خلل التوازن البكتيري

📅 آخر تحديث: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 6 صور
الموسوعة الحرة
خلل التوازن البكتيري
أسماء أخرىخلل التوازن البكتيري
علاجزرع ميكروبات البراز ، المضادات الحيوية ، البروبيوتيك

يتميز خلل التوازن الجرثومي (يُسمى أيضًا خلل التوازن الجرثومي ) باضطراب في الميكروبيوم مما يؤدي إلى اختلال التوازن في ميكروبات الأمعاء أو تغيرات في تركيبها الوظيفي وأنشطتها الأيضية أو تحول في توزيعها المحلي. [1] [2] على سبيل المثال، يمكن أن يصبح جزء من ميكروبات الأمعاء البشرية مثل نباتات الجلد أو نباتات الأمعاء أو نباتات المهبل مضطربًا (غير متوازن)، عندما تصبح الأنواع المهيمنة عادةً غير ممثلة بشكل كافٍ وتزداد الأنواع التي يتم التفوق عليها أو احتواؤها عادةً لملء الفراغ. على غرار ميكروبيوم الأمعاء البشرية، تستعمر الميكروبات المتنوعة منطقة جذور النبات ، ويمكن أن يؤثر خلل التوازن الجرثومي في منطقة جذور النبات سلبًا على صحة النبات. [3] غالبًا ما يتم الإبلاغ عن خلل التوازن الجرثومي كحالة في الجهاز الهضمي [2] أو منطقة جذور النبات . [3]

المستعمرات الميكروبية النموذجية الموجودة على الجسم أو فيه تكون حميدة أو مفيدة . تقوم هذه المستعمرات الميكروبية ذات الحجم المناسب بسلسلة من الوظائف المفيدة والضرورية، مثل المساعدة في الهضم . [4] كما أنها تساعد في حماية الجسم من تسلل الميكروبات المسببة للأمراض . تتنافس هذه المستعمرات الميكروبية المفيدة مع بعضها البعض على المساحة والموارد. [5] ومع ذلك، عندما ينزعج هذا التوازن، تظهر هذه المستعمرات قدرة منخفضة على كبح نمو بعضها البعض، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى النمو المفرط لواحدة أو أكثر من المستعمرات المضطربة مما قد يؤدي إلى مزيد من الضرر لبعض المستعمرات المفيدة الأصغر الأخرى في حلقة مفرغة . مع تلف المزيد من المستعمرات المفيدة، مما يجعل الخلل أكثر وضوحًا، تحدث المزيد من مشكلات النمو المفرط لأن المستعمرات التالفة أقل قدرة على كبح نمو المستعمرات المفرطة النمو. إذا لم يتم التحكم في هذا لفترة كافية، فسيحدث خلل شامل ومزمن بين المستعمرات، مما يقلل في النهاية من الطبيعة المفيدة لهذه المستعمرات ككل. [6]

الأسباب المحتملة لخلل التوازن الجرثومي

أي خلل في ميكروبات الجسم قادر على التسبب في خلل التوازن البكتيري. يحدث خلل التوازن البكتيري في الأمعاء عندما تصبح البكتيريا في الجهاز الهضمي غير متوازنة. [7] هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى خلل التوازن البكتيري في الأمعاء. تشمل بعض الأسباب، على سبيل المثال لا الحصر:  

خلل التوازن الجرثومي في الأمعاء/القناة الهضمية

البكتيريا الموجودة في أمعاء الإنسان هي الأكثر تنوعًا في جسم الإنسان وتلعب دورًا حيويًا في صحة الإنسان. في الجهاز الهضمي ، يتجلى خلل التوازن البكتيري بشكل خاص أثناء فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)، والذي يحدث عادةً بسبب انخفاض مرور الطعام والنفايات عبر الجهاز الهضمي بعد الجراحة أو الحالات الأخرى الموجودة مسبقًا. [17] يتميز فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة بأعراض آلام البطن والإسهال وعدم الراحة بعد الأكل وسوء التغذية. [17] وبالمثل، يتجلى خلل التوازن البكتيري أثناء فرط نمو الفطريات في الأمعاء الدقيقة (SIFO) الناجم عن مستويات مفرطة من الفطريات في الأمعاء. [18] يمكن وصف فرط نمو الفطريات في الأمعاء الدقيقة بأعراض الجهاز الهضمي (القيء والإسهال) لدى أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة سابقًا. [18] [19] يمكن أن تكون العادات الغذائية للمستهلك واحدة من أكثر العوامل تأثيرًا على ميكروبات الأمعاء. [20] تعتبر الأنظمة الغذائية الغنية بالكربوهيدرات والسكريات المكررة من الروابط الشائعة بين خلل التوازن البكتيري في الأمعاء، في حين تعتبر الأنظمة الغذائية الغنية بالفواكه والخضروات وزيوت الأسماك أكثر ملاءمة للأمعاء بسبب خصائصها المضادة للالتهابات. [21] يُقترح أن العديد من الأمراض، مثل داء الأمعاء الالتهابي ومرض السكري من النوع 2 ومرض كرون وحتى الحساسية، ترجع جزئيًا إلى تغيير في ميكروبيوم الأمعاء. [21] [20] يمكن أن تسبب البروبيوتيك أحيانًا غازات خفيفة وانتفاخًا لدى الأشخاص الذين يبدأون في تناولها لأول مرة، وخاصة بجرعات عالية، حيث يعتاد أجسامهم على إدخال بكتيريا معوية جديدة إلى أمعائهم. [22]

خلل التوازن البكتيري في الفم

يتعرض الفم بشكل متكرر لميكروبات جديدة من البيئة، ويمكن أن يؤدي هذا إلى اضطرابات ميكروبية في الفم وكذلك في المعدة والأمعاء. [23] النظافة والتنوع الغذائي ضروريان في الوقاية من أمراض الفم مثل التهاب اللثة وتسوس الأسنان وتسوس الأسنان، والتي ترتبط بمجتمعات ميكروبية متغيرة في تجويف الفم. [24] يمكن أن تؤثر مسببات الأمراض الفموية على حجرات ميكروبات الجسم المتعددة وتغير العمليات الجهازية، مثل التغيرات المناعية أو مشاكل الهضم. يرتبط التدخين والشرب والجماع عن طريق الفم والتقدم في السن بخلل التوازن الفموي. [24]

خلل التوازن الجرثومي في الجلد

هناك عدد من أنواع الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الجلد البشري وعليه، والمعروفة مجتمعة باسم نباتات الجلد . قد يكون للمجتمعات الميكروبية الصحية الطبيعية بعض التأثيرات الإيجابية. [25] قد يلعب التكوين والتنوع الميكروبي المتغير (خلل التوازن الميكروبي) دورًا في بعض الحالات الجلدية غير المعدية مثل حب الشباب ، [26] التهاب الجلد التأتبي ، [27] الصدفية ، [28] والوردية . [ 29] في الحالات الأكثر تطرفًا، مثل التهاب النسيج الخلوي ، يمكن أن تصيب البكتيريا المسببة للأمراض الجلد، وأكثرها شيوعًا هي أنواع العقديات والمكورات العنقودية الذهبية . [30]

خلل التوازن المهبلي

يحتوي المهبل على ميكروبيوم ( نباتات مهبلية ) يمكن أن يضطرب ويؤدي إلى حالات مثل التهاب المهبل الجرثومي . يمكن أن تؤثر التغييرات في النباتات المهبلية أيضًا على صحة المهبل في الإنجاب، بالإضافة إلى خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً وشدتها اللاحقة. [31]

دور المضادات الحيوية في تعزيز خلل التوازن البكتيري

يمكن أن يحدث خلل التوازن الجرثومي خلال مراحل عديدة من الحياة ويمكن أن يحدث بسبب العديد من المصادر المختلفة. على سبيل المثال، غالبًا ما تكون المضادات الحيوية مساهمًا كبيرًا في حدوث اضطرابات في الميكروبيوم. يحدث هذا لأن جميع الميكروبات لن تتأثر بالمضاد الحيوي بنفس الطريقة، وبالتالي يمكن أن يغير توازن أنواع مختلفة من الميكروبات بالإضافة إلى تغيير العدد الإجمالي للميكروبات. يمكن أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية أثناء نمو الطفولة المبكرة إلى مشاكل معوية ضارة (خلل التوازن الجرثومي) في مرحلة البلوغ. [32] يتغير ميكروبيوم الأمعاء بسبب المضادات الحيوية ويرتبط بأمراض الأمعاء المستقبلية، مثل مرض التهاب الأمعاء والتهاب القولون التقرحي والسمنة وما إلى ذلك. يتأثر الجهاز المناعي المعوي بشكل مباشر بميكروبيوم الأمعاء وقد يكون من الصعب التعافي منه إذا تعرض للتلف من خلال المضادات الحيوية. [32] ارتبط استخدام مينوسكلين في حب الشباب بخلل التوازن الجرثومي في الجلد والأمعاء. [33]

التأثيرات

تم ربط خلل التوازن المعوي بتطور الاضطرابات المعوية وخارج الأمعاء. [20] قد يؤثر خلل التوازن المعوي على الاضطرابات المعوية بما في ذلك مرض التهاب الأمعاء ومتلازمة القولون العصبي ومرض الاضطرابات الهضمية ، بالإضافة إلى الحالات خارج الأمعاء بما في ذلك الحساسية والربو ومتلازمة التمثيل الغذائي وأمراض القلب والأوعية الدموية والسمنة. [20]

يمكن أن يكون خلل التوازن المعوي أيضًا عاملاً في الأمراض العصبية التنكسية والأوعية الدموية الدماغية بسبب الارتباط بين خلل التوازن المرتبط بالعمر والالتهاب. الالتهاب هو عامل مشترك لمجموعة واسعة من الأمراض المرتبطة بالعمر، بما في ذلك الأمراض العصبية. [34] من خلال تصحيح خلل التوازن لدى المرضى المسنين، قد يكون من الممكن منع تطور الأمراض العصبية التنكسية. [35] قد يساهم خلل التوازن في التسبب في أو تطور الحالات العصبية، بما في ذلك التوحد والألم والاكتئاب والقلق والسكتة الدماغية. [36] يرجع خلل التوازن المساهم في الحالات العصبية إلى التفاعلات مع محور الأمعاء والدماغ مما يسمح لميكروبيوم الأمعاء بالتأثير على التطور العصبي والإدراك والسلوك. [34] كان هناك أيضًا دليل على أن تكوين ميكروبات الأمعاء يمكن أن يتغير بسبب التغيرات في السلوك، كما أن تغيير الميكروبيوم يمكن أن يسبب أيضًا سلوكيات تشبه الاكتئاب. [34]

كما تفرز المستعمرات الميكروبية العديد من الأنواع المختلفة من المنتجات الثانوية للنفايات. [20] باستخدام آليات مختلفة لإزالة النفايات، في ظل الظروف العادية، يتعامل الجسم بفعالية مع هذه المنتجات الثانوية دون أي مشاكل أو بدونها. لسوء الحظ، تفرز المستعمرات الضخمة والكبيرة بشكل غير مناسب، بسبب أعدادها المتزايدة، كميات متزايدة من هذه المنتجات الثانوية. ومع زيادة كمية المنتجات الثانوية للميكروبات، يمكن لمستويات المنتجات الثانوية للنفايات الأعلى أن تثقل كاهل آليات إزالة النفايات في الجسم. [37]

يمكن أن يتغير ميكروبيوم الإنسان بسبب العمليات الالتهابية، مثل الالتهاب الذي تتوسطه الخلايا والالتهاب الذي يتوسطه المضيف، أو البكتيريا "المحرك" التي تسبب الالتهاب/تزيده سوءًا. يسمح هذا التغيير للمجتمع الميكروبي بأن يصبح أكثر عرضة لمسببات الأمراض. بمجرد إنشاء مسببات الأمراض بنجاح، فإنها تساهم في خلل التوازن الجرثومي وتنتج السموم الجينية وغيرها من المستقلبات الميكروبية المحتملة المسببة للسرطان. [38] تطور مسببات الأمراض هو تأثير محتمل آخر لخلل التوازن الجرثومي، مما يساهم في زيادة محتملة في خطر الإصابة بالسرطان. [38]

كثافة البكتيريا في القولون عالية (حوالي 10 12 لكل مل)، وهذه البكتيريا عرضة لخلل التوازن البكتيري. وعلى النقيض من ذلك، فإن الأمعاء الدقيقة لديها كثافة منخفضة نسبيًا من البكتيريا (حوالي 10 2 لكل مل)، وبالتالي فإن خلل التوازن البكتيري من المرجح أن يكون أقل مشكلة. قد يفسر هذا الاختلاف ارتفاع معدل الإصابة بالسرطان في القولون بأكثر من 10 أضعاف مقارنة بالأمعاء الدقيقة. [39] يرتبط خطر الإصابة بسرطان الأمعاء بالنظام الغذائي الغربي عالي الدهون الذي يزيد من قابلية الإصابة بخلل التوازن البكتيري الثانوي الناجم عن الأحماض الصفراوية. [40] يمكن أن يؤدي تعرض القولون لمستوى متزايد من الأحماض الصفراوية الثانوية الناتجة عن خلل التوازن البكتيري إلى تلف الحمض النووي ، ويمكن أن يتسبب هذا الضرر في حدوث طفرات مسرطنة في خلايا القولون. [39]

يمكن أن يؤثر خلل التوازن المعوي على الجهاز القلبي الوعائي "عبر جزيئات الإشارة والأيضات النشطة بيولوجيًا. [35] يمكن أن يسبب هذا أمراضًا من خلال الهرمونات العصبية المعوية التي يمكن أن تؤدي إلى قصور القلب وحالات أخرى مثل مرض الكلى المزمن وارتفاع ضغط الدم والسمنة والسكري. [35]

الأمراض المصاحبة

يحدث التنظيم المتبادل بين المضيف وميكروبات الأمعاء لدى الأشخاص الأصحاء، مما يؤدي إلى توازن ثابت للبكتيريا يحافظ على صحة الجهاز الهضمي وخلوه من البكتيريا المسببة للأمراض المحتملة. [37] هناك ثلاث فئات مهمة من خلل التوازن البكتيري: فقدان الكائنات الحية المفيدة، والنمو المفرط للكائنات الحية الدقيقة الضارة المحتملة، وفقدان التنوع الميكروبي العام. [37] يمكن أن تسمح الاضطرابات في الميكروبيوم للعوامل الخارجية أو حتى الأعضاء المسببة للأمراض في الميكروبيوم بالسيطرة على بيئة الأمعاء. تم الإبلاغ عن ارتباط خلل التوازن البكتيري بأمراض مثل الحساسية الكيميائية المتعددة، وأمراض اللثة، [41] ومرض التهاب الأمعاء ، [42] [43] ومتلازمة التعب المزمن ، [44] والسمنة ، [45] [46] والسرطان ، [47] [48] والتهاب المهبل الجرثومي ، [49] والتهاب القولون . [50]

مرض التهاب الأمعاء

لا يوجد سبب ميكروبي واحد أو مفهوم جيدًا لمرض كرون ، ولكن تم ربط ثلاثة مسببات أمراض رئيسية بمرض كرون: المتفطرة الطيرية نظيرة السل (MAP)، والإشريكية القولونية الغازية الملتصقة (AIEC)، وكلوستريديوديز ديفيسيل . [37] لم يتم تحديد الدور السببي، إن وجد، لهذه البكتيريا بعد. بدلاً من فرضية "ميكروب واحد - مرض واحد"، يعتقد البعض أن مرض كرون ناتج عن خلل في البكتيريا المتعايشة المرتبطة بتفاعلات أكثر تعقيدًا بين المضيف وميكروبات الأمعاء بأكملها. [37]

بدانة

السمنة هي حالة أيضية يحتفظ فيها الجسم بكمية غير صحية من الدهون. [37] على غرار مرض التهاب الأمعاء، يبدو أن ميكروبات معينة مرتبطة بتطور السمنة. هناك انخفاض ملحوظ في التنوع الميكروبي لدى الأفراد المصابين بالسمنة. تُظهر الأبحاث التي أجريت على البشر والحيوانات ارتباطًا بين السمنة ونسب متغيرة بين البكتيريا العصوية والبكتيريا الفيرميكوتس ؛ حيث تتناقص البكتيريا العصوية، وتزداد البكتيريا الفيرميكوتس. [37] وقد ارتبطت هذه النسبة بوزن الجسم وتراكم الدهون، مما يشير إلى أن الأشخاص المصابين بالسمنة لديهم نسبة غير متناسبة أعلى من هذه البكتيريا. [37]

مرض السكري

داء السكري (DM) هو اضطراب في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات يتميز بعدم كفاية إنتاج الأنسولين أو استخدامه، وهو ضروري للجسم لتحويل السكريات والنشويات إلى طاقة. يبلغ انتشار داء السكري في الولايات المتحدة حوالي 29.1 مليون، مع حوالي 1.7 مليون تشخيص جديد سنويًا. [37] الشكلان من مرض السكري هما النوع الأول والنوع الثاني. يُعرف النوع الأول من داء السكري أيضًا باسم داء السكري المعتمد على الأنسولين (IDDM). داء السكري من النوع الأول هو حالة مناعية ذاتية تؤثر على خلايا بيتا في البنكرياس، مما يتسبب في ضعف إنتاج الأنسولين. [37] غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال والشباب. داء السكري من النوع 2، المعروف أيضًا باسم داء السكري غير المعتمد على الأنسولين (NIDDM)، هو نوع من داء السكري يصيب البالغين ويتميز بمقاومة الأنسولين، والتي تحدث عندما تقل حساسية الأنسجة للأنسولين، مما يتسبب في تجاهل الجسم للأنسولين المنطلق. أظهرت الأبحاث أن خلل التوازن البكتيري المعوي قد يساهم في كلا النوعين من مرض السكري. يتميز خلل التوازن البكتيري المرتبط بمرض السكري من النوع الأول بانخفاض البكتيريا المحللة للمخاط، مثل بيفيدوباكتيريا، ولاكتوباسيلوس، وبريفوتيللا، وزيادة البكتيريا العصوية والكلوستريديوم. [37]

سرطان

تؤدي فترات الخلل المتواصلة في التوازن البكتيري إلى زيادة مستويات الإجهاد والالتهاب في ميكروبيوم الأمعاء، مما قد يعزز بدوره إنتاج المستقلبات المسببة للسرطان. [38] ارتبط الخلل البكتيري المعوي بسرطان القولون والمستقيم. ووفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، فإن سرطان القولون والمستقيم هو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا وثاني سبب رئيسي لوفاة السرطان في الولايات المتحدة. [37] في مرضى سرطان القولون والمستقيم، تم اكتشاف نمط عام من الخلل البكتيري، بما في ذلك انخفاض البكتيريا المنتجة للزبدات وزيادة نسبة العديد من البكتيريا المسببة للأمراض المحتملة. [37]

كلوستريديويدز ديفيسيل

تعد كلوستريديوم ديفيسيل بكتيريا انتهازية تصيب المرضى عادةً بعد حدوث خلل في الميكروبيوم، مثل العلاج بالمضادات الحيوية. [51] [52] يمكن أن تؤدي العدوى إلى عدة أعراض مختلفة بما في ذلك الإسهال المائي والحمى وفقدان الشهية والغثيان وآلام البطن. [53] يمكن أن تؤدي العدوى الشديدة أو المزمنة لكلوستريديوم ديفيسيل إلى التهاب القولون، وهي حالة تُعرف باسم التهاب القولون . [54]

التهاب دواعم السن

التهاب دواعم السن هو عدوى فموية يمكن أن تلحق الضرر بالعظام الداعمة للأسنان وتؤدي إلى فقدان الأسنان. [55] أحد عوامل الخطر الرئيسية لالتهاب دواعم السن هو اختلال ميكروبيوم الفم بحيث يكون هناك تراكم للبكتيريا المسببة للأمراض. [41] تُظهر الدراسات أن ميكروبات الفم تتغير مع تقدم التهاب دواعم السن، وتتحول من الهوائية إيجابية الجرام إلى اللاهوائية سلبية الجرام. من المرجح أن يتطور خلل التوازن البكتيري في الفم، مما يحول العلاقة التكافلية بين المضيف والميكروب إلى علاقة مسببة للأمراض. خلال هذا الوقت، تتدهور صحة الفم لدى المضيف، مما يؤدي في النهاية إلى مرض سريري. [41]

حب الشباب

ارتبط استخدام المينوسيكلين في علاج حب الشباب بخلل التوازن البكتيري في الجلد والأمعاء. [33]

أمراض القلب والأوعية الدموية

قد يؤدي خلل التوازن في ميكروبات الأمعاء إلى تسريع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية . [56] يمكن أن تتسبب العادات الغذائية والإجهاد الشديد والالتهابات المعوية واستخدام المضادات الحيوية في اختلال التوازن في أنواع وكميات الكائنات الحية الدقيقة في أمعاء البالغين. قد يؤدي خلل التوازن في الأمعاء إلى الالتهابات والاضطرابات الأيضية التي تعزز تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. [56]

العلاجات

المضادات الحيوية

نظرًا للتفاعلات المعقدة في الميكروبيوم، لا توجد بيانات كثيرة حول فعالية استخدام المضادات الحيوية لعلاج خلل التوازن الجرثومي. ومع ذلك، فقد ثبت أن المضاد الحيوي واسع الطيف ريفاكسيمين له استجابة إيجابية في العديد من الأمراض المرتبطة بخلل التوازن الجرثومي، بما في ذلك متلازمة القولون العصبي . [57]

في حين أن معظم المضادات الحيوية تغير ميكروبات الأمعاء طوال مدة العلاج، فإن بعضها يسبب تغييرات طويلة الأمد. ومع ذلك، فإن التعرض المتكرر للمضادات الحيوية يمكن أن يسبب أيضًا عكس التأثير المقصود ويزعزع استقرار ميكروبيوم الأمعاء، مما يؤدي إلى تعزيز "نمو البكتيريا المسببة للأمراض المقاومة للمضادات الحيوية" (انظر إساءة استخدام المضادات الحيوية ) وبالتالي تفاقم خلل التوازن المعوي. [58]

زرع ميكروبات البراز (FMT)

زرع ميكروبات البراز (FMT) هو علاج تجريبي نجح في حل 80-90 في المائة من حالات العدوى المرتبطة بخلل التوازن الجرثومي الناجم عن عدوى متكررة بـ C. difficile والتي لا تستجيب للمضادات الحيوية في التجارب السريرية العشوائية الخاضعة للرقابة. [59] يتم زرع قولون المريض أثناء زرع ميكروبات البراز باستخدام مستحضر برازي من متبرع براز صحي تم فحصه بعناية. يُعتقد أن زرع ميكروبات البراز يعمل عن طريق إعادة ملء ميكروبيوم المريض بالعديد من الكائنات الحية الدقيقة التي تتنافس مع C. difficile على المساحة. [60]

تستخدم FMTs نفس خط التفكير مثل البروبيوتيك؛ لإعادة خلق توازن صحي للميكروبات في الميكروبيوم عن طريق إدخال الميكروبات المفيدة في البيئة. تحقق FMT ذلك عن طريق أخذ تبرع من مادة برازية من فرد سليم، مخففة، ومصفاة، ومقدمة إلى مريض مريض. [61] تُستخدم FMTs حاليًا لعلاج المرضى المصابين بعدوى Clostridioides difficile، الذين أثبتوا مقاومتهم للعلاجات الأخرى. [62] ومع ذلك، يُعتبر هذا علاجًا تجريبيًا في الوقت الحالي مع مخاطر لم يتم تحديدها بالكامل. [63] كما يتم التحقيق في FMT لاستخدامه في الاضطرابات النفسية. [64] نظرًا لأن العملية ليست معقمة ويمكن أن تنتقل التلوثات من المتبرع إلى المريض، فهناك دفع لعزل ميكروبات رئيسية وزراعتها بشكل مستقل. [65]

البروبيوتيك

تُعرِّف منظمة الصحة العالمية البروبيوتيك على أنه "كائنات دقيقة حية، والتي عند تناولها بكميات كافية، تمنح فائدة صحية للمضيف". [66] تكمن فائدة استخدام البروبيوتيك لعلاج الأمراض المرتبطة بخلل التوازن البكتيري في قدرتها على علاج السبب الكامن وراء هذه الأمراض. تتضمن بعض الفوائد قدرتها على قمع الالتهاب في الميكروبيوم [67] [68] وتعطيل الاستعمار بواسطة مسببات الأمراض. [69]

يرتبط الإفراط في استخدام المضادات الحيوية ومرض التهاب الأمعاء والسمنة والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية والعديد من الأمراض الأخرى بانقطاعات في الميكروبيوم (خلل التوازن الميكروبي)، وخاصة في أمعاء الإنسان. يمكن للبروبيوتيك تعزيز وظيفة الميكروبيوم الصحية عن طريق إدخال أو إعادة إدخال البكتيريا المفيدة لتقوية نقاط الضعف الموجودة في الميكروبيوم غير المتوازن. [70] من الضروري إدراك أن مثل هذه الظروف هي بكتيريا مفيدة تحدث بشكل متكرر أكثر من تلك الضارة. يمكن استخدام البروبيوتيك في مساعدة الحالات الموجودة ومنع مثل هذه الأمراض عن طريق إنشاء خصائص مضادة للالتهابات وتحسين وظيفة الخلايا المناعية. [70]

تحتوي أمعاء الإنسان على مجموعة متنوعة من البكتيريا ويمكن أن تتعرض للاضطراب بسهولة من خلال النظام الغذائي والاستخدامات الطبية والأمراض وغيرها الكثير. وقد أثبتت البروبيوتيك تأثيرها في إعادة ميكروبات الأمعاء إلى التوازن الداخلي وتحسين صحة الأمعاء. [71]

تحتوي البروبيوتيك على خصائص مضادة للالتهابات تساعد في الوقاية من وعلاج الأمراض المعوية الناتجة عن خلل التوازن الميكروبي. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الفوائد العديدة التي يمكن أن تقدمها البروبيوتيك بشكل أفضل لأشكال متعددة من خلل التوازن الميكروبي. [71] تعد اللاكتوباسيلوس سلالة واحدة من بكتيريا البروبيوتيك الأكثر بحثًا. [72] يتم بيعها للمستهلكين لصحة الأمعاء إما كسلالة واحدة أو كجزء من تركيبة متعددة السلالات.

انظر أيضا

الملاحظات والمراجع

  1. ^ Tamboli CP, Neut C, Desreumaux P, Colombel JF (January 2004). "Dysbiosis in itis intestine disease". Gut . 53 (1): 1–4. doi :10.1136/gut.53.1.1. PMC  1773911. PMID  14684564 .
  2. ^ ab Moos WH, Faller DV, Harpp DN, Kanara I, Pernokas J, Powers WR, Steliou K (2016). "Microbiota and Neurological Disorders: A Gut Feeling". BioResearch Open Access . 5 (1): 137–45. doi :10.1089/biores.2016.0010. PMC 4892191. PMID 27274912.  وكما تمت مراجعته في هذا التقرير، فإن علم الأحياء الاصطناعي يظهر إمكانات في تطوير الكائنات الحية الدقيقة لتصحيح خلل التوازن الممرض (سوء تكيف ميكروبات الأمعاء مع المضيف)، على الرغم من أن هذا لم يثبت بعد. 
  3. ^ ab Ketehouli, T; Pasche, J; Buttros, V; Goss, E; Martins, SJ (2024). "العالم الجوفي لأمراض النبات: كيف يؤثر خلل التوازن في منطقة الجذور على صحة النبات فوق سطح الأرض؟". bioRxiv : 1–31. doi :10.1101/2024.02.27.582369. S2CID  268231152.
  4. ^ Kau AL, Ahern PP, Griffin NW, Goodman AL, Gordon JI (يونيو 2011). "التغذية البشرية، وميكروبيوم الأمعاء والجهاز المناعي". Nature . 474 (7351): 327–36. doi :10.1038/nature10213. PMC 3298082. PMID  21677749 . 
  5. ^ Xuan C, Shamonki JM, Chung A, Dinome ML, Chung M, Sieling PA, Lee DJ (2014-01-08). "خلل التوازن الميكروبي مرتبط بسرطان الثدي البشري". PLOS ONE . ​​9 (1): e83744. Bibcode :2014PLoSO...983744X. doi : 10.1371/journal.pone.0083744 . PMC 3885448 . PMID  24421902. 
  6. ^ DeGruttola AK, Low D, Mizoguchi A, Mizoguchi E (مايو 2016). "الفهم الحالي لخلل التوازن الجرثومي في الأمراض في النماذج البشرية والحيوانية". أمراض الأمعاء الالتهابية . 22 (5): 1137-1150. doi :10.1097/MIB.00000000000000750. PMC 4838534. PMID  27070911 . 
  7. ^ مساهمو تحرير موقع WebMD. "ما هو خلل التوازن الجرثومي؟". WebMD . مؤرشف من الأصل في 2022-02-02 . تم الاسترجاع في 2022-12-10 .
  8. ^ abc Buttó LF, Haller D (أغسطس 2016). "خلل التوازن الجرثومي في الالتهاب المعوي: السبب أو النتيجة". المجلة الدولية لعلم الأحياء الدقيقة الطبية . 306 (5): 302-309. doi :10.1016/j.ijmm.2016.02.010. PMID  27012594.
  9. ^ ab Hawrelak JA, Myers SP (يونيو 2004). "أسباب خلل التوازن المعوي: مراجعة". مراجعة الطب البديل . 9 (2): 180–197. PMID  15253677. مؤرشف من الأصل في 2022-12-10 . تم الاسترجاع في 2022-12-10 .
  10. ^ Wang Z، Wang Q، Wang X، Zhu L، Chen J، Zhang B، وآخرون. (مايو 2019). "خلل التوازن الميكروبي المعوي مرتبط بتطور وتطور التهاب الأمعاء الإشعاعي أثناء العلاج الإشعاعي للحوض". مجلة الطب الخلوي والجزيئي . 23 (5): 3747-3756. doi :10.1111/jcmm.14289. PMC 6484301. PMID  30908851 . 
  11. ^ Luo N, Zhu W, Li X, Fu M, Peng X, Yang F, et al. (أبريل 2022). "تأثير ميكروبات الأمعاء على الخلل الإدراكي المرتبط بالإشعاع والالتهاب العصبي لدى الفئران". Radiation Research . 197 (4): 350–364. doi :10.1667/RADE-21-00006.1. PMID  34982167. S2CID  245670201.
  12. ^ Liu J, Liu C, Yue J (يناير 2021). "العلاج الإشعاعي وميكروبيوم الأمعاء: الحقائق والخيال". علم الأورام الإشعاعي . 16 (1): 9. doi : 10.1186/s13014-020-01735-9 . PMC 7805150. PMID  33436010 . 
  13. ^ Yaneff J (2018-05-22). "كيفية التعامل مع خلل التوازن الميكروبي في الجسم بسبب خلل التوازن الميكروبي". Doctors Health Press - مقالات صحية مجانية يومية ونصائح صحية طبيعية . مؤرشف من الأصل في 2022-12-10 . تم الاسترجاع في 2022-12-10 .
  14. ^ "الحقن الشرجية". www.doctorsbeyondmedicine.com . مؤرشف من الأصل في 2022-12-10 . تم الاسترجاع 2022-12-10 .
  15. ^ Zeng MY, Inohara N, Nuñez G (يناير 2017). "Mechanisms of infections-driven bacterial dysbiosis in the gut". Mucosal Immunology . 10 (1): 18–26. doi :10.1038/mi.2016.75. PMC 5788567. PMID 27554295  . 
  16. ^ Pham TA, Lawley TD (فبراير 2014). "رؤى ناشئة حول خلل التوازن المعوي أثناء العدوى البكتيرية". الرأي الحالي في علم الأحياء الدقيقة . 17 (100): 67–74. doi :10.1016/j.mib.2013.12.002. PMC 3969284. PMID 24581695  . 
  17. ^ ab "Small intestine bacterial overgrowth (SIBO) - Symptoms and causes". Mayo Clinic . مؤرشف من الأصل في 2022-11-28 . تم الاسترجاع في 2022-11-28 .
  18. ^ ab Singh R, Mullin GE (يونيو 2017). "متلازمة الهزال وسوء التغذية الناجم عن فرط نمو الفطريات في الأمعاء الدقيقة: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات". الطب التكاملي . 16 (3): 48-51. PMC 6419785. PMID  30881247 . 
  19. ^ أردوغان أ، راو إس إس (أبريل 2015). "فرط نمو الفطريات في الأمعاء الدقيقة". تقارير أمراض الجهاز الهضمي الحالية . 17 (4): 16. doi :10.1007/s11894-015-0436-2. PMID  25786900. S2CID  3098136.
  20. ^ abcde Carding S, Verbeke K, Vipond DT, Corfe BM, Owen LJ (فبراير 2015). "خلل التوازن البكتيري في الأمعاء في المرض". علم البيئة الميكروبية في الصحة والمرض . 26 : 26191. doi :10.3402/mehd.v26.26191. PMC 4315779. PMID  25651997 . 
  21. ^ ab Tomasello G, Mazzola M, Leone A, Sinagra E, Zummo G, Farina F, et al. (ديسمبر 2016). "التغذية والإجهاد التأكسدي وخلل التوازن المعوي: تأثير النظام الغذائي على ميكروبات الأمعاء في أمراض الأمعاء الالتهابية". أوراق طبية حيوية لكلية الطب بجامعة بالاتسكي، أولوموك، تشيكوسلوفاكيا . 160 (4): 461-466. doi : 10.5507/bp.2016.052 . PMID  27812084.
  22. ^ إقبال (2023-09-28). "Provitalize Probiotics؟ هل هي فعالة؟". medictub . تم الاسترجاع في 2023-09-29 .
  23. ^ Koliarakis I, Messaritakis I, Nikolouzakis TK, Hamilos G, Souglakos J, Tsiaoussis J (أغسطس 2019). "البكتيريا الفموية وخلل التوازن المعوي في سرطان القولون والمستقيم". المجلة الدولية للعلوم الجزيئية . 20 (17): 4146. doi : 10.3390/ijms20174146 . PMC 6747549. PMID  31450675 . 
  24. ^ ab Chimenos-Küstner E, Giovannoni ML, Schemel-Suárez M (أكتوبر 2017). "خلل التوازن البكتيري كعامل محدد للأمراض الجهازية والفموية: أهمية الميكروبيوم". Medicina Clinica . 149 (7): 305–309. doi :10.1016/j.medcli.2017.05.036. hdl : 2445/116548 . PMID  28669517.
  25. ^ Grice EA, Segre JA (أبريل 2011). "ميكروبيوم الجلد". مراجعات الطبيعة. علم الأحياء الدقيقة . 9 (4): 244-253. doi :10.1038/nrmicro2537. PMC 3535073. PMID  21407241 . 
  26. ^ Holland KT, Cunliffe WJ, Roberts CD (يونيو 1977). "حب الشباب الشائع: تحقيق في عدد الخناق اللاهوائي وأعضاء الميكروكوكاسيا في الجلد الطبيعي والمصاب بحب الشباب". المجلة البريطانية للأمراض الجلدية . 96 (6): 623-626. doi :10.1111/j.1365-2133.1977.tb05206.x. PMID  141301. S2CID  37507292.
  27. ^ Baker BS (أبريل 2006). "دور الكائنات الحية الدقيقة في التهاب الجلد التأتبي". علم المناعة السريري والتجريبي . 144 (1): 1-9. doi :10.1111/j.1365-2249.2005.02980.x. PMC 1809642. PMID  16542358 . 
  28. ^ Paulino LC, Tseng CH, Strober BE, Blaser MJ (أغسطس 2006). "التحليل الجزيئي للميكروبات الفطرية في عينات من الجلد البشري السليم والآفات الصدفية". مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 44 (8): 2933-2941. doi :10.1128/JCM.00785-06. PMC 1594634. PMID  16891514 . 
  29. ^ Grice EA (يونيو 2014). "ميكروبيوم الجلد: إمكانات لأساليب تشخيصية وعلاجية جديدة لأمراض الجلد". ندوات في الطب والجراحة الجلدية . 33 (2): 98-103. doi :10.12788/j.sder.0087. PMC 4425451. PMID  25085669 . 
  30. ^ Vary JC, O'Connor KM (مايو 2014). "Common dermatologic conditions". The Medical Clinics of North America . 98 (3): 445–485. doi :10.1016/j.mcna.2014.01.005. PMID  24758956.
  31. ^ Lewis FM, Bernstein KT, Aral SO (أبريل 2017). "الميكروبيوم المهبلي وعلاقته بالسلوك والصحة الجنسية والأمراض المنقولة جنسياً". طب النساء والتوليد . 129 (4): 643-654. doi :10.1097/AOG.0000000000001932. PMC 6743080. PMID  28277350 . 
  32. ^ ab Vangay P, Ward T, Gerber JS, Knights D (مايو 2015). "المضادات الحيوية، خلل التوازن البكتيري عند الأطفال، والأمراض". Cell Host & Microbe . 17 (5): 553–564. doi :10.1016/j.chom.2015.04.006. PMC 5555213. PMID  25974298 . 
  33. ^ ab Thompson KG, Rainer BM, Antonescu C, Florea L, Mongodin EF, Kang S, Chien AL (فبراير 2020). "المينوسيكلين وتأثيره على خلل التوازن الميكروبي في الجلد والجهاز الهضمي لمرضى حب الشباب". حوليات الأمراض الجلدية . 32 (1): 21-30. doi : 10.5021/ad.2020.32.1.21 . PMC 7992645. PMID  33911705 . 
  34. ^ abc Rogers GB، Keating DJ، Young RL، Wong ML، Licinio J، Wesselingh S (يونيو 2016). "من خلل التوازن المعوي إلى وظيفة الدماغ المتغيرة والمرض العقلي: الآليات والمسارات". الطب النفسي الجزيئي . 21 (6): 738-48. doi :10.1038/mp.2016.50. PMC 4879184. PMID  27090305 . 
  35. ^ abc Koszewicz M, Jaroch J, Brzecka A, Ejma M, Budrewicz S, Mikhaleva LM, et al. (فبراير 2021). "خلل التوازن الجرثومي هو أحد عوامل الخطر للإصابة بالسكتة الدماغية وضعف الإدراك وهدف محتمل للعلاج". Pharmacological Research . 164 : 105277. doi :10.1016/j.phrs.2020.105277. PMID  33166735. S2CID  226296498.
  36. ^ Kigerl KA, Hall JC, Wang L, Mo X, Yu Z, Popovich PG (نوفمبر 2016). "خلل التوازن المعوي يضعف التعافي بعد إصابة الحبل الشوكي". مجلة الطب التجريبي . 213 (12): 2603-2620. doi :10.1084/jem.20151345. PMC 5110012. PMID  27810921 . 
  37. ^ abcdefghijklm DeGruttola AK, Low D, Mizoguchi A, Mizoguchi E (مايو 2016). "الفهم الحالي لخلل التوازن الجرثومي في الأمراض في النماذج البشرية والحيوانية". أمراض الأمعاء الالتهابية . 22 (5): 1137-1150. doi :10.1097/MIB.00000000000000750. PMC 4838534. PMID  27070911 . 
  38. ^ abc Sheflin AM, Whitney AK, Weir TL (أكتوبر 2014). "التأثيرات المسببة للسرطان لخلل التوازن الميكروبي". تقارير الأورام الحالية . 16 (10): 406. doi :10.1007/s11912-014-0406-0. PMC 4180221. PMID  25123079 . 
  39. ^ ab Bernstein, H.; Bernstein, C. (2023). "الأحماض الصفراوية كمواد مسرطنة في القولون وفي مواقع أخرى في الجهاز الهضمي". علم الأحياء التجريبي والطب . 248 (1): 79-89. doi :10.1177/15353702221131858. PMC 9989147. PMID  36408538 . 
  40. ^ Cao, H.; Xu, M.; Dong, W.; Deng, B.; Wang, S.; Zhang, Y.; Wang, S.; Luo, S.; Wang, W.; Qi, Y.; Gao, J.; Cao, X.; Yan, F.; Wang, B. (2017). "خلل التوازن البكتيري الناجم عن الأحماض الصفراوية الثانوية يعزز تسرطن الأمعاء". المجلة الدولية للسرطان . 140 (11): 2545-2556. doi : 10.1002/ijc.30643 . PMID  28187526. S2CID  19866323.
  41. ^ abc Nath SG, Raveendran R (يوليو 2013). "خلل التوازن الميكروبي في التهاب دواعم السن". مجلة الجمعية الهندية لطب دواعم السن . 17 (4): 543–5. doi : 10.4103/0972-124X.118334 . PMC 3800425. PMID  24174742 . 
  42. ^ Marteau P (2009). "النباتات البكتيرية في مرض التهاب الأمعاء". أمراض الجهاز الهضمي . 27 (الملحق 1): 99-103. doi :10.1159/000268128. PMID  20203504. S2CID  40843845.
  43. ^ Lepage P, Leclerc MC, Joossens M, Mondot S, Blottière HM, Raes J, et al. (يناير 2013). "نظرة ميتاجينومية ثاقبة إلى ميكروبيوم أمعائنا". Gut . 62 (1): 146–58. doi :10.1136/gutjnl-2011-301805. PMID  22525886. S2CID  206956549.
  44. ^ Lakhan SE, Kirchgessner A (أكتوبر 2010). "التهاب الأمعاء في متلازمة التعب المزمن". التغذية والتمثيل الغذائي . 7 : 79. doi : 10.1186/1743-7075-7-79 . PMC 2964729. PMID  20939923 . 
  45. ^ Turnbaugh PJ, Ley RE, Mahowald MA, Magrini V, Mardis ER, Gordon JI (ديسمبر 2006). "ميكروبيوم معوي مرتبط بالسمنة مع زيادة القدرة على حصاد الطاقة". Nature . 444 (7122): 1027–31. Bibcode :2006Natur.444.1027T. doi :10.1038/nature05414. PMID  17183312. S2CID  4400297.
  46. ^ Turnbaugh PJ, Hamady M, Yatsunenko T, Cantarel BL, Duncan A, Ley RE, et al. (يناير 2009). "ميكروبيوم الأمعاء الأساسي في التوائم البدينين والنحيفين". Nature . 457 (7228): 480–4. Bibcode :2009Natur.457..480T. doi :10.1038/nature07540. PMC 2677729. PMID  19043404 . 
  47. ^ Castellarin M, Warren RL, Freeman JD, Dreolini L, Krzywinski M, Strauss J, et al. (فبراير 2012). "عدوى Fusobacterium nucleatum منتشرة في سرطان القولون والمستقيم البشري". Genome Research . 22 (2): 299–306. doi :10.1101/gr.126516.111. PMC 3266037. PMID  22009989 . 
  48. ^ Kostic AD, Gevers D, Pedamallu CS, Michaud M, Duke F, Earl AM, et al. (فبراير 2012). "التحليل الجينومي يحدد ارتباط Fusobacterium بسرطان القولون والمستقيم". Genome Research . 22 (2): 292–8. doi :10.1101/gr.126573.111. PMC 3266036. PMID 22009990  . 
  49. ^ Africa CW, Nel J, Stemmet M (يوليو 2014). "البكتيريا اللاهوائية والتهاب المهبل الجرثومي أثناء الحمل: عوامل الضراوة المساهمة في استعمار المهبل". المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 11 (7): 6979-7000. doi : 10.3390/ijerph110706979 . PMC 4113856. PMID  25014248 . 
  50. ^ Mazmanian SK (أبريل 2008). "السكريات المتعددة الكبسولة للبكتيريا التكافلية تعدل الاستجابات المناعية أثناء التهاب القولون التجريبي". مجلة طب الجهاز الهضمي والتغذية عند الأطفال . 46 (ملحق 1): E11-2. doi :10.1097/01.mpg.0000313824.70971.a7. PMID  18354314.
  51. ^ Knoop FC, Owens M, Crocker IC (يوليو 1993 ) . "Clostridium difficile: clinical disease and diagnosis". Clinical Microbiology Reviews . 6 (3): 251–65. doi :10.1128/CMR.6.3.251. PMC 358285. PMID  8358706. 
  52. ^ Surawicz CM، Brandt LJ، Binion DG، Ananthakrishnan AN، Curry SR، Gilligan PH، et al. (أبريل 2013). “مبادئ توجيهية للتشخيص والعلاج والوقاية من عدوى المطثية العسيرة”. المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 108 (4): 478–98، الاختبار 499. دوى : 10.1038/ajg.2013.4 . بميد  23439232. S2CID  54629762.
  53. ^ "معلومات عن عدوى المطثية العسيرة للمرضى". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل في 2017-03-30 . تم الاسترجاع في 2018-06-27 .
  54. ^ Surawicz CM, McFarland LV, Elmer G, Chinn J (أكتوبر 1989). "علاج التهاب القولون المتكرر الناتج عن Clostridium difficile باستخدام الفانكومايسين وخميرة Saccharomyces boulardii". المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 84 (10): 1285–7. PMID  2679049.
  55. ^ "التهاب دواعم الأسنان - الأعراض والأسباب". Mayo Clinic . مؤرشف من الأصل في 2019-06-06 . تم الاسترجاع في 2018-06-27 .
  56. ^ ab Jin, M.; Qian, Z.; Yin, J.; Xu, W.; Zhou, X. (2019). "دور ميكروبات الأمعاء في أمراض القلب والأوعية الدموية". مجلة الطب الخلوي والجزيئي . 23 (4): 2343-2350. doi :10.1111/jcmm.14195. PMC 6433673. PMID 30712327  . 
  57. ^ شرارة أيه، عون إي، عبد الباقي ح، منذر ر، سيداني س، الحاج إ (فبراير 2006). "تجربة عشوائية مزدوجة التعمية محكومة بالدواء الوهمي للريفاكسيمين في المرضى الذين يعانون من انتفاخ البطن وانتفاخ البطن". المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 101 (2): 326-33. doi :10.1111/j.1572-0241.2006.00458.x. PMID  16454838. S2CID  23817453.
  58. ^ Weiss GA, Hennet T (August 2017). "Mechanisms and outcomes of intestine dysbiosis" (PDF) . Cellular and Molecular Life Sciences . 74 (16): 2959–2977. doi :10.1007/s00018-017-2509-x. PMID  28352996. S2CID  22334485. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2021-08-05 . تم الاسترجاع في 2021-05-21 .
  59. ^ Gianotti RJ, Moss AC (نوفمبر 2016). "استخدام وفعالية عملية زرع ميكروبات البراز لعلاج بكتيريا Clostridium difficile المقاومة في المرضى المصابين بمرض التهاب الأمعاء". أمراض الأمعاء الالتهابية . 22 (11): 2704-2710. doi : 10.1097/mib.0000000000000950 . PMID  27755271.
  60. ^ Giau VV, Lee H, An SS, Hulme J (يونيو 2019). "التطورات الحديثة في علاج المطثية العسيرة باستخدام العوامل العلاجية الحيوية". العدوى ومقاومة الأدوية . 12 : 1597–1615. doi : 10.2147/IDR.S207572 . PMC 6579870. PMID  31354309 . 
  61. ^ "ما هو FMT؟ – مؤسسة زراعة البراز". thefecaltransplantfoundation.org . مؤرشف من الأصل في 2019-09-01 . تم الاسترجاع في 2018-06-27 .
  62. ^ Smith MB, Kelly C, Alm EJ (فبراير 2014). "السياسة: كيفية تنظيم عمليات زرع البراز". Nature . 506 (7488): 290–291. doi : 10.1038/506290a . PMID  24558658.
  63. ^ "زرع ميكروبات البراز". شبكة العدوى الناشئة . 2022. مؤرشف من الأصل في 2019-09-13 . تم الاسترجاع في 2020-04-13 .
  64. ^ Chinna Meyyappan A, Forth E, Wallace CJ, Milev R (يونيو 2020). "تأثير عملية زرع ميكروبات البراز على أعراض الاضطرابات النفسية: مراجعة منهجية". BMC Psychiatry . 20 (1): 299. doi : 10.1186/s12888-020-02654-5 . PMC 7294648. PMID  32539741 . 
  65. ^ Dupont HL (أكتوبر 2013). "تشخيص وإدارة عدوى Clostridium difficile". طب الجهاز الهضمي والكبد السريري . 11 (10): 1216–23، اختبار e73. doi : 10.1016/j.cgh.2013.03.016 . PMID  23542332.
  66. ^ منظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة؛ منظمة الصحة العالمية. الخصائص الصحية والتغذوية للبروبيوتيك في الأغذية بما في ذلك حليب البودرة مع بكتيريا حمض اللاكتيك الحية. قرطبة، الأرجنتين: منظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، منظمة الصحة العالمية؛ 2001.
  67. ^ Drakes M, Blanchard T, Czinn S (يونيو 2004). "تعديل البروبيوتيك البكتيري للخلايا الشجيرية". العدوى والمناعة . 72 (6): 3299–309. doi :10.1128/IAI.72.6.3299-3309.2004. PMC 415669. PMID  15155633 . 
  68. ^ Kim SO, Sheikh HI, Ha SD, Martins A, Reid G (ديسمبر 2006). "تثبيط JNK بوساطة G-CSF هو آلية رئيسية لقمع إنتاج TNF في الخلايا البلعمية بواسطة Lactobacillus rhamnosus". علم الأحياء الدقيقة الخلوي . 8 (12): 1958–71. doi : 10.1111/j.1462-5822.2006.00763.x . PMID  16889627.
  69. ^ Kendall MM, Sperandio V (يناير 2007). "استشعار النصاب بواسطة مسببات الأمراض المعوية". الرأي الحالي في أمراض الجهاز الهضمي . 23 (1): 10-5. doi :10.1097/MOG.0b013e3280118289. PMID  17133078. S2CID  45681413.
  70. ^ ab Wischmeyer PE, McDonald D, Knight R (أغسطس 2016). "دور الميكروبيوم والبروبيوتيك و"علاج خلل التوازن البكتيري" في الأمراض الحرجة". الرأي الحالي في الرعاية الحرجة . 22 (4): 347-53. doi :10.1097/MCC.00000000000000321. PMC 5065053. PMID  27327243 . 
  71. ^ ab Kim SK, Guevarra RB, Kim YT, Kwon J, Kim H, Cho JH, et al. (سبتمبر 2019). "دور البروبيوتيك في الأمراض المرتبطة بميكروبيوم الأمعاء البشرية". مجلة علم الأحياء الدقيقة والتكنولوجيا الحيوية . 29 (9): 1335-1340. doi : 10.4014/jmb.1906.06064 . PMID  31434172.
  72. ^ Dempsey E, Corr SC ( 2022 ). "Lactobacillus spp. for Gastrointestinal Health: Current and Future Perspectives". Frontiers in Immunology . 13 : 840245. doi : 10.3389/fimmu.2022.840245 . PMC 9019120. PMID  35464397. 
ابحث عن dysbiosis في ويكاموس، القاموس الحر.
تحتوي ويكي أنواع على معلومات متعلقة بـ ميكروبيوتا .
  • خلل التوازن المعوي
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=خلل التوازن&oldid=1252007405"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate