حقنة شرجية

الموسوعة الحرة

محقنة شرجية لإعطاء حقن شرجية أصغر حجمًا.

الحقنة الشرجية ، والمعروفة أيضًا باسم الحقنة الشرجية ، هي حقنة سائل في الأمعاء السفلية عن طريق المستقيم . [1] يمكن أن تشير كلمة حقنة شرجية أيضًا إلى السائل المحقون، [2] [3] بالإضافة إلى جهاز لإعطاء مثل هذه الحقنة. [4]

في الطب القياسي، الاستخدامات الأكثر شيوعًا للحقن الشرجية هي تخفيف الإمساك وتطهير الأمعاء قبل الفحص الطبي أو الإجراء؛ [5] كما يتم استخدامها كسلسلة هضمية سفلية (وتسمى أيضًا حقنة الباريوم)، [6] لعلاج إسهال المسافر ، [7] كوسيلة لإعطاء الطعام أو الماء أو الدواء، كمنشط للجهاز العام، كتطبيق موضعي، وفي حالات نادرة، كوسيلة لخفض درجة حرارة الجسم، [1] كعلاج لسلس البراز ، وكشكل من أشكال العلاج بالإماهة (حقن المستقيم) في المرضى الذين لا ينطبق عليهم العلاج الوريدي . [8]

الاستخدام الطبي

الاستخدامات الطبية الرئيسية للحقن الشرجية هي:

تطهير الأمعاء

العلاجات الحادة

كمنشطات للأمعاء ، تُستخدم الحقن الشرجية لنفس الأغراض التي تُستخدم بها الملينات التي تُعطى عن طريق الفم : لتخفيف الإمساك ؛ لعلاج انسداد البراز ؛ لإفراغ القولون قبل إجراء طبي مثل تنظير القولون . عندما لا تكون الملينات الفموية مفيدة أو غير فعّالة بما فيه الكفاية، قد تكون الحقن الشرجية إجراءً معقولاً وضروريًا. [9]

يمكن إعطاء حقنة شرجية كبيرة الحجم [10] لتطهير أكبر قدر ممكن من القولون من البراز. [11] [12] ومع ذلك، فإن الحقنة الشرجية الصغيرة مفيدة بشكل عام فقط للبراز في المستقيم، وليس في القناة المعوية. [13]

تتكون آلية هذه الحقن الشرجية من حجم السائل الذي يسبب توسعًا سريعًا في القناة المعوية بالتزامن مع تهيج الغشاء المخاطي المعوي في حالة بعض المحاليل، مما يحفز التمعج ويزلق البراز لتشجيع حركة الأمعاء. [14] تعتمد فعالية الحقنة الشرجية على عدة عوامل بما في ذلك الحجم المحقون ودرجة الحرارة ومحتويات التسريب. [9] لكي تكون الحقنة الشرجية فعالة، يجب على المريض الاحتفاظ بالمحلول لمدة تتراوح من خمس إلى عشر دقائق، حسب تحمله. [5] [14] أو، كما توصي بعض كتب التمريض، لمدة تتراوح من خمس إلى خمس عشرة دقيقة أو لأطول فترة ممكنة. [15]

حقنة شرجية كبيرة الحجم

حقنة شرجية من رغوة الصابون، واحدة في دلو حقنة شرجية بفوهة نموذجية لحقنة شرجية للتطهير، وأخرى في كيس حقنة شرجية بفوهة نموذجية لحقنة شرجية تباينية

لإفراغ القولون بالكامل قدر الإمكان [12] يتم استخدام حقن شرجية أعمق وأعلى للوصول إلى أقسام كبيرة من القولون. [9] يتمدد القولون ويتوسع عندما يتم حقن كمية كبيرة من السائل فيه، ويتفاعل القولون مع هذا التوسع المفاجئ بانقباضات عامة، والتمعج ، مما يدفع محتوياته نحو المستقيم. [5]

حقنة الصابون الرغوية هي مرادف يستخدم بشكل متكرر لحقنة شرجية كبيرة الحجم (على الرغم من أن الصابون ليس ضروريًا للفعالية). [5]

لتخفيف الإمساك العرضي، يمكن استخدام حقنة شرجية كبيرة الحجم في المنزل، على الرغم من أن حالات الإمساك المتكررة أو الشديدة قد تتطلب رعاية طبية. [5]

الحلول القائمة على الماء

يمكن استخدام الماء العادي، والذي يعمل ببساطة ميكانيكيًا على توسيع القولون، وبالتالي تحفيز الإخلاء.

المحلول الملحي العادي هو الأقل تهيجًا للقولون. مثل الماء العادي، يعمل ببساطة ميكانيكيًا على توسيع القولون، ولكن نظرًا لوجود تدرج تركيز محايد، فإنه لا يسحب الإلكتروليتات من الجسم، كما يحدث مع الماء العادي، ولا يسحب الماء إلى القولون، كما يحدث مع الفوسفات. وبالتالي، يمكن استخدام محلول الماء المالح عندما تكون هناك حاجة إلى فترة احتباس أطول، مثل تليين الانسداد.

يُضاف صابون قشتالة عادةً لأنه يسبب تهيجًا لبطانة القولون مما يزيد من الحاجة الملحة للتبرز. [15] ومع ذلك، لا ينبغي استخدام صابون اليدين السائل والمنظفات. [5]

الجلسرين هو مهيج خاص لغشاء الأمعاء يعمل على تحفيز التمعج من خلال تأثير فرط التناضح . [16] يتم استخدامه في محلول مخفف، على سبيل المثال، 5٪. [17]

حلول أخرى

تم استخدام أجزاء متساوية من الحليب والدبس يتم تسخينها معًا إلى درجة حرارة أعلى قليلاً من درجة حرارة الجسم الطبيعية. [18] لا يتم امتصاص سكريات الحليب والبروتينات ولا الدبس في الأمعاء السفلية، وبالتالي يتم الاحتفاظ بالماء من الحقنة الشرجية في الأمعاء. [19] أظهرت الدراسات أن حقنة الحليب والدبس الشرجية لها معدل مضاعفات منخفض عند استخدامها في قسم الطوارئ [20] وهي آمنة وفعالة مع آثار جانبية ضئيلة. [21]

يعمل الزيت المعدني كمواد تشحيم وملين للبراز، ولكن قد يكون له آثار جانبية بما في ذلك تهيج الجلد المستقيمي وتسرب الزيت. [22]

حقنة شرجية دقيقة
حقنة شرجية جاهزة للاستخدام مرة واحدة.
رموز ATC للأدوية المستخدمة لعلاج الإمساك — الحقن الشرجية
رمز ATC A : الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي
Other ATC codes

رمز ATC A06 أدوية الإمساك هي مجموعة فرعية علاجية لنظام التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي ، وهو نظام من الرموز الأبجدية الرقمية طورته منظمة الصحة العالمية (WHO) لتصنيف الأدوية والمنتجات الطبية الأخرى. [23] [24] [25] المجموعة الفرعية A06 هي جزء من المجموعة التشريحية A الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي . [26]

يمكن إنشاء أكواد للاستخدام البيطري ( أكواد ATCvet ) عن طريق وضع الحرف Q أمام رمز ATC البشري: على سبيل المثال، QA06 . [27]
قد تتضمن القضايا الوطنية لتصنيف ATC أكوادًا إضافية غير موجودة في هذه القائمة، والتي تتبع إصدار منظمة الصحة العالمية.

A06AG01 فوسفات الصوديوم
A06AG02 بيساكوديل
A06AG03 Dantron ، بما في ذلك التركيبات
A06AG04 الجلسرين
زيت A06AG06
A06AG07 السوربيتول
A06AG10 دوكوسات الصوديوم ، بما في ذلك التركيبات
A06AG11 سلفوأسيتات لوريل الصوديوم ، بما في ذلك التركيبات
تركيبات A06AG20
حلول المادة الواحدة

حسب الترتيب الأبجدي

  • تعتبر حقنة زيت الفول السوداني مفيدة في تليين البراز الذي يكون أعلى من المستقيم. [28]
  • يحفز البيساكوديل الأعصاب المعوية للتسبب في تقلصات القولون. [29] [30]
  • دانترون هو عقار منبه وملين للبراز [31] يستخدم بمفرده أو في تركيبات في الحقن الشرجية. [32] ويعتبر مادة مسرطنة [33] واستخدامه محدود، على سبيل المثال، يقتصر في المملكة المتحدة على المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بسرطان في المرحلة النهائية ولا يستخدم على الإطلاق في الولايات المتحدة .
  • دوكوسات [34] [35]
  • يتمتع الجلسرين بتأثير تناضحي ويمكن استخدامه كحقنة شرجية صغيرة الحجم (2-10 مل) (أو تحميلة). [16]
  • يتم استخدام الزيت المعدني كمواد تشحيم لأن معظم المواد المتناولة يتم إفرازها في البراز بدلاً من امتصاصها بواسطة الجسم. [36]
  • فوسفات الصوديوم . [37] [38] يُعرف أيضًا باسم العلامة التجارية Fleet. متوفر في الصيدليات؛ وعادة ما يتم تناوله ذاتيًا. يسحب محلول فوسفات الصوديوم المخزن كمية إضافية من الماء من مجرى الدم إلى القولون لزيادة فعالية الحقنة الشرجية. ولكن يمكن أن يكون مزعجًا إلى حد ما للقولون، مما يسبب تقلصات شديدة أو "تقلصات". [39] عادةً ما تسبب الحقن الشرجية Fleet حركة الأمعاء في غضون 1 إلى 5 دقائق. الآثار الجانبية المعروفة .
  • يسحب السوربيتول الماء إلى الأمعاء الغليظة مما يسبب التمدد، وبالتالي يحفز الحركة الأمامية الطبيعية للأمعاء. يوجد السوربيتول في بعض الفواكه المجففة وقد يساهم في التأثيرات الملينة للخوخ المجفف. [40] ومتاح لتناوله عن طريق الفم كملين. [41] [42] كحقنة شرجية للإمساك، الجرعة الموصى بها للبالغين هي 120 مل من محلول 25-30٪، يتم إعطاؤها مرة واحدة. [43] لاحظ أن السوربيتول هو أحد مكونات حقنة ميكرولاكس الشرجية.
مركب من مكونات متعددة

حسب الترتيب الأبجدي لأسماء العلامات التجارية الأصلية

يحتوي كليكس على دوكوسات الصوديوم 1 مجم/مل ومحلول السوربيتول (70%) (متبلور) 357 مجم/مل ويستخدم لعلاج انسداد البراز أو الإمساك أو لإفراغ القولون قبل الإجراءات الطبية، [44] تم تطويره بواسطة Ferring BV

ميكرالاكس (لا ينبغي الخلط بينه وبين MICROLAX®) [45]

يجمع MICROLAX® (لا ينبغي الخلط بينه وبين Micralax) بين تأثير سترات الصوديوم ، وهو عامل ببتيدي يمكنه إزاحة الماء المرتبط الموجود في البراز، مع ألكيل سلفوأسيتات الصوديوم، وهو عامل ترطيب، ومع الجلسرين، وهو مهيج للغشاء المخاطي الشرجي ومضاد للتناضح. ومع ذلك، يُباع أيضًا تحت اسم "Micralax"، وهو مستحضر يحتوي على السوربيتول بدلاً من الجلسرين؛ [46] والذي تم اختباره في البداية استعدادًا لتنظير القولون السيني . [47]

تحتوي حقنة ميكوليت ميكرو إينيما® على 45 مجم من لوريل سلفوأسيتات الصوديوم، و450 مجم لكل 5 مل من سترات الصوديوم، و625 مجم من الجلسرين [48] وهي حقنة شرجية منشطة صغيرة الحجم مناسبة في الحالات التي يُمنع فيها استخدام الحقن الشرجية كبيرة الحجم. [28]

العلاجات المزمنة

الري عبر الشرج

تم تصميم TAI ، والذي يُطلق عليه أيضًا الري الرجعي ، للمساعدة في الإخلاء باستخدام حقنة شرجية مائية [49] كعلاج للأشخاص الذين يعانون من خلل في الأمعاء، بما في ذلك سلس البراز أو الإمساك، وخاصة التغوط المسدود . من خلال إفراغ الأمعاء بانتظام باستخدام الري عبر الشرج، [50] غالبًا ما يتم استعادة وظيفة الأمعاء المتحكم فيها بدرجة عالية، مما يتيح تطوير روتين أمعاء ثابت. [50] تختلف فعاليته بشكل كبير، حيث يعاني بعض الأفراد من السيطرة الكاملة على سلس البراز ولكن الآخرين يبلغون عن القليل من الفائدة أو عدم وجودها. [49]

تم نشر إجماع دولي حول متى وكيف يتم استخدام الري عبر الشرج للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأمعاء في عام 2013، مما يوفر للممارسين دليلاً واضحًا وشاملًا وبسيطًا للممارسة في مجال العلاج الناشئ للري عبر الشرج. [50]

يميز مصطلح الري الرجعي هذا الإجراء عن حقنة مالون الشرجية العكسية ، حيث يتم إدخال سائل الري إلى القولون القريب من فتحة الشرج من خلال منفذ ري تم إنشاؤه جراحيًا. [51]

إدارة الأمعاء

يمكن للمرضى الذين يعانون من إعاقة في الأمعاء، وهي حالة طبية تعوق السيطرة على التغوط ، مثل سلس البراز أو الإمساك، [52] استخدام تقنيات إدارة الأمعاء لاختيار وقت ومكان يمكن التنبؤ بهما للإخلاء. [52] بدون إدارة الأمعاء، قد يعاني هؤلاء الأشخاص إما من الشعور بعدم الحصول على الراحة، أو قد يلوثون أنفسهم. [52]

في حين أن التقنيات البسيطة قد تشمل اتباع نظام غذائي خاضع للرقابة وإنشاء روتين للتبول، [52] يمكن أخذ حقنة شرجية يومية لتفريغ القولون، وبالتالي منع حركات الأمعاء غير المرغوب فيها وغير المنضبطة في ذلك اليوم. [53]

التباين (الأشعة السينية)

حقنة الباريوم في كيس يمكن التخلص منه تم تصنيعه لهذا الغرض

في سلسلة الجهاز الهضمي السفلي، يتم استخدام حقنة شرجية قد تحتوي على مسحوق كبريتات الباريوم أو عامل تباين قابل للذوبان في الماء في التصوير الإشعاعي للأمعاء. تسمى حقنة الباريوم الشرجية ، وتكون هذه الحقن الشرجية أحيانًا الطريقة العملية الوحيدة لرؤية القولون بطريقة آمنة نسبيًا. [6]

قد يؤدي الفشل في إخراج كل الباريوم إلى الإمساك أو الانسداد المحتمل [54] ويجب على المريض الذي لا يعاني من حركة الأمعاء لأكثر من يومين أو غير قادر على إخراج الغازات عن طريق المستقيم إبلاغ الطبيب على الفور وقد يحتاج إلى حقنة شرجية أو ملين. [55]

إدارة الدواء

إدخال المواد إلى مجرى الدم. ويمكن القيام بذلك في المواقف التي يكون فيها من غير المرغوب فيه أو من المستحيل إدخال الدواء عن طريق الفم، مثل مضادات القيء التي تُعطى لتقليل الغثيان (على الرغم من أن العديد من مضادات القيء تُعطى عن طريق الحقنة الشرجية). بالإضافة إلى ذلك، يمكن إعطاء العديد من العوامل المضادة لتكوين الأوعية الدموية، والتي تعمل بشكل أفضل دون هضم، بأمان عن طريق حقنة شرجية لطيفة.

الإعطاء الموضعي للأدوية في المستقيم، مثل الكورتيكوستيرويدات والميسالازين المستخدمة في علاج مرض التهاب الأمعاء . إن الإعطاء عن طريق الحقنة الشرجية يتجنب مرور الدواء عبر الجهاز الهضمي بأكمله ، وبالتالي يبسط توصيل الدواء إلى المنطقة المصابة ويحد من الكمية التي يتم امتصاصها في مجرى الدم .

تُستخدم حقن الكورتيكوستيرويد الشرجية أحيانًا لعلاج التهاب القولون التقرحي الخفيف أو المتوسط. كما يمكن استخدامها مع الكورتيكوستيرويدات الجهازية (عن طريق الفم أو الحقن) أو أدوية أخرى لعلاج الأمراض الشديدة أو الأمراض الخفيفة إلى المتوسطة التي انتشرت إلى أماكن بعيدة بحيث لا يمكن علاجها بشكل فعال عن طريق إدخال الدواء في المستقيم وحده.

تثبيط التغوط المرضي

  • يمكن تقليل أعراض إسهال المسافر التي يتم علاجها بحقنة شرجية من زبدات الصوديوم والأحماض العضوية وثاني أكسيد السيليكون A-300 بنجاح مع عدم ملاحظة أي آثار جانبية. [7]
  • يستفيد علاج داء الشيغيلات من العلاج الإضافي باستخدام حقن الزبدات الشرجية، مما يعزز التئام الغشاء المخاطي للمستقيم والالتهاب، لكنه لا يساعد في التعافي السريري من داء الشيغيلات. وقد تمت دراسة استخدام حقنة شرجية متساوية التوتر تحتوي على 80 مل من الزبدات الصوديوم تُعطى كل 12 ساعة ووجد أنها فعالة. [56]

آخر

  • كانت هناك حالات قليلة في أماكن نائية أو ريفية، حيث تم استخدام السوائل الشرجية لإعادة ترطيب الشخص. وتشمل الفوائد عدم الحاجة إلى استخدام السوائل المعقمة. [57]
  • تم إجراء إدخال البكتيريا الصحية من خلال ضخ البراز، المعروف باسم زرع ميكروبات البراز ، لأول مرة في عام 1958 باستخدام حقن شرجية احتجازية. ظلت الحقن الشرجية هي الطريقة الأكثر شيوعًا حتى عام 1989، عندما تم تطوير وسائل بديلة للإدارة. [58] اعتبارًا من عام 2013، تم تفضيل زرع منظار القولون على الحقن الشرجية البرازية لأنه باستخدام الطريقة السابقة، يمكن تطعيم القولون واللفائفي بالكامل، لكن الحقن الشرجية تصل فقط إلى ثنية الطحال . [59]
  • يمكن تغذية المريض الذي لا يستطيع التغذية بطريقة أخرى عن طريق إعطاء أغذية مهضومة مسبقًا عن طريق الأمعاء ، وهو ما يُعرف بحقنة المغذيات الشرجية . [60] هذا العلاج قديم، ويعود تاريخه على الأقل إلى القرن الثاني الميلادي عندما وثقه جالينوس ، [61] ويُستخدم بشكل شائع في العصور الوسطى، [62] وظل تقنية شائعة في القرن التاسع عشر، [63] وحتى عام 1941، يصف دليل الجيش الأمريكي للأنظمة الغذائية في المستشفيات استخدامها. [64] حلت التغذية بالأنابيب والتغذية الوريدية محل الحقن الشرجية المغذية في الرعاية الطبية الحديثة . [ بحاجة لمصدر ]
  • كان يتم استخدام الحقن الشرجية أثناء فترة الولادة، ومع ذلك، لا يوجد دليل على هذه الممارسة وهي الآن غير مستحبة. [65]

الآثار السلبية

قد يؤدي الاستخدام غير السليم للحقنة الشرجية إلى اختلال توازن الكهارل (مع تكرار الحقن الشرجية) أو تمزق أنسجة الأمعاء أو المستقيم والتي قد تمر دون أن يلاحظها أحد لأن المستقيم غير حساس للألم، [66] مما يؤدي إلى نزيف داخلي . ومع ذلك، فإن هذه الحالات نادرة الحدوث لدى البالغين الأصحاء الرصينين . قد يؤدي النزيف الداخلي أو التمزق إلى تعريض الفرد للعدوى من البكتيريا المعوية. قد لا يكون الدم الناتج عن تمزق القولون مرئيًا دائمًا، ولكن يمكن تمييزه إذا كان البراز داكنًا بشكل غير عادي أو له لون أحمر. في حالة الاشتباه في تمزق الأمعاء، يجب الحصول على المساعدة الطبية على الفور. [14] يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر للحقن الشرجية إلى الاعتماد على الملينات. [67]

قد يعمل أنبوب الحقنة الشرجية والمحلول على تحفيز العصب المبهم ، مما قد يؤدي إلى حدوث عدم انتظام في ضربات القلب مثل بطء القلب .

لا ينبغي استخدام الحقن الشرجية إذا كان هناك ألم في البطن غير مشخص ، لأن حركة الأمعاء يمكن أن تسبب تمزق الزائدة الدودية الملتهبة .

هناك حجج مؤيدة ومعارضة لغسيل القولون عند الأشخاص المصابين بالتهاب الرتج ، والتهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون ، والبواسير الشديدة أو الداخلية أو الأورام في المستقيم أو القولون ، ولا ينصح باستخدامه بعد جراحة الأمعاء مباشرة (ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية بذلك ). يجب تجنب العلاجات المنتظمة من قبل الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو الفشل الكلوي . غسيل القولون غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من أمراض الأمعاء أو المستقيم أو الشرج حيث تساهم الأمراض في خطر ثقب الأمعاء . [68]

أظهرت الأبحاث الحديثة أن ماء الأوزون، الذي يستخدم أحيانًا في الحقن الشرجية، يمكن أن يسبب التهاب القولون المجهري على الفور . [69]

أظهرت سلسلة حالات حديثة [70] شملت 11 مريضًا، وخمس وفيات، خطورة حقن الفوسفات في المرضى المعرضين للخطر.

تاريخ

علم أصول الكلمات

دخلت كلمة حقنة شرجية إلى اللغة الإنجليزية حوالي عام 1675 من اللاتينية، حيث تم استخدامها لأول مرة في القرن الخامس عشر [3] بمعنى الحقنة الشرجية، [2] من الكلمة اليونانية ἔνεμα (énema)، "حقنة"، وهي نفسها من ἐνιέναι (enienai) "إرسال، حقن"، من ἐν (en)، "في" + ἱέναι (hienai)، "إرسال، رمي". [71]

دخلت كلمة Clyster إلى اللغة الإنجليزية في أواخر القرن الرابع عشر من الفرنسية القديمة أو اللاتينية، من الكلمة اليونانية κλυστήρ (klyster)، "حقنة"، وهي نفسها من κλύζειν (klyzein)، "للغسل"، [72] كما هجأت أيضًا glister في القرن الثامن عشر، [73] وهي كلمة قديمة بشكل عام تستخدم بشكل أكثر تحديدًا للحقن الشرجية التي يتم إجراؤها باستخدام حقنة Clyster .

قديم ووسطى

أفريقيا

أول ذكر للحقنة الشرجية في الأدبيات الطبية كان في بردية إيبرس المصرية القديمة ( حوالي  1550 قبل الميلاد). كان أحد العديد من أنواع المتخصصين الطبيين هو نيري بيهوييت، راعي الشرج. تم إعطاء العديد من الأدوية عن طريق الحقن الشرجية. [74] كان هناك حارس للمستقيم الملكي [75] والذي ربما كان في المقام الأول صانع الحقنة الشرجية للفرعون. وفقًا للأساطير المصرية، اخترع الإله تحوت الحقنة الشرجية. [76]

حقنة شرجية ضغطية من مثانة حيوان (منحوتة خشبية أفريقية، القرن التاسع عشر)

في أجزاء من أفريقيا، يستخدم القرع تقليديًا لإدارة الحقن الشرجية. في ساحل العاج، يتم إدخال عنق القرع الضيق المملوء بالماء في مستقيم المريض ثم يتم حقن المحتويات عن طريق نفخ الفم القسري من قبل المرافق، أو بدلاً من ذلك، قد يقوم المريض بإدارة الحقنة الشرجية بنفسه باستخدام الشفط لإنشاء ضغط سلبي في القرع، ووضع إصبع عند الفتحة، ثم عند الإدخال الشرجي، إزالة الإصبع للسماح للضغط الجوي بالتأثير على التدفق. في جنوب أفريقيا، استخدم شعب البهاكا قرن الثور لإدارة الحقن الشرجية. [77] على طول نهر الكونغو العلوي، يتم صنع جهاز حقنة شرجية عن طريق عمل ثقب في أحد طرفي القرع لملئه، واستخدام راتنج لربط قصب مجوف برقبة القرع. يتم إدخال القصب في فتحة شرج المريض الذي يكون في وضع يسمح للجاذبية بالتأثير على ضخ السائل. [78]

الأمريكتين

كان الأولمك منذ فترة ما قبل الكلاسيكية الوسطى (من القرن العاشر إلى القرن السابع قبل الميلاد) وحتى الغزو الإسباني يستخدمون مواد تسبب الغيبوبة في احتفالاتهم، وكانوا يتناولونها من خلال، من بين طرق أخرى، الحقن الشرجية التي تُدار باستخدام الجرار.

كما هو موصوف أدناه في الطقوس الدينية، استخدم المايا في أواخر عصرهم الكلاسيكي (من القرن السابع إلى القرن العاشر الميلادي) الحقن الشرجية لأغراض طقسية على الأقل، حيث تصور المنحوتات والخزف الماياني من تلك الفترة مشاهد يتم فيها حقن حقن شرجية مهلوسة طقسية باستخدام حقن مصنوعة من القرع والطين. [79] في بلاط شيبالبان للإله د، الذي تضمنت عبادته أدوات عبادة طقسية، أوضح المايا استخدام حقنة شرجية مميزة من قبل الخادمات الإناث لإدارة الحقن الشرجية طقسيًا. [80] [81]

لمكافحة الأمراض ومشاكل الجهاز الهضمي، استخدم المايا أيضًا الحقن الشرجية، كما هو موثق خلال الفترة الاستعمارية، على سبيل المثال، في مخطوطة فلورنسا . [79]

استخدم السكان الأصليون في أمريكا الشمالية حقن دخان التبغ لتحفيز التنفس، وحقن الدخان باستخدام أنبوب مستقيمي. [82] [83]

كان كيس مطاطي متصل بفوهة مخروطية، في فترة مبكرة، قيد الاستخدام بين الشعوب الأصلية في أمريكا الجنوبية كحقنة شرجية، [84] وظل كيس الحقنة الشرجية المطاطي مع أنبوب توصيل وطرف عاجي قيد الاستخدام من قبلهم بينما كانت الحقنة في أوروبا لا تزال الوسيلة المعتادة لإجراء الحقنة الشرجية. [85]

آسيا

في بابل، بحلول عام 600 قبل الميلاد، كانت الحقن الشرجية مستخدمة، على الرغم من أنه يبدو أنها كانت مستخدمة في البداية بسبب الاعتقاد بأن شيطان المرض، عن طريق الحقنة الشرجية، سيخرج من الجسم. [86] تحمل الألواح البابلية والآشورية التي يعود تاريخها إلى حوالي عام 600 قبل الميلاد نقوشًا مسمارية تشير إلى الحقن الشرجية. [87]

في الصين، حوالي عام 200 ميلادي، كان تشانغ تشونج جينغ أول من استخدم الحقن الشرجية. "احصل على كمية كبيرة من الصفراء من الخنزير واخلطها بكمية صغيرة من الخل. أدخل أنبوبًا من الخيزران يبلغ طوله ثلاث أو أربع بوصات في المستقيم وحقن الخليط" هي تعليماته، وفقًا لوو لين تيه . [88]

في الهند، في القرن الخامس قبل الميلاد، أحصى سوشروتا حقنة الشرج بين 121 أداة جراحية موصوفة. كانت أجهزة الحقنة الشرجية التي استخدمها الأطباء الهنود الأوائل تتكون من أنبوب من الخيزران أو العاج أو القرن متصل بكيس الصفن الخاص بالغزال أو الماعز أو الثور. [86]

في بلاد فارس، يُنسب إلى ابن سينا ​​(980-1037 م) تقديم "محفظة الحقنة الشرجية" أو الجزء القابل للطي من زي الحقنة الشرجية المصنوع من جلد الثور أو القماش الحريري والذي يتم تفريغه بالضغط باليدين. [87]

أوروبا

حقنة شرجية لأبراهام بوس ، حوالي 1632-1633

يذكر أبقراط (460-370 قبل الميلاد) الحقن الشرجية بشكل متكرر، على سبيل المثال، "إذا لم يكن من المفترض أن يمر الطعام السابق الذي تناوله المريض مؤخرًا، فيجب إعطاء حقنة شرجية إذا كان المريض قويًا وفي أوج حياته، ولكن إذا كان ضعيفًا، فيجب إعطاؤه تحميلة، إذا لم تتحرك الأمعاء جيدًا من تلقاء نفسها." [89]

في القرن الأول قبل الميلاد كتب الطبيب اليوناني أسكليبياديس من بيثينيا "يتألف العلاج من ثلاثة عناصر فقط: الشراب والطعام والحقنة الشرجية". [90] كما زعم أن عسر الهضم ناتج عن جزيئات طعام كبيرة جدًا وكان علاجه الموصوف هو كميات مناسبة من الطعام والنبيذ تليها حقنة شرجية من شأنها إزالة الطعام غير المناسب الذي يسبب الضرر. [91]

في القرن الثاني الميلادي، وصف الطبيب اليوناني سورانوس ، من بين تقنيات أخرى ، الحقن الشرجية كطريقة آمنة للإجهاض ، [92] وأوصى الفيلسوف اليوناني سيلسوس بحقنة شرجية من الشعير اللؤلؤي في الحليب أو زيت الورد مع الزبدة كمغذي لأولئك الذين يعانون من الزحار وغير قادرين على الأكل، [93] كما ذكر جالينوس الحقن الشرجية في عدة سياقات. [61]

في العصور الوسطى ظهرت أولى الرسوم التوضيحية لمعدات الحقن الشرجية في العالم الغربي ، وهي عبارة عن حقنة شرجية تتكون من أنبوب متصل بمصباح يعمل بالمضخة مصنوع من مثانة خنزير. [ بحاجة لمصدر ] كان حقنة شرجية بسيطة بمكبس قيد الاستخدام من القرن الخامس عشر إلى القرن التاسع عشر. كان لهذا الجهاز فوهة شرجية متصلة بمحقنة بمكبس بدلاً من لمبة. [ بحاجة لمصدر ]

الغرب الحديث

جهاز محمول لإدارة الحقنة الشرجية من تصميم جيوفاني أليساندرو برامبيلا (القرن الثامن عشر؛ متحف التاريخ الطبي، جامعة زيورخ)
حقنة عادية (أمامية) وفوهة حقنة مصممة للإعطاء الذاتي (خلفية) . وقد تجنبت الأخيرة الحاجة إلى حضور طرف ثانٍ لإجراء محرج.

بدءًا من القرن السابع عشر، تم تصميم جهاز الحقنة الشرجية بشكل أساسي للاستخدام الذاتي في المنزل وكان العديد منها فرنسيًا حيث كانت الحقن الشرجية تستخدم على نطاق واسع في فرنسا. [93]

في عام 1694، سجل فرانسوا موريسو في أطروحته التي تعود إلى أوائل العصر الحديث بعنوان "أمراض النساء الحوامل" أن القابلات والقابلات الرجال كانوا يقومون عادة بإعطاء حقنة شرجية للأمهات أثناء الولادة مباشرة قبل الولادة. [94]

تم إعطاء الحقن الوريدية لعلاج أعراض الإمساك، وبفعالية أكثر إثارة للشكوك، لعلاج آلام المعدة وأمراض أخرى. [ متى؟ ] [ بحاجة لمصدر ] [95]

رسم كاريكاتوري ساخر من القرن التاسع عشر لقرد يرفض حقنة شرجية قديمة الطراز لصالح تصميم جديد مملوءة بالمارشميلو والأفيون

في عام 1753، وصف يوهان جاكوب وويتس كيس حقنة شرجية يتم تحضيره من مثانة الخنزير أو البقر المرفقة بأنبوب كبديل للحقنة. [96]

في القرن الثامن عشر، بدأ الأوروبيون في محاكاة استخدام الشعوب الأصلية في أمريكا الشمالية لحقن دخان التبغ لإنعاش الغرقى. [97] تم توفير مجموعات إنعاش التبغ المكونة من زوج من المنفاخ وأنبوب من قبل الجمعية الملكية للإنسان في لندن ووضعها في نقاط مختلفة على طول نهر التيمز. [93] علاوة على ذلك، تم استخدام هذه الحقن الشرجية لعلاج الصداع وفشل الجهاز التنفسي ونزلات البرد والفتق وتشنجات البطن وحمى التيفوئيد وتفشي الكوليرا. [97]

كانت الحقن الشرجية من العلاجات الطبية المفضلة لدى البرجوازيين والنبلاء في العالم الغربي حتى القرن التاسع عشر. ونظرًا لأن المعرفة الطبية كانت محدودة إلى حد ما في ذلك الوقت، فقد تم استخدام الحقن الشرجية لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض ، وأهمها آلام المعدة والإمساك. [9]

وفقًا لدوق سان سيمون ، كانت الحقن الشرجية شائعة جدًا في بلاط الملك لويس الرابع عشر ملك فرنسا لدرجة أن دوقة بورغوندي طلبت من خادمتها أن تعطيها حقنة شرجية أمام الملك (حيث تم الحفاظ على حياءها من خلال وضعية مناسبة) قبل الذهاب إلى الكوميديا . ومع ذلك، فقد ذكر أيضًا دهشة الملك والسيدة دي مينتينون لأنها أخذتها أمامهما. [98]

في القرن التاسع عشر، تم ابتكار العديد من الأنواع الجديدة من معدات إدارة الحقنة الشرجية. دخلت الأجهزة التي تسمح للجاذبية بضخ المحلول، مثل تلك المذكورة أعلاه والتي يستخدمها السكان الأصليون في أمريكا الجنوبية ومثل كيس الحقنة الشرجية الذي وصفه يوهان جاكوب وويتس، حيز الاستخدام الشائع. تتكون هذه من فوهة في نهاية خرطوم يربط خزانًا، إما دلو أو كيس مطاطي، مملوء بالسائل ومُثبت أو معلق فوق المتلقي. [93]

في أوائل القرن العشرين، اخترع تشارلز براون فليت حقنة شرجية صغيرة يمكن التخلص منها، وهي عبارة عن زجاجة ضغط . [99]

المجتمع والثقافة

الطب البديل

حميدة نسبيا

غسل القولون

يُستخدم مصطلح "الري القولوني" بشكل شائع في طب الجهاز الهضمي للإشارة إلى ممارسة إدخال الماء من خلال فغر القولون أو أنبوب تم إنشاؤه جراحيًا كعلاج للإمساك. [100] وقد قضت إدارة الغذاء والدواء بأن معدات الري القولوني غير معتمدة للبيع لغرض الرفاهية العامة [101] واتخذت إجراءات ضد العديد من موزعي هذه المعدات، بما في ذلك خطاب تحذير . [102]

تطهير القولون

يُستخدم نفس المصطلح أيضًا في الطب البديل حيث قد يتضمن استخدام مواد ممزوجة بالماء من أجل إزالة السموم من الجسم. يعتقد الممارسون أن تراكم البراز في الأمعاء الغليظة يؤدي إلى اعتلال الصحة. [103] هذا يعيد إحياء المفهوم الطبي القديم للتسمم الذاتي الذي كان عقيدة تقليدية حتى نهاية القرن التاسع عشر ولكن تم تشويه سمعته الآن. [104] [105] [106]

حقنة كلوغز الشرجية

في أواخر القرن التاسع عشر، حرص الدكتور جون هارفي كيلوج على أن تكون أمعاء كل مريض مملوءة بالماء، من الأعلى والأسفل. وكان جهازه المفضل هو آلة حقنة شرجية ("مثل تلك التي رأيتها في ألمانيا") يمكنها أن تضخ خمسة عشر جالونًا من الماء عبر أمعاء الشخص في غضون ثوانٍ. وكان يتبع كل حقنة شرجية مائية نصف لتر من الزبادي - كان يتم تناول نصفها، ويتم إعطاء النصف الآخر عن طريق الحقنة الشرجية "وبالتالي زرع الجراثيم الواقية حيث تكون هناك حاجة إليها وقد تقدم خدمة أكثر فعالية". كان الزبادي يعمل على استبدال "النباتات المعوية" للأمعاء، مما أدى إلى ما ادعى كيلوج أنه أمعاء نظيفة تمامًا. [107]

خطير

حقنة التبييض

تم تسويق حقن ثاني أكسيد الكلور الشرجية بشكل احتيالي كعلاج طبي، وخاصة لمرض التوحد . وقد أدى هذا، على سبيل المثال، إلى احتياج صبي يبلغ من العمر ست سنوات إلى استئصال القولون وتركيب كيس فغر القولون، [108] [109] شكاوى إلى إدارة الغذاء والدواء تفيد بردود فعل تهدد الحياة، [110] وحتى الموت. [111]

يزعم المؤيدون زوراً أن إعطاء الأطفال المصابين بالتوحد هذه الحقن الشرجية يؤدي إلى طرد الديدان الطفيلية (" ديدان الحبل ")، والتي هي في الواقع أجزاء من ظهارة الأمعاء التالفة والتي يتم تفسيرها بشكل خاطئ على أنها مسببات أمراض بشرية. [112] [113] كما تم الترويج للاستخدام الفموي والمستقيمي للمحلول كعلاج لفيروس نقص المناعة البشرية والملاريا والتهاب الكبد الفيروسي والإنفلونزا ونزلات البرد وحب الشباب والسرطان ومرض باركنسون وغير ذلك الكثير .

يعد ثاني أكسيد الكلور مبيضًا قويًا وسامًا [114] يتم إعادة تسميته "لأغراض طبية" بمجموعة متنوعة من الأسماء التجارية بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، MMS، ومكملات المعادن المعجزة ، وبروتوكول CD. [115] للاستخدام عن طريق الفم، يمكن أن تسبب الجرعات الموصى بها على الملصق الغثيان والقيء والإسهال والجفاف الذي قد يهدد الحياة. [116]

لم يتم إجراء أي تجارب سريرية لاختبار الادعاءات الصحية التي تم طرحها لثاني أكسيد الكلور، والتي نشأت من عالم السيانتولوجيا السابق جيم هامبل [117] في كتابه المنشور ذاتيًا عام 2006 ، المحلول المعدني المعجزة للقرن الحادي والعشرين [118] ومن التقارير القصصية. تم صياغة اسم MMS بواسطة هامبل. يصف البائعون أحيانًا MMS بأنه جهاز لتنقية المياه للالتفاف على اللوائح الطبية. [119] رفض الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر "بأشد العبارات" التقارير التي قدمها مروجي MMS بأنهم استخدموا المنتج لمكافحة الملاريا. [120]

حقنة القهوة الشرجية

تم توثيق عدم وجود فوائد مثبتة لحقنة القهوة واعتبرتها السلطات الطبية طفح جلدي وخطير محتمل . [104] [121]

يمكن أن تسبب حقنة القهوة الشرجية العديد من الأمراض بما في ذلك العدوى ، وتسمم الدم (بما في ذلك تسمم العطيفة )، واختلال توازن الكهارل الشديد ، والتهاب القولون ، وتسمم الدم المعوي المتعدد الميكروبات، والتهاب المستقيم والقولون ، والسالمونيلا ، وخراج المخ ، وقصور القلب، [122] [123] [ 124] [125] [126] [127] [128] [129] [130] وتم توثيق الوفيات المرتبطة بحقن القهوة الشرجية. [131]

يتضمن علاج جيرسون إعطاء حقنة شرجية من القهوة، [132] بالإضافة إلى زيت الخروع وأحيانًا بيروكسيد الهيدروجين أو الأوزون . [133]

يزعم بعض أنصار الطب البديل أن حقن القهوة لها تأثير مضاد للسرطان من خلال "إزالة السموم" من المنتجات الأيضية للأورام [122] ولكن لا يوجد دليل علمي طبي يدعم هذا. [121] [123] [134]

الاستخدام الترفيهي

يمكن نفخ هذه الفوهة (الموضحة هنا في الحزام) إلى قطر أوسع من المستقيم لإجبار الشخص على الاحتفاظ بحقنة شرجية لا يمكن الاحتفاظ بها بطريقة أخرى. تُستخدم إما للمتعة أو كجزء من أنشطة BDSM .

سرور

يُعرف الاستمتاع بالحقن الشرجية باسم كليسمافيليا ، والذي يتم تصنيفه طبيًا على أنه شاذ جنسيا . [135] [136] الشخص الذي يعاني من كليسمافيليا هو كليسمافيليا .

يمكن لكل من النساء والرجال الاستمتاع باللعب الجنسي عن طريق الحقنة الشرجية، سواء بين الجنسين أو بين المثليين، حيث يشعرون بالإثارة الجنسية من الحقن الشرجية التي يجدونها مرضية أو حسية [137] [138] والتي يمكن أن تكون مساعدة أو حتى بديلة للنشاط الجنسي التناسلي . [137] [138]

قد يشعر محبو الـ Klismaphiles بالمتعة من بطن كبير منتفخ بالماء، أو الشعور بالضغط الداخلي. قد يشمل ولع الحقنة الشرجية الانجذاب الجنسي للمعدات أو العمليات أو البيئات أو المواقف أو السيناريوهات المعنية، [139] يمكن لمحبو الـ Klismaphiles الحصول على الرضا من الحقن الشرجية من خلال الخيالات، من خلال تلقيها أو إعطائها بالفعل، أو من خلال عملية التخلص من الخطوات التي تؤدي إلى إعطائها (على سبيل المثال، تحت ذريعة الإمساك). [138]

وقد وثق ألفريد كينسي في كتابه "السلوك الجنسي عند الأنثى البشرية " أن بعض النساء يستخدمن الحقن الشرجية أثناء الاستمناء : "كانت هناك تقنيات استمناء أخرى تستخدمها بانتظام أو أحيانًا حوالي 11 في المائة من الإناث في العينة... الدش المهبلي، وجداول المياه الجارية، والهزازات، وإدخال مجرى البول، والحقن الشرجية، وإدخالات الشرج الأخرى، والنشاط السادي المازوخي، وغيرها من الأساليب التي تستخدم أحيانًا، ولكن لم يتم استخدام أي منها في أي عدد ملحوظ من الحالات". [140]

بالإضافة إلى الاستمتاع الداخلي بالحقن الشرجية، هناك استخدامات أخرى للحقن الشرجية في اللعب الجنسي. [141]

BDSM
كيس حقنة شرجية ممتلئ بسعة 5 لتر متصل بقضيب اصطناعي ممل ، جاهز للحقن في مستقبل على الأرض تحته.

تُستخدم الحقن الشرجية أحيانًا في الأنشطة السادية المازوخية [142] [143] للإذلال الجنسي [144] أو للإزعاج الجسدي. [145]

غسل المستقيم

استخدام جنسي آخر للحقن الشرجية هو إفراغ المستقيم تمهيدًا لأنشطة جنسية شرجية أخرى مثل الجنس الشرجي ، [146] مما قد يقلل من خطر الإصابة بالعدوى.

وهذا يختلف عن klismaphilia، حيث يتم الاستمتاع بالحقنة الشرجية في حد ذاتها وكجزء من الإثارة الجنسية والرضا. [146]

يعتبر غسل المستقيم ممارسة شائعة بين الأشخاص الذين يتولون دورًا متقبلًا في ممارسة الجنس الشرجي [147] على الرغم من أن غسل المستقيم قبل ممارسة الجنس الشرجي قد يزيد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية [ 148] والتهاب الكبد B [149] وأمراض أخرى. [150]

التسمم

مع ملاحظة أن حالات الوفاة قد تم الإبلاغ عنها بسبب التسمم بالكحول عن طريق الحقن الشرجية، [151] يمكن استخدام حقنة شرجية كحولية لحقن الكحول بسرعة كبيرة في مجرى الدم، وامتصاصه من خلال أغشية القولون. ومع ذلك، يجب توخي الحذر الشديد فيما يتعلق بكمية الكحول المستخدمة. هناك حاجة إلى كمية صغيرة فقط حيث تمتص الأمعاء الكحول بسرعة أكبر بكثير من المعدة.

قبل حقنة شرجية لإعطاء الأدوية أو الكحول، يمكن استخدام حقنة شرجية مطهرة أولاً لتنظيف القولون للمساعدة في زيادة معدل الامتصاص. [152]

الطقوس الدينية

في جميع أنحاء أمريكا الوسطى، تم استخدام الحقن الشرجية الطقسية لاستهلاك المواد المؤثرة على العقل، مثل البلشيه والكحول والتبغ والبيوت وغيرها من العقاقير المهلوسة والمواد المهلوسة ، وخاصة من قبل شعب المايا ، وبالتالي الوصول إلى حالات نشوة أكثر كثافة بسرعة أكبر، وتصور المنحوتات والخزفيات الكلاسيكية لشعب المايا الحقن الشرجية المهلوسة المستخدمة في الطقوس. [79] تواصل بعض القبائل هذه الممارسة في الوقت الحاضر. [153]

بفضل جذورها التاريخية في شبه القارة الهندية ، تشكل الحقن الشرجية في الأيورفيدا ، والتي تسمى باستي أو فاستي، جزءًا من إجراء بانشاكارما الذي يتم فيه إدخال الأدوية العشبية عن طريق المستقيم. [154]

الاستخدام العقابي

وقد تم أيضًا استخدام الحقن الشرجية قسرًا كوسيلة للعقاب.

في الأرجنتين بعد الاستقلال، كان يتم إعطاء المعارضين السياسيين حقنًا شرجية من الفلفل الحار وزيت التربنتين . [155] حقن زيت التربنتين الشرجية هي ملينات قاسية جدًا. [156]

في معسكر الاعتقال في خليج جوانتانامو ، وثق تقرير لجنة الاستخبارات بمجلس الشيوخ عن التعذيب في وكالة الاستخبارات المركزية حالات استخدام الحقن الشرجية من قبل وكالة الاستخبارات المركزية من أجل ضمان "السيطرة الكاملة" على المعتقلين. [157] وقال المسؤولون إن الحقن الشرجية غير مريحة ومهينة، [158] فرضت وكالة الاستخبارات المركزية حقنة شرجية مغذية على المعتقلين الذين حاولوا الإضراب عن الطعام، ووثقت "مع انخفاض الرأس عن الجذع ... وتدفق الأمعاء الغليظة ... [ما] أستنتجه هو أنك تحصل على أنبوب بقدر ما تستطيع ... لقد استخدمنا أكبر أنبوب إيوال لدينا " كما كتب أحد الضباط، [159] ووصف أحد المعتقلين ما تلقاه بأنه "حقن شرجية عنيفة". [160]

في الفنون والأدب

الأدب المكتوب

في مسرحية ديونيسوس الساتيرية " ليموس" ، حاول سيلينوس إعطاء حقنة شرجية لهرقل . [161]

في رواية دون كيخوت لثيربانتس ، تتضمن إحدى القصص الموجهة إلى سانشو "فارس الشمس ... مقيد اليدين والقدمين ... تم إعطاؤه حقنة من الماء الثلجي والرمل التي كادت أن تشتت انتباهه" [162]

في القرن السابع عشر، جعل الساخرون من الأطباء هدفًا مفضلًا، يشبهون كاريكاتير موليير الذي كانت وصفته لأي شيء هي "حقنة شرجية، نزيف، تطهير"، أو "تطهير، نزيف، حقنة شرجية". [163]

في مسرحية موليير "المريض الخيالي" ، كان أرغان، وهو مصاب بمرض الوهم الشديد ، مدمنًا على الحقن الشرجية كما هو موضح في بعض الأسطر عندما سألت بيرالدي، "ألا يمكنك أن تكون لحظة واحدة دون تطهير؟" [164]

في رواية بيتون بليس للكاتبة جريس ميتاليوس ، يروي طبيب البلدة عن "صبي صغير يعاني من أسوأ حالة جفاف رأيتها على الإطلاق. وقد حدث ذلك نتيجة حصوله على الكثير من الحقن الشرجية التي لم يكن بحاجة إليها. الجنس، الجنس برأس مال كبير". [165] وفي مرحلة المراهقة، يستمتع الصبي بتلقي الحقن الشرجية من والدته. [166]

في كتاب فلورا ريتا شرايبر " سيبيل " ، يسأل طبيب سيبيل النفسي ابنته "ماذا تفعل أمي بك يا عزيزتي؟... أعلم أنها أعطتك الحقن الشرجية". [167]

فيلم

في فيلم The Right Stuff ، أثناء تدريب الطيران، يحتفظ رائد الفضاء آلان شيبرد بحقنة شرجية من الباريوم، [168] تم إعطاؤها له على بعد طابقين من المرحاض، ويركب مصعدًا عامًا محرجًا مرتديًا ثوب المستشفى ويحمل كيس الحقنة الشرجية مع إدخال طرفها فيه. [169] [170]

قوة الماء هو فيلم مستوحى بشكل فضفاض من المغامرات الحقيقية لمايكل إتش كينيون ، وهو مجرم أمريكي أقر بالذنب في سلسلة استمرت عقدًا من الزمان من السرقات المسلحة لضحايا من الإناث، وبعضها تضمن اعتداءات جنسية كان يعطيهن فيها حقنًا شرجية. [171]

أغنية

تتعلق كلمات أغنية فرانك زابا " لص حقنة شرجية إلينوي " بالاعتداءات الجنسية التي ارتكبها مايكل إتش كينون والتي تضمنت إعطاء حقن شرجية لا إرادية. [172]

نصب تذكاري

يقف تمثال نحاسي يزن 365 كيلوجرامًا (805 رطل) لمصباح حقنة شرجية يحمله ثلاثة ملائكة أمام منتجع "ماشوك" الصحي في مستوطنة جيليزنوفودسك في روسيا. مستوحى من رسام عصر النهضة في القرن الخامس عشر بوتيتشيلي، وقد أنشأه فنان محلي علق قائلاً "الحقنة الشرجية إجراء غير سار كما قد يعرف الكثير منا. ولكن عندما يقوم بها الملائكة، فلا بأس بذلك". عندما تم الكشف عنه في 19 يونيو 2008، تم نشر لافتة على أحد جدران المنتجع الصحي تعلن "دعونا نتغلب على الإمساك والإهمال بالحقن الشرجية". المنتجع الصحي الواقع في منطقة جبال القوقاز، والمعروف بعشرات المنتجعات الصحية التي تعالج بشكل روتيني مشاكل الجهاز الهضمي وغيرها من الشكاوى بالحقن الشرجية من مياه الينابيع المعدنية، علق المدير "الحقنة الشرجية هي رمز لمنطقتنا تقريبًا". [173] [174] إنه النصب التذكاري الوحيد المعروف للحقنة الشرجية. [175]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ ab Cullingworth, A Manual of Nursing, Medical and Surgical :155
  2. ^ ab "اسم حقنة شرجية". قاموس نوح وبستر الأمريكي للغة الإنجليزية . ميريام وبستر . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2019 .
  3. ^ ab "Enema". القاموس الحر . TheFreeDictionary.com . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2019 .
  4. ^ "الحقنة الشرجية". قاموس.كوم . s Ask.com . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2019 .
  5. ^ abcdef "Soapsuds enema". قاموس الأحياء على الإنترنت . علم الأحياء على الإنترنت . تم الاسترجاع في 6 أغسطس 2014 .
  6. ^ موسوعة ميدلاين بلس : حقنة الباريوم
  7. ^ أب كروكوفيتش ، إل. ماكيفيتش، J .؛ ويجمان ماتيلا، أ؛ كروكوفيتش، ب. دروز، م.؛ باناسيويتز، ت. (19 أكتوبر 2014). "إدارة إسهال المسافر بمزيج من زبدات الصوديوم والأحماض العضوية وثاني أكسيد السيليكون A-300". برزيغلاد الجهاز الهضمي . 9 (5). وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، المعاهد الوطنية للصحة (NIH): 285-290. دوى :10.5114/ص.2014.46164. بمك 4223117 . بميد  25396003. 
  8. ^ Bruera, E; Pruvost, M; Schoeller, T; Montegjo, G; Watanabe, S (أبريل 1998). "Proctoclysis for Hydration of Metamorphosis Patients". مجلة إدارة الألم والأعراض . ​​15 (4): 216–9. doi : 10.1016/S0885-3924(97)00367-9 . PMID  9601155.
  9. ^ abcd Clemens, Katri E.; Faust, Markus; Jaspers, Birgit; Mikus, Gerd (June 2013). "العلاج الدوائي للإمساك في الرعاية التلطيفية". الرأي الحالي في الرعاية الداعمة والتلطيفية . 7 (2): 183–191. doi :10.1097/SPC.0b013e32835f1e17. PMID  23478431. S2CID  3283246.
  10. ^ "حقنة شرجية عالية". القاموس الطبي . ميريام وبستر . تم استرجاعه في 17 فبراير 2018 .
  11. ^ "إعطاء حقنة شرجية". رعاية المرضى . جامعة تيرنوبل الطبية الحكومية. 14 يوليو 2015. مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2018. تم الاسترجاع 17 فبراير 2018 .
  12. ^ من تأليف رودورا كروز. "أنواع الحقن الشرجية". أساسيات ممارسة التمريض . المنظمة الدولية للتعليم المهني والاختبار والشهادات . تم الاسترجاع في 17 فبراير 2018 .
  13. ^ "حقنة شرجية منخفضة". القاموس الطبي . ميريام وبستر . تم استرجاعه في 17 فبراير 2018 .
  14. ^ abc Martelli, Mary Elizabeth. "Enema administration". موسوعة التمريض والصحة المرتبطة بها . مؤرشف من الأصل في 23 يناير 2008. تم الاسترجاع في 11 يناير 2008 – عبر FindArticles .
  15. ^ أب ماريلي شميلزر. لورنس ر. شيلر؛ ريتشارد ماير؛ سوزان م. روجاري؛ قضية باتي (نوفمبر 2004). “سلامة وفعالية محاليل الحقن الشرجية كبيرة الحجم”. بحوث التمريض التطبيقية . 17 (4): 265-274. دوى :10.1016/j.apnr.2004.09.010. بميد  15573335.
  16. ^ ab "Glycerin Enema". Drugs.com . تم الاسترجاع في 9 سبتمبر 2018 .
  17. ^ Bertani E, Chiappa A, Biffi R, Bianchi PP, Radice D, Branchi V, Spampatti S, Vetrano I, Andreoni B (2011). "مقارنة البولي إيثيلين جلايكول الفموي بالإضافة إلى حقنة شرجية كبيرة الحجم من الجلسرين مع حقنة شرجية كبيرة الحجم من الجلسرين وحدها في المرضى الذين يخضعون لجراحة القولون والمستقيم لعلاج الأورام الخبيثة: تجربة سريرية عشوائية". أمراض القولون والمستقيم . 13 (10): e327–e334. doi :10.1111/j.1463-1318.2011.02689.x. PMID  21689356. S2CID  32872781.
  18. ^ نيكولز، بام هوفورد؛ ميتولز، تيري جيه (أبريل 2001). "بعض الحقن الشرجية القديمة لا تزال فعالة ولا تزال مستخدمة". RN . 64 : 80.
  19. ^ Ingelfinger, Franz J. (1954). "Treatment of Chronic Constipation". Clinical and Patient Services > Tutorials for Patients & Families . 58 (4): 503–512. Bibcode :1954NYASA..58..503I. doi :10.1111/j.1749-6632.1954.tb45865.x. PMC 5251364 . PMID  29831395 . تم الاسترجاع في 12 سبتمبر 2018 . [ رابط ميت دائم ]
  20. ^ جاري م. فيلك؛ جيرارد دي ميرز؛ نيلانج باتيل؛ إدوارد م. كاستيلو (يونيو 2015). "سلامة وفعالية حقن الحليب والدبس في قسم الطوارئ". مجلة طب الطوارئ . 48 (6). الأكاديمية الأمريكية لطب الطوارئ: 667-70. doi :10.1016/j.jemermed.2015.01.035. PMID  25850633. S2CID  9638496. تم الاسترجاع في 19 مارس 2019 .
  21. ^ كيمبرلي والاكر؛ إيزيو فورتونا؛ ستيوارت برادين؛ ميشيل مايسي؛ ميشيل حسن؛ راشيل ستانلي (نوفمبر 2014). "حقنة شرجية بالحليب والدبس: توضيح الأمور". مجلة التمريض الطارئ . 40 (6). جمعية ممرضات الطوارئ: 546-551. doi :10.1016/j.jen.2013.08.012. PMID  24182894. تم الاسترجاع في 19 مارس 2019 .
  22. ^ "حقنة شرجية بالزيت المعدني". الأدوية والأجهزة والمكملات الغذائية . عيادة كليفلاند . تم الاسترجاع في 1 أبريل 2019 .
  23. ^ "نظام التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي (ATC) – ملخص". المعاهد الوطنية للصحة . تم الاسترجاع في 1 فبراير 2020 .
  24. ^ منظمة الصحة العالمية . "تصنيف المواد الكيميائية العلاجية التشريحية (ATC)". منظمة الصحة العالمية . تم الاسترجاع في 3 يناير 2022 .
  25. ^ "الهيكل والمبادئ". مركز التعاون مع منظمة الصحة العالمية لمنهجية إحصاءات الأدوية. 15 فبراير 2018. تم الاسترجاع في 3 يناير 2022 .
  26. ^ "مؤشر ATC/DDD 2022: رمز A06". مركز التعاون مع منظمة الصحة العالمية لمنهجية إحصاءات الأدوية.
  27. ^ "مؤشر ATCvet 2022: رمز QA06". مركز التعاون مع منظمة الصحة العالمية لمنهجية إحصاءات الأدوية.
  28. ^ "إدارة أدوية هيئة الخدمات الصحية الوطنية في جرامبيان – الملينات". حملة هيئة الخدمات الصحية الوطنية في جرامبيان . هيئة الخدمات الصحية الوطنية. 2011. تم الاسترجاع في 4 مارس 2019 .[ رابط ميت دائم ]
  29. ^ إنجلهورن ، روبرت. سيجر، إرنست؛ زوافينج، جان هـ. (2000). "المسهلات". موسوعة أولمان للكيمياء الصناعية . دوى :10.1002/14356007.a15_183. رقم ISBN 3527306730.
  30. ^ "العلامة: FLEET- bisacodyl enema" . تم الاسترجاع في 3 مارس 2019 .
  31. ^ سايكس، نايجل ب. (2011). "الإمساك أثناء العلاج النشط للسرطان". علم الأورام الداعم . ص 177-186. doi :10.1016/B978-1-4377-1015-1.00018-7. ISBN 9781437710151.
  32. ^ "A06AG Enemas". مركز التعاون مع منظمة الصحة العالمية لمنهجية إحصاءات الأدوية . منظمة الصحة العالمية. 13 ديسمبر 2018. تم الاسترجاع في 3 مارس 2019 .
  33. ^ "تقرير عن المواد المسرطنة، الطبعة الرابعة عشرة". تقرير عن المواد المسرطنة . البرنامج الوطني لعلم السموم، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS). نوفمبر 2016. تم الاسترجاع في 3 مارس 2019 .
  34. ^ "دوكوسات الصوديوم". 18 ديسمبر 2004.
  35. ^ "حقنة كولاس الدقيقة: المؤشرات والآثار الجانبية والتحذيرات". Drugs.com .
  36. ^ "206. زيت معدني صالح للأكل (تقرير اجتماعات التغذية لمنظمة الأغذية والزراعة، سلسلة 48أ)". inchem.org . مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2007.
  37. ^ "حقنة فوسفات الصوديوم الشرجية" . تم استرجاعه في 3 مارس 2019 .
  38. ^ "فوسفات الصوديوم المستقيمي" . تم الاسترجاع في 3 مارس 2019 .
  39. ^ "الآثار الجانبية لحقنة شرجية الأسطول". www.drugs.com . Drugs.com . تم الاسترجاع في 12 يوليو 2021 .
  40. ^ Stacewicz-Sapuntzakis, Maria; Bowen, Phyllis E.; Hussain, Erum A.; Damayanti-Wood, Bernadette I.; Farnsworth, Norman R. (يوليو 2001). "التركيب الكيميائي والتأثيرات الصحية المحتملة للخوخ المجفف: غذاء وظيفي؟". المراجعات النقدية في علوم الأغذية والتغذية . 41 (4): 251–286. doi :10.1080/20014091091814. PMID  11401245. S2CID  31159565.
  41. ^ "ACS :: Cancer Drug Guide: sorbitol". مؤرشف من الأصل في 30 يونيو 2007.
  42. ^ "الأدوية والعقاقير".
  43. ^ "سوربيتول" . تم الاسترجاع في 3 مارس 2019 .
  44. ^ "Klyx". حملة NHS Grampian . الخدمة الصحية الوطنية . مارس 2017. مؤرشف من الأصل في 6 مارس 2019. تم الاسترجاع 4 مارس 2019 .
  45. ^ "NHS Grampian – Laxatives". أحدث تحديثات الأدوية . مجموعة الأدوية الإلكترونية (eMC). 16 مايو 2011. تم الاسترجاع في 4 مارس 2019 .
  46. ^ "حقنة شرجية ميكرولاكس". NPS MedicineWise . الخدمة الوطنية لوصف الأدوية. 2018. تم الاسترجاع في 4 مارس 2019 .
  47. ^ W. Lieberman (1964). "التحضير السريع للمريض لتنظير القولون السيني باستخدام حقنة شرجية مجهرية". المجلة الأمريكية لطب المستقيم . 15 : 138-141. PMID  14139893.
  48. ^ "حقنة شرجية مجهرية من نوع ميكوليت". آخر تحديثات الطب . 10 يوليو 2015. تم الاسترجاع في 4 مارس 2019 .
  49. ^ ab Emmanuel, AV; Krogh, K; Bazzocchi, G; Leroi, AM; Bremers, A; Leder, D; van Kuppevelt, D; Mosiello, G; Vogel, M; Perrouin-Verbe, B; Coggrave, M; Christensen, P (20 أغسطس 2013). "مراجعة إجماعية لأفضل ممارسات الري عبر الشرج عند البالغين". Spinal Cord . 51 (10): 732–738. doi : 10.1038/sc.2013.86 . PMID  23958927.
  50. ^ abc [1]، مراجعة إجماعية لأفضل ممارسات الري عبر الشرج عند البالغين AV Emmanuel et al. Spinal Cord 2013.
  51. ^ سبينيلي ، ميشيل. سامبوغنا، جيانلوكا؛ ريزاتو، لويجي؛ سبينيلي، أنطونيلا؛ سامارتانو، فابريزيو؛ سيمباناسي، ستيفانيا؛ مونتاناري، إيمانويل؛ كيارا، أوزفالدو (23 أبريل 2021). “إن الحقنة الشرجية Malone antegrade تتكيف مع نظام الري عبر الشرج في المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في الأمعاء العصبية”. سلسلة وحالات الحبل الشوكي . 7 (1): 34. دوى :10.1038/s41394-021-00397-3. ISSN  2058-6124. بمك 8065210 . بميد  33893272. 
  52. ^ abcd "إدارة الأمعاء بعد إصابة الحبل الشوكي". sci-info-pages.com . 2 يونيو 2019.
  53. ^ Peña A, Guardino K, Tovilla JM, Levitt MA, Rodriguez G, Torres R إدارة الأمعاء لسلس البراز لدى المرضى الذين يعانون من تشوهات الشرج والمستقيم Pediatr. Surg. 33:1 133–7 1998
  54. ^ "اختبارات وإجراءات أمراض الجهاز الهضمي – حقنة الباريوم". مكتبة الصحة . كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز . تم الاسترجاع في 1 أبريل 2019 .
  55. ^ "حقنة الباريوم/المنظار المعوي". خدماتنا . مركز ساوث ويست الطبي في ليبرال، كانساس، الولايات المتحدة الأمريكية . تم الاسترجاع في 1 أبريل 2019 .
  56. ^ Raqib, R.; Sarker, P.; Mily, A.; Alam, NH; Arifuzzaman, AS; Rekha, RS; Andersson, J.; Gudmundsson, GH; Cravioto, A.; Agerberth, B. (10 مايو 2012). "فعالية العلاج الإضافي بزبدات الصوديوم في داء الشيغيلات: تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم بالدواء الوهمي". BMC Infectious Diseases . 12. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، المعاهد الوطنية للصحة (NIH): 111. doi : 10.1186/1471-2334-12-111 . PMC 3447723. PMID  22574737 . 
  57. ^ تريماين، فينسينت (23 سبتمبر 2009). "حقنة شرجية: تسريب سائل شرجي طارئ". معيار التمريض . 24 (3): 46-48. doi :10.7748/ns2009.09.24.3.46.c7271. PMID  19856644.
  58. ^ باكين، يوهان س.؛ بورودي، توماس؛ براندت، لورانس ج.؛ بريل، جويل ف.؛ ديماركو، دانيال س.؛ فرانزوس، مارك ألاريك؛ كيلي، كولين؛ خوروتس، ألكسندر؛ لويس، توماس؛ مارتينيلي، لورانس ب.؛ مور، توماس أ.؛ راسل، جورج؛ سوراويز، كريستينا؛ مجموعة عمل زراعة ميكروبات البراز (ديسمبر 2011). "علاج عدوى المطثية العسيرة بزراعة ميكروبات البراز". طب الجهاز الهضمي والكبد السريري . 9 (12): 1044-1049. doi :10.1016/j.cgh.2011.08.014. PMC 3223289. PMID  21871249 . 
  59. ^ أولغا سي أرونياديس؛ لورانس جيه براندت (يناير 2013). "زرع ميكروبات البراز: الماضي والحاضر والمستقبل". الرأي الحالي في طب الجهاز الهضمي . 29 (1). Lippincott Williams & Wilkins : 79–84. doi : 10.1097/MOG.0b013e32835a4b3e . PMID  23041678. S2CID  39943619.
  60. ^ "الحقنة الشرجية المغذية". القاموس الحر . TheFreeDictionary.com . تم الاسترجاع في 1 مايو 2019 .
  61. ^ ab Mattern, Susan P. (2008), Galen and the Rhetoric of Healing, Johns Hopkins University Press, Maryland, USA: Johns Hopkins University Press , ص 31، 145، 149، ISBN 978-0-8018-8835-9
  62. ^ Short AR, Bywaters HW (يونيو 1913). "الأحماض الأمينية والسكريات في التغذية الشرجية". مجلة الطب البريطانية 1 (2739): 1361–1367. doi : 10.1136 /bmj.1.2739.1361. JSTOR  25302025. PMC 2299894. PMID  20766702 . 
  63. ^ Mackenzie JW (مارس 1943). "الحقنة الشرجية المغذية". Arch. Dis. Child . 18 (93): 22–27. doi : 10.1136/adc.18.93.22. PMC 1987791. PMID  21032242. 
  64. ^ "دليل تقني لوزارة الحرب - الحميات الغذائية في المستشفيات" (PDF) . الأدلة التقنية . وزارة الحرب الأمريكية . 13 أكتوبر 1941. تم الاسترجاع في 1 مايو 2019 .
  65. ^ "الحقن الشرجية أثناء الولادة". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية: ملخصات بلغة واضحة . المعاهد الوطنية للصحة (NIH). 4 يوليو 2013. تم الاسترجاع في 14 يونيو 2016 .
  66. ^ لي، سيوكيون؛ كوان، جونجنام؛ لي، جونهي (8 يوليو 2020). "ثقوب المستقيم الناجمة عن حقن التطهير لدى المرضى المصابين بالإمساك المزمن: تقريران عن حالتين". تقارير الحالات الطبية المفتوحة SAGE . 8 : 2050313X20938251. doi :10.1177/2050313X20938251. PMC 7346698. PMID  32685153 . 
  67. ^ "Fleet Enema Rectal: الاستخدامات، الآثار الجانبية، التفاعلات، الصور، التحذيرات والجرعات". WebMD .
  68. ^ "Colon Hydrotherapy". Aetna IntelliHealth . 1 يوليو 2005. مؤرشف من الأصل في 7 أغسطس 2007. تم الاسترجاع في 23 أبريل 2007 .
  69. ^ Eliakim R, Karmeli F, Rachmilewitz D, Cohen P, Zimran A (4 يناير 2004). "حقنة شرجية بالأوزون: نموذج لالتهاب القولون المجهري لدى الفئران". أمراض الجهاز الهضمي والعلوم . 46 (11): 2515-20. doi :10.1023/A:1012348525208. PMID  11713963. S2CID  11489322.
  70. ^ Ori Y, Rozen-Zvi B, Chagnac A, Herman M, Zingerman B, Atar E, Gafter U, Korzets A (2012). "الوفيات والاضطرابات الأيضية الشديدة المرتبطة باستخدام حقن فوسفات الصوديوم الشرجية". أرشيف الطب الباطني . 172 (3): 263-5. doi :10.1001/archinternmed.2011.694. PMID  22332159.
  71. ^ "حقنة شرجية (اسم)". قاموس علم أصول الكلمات على الإنترنت . دوغلاس هاربر من مجموعة LNP Media Group . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2019 .
  72. ^ "clyster (n.)". قاموس علم أصول الكلمات على الإنترنت . دوغلاس هاربر من مجموعة LNP Media Group . تم الاسترجاع في 29 ديسمبر 2019 .
  73. ^ بنيامين راش (1769). الملاحظات والاستفسارات الطبية. المجلد 3 (الطبعة الثانية). لندن . ص 250، 251، 252. تم الاسترجاع في 22 يناير 2022 . {{cite book}}: |work=تم تجاهله ( مساعدة )
  74. ^ ماجنر، تاريخ الطب :31
  75. ^ ماجنر، تاريخ الطب : 30
  76. ^ ماجنر، تاريخ الطب :26
  77. ^ حوليات المتحف الجنوب أفريقي، الصفحة 18
  78. ^ فريدينوالد وموريسون، الجزء الأول: 75-76
  79. ^ اي بي سي اف جي كارود ارتال (1 يوليو 2011). “الأدوية المهلوسة في ثقافات أمريكا الوسطى ما قبل كولومبوس”. علم الأعصاب . 30 (1): 42-49. دوى :10.1016/j.nrleng.2011.07.010. بميد  21893367.
  80. ^ بارسونز وكارلسون:92
  81. ^ de Smet PA, Hellmuth NM (1986). "نهج متعدد التخصصات لمشاهد الحقنة الشرجية الطقسية على الفخار المايا القديم". J Ethnopharmacol . 16 (2–3): 213–62. doi :10.1016/0378-8741(86)90091-7. PMID  3528674.
  82. ^ هيرت، رايموند؛ باري، جيه إي؛ آدامز، إيه بي؛ فليمنج، بي آر (1996)، تاريخ جراحة القلب والصدر منذ العصور المبكرة، إنفورما هيلث كير، ص. 120، رقم ISBN 978-1850706816
  83. ^ نوردنسكيولد، إيرلاند (1929)، "الهندي الأمريكي كمخترع"، مجلة المعهد الأنثروبولوجي الملكي ، 59 : 277، doi :10.2307/2843888، JSTOR  2843888
  84. ^ فريدينوالد وموريسون، الجزء الثاني: 261
  85. ^ فريدينوالد وموريسون، الجزء الثاني: 240
  86. ^ من تأليف فريدينوالد وموريسون، الجزء الأول: 77
  87. ^ ab Page, Sidney G. (2 أبريل 1955). "دراسة سريرية مقارنة لعدة حقن شرجية". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 157 (14): 1208–1210. doi :10.1001/jama.1955.02950310034008. PMID  14353661.
  88. ^ فريدينوالد وموريسون، الجزء الأول: 77-80
  89. ^ فريدينوالد وموريسون، الجزء الأول: 71
  90. ^ سكاربورو، أسطورة المخدرات لأسكليبياديس من بيثينيا : 44
  91. ^ سكاربورو، أسطورة المخدرات لأسكليبياديس من بيثينيا : 46
  92. ^ سورانوس (1956). أمراض النساء في سورانوس . ترجمة أوسي تيمكين. مطبعة جو. ص 62-67. رقم ISBN 9780801843204.
  93. ^ abcd "Information Sheet:21 Enemas" (PDF) . Information Sheets . متحف الجمعية الصيدلانية الملكية، لندن. مؤرشف من الأصل (PDF) في 6 مارس 2016 . تم الاسترجاع 3 يناير 2020 .
  94. ^ Dunn, PM (1991). "Francois Mauriceau (1637-1709) and mother posture for parurition". أرشيفات الأمراض في مرحلة الطفولة . 66 (1 Spec No): 78–79. doi :10.1136/adc.66.1_Spec_No.78. PMC 1590357. PMID 1996901  . 
  95. ^ Liu, LW (2011). "الإمساك المزمن: خيارات العلاج الحالية". المجلة الكندية لأمراض الجهاز الهضمي . 25 (ملحق ب): 22ب-28ب. doi : 10.1155/2011/360463 . PMC 3206558. PMID  22114754 . 
  96. ^ فريدينوالد وموريسون، الجزء الثاني: 245
  97. ^ ab Sterling Haynes (ديسمبر 2012). "خاصية خاصة: حقنة شرجية من دخان التبغ". مجلة كولومبيا البريطانية الطبية . أطباء كولومبيا البريطانية . تم الاسترجاع في 29 مارس 2019 .
  98. ^ سان سيمون، مذكرات ، المجلد. 10، الفصل. 4.
  99. ^ "الأسطول" (PDF) . ملحق لمجلة The News & Advance . The News & Advance . 27 أبريل 2014. مؤرشف من الأصل (PDF) في 3 يناير 2020 . تم الاسترجاع 3 يناير 2020 .
  100. ^ Locke, G.Richard; Pemberton, John H.; Phillips, Sidney F. (December 2000). "AGA technical review on having having caught". Gastroenterology . 119 (6): 1766–1778. doi : 10.1053/gast.2000.20392 . PMID  11113099.
  101. ^ "الجزء الفرعي F—الأجهزة العلاجية القسم 876.5220 نظام الري القولوني". قانون اللوائح الفيدرالية، العنوان 21 الأغذية والأدوية، الفصل الفرعي H – الأجهزة الطبية، الجزء 876 – أجهزة أمراض الجهاز الهضمي والمسالك البولية . إدارة الغذاء والدواء. 1 أبريل 2007.
  102. ^ وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (21 يوليو 1999). "رسالة تحذيرية إلى شركة Dotolo Research Corp" (أعيد طبعها بواسطة Casewatch) . إدارة الغذاء والدواء . تم الاسترجاع في 31 ديسمبر 2007 .
  103. ^ Whorton J (2000). "الحضارة والقولون: الإمساك باعتباره "مرض الأمراض"". BMJ . 321 (7276): 1586–9. doi :10.1136/bmj.321.7276.1586. PMC 1119264. PMID  11124189 . 
  104. ^ ab Ernst, E. (يونيو 1997). "الري القولوني ونظرية التسمم الذاتي: انتصار الجهل على العلم". مجلة أمراض الجهاز الهضمي السريرية . 24 (4): 196-198. doi : 10.1097/00004836-199706000-00002 . PMID  9252839.
  105. ^ كايزر (1985). "الحالة ضد الري القولوني". مرض كاليفورنيا (38).
  106. ^ Chen TS, Chen PS (1989). "التسمم الذاتي المعوي: فكرة طبية متكررة". مجلة طب الجهاز الهضمي السريري . 11 (4): 434–41. doi :10.1097/00004836-198908000-00017. PMID  2668399.
  107. ^ "دكتور جون هارفي كيلوج". الدجالون الأمريكيون العظماء . متحف الدجل . تم استرجاعه في 12 فبراير 2018 .
  108. ^ صوفي نوري؛ لوسي كلارك بيلينجز (8 أغسطس 2017). "مجموعة سرية على فيسبوك تكشف كيف يستخدم الآباء حقن التبييض الشرجية على الأطفال المصابين بالتوحد في محاولة "لعلاج" الإعاقة". ديلي ميرور . ريتش بي إل سي . تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  109. ^ توبي ميجيس (7 أغسطس 2017). "أم تخضع للتحقيق لإعطائها ابنها حقنة شرجية مبيضة "لعلاج" مرض التوحد لديه". مترو (صحيفة بريطانية) . دي إم جي ميديا . تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  110. ^ ليزا بارتلي (29 أكتوبر 2016). "مجموعة من الآباء في جنوب كاليفورنيا يحاولون سرًا علاج الأطفال المصابين بالتوحد باستخدام المبيض". ABC 7 News . American Broadcasting Company . تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  111. ^ فرانسيس رايان (13 يوليو 2016). "العلاجات المزيفة للتوحد التي قد تكون قاتلة". الجارديان . تم استرجاعه في 24 مارس 2019 .
  112. ^ "الحقيقة حول ثاني أكسيد الكلور وغيره من العلاجات المعجزة لمرض التوحد". Health24 . 11 نوفمبر 2015 . تم الاسترجاع 24 مارس 2019 .
  113. ^ سيدني بيكر؛ علي كارين؛ سوروتشي تشاندرا؛ كيلي م. بارنهيل؛ جون جرين؛ مايا شتريت كلاين؛ فيكي كوبلينر؛ دانا لاكي؛ إليزابيث مومبر؛ نانسي أوهارا؛ ويليام باركر (12 يوليو 2015). "تحذير من استخدام ثاني أكسيد الكلور". التوحد قابل للعلاج . معهد أبحاث التوحد . مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2019. استرجاع 24 مارس 2019 .
  114. ^ "قاعدة بيانات PubChem. ثاني أكسيد الكلور، CID=24870". PubChem . المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية . تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  115. ^ "الآباء الذين يعطون أطفالهم حقن شرجية مبيضة "لعلاجهم" من التوحد". vice.com . 12 مارس 2015 . تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  116. ^ "إدارة الغذاء والدواء تحذر المستهلكين من أضرار جسيمة من شرب محلول المعجزة المعدني (MMS)". إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. 3 فبراير 2011. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2011. تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  117. ^ "الآباء يجعلون أطفالهم يشربون المبيض لعلاجهم من التوحد". نيوزويك/ياهو نيوز . 22 مارس 2019.
  118. ^ جيم هامبل (2006). المحلول المعدني المعجزة للقرن الحادي والعشرين . جيم هامبل.(نشر ذاتيا)
  119. ^ جينسن، إريك (9 يناير 2010). "مادة كيميائية قاتلة تُباع كعلاج معجزة". صحيفة سيدني مورنينج هيرالد . تم استرجاعها في 24 مارس 2019 .
  120. ^ "الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ينفي بشدة ادعاء وجود حل "معجزة" لهزيمة الملاريا" (بيان صحفي). الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر . 15 مايو 2013. مؤرشف من الأصل في 24 فبراير 2021. تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  121. ^ ab Shils ME, Hermann MG (أبريل 1982). "ادعاءات غذائية غير مثبتة في علاج مرضى السرطان". Bull NY Acad Med . 58 (3): 323–40. PMC 1805327. PMID  7052177 . 
  122. ^ ab Lee CJ, Song SK, Jeon JH, Sung MK, Cheung DY, Kim JI, Kim JK, Lee YS (2008). "التهاب القولون الحاد الناتج عن حقنة القهوة". المجلة الكورية لأمراض الجهاز الهضمي = Taehan Sohwagi Hakhoe Chi . 52 (4): 251–254. PMID  19077527.
  123. ^ ab "Colon Therapy". American Cancer Society . 11 January 2008. مؤرشف من الأصل في 24 أبريل 2015. تم الاسترجاع في 13 مايو 2011 .
  124. ^ Margolin KA, Green MR (1984). "تسمم الدم المعوي متعدد الميكروبات من حقن القهوة الشرجية". المجلة الغربية للطب . 140 (3): 460. PMC 1021723. PMID  6710988 . 
  125. ^ Eisele JW, Reay DT (1980). "الوفيات المرتبطة بحقنة القهوة الشرجية". JAMA: مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 244 (14): 1608–1609. doi :10.1001/jama.1980.03310140066036. PMID  7420666.
  126. ^ Keum B, Jeen YT, Park SC, Seo YS, Kim YS, Chun HJ, Um SH, Kim CD, Ryu HS (2010). "التهاب المستقيم والقولون الناجم عن حقن القهوة الشرجية". المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 105 (1): 229–230. doi :10.1038/ajg.2009.505. PMID  20054322. S2CID  19156781.
  127. ^ "علاج ليفينجستون ويلر". مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان . 9 مايو 2011. تم الاسترجاع في 13 مايو 2011 .
  128. ^ ويليام ت. جارفيس، دكتوراه، المجلس الوطني لمكافحة الاحتيال في الرعاية الصحية، "الشعوذة المتعلقة بالسرطان". تم الوصول إليه في 11 يوليو 2012.
  129. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) (1981). "تسمم الكامبيلوباكتر المرتبط بـ"العلاج الغذائي"--كاليفورنيا". MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep . 30 (24): 294–5. PMID  6789105.
  130. ^ Keum B، Jeen YT، Park SC، Seo YS، Kim YS، Chun HJ، Um SH، Kim CD، Ryu HS (2010). "التهاب المستقيم والقولون الناجم عن الحقن الشرجية للقهوة". أكون. ي. الجهاز الهضمي . 105 (1): 229-30. دوى :10.1038/ajg.2009.505. بميد  20054322. S2CID  19156781.
  131. ^ Eisele JW, Reay DT (أكتوبر 1980). "الوفيات المرتبطة بحقنة القهوة الشرجية". JAMA . 244 (14): 1608–9. doi :10.1001/jama.1980.03310140066036. PMID  7420666.
  132. ^ "معهد جيرسون – العلاج البديل للسرطان". مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2003.
  133. ^ Weitzman S (1998). "العلاجات الغذائية البديلة للسرطان". المجلة الدولية للسرطان . 78 (S11): 69–72. doi : 10.1002/(SICI)1097-0215(1998)78:11+<69::AID-IJC20>3.0.CO;2-7 . PMID  9876483. S2CID  20633344.
  134. ^ Cassileth B (فبراير 2010). "نظام جيرسون". علم الأورام (ويليستون بارك، نيويورك) . 24 (2): 201. PMID  20361473.
  135. ^ Paraphilias من مجلة Psychology Today
  136. ^ دينكو، جيه دي. (أبريل 1973). "Klismaphilia: الحقنة الشرجية كتفضيل جنسي. تقرير عن حالتين". Am J Psychother . 27 (2): 232–50. doi :10.1176/appi.psychotherapy.1973.27.2.232. PMID  4704017.
  137. ^ ab Agnew، 1982
  138. ^ abc Denko, JD. (أبريل 1976). "تضخيم الانحراف الجنسي الناتج عن الحقنة الشرجية". Am J Psychother . 30 (2): 236–55. doi :10.1176/appi.psychotherapy.1976.30.2.236. PMID  937588.
  139. ^ برام وآخرون، المحبة المختلفة – عالم الهيمنة الجنسية والخضوع : 517
  140. ^ كينسي، ألفريد تشارلز (1953)، السلوك الجنسي لدى الأنثى البشرية ، بلومنجتون، إنديانا، الولايات المتحدة الأمريكية: مطبعة جامعة إنديانا، ISBN 978-0-253-33411-4
  141. ^ , كليسمافيليا :76
  142. ^ برام وآخرون، حب مختلف – عالم الهيمنة الجنسية والخضوع : 513،516
  143. ^ أجنيو، 2000:74،77،78،79
  144. ^ برام وآخرون، حب مختلف – عالم الهيمنة الجنسية والخضوع : 515،516،520
  145. ^ برام وآخرون، حب مختلف – عالم الهيمنة الجنسية والخضوع : 513،517
  146. ^ ab Agnew، 2000:76
  147. ^ Javanbakht, Marjan; Stahlman, Shauna; Pickett, Jim; LeBlanc, Marc-André; Gorbach, Pamina M (ديسمبر 2014). "انتشار وأنواع الغسولات الشرجية المستخدمة في الجماع الشرجي: نتائج من دراسة استقصائية دولية". BMC Infectious Diseases . 14 (1): 95. doi : 10.1186/1471-2334-14-95 . PMC 4015843. PMID  24555695 . 
  148. ^ كاربالو دييجويز، أليكس؛ باورميستر، خوسيه أ؛ فينتونيك، آنا؛ دوليزال، كورتيس؛ بالان، إيفان؛ ريمين، روبرت هـ. (2007). "استخدام الدش الشرجي بين الرجال المصابين وغير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يمارسون الجماع الشرجي غير المحمي: الآثار المترتبة على مبيدات الميكروبات الشرجية". الإيدز والسلوك . 12 (6): 860-866. doi :10.1007/s10461-007-9301-0. ISSN  1090-7165. PMC 2953367. PMID 17705033  . 
  149. ^ شريدر، إم تي؛ تومسون، إس إي؛ هادلر، إس سي؛ بيركويست، كيه آر؛ زيدي، إيه؛ ماينارد، جيه إي؛ أوسترو، دي؛ جودسون، إف إن؛ براف، إي إتش؛ نيلوند، تي؛ مور، جيه إن؛ جاردنر، بي؛ دوتو، إلينوي؛ رينولدز، جي. (1982). "التهاب الكبد ب لدى الرجال المثليين: انتشار العدوى والعوامل المرتبطة بالانتقال". مجلة الأمراض المعدية . 146 (1): 7-15. doi :10.1093/infdis/146.1.7. ISSN  0022-1899. PMID  7086206.
  150. ^ دي فريس ، هنري جي سي. فان دير بيج، أكي ك.؛ فينيما ، يوهان سا . سميت، كوليت. دي وولف، فرانك؛ برينس، ماريا؛ كوتينيو، رويل أ. موري، سيرفاس (2008). “يرتبط التهاب المستقيم بالورم الحبيبي اللمفي في الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال باستخدام الحقنة الشرجية والسلوك عالي الخطورة”. الأمراض المنقولة جنسيا . 35 (2): 203-208. دوى : 10.1097/OLQ.0b013e31815abb08 . بميد  18091565. S2CID  2065170.
  151. ^ "الحقنة الشرجية الداخلية". جوائز داروين . 2008. تم الاسترجاع في 11 يناير 2008 .
  152. ^ دي بوير إيه جي، مولينار إف، دي ليدي إل جي، بريمير دي دي (1982). “إدارة الدواء عن طريق المستقيم: اعتبارات الحرائك الدوائية السريرية”. الحركية الدوائية . 7 (4): 285-311. دوى :10.2165/00003088-198207040-00002. بميد  6126289. S2CID  41562861.
  153. ^ دياموند، جاريد م. (1992). الشمبانزي الثالث: تطور ومستقبل الحيوان البشري (PS) . نيويورك، نيويورك: هاربر بيرينيال. ص. 432. ISBN 978-0-06-084550-6.؛ ص 201
  154. ^ "باستي: العلاج بالحقنة الشرجية الطبية".
  155. ^ دومينغو فاوستينو سارمينتو (1845). الوجه: الحضارة والهمجية . ترجمة كاثلين روس. مطبعة جامعة كاليفورنيا (نشرت عام 2003). ص. 210. ردمك 0-520-23980-6.
  156. ^ "حقنة التربنتين". قاموس علم الأحياء عبر الإنترنت . علم الأحياء عبر الإنترنت . تم الاسترجاع في 20 أبريل 2019 .
  157. ^ روش، دومينيك؛ ماكاسكيل، إيوان؛ كوبين، إيان؛ يوهاس، آلان؛ لوفلاند، أوليفر (9 ديسمبر/كانون الأول 2014). "إعادة الترطيب الشرجي والإيهام بالغرق: أفظع نتائج تقرير التعذيب الصادر عن وكالة المخابرات المركزية". الغارديان . تم الاسترجاع في 13 مارس/آذار 2015 .
  158. ^ نيل أ. لويس (1 يناير 2005). "تفاصيل جديدة تظهر حول الأساليب القاسية في غوانتانامو". أرشيف – 2005. نيويورك تايمز . تم الاسترجاع في 20 أبريل 2019 .
  159. ^ "تقنية مثيرة للجدل "التغذية الشرجية" تستخدم للسيطرة على سلوك المعتقلين". الغارديان . 9 ديسمبر 2014 . تم استرجاعه في 20 أبريل 2019 .
  160. ^ هيئة التحرير (5 يونيو 2015). "معتقل يصف المزيد من التعذيب الذي مارسته وكالة المخابرات المركزية". افتتاحية. نيويورك تايمز . تم استرجاعه في 22 أبريل 2019 .
  161. ^ Shaw, Carl A. (2014). Satyric Play: The Evolution of Greek Comedy and Satyr Drama . Oxford, England: Oxford University Press. p. 15. ISBN 978-0-19-995094-2.
  162. ^ فريدينوالد وموريسون، الجزء الأول: 99
  163. ^ ماجنر، تاريخ الطب : 218
  164. ^ موليير (10 مايو 2018). "?موليير في فرساي". المسرح في الترجمة . الميركوريان . تم الاسترجاع في 18 يوليو 2020 .
  165. ^ توماس مالون؛ آنا هولمز (4 مارس 2014). "كيف تبدو قراءة رواية "بيتون بليس" اليوم؟". مراجعة كتاب. صحيفة نيويورك تايمز . تم الاسترجاع في 18 أبريل 2019 .
  166. ^ R. Saint Claire (20 سبتمبر 2016). "عودتي إلى بيتون بليس". Ex Libris Regina . R. Saint Claire. مؤرشف من الأصل في 19 فبراير 2019 . تم الاسترجاع 18 أبريل 2019 .
  167. ^ ديبي ناثان (14 أكتوبر 2011). "فتاة لا تدعى سيبيل". مجلة نيويورك تايمز . تم الاسترجاع في 21 أبريل 2019 .
  168. ^ فينسنت كانبي (21 أكتوبر 1983). ""Right Stuff,' on astronauts"". فيلم. نيويورك تايمز . تم الاسترجاع في 27 مارس 2019 .
  169. ^ "الأشياء الصحيحة". التدريس بالأفلام . تم الاسترجاع في 27 مارس 2019 .
  170. ^ "The Right Stuff". IMDb . تم الاسترجاع في 27 مارس 2019 .
  171. ^ "قوة الماء". محادثة DVD للبالغين .
  172. ^ ميك أيرلاند (9 يونيو 1975). "المشتبه به في قضية اللص الشرجي يواجه جلسة استماع اليوم". مجموعات الصحف الرقمية في إلينوي . جامعة إلينوي في أوربانا-شامبين . تم الاسترجاع في 27 مارس 2019 .
  173. ^ "نصب تذكاري روسي لحقن شرجية مستوحاة من بوتيتشيلي". رويترز لايف! . رويترز . 19 يونيو 2008 . تم الاسترجاع في 12 أبريل 2019 .
  174. ^ "كشف النقاب عن نصب تذكاري لحقنة شرجية في منتجع روسي". إن بي سي نيوز . 19 يونيو 2008. تم الاسترجاع في 12 أبريل 2019 .
  175. ^ "نصب تذكاري للحقن الشرجية". أماكن . أطلس أوبسكورا . تم الاسترجاع في 12 أبريل 2019 .

مصادر

يوجد في ويكيميديا ​​كومنز وسائط متعددة متعلقة بـ حقنة شرجية (قولون ومستقيم) .

"فيديو تعليمي احترافي للتمريض يوضح كيفية إعطاء حقنة شرجية مطهرة" . قاموس تابر الطبي . شركة كيه إيه ديفيس . تم الاسترجاع في 17 يوليو 2014 .

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Enema&oldid=1244490581"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate