العلاج الجنسي

العلاج الجنسي هو استراتيجية علاجية لتحسين الوظيفة الجنسية وعلاج الخلل الجنسي . يشمل ذلك حالات مثل سرعة القذف وتأخره ، وضعف الانتصاب ، ونقص الرغبة أو الإثارة الجنسية ، والألم أثناء الجماع ( التشنج المهبلي وعسر الجماع )؛ بالإضافة إلى المشاكل الناجمة عن الميول الجنسية غير النمطية ( الانحرافات الجنسيةواضطراب الهوية الجنسية (والتحول الجنسي )، وفرط النشاط الجنسي، وانعدام الثقة الجنسية، والتعافي من الاعتداء الجنسي ( مثل الاغتصاب أو الاعتداء الجنسي )؛ كما يشمل أيضًا المشكلات الجنسية المرتبطة بالشيخوخة أو المرض أو الإعاقة. [ 1 ]

يمارس

غالبًا ما يدمج العلاج الجنسي الحديث تقنيات العلاج النفسي والطبي، [ 2 ] مثل الفياجرا ( سيلدينافيل ) والسياليس ( تادالافيل ) لزيادة الاستجابة الجنسية، والباكسيل ( باروكسيتين ) لعلاج سرعة القذف. يساعد المعالجون الجنسيون من يعانون من مشاكل جنسية على التغلب عليها، مما قد يُمكّنهم من استعادة حياة جنسية نشطة وصحية. يهدف النهج التحويلي للعلاج الجنسي إلى فهم الجوانب النفسية والبيولوجية والدوائية والعلاقاتية والسياقية للمشاكل الجنسية. [ 3 ]

يتطلب العلاج الجنسي تقييمًا دقيقًا يشمل فحصًا طبيًا ونفسيًا. والسبب هو أن الخلل الجنسي قد يكون له أساس جسدي أو نفسي. ومن الأمثلة الواضحة على ذلك ضعف الانتصاب (الذي يُطلق عليه أحيانًا "العجز الجنسي")، والذي قد تشمل أسبابه مشاكل في الدورة الدموية وقلق الأداء. غالبًا ما يكون العلاج الجنسي قصير الأمد، وتعتمد مدته على أسباب العلاج. [ 4 ]

يمكن تقديم العلاج الجنسي من قبل أخصائيين نفسيين أو أطباء مرخصين خضعوا للتدريب وحصلوا على شهادة معتمدة. [ 4 ] تبدأ هذه التدريبات والشهادات عادةً بالحصول على درجة الماجستير، وفترة تدريب عملي، وترخيص مزاولة المهنة. قد يستغرق هذا الأمر ما يصل إلى عامين، وأكثر من ذلك في حال الرغبة في الحصول على درجة الدكتوراه.

لا يمارس المعالجون الجنسيون المعتمدون أي اتصال جنسي مع عملائهم. [ 4 ] يختلف العلاج الجنسي عن بدائل الجنس . فبينما يناقش المعالجون الجنسيون مع عملائهم تمارين جنسية ويوجهونهم بشأنها ليؤدوها في المنزل بين الجلسات، تشارك بدائل الجنس في هذه التمارين مع عملائهم لمساعدتهم على التدرب وتطوير مهاراتهم. ويتعاون المعالجون وبدلاء الجنس أحيانًا في بعض الحالات. [ 5 ]

أعراض

تركز جلسات العلاج الجنسي على أعراض الفرد بدلاً من الصراعات النفسية الكامنة . تشمل الاضطرابات الجنسية التي يمكن معالجتها من خلال العلاج الجنسي: عدم إتمام الجماع، وسرعة القذف، وضعف الانتصاب، وانخفاض الرغبة الجنسية، والانحرافات الجنسية غير المرغوب فيها، والإدمان الجنسي، والألم أثناء الجماع، أو انعدام الثقة الجنسية، بالإضافة إلى مساعدة الأشخاص الذين يتعافون من الاعتداء الجنسي، والمشاكل الشائعة الناتجة عن التوتر والإرهاق وعوامل بيئية وعلاقاتية أخرى. يمكن أن يكون العلاج الجنسي فرديًا أو مع الشريك الجنسي. [ 4 ] يمكن إجراء العلاج الجنسي مع أي شخص بالغ، بما في ذلك كبار السن، بغض النظر عن الهوية الجندرية ، والأفراد من مجتمع الميم . [ 4 ]

قد يؤدي سوء فهم المعالج لهذه الصراعات إلى مقاومة أو يشكل عائقًا أمام تحسين الاختلالات الجنسية المرتبطة بالجنس بشكل مباشر أو غير مباشر. [ 6 ] وقد ازداد الاهتمام بالعلاج الجنسي بين الأزواج بالتزامن مع ازدياد عدد مثقفي ومستشاري ومعالجي الصحة الجنسية. [ 6 ] لم تعد المشكلات الجنسية تُعتبر اليوم أعراضًا لانحرافات أو أمراض أو عيوب نفسية خفية في النضج أو النمو. [ 3 ] كما أثر العلاج الجنسي في ظهور الطب الجنسي واستكشاف مناهج تكاملية للعلاج الجنسي، بالإضافة إلى الحد من المشكلات الجنسية أو القضاء عليها وزيادة الرضا الجنسي للأفراد في جميع مراحل الحياة. ويُجري المعالجون الصحيون والمثقفون والمستشارون أبحاثًا واستطلاعات رأي لفهم الوظيفة الجنسية الطبيعية فهمًا كاملًا - أي ما يفعله معظم الناس ويختبرونه مع تقدمهم في السن وطول أعمارهم. [ 3 ]

الشيخوخة والجنس

يمكن أن تؤثر التحولات الجسدية والنفسية التي تحدث خلال مراحل الحياة المختلفة على الجسم والحياة الجنسية. وقد يؤدي الانخفاض اللاحق في مستويات الهرمونات والتغيرات في وظائف الجهاز العصبي والدورة الدموية إلى مشاكل جنسية مثل ضعف الانتصاب أو ألم المهبل. [ 7 ] غالبًا ما تؤثر هذه التغيرات الجسدية على شدة العلاقة الجنسية في مرحلة الشباب، وقد تؤدي إلى استجابات أقل حدة في منتصف العمر وأواخره . [ 7 ] عادةً ما تُعتبر مشاكل انخفاض الرغبة الجنسية والضعف الجنسي من مضاعفات الشيخوخة. أما المضاعفات النفسية للنضج - كزيادة الثقة بالنفس، وتحسين مهارات التواصل، وتقليل الكبت - فيمكن أن تُسهم في خلق تجربة جنسية أغنى وأكثر دقة، وبالتالي مُرضية. [ 7 ] خلال استطلاعات الرأي الأخيرة التي أجرتها جمعية المتقاعدين الأمريكية (AARP) في أعوام 1999 و2004 و2009، أظهرت الإحصاءات تحسنًا في مستوى الرفاهية بين كبار السن؛ إلا أن الرضا الجنسي العام قد انخفض. [ 8 ] ومع ذلك، يعتقد كبار السن أن الحياة الجنسية النشطة توفر متعة كبيرة وتساهم بشكل ملموس في الصحة النفسية والجسدية العامة. [ 8 ]

كبار السن

امرأة تلمس وجه رجل.
غالباً ما يتضمن العلاج الجنسي، في أي عمر، لمساً يركز على الحواس.

على مر السنين، لم يُولَ اهتمامٌ يُذكر لكبار السن وحياتهم الجنسية. ومع استمرار نمو عدد كبار السن وارتفاع متوسط ​​العمر المتوقع، تتوفر معلوماتٌ حول العلاج الجنسي، إلا أنه غالبًا ما يُقابل بصعوبة في القبول. تتغير الأدوار الثقافية والجنسية باستمرار طوال مراحل الحياة. ومع تقدم العمر، يُنظر إلى كبار السن غالبًا على أنهم غير جنسيين أو غير قادرين على الشعور بالرغبة الجنسية. ويمكن أن تتأثر القدرة الجنسية في الشيخوخة بالمشاكل الصحية. فهناك العديد من الاضطرابات الهرمونية والوعائية والعصبية التي قد تؤثر على الوظيفة الجنسية، بالإضافة إلى بعض الأدوية والعمليات الجراحية. [ 9 ] ويعاني كبار السن من الرجال من تغيراتٍ في وظائف الأعضاء الجنسية تؤثر على كلٍ من الانتصاب والقذف . [ 9 ] بينما تعاني النساء من آثارٍ فسيولوجية للشيخوخة بعد انقطاع الطمث ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج هرمون الإستروجين . وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة جفاف المهبل ، وضمورٍ عام في أنسجة المهبل، وتغيراتٍ في الأعضاء التناسلية (صغر حجم البظر والفرج والشفرين). [ 9 ] تُعدّ التغيرات والتدهورات المعرفية عاملاً آخر يؤثر على النشاط الجنسي. قد يؤثر الخرف ومرض الزهايمر واضطرابات الصحة العقلية على السلوك الجنسي، مما يؤدي إلى فقدان السيطرة على النفس أو صعوبات في العلاقة، مع ما يترتب على ذلك من آثار على العلاقات الجنسية بين الزوجين. [ 9 ]

يتناول العلاج الجنسي لكبار السن العوامل المؤثرة على حياتهم الجنسية، بما في ذلك الرغبة الجنسية، والنشاط الجنسي، وقيمة الجنس، والصحة. [ 10 ] وقد يشمل هذا العلاج التركيز الحسي ، والتواصل، وتمارين الخيال، بالإضافة إلى العلاج النفسي الديناميكي . [ 11 ]

العلاج الجنسي لكبار السن مشابه للعلاج الجنسي للفئات الأخرى. يشمل استخدام المزلقات الشخصية المائية (لتقليل ترطيب المهبل)، والعلاج الهرموني ، والأدوية. [ 12 ] ينبغي على المعالجين الجنسيين الذين يعملون مع كبار السن الإلمام بالجنسانية والشيخوخة. [ 11 ] كما ينبغي عليهم إدراك كيفية تأثير الصور النمطية على عملائهم. [ 9 ] وينطبق هذا بشكل خاص على العملاء من مجتمع الميم . [ 12 ]

قد يحتاج كبار السن أيضًا إلى مزيد من التثقيف حول حياتهم الجنسية ووظائفهم الجنسية. [ 13 ] يشمل المنهج الدراسي لهذا الغرض التواصل، والاستمناء ، وصورة الجسد ، والروحانية . [ 13 ] كما يُعلّم كيفية التحدث مع الطبيب بشأن النشاط الجنسي. [ 13 ] من الأفضل أن يشمل التثقيف الجنسي لكبار السن معلومات حول الأمراض المنقولة جنسيًا ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية/ الإيدز . [ 14 ]

تاريخ

وُجد العلاج الجنسي في ثقافات مختلفة عبر التاريخ، بما في ذلك الهند القديمة والصين واليونان وروما. [ 15 ] واتخذ أشكالاً متنوعة، منها الكتيبات والتعاويذ والمنشطات الجنسية [ 16 ] والمنشطات الجنسية ، واليوغا التانترية ، وغيرها. [ 17 ] واقتصرت معظم الدراسات حول العلاج الجنسي والخلل الجنسي في الثقافات الغربية على النقاش العلمي، لا سيما خلال القرن التاسع عشر وبداية القرن العشرين. [ 17 ]

بدأ علماء الجنس، مثل هنري هافلوك إليس وألفريد كينزي، إجراء أبحاث في مجال الجنس البشري خلال النصف الأول من القرن العشرين. [ 15 ] [ 17 ] وقد كان هذا العمل رائدًا ومثيرًا للجدل في الأوساط العلمية. [ 17 ]

في خمسينيات القرن العشرين، انصبّ اهتمام العلاج الجنسي على "السيطرة على التعبير الجنسي" وكبت ما كان يُعتبر آنذاك سلوكًا منحرفًا، كالمثلية الجنسية أو الإفراط في ممارسة الجنس. [ 17 ] يُنسب إلى ماسترز وجونسون الفضل في إحداث ثورة في العلاج الجنسي في منتصف القرن، حيث شمل علاجهما العلاج الزوجي والتدخلات السلوكية التي ركزت على التواجد في اللحظة الحاضرة، مثل تمارين التركيز الحسي . [ 15 ] [ 17 ] عدّلت الدكتورة هيلين سينغر كابلان بعض أفكار ماسترز وجونسون لتناسب ممارستها في العيادات الخارجية، بما في ذلك إدخال الأدوية. [ 15 ] [ 17 ] دمج كلاهما العلاج السلوكي المعرفي في ممارستهما، كما استخدمت كابلان العلاج النفسي الديناميكي . [ 15 ] يُعدّ الجمع بين الإجراءات التنويمية والدراما النفسية الإنسانية (هانز-فيرنر غيسمان، 1976) خيارًا متاحًا. [ 18 ] شهد عمل جاك أنون في عام 1976 أيضًا ابتكار نموذج PLISSIT الذي سعى إلى إنشاء نظام منظم من المستويات ليتبعه المعالج. [ 19 ]

شهدت منتصف ثمانينيات القرن العشرين بدء استخدام العلاج الجنسي لأغراض طبية، مع التركيز بشكل أساسي على ضعف الانتصاب لدى الرجال. [ 17 ] وفي تسعينيات القرن العشرين، ظهرت حقن القضيب وأدوية مثل الفياجرا، بالإضافة إلى تسويق مضادات الاكتئاب لعلاج آثارها الجانبية المتمثلة في تأخير القذف. [ 17 ] كما تم إدخال العلاج الهرموني لمساعدة كل من الرجال والنساء في علاج ضعف الانتصاب. [ 17 ] واستُخدمت الموسعات لعلاج النساء المصابات بالتشنج المهبلي ، كما تم إدخال إجراءات جراحية لزيادة حجم فتحة المهبل وعلاج آلام الفرج. [ 17 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. بينيك، واي إم، وهول، كيه إس كيه (2014). مبادئ وممارسة العلاج الجنسي (الطبعة الخامسة). نيويورك: جيلدفورد،
  2. بانكروفت، ج. (2009). الجنسانية البشرية ومشكلاتها (الطبعة الثالثة). إدنبرة: إلسيفير.
  3. 1 2 3 ليبلوم، ساندرا (30-11-2006). مبادئ وممارسة العلاج الجنسي، الطبعة الرابعة، الفصل 1: العلاج الجنسي اليوم، القضايا الراهنة والآفاق المستقبلية . مطبعة جيلفورد. ISBN 978-1-60623-827-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2014 .
  4. 1 2 3 4 5 مايو كلينك. "تعريف العلاج الجنسي" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 15 مارس 2014 .
  5. ماكنتوش، إلنا (28 يناير 2014). "المعالج الجنسي مقابل الأم البديلة: فرق كبير" . نيوز 24. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 يوليو 2024 .
  6. 1 2 كابلان، هيلين سينغر (1980). "العلاج الجنسي الجديد". العلاقة بين العلاج النفسي الديناميكي والعلاج السلوكي . ص 363-377 . doi : 10.1007/978-1-4613-3000-4_25 . ISBN  978-1-4613-3002-8.
  7. 1 2 3 منشورات هارفارد الصحية. "الجنسانية في منتصف العمر وما بعده" . هارفارد الصحية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2014 .
  8. 1 2 غاريت، ماريو. "الجنس والرومانسية والعلاقات لدى كبار السن" . مجلة علم النفس اليوم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2014 .
  9. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ هيلمان، جينيفر. "القضايا الجنسية والشيخوخة في سياق العمل مع المرضى كبار السن" (ملف PDF) . علم النفس المهني: البحث والممارسة. مؤرشف من الأصل في ٢ مايو ٢٠١٣. تم الاطلاع عليه في ١٥ مارس ٢٠١٤ .
  10. كونتولا، أ . (2009). "تأثير الشيخوخة على النشاط الجنسي والرغبة الجنسية لدى الإنسان" . مجلة أبحاث الجنس . 46 (1): 46-56 . doi : 10.1080/00224490802624414 . PMID 19090411. S2CID 3161449. مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه في 15 مارس 2014 .  
  11. 1 2 إيفانز، ساندرا (2004). "الجنس والموت: تداعيات المرض والشيخوخة في العلاقات الزوجية لكبار السن". العلاج الجنسي والعلاقاتي . 19 (3): 319-335 . doi : 10.1080/14681990410001715445 . S2CID 219695201 . 
  12. 1 2. ميلر، كارول (2009). التمريض من أجل صحة كبار السن: الفصل 26، الوظيفة الجنسية . وولترز كلوير هيلث ، ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 978-0-7817-7175-7تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2014 .
  13. 1 2 3 بريك، بيغي. "أكبر سنًا، وأكثر حكمة، وأكثر ذكاءً جنسيًا" . مركز تعليم الحياة الأسرية، منظمة تنظيم الأسرة في شمال نيو جيرسي الكبرى. مؤرشف من الأصل في 18 مارس 2014. تم الاطلاع عليه في 15 مارس 2014 .
  14. Xu, F; Schillinger, JA; Aubin, MR; St Louis, ME; Markowitz, LE (2001). " الأمراض المنقولة جنسيًا لدى كبار السن في ولاية واشنطن" . الأمراض المنقولة جنسيًا . 28 (5): 287-291 . doi : 10.1097/00007435-200105000-00010 . PMID 11357895. S2CID 2202973 .  
  15. 1 2 3 4 5 بيري، مايكل د. (2013). "تاريخ وتطور العلاج الجنسي وعلاقته بالتحليل النفسي". المجلة الدولية للدراسات التحليلية النفسية التطبيقية . 10 : 53-74 . doi : 10.1002/aps.1315 .
  16. لوليس، جوليا. موسوعة الزيوت العطرية: الدليل الكامل لاستخدام الزيوت العطرية في العلاج بالروائح، والطب العشبي، والصحة، والرفاهية. دار كوناري للنشر، 2013
  17. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 غودواش، راي. "العلاج الجنسي: التطور التاريخي، الممارسة الحالية. الجزء الأول" (ملف PDF) . مراجعة أساسيات النظرية والممارسة. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 22 مايو 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2014 .
  18. جيه إل مورينو، جيمس إم إينيس: مقدمة في التنويم الإيحائي الدرامي . في: التنويم الإيحائي الدرامي . دار نشر بيكون هاوس، دراسات في علم النفس الدرامي رقم 27، 1950، ص 6 وما بعدها.
  19. ديفيس، سالي (2006). إعادة التأهيل: استخدام النظريات والنماذج في الممارسة . أمستردام : إلسيفير للعلوم الصحية . ISBN 978-0-443-10024-6تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 ديسمبر 2013 .

فهرس

  • كابلان، هيلين سينغر، العلاج الجنسي الجديد: العلاج الفعال للاختلالات الجنسية ، نيويورك، برونر/مازيل، 1974. ISBN 0-87630-083-2
  • ويستبرغ، ماريسول، "كيف تصبح معالجًا جنسيًا"