الطب الرياضي

• طب التمارين الرياضية
• علاج الأرجل
• طب القلب الرياضي
• طب الطوارئ
• طب نمط الحياة
• الممارسة العامة
• طب المراهقين
• الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل
• طب الروماتيزم
• طب العظام الرياضي
• طب الأطفال
• طب العمل

على الرغم من أن الطب الرياضي لم يُعتمد رسميًا كتخصص إلا في القرن العشرين، إلا أن تاريخ مشاركة الأطباء في علاج الرياضيين يعود إلى العصور القديمة في المجتمعات اليونانية والرومانية والمصرية. ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]}

كانت دول أوروبا القارية أول من أنشأ مجموعات طبية متخصصة في الرياضة في مطلع القرن العشرين. ولعلّ أول جمعية للطب الرياضي تأسست هي الجمعية الألمانية للطب الرياضي (DGSP) في ألمانيا عام ١٩١٢. ^{[ ١٣ ]} وتشير النسخة الإيطالية من هذه الصفحة (Medicina dello sport) إلى أن جمعيات الطب الرياضي تأسست أولًا في سويسرا (١٩٢٢)، تلتها فرنسا (١٩٢٩) وإيطاليا (١٩٢٩) (الاتحاد الإيطالي للطب الرياضي). وفي ألمانيا خلال عشرينيات القرن الماضي، بُذلت محاولة لرفع مستوى مهارات آلاف الأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية في مجال الطب الرياضي، دون اعتماده كتخصص مستقل في ذلك الوقت، إلا أن هذه المحاولة باءت بالفشل بسبب نقص التمويل خلال فترة الكساد الكبير. ^{[ ١٤ ]} وقد تم اعتماد الطب الرياضي كتخصص مستقل في إيطاليا، لتكون بذلك أول دولة تفعل ذلك، عام ١٩٥٨. وقد حدد الاتحاد الأوروبي للأخصائيين الطبيين متطلبات التدريب اللازمة لاعتماد تخصص الطب الرياضي في أي دولة أوروبية. ^{[ 4 ]} في مايو 2024، وافق الاتحاد الأوروبي على الاعتراف المتبادل بمؤهلات الطب الرياضي بين 11 دولة مختلفة. ^{[ 15 ]} يهدف الاتحاد الأوروبي لجمعيات الطب الرياضي إلى ترسيخ الطب الرياضي كتخصص في جميع الدول الأوروبية. ^{[ 16 ]}

في أستراليا ونيوزيلندا، يُعدّ طب الرياضة والتمارين تخصصًا طبيًا قائمًا بذاته، وتُعتبر الكلية الأسترالية لأطباء الرياضة والتمارين إحدى الكليات الطبية الخمس عشرة المعترف بها في أستراليا. ^{[ 17 ]} وقد ذُكرت أستراليا ونيوزيلندا والمملكة المتحدة كدول رائدة في تأسيس طب الرياضة والتمارين كتخصص مستقل. ^{[ 18 ]}

تتبع الولايات المتحدة الأمريكية (والعديد من الدول الأخرى) نموذج الاعتراف بالطب الرياضي كتخصص فرعي رسمي ضمن العديد من التخصصات الطبية الأساسية الأخرى. ^{[ 19 ]} أما التخصصات الأساسية الأكثر شيوعًا قبل التخصص الفرعي في الطب الرياضي في الولايات المتحدة الأمريكية فهي طب الأسرة، وجراحة العظام، والطب الفيزيائي والتأهيلي. ^{[ 20 ]}

أثارت إدارة الارتجاج الدماغي في الرياضة جدلاً واسعاً خلال العشرين عاماً الماضية، وذلك بسبب اكتشاف اعتلال الدماغ الرضحي المزمن ، الذي يُعدّ مرضاً شائعاً بين الرياضيين السابقين، وخاصة لاعبي كرة القدم. وقد وُجهت اتهامات للاتحادات الرياضية بالتواطؤ في التقليل من شأن الأضرار طويلة الأمد التي يُسببها الارتجاج الدماغي، وذلك بالسماح بوقوع عدد كبير جداً من إصابات الرأس، والسماح للاعبين بالعودة إلى اللعب بسرعة كبيرة بعد تعرضهم للارتجاج. وقد مثّلت سلسلة من أوراق التوافق الرائدة المبادئ التوجيهية الدولية لإدارة الارتجاج الدماغي في الرياضة. ^{[ 56 ] [ 57 ] [ 58 ]} وقد نُظر إلى هذه البيانات التوافقية، من جانب إيجابي، باعتبارها دليلاً على ريادة الطب الرياضي في توجيه إدارة الارتجاج الدماغي نحو نهج أكثر تحفظاً مع مرور الوقت، وتشجيعها على استخدام مجموعة موحدة من الاختبارات والتقييمات. أما من جانب سلبي، فقد اعتُبرت هذه البيانات متضاربة، وتسمح بالعودة إلى اللعب بسرعة كبيرة.

يُعدّ موضوع مشاركة الرياضيين المتحولين جنسيًا من الذكور إلى الإناث في الرياضة النسائية، على المستويين النخبوي والمجتمعي، بشكل آمن وعادل، موضوعًا شائكًا ومثيرًا للجدل. ولا يتفق عالم الطب الرياضي على وجهات نظر موحدة، ورغم أن هذا النقاش يتضمن بالفعل آراءً طبية، إلا أنه يُمثّل جدلًا اجتماعيًا بقدر ما هو جدل طبي. ^{[ 59 ] [ 60 ]}

للمنشطات في الرياضة تاريخ طويل، حيث كان الأطباء في عالم الطب الرياضي أبطالاً وأشراراً في مناسبات مختلفة.كان وجود متخصصين مدربين في الطب الرياضي في الأحداث الرياضية النخبوية أمراً بالغ الأهمية في مكافحة المنشطات، ولكن في بعض الأحيان يصبح الأطباء متواطئين في تعاطي المنشطات ويشاركون في الفضيحة بأنفسهم. ^{[ 61 ]}

تشمل الفضائح الكبرى التي كان للأطباء دور بارز فيها ما يلي: ^{[ 62 ]}

• بلودجيت
• فضيحة الاعتداء الجنسي في الجمباز الأمريكي
• قضية تعاطي المنشطات في عملية بويرتو
• فضيحة التكوين الحيوي
• فضيحة إيفا كارنيرو ، التي تورط فيها نادي تشيلسي وجوزيه مورينيو

يُعدّ المدربون الرياضيون جزءًا أساسيًا من فريق الطب الرياضي، لا سيما في الولايات المتحدة، حيث يقدمون الرعاية الأولية، والوقاية من الإصابات والأمراض، وتعزيز الصحة، والرعاية الطارئة، والتدخل العلاجي، وإعادة التأهيل من الإصابات. ^{[ 63 ]} عندما يُصاب رياضي، يكون المدرب الرياضي عنصرًا أساسيًا في العلاج وإعادة التأهيل، إذ يعمل عن كثب مع الرياضي طوال فترة إعادة التأهيل. ^{[ 64 ]} غالبًا ما يكون المدربون الرياضيون هم من يُقيّمون الإصابة أولًا ويقدمون الرعاية الأولية.

يُعدّ أخصائيو العلاج الطبيعي أعضاءً أساسيين في فرق الطب الرياضي في معظم دول العالم. ويمكنهم التخصص في مجالات عديدة، ويُعتبر العلاج الطبيعي الرياضي تخصصًا فرعيًا رئيسيًا. ويُشكّل أخصائيو العلاج الطبيعي عاملًا رئيسيًا في مرحلة التعافي من الإصابة، حيث يضعون خطة علاجية فردية. ^{[ 65 ]} ويعاني العلاج الطبيعي من نقص التمويل في معظم الأنظمة الصحية، مما يجعله أكثر سهولة في الوصول إليه في الدول ذات الدخل المرتفع، وحتى داخل هذه الدول، يكون أكثر سهولة في الوصول إليه بالنسبة لأصحاب الدخل المرتفع. ففي دول مثل الدنمارك وأستراليا، يوجد عدد أكبر بكثير من أخصائيي العلاج الطبيعي مقارنةً بالدول ذات الدخل المنخفض. ^{[ 66 ]}

يعالج أخصائيو القدم مشاكل القدم أو الكاحل، وهي منطقة شائعة لإصابات الرياضيين. يتخصصون في تشخيص وعلاج مشاكل القدم من خلال إجراء الفحوصات وإحالة المرضى إلى أخصائيي العلاج الطبيعي. كما يمكن لأخصائيي القدم إجراء العمليات الجراحية أو وصف الأدوية كأحد أشكال العلاج. ^{[ 65 ]}

يمكن أن يكون أخصائيو فسيولوجيا التمارين ، ومدربو القوة والتكييف ، والمدربون الشخصيون، وأخصائيو تقويم العمود الفقري ، وأخصائيو تقويم العظام ، وعلماء النفس الرياضي ، وأخصائيو التغذية الرياضية أو أخصائيو التغذية العلاجية جزءًا من فريق الطب الرياضي. ^{[ 1 ] [ 3 ]}