فسيولوجيا التمرين

قد يخضع راكبو الدراجات للتدريب والتقييم من قبل أخصائيي فسيولوجيا التمارين لتحسين الأداء. [ 1 ]

علم وظائف الأعضاء الرياضية هو دراسة فسيولوجيا التمارين البدنية . وهو أحد فروع المهن الصحية المساعدة ، ويتضمن دراسة الاستجابات الحادة والتكيفات المزمنة للتمارين الرياضية. يُعدّ أخصائيو وظائف الأعضاء الرياضية من أعلى المتخصصين المؤهلين في مجال التمارين، ويستخدمون التثقيف، وتغيير نمط الحياة، وأنواعًا محددة من التمارين لإعادة تأهيل وإدارة الإصابات والحالات الحادة والمزمنة.

يتضمن فهم تأثير التمرين دراسة التغيرات المحددة في الجهاز العضلي ، والجهاز القلبي الوعائي ، والجهاز العصبي الهرموني ، والتي تؤدي إلى تغيرات في القدرة الوظيفية والقوة نتيجةً لتدريبات التحمل أو تدريبات القوة . [ 2 ] وقد عُرِّف تأثير التدريب على الجسم بأنه رد فعل الجسم على استجاباته التكيفية الناجمة عن التمرين [ 3 ] أو بأنه "ارتفاع في معدل الأيض ناتج عن التمرين". [ 4 ]

يدرس علماء وظائف الأعضاء الرياضية تأثير التمارين الرياضية على الأمراض ، والآليات التي يمكن من خلالها للتمارين الرياضية أن تقلل أو تعكس تطور المرض.

تاريخ

قدّم عالم وظائف الأعضاء البريطاني أرشيبالد هيل مفهومي الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين ودين الأكسجين عام 1922. [ 5 ] [ 6 ] تقاسم هيل والطبيب الألماني أوتو مايرهوف جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء عام 1922 لأبحاثهما المستقلة المتعلقة باستقلاب الطاقة في العضلات. [ 7 ] وانطلاقًا من هذا العمل، بدأ العلماء بقياس استهلاك الأكسجين أثناء التمرين. وقدّم هنري تايلور من جامعة مينيسوتا ، والعالمان الإسكندنافيان بير-أولوف أستراند وبنغت سالتين في الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي، ومختبر هارفارد للإجهاد، والجامعات الألمانية، ومركز كوبنهاغن لأبحاث العضلات، وغيرهم، إسهامات بارزة في هذا المجال. [ 8 ] [ 9 ]

في بعض البلدان، يُعتبر أخصائي فسيولوجيا التمارين المعتمد (AEP) من مقدمي الرعاية الصحية الأولية. وهو متخصصون مدربون جامعياً يصفون تدخلات قائمة على التمارين لعلاج حالات مختلفة باستخدام جرعات محددة لكل فرد.

نفقات الطاقة

يتمتع البشر بقدرة عالية على بذل الطاقة لساعات طويلة أثناء بذل جهد متواصل. على سبيل المثال، قام شخص بركوب الدراجة بسرعة 26.4 كم/ساعة (16.4 ميل/ساعة) لمسافة 8204 كم (5098 ميل) على مدى 50 يومًا متتاليًا، حيث استهلك ما مجموعه 1145 ميغا جول (273850 سعرة حرارية) بمتوسط ​​قدرة ناتجة يبلغ 173.8 واط. [ 10 ]    

تحرق العضلات الهيكلية 90  ملغ (0.5 مليمول ) من الجلوكوز كل دقيقة أثناء النشاط المستمر (كما هو الحال عند مدّ الركبة البشرية بشكل متكرر)، [ 11 ] مُولِّدةً ما يقارب 24 واط من الطاقة الميكانيكية، وبما أن كفاءة تحويل الطاقة في العضلات تتراوح بين 22 و26% فقط، [ 12 ] فإنها تُنتج ما يقارب 76 واط من الطاقة الحرارية. يبلغ معدل الأيض الأساسي (استهلاك الطاقة أثناء الراحة) للعضلات الهيكلية في حالة الراحة 0.63 واط/كغ، [ 13 ] مما يُحدث فرقًا قدره 160 ضعفًا بين استهلاك الطاقة في العضلات غير النشطة والنشطة. بالنسبة للجهد العضلي قصير المدة، يمكن أن يكون استهلاك الطاقة أكبر بكثير: إذ يمكن لرجل بالغ عند القفز من وضعية القرفصاء أن يُولِّد ميكانيكيًا 314 واط/كغ. يمكن لمثل هذه الحركة السريعة أن تُولِّد ضعف هذه الكمية في حيوانات غير بشرية مثل البونوبو ، [ 14 ] وفي بعض السحالي الصغيرة. [ 15 ]

يُعدّ هذا الاستهلاك للطاقة كبيرًا جدًا مقارنةً بمعدل الأيض الأساسي في حالة الراحة لدى البالغين. يختلف هذا المعدل نوعًا ما باختلاف الحجم والجنس والعمر، ولكنه يتراوح عادةً بين 45 و85 واط. [ 16 ] [ 17 ] أما إجمالي استهلاك الطاقة ( TEE ) الناتج عن الطاقة المُستهلكة من العضلات فهو أعلى بكثير، ويعتمد على متوسط ​​مستوى الجهد البدني والتمارين المُمارسة خلال اليوم. [ 18 ] وبالتالي، تُهيمن التمارين الرياضية، خاصةً إذا استمرت لفترات طويلة جدًا، على استقلاب الطاقة في الجسم. يرتبط استهلاك الطاقة الناتج عن النشاط البدني ارتباطًا وثيقًا بجنس الفرد وعمره ووزنه ومعدل ضربات قلبه وقيمة VO2 max لديه أثناء ممارسة النشاط البدني. [ 19 ]

التغيرات الأيضية

مختبر قياس التنفس أثناء الجهد لقياس التغيرات الأيضية أثناء اختبار الجهد المتدرج على جهاز المشي

مصادر الطاقة السريعة

تُستمد الطاقة اللازمة لأداء فترات قصيرة من النشاط البدني المكثف من عملية الأيض اللاهوائي داخل سيتوبلازم خلايا العضلات، على عكس التنفس الهوائي الذي يستخدم الأكسجين، وهو مستدام، ويحدث في الميتوكوندريا . تشمل مصادر الطاقة السريعة نظام الفوسفوكرياتين (PCr)، والتحلل السكري السريع ، وإنزيم أدينيلات كيناز . تُعيد جميع هذه الأنظمة تصنيع الأدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP)، وهو مصدر الطاقة الأساسي في جميع الخلايا. يُعد نظام الفوسفوكرياتين، الذي يستخدم إنزيم كرياتين كيناز ، أسرع المصادر المذكورة أعلاه، ولكنه الأكثر استهلاكًا . يحفز هذا الإنزيم تفاعلًا يجمع بين الفوسفوكرياتين والأدينوسين ثنائي الفوسفات (ADP) لإنتاج ATP والكرياتين . هذا المصدر قصير الأمد لأن الأكسجين ضروري لإعادة تصنيع الفوسفوكرياتين عبر كرياتين كيناز الميتوكوندري. لذلك، في ظل الظروف اللاهوائية، يكون هذا الركيزة محدودًا، ولا يدوم إلا لمدة تتراوح بين 10 إلى 30 ثانية تقريبًا من العمل عالي الكثافة. أما التحلل السريع للجلوكوز، فيمكنه العمل لمدة دقيقتين تقريبًا قبل الشعور بالتعب، ويعتمد بشكل أساسي على الجليكوجين داخل الخلايا كركيزة. يتحلل الجليكوجين بسرعة بواسطة إنزيم فوسفوريلاز الجليكوجين إلى وحدات جلوكوز منفردة أثناء التمارين المكثفة. ثم يتأكسد الجلوكوز إلى بيروفات، وفي ظل الظروف اللاهوائية، يُختزل إلى حمض اللاكتيك. يؤكسد هذا التفاعل NADH إلى NAD، مُطلقًا أيون هيدروجين، مما يُحفز الحماض. لهذا السبب، لا يمكن الحفاظ على التحلل السريع للجلوكوز لفترات طويلة.

جلوكوز البلازما

يُقال إن مستوى الجلوكوز في البلازما يُحافظ عليه عندما يتساوى معدل ظهور الجلوكوز (دخوله إلى الدم) مع معدل استهلاكه (إزالته من الدم). في الشخص السليم، يتساوى معدلا الظهور والاستهلاك تقريبًا أثناء ممارسة التمارين الرياضية متوسطة الشدة والمدة؛ إلا أن التمارين المطولة أو التمارين الشاقة جدًا قد تؤدي إلى اختلال التوازن، حيث يميل معدل الاستهلاك إلى أن يكون أعلى من معدل الظهور، وعندها تنخفض مستويات الجلوكوز مُسببةً الشعور بالتعب. يتحدد معدل ظهور الجلوكوز بكمية الجلوكوز التي يمتصها الجسم في الأمعاء، بالإضافة إلى إنتاج الجلوكوز من الكبد. على الرغم من أن امتصاص الجلوكوز من الأمعاء ليس عادةً مصدرًا لظهوره أثناء التمرين، إلا أن الكبد قادر على هدم الجليكوجين المُخزن ( تحلل الجليكوجين )، وكذلك تصنيع جلوكوز جديد من جزيئات كربون مُختزلة مُحددة (الجلسرين، والبيروفات، واللاكتات) في عملية تُسمى استحداث الجلوكوز . تُعدّ قدرة الكبد على إطلاق الجلوكوز في الدم من خلال تحلل الجليكوجين فريدة من نوعها، إذ أن العضلات الهيكلية، وهي المخزن الرئيسي الآخر للجليكوجين، عاجزة عن ذلك. على عكس العضلات الهيكلية، تحتوي خلايا الكبد على إنزيم فوسفاتاز الجليكوجين ، الذي يُزيل مجموعة فوسفات من جلوكوز-6-فوسفات لإطلاق الجلوكوز الحر. يُعدّ إزالة مجموعة الفوسفات هذه ضروريًا لخروج الجلوكوز من غشاء الخلية. على الرغم من أن استحداث الجلوكوز يُعدّ عنصرًا هامًا في إنتاج الجلوكوز الكبدي، إلا أنه لا يكفي وحده لدعم التمرين. لهذا السبب، عندما تُستنفد مخازن الجليكوجين أثناء التمرين، تنخفض مستويات الجلوكوز ويبدأ الشعور بالتعب. أما التخلص من الجلوكوز، وهو الجانب الآخر من المعادلة، فيتم التحكم فيه عن طريق امتصاص الجلوكوز بواسطة العضلات الهيكلية العاملة. أثناء التمرين، وعلى الرغم من انخفاض تركيزات الأنسولين ، تزيد العضلات من انتقال GLUT4 وامتصاص الجلوكوز. آلية زيادة انتقال GLUT4 هي مجال بحث مستمر.

التحكم في مستوى الجلوكوز : كما ذُكر سابقًا، ينخفض ​​إفراز الأنسولين أثناء التمرين، ولا يلعب دورًا رئيسيًا في الحفاظ على مستوى الجلوكوز الطبيعي في الدم خلال هذه الفترة، ولكن تزداد تركيزات الهرمونات المضادة له. ومن أهم هذه الهرمونات: الجلوكاجون ، والإبينفرين ، وهرمون النمو . تحفز جميع هذه الهرمونات إنتاج الجلوكوز في الكبد، بالإضافة إلى وظائف أخرى. فعلى سبيل المثال، يحفز كل من الإبينفرين وهرمون النمو إنزيم الليباز في الخلايا الدهنية، مما يزيد من إطلاق الأحماض الدهنية غير المؤسترة. ومن خلال أكسدة الأحماض الدهنية، يُقلل ذلك من استهلاك الجلوكوز ويساعد على الحفاظ على مستوى السكر في الدم أثناء التمرين.

ممارسة الرياضة لمرضى السكري : تُعدّ الرياضة أداة فعّالة للغاية للتحكم في مستوى الجلوكوز لدى مرضى السكري . في حالة ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم ( فرط سكر الدم )، يمكن للتمارين الرياضية المعتدلة أن تُحفّز التخلص من الجلوكوز بشكل أكبر من المستوى الظاهري، مما يُقلّل من تركيز الجلوكوز الكلي في البلازما. وكما ذُكر سابقًا، فإن آلية التخلص من الجلوكوز هذه مستقلة عن الأنسولين، مما يجعلها مناسبة بشكل خاص لمرضى السكري. بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن هناك زيادة في حساسية الجسم للأنسولين لمدة تتراوح بين 12 و24 ساعة تقريبًا بعد ممارسة الرياضة. وهذا مفيد بشكل خاص لمرضى السكري من النوع الثاني الذين يُنتجون كمية كافية من الأنسولين ولكنهم يُظهرون مقاومة طرفية لإشارات الأنسولين. مع ذلك، خلال نوبات فرط سكر الدم الشديدة، يجب على مرضى السكري تجنّب ممارسة الرياضة نظرًا للمضاعفات المحتملة المرتبطة بالحماض الكيتوني . قد تُفاقم الرياضة الحماض الكيتوني عن طريق زيادة تخليق الكيتونات استجابةً لزيادة الأحماض الدهنية غير المؤسترة في الدم.

يرتبط داء السكري من النوع الثاني ارتباطًا وثيقًا بالسمنة، وقد يكون هناك صلة بينه وبين كيفية تخزين الدهون في خلايا البنكرياس والعضلات والكبد. ولعلّ هذا الارتباط هو ما يجعل فقدان الوزن، سواءً عن طريق ممارسة الرياضة أو اتباع نظام غذائي صحي، يزيد من حساسية الأنسولين لدى معظم الناس. [ 20 ] وفي بعض الحالات، قد يكون هذا التأثير قويًا جدًا، ما يؤدي إلى ضبط مستوى السكر في الدم بشكل طبيعي. ورغم أنه لا يوجد علاج شافٍ تمامًا لداء السكري، إلا أن الأفراد يمكنهم عيش حياة طبيعية دون الخوف من مضاعفاته؛ ومع ذلك، فإن استعادة الوزن ستؤدي حتمًا إلى ظهور علامات وأعراض داء السكري.

الأكسجين

يزيد النشاط البدني المكثف (مثل التمارين الرياضية أو العمل الشاق) من حاجة الجسم للأكسجين. وتتمثل الاستجابة الفسيولوجية الأولية لهذه الحاجة في زيادة معدل ضربات القلب ومعدل التنفس وعمق التنفس .

يُمكن وصف استهلاك الأكسجين (VO₂ ) أثناء التمرين بشكل أفضل باستخدام معادلة فيك : VO₂ = Q × (a - vO₂ diff )، والتي تنص على أن كمية الأكسجين المستهلكة تساوي الناتج القلبي (Q) مضروبًا في الفرق بين تركيز الأكسجين في الدم الشرياني والوريدي. بعبارة أبسط، يتحدد استهلاك الأكسجين بكمية الدم التي يضخها القلب، بالإضافة إلى قدرة العضلات العاملة على امتصاص الأكسجين من هذا الدم؛ إلا أن هذا تبسيط مفرط. فعلى الرغم من أن الناتج القلبي يُعتبر العامل المحدد لهذه العلاقة لدى الأفراد الأصحاء، إلا أنه ليس العامل الوحيد المحدد لـ VO₂ max. أي أنه يجب أيضًا مراعاة عوامل أخرى، مثل قدرة الرئتين على أكسجة الدم. تُسبب العديد من الأمراض والتشوهات حالات مثل محدودية الانتشار، وعدم تطابق التهوية/التروية، والتحويلات الرئوية، والتي قد تحد من أكسجة الدم، وبالتالي توزيع الأكسجين. إضافةً إلى ذلك، تُعد قدرة الدم على حمل الأكسجين عاملًا مهمًا في هذه المعادلة. غالبًا ما تكون قدرة الجسم على حمل الأكسجين هدفًا للمنشطات الرياضية ( المعززة للأداء )، وهي منشطات تُستخدم في رياضات التحمل لزيادة نسبة حجم خلايا الدم الحمراء ( الهيماتوكريت )، كما هو الحال في تعاطي المنشطات الدموية أو استخدام الإريثروبويتين (EPO). علاوة على ذلك، يعتمد امتصاص الأكسجين المحيطي على إعادة توجيه تدفق الدم من الأحشاء غير النشطة نسبيًا إلى العضلات الهيكلية العاملة، وداخل العضلة الهيكلية، تؤثر نسبة الشعيرات الدموية إلى ألياف العضلات على استخلاص الأكسجين.

جفاف

يشير الجفاف إلى كل من نقص السوائل (الجفاف الذي يحدث قبل التمرين) والجفاف الناتج عن التمرين (الجفاف الذي يحدث أثناء التمرين). يقلل النوع الأخير من أداء التحمل الهوائي ويؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب والشعور بالإجهاد، وربما زيادة الاعتماد على الكربوهيدرات كمصدر للطاقة. على الرغم من أن الآثار السلبية للجفاف الناتج عن التمرين على الأداء الرياضي قد تم إثباتها بوضوح في أربعينيات القرن الماضي، إلا أن الرياضيين استمروا لسنوات بعد ذلك في الاعتقاد بأن تناول السوائل غير مفيد. في الآونة الأخيرة، تم إثبات وجود آثار سلبية على الأداء مع جفاف طفيف (أقل من 2%)، وتتفاقم هذه الآثار عند ممارسة الرياضة في بيئة حارة. قد تختلف آثار نقص السوائل، اعتمادًا على ما إذا كان ناتجًا عن مدرات البول أو التعرض للساونا، مما يقلل بشكل كبير من حجم البلازما، أو عن ممارسة الرياضة قبل التمرين، وهو ما له تأثير أقل بكثير على حجم البلازما. يقلل نقص السوائل من التحمل الهوائي، لكن آثاره على قوة العضلات وتحملها غير متسقة وتتطلب المزيد من الدراسة. [ 21 ] ينتج عن التمارين الرياضية المكثفة والمطولة حرارة ناتجة عن عمليات الأيض، ويتم التخلص منها عن طريق تنظيم درجة حرارة الجسم عن طريق التعرق . يفقد عداء الماراثون الذكر حوالي 0.83 لتر من السوائل كل ساعة في الطقس البارد، و1.2 لتر في الطقس الدافئ (بينما تقل هذه النسبة لدى الإناث بنسبة تتراوح بين 68 و73%). [ 22 ] قد يفقد الأشخاص الذين يمارسون تمارين رياضية شاقة ما يعادل ضعفين ونصف ضعف كمية السوائل التي يفقدونها في البول عن طريق التعرق. [ 23 ] قد يكون لهذا الأمر آثار فسيولوجية بالغة. فممارسة رياضة ركوب الدراجات لمدة ساعتين في الحر (35 درجة مئوية) مع الحد الأدنى من تناول السوائل تؤدي إلى انخفاض كتلة الجسم بنسبة تتراوح بين 3 و5%، وانخفاض حجم الدم بنسبة تتراوح بين 3 و6%، وارتفاع درجة حرارة الجسم باستمرار، وبالمقارنة مع تناول كمية كافية من السوائل، يؤدي ذلك إلى زيادة معدل ضربات القلب، وانخفاض حجم الضربة القلبية والنتاج القلبي، وانخفاض تدفق الدم في الجلد، وزيادة المقاومة الوعائية الجهازية. ويمكن التخلص من هذه الآثار إلى حد كبير عن طريق تعويض ما بين 50 و80% من السوائل المفقودة عن طريق التعرق. [ 22 ] [ 24 ] 

آخر

مخ

في حالة الراحة، يتلقى الدماغ البشري 15% من إجمالي نتاج القلب، ويستهلك 20% من طاقة الجسم. [ 31 ] يعتمد الدماغ عادةً في استهلاكه العالي للطاقة على عملية الأيض الهوائي . ونتيجةً لذلك، يكون الدماغ شديد الحساسية لانقطاع إمداده بالأكسجين، حيث يحدث فقدان الوعي في غضون ست إلى سبع ثوانٍ، [ 32 ] ويتوقف نشاط تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) في غضون 23 ثانية. [ 33 ] لذا ، ستتعطل وظائف الدماغ إذا أثر التمرين على إمداده بالأكسجين والجلوكوز.

يُعدّ حماية الدماغ من أي اضطراب، حتى وإن كان طفيفًا، أمرًا بالغ الأهمية، إذ يعتمد التمرين على التحكم الحركي . ولأن الإنسان كائن ثنائي القدمين، فإن التحكم الحركي ضروري للحفاظ على التوازن. ولهذا السبب، يزداد استهلاك الدماغ للطاقة أثناء التمارين البدنية المكثفة نظرًا لمتطلبات الإدراك الحركي اللازمة للتحكم في الجسم. [ 34 ]

يعالج أخصائيو فسيولوجيا التمارين مجموعة من الحالات العصبية بما في ذلك (على سبيل المثال لا الحصر): مرض باركنسون، ومرض الزهايمر، وإصابات الدماغ الرضحية، وإصابات الحبل الشوكي، والشلل الدماغي، وحالات الصحة العقلية.

الأكسجين الدماغي

يضمن التنظيم الذاتي للدماغ عادةً أولويةً للدماغ على نتاج القلب، مع أن هذا التنظيم يتأثر قليلاً بالتمارين المجهدة. [ 35 ] أثناء التمارين دون القصوى، يزداد نتاج القلب وتدفق الدم إلى الدماغ بما يتجاوز احتياجاته من الأكسجين. [ 36 ] مع ذلك، لا ينطبق هذا على الجهد الأقصى المستمر: "على الرغم من زيادة أكسجة الشعيرات الدموية [في الدماغ]، فإن التمارين القصوى ترتبط بانخفاض محتوى الأكسجين في الميتوكوندريا أثناء تمارين الجسم الكامل" [ 37 ]. ويتأثر التنظيم الذاتي لإمداد الدماغ بالدم بشكل خاص في البيئات الدافئة. [ 38 ]

الجلوكوز

في البالغين، يؤدي التمرين إلى استنزاف الجلوكوز في البلازما المتاح للدماغ: يمكن للتمارين الرياضية القصيرة المكثفة (35 دقيقة من ركوب الدراجات الثابتة) أن تقلل من امتصاص الدماغ للجلوكوز بنسبة 32٪. [ 39 ]

في حالة الراحة، يُستمدّ الدماغ البالغ طاقته عادةً من الجلوكوز، لكن لديه قدرة تعويضية على استبدال جزء منه باللاكتات . تشير الأبحاث إلى إمكانية رفع هذه النسبة، عند خضوع الشخص للتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، إلى حوالي 17%، [ 40 ] مع نسبة أعلى تصل إلى 25% أثناء نقص سكر الدم . [ 41 ] أثناء التمارين الرياضية المكثفة، يُقدّر أن اللاكتات يُوفّر ثلث احتياجات الدماغ من الطاقة. [ 39 ] [ 42 ] مع ذلك، هناك أدلة على أن الدماغ قد يُعاني، رغم وجود هذه المصادر البديلة للطاقة، من أزمة طاقة، نظرًا لإفراز إنترلوكين-6 (مؤشر على الإجهاد الأيضي) من الدماغ أثناء التمرين. [ 26 ] [ 34 ]

فرط الحرارة

يستخدم البشر تنظيم حرارة الجسم عن طريق التعرق للتخلص من حرارة الجسم، وخاصةً الحرارة المتولدة أثناء ممارسة الرياضة. وقد أشارت التقارير إلى أن الجفاف المعتدل الناتج عن ممارسة الرياضة والتعرض للحرارة يُضعف الإدراك. [ 43 ] [ 44 ] ويمكن أن تبدأ هذه الإعاقات بعد فقدان أكثر من 1% من كتلة الجسم. [ 45 ] ومن المرجح أن يكون ضعف الإدراك، وخاصةً الناتج عن الحرارة وممارسة الرياضة، بسبب فقدان سلامة الحاجز الدموي الدماغي. [ 46 ] كما يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ، [ 47 ] [ 48 ] ورفع درجة حرارة الدماغ. [ 34 ]

تعب

نشاط مكثف

عزا الباحثون سابقًا الإرهاق إلى تراكم حمض اللاكتيك في العضلات. [ 49 ] إلا أن هذا الاعتقاد لم يعد سائدًا. [ 50 ] [ 51 ] بل يُعتقد أن اللاكتات قد يمنع إرهاق العضلات من خلال الحفاظ على استجابة العضلات الكاملة للإشارات العصبية. [ 52 ] ويُعد توفر الأكسجين والطاقة، واضطرابات توازن أيونات العضلات، من العوامل الرئيسية التي تحدد أداء التمارين الرياضية، على الأقل خلال التمارين القصيرة شديدة الكثافة.

تتضمن كل انقباضة عضلية جهد فعل يُفعّل مستشعرات الجهد، مما يؤدي إلى إطلاق أيونات الكالسيوم (Ca2 +) من الشبكة الساركوبلازمية للألياف العضلية . تتطلب جهود الفعل التي تُسبب ذلك تغيرات أيونية: تدفق أيونات الصوديوم (Na) إلى الداخل خلال مرحلة إزالة الاستقطاب ، وتدفق أيونات البوتاسيوم (K) إلى الخارج خلال مرحلة إعادة الاستقطاب . كما تنتشر أيونات الكلوريد (Cl- ) إلى الساركوبلازم للمساعدة في مرحلة إعادة الاستقطاب. أثناء الانقباض العضلي الشديد، تتعطل مضخات الأيونات التي تحافظ على توازن هذه الأيونات، وهذا (إلى جانب اضطرابات أيونية أخرى) يُسبب اضطرابات أيونية. يُؤدي ذلك إلى إزالة استقطاب غشاء الخلية، وفقدان الاستثارة، وبالتالي ضعف العضلات. [ 53 ] كما تم ربط تسرب أيونات الكالسيوم (Ca2 + ) من قنوات مستقبلات الريانودين من النوع الأول بالإرهاق. [ 54 ]

دوراندو بيتري على وشك الانهيار عند خط نهاية سباق الماراثون في دورة الألعاب الأولمبية بلندن عام 1908

فشل التحمل

بعد ممارسة التمارين الرياضية المكثفة لفترات طويلة، قد يحدث خلل في توازن الجسم . ومن الأمثلة الشهيرة على ذلك:

الحاكم المركزي

اقترح تيم نوكس ، استنادًا إلى فكرة سابقة للأرشيبالد هيل، الحائز على جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء عام 1922 [ 56 ] ، وجود منظم مركزي . في هذا النظام، يُعدّل الدماغ باستمرار قوة العضلات أثناء التمرين بما يتناسب مع مستوى الجهد الآمن. وتأخذ هذه الحسابات العصبية في الاعتبار مدة التمرين الشاق السابقة، والمدة المخطط لها لمزيد من الجهد، والحالة الأيضية الحالية للجسم. ويؤدي ذلك إلى تعديل عدد الوحدات الحركية للعضلات الهيكلية المُنشّطة، ويُشعر به الجسم ذاتيًا على شكل إرهاق وتعب. يرفض مفهوم المنظم المركزي الفكرة السابقة القائلة بأن التعب ناتج فقط عن خلل ميكانيكي في العضلات العاملة (" التعب المحيطي "). بدلًا من ذلك، يُحاكي الدماغ [ 57 ] الحدود الأيضية للجسم لضمان الحفاظ على استتباب الجسم ككل، ولا سيما حماية القلب من نقص الأكسجين، والحفاظ دائمًا على احتياطي طوارئ. [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ] لقد تم التشكيك في فكرة الحاكم المركزي نظرًا لإمكانية حدوث "كوارث فسيولوجية" ووقوعها بالفعل، مما يشير إلى أنه في حال وجوده، يمكن للرياضيين (مثل دوراندو بيتري ، وجيم بيترز، وغابرييلا أندرسن-شييس ) تجاوزه. [ 62 ]

عوامل أخرى

وقد أشير أيضاً إلى أن الإرهاق الناتج عن ممارسة الرياضة يتأثر بما يلي:

المؤشرات الحيوية القلبية

قد تؤدي التمارين المطولة، مثل سباقات الماراثون، إلى زيادة مؤشرات حيوية قلبية مثل التروبونين ، والببتيد الناتريوتيكي من النوع B (BNP)، والألبومين المعدل بنقص التروية (المعروف أيضًا باسم ألبومين MI) . وقد يُفسر الطاقم الطبي هذه الزيادة خطأً على أنها علامات على احتشاء عضلة القلب أو خلل في وظائف القلب . في هذه الحالات السريرية، تنتج هذه المؤشرات الحيوية القلبية عن إصابة عضلية لا رجعة فيها. في المقابل، فإن العمليات التي تُنتجها بعد بذل مجهود بدني شاق في رياضات التحمل قابلة للعكس، حيث تعود مستوياتها إلى طبيعتها في غضون 24 ساعة (ومع ذلك، لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث). [ 70 ] [ 71 ] [ 72 ]

التكيفات البشرية

يتمتع البشر بقدرة خاصة على ممارسة أنشطة عضلية شاقة لفترات طويلة (مثل الجري الفعال لمسافات طويلة على قدمين ). [ 73 ] وقد تكون هذه القدرة على الجري لمسافات طويلة قد تطورت لتمكينهم من مطاردة الحيوانات البرية من خلال مطاردة بطيئة ولكن متواصلة لساعات طويلة. [ 74 ]

يُعدّ التخلص الفعال من حرارة العضلات عاملاً أساسياً في نجاح هذه العملية. ففي معظم الحيوانات، تُخزّن هذه الحرارة عن طريق السماح بارتفاع مؤقت في درجة حرارة الجسم، مما يُتيح لها الفرار من الحيوانات التي تُطاردها بسرعة لفترة وجيزة (وهي الطريقة التي تصطاد بها جميع الحيوانات المفترسة تقريباً فرائسها). أما البشر، على عكس الحيوانات الأخرى التي تصطاد الفرائس، فيتخلصون من الحرارة من خلال آلية تنظيم حراري متخصصة تعتمد على تبخر العرق . إذ يُمكن لغرام واحد من العرق أن يُزيل 2598 جول من الطاقة الحرارية. [ 75 ] ومن الآليات الأخرى زيادة تدفق الدم إلى الجلد أثناء التمرين، مما يُتيح فقداناً أكبر للحرارة عن طريق الحمل الحراري، وهو ما يُساعد عليه وضعية الجسم المنتصبة. وقد أدّى هذا التبريد الجلدي إلى زيادة عدد الغدد العرقية لدى البشر ، بالإضافة إلى انعدام الفراء الذي كان سيُعيق دوران الهواء والتبخر الفعال. [ 76 ] ولأن البشر قادرون على التخلص من حرارة التمرين، فإنهم يتجنبون الإرهاق الناتج عن الإجهاد الحراري الذي يُصيب الحيوانات التي تُطارد باستمرار، وبالتالي يتمكنون في النهاية من الإمساك بها. [ 77 ]

تجارب التربية الانتقائية مع القوارض

في العديد من الدراسات المختلفة، تمّت تربية القوارض خصيصًا لتحسين سلوكها الرياضي أو أدائها. [ 78 ] على سبيل المثال، تمّت تربية فئران المختبر لتحقيق أداء عالٍ أو منخفض على جهاز المشي الكهربائي باستخدام التحفيز الكهربائي . [ 79 ] كما أظهرت سلالة الفئران عالية الأداء زيادة في سلوك الجري الطوعي على العجلة مقارنةً بالسلالة منخفضة الأداء. [ 80 ] في نهج التطور التجريبي ، تمّت تربية أربع سلالات متكررة من فئران المختبر لتحقيق مستويات عالية من التمارين الطوعية على العجلات، بينما تمّ الحفاظ على أربع سلالات ضابطة إضافية عن طريق التكاثر دون مراعاة كمية الجري على العجلة. [ 81 ] كما أظهرت هذه السلالات المختارة من الفئران زيادة في قدرة التحمل في اختبارات قدرة التحمل القسري على جهاز المشي الكهربائي. [ 82 ] ومع ذلك، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للإرهاق أثناء التمارين القسرية أو الطوعية في أي من تجارب الاختيار.

ألم العضلات الناتج عن ممارسة الرياضة

قد يُسبب التمرين البدني ألمًا، سواءً كان ذلك كأثر فوري ناتج عن تحفيز النهايات العصبية الحرة بفعل انخفاض الرقم الهيدروجيني، أو كألم عضلي متأخر الظهور . وينتج الألم المتأخر أساسًا عن تمزقات داخل العضلة، وإن لم يكن ذلك يشمل تمزق ألياف عضلية كاملة . [ 83 ]

قد يتراوح ألم العضلات من ألم خفيف إلى إصابة مُنهكة، وذلك تبعاً لشدة التمرين ومستوى التدريب وعوامل أخرى. [ 84 ]

هناك بعض الأدلة الأولية التي تشير إلى أن التدريب المستمر متوسط ​​الشدة لديه القدرة على زيادة عتبة الألم لدى الشخص. [ 85 ]

التعليم في علم وظائف الأعضاء الرياضية

توجد برامج اعتماد لدى الهيئات المهنية في معظم الدول المتقدمة، مما يضمن جودة التعليم واتساقه. في كندا، يمكن الحصول على شهادة أخصائي فسيولوجيا التمارين المعتمد للعاملين مع العملاء (سواء كانوا من القطاع السريري أو غير السريري) في مجال الصحة واللياقة البدنية. في أستراليا، يمكن الحصول على شهادة أخصائي فسيولوجيا التمارين المعتمد (AEP) من خلال هيئة علوم التمارين والرياضة الأسترالية (ESSA). ومن الشائع في أستراليا أن يحمل أخصائي فسيولوجيا التمارين المعتمد (AEP) أيضًا مؤهل عالم تمارين معتمد (AES). أما الهيئة الإدارية الرئيسية فهي الكلية الأمريكية للطب الرياضي .

قد تشمل مجالات دراسة أخصائي فسيولوجيا التمارين، على سبيل المثال لا الحصر ، الكيمياء الحيوية ، والطاقة الحيوية ، ووظائف القلب والرئتين ، وأمراض الدم ، والميكانيكا الحيوية ، وفسيولوجيا العضلات الهيكلية ، ووظائف الغدد الصماء العصبية ، ووظائف الجهاز العصبي المركزي والمحيطي . كما يتنوع أخصائيو فسيولوجيا التمارين من علماء أساسيين، إلى باحثين سريريين، إلى أطباء، إلى مدربين رياضيين.

تقدم الكليات والجامعات علم وظائف الأعضاء الرياضية كبرنامج دراسي على مستويات مختلفة، تشمل البكالوريوس والماجستير والدكتوراه. يهدف التخصص في علم وظائف الأعضاء الرياضية إلى إعداد الطلاب لمهنة في مجال العلوم الصحية. يركز البرنامج على الدراسة العلمية للعمليات الفيزيولوجية المصاحبة للنشاط البدني أو الحركي، بما في ذلك التفاعلات الحسية الحركية، وآليات الاستجابة، وآثار الإصابات والأمراض والإعاقات. يشمل البرنامج دراسة تشريح العضلات والهيكل العظمي، والأساس الجزيئي والخلوي لانقباض العضلات، واستخدام الطاقة، وعلم وظائف الأعصاب الحركية، والاستجابات الفيزيولوجية الجهازية (التنفس، وتدفق الدم، وإفرازات الغدد الصماء، وغيرها)، والإرهاق والتعب، وتدريب العضلات والجسم، وفيزيولوجيا تمارين وأنشطة محددة، وفيزيولوجيا الإصابات، وآثار الإعاقات والأمراض. تشمل الوظائف المتاحة لحاملي شهادة في علم وظائف الأعضاء الرياضية: العمل غير السريري مع المرضى، وأخصائيي القوة والتكييف البدني، وعلاج أمراض القلب والرئة، والبحوث السريرية. [ 86 ]

لتقييم مجالات الدراسة المتعددة، يُدرَّس الطلاب عملياتٍ يمكنهم اتباعها على مستوى التعامل مع العملاء. تُقدَّم الدروس العملية والنظرية في قاعات الدراسة وفي المختبرات. وتشمل هذه الدروس ما يلي:

  • تقييم الصحة والمخاطر : لكي تعمل بأمان مع العميل أثناء العمل، يجب عليك أولاً معرفة فوائد ومخاطر النشاط البدني. ومن أمثلة ذلك معرفة الإصابات المحددة التي قد يتعرض لها الجسم أثناء التمرين، وكيفية فحص العميل بشكل صحيح قبل بدء تدريبه، والعوامل التي يجب البحث عنها والتي قد تعيق أدائه.
  • اختبارات الجهد : تنسيق اختبارات الجهد لقياس تكوين الجسم، واللياقة القلبية التنفسية، وقوة العضلات/تحملها، ومرونتها. تُستخدم الاختبارات الوظيفية أيضًا لفهم جزء محدد من الجسم بشكل أفضل. بعد جمع المعلومات عن العميل، يجب أن يكون أخصائيو فسيولوجيا الجهد قادرين على تفسير بيانات الاختبار وتحديد النتائج الصحية التي تم اكتشافها.
  • وصف التمارين : تصميم برامج تدريبية تلبي أهداف الصحة واللياقة البدنية للفرد على أفضل وجه. يجب مراعاة أنواع التمارين المختلفة، وأسباب/أهداف تدريب العميل، والتقييمات الأولية. كما يُشترط معرفة كيفية وصف التمارين لحالات وظروف خاصة، مثل اختلاف الأعمار، والحمل، وأمراض المفاصل، والسمنة، وأمراض الرئة، وغيرها. [ 87 ]

مقرر

يشمل منهج علم وظائف الأعضاء الرياضية علم الأحياء والكيمياء والعلوم التطبيقية . والهدف من المقررات الدراسية المختارة لهذا التخصص هو اكتساب فهم متعمق لتشريح جسم الإنسان ووظائف أعضائه، بالإضافة إلى علم وظائف الأعضاء الرياضية. ويتضمن ذلك دراسة تشريح العضلات والهيكل العظمي، والأسس الجزيئية والخلوية لانقباض العضلات، واستخدام الطاقة، وعلم وظائف الأعصاب الحركية، والاستجابات الفسيولوجية الجهازية (التنفس، وتدفق الدم، وإفرازات الغدد الصماء، وغيرها)، والإرهاق والتعب، وتدريب العضلات والجسم، وفسيولوجيا التمارين والأنشطة المحددة، وفسيولوجيا الإصابات، وتأثيرات الإعاقات والأمراض. ولا يقتصر الحصول على درجة البكالوريوس في علم وظائف الأعضاء الرياضية على حضور جميع المحاضرات، بل يتطلب أيضًا حدًا أدنى من الخبرة العملية، ويُنصح بالالتحاق ببرامج التدريب الداخلي. [ 88 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. كابوستاغنو، ب؛ لامبرت، م. إ؛ لامبرتس، ر. ب (2016). "مراجعة منهجية لاختبارات ركوب الدراجات دون الحد الأقصى للتنبؤ بأداء ركوب الدراجات ومراقبته وتحسينه". المجلة الدولية لفسيولوجيا الرياضة والأداء . 11 (6): 707-714 . doi : 10.1123/ijspp.2016-0174 . PMID 27701968 . 
  2. أوتري، إريك هـ.؛ بالادي، غاري ج. (2007). "التمرين والنشاط البدني" . في توبول، إريك ج. (محرر). كتاب طب القلب والأوعية الدموية ( الطبعة الثالثة). ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 83. ISBN   978-0-7817-7012-5.
  3. بومبا، تيودور أو .؛ ​​هاف، جي. غريغوري (2009) [1983]. "أساسيات التدريب" . التخطيط الدوري: نظرية ومنهجية التدريب ( الطبعة الخامسة). شامبين، إلينوي: هيومان كينيتكس. ص 12-13 . ISBN   978-0-7360-8547-2.
  4. لي، بادي (2010). تدريب حبل القفز ( الطبعة الثانية). هيومان كينيتكس. ص 207. ISBN   978-0-7360-8978-4.
  5. هيل، تيودور (15 فبراير 2008). "تاريخ التطورات في فسيولوجيا الرياضة والتمارين: إيه في هيل، الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين، ودين الأكسجين". مجلة علوم الرياضة . 26 (4): 365-400 . doi : 10.1080/02640410701701016 . ISSN 0264-0414 . PMID 18228167. S2CID 33768722 .   
  6. باسيت، د. ر.؛ هاولي، إ. ت. (1997). "الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين: وجهات نظر "كلاسيكية" مقابل "معاصرة"" . الطب والعلوم في الرياضة والتمارين . 29 (5): 591-603 . doi : 10.1097/00005768-199705000-00002 . ISSN 0195-9131 . PMID 9140894 .  
  7. «جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء لعام 1922» . NobelPrize.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 أكتوبر 2018 .
  8. سيلر، ستيفن (2011). "تاريخ موجز لاختبارات التحمل لدى الرياضيين" (ملف PDF) . علوم الرياضة . 15 (5).
  9. "تاريخ فسيولوجيا التمرين" . مجلة Human Kinetics Europe . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-10-2018 .
  10. جيانيتي، جي؛ بيرتون، إل؛ دونوفان، آر؛ ألين، جي؛ بيسكاتيلو، إل إس (2008). "الاستجابات الفسيولوجية والنفسية لرياضي يقطع مسافة تزيد عن 100 ميل يوميًا بالدراجة لمدة 50 يومًا متتالية" . تقارير الطب الرياضي الحالية . 7 (6): 343-347 . doi : 10.1249/JSR.0b013e31818f0670 . PMID 19005357 . . هذا الفرد، على الرغم من كونه استثنائياً، لم يكن استثنائياً من الناحية الفسيولوجية لأنه وُصف بأنه "دون النخبة" بسبب عدم قدرته على "تعديل إنتاج الطاقة لتنظيم استهلاك الطاقة كما يحدث مع الرياضيين النخبة أثناء أحداث ركوب الدراجات لمسافات طويلة" صفحة 347.
  11. ريختر، إي. أ.؛ كينز، ب.؛ سالتين، ب.؛ كريستنسن، ن. ج.؛ سافارد، ج. (1988). "امتصاص الجلوكوز في العضلات الهيكلية أثناء التمارين الديناميكية لدى البشر: دور كتلة العضلات". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء . 254 (5 الجزء 1): E555–61. doi : 10.1152/ajpendo.1988.254.5.E555 . PMID 3284382 . 
  12. بانغسبو، ج. (1996). " العوامل الفيزيولوجية المرتبطة بالكفاءة في التمارين عالية الشدة". الطب الرياضي . 22 (5): 299-305 . doi : 10.2165/00007256-199622050-00003 . PMID 8923647. S2CID 23080799 .  
  13. إيليا، م. (1992) "استهلاك الطاقة في الجسم بأكمله". استقلاب الطاقة. المحددات النسيجية والنتائج الخلوية. 61-79. دار رافين للنشر، نيويورك. ISBN 978-0-88167-871-0
  14. شولز، إم إن؛ دو، ك؛ بوبرت، إم إف؛ إيرتس، ب (2006). "أداء القفز العمودي لدى البونوبو (بان بانيكوس) يشير إلى خصائص عضلية فائقة" . وقائع : العلوم البيولوجية . 273 (1598): 2177-84 . doi : 10.1098/rspb.2006.3568 . PMC 1635523. PMID 16901837 .  
  15. كورتين، ن. أ.، ووليدج، ر. س.، وإيرتس، ب. (2005). " العضلات تلبي مباشرةً متطلبات الطاقة الهائلة لدى السحالي الرشيقة" . وقائع: العلوم البيولوجية . 272 ​​(1563): 581-584 . doi : 10.1098/rspb.2004.2982 . PMC 1564073. PMID 15817432 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  16. هنري، سي جيه (2005). "دراسات معدل الأيض الأساسي لدى البشر: القياس وتطوير معادلات جديدة" . التغذية والصحة العامة . 8 (7أ): 1133-1152 . doi : 10.1079/phn2005801 . PMID 16277825 . 
  17. يقدم هنري (2005) معادلة معدل الأيض الأساسي (BMR) لمختلف الأعمار بناءً على وزن الجسم: معدلات الأيض الأساسي للأعمار من 18 إلى 30 عامًا بوحدة ميغا جول/يوم (حيث الكتلة هي وزن الجسم بالكيلوغرام) هي: معدل الأيض الأساسي للذكور = 0.0669 الكتلة + 2.28؛ معدل الأيض الأساسي للإناث = 0.0546 الكتلة + 2.33؛ 1 ميغا جول في اليوم = 11.6 واط. وتخفي البيانات التي توفر هذه المعادلة تباينًا كبيرًا: بالنسبة للرجال الذين يزنون 70 كجم، يتراوح معدل الأيض الأساسي المقاس بين 50 و110 واط، وبالنسبة للنساء اللواتي يزنن 60 كجم، يتراوح بين 40 و90 واط.
  18. تورون، ب (2005). "احتياجات الطاقة لدى الأطفال والمراهقين" . التغذية والصحة العامة . 8 (7أ): 968-993 . doi : 10.1079/phn2005791 . PMID 16277815 . 
  19. كيتل، إل آر (مارس 2005). "التنبؤ باستهلاك الطاقة من خلال مراقبة معدل ضربات القلب أثناء التمارين دون القصوى" ( ملف PDF) . مجلة علوم الرياضة . 23 (3): 289-297 . doi : 10.1080/02640410470001730089 . PMID 15966347. S2CID 14267971. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 16 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه في 16 أبريل 2015 .  
  20. بوتشر، ستيفن هـ . (2011). "التمارين المتقطعة عالية الكثافة وفقدان الدهون" . مجلة السمنة . 2011 868305. doi : 10.1155/2011/868305 . PMC 2991639. PMID 21113312 .  
  21. بار، إس آي (1999). "تأثيرات الجفاف على الأداء الرياضي". المجلة الكندية لعلم وظائف الأعضاء التطبيقي . 24 (2): 164-172 . doi : 10.1139/h99-014 . PMID 10198142 . 
  22. 1 2 شيفرونت إس إن، هايمز إي إم (2001). " التنظيم الحراري وجري الماراثون: التأثيرات البيولوجية والبيئية". الطب الرياضي . 31 (10): 743-62 . doi : 10.2165/00007256-200131100-00004 . PMID 11547895. S2CID 45969661 .  
  23. بورتر، أ.م. (2001). "لماذا لدينا غدد عرقية وغدد دهنية؟" . مجلة الجمعية الملكية للطب . 94 (5): 236-237 . doi : 10.1177/014107680109400509 . PMC 1281456. PMID 11385091 .  
  24. غونزاليس-ألونسو، ج؛ مورا-رودريغيز، ر؛ بيلو، ب ر؛ كويل، إي إف (1995). "يؤدي الجفاف إلى انخفاض النتاج القلبي وزيادة المقاومة الوعائية الجهازية والجلدية أثناء التمرين". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 79 (5): 1487-1496 . doi : 10.1152/jappl.1995.79.5.1487 . PMID 8594004 . 
  25. ^ هولمكفيست، ن. سيشر، نيو هامبشاير؛ ساندر جنسن، ك؛ كنيجي، يو؛ واربيرج، J؛ شوارتز، TW (1986). “الاستجابات الودية والجهاز السمبتاوي لممارسة الرياضة”. مجلة علوم الرياضة . 4 (2): 123– 8. دوى : 10.1080/02640418608732108 . بميد 3586105 . 
  26. نيبو، ل؛ دالسجارد، م ك؛ ستينسبيرج، أ؛ مولر، ك؛ سيشر، ن هـ (2005). " امتصاص الأمونيا وتراكمها في الدماغ أثناء التمارين المطولة لدى البشر" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 563 ( الجزء 1 ): 285-290 . doi : 10.1113 /jphysiol.2004.075838 . PMC 1665558. PMID 15611036 .  
  27. فيبرايو، م.أ.؛ بيدرسن، ب.ك. (2002). "إنترلوكين-6 المشتق من العضلات: آليات التنشيط والأدوار البيولوجية المحتملة" . مجلة FASEB . 16 (11): 1335-1347 . doi : 10.1096/fj.01-0876rev . PMID 12205025. S2CID 14024672 .  
  28. فيبرايو، إم إيه؛ ستينسبيرغ، إيه؛ كيلر، سي؛ ستاركي، آر إل؛ نيلسن، إتش بي؛ كروستروب، بي؛ أوت، بي؛ سيشر، إن إتش؛ بيدرسن، بي كي (2003). "تناول الجلوكوز يُضعف إطلاق إنترلوكين-6 من العضلات الهيكلية المنقبضة لدى البشر" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 549 (الجزء 2): 607-12 . doi : 10.1113/jphysiol.2003.042374 . PMC 2342952. PMID 12702735 .  
  29. سيجل، أ. ج.؛ فيرباليس، ج. ج.؛ كليمنت، س.؛ مندلسون، ج. هـ.؛ ميلو، ن. ك.؛ أدنر، م.؛ شيري، ت.؛ غلوواكي، ج.؛ وآخرون . (2007). "نقص صوديوم الدم لدى عدائي الماراثون نتيجة إفراز غير مناسب لهرمون الفازوبريسين". المجلة الأمريكية للطب . 120 (5): 461.e11–7. doi : 10.1016/j.amjmed.2006.10.027 . PMID 17466660 .  
  30. سيجل، أ. ج. (2006). "نقص صوديوم الدم المرتبط بالتمارين الرياضية: دور السيتوكينات". المجلة الأمريكية للطب . 119 (7 ملحق 1): ص74-8. doi : 10.1016/j.amjmed.2006.05.012 . PMID 16843089 . 
  31. لاسن، ن . أ. (1959). "تدفق الدم الدماغي واستهلاك الأكسجين لدى الإنسان". المراجعات الفسيولوجية . 39 (2): 183-238 . doi : 10.1152/physrev.1959.39.2.183 . PMID 13645234. S2CID 29275804 .  
  32. روسن ر، كابات هـ، أندرسون ج ب (1943). "توقف حاد في الدورة الدموية الدماغية لدى الإنسان". أرشيف علم الأعصاب والطب النفسي . 50 (5): 510-28 . doi : 10.1001/archneurpsyc.1943.02290230022002 .
  33. تود، إم إم؛ دنلوب، بي جيه؛ شابيرو، إتش إم؛ تشادويك، إتش سي؛ باول، إتش سي (1981). "الرجفان البطيني في القطط: نموذج لنقص التروية الدماغية الشاملة" . مجلة السكتة الدماغية: مجلة الدورة الدموية الدماغية . 12 (6): 808-15 . doi : 10.1161/01.STR.12.6.808 . PMID 7303071 . 
  34. 1 2 3 سيشر، ن.هـ؛ سيفرت، ت؛ فان ليسهوت، ج.ج. (2008). "تدفق الدم الدماغي والتمثيل الغذائي أثناء التمرين: الآثار المترتبة على الإرهاق". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 104 (1): 306-314 . doi : 10.1152/japplphysiol.00853.2007 . PMID 17962575 . 
  35. أوغوه، إس؛ دالسغارد، إم كيه؛ يوشيغا، سي سي؛ داوسون، إي إيه؛ كيلر، دي إم؛ رافين، بي بي؛ سيشر، إن إتش (2005). "التنظيم الذاتي الديناميكي للدماغ أثناء التمارين المرهقة لدى البشر". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. القلب والدورة الدموية . 288 (3): H1461–7. doi : 10.1152/ajpheart.00948.2004 . PMID 15498819 . 
  36. إيدي، ك؛ هورن، أ؛ سيشر، ن.هـ (1999). "الاستجابة الأيضية الدماغية للتمرين دون الحد الأقصى". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 87 (5): 1604-1608 . CiteSeerX 10.1.1.327.7515 . doi : 10.1152/jappl.1999.87.5.1604 . PMID 10562597 .  
  37. سيشر، ن.هـ؛ سيفرت، ت؛ فان ليسهوت، ج.ج. (2008). "تدفق الدم الدماغي والتمثيل الغذائي أثناء التمرين: الآثار المترتبة على الإرهاق". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 104 (1): 306-314 . doi : 10.1152/japplphysiol.00853.2007 . PMID 17962575 . الصفحة 309
  38. واتسون، ب؛ شيريفس، إس إم؛ موغان، آر جيه (2005). "قد تتعرض سلامة الحاجز الدموي الدماغي للخطر بسبب ممارسة الرياضة في بيئة دافئة". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. علم وظائف الأعضاء التنظيمي والتكاملي والمقارن . 288 (6): R1689–94. doi : 10.1152/ajpregu.00676.2004 . PMID 15650123 . 
  39. 1 2 كيمبينن، ج؛ آلتو، س. فوجيموتو، تي؛ كاليوكوسكي، KK؛ لانجسجو ، ج. أويكونين، V؛ رين، ج؛ نوتيلا ، ف. كنوتي، J (2005). "التمرين عالي الكثافة يقلل من امتصاص الجلوكوز في المخ لدى البشر" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 568 (الجزء الأول): 323-32 . دوى : 10.1113/jphysiol.2005.091355 . بمك 1474763 . بميد 16037089 .  
  40. سميث، د؛ بيرنت، أ؛ هاليت، و.أ؛ بينغهام، إ؛ مارسدن، ب.ك؛ أميل، س.أ (2003). "اللاكتات: وقود مفضل لعمليات الأيض في دماغ الإنسان في الجسم الحي" . مجلة تدفق الدم الدماغي والأيض . 23 (6): 658-664 . doi : 10.1097/01.WCB.0000063991.19746.11 . PMID 12796713 . 
  41. لوبو، جيه إم؛ بينون، آي جي؛ أفوجارو، إيه؛ كوبيلي، سي؛ تريسون، دي إم؛ ماندفيل، كيه إيه؛ توفولو، جي؛ بويل، بي جيه (2006). "لا يتأثر استهلاك الأكسجين في الدماغ بنقص سكر الدم لدى الأشخاص الأصحاء: لا يكفي امتصاص اللاكتات والألانين والليوسين لتعويض نقص الطاقة". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء والغدد الصماء والتمثيل الغذائي. 290 ( 1): E149– E153 . doi : 10.1152/ajpendo.00049.2005 . PMID 16144821. S2CID 8297686 .  
  42. 1 2 دالسجارد، إم كيه (2006). "تنشيط النشاط الدماغي لدى الإنسان أثناء التمرين". مجلة تدفق الدم الدماغي والأيض . 26 (6): 731-750 . doi : 10.1038 / sj.jcbfm.9600256 . PMID 16395281. S2CID 24976326 .  
  43. بيكر، إل بي؛ كونروي، دي إي؛ كيني، دبليو إل (2007). "يؤثر الجفاف سلبًا على الانتباه المرتبط باليقظة لدى لاعبي كرة السلة الذكور" . الطب والعلوم في الرياضة والتمارين . 39 (6): 976-983 . doi : 10.1097/mss.0b013e3180471ff2 . PMID 17545888. S2CID 25267863 .  
  44. سيان، سي؛ بارود، بي إيه؛ ميلين، بي؛ رافيل، سي (2001). "تأثير تناول السوائل على الوظائف الإدراكية بعد الإجهاد الحراري أو الجفاف الناتج عن ممارسة الرياضة". المجلة الدولية لعلم وظائف الأعضاء النفسية . 42 (3): 243-251 . doi : 10.1016/S0167-8760(01)00142-8 . PMID 11812391 . 
  45. شارما، في إم؛ سريدهاران، ك؛ بيشان، جي؛ بانوار، إم آر (1986). "تأثير الجفاف الناتج عن الإجهاد الحراري على الوظائف العقلية". بيئة العمل . 29 (6): 791-799 . doi : 10.1080/00140138608968315 . PMID 3743537 . 
  46. موغان، آر جيه؛ شيريفز، إس إم؛ واتسون، بي (2007). "التمارين الرياضية، والحرارة، والترطيب، والدماغ". مجلة الكلية الأمريكية للتغذية . 26 (5 ملحق): 604S– 612S. doi : 10.1080/07315724.2007.10719666 . PMID 17921473. S2CID 27256788 .  
  47. نيبو، ل؛ مولر، ك؛ فوليانيتيس، س؛ نيلسن، ب؛ سيشر، ن.هـ (2002). "تأثيرات فرط الحرارة على تدفق الدم الدماغي والتمثيل الغذائي أثناء التمارين المطولة لدى البشر". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 93 (1): 58-64 . doi : 10.1152/japplphysiol.00049.2002 . PMID 12070186 . 
  48. نيبو، ل؛ نيلسن، ب (2001). "انخفاض سرعة تدفق الدم في الشريان الدماغي الأوسط مع ارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء التمارين المطولة لدى البشر" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 534 (الجزء 1): 279-286 . doi : 10.1111/j.1469-7793.2001.t01-1-00279.x . PMC 2278686. PMID 11433008 .  
  49. هيرمانسن، ل. (1981). "تأثير التغيرات الأيضية على توليد القوة في العضلات الهيكلية أثناء التمرين الأقصى". ندوة مؤسسة سيبا 82 - إجهاد العضلات البشرية: الآليات الفيزيولوجية . ندوات مؤسسة نوفارتس. المجلد 82. الصفحات 75-88 . doi : 10.1002/9780470715420.ch5 . ISBN   978-0-470-71542-0PMID 6913479 {{cite book}}تم |work=تجاهله ( مساعدة )
  50. بروكس، جي إيه (2001). " لا يُسبب اللاكتات بالضرورة التعب: لماذا نستغرب؟" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 536 (الجزء 1): 1. doi : 10.1111/j.1469-7793.2001.t01-1-00001.x . PMC 2278833. PMID 11579151 .  
  51. غلادن، إل بي (2004). "استقلاب اللاكتات: نموذج جديد للألفية الثالثة" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 558 (الجزء 1): 5-30 . doi : 10.1113/jphysiol.2003.058701 . PMC 1664920. PMID 15131240 .  
  52. بيدرسن، تي إتش، نيلسن، أو بي، لامب، جي دي، ستيفنسون، دي جي (2004). "الحموضة داخل الخلايا تعزز استثارة العضلات العاملة". مجلة ساينس . 305 (5687): 1144-1147 . Bibcode : 2004Sci...305.1144P . doi : 10.1126/science.1101141 . PMID 15326352. S2CID 24228666 .  
  53. ماكينا، إم جيه؛ بانجسبو، جيه؛ رينو، جيه إم (2008). " اضطرابات البوتاسيوم والصوديوم والكلور في العضلات وتعطيل مضخة الصوديوم - بوتاسيوم : آثارها على الإرهاق". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 104 (1): 288-295 . doi : 10.1152/japplphysiol.01037.2007 . PMID 17962569. S2CID 25190764 .  
  54. بيلينجر، أ.م.؛ رايكن، س.؛ دورا، م.؛ مورفي، ب.و.؛ دينغ، س.إكس.؛ لاندري، د.و.؛ نيمان، د.؛ لينارت، س.إي.؛ وآخرون . (2008). "إعادة تشكيل مُركّب مستقبلات الريانودين يُسبّب قنوات " متسربة": آلية جزيئية لانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 105 (6): 2198-2202 . Bibcode : 2008PNAS..105.2198B . ​​doi : 10.1073/pnas.0711074105 . PMC 2538898. PMID 18268335 .   
  55. نوكس، ت؛ مكلر، ج؛ بيدو، د.ت. (2008). "انهيار جيم بيترز في ماراثون دورة ألعاب الإمبراطورية في فانكوفر عام 1954". المجلة الطبية لجنوب أفريقيا . 98 (8): 596-600 . PMID 18928034 . 
  56. هيل إيه في؛ لونغ سي إن إتش؛ لوبتون إتش. (1924). "التمرين العضلي، حمض اللاكتيك، وإمداد الأكسجين واستخدامه. الأجزاء من الأول إلى الثالث" . وقائع الجمعية الملكية بلندن . 97 (679): 438-475 . doi : 10.1098/rspb.1924.0037 .
  57. سانت كلير جيبسون، أ؛ بادن، د.أ؛ لامبرت، م.إ؛ لامبرت، إ.ف؛ هارلي، ي.إكس؛ هامبسون، د؛ راسل، ف.أ؛ نوكس، ت.د (2003). "الإدراك الواعي لشعور التعب". الطب الرياضي . 33 (3): 167-176 . doi : 10.2165/ 00007256-200333030-00001 . PMID 12656638. S2CID 34014572 .  
  58. نوكس، تي دي؛ سانت كلير جيبسون، أ؛ لامبرت، إي في (2005). "من الكارثة إلى التعقيد: نموذج جديد للتنظيم العصبي المركزي المتكامل للجهد والإرهاق أثناء التمرين لدى البشر: ملخص واستنتاجات" . المجلة البريطانية للطب الرياضي . 39 (2): 120-124 . doi : 10.1136/bjsm.2003.010330 . PMC 1725112. PMID 15665213 .  
  59. نوكس، تي دي؛ بيلتونين، جيه إي؛ روسكو، إتش كيه (2001). "دليل على أن منظمًا مركزيًا ينظم أداء التمارين الرياضية أثناء نقص الأكسجين الحاد وفرط الأكسجين". مجلة علم الأحياء التجريبي . 204 (الجزء 18): 3225-3234 . doi : 10.1242/jeb.204.18.3225 . PMID 11581338 . 
  60. نوكس، تي دي (2000). "نماذج فسيولوجية لفهم إجهاد التمرين والتكيفات التي تتنبأ بالأداء الرياضي أو تعززه". المجلة الإسكندنافية للطب والعلوم في الرياضة . 10 (3): 123-145 . doi : 10.1034/j.1600-0838.2000.010003123.x . PMID 10843507. S2CID 23103331 .  
  61. سانت كلير جيبسون، أ؛ لامبرت، إم إل؛ نوكس، تي دي (2001). "التحكم العصبي في قوة الخرج أثناء التمارين القصوى ودون القصوى". الطب الرياضي . 31 (9): 637-50 . doi : 10.2165/00007256-200131090-00001 . PMID 11508520. S2CID 1111940 .  
  62. إستيف-لاناو، ج؛ لوسيا، أ؛ ديكونينغ، ج. ج؛ فوستر، س (2008). إرنست، كونراد ب. (محرر). "كيف يتحكم البشر في الإجهاد الفسيولوجي أثناء تمارين التحمل الشاقة؟" . PLOS ONE . 3 (8) e2943. Bibcode : 2008PLoSO...3.2943E . doi : 10.1371/ journal.pone.0002943 . PMC 2491903. PMID 18698405 .  
  63. نيبو، ل. (2008). "فرط الحرارة والإرهاق". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 104 (3): 871-878 . doi : 10.1152/japplphysiol.00910.2007 . PMID 17962572 . 
  64. دالسجارد، إم كيه؛ سيشر، إن إتش (2007). "الدماغ أثناء العمل: مظهر أيضي دماغي للإرهاق المركزي؟" . مجلة أبحاث علم الأعصاب . 85 (15): 3334-3339 . doi : 10.1002/jnr.21274 . PMID 17394258. S2CID 23623274 .  
  65. سميث، باري (19 مايو 2021). "كيف يُصاب عدّاؤو الماراثون الهواة بالإرهاق الشديد: تحليل بيانات واسع النطاق لانهيار وتيرة الجري في المراحل الأخيرة من سباق الماراثون" . PLOS ONE . 16 (5) e0251513. Bibcode : 2021PLoSO..1651513S . doi : 10.1371/journal.pone.0251513 . ISSN 1932-6203 . PMC 8133477. PMID 34010308 .   
  66. فيريرا، إل إف؛ ريد، إم بي (2008). "تنظيم أنواع الأكسجين التفاعلية والثيول المشتقة من العضلات في إجهاد العضلات". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 104 (3): 853-860 . doi : 10.1152/japplphysiol.00953.2007 . PMID 18006866 . 
  67. رومر، إل إم؛ بولكي، إم آي (2008). "إجهاد عضلات الجهاز التنفسي الناتج عن التمرين: آثاره على الأداء" . مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 104 (3): 879-888 . doi : 10.1152/japplphysiol.01157.2007 . PMID 18096752 . 
  68. أمان، م؛ كالبيه، ج. أ. (2008). "نقل الأكسجين بالحمل الحراري والإجهاد" (ملف PDF) . مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 104 (3): 861-870 . doi : 10.1152/japplphysiol.01008.2007 . hdl : 10553/6567 . PMID 17962570. S2CID 22648694 .  
  69. نيوشولم، إي. أ.؛ بلومستراند، إي. (1995). "التريبتوفان، 5-هيدروكسي تريبتامين، وتفسير محتمل للإرهاق المركزي". الإرهاق . التقدم في الطب التجريبي وعلم الأحياء. المجلد 384. الصفحات 315-320 . doi : 10.1007/978-1-4899-1016-5_25 . ISBN   978-1-4899-1018-9PMID 8585461 
  70. شارهاج، ج؛ جورج، ك؛ شيف، ر؛ أورهاوزن، أ؛ كيندرمان، و (2008). "الزيادات المرتبطة بالتمارين الرياضية في المؤشرات الحيوية القلبية" . الطب والعلوم في الرياضة والتمارين . 40 (8): 1408-1415 . doi : 10.1249/MSS.0b013e318172cf22 . PMID 18614952 . 
  71. ^ ليبي ، جي. شينا، ف؛ سالفاجنو، GL؛ مونتاجنانا، م؛ جيلاتي، م؛ تاربيري، سي؛ بانفي، ج؛ جويدي، جي سي (2008). "تأثير نصف الماراثون على NT-proBNP والتروبونين T". المختبر السريري . 54 ( 7 – 8): 251 – 4. بميد 18942493 . 
  72. كولاتا، جينا (27 نوفمبر 2008). "المختبر يقول إنها نوبة قلبية، لكن المريض بخير" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع 8 فبراير 2023 . 
  73. برامبل، د.م.؛ ليبرمان، د.إ. (2004). "الجري لمسافات طويلة وتطور الإنسان " (ملف PDF) . مجلة نيتشر . 432 (7015): 345-352 . Bibcode : 2004Natur.432..345B . doi : 10.1038/nature03052 . PMID: 15549097. S2CID : 2470602 .  
  74. كارير، ديفيد ر. (1984). "المفارقة الطاقية للجري البشري وتطور أشباه البشر". الأنثروبولوجيا المعاصرة . 25 (4): 483-495 . doi : 10.1086/203165 . S2CID 15432016 . 
  75. سنيلين، جيه دبليو؛ ميتشل، دي؛ ويندهام، سي إتش (1970). "حرارة تبخر العرق". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 29 (1): 40-4 . doi : 10.1152/jappl.1970.29.1.40 . PMID 5425034 . 
  76. لوبي، أو (2008). "التكيفات القديمة لجلد الإنسان: لماذا نحتفظ بالغدد الدهنية والمفرزة؟". المجلة الدولية للأمراض الجلدية . 47 (7): 651-654 . doi : 10.1111/j.1365-4632.2008.03765.x . PMID 18613867. S2CID 32885875 .  
  77. ليبنبرغ، لويس (2006). "الصيد المستمر لدى الصيادين وجامعي الثمار المعاصرين". الأنثروبولوجيا المعاصرة . 47 (6): 1017-1026 . doi : 10.1086/508695 . S2CID 224793846 . 
  78. فيدر، إم إي؛ جارلاند الابن، تي؛ ماردن، جيه إتش؛ زيرا، إيه جيه (2010). "الحركة استجابةً لتغير المناطق المناخية: ليس بهذه السرعة" ( ملف PDF) . المراجعة السنوية لعلم وظائف الأعضاء . 72 : 167-190 . doi : 10.1146/annurev-physiol-021909-135804 . PMID 20148672. S2CID 36520695. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 12 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 أكتوبر 2011 .  
  79. كوخ، إل جي؛ بريتون، إس إل (2001). "الاختيار الاصطناعي لقدرة التحمل الهوائي الذاتية في الجري لدى الفئران". علم الجينوم الفيزيولوجي . 5 (1): 45-52 . CiteSeerX 10.1.1.325.7411 . doi : 10.1152/physiolgenomics.2001.5.1.45 . PMID 11161005. S2CID 2340159 .   
  80. واترز، آر بي؛ رينر، كيه جيه؛ برينجل، آر بي؛ سامرز، سي إتش؛ بريتون، إس إل؛ كوخ، إل جي؛ سوالو، جي جي (2008). " يؤثر اختيار القدرة الهوائية على الكورتيكوستيرون، والأمينات الأحادية، ونشاط الجري على العجلة" . علم وظائف الأعضاء والسلوك . 93 ( 4-5 ): 1044-1054 . doi : 10.1016/j.physbeh.2008.01.013 . PMC 2435267. PMID 18304593 .  
  81. سوالو، جي جي؛ كارتر، بي إيه؛ جارلاند الابن، تي (1998). "الاختيار الاصطناعي لزيادة سلوك الجري على العجلة لدى فئران المنازل". علم الوراثة السلوكية . 28 (3): 227-37 . doi : 10.1023/A:1021479331779 . PMID 9670598. S2CID 18336243 .  
  82. ميك، تي إتش؛ لونكويتش، بي بي؛ هانون، آر إم؛ جارلاند الابن، تي (2009). "قدرة التحمل لدى الفئران التي تم تربيتها انتقائياً للجري الطوعي العالي على العجلة" . مجلة علم الأحياء التجريبي . 212 (18): 2908-17 . doi : 10.1242/jeb.028886 . PMID 19717672 . 
  83. نوساكا، كين (2008). "ألم العضلات وتلفها وتأثير النوبات المتكررة" . في تيدوس، بيتر م (محرر). تلف العضلات الهيكلية وإصلاحها . كاينيتكس البشرية . ص 59-76 . ISBN  978-0-7360-5867-4.
  84. تشيونغ، كارولين؛ هيوم، باتريا أ .؛ ماكسويل، ليندا (23-10-2012). "ألم العضلات المتأخر". الطب الرياضي . 33 (2): 145-164 . doi : 10.2165/00007256-200333020-00005 . ISSN 0112-1642 . PMID 12617692. S2CID 26525519 .   
  85. هاكانسون، س.؛ جونز، م.د.؛ ريستوف، م.؛ ماركوس، ل.؛ كلارك، ت.؛ رام، أ.؛ موري، ر.؛ فرانكلين، أ.؛ مكارثي، س. (2018). "تأثيرات التدريب الهوائي المعتمدة على الشدة على عتبة ألم الضغط لدى الرجال ذوي الوزن الزائد: تجربة عشوائية" . المجلة الأوروبية للألم . 22 (10): 1813-1823 . doi : 10.1002/ejp.1277 . hdl : 1959.4/unsworks_83572 . ISSN 1532-2149 . PMID 29956398. S2CID 49602409 .   
  86. ديفيس، بول. "وظائف في علم وظائف الأعضاء الرياضية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2018-01-03 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2012-04-18 .
  87. الكلية الأمريكية للطب الرياضي (2010). إرشادات الكلية الأمريكية للطب الرياضي لاختبارات التمارين ووصفها ( الطبعة الثامنة). فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN  978-0-7817-6903-7.
  88. جامعة أوهايو. "متطلبات الفصل الدراسي" .

شعار ويكيميديا ​​كومنزوسائط متعلقة بفسيولوجيا التمرين على ويكيميديا ​​كومنز