التوأم

التوائم هما طفلان ينتجان عن حمل واحد . ^{[ 1 ]} يمكن أن يكون التوائم متطابقين (أحاديي الزيجوت)، أي أنهما يتطوران من بويضة مخصبة واحدة تنقسم لتكوين جنينين ، أو غير متطابقين (ثنائيي الزيجوت)، أي أن كل توأم يتطور من بويضة منفصلة، وتُخصب كل بويضة بحيوان منوي خاص بها. ^{[ 2 ]} بما أن التوائم المتطابقة تتطور من بويضة مخصبة واحدة، فإنها تشترك في نفس الجنس الكروموسومي، بينما قد يشترك التوائم غير المتطابقة في نفس الجنس الكروموسومي أو لا. في حالات نادرة جدًا، قد يكون للتوائم غير المتطابقة أو (شبه) المتطابقة نفس الأم وأب مختلف .

في المقابل، يُطلق على الجنين الذي ينمو بمفرده في الرحم (وهي الحالة الأكثر شيوعًا عند البشر) اسم الجنين المفرد ؛ أما أحد أفراد ولادة متعددة فيُطلق عليه اسم الجنين المتعدد . ^{[ 3 ]} ويُشار إلى الأشخاص غير المرتبطين الذين يتشابهون بشكل كبير مع التوائم باسم الأشباه . ^{[ 4 ]}

إحصائيات

ارتفع معدل ولادة التوائم في الولايات المتحدة بنسبة 76% خلال الفترة من 1980 إلى 2009، من 9.4 إلى 16.7 حالة توأم (من 18.8 إلى 33.3 حالة توأم) لكل 1000 ولادة. ^{[ 5 ]} ويُعدّ شعب اليوروبا الأعلى في معدل ولادة التوائم في العالم، حيث يتراوح بين 45 و50 حالة توأم (من 90 إلى 100 حالة توأم) لكل 1000 ولادة حية، ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 8 ]} ويُعزى ذلك على الأرجح إلى استهلاكهم الكبير لنوع معين من اليام يحتوي على فيتويستروجين طبيعي قد يُحفّز المبيضين على إطلاق بويضة من كل جانب. ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]} أما في وسط أفريقيا ، فيتراوح معدل ولادة التوائم بين 18 و30 حالة توأم (من 36 إلى 60 حالة توأم) لكل 1000 ولادة حية. ^{[ 11 ]} في أمريكا الجنوبية وجنوب آسيا وجنوب شرق آسيا ، تُسجّل أدنى المعدلات: من ست إلى تسع حالات حمل بتوأم لكل ألف ولادة حية. أما في أمريكا الشمالية وأوروبا، فتتراوح المعدلات بين تسع إلى ست عشرة حالة حمل بتوأم لكل ألف ولادة حية. ^{[ 11 ]} في المملكة المتحدة، ينتج عن حالة حمل واحدة تقريبًا من بين كل 65 حالة حمل ولادة متعددة. وقد لوحظ اتجاه تصاعدي في عدد حالات الحمل المتعددة، ويعزى ذلك إلى عوامل مختلفة، منها علاجات الخصوبة، ومعدلات بقاء الأطفال الخدج على قيد الحياة، وتأجيل النساء لتكوين أسرهن. ^{[ 12 ]}

تقل احتمالية استمرار الحمل المتعدد حتى اكتمال مدته مقارنةً بالحمل الفردي، حيث يستمر الحمل بتوأم في المتوسط 37 أسبوعًا، أي أقل بثلاثة أسابيع من مدة الحمل الكاملة. ^{[ 13 ]} النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من التوائم غير المتطابقة لديهن فرصة أكبر لإنجاب توائم غير متطابقة، نظرًا لوجود ميل وراثي لزيادة التبويض . لا يوجد رابط وراثي معروف للتوائم المتطابقة. ^{[ 14 ]} تشمل العوامل الأخرى التي تزيد من احتمالية إنجاب توائم غير متطابقة: عمر الأم، وأدوية الخصوبة وعلاجات الخصوبة الأخرى، والتغذية، والولادات السابقة. ^{[ 15 ]} تلجأ بعض النساء عمدًا إلى أدوية الخصوبة بهدف الحمل بتوائم. ^{[ 16 ]}^{[ 17 ]}

الأنواع والزيجوتية

الغالبية العظمى من التوائم إما ثنائية الزيجوت (غير متطابقة) أو أحادية الزيجوت (متطابقة). في البشر، تحدث التوائم ثنائية الزيجوت أكثر من التوائم أحادية الزيجوت. ^{[ 18 ]} وسيتم تناول الأنواع الأقل شيوعًا لاحقًا في المقال.

يمكن أن يكون التوأم غير المتطابق أيًا مما يلي:

التوائم الإناث : وتسمى أحيانًا التوائم الأخوية.
التوائم الذكور : تسمى أحيانًا التوائم الأخوية (غير المرتبطة بالزيجوتية).
التوائم من الإناث والذكور : هذا هو التزاوج الأكثر شيوعًا، ويشمل التوائم من الإناث والذكور والتوائم من الذكور والإناث.

في حالات الولادة غير التوأمية، يُعدّ المواليد الذكور المفردون أكثر شيوعًا بنسبة طفيفة (حوالي 5%) من المواليد الإناث المفردات. وتختلف معدلات المواليد المفردين اختلافًا طفيفًا بين الدول. فعلى سبيل المثال، تبلغ نسبة الذكور إلى الإناث عند الولادة في الولايات المتحدة 1.05 ذكر/أنثى، ^{[ 19 ]} بينما تبلغ 1.07 ذكر/أنثى في إيطاليا. ^{[ 20 ]} ومع ذلك، فإن الذكور أكثر عرضة للوفاة داخل الرحم من الإناث ، ونظرًا لارتفاع معدل وفيات التوائم داخل الرحم ، فإن ذلك يؤدي إلى شيوع التوائم الإناث أكثر من التوائم الذكور. ^{[ 21 ]}

الزيجوتية هي درجة التطابق في جينوم التوائم.

التوائم غير المتطابقة (الأخوية)

يحدث التوأم غير المتطابق ( DZ ) أو التوأم الأخوي (ويُشار إليه أيضًا بالتوائم غير المتطابقة ، أو التوائم غير المتشابهة ، أو التوائم ثنائية البويضات ، ويُطلق عليه بشكل غير رسمي في حالة الإناث اسم التوائم الأخوية ) عادةً عندما تُزرع بويضتان مخصبتان في جدار الرحم في الوقت نفسه. عندما تُخصب بويضتان بشكل مستقل بواسطة خليتين منويتين مختلفتين، ينتج عن ذلك توأم أخوي. تُشكل البويضتان، أو البيضتان ، زيجوتين ، ومن هنا جاء مصطلحا التوأم غير المتطابق والتوائم ثنائية البويضات . التوأم الأخوي، في جوهره، هما شقيقان عاديان يتطوران في الرحم معًا ويولدان في الوقت نفسه، لأنهما ينشآن من بويضتين منفصلتين تُخصبان بواسطة خليتين منويتين مختلفتين ، تمامًا مثل الأشقاء العاديين. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من التوائم. ^[²²^]

التوائم ثنائية الزيجوت، كغيرهم من الأشقاء، يمتلكون تسلسلات مختلفة على كل كروموسوم، نتيجةً للعبور الكروموسومي أثناء الانقسام الاختزالي . يتشارك التوائم ثنائية الزيجوت في المتوسط 50% من جينات بعضهم البعض، تمامًا كالأشقاء الذين يُحمل بهم ويولدون في أوقات مختلفة. وكغيرهم من الأشقاء ، قد يتشابه التوائم ثنائية الزيجوت في المظهر ، خاصةً إذا كانوا في نفس العمر. مع ذلك، قد يختلف التوائم ثنائية الزيجوت اختلافًا كبيرًا في المظهر (على سبيل المثال، قد يكونون من جنسين مختلفين).

تشير الدراسات إلى وجود استعداد وراثي لولادة التوائم غير المتطابقة. ومع ذلك، فإن الأم هي العامل الوحيد المؤثر على احتمالية إنجاب مثل هذه التوائم؛ إذ لا توجد آلية معروفة تسمح للأب بإطلاق أكثر من بويضة واحدة . تتراوح نسبة ولادة التوائم غير المتطابقة بين ستة توائم لكل ألف ولادة في اليابان (وهي نسبة مشابهة لنسبة التوائم المتطابقة) إلى 14 توأماً أو أكثر لكل ألف ولادة في بعض الدول الأفريقية. ^{[ 23 ]}

كما أن التوائم غير المتطابقة أكثر شيوعًا لدى الأمهات الأكبر سنًا، حيث تتضاعف معدلات التوائم لدى الأمهات فوق سن 35 عامًا. ^{[ 24 ]} ومع ظهور التقنيات والأساليب لمساعدة النساء على الحمل، زاد معدل التوائم غير المتطابقة بشكل ملحوظ.

التوائم المتطابقة (أحادية الزيجوت)

تحدث التوائم المتطابقة ( MZ ) عندما يتم تخصيب بويضة واحدة لتكوين زيجوت واحد (ومن هنا جاءت تسمية أحادي الزيجوت ) والذي ينقسم بعد ذلك إلى جنينين منفصلين .

الآلية

فيما يتعلق بالتوأمة المتطابقة التلقائية أو الطبيعية ، تقترح نظرية صدرت عام 2007 والمتعلقة بالتخصيب في المختبر (IVF) أن التوائم المتطابقة قد تتشكل عندما تحتوي الكيسة الأريمية على كتلتين خلويتين داخليتين (ICM)، تؤدي كل منهما إلى جنين منفصل، بدلاً من انقسام الجنين أثناء فقسه من المنطقة الشفافة (الغطاء الهلامي الواقي المحيط بالكيسة الأريمية). ^{[ 25 ]}

يمكن أيضاً تكوين التوائم المتطابقة اصطناعياً عن طريق انقسام الأجنة. ويمكن استخدام هذه الطريقة كتوسيع لتقنية التلقيح الصناعي (IVF) لزيادة عدد الأجنة المتاحة لنقلها . ^{[ 26 ]}

حدوث

تبلغ احتمالية ولادة توائم متطابقة حوالي 3 إلى 4 توائم لكل 1000 ولادة. ^{[ 27 ]} وتتوزع احتمالية ولادة توائم أحادية الزيجوت من عملية إخصاب واحدة بشكل متساوٍ في جميع سكان العالم. ^{[ 24 ]}

يُعدّ هذا الأمر مُغايرًا تمامًا لحالات التوائم ثنائية الزيجوت، التي تتراوح نسبتها من حوالي ستة لكل ألف ولادة في اليابان (وهي نسبة مُقاربة لنسبة التوائم المتطابقة، والتي تتراوح بين 4 و5) إلى 15 حالة أو أكثر لكل ألف ولادة في بعض مناطق الهند ^{[ 28 ]} ، وتصل إلى أكثر من 20 حالة في بعض دول وسط أفريقيا. ^{[ 11 ]} ولا يزال السبب الدقيق لانقسام الزيجوت أو الجنين غير معروف.

تزيد تقنيات التلقيح الصناعي من احتمالية ولادة توائم غير متطابقة. ففي عمليات التلقيح الصناعي، يوجد ما يقارب 21 زوجًا من التوائم لكل 1000 حالة ولادة. ^{[ 29 ]}

التشابه الجيني والوراثي اللاجيني

مقارنة نمو الزيجوت في التوائم المتطابقة والتوائم غير المتطابقة. في الرحم، تشترك غالبية التوائم المتطابقة (60-70%) في المشيمة نفسها، لكن لكل منهما كيس أمنيوسي منفصل . وفي 18-30% من التوائم المتطابقة، يكون لكل جنين مشيمة وكيس أمنيوسي منفصلان. أما نسبة ضئيلة (1-2%) من التوائم المتطابقة فتشترك في المشيمة والكيس الأمنيوسي نفسهما. بينما يمتلك كل من التوائم غير المتطابقة مشيمة وكيس أمنيوسي خاص به.

التوائم المتطابقة متطابقة جينيًا تقريبًا، ولهم نفس الجنس الكروموسومي ما لم تحدث طفرة أثناء النمو. يُظهر الفحص الجيني لأبناء التوائم المتطابقة أنهم إخوة غير أشقاء (أو إخوة أشقاء، إذا أنجب زوج من التوائم المتطابقة مع زوج آخر أو مع نفس الشخص)، وليسوا أبناء عمومة. مع ذلك، لا يمتلك التوائم المتطابقة بصمات أصابع متطابقة ، لأنه حتى داخل الرحم، يلامس الجنين أجزاءً مختلفة من بيئته، مما يُحدث اختلافات طفيفة في بصماته، وبالتالي يجعلها فريدة. ^{[ 30 ]}

قد يُظهر التوائم المتطابقة اختلافات نادرة في أنماطهم الجينية ، ويعود ذلك عادةً إلى عامل بيئي أو تعطيل كروموسومات X مختلفة لدى التوائم الإناث المتطابقة. وفي حالات نادرة للغاية، نتيجةً لاختلال الصيغة الصبغية ، قد يُظهر التوائم أنماطًا ظاهرية جنسية مختلفة ، وعادةً ما يكون ذلك بسبب انقسام غير متساوٍ للزيجوت المصاب بمتلازمة كلاينفلتر XXY . ^{[ 31 ]}^{[ 32 ]}^{[ 33 ]}

لتقييم مدى انتشار هذه الاختلافات الجينية، أجريت دراسة عام 2013 على الحمض النووي في خلايا الدم البيضاء لـ 66 زوجًا من التوائم المتطابقة، حيث تم فحص 506,786 من تعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة المعروفة في البشر. ظهرت هذه التعددات في اثنتين فقط من أصل 33 مليون مقارنة، مما دفع الباحثين إلى استنتاج أن خلايا دم التوائم المتطابقة قد تحتوي على اختلاف واحد في تسلسل الحمض النووي لكل 12 مليون نيوكليوتيد، وهو ما يعني وجود مئات الاختلافات في الجينوم بأكمله. ^{[ 34 ]} من المرجح أن الطفرات التي أدت إلى الاختلافات المكتشفة في هذه الدراسة قد حدثت أثناء انقسام الخلايا الجنينية (بعد الإخصاب). إذا حدثت هذه الطفرات في المراحل المبكرة من نمو الجنين، فستكون موجودة في نسبة كبيرة جدًا من خلايا الجسم.

من الأسباب الأخرى للاختلاف بين التوائم المتطابقة التعديل فوق الجيني ، الناتج عن تأثيرات بيئية مختلفة طوال حياتهم. يشير علم فوق الجينات إلى مستوى نشاط أي جين معين. قد يُفعّل الجين، أو يُعطّل، أو يُفعّل جزئيًا أو يُعطّل جزئيًا لدى الفرد. يُحفّز هذا التعديل فوق الجيني بفعل أحداث بيئية. قد يمتلك التوائم المتطابقة أنماطًا فوق جينية مختلفة بشكل ملحوظ. أظهرت دراسة أجريت على 80 زوجًا من التوائم المتطابقة تتراوح أعمارهم بين 3 و74 عامًا أن التوائم الأصغر سنًا لديهم اختلافات فوق جينية قليلة نسبيًا . يزداد عدد الاختلافات فوق الجينية مع التقدم في العمر. كان لدى التوائم في الخمسين من العمر أكثر من ثلاثة أضعاف الاختلاف فوق الجيني لدى التوائم في الثالثة من العمر. كان لدى التوائم الذين قضوا حياتهم منفصلين (مثل أولئك الذين تبنتهم مجموعتان مختلفتان من الآباء عند الولادة) أكبر اختلاف. ^{[ 35 ]} ومع ذلك، تصبح بعض الخصائص أكثر تشابهًا مع تقدم التوائم في العمر، مثل معدل الذكاء والشخصية. ^{[ 36 ]}^{[ 37 ]}^{[ 38 ]}

أظهرت دراسة استمرت أربع سنوات على التوائم المتطابقة وعائلاتهم الممتدة، ونُشرت في مجلة "نيتشر جينيتكس" عام 2021، أن هؤلاء التوائم لديهم اختلافات جينية تبدأ في المراحل المبكرة من التطور الجنيني. ^{[ 39 ]}^{[ 40 ]}

جسم قطبي وتوائم شبه متطابقة

أظهرت دراسة أجريت عام 1981 على جنين توأم متوفى من النمط XXX بدون قلب، أنه على الرغم من أن نموه الجنيني أوحى بأنه توأم متطابق، نظرًا لمشاركته المشيمة مع توأمه السليم، إلا أن الفحوصات كشفت أنه على الأرجح توأم ذو جسم قطبي . لم يتمكن الباحثون من التنبؤ بما إذا كان من الممكن أن ينتج عن توأم الجسم القطبي جنين سليم. ^{[ 41 ]} ومع ذلك، وجدت دراسة أجريت عام 2012 أنه من الممكن أن ينتج عن توأم الجسم القطبي جنين سليم. ^{[ 42 ]}

في عام 2003، أشارت دراسة إلى أن العديد من حالات التثلث الصبغي تنشأ من التوأمة شبه المتطابقة (السيسكويزجوتيك)، والتي تحدث عندما تُخصب بويضة واحدة بواسطة حيوانين منويين، مما يؤدي إلى انقسام مجموعات الكروموسومات الثلاث إلى مجموعتين خلويتين منفصلتين. ^{[ 43 ]}^{[ 44 ]}

درجة الفصل

تختلف أنواع المشيمية والسائل الأمنيوسي (شكل كيس الجنين) في التوائم المتطابقة (أحادية الزيجوت) نتيجةً لتوقيت انقسام البويضة المخصبة.

تعتمد درجة انفصال التوأم داخل الرحم على ما إذا كانا قد انقسما إلى بويضتين مخصبتين وتوقيت ذلك. فالتوائم ثنائية الزيجوت تتكون دائمًا من بويضتين مخصبتين. أما التوائم أحادية الزيجوت فتنقسم إلى بويضتين مخصبتين في وقت مبكر جدًا من الحمل. ويحدد توقيت هذا الانفصال عدد المشيمات وعدد الأكياس السلوية في الحمل. فالتوائم ثنائية المشيمة إما لم تنقسم أبدًا (أي كانت ثنائية الزيجوت) أو انقسمت خلال الأيام الأربعة الأولى. أما التوائم أحادية الكيس السلوي فتنقسم بعد الأسبوع الأول.

في حالات نادرة جدًا، يتحول التوأم إلى توأم ملتصق . يتشكل التوأم المتطابق غير الملتصق حتى اليوم الرابع عشر من التطور الجنيني، ولكن عندما يحدث التوأم بعد اليوم الرابع عشر، فمن المرجح أن يكون التوأم ملتصقًا. ^{[ 45 ]} علاوة على ذلك، قد توجد درجات متفاوتة من البيئة المشتركة بين التوأم في الرحم، مما قد يؤدي إلى مضاعفات الحمل .

من المفاهيم الخاطئة الشائعة أن وجود مشيمتين يعني تلقائيًا وجود توأمين غير متطابقين، ولكن إذا انفصل التوأمان المتطابقان في وقت مبكر بما فيه الكفاية، فإن ترتيب الأكياس والمشيمة في الرحم لا يمكن تمييزه في الواقع عن ترتيب التوأمين غير المتطابقين.

يكتب	وصف	يوم
ثنائي المشيمة - ثنائي السلى	في الوضع الطبيعي، يمتلك التوائم غشاءين منفصلين ( حيث يشير " di-" إلى اثنين) من المشيمة والأغشية السلوية ، ويُطلق عليهما اسم التوائم ثنائية المشيمة-ثنائية الأغشية السلوية أو DiDi . يحدث هذا في جميع حالات التوائم ثنائية الزيجوت تقريبًا (باستثناء حالات نادرة جدًا من اندماج الكيسة الأريمية ^[⁴⁶^] )، وفي 18-36% ^[⁴⁷^] (أو حوالي 25% ^[⁴⁶^] ) من التوائم أحادية الزيجوت (المتطابقة). يتمتع التوائم ثنائيي الولادة بأقل خطر للوفاة بنسبة تقارب تسعة بالمائة، على الرغم من أن هذه النسبة لا تزال أعلى بكثير من نسبة الوفيات لدى الأطفال المولودين فرادى. ^{[ 48 ]}	تتشكل التوائم ثنائية المشيمة ثنائية الكيس الأمنيوسي عندما يحدث الانقسام في اليوم الثالث بعد الإخصاب . ^{[ 46 ]}
أحادي المشيمة - ثنائي الكيس الأمنيوسي	يتشارك التوأم أحادي المشيمة نفس المشيمة . تحتوي التوائم أحادية المشيمة عمومًا على كيسين أمنيوسيين (تُسمى أحادية المشيمة ثنائية الكيس الأمنيوسي MoDi )، وتحدث هذه الحالة في 60-70% من حالات الحمل بتوائم متطابقة، ^{[ 47 ]} وفي 0.3% من جميع حالات الحمل. ^{[ 49 ]} أما التوائم أحادية المشيمة ثنائية الكيس الأمنيوسي فهي دائمًا تقريبًا متطابقة، باستثناء حالات قليلة حيث تندمج الكيسات الأريمية . ^{[ 46 ]} يتشارك التوائم أحادية المشيمة نفس المشيمة ، وبالتالي يكونون عرضة لخطر متلازمة نقل الدم بين التوائم .	الأيام من 4 إلى 8
أحادي المشيمة - أحادي السلى	يتشارك التوأم أحادي المشيمة نفس الغشاء الأمنيوسي في 1-2% من حالات الحمل بتوأم متطابق. ^{[ 47 ]} التوائم أحادية السلى تكون دائماً متطابقة الزيجوت . ^{[ 50 ]} تتراوح نسبة بقاء التوائم أحادية السلى بين 50% ^{[ 50 ]} و60%. ^{[ 51 ]} كما هو الحال مع التوائم أحادية الكيس الأمنيوسي أحادية المشيمة ثنائية الكيس الأمنيوسي، فإن التوائم أحادية المشيمة ثنائية الكيس الأمنيوسي معرضة لخطر متلازمة نقل الدم بين التوائم . كذلك، يزداد احتمال التفاف الحبلين السريين حول الجنينين. ونتيجة لذلك، يزداد احتمال تعرض المواليد الجدد للإجهاض أو الإصابة بالشلل الدماغي بسبب نقص الأكسجين.	تحدث التوائم أحادية السلى عندما يحدث الانقسام بعد اليوم التاسع من الإخصاب. ^{[ 46 ]}
توأم ملتصق	عندما يحدث انقسام الزيجوت النامي إلى جنينين، يحدث ذلك في 99% من الحالات في غضون ثمانية أيام من الإخصاب. تكون نسبة الوفيات أعلى ما يمكن لدى التوائم الملتصقة بسبب المضاعفات العديدة الناتجة عن مشاركة الأعضاء.	إذا حدث انقسام الزيجوت بعد مرور 12 يومًا، فعادة ما تكون النتيجة هي التوائم الملتصقة .

توأم ثنائي المشيمة وثنائي الكيس الأمنيوسي في الأسبوع الثامن وخمسة أيام من الحضانة المشتركة كجزء من عملية التلقيح الصناعي. يظهر التوأم على اليسار في الصورة في المستوى السهمي ورأسه متجه نحو أعلى اليسار. أما التوأم على اليمين فيظهر في الصورة في المستوى الإكليلي ورأسه متجه نحو اليمين.
صورة بالموجات فوق الصوتية للبطن لتوأم أحادي الكيس الأمنيوسي في الأسبوع الخامس عشر من الحمل . لا توجد أي علامات على وجود غشاء بين الجنينين. يظهر المقطع الإكليلي للتوأم على اليسار، بينما يظهر المقطع السهمي لأجزاء من الجزء العلوي من الصدر والرأس للتوأم على اليمين.

التركيبة السكانية

أظهرت دراسة أجريت عام 2006 أن عامل النمو الشبيه بالأنسولين الموجود في منتجات الألبان قد يزيد من احتمالية الحمل بتوأم غير متطابق. وبالتحديد، وجدت الدراسة أن الأمهات النباتيات (اللواتي يستبعدن منتجات الألبان من نظامهن الغذائي) أقل عرضة بنسبة الخمس لإنجاب توائم مقارنة بالأمهات النباتيات أو اللاتي يتناولن اللحوم، وخلصت إلى أن "الأنماط الجينية التي تُفضل ارتفاع مستويات عامل النمو الشبيه بالأنسولين والأنظمة الغذائية التي تشمل منتجات الألبان، وخاصة في المناطق التي يُعطى فيها هرمون النمو للماشية، يبدو أنها تُعزز فرص الحمل المتعدد نتيجة لتحفيز المبيض". ^{[ 52 ]}

ارتفع عدد حالات ولادة التوائم في الولايات المتحدة بنسبة 52% بين عامي 1980 و1997. ^{[ 53 ]} يُعزى هذا الارتفاع، جزئيًا على الأقل، إلى ازدياد شعبية أدوية الخصوبة وإجراءات مثل التلقيح الصناعي، التي تُسفر عن ولادات متعددة بوتيرة أعلى من التلقيح الطبيعي. وقد يكون مرتبطًا أيضًا بزيادة هرمونات النمو في الغذاء. ^{[ 52 ]}

عِرق

ينتج عن حمل بتوأم حوالي حالة واحدة من كل 90 ولادة بشرية (1.1%). ^{[ 54 ]} يتباين معدل التوائم غير المتطابقة بشكل كبير بين المجموعات العرقية ، حيث يصل إلى حوالي 45 حالة لكل 1000 ولادة (4.5%) لدى شعب اليوروبا، ويصل إلى 10% في لينها ساو بيدرو، وهي مستوطنة برازيلية صغيرة تابعة لمدينة كانديدو غودوي . ^{[ 55 ]} في كانديدو غودوي، ينتج عن حالة حمل واحدة من كل خمس حالات حمل توأم. ^{[ 56 ]} طرح المؤرخ الأرجنتيني خورخي كاماراسا نظرية مفادها أن تجارب الطبيب النازي جوزيف منغيله قد تكون مسؤولة عن ارتفاع نسبة التوائم في المنطقة. وقد رفض علماء برازيليون درسوا التوائم الذين يعيشون في لينها ساو بيدرو نظريته؛ واقترحوا أن العوامل الوراثية داخل تلك المجموعة هي التفسير الأرجح. ^{[ 57 ]} كما لوحظ ارتفاع معدل التوائم في أماكن أخرى من العالم، بما في ذلك:

إيغبو-أورا في نيجيريا ^{[ 58 ]}
كودينهي ، تقع في ولاية كيرالا ، الهند ^{[ 59 ]}
محمدبور أومري , يقع في ولاية أوتار براديش , الهند ^{[ 60 ]}^{[ 61 ]}^{[ 62 ]}

في دراسة أجريت على سجلات الأمومة لـ 5750 امرأة من الهوسا يعشن في منطقة السافانا بنيجيريا ، وُجد 40 حالة توأم وحالتان من التوائم الثلاثية لكل 1000 ولادة. وكانت 26% من التوائم متطابقة. وكان معدل الولادات المتعددة، الذي يزيد بنحو خمسة أضعاف عن المعدل المُسجل في أي مجتمع غربي، أقل بكثير من معدله لدى المجموعات العرقية الأخرى التي تعيش في المناخ الحار والرطب في جنوب البلاد. وارتبط معدل الولادات المتعددة بعمر الأم، ولكنه لم يرتبط بالمناخ أو انتشار الملاريا . ^{[ 63 ]}^{[ 64 ]}

تُعد التوائم أكثر شيوعاً بين الأشخاص من أصول أفريقية. ^{[ 65 ]}

العوامل المؤهبة

العوامل المؤهبة للتوائم المتطابقة غير معروفة.

تزداد احتمالية حدوث الحمل بتوأم غير متطابق قليلاً عندما تتوافر العوامل التالية لدى المرأة:

هي من أصول غرب أفريقية (وخاصة اليوروبا ).
يتراوح عمرها بين 30 و 40 عاماً
إنها أطول وأثقل من المتوسط في الطول والوزن
لقد سبق لها أن حملت عدة مرات.

قد تكون النساء اللواتي يخضعن لبعض علاجات الخصوبة أكثر عرضةً لإنجاب توائم ثنائية البويضة. في الولايات المتحدة، تشير التقديرات إلى أن 36% من حالات ولادة التوائم بحلول عام 2011 كانت نتيجةً للحمل بتقنيات الإنجاب المساعدة . ^{[ 66 ]}

يختلف خطر ولادة التوائم باختلاف أنواع علاجات الخصوبة المستخدمة. ففي حالة التلقيح الصناعي (IVF)، يعود هذا الخطر بشكل أساسي إلى إدخال عدة أجنة إلى الرحم. أما تحفيز المبيض المفرط دون التلقيح الصناعي فيحمل خطرًا مرتفعًا جدًا لولادة التوائم. بينما يُعدّ عكس انقطاع الإباضة باستخدام الكلوميفين (الأسماء التجارية منها كلوميد ) أقل خطورة نسبيًا، ولكنه لا يزال ذا دلالة، فيما يتعلق بخطر الحمل المتعدد.

فترة الولادة

أظهرت دراسة ألمانية استمرت 15 عامًا ^{[ 67 ]} وشملت 8220 حالة ولادة توأم طبيعية (أي 4110 حالات حمل) في ولاية هيسن، متوسط فاصل زمني بين الولادات يبلغ 13.5 دقيقة. ^{[ 68 ]} وقد تم قياس الفاصل الزمني بين ولادة التوأم على النحو التالي:

خلال 15 دقيقة: 75.8%
16-30 دقيقة: 16.4%
31-45 دقيقة: 4.3%
46-60 دقيقة: 1.7%
أكثر من 60 دقيقة: 1.8%

وذكرت الدراسة أن حدوث المضاعفات "كان أكثر احتمالاً مع زيادة الفترة الزمنية بين ولادة التوأم" واقترحت أن تبقى الفترة قصيرة، على الرغم من أنها أشارت إلى أن الدراسة لم تفحص أسباب المضاعفات ولم تتحكم في عوامل مثل مستوى خبرة طبيب التوليد، أو رغبة النساء اللواتي يلدن، أو "استراتيجيات إدارة" إجراء ولادة التوأم الثاني.

كما سُجلت حالات وُلد فيها توأمان بفارق عدة أيام. ولعل الرقم القياسي العالمي لأطول فترة فاصلة بين الولادة الأولى والثانية كان لولادة توأمين بفارق 97 يومًا في مدينة كولونيا الألمانية، حيث وُلد الأول في 17 نوفمبر 2018. ^{[ 69 ]}

المضاعفات أثناء الحمل

توأمان متلاشيان

يشتبه الباحثون في أن ما يصل إلى حالة حمل واحدة من بين كل ثماني حالات تبدأ بتوأم، ولكن لا يكتمل نمو سوى جنين واحد، لأن الجنين الآخر يموت في وقت مبكر جدًا من الحمل ولا يُكتشف أو يُسجل. ^{[ 70 ]} تكشف فحوصات الموجات فوق الصوتية المبكرة في طب التوليد أحيانًا عن وجود جنين "إضافي" لا يتطور، بل يتلاشى ويختفي في الرحم. هناك عدة أسباب لاختفاء الجنين، منها اندماجه أو امتصاصه من قبل الجنين الآخر أو المشيمة أو الأم. تُعرف هذه الحالة بمتلازمة التوأم المتلاشي . كذلك، في نسبة غير معروفة من الحالات، قد تندمج بويضتان مخصبتان بعد الإخصاب مباشرة، مما ينتج عنه جنين واحد هجين ، ثم جنين واحد لاحقًا.

توأم ملتصق

كان تشانغ وإنج بانكر ، اللذان ولدا في سيام ( تايلاند حاليًا ) عام 1811، هما أصل مصطلح *التوائم السيامية* .

التوائم الملتصقة (أو ما كان يُعرف سابقًا بالتوائم السيامية ) هي توائم متطابقة (أحادية الزيجوت) تلتصق أجسامها أثناء الحمل. يحدث هذا عندما تبدأ البويضة المخصبة بالانقسام بعد اليوم الثاني عشر من الإخصاب ^{[ 46 ]} ولا تنفصل تمامًا. تحدث هذه الحالة في حالة واحدة من بين كل 50,000 حالة حمل بشرية. تخضع معظم التوائم الملتصقة حاليًا لتقييم جراحي لمحاولة فصلها إلى جسمين منفصلين وظيفيًا. تزداد صعوبة العملية إذا كان هناك عضو أو بنية حيوية مشتركة بين التوأمين، مثل الدماغ أو القلب أو الكبد أو الرئتين .

الكيميرية

الكيميرا هي كائن بشري أو حيواني عادي، إلا أن بعض أجزائه مأخوذة من توأمه أو من أمه. قد تنشأ الكيميرا إما من أجنة متطابقة (حيث يستحيل اكتشافها)، أو من أجنة غير متطابقة، والتي يمكن تحديدها من خلال مقارنة الكروموسومات من أجزاء مختلفة من الجسم. يختلف عدد الخلايا المشتقة من كل جنين من جزء لآخر من الجسم، وغالبًا ما يؤدي ذلك إلى ظهور التصبغ الفسيفسائي المميز للجلد لدى الكيميرات البشرية. في إحدى الحالات، أظهرت اختبارات الحمض النووي خطأً أن امرأة تُدعى ليديا فيرتشايلد ، في أمرٍ مُحير، لم تكن والدة اثنين من أطفالها الثلاثة؛ إذ تبيّن أنها كيميرا، وأن الطفلين قد حُمل بهما من بويضات مشتقة من خلايا توأم والدتهما. ^{[ 71 ]}

التوائم الطفيلية

أحيانًا، لا يكتمل نمو أحد التوأمين، ويستمر في التسبب بمشاكل لتوأمه الباقي. في هذه الحالة، يتصرف أحد التوأمين كطفيلي تجاه الآخر. أحيانًا، يصبح التوأم الطفيلي جزءًا لا يتجزأ من الآخر، وقد يتطلب ذلك علاجًا طبيًا.

توائم جزئية من الأضراس

يُعدّ أحد أنواع التوائم الطفيلية النادرة جدًا حالةً يكون فيها أحد التوأمين السليمين مُعرّضًا للخطر عندما تُصاب البويضة المخصبة الأخرى بالسرطان، أو ما يُعرف بالحمل العنقودي . وهذا يعني أن انقسام خلايا البويضة المخصبة يستمر دون رادع، مما يؤدي إلى نمو سرطاني يُهيمن على الجنين السليم. عادةً ما يحدث هذا عندما يكون أحد التوأمين مصابًا بالتثلث الصبغي أو باختلال التوازن الصبغي الأبوي الكامل ، مما ينتج عنه جنين صغير أو معدوم ومشيمة سرطانية متضخمة تُشبه عنقود العنب .

إجهاض توأم

في بعض الأحيان، قد تتعرض المرأة للإجهاض في بداية الحمل، ومع ذلك يستمر الحمل؛ حيث يُجهض أحد التوأمين بينما يكتمل حمل الآخر. تشبه هذه الحالة متلازمة التوأم المتلاشي ، ولكنها تحدث عادةً في وقت لاحق، لأن التوأم لا يُمتص.

انخفاض وزن الولادة

من الشائع جدًا أن يولد التوائم بوزن منخفض . إذ يولد أكثر من نصف التوائم بوزن أقل من 2.5 كيلوغرام ، بينما يتراوح متوسط وزن الطفل السليم عند الولادة بين 3 و4 كيلوغرامات . [ ⁷²^]^ويعود ذلك في الغالب إلى أن التوائم يولدون عادةً قبل الأوان . فالولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة، خاصةً إذا كان أقل من 1.6 كيلوغرام ، قد يزيدان من خطر الإصابة بالعديد من المشاكل الصحية، مثل ضعف البصر والسمع، والإعاقات الذهنية، والشلل الدماغي . ^[⁷³^] كما تزداد احتمالية حدوث مضاعفات مع انخفاض وزن الطفل عند الولادة.

متلازمة نقل الدم بين التوأمين

قد يُصاب التوأمان المتطابقان اللذان يتشاركان المشيمة بمتلازمة نقل الدم بين التوأمين. تعني هذه الحالة تحويل الدم من أحد التوأمين إلى الآخر. يكون أحد التوأمين، وهو التوأم "المانح"، صغير الحجم ويعاني من فقر الدم ، بينما يكون الآخر، وهو التوأم "المتلقي"، كبيرًا في الحجم ويعاني من كثرة الكريات الحمر . تُهدد هذه الحالة حياة كلا التوأمين.

ولادة جنين ميت

يحدث الإملاص عندما يموت الجنين بعد مرور 20 أسبوعًا من الحمل. وهناك نوعان من الإملاص: الإملاص داخل الرحم والإملاص أثناء الولادة. يحدث الإملاص داخل الرحم عندما يموت الجنين في أواخر الحمل. أما الإملاص أثناء الولادة، وهو الأكثر شيوعًا، فيحدث عندما يموت الجنين أثناء ولادة الأم. غالبًا ما يكون سبب الإملاص مجهولًا، ولكن نسبة حالات الإملاص أعلى في حالات الحمل بتوأم أو أكثر. يُنصح بإجراء عملية قيصرية أو تحريض الولادة بعد الأسبوع 38 من الحمل في حالة الحمل بتوأم، لأن خطر الإملاص يزداد بعد هذه المدة. ^{[ 74 ]}

الحمل خارج الرحم

الحمل المتغاير هو نوع نادر للغاية من حالات الحمل بتوأم ثنائي الزيجوت، حيث ينغرس أحد التوأمين في الرحم بشكل طبيعي، بينما يبقى الآخر في قناة فالوب كحمل خارج الرحم . يجب التدخل لعلاج حالات الحمل خارج الرحم لأنها قد تُهدد حياة الأم. مع ذلك، في معظم الحالات، يمكن إنقاذ الحمل داخل الرحم.

إدارة الولادة

في حالات الحمل بتوأم سليمة، حيث يكون كلا التوأمين في وضعية الرأس للأسفل، يُنصح بتجربة الولادة الطبيعية بين الأسبوعين 37 و38 من الحمل. ^{[ 75 ]}^{[ 76 ]} لا تُؤدي الولادة الطبيعية في هذه الحالة إلى تدهور حالة الرضيع مقارنةً بالولادة القيصرية . ^{[ 75 ]} يوجد جدل حول أفضل طريقة للولادة عندما يكون أحد التوأمين في وضعية الرأس للأسفل والآخر في وضعية أخرى. ^{[ 75 ]} عندما لا يكون التوأم الأول في وضعية الرأس للأسفل، يُنصح غالبًا بالولادة القيصرية. ^{[ 75 ]} تشير التقديرات إلى أن 75% من حالات الحمل بتوأم في الولايات المتحدة تمت عن طريق الولادة القيصرية في عام 2008. ^{[ 77 ]} بالمقارنة، يتراوح معدل الولادة القيصرية لجميع حالات الحمل في عموم السكان بين 14% و40%. ^{[ 78 ]} في حالة التوأم اللذين يشتركان في نفس المشيمة، يمكن النظر في الولادة في الأسبوع 36. ^{[ 79 ]} بالنسبة للتوائم الذين يولدون قبل الأوان، لا توجد أدلة كافية تؤيد أو تعارض وضع التوائم المستقرة الخدج في نفس السرير أو الحاضنة (الفراش المشترك). ^{[ 80 ]}

دراسات التوائم البشرية

تُستخدم دراسات التوائم في محاولة لتحديد مدى تأثير العوامل الوراثية أو البيئية على سمة معينة. تقارن هذه الدراسات التوائم المتطابقة (أحادية الزيجوت) والتوائم غير المتطابقة (ثنائية الزيجوت) من حيث الخصائص الطبية والوراثية والنفسية ، وذلك لعزل التأثير الوراثي عن التأثيرات فوق الجينية والبيئية . ويُفضّل استخدام التوائم الذين انفصلوا في سن مبكرة ونشأوا في أسر منفصلة في هذه الدراسات، التي استُخدمت على نطاق واسع في استكشاف الطبيعة البشرية . وتُستكمل دراسات التوائم التقليدية حاليًا بدراسات وراثية جزيئية تُحدد الجينات الفردية.

توائم غير عادية

توأمان من أبوين

تُعرف هذه الظاهرة باسم الإخصاب المتعدد من أبوين مختلفين . وقدّرت دراسة أجريت عام ١٩٩٢، استنادًا إلى عينة من ١٢٧ حالة، أن نسبة حدوث الإخصاب المتعدد من أبوين مختلفين بين التوائم غير المتطابقة الذين كان آباؤهم طرفًا في قضايا إثبات النسب، بلغت حوالي ٢.٤٪. ^{[ ٨١ ]} ولم تُسجّل في بريطانيا سوى حالة واحدة فقط. ^{[ ٨٢ ]}

توأمان مختلطان

قد يكون التوائم غير المتطابقة من الأزواج ذوي الأعراق المختلطة توائم مختلطة ، والتي تظهر سمات عرقية وإثنية مختلفة. وُلد أحد هذه الأزواج في لندن عام 1993 لأم بيضاء وأب من منطقة الكاريبي. ^{[ 83 ]}

توائم متطابقة من جنسين مختلفين

في حالات نادرة للغاية، يُولد توأمان متطابقان بجنسين مختلفين (ذكر وأنثى). ^{[ 84 ]} ويُعزى ذلك إلى عيوب كروموسومية. إن احتمال حدوث ذلك ضئيل للغاية، لدرجة أن وجود توأمين بجنسين مختلفين يُعتبر أساسًا مقبولًا عالميًا لتحديد عدم تطابقهما سريريًا داخل الرحم .

من التشوهات الأخرى التي قد تؤدي إلى ولادة توائم متطابقة من جنسين مختلفين، تخصيب البويضة بحيوان منوي ذكري، ولكن أثناء انقسام الخلية، يتضاعف الكروموسوم X فقط. ينتج عن ذلك ذكر طبيعي (XY) وأنثى مصابة بمتلازمة تيرنر (45,X). ^{[ 85 ]} في هذه الحالات، ورغم أن التوأمين قد تشكلا من نفس البويضة المخصبة، فإنه من غير الصحيح وصفهما بأنهما متطابقان جينيًا، نظرًا لاختلاف نمطيهما الكروموسوميين .

التوائم شبه المتطابقة (التوائم شبه المتطابقة)

قد يختلف نمو التوائم المتطابقة (أحادية الزيجوت) نتيجة لاختلاف طريقة تنشيط جيناتهم. ^{[ 86 ]} أما التوائم شبه المتطابقة ، والمعروفة أيضًا باسم التوائم شبه المتطابقة (ثلاثية الزيجوت) ، فهي حالة نادرة . اعتبارًا من عام 2019لم يُبلَّغ إلا عن حالتين فقط. ^{[ 87 ]}^{[ 88 ]} يُفترض أن هذه "التوائم شبه المتطابقة" تحدث عندما تُخصَّب بويضة بحيوانين منويين ( تعدد الإخصاب ). تقوم الخلية بترتيب الكروموسومات عن طريق التغاير الكروموسومي ، ثم تنقسم إلى خليتين، تحتوي كل منهما على العدد الصحيح من الكروموسومات. تستمر الخلايا في التطور إلى مِوريولا . إذا خضعت المِوريولا بعد ذلك لحدث توأمة، فسيتكون جنينان، يحملان جينات أبوية مختلفة وجينات أمومية متطابقة. ^{[ 89 ]}

في عام ٢٠٠٧، أفادت دراسة عن حالة توأمين على قيد الحياة، يتشاركان مجموعة متطابقة من الكروموسومات الأمومية، بينما يمتلك كل منهما مجموعة مختلفة من الكروموسومات الأبوية، وإن كانا من نفس الأب، وبالتالي فمن المرجح أنهما يتشاركان نصف التركيب الجيني لأبيهما. وقد تبين أن كلا التوأمين كائنان خيمريان . أحدهما ثنائي الجنس XX، والآخر ذكر XY . لم يُحدد آلية الإخصاب بدقة، لكن الدراسة أشارت إلى أنه من غير المرجح أن تكون حالة توأمة قطبية. ^{[ ٩٠ ]}^{[ ٩١ ]}

في عام ٢٠١٩، نشر مايكل غابيت ونيكولاس فيسك بحثًا حول الأساس الجيني المحتمل للتوائم شبه المتطابقة . في منشورهم الرائد، وثّق غابيت وفيسك وزملاؤهما حالة ثانية من التوائم شبه المتطابقة، وقدّموا أدلة جزيئية على هذه الظاهرة. ^{[ ٨٧ ]} تشارك التوأمان المذكوران ١٠٠٪ من كروموسومات الأم و٧٨٪ من معلومات الجينوم الأبوي. وقدّم الباحثون دليلًا على أن حيوانين منويين من نفس الرجل خصبا بويضة في وقت واحد. توزعت الكروموسومات تلقائيًا من خلال عملية التغاير الجيني لتشكيل ثلاثة خطوط خلوية. انقرض الخط الخلوي الأبوي الخالص بسبب فتك البصمة الجينية ، بينما شكّل الخطان الخلويان الآخران، اللذان يتكون كل منهما من نفس الحمض النووي الأمومي ولكن بنسبة ٥٠٪ فقط من الحمض النووي الأبوي المتطابق، موريولا انقسمت لاحقًا إلى توأمين. ^{[ ٨٧ ]}^{[ ٩٢ ]}

توأمان متطابقان تماماً

ينتج التوأم المتطابق عندما تنقسم البويضة المخصبة في وقت متأخر من المرحلة الجنينية عن التوقيت الطبيعي، حوالي اليوم التاسع إلى الثاني عشر. قد يُظهر هذا النوع من التوأمة خصائص معكوسة في التناظر، مثل اختلاف اليد المُفضلة، أو بنية الأسنان، أو حتى الأعضاء ( انعكاس وضع الأحشاء ). ^{[ 93 ]} إذا حدث الانقسام بعد هذه الفترة، فإن التوأم مُعرض لخطر الالتصاق. لا يوجد اختبار لتحديد نوع التوأمة بناءً على الحمض النووي (DNA) لتحديد ما إذا كان التوأم متطابقًا بالفعل. ^{[ 94 ]} يُستخدم مصطلح " التوأم المتطابق" لأن التوأم، عند مواجهة بعضهما البعض، يظهران كصورة معكوسة. ^{[ 95 ]}

تنمية اللغة

أُجريت العديد من الدراسات التي سلطت الضوء على تطور اللغة لدى التوائم مقارنةً بالأطفال المولودين منفردين. وقد اتفقت هذه الدراسات على وجود تأخر أكبر في تطور اللغة لدى التوائم مقارنةً بنظرائهم المولودين منفردين. ^{[ 96 ]} لا تزال أسباب هذه الظاهرة محل تساؤل، إلا أنه يُعتقد أن اللغة الخفية (Cryptovasia) هي السبب الرئيسي. ^{[ 97 ]} تُعرَّف اللغة الخاصة (Idioglossia) بأنها لغة خاصة يبتكرها عادةً الأطفال الصغار، وخاصة التوائم. يُستخدم مصطلح " اللغة الخفية " (Cryptovasia ) لوصف ما يُعرف بـ "حديث التوائم" ، حيث يطور التوائم لغةً لا يفهمها سواهم. قد يؤدي التواصل المُركَّز بين التوأمين إلى عزلهما عن البيئة الاجتماعية المحيطة بهما. وُجد أن اللغة الخاصة نادرة الحدوث، وقد انصرف اهتمام العلماء عنها. مع ذلك، يرى بعض الباحثين والعلماء أن اللغة الخفية أو اللغة الخاصة ليست ظاهرة نادرة. وتبحث الدراسات الحالية في تأثير توفير بيئة اجتماعية أكثر ثراءً لهؤلاء التوائم لتحفيز تطورهم اللغوي. ^[⁹⁸^]

الحيوانات

تُعدّ التوائم ثنائية الزيجوت ظاهرة شائعة في العديد من أنواع الحيوانات غير البشرية، بما في ذلك القطط والكلاب والأبقار والخفافيش والشمبانزي والغزلان. ويجب عدم الخلط بين هذه الظاهرة وقدرة الحيوان على إنجاب صغار ، فبينما ينتج عن إطلاق بويضات متعددة خلال دورة التبويض ، وهي نفس دورة تبويض التوائم ثنائية الزيجوت، إلا أن هذه التوائم تُنتج أكثر من اثنين من الصغار. وتتمتع أنواع مثل الأغنام والماعز والغزلان بميل أكبر للتوائم ثنائية الزيجوت، مما يعني أنها تحمل ترددًا أعلى للأليل المسؤول عن احتمالية إنجاب التوائم، وليس احتمالية إنجاب الصغار (ويتكومب، 2021). أما حالات التوائم أحادية الزيجوت في عالم الحيوان فهي نادرة، ولكنها سُجّلت في مناسبات عديدة. ففي عام 2016، كشفت عملية قيصرية لكلبة من فصيلة وولفهاوند الأيرلندية عن وجود جروين توأمين متطابقين يتشاركان مشيمة واحدة. كتب علماء من جنوب إفريقيا، استُدعوا لدراسة التوائم المتطابقة، ما يلي: "على حد علمنا، هذا هو أول تقرير عن التوائم أحادية الزيجوت في الكلاب، والذي تم تأكيده باستخدام تحليل الحمض النووي ." ^{[ 99 ]} إضافةً إلى ذلك، من المعروف أن حيوان المدرع يُنجب توائم أحادية الزيجوت، وقد يُنجب أحيانًا مجموعتين من التوائم المتطابقة خلال دورة تكاثر واحدة. تُعدّ التوائم أحادية الزيجوت في المدرع آلية تكيف تطورية تمنع التزاوج الداخلي. فبمجرد أن يدخل صغير المدرع مرحلة التكاثر، يُجبر على مغادرة العش بحثًا عن شريك، بدلًا من التزاوج مع إخوته. لا تقتصر فوائد التوائم أحادية الزيجوت على منع التزاوج الداخلي بين أشقاء المدرع فحسب، بل إن هذا التكيف، من خلال إجبار الصغار على الهجرة من العش، يضمن زيادة التنوع الجيني وانتشار أنواع المدرع جغرافيًا.

بسبب زيادة استثمار الوالدين في رعاية صغارهم، تتميز الثدييات الكبيرة ذات الأعمار الأطول بدورات تكاثر أبطأ، وتميل إلى إنجاب صغير واحد فقط في كل مرة. وقد تطور هذا السلوك الشائع والمتكرر لدى الثدييات الكبيرة كتكيف ثابت تم اختياره طبيعيًا، مما أدى إلى انخفاض احتمالية التوائم في أنواع مثل الزرافات والفيلة وأفراس النهر. وعلى الرغم من هذا التكيف، فقد تم توثيق حالة نادرة من التوائم المتطابقة في صغيري فيل في محمية بانديبور للنمور في ولاية كارناتاكا بالهند. وفي معرض تعليقه على هذه الحالة، كتب كبير الأطباء البيطريين في صندوق الحياة البرية في الهند، إن. في. كي. أشرف، قائلاً: "في الأنواع التي تستثمر وقتًا أطول في إنجاب صغير، ستكون رعاية صغيري فيل توأم أمرًا صعبًا. لذلك، ستكون نسبة حدوث التوائم أقل نسبيًا". ولا تسلط رؤية أشرف الضوء على ندرة التوائم بين الثدييات الكبيرة في العالم الطبيعي فحسب، بل توجه انتباهنا أيضًا إلى زيادة احتمالية التوائم لدى الحيوانات التي تعيش تحت رعاية الإنسان. يُعتقد أن هذه الزيادة في ميل التوائم ناتجة إما عن طفرات عشوائية بفعل الانحراف الوراثي، أو عن الانتقاء الإيجابي لصفة "التوأمة" في بيئات خاضعة لسيطرة الإنسان. ونظرًا لغياب المفترسات الطبيعية وتقلب الظروف البيئية مع ازدياد وفرة الغذاء والرعاية الطبية التي يقدمها الإنسان، فإن الأنواع التي تعيش في المحميات الطبيعية وحدائق الحيوان وغيرها، تزداد احتمالية انعكاس سماتها المنتقاة طبيعيًا والتي توارثتها الأجيال. وعند النظر إلى هذه الظاهرة في سياق التوائم، قد تُنجب الثدييات الكبيرة، التي لا ترتبط عادةً بميل عالٍ للتوائم، توائم كاستجابة تكيفية لبيئتها الخاضعة لسيطرة الإنسان. إضافةً إلى ذلك، يُعتقد أن الميل العالي للتوائم في الأنواع يرتبط إيجابيًا بمعدل وفيات الرضع في بيئة الكائن الحي المُتكاثر. ^[¹⁰⁰^] وبالتالي، إذا عاش نوع ما في بيئة خاضعة للسيطرة ذات معدل وفيات منخفض للرضع، فقد يزداد تواتر "صفة التوائم"، مما يؤدي إلى زيادة احتمالية إنجاب توائم. في حالة العجول التوأم المتطابقة في الهند، يمكن ربط وجودها بتكيف جديد تم اختياره بشكل إيجابي للتوائم يعزى إلى الأنواع التي تعيش تحت رعاية الإنسان (وارد، 2014، ص 7-11).

تتميز الأنواع ذات الأحجام الصغيرة ودورات التكاثر السريعة بميلها العالي لتكوين التوائم نتيجةً لزيادة الافتراس وارتفاع معدلات الوفيات. ومع استمرار العلماء في دراسة أصل التوائم ثنائية الزيجوت في المملكة الحيوانية، اتجه الكثيرون إلى الأنواع التي أظهرت زيادة في إنتاج التوائم خلال فترات الضغط التطوري والانتقاء الطبيعي. ومن خلال دراساتهم على أنواع من عائلتي الخفافيش Vespertilionidae و Cebidae ، أثبت العالمان غيلهيرمي سينيتشياتو تيرا غاربينو وماركو فاريلا أن الأنواع الأصغر حجمًا التي تعاني من العقم في الشيخوخة و/أو العادات غير المستقرة نتيجةً لزيادة الافتراس أو التدخل البشري، قد خضعت للانتقاء الطبيعي لاكتسابها ميلًا أكبر لتكوين التوائم. ^{[ 101 ]}^{[ 102 ]} وفي دراسته حول تطور حجم النسل في الخفافيش، اكتشف غاربينو أن جنس الخفافيش Vespertilionidae يتميز بميل أكبر لتكوين التوائم نتيجةً لارتفاع موائلها التي تتجمع فيها. عند تتبع السلالات التطورية، توصل العلماء إلى أن السلف المشترك للخفافيش كان يتمتع بميل أكبر لتكوين التوائم، ثم فُقد هذا الميل، ثم عاد للظهور، ثماني عشرة مرة خلال التاريخ التطوري. وبينما فقدت فصائل فرعية أخرى من الخفافيش، مثل فصيلتي Myotinae وMurinae، سمة التوائم حتمًا، احتفظت فصيلة Vespertilionidae بتردد عالٍ لهذه السمة نتيجة للطفرات والظروف البيئية التي حفزت الانتقاء الطبيعي. وقد أدى ارتفاع مواقع مبيت فصيلة Vespertilionidae وتعرضها للعوامل الخارجية إلى زيادة حادة في معدل وفيات هذا النوع. ويعوض الانتقاء الطبيعي هذه المخاطر من خلال اختيار ميل التوائم العالي، مما أدى ليس فقط إلى زيادة قدرة فصيلة Vespertilionidae على إنتاج التوائم، بل أيضًا إلى زيادة احتمالية بقاء هذا الجنس تكاثريًا. وهذا يعني أنه على الرغم من تعرض هذه الفصيلة لعوامل من شأنها أن تزيد معدلات الوفيات، فإن فصيلة Vespertilionidae تتغلب على ظروفها البيئية من خلال التكيف التطوري لتكوين التوائم ثنائية الزيجوت. ^{[ 101 ]}

يُعتقد أن شيوع التوائم ثنائية الزيجوت لدى القرود يُعدّ "تكيفًا وقائيًا" للأمهات اللواتي يتكاثرن في نهاية سنوات خصوبتهن. ورغم رصد التوائم ثنائية الزيجوت في أنواع أخرى كالغوريلا والشمبانزي، إلا أن قرود جنس السيبيدي أكثر عرضةً لإنجاب التوائم نظرًا لصغر حجمها ونظامها الغذائي القائم على الحشرات. ويعود ذلك إلى أن صغر حجمها يُشير إلى فترات حمل أقصر ونضج سريع للنسل، مما يُؤدي إلى قصر العمر واستبدال الكائنات الحية بأجيال جديدة بسرعة. كما أن صغر حجم قرود السيبيدي يجعلها أكثر عرضةً للمفترسات، مما يُحفز تسارع وتيرة الولادة والنضج والتكاثر والوفاة. في الوقت نفسه، يُمكن ربط تغذي قرود السيبيدي على الحشرات بقدرتها العالية على التكاثر، فكلما توفرت موارد أكثر، زادت قدرة الكائنات الحية على الاستفادة منها. وبالتالي، فإن القرود الأصغر حجمًا والأكثر وفرة في الغذاء، مثل قرود جنس سيبيداي، لديها القدرة على إنجاب المزيد من الصغار بوتيرة أسرع. وفيما يتعلق بالتوائم ثنائية الزيجوت، لوحظ أن الأمهات الأكبر سنًا من جنس سيبيداي لديهن فرصة أكبر لإنجاب توائم مقارنةً بالأمهات في المراحل الأولى من خصوبتهن. وعلى الرغم من وفرة الموارد المتاحة، فإن قرود جنس سيبيداي تعاني من معدل وفيات مرتفع يُعزى إلى صغر حجمها، مما يعني أنه من أجل الحفاظ على دورة حياتها السريعة، يجب عليها إنجاب عدد كبير من الصغار لضمان استمرارها عبر الأجيال. ويُعوض التكيف الإيجابي للتوائم معدل الوفيات المرتفع لهذا الجنس من خلال منح الأمهات الأكبر سنًا فرصة إنجاب أكثر من صغير. وهذا لا يزيد فقط من احتمالية وصول واحد أو أكثر من هؤلاء الصغار إلى النضج الجنسي، بل يمنح الأم أيضًا فرصة إنجاب صغير واحد على الأقل يتمتع بالقدرة على البقاء على قيد الحياة بغض النظر عن عمرها. نظراً لدورات حياتها القصيرة، فإن جنس طيور السيبيدي أكثر ميلاً لإنتاج توائم ثنائية الزيجوت في سنواتها التناسلية المتقدمة، مما يشير إلى أن سمة الميل العالي للتوائم هي سمة تنتقل وراثياً لخدمة بقاء هذا الجنس. ^{[ 102 ]}

انظر أيضاً

مراجع

↑ MedicineNet > تعريف التوأم (مؤرشف بتاريخ 22-10-2013 في Wayback Machine) آخر مراجعة تحريرية: 19 يونيو 2000
↑ مايكل ر. كامينغز، 5-7 دراسات التوائم والسمات المعقدة في "مبادئ وقضايا الوراثة البشرية" ص 104.
↑ "التوائم، والثلاثة توائم، والولادات المتعددة: MedlinePlus" . Nlm.nih.gov. مؤرشف من الأصل بتاريخ 3 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 يونيو 2016 .
↑ أوروانت، جون. "التعلم غير المتجانس في نظام نمذجة المستخدم Doppelgänger." نمذجة المستخدم والتفاعل المتكيف مع المستخدم 4.2 (1994): 107-130.
↑ مارتن، جويس أ.؛ هاميلتون، برادي إي.؛ أوسترمان، ميشيل جيه كيه "ثلاثة عقود من ولادات التوائم في الولايات المتحدة، 1980-2009"مؤرشف بتاريخ 18 ديسمبر 2017 في موقع Wayback Machine ، موجز بيانات المركز الوطني للإحصاءات الصحية، رقم 80، يناير 2012
↑ زاك، تيرينس؛ أرون ك. برامانيك؛ سوزانا ب. فورد (2007-10-02). "الولادات المتعددة" . WebMD . مؤرشف من الأصل في 2008-09-25 . تم الاطلاع عليه في 2008-09-29 .
↑ "علم الوراثة أم البطاطا الحلوة في أرض التوائم؟" . صحيفة الإندبندنت الإلكترونية . ١٢ نوفمبر ٢٠٠٧. مؤرشف من الأصل في ٢٣ فبراير ٢٠١٧. تم الاطلاع عليه في ٢٩ سبتمبر ٢٠٠٨ .
↑ "أرض التوائم" . خدمة بي بي سي العالمية . 7 يونيو 2001. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 29 سبتمبر 2008 .
↑ أو. بومسل-هيلمريتش؛ و. المفتي (1995). "آلية التماثل الجيني والإباضة المزدوجة". في لويس ج. كيث؛ إميل بابيريك؛ دونالد م. كيث؛ باربرا لوك (محررون). الحمل المتعدد: علم الأوبئة، الحمل، ونتائج الفترة المحيطة بالولادة . تايلور وفرانسيس. ص 34. ISBN 978-1-85070-666-3.
↑ "ماذا يوجد في اليام؟ دلائل على الخصوبة، يكتشفها طالب" . مجلة طب جامعة ييل . 1999. مؤرشف من الأصل في 7 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 7 أبريل 2022 .
1 2 3 سميتس، جيرون؛ كريستيان موندن (2011). نيويل، ماري لويز (محررة). "التوأمة عبر العالم النامي" . PLOS ONE . 6 (9) e25239. Bibcode : 2011PLoSO...625239S . doi : 10.1371/journal.pone.0025239 . PMC 3182188. PMID 21980404 .
↑ الثقة، التوائم. "متطابقون أم غير متطابقين؟" . twinstrust.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18-07-2025 .
↑ إليوت، جيه بي (ديسمبر 2008). "الولادة المبكرة في حالات الحمل بتوأم أو أكثر". عيادات طب الفترة المحيطة بالولادة . 34 (4): 599-609 . doi : 10.1016/j.clp.2007.10.004 . PMID 18063108. على عكس الحمل الفردي حيث يصعب في كثير من الأحيان تحديد المرضى المعرضين لخطر الولادة المبكرة، فإن كل حمل متعدد معرض لخطر الولادة المبكرة، لذا يمكن التعامل مع جميع المرضى على أنهم معرضون للخطر.
↑ "هل احتمالية إنجاب التوائم وراثية؟" . اسأل أليس! . جامعة كولومبيا. مؤرشف من الأصل بتاريخ 25-09-2022 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 07-04-2022 .
↑ فيتش، كارين (26 يناير 2005). "والدي توأم متطابق، وجد زوجي توأم غير متطابق. هل يزيد هذا من احتمالية إنجابنا لتوائم، أم أن هذه الصفة الوراثية موجودة فقط من جهة الأم، وتقتصر على التوائم غير المتطابقة؟" . اسأل أخصائي علم الوراثة . ذا تك إنتراكتيف. مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أبريل 2022 .
↑ «الصين: محاولة لتهريب المخدرات للتغلب على حظر الأطفال» . صحيفة تشاينا ديلي . وكالة أسوشيتد برس. ١٤ فبراير ٢٠٠٦. مؤرشف من الأصل في ٦ ديسمبر ٢٠٠٨. تم الاطلاع عليه في ١١ نوفمبر ٢٠٠٨ .
↑ "نساء صينيات يحاولن التحايل على سياسة الطفل الواحد باستخدام حبوب التوائم" . أخبار ABC. 3 أغسطس 2011.
↑ نايلاندر، بيرسي ب.س. (يوليو 1981). "العوامل المؤثرة على معدلات التوائم". مجلة علم الوراثة الطبية وعلم التوائم: أبحاث التوائم . 30 (3): 189-202 . doi : 10.1017/s0001566000007650 . PMID 6805197 .
↑ «الولايات المتحدة: السكان» . كتاب حقائق العالم . وكالة الاستخبارات المركزية . 4 سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 12 ديسمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2008 .
↑ "إيطاليا: الناس" . كتاب حقائق العالم . وكالة الاستخبارات المركزية . 4 سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 1 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2008 .
↑ "هل عدد التوائم الذكور أكثر أم الإناث؟" . سجل التوائم في ولاية واشنطن. أكتوبر 2015. مؤرشف من الأصل في 24 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 24 يوليو 2018 .
↑ "التوائم المتطابقة وغير المتطابقة - تحديد الزيجوتية في التوائم" . Multiples.about.com. 16 يوليو 2013. مؤرشف من الأصل في 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2013 .
↑ ر. ديروم؛ ج. أورليبيك؛ أ. إريكسون؛ م. ثيري (1995). "وبائيات الولادات المتعددة في أوروبا". في لويس ج. كيث (محرر). الحمل المتعدد: الوبائيات، الحمل، ونتائج الفترة المحيطة بالولادة . تايلور وفرانسيس. ص 145. ISBN 978-1-85070-666-3.
1 2 بورتولس، ريناتا؛ فابيو بارازيني؛ ليليان شاتينود؛ جويدو بنزي؛ ماسيميليانو ماريا بيانكي؛ ألبرتو ماريني (1999). "وبائيات الولادات المتعددة" . تحديث التكاثر البشري . 5 (2): 179-187 . دوى : 10.1093/humupd/5.2.179 . ردمك 1355-4786 . بميد 10336022 .
↑ «دراسة: تسجيلات بتقنية التصوير الزمني تكشف سبب زيادة احتمالية نمو أجنة التلقيح الصناعي إلى توائم» . يوريك أليرت!، 2 يوليو 2007. مؤرشف من الأصل في 5 أغسطس 2019. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2019 .
↑ إيلمنسي ك، ليفاندوسكي م، فيدالي أ، حسامي ن، غوداس ف ت (فبراير 2009). "توائم الأجنة البشرية وتطبيقاتها في طب الإنجاب" . مجلة الخصوبة والعقم . 93 (2): 423-427 . doi : 10.1016/j.fertnstert.2008.12.098 . PMID 19217091 .
↑ "هل تحدد الوراثة احتمالية إنجاب التوائم؟" . ميدلاين بلس، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. ١١ يوليو ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٩ يوليو ٢٠٢٣ .
↑ أوليسزوك، جاروسلاف ج.؛ دونالد م. كيث؛ لويس ج. كيث؛ ويليام ف. رايبورن (نوفمبر 1999). " توقعات معدلات التوائم على مستوى السكان حتى عام 2100" . مجلة طب الإنجاب . 44 (11): 913-921 . PMID 10589400. مؤرشف من الأصل في 4 يناير 2009. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2008 .
↑ «تكشف تسجيلات التصوير الزمني سبب زيادة احتمالية نمو أجنة التلقيح الصناعي إلى توائم. ويعتقد الباحثون أن بيئة المختبر قد تكون السبب» (بيان صحفي). الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة . 2007-07-02. مؤرشف من الأصل في 2007-09-21 . تم الاطلاع عليه في 2008-09-30 .
↑ باتواري ب، لي ر.ت. (2008-08-01). " التحكم الميكانيكي في تكوين الأنسجة" . أبحاث الدورة الدموية . 103 (3): 234-243 . doi : 10.1161/CIRCRESAHA.108.175331 . PMC 2586810. PMID 18669930 .
↑ إدواردز جيه إتش، دينت تي، كان جيه (يونيو 1966). " التوائم المتطابقة من جنسين مختلفين" . مجلة علم الوراثة الطبية . 3 (2): 117-123 . doi : 10.1136/jmg.3.2.117 . PMC 1012913. PMID 6007033 .
↑ ماشين، جي إيه (يناير 1996). "بعض أسباب التباين الجيني والظاهري في التوائم المتطابقة". المجلة الأمريكية لعلم الوراثة الطبية . 61 (3): 216-228 . doi : 10.1002/(SICI)1096-8628(19960122)61:3 < 216::AID-AJMG5 > 3.0.CO ; 2-S . PMID 8741866 .
↑ شميد، أ؛ تراوتمان، يو؛ عاشور، هـ؛ أولمر، ر؛ فايفر، ر.أ؛ بيندر، إي (ديسمبر 2000). "التشخيص قبل الولادة للتوائم الفسيفسائية غير المتجانسة النوى والمختلفة في جنس الجنين". التشخيص قبل الولادة . 20 (12): 999-1003 . doi : 10.1002/1097-0223(200012)20:12 < 999::aid-pd948 > 3.0.co ; 2 -e . PMID 11113914. S2CID 31844710 .
↑ لي ر، مونتبتي أ، روسو م، وو س ي، غرينوود س م، سبيكتور ت د، بولاك م، بوليكروناكوس س، ريتشاردز ج ب (يناير 2014). "الطفرات النقطية الجسدية التي تحدث في المراحل المبكرة من النمو: دراسة على التوائم المتطابقة". مجلة علم الوراثة الطبية . 51 (1): 28-34 . doi : 10.1136/jmedgenet-2013-101712 . PMID 24123875. S2CID 6031153 .
↑ فراغا، ماريو ف.؛ باليستار، إستيبان؛ باز، ماريا ف.؛ روبيرو، سانتياغو؛ سيتيين، فرناندو؛ وآخرون . (يوليو 2005). "تنشأ اختلافات فوق جينية خلال حياة التوائم المتطابقة" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 102 (30): 10604-10609 . Bibcode : 2005PNAS..10210604F . doi : 10.1073 / pnas.0500398102 . PMC 1174919. PMID 16009939 .
↑ سيغال، نانسي ل. (1999). حياة متشابكة: التوائم وما يخبروننا به عن السلوك البشري . نيويورك: داتون. ص 135-138 . ISBN 0-525-94465-6. OCLC 40396458 .
↑ بلومين، روبرت (2001). علم الوراثة السلوكي . نيويورك: دار نشر وورث. ISBN 978-0-7167-5159-5. OCLC 43894450 .
↑ ماندلر، ج (2001). "بصرف النظر عن علم الوراثة: ما الذي يجعل التوائم المتطابقة متشابهة؟". مجلة العقل والسلوك . 22 : 147-159 .
^ جونسون، هاكون. ماجنوسدوتير، إرنا؛ إيجيرتسون، هانز ب. ستيفانسون، أولافور أ؛ أرنادوتير، جودني أ؛ إيريكسون، أوجموندور؛ زينك، فلوريان. هيلجاسون، آينار أ؛ جونسدوتير، إنجيليف؛ جيلفاسون، أرنالدور؛ جوناسدوتير، أدالبيورج؛ جوناسدوتير، أسلوغ؛ بيتر، دوروك؛ ستينغريمسدوتير، ثورا؛ نوردال ، جودموندور إل. (2021-01-07). “الاختلافات بين جينومات الخط الجرثومي للتوائم أحادية الزيجوت”. علم الوراثة الطبيعة . 53 (1): 27-34 . دوى : 10.1038 / s41588-020-00755-1 . ISSN 1546-1718 . PMID 33414551. S2CID 230986741 .
↑ ليان كوليرين (8 يناير 2021). "دراسة جديدة: التوائم المتطابقة ليست بالضرورة متطابقة جينيًا" . سي إن إن . مؤرشف من الأصل في 11 يناير 2021. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2021 .
↑ بيبر، فريدريك ر.؛ والتر إي. نانس؛ سينثيا سي. مورتون؛ جوديث أ. براون؛ فاي أو. ريدواين؛ روبرت ل. جوردان وت. موهاناكومار (14 أغسطس 1981). "دراسات جينية لوحش عديم القلب: دليل على توأمة الجسم القطبي في الإنسان". مجلة ساينس . 213 (4509): 775-777 . Bibcode : 1981Sci...213..775B . doi : 10.1126/science.7196086 . JSTOR 1686613. PMID 7196086 .
↑ سكوت، ريتشارد ت.؛ تريف، ناثان ر.؛ ستيفنز، جون؛ فورمان، إريك ج.؛ هونغ، كاثلين هـ.؛ كاتز-جافي، ماندي ج.؛ سكولكرافت، ويليام ب. (يونيو 2012). "ولادة طفل سليم كروموسوميًا من بويضة تحتوي على أجسام قطبية غير سوية الصبغيات متبادلة" . مجلة التلقيح الاصطناعي وعلم الوراثة . 29 (6): 533-537 . doi : 10.1007/s10815-012-9746-6 . ISSN 1058-0468 . PMC 3370038. PMID 22460080 .
↑ غولوبوفسكي، دكتور في الطب (فبراير 2003). "تضاعف الصبغيات بعد الإخصاب في الخلايا ثلاثية الصبغيات كمصدر لحالات غير عادية من التوزع الفسيفسائي، والخيمرية، والتوأمة" . التكاثر البشري . 18 (2): 236-242 . doi : 10.1093/humrep/deg060 . PMID 12571155 .
- جون ويتفيلد (26 مارس 2007). "اكتشاف توأمين "شبه متطابقين" .مجلة نيتشر . doi : 10.1038/news070326-1 . S2CID 85215225. مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2022 .
↑ "التوائم شبه المتطابقة نادرة، ويقول الأطباء إنهم حددوا الحالة الثانية على الإطلاق" . مارس 2019.
↑ هول، ج. ج. (2003). "التوأمة" (ملف PDF) . مجلة لانسيت . 362 (9385): 735-743 . doi : 10.1016/s0140-6736(03)14237-7 . PMID 12957099. S2CID 208792233. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 3 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 مايو 2016 .
1 2 3 4 5 6 شولمان إل إس، فان فوجت جي جي (2006). طب ما قبل الولادة . واشنطن العاصمة: تايلور وفرانسيس. ص. 447 . رقم ISBN 978-0-8247-2844-1.
1 2 3 كوران، مارك (2005-11-02). "التوأمة" . فوكس لتكنولوجيا المعلومات. مؤرشف من الأصل في 2008-06-16 . تم الاسترجاع في 2008-10-10 .
↑ بينيرشكه، كورت (2004). "الحمل المتعدد" . في روبرت ريسنيك؛ روبرت ك. كريسي؛ جاي د. إيامز (محررون). طب الأم والجنين: المبادئ والممارسة (الطبعة الخامسة ). فيلادلفيا : شركة دبليو بي سوندرز. الصفحات 55-62 . ISBN 978-0-7216-0004-8.
↑ كورديرو إل، فرانكو أ، جوي إس دي، أوشوغنيسي آر دبليو (ديسمبر 2005). "الرضع أحادي المشيمة ثنائي السلى بدون متلازمة نقل الدم بين التوائم" . مجلة طب الفترة المحيطة بالولادة . 25 (12): 753-758 . doi : 10.1038/sj.jp.7211405 . PMID 16281049 .
١ ٢ معلومات عن الحمل -- > التوائم أحادية الكيس الأمنيوسي مؤرشفة بتاريخ ٢٠١٩-١١-٠٣ في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) تم الاطلاع عليها بتاريخ ٩ يوليو ٢٠٠٩
↑ توائم أحادية المشيمة أحادية السلى؛ مؤرشفة بتاريخ 8 أبريل 2016 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) بقلم باميلا بريندل فييرو، موقع About.com. تم الاطلاع عليها بتاريخ 9 يوليو 2009.
1 2 ستاينمان، غاري (مايو 2006). "آليات التوأمة: السابع. تأثير النظام الغذائي والوراثة على معدل التوأمة لدى البشر" . مجلة طب التكاثر . 51 (5): 405-410 . PMID 16779988. تاريخ الاسترجاع : 29-09-2008 .
↑ مارتن، جويس أ؛ ميليسا م. بارك (14 سبتمبر 1999). "اتجاهات ولادات التوائم والثلاثة توائم: 1980-1997" (ملف PDF) . تقارير الإحصاءات الحيوية الوطنية . 47 (24). المركز الوطني للإحصاءات الصحية : 1-17 . PMID 11968567. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 13 نوفمبر 2017. تاريخ الاسترجاع : 29 سبتمبر 2008 .
↑ آش، ريتشارد هـ.؛ جون ستاد (1995). التقدم في طب الإنجاب، المجلد الثاني . إنفورما . ISBN 978-1-85070-574-1ISSN 1358-8702 . OCLC 36287045 .
↑ مات، يو؛ لو رو، إم جي؛ بينيشو، بي؛ مويسان، جيه بي؛ جيوجلياني، آر (1996). "دراسة حول الزيادة المحتملة في معدل التوائم في قرية صغيرة بجنوب البرازيل". مجلة علم الوراثة الطبية وعلم التوائم (روما) . 45 (4): 431-437 . doi : 10.1017/S0001566000000829 . PMID 9181177. S2CID 23862192 .
↑ نيك إيفانز (21 يناير 2009). "الملاك النازي للموت جوزيف مينجل أنشأ مدينة توأم في البرازيل" . صحيفة التلغراف . مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 5 أبريل 2018 .
↑ ليندا غيدس: "ملاك الموت" النازي ليس مسؤولاً عن بلدة التوائم. مؤرشف بتاريخ 25 أكتوبر 2014 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) . مجلة نيو ساينتست الإلكترونية، 27 يناير 2009
↑ "أرض التوائم" . بي بي سي وورلد نيوز. 7 يونيو 2001. مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2009. تم الاطلاع عليه في 6 أغسطس 2009 .
↑ "رؤية مزدوجة: قرية في أقصى ولاية كيرالا حيث سيطر التوأم" . صحيفة الإندبندنت . ١٢ مايو ٢٠٠٩. مؤرشف من الأصل في ١٥ مايو ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠٠٩-٠٨-٠٦ .
↑ "قرية التوائم" . صحيفة تايمز أوف إنديا . بينيت، كولمان وشركاه المحدودة. مؤرشف من الأصل في 29 أغسطس 2018. تم الاطلاع عليه في 23 أكتوبر 2014 .
↑ "العاصمة التوأم للعالم" . .littleindia.com . 4Skylark.com. مؤرشف من الأصل في 4 أكتوبر 2015. تم الاطلاع عليه في 23 أكتوبر 2014 .
↑ "محمدبور عمري، قرية التوأم !!" . himsamachar.com . إضافة دليل الأعمال. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 أكتوبر 2014 .
^ ريحان ن، تفيدة د.س (نوفمبر 1980). “الولادات المتعددة في نساء الهوسا”. بر J أوبست جينيكول . 87 (11): 997-1004 . دوى : 10.1111/j.1471-0528.1980.tb04464.x . بميد 7437372 . S2CID 45092501 .
↑ فيرناند ليروي ؛ تايوو أولاليي-أوروين؛ جيسينا كوبن-شوميروس؛ إليزابيث برايان (2002). "عادات ومعتقدات اليوروبا المتعلقة بالتوائم" . بحث التوائم . 5 (2): 132-136 . doi : 10.1375/1369052023009 . PMID 11931691. مؤرشف من الأصل في 2017-09-02 . تم الاسترجاع في 2013-08-10 – عبر Randafricanart.com.
↑ "نظرة عامة على الحمل المتعدد" . موسوعة الصحة . المركز الطبي بجامعة روتشستر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يوليو 2021 .
↑ كولكارني، أ.د.؛ جاميسون، د.ج.؛ جونز، هـ.و. الابن؛ كيسين، د.م.؛ غالو، م.ف.؛ ماكالوسو، م.؛ أداشي، إ.ي. (2013). "علاجات الخصوبة والولادات المتعددة في الولايات المتحدة" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 369 (23): 2218-2225 . doi : 10.1056/NEJMoa1301467 . PMID 24304051 .
↑ شتاين دبليو، ميسيلويتز بي، شميدت إس (2008). "الفاصل الزمني بين ولادة التوأم: العوامل المؤثرة وتأثيرها على النتائج قصيرة المدى للتوأم الثاني". مجلة طب التوليد وأمراض النساء الإسكندنافية . 87 (3): 346-353 . doi : 10.1080/00016340801934276 . PMID 18307076. S2CID 19195460 .
بلغ عدد الولادات في ولاية هيسن 836,104 ولادة خلال فترة الدراسة التي امتدت 15 عامًا، من بينها 11,740 حالة حمل بتوأم، لم تستوفِ منها معايير الإدراج في الدراسة سوى 4,110 حالة. استُبعدت حالات الحمل بتوأم في الحالات التالية: (1) الولادة قبل الأسبوع 34 من الحمل؛ (2) الولادة القيصرية للتوأم الأول ؛ (3) وفاة أحد التوأمين في الرحم قبل بدء المخاض؛ (4) مضاعفات الحمل الناتجة عن تشوهات خلقية في الجنين أو متلازمة نقل الدم بين التوأمين .
↑ كروسلاند، ديفيد (16 أبريل 2019). "سأفعلها على طريقتي: ولادة توأم بعد ثلاثة أشهر من ولادة أختها" . صحيفة التايمز . مؤرشف من الأصل في 30 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2021 .
↑ غيدا، لويجي (1995). "دور البحث في طب التوائم". في: لويس ج. كيث؛ إميل بابيرنيك؛ دونالد م. كيث؛ باربرا لوك (محررون). الحمل المتعدد: علم الأوبئة، الحمل، ونتائج الفترة المحيطة بالولادة . تايلور وفرانسيس . ص 4. ISBN 978-1-85070-666-3.
↑ أينسورث، كريس (15 نوفمبر 2003). "الغريب في الداخل" . مجلة نيو ساينتست . مؤرشف من الأصل في 20 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 17 سبتمبر 2017 .
↑ "المخاطر المرتبطة بولادة التوائم" . موقع WebMD . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2019-04-05 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2015-10-23 .
↑ "انخفاض الوزن عند الولادة - الموسوعة الطبية الإلكترونية - المركز الطبي بجامعة روتشستر" . www.urmc.rochester.edu . مؤرشف من الأصل بتاريخ 19 يناير 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 أكتوبر 2015 .
↑ "الحمل بتوأم: المضاعفات المحتملة" . بيبي سنتر . مؤرشف من الأصل بتاريخ 9 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أكتوبر 2015 .
1 2 3 4 بيسواس، أ؛ سو، ل.ل؛ مطر، س (أبريل 2013). "الولادة القيصرية للولادة المبكرة، والوضع المقعدي، والحمل بتوأم". أفضل الممارسات والبحوث. طب التوليد وأمراض النساء السريرية . 27 (2): 209-19 . doi : 10.1016/j.bpobgyn.2012.09.002 . PMID 23062593 .
↑ المركز الوطني للتعاون في مجال صحة المرأة والطفل (نوفمبر 2011). "الولادة القيصرية" (ملف PDF) . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE ). الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. الصفحات 70-103 . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 15 ديسمبر 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يونيو 2014 .
↑ لي إتش سي، غولد جيه بي، بوسكاردين دبليو جيه، السيد واي واي، بلومنفيلد واي جيه (2011). "اتجاهات الولادة القيصرية للتوائم في الولايات المتحدة: 1995-2008" . طب التوليد وأمراض النساء . 118 (5): 1095-1101 . doi : 10.1097/AOG.0b013e3182318651 . PMC 3202294. PMID 22015878 .
↑ جيمس غالاغر (23 نوفمبر 2011). "يمكن للنساء اختيار الولادة القيصرية" . بي بي سي نيوز . مؤرشف من الأصل في 19 أغسطس 2012.
↑ تشيونغ-سي إف، شويت إي، أرويو-مانزانو دي، خليل إيه، باريت جيه، جوزيف كيه إس، وآخرون . (سبتمبر 2016). "الخطر المتوقع لولادة جنين ميت ومضاعفات حديثي الولادة في حالات الحمل بتوأم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية البريطانية . 354 i4353 . doi : 10.1136/bmj.i4353 . PMC 5013231. PMID 27599496 .
↑ لاي، ناي مينغ؛ فونغ، سيو تشينغ؛ فونغ، واي تشينغ؛ تان، كينيث (14 أبريل 2016). "المشاركة في الفراش في حضانة حديثي الولادة لتعزيز النمو والتطور العصبي لدى التوائم الخدج المستقرة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 4 (2) CD008313. doi : 10.1002/14651858.CD008313.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6464533. PMID 27075527 .
^ وينك، ري؛ هوتز، T.؛ بروكس، م. تشيفاري، FA (يناير 1992). "ما مدى تكرار الإخصاب الفائق من الأب؟" . Acta Geneticae Medicae et Gemellogiae: أبحاث التوأم . 41 (1): 47. دوى : 10.1017/S000156600000249X . بميد 1488855 . S2CID 23507167 .
↑ مقدمة البرنامج: جيني كليمان (12 مايو 2026). "التوائم - الجزء الثاني". برنامج "الهدية " . الموسم الثالث. الحلقة الأولى. إذاعة بي بي سي 4 .
↑ مورهد، جوانا (24 سبتمبر 2011). "توأم أبيض وأسود" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 19 يناير 2018. تم الاطلاع عليه في 7 أبريل 2012 .
↑ شميدت، ر؛ إي إتش سوبل؛ إتش إم نيتوفسكي؛ إتش دار؛ إف إتش ألين الابن (فبراير 1976). " توائم متطابقة غير متوافقة في الجنس" . مجلة علم الوراثة الطبية . 13 (1): 64-68 . doi : 10.1136/jmg.13.1.64 . PMC 1013354. PMID 944787 .
↑ "لغز الزيجوتية" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 أبريل 2015 .
↑ جيلبرت، سكوت ف. (2006). "التوائم أحادية الزيجوت غير المتطابقة" . علم الأحياء النمائي . سندرلاند، ماساتشوستس: سيناور أسوشيتس. ISBN 978-0-87893-250-4OCLC 172964621. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2009-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2008-09-30 .
1 2 3 جابيت، مايكل ت.؛ وآخرون . (28 فبراير 2019). "دعم جزيئي لظاهرة التغاير الجيني المؤدي إلى التوأمة شبه المتطابقة" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 380 (9). بوسطن: جمعية ماساتشوستس الطبية: 842-849 . doi : 10.1056/NEJMoa1701313 . hdl : 10072/384437 . PMID 30811910 .
↑ «نوع جديد نادر من التوائم: ولد وبنت متطابقان جزئيًا» . سي بي سي نيوز . تومسون رويترز. ٢٨ فبراير ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ٢٨ فبراير ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ٢٨ فبراير ٢٠١٩ .
↑ مجموعة NEJM (4 مارس 2019). "التوائم شبه المتطابقة" . يوتيوب . مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 أبريل 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 أبريل 2023 .
↑ سوتر، فيفيان ل؛ باريسي، ميليسا أ؛ نيهولت، ديل ر؛ كابور، راج ب؛ هندرز، أنجالي ك؛ أوبهايم، كينت إي؛ غونتر، دانيال ف؛ ميتشل، مايكل إي؛ غلاس، إيان أ؛ مونتغمري، غرانت و (2007). "حالة خنوثة حقيقية تكشف عن آلية غير عادية للتوائم". علم الوراثة البشرية . 212 (2): 179-185 . doi : 10.1007/s00439-006-0279-x . PMID 17165045. S2CID 3343267 .
↑ دونهام، ويل (26 مارس 2007). "دراسة تصف نوعًا جديدًا من التوائم "شبه المتطابقة"" . رويترز . مؤسسة تومسون رويترز. مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2019. تم الاطلاع عليه في 28 فبراير 2019 .
↑ مولينا، بريت (28 فبراير 2019). "أطباء يقولون إنهم اكتشفوا حالة نادرة من التوائم شبه المتطابقة في أستراليا" . غانيت . يو إس إيه توداي. مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2019. تم الاطلاع عليه في 28 فبراير 2019 .
↑ جيدا إل، سياكا أ، برينسي جي، وآخرون . (1984). "Situs viscerum specularis في التوائم أحادية الزيجوت" . أكتا جينيت ميد جيميلول (روما) . 33 (1): 81-5 . دوى : 10.1017 / S0001566000007546 . بميد 6540028 .
↑ علم الوراثة للتوائم، تفاصيل التأثيرات البيئية. مؤرشف بتاريخ 31 أغسطس 2021 في أرشيف الإنترنت . Proactivegenetics.com. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 أغسطس 2013.
↑ "ما هي التوائم المتطابقة؟ | سجل التوائم في ولاية واشنطن | جامعة ولاية واشنطن" . سجل التوائم في ولاية واشنطن . 1 أكتوبر 2015. مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 5 سبتمبر 2018 .
↑ ثورب، ك. (يونيو 2006). "تطور اللغة لدى الأطفال التوائم". التطور البشري المبكر . 82 (6): 387-395 . doi : 10.1016/j.earlhumdev.2006.03.012 . PMID 16690234 .
↑ أوشر، ل (13 أكتوبر 2000). "اللغة الخاصة". ملحق التايمز الأدبي : 24.
↑ هاياشي، سي (2007). "العلاقة بين لغة التوائم، ورابطة التوائم، والكفاءة الاجتماعية". أبحاث التوائم وعلم الوراثة البشرية .
↑ جونيه، سي جيه؛ دي كرامر، كي جي إم؛ نوثلينغ، جي أو (22 أغسطس 2016). "أول حالة مؤكدة وراثيًا للتوائم المتطابقة في الكلاب" (ملف PDF) . التكاثر في الحيوانات الأليفة . 51 (5): 835-839 . doi : 10.1111/rda.12746 . PMID 27545903 .
↑ ريكارد، آي جيه؛ وآخرون . (24 مايو 2022). "الأمهات ذوات الميل الأعلى لإنجاب التوائم لديهن خصوبة أقل في أوروبا ما قبل الصناعية" . نيتشر كوميونيكيشنز . 13 (1): 6. Bibcode : 2022NatCo..13.2886R . doi : 10.1038/s41467-022-30366-9 . PMC 9130277. PMID 35610216 .
1 2 جاربينو، جيلهيرمي سينيسياتو تيرا جاربينو؛ فيجو، أندرسون؛ بلتراو مينديز، راوني؛ دا روشا، باتريسيو أدريانو (12 يناير 2021). "تطور حجم القمامة في الخفافيش وتأثيرها على طول العمر وبيئة التجثم" . المجلة البيولوجية لجمعية لينيان . 132 (3): 676-684 . دوى : 10.1093/بيولينيان/blaa203 .
1 2 فاريلا، ماركو؛ وآخرون . (5 نوفمبر 2018). "التوائم كآلية فسيولوجية متطورة تعتمد على العمر: أدلة من عينات برازيلية كبيرة" (ملف PDF) . في إليتو، خوليو الابن (محرر). الحمل المتعدد - تحديات جديدة . IntechOpen. doi : 10.5772/intechopen.79907 . ISBN 978-1-78985-079-6تمت أرشفة الملف (PDF) من النسخة الأصلية في 1 مايو 2019.

للمزيد من القراءة

بيكون، كيت. التوائم في المجتمع: الآباء، والأجساد، والمكان، والحديث (بالجريف ماكميلان؛ 2010) 221 صفحة؛ يستكشف تجربة التوائم الأطفال، والتوائم البالغين، وآباء التوائم، مع التركيز على بريطانيا.
نيوينت، آجي. فان زالين سبروك، ريتيكي؛ هامل، بيتر. الزملاء، جيرارد؛ فان فوجت، جون؛ وآخرون . (1999). ""توائم متطابقة ذات أنماط نووية غير متوافقة". التشخيص قبل الولادة . 19 (1): 72-76 . doi : 10.1002/(SICI)1097-0223(199901)19:1 < 72::AID-PD465 > 3.0.CO ; 2 -V . PMID 10073913. S2CID 19112883 .
جيريلا، إيلوي؛ لورينتي، خوسيه أ.؛ ألفاريز، ج. كارلوس؛ رودريغو، ماريا د.؛ لورينتي، ميغيل؛ وآخرون . (1997). "إثبات الأبوة المزدوجة في التوائم غير المتطابقة". الخصوبة والعقم . 67 (6): 1159-1161 . CiteSeerX 10.1.1.378.4082 . doi : 10.1016/S0015-0282(97)81456-2 . PMID 9176461 .
شينويل إس، رايخمان بي، ليرنر جيفا إل، بويكو في، بليكشتاين الأول (سبتمبر 2007). "تأثير "التذكير" على أمراض الجهاز التنفسي لدى الفتيات المولودات بتوائم خديجة من جنسين مختلفين: تأثير نظير صماوي محتمل عبر المشيمة . طب الأطفال . 120 (3): e447–53. doi : 10.1542/peds.2006-3574 . PMID 17766488. S2CID 20498737. تاريخ الاسترجاع : 2008-10-06 .
لوما، في.، بيتاي، ج. إي.، راسل، أ. ف. (يونيو 2007). "التوائم الذكور تقلل من لياقة التوائم الإناث لدى البشر" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 104 (26): 10915-20 . Bibcode : 2007PNAS..10410915L . doi : 10.1073/pnas.0605875104 . PMC 1904168. PMID 17576931 .
شاين، إليز؛ باولا بيرنشتاين (2007). غرباء متطابقون: مذكرات توأمين انفصلا ثم التقيا . نيويورك: راندوم هاوس. ISBN 978-1-4000-6496-0. OCLC 123390922 .
هيلي، سامولي؛ فيربي لوما؛ جوكا جوكيلا (2004). "الانتقاء لزيادة حجم النسل في التجمعات البشرية التاريخية" ( ملف PDF) . التطور . 58 (2): 430-436 . doi : 10.1111/j.0014-3820.2004.tb01658.x . PMID 15068359. S2CID 9460009. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 2008-10-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2008-10-02 .
"دليل التوائم للسنة الأولى" (ملف PDF) . مجلة التوائم . فورت كولينز، كولورادو . 2008. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 30 أكتوبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أكتوبر 2008 .
سامسون، جينيفر. "حقائق عن التوائم: موسوعة سجلات المواليد المتعددة" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 15 أكتوبر 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 أكتوبر 2008 .
تايلور، آلي. "اختبار التوأمة ثنائية المشيمة ثنائية السلى (Di/Di)! الكشف عن التوأمة" . تم الاسترجاع في 30 مارس 2018 .
المجلة الأمريكية لعلم الوراثة الطبية، الجزء ج: ندوات في علم الوراثة الطبية. 15 مايو 2009؛ 151ج(2): 136-141. ليسوا متطابقين تمامًا: الاختلافات اللاجينية في التوائم المتطابقة وآثارها على دراسات التوائم في الطب النفسي. حق ف.ن، غوتسمان إ.إ، وونغ أ.هـ.
تمت ترقية شقيقين توأمين إلى رتبة لواء في نفس اليوم. كما تمت ترقية الأخوين سينيفيراتني ، وهما توأمان انضما إلى الجيش في نفس اليوم، إلى رتبة لواء، مرة أخرى في نفس اليوم.
توأمان يحملان رقماً قياسياً عالمياً في موسوعة غينيس: https://www.guinnessworldrecords.com/news/2022/11/theyre-so-different-even-though-theyre-identical-twins-725135

روابط خارجية

[MedicineNet-1] MedicineNet > تعريف التوأم (مؤرشف بتاريخ 22-10-2013 في Wayback Machine) آخر مراجعة تحريرية: 19 يونيو 2000

[2] مايكل ر. كامينغز، 5-7 دراسات التوائم والسمات المعقدة في "مبادئ وقضايا الوراثة البشرية" ص 104.

[3] "التوائم، والثلاثة توائم، والولادات المتعددة: MedlinePlus" . Nlm.nih.gov. مؤرشف من الأصل بتاريخ 3 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 يونيو 2016 .

[4] أوروانت، جون. "التعلم غير المتجانس في نظام نمذجة المستخدم Doppelgänger." نمذجة المستخدم والتفاعل المتكيف مع المستخدم 4.2 (1994): 107-130.

[5] مارتن، جويس أ.؛ هاميلتون، برادي إي.؛ أوسترمان، ميشيل جيه كيه "ثلاثة عقود من ولادات التوائم في الولايات المتحدة، 1980-2009"مؤرشف بتاريخ 18 ديسمبر 2017 في موقع Wayback Machine ، موجز بيانات المركز الوطني للإحصاءات الصحية، رقم 80، يناير 2012

[6] زاك، تيرينس؛ أرون ك. برامانيك؛ سوزانا ب. فورد (2007-10-02). "الولادات المتعددة" . WebMD . مؤرشف من الأصل في 2008-09-25 . تم الاطلاع عليه في 2008-09-29 .

[7] "علم الوراثة أم البطاطا الحلوة في أرض التوائم؟" . صحيفة الإندبندنت الإلكترونية . ١٢ نوفمبر ٢٠٠٧. مؤرشف من الأصل في ٢٣ فبراير ٢٠١٧. تم الاطلاع عليه في ٢٩ سبتمبر ٢٠٠٨ .

[8] "أرض التوائم" . خدمة بي بي سي العالمية . 7 يونيو 2001. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 29 سبتمبر 2008 .

[9] أو. بومسل-هيلمريتش؛ و. المفتي (1995). "آلية التماثل الجيني والإباضة المزدوجة". في لويس ج. كيث؛ إميل بابيريك؛ دونالد م. كيث؛ باربرا لوك (محررون). الحمل المتعدد: علم الأوبئة، الحمل، ونتائج الفترة المحيطة بالولادة . تايلور وفرانسيس. ص 34. ISBN 978-1-85070-666-3.

[10] "ماذا يوجد في اليام؟ دلائل على الخصوبة، يكتشفها طالب" . مجلة طب جامعة ييل . 1999. مؤرشف من الأصل في 7 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 7 أبريل 2022 .

[Smits-11] 1 2 3 سميتس، جيرون؛ كريستيان موندن (2011). نيويل، ماري لويز (محررة). "التوأمة عبر العالم النامي" . PLOS ONE . 6 (9) e25239. Bibcode : 2011PLoSO...625239S . doi : 10.1371/journal.pone.0025239 . PMC 3182188. PMID 21980404 .

[12] الثقة، التوائم. "متطابقون أم غير متطابقين؟" . twinstrust.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18-07-2025 .

[13] إليوت، جيه بي (ديسمبر 2008). "الولادة المبكرة في حالات الحمل بتوأم أو أكثر". عيادات طب الفترة المحيطة بالولادة . 34 (4): 599-609 . doi : 10.1016/j.clp.2007.10.004 . PMID 18063108. على عكس الحمل الفردي حيث يصعب في كثير من الأحيان تحديد المرضى المعرضين لخطر الولادة المبكرة، فإن كل حمل متعدد معرض لخطر الولادة المبكرة، لذا يمكن التعامل مع جميع المرضى على أنهم معرضون للخطر.

[14] "هل احتمالية إنجاب التوائم وراثية؟" . اسأل أليس! . جامعة كولومبيا. مؤرشف من الأصل بتاريخ 25-09-2022 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 07-04-2022 .

[15] فيتش، كارين (26 يناير 2005). "والدي توأم متطابق، وجد زوجي توأم غير متطابق. هل يزيد هذا من احتمالية إنجابنا لتوائم، أم أن هذه الصفة الوراثية موجودة فقط من جهة الأم، وتقتصر على التوائم غير المتطابقة؟" . اسأل أخصائي علم الوراثة . ذا تك إنتراكتيف. مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أبريل 2022 .

[16] «الصين: محاولة لتهريب المخدرات للتغلب على حظر الأطفال» . صحيفة تشاينا ديلي . وكالة أسوشيتد برس. ١٤ فبراير ٢٠٠٦. مؤرشف من الأصل في ٦ ديسمبر ٢٠٠٨. تم الاطلاع عليه في ١١ نوفمبر ٢٠٠٨ .

[17] "نساء صينيات يحاولن التحايل على سياسة الطفل الواحد باستخدام حبوب التوائم" . أخبار ABC. 3 أغسطس 2011.

[18] نايلاندر، بيرسي ب.س. (يوليو 1981). "العوامل المؤثرة على معدلات التوائم". مجلة علم الوراثة الطبية وعلم التوائم: أبحاث التوائم . 30 (3): 189-202 . doi : 10.1017/s0001566000007650 . PMID 6805197 .

[19] «الولايات المتحدة: السكان» . كتاب حقائق العالم . وكالة الاستخبارات المركزية . 4 سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 12 ديسمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2008 .

[20] "إيطاليا: الناس" . كتاب حقائق العالم . وكالة الاستخبارات المركزية . 4 سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 1 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2008 .

[WSTR-21] "هل عدد التوائم الذكور أكثر أم الإناث؟" . سجل التوائم في ولاية واشنطن. أكتوبر 2015. مؤرشف من الأصل في 24 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 24 يوليو 2018 .

[multi-22] "التوائم المتطابقة وغير المتطابقة - تحديد الزيجوتية في التوائم" . Multiples.about.com. 16 يوليو 2013. مؤرشف من الأصل في 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2013 .

[23] ر. ديروم؛ ج. أورليبيك؛ أ. إريكسون؛ م. ثيري (1995). "وبائيات الولادات المتعددة في أوروبا". في لويس ج. كيث (محرر). الحمل المتعدد: الوبائيات، الحمل، ونتائج الفترة المحيطة بالولادة . تايلور وفرانسيس. ص 145. ISBN 978-1-85070-666-3.

[Bortolus-24] 1 2 بورتولس، ريناتا؛ فابيو بارازيني؛ ليليان شاتينود؛ جويدو بنزي؛ ماسيميليانو ماريا بيانكي؛ ألبرتو ماريني (1999). "وبائيات الولادات المتعددة" . تحديث التكاثر البشري . 5 (2): 179-187 . دوى : 10.1093/humupd/5.2.179 . ردمك 1355-4786 . بميد 10336022 .

[25] «دراسة: تسجيلات بتقنية التصوير الزمني تكشف سبب زيادة احتمالية نمو أجنة التلقيح الصناعي إلى توائم» . يوريك أليرت!، 2 يوليو 2007. مؤرشف من الأصل في 5 أغسطس 2019. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2019 .

[26] إيلمنسي ك، ليفاندوسكي م، فيدالي أ، حسامي ن، غوداس ف ت (فبراير 2009). "توائم الأجنة البشرية وتطبيقاتها في طب الإنجاب" . مجلة الخصوبة والعقم . 93 (2): 423-427 . doi : 10.1016/j.fertnstert.2008.12.098 . PMID 19217091 .

[mlp-27] "هل تحدد الوراثة احتمالية إنجاب التوائم؟" . ميدلاين بلس، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. ١١ يوليو ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٩ يوليو ٢٠٢٣ .

[28] أوليسزوك، جاروسلاف ج.؛ دونالد م. كيث؛ لويس ج. كيث؛ ويليام ف. رايبورن (نوفمبر 1999). " توقعات معدلات التوائم على مستوى السكان حتى عام 2100" . مجلة طب الإنجاب . 44 (11): 913-921 . PMID 10589400. مؤرشف من الأصل في 4 يناير 2009. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2008 .

[29] «تكشف تسجيلات التصوير الزمني سبب زيادة احتمالية نمو أجنة التلقيح الصناعي إلى توائم. ويعتقد الباحثون أن بيئة المختبر قد تكون السبب» (بيان صحفي). الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة . 2007-07-02. مؤرشف من الأصل في 2007-09-21 . تم الاطلاع عليه في 2008-09-30 .

[30] باتواري ب، لي ر.ت. (2008-08-01). " التحكم الميكانيكي في تكوين الأنسجة" . أبحاث الدورة الدموية . 103 (3): 234-243 . doi : 10.1161/CIRCRESAHA.108.175331 . PMC 2586810. PMID 18669930 .

[31] إدواردز جيه إتش، دينت تي، كان جيه (يونيو 1966). " التوائم المتطابقة من جنسين مختلفين" . مجلة علم الوراثة الطبية . 3 (2): 117-123 . doi : 10.1136/jmg.3.2.117 . PMC 1012913. PMID 6007033 .

[32] ماشين، جي إيه (يناير 1996). "بعض أسباب التباين الجيني والظاهري في التوائم المتطابقة". المجلة الأمريكية لعلم الوراثة الطبية . 61 (3): 216-228 . doi : 10.1002/(SICI)1096-8628(19960122)61:3 < 216::AID-AJMG5 > 3.0.CO ; 2-S . PMID 8741866 .

[Schmid2000-33] شميد، أ؛ تراوتمان، يو؛ عاشور، هـ؛ أولمر، ر؛ فايفر، ر.أ؛ بيندر، إي (ديسمبر 2000). "التشخيص قبل الولادة للتوائم الفسيفسائية غير المتجانسة النوى والمختلفة في جنس الجنين". التشخيص قبل الولادة . 20 (12): 999-1003 . doi : 10.1002/1097-0223(200012)20:12 < 999::aid-pd948 > 3.0.co ; 2 -e . PMID 11113914. S2CID 31844710 .

[pmid24123875-34] لي ر، مونتبتي أ، روسو م، وو س ي، غرينوود س م، سبيكتور ت د، بولاك م، بوليكروناكوس س، ريتشاردز ج ب (يناير 2014). "الطفرات النقطية الجسدية التي تحدث في المراحل المبكرة من النمو: دراسة على التوائم المتطابقة". مجلة علم الوراثة الطبية . 51 (1): 28-34 . doi : 10.1136/jmedgenet-2013-101712 . PMID 24123875. S2CID 6031153 .

[35] فراغا، ماريو ف.؛ باليستار، إستيبان؛ باز، ماريا ف.؛ روبيرو، سانتياغو؛ سيتيين، فرناندو؛ وآخرون . (يوليو 2005). "تنشأ اختلافات فوق جينية خلال حياة التوائم المتطابقة" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 102 (30): 10604-10609 . Bibcode : 2005PNAS..10210604F . doi : 10.1073 / pnas.0500398102 . PMC 1174919. PMID 16009939 .

[36] سيغال، نانسي ل. (1999). حياة متشابكة: التوائم وما يخبروننا به عن السلوك البشري . نيويورك: داتون. ص 135-138 . ISBN 0-525-94465-6. OCLC 40396458 .

[37] بلومين، روبرت (2001). علم الوراثة السلوكي . نيويورك: دار نشر وورث. ISBN 978-0-7167-5159-5. OCLC 43894450 .

[38] ماندلر، ج (2001). "بصرف النظر عن علم الوراثة: ما الذي يجعل التوائم المتطابقة متشابهة؟". مجلة العقل والسلوك . 22 : 147-159 .

[39] جونسون، هاكون. ماجنوسدوتير، إرنا؛ إيجيرتسون، هانز ب. ستيفانسون، أولافور أ؛ أرنادوتير، جودني أ؛ إيريكسون، أوجموندور؛ زينك، فلوريان. هيلجاسون، آينار أ؛ جونسدوتير، إنجيليف؛ جيلفاسون، أرنالدور؛ جوناسدوتير، أدالبيورج؛ جوناسدوتير، أسلوغ؛ بيتر، دوروك؛ ستينغريمسدوتير، ثورا؛ نوردال ، جودموندور إل. (2021-01-07). “الاختلافات بين جينومات الخط الجرثومي للتوائم أحادية الزيجوت”. علم الوراثة الطبيعة . 53 (1): 27-34 . دوى : 10.1038 / s41588-020-00755-1 . ISSN 1546-1718 . PMID 33414551. S2CID 230986741 .

[40] ليان كوليرين (8 يناير 2021). "دراسة جديدة: التوائم المتطابقة ليست بالضرورة متطابقة جينيًا" . سي إن إن . مؤرشف من الأصل في 11 يناير 2021. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2021 .

[41] بيبر، فريدريك ر.؛ والتر إي. نانس؛ سينثيا سي. مورتون؛ جوديث أ. براون؛ فاي أو. ريدواين؛ روبرت ل. جوردان وت. موهاناكومار (14 أغسطس 1981). "دراسات جينية لوحش عديم القلب: دليل على توأمة الجسم القطبي في الإنسان". مجلة ساينس . 213 (4509): 775-777 . Bibcode : 1981Sci...213..775B . doi : 10.1126/science.7196086 . JSTOR 1686613. PMID 7196086 .

[42] سكوت، ريتشارد ت.؛ تريف، ناثان ر.؛ ستيفنز، جون؛ فورمان، إريك ج.؛ هونغ، كاثلين هـ.؛ كاتز-جافي، ماندي ج.؛ سكولكرافت، ويليام ب. (يونيو 2012). "ولادة طفل سليم كروموسوميًا من بويضة تحتوي على أجسام قطبية غير سوية الصبغيات متبادلة" . مجلة التلقيح الاصطناعي وعلم الوراثة . 29 (6): 533-537 . doi : 10.1007/s10815-012-9746-6 . ISSN 1058-0468 . PMC 3370038. PMID 22460080 .

[43] غولوبوفسكي، دكتور في الطب (فبراير 2003). "تضاعف الصبغيات بعد الإخصاب في الخلايا ثلاثية الصبغيات كمصدر لحالات غير عادية من التوزع الفسيفسائي، والخيمرية، والتوأمة" . التكاثر البشري . 18 (2): 236-242 . doi : 10.1093/humrep/deg060 . PMID 12571155 .
جون ويتفيلد (26 مارس 2007). "اكتشاف توأمين "شبه متطابقين" .مجلة نيتشر . doi : 10.1038/news070326-1 . S2CID 85215225. مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2022 .

[mwBg4] جون ويتفيلد (26 مارس 2007). "اكتشاف توأمين "شبه متطابقين" .مجلة نيتشر . doi : 10.1038/news070326-1 . S2CID 85215225. مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2022 .

[44] "التوائم شبه المتطابقة نادرة، ويقول الأطباء إنهم حددوا الحالة الثانية على الإطلاق" . مارس 2019.

[45] هول، ج. ج. (2003). "التوأمة" (ملف PDF) . مجلة لانسيت . 362 (9385): 735-743 . doi : 10.1016/s0140-6736(03)14237-7 . PMID 12957099. S2CID 208792233. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 3 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 مايو 2016 .

[Shulman-46] 1 2 3 4 5 6 شولمان إل إس، فان فوجت جي جي (2006). طب ما قبل الولادة . واشنطن العاصمة: تايلور وفرانسيس. ص. 447 . رقم ISBN 978-0-8247-2844-1.

[splitstats-47] 1 2 3 كوران، مارك (2005-11-02). "التوأمة" . فوكس لتكنولوجيا المعلومات. مؤرشف من الأصل في 2008-06-16 . تم الاسترجاع في 2008-10-10 .

[48] بينيرشكه، كورت (2004). "الحمل المتعدد" . في روبرت ريسنيك؛ روبرت ك. كريسي؛ جاي د. إيامز (محررون). طب الأم والجنين: المبادئ والممارسة (الطبعة الخامسة ). فيلادلفيا : شركة دبليو بي سوندرز. الصفحات 55-62 . ISBN 978-0-7216-0004-8.

[cordero-49] كورديرو إل، فرانكو أ، جوي إس دي، أوشوغنيسي آر دبليو (ديسمبر 2005). "الرضع أحادي المشيمة ثنائي السلى بدون متلازمة نقل الدم بين التوائم" . مجلة طب الفترة المحيطة بالولادة . 25 (12): 753-758 . doi : 10.1038/sj.jp.7211405 . PMID 16281049 .

[pregnancy-info-50] ١ ٢ معلومات عن الحمل -- > التوائم أحادية الكيس الأمنيوسي مؤرشفة بتاريخ ٢٠١٩-١١-٠٣ في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) تم الاطلاع عليها بتاريخ ٩ يوليو ٢٠٠٩

[about-51] توائم أحادية المشيمة أحادية السلى؛ مؤرشفة بتاريخ 8 أبريل 2016 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) بقلم باميلا بريندل فييرو، موقع About.com. تم الاطلاع عليها بتاريخ 9 يوليو 2009.

[vegan-52] 1 2 ستاينمان، غاري (مايو 2006). "آليات التوأمة: السابع. تأثير النظام الغذائي والوراثة على معدل التوأمة لدى البشر" . مجلة طب التكاثر . 51 (5): 405-410 . PMID 16779988. تاريخ الاسترجاع : 29-09-2008 .

[53] مارتن، جويس أ؛ ميليسا م. بارك (14 سبتمبر 1999). "اتجاهات ولادات التوائم والثلاثة توائم: 1980-1997" (ملف PDF) . تقارير الإحصاءات الحيوية الوطنية . 47 (24). المركز الوطني للإحصاءات الصحية : 1-17 . PMID 11968567. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 13 نوفمبر 2017. تاريخ الاسترجاع : 29 سبتمبر 2008 .

[asch-54] آش، ريتشارد هـ.؛ جون ستاد (1995). التقدم في طب الإنجاب، المجلد الثاني . إنفورما . ISBN 978-1-85070-574-1ISSN 1358-8702 . OCLC 36287045 .

[55] مات، يو؛ لو رو، إم جي؛ بينيشو، بي؛ مويسان، جيه بي؛ جيوجلياني، آر (1996). "دراسة حول الزيادة المحتملة في معدل التوائم في قرية صغيرة بجنوب البرازيل". مجلة علم الوراثة الطبية وعلم التوائم (روما) . 45 (4): 431-437 . doi : 10.1017/S0001566000000829 . PMID 9181177. S2CID 23862192 .

[56] نيك إيفانز (21 يناير 2009). "الملاك النازي للموت جوزيف مينجل أنشأ مدينة توأم في البرازيل" . صحيفة التلغراف . مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 5 أبريل 2018 .

[57] ليندا غيدس: "ملاك الموت" النازي ليس مسؤولاً عن بلدة التوائم. مؤرشف بتاريخ 25 أكتوبر 2014 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) . مجلة نيو ساينتست الإلكترونية، 27 يناير 2009

[58] "أرض التوائم" . بي بي سي وورلد نيوز. 7 يونيو 2001. مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2009. تم الاطلاع عليه في 6 أغسطس 2009 .

[59] "رؤية مزدوجة: قرية في أقصى ولاية كيرالا حيث سيطر التوأم" . صحيفة الإندبندنت . ١٢ مايو ٢٠٠٩. مؤرشف من الأصل في ١٥ مايو ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠٠٩-٠٨-٠٦ .

[60] "قرية التوائم" . صحيفة تايمز أوف إنديا . بينيت، كولمان وشركاه المحدودة. مؤرشف من الأصل في 29 أغسطس 2018. تم الاطلاع عليه في 23 أكتوبر 2014 .

[61] "العاصمة التوأم للعالم" . .littleindia.com . 4Skylark.com. مؤرشف من الأصل في 4 أكتوبر 2015. تم الاطلاع عليه في 23 أكتوبر 2014 .

[62] "محمدبور عمري، قرية التوأم !!" . himsamachar.com . إضافة دليل الأعمال. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 أكتوبر 2014 .

[hausa-63] ريحان ن، تفيدة د.س (نوفمبر 1980). “الولادات المتعددة في نساء الهوسا”. بر J أوبست جينيكول . 87 (11): 997-1004 . دوى : 10.1111/j.1471-0528.1980.tb04464.x . بميد 7437372 . S2CID 45092501 .

[64] فيرناند ليروي ؛ تايوو أولاليي-أوروين؛ جيسينا كوبن-شوميروس؛ إليزابيث برايان (2002). "عادات ومعتقدات اليوروبا المتعلقة بالتوائم" . بحث التوائم . 5 (2): 132-136 . doi : 10.1375/1369052023009 . PMID 11931691. مؤرشف من الأصل في 2017-09-02 . تم الاسترجاع في 2013-08-10 – عبر Randafricanart.com.

[65] "نظرة عامة على الحمل المتعدد" . موسوعة الصحة . المركز الطبي بجامعة روتشستر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يوليو 2021 .

[66] كولكارني، أ.د.؛ جاميسون، د.ج.؛ جونز، هـ.و. الابن؛ كيسين، د.م.؛ غالو، م.ف.؛ ماكالوسو، م.؛ أداشي، إ.ي. (2013). "علاجات الخصوبة والولادات المتعددة في الولايات المتحدة" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 369 (23): 2218-2225 . doi : 10.1056/NEJMoa1301467 . PMID 24304051 .

[acta-67] شتاين دبليو، ميسيلويتز بي، شميدت إس (2008). "الفاصل الزمني بين ولادة التوأم: العوامل المؤثرة وتأثيرها على النتائج قصيرة المدى للتوأم الثاني". مجلة طب التوليد وأمراض النساء الإسكندنافية . 87 (3): 346-353 . doi : 10.1080/00016340801934276 . PMID 18307076. S2CID 19195460 .

[68] بلغ عدد الولادات في ولاية هيسن 836,104 ولادة خلال فترة الدراسة التي امتدت 15 عامًا، من بينها 11,740 حالة حمل بتوأم، لم تستوفِ منها معايير الإدراج في الدراسة سوى 4,110 حالة. استُبعدت حالات الحمل بتوأم في الحالات التالية: (1) الولادة قبل الأسبوع 34 من الحمل؛ (2) الولادة القيصرية للتوأم الأول ؛ (3) وفاة أحد التوأمين في الرحم قبل بدء المخاض؛ (4) مضاعفات الحمل الناتجة عن تشوهات خلقية في الجنين أو متلازمة نقل الدم بين التوأمين .

[69] كروسلاند، ديفيد (16 أبريل 2019). "سأفعلها على طريقتي: ولادة توأم بعد ثلاثة أشهر من ولادة أختها" . صحيفة التايمز . مؤرشف من الأصل في 30 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2021 .

[Keith-2-70] غيدا، لويجي (1995). "دور البحث في طب التوائم". في: لويس ج. كيث؛ إميل بابيرنيك؛ دونالد م. كيث؛ باربرا لوك (محررون). الحمل المتعدد: علم الأوبئة، الحمل، ونتائج الفترة المحيطة بالولادة . تايلور وفرانسيس . ص 4. ISBN 978-1-85070-666-3.

[71] أينسورث، كريس (15 نوفمبر 2003). "الغريب في الداخل" . مجلة نيو ساينتست . مؤرشف من الأصل في 20 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 17 سبتمبر 2017 .

[72] "المخاطر المرتبطة بولادة التوائم" . موقع WebMD . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2019-04-05 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2015-10-23 .

[73] "انخفاض الوزن عند الولادة - الموسوعة الطبية الإلكترونية - المركز الطبي بجامعة روتشستر" . www.urmc.rochester.edu . مؤرشف من الأصل بتاريخ 19 يناير 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 أكتوبر 2015 .

[74] "الحمل بتوأم: المضاعفات المحتملة" . بيبي سنتر . مؤرشف من الأصل بتاريخ 9 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أكتوبر 2015 .

[Bis2013-75] 1 2 3 4 بيسواس، أ؛ سو، ل.ل؛ مطر، س (أبريل 2013). "الولادة القيصرية للولادة المبكرة، والوضع المقعدي، والحمل بتوأم". أفضل الممارسات والبحوث. طب التوليد وأمراض النساء السريرية . 27 (2): 209-19 . doi : 10.1016/j.bpobgyn.2012.09.002 . PMID 23062593 .

[NICE2011Chp5-76] المركز الوطني للتعاون في مجال صحة المرأة والطفل (نوفمبر 2011). "الولادة القيصرية" (ملف PDF) . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE ). الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. الصفحات 70-103 . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 15 ديسمبر 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يونيو 2014 .

[pmid22015878-77] لي إتش سي، غولد جيه بي، بوسكاردين دبليو جيه، السيد واي واي، بلومنفيلد واي جيه (2011). "اتجاهات الولادة القيصرية للتوائم في الولايات المتحدة: 1995-2008" . طب التوليد وأمراض النساء . 118 (5): 1095-1101 . doi : 10.1097/AOG.0b013e3182318651 . PMC 3202294. PMID 22015878 .

[78] جيمس غالاغر (23 نوفمبر 2011). "يمكن للنساء اختيار الولادة القيصرية" . بي بي سي نيوز . مؤرشف من الأصل في 19 أغسطس 2012.

[pmid27599496-79] تشيونغ-سي إف، شويت إي، أرويو-مانزانو دي، خليل إيه، باريت جيه، جوزيف كيه إس، وآخرون . (سبتمبر 2016). "الخطر المتوقع لولادة جنين ميت ومضاعفات حديثي الولادة في حالات الحمل بتوأم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية البريطانية . 354 i4353 . doi : 10.1136/bmj.i4353 . PMC 5013231. PMID 27599496 .

[80] لاي، ناي مينغ؛ فونغ، سيو تشينغ؛ فونغ، واي تشينغ؛ تان، كينيث (14 أبريل 2016). "المشاركة في الفراش في حضانة حديثي الولادة لتعزيز النمو والتطور العصبي لدى التوائم الخدج المستقرة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 4 (2) CD008313. doi : 10.1002/14651858.CD008313.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6464533. PMID 27075527 .

[81] وينك، ري؛ هوتز، T.؛ بروكس، م. تشيفاري، FA (يناير 1992). "ما مدى تكرار الإخصاب الفائق من الأب؟" . Acta Geneticae Medicae et Gemellogiae: أبحاث التوأم . 41 (1): 47. دوى : 10.1017/S000156600000249X . بميد 1488855 . S2CID 23507167 .

[82] مقدمة البرنامج: جيني كليمان (12 مايو 2026). "التوائم - الجزء الثاني". برنامج "الهدية " . الموسم الثالث. الحلقة الأولى. إذاعة بي بي سي 4 .

[83] مورهد، جوانا (24 سبتمبر 2011). "توأم أبيض وأسود" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 19 يناير 2018. تم الاطلاع عليه في 7 أبريل 2012 .

[84] شميدت، ر؛ إي إتش سوبل؛ إتش إم نيتوفسكي؛ إتش دار؛ إف إتش ألين الابن (فبراير 1976). " توائم متطابقة غير متوافقة في الجنس" . مجلة علم الوراثة الطبية . 13 (1): 64-68 . doi : 10.1136/jmg.13.1.64 . PMC 1013354. PMID 944787 .

[85] "لغز الزيجوتية" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 أبريل 2015 .

[86] جيلبرت، سكوت ف. (2006). "التوائم أحادية الزيجوت غير المتطابقة" . علم الأحياء النمائي . سندرلاند، ماساتشوستس: سيناور أسوشيتس. ISBN 978-0-87893-250-4OCLC 172964621. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2009-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2008-09-30 .

[NEJM-87] 1 2 3 جابيت، مايكل ت.؛ وآخرون . (28 فبراير 2019). "دعم جزيئي لظاهرة التغاير الجيني المؤدي إلى التوأمة شبه المتطابقة" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 380 (9). بوسطن: جمعية ماساتشوستس الطبية: 842-849 . doi : 10.1056/NEJMoa1701313 . hdl : 10072/384437 . PMID 30811910 .

[88] «نوع جديد نادر من التوائم: ولد وبنت متطابقان جزئيًا» . سي بي سي نيوز . تومسون رويترز. ٢٨ فبراير ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ٢٨ فبراير ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ٢٨ فبراير ٢٠١٩ .

[89] مجموعة NEJM (4 مارس 2019). "التوائم شبه المتطابقة" . يوتيوب . مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 أبريل 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 أبريل 2023 .

[90] سوتر، فيفيان ل؛ باريسي، ميليسا أ؛ نيهولت، ديل ر؛ كابور، راج ب؛ هندرز، أنجالي ك؛ أوبهايم، كينت إي؛ غونتر، دانيال ف؛ ميتشل، مايكل إي؛ غلاس، إيان أ؛ مونتغمري، غرانت و (2007). "حالة خنوثة حقيقية تكشف عن آلية غير عادية للتوائم". علم الوراثة البشرية . 212 (2): 179-185 . doi : 10.1007/s00439-006-0279-x . PMID 17165045. S2CID 3343267 .

[Reuters-91] دونهام، ويل (26 مارس 2007). "دراسة تصف نوعًا جديدًا من التوائم "شبه المتطابقة"" . رويترز . مؤسسة تومسون رويترز. مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2019. تم الاطلاع عليه في 28 فبراير 2019 .

[92] مولينا، بريت (28 فبراير 2019). "أطباء يقولون إنهم اكتشفوا حالة نادرة من التوائم شبه المتطابقة في أستراليا" . غانيت . يو إس إيه توداي. مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2019. تم الاطلاع عليه في 28 فبراير 2019 .

[93] جيدا إل، سياكا أ، برينسي جي، وآخرون . (1984). "Situs viscerum specularis في التوائم أحادية الزيجوت" . أكتا جينيت ميد جيميلول (روما) . 33 (1): 81-5 . دوى : 10.1017 / S0001566000007546 . بميد 6540028 .

[94] علم الوراثة للتوائم، تفاصيل التأثيرات البيئية. مؤرشف بتاريخ 31 أغسطس 2021 في أرشيف الإنترنت . Proactivegenetics.com. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 أغسطس 2013.

[95] "ما هي التوائم المتطابقة؟ | سجل التوائم في ولاية واشنطن | جامعة ولاية واشنطن" . سجل التوائم في ولاية واشنطن . 1 أكتوبر 2015. مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 5 سبتمبر 2018 .

[96] ثورب، ك. (يونيو 2006). "تطور اللغة لدى الأطفال التوائم". التطور البشري المبكر . 82 (6): 387-395 . doi : 10.1016/j.earlhumdev.2006.03.012 . PMID 16690234 .

[97] أوشر، ل (13 أكتوبر 2000). "اللغة الخاصة". ملحق التايمز الأدبي : 24.

[98] هاياشي، سي (2007). "العلاقة بين لغة التوائم، ورابطة التوائم، والكفاءة الاجتماعية". أبحاث التوائم وعلم الوراثة البشرية .

[99] جونيه، سي جيه؛ دي كرامر، كي جي إم؛ نوثلينغ، جي أو (22 أغسطس 2016). "أول حالة مؤكدة وراثيًا للتوائم المتطابقة في الكلاب" (ملف PDF) . التكاثر في الحيوانات الأليفة . 51 (5): 835-839 . doi : 10.1111/rda.12746 . PMID 27545903 .

[100] ريكارد، آي جيه؛ وآخرون . (24 مايو 2022). "الأمهات ذوات الميل الأعلى لإنجاب التوائم لديهن خصوبة أقل في أوروبا ما قبل الصناعية" . نيتشر كوميونيكيشنز . 13 (1): 6. Bibcode : 2022NatCo..13.2886R . doi : 10.1038/s41467-022-30366-9 . PMC 9130277. PMID 35610216 .

[Garbino-101] 1 2 جاربينو، جيلهيرمي سينيسياتو تيرا جاربينو؛ فيجو، أندرسون؛ بلتراو مينديز، راوني؛ دا روشا، باتريسيو أدريانو (12 يناير 2021). "تطور حجم القمامة في الخفافيش وتأثيرها على طول العمر وبيئة التجثم" . المجلة البيولوجية لجمعية لينيان . 132 (3): 676-684 . دوى : 10.1093/بيولينيان/blaa203 .

[Varella-102] 1 2 فاريلا، ماركو؛ وآخرون . (5 نوفمبر 2018). "التوائم كآلية فسيولوجية متطورة تعتمد على العمر: أدلة من عينات برازيلية كبيرة" (ملف PDF) . في إليتو، خوليو الابن (محرر). الحمل المتعدد - تحديات جديدة . IntechOpen. doi : 10.5772/intechopen.79907 . ISBN 978-1-78985-079-6تمت أرشفة الملف (PDF) من النسخة الأصلية في 1 مايو 2019.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[

[

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

72

[

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ ٨١ ]

[ ٨٢ ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ ٩٠ ]

[ ٩١ ]

[ ٩٢ ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[

[ 99 ]

[

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗