تينيا سوليوم

📅 آخر تحديث: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 5 صور
الموسوعة الحرة

دودة تينيا سوليوم ، أو الدودة الشريطية الخنزيرية ، تنتمي إلىعائلة الديدان الشريطية من فصيلة تينيات . تنتشر هذه الدودة في جميع أنحاء العالم، وتكثر في البلدان التييُستهلك فيها لحم الخنزير . تتخذ هذه الدودة من الإنسان ( هومو سابينس ) عائلاً نهائياً ، بينما تتخذ الخنازير (من فصيلة الخنازير البرية ) عائلاً وسيطاً أو ثانوياً . تنتقل الدودة إلى الخنازير عبر براز الإنسان الذي يحتوي على بيوض الطفيلي، والذي يُلوث علفها. تبتلع الخنازير البيوض التي تتطور إلى يرقات، ثم إلى أونكوسفيرات ، وأخيراً إلى أكياس دودة شريطية مُعدية تُسمى الكيسات المذنبة . يُصاب الإنسان بهذه الأكياس عن طريق تناول لحم الخنزير النيء أو غير المطبوخ جيداً، وتنمو هذه الأكياس لتصبح ديداناً بالغة في الأمعاء الدقيقة .

هناك نوعان من العدوى البشرية. الأول هو "الاستضافة الأولية"، ويُسمى داء الشريطيات ، وينتج عن تناول لحم خنزير غير مطبوخ جيدًا يحتوي على أكياس الديدان الشريطية، مما يؤدي إلى وجود ديدان بالغة في الأمعاء. عادةً ما يكون هذا النوع بدون أعراض ؛ فالشخص المصاب لا يعلم بإصابته بالديدان الشريطية. يُعالج هذا النوع بسهولة باستخدام الأدوية المضادة للديدان التي تقضي على الدودة الشريطية. أما النوع الثاني، "الاستضافة الثانوية"، ويُسمى داء الكيسات المذنبة ، فينتج عن تناول طعام أو شرب ماء ملوث ببراز شخص مصاب بالديدان البالغة، وبالتالي ابتلاع بيض الدودة الشريطية بدلًا من الأكياس. يتطور البيض إلى أكياس، غالبًا في العضلات، وعادةً بدون أعراض. ​​مع ذلك، تظهر أعراض واضحة على بعض الأشخاص، وأخطر أنواع هذا المرض وأكثرها مزمنة هو عندما تتكون الأكياس في الدماغ . علاج هذا النوع أصعب ولكنه ممكن.

للدودة البالغة جسم مسطح يشبه الشريط، أبيض اللون، ويتراوح طوله بين مترين وثلاثة أمتار (6.6 إلى 9.8 قدم) أو أكثر. يحتوي رأسها الصغير، المسمى بالرأس (scolex )، على ممصات ومنقار كأعضاء للالتصاق بجدار الأمعاء الدقيقة . يتكون الجسم الرئيسي من سلسلة من القطع تُعرف بالبروغلوتيدات . كل بروغلوتيد عبارة عن وحدة تكاثرية مكتفية ذاتيًا، قليلة التغذية، نظرًا لأن الديدان الشريطية خنثى . 

يُعدّ فحص البيض في البراز بالمجهر أفضل طريقة لتشخيص الإصابة الأولية لدى الإنسان، وغالبًا ما يُستدل على ذلك من خلال ملاحظة أجزاء متساقطة منه. أما في حالة الإصابة الثانوية، فتُستخدم تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي النووي . كما يمكن فحص عينات الدم باستخدام تفاعل الأجسام المضادة أو اختبار المقايسة المناعية الإنزيمية المرتبطة .

يؤثر داء الشريطية الخنزيرية بشدة على البلدان النامية، وخاصة في المناطق الريفية حيث تتجول الخنازير بحرية، [ 1 ] حيث تعتمد الأعراض السريرية بشكل كبير على عدد الطفيليات وحجمها وموقعها، بالإضافة إلى استجابة الجهاز المناعي والالتهابي للمضيف. [ 2 ]

وصف

يُعدّ دودة T. solium البالغة من الثدييات عديمة التجويف الجسمي ثلاثية الطبقات . يتراوح طولها عادةً بين مترين وثلاثة أمتار (6.6 إلى 9.8 قدم) ، ولكنها قد تنمو لتصبح أكبر بكثير، حيث يصل طولها أحيانًا إلى أكثر من ثمانية أمتار (26 قدمًا) . لونها أبيض وجسمها مُسطّح على شكل شريط. الطرف الأمامي عبارة عن عضو تثبيت يشبه الزر (يُشار إليه أحيانًا خطأً باسم "الرأس") يُسمى السكولكس ، قطره 1 مم. يحمل السكولكس أربعة ممصات مُرتبة شعاعيًا تُحيط بالمنقار. هذه الممصات هي أعضاء الالتصاق بجدار أمعاء العائل. المنقار مُزوّد ​​بصفين من الخطافات الشوكية البروتينية [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] . يمكن تمييز خطافات المنقار، التي يتراوح عددها بين 22 و32 خطافًا، إلى نوعين: قصير (130 ميكرومتر) وطويل (180 ميكرومتر). [ 6 ] [ 7 ]     

بعد العنق القصير يأتي الجسم المطول، المعروف باسم الستروبيلا. يُغطى الجسم بالكامل بغطاء يُسمى التَغْلُومِنْت ، وهو طبقة ماصة تتكون من حُصُر من زوائد دقيقة متخصصة تُسمى الشعيرات الدقيقة . ينقسم الستروبيلا إلى قطع تُسمى البروغلوتيدات، ويتراوح عددها بين 800 و900 قطعة. يبدأ نمو الجسم من منطقة العنق، لذا فإن أقدم البروغلوتيدات تقع في الطرف الخلفي. وبالتالي، فإن البروغلوتيدات الثلاثة المتميزة هي: بروغلوتيدات غير ناضجة باتجاه العنق، وبروغلوتيدات ناضجة في المنتصف، وبروغلوتيدات حاملة للبيض في الطرف الخلفي. هذا النوع خنثى ، إذ تحتوي كل بروغلوتيد ناضجة على مجموعة من الجهاز التناسلي الذكري والأنثوي مع العديد من الخصيتين ومبيض بثلاثة فصوص. [ 8 ] الرحم متفرع، ويتميز بوجود 7 إلى 13 فرعًا على كل جانب. [ ٩ ] يفتح القضيب ، وهو عضو تناسلي في نهاية الأسهر، والمهبل في فتحة تناسلية مشتركة أو أذين. [ ١٠ ] تحتوي أقدم القطع الحاملة على بيض مخصب، [ ١١ ] [ ١٢ ] [ ١٣ ] [ ١٤ ] كل بيضة مخصبة كروية الشكل ويبلغ  قطرها من ٣٥ إلى ٤٢ ميكرومترًا. [ ٧ ]

إذا تم إطلاق البويضات المخصبة في وقت مبكر من الجهاز الهضمي ولم تخرج، فإنها تنضج باستخدام إنزيمات الجهاز الهضمي العلوي. تخترق يرقات الأونكوسفير الصغيرة، التي يتم تنشيطها بالتعرض لإنزيمات المضيف وأملاح الصفراء، [ 15 ] جدار الأمعاء وتهاجر في مجرى الدم أو الأوعية اللمفاوية لتصل إلى مواقع يمكنها فيها أن تتطور إلى أكياس دودة شريطية . [ 16 ] لهذه الأكياس ثلاثة أنواع متميزة شكليًا. [ 17 ] النوع الشائع هو الكيس الشريطي " السليلوزي " العادي، والذي يحتوي على مثانة مملوءة بسائل يتراوح طولها بين 0.5 و1.5 سم ( من ربع إلى نصف بوصة ) ورأس دودة شريطية منكمشة. أما النوع المتوسط ​​فيحتوي على رأس دودة شريطية. بينما لا يحتوي النوع "العنقودي" على رأس دودة شريطية واضح، ولكن يُعتقد أنه أكبر حجمًا. قد يصل طولها إلى 20 سم (7.9 بوصة) وتحتوي على 60 مل (2 أونصة سائلة) من السائل، وقد يُصاب 13% من مرضى داء الكيسات المذنبة العصبي بالأنواع الثلاثة جميعها في الدماغ. [ 18 ] [ 19 ]     

دورة الحياة

دورة حياة طفيل T. solium . تشير الأسهم الحمراء إلى الخنزير؛ وتشير الأسهم الزرقاء إلى الإنسان.

دورة حياة طفيل التينيا سوليوم غير مباشرة، إذ تنتقل عبر الخنازير، وخاصةً الخنازير المنزلية (Sus domesticus) لارتباطها بالبشر [ 20 ] ، كمضيف وسيط، ثم إلى الإنسان كمضيف نهائي. قد تكون العدوى لدى الإنسان قصيرة أو طويلة الأمد، وفي الحالة الأخيرة، إذا وصلت إلى الدماغ، فقد تستمر مدى الحياة. من الإنسان، تُطلق البيوض في البيئة حيث تنتظر ابتلاعها من قبل مضيف آخر. في المضيف الثانوي، تتطور البيوض إلى أونكوسفيرات تخترق جدار الأمعاء وتهاجر إلى أجزاء أخرى من الجسم حيث تتكون الكيسات المذنبة. يمكن للكيسات المذنبة أن تعيش لعدة سنوات داخل الحيوان [ 21 ] .

المضيف النهائي

تستوطن الطفيليات، وتحديدًا اليرقة الكيسية، جسم الإنسان عن طريق تناول لحم الخنزير غير المطهو ​​جيدًا أو أنواع أخرى من اللحوم. كل يرقة كيسية مجهرية بيضاوية الشكل، تحتوي على رأس معكوس (يُسمى تحديدًا "رأس أولي")، ينقلب بمجرد دخول الكائن الحي إلى الأمعاء الدقيقة. تُحفز هذه العملية بواسطة العصارة الصفراوية والإنزيمات الهاضمة (للمضيف). بعد ذلك، يستقر الرأس الأولي في الجزء العلوي من أمعاء المضيف باستخدام خطافاته المتوجة وأربعة ممصات لاختراق الغشاء المخاطي للأمعاء. ثم يُثبت الرأس في الأمعاء عن طريق اتصال الممصات بالزغابات وامتداد الخطافات. ينمو الرأس في الحجم باستخدام العناصر الغذائية من البيئة المحيطة. يزداد طول جسمه مع تكوّن قطع جديدة عند قاعدة العنق. في غضون 10-12 أسبوعًا من الاستيطان الأولي، يصبح دودة بالغة. [ 22 ] لم يُحدد العمر الدقيق للدودة البالغة. ومع ذلك، تشير الأدلة المستقاة من تفشي المرض بين أفراد الجيش البريطاني في ثلاثينيات القرن العشرين إلى أن هذه الفيروسات يمكنها البقاء على قيد الحياة لمدة تتراوح بين سنتين وخمس سنوات في جسم الإنسان. [ 23 ] [ 1 ]

باعتبارها خنثى، تتكاثر هذه الدودة بالتلقيح الذاتي ، أو بالتلقيح الخلطي إذا تم تبادل الأمشاج بين قطعتين مختلفتين من الدودة. تندمج الحيوانات المنوية مع البويضات في قناة الإخصاب، حيث تتكون الزيجوتات . تخضع الزيجوتات لانقسام كلي غير متساوٍ ينتج عنه ثلاثة أنواع من الخلايا: صغيرة ومتوسطة وكبيرة (الميكروميرات، والميزوميرات، والميغاميرات). تتطور الميغاميرات إلى طبقة متحدة النوى، وهي الغشاء الجنيني الخارجي؛ وتتطور الميزوميرات إلى الغشاء الجنيني الداخلي المخطط شعاعيًا أو الحامل الجنيني؛ أما الميكروميرات فتتحول إلى التوتية . تتحول التوتية إلى جنين سداسي الخطافات يُعرف باسم الأونكوسفير ، أو يرقة سداسية الخطافات. يمكن أن تحتوي قطعة الدودة الحاملة على أكثر من 50,000 بويضة مخصبة. غالبًا ما تتمزق القطع الحاملة للبيض في الأمعاء، مطلقةً الأونكوسفيرات في البراز. وتُطرح القطع الحاملة للبيض السليمة في مجموعات من أربع أو خمس قطع. وتنتشر البيوض الحرة والقطع المنفصلة مع عملية التبرز ( التمعج ). ويمكن للأونكوسفيرات أن تعيش في البيئة لمدة تصل إلى شهرين. [ 12 ] [ 24 ]

المضيف الوسيط

تُعدّ الخنازير العوائل الوسيطة الرئيسية التي تبتلع بيوض الدودة في آثار براز الإنسان، وخاصةً من النباتات الملوثة بها، كالمياه التي تحمل آثارًا منها. تدخل البيوض المخصبة الأمعاء حيث تفقس لتتحول إلى يرقات متحركة. تُزال الأغشية الجنينية والقاعدية بواسطة إنزيمات الهضم لدى العائل (وخاصةً البيبسين ). بعد ذلك، تلتصق اليرقات الحرة بجدار الأمعاء باستخدام خطافاتها. وبمساعدة إنزيمات الهضم من الغدد المخترقة، تخترق الغشاء المخاطي للأمعاء لتصل إلى الأوعية الدموية والليمفاوية . تنتقل هذه اليرقات عبر الجهاز الدوري إلى مختلف الأعضاء، ويتم التخلص من أعداد كبيرة منها في الكبد . تهاجر اليرقات المتبقية بشكل تفضيلي إلى العضلات المخططة ، وكذلك إلى الدماغ والكبد والأنسجة الأخرى، حيث تستقر لتكوين أكياس تُسمى الكيسات المذنبة. تكون الكيسة المذنبة الواحدة كروية الشكل، ويبلغ قطرها 1-2 سم (حوالي نصف بوصة)، وتحتوي على رأس أولي منغمس. يمتلئ الفراغ المركزي بسائل يشبه المثانة ، ولذلك تُسمى أيضًا دودة المثانة. تتشكل الكيسات المذنبة عادةً خلال 70 يومًا، وقد تستمر في النمو لمدة عام. [ 25 ] 

يُعدّ البشر أيضًا مضيفين ثانويين عرضيين عند استعمارهم ببيض مُخصّب، إما عن طريق الاستعمار الذاتي أو تناول طعام ملوث. وكما هو الحال في الخنازير، تفقس الأونكوسفيرات وتدخل الدورة الدموية. وعندما تستقر لتُشكّل أكياسًا، تظهر الأعراض السريرية لداء الكيسات المذنبة . غالبًا ما يُطلق على الكيسة المذنبة اسم الميتاسيستود. [ 26 ]

الأمراض

العلامات والأعراض

داء الشريطيات

داء الشريطيات هو عدوى تصيب الأمعاء بالدودة الشريطية البالغة (T. solium) . وتكون أعراضه عادةً خفيفة أو غير محددة ، وقد تشمل ألمًا في البطن، وغثيانًا، وإسهالًا، وإمساكًا. وتظهر هذه الأعراض عندما تكتمل دورة حياة الدودة الشريطية في الأمعاء، أي بعد حوالي ثمانية أسابيع من الإصابة (تناول لحوم تحتوي على يرقات الدودة الشريطية). [ 27 ]

قد تستمر هذه الأعراض حتى يموت الدودة الشريطية نتيجة العلاج، وإلا فقد تستمر لسنوات عديدة طالما بقيت الدودة حية. في حال عدم العلاج، من الشائع أن تستمر العدوى بدودة الشريطية الوحيدة ( T. solium) لمدة تتراوح بين سنتين وثلاث سنوات تقريبًا. ومن الممكن ألا تظهر على المصابين أي أعراض لسنوات. [ 27 ]

داء الكيسات المذنبة

يؤدي ابتلاع بيض دودة التينيا سوليوم أو القطع الحاملة للبيض التي تتمزق داخل أمعاء العائل إلى نمو اليرقات وهجرتها لاحقًا إلى أنسجة العائل مسببةً داء الكيسات المذنبة. في الخنازير، لا تظهر عادةً آفات مرضية لأنها تكتسب مناعة بسهولة. [ 28 ] أما في البشر، فتُسبب العدوى بالبيض حالات طبية خطيرة. ويعود ذلك إلى ميل كيسات التينيا سوليوم إلى إصابة الدماغ. في الحالات المصحوبة بأعراض، قد تظهر مجموعة واسعة من الأعراض، بما في ذلك الصداع والدوار والنوبات. تُسمى إصابة الدماغ بالكيسات المذنبة بداء الكيسات المذنبة العصبي، وهو السبب الرئيسي للنوبات في جميع أنحاء العالم. [ 1 ] [ 29 ]

في الحالات الأكثر شدة، قد يحدث الخرف أو ارتفاع ضغط الدم نتيجة اضطراب الدورة الدموية الطبيعية للسائل النخاعي . (أي زيادة في ضغط الجمجمة ستؤدي إلى زيادة مماثلة في ضغط الدم الشرياني ، حيث يسعى الجسم للحفاظ على تدفق الدم إلى الدماغ). تعتمد شدة داء الكيسات المذنبة على موقع وحجم وعدد يرقات الطفيلي في الأنسجة، بالإضافة إلى استجابة الجهاز المناعي للمضيف . تشمل الأعراض الأخرى اضطرابات حسية، وحركات لا إرادية، واختلال وظائف الجهاز العصبي. عند الأطفال، تكون الأكياس العينية أكثر شيوعًا من غيرها في أجزاء الجسم الأخرى. [ 11 ]

في كثير من الحالات، قد يؤدي داء الكيسات المذنبة في الدماغ إلى الصرع ، والنوبات ، وآفات في الدماغ، والعمى ، ونمو أورام ، وانخفاض مستويات الحمضات . وهو سبب لمشاكل عصبية خطيرة، مثل استسقاء الرأس ، والشلل السفلي ، والتهاب السحايا ، والتشنجات ، وحتى الموت. [ 30 ]

تشخبص

تشمل فحوصات البراز عادةً اختبارات ميكروبيولوجية ، حيث يهدف الفحص المجهري للبراز بعد تركيزه إلى تحديد كمية البيض. وتكون الخصوصية عالية للغاية بالنسبة لشخص مُدرَّب، لكن الحساسية منخفضة نسبيًا نظرًا للتفاوت الكبير في عدد البيض في كميات صغيرة من العينة. [ 31 ]

الكشف عن مستضدات الديدان الشريطية في البراز: يزيد استخدام اختبار ELISA من حساسية التشخيص. إلا أن من عيوب هذه الأداة ارتفاع تكلفتها، وحاجتها إلى جهاز قراءة ELISA وكواشف، بالإضافة إلى ضرورة وجود مشغلين مدربين. [ 31 ] في عام 2009، طور الباحثون أول اختبار نوعي يعتمد على المستضدات الموجودة في براز الإنسان والتي تفرزها ديدان تينيا سوليوم البالغة . [ 32 ] أظهرت دراسة أجريت عام 2020 على اختبار Ag-ELISA للكشف عن داء الكيسات المذنبة الناتج عن تينيا سوليوم في الخنازير المصابة، حساسية بلغت 82.7% وخصوصية بلغت 86.3%. وخلصت الدراسة إلى أن هذا الاختبار أكثر موثوقية في استبعاد الإصابة بداء الكيسات المذنبة الناتج عن تينيا سوليوم مقارنةً بتأكيدها.

تفاعل البوليميراز المتسلسل للبراز : تُتيح هذه الطريقة تشخيصًا نوعيًا عند أخذ عينة من قطع البراز. تتطلب هذه الطريقة مرافق ومعدات خاصة، بالإضافة إلى أفراد مدربين لإجراء الاختبارات. لم تُجرَ تجارب ميدانية مضبوطة على هذه الطريقة بعد. [ 31 ]

اختبارات الأجسام المضادة في المصل : باستخدام تقنية التلطيخ المناعي واختبار الإليزا، تم الكشف عن الأجسام المضادة المنتشرة الخاصة بالديدان الشريطية. تتميز هذه الاختبارات بحساسية ونوعية عاليتين. [ 31 ] أظهرت دراسة أجريت عام 2018 على مجموعتين تجاريتين انخفاضًا في الحساسية لدى المرضى المصابين بداء الكيسات المذنبة العصبي، وخاصةً المصابين بالتكلس، مقارنةً بالمرضى المصابين بداء الكيسات المائية. [ 33 ] المعيار الحالي للتشخيص المصلي لداء الكيسات المذنبة العصبي هو اختبار البروتينات السكرية المرتبطة بليكتين العدس/التلطيخ المناعي الكهربائي المرتبط بالإنزيم (LLGP-EITB). [ 34 ]

لا تزال إرشادات التشخيص والعلاج صعبة التطبيق في البلدان الموبوءة، ومعظمها بلدان نامية ذات موارد محدودة. [ 35 ] وتعتمد العديد من البلدان النامية على التشخيص السريري والتصوير الطبي.

وقاية

أفضل طريقة لتجنب الإصابة بالديدان الشريطية هي عدم تناول لحم الخنزير غير المطبوخ جيدًا أو الخضراوات الملوثة بالبراز. علاوة على ذلك، يلعب مستوى عالٍ من النظافة ومنع تلوث أعلاف الخنازير بالبراز دورًا رئيسيًا في الوقاية. يمكن الوقاية من العدوى بالتخلص السليم من براز الإنسان حول الخنازير، وطهي اللحوم جيدًا، أو تجميدها عند درجة حرارة -10 درجة مئوية (14 درجة فهرنهايت) لمدة 5 أيام. أما بالنسبة لداء الكيسات المذنبة لدى البشر، فيُعزى السبب الرئيسي إلى الأيدي المتسخة، وهو شائع بشكل خاص بين العاملين في مجال الأغذية. [ 25 ]  

اقترح البعض استخدام العلاج الجماعي بمضادات الديدان للقضاء على عدوى دودة الشريطية الوحيدة ( T. solium ) في المناطق الموبوءة. [ 36 ] تشمل العلاجات بشكل أساسي البرازيكوانتيل أو النيكلوزاميد . توجد بعض المخاوف بشأن إعطاء البرازيكوانتيل وآثاره العصبية الخطيرة لدى المصابين بداء الكيسات المذنبة العصبي. سعت دراسة أجريت عام 2025 إلى الحد من هذه الآثار من خلال فحص المصابين بداء الكيسات المذنبة العصبي ومعالجتهم بالنيكلوزاميد بدلاً من البرازيكوانتيل. [ 37 ] من بين المشاركين الذين عولجوا بالبرازيكوانتيل، عانى 10 منهم من آثار جانبية خطيرة. لم يُعانِ أي من المشاركين الذين تناولوا النيكلوزاميد من آثار جانبية خطيرة.

علاج

يجب مراقبة علاج داء الكيسات المذنبة بعناية تحسبًا لأي تفاعلات التهابية ناتجة عن الديدان الميتة، خاصةً إذا كانت موجودة في الدماغ. يُعطى دواء ألبيندازول عادةً (إلى جانب الكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب). في حالات مُحددة، قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة الكيسات. [ 38 ]

في داء الكيسات المذنبة العصبي، يُلاحظ تحسن ملحوظ في السيطرة على النوبات لدى معظم المرضى الخاضعين للعلاج المضاد للكيسات. [ 39 ] يُعدّ مزيج البرازيكوانتيل والألبيندازول أكثر فعالية في علاج داء الكيسات المذنبة العصبي. [ 40 ] أظهرت دراسة عشوائية مزدوجة التعمية مضبوطة بالشواهد أُجريت عام 2014 زيادة في التأثير المضاد للطفيليات عند استخدام الألبيندازول مع البرازيكوانتيل. [ 41 ]

تمت دراسة لقاح للوقاية من داء الكيسات المذنبة في الخنازير. يمكن إنهاء دورة حياة الطفيل في عائله الوسيط، الخنازير، وبالتالي منع انتقال العدوى إلى البشر. ومع ذلك، لا يزال استخدام هذا اللقاح على نطاق واسع قيد الدراسة. [ 42 ] [ 43 ]

خلال الأربعينيات من القرن العشرين، كان العلاج المفضل هو راتنج الأسبيديوم ، والذي يتم إدخاله إلى الاثني عشر عبر أنبوب ريفوس . [ 44 ]

علم الأوبئة

تنتشر طفيليات التينيا سوليوم في جميع أنحاء العالم، لكن شكليها المميزين يعتمدان على تناول لحم الخنزير غير المطبوخ جيدًا أو على تناول الماء أو الطعام الملوث بالبراز (على التوالي). ولأن لحم الخنزير هو المصدر الوسيط لهذه الطفيليات المعوية، فإن دورة حياتها الكاملة تحدث في المناطق التي يعيش فيها البشر على مقربة من الخنازير ويتناولون لحم الخنزير غير المطبوخ جيدًا. ومع ذلك، يمكن أن يكون البشر أيضًا عوائل ثانوية، وهي مرحلة أكثر خطورة وإمراضية تحدث نتيجة التلوث الفموي. وقد سُجلت معدلات انتشار عالية في العديد من الأماكن التي تعاني من سوء نظافة المياه أو حتى تلوثها بشكل طفيف، لا سيما تلك التي تشتهر بتناول لحم الخنزير، مثل أمريكا اللاتينية وغرب إفريقيا وروسيا والهند ومنشوريا وجنوب شرق آسيا. [ 45 ] وفي أوروبا، تنتشر هذه الطفيليات بشكل خاص في بعض مناطق الدول السلافية وبين المسافرين حول العالم الذين لا يتخذون الاحتياطات الكافية عند تناول لحم الخنزير. [ 13 ] [ 46 ]

يُعدّ داء الكيسات المذنبة البشري، وهو الشكل الثانوي للعدوى، أكثر شيوعًا في المناطق التي تسمح فيها ظروف النظافة المتدنية بتلوث طفيف للطعام أو التربة أو مصادر المياه بالبراز. وقد أظهرت معدلات الإصابة في الولايات المتحدة أن المهاجرين من المكسيك وأمريكا الوسطى والجنوبية وجنوب شرق آسيا يتحملون العبء الأكبر من حالات داء الكيسات المذنبة الناجم عن ابتلاع بيض الدودة الشريطية المجهرية طويلة الأمد والمقاومة. [ 47 ] على سبيل المثال، في عامي 1990 و1991، أصيب أربعة أفراد غير مرتبطين من مجتمع يهودي أرثوذكسي في مدينة نيويورك بنوبات متكررة وآفات دماغية، تبين أنها ناجمة عن دودة الشريطية الوحيدة (T. solium ). وكان لدى جميعهم مدبرات منازل من المكسيك، ويُشتبه في أن بعضهن كنّ مصدر العدوى. [ 48 ] [ 49 ] أما معدلات الإصابة بداء الكيسات المذنبة الناجم عن دودة الشريطية الوحيدة في غرب إفريقيا فلا تتأثر بأي دين. [ 50 ]

يُلاحظ داء الكيسات المذنبة العصبي في حوالي ثلث حالات الصرع في العديد من البلدان النامية. [ 51 ] ولا تزال معدلات الإصابة بالأمراض العصبية والوفيات مرتفعة في البلدان منخفضة الدخل، ومرتفعة أيضًا في البلدان المتقدمة ذات معدلات الهجرة المرتفعة. ولا تزال معدلات الانتشار العالمية غير معروفة إلى حد كبير، نظرًا لعدم توفر أدوات الفحص والاختبارات المناعية والجزيئية والتصوير العصبي عادةً في العديد من المناطق الموبوءة. [ 52 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 غارسيا، هـ.هـ؛ رودريغيز، س.؛ فريدلاند، ج.س؛ نيابةً عن فريق عمل داء الكيسات المذنبة في بيرو (2014). "علم المناعة لداء الشريطيات الذي تسببه دودة تينيا سوليوم وداء الكيسات المذنبة لدى الإنسان" . علم مناعة الطفيليات . 36 (8): 388-396 . doi : 10.1111/pim.12126 . PMC 5761726. PMID 24962350 .  
  2. ↑ غونزاليس، آي.، ريفيرا، جيه. تي.، غارسيا، إتش. إتش. (مارس 2016). "آلية إمراض داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة الناجم عن دودة تينيا سوليوم ". علم المناعة الطفيلية . 38 (3): 136-146 . doi : 10.1111/pim.12307 . PMID 26824681 . 
  3. ↑ كروز هيلاري (1947). "التطور المبكر لخطاف دودة السيستيسيركوس فاسيولاريس رود، والطبيعة الكيميائية لخطافاتها" . مجلة علم الطفيليات . 33 ( 2): 87-98 . doi : 10.2307/3273530 . JSTOR 3273530. PMID 20294080 .  
  4. ↑ ماونت، ب.م. (1970). "التكوين النسيجي لخطافات المنقار في دودة تينيا كراسيبس (زيدر، 1800) (الديدان الشريطية)" . مجلة علم الطفيليات . 56 (5): 947-961 . doi : 10.2307/3277513 . JSTOR 3277513. PMID 5504533 .  
  5. ^ سجاستاد، أويستين ف. هوف، كنوت؛ ساند ، أولاف (2010). فسيولوجيا الحيوانات الأليفة ( الطبعة الثانية). أوسلو: الصحافة البيطرية الاسكندنافية. رقم ISBN  978-82-91743-07-3.
  6. ↑ فليسر، آنا؛ فينيغرا، آنا إيلينا؛ أغيلار-فيغا، لورا؛ غارزا-رودريغيز، أدريانا؛ مارافيلا، بابلو؛ أفيلا، غييرمينا (2004). "صورة للديدان الشريطية البشرية". مجلة علم الطفيليات . 90 (4): 914-916 . doi : 10.1645 / GE-3354CC . JSTOR 3286360. PMID 15357104. S2CID 35124422 .   
  7. 1 2 تشنغ، توماس سي. (1986). علم الطفيليات العام ( الطبعة الثانية). أكسفورد: إلسيفير ساينس. ص 413-414 . ISBN   978-0-323-14010-2. OCLC 843201842 . 
  8. ↑ بوغيتش، بيرتون جيه؛ كارتر، كلينت إي؛ أولتمان، توماس إن. (2019). "الفصل 13 - الديدان الشريطية المعوية". علم الطفيليات البشرية ( الطبعة الخامسة). دار النشر الأكاديمية. الصفحات 229-241 . doi : 10.1016/B978-0-12-813712-3.00013-8 . ISBN   978-0-12-813712-3.
  9. ↑ ليمان، دون (2008). "علم الطفيليات التشخيصي: دودة الشريطية " . جامعة ديلاوير . تم الاطلاع عليه في 1 نوفمبر 2024 .
  10. ↑ جيون، هيونغ كيو؛ إيوم، كيسيون س. (2024). "الفصل 149 - الديدان الشريطية وداء الديدان الشريطية". في: تانغ، يي وي؛ هندييه، موسى ي.؛ ليو، دونغيو؛ سايلز، أندرو؛ سبيرمان، بول؛ تشانغ، جينغ رن (محررون). علم الأحياء الدقيقة الطبية الحديث ( الطبعة الثالثة). دار النشر الأكاديمية. الصفحات 2941-2963 . doi : 10.1016/B978-0-12-818619-0.00044-7 . ISBN   978-0-12-818619-0.
  11. 1 2 باولوفسكي، ZS؛ برابهاكار، سوديش (2002). " التينيا سوليوم : علم الأحياء الأساسي وانتقال العدوى". في جاغانديب سينغ، سوديش برابهاكار (محرر).داء الكيسات المذنبة الناتج عن دودة الشريطية الوحيدة : من العلوم الأساسية إلى العلوم السريرية . والينغفورد، أوكسون، المملكة المتحدة: CABI. الصفحات 1-14 . ISBN  978-0-85199-839-8.
  12. 1 2 بيرتون ج. بوغيتش؛ كلينت إي. كارتر (2013). علم الطفيليات البشرية (الطبعة الرابعة ). أمستردام: أكاديميك برس. ص 241-244 . ISBN   978-0-12-415915-0.
  13. 1 2 غوتيريز، يزيد (2000). علم الأمراض التشخيصي للعدوى الطفيلية مع الارتباطات السريرية ( الطبعة الثانية). مطبعة جامعة أكسفورد. الصفحات 635-652 . ISBN   978-0-19-512143-8.
  14. ↑ ويلمز، كايث (2008). "مورفولوجيا وكيمياء حيوية الدودة الشريطية الخنزيرية، تينيا سوليوم ". المواضيع الحالية في الكيمياء الطبية . 8 (5): 375-382 . doi : 10.2174/156802608783790875 . PMID 18393900 . 
  15. ↑ فيراستيغي، م.؛ غيلمان، ر.هـ.؛ أرانا، ي.؛ باربر، د.؛ فيلاسكيز، ج.؛ فارفان، م.؛ تشيلي، ن.؛ كوسيك، ج.س.؛ كوسيك، م.؛ غارسيا، هـ.هـ.؛ غونزاليس، أ.؛ وآخرون (مجموعة عمل داء الكيسات المذنبة في بيرو) (2007). " التصاق أونكوسفيرات دودة تينيا سوليوم بخلايا الظهارة المعوية وخلايا مبيض الهامستر الصيني في المختبر" . العدوى والمناعة . 75 (11): 5158-5166 . doi : 10.1128/IAI.01175-06 . PMC 2168301. PMID 17698575 .   
  16. ↑ ديكسون، ماثيو أ.؛ وينسكيل، بيتر؛ هاريسون، ويندي إي.؛ باسانيز، ماريا غلوريا (2021). "الفصل الرابع - داء الشريطيات/داء الكيسات المذنبة الناتج عن دودة تينيا سوليوم : من بيولوجيا الطفيليات وعلم المناعة إلى التشخيص والمكافحة". في روليسون، د.؛ ستوثارد، جيه آر (محرران). التطورات في علم الطفيليات . المجلد 112. دار النشر الأكاديمية. الصفحات 133-217 . doi : 10.1016/bs.apar.2021.03.003 . ISBN   978-0-323-90083-6PMID 34024358​​ 
  17. ↑ رابيلا، إم تي؛ ريفاس، أ؛ فليسر، أ (نوفمبر 1989). "الأنواع المورفولوجية لأكياس دودة الشريطية الوحيدة ". علم الطفيليات اليوم . 5 (11): 357-359 . doi : 10.1016/0169-4758(89)90111-7 . PMID 15463154 . 
  18. ↑ مودي، مانيش؛ لال، فيفيك؛ برابهاكار، سوديش؛ بهاردواج، أميت؛ سيغال، راكيش؛ شارما، سودير (2013). " الخرف العكوس كعرض أولي لداء الكيسات المذنبة العصبي العنقودي" . حوليات الأكاديمية الهندية لعلم الأعصاب . 16 (1): 88-90 . doi : 10.4103/0972-2327.107706 . PMC 3644790. PMID 23661971 .  
  19. ↑ ماكلوغاج، صموئيل جي؛ لي، راشيل إيه؛ كامينز، برنارد سي؛ ميركادو-أكوستا، خوان جيه؛ رودريغيز، مارتن؛ رايلي، كريستين أو (2017). "علاج داء الكيسات المذنبة العصبي العنقودي" . جراحة الأعصاب الدولية . 8 (1): 168. doi : 10.4103/sni.sni_157_17 . PMC 5551286. PMID 28840072 .  
  20. ↑ سبيكلر، آنا روفيد (مارس 2020). "داء الشريطيات، داء الكيسات المذنبة، وداء الكوينوروسيس" (ملف PDF) . مركز الأمن الغذائي والصحة العامة . كلية الطب البيطري بجامعة ولاية أيوا . تاريخ الاسترجاع: 1 نوفمبر 2024 .
  21. ↑ علم الأحياء. (10 يناير 2013). تم الاسترجاع من https://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/biology.html
  22. ↑ ميلهورن، هاينز (2016)، " الشريطية الوحيدة "، في ميلهورن، هاينز (محرر)، موسوعة علم الطفيليات ، سبرينغر، ص 2614-2621 ، doi : 10.1007/978-3-662-43978-4_3093 ، ISBN  978-3-662-43977-7
  23. ↑ ديكسون، إتش بي إف؛ هارجريفز، دبليو إتش (1944). "داء الكيسات المذنبة ( الشريطية الوحيدة ): دراسة سريرية إضافية لعشر سنوات، تغطي 284 حالة" . المجلة الطبية الفصلية: مجلة دولية للطب . 13 (4): 107-122 . doi : 10.1093/oxfordjournals.qjmed.a066444 .
  24. ↑ مايتا، هولجر (2009). استنساخ وتوصيف بروتينين مستضديين جديدين من دودة الشريطية الوحيدة وتطبيقاتهما في تشخيص ومكافحة داء الشريطيات/داء الكيسات المذنبة . الصفحات 4-12 . ISBN  978-0-549-93899-6.
  25. 1 2 هيكتور هـ. غارسيا؛ أوسكار هـ. ديل بروتو (2014). " الشريطية الوحيدة : الخصائص البيولوجية ودورة الحياة". داء الكيسات المذنبة في الجهاز العصبي البشري (الطبعة الأولى، 2014 ). برلين: سبرينغر-فيرلاغ برلين وهايدلبرغ المحدودة وشركاه. الصفحات 11-21 . ISBN   978-3-642-39021-0.
  26. ↑ كورال-ألميدا، ماركو؛ غابرييل، سارة؛ أباتيه، إيمانويل نجي؛ برايت، نيكولاس؛ بينيتيز، واشنطن؛ دورني، بيير (2015). تورجرسون، بول روبرت (محرر). " داء الكيسات المذنبة البشري الناتج عن دودة تينيا سوليوم : مراجعة منهجية للبيانات المصلية الوبائية من المناطق الموبوءة حول العالم" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 9 (7) e0003919. doi : 10.1371/journal.pntd.0003919 . PMC 4493064. PMID 26147942 .  
  27. 1 2 "داء الشريطيات/داء الكيسات المذنبة" . www.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-04-02 .
  28. ↑ دي ألوخا، أ.س.؛ فيلالوبوس، أ.ن.م.؛ بلانكارت، أ.؛ رودارت، ل.ف.؛ هيرنانديز، م.؛ زامورا، س.؛ سكيوتو، إ. (1999). " داء الكيسات المذنبة الناتج عن دودة الشريطية الوحيدة : المناعة في الخنازير المُستحثة بالعدوى الأولية". علم الطفيليات البيطرية . 81 (2): 129-135 . doi : 10.1016/S0304-4017(98)00234-9 . PMID 10030755 . 
  29. ^ ديجيورجيو، كريستوفر م. المدينة المنورة، ماركو T.؛ دورون، رينا؛ زي، تشي؛ إسكويتا، سوزان بيتش (2004). "داء الكيسات العصبية" . تيارات الصرع . 4 (3): 107-111 . دوى : 10.1111/j.1535-7597.2004.43008.x . بمك 1176337 . بميد 16059465 .  
  30. ^ فليسر، أ. أفيلا جي . مارافيلا ف . مندلوفيتش ف . ليون كابريرا س . كروز ريفيرا م . جارزا أ . جوميز ب . أغيلار إل . تيران ن . فيلاسكو س . بينيتيز م . خيمينيز غونزاليس دي (2010). " الشريطية الوحيدة : الفهم الحالي للنماذج الحيوانية المختبرية لداء الشريطيات". علم الطفيليات . 137 (3): 347-57 . دوى : 10.1017 / S0031182010000272 . بميد 20188011 . S2CID 25698465 .  
  31. 1 2 3 4 جيلمان، روبرت هـ؛ جونزاليس ، أرماندو إي . لانوس زافالاجا، فرناندو؛ تسانغ ، فيكتور سي دبليو . جارسيا ، هيكتور إتش (سبتمبر 2012). "الوقاية والسيطرة على داء الشريطيات الشريطية /داء الكيسات المذنبة في بيرو ومكافحته" . مسببات الأمراض والصحة العالمية . 106 (5): 312– 8. دوى : 10.1179/2047773212Y.0000000045 . بمك 4005116 . بميد 23265557 .  
  32. ↑ غويزالا، م.س.، رودريغيز، س.، زامورا، هـ.، غارسيا، هـ.هـ.، غونزاليس، أ.إ.، تيمبو، أ.، ألان، ج.س.، كريغ، ب.س. (سبتمبر 2009). "تطوير اختبار ELISA للكشف عن مستضدات البراز النوعية لداء الشريطيات الذي تسببه دودة تينيا سوليوم لدى الإنسان " . المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة . 81 (3): 433-437 . doi : 10.4269/ajtmh.2009.81.433 . PMID 19706909 . 
  33. ↑ غارسيا إتش إتش، كاستيلو واي، غونزاليس آي، بوستوس جيه إيه، سافيدرا إتش، جاكوب إل، ديل بروتو أو إتش، ويلكينز بي بي، غونزاليس إيه إي، غيلمان آر إتش (يناير 2018). "انخفاض الحساسية وكثرة التفاعلات المتبادلة في فحوصات ELISA للكشف عن الأجسام المضادة المتوفرة تجاريًا لداء الكيسات المذنبة الناتج عن دودة تينيا سوليوم " . مجلة الطب الاستوائي والصحة الدولية . 23 (1): 101-105 . doi : 10.1111/tmi.13010 . PMC 5760338. PMID 29160912 .  
  34. ↑ هيرنانديز-غونزاليس أ، نوه ج، بيرتيغير إم جيه، غاراتي ت، هاندالي س (مايو 2017). "مقارنة المستضدات المؤتلفة T24H-his وGST-T24H وGST-Ts8B2 في لطخة ويسترن، وELISA، واختبار الخرز المتعدد لتشخيص داء الكيسات المذنبة العصبي" . Parasit Vectors . 10 (1): 237. doi : 10.1186/s13071-017-2160-2 . PMC 5433036. PMID 28506245 .  
  35. ↑ كاربيو أ، فلوري أ، كيلفن إي أ، رومو إم إل، أبراهام ر، تيليز-زينتينو ج (أكتوبر 2018). "إرشادات جديدة لتشخيص وعلاج داء الكيسات المذنبة العصبي: اقتراح صعب للمرضى في البلدان الموبوءة". مجلة الخبراء في العلاج العصبي . 18 (10): 743-747 . doi : 10.1080/14737175.2018.1518133 . PMID 30185077 . 
  36. ↑ إرشادات العلاج الكيميائي الوقائي للسيطرة على داء الشريطيات (تينيا سوليوم ). إرشادات منظمة الصحة العالمية المعتمدة من قبل لجنة مراجعة الإرشادات. واشنطن العاصمة: منظمة الصحة للبلدان الأمريكية. 2021. ISBN 978-92-75-12371-3PMID 36473068​​ 
  37. ^ نيلي، خوسيه ألفونس. رامياندراسوا، نورومانانا سيلفيا؛ وأندريا مانانجارا، وديانا إديث؛ إيدوسوا، جلين؛ مارتن، باتريشيا راسواميهانتا؛ أبيلا، برناديت؛ دوناديو، ميريتكسيل؛ فلوري ، أغنيس (أبريل 2025). "الوقاية وتحسين إدارة الأحداث السلبية العصبية الخطيرة أثناء إعطاء الأدوية الجماعية القائمة على البرازيكوانتيل في منطقة موبوءة بالتينيا سوليوم: تجارب من مدغشقر" . PLOS الأمراض الاستوائية المهملة . 19 (4). دوى : 10.1371/journal.pntd.0012590 . ISSN 1935-2735 . بمك 12047834 . بميد 40245080 .   
  38. ↑ ناش، ثيودور إي.؛ ماهانتي، سيدهارتا؛ غارسيا، هيكتور هـ. (2011). " استخدام الكورتيكوستيرويدات في داء الكيسات المذنبة العصبي" . مراجعة الخبراء للعلاجات العصبية . 11 (8): 1175-1183 . doi : 10.1586/ern.11.86 . PMC 3721198. PMID 21797658 .  
  39. ↑ سانتوس آي سي، كوباياشي إي، كاردوسو تي إم، غيريرو سي إيه، سينديس إف (ديسمبر 2000). "العلاج المضاد للديدان الكيسية: تأثيره على السيطرة على النوبات في الصرع المصاحب لداء الكيسات المذنبة العصبي" . أرشيف علم الأعصاب النفسي . 58 (4): 1014-20 . doi : 10.1590/s0004-282x2000000600006 . PMID 11105066 . 
  40. ↑ غارسيا إتش إتش، ليسكانو إيه جي، غونزاليس آي، بوستوس جيه إيه، بريتيل إي جيه، هورتون جيه، سافيدرا إتش، غونزاليس إيه إي، غيلمان آر إتش (يونيو 2016). "فعالية العلاج المركب بالبرازيكوانتيل والألبيندازول في القضاء على داء الكيسات المذنبة في الدماغ" . مجلة الأمراض المعدية السريرية . 62 (11): 1375-1379 . doi : 10.1093/cid/ciw134 . PMC 4872290. PMID 26984901 .  
  41. ↑ غارسيا إتش إتش، غونزاليس آي، ليسكانو إيه جي، بوستوس جيه إيه، زيميتش إم، إسكالانتي دي، سافيدرا إتش، غافيديا إم، رودريغيز إل، نجار إي، أوميريس إتش، بريتيل إي جيه (أغسطس 2014). "فعالية العلاج المركب المضاد للطفيليات باستخدام برازيكوانتيل وألبيندازول لعلاج داء الكيسات المذنبة العصبي: تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية" . مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 14 (8): 687-695 . doi : 10.1016/S1473-3099(14)70779-0 . PMC 4157934. PMID 24999157 .  
  42. ↑ لايتولرز، مارشال دبليو؛ دونادو، ميريتكسيل؛ غاوتشي، تشارلز جي؛ كولستون، أنجيلا؛ كوشواها، بيتامبار؛ سينغ، دينش كومار؛ سوبيدي، سويوغ؛ ساه، كيشاف؛ بوديل، إيشاب (25 فبراير 2019). "تنفيذ تدخل تجريبي عملي وفعال لمكافحة انتقال دودة الشريطية الوحيدة ( Taenia solium) عن طريق الخنازير في مقاطعة بانكي في نيبال" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 13 (2) e0006838. doi : 10.1371/journal.pntd.0006838 . PMC 6405169. PMID 30802248 .  
  43. ↑ غارسيا إتش إتش، ليسكانو إيه جي، لانشوت في إل، بريتيل إي جيه، غونزاليس آي، بوستوس جيه إيه، تاكاياناغي أو إم، بوناتو بي إس، هورتون جيه، سافيدرا إتش، غونزاليس إيه إي، غيلمان آر إتش (يوليو 2011). " الحركية الدوائية للعلاج المركب بالبرازيكوانتيل والألبيندازول في داء الكيسات المذنبة العصبي" . المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية . 72 (1): 77-84 . doi : 10.1111/j.1365-2125.2011.03945.x . PMC 3141188. PMID 21332573 .  
  44. ↑ "الجوانب السريرية وعلاج الطفيليات المعوية الأكثر شيوعًا لدى الإنسان (TB-33)" . النشرة الفنية لإدارة شؤون المحاربين القدامى 1946 و1947 . 10 : 1-14 . 1948.
  45. ↑ إم إم ريدر؛ بي إي إس بالمر (2001). تصوير الأمراض الاستوائية: مع الارتباط الوبائي والمرضي والسريري ( الطبعة الثانية). هايدلبرغ، ألمانيا: سبرينغر-فيرلاغ. ص 641-642 . ISBN   978-3-540-56028-9– عبر books.google.com.
  46. ↑ هانسن، ن. ج.؛ هاغلسكير، ل. هـ.؛ كريستنسن، ت. (1992). "داء الكيسات المذنبة العصبي: مراجعة موجزة وعرض لحالة إسكندنافية". المجلة الإسكندنافية للأمراض المعدية . 24 (3): 255-262 . doi : 10.3109/00365549209061330 . PMID 1509231 . 
  47. ↑ فليسر أ. (مايو 1988). "داء الكيسات المذنبة العصبي في المكسيك". علم الطفيليات اليوم . 4 (5): 131-137 . doi : 10.1016/0169-4758(88)90187-1 . PMID 15463066 . 
  48. ↑ دوركين، مارك س. (2010). تحقيقات تفشي الأمراض حول العالم: دراسات حالة في الأمراض المعدية . جونز وبارتليت. ص 192-196 . ISBN  978-0-7637-5143-2تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 أغسطس 2011 .
  49. ↑ شانتز؛ مور، آن سي؛ وآخرون . (3 سبتمبر 1992). "داء الكيسات المذنبة العصبي في مجتمع يهودي أرثوذكسي في مدينة نيويورك" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 327 (10): 692-695 . doi : 10.1056/NEJM199209033271004 . PMID 1495521 .  
  50. ↑ ملكي، جيهن؛ كوفي، يوجين. بوكا، مارسيل؛ توريه، أندريه؛ سوماهورو، مان كومبا؛ جامبو ، رونان (2018). " داء الكيسات المذنبة الشريطية الوحيدة في غرب أفريقيا: تحديث الحالة" . طفيل . 25 : 49. دوى : 10.1051/طفيلي/2018048 . بمك 6144651 . بميد 30230445 .  أيقونة الوصول المفتوح
  51. ↑ غارسيا إتش إتش، أونيل إس إي، نوه جيه، هاندالي إس (سبتمبر 2018). " التشخيص المختبري لداء الكيسات المذنبة العصبي ( الشريطية الوحيدة )" . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 56 (9). doi : 10.1128/JCM.00424-18 . PMC 6113464. PMID 29875195 .  
  52. ↑ كاربيو أ، فلوري أ، رومو إم إل، أبراهام ر (أبريل 2018). "داء الكيسات المذنبة العصبي: الإيجابيات والسلبيات والمفقودات" . مجلة الخبراء في العلاج العصبي . 18 (4): 289-301 . doi : 10.1080/14737175.2018.1451328 . PMID 29521117 .