القضاء على الملاريا

📅 آخر تحديث: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 8 صور
الموسوعة الحرة

العدد التقديري للوفيات الناجمة عن الملاريا لكل 100,000 شخص في كل بلد [ 1 ]

تم القضاء على الملاريا، وهي مرض معدٍ ينتقل عن طريق البعوض ويسببه طفيليات البلازموديوم، أو انخفضت معدلات انتشارها بشكل ملحوظ في العديد من مناطق العالم، لكنها لا تزال منتشرة على نطاق واسع في مناطق أخرى. أصبحت معظم أوروبا وأمريكا الشمالية وأستراليا وشمال أفريقيا ومنطقة البحر الكاريبي ، إلى جانب أجزاء من أمريكا الجنوبية وآسيا وجنوب أفريقيا ، خالية من الملاريا الآن، [ 2 ] بينما لا تزال أجزاء كبيرة من وسط أفريقيا تشهد مستويات عالية من انتقال العدوى.

تُعرّف منظمة الصحة العالمية "القضاء" (أو "الخلو من الملاريا") بأنه انعدام انتقال العدوى محليًا (حالات الإصابة المحلية) خلال السنوات الثلاث الماضية. كما تُعرّف مرحلتي "ما قبل القضاء" و"القضاء" عندما يقل عدد الحالات في بلد ما عن 5 أو 1 حالة، على التوالي، لكل 1000 شخص مُعرّض للخطر سنويًا. في عام 2021، بلغ إجمالي التمويل الدولي والوطني لمكافحة الملاريا والقضاء عليها 3.5 مليار دولار أمريكي، أي نصف المبلغ المُقدّر للاحتياج فقط. [ 3 ] ووفقًا لليونيسف ، لتحقيق هدف عالم خالٍ من الملاريا، يجب أن يتضاعف التمويل السنوي أكثر من مرتين للوصول إلى الهدف المُحدد وهو 6.8 مليار دولار أمريكي. [ 3 ]

في بعض مناطق العالم التي تشهد ارتفاعًا في مستويات المعيشة، كان القضاء على الملاريا غالبًا نتيجة ثانوية لإدخال شبكات النوافذ وتحسين الصرف الصحي. [ 4 ] تمثل مجموعة متنوعة من التدخلات، التي تُنفذ عادةً في وقت واحد، أفضل الممارسات. وتشمل هذه التدخلات أدوية مضادة للملاريا للوقاية من العدوى أو علاجها؛ وتحسينات في البنية التحتية للصحة العامة لتشخيص المصابين وعزلهم وعلاجهم؛ والناموسيات وغيرها من الوسائل المصممة لمنع البعوض من لدغ البشر؛ واستراتيجيات مكافحة النواقل [ 5 ] مثل مكافحة اليرقات بالمبيدات الحشرية، والضوابط البيئية مثل تجفيف أماكن تكاثر البعوض أو إدخال الأسماك لتتغذى على اليرقات، والرش المتبقي داخل المنازل بالمبيدات الحشرية.

تطوير مكافحة الملاريا

علم الأوبئة في العصور ما قبل الحديثة

أثرت الملاريا بشكل كبير على البشر منذ الثورة الزراعية في العصر الحجري الحديث، أي قبل حوالي 10000 عام من الوقت الحاضر. [ 6 ] وقد تأثرت المجتمعات القديمة، بما في ذلك المصريون واليونانيون ، بهذا المرض، وبحلول القرن الرابع قبل الميلاد، كان معروفًا على نطاق واسع بأنه مرض قاتل في اليونان، على الرغم من أن سببه لم يكن مفهومًا بعد. [ 7 ] كانت الملاريا منتشرة في الإمبراطورية الرومانية ، وربط العلماء الرومان المرض بالأراضي المستنقعية أو الرطبة حيث كان المرض متفشيًا بشكل خاص. [ 8 ] [ 9 ] ومن هؤلاء الرومان جاء اسم "الملاريا". أطلقوا عليها اسم الملاريا (والتي تعني حرفيًا "الهواء الفاسد") لاعتقادهم أن المرض نوع من المياسما التي تنتشر في الهواء، كما تصورها اليونانيون القدماء . ومنذ ذلك الحين، كان هناك إجماع طبي لقرون على أن الملاريا تنتشر بسبب المياسما، أي الهواء الفاسد. ومع ذلك، في غرب إفريقيا في العصور الوسطى ، وتحديدًا في جينيه ، تمكن الناس من ربط البعوض بالملاريا. [ 10 ]

لاحظ المبشرون الإسبان في الأمريكتين خلال القرنين السادس عشر والتاسع عشر استخدام السكان الأصليين قرب لوكسا ( الإكوادور ) مسحوقًا مستخلصًا من " لحاء شجرة بيروفية " (ثبت لاحقًا أنه من عدة أشجار من جنس الكينشونا ) لعلاج الحمى. [ 11 ] كما استخدمه شعب الكيتشوا في الإكوادور للتخفيف من الرعشة الناتجة عن البرد الشديد. [ 12 ] ولاحظ الأخ اليسوعي أغوستينو سالومبرينو (1561-1642)، الذي عاش في ليما وكان صيدليًا ، استخدام الكيتشوا لحاء شجرة الكينشونا لهذا الغرض. ورغم أن فعاليته في علاج الملاريا (وبالتالي الرعشة الناتجة عنها) لم تكن مرتبطة بفعاليته في السيطرة على الرعشة الناتجة عن البرد، إلا أنه كان فعالًا في علاج الملاريا. وقد أدخل المبشرون اليسوعيون استخدام لحاء "شجرة الحمى" إلى الطب الأوروبي ( لحاء اليسوعيين ). [ 13 ] يُنسب إلى الراهب اليسوعي برنابي دي كوبو (1582-1657)، الذي استكشف المكسيك وبيرو، الفضل في جلب لحاء شجرة الكينا إلى أوروبا. فقد جلب اللحاء من ليما إلى إسبانيا، ثم إلى روما وأجزاء أخرى من إيطاليا ، عام 1632. وكتب فرانشيسكو تورتي عام 1712 أن "الحمى المتقطعة" فقط هي التي تستجيب للحاء شجرة الكينا. [ 14 ] وقد أثبت هذا العمل في النهاية الطبيعة الخاصة للحاء الكينا، وأدى إلى استخدامه على نطاق واسع في الطب. [ 15 ]

التحضير الأصلي لأسيتات الكينين بواسطة بيليتييه. حوالي عام 1820.

القرن التاسع عشر - أوائل القرن العشرين

الكينين

في القرن التاسع عشر، طُوِّرت أولى الأدوية لعلاج الملاريا، وحُدِّدت الطفيليات لأول مرة كمصدر لها. في عام ١٨٢٠، فصل الكيميائي الفرنسي بيير جوزيف بيليتييه والصيدلي الفرنسي جوزيف بيناميه كافينتو قلويدات السينكونين والكينين من مسحوق لحاء شجرة الحمى، مما أتاح إنتاج جرعات موحدة من المكونات الفعالة. [ ١٦ ] قبل عام ١٨٢٠، كان اللحاء يُجفف ببساطة، ثم يُطحن إلى مسحوق ناعم ويُخلط بسائل (عادةً ما يكون نبيذًا) للشرب. [ ١٧ ]

لحاء نبات الكينشونا المخزنية ، وهو علاج مبكر للملاريا يُعرف باسم لحاء بيرو.

أمضى البوليفي مانويل إنكرا ماماني أربع سنوات في جمع بذور الكينكونا في جبال الأنديز في بوليفيا ، وهي نبتة ثمينة للغاية لاحتوائها على الكينين، ولكن تصديرها كان محظورًا. [ 18 ] قدّمها إلى تاجر إنجليزي يُدعى تشارلز ليدجر ، الذي أرسل البذور إلى شقيقه في إنجلترا لبيعها. [ 19 ] باعها إلى الحكومة الهولندية، التي زرعت 20,000 شجرة من الكينكونا ليدجيريانا في جاوة (إندونيسيا). وبحلول نهاية القرن التاسع عشر، احتكر الهولنديون توريدها عالميًا. [ 20 ]

عزل وتحديد طفيليات الملاريا

في عام ١٨٣٤، في غيانا البريطانية ، ابتكر الطبيب الألماني كارل واربورغ دواءً خافضًا للحرارة يُعرف باسم " صبغة واربورغ ". احتوى هذا العلاج السري، الذي كان مسجلاً باسمه، على الكينين وعدد من الأعشاب . أُجريت تجارب عليه في أوروبا خلال أربعينيات وخمسينيات القرن التاسع عشر. اعتمدته الإمبراطورية النمساوية رسميًا عام ١٨٤٧. اعتبره العديد من الأطباء البارزين أكثر فعالية في مكافحة الملاريا من الكينين، كما كان أكثر اقتصادية. زودت الحكومة البريطانية القوات في الهند والمستعمرات الأخرى بصبغة واربورغ. [ ٢١ ]

في عام 1880، لاحظ الطبيب الفرنسي شارل لويس ألفونس لافيران ، الذي كان يعمل في المستشفى العسكري بقسنطينة بالجزائر ، وجود طفيليات مصبوغة داخل خلايا الدم الحمراء لدى المصابين بالملاريا. وشاهد إطلاق الأمشاج الذكرية السوطية من هذه الطفيليات، وتأكد من أن الأسواط المتحركة هي كائنات دقيقة طفيلية . ولاحظ أن الكينين يقضي على الطفيليات من الدم. أطلق لافيران على هذا الكائن المجهري اسم Oscillaria malariae، واقترح أن الملاريا سببها هذا الكائن الأولي . [ 22 ] ظل هذا الاكتشاف مثيرًا للجدل حتى تطوير عدسة الغمر الزيتي عام 1884، وظهور طرق تلوين متطورة في الفترة 1890-1891. مُنح لافيران جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء عام 1907 "تقديرًا لأبحاثه حول دور الأوليات في التسبب بالأمراض". [ 23 ]

رسم لافيران للطفيليات المصبوغة وانفصال الخلايا الجنسية الذكرية

نظرية الملاريا والبعوض والمحاولات المبكرة للسيطرة عليها

كان مفهوم أن الملاريا ناتجة عن "الهواء الفاسد"، أو المياسما ، مقبولاً في الطب حتى القرن التاسع عشر. أما نظرية انتقال المرض عن طريق البعوض فقد طُورت في النصف الثاني من القرن، وقوبلت في البداية بالجدل حتى ثبتت صحتها في عام 1897. [ 24 ]

في عام 1882، اقترح الطبيب الإنجليزي الأمريكي ألبرت فريمان أفريكانوس كينغ القضاء على الملاريا في واشنطن العاصمة عن طريق تطويق المدينة بشبكة سلكية بارتفاع نصب واشنطن التذكاري . اعتبر الكثيرون هذا الاقتراح مزحة، ويعود ذلك جزئياً إلى أن العلاقة بين الملاريا والبعوض لم تكن قد طُرحت آنذاك إلا من قبل عدد قليل من الأطباء. [ 25 ]

في عام ١٨٩٦، دفع تفشي الملاريا في أوكسبريدج، ماساتشوستس، مسؤول الصحة الدكتور ليونارد وايت إلى كتابة تقرير إلى مجلس الصحة بالولاية، مما أدى إلى دراسة العلاقة بين البعوض والملاريا، وبذل الجهود الأولى للوقاية من الملاريا. وطلب ثيوبالد سميث، أخصائي علم الأمراض في ولاية ماساتشوستس، من ابن وايت جمع عينات من البعوض لمزيد من التحليل، كما طلب من المواطنين تركيب شبكات على النوافذ وتفريغ تجمعات المياه. [ ٢٦ ]

أثبت السير رونالد روس ، الجراح العسكري البريطاني الذي كان يعمل في سيكندر أباد بالهند ، عام 1897 أن الملاريا تنتقل عن طريق البعوض ، وهو حدث يُحتفل به الآن في اليوم العالمي للبعوض . [ 27 ] تمكن من العثور على طفيليات الملاريا المصبوغة في بعوضة أطعمها صناعيًا على مريض بالملاريا كان لديه هلالات في دمه. وواصل أبحاثه حول الملاريا، مُظهرًا أن أنواعًا معينة من البعوض ( كيولكس فاتيجانز ) تنقل الملاريا إلى العصافير ، كما عزل طفيليات الملاريا من الغدد اللعابية للبعوض الذي تغذى على الطيور المصابة. [ 28 ] وقدّم تقريرًا بذلك إلى الجمعية الطبية البريطانية في إدنبرة عام 1898. [ 25 ]

سرعان ما تعززت الأدلة العلمية التي قدمها روس على يد علماء أحياء إيطاليين، من بينهم جيوفاني باتيستا غراسي ، وأميكو بينامي ، وجوزيبي باستيانيلي ، الذين اكتشفوا أن طفيل الملاريا البشري ينتقل عن طريق لدغة أنثى البعوض. في عام 1899، أبلغوا عن إصابة بلازموديوم فالسيباروم ببعوضة الأنوفيلس كلافيجر [ 29 ]. مع ذلك، لم يدرك المجتمع الطبي والجمهور الأهمية العملية للتحقق من صحة النظرية، أي أن مكافحة ناقل البعوض يجب أن تكون استراتيجية فعالة لإدارة الملاريا. لذا، في عام 1900، أثبت باتريك مانسون سريريًا أن لدغة بعوض الأنوفيلس المصاب تؤدي حتمًا إلى الإصابة بالملاريا [ 30 ] . وقد حصل على بعوض مصاب تم تربيته بعناية من بينامي وباستيانيلي في روما. أصاب مانسون ابنه، بي. ثوربورن مانسون، بالملاريا، وقدّم بي. ثوربورن وصفًا مفصلاً لحمى الملاريا التي أصيب بها وعلاجه في كلية لندن للطب الاستوائي . وكما لخص، أظهرت التجربة السريرية لمانسون أن الحل العملي لعدوى الملاريا هو تجنب المناطق التي تكثر فيها البعوض، وتدمير مواطن تكاثرها، والوقاية من لدغاتها. [ 31 ]

مكافحة البعوض

أعضاء لجنة الملاريا التابعة لعصبة الأمم يجمعون اليرقات في دلتا نهر الدانوب ، 1929

في عام ١٩٠٤، قام العقيد ويليام سي. جورجاس، كبير مسؤولي الصرف الصحي في مشروع بناء قناة بنما ، بتعقيم المباني، ورشّ مواقع تكاثر الحشرات، وتركيب شبكات واقية من البعوض وشبكات النوافذ ، وتجفيف المياه الراكدة للحد من انتشار الحمى الصفراء والملاريا في مواقع بناء المشروع، وذلك بعد إثبات نظرية انتقال الملاريا عن طريق البعوض. ورغم معارضة لجنة المشروع (إذ وصف أحد أعضائها أفكاره بأنها "جنونية")، أصرّ جورجاس على موقفه، وبعد عامين من العمل المكثف، تم القضاء تقريبًا على مشكلة الأمراض التي ينقلها البعوض في المشروع . [ ٣٢ ] [ ٣٣ ]

في عام 1930، اكتشف عالم الحشرات الأمريكي ريموند كوربيت شانون بعوضة الأنوفيلس الغامبية الأفريقية الغازية الناقلة للأمراض في البرازيل ( وكشف تحليل الحمض النووي لاحقًا أن النوع الحقيقي هو الأنوفيلس العربي ). [ 34 ] تسبب دخول هذا الناقل في أكبر وباء للملاريا شهده العالم الجديد على الإطلاق . ومع ذلك، تم القضاء التام على الأنوفيلس الغامبية من شمال شرق البرازيل، وبالتالي من العالم الجديد، في عام 1940 من خلال الاستخدام المنهجي لمركب باريس الأخضر المحتوي على الزرنيخ في أماكن تكاثرها، ورش البيرثروم في أماكن راحة البعوض البالغ. [ 35 ]

كانت الملاريا شائعة في الولايات المتحدة، لكنها قضت عليها في معظم أنحاء البلاد مطلع القرن العشرين بفضل برامج مكافحة النواقل، التي جمعت بين رصد وعلاج المصابين، وتجفيف الأراضي الرطبة لأغراض الزراعة، وتغييرات أخرى في ممارسات إدارة المياه ، بالإضافة إلى تحسينات في الصرف الصحي، بما في ذلك زيادة استخدام النوافذ الزجاجية والشبكات في المساكن. [ 36 ] وقد نجح البرنامج الوطني لاستئصال الملاريا (1947-1952) في خفض معدل الإصابة بالملاريا في الولايات المتحدة إلى الحد الذي أدى إلى إنهاء البرنامج رسميًا. [ 37 ]

الرش المتبقي في الأماكن المغلقة

يُنسب الفضل إلى الكيميائي النمساوي أوتمار زايدلر في أول عملية تركيب لمركب DDT (ثنائي كلورو ثنائي فينيل ثلاثي كلورو الإيثان) عام 1874. [ 38 ] وقد اكتشف الكيميائي بول هيرمان مولر، من شركة جيجي للأدوية ، الخصائص المبيدة للحشرات لمركب DDT عام 1939. ونظرًا لاكتشافه مركب DDT كسمٍّ ملامس للعديد من المفصليات ، مُنح جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء عام 1948. [ 39 ]

أظهرت دراسات أجرتها مؤسسة روكفلر في المكسيك أن مادة الـ DDT تظل فعالة لمدة تتراوح بين ستة وثمانية أسابيع عند رشها على الجدران الداخلية وأسقف المنازل والمباني الأخرى. [ 40 ] أُجري أول اختبار ميداني لمكافحة الملاريا، حيث تم رش بقايا الـ DDT على الأسطح الداخلية لجميع المساكن والمباني الملحقة، في وسط إيطاليا في ربيع عام 1944. وكان الهدف هو تحديد التأثير المتبقي للرش على كثافة بعوض الأنوفيل في غياب تدابير مكافحة أخرى. بدأ الرش في كاستل فولتورنو ، وبعد بضعة أشهر، في دلتا نهر التيبر . وقد تأكدت الفعالية غير المسبوقة للمادة الكيميائية: إذ تمكن المبيد الحشري الجديد من القضاء على الملاريا عن طريق القضاء على البعوض. [ 41 ] في نهاية الحرب العالمية الثانية، نُفذ برنامج واسع النطاق لمكافحة الملاريا في إيطاليا بالاعتماد على رش الـ DDT. في سردينيا - ثاني أكبر جزيرة في البحر الأبيض المتوسط ​​- بين عامي 1946 و 1951، أجرت مؤسسة روكفلر تجربة واسعة النطاق لاختبار جدوى استراتيجية "استئصال الأنواع" في ناقل الملاريا المتوطن. [ 42 ]

ساد مفهوم الاستئصال في عام 1955 في جمعية الصحة العالمية الثامنة ، حيث اعتُمد الـ DDT كأداة رئيسية في مكافحة الملاريا. [ 43 ] وتدعم الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية رش الـ DDT داخل المنازل كعنصر حيوي في برامج مكافحة الملاريا، وقد بدأت برامج رش الـ DDT ومبيدات حشرية أخرى في البلدان الاستوائية. [ 44 ] اعتبارًا من عام 2006، أوصت منظمة الصحة العالمية باستخدام 12 مبيدًا حشريًا في عمليات الرش الموضعي، بما في ذلك الـ DDT والبيرثرويدات سيفلوثرين ودلتا مثرين . يُسمح باستخدام كميات صغيرة من الـ DDT في مجال الصحة العامة بموجب اتفاقية ستوكهولم ، التي تحظر استخدامه في الزراعة. إحدى المشكلات التي تواجه جميع أشكال الرش الموضعي هي مقاومة المبيدات الحشرية . تميل البعوضات المتأثرة بالرش الموضعي إلى الراحة والعيش داخل المنازل، وبسبب التهيج الناتج عن الرش، تميل ذريتها إلى الراحة والعيش في الهواء الطلق، مما يعني أنها أقل تأثرًا بالرش الموضعي. أظهرت الدراسات أن المجتمعات التي تستخدم الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، بالإضافة إلى الرش الموضعي داخل المنازل بمبيدات حشرية "غير شبيهة بالبيرثرويد"، قد شهدت انخفاضًا في حالات الملاريا. [ 45 ] في المقابل، لم يُسفر استخدام المبيدات الحشرية "الشبيهة بالبيرثرويد" بالإضافة إلى الرش الموضعي داخل المنازل عن أي فائدة إضافية ملحوظة في المجتمعات التي تستخدم الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية. [ 45 ]

الناموسيات المبيدة للحشرات

طُوِّرت الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، والمعروفة باسم الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية (ITNs) أو الناموسيات المنزلية، وجُرِّبت في ثمانينيات القرن الماضي للوقاية من الملاريا على يد بي. كارنيفال وفريقه في بوبو ديولاسو، بوركينا فاسو . وتُقدَّر فعالية هذه الناموسيات بضعف فعالية الناموسيات غير المعالجة، [ 46 ] وتوفر حماية تزيد عن 70% مقارنةً بعدم استخدام أي ناموسية. [ 47 ] تُعالَج هذه الناموسيات بالغمر باستخدام مبيد حشري بيرثرويدي اصطناعي، مثل دلتامثرين أو بيرمثرين، مما يُضاعف الحماية مقارنةً بالناموسية غير المعالجة عن طريق قتل البعوض وطرده. وللحصول على أقصى فعالية، ينبغي إعادة تشريب الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية بالمبيد الحشري كل ستة أشهر. وتُشكِّل هذه العملية تحديًا لوجستيًا كبيرًا في المناطق الريفية. استُبدلت الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية طويلة الأمد (LLINs) بالناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية (ITNs) في معظم البلدان، وبدأ استخدام الناموسيات ذات العامل المزدوج، والتي تستخدم عادةً ألفا-سيبرمثرين وكلورفينابير ، استجابةً لتقارير مقاومة البعوض . [ 48 ] [ 49 ]

بحسب دراسة قارنت أساليب الوقاية من الملاريا بين عامي 2000 و2015 في أفريقيا جنوب الصحراء، فقد ساهمت الأساليب مجتمعةً في الوقاية من حوالي 663 مليون حالة، ولا سيما الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية التي حالت دون حوالي 68% من هذه الحالات (حوالي 451 مليون حالة). [ 50 ] كما أنها تُعدّ من أكثر أساليب الوقاية فعالية من حيث التكلفة. ويمكن الحصول على هذه الناموسيات عادةً مقابل 2.50 إلى 3.50 دولار أمريكي (2-3 يورو) من الأمم المتحدة ومنظمة الصحة العالمية وغيرها . وقد أثبتت الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية أنها أكثر أساليب الوقاية من الملاريا فعالية من حيث التكلفة، وهي جزء من أهداف الألفية الإنمائية لمنظمة الصحة العالمية . [ 51 ] وعادةً ما تشتريها جهات مانحة وتُوزّعها عبر شبكات التوزيع المحلية.

توفر الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية حماية للأشخاص النائمين تحتها، وتقتل في الوقت نفسه البعوض الذي يلامسها. كما توفر هذه الطريقة حماية جزئية للآخرين، بمن فيهم النائمون في الغرفة نفسها ولكن ليس تحت الناموسية. مع ذلك، تشير النماذج الرياضية إلى أن انتقال الأمراض قد يتفاقم بعد أن تفقد الناموسيات خصائصها المبيدة للحشرات في ظروف معينة. [ 52 ] ورغم أن مستخدمي الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية ما زالوا محميين بفضل الحاجز المادي للناموسية، إلا أن غير المستخدمين قد يتعرضون لزيادة في معدل لدغات البعوض نتيجة ابتعادها عن مستخدمي الناموسيات غير القاتلة. [ 52 ] وتشير النماذج إلى أن هذا قد يزيد من انتقال العدوى عندما تكون الكثافة السكانية عالية، أو عند انخفاضها حيث يكون البعوض أكثر قدرة على تحديد مواقع وجباته الدموية. [ 52 ]

في ديسمبر 2019، أفيد أن مجموعات بعوضة الأنوفيلس الغامبية في غرب إفريقيا تضم ​​طفرات ذات مستويات أعلى من بروتين الزائدة الحسية 2 (نوع من البروتينات الكيميائية الحسية في الأرجل)، والذي يرتبط بالبيرثرويدات، ويعزلها، وبالتالي يمنعها من العمل، مما يجعل البعوض الحامل لهذه الطفرة أكثر عرضة للبقاء على قيد الحياة عند ملامسته للناموسيات. [ 53 ]

وجدت مراجعة لـ 22 تجربة عشوائية محكومة للناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية [ 54 ] (بالنسبة لملاريا المتصورة المنجلية ) أن الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية يمكن أن تقلل الوفيات عند الأطفال بمقدار الخمس ونوبات الملاريا بمقدار النصف.

وبشكل أكثر تحديدًا، في المناطق التي ينتشر فيها الملاريا بشكل مستقر، قللت الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية من حالات الإصابة بنوبات الملاريا غير المعقدة بنسبة 50% مقارنةً بعدم استخدام الناموسيات، وبنسبة 39% مقارنةً بالناموسيات غير المعالجة. أما في المناطق التي ينتشر فيها الملاريا بشكل غير مستقر، فقد انخفضت النسبة إلى 62% مقارنةً بعدم استخدام الناموسيات، و43% مقارنةً بالناموسيات غير المعالجة. وبناءً على ذلك، خلصت الدراسة إلى أنه مقابل كل 1000 طفل تتم حمايتهم بالناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، سيتم إنقاذ 5.5 أرواح سنويًا.

خلال الفترة من عام 1999 إلى عام 2010، تم تسجيل كثافة إناث بعوضة الأنوفيلس الغامبية في المنازل في جميع أنحاء غرب كينيا. وقد تم ربط هذه البيانات بالبيانات المكانية لاستخدام الناموسيات لتحديد العلاقة بينهما. أظهرت النتائج انخفاض الكثافة السكانية النسبية لإناث بعوضة الأنوفيلس الغامبية من 90.6% إلى 60.7% خلال الفترة من 2008 إلى 2010. [ 55 ] وخلصت هذه الدراسة إلى أنه مع ازدياد عدد المنازل التي تستخدم الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، انخفضت الكثافة السكانية لإناث بعوضة الأنوفيلس الغامبية. إلا أن هذه النتيجة تباينت من منطقة إلى أخرى تبعًا للبيئة المحلية.

وجدت دراسة أجريت عام 2019 ونُشرت في مجلة PLoS ONE أن حملة توزيع الناموسيات في جمهورية الكونغو الديمقراطية أدت إلى انخفاض معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة بنسبة 41% والذين يعيشون في مناطق ذات خطر مرتفع للإصابة بالملاريا. [ 56 ]

توزيع

أم إثيوبية تحمل ناموسية معالجة بمبيد حشري طويل الأمد.

بينما يرى بعض الخبراء أن على المنظمات الدولية توزيع الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية والناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات طويلة الأمد مجانًا لزيادة التغطية (إذ من شأن هذه السياسة أن تخفف من عوائق التكلفة)، يصر آخرون على أن تقاسم التكاليف بين المنظمة الدولية والمستفيدين سيؤدي إلى زيادة استخدام الناموسيات (بحجة أن الناس سيقدرون السلعة أكثر إذا دفعوا ثمنها). إضافةً إلى ذلك، يرى مؤيدو تقاسم التكاليف أن هذه السياسة تضمن توزيع الناموسيات بكفاءة على الأشخاص الأكثر احتياجًا إليها (أو الأكثر عرضة للعدوى). ويجادلون بأنه من خلال "تأثير الانتقاء"، سيختار الأشخاص الأكثر احتياجًا للناموسيات شراءها، بينما سيمتنع الأقل احتياجًا عنها.

مع ذلك، وجدت دراسة تجريبية عشوائية مضبوطة حول استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية بين النساء الحوامل في كينيا ، أجرتها الخبيرتان الاقتصاديتان باسكالين دوباس وجيسيكا كوهين، أن تقاسم التكاليف لا يزيد بالضرورة من كثافة استخدام هذه الناموسيات، ولا يحفز استخدامها من قبل الفئات الأكثر عرضة للعدوى، مقارنةً بسياسة التوزيع المجاني. [ 57 ] [ 58 ] في بعض الحالات، قد يؤدي تقاسم التكاليف إلى انخفاض الطلب على الناموسيات من خلال فرض عائق سعري. تدعم نتائج دوباس وكوهين الحجة القائلة بأن التوزيع المجاني للناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية قد يكون أكثر فعالية من تقاسم التكاليف في زيادة التغطية وإنقاذ الأرواح. في تحليل فعالية التكلفة، تشير دوباس وكوهين إلى أن "تقاسم التكاليف، في أحسن الأحوال، أكثر فعالية من حيث التكلفة بشكل طفيف من التوزيع المجاني، لكن التوزيع المجاني يؤدي إلى إنقاذ عدد أكبر بكثير من الأرواح". [ 57 ]

يستند الباحثون في استنتاجاتهم حول فعالية التوزيع المجاني من حيث التكلفة إلى الفوائد غير المباشرة المؤكدة لزيادة استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية. [ 59 ] تحمي هذه الناموسيات الأفراد أو الأسر التي تستخدمها، كما تحمي سكان المجتمع المحيط بها بإحدى طريقتين. [ 60 ]

  • أولاً، تعمل الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية على قتل البعوض البالغ المصاب بطفيل الملاريا بشكل مباشر، مما يزيد من معدل وفياته، وبالتالي يمكن أن يقلل من عدد مرات تعرض الشخص في المجتمع للدغة بعوضة مصابة. [ 61 ]
  • ثانيًا، تحتاج بعض طفيليات الملاريا إلى أيام لتنمو في الغدد اللعابية للبعوض الناقل. ويمكن تسريع هذه العملية أو إبطاؤها بفعل الطقس، وتحديدًا الحرارة. [ 62 ] على سبيل المثال، يستغرق طفيل المتصورة المنجلية ، المسؤول عن غالبية الوفيات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، ثمانية أيام لينضج. لذلك، لا ينتقل المرض إلى البشر إلا في اليوم العاشر تقريبًا، على الرغم من أنه يتطلب التغذية على الدم على فترات تتراوح بين يومين وخمسة أيام. [ 63 ] وبقتل البعوض قبل نضوج طفيل الملاريا، يمكن للناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية أن تقلل من عدد مرات تعرض البشر للبعوض المصاب. [ 61 ]

عند توزيع عدد كبير من الناموسيات في منطقة سكنية واحدة، تُسهم المواد الكيميائية المضافة إليها في تقليل أعداد البعوض في البيئة. ومع انخفاض أعداد البعوض، تقلّ احتمالية الإصابة بالملاريا بشكل ملحوظ لدى كلٍّ من متلقّي الناموسيات وغير المتلقّين لها. (بمعنى آخر، تتضاءل أهمية التأثير الفيزيائي للناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية مقارنةً بتأثيرها الإيجابي في خلق بيئة خالية من البعوض، وذلك عندما تتركز هذه الناموسيات بكثافة في منطقة سكنية أو مجتمع واحد).

يجب استبدال الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية القياسية أو إعادة معالجتها بالمبيدات الحشرية بعد ست غسلات، ولذلك لا تُعتبر حلاً مناسباً وفعالاً طويل الأمد لمشكلة الملاريا. [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ]

نتيجةً لذلك، طوّرت صناعات الناموسيات والمبيدات الحشرية ما يُعرف بالناموسيات طويلة الأمد المُعالجة بالمبيدات الحشرية، والتي تستخدم أيضًا مبيدات البيريثرويد. توجد ثلاثة أنواع من هذه الناموسيات : ناموسيات البوليستر التي يُرتبط المبيد الحشري بسطح أليافها الخارجي باستخدام مادة راتنجية؛ وناموسيات البولي إيثيلين التي يُدمج المبيد الحشري في أليافها؛ وناموسيات البولي بروبيلين التي يُدمج المبيد الحشري في أليافها أيضًا. يمكن غسل جميع الأنواع 20 مرة على الأقل، ولكن تختلف متانتها. خلصت دراسة استقصائية أُجريت في تنزانيا إلى أن العمر الافتراضي الفعال لناموسيات البوليستر يتراوح بين سنتين وثلاث سنوات؛ [ 67 ] أما بالنسبة لناموسيات البولي إيثيلين، فتُشير البيانات إلى أن عمرها الافتراضي يتجاوز خمس سنوات، مع وجود تجارب تُظهر أن الناموسيات لا تزال فعّالة بعد سبع سنوات. [ 68 ]

تعديلات السكن

يُعدّ السكن عامل خطر للإصابة بالملاريا، وقد يكون تعديل المنزل كإجراء وقائي استراتيجية مستدامة لا تعتمد على فعالية المبيدات الحشرية مثل البيرثرويدات. [ 69 ] [ 70 ] وتُؤخذ في الاعتبار البيئة المادية داخل المنزل وخارجه التي قد تُحسّن كثافة البعوض. ومن أمثلة التعديلات المحتملة: مدى قرب المنزل من مواقع تكاثر البعوض، وشبكة الصرف الصحي وإمدادات المياه بالقرب من المنزل، وتوافر أماكن راحة البعوض (النباتات المحيطة بالمنزل)، والقرب من الماشية والحيوانات الأليفة، والتحسينات أو التعديلات المادية على تصميم المنزل لمنع دخول البعوض، [ 69 ] مثل تركيب شبكات على النوافذ .

إضافةً إلى تركيب شبكات النوافذ، تشمل تدابير حماية المنازل تركيب شبكات على الأسقف والأبواب وحواف الأسطح. في عام ٢٠٢١، أوصت مجموعة تطوير المبادئ التوجيهية التابعة لمنظمة الصحة العالمية، بشكل مشروط، بحماية المنازل بهذه الطريقة للحد من انتقال الملاريا. [ ٧١ ] ومع ذلك، تشير منظمة الصحة العالمية إلى وجود اعتبارات محلية يجب مراعاتها عند تطبيق هذه التقنيات. تشمل هذه الاعتبارات طريقة التنفيذ، والصيانة، وتصميم المنزل، وجدوى التطبيق، واحتياجات الموارد، وقابلية التوسع. [ ٧١ ]

أشارت العديد من الدراسات إلى أن تركيب شبكات على المنازل يمكن أن يكون له تأثير كبير على انتقال الملاريا. فإلى جانب الحاجز الوقائي الذي توفره هذه الشبكات، فإنها لا تتطلب تغييرات سلوكية يومية في المنزل. [ 72 ] كما يمكن أن يكون لتركيب الشبكات على حواف الأسطح تأثير وقائي على مستوى المجتمع، مما يقلل في نهاية المطاف من كثافة لدغات البعوض في المنازل المجاورة التي لا تطبق هذا الإجراء. [ 72 ]

في بعض الحالات، استخدمت الدراسات ناموسيات معالجة بمبيدات حشرية (مثل ترانسفلوثرين) أو غير معالجة لمنع دخول البعوض. [ 72 ] ومن التدخلات الشائعة الاستخدام أنبوب التهوية In2Care BV EaveTube. في عام 2021، تلقت شركة In2Care BV تمويلًا من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية لتطوير أنبوب تهوية يُركّب في جدران المنازل. [ 73 ] عندما يقترب البعوض من المنازل، يكون الهدف هو أن يصطدم بأنابيب التهوية هذه. تحتوي هذه الأنابيب على ناموسيات معالجة بمبيدات حشرية قاتلة للبعوض المقاوم للمبيدات. [ 73 ] يُطلق على هذا النهج في مكافحة البعوض اسم طريقة الطعم المنزلي القاتل. وتُجري منظمة الصحة العالمية حاليًا تقييمًا لفعالية هذا المنتج تمهيدًا لاستخدامه على نطاق واسع. [ 74 ]

إدارة الأدوية الجماعية

يشمل التوزيع الجماعي للأدوية إعطاء الأدوية لجميع سكان منطقة ما بغض النظر عن حالتهم الصحية. [ 75 ] وهناك نوع فرعي يُعرف بالوقاية الكيميائية الموسمية من الملاريا، ويتضمن إعطاء الأدوية للفئات الأكثر عرضة لمضاعفات الملاريا (مثل الأطفال دون سن الخامسة، أو النساء الحوامل) للوقاية منها. [ 76 ] ويمكن القيام بذلك خلال مواسم معينة، حيث يكون البعوض أكثر عرضة لنقل المرض. وقد ثبت أن التطعيم ضد الملاريا، عند دمجه مع الوقاية الكيميائية الموسمية، يمنع حالات إصابة بالملاريا أكثر من التطعيم وحده. [ 77 ]

خلصت مراجعة كوكرين لعام 2021 حول استخدام الإيفرمكتين في إدارة المجتمع إلى أنه حتى الآن، لا توجد أدلة ذات جودة منخفضة تُظهر أي تأثير كبير على الحد من معدل انتقال الملاريا من خلال إدارة الإيفرمكتين في المجتمع. [ 78 ]

توصيل الأدوية الموجهة للبعوض

إحدى الطرق المحتملة للحد من عبء الملاريا هي استهداف العدوى في البعوض قبل دخولها إلى جسم الثدييات المضيفة (أثناء تكوين الأبواغ). [ 79 ] يمكن استخدام أدوية لهذا الغرض، على الرغم من سميتها غير المقبولة لدى البشر. فعلى سبيل المثال، تُظهر مشتقات الأمينوكينولين سمية لدى البشر، [ 80 ] ولكن لم يُثبت ذلك في البعوض. يُعد البريماكين فعالًا بشكل خاص ضد الأمشاج في بلازموديوم . وبالمثل، تُظهر البيرولوكينازولينيديامينات سمية غير مقبولة لدى الثدييات، [ 81 ] ولكن من غير المعروف ما إذا كان هذا هو الحال في البعوض. وقد ثبت أن البيروناريدين والثيوستريبتون والبيريميثامين تُقلل بشكل كبير من تكوين الأوكينيت في بلازموديوم بيرغي ، بينما يُقلل الأرتيفينوميل وNPC-1161B وتيرت-بوتيل إيزوكين من عملية إطلاق الأبواغ في بلازموديوم فالسيباروم . [ 82 ]

طرق أخرى لمكافحة البعوض

لقد جرب الناس عدة طرق أخرى للحد من لدغات البعوض وإبطاء انتشار الملاريا. وقد أثبتت الجهود المبذولة لتقليل يرقات البعوض عن طريق تقليل توافر المياه المفتوحة التي تتكاثر فيها، أو عن طريق إضافة مواد تحد من نموها، فعاليتها في بعض المناطق. [ 83 ] أما أجهزة طرد البعوض الإلكترونية، التي تصدر أصواتًا عالية التردد يُفترض أنها تُبعد إناث البعوض، فلا يوجد دليل يدعم فعاليتها. وهناك أدلة ضعيفة تشير إلى أن التبخير قد يؤثر على انتقال الملاريا. [ 84 ] وقد يساهم رش المبيدات الحشرية الكيميائية أو الميكروبية يدويًا في المسطحات المائية ذات الكثافة المنخفضة لليرقات في الحد من انتقال الملاريا. [ 85 ] ولا توجد أدلة كافية لتحديد ما إذا كانت الأسماك التي تتغذى على اليرقات قادرة على تقليل كثافة البعوض وانتقال العدوى في المنطقة. [ 86 ]

تاريخ الجهود العالمية للقضاء على الأمراض

برامج منظمة الصحة العالمية (1953-1969)

طابع بريدي باكستاني صدر عام 1962 للترويج لبرنامج القضاء على الملاريا

في عام 1953، أطلقت منظمة الصحة العالمية برنامجاً لمكافحة الملاريا في أجزاء من ليبيريا كمشروع تجريبي لتحديد جدوى استئصال الملاريا في أفريقيا الاستوائية. ومع ذلك، واجهت هذه المشاريع صعوبات نذرت بالتراجع العام عن جهود استئصال الملاريا في جميع أنحاء أفريقيا الاستوائية بحلول منتصف الستينيات. [ 87 ]

في عام 1955، أطلقت منظمة الصحة العالمية البرنامج العالمي لاستئصال الملاريا. [ 88 ] اعتمد البرنامج بشكل كبير على مادة الـ دي دي تي لمكافحة البعوض، والتشخيص والعلاج السريع لكسر حلقة انتقال العدوى. [ 89 ] نجح البرنامج في القضاء على المرض في أمريكا الشمالية وأوروبا والاتحاد السوفيتي السابق ، [ 90 ] وفي تايوان ، ومعظم منطقة الكاريبي ، والبلقان ، وأجزاء من شمال أفريقيا، والمنطقة الشمالية من أستراليا، ومساحة واسعة من جنوب المحيط الهادئ، [ 91 ] كما خفّض بشكل كبير معدل الوفيات في سريلانكا والهند. [ 92 ]

مع ذلك، أدى فشل البرنامج في الاستدامة، وزيادة مقاومة البعوض لمادة الـ DDT، وزيادة مقاومة الطفيليات، إلى عودة ظهور الملاريا. في العديد من المناطق، تراجعت النجاحات المبكرة جزئيًا أو كليًا، وفي بعض الحالات زادت معدلات انتقال العدوى. [ 93 ] يربط الخبراء عودة ظهور الملاريا بعوامل متعددة، تشمل سوء القيادة والإدارة والتمويل لبرامج مكافحة الملاريا؛ والفقر؛ والاضطرابات المدنية؛ وزيادة الري . وقد فاقم تطور مقاومة الأدوية من الجيل الأول (مثل الكلوروكين ) والمبيدات الحشرية الوضع. [ 94 ] [ 95 ] نجح البرنامج في القضاء على الملاريا فقط في المناطق ذات "الوضع الاجتماعي والاقتصادي المرتفع، وأنظمة الرعاية الصحية المنظمة جيدًا، وانتقال الملاريا الأقل كثافة أو الموسمية نسبيًا". [ 90 ]

على سبيل المثال، في سريلانكا ، خفّض البرنامج عدد حالات الملاريا من حوالي مليون حالة سنويًا قبل الرش إلى 18 حالة فقط عام 1963 [ 96 ] [ 97 ] و29 حالة عام 1964. بعد ذلك، توقف البرنامج لتوفير النفقات، وعادت الملاريا للظهور مجددًا لتصل إلى 600 ألف حالة عام 1968 والربع الأول من عام 1969. استأنفت البلاد مكافحة نواقل المرض باستخدام مادة DDT، لكن البعوض طوّر مقاومة لها خلال تلك الفترة، يُفترض أن ذلك بسبب الاستخدام الزراعي المستمر. تحوّل البرنامج إلى استخدام مادة الملاثيون ، ولكن على الرغم من النجاحات الأولية، استمرت الملاريا في الظهور مجددًا حتى ثمانينيات القرن العشرين. [ 92 ] [ 98 ] وفي النهاية، أصبحت سريلانكا خالية من الملاريا عام 2016. [ 99 ]

بسبب مقاومة النواقل والطفيليات وعوامل أخرى، أدى عدم جدوى استئصال الملاريا بالاستراتيجية المستخدمة آنذاك والموارد المتاحة إلى تراجع الدعم للبرنامج. [ 100 ] علّقت منظمة الصحة العالمية البرنامج عام 1969 [ 88 ] [ 100 ] ، وانصبّ التركيز بدلاً من ذلك على مكافحة المرض وعلاجه. تم تقليص برامج الرش (وخاصة باستخدام مادة DDT) بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة والآثار البيئية، فضلاً عن مشاكل في التنفيذ الإداري والتنظيمي والمالي. [ 93 ] تحوّلت الجهود من الرش إلى استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية وغيرها من التدخلات. [ 90 ] [ 101 ]

القرن الحادي والعشرون

انتشار الملاريا، اعتبارًا من عام 2009

في القرن الحادي والعشرين، أطلقت العديد من المنظمات مبادرات لمكافحة الملاريا أو القضاء عليها. وفي عام 2000، أدرجت الأمم المتحدة مكافحة الملاريا ضمن الأهداف الصحية الرئيسية للأهداف الإنمائية للألفية . وكان الهدف 6ج يهدف إلى عكس الزيادة العالمية في معدل الإصابة بالملاريا بحلول عام 2015، مع وضع أهداف محددة للأطفال دون سن الخامسة. [ 102 ] وكان من بين أهداف الهدف 3 من أهداف الأمم المتحدة للتنمية المستدامة لعام 2015 إنهاء وباء الملاريا في جميع البلدان بحلول عام 2030.

تسجيل فيديو لمجموعة من العروض التقديمية التي قُدّمت في عام 2010 حول جهود البشرية للقضاء على الملاريا

منذ عام 2002، قام الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا بتوزيع الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية للوقاية من انتقال العدوى عن طريق البعوض، وفحص وعلاج حالات الملاريا، وتقديم الرعاية الوقائية، ليصل بذلك إلى مئات الملايين من الناس. [ 103 ] في عام 2006، حددت منظمة "لا مزيد من الملاريا" هدفًا عامًا للقضاء على الملاريا في أفريقيا بحلول عام 2015، وأعلنت المنظمة أنها تخطط لحلّ نفسها إذا تحقق هذا الهدف. [ 104 ] وحتى عام 2025، كانت المنظمة لا تزال نشطة. [ 105 ] في عام 2007، أقرّت الدورة الستون لجمعية الصحة العالمية اليوم العالمي للملاريا ، ويستمر الاحتفال به سنويًا حتى عام 2025. [ 106 ]

في عام ٢٠٠٨، عملت مؤسسة كلينتون الأمريكية على إدارة الطلب واستقرار الأسعار في سوق الأرتيميسينين ، [ ١٠٧ ] ومنذ ذلك الحين دعمت برامج أخرى تهدف إلى مكافحة الملاريا. [ ١٠٨ ] وركزت جهود أخرى، مثل مشروع أطلس الملاريا ، على تحليل معلومات المناخ والطقس اللازمة للتنبؤ بدقة بانتشار الملاريا بناءً على توافر موائل الطفيليات الناقلة لها. [ ١٠٩ ] وشُكّلت اللجنة الاستشارية لسياسات الملاريا التابعة لمنظمة الصحة العالمية في عام ٢٠١٢، "لتقديم المشورة الاستراتيجية والمساهمة الفنية لمنظمة الصحة العالمية بشأن جميع جوانب مكافحة الملاريا والقضاء عليها". [ ١١٠ ]

في عام 2015، حددت منظمة الصحة العالمية هدفًا يتمثل في خفض وفيات الملاريا بنسبة 90% بحلول عام 2030، [ 111 ] وصرح بيل غيتس في عام 2016 بأنه يعتقد أن القضاء على الملاريا عالميًا سيكون ممكنًا بحلول عام 2040. [ 112 ] ووفقًا لتقرير منظمة الصحة العالمية عن الملاريا لعام 2015، انخفض معدل الوفيات العالمي بسبب الملاريا بنسبة 60% بين عامي 2000 و2015. وحددت المنظمة هدفًا آخر يتمثل في خفض الوفيات بنسبة 90% بين عامي 2015 و2030، [ 113 ] مع خفض بنسبة 40% والقضاء على المرض في 10 دول بحلول عام 2020. [ 114 ] ومع ذلك، لم يتحقق هدف عام 2020 مع زيادة طفيفة في عدد الحالات مقارنة بعام 2015. [ 115 ] بالإضافة إلى ذلك، أفادت اليونيسف أن عدد وفيات الملاريا لجميع الفئات العمرية قد ازداد بنسبة 10% بين عامي 2019 و2020، ويعزى ذلك جزئيًا إلى انقطاع الخدمات المتعلقة بـ إلى جائحة كوفيد-19، قبل أن تشهد انخفاضًا طفيفًا في عام 2021. [ 116 ]

قبل عام 2016، قدّم الصندوق العالمي لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والسل والملاريا 659 مليون ناموسية معالجة بالمبيدات الحشرية، ونظّم الدعم والتوعية للوقاية من الملاريا. وتواجه هذه الجهود تحديات جسيمة نتيجة نقص التمويل، وهشاشة البنية الصحية، ووجود السكان الأصليين في مناطق نائية يصعب الوصول إليها وتوعيتها. ويعتمد معظم السكان الأصليين على التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي والطب الشعبي. وقدّمت منظمة الصحة العالمية طلبًا للحصول على تمويل من مؤسسة غيتس، التي تدعم جهود استئصال الملاريا، في عام 2007. [ 117 ] ونجحت ست دول، هي الإمارات العربية المتحدة والمغرب وأرمينيا وتركمانستان وقيرغيزستان وسريلانكا، في عدم تسجيل أي حالات إصابة بالملاريا لمدة ثلاث سنوات متتالية، وحصلت على شهادة خلوها من الملاريا من منظمة الصحة العالمية، على الرغم من توقف التمويل في عام 2010. [ 102 ] ويُعدّ التمويل ضروريًا لتغطية تكاليف الأدوية والاستشفاء، التي لا تستطيع الدول الفقيرة التي ينتشر فيها المرض على نطاق واسع تحمّلها. لم يتم تحقيق هدف القضاء على المرض؛ ومع ذلك، فإن معدل انخفاض المرض كبير.

بينما تشير التقديرات إلى أن 31 دولة من أصل 92 دولة موبوءة بالملاريا تسير على المسار الصحيح لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية لعام 2020، فقد أبلغت 15 دولة عن زيادة بنسبة 40% أو أكثر بين عامي 2015 و2020. [ 118 ] وبين عامي 2000 و30 يونيو/حزيران 2021، اعتمدت منظمة الصحة العالمية 12 دولة خالية من الملاريا. وأُعلنت الأرجنتين والجزائر خاليتين من الملاريا في عام 2019. [ 115 ] [ 119 ] كما أُعلنت السلفادور والصين خاليتين من الملاريا في النصف الأول من عام 2021. [ 120 ] [ 121 ]

كانت الفوارق الإقليمية واضحة: فجنوب شرق آسيا تسير على المسار الصحيح لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية لعام 2020، بينما كانت مناطق أفريقيا والأمريكتين وشرق المتوسط ​​وغرب المحيط الهادئ متأخرة عن هذا المسار. [ 115 ] تهدف دول منطقة ميكونغ الكبرى الست إلى القضاء على الملاريا المنقولة بواسطة طفيل المتصورة المنجلية بحلول عام 2025، والقضاء على جميع أنواع الملاريا بحلول عام 2030، بعد أن حققت انخفاضًا في الحالات بنسبة 97% و90% على التوالي منذ عام 2000. [ 115 ] وقبل حلول اليوم العالمي للملاريا في 25 أبريل 2021، أعلنت منظمة الصحة العالمية عن 25 دولة تعمل فيها على القضاء على الملاريا بحلول عام 2025 كجزء من مبادرتها E-2025. [ 122 ]

يُعد استمرار وجود الملاريا في المناطق الحدودية تحدياً رئيسياً للقضاء عليها، مما يجعل التعاون الدولي أمراً بالغ الأهمية. [ 123 ]

في عام 2018، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن باراغواي خالية من الملاريا، بعد جهد وطني للقضاء على الملاريا بدأ في عام 1950. [ 124 ]

في مارس 2023، أعلنت منظمة الصحة العالمية خلو أذربيجان وطاجيكستان من الملاريا، [ 125 ] وفي يونيو 2023، أعلنت بليز ذلك. [ 126 ] وفي يناير 2024، حصلت كابو فيردي على الشهادة، ليصل بذلك إجمالي عدد الدول والأقاليم المعتمدة خالية من الملاريا إلى 44. [ 127 ] وفي أكتوبر 2024، أعلنت منظمة الصحة العالمية خلو مصر من الملاريا. [ 128 ]

منذ عام 2000، ازداد الدعم للقضاء على الملاريا، على الرغم من أن بعض الجهات الفاعلة في مجتمع الصحة العالمي (بما في ذلك أصوات داخل منظمة الصحة العالمية) ترى أن القضاء على الملاريا هدف سابق لأوانه، وتشير إلى أن تحديد مواعيد نهائية صارمة للقضاء على الملاريا قد يكون له نتائج عكسية لأنه من المرجح عدم الالتزام بها. [ 129 ]

إمكانية القضاء على الملاريا بحلول عام 2050

يقول الخبراء إنه يمكن القضاء على الملاريا كمرض بري يصيب البشر بحلول عام 2050. وقد دعا 41 خبيرًا عالميًا في مجالات مثل علم الملاريا، والطب الحيوي، والاقتصاد، والسياسات الصحية إلى زيادة التمويل، وإنشاء مستودع بيانات مركزي للتعامل مع تفشي الملاريا محليًا، وتدريب الكوادر اللازمة لتنفيذ الخطة. نُشرت التفاصيل في مجلة "ذا لانسيت" . ويشير التقرير إلى المعرفة الحالية، والأبحاث الحديثة، والجوانب المالية لوصف خطة فعّالة. [ 130 ]

انخفض عدد الدول التي يتوطن فيها مرض الملاريا من 200 إلى 86 دولة خلال الفترة من 1900 إلى 2017. وشهد عام 2020 انخفاضًا إضافيًا في عدد الدول. ونظرًا لإمكانية تحقيق تقدم ملموس، تخطط الدول والمناطق لمزيد من التقدم. ومن المتوقع أن يصبح العالم خاليًا تقريبًا من الملاريا بحلول عام 2050، وذلك من خلال استخدام أفضل تقنيات التشخيص، والعلاج الفعال، والحد من نواقل المرض. ويتطلب هذا تحسينات تقنية في كفاءة المؤسسات، وزيادة في التمويل. [ 131 ]

القضاء على الملاريا على المستوى الوطني

حتى يوليو 2025، صدّقت منظمة الصحة العالمية على 47 دولة وإقليمًا باعتبارها خالية من الملاريا داخل حدودها، وأدرجت 60 دولة أخرى "لم تكن الملاريا موجودة فيها أصلًا أو اختفت دون اتخاذ تدابير محددة" في قائمة تكميلية. وتُعرّف منظمة الصحة العالمية الدول الخالية من الملاريا بأنها تلك "التي حققت ثلاث سنوات متتالية على الأقل دون تسجيل أي حالات إصابة محلية". [ 99 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "معدل الوفيات بسبب الملاريا، 2021" . عالمنا في بيانات. مؤرشف من الأصل في 25 أبريل 2025. تم الاطلاع عليه في 7 أبريل 2025 .
  2. ↑ "وصف مجموعة القضاء على الملاريا وقائمة الدول التي تم القضاء عليها" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يوليو 2011 .
  3. 1 2 "الملاريا في أفريقيا" . بيانات اليونيسف . مؤرشفة من الأصل في 5 نوفمبر 2023. تم الاطلاع عليها في 2 نوفمبر 2023 .
  4. ↑ غلادويل م (2 يوليو 2001). "قاتل البعوض" . مجلة نيويوركر . مؤرشف من الأصل في 16 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه في 20 أغسطس 2014 .
  5. ↑ «تقرير الملاريا العالمي» (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. 2009. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 12 يناير 2010. تم الاطلاع عليه في 17 ديسمبر 2009 .
  6. ↑ كانالي، ستيفانو (2008). "أبحاث حول الثلاسيميا والملاريا في إيطاليا وأصول "فرضية هالدين"". ميديسينا ني سيكولي . 20 (3): 827– 846. ISSN 0394-9001 . PMID 19848219 .  
  7. ^ باباس، جورجيوس. كرياز، اسمين ج.؛ فالاجاس ، ماثيو إي. (1 يوليو 2008). "رؤى في الأمراض المعدية في عصر أبقراط" . المجلة الدولية للأمراض المعدية . 12 (4): 347-350 . دوى : 10.1016/j.ijid.2007.11.003 . ردمك 1201-9712 . بميد 18178502 . مؤرشفة من الأصلي في 2 أبريل 2023 . تم الاسترجاع في 9 يوليو 2025 .  
  8. ^ هاسل ، أندرياس ر. (2008). “Die Malaria im Römischen Kaiserreich: eine bemerkenswerte Textstelle in den Digesten”. وينر كلينيش ووخنشريفت . 120 (S4): 11– 14. دوى : 10.1007/s00508-008-1033-2 . بميد 19066765 . S2CID 27800762 .  
  9. ↑ سالاريس، ر؛ بوومان، أ؛ أندرونغ، س (2004). "انتشار الملاريا إلى جنوب أوروبا في العصور القديمة: مقاربات جديدة لمشاكل قديمة" . التاريخ الطبي . 48 (3): 311-328 . doi : 10.1017/s0025727300007651 . PMC 547919. PMID 16021928 .  
  10. ↑ ماكيسك، باتريشيا؛ ماكيسك، فريدريك (1995). الممالك الملكية في غانا ومالي وسونغاي. الحياة في أفريقيا في العصور الوسطى . ماكميلان. ص 104. ISBN  978-0-8050-4259-7.
  11. ↑ باتلر إيه آر، خان إس، فيرغسون إي (2010). "نبذة تاريخية عن العلاج الكيميائي للملاريا" . مجلة الكلية الملكية للأطباء في إدنبرة . 40 (2): 172-177 . doi : 10.4997/JRCPE.2010.216 . PMID 20695174 . 
  12. ↑ غيرا ف. (1977). "إدخال الكينونا في علاج الملاريا". مجلة الطب الاستوائي والنظافة . 80 (6): 112-118 ، 135-140 . PMID 330870 . 
  13. ↑ غرينوود د. (1992). "العلاقة بالكينين". مجلة العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات . 30 (4): 417-27 . doi : 10.1093/jac/30.4.417 . PMID 1490916 . كوفمان تي، روفيدا إي (2005). "البحث عن الكينين: من انتصر في المعارك ومن انتصر في الحرب". Angew Chem Int Ed Engl . 44 (6): 854–885 . doi : 10.1002/anie.200400663 . PMID 15669029 . 
  14. ^ تورتي، ف. “العلاج التخصصي إلى فبراير الدوريات Perniciosas”، 1712 مودينا
  15. ↑ بروس-تشوات ، إل جيه (1988). "ثلاثمائة وخمسون عامًا من نباح حمى بيرو" . المجلة الطبية البريطانية (طبعة البحوث السريرية) . 296 (6635): 1486-1487 . doi : 10.1136/bmj.296.6635.1486 . ​​PMC 2546010. PMID 3134079 .  
  16. ^ بيليتييه وكافنتو (1820) “Suite: Des recherches chimiques sur les quinquinas” (تكملة: بحث كيميائي عن quinquinas)، Annales de Chimie et de Physique ، المجلد. 15، ص 337-65. اسم المؤلفين الكينين في ص. 348: "...، علينا أن نلتزم بالاسم الكينين ، من أجل التمييز بين سينكونين من خلال اسم يشير أيضًا إلى أصله." (...، اعتقدنا أنه ينبغي علينا تسميته "الكينين" لتمييزه عن السينشونين عن طريق اسم يشير أيضًا إلى أصله.) Kyle RA, Shampe MA (1974). “مكتشفو الكينين”. جاما . 229 (4): 462. doi : 10.1001/jama.229.4.462 (غير نشط في 12 يوليو 2025). PMID 4600403 . {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  17. ↑ سيجل، ر. إي.، وبوينتر ، ف. ن. (1962). "روبرت تالبور، تشارلز الثاني، والكينا: وثيقة معاصرة" . التاريخ الطبي . 6 (1): 82-85 . doi : 10.1017/s0025727300026892 . PMC 1034677. PMID 16562233 .  
  18. ↑ كاناليس، ناتالي ألاسي (7 أبريل 2022). "البحث عن النباتات المفقودة في المجموعات النباتية" . مجموعة ويلكوم . مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 9 مايو 2022 .
  19. ↑ "عالم جامعي النباتات الغريب والرائع - الجزء 4: الكينين، شجرة الكينا، والإمبراطوريات المتنافسة" . أشجار للمدن . 2 أبريل 2020. مؤرشف من الأصل في 19 سبتمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 9 مايو 2022 .
  20. ↑ غراميتشيا ج (1987). "بذور الكينكونا الخاصة بليدجر: مزيج من الخبرة الميدانية والصدفة والحدس". علم الطفيليات . 29 ( 2-3 ): 207-220 . PMID 3334083 . 
  21. ↑ ماكلين، دبليو سي (1875). "البروفيسور ماكلين، الحاصل على وسام الإمبراطورية البريطانية، حول التركيبة الحقيقية والقيمة العلاجية لصبغة واربورغ" . مجلة لانسيت . 106 (2724): 716-18 . doi : 10.1016/S0140-6736(02)30835-3 . مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2025 .اللغز المحير سم، بروين جي دبليو (1999). تاريخ مصور للملاريا . نيويورك: إنفورما هيلث كير. ص.  87. ردمك 978-1-85070-068-5.
  22. ↑ كوكس، ف. إي. (2010). " تاريخ اكتشاف طفيليات الملاريا ونواقلها" ( ملف PDF) . الطفيليات والنواقل . 3 (1): 5. doi : 10.1186/1756-3305-3-5 . PMC 2825508. PMID 20205846. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 24 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2025 .  
  23. ↑ «سيرة ألفونس لافيران» . مؤسسة نوبل. مؤرشف من الأصل في 23 يونيو 2012. تم الاطلاع عليه في 15 يونيو 2007 .
  24. ↑ سيندن، روبرت إي. (نوفمبر 2007). "الملاريا والبعوض وإرث رونالد روس" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 85 (11): 894-896 . doi : 10.2471/BLT.04.020735 (غير نشط في 12 يوليو 2025). ISSN 0042-9686 . PMID 18038083. مؤرشف من الأصل في 18 نوفمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2025 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  25. 1 2 كوك، جي سي (2000). "تصورات انتقال الملاريا قبل اكتشاف روس لها عام 1897" . مجلة الدراسات الطبية العليا . 76 (901): 738-740 . doi : 10.1136/pmj.76.901.738 . PMC 1741788. PMID 11060174 .  
  26. ↑ "تاريخ البعوض في ماساتشوستس، بقلم كورتيس ر. بيست" . جمعية مكافحة البعوض في شمال شرق الولايات المتحدة. مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2008 .
  27. ↑ "اليوم العالمي للبعوض 2010" . وزارة التنمية الدولية. 20 أغسطس 2010. مؤرشف من الأصل في 31 أكتوبر 2012. تم الاطلاع عليه في 21 نوفمبر 2012 .
  28. ↑ "سيرة رونالد روس" . مؤسسة نوبل. مؤرشف من الأصل في 29 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 15 يونيو 2007 .
  29. ↑ كوكس، فرانسيس إي جي (2010). " تاريخ اكتشاف طفيليات الملاريا ونواقلها" . الطفيليات والنواقل . 3 (1): 5. doi : 10.1186/1756-3305-3-5 . PMC 2825508. PMID 20205846 .  
  30. ↑ مانسون-باهر، ب. (1938). "يوبيل السير باتريك مانسون (1878-1938): تكريمًا لجهوده في مكافحة الملاريا" . مجلة الدراسات الطبية العليا . 14 (157): 345-357 . doi : 10.1136/pgmj.14.157.345 . PMC 2477395. PMID 21313134 .  
  31. ↑ مانسون، ب . (2002) [1900]. "إثبات تجريبي لنظرية البعوض والملاريا. 1900" . مجلة ييل لعلم الأحياء والطب . 75 (2): 107-112 . PMC 2588736. PMID 12230309 .  
  32. ↑ ماكولوغ، ديفيد ج. (1977). الطريق بين البحار: إنشاء قناة بنما، 1870-1914 . نيويورك: سيمون وشوستر. ISBN 978-0-671-24409-5.
  33. ↑ ساتر، ب. س. (2007). "وكلاء الطبيعة أم وكلاء الإمبراطورية؟ العاملون في علم الحشرات والتغير البيئي أثناء بناء قناة بنما". مجلة إيزيس . 98 (4): 724-754 . doi : 10.1086/529265 . PMID 18314643. S2CID 24222445 .  
  34. ↑ سبيلمان، أندرو؛ دانتونيو، مايكل (2002). البعوضة: قصة ألد أعداء الإنسان . هايبريون. ص 131. ISBN  978-0-7868-8667-8..
  35. ↑ راسل بي إف، ويست إل إس، مانويل آر دي، ماكدونالد جي (1963). علم الملاريا العملي، الطبعة الثانية . مطبعة جامعة أكسفورد، لندن، نيويورك، تورنتو.
  36. ↑ ميد إم إس، إمتش إم (2010). الجغرافيا الطبية ( الطبعة الثالثة). مطبعة جيلفورد. الصفحات 120-123 . ISBN   978-1-60623-016-9أُرشف من الأصل في 13 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 27 أكتوبر 2015 .
  37. ↑ هورتون، ريتشارد (2011)، "وقف الملاريا: الطريق الخطأ" مؤرشف في 3 أكتوبر 2015 في Wayback Machine ، مراجعة نيويورك للكتب ، عدد 24 فبراير.
  38. ^ زيدلر أو (1874). "Verbindungen von Chloral mit Brom- und Chlorbenzol" . Berichte der Deutschen Chemischen Gesellschaft . 7 (2): 1180– 81. دوى : 10.1002/cber.18740070278 . مؤرشفة من الأصلي في 2 ديسمبر 2020 . تم الاسترجاع في 9 يوليو 2025 .
  39. ↑ «جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء لعام 1948» . مؤسسة نوبل. مؤرشف من الأصل في 26 ديسمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 28 يوليو 2007 .
  40. ↑ مؤسسة روكفلر (1944). "التقرير السنوي" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 10 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2014 .
  41. ↑ سوبر، ف. ل.، نيب، ف. و.، كاسيني، ج.، ريهل، ل. أ.، روبينو، أ. (1947). "انخفاض كثافة بعوض الأنوفيلس الناتج عن رش المباني من الداخل بمادة DDT في الكيروسين قبل موسم التكاثر، في كاستل فولتورنو، إيطاليا، في الفترة 1944-1945 وفي دلتا نهر التيبر عام 1945". المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة . 27 (1): 177-200 . doi : 10.4269/ajtmh.1947.s1-27.177 . PMID 20292226 . 
  42. ↑ توغنوتي إي (2009). " برنامج استئصال الملاريا في سردينيا، 1946-1950" . الأمراض المعدية الناشئة . 15 (9): 1460-1466 . doi : 10.3201/eid1509.081317 . PMC 2819864. PMID 19788815 .  
  43. ↑ باكارد، آر إم (يونيو 1998). "«لا خيار منطقي آخر»: القضاء العالمي على الملاريا وسياسات الصحة الدولية في حقبة ما بعد الحرب. مجلة علم الطفيليات . 40 ( 1-2 ): 217-229 . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0048-2951 . الرقم المرجعي في PubMed 9653747 .  
  44. ↑ ساداسيفايا إس، توزان واي، بريمان جي جي (2007). "مبيد ثنائي كلورو ثنائي فينيل ثلاثي كلورو الإيثان (DDT) للرش المتبقي داخل المنازل في أفريقيا: كيف يمكن استخدامه لمكافحة الملاريا؟" . المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة . 77 (6): 249-263 . doi : 10.4269/ajtmh.2007.77.249 . PMID 18165500 . 
  45. 1 2 برايس ج، ميدلي ن، تشوي ل (يناير 2022). "الرش المتبقي داخل المنازل للوقاية من الملاريا في المجتمعات التي تستخدم الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD012688. doi : 10.1002/14651858.CD012688.pub3 . PMC 8763033. PMID 35038163 .  
  46. ↑ سوالز، جاي. (2006). "الملاريا: حروب الحمى" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل في 21 مايو 2021. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2025 .
  47. ↑ باشو هـ، تايلسكار ت، كادو-موليندوا د.هـ، تومواين ج.ك (2006). "تجرثم الدم بين الأطفال المصابين وغير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية-1 والذين يعانون من سوء تغذية حاد في كمبالا، أوغندا" . مجلة بي إم سي للأمراض المعدية . 6 160. doi : 10.1186/1471-2334-6-160 . PMC 1660577. PMID 17090299 .  
  48. ↑ «جبهات جديدة تُفتح في الحرب ضد الملاريا» . مجلة الإيكونوميست . ISSN 0013-0613 . تاريخ الاطلاع: 20 يونيو 2024 . 
  49. ↑ ماسوم، حسن؛ شاه، رونك؛ شرودر، كارل؛ دار، عبد الله س.؛ سينغر، بيتر أ. (2010). "مجلة BMC الدولية للصحة وحقوق الإنسان - النص الكامل - أكبر منتج للناموسيات المعالجة بمبيدات حشرية طويلة الأمد في أفريقيا: دروس من شركة A to Z Textiles" . مجلة BMC الدولية للصحة وحقوق الإنسان . 10 (1): S6. doi : 10.1186/1472-698X-10-S1-S6 . PMC 3001614. PMID 21144077 .  
  50. ↑ بهات، س.؛ وايس، د. ج.؛ كاميرون، إ.؛ بيسانزيو، د.؛ مابين، ب.؛ دالريمبل، يو.؛ باتل، ك. إ.؛ مويس، س. ل.؛ هنري، أ. (8 أكتوبر 2015). "تأثير مكافحة الملاريا على بلازموديوم فالسيباروم في أفريقيا بين عامي 2000 و2015" . مجلة نيتشر . 526 (7572): 207-211 . Bibcode : 2015Natur.526..207B . doi : 10.1038 / nature15535 . ISSN 0028-0836 . PMC 4820050. PMID 26375008 .   
  51. ↑ «منظمة الصحة العالمية: الهدف السادس من أهداف التنمية المستدامة: مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والملاريا والأمراض الأخرى» . مؤرشف من الأصل في 3 يوليو 2007. تم الاطلاع عليه في 28 أكتوبر 2011 .
  52. 1 2 3 يعقوب، ليث؛ غويون يان (2009). "نمذجة آثار دمج الحد من مصادر موائل اليرقات والناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية لمكافحة الملاريا" . PLOS ONE . 4 (9) e6921. Bibcode : 2009PLoSO...4.6921Y . doi : 10.1371/journal.pone.0006921 . PMC 2734167. PMID 19742312 .  
  53. ↑ كاتيروتشيا، فلامينيا (2019). "البعوض الناقل للملاريا يستفيد من المبيدات الحشرية" . مجلة نيتشر: أخبار وآراء . 577 (7790): 319-320 . doi : 10.1038/d41586-019-03728-5 . PMID 31937951 . 
  54. ↑ لينجلر سي. (2004) الناموسيات والستائر المعالجة بالمبيدات الحشرية للوقاية من الملاريا. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. العدد 2.أُرشف بتاريخ 23 يوليو 2011 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine).
  55. ↑ ميناكاوا، نوبورو. "تأثيرات الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية على تجمعات بعوضة الأنوفيلة الغامبية في مقاطعتي مبيتا وسوبا، غرب كينيا." حوليات الجراحة والابتكار والبحوث 7 (2014): 2-13. مطبوع.
  56. ↑ دولان، كاري ب.؛ بن يشاي، أرييل؛ غريبان، كارين أ.؛ تانر، جيفري س.؛ كيميل، أبريل د.؛ ويلر، ديفيد س.؛ ماكورد، غوردون س. (22 فبراير 2019). كارفاليو، لوزيا هيلينا (محرر). "أثر حملة الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية على وفيات الأطفال لجميع الأسباب: تقييم الأثر الجغرافي المكاني من جمهورية الكونغو الديمقراطية" . PLOS ONE . 14 (2) e0212890. Bibcode : 2019PLoSO..1412890D . doi : 10.1371/journal.pone.0212890 . ISSN 1932-6203 . PMC 6386397. PMID 30794694 .   
  57. جيسيكا كوهين ؛ باسكالين دوباس (فبراير 2010). "التوزيع المجاني أم تقاسم التكاليف؟ أدلة من تجربة عشوائية للوقاية من الملاريا" (ملف PDF) . المجلة الفصلية للاقتصاد . 125 (1): 24. CiteSeerX 10.1.1.211.2246 . doi : 10.1162/qjec.2010.125.1.1 . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 10 أبريل 2011. 
  58. ↑ "التوزيع المجاني أم تقاسم التكاليف: أدلة من تجربة للوقاية من الملاريا في كينيا" . ابتكارات من أجل العمل لمكافحة الفقر (IPA). مؤرشف من الأصل في 21 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه في 18 فبراير 2010 .
  59. ↑ هاولي، ويليام أ.؛ وآخرون (2003). "الآثار المجتمعية للناموسيات المعالجة بالبيرميثرين على وفيات الأطفال ومعدل الإصابة بالملاريا في غرب كينيا" (ملف PDF) . المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة الصحية . 68 (4 ملحق). المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة الصحية 68 (ملحق 4): 121-127 . doi : 10.4269/ajtmh.2003.68.121 . PMID 12749495. S2CID 7466730. تاريخ الاسترجاع: 18 فبراير 2010 .   
  60. ↑ ماكسويل، سي. أ.، مسويا، إي.، سودي، م.، نجونوا، ك. ج.، كارنيرو، إي. أ.، وآخرون . (2002). "أثر استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية على نطاق واسع في المجتمع لمدة 3-4 سنوات على معدل الإصابة بالملاريا في تنزانيا" . الطب الاستوائي والصحة الدولية . 7 (12): 1003-1008 . doi : 10.1046/j.1365-3156.2002.00966.x . PMID 12460390. S2CID 46105323 .   
  61. 1 2 كيلين جي إف، سميث تي إيه (2007) استكشاف مساهمات الناموسيات والماشية والمبيدات الحشرية والطاردات المثيرة في مكافحة الملاريا: نموذج حتمي لسلوك البحث عن العائل ومعدل الوفيات لدى البعوض. المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة .
  62. ↑ غير متوفر، غير متوفر؛ غير متوفر، غير متوفر؛ غير متوفر، غير متوفر؛ غير متوفر، غير متوفر (2001). " بلازموديوم فالسيباروم : تثبيط النمو في المختبر بواسطة درجات الحرارة المرتفعة". بحوث علم الطفيليات . 87 (7): 553-555 . doi : 10.1007/s004360100374 . PMID 11484852. S2CID 36069197 .  
  63. ↑ سميث ، د. ل.، وماكنزي، ف. إ. (2004). "إحصائيات وديناميكيات عدوى الملاريا في بعوض الأنوفيلس" . مجلة الملاريا . 3 : 13. doi : 10.1186/1475-2875-3-13 . PMC 449722. PMID 15180900 .  
  64. ↑ "الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. ص 5. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 7 أكتوبر 2009. 
  65. ↑ ك. أتيلي، فرانسيس، وآخرون (2010). "تأثير الغسل المتكرر للناموسيات المعالجة بمبيدات حشرية طويلة الأمد على نجاح التغذية ومعدلات بقاء بعوضة الأنوفيلة الغامبية" . مجلة الملاريا . 9 304. doi : 10.1186/1475-2875-9-304 . PMC 2988039. PMID 21029477 .  
  66. ↑ ك. أتيلي، فرانسيس؛ وآخرون (2010). "متانة الغسيل ونظام التجفيف الأمثل لأربع علامات تجارية من الناموسيات المعالجة بمبيدات حشرية طويلة الأمد بعد الغسيل المتكرر في الظروف الاستوائية" . مجلة الملاريا . 9 248: 48. doi : 10.1186/1475-2875-9-248 . PMC 2936406. PMID 20799996 .  
  67. ↑ إرلانجر وآخرون (2004). " قضايا ميدانية متعلقة بفعالية الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية في تنزانيا". مجلة علم الحشرات الطبية والبيطرية . 18 (2): 153-160 . doi : 10.1111/j.0269-283X.2004.00491.x . PMID 15189240. S2CID 25603996 .   
  68. ↑ تامي أ وآخرون (2004). " تقييم الناموسيات المعالجة بمبيد أوليسيت الحشري التي وُزعت قبل سبع سنوات في تنزانيا" . مجلة الملاريا . 3 : 19. doi : 10.1186/1475-2875-3-19 . PMC 455684. PMID 15225349 .   
  69. 1 2 فوكس تي، فورنيفال-آدامز جيه، تشابلن إم، نابير إم، أولانغا إي إيه (أكتوبر 2022). " تعديلات منزلية للوقاية من الملاريا" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (10) CD013398. doi : 10.1002/14651858.CD013398.pub4 . PMC 9536247. PMID 36200610 .  
  70. ↑ Tusting LS, Ippolito MM, Willey BA, Kleinschmidt I, Dorsey G, Gosling RD, Lindsay SW (يونيو 2015). "الأدلة على تحسين المساكن للحد من الملاريا: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة الملاريا . 14 (1) 209. doi : 10.1186/s12936-015-0724-1 . PMC 4460721. PMID 26055986 .  
  71. ١ ٢ "إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الملاريا" (ملف PDF) . إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الملاريا . ١٦ أكتوبر ٢٠٢٣. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ١ أغسطس ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ١ أغسطس ٢٠٢٤ .
  72. 1 2 3 نالينيا س، موسوك د، دين ك (فبراير 2022). "تدخلات الوقاية من الملاريا التي تتجاوز الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات طويلة الأمد والرش المتبقي داخل المنازل في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: مراجعة شاملة" . مجلة الملاريا . 21 (1) 31. doi : 10.1186/s12936-022-04052-6 . PMC 8812253. PMID 35109848 .  
  73. 1 2 "منحة: In2Care EaveTubes" . USAID DIV Impacts . 1 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 1 أغسطس 2024 .
  74. ↑ "طُعم المنازل القاتلة" . منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 27 يوليو 2025. تم الاطلاع عليه في 1 أغسطس 2024 .
  75. ↑ ويبستر، جيه بي، مولينو، دي إتش، هوتز، بي جيه، فينويك، إيه (2014). "مساهمة الإعطاء الجماعي للأدوية في الصحة العالمية: الماضي والحاضر والمستقبل" . المعاملات الفلسفية للجمعية الملكية في لندن. السلسلة ب، العلوم البيولوجية . 369 (1645) 20130434. doi : 10.1098/rstb.2013.0434 . PMC 4024227. PMID 24821920 .  
  76. ↑ ديلي، جوانا ب.؛ باريك، سونيل (3 أبريل 2025). "الملاريا". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 392 (13): 1320-1333 . doi : 10.1056/NEJMra2405313 .
  77. ↑ ديكو، ألاساني؛ ويدراوغو، جان بوسكو؛ زونغو، إساكا؛ وآخرون . (يناير 2024). "التطعيم الموسمي بلقاح RTS,S/AS01E مع أو بدون الوقاية الكيميائية الموسمية من الملاريا لدى الأطفال حتى سن 5 سنوات في بوركينا فاسو ومالي: تجربة سريرية مزدوجة التعمية، عشوائية، مضبوطة، من المرحلة الثالثة" . مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 24 (1): 75-86 . doi : 10.1016/S1473-3099(23)00368-7 . 
  78. ↑ دي سوزا دي كيه، توماس آر، برادلي جيه، ليرات سي، بواكي دي إيه، أوكيبي جيه، وآخرون (مجموعة كوكرين للأمراض المعدية) (يونيو 2021). "علاج الإيفرمكتين لدى البشر للحد من انتقال الملاريا" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (6) CD013117. doi : 10.1002/14651858.CD013117.pub2 . PMC 8240090. PMID 34184757 .   
  79. ↑ كاميا، تسوكوشي (ديسمبر 2022). "استهداف طفيليات الملاريا داخل البعوض: العواقب البيئية التطورية" . اتجاهات في علم الطفيليات . 38 (12): 1031-1040 . doi : 10.1016/j.pt.2022.09.004 . PMC 9815470. PMID 36209032 .  
  80. ↑ "صحيفة حقائق عن الملاريا" . منظمة الصحة العالمية. مؤرشفة من الأصل في 2 مايو 2020. تم الاطلاع عليها في 19 فبراير 2024 .
  81. ↑ لي، تشيغوي؛ كوزار، مايكل ب.؛ شيرر، تود و.؛ شي، ليزا هـ.؛ لين، آي ج.؛ سميث، كيرستن س.؛ سي، يوانتشنغ؛ أنوفا، لالين؛ تشانغ، جينغ؛ ميلهاوس، ويلبر ك.؛ سكيلمان، دونالد ر. (2007). "الحركية الدوائية، والسلامة، والتحلل المائي لبيرولوكينازولين ديامينات الفموية المُعطاة بجرعات مفردة ومتعددة في الجرذان" . العوامل المضادة للميكروبات والعلاج الكيميائي . 51 (8): 2898-2904 . doi : 10.1128/AAC.00932-06 . ISSN 0066-4804 . PMC 1932520. PMID 17562804 .   
  82. ↑ ديلفز، مايكل؛ بلوف، ديفيد؛ شويرر، كريستيان؛ مايستر، ستيفان؛ ويتلين، سيرجيو؛ وينزلر، إليزابيث أ.؛ سيندن، روبرت إي.؛ ليروي، ديدييه (21 فبراير 2012). "تأثيرات الأدوية المضادة للملاريا الحالية على مراحل دورة حياة طفيل البلازموديوم : دراسة مقارنة بين الطفيليات البشرية والقوارض" . مجلة PLOS Medicine . 9 (2) e1001169. doi : 10.1371/journal.pmed.1001169 . ISSN 1549-1676 . PMC 3283556. PMID 22363211 .   
  83. ↑ مارتيلو إي، يوغيسواران جي، ريثينجر آر، ليوناردي-بي جيه (نوفمبر 2022). "تعديل الموائل المائية للبعوض وتدخلات التلاعب بها للسيطرة على الملاريا" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (11) CD008923. doi : 10.1002/14651858.CD008923.pub3 . PMC 9651131. PMID 36367444 .  
  84. ↑ برايس جيه، تشوي إل، ريتشاردسون إم، مالون دي، وآخرون (مجموعة كوكرين للأمراض المعدية) (نوفمبر 2018). "رش المبيدات الحشرية في الفضاء للوقاية من انتقال الملاريا" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 11 (11) CD012689. doi : 10.1002/14651858.CD012689.pub2 . PMC 6516806. PMID 30388303 .   
  85. ↑ تشوي إل، ماجامبيري إس، ويلسون إيه إل، وآخرون (مجموعة كوكرين للأمراض المعدية) (أغسطس 2019). "مكافحة اليرقات للوقاية من انتقال الملاريا" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 8 (8) CD012736. doi : 10.1002/14651858.CD012736.pub2 . PMC 6699674. PMID 31425624 .   
  86. ↑ والش دي بي، غارنر بي، عادل إيه إيه، بايك جي إتش، بوركوت تي آر، وآخرون (مجموعة كوكرين للأمراض المعدية) (ديسمبر 2017). "الأسماك التي تتغذى على اليرقات للوقاية من انتقال الملاريا" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2017 (12) CD008090. doi : 10.1002/14651858.CD008090.pub3 . PMC 5741835. PMID 29226959 .   
  87. ↑ ويب جيمس، إل. إيه. (2011). "أول استخدام واسع النطاق للمبيدات الحشرية الاصطناعية لمكافحة الملاريا في أفريقيا الاستوائية: دروس من ليبيريا، 1945-1962" . مجلة تاريخ الطب والعلوم المساعدة . 66 (3): 347-376 . doi : 10.1093/jhmas/jrq046 . PMID 20624820. S2CID 23161797. مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2025 .  
  88. 1 2 دوينتجر تيبنز آر جيه، طومسون كيه إم (2009). "تغيير الأولويات وديناميكيات إدارة الأمراض المعدية القابلة للاستئصال". علوم الإدارة . 55 (4): 650-663 . doi : 10.1287/mnsc.1080.0965 .
  89. ↑ مينديس ك، ريتفيلد أ، وارسام م، بوسمان أ، غرينوود ب، ويرنسدورفر و.هـ. (يوليو 2009). "من مكافحة الملاريا إلى استئصالها: منظور منظمة الصحة العالمية" . الطب الاستوائي والصحة الدولية . 14 (7): 802-809 . doi : 10.1111/j.1365-3156.2009.02287.x . PMID 19497083. S2CID 31335358 .  
  90. 1 2 3 ساداسيفايا إس، توزان واي، بريمان جي جي (ديسمبر 2007). "مبيد ثنائي كلورو ثنائي فينيل ثلاثي كلورو الإيثان (DDT) للرش المتبقي داخل المنازل في أفريقيا: كيف يمكن استخدامه لمكافحة الملاريا؟" . المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة . 77 (6 ملحق): 249-263 . doi : 10.4269/ajtmh.2007.77.249 . PMID 18165500 . 
  91. ↑ غلادويل م (2 يوليو 2001). "قاتل البعوض" . مجلة نيويوركر . مؤرشف من الأصل في 16 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه في 20 أغسطس 2014 .
  92. 1 2 هاريسون، جي. أ. (1978). البعوض والملاريا والإنسان: تاريخ العداوات منذ عام 1880. داتون. ISBN 978-0-525-16025-0أُرشف من الأصل في 19 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه في 29 أغسطس 2022 .
  93. 1 2 تشابين جي، وواسيرستروم آر (1981). " الإنتاج الزراعي وعودة ظهور الملاريا في أمريكا الوسطى والهند" . مجلة نيتشر . 293 (5829): 181-185 . Bibcode : 1981Natur.293..181C . doi : 10.1038/293181a0 . PMID 7278974. S2CID 4346743 .  
  94. ↑ فان دن بيرغ، هـ. (23 أكتوبر/تشرين الأول 2008). "الوضع العالمي لمادة دي دي تي وبدائله في مكافحة نواقل الأمراض للوقاية منها" (ملف PDF) . اتفاقية ستوكهولم بشأن الملوثات العضوية الثابتة / برنامج الأمم المتحدة للبيئة . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 17 ديسمبر/كانون الأول 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 نوفمبر/تشرين الثاني 2008 .
  95. ↑ فيتشام، آر جي، وسابوت، أو جيه (مايو 2007). "مكافحة الملاريا عالميًا في القرن الحادي والعشرين: فرصة تاريخية ولكنها عابرة". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 297 (20): 2281-2284 . doi : 10.1001/jama.297.20.2281 . PMID 17519417 . 
  96. ↑ غاريت، ل. (1994). الطاعون القادم: أمراض ناشئة حديثًا في عالم مختل التوازن . فارار، ستراوس وجيرو. ص 51. ISBN  978-1-4299-5327-6أُرشف من الأصل في 19 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه في 29 أغسطس 2022 .
  97. ↑ ماكنيل الابن، المدير العام (27 ديسمبر 2010). "الملاريا: مرضٌ على وشك الاستئصال يتفاقم، مدفوعًا بالاضطرابات السياسية في سريلانكا" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 4 يناير 2017. تم الاطلاع عليه في 7 فبراير 2017 .
  98. ↑ كاروناويرا، ن. د.، غالاباثي، ج. ن.، ويرث، د. ف. (فبراير 2014). " على طريق القضاء على الملاريا في سريلانكا: دروس من التاريخ، تحديات، ثغرات معرفية، واحتياجات بحثية" . مجلة الملاريا . 13 59. doi : 10.1186/1475-2875-13-59 . PMC 3943480. PMID 24548783 .  
  99. 1 2 "البلدان والأقاليم المعتمدة خالية من الملاريا من قبل منظمة الصحة العالمية" . البرنامج العالمي لمكافحة الملاريا التابع لمنظمة الصحة العالمية . 15 يوليو 2025. مؤرشف من الأصل في 30 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 8 فبراير 2026 .
  100. 1 2 ناجيرا، جيه إيه، غونزاليس-سيلفا، إم، ألونسو، بي إل (يناير 2011). "بعض الدروس للمستقبل من البرنامج العالمي لاستئصال الملاريا (1955-1969)" . مجلة PLOS Medicine . 8 (1) e1000412. doi : 10.1371/journal.pmed.1000412 . PMC 3026700. PMID 21311585 .  
  101. ↑ روغان دبليو جيه، تشين إيه (2005). "المخاطر الصحية والفوائد المترتبة على ثنائي (4-كلوروفينيل)-1،1،1-ثلاثي كلورو الإيثان (DDT)" . مجلة لانسيت . 366 ( 9487): 763-773 . doi : 10.1016/S0140-6736(05)67182-6 . PMID 16125595. S2CID 3762435. مؤرشف من الأصل في 17 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 13 يونيو 2019 .  
  102. 1 2 ساتو س (يناير 2021). " بلازموديوم - مقدمة موجزة عن الطفيليات المسببة للملاريا البشرية وبيولوجيتها الأساسية" . مجلة الأنثروبولوجيا الفيزيولوجية . 40 (1) 1. doi : 10.1186/s40101-020-00251-9 . PMC 7792015. PMID 33413683 .  
  103. ↑ «تقرير النتائج لعام 2025» . الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا . 30 يونيو 2025. مؤرشف من الأصل في 2 نوفمبر 2025. تم الاطلاع عليه في 3 نوفمبر 2025 .
  104. ↑ ستروم، س. (1 أبريل 2011). "إنجاز المهمة ، المنظمات غير الربحية تُغلق أبوابها" . صحيفة نيويورك تايمز . OCLC 292231852. مؤرشف من الأصل في 25 ديسمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 9 مايو 2012 . 
  105. ↑ "بإمكاننا أن نكون الجيل الذي يقضي على الملاريا" . منظمة "لا مزيد من الملاريا " . 22 نوفمبر 2019. مؤرشف من الأصل في 4 نوفمبر 2025. تم الاطلاع عليه في 2 نوفمبر 2025 .
  106. ↑ "اليوم العالمي للملاريا 2025" . منظمة الصحة العالمية . 1 يناير 1900. مؤرشف من الأصل في 23 أكتوبر 2025. تم الاطلاع عليه في 2 نوفمبر 2025 .
  107. ↑ شوفس م (17 يوليو 2008). "مؤسسة كلينتون تُطلق خطة لتسعير أدوية الملاريا" . صحيفة وول ستريت جورنال . مؤرشف من الأصل في 19 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 14 مايو 2012 .
  108. ↑ "مبادرة كلينتون للوصول إلى الرعاية الصحية (CHAI)" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 19 ديسمبر 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 نوفمبر 2025 .
  109. ^ Guerra CA، Hay SI، Lucioparedes LS، Gikandi PW، Tatem AJ، Noor AM، Snow RW (فبراير 2007). "تجميع قاعدة بيانات عالمية لانتشار طفيلي الملاريا لمشروع أطلس الملاريا" . مجلة الملاريا . 6 (1) 17. دوى : 10.1186/1475-2875-6-17 . بمك 1805762 . بميد 17306022 .  
  110. ↑ "ملخص تنفيذي ونقاط رئيسية" (ملف PDF) . تقرير الملاريا العالمي 2013. منظمة الصحة العالمية. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 13 فبراير 2014 .
  111. ↑ فليتشر م (16 يوليو 2019). "تعديل جينات البعوض: هل يمكن أن يقضي على الملاريا؟" . صحيفة التلغراف . مؤرشف من الأصل في 10 يوليو 2025. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2025 .
  112. ↑ رادويك د (5 أكتوبر 2016). "هل يمكن القضاء على الملاريا؟" . مجلس العلاقات الخارجية . مؤرشف من الأصل في 5 أكتوبر 2016.
  113. ↑ "صحيفة حقائق: تقرير الملاريا العالمي 2015" . 9 ديسمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2015.
  114. ↑ استئصال الملاريا: الفوائد، والسيناريوهات المستقبلية، والجدوى: تقرير الفريق الاستشاري الاستراتيجي المعني باستئصال الملاريا . منظمة الصحة العالمية. 2020. hdl : 10665/331795 . ISBN 978-92-4-000367-5.
  115. ١ ٢ ٣ ٤ "تقرير الملاريا العالمي لعام ٢٠٢٠" . منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في ٢٥ مارس ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٢٦ مايو ٢٠٢١ .
  116. ↑ "الملاريا في أفريقيا" . بيانات اليونيسف . مؤرشفة من الأصل في 5 نوفمبر 2023. تم الاطلاع عليها في 2 نوفمبر 2023 .
  117. ↑ تشاندلر، سي آي، وبيزل، يو (يوليو 2017). "أنثروبولوجيا الملاريا: تحديد البُعد الاجتماعي". الأنثروبولوجيا الطبية . 36 (5): 411-421 . doi : 10.1080/01459740.2017.1306858 . PMID 28318308 . 
  118. ↑ «تقرير الملاريا العالمي 2020» . منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 25 مارس 2022. تم الاطلاع عليه في 26 مايو 2021 .
  119. ↑ «منظمة الصحة العالمية تُعلن الجزائر والأرجنتين خاليتين من الملاريا» . منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل بتاريخ 26 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2021 .
  120. ↑ القضاء على الملاريا: 21 دولة، هدف مشترك ، منظمة الصحة العالمية ، ويكي بيانات Q108595589 
  121. ↑ من 30 مليون حالة إلى صفر: منظمة الصحة العالمية تُعلن الصين خالية من الملاريا ، منظمة الصحة العالمية ، 30 يونيو 2021، ويكي بيانات Q108595181 .
  122. ↑ التركيز على القضاء على الملاريا: التقرير النهائي لمبادرة E-2020 ، منظمة الصحة العالمية ، 21 أبريل 2021، ويكي بيانات Q108595714 
  123. ↑ رو سي (26 سبتمبر 2019). "المملكة الصغيرة التي تحارب وباءً" . بي بي سي فيوتشر. مؤرشف من الأصل في 8 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 30 سبتمبر 2019 .
  124. ↑ «منظمة الصحة العالمية تُصدِّق على خلو باراغواي من الملاريا» . منظمة الصحة العالمية . ١١ يونيو ٢٠١٨. مؤرشف من الأصل في ١٥ يونيو ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه في ١٧ يونيو ٢٠١٨ .
  125. ↑ «منظمة الصحة العالمية تُصدِّق على خلو أذربيجان وطاجيكستان من الملاريا» . منظمة الصحة العالمية . 29 مارس/آذار 2023. مؤرشف من الأصل في 21 يونيو/حزيران 2023. تم الاطلاع عليه في 22 يونيو/حزيران 2023 .
  126. ↑ «منظمة الصحة العالمية تُعلن بليز خالية من الملاريا» . منظمة الصحة العالمية . ٢١ يونيو ٢٠٢٣. مؤرشف من الأصل في ٢١ يونيو ٢٠٢٣. تم الاطلاع عليه في ٢٢ يونيو ٢٠٢٣ .
  127. ↑ «من يُعلن خلو الرأس الأخضر من الملاريا؟» منظمة الصحة العالمية . ١٢ يناير ٢٠٢٤. مؤرشف من الأصل في ١٢ يناير ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ١٣ يناير ٢٠٢٤ .
  128. ↑ "«تاريخي»: منظمة الصحة العالمية تعلن مصر خالية من الملاريا . الجزيرة الإنجليزية . 20 أكتوبر 2024. مؤرشف من الأصل في 20 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 21 أكتوبر 2024 .
  129. ↑ إنسيرينك م (29 مارس 2021). "هل تحديد موعد نهائي للقضاء على الملاريا فكرة جيدة؟ العلماء منقسمون". مجلة ساينس . doi : 10.1126/science.aaz2906 .
  130. ↑ ماهاسي، إليزابيث (10 سبتمبر 2019). "خبراء عالميون : من الممكن القضاء على الملاريا بحلول عام 2050" . المجلة الطبية البريطانية (BMJ ). 366 l5501. doi : 10.1136/bmj.l5501 . ISSN 0959-8138 . PMID 31506279. مؤرشف من الأصل في 26 نوفمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 12 أغسطس 2025 .  
  131. ↑ "القضاء على الملاريا في غضون جيل" (ملف PDF) . لجنة لانسيت المعنية بالقضاء على الملاريا . 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أغسطس 2025 .