نظرية المياسما

📅 آخر تحديث: ١ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

تصور لوحة حجرية ملونة تعود لعام 1831 للفنان روبرت سيمور مرض الكوليرا على أنه مخلوق هيكلي يرتدي رداءً ويشع سحابة سوداء قاتلة.

نظرية المياسما ( وتُسمى أيضًا نظرية المياسما ) هي نظرية طبية مهجورة ، كانت تفترض أن الأمراض - مثل الكوليرا والكلاميديا ​​والطاعون - ناجمة عن المياسما ( μίασμα ، وهي كلمة يونانية قديمة تعني التلوث)، وهي شكل ضار من "الهواء الفاسد"، المعروف أيضًا بهواء الليل . وكانت النظرية تفترض أن الأوبئة ناجمة عن المياسما، المنبعثة من المواد العضوية المتحللة. [ 1 ] وعلى الرغم من أن نظرية المياسما ترتبط عادةً بانتشار الأمراض المعدية ، فقد أشار بعض الأكاديميين في أوائل القرن التاسع عشر إلى أن النظرية تمتد لتشمل حالات أخرى أيضًا، مثل إمكانية الإصابة بالسمنة عن طريق استنشاق رائحة الطعام. [ 2 ]

طُرحت نظرية المياسما على يد أبقراط في القرن الخامس قبل الميلاد [ 3 ] ، وحظيت بقبول واسع منذ القدم في أوروبا والصين . إلا أن العلماء والأطباء تخلوا عنها بعد عام 1880، وحلّت محلها نظرية الجراثيم المسببة للأمراض ؛ إذ تُعزى أمراض معينة إلى جراثيم محددة، لا إلى المياسما. ومع ذلك، فقد جعلت المعتقدات الثقافية السائدة حول التخلص من الروائح الكريهة تنظيف النفايات أولوية قصوى للمدن [ 4 ] [ 5 ] . كما شجعت هذه المعتقدات على بناء مستشفيات ومدارس ومبانٍ أخرى جيدة التهوية [ 6 ] . ولا تزال مشكلة تلوث الهواء قائمة حتى اليوم.

أصل الكلمة

كلمة "ميازما" مشتقة من اليونانية القديمة، ورغم أنه لا توجد كلمة في اللغة الإنجليزية تحمل نفس المعنى الدقيق، إلا أنه يمكن ترجمتها بشكل عام إلى بقعة أو تلوث. [ 7 ] وقد أدت هذه الفكرة لاحقًا إلى ظهور اسم الملاريا (والتي تعني حرفيًا "الهواء الفاسد" في اللغة الإيطالية في العصور الوسطى ).

مشاهدات من جميع أنحاء العالم

كتاب سيباستيان بيتريسي الذي نُشر في كراكوف عام 1613 حول الوقاية من "الهواء الفاسد".

كان يُعتقد أن المياسما عبارة عن بخار أو ضباب سام مليء بجزيئات من مواد متحللة (ميازمات) تسبب الأمراض. وكان الرأي السائد آنذاك أن الأمراض ناتجة عن عوامل بيئية مثل المياه الملوثة والهواء الفاسد وسوء الأحوال الصحية. ولا تنتقل هذه العدوى بين الأفراد، بل تصيب الأفراد في المنطقة التي نشأت فيها هذه الأبخرة. ويمكن تمييزها برائحتها الكريهة. في البداية، كان يُعتقد أن المياسما تنتشر عن طريق الديدان من القرح الموجودة لدى المصابين بالطاعون. [ 8 ]

أوروبا

في القرن الخامس قبل الميلاد، كتب أبقراط عن تأثير البيئة على الأمراض البشرية:

من أراد دراسة الطب دراسة وافية، فعليه أن يتبع الخطوات التالية: أولًا، دراسة فصول السنة، وتأثير كل فصل منها، فهي ليست متشابهة على الإطلاق، بل تختلف اختلافًا كبيرًا فيما بينها من حيث تغيراتها. ثم دراسة الرياح، الحارة والباردة، وخاصة تلك المشتركة بين جميع البلدان، ثم تلك الخاصة بكل منطقة. يجب علينا أيضًا دراسة خصائص المياه، فكما تختلف في الطعم والوزن، كذلك تختلف في خصائصها. وبالمثل، عندما يدخل المرء مدينة غريبة عنه، عليه أن يدرس موقعها، وكيف تقع بالنسبة للرياح ومطلع الشمس؛ لأن تأثيرها ليس واحدًا سواء كانت شمالية أو جنوبية، أو عند شروق الشمس أو غروبها. ينبغي دراسة هذه الأمور بعناية فائقة، وكذلك المياه التي يستخدمها السكان، هل هي مستنقعية عذبة، أم عسرة، وهل هي جارية من مناطق مرتفعة صخرية، وهل هي مالحة وغير صالحة للطبخ؟ والأرض، سواء كانت جرداء وتفتقر إلى الماء، أو مشجرة ووفيرة المياه، وسواء كانت تقع في مكان منخفض ومغلق، أو مرتفعة وباردة؛ وطريقة عيش السكان، وما هي مساعيهم، سواء كانوا مولعين بالإفراط في الشرب والأكل، وميالين إلى الكسل، أو مولعين بالرياضة والعمل، وغير مولعين بالإفراط في الأكل والشرب. [ 9 ]

في القرن الأول قبل الميلاد، وصف الكاتب المعماري الروماني فيتروفيوس الآثار المحتملة للمياسما ( الكلمة اللاتينية nebula ) الناتجة عن الأراضي المستنقعية النتنة عند زيارة مدينة ما:

فعندما تهب نسائم الصباح باتجاه المدينة عند شروق الشمس، إذا حملت معها ضباب المستنقعات، واختلطت بالضباب أنفاس الكائنات السامة في المستنقعات لتنتقل إلى أجساد السكان، فإنها ستجعل المكان غير صحي. [ 10 ]

ظلت نظرية المياسما للأمراض شائعة في العصور الوسطى ، وساهم الشعور بالروائح الكريهة في كتاب روبرت بويل " شكوك حول الحقائق الخفية للهواء" .

في خمسينيات القرن التاسع عشر، استُخدمت نظرية المياسما لتفسير انتشار الكوليرا في لندن وباريس ، مما برر جزئيًا تجديد هوسمان اللاحق للعاصمة الفرنسية . قيل إن المرض يمكن الوقاية منه بتنظيف الجسم والأشياء جيدًا. كان الدكتور ويليام فار ، مساعد مفوض تعداد سكان لندن لعام 1851، من أبرز مؤيدي نظرية المياسما. اعتقد أن الكوليرا تنتقل عبر الهواء، وأن تركيزًا قاتلًا من المياسما موجود بالقرب من ضفاف نهر التايمز . وقد قُبل هذا الاعتقاد جزئيًا بسبب التدهور العام في جودة الهواء في المناطق الحضرية. [ 2 ] طغى الانتشار الواسع لنظرية المياسما خلال تفشي الكوليرا على النظرية الصحيحة جزئيًا التي طرحها جون سنو، والتي تفيد بأن الكوليرا تنتشر عبر الماء. أدى ذلك إلى إبطاء الاستجابة لتفشي المرض على نطاق واسع في منطقة سوهو بلندن ومناطق أخرى. كانت فلورنس نايتينجيل ( 1820-1910)، ممرضة حرب القرم ، من أنصار هذه النظرية، وعملت على جعل المستشفيات صحية وذات رائحة منعشة. وذكرت في كتابها " ملاحظات حول التمريض للطبقات العاملة " ( 1860 ) أن نايتينجيل كانت "تحافظ على نقاء الهواء الذي يتنفسه المريض ، تمامًا مثل الهواء الخارجي" .

سُجِّل الخوف من المياسما في العديد من التحذيرات التي صدرت في أوائل القرن التاسع عشر بشأن ما كان يُسمى "الضباب غير الصحي". كان يُعتقد أن وجود الضباب يُشير بقوة إلى وجود المياسما. وكان يُعتقد أن المياسما تتصرف مثل الدخان أو الضباب، تحملها تيارات الهواء، وتنتشر بفعل الرياح، ولا تنتقل ببساطة عبر الهواء، بل تُغير الهواء الذي تنتشر فيه؛ فالغلاف الجوي مُصاب بالمياسما، كما هو الحال مع الأشخاص المرضى. [ 15 ]

الصين

في الصين، يُعدّ المياسما ( بالصينية :瘴氣؛ بينيين : Zhàngqì ؛ أسماء بديلة :瘴毒،瘴癘) مفهومًا قديمًا للمرض، استُخدم على نطاق واسع في السجلات المحلية الصينية القديمة والأعمال الأدبية. وللميازما أسماء مختلفة في الثقافة الصينية، وتشير معظم التفسيرات إلى أنها نوع من الأمراض أو الغازات السامة.

اعتقد الصينيون القدماء أن المياسما مرتبطة ببيئة أجزاء من جنوب الصين. ورجّحوا أن سببها الحرارة والرطوبة والهواء الراكد في جبال جنوب الصين. ورأوا أن فضلات الحشرات تلوث الهواء والضباب والماء، وأن الغابات البكر توفر بيئة مثالية لانتشار المياسما.

في وصف الرحالة والجنود والمسؤولين المحليين القدماء (ومعظمهم من الأدباء)، لظاهرة المياسما، كان يُشار دائمًا إلى التسمم بالغازات الجيولوجية، سواءً كان ضبابًا أو غبارًا أو غازًا أو سمًا. وكان يُعتقد أن المياسما تُسبب العديد من الأمراض، مثل نزلات البرد والإنفلونزا وضربات الشمس والملاريا والدوسنتاريا . وفي التاريخ الطبي الصيني، أُطلق على الملاريا أسماء مختلفة في مختلف العصور. كما أُطلق على التسمم وداء الببغاوات اسم المياسما في الصين القديمة، نظرًا لعدم فهمهم الدقيق لأسباب المرض.

في عهد أسرة سوي (581-618 م)، ذكر الطبيب تشاو يوان فانغ المياسما في كتابه " حول مسببات الأمراض والمتلازمات ". ورأى أن المياسما في جنوب الصين تشبه حمى التيفوئيد في شمالها. إلا أنه رأى أن المياسما تختلف عن الملاريا والدوسنتاريا . وقد خصص فصلاً كاملاً للدوسنتاريا، وفصلاً آخر للملاريا. كما أشار إلى أن المياسما تسبب أمراضاً متعددة، لذا اقترح إيجاد طرق مناسبة ومحددة لعلاجها. [ 16 ]

تطوّر مفهوم المياسما على مراحل عديدة. ففي البداية، قبل عهد أسرة جين الغربية ، كان مفهوم المياسما يتشكل تدريجيًا؛ على الأقل، لم يُقدّم أي وصف للمياسما في عهد أسرة هان الشرقية . خلال عهد أسرة جين الشرقية، هاجر عدد كبير من سكان الشمال جنوبًا، وعندها أدرك الأدباء والنبلاء وجود المياسما. بعد عهد أسرتي سوي وتانغ ، قام العلماء والمسؤولون المحليون بتسجيل المياسما والتحقيق فيها. ونتيجة لذلك، اهتمت الحكومة بالحالات الخطيرة وأسباب المياسما، فأرسلت أطباء إلى المناطق الموبوءة لدراسة المرض وعلاج المرضى. وفي عهد أسرتي مينغ وتشينغ ، سجّلت نسخ من السجلات المحلية أنواعًا مختلفة من المياسما في أماكن مختلفة. [ 17 ]

مع ذلك، شهد جنوب الصين تطوراً كبيراً في عهد أسرتي مينغ وتشينغ. لكن البيئة تغيرت بسرعة، وبعد القرن التاسع عشر، دخلت العلوم والمعارف الطبية الغربية إلى الصين، وأصبح الناس يعرفون كيفية تمييز الأمراض والتعامل معها. ونتيجةً لتقدم الطب في الصين، تلاشى مفهوم المياسما. [ 18 ]

النفوذ في جنوب الصين

أدت أمراض المياسما المرعبة في المناطق الجنوبية من الصين إلى جعلها الموقع الرئيسي لنفي المسؤولين وإرسال المجرمين إلى المنفى منذ عهد أسرة تشين-هان. على سبيل المثال، كتب الشاعر هان يو (韓愈) من أسرة تانغ إلى ابن أخيه الذي جاء لتوديعه بعد نفيه إلى مقاطعة تشاو في قصيدته، En Route [ 19 ] (左遷至藍關示姪孫湘):

مع بزوغ الفجر، أرسلتُ إنذارًا واحدًا إلى عرش التسع خطوات؛ وفي المساء نُفيتُ إلى تشاو يانغ، على بُعد ثمانية آلاف فرسخ. أسعى جاهدًا باسم سلالة نبيلة لطرد حكومة دنيئة، فكيف لي، وأنا ذابلٌ منهك، أن أندب حظي؟ تتجمع الغيوم على جبال تشين، فلا أرى موطني؛ يسد الثلج ممرات لان، فلا يستطيع حصاني التقدم. لكنني أعلم أنك ستأتي من بعيد، لتحقيق غايتك المنشودة.

واجمعوا عظامي بمحبة، على ضفاف ذلك النهر المنكوب بالطاعون.

إن الاعتقاد السائد والخوف السائد من المنطقة الجنوبية بما فيها من "هواء وغازات سامة" واضح في الوثائق التاريخية.

غالبًا ما تنعكس مواضيع ومشاعر مماثلة تجاه الجنوب الموبوء بالآفات في الشعر والسجلات الصينية القديمة. وقد اتفق معظم علماء تلك الحقبة على أن البيئات الجيولوجية في الجنوب كان لها تأثير مباشر على التركيبة السكانية ونموها. وتشير العديد من السجلات التاريخية إلى أن الإناث كنّ أقل عرضة للإصابة بالآفات، وأن معدلات الوفيات كانت أعلى بكثير في الجنوب، وخاصة بين الرجال. وقد أثر ذلك بشكل مباشر على الزراعة والاقتصاد الجنوبي، حيث كان الرجال هم المحرك الرئيسي للإنتاج الزراعي. وقد وصف تشو تشيفي (周去非)، وهو قاضٍ محلي من سلالة سونغ الجنوبية ، في كتابه " إجابات نموذجية من الجنوب ": "... الرجال قصار القامة وذوو بشرة سمراء، بينما النساء ممتلئات الجسم ونادرًا ما يُصبن بالأمراض"، [ 20 ] وأبدى دهشته من كثرة عدد النساء في منطقة قوانغشي .

كما حال هذا التهديد البيئي المتأصل دون الهجرة من مناطق أخرى. ولذلك، كان التطور في الجنوب الرطب والحار أبطأ بكثير منه في الشمال، حيث تركزت السلطة السياسية للسلالات الحاكمة خلال معظم تاريخ الصين المبكر. [ 21 ]

الهند

كان لدى الهند أيضاً نظرية المياسما. ويُعتبر نبات الغامبير أول تطبيق مضاد للمياسما. وتوجد شجرة الغامبير هذه في جنوب الهند وسريلانكا. [ 22 ]

التطورات منذ القرن التاسع عشر فصاعدًا

نظرية التخمير

استنادًا إلى نظرية التخمير ، اعتقد الناس أن أبخرة تُسمى المياسما (مفردها: مياسما ) تتصاعد من التربة وتنشر الأمراض. وكان يُعتقد أن المياسما تأتي من النباتات المتعفنة والمياه الملوثة، وخاصة في المستنقعات والأحياء الفقيرة في المدن .

تجنّب كثير من الناس، ولا سيما الضعفاء والمرضى، استنشاق هواء الليل بالبقاء في منازلهم وإبقاء النوافذ والأبواب مغلقة. وإلى جانب الأفكار المرتبطة بنظرية التكاثر الطفيلي، كان هناك خوف عام من أن الهواء البارد أو المعتدل ينشر الأمراض. وقد تلاشى الخوف من هواء الليل تدريجيًا مع ازدياد فهمنا للأمراض، فضلًا عن تحسينات التدفئة والتهوية المنزلية . وكان من الأهمية بمكان فهم أن العامل الناقل للملاريا هو البعوض (النشط ليلًا) وليس المياسما. [ 23 ] [ 24 ]

العدوى مقابل المياسما

قبل أواخر القرن التاسع عشر، كان يُنظر إلى "هواء الليل" على أنه خطير في معظم الثقافات الغربية. وطوال القرن نفسه، انقسم المجتمع الطبي حول تفسير انتشار الأمراض. فمن جهة، كان هناك أنصار نظرية العدوى، الذين اعتقدوا أن المرض ينتقل عن طريق الاتصال الجسدي، بينما اعتقد آخرون أن المرض موجود في الهواء على شكل ميازم، وبالتالي يمكنه الانتشار دون اتصال جسدي. وكان من بين أعضاء المجموعة الأخيرة الدكتور توماس إس. سميث وفلورنس نايتينجيل. وقد أمضى توماس ساوثوود سميث سنوات عديدة في مقارنة نظرية الميازم بنظرية العدوى.

إن افتراض طريقة الانتشار عن طريق اللمس، سواء من قبل الشخص أو من خلال المواد المصابة، وتجاهل ذلك عن طريق تلوث الهواء، من شأنه أن يزيد من الخطر الحقيقي الناجم عن التعرض للروائح الكريهة، وأن يصرف الانتباه عن الوسائل الحقيقية للعلاج والوقاية.

فلورنس نايتينجيل :

يبدو أن فكرة "العدوى"، لتفسير انتشار الأمراض، قد تبنت في زمنٍ تفاقمت فيه الأوبئة نتيجة إهمال الترتيبات الصحية، فهاجمت أعدادًا هائلة من الناس، وحينما توقف الناس عن اعتبار أن للطبيعة قوانين تحكمها. بدأ الأمر مع الشعراء والمؤرخين، ثم شقت الكلمة طريقها إلى المصطلحات العلمية، حيث بقيت منذ ذلك الحين [...] تفسيرًا مُرضيًا للأوبئة وذريعةً كافيةً للتقاعس عن بذل الجهد لمنع تكرارها.

تفسر نظرية الجراثيم الحالية انتشار الأمراض عن طريق الاتصال الجسدي المباشر وغير المباشر.

التأثير على إصلاحات الهندسة الصحية

في أوائل القرن التاسع عشر، تدهورت الظروف المعيشية في المدن الصناعية البريطانية بشكل متزايد، حيث كان النمو السكاني أسرع بكثير من قدرة البنية التحتية على استيعابه. فعلى سبيل المثال، تضاعف عدد سكان مانشستر خلال عقد واحد فقط، مما أدى إلى اكتظاظ سكاني وتراكم كميات هائلة من النفايات. [ 25 ] وقد لاقت نظرية المياسما للأمراض قبولاً لدى رواد الإصلاح الصحي في منتصف القرن التاسع عشر، إذ فسرت هذه النظرية سبب انتشار الكوليرا وغيرها من الأمراض في الأماكن التي كانت مياهها راكدة وذات رائحة كريهة. وأكد إدوين تشادويك ، أحد أبرز رواد الإصلاح الصحي في لندن ، أن "كل رائحة مرض"، وشدد على ضرورة إحداث تغيير جذري في بنية أنظمة الصرف الصحي لمكافحة ارتفاع معدلات الوفيات في المدن.

رأى تشادويك أن مشكلة أوبئة الكوليرا والتيفوئيد مرتبطة ارتباطًا مباشرًا بالتوسع الحضري، واقترح ربط المنازل بشبكات صرف صحي جديدة ومستقلة. ودعم تشادويك اقتراحه بتقارير من الجمعية الإحصائية في لندن ، والتي أظهرت ارتفاعًا حادًا في معدلات الإصابة والوفيات منذ بداية التوسع الحضري في أوائل القرن التاسع عشر. [ 25 ] ورغم أن تشادويك اقترح الإصلاح بناءً على نظرية المياسما، إلا أن مقترحاته ساهمت في تحسين الصرف الصحي ، مثل منع ارتداد الهواء الملوث من المجاري إلى المنازل باستخدام أنظمة تصريف منفصلة في تصميم شبكات الصرف الصحي. وقد أدى ذلك، بالمناسبة، إلى انخفاض تفشي الكوليرا، مما ساهم في دعم النظرية. [ 26 ]

كانت نظرية المياسما متسقة مع الملاحظة القائلة بأن الأمراض مرتبطة بسوء الصرف الصحي، وبالتالي الروائح الكريهة، وأن تحسينات الصرف الصحي تقلل من انتشار الأمراض. إلا أنها كانت تتعارض مع النتائج التي توصل إليها علم الأحياء الدقيقة وعلم البكتيريا في أواخر القرن التاسع عشر، والتي أدت في النهاية إلى تبني نظرية جرثومة المرض ، على الرغم من عدم التوصل إلى إجماع فوري. وقد دفعت المخاوف بشأن غازات المجاري ، التي كانت عنصرًا رئيسيًا في نظرية المياسما التي وضعها جالينوس ، والتي برزت بشكل كبير بسبب " الرائحة الكريهة " في لندن صيف عام 1858، مؤيدي النظرية إلى ملاحظة أن المجاري تحوي فضلات الأمعاء البشرية، والتي اكتشف العلم الطبي أنها قد تعج بالتيفوئيد والكوليرا وغيرها من الميكروبات .

صدر قانون إزالة المضايقات والوقاية من الأمراض لعام 1846 [ 27 ] لتحديد ما إذا كان انتقال الكوليرا يتم عن طريق الهواء أو الماء. وقد استُخدم هذا القانون لتشجيع أصحاب المنازل على تنظيفها وربطها بشبكات الصرف الصحي.

على الرغم من دحض نظرية المياسما لاحقًا بفهم البكتيريا واكتشاف الفيروسات ، إلا أنها ساهمت في ترسيخ العلاقة بين سوء الصرف الصحي والأمراض. وقد شجع ذلك على النظافة وحفز إصلاحات الصحة العامة، والتي أدت في بريطانيا إلى صدور قانون الصحة العامة لعام 1848 [ 27 ] ، وقانون الصحة العامة لعام 1858 ، وقانون الحكم المحلي لعام 1858. وقد مكّن القانون الأخير من إجراء تحقيقات في لوائح الصحة والصرف الصحي لأي مدينة أو مكان، بناءً على طلب السكان أو نتيجة لتجاوز معدلات الوفيات المعدل الطبيعي. ومن بين رواد الإصلاح الطبي والهندسي الصحي الأوائل: هنري أوستن، وجوزيف بازالجيت ، وإدوين تشادويك ، وفرانك فورستر، وتوماس هوكسلي، وويليام هايوود ، وهنري ليثبي ، وروبرت راولينسون ، وجون سيمون ، وجون سنو ، وتوماس ويكستيد . [ 28 ] وقد وردت تقارير عن جهودهم، وما رافقها من تحسينات تنظيمية بريطانية، في الولايات المتحدة في وقت مبكر من عام 1865. [ 29 ]

يُعدّ عمل جوزيف بازالجيت، كبير مهندسي مجلس الأشغال العامة في لندن ، من أبرز إنجازات إصلاح الصرف الصحي في القرن التاسع عشر. فبتشجيع من كارثة الرائحة الكريهة الكبرى، كلف البرلمان بازالجيت بتصميم وبناء نظام صرف صحي شامل، يعترض مياه الصرف الصحي في لندن ويحولها بعيدًا عن مصادر المياه. ساهم هذا النظام في تنقية مياه لندن وإنقاذ المدينة من الأوبئة. في عام 1866، تفشى آخر وباء من أوبئة الكوليرا الثلاثة الكبرى في بريطانيا في منطقة صغيرة من وايت تشابل ، لكن هذه المنطقة لم تكن متصلة بعد بنظام بازالجيت، وكان انحصار الوباء فيها دليلًا على كفاءة تصميم النظام. [ 2 ]

وبعد سنوات، وصف ريتشارد روجرز تأثير تلك الإصلاحات الصحية على بريطانيا : [ 28 ]

كانت لندن أول مدينة تُنشئ إدارة مدنية مُعقدة قادرة على تنسيق الخدمات الحضرية الحديثة، من النقل العام إلى الإسكان، ومن المياه النظيفة إلى التعليم. وقد حظي مجلس مقاطعة لندن بالاعتراف باعتباره أكثر الحكومات الحضرية تقدماً في العالم. قبل ذلك بخمسين عاماً، كانت لندن أسوأ مدينة عشوائية في العالم الصناعي: مكتظة بالسكان، ومزدحمة، وملوثة، وموبوءة بالأمراض...

ساهمت نظرية المياسما في احتواء الأمراض في المناطق الحضرية، لكنها لم تسمح بتبني نهج مناسب لإعادة استخدام الفضلات في الزراعة. [ 30 ] وكانت هذه النظرية عاملاً رئيسياً في ممارسة جمع الفضلات البشرية من المناطق الحضرية وإعادة استخدامها في الأراضي الزراعية المحيطة. وكان هذا النوع من مخططات استعادة الموارد شائعاً في المدن الكبرى في القرن التاسع عشر قبل إدخال أنظمة الصرف الصحي القائمة على شبكات الصرف الصحي. [ 31 ] أما اليوم، فتُعرف إعادة استخدام الفضلات، عند القيام بها بطريقة صحية، بالصرف الصحي البيئي ، ويتم الترويج لها كوسيلة "لإغلاق الحلقة".

طوال القرن التاسع عشر، كانت المخاوف بشأن الصحة العامة والنظافة، إلى جانب تأثير نظرية المياسما، من الأسباب التي دعت إلى ممارسة حرق الجثث التي كانت مثيرة للجدل آنذاك . فإذا كانت الأمراض المعدية تنتشر عن طريق الغازات الضارة المنبعثة من المواد العضوية المتحللة، فإن ذلك يشمل الجثث المتحللة. وقد تلاشت حجة الصحة العامة المؤيدة لحرق الجثث مع انحسار نظرية المياسما للأمراض. [ 32 ]

الاستبدال بنظرية الجراثيم

على الرغم من أن العلاقة بين الجرثومة والمرض طُرحت مبكرًا، إلا أن نظرية الجرثومة لم تُقبل على نطاق واسع حتى أواخر القرن التاسع عشر. وقد طعن جون سنو في نظرية المياسما ، مُشيرًا إلى وجود وسيلة ما لانتشار المرض عبر سم أو مادة ممرضة (أصلها: مواد ممرضة ) في الماء. [ 33 ] وقد طرح هذا الاقتراح قبل تفشي وباء الكوليرا في شارع برود ستريت بوسط لندن عام 1854، واستجابةً له. [ 34 ] ونظرًا لهيمنة نظرية المياسما بين العلماء الإيطاليين، تم تجاهل اكتشاف فيليبو باتشيني في العام نفسه للبكتيريا المسببة للمرض تمامًا. وفي عام 1876، أثبت روبرت كوخ أن بكتيريا العصوية الجمرية (Bacillus anthracis) هي المسببة للجمرة الخبيثة ، [ 35 ] مما وضع حدًا نهائيًا لنظرية المياسما.

تفشي الكوليرا في شارع برود عام 1854

يُعدّ عمل جون سنو بارزًا لمساهمته في الربط بين أوبئة الكوليرا والتيفوئيد ومصادر المياه الملوثة، مما أسهم في دحض نظرية المياسما. خلال وباء الكوليرا عام 1854 ، عزا سنو ارتفاع معدلات الوفيات بين سكان سوهو إلى مضخة مياه في شارع برود . أقنع سنو الحكومة المحلية بإزالة مقبض المضخة، مما أدى إلى انخفاض ملحوظ في حالات الكوليرا في المنطقة. في عام 1857، قدّم سنو بحثًا إلى المجلة الطبية البريطانية عزا فيه ارتفاع حالات الكوليرا إلى مصادر المياه الملوثة بالنفايات البشرية. استخدم سنو بيانات إحصائية ليُظهر أن السكان الذين يحصلون على مياههم من مصادر أعلى النهر كانوا أقل عرضة للإصابة بالكوليرا من أولئك الذين يحصلون عليها من مصادر أسفل النهر. على الرغم من أن بحثه دعم فرضيته بأن المياه الملوثة، لا الهواء الملوث، هي مصدر أوبئة الكوليرا، إلا أن لجنة مراجعة خلصت إلى أن نتائج سنو لم تكن ذات دلالة كافية لتبرير التغيير، فتم رفضها بشكل قاطع. إضافةً إلى ذلك، تدخلت جهات أخرى في عملية الإصلاح. كانت العديد من شركات المياه والسلطات المدنية تضخ المياه مباشرة من مصادر ملوثة مثل نهر التايمز إلى الآبار العامة، وكانت فكرة تغيير المصادر أو تطبيق تقنيات الترشيح خيارًا اقتصاديًا غير مجدٍ. في ظل هذه المصالح الاقتصادية، كان تبني الإصلاح بطيئًا. [ 25 ]

في عام 1855، أدلى جون سنو بشهادته ضد تعديل "قانون إزالة المضايقات والوقاية من الأمراض" الذي نظم تلوث الهواء في بعض الصناعات. وادعى ما يلي:

هذا ممكن؛ لكنني أعتقد أن سم الكوليرا إما يُبتلع في الماء، أو ينتقل مباشرة من شخص آخر في العائلة، أو من داخل الغرفة؛ وأعتقد أن انتقاله عبر الهواء أمر نادر الحدوث؛ مع ذلك، إذا جفّ السم فقد ينتقل لمسافة قصيرة. [ 36 ]

في العام نفسه، أصدر ويليام فار ، الذي كان آنذاك الداعم الرئيسي لنظرية المياسما، تقريرًا ينتقد فيه نظرية الجراثيم. وكتب فار واللجنة ما يلي:

بعد بحث دقيق، لا نرى أي سبب لتبني هذا الاعتقاد. لا نعتقد أنه قد ثبت تلوث المياه بالطريقة المزعومة؛ كما لا يوجد لدينا أي دليل كافٍ يُبين ما إذا كان سكان تلك المنطقة، الذين يشربون من ذلك البئر، قد تضرروا بنسبة أكبر من غيرهم من سكان المنطقة الذين يشربون من مصادر أخرى. [ 37 ] [ 38 ]

تجارب لويس باستور

أجرى لويس باستور التجارب الأكثر رسمية حول العلاقة بين الجرثومة والمرض بين عامي 1860 و 1864. اكتشف علم أمراض حمى النفاس [ 39 ] وضمات الكوليرا في الدم، واقترح استخدام حمض البوريك لقتل هذه الكائنات الدقيقة قبل الولادة وبعدها.

بحلول عام 1866، أي بعد ثماني سنوات من وفاة جون سنو، أقر ويليام فار علنًا بأن نظرية المياسما حول انتقال الكوليرا كانت خاطئة، وذلك من خلال تبريره الإحصائي لمعدل الوفيات. [ 37 ]

الجمرة الخبيثة

يُعرف روبرت كوخ على نطاق واسع بأبحاثه حول الجمرة الخبيثة ، حيث اكتشف أن العامل المسبب لهذا المرض الفتاك هو بكتيريا العصوية الجمرية (Bacillus anthracis ). [ 40 ] وقد نشر اكتشافه في كتيب بعنوان " مسببات مرض الجمرة الخبيثة، بناءً على تاريخ تطور بكتيريا العصوية الجمرية" ( Die Ätiologie der Milzbrand-Krankheit , Begründet auf die Entwicklungsgeschichte des Bacillus Anthracis ) عام 1876 أثناء عمله في فولشتاين. [ 41 ] وشكّل نشره عام 1877 لبنية بكتيريا الجمرة الخبيثة [ 42 ] أول تصوير فوتوغرافي لبكتيريا. [ 25 ] واكتشف كوخ تكوّن الأبواغ في بكتيريا الجمرة الخبيثة، والتي يمكن أن تبقى كامنة في ظل ظروف معينة. [ 43 ] إلا أنه في ظل الظروف المثلى، تنشط الأبواغ وتسبب المرض. [ 43 ] لتحديد هذا العامل المسبب، قام بتثبيت مزارع بكتيرية جافة على شرائح زجاجية، واستخدم أصباغًا لتلوينها، وفحصها تحت المجهر. [ 44 ] يتميز عمله مع الجمرة الخبيثة بكونه أول من ربط كائنًا دقيقًا محددًا بمرض محدد، رافضًا فكرة التولد التلقائي ومؤيدًا نظرية جرثومية المرض. [ 40 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ جون م. لاست، محرر (2007). "قاموس الصحة العامة". نظرية المياسما . كلية وستمنستر، بنسلفانيا: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-516090-1.
  2. 1 2 3 هاليداي، ستيفن (2001). "الموت والمياسما في لندن الفيكتورية: اعتقاد راسخ" . المجلة الطبية البريطانية . 323 (7327): 1469-1471 . doi : 10.1136/bmj.323.7327.1469 . PMC 1121911. PMID 11751359 .  
  3. ↑ فان دير إيك، بي جيه (2005). أبقراط في سياقه: أوراق قُدِّمت في الندوة الدولية الحادية عشرة حول أبقراط (جامعة نيوكاسل أبون تاين، 27-31 أغسطس 2002) . بريل. ص 17. ISBN  9789004377271أُرشف من المصدر الأصلي في 25 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه في 22 مارس 2021 .
  4. ↑ ناش، ليندا (2006). بيئات لا مفر منها: تاريخ البيئة والمرض والمعرفة . مطبعة جامعة كاليفورنيا. ISBN 978-0-520-24887-8.
  5. ↑ هوي، سويلين (1995). مطاردة الأوساخ: السعي الأمريكي نحو النظافة . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 104-113 . ISBN  978-0-19-511128-6.
  6. ↑ أنثيس، إميلي (17 يونيو 2023). "الحرب الجديدة على تلوث الهواء" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2023. تم الاطلاع عليه في 17 يونيو 2023 .
  7. ↑ "تعريف المياسما" . www.merriam-webster.com . مؤرشف من الأصل في 8 فبراير 2018. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  8. ↑ مالوين، بول جاك (1765). "الميازم". موسوعة ديدرو ودالمبير - مشروع الترجمة التعاونية . منشورات ميشيغان، مكتبة جامعة ميشيغان. hdl : 2027/spo.did2222.0000.369 .
  9. ↑ أبقراط. "في الهواء والماء والأماكن" . الجزء الأول. مؤرشف من الأصل في 29 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 1 يونيو 2022 .{{cite web}}: CS1 maint: location ( link )
  10. ↑ فيتروفيوس ، دي أركيتكتورا 1.4.1، نص لاتيني مؤرشف في 14 ديسمبر 2023، في آلة Wayback على LacusCurtius .
  11. ↑ "نبذة تاريخية خلال عصر الثلج" . موقع جون سنو . كلية فيلدينغ للصحة العامة بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، قسم علم الأوبئة. مؤرشف من الأصل في 17 يناير 2017. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  12. ↑ "من هو ويليام فار؟" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 25 مارس 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 يناير 2018 .
  13. ↑ "تطور نظرية جرثومة المرض" (ملف PDF) . علوم المستوى المتقدم للفهم العام. ملاحظات المعلم . مؤسسة نوفيلد . 25 مارس 2009. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 25 مارس 2009. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  14. ↑ نايتنجيل، فلورنس (1861). ملاحظات حول التمريض للطبقات العاملة . هاريسون. ص 7. تم الاطلاع عليه في 25 يوليو 2022 . 
  15. ↑ فالينشيوس، كونيفري ب. صحة البلاد: كيف فهم المستوطنون الأمريكيون أنفسهم وأرضهم. نيويورك: بيسيك بوكس، 2002. ص 115-117. مطبوع.
  16. ↑ (隋)巢元方撰،曹赤電炳章圈點،《巢氏諸病源候論》،(台(التوقيت: 30،47–51).
  17. ↑牟重行,王彩萍,〈中國歷史上的「瘴氣」考釋〉,《國立臺灣師範大學地理研究報告》،(第38期،台北:國立臺灣師範大學地理學系،2003)،頁25. "نسخة مؤرشفة" . مؤرشفة من الأصلي في 25 آذار (مارس) 2012 . تم الاسترجاع في 13 حزيران (يونيو) 2011 .{{cite web}}: CS1 maint: archived copy as title ( link )
  18. ↑牟重行,王彩萍,〈中國歷史上的「瘴氣」考釋〉,《國立臺灣師範大學地理研究報"(38 مايو، 2003)، من 25 إلى 26." "نسخة مؤرشفة" . مؤرشفة من الأصلي في 25 آذار (مارس) 2012 . تم الاسترجاع في 13 حزيران (يونيو) 2011 .{{cite web}}: CS1 maint: archived copy as title ( link )
  19. ↑، ترجمها آرثر والي في كتاب القصائد الصينية .
  20. ↑ "嶺外代答 - 维基文库،自由的图书馆" . مؤرشفة من الأصلي في 19 آذار (مارس) 2012 . تم الاسترجاع 14 يونيو، 2011 .، 宋周去非، 嶺外代答، 卷十، 276.
  21. ↑龔勝生،〈2000年來中國瘴布變遷的初步研究〉،《地理學報》،第48 الجزء الرابع، (西安:陜西師範大學中國歷史地理研究所،1993)، الصفحة 305-312.
  22. ↑ ساتي، جهانجير (2009). "تحليل المياسما" . مؤرشف من الأصل في 4 أكتوبر 2023 – عبر academia.edu.
  23. ↑ بالدوين، بيتر سي. (2003). " كيف أصبح هواء الليل هواءً نقيًا، 1776-1930" . التاريخ البيئي . 8 (3): 412-429 . Bibcode : 2003EnvH....8..412B . doi : 10.2307/3986202 . JSTOR 3986202. مؤرشف من الأصل في 5 مارس 2009. تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2021 . 
  24. ↑ سيبولا، كارلو م. المياسما والأمراض: الصحة العامة والبيئة في عصر ما قبل الصناعة. مطبعة جامعة ييل، 1992. ISBN 0-300-04806-8.
  25. 1 2 3 4 جيل، جيف (صيف 2000). "الكوليرا والنضال من أجل إصلاح الصحة العامة في منتصف العصر الفيكتوري في إنجلترا". المؤرخ (66). لندن: 10. بروكويست 274942422 . 
  26. ↑ وورتون، جيمس (2001). "« العدو الخبيث» - غاز المجاري . المجلة الطبية الغربية 175 (6): 427-428 . doi : 10.1136/ewjm.175.6.427 . PMC 1275984. PMID 11733443 .  
  27. 1 2 "التشريعات الصحية. رقم 7. مشروع قانون توحيد وتعديل قوانين إزالة المضايقات والوقاية من الأمراض". مجلة الجمعية الطبية . 3 (131): 619-621 . 6 يوليو 1855. JSTOR 25496511 . 
  28. 1 2 "مكتبات ستانفورد" . مكتبات ستانفورد . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2013. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  29. ↑ «الإصلاح الصحي الأوروبي؛ التشريع الصحي البريطاني» . صحيفة نيويورك تايمز . 31 يوليو 1865. مؤرشف من الأصل في 7 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 9 ديسمبر 2016 .
  30. ↑ براكن، ب.؛ واختلر، أ.؛ باناسار، أ.ر.؛ لانج، ج. (مارس 2007). "الطريق الذي لم يُسلك: كيف يمكن للإدارة التقليدية للفضلات والمياه الرمادية أن تُشير إلى طريق نحو مستقبل مستدام" . علوم وتكنولوجيا المياه: إمدادات المياه . 7 (1): 219-227 . doi : 10.2166/ws.2007.025 .
  31. ↑ "خط سكة حديد مزارعي السوق" . قاعدة بيانات التراث الفيكتوري . مجلس التراث في فيكتوريا. مؤرشف من الأصل في 3 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 18 مارس 2020 .
  32. ↑ "الولايات المتحدة الأمريكية". موسوعة حرق الجثث. ساري: دار نشر أشغيت، 2005. مرجع كريدو. موقع إلكتروني. 17 سبتمبر 2012.
  33. ↑ "حول التغيرات الجزيئية المستمرة، وخاصة علاقتها بالأمراض الوبائية" . مارس 1853. مؤرشف من الأصل في 10 يناير 2018. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 - عبر أرشيف جون سنو ورفيقه البحثي.
  34. ↑ "خرائط جون سنو عن الكوليرا" . www.york.ac.uk. مؤرشف من الأصل في 10 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  35. ↑ "روبرت كوخ (1843-1910)" . www.sciencemuseum.org.uk . مؤرشف من الأصل في 25 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  36. ↑ فريريش، رالف ر. "شهادة سنو" . www.ph.ucla.edu . مؤرشف من الأصل في 3 يونيو 2017. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  37. 1 2 فريريش، رالف ر. "نظريات متنافسة حول الكوليرا" . www.ph.ucla.edu . مؤرشف من الأصل في 26 أكتوبر 2017. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  38. ↑ «تقرير لجنة التحقيقات العلمية بشأن وباء الكوليرا عام 1854» . 14 يوليو 1855. مؤرشف من الأصل في 10 يناير 2018. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 – عبر أرشيف جون سنو ورفيقه البحثي.
  39. ↑ "حول توسيع نظرية الجراثيم لتشمل أسباب بعض الأمراض الشائعة" . ebooks.adelaide.edu.au . مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2018 .
  40. 1 2 "نظرية جرثومية المرض". عالم الأحياء الدقيقة والمناعة. تحرير بريندا ويلموث ليرنر وك. لي ليرنر. ديترويت: غيل، 2007. سيرة ذاتية في سياقها. موقع إلكتروني. 14 أبريل 2013.
  41. ^ كوخ، روبرت (2010) [1876]. "Die Ätiologie der Milzbrand-Krankheit، begründet auf die Entwicklungsgeschichte des Bacillus Anthracis" . Cohns Beiträge zur Biologie der Pflanzen (باللغة الألمانية). 2 (2). معهد روبرت كوخ: 277 (1-22). دوى : 10.25646/5064 . أرشفة (PDF) من الإصدار الأصلي في 10 حزيران 2016 . تم الاسترجاع في 10 أكتوبر 2021 .
  42. ^ كوخ، روبرت (2010) [1877]. "Verfahren zur Unter suchung, zum Konservieren und Photographyieren der Bakterien" . Beiträge zur Biologie der Pflanzen (باللغة الألمانية). 2 : 399- 434. دوى : 10.25646/5065 . مؤرشفة من الأصلي في 27 فبراير 2020 . تم الاسترجاع في 10 أكتوبر 2021 – عبر معهد روبرت كوخ.
  43. 1 2 "هاينريش هيرمان روبرت كوخ". عالم الاكتشاف العلمي. غيل، 2006. السيرة الذاتية في سياقها. موقع إلكتروني. 14 أبريل 2013.
  44. ↑ "روبرت كوخ". عالم الأحياء الدقيقة والمناعة. تحرير بريندا ويلموث ليرنر وك. لي ليرنر. ديترويت: غيل، 2006. سيرة ذاتية في سياقها. موقع إلكتروني. 14 أبريل 2013.

للمزيد من القراءة