الغدة اللعابية

📅 آخر تحديث: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 5 صور
الموسوعة الحرة
الغدة اللعابية
الغدد اللعابية المزدوجة الرئيسية الثلاث.
تفاصيل
نظامالجهاز الهضمي
المعرفات
اللاتينيةالغدد اللعابية
شبكةد012469
تا98أ05.1.02.002
أ05.1.02.013
ت22798
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية9597 95971، 9597
المصطلحات التشريحية
[تعديل على ويكي بيانات]

الغدد اللعابية في العديد من الفقاريات بما في ذلك الثدييات هي غدد خارجية تنتج اللعاب من خلال نظام من القنوات . يمتلك البشر ثلاث غدد لعابية رئيسية مقترنة ( النكفية وتحت الفك السفلي وتحت اللسان )، بالإضافة إلى مئات الغدد اللعابية الثانوية. [1] يمكن تصنيف الغدد اللعابية على أنها مصلية أو مخاطية أو مصلية مخاطية (مختلطة).

في الإفرازات المصلية ، النوع الرئيسي من البروتين المفرز هو ألفا أميليز ، وهو إنزيم يحلل النشا إلى مالتوز وجلوكوز ، [ 2] بينما في الإفرازات المخاطية ، فإن البروتين الرئيسي المفرز هو المخاط ، والذي يعمل كمواد تشحيم . [1]

في البشر، يتم إنتاج 1200 إلى 1500 مل من اللعاب يوميًا. [3] يتم إفراز اللعاب (إفراز اللعاب) عن طريق التحفيز اللاودي ؛ الأستيل كولين هو الناقل العصبي النشط ويرتبط بمستقبلات المسكارين في الغدد، مما يؤدي إلى زيادة إفراز اللعاب. [3] [4]

تم التعرف لأول مرة على زوج رابع مقترح من الغدد اللعابية، الغدد الأنبوبية ، في عام 2020. وقد تم تسميتها وفقًا لموقعها، حيث تقع أمام وفوق النتوء الأنبوبي . ومع ذلك، لم يتم تأكيد هذا الاكتشاف من إحدى الدراسات بعد. [5]

بناء

الغدد النكفية

الغدتان النكفيتان هما غدد لعابية رئيسية ملتفة حول فرع الفك السفلي عند البشر. [6] وهما أكبر الغدد اللعابية، تفرز اللعاب لتسهيل المضغ والبلع ، والأميليز لبدء هضم النشويات . [7] إنه النوع المصلي من الغدد التي تفرز ألفا أميليز (المعروف أيضًا باسم بتالين ). [8] يدخل تجويف الفم عبر القناة النكفية . تقع الغدد خلف فرع الفك السفلي وأمام الناتئ الخشائي للعظم الصدغي . وهي ذات صلة سريرية بتشريح فروع العصب الوجهي أثناء كشف الفصوص المختلفة، حيث أن أي آفة منشأها طبي ستؤدي إما إلى فقدان الحركة أو قوة العضلات المشاركة في تعابير الوجه . [8] تنتج 20٪ من إجمالي محتوى اللعاب في تجويف الفم. [7] النكاف هو عدوى فيروسية تسببها عدوى في الغدة النكفية. [9]

الغدد تحت الفك السفلي

الغدد تحت الفك السفلي ( المعروفة سابقًا بالغدد تحت الفك العلوي) هي زوج من الغدد اللعابية الرئيسية تقع أسفل الفكين السفليين، أعلى عضلات البطنين . [6] الإفراز الناتج عبارة عن مزيج من السائل المصلي والمخاط ، ويدخل تجويف الفم عبر القناة تحت الفك السفلي أو قناة وارتون. [7] يتم إنتاج حوالي 70٪ من اللعاب في تجويف الفم بواسطة الغدد تحت الفك السفلي، على الرغم من أنها أصغر بكثير من الغدد النكفية. [7] يمكن عادةً الشعور بهذه الغدة عن طريق جس الرقبة، حيث إنها تقع في منطقة عنق الرحم السطحية وتشبه الكرة المستديرة. تقع على بعد حوالي إصبعين فوق تفاحة آدم (بروز الحنجرة) وعلى بعد حوالي بوصتين تحت الذقن.

الغدد تحت اللسان

الغدد تحت اللسان هي زوج من الغدد اللعابية الرئيسية تقع أسفل اللسان، أمام الغدد تحت الفك السفلي. [6] الإفراز المنتج هو في الغالب مخاطي بطبيعته، لكنه يصنف على أنه غدة مختلطة. [8] على عكس الغدتين الرئيسيتين الأخريين، فإن النظام القنوي للغدد تحت اللسان لا يحتوي على قنوات متداخلة وعادة لا يحتوي على قنوات مخططة أيضًا، لذلك يخرج اللعاب مباشرة من 8-20 قناة إخراجية تُعرف باسم قنوات ريفينوس . [8] حوالي 5٪ من اللعاب الذي يدخل تجويف الفم يأتي من هذه الغدد. [7]

الغدد اللعابية الأنبوبية

تم اقتراح الغدد الأنبوبية كزوج رابع من الغدد اللعابية تقع في الجزء الخلفي من البلعوم الأنفي وتجويف الأنف، مع الغدد المخاطية بشكل أساسي، وقنواتها التي تفتح في جدار البلعوم الظهري الجانبي. كانت الغدد غير معروفة حتى سبتمبر 2020، عندما اكتشفها مجموعة من العلماء الهولنديين باستخدام مستضد الغشاء النوعي للبروستات PET-CT . قد يفسر هذا الاكتشاف جفاف الفم بعد العلاج الإشعاعي على الرغم من تجنب الغدد الرئيسية الثلاث. ومع ذلك، فإن هذه النتائج من دراسة واحدة فقط تحتاج إلى تأكيد. [10] [5] من ناحية أخرى، لا توافق مجموعة متعددة التخصصات من العلماء على هذا الاكتشاف الجديد. يعتقدون أنه تم وصف تراكم الغدد اللعابية الثانوية. [11]

الغدد اللعابية الصغيرة

يوجد حوالي 800 إلى 1000 غدة لعابية صغيرة في جميع أنحاء تجويف الفم داخل الغشاء المخاطي تحت المخاطي [12] للفم في أنسجة الغشاء المخاطي الخدي والشفوي واللسان والحنك الرخو والأجزاء الجانبية من الحنك الصلب وأرضية الفم أو بين ألياف العضلات في اللسان. [13] يبلغ قطرها من 1 إلى 2 مم وعلى عكس الغدد الرئيسية، فهي غير مغلفة بالنسيج الضام، بل محاطة به فقط. تحتوي الغدة عادةً على عدد من الأسينيات المتصلة في فصيص صغير. قد يكون للغدة اللعابية الصغيرة قناة إخراجية مشتركة مع غدة أخرى، أو قد يكون لها قناة إخراجية خاصة بها. إفرازها مخاطي في الأساس وله العديد من الوظائف مثل تغليف تجويف الفم باللعاب. ترتبط مشاكل أطقم الأسنان أحيانًا بالغدد اللعابية الصغيرة إذا كان هناك جفاف في الفم. [12] يتم تغذية الغدد اللعابية الصغيرة عن طريق العصب الوجهي (العصب القحفي السابع) . [13]

غدد فون إيبنر

توجد غدد فون إبنر في حوض يحيط بالحليمات المحيطة على السطح الظهري للسان بالقرب من الثلم الطرفي . تفرز سائلًا مصليًا بحتًا يبدأ تحلل الدهون . كما أنها تسهل إدراك التذوق من خلال إفراز الإنزيمات والبروتينات الهضمية. [12] يوفر ترتيب هذه الغدد حول الحليمات المحيطة تدفقًا مستمرًا للسائل على عدد كبير من براعم التذوق التي تبطن جوانب الحليمات، وهو مهم لإذابة جزيئات الطعام المراد تذوقها.

الامداد العصبي

يتم تغذية الغدد اللعابية، إما بشكل مباشر أو غير مباشر، من خلال الأذرع المتعاطفة واللاودية للجهاز العصبي اللاإرادي . يؤدي التحفيز اللاودّي إلى تدفق غزير من اللعاب.

  • يتم نقل العصب الباراسمبثاوي إلى الغدد اللعابية عن طريق الأعصاب القحفية . تتلقى الغدة النكفية مدخلاتها الباراسمبثاوية من العصب اللساني البلعومي (CN IX) عبر العقدة الأذنية ، [14] بينما تتلقى الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان مدخلاتها الباراسمبثاوية من العصب الوجهي (CN VII) عبر العقدة تحت الفك السفلي . [15] تطلق هذه الأعصاب الأستيل كولين والمادة P، والتي تنشط مسارات IP3 وDAG على التوالي.
  • تتم التغذية العصبية الودية المباشرة للغدد اللعابية عن طريق الأعصاب قبل العقدية في الأجزاء الصدرية T1-T3 والتي تتشابك في العقدة العنقية العلوية مع الخلايا العصبية بعد العقدية التي تطلق النورإبينفرين، والذي يتم استقباله بعد ذلك بواسطة مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية على الخلايا الأسينية والقنواتية للغدد اللعابية، مما يؤدي إلى زيادة مستويات أحادي فوسفات الأدينوزين الدوري (cAMP) والزيادة المقابلة في إفراز اللعاب. لاحظ أنه في هذا الصدد، تؤدي المحفزات الودية واللاودية إلى زيادة إفرازات الغدد اللعابية، [16] يكمن الاختلاف في تكوين هذا اللعاب، بمجرد أن يؤدي المحفز الودي بشكل خاص إلى زيادة إفراز الأميليز، والذي تنتجه الغدد المصلية. ويؤثر الجهاز العصبي الودي أيضًا على إفرازات الغدد اللعابية بشكل غير مباشر عن طريق تغذية الأوعية الدموية التي تغذي الغدد، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية من خلال تنشيط مستقبلات α1 الأدرينالية ، مما يقلل من محتوى الماء في اللعاب.

التشريح الدقيق

تنقسم الغدة داخليًا إلى فصيصات. تدخل الأوعية الدموية والأعصاب إلى الغدد من خلال السرة ثم تتفرع تدريجيًا إلى الفصيصات.

أسيني

توجد الخلايا الإفرازية في مجموعة أو حويصلة . يقع كل حويصلة في الجزء الطرفي من الغدة المتصل بالجهاز القنوي، مع وجود العديد من الحويصلات داخل كل فصيص من الغدة. يتكون كل حويصلة من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية المكعبة المحيطة بتجويف، وهي فتحة مركزية يتم فيها ترسيب اللعاب بعد إنتاجه بواسطة الخلايا الإفرازية. يتم تصنيف الأشكال الثلاثة للحويصلات من حيث نوع الخلايا الظهارية الموجودة والمنتج الإفرازي الذي يتم إنتاجه - مصلي ومخاطي ومخاطي. [17] [18]

القنوات

في نظام القنوات، تتكون التجويفات من قنوات متداخلة ، والتي تنضم بدورها لتكوين قنوات مخططة . تصب هذه القنوات في قنوات تقع بين فصوص الغدة (تسمى القنوات بين الفصيصات أو القنوات الإفرازية). توجد هذه القنوات في معظم الغدد الرئيسية والثانوية (قد يكون الاستثناء الغدة تحت اللسان). [17]

تنتهي جميع الغدد اللعابية البشرية في الفم، حيث ينطلق اللعاب للمساعدة في عملية الهضم. يتم إبطال نشاط اللعاب المفرز بسرعة في المعدة بواسطة الحمض الموجود، ولكن اللعاب يحتوي أيضًا على إنزيمات يتم تنشيطها بالفعل بواسطة حمض المعدة.

التعبير عن الجينات والبروتينات

يتم التعبير عن حوالي 20000 جين ترميز البروتين في الخلايا البشرية ويتم التعبير عن 60٪ من هذه الجينات في الغدد اللعابية الطبيعية للبالغين. [19] [20] يتم التعبير عن أقل من 100 جين بشكل أكثر تحديدًا في الغدة اللعابية. الجينات الخاصة بالغدة اللعابية هي في الأساس جينات تشفر البروتينات المفرزة وبالمقارنة بأعضاء أخرى في جسم الإنسان ؛ تحتوي الغدة اللعابية على أعلى نسبة من الجينات المفرزة. العائلة غير المتجانسة من جليكوبروتينات اللعاب البشرية الغنية بالبرولين، مثل PRB1 و PRH1 ، هي بروتينات خاصة بالغدة اللعابية ذات أعلى مستوى من التعبير. تشمل الأمثلة على البروتينات الأخرى المعبر عنها بشكل خاص إنزيم الأميليز الهضمي AMY1A والمخاط MUC7 والإستاثرين ، وكلها ذات أهمية كبيرة لخصائص معينة للعاب.

شيخوخة

يظهر شيخوخة الغدد اللعابية بعض التغيرات البنيوية، مثل: [21] [22]

  • انخفاض في حجم الأنسجة الأسينية
  • زيادة في الأنسجة الليفية
  • زيادة في الأنسجة الدهنية
  • تضخم وتوسع القناة [21]

بالإضافة إلى ذلك، تحدث تغيرات في محتويات اللعاب:

  • انخفاض تركيز IgE الإفرازي [21]
  • انخفاض في كمية المخاط

ومع ذلك، لم نلاحظ أي تغيير عام في كمية اللعاب المفرزة.

وظيفة

تفرز الغدد اللعابية اللعاب، الذي له فوائد عديدة لتجويف الفم والصحة بشكل عام. إن معرفة معدل تدفق اللعاب الطبيعي (SFR) أمر بالغ الأهمية عند علاج مرضى الأسنان. [23] تشمل هذه الفوائد:

  • الحماية: يتكون اللعاب من البروتينات (على سبيل المثال؛ المخاط) التي تعمل على تليين وحماية كل من الأنسجة الرخوة والصلبة في تجويف الفم. المخاط هو المكون العضوي الرئيسي للمخاط، المادة اللزجة المرنة التي تغطي جميع الأسطح المخاطية. [24]
  • التخزين المؤقت: بشكل عام، كلما زاد معدل تدفق اللعاب، زادت سرعة التصفية وزادت سعة التخزين المؤقت، وبالتالي حماية أفضل من تسوس الأسنان. لذلك، فإن الأشخاص الذين لديهم معدل أبطأ لإفراز اللعاب، إلى جانب سعة التخزين المؤقت المنخفضة، لديهم حماية أقل للعاب ضد الميكروبات. [25]
  • تكوين طبقة رقيقة: يكوّن اللعاب طبقة رقيقة على سطح السن لمنع التآكل. تحتوي هذه الطبقة على مخاط وجليكوبروتين غني بالبرولين من اللعاب.

تعمل البروتينات (الإستاثيرين والبروتينات الغنية بالبرولين) داخل الغشاء اللعابي على تثبيط إزالة المعادن وتعزيز إعادة التمعدن عن طريق جذب أيونات الكالسيوم. [26]

  • الحفاظ على سلامة الأسنان: يحدث نزع المعادن عندما يتفكك مينا الأسنان بسبب وجود حمض. وعندما يحدث هذا، فإن تأثير قدرة اللعاب على التخزين المؤقت (زيادة معدل تدفق اللعاب) يمنع نزع المعادن. ويمكن للعاب بعد ذلك أن يبدأ في تعزيز إعادة تمعدن الأسنان عن طريق تقوية مينا الأسنان بمعادن الكالسيوم والفوسفات. [27]
  • الفعل المضاد للميكروبات: يمكن للعاب منع نمو الميكروبات بناءً على العناصر التي يحتوي عليها. على سبيل المثال، يرتبط اللاكتوفيرين في اللعاب بشكل طبيعي بالحديد. نظرًا لأن الحديد هو أحد المكونات الرئيسية لجدران الخلايا البكتيرية، فإن إزالة الحديد يؤدي إلى تكسير جدار الخلية، مما يؤدي بدوره إلى تكسير البكتيريا. تمنع الببتيدات المضادة للميكروبات مثل الهستاتينات نمو المبيضات البيضاء والمكورات العقدية الطافرة . يعمل الغلوبولين المناعي أ اللعابي على تجميع البكتيريا الفموية مثل المكورات العقدية الطافرة ومنع تكوين البلاك السني. [28]
  • إصلاح الأنسجة: يمكن أن يشجع اللعاب إصلاح الأنسجة الرخوة عن طريق تقليل وقت التخثر وزيادة انكماش الجرح. [29]
  • الهضم: يحتوي اللعاب على الأميليز، الذي يحلل النشا إلى جلوكوز ومالتوز ودكسترين. ونتيجة لذلك، يسمح اللعاب بحدوث بعض الهضم قبل وصول الطعام إلى المعدة. [30]
  • التذوق: [31] يعمل اللعاب كمذيب يمكن للجسيمات الصلبة أن تذوب فيه وتدخل إلى براعم التذوق من خلال الغشاء المخاطي للفم الموجود على اللسان. توجد براعم التذوق هذه داخل الحليمات الورقية والحليمة، حيث تفرز الغدد اللعابية الصغيرة اللعاب. [32]

الأهمية السريرية

صورة مجهرية لالتهاب مزمن في الغدة اللعابية (التهاب الغدد اللعابية )

يمكن أن تتسبب حصوات اللعاب (حصوات أو حصى اللعاب) في انسداد القنوات، وخاصة القنوات تحت الفك السفلي، مما يسبب الألم وتورم الغدة. [33]

يشير خلل الغدة اللعابية إلى جفاف الفم (أعراض جفاف الفم) أو قصور الغدة اللعابية (انخفاض إنتاج اللعاب)؛ وهو مرتبط بضعف كبير في جودة الحياة. [34] بعد العلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة، يكون خلل الغدة اللعابية أحد الآثار الجانبية المتوقعة. [34] يمكن تحفيز إنتاج اللعاب دوائيًا عن طريق مدر للعاب مثل بيلوكاربين وسيفيميلين . [35] يمكن أيضًا قمعه بواسطة ما يسمى بمضادات مدر للعاب مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية وخافضات ضغط الدم والإفراط في تناول الأدوية . [36] وجدت مراجعة كوكرين أنه لا يوجد دليل قوي على فعالية العلاجات الموضعية في تخفيف أعراض جفاف الفم. [37]

قد تؤدي علاجات السرطان بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إلى إضعاف تدفق اللعاب. [37] [34] يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي نقصًا دائمًا في إفراز اللعاب بسبب إصابة الغشاء المخاطي للفم الذي يحتوي على الغدد اللعابية، مما يؤدي إلى جفاف الفم، في حين أن العلاج الكيميائي قد يسبب ضعفًا مؤقتًا في إفراز اللعاب فقط. [37] [34] علاوة على ذلك، قد يؤدي الإزالة الجراحية بسبب الآفات الحميدة أو الخبيثة أيضًا إلى إضعاف الوظيفة. [38]

قد يتجلى مرض الطعم تجاه المضيف بعد عملية زرع نخاع العظم الخيفي في جفاف الفم والعديد من الأكياس المخاطية الصغيرة . [39] قد تحدث أورام الغدد اللعابية ، بما في ذلك سرطان الغشاء المخاطي ، وهو نمو خبيث . [40]

الاختبارات/التحقيقات السريرية

تصوير القناة اللعابية هو دراسة تباين إشعاعي للقناة اللعابية يمكن استخدامها للتحقيق في وظيفتها وتشخيص متلازمة شوغرن . [41]

حيوانات اخرى

يتم تعديل الغدد اللعابية لبعض الأنواع لإنتاج البروتينات؛ تم العثور على الأميليز اللعابي في العديد من أنواع الطيور والثدييات (بما في ذلك البشر، كما هو مذكور أعلاه). علاوة على ذلك، فإن الغدد السامة للثعابين السامة ، ووحوش جيلا ، وبعض الزبابات ، هي في الواقع غدد لعابية معدلة. [36] في الكائنات الحية الأخرى مثل الحشرات ، غالبًا ما تُستخدم الغدد اللعابية لإنتاج بروتينات مهمة بيولوجيًا مثل الحرير أو الغراء، بينما تحتوي الغدد اللعابية للذباب على كروموسومات متعددة الخيوط كانت مفيدة في البحث الجيني . [42]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ ab Edgar, Michael; Dawes, Colin; O'Mullane, Denis, eds. (2012). Saliva and oral health (4th ed.). Stephen Hancocks. p. 1. ISBN 978-0-9565668-3-6.
  2. ^ مارتيني، فريدريك هـ.؛ ناث، جودي ل.؛ بارثولوميو، إدوين (2012). أساسيات علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء (الطبعة التاسعة). بيرسون بنجامين كومينجز. رقم ISBN 9780321709332.
  3. ^ ab James, Eleanor; Ellis, Cathy; Brassington, Ruth; Sathasivam, Sivakumar; Young, Carolyn A. (2022-05-20). "علاج فرط إفراز اللعاب لدى الأشخاص المصابين بمرض العصبون الحركي/التصلب الجانبي الضموري". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (5): CD006981. doi :10.1002/14651858.CD006981.pub3. ISSN  1469-493X. PMC 9121913. PMID 35593746  . 
  4. ^ ديفيز، أندرو ن؛ تومسون، جو (2015-10-05). "الأدوية المحاكية للجهاز العصبي اللاودي لعلاج خلل وظائف الغدد اللعابية بسبب العلاج الإشعاعي". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2020 (10): CD003782. doi :10.1002/14651858.CD003782.pub3. PMC 6599847. PMID  26436597. 
  5. ^ ab Wu, Katherine J. (2020-10-19). "قد يكتشف الأطباء أعضاءً سريةً جديدةً في مركز رأسك". صحيفة نيويورك تايمز . تم الاسترجاع في 2020-10-22 .
  6. ^ abc Bialek EJ, Jakubowski W, Zajkowski P, Szopinski KT, Osmolski A (2006). "US of the major salivary glands: anatomy and spatial relationships, pathologic conditions, and pitfalls". Radiographics . 26 (3): 745–63. doi :10.1148/rg.263055024. PMID  16702452.
  7. ^ أ ب ج د نانسي أ (2018). علم الأنسجة الفموية لتين كاتي: التطور والبنية والوظيفة (الطبعة التاسعة). إلسيفير. رقم ISBN 978-0-323-48524-1.
  8. ^ abcd Holmberg KV, Hoffman MP (2014). "Anatomy, biogenesis and regeneration of salivary glands". Saliva: Secretion and Functions . Monographs in Oral Science. المجلد 24. ص 1-13. doi :10.1159/000358776. ISBN 978-3-318-02595-8. PMC  4048853 . PMID  24862590.
  9. ^ هفيد أ، روبن إس، موهلمان ك (2008). "النكاف". لانسيت . 371 (9616): 932–44. دوى :10.1016/S0140-6736(08)60419-5. بميد  18342688. S2CID  208793825.
  10. ^ فالستار ، ماتيس هـ. دي باكر، برناديت س.؛ ستينباكرز، رويل جيه إم؛ دي يونج، كيس H .؛ سميت، لورا أ. كلاين نولينت، توماس جيه دبليو؛ فان إس، روبرت جيه جيه؛ هوفلاند، إنغريد؛ دي كيزر، بارت؛ جاسبرس، باس؛ بلسم ألفونس جي إم. فان دير شاف، آريين؛ لانجينديك، يوهانس أ. سميلي، لودي E.؛ فوجل ، فوتر ف. (22/09/2020). “الغدد اللعابية الأنبوبية: عضو جديد محتمل معرض لخطر العلاج الإشعاعي” (PDF) . العلاج الإشعاعي والأورام . 154 : 292-298. دوى : 10.1016/j.radonc.2020.09.034 . بميد  32976871.
  11. ^ جونتيناس-ليتشيوس، أورلاندو؛ إيرلر، ستيفان. فريسماير، مارتن؛ غوهن، فالك؛ كلوج، ريجين؛ بروير، لارس. ايرو، هاينريش. بولسن، فريدريش؛ ديتز، أندرياس. بيكمان ، إنجو (2020-11-16). "Gibt es eine neue Kopfspeicheldrüse؟ - أليس كذلك!". الحنجرة-وحيد القرن-أذن الأذن (باللغة الألمانية). 100 (1): أ-1307-3872. دوى : 10.1055/أ-1307-3872 . ISSN  0935-8943. بميد  33197955.
  12. ^ abc Nanci A (2013). Ten Cate's Oral Histology: Development, Structure, and Function (الطبعة الثامنة). Elsevier. ص 275-265. ISBN 978-0-323-07846-7.
  13. ^ ab Herring MJ, Fehrenbach SW (2012). Illustrated Anatomy of the Head and Neck (4th ed.). Elsevier/Saunders. ISBN 978-1-4377-2419-6.
  14. ^ Frommer J (1977). "الغدة النكفية الإضافية عند الإنسان: حدوثها وطبيعتها وأهميتها". جراحة الفم والطب الفموي وعلم أمراض الفم . 43 (5): 671-6. doi :10.1016/0030-4220(77)90049-4. PMID  266146.
  15. ^ Ishizuka K, Oskutyte D, Satoh Y, Murakami T (2010). "تتقارب المدخلات متعددة المصادر على الخلايا العصبية للنواة اللعابية العلوية في الفئران المخدرة". علم الأعصاب اللاإرادي: الأساسي والسريري . 156 (1-2): 104-10. doi :10.1016/j.autneu.2010.03.014. PMID  20435522. S2CID  25907120.
  16. ^ كونستانزو ل (2009). علم وظائف الأعضاء (الطبعة الثالثة). دار نشر سوندرز إلسفير. رقم ISBN 978-1-4160-2320-3.
  17. ^ ab Bath-Balogh M, Fehrenbach M (2011). Illustrated Dental Embryology, Histology, and Anatomy . Elsevier. ص. 132. ISBN 978-1-4377-2934-4.
  18. ^ Gilloteaux, J.; Afolayan, A. (2014). "توضيح مصطلحات الغدد اللعابية البشرية الرئيسية: Acinus وalveolus ليسا مترادفين". السجل التشريحي . 297 (8): 1354–63. doi : 10.1002/ar.22950 . PMID  24903594.
  19. ^ "البروتين البشري في الغدة اللعابية - أطلس البروتين البشري". www.proteinatlas.org . تم الاسترجاع في 2017-09-22 .
  20. ^ Uhlén M, Fagerberg L, Hallström BM, Lindskog C, Oksvold P, Mardinoglu A, et al. (يناير 2015). "Proteomics. Tissue-based map of the human proteome". Science . 347 (6220): 1260419. doi :10.1126/science.1260419. PMID  25613900. S2CID  802377.
  21. ^ اي بي سي فيسينك أ، Spijkervet FK، Van Nieuw Amerongen A (1996). “الشيخوخة واللعاب: مراجعة للأدبيات”. الرعاية الخاصة في طب الأسنان . 16 (3): 95-103. دوى :10.1111/j.1754-4505.1996.tb00842.x. بميد  9084322.
  22. ^ كيم إس كيه، ألين إي دي (يونيو 1994). "التغيرات البنيوية والوظيفية في الغدد اللعابية أثناء الشيخوخة". أبحاث وتقنيات المجهر . 28 (3): 243-53. doi :10.1002/jemt.1070280308. PMID  8068986. S2CID  12964266.
  23. ^ ساوير، فالح أ. (2009). "معدل تدفق اللعاب غير المحفز لدى السكان البالغين الأصحاء في الأردن". مجلة أبحاث الطب السريري . 1 (4): 219-225. doi :10.4021/jocmr2009.10.1267. PMC 3299184. PMID  22461872 . 
  24. ^ Tabak LA, Levine MJ, Mandel ID, Ellison SA (فبراير 1982). "دور المخاط اللعابي في حماية تجويف الفم". مجلة أمراض الفم والطب . 11 (1): 1-17. doi :10.1111/j.1600-0714.1982.tb00138.x. PMID  6801238.
  25. ^ كومبا ، أليجرا. "اللعاب". زعنفة و nuvola . تم الاسترجاع في 25 فبراير 2018 .
  26. ^ "وظيفة اللعاب". Cariology . تم استرجاعه في 24 فبراير 2018 .
  27. ^ "6 طرق لحماية أسنانك باللعاب". Sunningdale Dental News & Views . 2012-07-17 . تم الاسترجاع في 25 فبراير 2018 .
  28. ^ تايلور، جون. "المناعة في تجويف الفم". الجمعية البريطانية لعلم المناعة . تم استرجاعه في 25 فبراير 2018 .
  29. ^ ماندل، آي دي (فبراير 1987). "وظائف اللعاب". مجلة أبحاث طب الأسنان . 66 رقم المواصفات (66): 623-7. doi :10.1177/00220345870660S203. PMID  3497964. S2CID  23498530.
  30. ^ "اللعاب". Science Daily . تم الاسترجاع في 24 فبراير 2018 .
  31. ^ Nanci A (2003). Ten Cate's oral histology: development, structure, and function (6th ed.). Mosby. ص 300-1. ISBN 978-0-323-01614-8.
  32. ^ ماتسو، ر (2000). "دور اللعاب في الحفاظ على حساسية التذوق". المراجعات النقدية في علم الأحياء الفموي والطب . 11 (2): 216-29. CiteSeerX 10.1.1.587.2908 . doi : 10.1177/10454411000110020501 . PMID  12002816. 
  33. ^ Rzymska-Grala I، Stopa Z، Grala B، Gołębiowski M، Wanyura H، Zuchowska A، Sawicka M، Zmorzyński M (يوليو 2010). "حصوات الغدة اللعابية – طرق التصوير المعاصرة". المجلة البولندية للأشعة . 75 (3): 25-37. بمك 3389885 . بميد  22802788. 
  34. ^ abcd رايلي، فيليب؛ جليني، آن ماري؛ هوا، فانغ؛ ورثينجتون، هيلين في (2017-07-31). "التدخلات الدوائية للوقاية من جفاف الفم وخلل وظائف الغدد اللعابية بعد العلاج الإشعاعي". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2017 (7): CD012744. doi :10.1002/14651858.CD012744. PMC 6483146. PMID  28759701 . 
  35. ^ Wolff A, Joshi RK, Ekström J, Aframian D, Pedersen AM, Proctor G, Narayana N, Villa A, Sia YW, Aliko A, McGowan R, Kerr AR, Jensen SB, Vissink A, Dawes C (مارس 2017). "دليل الأدوية المسببة لخلل وظائف الغدد اللعابية وجفاف الفم وفرط إفراز اللعاب الذاتي: مراجعة منهجية برعاية ورشة العمل العالمية حول طب الفم السادسة". الأدوية في البحث والتطوير . 17 (1): 1-28. doi :10.1007/s40268-016-0153-9. PMC 5318321. PMID  27853957 . 
  36. ^ ab Romer AS, Parsons TS (1977). The Vertebrate Body . Holt-Saunders International. ص 299-300. ISBN 978-0-03-910284-5.
  37. ^ abc Furness, Susan; Worthington, Helen; Bryan, Gemma; Birchenough, Sarah; McMillan, Roddy (7 ديسمبر 2011). "التدخلات لإدارة جفاف الفم: العلاجات الموضعية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (12): CD008934. doi :10.1002/14651858.CD008934.pub2. PMID  22161442.
  38. ^ Psychogios, Georgios; Bohr, Christopher; Constantinidis, Jannis; Canis, Martin; Vander Poorten, Vincent; Plzak, Jan; Knopf, Andreas; Betz, Christian; Guntinas-Lichius, Orlando; Zenk, Johannes (2020-08-04). "مراجعة التقنيات الجراحية ودليل اتخاذ القرار في علاج أورام الغدة النكفية الحميدة" (PDF) . الأرشيف الأوروبي لطب الأنف والأذن والحنجرة . 278 (1): 15-29. doi :10.1007/s00405-020-06250-x. ISSN  0937-4477. PMID  32749609. S2CID  220965351.
  39. ^ Ogawa Y, Okamoto S, Wakui M, Watanabe R, Yamada M, Yoshino M, Ono M, Yang HY, Mashima Y, Oguchi Y, Ikeda Y, Tsubota K (أكتوبر 1999). "جفاف العين بعد زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم". المجلة البريطانية لطب العيون . 83 (10): 1125–30. doi :10.1136/bjo.83.10.1125. PMC 1722843. PMID  10502571 . 
  40. ^ Nance MA, Seethala RR, Wang Y, Chiosea SI, Myers EN, Johnson JT, Lai SY (أكتوبر 2008). "نتائج العلاج والبقاء على قيد الحياة بناءً على التصنيف النسيجي لدى المرضى المصابين بسرطان الغشاء المخاطي في الرأس والرقبة". Cancer . 113 (8): 2082–9. doi :10.1002/cncr.23825. PMC 2746751. PMID  18720358 . 
  41. ^ Rastogi R, Bhargava S, Mallarajapatna GJ, Singh SK (أكتوبر 2012). "مقال مصور: تصوير الغدد اللعابية". المجلة الهندية للأشعة والتصوير . 22 (4): 325-33. doi : 10.4103/0971-3026.111487 . PMC 3698896. PMID  23833425 . 
  42. ^ Sehnal F, Sutherland T (2008). "الحرير المنتج بواسطة الغدد الشفوية للحشرات". Prion . 2 (4): 145–53. doi :10.4161/pri.2.4.7489. PMC 2658764. PMID  19221523 . 
يوجد في ويكيميديا ​​كومنز وسائط متعلقة بـ الغدد اللعابية .
  • الغدة اللعابية في أطلس البروتين البشري
  • صورة توضيحية على موقع merck.com
  • الصورة التوضيحية في .washington.edu
  • أورام الغدة النكافية الحميدة في eMedicine
  • الموسوعة الطبية ميدلاين بلس: الغدة اللعابية
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=الغدة_اللعابية&oldid=1238364059"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate