قناة فالوب

قناتا فالوب ، والمعروفتان أيضاً باسم قناتي الرحم ، أو قناتي البيض ^{[ 1 ]} أو البوق ( مفردها : البوق )، هما عضوان تناسليان أنبوبيان مزدوجان في جسم الأنثى البشرية، يمتدان من المبيضين إلى الرحم . تُعد قناتا فالوب جزءاً من الجهاز التناسلي الأنثوي . أما في الفقاريات الأخرى، فتُسمى فقط قناتي البيض . ^{[ 2 ]}

كل قناة فالوب عبارة عن عضو عضلي مجوف ^{[ 3 ]} يتراوح طوله في المتوسط ​​بين 10 و14 سم (3.9 و5.5 بوصة) ، وقطره الخارجي 1 سم (0.39 بوصة) . ^{[ 4 ]} تتكون من أربعة أجزاء: الجزء الجداري، والبرزخ، والأمبولة، والقمع مع الأهداب المرتبطة به. لكل قناة فتحتان: فتحة قريبة من الرحم، وفتحة بعيدة من المبيض. تُثبَّت قناتا فالوب في مكانهما بواسطة المساريق ، وهو جزء من المساريق العريض الذي يلتف حولهما. كما يُثبِّت جزء آخر من المساريق العريض، وهو المساريق المبيضية، المبيضين في مكانهما. ^{[ 5 ]}    

تنتقل البويضة من المبيض إلى قناة فالوب حيث يمكن تخصيبها في أمبولة القناة. تبطن قناة فالوب بنسيج طلائي عمودي بسيط ذي امتدادات شعرية تُسمى الأهداب ، والتي تعمل مع الانقباضات التمعجية من الطبقة العضلية على تحريك البويضة المخصبة (الزيجوت) على طول القناة. في رحلتها إلى الرحم، تخضع الزيجوت لانقسامات خلوية تحولها إلى كيسة أريمية ، وهي جنين في مراحله المبكرة، استعدادًا لانغراسها في الرحم . ^{[ 6 ]}

يُعزى ما يقرب من ثلث حالات العقم إلى أمراض قناة فالوب، والتي تشمل الالتهابات وانسداد القناة . وتتسبب بعض أمراض القناة في تلف أهدابها، مما قد يعيق حركة الحيوانات المنوية أو البويضة. ^{[ 7 ]}

يُشتق الاسم من اسم الكاهن الكاثوليكي الإيطالي وعالم التشريح غابرييل فالوبيو ، الذي سُميت أيضًا باسمه تراكيب تشريحية أخرى. ^{[ 8 ]}

تخرج كل قناة فالوب من الرحم عبر فتحة في قرني الرحم تُعرف بالفتحة الأنبوبية القريبة أو الفتحة القريبة . ^{[ 9 ]} يبلغ متوسط ​​طول القنوات 10-14 سنتيمترًا (3.9-5.5 بوصة) ^{[ 4 ]} ، ويشمل ذلك الجزء الجداري من القناة. تمتد القنوات إلى قرب المبيضين حيث تفتح في البطن عند الفتحات الأنبوبية البعيدة . في الثدييات الأخرى ، تُسمى قناة فالوب قناة البيض ، وقد يُستخدم هذا المصطلح أيضًا للإشارة إلى قناة فالوب في الإنسان . ^{[ 10 ] [ 11 ]} تُثبّت قنوات فالوب في مكانها بواسطة المساريق ، وهي جزء من المساريق العريض الذي يلتف حول القنوات. جزء آخر من الرباط العريض، وهو المساريق المبيضية ، يُعلّق المبيضين في مكانهما. ^{[ 5 ]} 

التشريح المجهري

عند فحص قناة فالوب تحت المجهر ، نجد أنها تتكون من ثلاث طبقات. ^{[ 6 ]} من الخارج إلى الداخل، وهي: المصلية ، والعضلة المخاطية ، والغشاء المخاطي . ^{[ 15 ] [ 16 ]}

تُعرف الطبقة الخارجية المغطية للغشاء المصلي باسم المصلية. ^{[ 6 ]} وتنشأ المصلية من الصفاق الحشوي . ^{[ 14 ]}

تتكون الطبقة العضلية المخاطية من حلقة خارجية من العضلات الملساء مرتبة طولياً، وحلقة داخلية دائرية سميكة من العضلات الملساء. ^{[ 6 ]} هذه الطبقة مسؤولة عن الانقباضات التمعجية الإيقاعية لقناتي فالوب، والتي تحرك البويضة مع الأهداب باتجاه الرحم. ^{[ 14 ]}

تتكون الطبقة المخاطية الداخلية من طبقة من الظهارة اللمعية، وطبقة رقيقة تحتها من النسيج الضام الرخو تُسمى الصفيحة المخصوصة . ^{[ 16 ]} توجد ثلاثة أنواع مختلفة من الخلايا في الظهارة. حوالي 25% من الخلايا هي خلايا عمودية مهدبة؛ وحوالي 60% هي خلايا إفرازية، والباقي خلايا وتدية يُعتقد أنها نوع من الخلايا الإفرازية. ^{[ 4 ]} تتواجد الخلايا المهدبة بكثرة في القمع والأمبولة. يزيد هرمون الإستروجين من تكوين الأهداب على هذه الخلايا. أما الخلايا الوتدية فهي أقصر، ولها زغيبات دقيقة على سطحها ، وتقع بين الخلايا الظهارية الأخرى. ^{[ 6 ]} كما تم الإبلاغ عن وجود خلايا مناعية في الغشاء المخاطي، والنوع الرئيسي منها هو الخلايا التائية CD8 ⁺ . ومن الخلايا الأخرى الموجودة: الخلايا اللمفاوية البائية ، والبلعميات ، والخلايا القاتلة الطبيعية ، والخلايا المتغصنة . ^{[ 16 ]}

تختلف الخصائص النسيجية للأنبوب على طوله. يحتوي الغشاء المخاطي للأمبولة على مجموعة واسعة من الطيات المعقدة، بينما يحتوي البرزخ الضيق نسبيًا على طبقة عضلية سميكة وطيات مخاطية بسيطة. ^{[ 14 ]}

تتطور لدى الأجنة نتوءات تناسلية تتشكل عند طرفها الخلفي، وتشكل في النهاية أساس الجهاز البولي والتناسلي . على جانبي هذا الجهاز، وفي مقدمته، تتشكل قناة تُسمى القناة المجاورة للكلى ، وتُعرف أيضًا باسم قناة مولر، وذلك في الأسبوع السادس تقريبًا. ^{[ 17 ]} وتتشكل قناة ثانية، هي القناة المتوسطة للكلى ، بجوارها. يزداد طول كلتا القناتين خلال الأسبوعين التاليين، وفي الأسبوع الثامن تقريبًا، تتقاطع القناتان المجاورتان للكلى لتلتقيا في الخط المتوسط ​​وتتحدان. ^{[ 17 ]} ثم تتراجع إحدى القناتين، ويعتمد ذلك على ما إذا كان الجنين ذكرًا أم أنثى وراثيًا . في الإناث، تبقى القناة المجاورة للكلى، وتشكل في النهاية الجهاز التناسلي الأنثوي. ^{[ 17 ]} أما أجزاء القناة المجاورة للكلى، الأقرب إلى الرأس - أي الأبعد عن الطرف الخلفي - فتُشكل قناتي فالوب. ^{[ 17 ]} عند الذكور، وبسبب وجود الكروموسوم الجنسي Y ، يتم إنتاج الهرمون المضاد لمولر . وهذا يؤدي إلى ضمور القناة المجاورة للكلى. ^{[ 17 ]}

مع نمو الرحم، يكبر الجزء الأقرب إلى الرحم من قناة فالوب، وهو الأمبولة. وتتطور مع مرور الوقت امتدادات من قناة فالوب تُسمى الأهداب. وقد تم تحديد علامات خلوية في الأهداب، مما يشير إلى أن أصلها الجنيني يختلف عن أصل أجزاء القناة الأخرى. ^{[ 8 ]}

وبصرف النظر عن وجود الكروموسومات الجنسية، فإن الجينات المحددة المرتبطة بتطور قناتي فالوب تشمل مجموعات جينات Wnt و Hox ، و Lim1 و Pax2 و Emx2 . ^{[ 17 ]}

تحتوي الأجنة على زوجين من القنوات التي ستسمح بخروج الأمشاج من الجسم عندما تصبح بالغة؛ وتتطور قنوات باراميزونيفريك في الإناث إلى قناتي فالوب والرحم والمهبل .

يُعزى ما يقارب ثلث حالات العقم إلى أمراض قناة فالوب، بما في ذلك الالتهابات وانسداد القناة . وتتسبب بعض أمراض القناة في تلف أهدابها، مما قد يعيق حركة الحيوانات المنوية أو البويضة. كما يمكن أن تؤدي بعض الأمراض المنقولة جنسياً إلى العقم. ^{[ 7 ]}

الحمل خارج الرحم

في بعض الأحيان، ينغرس الجنين خارج الرحم، مما يؤدي إلى حدوث حمل خارج الرحم . تحدث معظم حالات الحمل خارج الرحم في قناة فالوب، وتُعرف عادةً باسم الحمل الأنبوبي . ^{[ 22 ]}

جراحة

يُطلق على استئصال قناة فالوب جراحيًا اسم استئصال البوق . أما استئصال كلا القناتين فيُسمى استئصال البوق الثنائي. وتُسمى العملية التي تجمع بين استئصال قناة فالوب واستئصال مبيض واحد على الأقل باستئصال البوق والمبيض . وتُسمى عملية إزالة انسداد قناة فالوب برأب البوق . أما الإجراء الجراحي لمنع الحمل بشكل دائم فيُسمى ربط البوق .

أشار الطبيب اليوناني هيروفيلوس، في رسالته عن التوليد، إلى وجود قناتين افترض أنهما تنقلان "المني الأنثوي". ثم وصف جالينوس، في العصر الحديث، أن القناتين المزدوجتين اللتين أشار إليهما هيروفيلوس متصلتان بالرحم.

في عام 1561، نشر الكاهن وعالم التشريح الإيطالي غابرييل فالوبيو كتابه " ملاحظات تشريحية ". وتتمثل مساهمته في وصفٍ مُفصّلٍ لقناة الرحم وأجزائها المختلفة، حيث يكون طرفها الأبعد (البعيد) مفتوحًا باتجاه البطن، بينما يكون الطرف الآخر (القريب) متصلًا بالرحم. ^{[ 25 ] [ 26 ]}

على الرغم من أن اسم قناة فالوب مشتق من اسم المؤلف ، إلا أنه يُكتب غالبًا بحرف "f" صغير ، وذلك لافتراض أن صفة "fallopian" قد دخلت اللغة الإنجليزية الحديثة كاسم شائع لهذا العضو. فعلى سبيل المثال، يُدرج قاموس ميريام-ويبستر اسم "fallopian tube" ويُكتب غالبًا "Fallopian tube " . ^{[ 27 ]} أطلق فالوبيو على هذا العضو اسم " tuba uteri " نظرًا لتشابهه الفيزيائي مع البوق . ^{[ 28 ]}

• 
  صورة توضح الأجزاء المرقمة من قناتي فالوب والهياكل المحيطة بهما
• 
  أجزاء مرقمة من الجهاز التناسلي الأنثوي
• 
  صورة توضح قناة فالوب اليمنى (المشار إليها هنا باسم قناة الرحم) من الخلف. تم تحديد الرحم والمبيضين والرباط العريض الأيمن.
• 
  مقطع عرضي لقناة فالوب، مصبوغ ومُشاهد تحت المجهر

تتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 1257 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

• هنتر، رونالد إتش إف (1988). قناتا فالوب: دورهما في الخصوبة والعقم (  الطبعة الأولى). برلين، هايدلبرغ: سبرينغر-فيرلاغ برلين هايدلبرغ. doi : 10.1007/978-3-642-73045-0 . ISBN 978-3-642-73045-0.

• صورة علم الأنسجة: 18501loa – نظام تعليم علم الأنسجة في جامعة بوسطن
• الدورة الشهرية - ميرك