حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط ( POPs )، والمعروفة شعبياً باسم " الحبوب الصغيرة "، هي نوع من موانع الحمل الفموية التي تحتوي على البروجستيرون الاصطناعي (البروجستين) ولا تحتوي على الإستروجين . [ 4 ] تُستخدم هذه الحبوب بشكل أساسي لمنع الحمل غير المرغوب فيه، على الرغم من وجود استخدامات طبية أخرى لها. [ 5 ]

تختلف حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط عن حبوب منع الحمل الفموية المركبة (COCPs)، والتي تتكون من مزيج من البروجستين والإستروجين. [ 6 ]

مصطلحات

تشير حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستوجين فقط ، وحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط ، وحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجسترون فقط ، إلى نفس فئة الأدوية الهرمونية المصنعة. ويُستخدم مصطلح "حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستوجين فقط" من قِبل منظمة الصحة العالمية ومعظم الأوساط الطبية الدولية. [ 7 ] بينما يُستخدم مصطلح "حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط" عادةً في الولايات المتحدة وكندا. [ 8 ]

على الرغم من أنها تُعرف أحيانًا باسم حبوب البروجسترون فقط ، إلا أن هذه الأدوية لا تحتوي على البروجسترون، بل على أحد المركبات الكيميائية ذات الصلة. [ 9 ] على سبيل المثال، يحتوي دواء أوبيل على هرمون نورجيستريل الاصطناعي ، والذي يختلف عنه في بعض الخصائص الكيميائية رغم أنه يُحدث تأثيرًا فسيولوجيًا مشابهًا. [ 10 ]

التركيبات المتاحة

تشترك البروجستوجينات في خاصية مشتركة، وهي قدرتها على الارتباط بمستقبلات البروجسترون في الجسم وإحداث تأثير فسيولوجي مشابه لتأثير البروجسترون الطبيعي. [ 11 ] ومع ذلك، توجد اختلافات بين البروجستوجينات، وتوجد أنظمة تصنيف مختلفة لهرمونات البروجستوجين المستخدمة في أدوية منع الحمل الفموية.

بحسب الجيل - بناءً على تاريخ توفره للاستخدام، يمكن تصنيف كل هرمون اصطناعي ضمن واحد من أربعة أجيال من الأدوية. [ 12 ] ولا يُعدّ جيل الدواء بالضرورة مؤشراً على سلامته أو فعاليته.

من خلال تأثيره على مستقبلات إضافية - قد يؤثر كل دواء على مستقبلات أخرى مثل مستقبلات الأندروجين ، ومستقبلات الإستروجين ، ومستقبلات الجلوكوكورتيكويد ، ومستقبلات مينيرالوكورتيكويد . قد تكون هذه التفاعلات الإضافية إيجابية، فتزيد من النشاط على مستقبل معين، أو سلبية، فتُقلل من النشاط على مستقبل معين. ويمكن استخدام المظهر العام لهذه التأثيرات الإضافية لكل دواء لوصف البروجستوجينات ومقارنتها. [ 13 ]

تركيبات حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستوجين فقط [ 12 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ]
تركيبة عامةجيلأسماء العلامات التجاريةنشاط مستقبلات إضافي
ديسوجيستريل (75  ميكروغرام)الثالث
  • سيرازيت
  • سيريل
  • الغونادوتروبين ( − )
  • الإستروجين ( − )
  • الأندروجين (+)
دروسبيرينون (4  ملغ)الرابعسليند
  • الغونادوتروبين ( − )
  • الإستروجين ( − )
  • الأندروجين ( − )
  • مينيرالوكورتيكويد ( − )
نوريثيستيرون (350  ميكروغرام)الأول
  • ميكرونور
  • نور-كيو دي
  • نوريداي
  • الغونادوتروبين ( − )
  • الإستروجين (-/+)
  • برو أندروجين (+)
  • التخثر (+)
نورجيستريل (0.075  ملغ)الثانيأوبيل
إيتينوديول ثنائي الأسيتات (500  ميكروغرام)الأول
  • فيمولين
ليفونورجيستريل (30  ميكروغرام)الثاني
  • 28 ميني
  • ميكروفال
  • نورجيستون
  • الغونادوتروبين ( − )
  • الإستروجين ( − )
  • الأندروجين (+)
لينسترينول (500  ميكروغرام)الأول
  • إكسلوتون
  • ميني كير
  • الغونادوتروبين ( − )
  • الإستروجين (-/+)
  • الأندروجين (+)
نوريثيندرون أو نوريثيستيرون (300  ميكروغرام)الأول
  • كاميلا
  • ميني بي
  • إيرين
  • هيذر
  • جوليفيت
  • ميكرونور
  • نور-كيو دي
  • نورا-بي إي
  • ليزا
  • شاروبيل
  • ديبليتان
  • الغونادوتروبين ( − )
  • الإستروجين (-/+)
  • الأندروجين (+)
  • التخثر (+)
نورجيستريل (75  ميكروغرام) أو ليفونورجيستريل (37.5  ميكروغرام)الثاني
  • مينيكون
  • نيوجست
  • أوفريت
  • أوبيل
  • الغونادوتروبين ( − )
  • الإستروجين ( − )
  • الأندروجين (+)
أسيتات الكلورمادينون (0.5  ملغ)الأول
  • بيلارا
  • لوتيران
  • بروستال
أسيتات كوينجيستانول (0.3  ملغ)غير متوفر
  • ديموفيس
  • بيلومين

في الولايات المتحدة ، تتوفر حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط بتركيزات 350 ميكروغرام من النوريثيستيرون، و4 ملغ من دروسبيرينون، و0.075 ملغ من النورجيستريل. [ 18 ] النورجيستريل معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ويُباع بدون وصفة طبية. [ 19 ] أما النوريثيندرون والدروسبيرينون فيُصرفان بوصفة طبية.

الاستخدامات الطبية

تُعد حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط أحد خيارات إدارة تثبيط الدورة الشهرية لتجنب الحمل . [ 20 ]

مع الاستخدام الأمثل، تتجاوز فعالية حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط في تجنب الحمل غير المرغوب فيه 99%، ما يعني أن أقل من مريضة واحدة من بين كل 100 مريضة ستتعرض لحمل غير مرغوب فيه خلال السنة الأولى من الاستخدام. [ 16 ] ويعني "الاستخدام الأمثل" أن تتناول المرأة حبوب منع الحمل في نفس الوقت كل يوم دون تفويت أي جرعة. [ 21 ]

بافتراض "الاستخدام المعتاد"، تنخفض الفعالية النظرية لحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط في تجنب الحمل غير المرغوب فيه إلى حوالي 91-93%، ما يعني أن ما يقرب من 7 إلى 9 من كل 100 مريضة سيتعرضن لحمل غير مخطط له خلال السنة الأولى من الاستخدام. [ 22 ] [ 23 ] ويعني "الاستخدام المعتاد" أن تستخدم المرأة حبوب منع الحمل في أوقات غير منتظمة يوميًا و/أو تفوت الجرعات المقررة. [ 21 ] لم تُميّز الدراسة التي أبلغت عن معدل فشل "الاستخدام المعتاد" بين حبوب منع الحمل المركبة وحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط كأدوية منفصلة، ​​بل درستها كمجموعة واحدة، مما يقلل من صحة هذه النتيجة. نُشرت النتائج قبل الاستخدام الواسع النطاق لحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط باستثناء النوريثيندرون، وقد لا تنطبق على التركيبات التي طُوّرت منذ ذلك الحين. وتختلف الفعالية المُبلغ عنها بين أنواع حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط. فعلى سبيل المثال، تبلغ نسبة فشل النورجيستريل 2%، [ 24 ] وتبلغ نسبة فشل الدروسبيرينون 1.8%. [ 25 ]

كان يُعتقد أن بعض تركيبات البروجستيرون فقط، مثل تلك التي تحتوي على نوريثيندرون، لها مدة تأثير أقصر من حبوب منع الحمل المركبة. [ 26 ] ونتيجة لذلك، توصي الإرشادات الحالية بألا تتجاوز الفترة بين الجرعات 27 ساعة لضمان الفعالية، مما يُتيح هامش تباين لمدة 3 ساعات. [ 27 ] ومع ذلك، أشارت دراسة تحليلية حديثة إلى أن نصف عمر العديد من تركيبات حبوب البروجستيرون فقط المتوفرة حاليًا أطول بكثير. على سبيل المثال، يبدو أن نورجيستريل ودروسبيرينون، على وجه الخصوص، يتمتعان بهامش فعالية أطول. وقد يُساهم المزيد من التباين في توقيت الجرعات في منع الحمل بفعالية. [ 28 ] على الرغم من أن هامش الـ 3 ساعات لا يزال مُعتمدًا على نطاق واسع، فقد أعرب بعض الباحثين عن اعتقادهم بأن تحديث هذه الإرشادات قد يكون مفيدًا. [ 29 ]

آلية العمل

Depending on the specific progestogen and its corresponding dose, the contraceptive effect of progestogen-only pills is enacted through combinations of the following mechanisms:[30]

  • Thickening the cervical mucus. This reduces sperm viability, sperm penetration, and decreases the likelihood of fertilization.[31]
  • Inhibition of ovulation through an action on the hypothalamic-pituitary-gonadal axis. For a low-dose formulation, this may occur inconsistently in ~50% of cycles.[32] Intermediate-dose formulations, such as the progestogen-only pill Cerazette (desogestrel), much more consistently inhibit ovulation in 97–99% of cycles.[33]
  • Alteration of the endometrial lining of the uterus through modification of the structure of endometrial glands and their corresponding secretary patterns, as well as causing the endometrial lining to thin out (atrophy). Overall, the endometrium becomes less suitable for implantation of a fertilized egg and the likelihood of a viable pregnancy decreases.[34]
  • Reduction of fallopian tube motility leading to a slowing of the transport of eggs and sperm through the reproductive tract. The process of fertilization, as well as implantation, are both time-sensitive events. Disruption of the normal movement of these reproductive cells plays a role in preventing a viable pregnancy, although the magnitude of this role is likely less significant than previously mentioned mechanisms of action.[34][12]

Breastfeeding

Patients who have recently given birth may benefit from contraception, as experiencing another pregnancy within six months of delivery is associated with poor outcomes for the second pregnancy.[35]Lactational amenorrhea, although a common and effective method of preventing unwanted pregnancy following childbirth, may not be attainable for mothers who elect for or require supplemental or total child feeding with formula.[36] Combined oral contraceptives are not typically recommended until six months following delivery. Progestogen-only pills, however, can be a viable contraceptive option for patients immediately following delivery, regardless of breastfeeding habits.[23]

Comparison to combined oral contraceptives

قد تختلف المريضات اللاتي يخترن حبوب منع الحمل المركبة (COCPs) عن المريضات اللاتي يخترن حبوب البروجستيرون فقط في جوانب أخرى مهمة، إذ غالبًا ما تُوصف حبوب البروجستيرون فقط بشكل تفضيلي للفئات التي تعاني من انخفاض الخصوبة، مثل النساء حديثات الولادة أو النساء الأكبر سنًا. كما قد تُوصف حبوب البروجستيرون فقط للأفراد الذين لا يرغبون في استخدام وسائل منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين بسبب موانع طبية ، أو آثار جانبية غير محتملة، أو تفضيل شخصي. [ 8 ] تشمل أمثلة موانع استخدام وسائل منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين حالات شائعة نسبيًا مثل ارتفاع ضغط الدم ، والصداع النصفي المصحوب بهالة، أو تاريخ الإصابة بالانسداد الرئوي ، أو تجلط الأوردة العميقة . [ 37 ] من ناحية أخرى، تُعد حبوب البروجستيرون فقط آمنة للاستخدام من قبل جميع هذه الفئات. [ 38 ] يُنصح أيضاً باستخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط للنساء اللواتي أنجبن حديثاً ويرغبن في استخدام حبوب منع الحمل، نظراً لخطر الإصابة بجلطات الدم لدى كل من النساء بعد الولادة والنساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين. [ 39 ]

نزيف رحمي غير طبيعي

نظراً لقدرتها على التأثير على الدورة الشهرية وتثبيت بطانة الرحم، تُستخدم حبوب البروجستيرون فقط أيضاً لعلاج أنماط مختلفة من نزيف الرحم غير الطبيعي . [ 40 ]

ينبغي تقييم المريضات اللاتي يعانين من نزيف رحمي غير طبيعي وغير مبرر من قبل طبيب مختص. يركز التقييم الأولي عادةً على التأكد من استقرار الحالة الصحية للمريضة وعدم وجود أي خطر مباشر ناتج عن السبب الكامن أو فقدان الدم المصاحب. يُعد فهم السبب الكامن وراء النزيف جزءًا مهمًا من تحديد الخطوة العلاجية الأمثل لكل مريضة. يصنف نظام تصنيف PALM-COEIN الأسباب المعروفة للنزيف الرحمي غير الطبيعي لدى النساء في سن الإنجاب. [ 41 ] بشكل عام، يركز العلاج على السيطرة على نوبة النزيف الحالية والحد من فقدان المزيد من الدم في دورات الحيض اللاحقة أو النوبات الحادة.

يُتخذ قرار استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط لعلاج نزيف الرحم غير الطبيعي بعد استشارة طبيب مختص يُمكنه تقديم التوجيه اللازم بشأن مدى ملاءمة هذا الخيار العلاجي. وبحسب السبب الكامن وراء النزيف، قد يكون العلاج الدوائي باستخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط، أو حبوب منع الحمل المركبة، أو حمض الترانيكساميك مناسبًا. وقد وجدت إحدى الدراسات أن 76% من المريضات اللواتي تناولن أسيتات ميدروكسي بروجستيرون عن طريق الفم (20 ملغ) لعلاج النزيف غير المرتبط بالحمل قد توقف لديهن النزيف. وكان متوسط ​​مدة توقف النزيف 3 أيام من بدء العلاج. [ 42 ] 

داء البطانة الرحمية

قد تعاني المريضات المصابات بانتباذ بطانة الرحم (نمو غير طبيعي لأنسجة بطانة الرحم في جدار الرحم) من غزارة أو ألم أثناء الدورة الشهرية. وبفضل قدرتها على التسبب بانقطاع الطمث ، يمكن أن تساعد حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط في تخفيف الأعراض المصاحبة لهذه الحالة. قد تكون اللوالب الرحمية المشبعة بالليفونورجيستريل أكثر فعالية من حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط في تقليل النزيف المصاحب (مع الحفاظ على مستويات الهيموجلوبين الصحية )، وحجم الرحم، والألم، على الرغم من أن كلا الطريقتين أظهرتا تأثيرًا إيجابيًا. ومع ذلك، لا توجد حاليًا إرشادات علاجية نهائية، ويمكن تصميم خطة العلاج بناءً على التاريخ الطبي للمريضة، وتفضيلاتها، واستجابتها للعلاج. [ 43 ]

بطانة الرحم المهاجرة

قد تُعطى المريضات اللاتي يعانين من ألم حوضي خفيف إلى متوسط ​​ناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، بالإضافة إلى موانع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل المركبة أو حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط) للمساعدة في تخفيف الأعراض. ​​ولطالما استُخدمت حبوب منع الحمل المركبة كخيار أول لمنع الحمل الهرموني (مقارنةً بحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط) لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. ومع ذلك، فإن حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط، بما في ذلك دينوجيست، وأسيتات ميدروكسي بروجستيرون، ونوريثيستيرون، وسيبروتيرون، فعالة أيضًا في علاج الأعراض (مثل الألم، والنزيف الرحمي المفرط)، والحد من الآفات المصاحبة، وتحسين جودة حياة المريضة. [ 44 ] [ 45 ] ونظرًا لأن بعض المريضات لا يستطعن ​​تناول حبوب منع الحمل المركبة بسبب وجود موانع لاستخدام مكون الإستروجين، تشير هذه النتائج إلى أن حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط يمكن أن تكون علاجًا بديلًا قادرًا على توفير تخفيف كافٍ للأعراض. لا تُعطى الأدوية المضادة للفيروسات عادةً للمرضى الذين يعانون من أعراض حادة.

انخفاض احتمالية الإصابة بالأورام الخبيثة

يقلل الاستخدام اليومي للبروجسترون من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم، [ 46 ] في حين أنه من غير الواضح ما إذا كانت موانع الحمل الفموية العضوية توفر الحماية ضد سرطان المبيض بنفس القدر الذي توفره موانع الحمل الفموية المركبة.

تأثيرات جانبية

الجهاز البولي التناسلي

  • قد يُلاحظ عدم انتظام الدورة الشهرية ونزول قطرات دم خفيفة لدى النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط، خاصةً في الأشهر الأولى بعد بدء تناولها. [ 47 ] [ 48 ] قد يكون هذا العرض الجانبي مزعجًا ولكنه ليس خطيرًا، وتُشير معظم المستخدمات إلى تحسن في نمط الدورة الشهرية مع الاستخدام لفترة أطول.
  • قد يسبب ألم الثدي (حساسية الثدي، ألم)
  • البيانات المتاحة حول متوسط ​​تأثير الملوثات العضوية الثابتة على الحالة المزاجية محدودة ومتضاربة، ولا تُظهر صلة واضحة بين استخدام هذه الملوثات والتغيرات في الصحة النفسية. [ 49 ] ومع ذلك، قد يعاني بعض المرضى من تقلبات مزاجية، بما في ذلك مشاعر القلق والاكتئاب.
  • تُعدّ الأكياس الجريبية المبيضية أكثر شيوعًا لدى مستخدمات موانع الحمل الهرمونية أحادية البروجسترون مقارنةً بمن لا يستخدمنها. [ 50 ] تميل التغيرات الجريبية إلى التراجع مع مرور الوقت، ولا يتطلب الأمر أي تدخل سوى طمأنة الأفراد الذين لا يعانون من أعراض.

خطر الإصابة بسرطان الثدي

تستند الأدلة الوبائية المتعلقة بموانع الحمل الفموية أحادية البروجسترون وخطر الإصابة بسرطان الثدي إلى عينات أصغر بكثير من تلك المستخدمة في موانع الحمل الفموية المركبة، ولذا فهي أقل حسمًا. في أكبر تحليل مُعاد (1996) للدراسات السابقة حول موانع الحمل الهرمونية وخطر الإصابة بسرطان الثدي، كانت نسبة مستخدمات موانع الحمل الفموية أحادية البروجسترون أقل من 1%. وقد لوحظ ارتفاع طفيف في الخطر النسبي (RR 1.17) للإصابة بسرطان الثدي لدى مستخدمات موانع الحمل الفموية أحادية البروجسترون حاليًا أو مؤخرًا، وهو ارتفاع لم يصل إلى مستوى الدلالة الإحصائية. وكان الخطر النسبي مشابهًا لما وُجد لدى مستخدمات موانع الحمل الفموية المركبة حاليًا أو مؤخرًا (RR 1.16)، وكما هو الحال مع موانع الحمل الفموية المركبة، انخفض الخطر النسبي المتزايد بمرور الوقت بعد التوقف عن استخدامها، واختفى بعد 10 سنوات، ويتوافق ذلك مع التشخيص المبكر أو تحفيز نمو سرطان موجود مسبقًا. [ 51 ] [ 52 ]

استعرض أحدث تقييم أجرته الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (1999) لوسائل منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على البروجستيرون فقط، إعادة تحليل عام 1996 بالإضافة إلى 4 دراسات حديثة للحالات والشواهد لمستخدمات هذه الوسائل. وخلص التقييم إلى أنه: "بشكل عام، لم يكن هناك دليل على زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي". [ 53 ]

لم تنتشر المخاوف الأخيرة بشأن مساهمة البروجستينات في زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بالعلاج الهرموني البديل لدى النساء بعد انقطاع الطمث، كما هو الحال في تجارب مبادرة صحة المرأة [ 54 ]، إلى استخدام وسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجستينات فقط لدى النساء قبل انقطاع الطمث. [ 30 ]

اكتئاب

تتزايد الأبحاث التي تبحث في العلاقة بين وسائل منع الحمل الهرمونية، مثل حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط، وتأثيراتها السلبية المحتملة على الصحة النفسية للمرأة. [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ] وقد أفادت دراسة دنماركية واسعة النطاق شملت مليون امرأة (تمت متابعتهن من يناير 2000 إلى ديسمبر 2013) أن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، وخاصة بين المراهقات، يرتبط بزيادة ذات دلالة إحصائية في خطر الإصابة بالاكتئاب لاحقًا. [ 56 ] وكانت النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط، على وجه الخصوص، أكثر عرضة بنسبة 34% لتناول مضادات الاكتئاب لاحقًا أو تشخيص إصابتهن بالاكتئاب، مقارنةً بالنساء اللواتي لا يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية. [ 56 ] في عام 2018، وجدت دراسة جماعية وطنية في السويد شملت نساءً تتراوح أعمارهن بين 12 و30 عامًا (ن=815,662) ارتباطًا، لا سيما بين المراهقات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 12 و19 عامًا، بين استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية والاستخدام اللاحق للأدوية النفسية. [ 55 ] ومع ذلك، فإن نتائج هذه الدراسات غير حاسمة لأنها دراسات رصدية ولا يمكنها إثبات السببية. بالإضافة إلى ذلك، لا تأخذ الدراسات في الاعتبار احتمال وجود عوامل مُربكة، مثل الحالات الصحية الموجودة مسبقًا، والتي قد تؤثر على النتائج. [ 58 ]

مكاسب الكتب

هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن وسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط قد تؤدي إلى زيادة الوزن (بمعدل أقل من 2  كجم في السنة الأولى) مقارنة بالنساء اللواتي لا يستخدمن أي وسيلة منع حمل هرمونية. [ 59 ]

تاريخ

أول مستحضر من الملوثات العضوية الثابتة (POP) تم طرحه في الأسواق احتوى على 0.5 ملغ  من أسيتات الكلورمادينون ، وتم تسويقه في المكسيك وفرنسا عام 1968. [ 1 ] [ 2 ] [ 17 ] إلا أنه سُحب من الأسواق عام 1970 بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة أثارتها دراسات طويلة الأمد على الحيوانات. [ 1 ] [ 2 ] [ 17 ] بعد ذلك، تم تسويق ليفونورجيستريل 30 ميكروغرام (الاسم التجاري: ميكروفال) في ألمانيا عام 1971. [ 60 ] [ 61 ] تبع ذلك عدد من الملوثات العضوية الثابتة الأخرى في أوائل سبعينيات القرن العشرين، بما في ذلك ثنائي أسيتات الإتينوديول ، واللينسترينول ، والنوريثيستيرون ، والنورجيستريل ، وأسيتات الكوينجيستانول . [ 60 ] [ 62 ] تم تسويق ديسوجيستريل 75 ميكروغرام (الاسم التجاري سيرزيت) في أوروبا عام 2002، وكان أحدث موانع الحمل الفموية التي تحتوي على البروجسترون. [ 63 ] [ 62 ] [ 64 ] ويختلف عن موانع الحمل الفموية السابقة التي تحتوي على البروجسترون بقدرته على تثبيط الإباضة في 97% من الدورات الشهرية. [ 62 ] [ 64 ]  

في يوليو 2023، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أول حبوب منع حمل تحتوي على البروجسترون (POP) تُباع بدون وصفة طبية في الولايات المتحدة. تحتوي هذه الحبوب، التي تُسوّق تحت الاسم التجاري Opill، على 0.075  ملغ من النورجيستريل عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. [ 65 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 أنيتين جيلينز (1991). الابتكار في الممارسة السريرية: ديناميكيات تطوير التكنولوجيا الطبية . الأكاديميات الوطنية. ص  172–. NAP:13513. كان تطوير حبوب منع الحمل الصغيرة، التي تحتوي على البروجستين فقط، نتيجة أخرى للمخاوف بشأن الآثار الجانبية الانصمامية الخثارية لحبوب منع الحمل المركبة.<sup>36</sup> وقد حفز هذا التطوير أيضًا التوقع بأن الجرعات المنخفضة من الستيرويدات ستُقلل من التأثيرات على الجهازين الأيضي والتناسلي، وتُخفف من الشكاوى المتعلقة بالغثيان والصداع، وتُحسّن الالتزام بالعلاج (لأنها تُوفر نظامًا لتناول الحبوب بشكل مستمر بدلًا من النظام الدوري لتركيبات الحبوب السابقة).<sup>37</sup> وكانت شركة سينتكس أول من طرح حبوب منع الحمل الصغيرة التي تحتوي على 0.5 ملليغرام من أسيتات الكلورمادينون في عام 1968 في فرنسا، على الرغم من سحب هذه الحبوب من السوق في عام 1970 عندما كشفت اختبارات السمية طويلة الأمد على الحيوانات التي أجرتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عن ظهور عُقيدات في الثدي لدى كلاب البيغل.<sup>38</sup> ومع ذلك، بدأ مصنعون آخرون في تطوير حبوب منع الحمل الصغيرة باستخدام البروجستينات الخاصة بهم، ومنذ عام 1970 تم طرح مجموعة متنوعة من المركبات.
  2. 1 2 3 بينيت، جون ب. (1974). "الجيل الثاني من موانع الحمل الهرمونية". منع الحمل الكيميائي . ص 39-62 . doi : 10.1007/978-1-349-02287-8_4 . ISBN  978-1-349-02289-2كان أسيتات الكلورمادينون أول حبوب منع حمل صغيرة يتم تسويقها في المكسيك خلال شهر يوليو عام 1968. وقد تم سحب هذا المركب من الاستخدام السريري في فبراير عام 1970 لأنه تسبب في ظهور عقيدات في أنسجة الثدي لدى كلاب البيغل [...]
  3. 1 2 تروسيل، جيمس (2011). "فعالية وسائل منع الحمل". في: هاتشر، روبرت أ.؛ تروسيل، جيمس؛ نيلسون، أنيتا ل.؛ كيتس، ويلارد الابن؛ كوال، ديبورا؛ بوليكار، مايكل س. (محررون). تكنولوجيا منع الحمل (الطبعة العشرون المنقحة ). نيويورك: آردنت ميديا. ص 779-863 . ISBN   978-1-59708-004-0ISSN 0091-9721 . OCLC 781956734 .​  الجدول 26-1 = الجدول 3-2: نسبة النساء اللواتي تعرضن لحمل غير مرغوب فيه خلال السنة الأولى من الاستخدام المعتاد والسنة الأولى من الاستخدام الأمثل لوسائل منع الحمل، ونسبة النساء اللاتي استمررن في استخدامها في نهاية السنة الأولى. الولايات المتحدة. مؤرشف بتاريخ 12 نوفمبر 2013 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine).
  4. ↑Dhont, Marc (December 2010). "History of oral contraception". The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care. 15 (Suppl 2): S12–18. doi:10.3109/13625187.2010.513071. ISSN 1473-0782. PMID 21091163.
  5. ↑"Progestin-Only Hormonal Birth Control: Pill and Injection". www.acog.org. Retrieved 2023-11-14.
  6. ↑Whitaker, Amy K.; Gilliam, Melissa (June 2008). "Contraceptive care for adolescents". Clinical Obstetrics and Gynecology. 51 (2): 268–280. doi:10.1097/GRF.0b013e31816d713e. ISSN 1532-5520. PMID 18463458. S2CID 13450620.
  7. ↑World Health Organization (2015). Medical eligibility criteria for contraceptive use (5th ed.). Geneva: World Health Organization. ISBN 978-92-4-154915-8.
  8. 12Hatcher, Robert A. (2018). Contraceptive technology (21st ed.). New York, NY: Ayer Company Publishers, Inc. ISBN 978-1-7320556-0-5.
  9. ↑"Contraception | CDC". www.cdc.gov. 2023-05-01. Retrieved 2023-11-14.
  10. ↑"Opill OTC Birth Control: Usage, Side Effects & Warnings". Drugs.com. Retrieved 2023-11-14.
  11. ↑Cannon, Joseph G. (2006-01-11). "Chapter 44: Estrogens, Progestins, and the Female Reproductive Tract. Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. 11th Edition Edited by Laurence Brunton, John Lazo, and Keith Parker. McGraw Hill, New York. 2005. xxiii + 2021 pp. 21 × 26 cm. ISBN 0-07-142280-3. $149.95". Journal of Medicinal Chemistry. 49 (3). doi:10.1021/jm058286b. ISSN 0022-2623.
  12. 123Regidor, Pedro-Antonio (2018-10-02). "The clinical relevance of progestogens in hormonal contraception: Present status and future developments". Oncotarget. 9 (77): 34628–34638. doi:10.18632/oncotarget.26015. ISSN 1949-2553. PMC 6195370. PMID 30349654.
  13. ↑ سيتراك-وير، ريجين (2008). "الخصائص الدوائية للبروجستينات". ماتوريتاس . 61 ( 1-2 ): 151-157 . doi : 10.1016/j.maturitas.2008.11.011 . ISSN 0378-5122 . PMID 19434887 .  
  14. ↑ غرايمز، د. أ.، لوبيز، ل. م.، أوبراين، ب. أ.، ريموند، إ. ج. (2013). "حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (11) CD007541. doi : 10.1002/14651858.CD007541.pub3 . PMC 11975192. PMID 24226383 .  
  15. ↑ حسين، س. ف. (2004). "حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط وارتفاع ضغط الدم: هل ثمة علاقة؟ مراجعة أدبية". وسائل منع الحمل . 69 (2): 89-97 . doi : 10.1016/j.contraception.2003.09.002 . PMID 14759612 . 
  16. 1 2 سيلفيا ك. روزيفير (15 أبريل 2008). دليل إدارة أمراض النساء . جون وايلي وأولاده. ص 2–. ISBN  978-1-4051-4742-2.
  17. 1 2 3 م. ر. هينزل (1978). "الهرمونات الجنسية الأنثوية الطبيعية والاصطناعية". في: س. س. ين؛ ر. ب. جافي (محرران). الغدد الصماء التناسلية: علم وظائف الأعضاء، وعلم الأمراض، والإدارة السريرية . شركة دبليو بي سوندرز. الصفحات 421-468 . ISBN  978-0-7216-9625-6.
  18. ↑ "الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: منتجات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 يناير 2018 .
  19. ↑ مكتب المفوض (13 يوليو 2023). "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على أول مانع حمل فموي يومي بدون وصفة طبية" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . مؤرشف من الأصل في 13 يوليو 2023. تم الاطلاع عليه في 14 يوليو 2023 .
  20. ↑ لجنة التوافق السريري لأمراض النساء والتوليد التابعة للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (2022-09-01). "الأساليب العامة للإدارة الطبية لانقطاع الطمث: التوافق السريري رقم 3 للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء" . طب التوليد وأمراض النساء . 140 (3): 528-541 . doi : 10.1097/AOG.0000000000004899 . ISSN 1873-233X . PMID 36356248 .  
  21. 1 2 كوبر، دانييل ب.؛ باتيل، بريتي؛ مهدي، هبة (2023)، "حبوب منع الحمل الفموية" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 28613632 ، تاريخ الاسترجاع 2023-11-09 
  22. ↑ تروسيل، جيمس (مايو 2011). "فشل وسائل منع الحمل في الولايات المتحدة" . منع الحمل . 83 (5): 397-404 . doi : 10.1016/j.contraception.2011.01.021 . ISSN 1879-0518 . PMC 3638209. PMID 21477680 .   
  23. 1 2 "تنظيم الأسرة: دليل عالمي لمقدمي الخدمات" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . 2022. تم الاطلاع عليه في 9 نوفمبر 2023 .
  24. ↑ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). "أقراص أوبيل" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 10 أبريل 2021.
  25. ↑ إدارة الغذاء والدواء (FDA). "سليند (دروسبيريون)، أقراص للاستخدام عن طريق الفم" (PDF) .
  26. ↑ كوكس، إتش جيه إي (1968). "استخدام البروجستينات بجرعات صغيرة قبل الجماع". مجلة التكاثر والخصوبة (6): 167-172 .
  27. ↑ بومان، جيه إيه (1968-12-01). "تأثير نوريثيندرون-ميسترانول على مخاط عنق الرحم". المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد . 102 (7): 1039-1040 . doi : 10.1016/0002-9378(68)90467-5 . ISSN 0002-9378 . PMID 5724391 .  
  28. ↑ وولوم، ألكسندرا؛ زونيغا، كارميلا؛ بلانشارد، كيلي؛ تيل، ستيفاني (يونيو 2023). "تعليق على حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط وإرشادات "نافذة الثلاث ساعات": توقيت تناولها وآليات عملها". منع الحمل . 122 109978. doi : 10.1016/j.contraception.2023.109978 . ISSN 1879-0518 . PMID 36801392. S2CID 257068251 .   
  29. ↑ وولوم، ألكسندرا؛ زونيغا، كارميلا؛ بلانشارد، كيلي؛ تيل، ستيفاني (يونيو 2023). "تعليق على حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط وإرشادات "نافذة الثلاث ساعات": توقيت تناولها وآليات عملها". منع الحمل . 122 109978. doi : 10.1016/j.contraception.2023.109978 . ISSN 0010-7824 . PMID 36801392. S2CID 257068251 .   
  30. 1 2 جلاسير، آنا (20 مارس 2015). "الفصل 134. منع الحمل". في: جيمسون، ج. لاري؛ دي جروت، ليزلي ج.؛ دي كريستر، ديفيد؛ جيوديس، ليندا س .؛ جروسمان، آشلي؛ ميلميد، شلومو؛ بوتس، جون ت. الابن؛ وير، جوردون س. (محررون). علم الغدد الصماء: للبالغين والأطفال (الطبعة السابعة ). فيلادلفيا: سوندرز إلسيفير. ص 2306. ISBN   978-0-323-18907-1.
  31. ↑ ماكاي، إي. في.؛ خوو، إس. ك.؛ آدم، آر. آر. (أغسطس 1971). "منع الحمل بحقنة بروجستوجين كل ستة أشهر. 2. التأثيرات على إفراز مخاط عنق الرحم ووظيفة الغدد الصماء". المجلة الأسترالية والنيوزيلندية لأمراض النساء والتوليد . 11 (3): 156-163 . doi : 10.1111/j.1479-828x.1971.tb00470.x . ISSN 0004-8666 . PMID 5286757. S2CID 38037168 .   
  32. ↑ لاندغرين، ب.م.؛ بالوغ، أ.؛ شين، م.و.؛ ليندبيرغ، م.؛ ديتزفالوسي، إ. (ديسمبر 1979). "التأثيرات الهرمونية لحبوب منع الحمل الصغيرة المحتوية على 300 ميكروغرام من نوريثيستيرون (NET). 2. مستويات الغونادوتروبين اليومية لدى 43 شخصًا خلال دورة ما قبل العلاج وخلال الشهر الثاني من تناول نوريثيستيرون". منع الحمل . 20 (6): 585-605 . doi : 10.1016/s0010-7824(79)80038-4 . ISSN 0010-7824 . PMID 535366 .  
  33. ↑ باتمان، ريتشارد؛ سانكار، ك. ناثان؛ إليواد، بابكر؛ هاندي، بولين؛ برايس، ديفيد آشلي، محرران. (19 نوفمبر 2010). "الفصل 33. وسائل منع الحمل، بما في ذلك منع الحمل في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والحد من العدوى" . دليل أكسفورد لطب المسالك البولية والتناسلية، وفيروس نقص المناعة البشرية، والصحة الجنسية ( الطبعة الثانية). أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. ص 360. ISBN   978-0-19-957166-6قد يتم تثبيط الإباضة في 15-40% من الدورات بواسطة موانع الحمل الفموية التي تحتوي على ليفونورجيستريل أو نوريثيستيرون أو إيتينوديول ثنائي الأسيتات، ولكن في 97-99% بواسطة تلك التي تحتوي على ديسوجيستريل.
  34. 1 2 برونتون، لورانس ل.؛ هلال-دندان، راندا؛ كنولمان، بيورن س.؛ غودمان، لويس سانفورد؛ غيلمان، ألفريد؛ غيلمان، ألفريد غودمان، محرران. (2018). غودمان وغيلمان: الأسس الدوائية للعلاجات ( الطبعة الثالثة عشرة). نيويورك: ماكجرو هيل للتعليم. ISBN  978-1-259-58473-2.
  35. ↑ بورتر، لوز س.؛ هولنيس، نولا أ. (2011). "كسر حلقة الحمل المتكرر لدى المراهقات". التمريض لصحة المرأة . 15 (5): 368-381 . doi : 10.1111/j.1751-486X.2011.01661.x . ISSN 1751-486X . PMID 22900650 .  
  36. ↑ "طريقة انقطاع الطمث أثناء الرضاعة" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 27 مارس 2023.
  37. ↑ "معايير الأهلية الطبية الأمريكية لاستخدام وسائل منع الحمل، 2016 (US MEC) | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . 14 سبتمبر 2023. تاريخ الاطلاع: 14 نوفمبر 2023 .
  38. ↑ "معايير الأهلية الطبية الأمريكية لاستخدام وسائل منع الحمل، 2016 (US MEC) | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . 27-03-2023 . تاريخ الاطلاع: 13-07-2023 .
  39. ↑ "معايير الأهلية الطبية الأمريكية لاستخدام وسائل منع الحمل، 2016 (US MEC) | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . 27-03-2023 . تاريخ الاطلاع: 13-07-2023 .
  40. ↑ "إدارة النزيف الرحمي الحاد غير الطبيعي لدى النساء غير الحوامل في سن الإنجاب" . www.acog.org . تاريخ الاطلاع: 13 نوفمبر 2023 .
  41. ↑ مونرو، مالكولم ج.؛ كريتشلي، هيلاري د.د.؛ برودر، مايكل س.؛ فريزر، إيان س.؛ فريق عمل الاتحاد الدولي لأمراض النساء والتوليد المعني باضطرابات الدورة الشهرية (أبريل 2011). "نظام تصنيف الاتحاد الدولي لأمراض النساء والتوليد (PALM-COEIN) لأسباب النزيف الرحمي غير الطبيعي لدى النساء غير الحوامل في سن الإنجاب" . المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد . 113 (1): 3-13 . doi : 10.1016/j.ijgo.2010.11.011 . ISSN 1879-3479 . PMID 21345435 .  
  42. ↑ مونرو، مالكولم ج.؛ ماينور، ناكيا؛ باسو، رومي؛ بريسينجر، ميكائيل؛ باريدا، لورينا (أكتوبر 2006). "أسيتات ميدروكسي بروجستيرون الفموي وموانع الحمل الفموية المركبة لعلاج نزيف الرحم الحاد: تجربة عشوائية مضبوطة". طب التوليد وأمراض النساء . 108 (4): 924-929 . doi : 10.1097/01.AOG.0000238343.62063.22 . ISSN 0029-7844 . PMID 17012455. S2CID 26316422 .   
  43. ↑ شرارة، فادي الأول. خيل، ميرا ه.؛ الفقي، أنيس؛ الرحمن، سارة؛ كليبانوف، الأردن S .؛ الأيوبي، جان مارك؛ معوض، غابي ن. (2021-07-30). "العلاج الحالي والمستقبلي للعضال الغدي" . مجلة الطب السريري . 10 (15): 3410. دوى : 10.3390/jcm10153410 . ردمك 2077-0383 . بمك 8348135 . بميد 34362193 .   
  44. ↑ أندريس، مارينا دي باولا؛ لوبيز، ليفيا ألفيس؛ باراكات، إدموند تشادا؛ بودجايك، سيرجيو (2015-09-01). "دينوجيست في علاج الانتباذ البطاني الرحمي: مراجعة منهجية". مجلة أرشيف أمراض النساء والتوليد . 292 (3): 523-529 . doi : 10.1007/s00404-015-3681-6 . ISSN 1432-0711 . PMID 25749349. S2CID 22168242 .   
  45. ↑ ميتشل جيه بي، تشيتي إس، كاثرادا إف (7 سبتمبر 2022). "البروجستينات في إدارة أعراض الانتباذ البطاني الرحمي: تحليل تلوي لفعاليتها وسلامتها" ( ملف PDF) . مجلة BMC لصحة المرأة . 22 (1): 52. doi : 10.1186/s12912-023-01246-4 . PMC 10061877. PMID 36997958 .  
  46. ↑ وايدرباس، إي.؛ أدامي، إتش أو؛ بارون، جيه إيه؛ ماغنوسون، سي.؛ بيرغستروم، آر.؛ ليندغرين، إيه.؛ كوريا، إن.؛ بيرسون، آي. (1999-07-07). "خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم بعد العلاج بالإستروجين مع البروجستين وبدونه" . مجلة المعهد الوطني للسرطان . 91 (13): 1131-1137 . doi : 10.1093/jnci/91.13.1131 . ISSN 0027-8874 . PMID 10393721 .  
  47. ↑ بيلسي، إي إم (أغسطس 1988). "أنماط النزيف المهبلي لدى النساء اللواتي يستخدمن وسيلة طبيعية واحدة وثماني وسائل هرمونية لمنع الحمل". منع الحمل . 38 (2): 181-206 . doi : 10.1016/0010-7824(88)90038-8 . ISSN 0010-7824 . PMID 2971505 .  
  48. ↑ ستاينر، ميتشل (سبتمبر 1998). "طب المسالك البولية لكامبل، الطبعة السابعة. والش، بي. سي.: فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. فيلادلفيا: دبليو بي سوندرز وشركاه، 1998. 210 صفحات. ريتيك، أ. ب.: فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. فيلادلفيا: دبليو بي سوندرز وشركاه، 1998. 210 صفحات. فوغان، إي. دي.: فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. فيلادلفيا: دبليو بي سوندرز وشركاه، 1998. 3426 صفحة. واين، أ. ج.: فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. فيلادلفيا: آيسيس ميديا ​​ميديا ​​المحدودة، 1998. 3426 صفحة". مجلة طب المسالك البولية . 160 (3 الجزء 1): 967– 968. doi : 10.1016/s0022-5347(01)62878-7 . ISSN 0022-5347 . 
  49. ↑ وورلي، بريت ل.؛ غور، تمار ل.؛ شافير، جوناثان (يونيو 2018). "العلاقة بين موانع الحمل الهرمونية المحتوية على البروجستين والاكتئاب: مراجعة منهجية". منع الحمل . 97 (6): 478-489 . doi : 10.1016/j.contraception.2018.01.010 . ISSN 1879-0518 . PMID 29496297 .  
  50. ↑ طيوب، ي.؛ آدامز، ج.؛ جاكوبس، هـ.س.؛ غيليبود، ج. (أكتوبر 1985). "إثبات بالموجات فوق الصوتية لزيادة تواتر تكيسات المبيض الوظيفية لدى النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الفموية التي تحتوي على البروجستيرون فقط". المجلة البريطانية لأمراض النساء والتوليد . 92 (10): 1003-1009 . doi : 10.1111/j.1471-0528.1985.tb02994.x . ISSN 0306-5456 . PMID 3902074. S2CID 24930690 .   
  51. ↑ المجموعة التعاونية المعنية بالعوامل الهرمونية في سرطان الثدي (1996). "سرطان الثدي وموانع الحمل الهرمونية: إعادة تحليل تعاوني للبيانات الفردية لـ 53297 امرأة مصابة بسرطان الثدي و100239 امرأة غير مصابة به من 54 دراسة وبائية" . مجلة لانسيت . 347 (9017): 1713-27 . doi : 10.1016/S0140-6736(96)90806-5 . PMID 8656904. S2CID 36136756 .  
  52. ↑ المجموعة التعاونية المعنية بالعوامل الهرمونية في سرطان الثدي (1996). "سرطان الثدي وموانع الحمل الهرمونية: نتائج إضافية". منع الحمل . 54 (3 ملحق): 1S– 106S. doi : 10.1016/s0010-7824(15)30002-0 . PMID 8899264 . 
  53. ↑ فريق عمل الوكالة الدولية لأبحاث السرطان المعني بتقييم المخاطر المسببة للسرطان على البشر (1999). "موانع الحمل الهرمونية، البروجستينات فقط" . موانع الحمل الهرمونية والعلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث؛ دراسات الوكالة الدولية لأبحاث السرطان حول تقييم المخاطر المسببة للسرطان على البشر، المجلد 72. ليون: مطبعة الوكالة الدولية لأبحاث السرطان. الصفحات 339-397 . ISBN  92-832-1272-X.
  54. ↑ تشليبوفسكي ر، هندريكس س، لانجر ر، ستيفانيك م، جاس م، لين د، رودابو ر، جيليجان م، سير م، طومسون س، خانديكار ج، بيتروفيتش هـ، ماكتيرنان أ (2003). "تأثير الإستروجين والبروجستين على سرطان الثدي والتصوير الشعاعي للثدي لدى النساء الأصحاء بعد انقطاع الطمث: التجربة العشوائية لمبادرة صحة المرأة". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 289 (24): 3243-53 . doi : 10.1001/jama.289.24.3243 . PMID 12824205 . 
  55. 1 2 زترمارك، صوفيا؛ فيسنتي، راكيل بيريز؛ ميرلو، خوان (22 مارس 2018). "وسائل منع الحمل الهرمونية تزيد من خطر استخدام الأدوية النفسية لدى المراهقات، ولكن ليس لدى البالغات: دراسة وبائية دوائية على 800000 امرأة سويدية" . PLOS ONE . 13 (3) e0194773. Bibcode : 2018PLoSO..1394773Z . doi : 10.1371/journal.pone.0194773 . ISSN 1932-6203 . PMC 5864056. PMID 29566064 .   
  56. 1 2 3 سكوفلوند، شارلوت فيسيل؛ مورش، لينا شتاينرود؛ كيسينج، لارس فيديل؛ ليدجارد ، أوجفيند (2016/11/01). "رابطة وسائل منع الحمل الهرمونية مع الاكتئاب" . جاما للطب النفسي . 73 (11): 1154–1162 . دوى : 10.1001/jamapsychiatry.2016.2387 . ردمك 2168-6238 . بميد 27680324 .  
  57. ↑ كولكارني، جايشري (يوليو 2007). " الاكتئاب كأثر جانبي لحبوب منع الحمل". رأي الخبراء في سلامة الأدوية . 6 (4): 371-374 . doi : 10.1517/14740338.6.4.371 . ISSN 1744-764X . PMID 17688380. S2CID 8836005 .   
  58. ↑ مارتيل إس، ماريني سي، كوندا سي إيه، دويتش إيه بي (يناير 2023). "الآثار الجانبية النفسية لوسائل منع الحمل الهرمونية: فجوة بين المرضى ومقدمي الرعاية الصحية" . مجلة منع الحمل والطب الإنجابي . 8 (1) 9. doi : 10.1186 / s40834-022-00204-w . PMC 9842494. PMID 36647102 .  
  59. ↑ لوبيز، إل إم؛ راميش، إس؛ تشين، إم؛ إيدلمان، إيه؛ أوتيرنيس، سي؛ تروسيل، جيه؛ هيلمرهورست، إف إم (28 أغسطس 2016). "موانع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط: تأثيراتها على الوزن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (8) CD008815. doi : 10.1002/14651858.CD008815.pub4 . PMC 5034734. PMID 27567593 .  
  60. ١ ٢ تقارير السكان: موانع الحمل الفموية . قسم الشؤون الطبية والعامة، المركز الطبي بجامعة جورج واشنطن. ١٩٧٥. ص. أ-٦٤. توزيع واستخدام حبوب منع الحمل الصغيرة. [...] البروجستوجين والجرعة بالملليغرام: د-نورجيستريل ٠.٠٣. الشركة المصنعة: شركة شيرينغ إيه جي. الأسماء التجارية: ميكرولوت، نوردروجيست. مكان وتاريخ التسويق الأول: جمهورية ألمانيا الاتحادية ١٩٧١. 
  61. ↑ غرينبيرغ (19 فبراير 2016). استكشاف أبعاد الجنسانية البشرية . جونز وبارتليت ليرنينج. ص 481 وما بعدها. ISBN  978-1-284-11474-4تم طرح حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط في عام 1972 .
  62. 1 2 3 آمي ويتاكر؛ ميليسا جيليام (27 يونيو 2014). وسائل منع الحمل للمراهقات والشابات . سبرينغر. ص 26، 97. ISBN  978-1-4614-6579-9.
  63. ↑ كاثي فرينش (9 نوفمبر 2009). الصحة الجنسية . جون وايلي وأولاده. الصفحات 92-93 . ISBN  978-1-4443-2257-6.
  64. 1 2 ج. لاري جيمسون؛ ليزلي ج. دي جروت (18 مايو 2010). علم الغدد الصماء - كتاب إلكتروني: للبالغين والأطفال . إلسيفير للعلوم الصحية. ص 2424–. ISBN  978-1-4557-1126-0في عام 2002 ، تم طرح دواء يحتوي على ديسوجيستريل بجرعة 75 ميكروغرام/يوم في أوروبا، وهي جرعة كافية لتثبيط الإباضة في كل دورة تقريباً.51
  65. ↑ مكتب المفوض (13 يوليو 2023). "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على أول مانع حمل فموي يومي بدون وصفة طبية" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . مؤرشف من الأصل في 13 يوليو 2023. تم الاطلاع عليه في 13 يوليو 2023 .