العمل بنظام المناوبات

وردية الساعة الرابعة في مصنع تجميع شركة فورد للسيارات في ديترويت، ميشيغان ، عشرينيات القرن العشرين

يُعدّ نظام المناوبات ممارسة توظيفية تهدف إلى ضمان استمرارية عمل خط الإنتاج أو الخدمة على مدار الساعة . ويقضي هذا النظام عادةً بتقسيم اليوم إلى مناوبات، وهي فترات زمنية محددة تؤدي خلالها مجموعات مختلفة من العمال مهامها. ويشمل مصطلح "نظام المناوبات" كلاً من المناوبات الليلية طويلة الأمد وجداول العمل التي يتناوب فيها الموظفون على المناوبات. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]

في الطب وعلم الأوبئة، يُعتبر العمل بنظام المناوبات عامل خطر لبعض المشاكل الصحية لدى بعض الأفراد، حيث أن اضطراب الإيقاعات اليومية قد يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والضعف الإدراكي، وداء السكري ، وتغير تكوين الجسم [ 4 ] ، والسمنة ، من بين حالات أخرى. [ 5 ] [ 6 ]

جدول المناوبات وخطة المناوبات

عمال مناجم ينتظرون بدء العمل في نوبة العمل من الساعة الرابعة مساءً حتى منتصف الليل في شركة فيرجينيا-بوكاهونتاس للفحم، عام 1974

يُعدّ جدول المناوبات أو نظام الورديات العنصر الأساسي في نظام العمل . يشمل الجدول اعتباراتٍ مثل تداخل الورديات، وأوقات تبديلها، ومواءمتها مع الساعة، والإجازات، والتدريب، وبدلات الورديات، والعطلات الرسمية، وغيرها. بينما يُحدّد جدول المناوبات تسلسل العمل وأيام الراحة ضمن نظام الورديات. يُعدّ نظام الورديات الثلاث الأكثر شيوعًا لأيام العمل التي تبلغ ثماني ساعات ، حيث يُقسّم كل يوم إلى ثلاث فترات، كل فترة ثماني ساعات، وتبدأ الوردية الأولى في الصباح، ويعمل كل عامل خلال الفترة نفسها كل يوم عمل.

قد يكون تناوب الورديات سريعًا، حيث يغير العامل ورديته أكثر من مرة في الأسبوع، أو بطيئًا، حيث يغيرها أقل من مرة في الأسبوع. كما يمكن أن يكون التناوب متقدمًا، عندما تبدأ الوردية التالية لاحقًا، أو متأخرًا، عندما تبدأ الوردية التالية مبكرًا. [ 7 ] تشير الأدلة إلى أن الورديات ذات التناوب المتقدم أكثر ملاءمةً لإيقاع الساعة البيولوجية للعاملين بنظام الورديات. [ 8 ]

من أهمّ ما يشغل بال العاملين بنظام المناوبات هو معرفة جداول عملهم لأكثر من أسبوعين. فالعمل بنظام المناوبات مرهقٌ للغاية. فعندما يعملون بنظام مناوبات متغيّرة أو دائمة التغيّر، يضطرّون إلى القلق بشأن رعاية أطفالهم، ومواعيدهم الشخصية، وإدارة شؤون منازلهم. وكثير منهم يعملون بالفعل لأكثر من ثماني ساعات في المناوبة الواحدة. وتشير بعض الأدلة إلى أن تزويد الموظفين بجداول عملهم قبل أكثر من شهر من شأنه أن يمنحهم إشعارًا كافيًا ويتيح لهم التخطيط، وبالتالي يقلل من مستوى التوتر لديهم. [ 9 ]

يُتيح أسبوع العمل الذي يمتد لـ 42 ساعة توزيعًا أكثر توازنًا لوقت العمل. وتُعدّ نسبة 3:1 بين أيام العمل وأيام الراحة هي الأنسب لنوبات العمل التي تستغرق ثماني ساعات، بينما تُعدّ نسبة 2:2 بين أيام العمل وأيام الراحة هي الأنسب لنوبات العمل التي تستغرق اثنتي عشرة ساعة. [ 10 ] [ 11 ] وتُعدّ نوبات العمل التي تستغرق ثماني ساعات واثنتي عشرة ساعة شائعة في قطاعي التصنيع والرعاية الصحية. كما تُستخدم نوبات العمل التي تستغرق اثنتي عشرة ساعة مع تناوب بطيء جدًا في صناعة النفط . أما نوبات العمل التي تستغرق أربعًا وعشرين ساعة فهي شائعة في قطاعي الرعاية الصحية وخدمات الطوارئ. [ 7 ]

إدارة

جهازٌ يعمل بالساعة لتسجيل ساعات عمل العمال، يعود تاريخه إلى بداية القرن العشرين. معروض في المتحف الوطني للفنون التطبيقية في صوفيا، بلغاريا.

يمكن أن تؤثر الممارسات والسياسات التي يضعها مديرو العمليات التي تعمل على مدار الساعة أو طوال أيام الأسبوع بشكل كبير على يقظة العاملين بنظام المناوبات (وبالتالي سلامتهم) وأدائهم. [ 12 ] يجب مراعاة عوامل متعددة عند وضع جداول عمل مثالية بنظام المناوبات، بما في ذلك توقيت المناوبة، ومدتها، وتكرار فترات الراحة ومدتها خلالها، وتسلسل المناوبات، ووقت تنقل العامل، بالإضافة إلى الإجهاد الذهني والبدني للوظيفة. [ 8 ] قد تشمل هذه الممارسات والسياسات اختيار جدول مناوبات مناسب واستخدام برنامج جدولة الموظفين للحفاظ عليه، وتحديد مدة المناوبات، وإدارة العمل الإضافي، وزيادة مستويات الإضاءة، وتوفير تدريب على نمط حياة العاملين بنظام المناوبات، وتعويضات التقاعد بناءً على الراتب في السنوات الأخيرة من العمل (مما قد يشجع على العمل الإضافي المفرط بين كبار السن الذين قد يكونون أقل قدرة على الحصول على قسط كافٍ من النوم)، أو فحص وتوظيف العاملين الجدد بنظام المناوبات لتقييم قدرتهم على التكيف مع جدول العمل بنظام المناوبات. [ 13 ] يُعدّ اشتراط فترة راحة لا تقل عن 10 ساعات بين المناوبات استراتيجية فعالة لتشجيع حصول العاملين على قسط كافٍ من النوم. يُمكن أن يُساهم السماح بفترات راحة متكررة وجدولة نوبات عمل مدتها 8 أو 10 ساعات بدلاً من نوبات العمل التي تستغرق 12 ساعة في تقليل الإرهاق والمساعدة في التخفيف من الآثار الصحية السلبية للعمل بنظام المناوبات. [ 14 ] على الرغم من أن الدراسات تُشير إلى أن نوبات العمل التي تستغرق 12 ساعة ترتبط بزيادة الإصابات والحوادث المهنية (معدلات أعلى مع النوبات اللاحقة)، [ 15 ] إلا أن تحليل الأدلة يُؤكد على أهمية جميع العوامل عند النظر في سلامة نوبة العمل. [ 16 ]

قد يؤدي الجدولة الخوارزمية للعمل بنظام المناوبات إلى ما يُعرف بـ"التناوب" [ 17 ] ، حيث يضطر العامل إلى العمل في مناوبة الإغلاق ليومٍ ما ومناوبة الافتتاح لليوم التالي مباشرةً، مما ينتج عنه فترات راحة قصيرة بين المناوبات وإرهاق. يساعد توظيف الموظفين لملء جداول المناوبات على ضمان مراعاة التكاليف البشرية [ 18 ] بطريقة يصعب على الخوارزمية القيام بها، إذ يتطلب ذلك معرفة قيود واعتبارات كل عامل على حدة، وتخصيص مقياس تكلفة لكل عامل من هذه العوامل. [ 19 ] يُمكّن التوظيف القائم على المناوبات، وهو مفهوم توظيف يُعيّن الأفراد لمناوبات محددة بدلاً من توظيفهم قبل جدولة مناوباتهم، العاملين من تحديد تفضيلاتهم وتوافرهم للمناوبات الشاغرة من خلال آلية تقديم عروض المناوبات. من خلال هذه العملية، يتم توزيع ساعات العمل بالتساوي عبر آلية سوقية بشرية، بدلاً من عملية خوارزمية. تتيح هذه المرونة إمكانية تحديد ساعات العمل بما يتناسب مع نمط حياة الفرد وجدوله الزمني، مع ضمان شغل المناوبات على النحو الأمثل، وذلك على عكس النتائج السلبية العامة المتمثلة في الإرهاق والتوتر والتباعد عن الأصدقاء والعائلة والمشاكل الصحية التي تم الإبلاغ عنها عند استخدام خوارزميات جدولة المناوبات. [ 20 ] [ 21 ]

تاريخ

أطفال يذهبون إلى نوبة عمل ليلية مدتها 12 ساعة في الولايات المتحدة، 1908

نشأ نظام العمل بنظام الورديات في التصنيع الصناعي الحديث في أواخر القرن الثامن عشر.

في عام 1867، كتب كارل ماركس عن نظام العمل بنظام المناوبات في كتاب رأس المال، المجلد الأول :

لذا، فإن الإنتاج الرأسمالي، بطبيعته، يتجه نحو استغلال العمالة على مدار الساعة. ولكن بما أنه من المستحيل عمليًا استغلال نفس قوة العمل الفردية باستمرار، ليلًا ونهارًا، يتعين على رأس المال التغلب على هذا العائق المادي. يصبح التناوب ضروريًا بين قوى العمل المستخدمة نهارًا وتلك المستخدمة ليلًا... من المعروف أن نظام الورديات هذا، أي تناوب مجموعتين من العمال، كان سائدًا في ذروة ازدهار صناعة القطن الإنجليزية، وأنه لا يزال قائمًا حتى اليوم، من بين أماكن أخرى، في مصانع غزل القطن في مقاطعة موسكو . ولا تزال عملية الإنتاج هذه، التي تعمل على مدار الساعة، قائمة كنظام في العديد من فروع الصناعة "الحرة" في بريطانيا العظمى، في أفران الصهر، ومسابك الحدادة، ومصانع الدرفلة، وغيرها من المنشآت المعدنية في إنجلترا وويلز واسكتلندا. [ 22 ]

كانت مطحنة كرومفورد ، التي بدأت العمل منذ عام 1772، تعمل ليلاً ونهاراً بنظام ورديتين مدة كل منهما اثنتي عشرة ساعة. [ 23 ]

كان نظام المناوبات سمةً بارزةً في قطاع الصناعات التحويلية ، حيث يُسهم بشكلٍ واضح في زيادة الاستفادة من المعدات الرأسمالية، ويُتيح إنتاجًا يصل إلى ثلاثة أضعاف مقارنةً بالعمل بنظام المناوبات النهارية فقط. ويتناقض هذا مع استخدام ساعات العمل الإضافية لزيادة الإنتاج بشكلٍ هامشي. كلا النهجين يُؤدي إلى ارتفاع تكاليف الأجور. ورغم أن مستويات كفاءة العاملين في المناوبة الثانية تقل عادةً بنسبة 3-5% عن المناوبة الأولى، وفي المناوبة الثالثة بنسبة 4-6% عن المناوبة الثانية، فإن مستوى الإنتاجية، أي تكلفة العامل الواحد، غالبًا ما يكون أقل بنسبة 25% إلى 40% في المناوبتين الثانية والثالثة بسبب التكاليف الثابتة التي تتحملها المناوبة الأولى. [ 24 ]

التبني

تشير التقديرات إلى أن ما بين 15 و20% من العاملين في الدول الصناعية يعملون بنظام المناوبات. [ 25 ] كما يشيع نظام المناوبات في قطاع النقل . وقد ظهرت بعض الأمثلة الأولى على ذلك في السكك الحديدية، حيث تتوفر مسارات خالية لقطارات الشحن ليلاً.

يُعدّ العمل بنظام المناوبات أمراً شائعاً في مجالات الحماية العامة والرعاية الصحية، مثل إنفاذ القانون، وخدمات الطوارئ الطبية ، والإطفاء، والأمن، والمستشفيات. ويُساهم هذا النظام في العديد من حالات الأخطاء الطبية . [ 25 ] كما أنه شائع في القوات المسلحة ، حيث يُعاني العسكريون والطيارون وغيرهم ممن يُغيّرون مناطقهم الزمنية بانتظام أثناء العمل بنظام المناوبات من اضطراب الرحلات الجوية الطويلة ، وبالتالي يُعانون من اضطرابات النوم. [ 25 ]

يستخدم العاملون في مجال الأرصاد الجوية ، مثل هيئة الأرصاد الجوية الوطنية وشركات التنبؤات الجوية الخاصة، نظام المناوبات، نظراً لضرورة المراقبة المستمرة للأحوال الجوية. كما يعتمد جزء كبير من خدمات الإنترنت وقطاع الاتصالات على نظام المناوبات لضمان استمرارية العمليات على مستوى العالم .

أصبحت قطاعات الخدمات تعمل بشكل متزايد بنظام المناوبات؛ على سبيل المثال، عادةً ما يكون المطعم أو المتجر الصغير مفتوحًا في معظم الأيام لفترة أطول بكثير من يوم العمل.

هناك العديد من الصناعات التي تتطلب تغطية على مدار الساعة وتوظف عمالاً بنظام المناوبات، بما في ذلك:

الآثار الصحية

فيديو عن الآثار الصحية للعمل بنظام المناوبات

يزيد العمل بنظام المناوبات من خطر الإصابة بالعديد من الاضطرابات.

اضطرابات النوم

يزيد العمل بنظام المناوبات من خطر الإصابة باضطرابات النوم . [ 14 ]

اضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات هو اضطراب في إيقاع الساعة البيولوجية يتميز بالأرق أو النعاس المفرط أو كليهما. ويُعتبر العمل بنظام المناوبات شرطاً أساسياً للتشخيص. [ 25 ]

قد تعتمد الآثار الصحية للعمل بنظام المناوبات على النمط الزمني ، أي ما إذا كان الشخص نهاريًا أم ليليًا ، وعلى المناوبة التي يُعيّن فيها العامل. عندما يكون النمط الزمني للفرد معاكسًا لتوقيت المناوبة (مثلًا، شخص نهاري يعمل في مناوبة ليلية)، يزداد خطر اضطراب الساعة البيولوجية. [ 26 ]

قد تساهم الإضاءة الاصطناعية أيضًا في اضطراب التوازن الداخلي . [ 27 ]

ينام العاملون في الليل بمعدل ساعة إلى أربع ساعات أقل من العاملين في النهار. [ 28 ]

مشاكل هرمونية وغدية

يزداد خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني لدى العاملين بنظام المناوبات، وخاصة الرجال. ويُعدّ الأشخاص الذين يعملون بنظام المناوبات المتغيرة أكثر عرضة للإصابة من غيرهم. [ 29 ]

يرتبط العمل بنظام المناوبات المتناوبة بانتظام على مدى عامين بزيادة خطر انقطاع الطمث المبكر بنسبة 9% مقارنةً بالنساء اللاتي لا يعملن بنظام المناوبات المتناوبة. وبلغت هذه الزيادة 25% بين العاملات بنظام المناوبات الليلية المتناوبة، وهنّ أكثر عرضةً لانقطاع الطمث المبكر. ويمكن أن يؤدي انقطاع الطمث المبكر إلى العديد من المشاكل الصحية الأخرى في مراحل لاحقة من العمر. [ 30 ] [ 31 ] وقد وجدت دراسة حديثة أن 11% من النساء اللاتي عملن بنظام المناوبات الليلية المتناوبة لأكثر من ست سنوات عانين من قصر متوسط ​​العمر المتوقع.

يزيد العمل بنظام المناوبات من خطر الإصابة بالسمنة ، [ 25 ] واضطرابات التمثيل الغذائي ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي ، واضطرابات الجهاز التناسلي. [ 14 ] كما يؤثر العمل بنظام المناوبات سلبًا على صحة العضلات: إذ يمكن أن تُسهم اضطرابات النوم ومواعيد تناول الطعام، والتغيرات في هرمونات تنظيم الشهية وإجمالي استهلاك الطاقة، وزيادة تناول الوجبات الخفيفة والإفراط في شرب الكحول، وانخفاض تناول البروتين، في حدوث خلل في توازن البروتين، وزيادة مقاومة الأنسولين، وزيادة نسبة الدهون في الجسم، [ 32 ] مما يؤدي إلى زيادة الوزن ومشاكل صحية طويلة الأمد. [ 33 ]

سرطان

أدرجت الوكالة الدولية لأبحاث السرطان التابعة لمنظمة الصحة العالمية "العمل بنظام المناوبات الذي يُخلّ بالنظام اليومي" ضمن قائمة العوامل المُحتملة للتسبب بالسرطان. [ 34 ] [ 35 ] وتواجه النساء اللواتي يعملن بنظام المناوبات الليلية خطرًا متزايدًا بنسبة 48% للإصابة بسرطان الثدي. [ 14 ] [ 36 ] وقد يُعزى ذلك إلى تغيرات في الإيقاع اليومي: إذ يُفرز الميلاتونين ، وهو مُثبِّط معروف للأورام، عادةً في الليل، وقد تُؤدي المناوبات المتأخرة إلى تعطيل إنتاجه. [ 36 ] كما واجهت النساء اللواتي عملن بنظام المناوبات الليلية المتناوبة لأكثر من 15 عامًا خطرًا أعلى بنسبة 25% للوفاة بسبب سرطان الرئة. [ 37 ] وقد يزيد العمل بنظام المناوبات أيضًا من خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان. [ 38 ]

الصحة العصبية والنفسية

كما أن العمل بنظام المناوبات يزيد من خطر الإصابة بالصداع العنقودي ، [ 39 ] والتعب ، والإجهاد ، والضعف الجنسي ، [ 40 ] والاكتئاب، [ 7 ] والخرف ، والصرع ، والاضطرابات العقلية ، وإدمان المخدرات .

قد يؤدي العمل بنظام المناوبات أيضًا إلى زيادة خطر تدخين الشخص. [ 14 ]

صحة القلب والأوعية الدموية

يزيد العمل بنظام المناوبات من خطر الإصابة بالنوبات القلبية . [ 41 ] كما يمكن أن يؤدي العمل بنظام المناوبات إلى تفاقم الأمراض المزمنة، وأمراض الجهاز الهضمي ، وأمراض القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، والربو ، وأي حالات صحية أخرى تُعالج بأدوية تتأثر بالدورة اليومية. [ 14 ]

الانتباه واليقظة

تشير إحدى الدراسات إلى أنه بالنسبة للعاملين في نوبات ليلية (مثلًا من الساعة 11 مساءً إلى 7 صباحًا)، قد يكون من الأفضل النوم مساءً (من الساعة 2 ظهرًا إلى 10 مساءً) بدلًا من النوم صباحًا (من الساعة 8 صباحًا إلى 4 عصرًا). وقد أظهرت الدراسة أن المشاركين الذين ناموا مساءً سجلوا انخفاضًا بنسبة 37% في حالات ضعف الانتباه مقارنةً بمن ناموا صباحًا. [ 42 ]

هناك أربعة عوامل رئيسية تحدد الأداء المعرفي واليقظة لدى العاملين بنظام المناوبات الصحية: المرحلة اليومية، وخمول النوم ، والحرمان الحاد من النوم، ونقص النوم المزمن . [ 43 ]

  • تُعدّ المرحلة اليومية ثابتة نسبيًا لدى البشر؛ لذا فإن محاولة تغييرها بحيث يكون الفرد متيقظًا خلال المرحلة المتأخرة من الدورة اليومية أمرٌ صعب. ويكون النوم خلال النهار أقصر وأقلّ كثافة من النوم الليلي. [ 25 ] وعادةً ما ينام العمال قبل نوبة العمل الليلية أقلّ مما ينامون قبل نوبة العمل النهارية. [ 7 ]
  • تتلاشى آثار خمول النوم بعد ساعتين إلى أربع ساعات من اليقظة، [ 43 ] ولذلك يعاني معظم العاملين الذين يستيقظون صباحًا ويتوجهون إلى العمل من درجة ما من خمول النوم في بداية نوبتهم. يصعب تحديد التأثيرات النسبية لخمول النوم مقارنةً بالعوامل الأخرى كميًا؛ ومع ذلك، يبدو أن فوائد القيلولة تفوق الأضرار المرتبطة بخمول النوم.
  • يحدث الحرمان الحاد من النوم خلال نوبات العمل الطويلة المتواصلة، وكذلك خلال نوبات العمل الليلية عندما ينام العامل صباحًا ويستيقظ عصرًا قبل بدء نوبته. قد يبقى عامل النوبة الليلية الذي يعاني من قلة النوم نهارًا مستيقظًا لأكثر من 18 ساعة بنهاية نوبته. يمكن مقارنة آثار الحرمان الحاد من النوم بتأثيرات التسمم الكحولي، [ 25 ] حيث تعادل 19 ساعة من اليقظة نسبة كحول في الدم تبلغ 0.05%، و24 ساعة من اليقظة تعادل نسبة كحول في الدم تبلغ 0.10%. [ 14 ] [ 44 ] يمكن التخفيف من آثار الحرمان الحاد من النوم عن طريق القيلولة ، حيث تكون القيلولة الطويلة أكثر فائدة من القيلولة القصيرة. [ 45 ] دأبت بعض القطاعات، وخاصةً خدمات الإطفاء، على السماح للعاملين بالنوم أثناء العمل، بين مكالمات الخدمة. في إحدى الدراسات التي أُجريت على مُقدّمي خدمات الطوارئ الطبية، لم ترتبط نوبات العمل التي تستمر 24 ساعة بزيادة في معدل حدوث نتائج سلبية تتعلق بالسلامة مقارنةً بنوبات العمل الأقصر. [ 46 ]
  • يحدث نقص النوم المزمن عندما ينام العامل ساعات أقل من اللازم لعدة أيام أو أسابيع. ويؤدي فقدان ساعتين من النوم ليلاً لمدة أسبوع إلى ضعف مماثل لما يُلاحظ بعد 24 ساعة من اليقظة. وبعد أسبوعين من هذا النقص، يصبح تراجع الأداء مماثلاً لما يُلاحظ بعد 48 ساعة من اليقظة المتواصلة. [ 47 ] وقد وُجد ارتباط إيجابي بين عدد نوبات العمل الشهرية لمقدمي خدمات الطوارئ الطبية وتكرار الأخطاء والحوادث المبلغ عنها. [ 46 ]

علم الأوبئة

معدل انتشار العمل بنظام المناوبات (أي مناوبة بديلة) حسب الصناعة
توفر مخططات صحة العمال توزيعًا للعمل بنظام المناوبات حسب الصناعة من بيانات المسح الوطني للمقابلات الصحية لعام 2015. [ 48 ]

بحسب بيانات المسح الوطني للمقابلات الصحية وملحق الصحة المهنية ، عمل 27% من جميع العاملين في الولايات المتحدة عام 2015 بنظام المناوبات البديلة (غير المناوبات النهارية المعتادة)، بينما عمل 7% منهم بنظام المناوبات الليلية بشكل متكرر. وكانت معدلات الانتشار أعلى بين العاملين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و29 عامًا مقارنةً بالفئات العمرية الأخرى. كما انخفضت معدلات انتشار العمل بنظام المناوبات البديلة بين الحاصلين على تعليم أعلى من المرحلة الثانوية مقارنةً بالعاملين الأقل تعليمًا. ومن بين جميع المهن، سجلت مهن الخدمات الأمنية أعلى معدل انتشار للعمل بنظام المناوبات البديلة (54%). [ 49 ]

من بين الطرق التي قد يؤثر بها العمل بنظام المناوبات البديلة سلبًا على الصحة، تقليل فرص النوم. فقد لوحظ أن نسبة قلة النوم أعلى بكثير بين جميع العاملين، وخاصةً أولئك الذين يعملون عادةً في المناوبة الليلية (44.0%، أي ما يقارب 2.2  مليون عامل ليلي) مقارنةً بمن يعملون في المناوبة النهارية (28.8%، أي ما يقارب 28.3  مليون عامل نهاري). وسُجّلت نسبة عالية بشكل خاص لقلة النوم بين العاملين في المناوبة الليلية في قطاعي النقل والتخزين (69.7%) والرعاية الصحية والمساعدة الاجتماعية (52.3%). [ 50 ]

يُعدّ فقدان الدخل مشكلة كبيرة تواجه العاملين بنظام المناوبات. إذ تُطبّق العديد من الشركات نظام المناوبات على مدار 24 ساعة، حيث يُنجز معظم العمل خلال النهار. وعندما يقلّ العمل، عادةً ما يتحمّل العاملون في المناوبتين الثانية والثالثة العبء الأكبر، إذ يُطلب منهم تسجيل الخروج مبكراً أو استخدام إجازاتهم المدفوعة، إن وُجدت، لتعويض النقص في رواتبهم. وتُكلّف هذه الممارسة العامل العادي 92 دولاراً شهرياً. [ 51 ]

تقييم النوم أثناء العمل بنظام المناوبات

أجرت دراسة مقطعية بحثت العلاقة بين عدة معايير لتقييم النوم وجداول العمل بنظام المناوبات المختلفة (3 أيام، 6 أيام، 9 أيام، و21 يومًا) ومجموعة ضابطة تعمل بنظام المناوبات النهارية لدى رجال الإطفاء الكوريين. [ 52 ] أظهرت النتائج انخفاضًا ملحوظًا في إجمالي وقت النوم وكفاءة النوم في المناوبة الليلية لدى جميع مجموعات العمل بنظام المناوبات، بينما ارتفعت الكفاءة في أيام الراحة. [ 52 ] وكشف تحليل المقارنة بين مجموعات العمل بنظام المناوبات المختلفة أن كفاءة النوم في المناوبة النهارية كانت أعلى بشكل ملحوظ في المناوبة التي تستغرق 6 أيام، بينما كانت كفاءة النوم في المناوبة الليلية أقل بشكل ملحوظ في المناوبة التي تستغرق 21 يومًا مقارنةً بمجموعات المناوبات الأخرى ( p < 0.05). [ 52 ] وبشكل عام، كانت جودة النوم في المناوبة الليلية أسوأ لدى العاملين بنظام المناوبات مقارنةً بمن يعملون بنظام المناوبات النهارية فقط، في حين أن المناوبة التي تستغرق 6 أيام توفر جودة نوم أفضل مقارنةً بالمناوبة التي تستغرق 21 يومًا. [ 52 ]

تخفيف العواقب

على الرغم من أن العمل بنظام المناوبات لا يزال ضروريًا في العديد من المهن، إلا أنه بإمكان أصحاب العمل التخفيف من بعض الآثار الصحية السلبية المترتبة عليه. يوصي المعهد الوطني الأمريكي للسلامة والصحة المهنية أصحاب العمل بتجنب التغييرات السريعة في المناوبات، وأن يتم تطبيق نظام المناوبات الدورية بالتناوب. كما ينبغي على أصحاب العمل محاولة تقليل عدد المناوبات الليلية المتتالية، وساعات العمل الطويلة، والعمل الإضافي. ويمكن لبيئة العمل السيئة أن تزيد من إجهاد العمل بنظام المناوبات. لذا، فإن توفير إضاءة كافية، وهواء نقي، وتدفئة وتكييف هواء مناسبين، وتقليل الضوضاء، كلها عوامل تجعل العمل بنظام المناوبات أكثر احتمالًا للعمال. [ 53 ]

تؤثر جداول المناوبات المختلفة بشكل متفاوت على صحة العاملين بنظام المناوبات. ويؤثر تصميم نظام المناوبات على كيفية نومهم وتناولهم للطعام وأخذهم للإجازات. وقد تؤدي بعض أنظمة المناوبات إلى تفاقم الإرهاق من خلال الحد من الراحة، وزيادة التوتر، وإرهاق الموظفين، أو تعطيل أوقات إجازاتهم. [ 54 ]

يُنصح باتباع عادات نوم صحية . [ 14 ] يشمل ذلك حجب الضوضاء والضوء أثناء النوم، والحفاظ على روتين نوم منتظم ومتوقع، وتجنب تناول الأطعمة الدسمة والكحول قبل النوم، والنوم في بيئة مريحة وباردة. قد يؤدي تناول الكحول والكافيين والوجبات الدسمة في الساعات القليلة التي تسبق النوم إلى تفاقم اضطرابات النوم الناتجة عن العمل بنظام المناوبات. [ 14 ] [ 25 ] كما أن ممارسة الرياضة في الساعات الثلاث التي تسبق النوم قد تُصعّب عملية النوم. [ 14 ]

تتوفر برامج تدريبية مجانية عبر الإنترنت لتثقيف العمال والمديرين حول المخاطر المرتبطة بالعمل بنظام المناوبات والاستراتيجيات التي يمكنهم استخدامها للوقاية منها. [ 55 ]

الأدوية

قد يزيد الميلاتونين من مدة النوم خلال النهار والليل لدى الأشخاص الذين يعملون في نوبات ليلية. كما دُرِسَ دواء زوبيكلون كعلاج محتمل، ولكن من غير الواضح ما إذا كان فعالاً في زيادة مدة النوم نهاراً لدى العاملين بنظام المناوبات. ومع ذلك، لم تُسجَّل أي آثار جانبية. [ 56 ]

يُعدّ كلٌّ من مودافينيل و R-مودافينيل مفيدين لتحسين اليقظة وتقليل النعاس لدى العاملين بنظام المناوبات. [ 56 ] [ 57 ] يتميز مودافينيل بانخفاض خطر إساءة استخدامه مقارنةً بالأدوية المماثلة الأخرى. [ 58 ] مع ذلك، أبلغ 10% من المشاركين عن آثار جانبية (غثيان وصداع) أثناء تناول مودافينيل. في دراسة ما بعد التسويق، ارتبط مودافينيل بمتلازمة ستيفنز-جونسون . سحبت وكالة الأدوية الأوروبية ترخيص مودافينيل للعاملين بنظام المناوبات في السوق الأوروبية، لأنها رأت أن فوائده لا تفوق آثاره الجانبية. [ 56 ]

قد يُساهم تناول الكافيين وأخذ قيلولة قبل نوبات العمل الليلية في تقليل الشعور بالنعاس. كما ثبت أن الكافيين يُقلل من الأخطاء التي يرتكبها العاملون بنظام المناوبات. [ 56 ]

السلامة والتنظيم

ثبت أن العمل بنظام المناوبات يؤثر سلبًا على العاملين، وقد صُنِّف كاضطراب محدد (اضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات). يُسبب اضطراب الساعة البيولوجية الناتج عن العمل ليلًا أعراضًا مثل النعاس المفرط في العمل واضطرابات النوم. كما يزيد اضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات من خطر الخطأ البشري في العمل. [ 56 ] يُؤثر العمل بنظام المناوبات سلبًا على القدرة الإدراكية والمرونة، ويُضعف الانتباه والتحفيز واتخاذ القرارات والكلام واليقظة والأداء العام. [ 25 ] بالمقارنة مع نوبات العمل النهارية، تشير التقديرات إلى زيادة الإصابات والحوادث بنسبة 15% في نوبات العمل المسائية و28% في نوبات العمل الليلية. كما ترتبط نوبات العمل الأطول بزيادة الإصابات والحوادث: حيث سُجِّلت زيادة بنسبة 13% في نوبات العمل التي مدتها 10 ساعات، وزيادة بنسبة 28% في نوبات العمل التي مدتها 12 ساعة مقارنةً بنوبات العمل التي مدتها 8 ساعات. [ 14 ] أظهرت دراسات أخرى وجود صلة بين الإرهاق وإصابات وحوادث العمل. فالعاملون الذين يعانون من الحرمان من النوم أكثر عرضة للإصابة أو التورط في حادث. [ 25 ] وتُقلل فترات الراحة من مخاطر الحوادث. [ 59 ]

للتخفيف من الآثار السلبية للعمل بنظام المناوبات على السلامة والصحة، سنّت العديد من الدول لوائح تنظم هذا النوع من العمل. وقد حدد الاتحاد الأوروبي، في توجيهه رقم 2003 /88/EC، حدًا أقصى لساعات العمل (بما في ذلك العمل الإضافي ) بـ 48 ساعة أسبوعيًا؛ وفترة راحة دنيا لا تقل عن 11 ساعة متواصلة خلال 24 ساعة؛ وفترة راحة إلزامية دنيا لا تقل عن 24 ساعة أسبوعيًا (بالإضافة إلى 11 ساعة من الراحة اليومية). [ 56 ] [ 60 ] كما يحدد توجيه الاتحاد الأوروبي ساعات العمل الليلي التي تنطوي على "مخاطر خاصة أو إجهاد بدني أو ذهني شديد" بمتوسط ​​ثماني ساعات خلال أي فترة 24 ساعة. [ 56 ] [ 60 ] ويسمح توجيه الاتحاد الأوروبي باستثناءات محدودة من هذا النظام، كما تسمح أحكام خاصة بساعات عمل أطول لعمال النقل والعاملين في المنصات البحرية، وعمال سفن الصيد ، والأطباء المتدربين (انظر أيضًا ساعات عمل الأطباء المقيمين ). [ 60 ]

مراقبو الحركة الجوية والطيارون

لتقليل الأخطاء التشغيلية، تنصّ إدارة الطيران الفيدرالية على أن يكون مراقبو الطيران في الخدمة لمدة تتراوح بين 5 و6 ساعات في كل نوبة، مع تخصيص الوقت المتبقي من النوبة لتناول الطعام والاستراحات. [ 61 ] أما بالنسبة لطياري الطائرات، فإن الوقت الفعلي الذي يقضونه في التحكم (وقت الطيران) يقتصر على 8 أو 9 ساعات، حسب وقت اليوم. [ 62 ] [ 63 ]

الكوارث الصناعية

ساهم الإرهاق الناتج عن العمل بنظام المناوبات في وقوع العديد من الكوارث الصناعية، بما في ذلك حادثة جزيرة ثري مايل ، وكارثة مكوك الفضاء تشالنجر ، وكارثة تشيرنوبيل . [ 25 ] وخلص التقرير النهائي للجنة ألاسكا المعنية بتسرب النفط بشأن كارثة تسرب النفط من ناقلة إكسون فالديز إلى أنه "من المحتمل" أن تكون ساعات العمل المفرطة قد ساهمت في إرهاق الطاقم، الأمر الذي ساهم بدوره في جنوح السفينة . [ 64 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. مركز سلون لأبحاث العمل والأسرة، كلية بوسطن. "العمل بنظام المناوبات، تعريف (تعريفات) له" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25-09-2014 .
  2. معهد العمل والصحة، أونتاريو، كندا (2010). "العمل بنظام المناوبات والصحة" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 أغسطس 2018. ...العمل بأي نظام آخر غير جدول العمل النهاري المعتاد{{cite web}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  3. مكتب تقييم التكنولوجيا التابع للكونغرس الأمريكي (1991). "الإيقاعات البيولوجية: الآثار المترتبة على العامل" .
  4. سوريااراتشي ب، جاياواردانا ر، بافي ت، كينغ ن. العمل بنظام المناوبات وتكوين الجسم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي. مجلة مينيرفا للغدد الصماء. يونيو 2021. https://doi.org/10.23736/s2724-6507.21.03534-x
  5. ديليزي ج؛ شاليه إي (2011). "التفاعلات بين الأيض والساعات البيولوجية: اضطرابات متبادلة" . حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 1243 (1): 30-46 . Bibcode : 2011NYASA1243...30D . doi : 10.1111 / j.1749-6632.2011.06246.x . PMID 22211891. S2CID 43621902 .  
  6. شير، ف. أ.؛ هيلتون، م. ف.؛ مانتزوروس، س. س.؛ شيا، س. أ. (2009). "الآثار الأيضية والقلبية الوعائية الضارة لاختلال التزامن اليومي" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 106 (11): 4453-4458 . Bibcode : 2009PNAS..106.4453S . doi : 10.1073/pnas.0808180106 . PMC 2657421. PMID 19255424 .  
  7. 1 2 3 4 سلانجر، تريسي إي؛ جروس، جيه. فاليري؛ بينجر، أندرياس؛ مورفيلد، بيتر؛ بيلينجر، ميريام؛ دوم، آنا لينا؛ رايشاردت أورتيجا، روزاليندي أمانكاي؛ كوستا، جيوفاني؛ دريسكول، تيم آر؛ فوستر، راسل جي؛ فريتشي، لين؛ سالينين، ميكائيل؛ لييرا، جوها؛ إيرين، توماس سي (23 أغسطس 2016). "التدخلات غير الدوائية الموجهة للأفراد لعلاج النعاس في العمل واضطرابات النوم الناتجة عن العمل بنظام المناوبات" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (8) CD010641. doi : 10.1002/14651858.CD010641.pub2 . PMC 8406755 . PMID 27549931 .  
  8. 1 2 كناوث، بيتر؛ هورنبرغر، سونيا (1 مارس 2003). "التدابير الوقائية والتعويضية للعاملين بنظام المناوبات" . طب العمل . 53 (2): 109-116 . doi : 10.1093/occmed/kqg049 . ISSN 0962-7480 . PMID 12637595 .  
  9. بيرس (29 أغسطس 2016). "الحفاظ على التوازن: فن جدولة الورديات المتناوبة" . ميتريفينش . مؤرشف من الأصل في 6 مارس 2019. تم الاطلاع عليه في 3 مارس 2019 .
  10. كناوث، ب؛ رومرت، و؛ روتنفرانز، ج (مارس 1979). "الاختيار المنهجي لخطط الورديات للإنتاج المستمر بمساعدة معايير فسيولوجية العمل". بيئة العمل التطبيقية . 10 (1): 9-15 . doi : 10.1016/0003-6870(79)90003-6 . PMID 15676345 . 
  11. روتنفرانز، ج؛ كناوث، ب؛ كولكوهون، و (مايو 1976). "ساعات العمل والعمل بنظام المناوبات". بيئة العمل . 19 (3): 331-340 . doi : 10.1080/00140137608931549 . PMID 976239 . 
  12. ميلر، جيه سي (2013). "أساسيات جدولة العمل بنظام المناوبات، الطبعة الثالثة: إصلاح الأخطاء" . سماش ووردز.
  13. "خمسة أسس لجدول عمل عادل للأطباء" . شركة إنترجما. مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 يوليو 2016 .
  14. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 كاروسو، كلير سي. (2 أغسطس 2012). "العمل على حافة الانهيار: الإرهاق والعاملون في مجال الرعاية الصحية" . المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية: السلامة والصحة في مكان العمل . ميدسكيب والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية.
  15. فولكارد، سيمون؛ لومباردي، ديفيد أ. (2006-11-01). "نمذجة تأثير مكونات ساعات العمل الطويلة على الإصابات و"الحوادث"المجلة الأمريكية للطب الصناعي . 49 ( 11 ) : 953-963 . doi : 10.1002/ajim.20307 . ISSN 1097-0274 . PMID 16570251. S2CID 10927108 .   
  16. فيليب تاكر (2012). وقت العمل والصحة والسلامة: ورقة بحثية تركيبية . فولكارد، سيمون، مكتب العمل الدولي. جنيف: منظمة العمل الدولية. ISBN 978-92-2-126061-5. OCLC 795699411 . 
  17. "قد يصبح التحول نحو "الانفتاح المزدوج" قريباً شيئاً من الماضي" . Boston.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 فبراير 2016 .
  18. "WSMH" (PDF) .
  19. "IEEE" (PDF) .
  20. غرينهاوس، ستيفن (22 فبراير 2015). "في قطاع الخدمات، لا راحة للعاملين" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2016 .
  21. "ممارسات ستاربكس في فتح فروعها بشكل متكرر تُعتبر غير مبررة" . فوربس . 19 أغسطس 2014. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2016 .
  22. ماركس، كارل. "يوم العمل" رأس المال: المجلد 1 ، 1867.
  23. كوبر 1983 ، ص 68.
  24. آلان بليندر وويليام باومول 1993، الاقتصاد: المبادئ والسياسة، هاركورت بريس جوفانوفيتش، سان دييغو، ص 687.
  25. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 كير، كاثرين؛ إدواردز، فيليب جيمس؛ فيليكس، لامبرت م.؛ بلاكهول، كارين؛ روبرتس، إيان (2010). "الكافيين للوقاية من الإصابات والأخطاء لدى العاملين بنظام المناوبات" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2010 (5) CD008508. doi : 10.1002/14651858.CD008508 . ISSN 1469-493X . PMC 4160007. PMID 20464765 .   
  26. أدان، آنا؛ آرتشر، سيمون ن.؛ هيدالغو، ماريا باز؛ دي ميليا، لي؛ ناتالي، فينتشنزو؛ راندلر، كريستوف (24 سبتمبر 2012). "التصنيف الزمني: مراجعة شاملة" (ملف PDF) . مجلة علم الأحياء الزمني الدولية . 29 (9): 1153-1175 . doi : 10.3109/07420528.2012.719971 . PMID 23004349. S2CID 7565248 .  
  27. نافارا، كريستين جيه؛ نيلسون، راندي جيه (أكتوبر 2007). "الجانب المظلم للضوء ليلاً: العواقب الفسيولوجية والوبائية والبيئية" . مجلة أبحاث الغدة الصنوبرية . 43 (3): 215-224 . doi : 10.1111/j.1600-079X.2007.00473.x . PMID 17803517 . 
  28. فتوني، سوزان؛ سلتن، ترايسي ل.؛ بارجر، لورا ك.؛ لوكلي، ستيفن و.؛ راجاراتنام، شانتا م.و. (2012). "اضطراب العمل بنظام المناوبات". في: باركوكيس، تيري ج.؛ ماثيسون، جين ك.؛ فيربر، ريتشارد؛ دوغرامجي، كارل (محررون). العلاج في طب النوم . ص 378-389 . doi : 10.1016/B978-1-4377-1703-7.10029-5 . ISBN  978-1-4377-1703-7.
  29. يونغ، غان (2014). "العمل بنظام المناوبات وداء السكري: تحليل تلوي للدراسات الرصدية" . الطب المهني والبيئي . 72 (1): 72-78 . doi : 10.1136/oemed-2014-102150 . PMID 25030030. تاريخ الاسترجاع: 11 أغسطس 2014 . 
  30. ستوك، د.؛ نايت، ج. أ.؛ رابود، ج.؛ كوتيرشيو، م.؛ ستروماير، س.؛ ويلت، و.؛ إلياسن، أ. هـ.؛ روزنر، ب.؛ هانكينسون، س. إ.؛ شيرنهامر، إ. (2019-03-01). " النساء اللواتي يعملن ليلاً أكثر عرضة بنسبة 9% للإصابة بانقطاع الطمث المبكر" . التكاثر البشري . 34 (3): 539-548 . doi : 10.1093/humrep/dey390 . PMC 7210710. PMID 30753548 .  
  31. ستوك، د.؛ هانكينسون، س. إي.؛ روزنر، ب.؛ إلياسن، أ. هـ.؛ ويلت، و.؛ ستروماير، س.؛ كوتيرشيو، م.؛ رابود، ج.؛ نايت، ج. أ.؛ شيرنهامر، إ. (2019-03-01). " العمل بنظام المناوبات الليلية المتناوبة وسن انقطاع الطمث" . التكاثر البشري . 34 (3): 539-548 . doi : 10.1093/humrep/dey390 . ISSN 0268-1161 . PMC 7210710. PMID 30753548 .   
  32. سوريااراتشي، ب؛ جاياواردانا، ر؛ بافي، ت؛ كينغ، ن (ديسمبر 2024). "العمل بنظام المناوبات وتكوين الجسم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة مينيرفا للغدد الصماء . ص 49(4): 448-56. doi : 10.23736/s2724-6507.21.03534-x . تاريخ الاسترجاع : 16 فبراير 2026 . 
  33. لامون، سيفيرين؛ زاكاريفيتش، إيفلين؛ كوندو، دومينيك؛ أيزبيت، براد (مارس 2017). "تأثير العمل بنظام المناوبات على صحة العضلات الهيكلية" . المغذيات . 9 ( 3): 248. doi : 10.3390/nu9030248 . PMC 5372911. PMID 28282858 .  
  34. "بيان صحفي رقم 180" . www.iarc.fr. مؤرشف من الأصل بتاريخ 11 أبريل 2008.
  35. إذاعة WNPR، إذاعة كونيتيكت العامة. "صحة العاملين في المناوبات الليلية" . إذاعة كونيتيكت العامة، WNPR. مؤرشف من الأصل بتاريخ 22 فبراير 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 نوفمبر 2007 .
  36. 1 2 ميغدال، إس بي؛ كرونكي، سي إتش؛ لادن، إف؛ بوكالا، إي؛ شيرنهامر، إي إس (2005). "العمل الليلي وخطر الإصابة بسرطان الثدي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". المجلة الأوروبية للسرطان . 41 (13): 2023-2032 . doi : 10.1016/j.ejca.2005.05.010 . PMID 16084719 . 
  37. "لماذا للعمل في النوبات الليلية عواقب صحية وخيمة؟" . هاف بوست . 6 يناير 2015. تاريخ الاطلاع: 9 مارس 2019 .
  38. بارنت، م. -إ.؛ الزين، م.؛ روسو، م. -س.؛ بينتوس، ج.؛ سيمياتيكي، ج. (2012). "العمل الليلي وخطر الإصابة بالسرطان بين الرجال" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 176 (9): 751-759 . doi : 10.1093/aje/kws318 . PMID 23035019 . 
  39. بيك، إي.؛ سيبر، دبليو جيه؛ تريجو، آر. (2005). "إدارة الصداع العنقودي". طبيب الأسرة الأمريكي . 71 (4): 717-724 . PMID 15742909 . 
  40. فيدو أ؛ غالي أ (2008). "الآثار الضارة لنوبات العمل المتغيرة على جودة النوم والصحة العامة وأداء العمل" . مبادئ وممارسات الطب (ملخص). 17 (6): 453-457 . doi : 10.1159/000151566 . PMID 18836273 . 
  41. فياس إم في؛ غارغ إيه إكس؛ إيانسافيشوس إيه في؛ كوستيلا جيه؛ دونر إيه؛ لاوغساند إل إي؛ جانسكي آي؛ ميركوبرادا إم؛ باراغا جي؛ هاكام دي جي (يوليو 2012). "العمل بنظام المناوبات والأحداث الوعائية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية البريطانية (طبعة البحوث السريرية) . 345 e4800. doi : 10.1136/bmj.e4800 . PMC 3406223. PMID 22835925 .  
  42. سانثي، ن؛ إيشباخ، د؛ هورويتز، ت.س؛ تشيزلر، س.أ. (2008). "تأثير توقيت النوم والتعرض للضوء الساطع على ضعف الانتباه أثناء العمل الليلي" (ملخص منشور على الإنترنت) . مجلة الإيقاعات البيولوجية . 23 (4): 341-352 . doi : 10.1177/0748730408319863 . PMC 2574505. PMID 18663241. تاريخ الاسترجاع: 5 أغسطس 2008 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  43. 1 2 بارجر، لورا؛ لوكلي، إس دبليو؛ راجاراتنام، إس إم دبليو؛ لاندريجان، سي بي (2009). "الآثار العصبية والسلوكية والصحية والسلامة المرتبطة بالعمل بنظام المناوبات في المهن الحساسة للسلامة". تقارير علم الأعصاب وعلم الأعصاب الحالي . 9 (2): 9: 155-164. doi : 10.1007/s11910-009-0024-7 . PMID 19268039. S2CID 22518201 .  
  44. داوسون، د؛ ريد، ك (1997). "الإرهاق، الكحول، وضعف الأداء" . مجلة نيتشر . 388 (6639): 235. Bibcode : 1997Natur.388..235D . doi : 10.1038 /40775 . PMID 9230429. S2CID 4424846 .  
  45. موليكون، دي جيه؛ فان دونجن، إتش بي إيه؛ دينجز، دي إف (2007). "تحسين جداول النوم/الاستيقاظ في الفضاء: النوم أثناء التقييد المزمن للنوم الليلي مع وبدون قيلولة نهارية". مجلة أكتا أسترونوتيكا . 60 ( 4-7 ): 354-361 . رمز Bibcode : 2007AcAau..60..354M . doi : 10.1016/j.actaastro.2006.09.022 .
  46. باترسون ، ب.د .؛ ويفر، م.د.؛ فرانك، ر.س.؛ وارنر، س.و.؛ مارتن-جيل، س.؛ غاييت، ف.إكس.؛ فيربانكس، ر.ج.؛ هابل، م.و.؛ سونجر، ت.ج.؛ كالواي، س.و.؛ كيلسي، س.ف.؛ هوستلر، د. (2012). " العلاقة بين قلة النوم والإرهاق ونتائج السلامة لدى مقدمي خدمات الطوارئ الطبية" . رعاية الطوارئ قبل الوصول إلى المستشفى . 16 (1): 86-97 . doi : 10.3109/10903127.2011.616261 . PMC 3228875. PMID 22023164 .  
  47. فان دونجن إتش بي، مايسلين جي، مولينجتون جي إم، دينجز دي إف (2003). "التكلفة التراكمية لليقظة الإضافية: تأثيرات الجرعة والاستجابة على الوظائف العصبية السلوكية وفسيولوجيا النوم الناتجة عن التقييد المزمن للنوم والحرمان التام من النوم". النوم (26): 117-126 .{{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  48. "مخططات صحة العاملين الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية" . wwwn.cdc.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2019 .
  49. "مخططات صحة العاملين الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية" . 12 فبراير 2024.
  50. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (27 أبريل 2012). "قصر مدة النوم بين العاملين - الولايات المتحدة، 2010" . MMWR . 61 (16): 281-285 . PMID 22534760 . 
  51. "جداول العمل غير القياسية على مدار الحياة: نظرة أولية" (PDF) .
  52. 1 2 3 4 جيونغ، كيونغ سوك؛ آن، يون سون؛ جانغ، تاي وون؛ ليم، غايونغ؛ كيم، هيونغ دو؛ تشو، سيونغ وو؛ سيم، تشانغ سون (2019-09-01). "تقييم النوم أثناء العمل بنظام المناوبات لدى رجال الإطفاء الكوريين: دراسة مقطعية" . السلامة والصحة في العمل . 10 (3): 254-259 . doi : 10.1016/j.shaw.2019.05.003 . ISSN 2093-7911 . PMC 6717904. PMID 31497322 .   
  53. روجر ر. روزا؛ مايكل ج. كوليجان (يوليو 1997). لغة بسيطة حول العمل بنظام المناوبات (ملف PDF) . سينسيناتي، أوهايو: المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 21 سبتمبر 2012.
  54. كتاب إلكتروني بعنوان "الإرهاق والعمل بنظام المناوبات (الأدوات والتقنيات)": د. أنجيلا مور، أليك جيزوسكي: Amazon.co.uk: متجر Kindle . 9 سبتمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2016 .
  55. "مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - جداول العمل: العمل بنظام المناوبات وساعات العمل الطويلة - موضوع السلامة والصحة المهنية في مكان العمل الصادر عن المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية" . www.cdc.gov . 2018-07-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2016-06-13 .
  56. 1 2 3 4 5 6 7 لييرا، ج؛ فيربيك، ج.هـ؛ كوستا، ج؛ دريسكول، ت.ر؛ سالينين، م؛ إيسوتالو، ل.ك؛ روتسالاينين، ج.هـ (12 أغسطس 2014). "التدخلات الدوائية لعلاج النعاس واضطرابات النوم الناجمة عن العمل بنظام المناوبات" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (8) CD009776. doi : 10.1002/14651858.CD009776.pub2 . PMC 10025070. PMID 25113164 .  
  57. مورغنثالر، تي آي؛ لي-تشيونغ، تي؛ أليسي، سي؛ فريدمان، إل؛ أورورا، آر إن؛ بوهليك، بي؛ براون، تي؛ تشيسون، إيه إل، الابن؛ كابور، في؛ ماغانتي، آر؛ أوينز، جيه؛ بانسر، جيه؛ سويك، تي جيه؛ زاك، آر؛ لجنة معايير الممارسة التابعة للأكاديمية الأمريكية لطب النوم (نوفمبر 2007). "معايير الممارسة للتقييم السريري وعلاج اضطرابات النوم المرتبطة بإيقاع الساعة البيولوجية. تقرير من الأكاديمية الأمريكية لطب النوم" . مجلة النوم . 30 (11): 1445-1459 . doi : 10.1093/sleep/30.11.1445 . PMC 2082098. PMID 18041479 .  
  58. ويسور، جوناثان (2013). " مودافينيل كعامل كاتيكولاميني: أدلة تجريبية وأسئلة بلا إجابات" . مجلة فرونتيرز في علم الأعصاب . 4 : 139. doi : 10.3389/fneur.2013.00139 . PMC 3791559. PMID 24109471 .  
  59. فيشر، دوروثي؛ لومباردي، ديفيد أ.؛ فولكارد، سيمون؛ ويلتس، جوانا؛ كريستياني، ديفيد س. (26-11-2017). " تحديث "مؤشر المخاطر": مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لإصابات العمل وخصائص جدول العمل" . مجلة علم الأحياء الزمني الدولي . 34 (10): 1423-1438 . doi : 10.1080/07420528.2017.1367305 . ISSN 0742-0528 . PMID 29064297. S2CID 39842142 .   
  60. 1 2 3 التوجيه 2003/88/EC الصادر عن البرلمان الأوروبي والمجلس بتاريخ 4 نوفمبر 2003 بشأن جوانب معينة من تنظيم وقت العمل .
  61. بيث كساب (2006). "تزايد الأخطاء في المطار: حادثة شملت طائرتين في مطار أورلاندو الدولي تسلط الضوء على أخطاء الحركة الجوية" . نايت ريدر تريبيون. بروكويست 461319088 . 
  62. متطلبات واجبات وراحة أفراد طاقم الطائرة . السجل الفيدرالي. 2012. بروكويست 913496666 . 
  63. جي. بروغموس، جي.؛ دبليو. ماينارد (2006). "عمل بنظام المناوبات أكثر أمانًا من خلال جدولة أكثر فعالية" . المخاطر المهنية : 52، 54. بروكويست 213685199 . 
  64. التقرير النهائي: التسرب - حطام إكسون فالديز : الآثار المترتبة على النقل الآمن للنفط ، لجنة ألاسكا للتسرب النفطي (فبراير 1990).

للمزيد من القراءة

  • باتي، أ.ك.، تشاندراوانشي، أ.، وراينبرغ، أ. (2001) "العمل بنظام المناوبات: العواقب والإدارة". العلوم الحالية ، 81 ( 1 )، 32-52.
  • كنوتسون، أندرس؛ جونسون، بيورن جي؛ أكيرستيدت، توربيورن؛ أورث-جومر، كريستينا (يوليو 1986). "زيادة خطر الإصابة بمرض القلب الإقفاري لدى العاملين بنظام المناوبات". مجلة لانسيت . 328 (8498): 89-92 . doi : 10.1016/S0140-6736(86)91619-3 . PMID 2873389. S2CID 21921096 .  
  • بور، دوغلاس سكوت (2009) "كتاب الجدول الزمني"، رقم ISBN 978-1-4392-2674-2'.
  • كوبر، برايان (1983)، تحوّل وادٍ: نهر ديروينت ديربيشاير (طبعة جديدة، سكارثين 1997  )، لندن: هاينمان، ISBN 0-907758-17-7