مودافينيل

📅 آخر تحديث: ١٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 4 صور
الموسوعة الحرة

مودافينيل ، الذي يُباع تحت الاسم التجاري بروفيجيل وغيره، هو دواء منبه للجهاز العصبي المركزي يُستخدم لعلاج الناركوليبسيا ، وانقطاع النفس النومي ، واضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات . [ 3 ] [ 7 ] [ 14 ] يُؤخذ عن طريق الفم . [ 3 ] [ 7 ] يُعد مودافينيل علاجًا أساسيًا للناركوليبسيا في الولايات المتحدة وأوروبا. [ 15 ] [ 16 ]

آلية عمل مودافينيل غير مفهومة تمامًا، لكنه يعمل بشكل أساسي كمثبط غير نمطي لإعادة امتصاص الدوبامين ، حيث يزيد من مستويات الدوبامين دون الإشارات السريعة أو الواضحة التي تُلاحظ مع المنشطات التقليدية مثل الأمفيتامين أو الكوكايين . [ 17 ] [ 9 ] على عكس هذه الأدوية، يتميز مودافينيل بانخفاض احتمالية الإدمان والاعتماد عليه، ولا يُسبب نشوة قوية، مما يُساهم في تصنيفه كمادة خاضعة للرقابة من الفئة الرابعة في الولايات المتحدة. [ 2 ] [ 7 ] [ 18 ] وهو دواء يُصرف بوصفة طبية في معظم البلدان. ​​[ 3 ]

يُعدّ مودافينيل دواءً جيد التحمل بشكل عام؛ وتشمل آثاره الجانبية الشائعة الصداع والغثيان والقلق والأرق . [ 19 ] [ 20 ] أما الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة فتشمل تفاعلات جلدية حادة مثل متلازمة ستيفنز جونسون . [ 21 ] يُمنع استخدام مودافينيل أثناء الحمل بسبب زيادة خطر التشوهات الخلقية. [ 22 ]

يُستخدم مودافينيل خارج نطاق الاستخدام المعتمد كمُحسِّن معرفي من قِبل الطلاب والمهنيين الذين يسعون إلى تحسين التركيز. [ 23 ] [ 24 ] وقد أسفرت الأبحاث التي أُجريت على التأثيرات المعرفية لدى الأفراد غير المحرومين من النوم عن نتائج متباينة. [ 25 ] [ 18 ] وقد حظرت الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات استخدام مودافينيل في الرياضات التنافسية . [ 26 ]

تم تطوير مودافينيل في فرنسا في سبعينيات القرن الماضي على يد عالم وظائف الأعصاب ميشيل جوفيه ، وتمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي في فرنسا عام 1994 وفي الولايات المتحدة عام 1998. [ 9 ] [ 7 ] [ 27 ] وأصبحت النسخ الجنيسة متاحة في الولايات المتحدة عام 2012. [ 28 ]

الاستخدامات

طبي

اضطرابات النوم

يُستخدم مودافينيل، وهو دواء مُنشِّط لليقظة ، لعلاج الناركوليبسيا، وهو اضطراب نوم يتميز بالنعاس المفرط أثناء النهار ونوبات نوم مفاجئة. [ 16 ] وباعتباره مُنشِّطًا للجهاز العصبي المركزي ، [ 29 ] فإن مودافينيل لديه احتمالية إدمان أقل من المُنشِّطات التقليدية مثل الأمفيتامين والكوكايين والميثيلفينيديت ، [ 13 ] [ 30 ] [ 31 ] ولكنه مع ذلك يُنتج تأثيرات نفسية وجسدية نموذجية للمُنشِّطات التقليدية. [ 3 ] [ 7 ] [ 20 ]

يُسبب داء النوم القهري رغبةً شديدةً في النوم أثناء النهار، وقد تشمل أعراضه الشلل المفاجئ (ضعف العضلات المفاجئ)، وشلل النوم (عدم القدرة على الحركة أو الكلام عند النوم أو الاستيقاظ)، والهلوسة . يرتبط داء النوم القهري بنقص مادة الهيبوكريتين ( الأوركسين ) الكيميائية في الدماغ، والتي تُنتَج بشكل أساسي في منطقة ما تحت المهاد . [ 32 ] [ 33 ] لا يُعد المودافينيل علاجًا شافيًا لداء النوم القهري، ولكنه يُساعد في السيطرة على الأعراض. ​​فبينما يُستخدم المودافينيل لعلاج النعاس المفرط، قد يُساعد أيضًا في تقليل تكرار وشدة نوبات الشلل المفاجئ لدى بعض الأشخاص. المودافينيل مُعتمد للسيطرة على داء النوم القهري المصحوب أو غير المصحوب بالشلل المفاجئ. ومع ذلك، فهو غير مُعتمد تحديدًا لعلاج الشلل المفاجئ. [ 34 ] [ 35 ]

يُوصف مودافينيل أيضًا لعلاج اضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات ، وهي حالة تصيب الأشخاص الذين يعملون بنظام المناوبات أو المناوبات الليلية ويعانون من النعاس المفرط أثناء ساعات العمل وصعوبة النوم أثناء النهار. [ 7 ] الجرعة الموصى بها لهذا الاستخدام هييُؤخذ 200  ملغ قبل ساعة تقريبًا من بدء نوبة العمل. [ 7 ] في تجربة عشوائية مضبوطة استمرت 12 أسبوعًا، حسّن مودافينيل بشكل ملحوظ اليقظة الليلية كما تم قياسها باختبار زمن النوم ، وقلّل من تشتت الانتباه، وخفّض معدل الحوادث أو الحوادث الوشيكة أثناء العودة من العمل إلى المنزل. [ 36 ] ومع ذلك، ظلّ النعاس المتبقي كبيرًا حتى مع العلاج، ولم يُعد مودافينيل اليقظة إلى مستوياتها الطبيعية تمامًا كما في النهار. [ 36 ] [ 37 ] وجدت تجربة منفصلة أن مودافينيل حسّن أيضًا أداء المرضى وجودة حياتهم المتعلقة بالصحة النفسية لدى العاملين بنظام المناوبات. [ 38 ] خلصت مراجعة كوكرين إلى أن مودافينيل وأرمودافينيل يزيدان اليقظة ويقللان النعاس لدى العاملين بنظام المناوبات إلى حد ما، لكنها أشارت إلى أن الأدلة لا تزال محدودة وأن هذه الأدوية مرتبطة بآثار جانبية تشمل الصداع والغثيان. [ 39 ]

يُعدّ مودافينيل دواءً فعالاً إلى حدٍّ ما للتغلّب على النعاس المفرط أثناء النهار الناتج عن انقطاع النفس الانسدادي النومي . [ 40 ] [ 41 ] ينبغي على الأشخاص المصابين بانقطاع النفس النومي استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر للوقاية من انقطاع النفس قبل البدء بتناول مودافينيل. [ 7 ] [ 18 ] [ 42 ] عندما يترافق انقطاع النفس الانسدادي النومي مع الناركوليبسيا، يُعدّ مودافينيل دواءً فعالاً للحدّ من النعاس المفرط المصاحب له أثناء النهار. [ 43 ]

توصي كل من الأكاديمية الأمريكية لطب النوم والتوصيات الأوروبية بشدة باستخدام مودافينيل كعلاج أولي لمرض النوم القهري. [ 16 ] [ 44 ] في فرنسا، يُعد مودافينيل العلاج الدوائي الأولي للنعاس المفرط أثناء النهار المصاحب لمرض النوم القهري، بينما يُصنف ميثيلفينيديت كعلاج ثانوي. [ 15 ] [ 45 ]

يُعدّ التعب عرضاً شائعاً ومُنهكاً في كثير من الأحيان يعاني منه الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد . [ 46 ] [ 47 ]

أظهرت المراجعات والتحليلات التلوية للتجارب المضبوطة أن مودافينيل يتمتع بفعالية متواضعة في إدارة التعب المرتبط بالتصلب المتعدد، على الرغم من أن التحسن في درجات شدة التعب لم يصل باستمرار إلى مستوى الدلالة الإحصائية. [ 48 ] [ 49 ] ولا تزال الجرعات المثلى وجداول العلاج غير محددة بدقة. [ 49 ] [ 50 ] وقد وجدت التقييمات السريرية أن الآثار الجانبية شائعة. [ 48 ] [ 51 ] وتتبنى معظم منظمات التصلب المتعدد موقفًا محايدًا بشأن استخدام مودافينيل خارج نطاق الاستخدام المعتمد لتخفيف التعب المصاحب للتصلب المتعدد. [ 51 ] [ 52 ]

اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط

يُوصف مودافينيل أحيانًا خارج نطاق الاستخدام المعتمد لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). [ 53 ] [ 54 ] [ 55 ] ولم يُثبت فعاليته بشكلٍ ثابت في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين، [ 56 ] خاصةً عند مقارنته بعلاجات أخرى مثل ليسديكسامفيتامين . [ 57 ] [ 58 ] أما لدى الأطفال، فقد أظهر مودافينيل فعالية في تخفيف أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في التجارب السريرية، على الرغم من أنه أقل فعالية من العلاجات الخط الأول مثل ميثيل فينيدات والأمفيتامينات. [ 59 ] [ 60 ]

تمت دراسة مودافينيل لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط نظرًا لانخفاض احتمالية إساءة استخدامه مقارنةً بالمنشطات النفسية التقليدية، [ 29 ] [ 61 ] [ 62 ] ولكن الأدلة على فعاليته لدى البالغين المصابين بهذا الاضطراب متضاربة. لم توصِ مراجعة منهجية أجريت عام 2016 باستخدامه، [ 58 ] ووجدت تجربة سريرية واسعة النطاق من المرحلة الثالثة أن مودافينيل غير فعال مع ارتفاع معدل الآثار الجانبية (86%) والتوقف عن استخدامه (47%)، ربما بسبب الجرعات العالية.210-510  ملغ/يوم ). [ 63 ] رُفض طلبٌ قُدِّمَ إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عام 2008 لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال بسبب مخاوف بشأن سمية جلدية نادرة ولكنها خطيرة . [ 19 ]

يعتبر مودافينيل علاجًا من الخط الثاني لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط المصاحب لاضطراب ثنائي القطب ، بعد المنشطات النفسية والبوبروبيون . [ 64 ]

اضطراب ذو اتجاهين

يُستخدم مودافينيل خارج نطاق الاستخدام المعتمد كعلاج مساعد لمرحلة الاكتئاب الحادة في اضطراب ثنائي القطب. [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ] وقد وجدت التحليلات التلوية أن إضافة مودافينيل وأرمودافينيل إلى العلاج أكثر فعالية من العلاج الوهمي من حيث الاستجابة للعلاج والشفاء، مع انخفاض معدلات تحول المزاج إلى الهوس، إلا أن حجم التأثير صغير وجودة الأدلة منخفضة. [ 68 ] [ 69 ] [ 70 ] وقد يكون لمودافينيل أيضًا فوائد معرفية لدى الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب في حالة شفاء. [ 56 ]

مهني

استخدمت القوات العسكرية في عدة دول، من بينها فرنسا والولايات المتحدة والمملكة المتحدة، دواء مودافينيل كبديل للأمفيتامينات للسيطرة على الإرهاق أثناء العمليات القتالية والمهام الطويلة. [ 71 ] [ 72 ] [ 73 ] [ 74 ] وقد وافق سلاح الجو الأمريكي على استخدام مودافينيل في مهام محددة كإجراء مضاد للإرهاق. [ 75 ] كما يتوفر مودافينيل لرواد الفضاء على متن محطة الفضاء الدولية للسيطرة على الإرهاق. [ 76 ]

غير طبي

تم استخدام مودافينيل لأغراض غير طبية كدواء "ذكي" [ 23 ] [ 24 ] من قبل مجموعات مختلفة، بما في ذلك الطلاب [ 77 ] [ 78 ] [ 79 ] وموظفي المكاتب والمهتمين بالتحولات الإنسانية [ 80 ] [ 81 ] .

تشير بعض الدراسات إلى زيادات ملحوظة في القدرات المعرفية، بينما تشير دراسات أخرى إلى تحسنات طفيفة أو معدومة. [ 65 ] [ 37 ] في بعض الحالات، ارتبط ذلك بضعف في بعض الوظائف المعرفية. [ 25 ] [ 18 ] [ 82 ] وقد تبين أن التأثير الإيجابي على القدرات المعرفية يكون أكثر وضوحًا لدى الأفراد الذين يعانون من الحرمان من النوم. [ 83 ] لذلك، قد يكون تأثير مودافينيل كمُحسِّن معرفي محدودًا لدى الأشخاص الذين لا يعانون من الحرمان من النوم. [ 84 ]

الرياضة

أثار تنظيم استخدام مودافينيل كعامل منشط جدلاً واسعاً في الأوساط الرياضية، لا سيما بعد ثبوت تعاطي العديد من الرياضيين الأمريكيين لهذه المادة. وقد احتج بعض الرياضيين الذين استخدموا مودافينيل على عدم إدراجه ضمن قائمة المواد المحظورة وقت ارتكابهم المخالفات. [ 85 ] ومع ذلك، تؤكد الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) أن مودافينيل كان مرتبطاً بمواد محظورة بالفعل. وقد أضافت الوكالة مودافينيل إلى قائمة المواد المحظورة في 3 أغسطس/آب 2004، أي قبل عشرة أيام من انطلاق دورة الألعاب الأولمبية الصيفية لعام 2004. [ 26 ]

أظهرت نتائج اختبارات العديد من الرياضيين في ألعاب القوى، وركوب الدراجات، وكرة السلة، والتجديف، تعاطيهم مادة مودافينيل، وواجهوا عقوبات، وصلت في بعض الحالات إلى سحب الميداليات والإيقاف. [ 86 ] [ 87 ] [ 88 ]

كشفت فضيحة BALCO عن رواية غير موثقة (لكنها نُشرت على نطاق واسع) حول النظام الكيميائي التكميلي الذي اتبعه باري بوندز، صاحب الرقم القياسي في عدد الضربات المنزلية في تاريخ دوري البيسبول الرئيسي، والذي تضمن مودافينيل بالإضافة إلى الستيرويدات الابتنائية وهرمون النمو البشري . [ 89 ]

النماذج المتاحة

أقراص مودافينيل – موداليرت 200 (صن فارما).

يتوفر مودافينيل تجارياً في100  ملغ و يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية بجرعة 200 ملغ . [ 90 ] [ 91 ] [ 92 ] [ 7 ] كما يُقدم أيضًا على شكل النظير الضوئي ( R ) المعروف باسم أرمودافينيل ، وكدواء أولي يُسمى أدرافينيل . [ 93 ] يتوفر أرمودافينيل بأقراص بجرعات 50، 150، 200، و250 ملغ. [ 12 ] [ 94 ] وقد ذُكر أن جرعة 100 ملغ من مودافينيل تُعادل تقريبًا جرعة 50 ملغ من أرمودافينيل من حيث مستويات الدواء. [ 95 ]   

موانع الاستخدام

يُمنع استخدام مودافينيل أثناء الحمل ولمدة شهرين قبل محاولة الحمل. [ 96 ] يجب على النساء اللواتي يتناولن مودافينيل تجنب الحمل، كما يجب عليهن إدراك أن مودافينيل يقلل من فعالية موانع الحمل الهرمونية ، مما يزيد من احتمالية الحمل. [ 7 ] [ 14 ] [ 97 ] يزيد العلاج بمودافينيل أثناء الحمل من خطر الإصابة بالعيوب الخلقية، [ 22 ] [ 98 ] [ 99 ] [ 96 ] مثل التواء الرقبة الخلقي، والإحليل التحتي (تشوه في مجرى البول)، وعيوب القلب الخلقية . [ 98 ]

يُمنع استخدام مودافينيل للأفراد الذين لديهم حساسية مفرطة معروفة (رد فعل تحسسي) تجاه مودافينيل أو أرمودافينيل. [ 7 ] [ 13 ]

يُمنع استخدام مودافينيل أيضًا في بعض الحالات القلبية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم المتوسط ​​إلى الشديد غير المُسيطر عليه ، واضطراب النظم القلبي ، وقصور القلب الرئوي ، [ 100 ] [ 101 ] وفي الحالات التي تظهر فيها علامات تدلي الصمام التاجي أو تضخم البطين الأيسر الناتج عن منبهات الجهاز العصبي المركزي . [ 102 ] [ 103 ] تنشأ هذه الموانع لأن مودافينيل يُحفز الجهاز العصبي الودي ، مما يُؤدي إلى زيادات ملحوظة في معدل ضربات القلب وضغط الدم، الأمر الذي قد يُفاقم الحالات القلبية الوعائية الموجودة مسبقًا . [ 104 ] [ 105 ]

يُمنع استخدام مودافينيل أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الغالاكتوز ، أو نقص اللاكتاز ، أو سوء امتصاص الغلوكوز-غالاكتوز (وهي حالات وراثية تؤثر على هضم بعض السكريات، وهذا مهم لأن أقراص مودافينيل تحتوي على لاكتوز أحادي الهيدرات كمكون غير فعال). [ 7 ] [ 106 ] [ 100 ] [ 101 ]

الآثار الجانبية

يُعدّ مودافينيل دواءً جيد التحمل بشكل عام، ولكنه قد ينطوي على مخاطر وآثار جانبية محتملة. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لمودافينيل، والتي يعاني منها أقل من 10% من المستخدمين، الصداع والغثيان وفقدان الشهية . [ 19 ] [ 107 ] [ 20 ] كما تم الإبلاغ عن القلق والأرق والدوار والإسهال والتهاب الأنف ( احتقان الأنف) لدى 5% إلى 10% من المستخدمين. [ 20 ] وقد حدثت تفاعلات نفسية لدى أفراد لديهم تاريخ مرضي نفسي سابق، وكذلك لدى أفراد ليس لديهم تاريخ مرضي نفسي سابق. [ 108 ] كما تم الإبلاغ عن احتباس البول (صعوبة إفراغ المثانة) والتنميل ( وخز أو خدر). [ 109 ]

وُجد أن للمودافينيل تأثيرات مُحاكاة للجهاز العصبي الودي ، بما في ذلك زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم وارتفاع مستويات النورإبينفرين عند الوقوف . [ 8 ] [ 104 ] قد يُسبب المودافينيل ارتفاعًا طفيفًا في إنزيمات ناقلة الأمين ، مما يدل على وظائف الكبد، ولكن لا يوجد دليل على حدوث تلف خطير في الكبد عندما تكون المستويات ضمن النطاقات المرجعية. [ 110 ] توجد تقارير حالات عن فرط النشاط الجنسي والنشوة الجنسية والقذف التلقائي المرتبط بالمودافينيل . [ 8 ] [ 111 ] [ 112 ] [ 113 ]

تشمل الآثار الجانبية النادرة، ولكنها خطيرة، طفحًا جلديًا حادًا وأعراضًا مرتبطة بالحساسية. بين ديسمبر 1998 ويناير 2007، تلقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تقارير عن ست حالات من ردود الفعل الجلدية الضارة الشديدة، بما في ذلك الحمامى متعددة الأشكال (آفات جلدية على شكل هدف)، ومتلازمة ستيفنز جونسون ، وانحلال البشرة النخري السمي (تقشر واسع النطاق للجلد)، ومتلازمة DRESS (تفاعل دوائي يتضمن طفحًا جلديًا والتهابًا في الأعضاء). أصدرت إدارة الغذاء والدواء تنبيهات بشأن هذه المخاطر، كما لاحظت تقارير عن وذمة وعائية وردود فعل فرط حساسية متعددة الأعضاء في مراقبة ما بعد التسويق . [ 21 ] [ 114 ] في عام 2007، طلبت إدارة الغذاء والدواء من شركة سيفالون ، الشركة المصنعة لبروفيجيل، تعديل نشرة بروفيجيل لتضمين تحذيرات بشأن هذه الحالات الخطيرة. لم يتم إثبات سلامة وفعالية مودافينيل على المدى الطويل بشكل قاطع. [ 115 ]

لا تُجيز إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام مودافينيل لعلاج الحالات الطبية لدى الأطفال نظرًا لزيادة خطر حدوث سمية جلدية نادرة ولكنها خطيرة، تتجلى في متلازمة ستيفنز جونسون، وهي نوع من ردود الفعل الجلدية الحادة. [ 116 ] [ 8 ] [ 117 ] مع ذلك، في أوروبا، قد يُوصف مودافينيل لعلاج الناركوليبسيا لدى الأطفال. [ 44 ]

تسامح

لم تُظهر الأبحاث السريرية أن تحمل الدواء ، أي انخفاض تأثيراته المحفزة لليقظة والمضادة للإرهاق ، يُعد نتيجة شائعة، حتى مع الاستخدام العلاجي الذي يمتد إلى 40 أسبوعًا. [ 72 ] [ 118 ] [ 115 ] ومع ذلك، قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى تحمل الدواء لدى بعض الأفراد، مما يستدعي جرعات أعلى للحفاظ على فعاليته. [ 18 ] يُعد الأشخاص الذين يعانون من إدمان حالي أو سابق للمواد المخدرة، وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للإدمان، أكثر عرضة للخطر. [18] [44] [119] لم تُفهم الآليات الكامنة وراء ذلك، والتي قد تشمل مسارات الدوبامين والنورأدرينالين ، فهمًا كاملًا . [ 18 ] [ 44 ] [ 119 ] يبدو أن تحمل الدواء أكثر احتمالًا مع الاستخدام غير المصرح به لتحسين الوظائف الإدراكية مقارنةً بالاستخدام العلاجي لمرض النوم القهري، حيث لا تتضاءل الفعالية عادةً مع العلاج المطول. [ 18 ] [ 44 ] [ 119 ]

الإدمان والاعتماد

على الرغم من تصنيف مودافينيل كمنبه للجهاز العصبي المركزي ، إلا أن احتمالية الإدمان والاعتماد عليه تُعتبر منخفضة. [ 7 ] [ 2 ] [ 31 ] [ 120 ] لا تزال آليات عمل مودافينيل الدقيقة غير معروفة، [ 121 ] ويختلف تأثيره الدوائي عن تأثير المنبهات التقليدية مثل الكوكايين والأمفيتامين . [ 13 ] مع أن مودافينيل يشترك في آليات كيميائية حيوية مع المنبهات ، إلا أنه أقل احتمالاً لامتلاكه خصائص مُحسّنة للمزاج . [ 7 ] لم يتم تحديد أوجه التشابه في تأثيراته مع الكافيين بشكل واضح. [ 13 ] [ 122 ] على عكس المنبهات الأخرى، لا يُسبب مودافينيل شعورًا قويًا بالمتعة أو المكافأة أو النشوة ، مما يُساهم في انخفاض احتمالية إساءة استخدامه. [ 18 ] على الرغم من أن تأثيره أقل من تأثير المنشطات التقليدية، إلا أن المودافينيل لا يزال قادراً على إحداث تأثيرات نفسية ونشوية وذاتية نموذجية للمنشطات التي يُساء استخدامها. [ 7 ] [ 3 ]

على الرغم من التقييمات الأولية التي أشارت إلى انخفاض احتمالية إساءة استخدام مودافينيل، إلا أن بعض الأدلة تُشير إلى أنه يعمل على نفس الآليات العصبية البيولوجية التي تعمل عليها المنشطات الأخرى المُسببة للإدمان، مما يستدعي الحذر عند وصفه. [ 84 ] يُسجل مودافينيل درجات أقل من الأمفيتامين في تقييمات احتمالية إساءة الاستخدام المعيارية، مما يُشير إلى انخفاض احتمالية إساءة استخدامه. [ 123 ]

صنّفت إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية دواء مودافينيل ضمن المواد الخاضعة للرقابة من الفئة الرابعة ؛ [ 2 ] [ 7 ] ويُعرف هذا الدواء باستخداماته الطبية المشروعة وانخفاض احتمالية الإدمان عليه. [ 120 ] [ 124 ] أما الهيئة الدولية لمراقبة المخدرات فلا تصنفه ضمن المواد المخدرة أو المؤثرات العقلية. [ 125 ] [ 126 ]

جرعة زائدة

قد تؤدي جرعة زائدة من مودافينيل إلى مجموعة من الأعراض والمضاعفات. تشمل الأعراض النفسية الذهان ، والهوس ، والهلوسة ، والأفكار الانتحارية ، والتي قد تحدث حتى لدى الأفراد الذين ليس لديهم تاريخ مرضي نفسي، وقد تستمر حتى بعد التوقف عن تناول مودافينيل. [ 127 ] قد تنشأ مضاعفات عصبية، مثل النوبات، والرعاش، وخلل التوتر العضلي (تقلصات عضلية لا إرادية)، وخلل الحركة (حركات لا يمكن السيطرة عليها)، نتيجة لتفاعل مودافينيل مع أنظمة النواقل العصبية المختلفة. [ 127 ]

قد تحدث تفاعلات تحسسية نادرة، مثل الطفح الجلدي، والوذمة الوعائية (تورم تحت الجلد)، والتأق (رد فعل تحسسي شديد يصيب الجسم بأكمله)، ومتلازمة ستيفنز جونسون (اضطراب خطير في الجلد والأغشية المخاطية)، نتيجة استجابة مناعية للمودافينيل أو نواتج استقلابه. [ 128 ] [ 129 ] كما قد تحدث مضاعفات قلبية وعائية، مثل ارتفاع ضغط الدم، وتسرع القلب ، وألم الصدر، واضطراب النظم القلبي ، لأن المودافينيل يحفز الجهاز العصبي الودي . [ 127 ]

في الدراسات التي أُجريت على الحيوانات، تختلف الجرعة المميتة المتوسطة (LD50 ) للمودافينيل بين الأنواع وتعتمد على طريقة الإعطاء. في الفئران والجرذان، تبلغ قيمة LD50 تقريبًاتبلغ الجرعة المميتة 1250  ملغم/كغم إذا تم إعطاؤها عن طريق الحقن، ولكن الجرعة المميتة 50 عن طريق الفم للفئران هي3400  ملغم/كغم . [ 130 ] [ 131 ] لم يتم تحديد قيمة الجرعة المميتة الوسطية (LD50 ) للبشر. وقد شملت التجارب السريرية على البشر جرعات يومية إجمالية تصل إلى١٢٠٠  ملغ/يوم لمدة ٧-٢١  يومًا. جرعات زائدة كلية حادة لمرة واحدة تصل إلى لم تكن جرعة 4500 ملغ مهددة للحياة، ولكنها أدت إلى ظهور أعراض مثل الهياج والأرق والرعشة والخفقان واضطرابات الجهاز الهضمي . [ 7 ] [ 132 ]

تشمل إدارة جرعة زائدة من مودافينيل الرعاية الداعمة، ومراقبة العلامات الحيوية، وعلاج المضاعفات المحددة. في حالات الاستهلاك الحديث، يمكن استخدام الفحم المنشط ، أو غسل المعدة ، أو غسيل الكلى . [ 127 ] لا يوجد ترياق محدد لجرعة زائدة من مودافينيل. [ 132 ] [ 133 ] [ 134 ] الطريقة الرئيسية للتعامل مع جرعة زائدة من مودافينيل هي الرعاية الداعمة، والتي تشمل تهدئة المريض وتثبيت ضغط دمه، وتنشيط عضلاته في حالة ظهور أعراض مثل الهياج أو الرعشة. [ 132 ]

التفاعلات

تشمل بعض الأدوية التي تتفاعل بشكل متكرر مع مودافينيل أريبيبرازول (مضاد للذهان)، والأمفيتامين (بما في ذلك متماثلاته وأملاحه؛ والمنشطات)، وغيرها. [ 135 ]

يُعدّ مودافينيل مُحفزًا ضعيفًا إلى متوسط ​​لإنزيم CYP3A4 [ 97 ] [ 136 ] [ 137 ] ومثبطًا ضعيفًا لإنزيم CYP2C19 [ 10 ] ، وهما من إنزيمات نظام السيتوكروم P450 . [ 20 ] كما يُحفز مودافينيل أو يُثبط إنزيمات أخرى من نظام السيتوكروم P450. [ 97 ] وتتوقع إحدى الدراسات المخبرية أن مودافينيل قد يُحفز إنزيمات السيتوكروم P450 ، وهي CYP1A2 وCYP3A4 و CYP2B6 ، بالإضافة إلى تثبيطه لإنزيمي CYP2C9 و CYP2C19 . [ 11 ] ومع ذلك، لم تجد دراسات مخبرية أخرى أي تثبيط يُذكر لإنزيم CYP2C9 . [ 10 ] [ 138 ] وقد يُحفز مودافينيل بروتين P-glycoprotein ، مما قد يؤثر على الأدوية التي ينقلها هذا البروتين، مثل الديجوكسين . [ 139 ]

تُظهر الدراسات السريرية أن مودافينيل يؤثر على الديناميكا الدوائية للأدوية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيم CYP3A4 وإنزيمات السيتوكروم P450 الأخرى، وقد لوحظت هذه التفاعلات لدى المرضى. [ 97 ] [ 136 ] على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي تحفيز إنزيم CYP3A4 بواسطة مودافينيل إلى خفض تركيز المواد الأفيونية في البلازما ، مثل الميثادون والهيدروكودون والأوكسيكودون والفنتانيل ، مما قد يُسبب انخفاضًا في الفعالية أو ظهور أعراض الانسحاب. [ 140 ] كما يؤثر مودافينيل على الهرمونات الستيرويدية ، بما في ذلك الإستراديول والبروجسترون والكورتيزول ، ويمكن أن يُقلل من فعالية موانع الحمل الهرمونية لمدة تصل إلى شهر بعد التوقف عن استخدامها. [ 141 ] [ 97 ] [ 142 ] [ 143 ] بما أن مودافينيل يحفز نشاط إنزيم CYP3A4 المسؤول عن إزالة الكورتيزول ، [ 144 ] فقد يقلل من التوافر الحيوي للهيدروكورتيزون . لذلك، قد يكون من الضروري تعديل جرعة الستيرويد البديلة لدى الأشخاص الذين يتناولون مودافينيل، وهو دواء يحفز استقلاب CYP3A4. [ 145 ]

تم الإبلاغ عن أزمات ارتفاع ضغط الدم عند تناول أرمودافينيل (أحد متماثلات مودافينيل) مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مثل ترانيلسيبرومين . [ 146 ]

علم الأدوية

الديناميكا الدوائية

ملف نشاط مودافينيل
موقعالفعاليةيكتبصِنفالمراجع
DAT Tooltip ناقل الدوبامين1.8–2.6  ميكرومتر4.8  ميكرومتر6.4  ميكرومتر4.0  ميكرومترK i K i IC 50 a IC 50 aإنسان جرذ إنسان جرذ[ 147 ] [ 148 ] [ 147 ] [ 149 ] [ 150 ] [ 147 ]
تلميح أداة NET ناقل النورإبينفرين>10  ميكرومتر >92  ميكرومول35.6  ميكرومتر136  ميكرومولK i K i IC 50 a IC 50 aإنسان جرذ إنسان جرذ[ 147 ] [ 148 ] [ 147 ] [ 149 ] [ 150 ] [ 147 ]
ناقل السيروتونين (SERT)>10  ميكرومتر46.6  ميكرومولار >500  ميكرومول >50  ميكرومترK i K i IC 50 a IC 50 aإنسان جرذ إنسان جرذ[ 147 ] [ 148 ] [ 147 ] [ 149 ] [ 150 ] [ 147 ]
د 2>10  ميكرومتر16  ميكرومتر ب120  ميكرومول بK i K i EC 50 aإنسان جرذ جرذ[ 147 ] [ 151 ] [ 151 ]
الحواشي: أ = النشاط الوظيفي، وليس تثبيط الارتباط. ب = أرمودافينيل عند مستوى مرتفع من D2 . ملاحظات: لا يوجد نشاط على مجموعة متنوعة من الأهداف الأخرى التي تم تقييمها. [ 147 ]

لا تزال آلية عمل مودافينيل الدقيقة في علاج الناركوليبسيا واضطرابات النوم الأخرى غير مفهومة تمامًا. [ 3 ] [ 121 ] [ 152 ] ومع ذلك، تشير الأدلة المستقاة من الدراسات على الحيوانات والبشر إلى أن مودافينيل يعمل بشكل أساسي كمثبط غير نمطي لناقل الدوبامين (DAT) أو مثبط لإعادة امتصاص الدوبامين (DRI)، مما يُحدث زيادة طفيفة في الدوبامين خارج الخلية في مناطق الدماغ القشرية والمخططية دون إحداث إشارات الدوبامين السريعة التي تميز المنشطات الكلاسيكية مثل الأمفيتامين أو الكوكايين . [ 17 ]

يترافق هذا التأثير الدوباميني المتواضع مع تنشيط أوسع لأنظمة النواقل العصبية المرتبطة باليقظة. يزيد مودافينيل من مستوى النورأدرينالين في النوى المحفزة لليقظة، ويتفاعل بشكل غير مباشر مع مسارات الأوركسين والهيستامين في منطقة ما تحت المهاد، مما يساعد مجتمعًا على استقرار شبكة تنظيم النوم واليقظة ودعم اليقظة المستمرة. [ 153 ] [ 121 ] على الرغم من تفاعل مودافينيل مع أنظمة نواقل عصبية متعددة، إلا أن آلية عمله الدقيقة على المستوى الجزيئي لا تزال غير مؤكدة. [ 121 ] [ 154 ]

على مستوى الدوائر العصبية، يُعزز مودافينيل النقل الاستثاري الغلوتاماتي ويُقلل من الناتج التثبيطي الغابوي في المسارات القشرية والمهادية، مما يُحوّل نشاط الشبكة نحو الاستثارة والتنشيط القشري مع تأثيرات مباشرة ضئيلة على مستقبلات أحادي الأمين الكلاسيكية. [ 9 ] يُعتقد أن هذه التأثيرات، بما في ذلك التثبيط الضعيف لناقل الدوبامين (DAT) بالإضافة إلى التعديل الثانوي للكاتيكولامينات والأوركسينات والغلوتامات والغاباوي، هي أساس قدرة مودافينيل على تعزيز اليقظة والوظائف الإدراكية مع انخفاض خطر النشوة وإساءة الاستخدام مقارنةً بالمنشطات النفسية التقليدية الشبيهة بالأمفيتامين. [ 17 ] [ 153 ] [ 9 ]

أظهرت الأبحاث المخبرية أن مودافينيل لا يمتلك تقريبًا أي ألفة لناقلات السيروتونين أو النورأدرينالين ، ولا يتفاعل معها بشكل مباشر. [ 20 ] [ 17 ] ومع ذلك، فقد أظهرت الدراسات أن ارتفاع تركيزات النورأدرينالين والسيروتونين قد يحدث كأثر غير مباشر بعد تناول مودافينيل نتيجةً لزيادة نشاط الدوبامين خارج الخلية. [ 17 ] [ 20 ] وعلى عكس المنشطات النفسية التقليدية، [ 29 ] مثل الكوكايين أو الأمفيتامين ، يُظهر مودافينيل قدرة منخفضة على إحداث النشوة نظرًا لاختلاف طريقة تفاعله مع ناقلات الدوبامين على المستوى الخلوي. [ 121 ] [ 17 ] [ 154 ]

إضافةً إلى تأثيره على مسارات الدوبامين ، قد يؤثر مودافينيل على أنظمة ناقلات عصبية أخرى، مثل الأوركسين ( الهيبوكريتين ). [ 17 ] تشارك خلايا الأوركسين العصبية في تعزيز اليقظة وتنظيم حالات الاستثارة. قد يزيد مودافينيل من الإشارات داخل مسارات الأوركسين في منطقة ما تحت المهاد، مما قد يساهم في تأثيراته المعززة لليقظة. [ 20 ] [ 17 ]

الحركية الدوائية

امتصاص

يُمتص المودافينيل بسهولة عند تناوله عن طريق الفم . [ 9 ] ولا تزال التوافر الحيوي للمودافينيل عن طريق الفم غير معروف. [ 10 ] [ 155 ] وذلك لأن المودافينيل غير قابل للذوبان في الماء، ولا يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد . [ 10 ] [ 155 ] [ 8 ] ومع ذلك، وبناءً على دراسات الإخراج ، يُمتص ما لا يقل عن 40 إلى 65% من جرعة المودافينيل. [ 10 ] [ 8 ] [ 9 ] وتكون حركية المودافينيل الدوائية خطية أو متناسبة مع الجرعة ضمن نطاق 200 إلى 800  ملغ عن طريق الفم. [ 10 ] [ 155 ]

يستغرق وصول مودافينيل إلى ذروة تركيزه في الدم عادةً من ساعتين إلى أربع ساعات. [ 10 ] [ 155 ] [ 8 ] [ 9 ] يُبطئ تناول الطعام امتصاص مودافينيل قليلاً، بمقدار نصف ساعة إلى  ساعة واحدة، ولكنه لا يؤثر على المساحة الكلية تحت المنحنى (AUC). [ 8 ] [ 10 ] [ 155 ] يصل مودافينيل إلى مستويات ثابتة بعد يومين إلى أربعة  أيام من تناوله مرة واحدة يوميًا. [ 10 ] يتراكم مودافينيل بمقدار 1.5 ضعف مع الاستخدام المستمر. [ 10 ]

أظهرت الدراسات المقارنة المباشرة أن المودافينيل والأرمودافينيل يحققان مستويات ذروة متشابهة وأوقات وصول مماثلة إلى مستويات الذروة. [ 156 ] [ 157 ] ومع ذلك، ونظرًا لأن عمر النصف للإطراح للأرمودافينيل أطول من الإسمودافينيل ، فإن الأرمودافينيل يشكل 90% من مستويات المودافينيل عند الوصول إلى حالة التوازن في العلاج بالمودافينيل. [ 8 ]

توزيع

يتراوح حجم التوزيع الظاهري للمودافينيل بين 0.326 و0.8  لتر/كجم من وزن الجسم. [ 10 ] [ 155 ] [ 8 ] [ 9 ] تبلغ نسبة ارتباط المودافينيل ببروتينات البلازما حوالي 60%. [ 10 ] [ 8 ] [ 158 ] ويرتبط معظمه (90%) بالألبومين . [ 10 ] [ 155 ] [ 9 ] يُعد كل من أرمودافينيل وإسمودافينيل ركائز لبروتين P - glycoprotein ، ولكن الأهمية السريرية لهذا الأمر غير معروفة. [ 8 ]

الاسْتِقْلاب

يتم استقلاب مودافينيل بشكل رئيسي في الكبد . [ 10 ] [ 155 ] ويتم استقلابه بشكل أساسي عن طريق تحلل الأميد إلى حمض مودافينيل بواسطة الإسترازات و/أو الأميدازات . [ 10 ] [ 8 ] بالإضافة إلى ذلك، يتم استقلاب مودافينيل بدرجة أقل عن طريق الأكسدة الكبريتية بواسطة السيتوكروم P450 CYP3A4 و CYP3A5 إلى سلفون مودافينيل . [ 10 ] [ 8 ] كما يتم استقلاب الدواء أيضًا عن طريق هيدروكسيل الحلقة العطرية والاقتران اللاحق عن طريق الاقتران بالجلوكورونيد . [ 8 ]

المستقلبان الرئيسيان المتداولان في الدم للمودافينيل هما حمض المودافينيل وسلفون المودافينيل. [ 10 ] [ 8 ] وقد وُصف كلا المستقلبين بأنهما غير نشطين، ولا يبدو أن أياً منهما يُساهم في تأثيرات المودافينيل المُحفزة لليقظة. [ 8 ] [ 159 ] ومع ذلك، يبدو أن سلفون المودافينيل يمتلك تأثيرات مضادة للاختلاج ، وهي خاصية يشترك فيها مع المودافينيل. [ 8 ] [ 160 ]

الاستبعاد

يُطرح 90% من مودافينيل عن طريق الاستقلاب و10% عن طريق الإخراج الكلوي . [ 9 ] يُطرح 80% من مودافينيل، عند تناوله كجرعة واحدة في صورة موسومة إشعاعيًا ، في البول و1% في البراز خلال 11 يومًا من تناوله. [ 161 ] [ 12 ] وُجد أن نسبة استرداد حمض مودافينيل، وهو المستقلب الرئيسي، في البول تتراوح بين 35% و51% من الجرعة. [ 12 ] [ 10 ] يُطرح أقل من 10% من مودافينيل دون تغيير في البول. [ 10 ] [ 155 ] 

يتراوح نصف عمر إزالة مودافينيل بين 12 و 15 ساعة [ 10 ] [ 155 ] [ 8 ] [ 158 ]. يوجد تباين فردي في هذه المعلمة تبعًا للجنس، [ 97 ] والأنماط الجينية للسيتوكروم P450 ، ووظائف الكبد ، ووظائف الكلى . [ 8 ]

تختلف الخصائص الحركية الدوائية لكل من المتماثلين المرآويين للمودافينيل، أرمودافينيل وإسمودافينيل ، اختلافًا كبيرًا نظرًا لاختلاف أنماط إطراحهما. [ 12 ] [ 157 ] يُطرح كل من أرمودافينيل وإسمودافينيل بطريقة أحادية الطور. [ 12 ] ومع ذلك، يبلغ نصف عمر أرمودافينيل من 10 إلى 17 ساعة، بينما يبلغ نصف عمر إسمودافينيل من 3 إلى 5 ساعات ( أقصر بمقدار 3-4 مرات). [ 161 ] [ 12 ] [ 156 ] [ 9 ] [ 157 ] ونتيجة لذلك، يتميز مودافينيل بنمط إطراح ثنائي الطور، حيث يُطرح إسمودافينيل بسرعة أكبر بكثير من أرمودافينيل. [ 12 ] [ 156 ] [ 157 ] أظهرت الدراسات المقارنة المباشرة أن أرمودافينيل ومودافينيل يتمتعان بنصف عمر إطراح متطابق تقريبًا، يتراوح بين 12 و16 ساعة. [ 156 ] [ 157 ] مع ذلك، ونظرًا لنمط الإطراح ثنائي الطور لمودافينيل، يُظهر أرمودافينيل مستويات أعلى من مودافينيل بعد 4 إلى 6 ساعات من تناوله ، ومساحة تحت المنحنى (AUC) أعلى بنسبة 40% تقريبًا . [ 12 ] [ 156 ] [ 157 ] علاوة على ذلك، أظهر أرمودافينيل تباينًا أقل بنسبة 42% بين ذروة التركيز وأدنى مستوى له مقارنةً بمودافينيل عند تناوله مرة واحدة يوميًا في حالة الاستقرار . [ 12 ] [ 156 ] ونتيجةً لما سبق، يتميز مودافينيل بمدة تأثير أقصر ومستويات أقل استقرارًا من أرمودافينيل. [ 150 ] [ 12 ] [ 156 ] [ 157 ]     

فئات سكانية محددة

يُظهر مودافينيل اختلافات في حركية الدواء بين الجنسين. [ 97 ] فهو يتميز بتوافر حيوي أعلى لدى النساء مقارنةً بالرجال. كما أن متوسط ​​تركيزه الأقصى في البلازما (Cmax ) يكون أعلى لدى النساء منه لدى الرجال.5.2 ملغم/لتر  مقابل4.2 ملغم/لتر  (قيمة الاحتمال < 0.05)، بعد جرعة واحدة جرعة 200 ملغ من مودافينيل عن طريق الفم. [ 97 ] يستمر هذا الاختلاف حتى بعد تعديل وزن الجسم (0.88  مل/دقيقة/كجم مقابل0.72  مل/دقيقة/كجم ). [ 97 ] تكون تصفية مودافينيل أعلى بنسبة 30% لدى الرجال مقارنةً بالنساء، كما أن تركيزه في البلازما بعد جرعة واحدة أعلى بكثير لدى النساء مقارنةً بالرجال. قد يكون لهذه الاختلافات الحركية الدوائية الخاصة بالجنس آثار على فعالية مودافينيل وسلامته. [ 97 ]

كيمياء

المتماكبات الضوئية

أرمودافينيل (( R )-(-)-مودافينيل)
إسمودافينيل (( S )-(+)-مودافينيل)

مودافينيل هو خليط راسيمي من اثنين من المتماثلين الضوئيين ، أرمودافينيل (( R )-مودافينيل) وإسمودافينيل (( S )-مودافينيل). [ 162 ]

الكشف في سوائل الجسم

يمكن قياس تركيز مودافينيل و/أو مستقلبه الرئيسي، حمض مودافينيل ، في البلازما أو المصل أو البول لمراقبة الجرعة لدى المرضى الذين يتلقون مودافينيل علاجيًا، أو لتأكيد تشخيص التسمم لدى المرضى المنومين في المستشفى، أو للمساعدة في التحقيق الجنائي في مخالفات المرور. [ 163 ] تُستخدم عادةً تقنيات التحليل الآلي التي تتضمن كروماتوغرافيا الغاز أو السائل لهذه الأغراض. [ 37 ] [ 164 ] [ 165 ] في عام 2011، لم يكن مودافينيل يُختبر ضمن فحوصات الكشف عن المخدرات الشائعة (باستثناء فحوصات مكافحة المنشطات)، ومن غير المرجح أن يتسبب في نتائج إيجابية خاطئة لأدوية أخرى غير مرتبطة به كيميائيًا، مثل الأمفيتامينات البديلة . [ 150 ] [ 162 ] [ 26 ]

يمكن استخدام اختبار الكواشف للكشف عن وجود مودافينيل في العينات. [ 166 ] [ 167 ]

النظائر الهيكلية

تم تصنيع العديد من مشتقات مودافينيل ونظائره البنيوية . [ 30 ] [ 168 ] [ 169 ] ومن الأمثلة على ذلك أدرافينيل ، و CE-123 ، وفلادرافينيل (CRL-40941؛ فلورافينيل)، وفلومودافينيل (CRL-40940؛ بيسفلورومودافينيل، لافلوميد)، وRDS03-94 ، و JJC8-088 ، ومودافيندز ، وسلفون مودافينيل . [ 170 ] [ 30 ]

تاريخ

طُوِّر دواء مودافينيل في فرنسا على يد أستاذ علم وظائف الأعصاب ميشيل جوفيه ومختبرات لافون في سبعينيات القرن الماضي. يُعدّ مودافينيل المستقلب الرئيسي لأدرافينيل ، وهو مركب سابق في سلسلة بنزهايدريل سلفينيل. [ 90 ] [ 27 ] يُصرف مودافينيل بوصفة طبية في فرنسا منذ عام 1994 تحت اسم موديودال، [ 27 ] وفي الولايات المتحدة منذ عام 1998 تحت اسم بروفيجيل. [ 7 ]

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء مودافينيل عام 1998 لعلاج الناركوليبسيا ، ثم عام 2003 لعلاج اضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات وانقطاع النفس الانسدادي النومي. [ 7 ] [ 171 ] [ 172 ] وحصل على الموافقة في المملكة المتحدة في ديسمبر 2002. وفي الولايات المتحدة، تتولى شركة سيفالون ، وهي شركة أدوية بيولوجية استحوذت عليها شركة تيفا للصناعات الدوائية عام 2011، تسويق مودافينيل. [ 173 ] [ 174 ] وكانت تيفا قد حصلت على حقوق الدواء من شركة لافون واشترت الشركة عام 2001. [ 173 ]

طرحت شركة سيفالون دواء أرمودافينيل ، وهو النظير المرآتي ( R ) لمودافينيل، في الولايات المتحدة عام 2007. وأصبحت النسخ الجنيسة من مودافينيل متاحة في الولايات المتحدة عام 2012 بعد دعاوى قضائية مطولة بشأن براءات الاختراع. [ 175 ] [ 28 ]

المجتمع والثقافة

يختلف استخدام مودافينيل باختلاف المناطق. ففي الولايات المتحدة، تمت الموافقة عليه لعلاج الناركوليبسيا لدى البالغين، واضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات، وانقطاع النفس الانسدادي النومي، ولكنه غير مُعتمد للأطفال. [ 20 ] أما في المملكة المتحدة والاتحاد الأوروبي، فمنذ عام 2014، تمت الموافقة عليه حصريًا لعلاج الناركوليبسيا، بما في ذلك لدى الأطفال ( الناركوليبسيا لدى الأطفال )، مع تقييد استخدامه لحالات أخرى من قِبل وكالة الأدوية الأوروبية. [ 34 ] [ 176 ] ولا يُصرّح باستخدام مودافينيل للأطفال في العديد من الدول. [ 1 ] [ 177 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 178 ]

الوضع القانوني للمودافينيل حسب البلد
دولةالوضع القانوني
أسترالياالأدوية التي لا تُصرف إلا بوصفة طبية والمدرجة في الجدول 4 [ 179 ]
كندادواء بوصفة طبية من الجدول F؛ ليس مادة خاضعة للرقابة بموجب قانون المواد الخاضعة للرقابة والمواد ؛ قد يؤدي استيراده بدون تصريح إلى مصادرته [ 180 ] [ 181 ] [ 182 ]
الصيندواء نفسي من الفئة الأولى؛ يتطلب وصفة طبية؛ الاستخدام غير الطبي محظور [ 183 ] ​​[ 184 ]
الدنماركدواء بوصفة طبية؛ ليس مادة خاضعة للرقابة؛ استيراده بدون وصفة طبية غير قانوني [ 185 ] [ 186 ]
فنلندادواء بوصفة طبية؛ ليس مادة خاضعة للرقابة؛ تنطبق قيود الاستيراد في الاتحاد الأوروبي [ 187 ] [ 188 ]
الياباندواء نفسي مدرج في الجدول الأول؛ يتطلب وصفة طبية؛ ضوابط استيراد صارمة [ 189 ] [ 190 ]
المكسيكليست مادة خاضعة للرقابة؛ متوفرة بدون وصفة طبية [ 191 ]
مولدوفادواء مؤثر على الحالة النفسية؛ لا يُصرف إلا بوصفة طبية؛ استيراده غير قانوني ويعاقب عليه بشدة [ 192 ] [ 193 ]
رومانيامادة خاضعة للرقابة؛ استيرادها أو بيعها جريمة جنائية (3-7 سنوات)؛ قد يؤدي الحيازة الشخصية إلى غرامة [ 194 ]
روسيامادة خاضعة للرقابة من الجدول الثاني منذ عام 2012؛ غير معتمدة للاستخدام الطبي؛ يمكن أن تؤدي حيازتها إلى السجن لمدة 3-10 سنوات [ 195 ] [ 196 ]
جنوب أفريقيامادة مدرجة في الجدول الخامس؛ تتطلب وصفة طبية [ 197 ]
السويدمادة مدرجة في الجدول الرابع؛ تتطلب وصفة طبية؛ الحيازة بدون وصفة طبية غير قانونية [ 198 ]
المملكة المتحدةغير مدرج في قانون إساءة استخدام المخدرات ؛ الحيازة قانونية ولكن يلزم وصفة طبية [ 199 ]
الولايات المتحدةمادة خاضعة للرقابة من الجدول الرابع ؛ وصفة طبية مطلوبة؛ يتطلب الاستيراد مستوردًا مسجلاً لدى إدارة مكافحة المخدرات؛ يقتصر الاستيراد الشخصي على 50 جرعة بوصفة طبية [ 2 ] [ 7 ] [ 200 ] [ 201 ]

في عام 2008، أقرت شركة سيفالون، المصنعة لدواء بروفيجيل، بالذنب في تهمة جنائية اتحادية تتعلق بترويجها لاستخدامات غير مصرح بها لدواء بروفيجيل ودواءين آخرين، ودفعت غرامات وتسويات بقيمة 425 مليون دولار. [ 202 ]

أسماء العلامات التجارية

تركيبة عامة من مودافينيل يتم تسويقها تحت الاسم التجاري أسبندوس.

يُسوّق مودافينيل تحت العديد من الأسماء التجارية في جميع أنحاء العالم. [ 203 ]

أسماء علامات تجارية وأسواق مختارة
اسم العلامة التجاريةبلدانملحوظات
بروفيجيلالولايات المتحدة، المملكة المتحدة، أيرلنداالعلامة التجارية الأصلية من سيفالون
أليرتككندادواء بوصفة طبية (الجدول F)
نمطيفرنسا، اليابانمرخصة لشركة ميتسوبيشي تانابي فارما في اليابان
موداليرتالهند والعالمصُنع بواسطة شركة صن فارما
مودفيجيلالهند والعالمصُنع بواسطة شركة هاب فارما
سهرألمانيا، النمساوصفة طبية مطلوبة
موداسوميلسويسراوصفة طبية مطلوبة
موديواكديك رومىوصفة طبية مطلوبة
ستافيجيلالبرازيلوصفة طبية مطلوبة
أسماء أخرىدول مختلفةأليرتكس، ألتاسوميل، أسبندوس، برافاماكس، فورسيلين، إنتنسيت، كريم، مينتكس، مودافينيلو، مودانيل، موفيجيل، ريزوتيل، فيجيا، فيجيسير، فيجيماكس، واكليرت، زالوكس

الاقتصاد

أُثيرت مخاوف بشأن تزايد استخدام مودافينيل كدواء ذكي أو مُحسِّن للقدرات الإدراكية بين الأفراد الأصحاء الذين يستخدمونه بهدف تحسين التركيز والذاكرة. [ 204 ] [ 205 ] في عام 2003، ارتفعت مبيعات مودافينيل بشكل حاد وسط مخاوف من استخدامه كمنشط من قبل أشخاص يسعون إلى تحسين أدائهم. [ 204 ] انخفض سعر مودافينيل بشكل كبير منذ توفر النسخ الجنيسة منه في الولايات المتحدة عام 2012؛ وتتراوح أسعار التجزئة لمودافينيل الجنيس (30 قرصًا بتركيز 200 ملغ) بين 20 و45 دولارًا تقريبًا مع برامج الخصم، مقارنةً بأكثر من 120 دولارًا شهريًا لبروفيجيل ذي العلامة التجارية عام 2004. [ 204 ] [ 205 ] [ 206 ]

لم يتم الكشف علنًا عن أرقام المبيعات العالمية للمودافينيل. ووفقًا لبيانات نُشرت عام 2020، فقد شكّل المودافينيل الذي يُباع تحت الاسم التجاري بروفيجيل أكثر من 40% من إجمالي مبيعات شركة سيفالون العالمية لعدة سنوات. [ 207 ]

حماية براءات الاختراع والتقاضي

مُنحت براءة الاختراع الأصلية، وهي براءة الاختراع الأمريكية رقم 4,927,855 ، إلى مختبر لافون (Laboratoire L. Lafon) عام 1990، وتغطي المركب الكيميائي للمودافينيل. انتهت صلاحية هذه البراءة عام 2010. [ 208 ] وفي عام 1994، قدمت شركة سيفالون طلب براءة اختراع للمودافينيل على شكل جزيئات ذات حجم محدد، ممثلة ببراءة الاختراع الأمريكية رقم 5,618,845 ، والتي انتهت صلاحيتها عام 2015. [ 209 ]

بعد اقتراب انتهاء حقوق التسويق في عام 2002، تقدمت شركات تصنيع الأدوية الجنيسة، بما في ذلك مايلان وتيفا، بطلب إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للحصول على موافقة لتسويق شكل جنيس من مودافينيل، مما أدى إلى طعون قانونية من شركة سيفالون بشأن براءة اختراع حجم الجسيمات. [ 210 ]  أُعلن بطلان براءة الاختراع رقم RE 37,516 وعدم قابليتها للتنفيذ في عام 2011. [ 211 ]

بالإضافة إلى ذلك، أبرمت شركة سيفالون اتفاقيات مع العديد من مصنعي الأدوية الجنيسة لتأخير بيع مودافينيل الجنيس في الولايات المتحدة. خضعت هذه الاتفاقيات لتدقيق قانوني وتحقيقات في مكافحة الاحتكار، وبلغت ذروتها بحكم من محكمة الاستئناف في عام 2016، والذي خلص إلى أن التسويات لا تنتهك قوانين مكافحة الاحتكار. [ 212 ]

وجهات النظر الاجتماعية

قد يُنظر إلى استخدام مودافينيل كمُحسِّن معرفي مزعوم على أنه غش، أو سلوك غير طبيعي، أو مخاطرة. [ 213 ] أوضحت جامعة ساسكس أنه دواء يُصرف بوصفة طبية، وأن القرار بشأن وصفه للطالب يعود للطبيب . [ 214 ] من منظور أخلاقيات البيولوجيا ، جادل مجلس الرئيس الأمريكي لأخلاقيات البيولوجيا بأن التميز المُتحقق باستخدام أدوية مثل مودافينيل "رخيص" لأنه يُغني عن العمل الجاد والدراسة، وليس أصيلًا تمامًا لأن التميز يُعزى جزئيًا إلى الدواء، وليس إلى الفرد. [ 215 ] في المقابل، قد يعتبره العاملون في وول ستريت أداةً لتحقيق ميزة تنافسية في بيئة عمل شديدة التنافسية. [ 216 ] نظرًا لهذه الآراء المتباينة، قد يلجأ مستخدمو مودافينيل لعلاج الناركوليبسيا إلى إخفاء استخدامهم أو إنكاره أو تبريره، أو إلى طلب الدعم من الآخرين الذين يشاركونهم آراءهم أو تجاربهم، وذلك لمواجهة الوصمة الاجتماعية. [ 217 ] [ 218 ]

بحث

الحالات النفسية

اضطراب الاكتئاب الشديد

تمت دراسة مودافينيل كعلاج مساعد للاكتئاب الشديد . [ 219 ] [ 220 ] [ 221 ] في حين أشارت بعض التجارب الفردية إلى فوائد، [ 222 ] [ 223 ] وجدت المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية أن الأدلة محدودة، وجودتها منخفضة، والنتائج غير حاسمة؛ لم يُظهر مودافينيل تحسنًا ملحوظًا في الاكتئاب في التحليل التلوي الشبكي، على الرغم من وجود بعض الأدلة على انخفاض التعب والنعاس. [ 220 ] [ 221 ] [ 224 ]

إدمان المواد المخدرة

تمت دراسة مودافينيل كعلاج محتمل لإدمان المنشطات وإدمان الكوكايين ، لكن التجارب السريرية لم تثبت فعاليته في تقليل تعاطي المخدرات أو الحفاظ على الامتناع عنها؛ وخلصت مراجعات عام 2024 إلى عدم فعاليته في علاج اضطراب تعاطي المنشطات من نوع الأمفيتامين ، واضطراب تعاطي الميثامفيتامين ، وإدمان الكوكايين. [ 30 ] [ 225 ] [ 226 ] [ 227 ] [ 228 ] [ 229 ]

فُصام

تمت دراسة المودافينيل والأرمودافينيل كعلاج مكمل للأدوية المضادة للذهان في علاج الفصام . ولم يُظهرا أي تأثير على الأعراض الإيجابية أو الأداء المعرفي. [ 230 ] [ 231 ] وخلص تحليل تلوي أُجري عام 2015 إلى أن المودافينيل والأرمودافينيل قد يُخففان الأعراض السلبية بشكل طفيف لدى مرضى الفصام الحاد، إلا أنهما لا يبدوان مفيدين لمرضى الفصام المستقر الذين يعانون من أعراض سلبية بارزة (مثل انخفاض الدافعية أو الانعزال الاجتماعي). [ 231 ] ومن بين الأدوية التي ثبتت فعاليتها في تخفيف الأعراض السلبية عند استخدامها مع مضادات الذهان، يُعد المودافينيل والأرمودافينيل من بين الأدوية الأقل فعالية . [ 232 ]

الاضطرابات التحفيزية

أظهرت الدراسات التي أُجريت على الحيوانات أن المودافينيل يُعكس العجز التحفيزي الناجم عن التترابينازين ، مما يُشير إلى تأثيرات تحفيزية محتملة . [ 233 ] [ 234 ] ويجري تطوير نظائر جديدة للمودافينيل كعلاجات محتملة لاضطرابات التحفيز لدى البشر. [ 233 ] [ 235 ]

تحسين القدرات المعرفية

أظهرت المراجعات المنهجية أدلة محدودة على فعالية مودافينيل كمُحسِّن معرفي لدى الأفراد الأصحاء غير المحرومين من النوم. ووجدت مراجعة أجريت عام ٢٠١٩ تحسينات طفيفة في الانتباه والوظائف التنفيذية والتعلم، ولكنها أشارت إلى وجود قصور في التفكير الإبداعي التبايني في بعض الدراسات. [ ٢٣٦ ] وأفادت مراجعة أخرى أجريت عام ٢٠٢٠ بتأثير متواضع فقط على تحديث الذاكرة، وخلصت إلى عدم كفاية الأدلة لدعم فكرة أن مودافينيل مُحسِّن معرفي مفيد. [ ٢٣٧ ]

متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي

تمت دراسة مودافينيل واستخدامه في علاج متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي (POTS). [ 238 ] [ 239 ] [ 240 ] [ 241 ]

شروط أخرى

خضع دواء مودافينيل للدراسة لعلاج العديد من الحالات الأخرى، إلا أن النتائج كانت غير حاسمة أو أولية. وتدرس الأبحاث الأولية استخدام مودافينيل لعلاج النعاس المفرط أثناء النهار لدى مرضى ضمور العضلات التوتري ، على الرغم من أنه غير معتمد لهذا الاستخدام، ولا تزال النتائج محل نقاش. [ 242 ] كما دُرِس مودافينيل لعلاج اضطرابات الوعي ، إلا أن التقارير القائمة على الملاحظة أسفرت عن نتائج متباينة. [ 243 ]

مراجع

  1. ١ ٢ ٣ "أقراص مودافينيل ساندوز (مودافينيل)" . ترخيص معلومات المنتج والدواء للمستهلك من إدارة السلع العلاجية (TGA). إدارة السلع العلاجية (TGA)؛ كومنولث أستراليا. مؤرشف من الأصل في ٢٨ فبراير ٢٠٢٤. تم الاسترجاع في ٢٨ فبراير ٢٠٢٤ .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 سابينزا ف (27 يناير 1999). "64 FR 4050 - جداول المواد الخاضعة للرقابة: وضع مودافينيل في الجدول الرابع" . السجل الفيدرالي. وزارة العدل. مؤرشف من الأصل في 5 فبراير 2024. تم الاسترجاع في 5 فبراير 2024 .
  3. 1 2 3 4 5 6 7 "دراسة شاملة عن مودافينيل للمختصين" . Drugs.com . الجمعية الأمريكية لصيادلة النظم الصحية. 23 سبتمبر 2023. مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2019. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2024 .
  4. ^ “RDC N° 784 – Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial” [ قرار المجلس الجماعي رقم 784 – قوائم المخدرات والمؤثرات العقلية والسلائف والمواد الأخرى الخاضعة للرقابة الخاصة ] (باللغة البرتغالية البرازيلية). Diário Oficial da União (تم النشر في 4 أبريل 2023). 31 مارس 2023. مؤرشفة من الأصلي في 3 أغسطس 2023 . تم الاسترجاع في 3 أغسطس 2023 .
  5. ↑ "معلومات عن منتج مودافينيل" . وزارة الصحة الكندية . 25 أبريل 2012. مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 10 يونيو 2022 .
  6. 1 2 "أقراص مودافينيل بروفيجيل 100 ملغ - ملخص خصائص المنتج (SMPC) - (Emc)" . emc . 9 يونيو 2021. مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2023. تم الاسترجاع في 1 ديسمبر 2023 .
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 "بروفيجيل - أقراص مودافينيل" . ديلي ميد . 30 نوفمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2022. تم الاسترجاع في 10 يونيو 2022 .
  8. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 سوزا أ، دينيس - أوليفيرا ر.ج. (2020). "الحركية الدوائية والديناميكية الدوائية لمُحسِّن الإدراك مودافينيل: الجوانب السريرية والجنائية ذات الصلة". إساءة استخدام المواد . 41 (2): 155-173 . Bibcode : 2020JPkR...41..155S . doi : 10.1080/08897077.2019.1700584 . PMID 31951804 . 
  9. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 هيرسي م ، تاندا ج ( 2024 ) . " مودافينيل ، منبه غير نمطي للجهاز العصبي المركزي؟". التطورات الدوائية في منبهات الجهاز العصبي المركزي . مجلة علم الأدوية المتقدمة. المجلد 99. الصفحات 287-326 . doi : 10.1016/bs.apha.2023.10.006 . ISBN   978-0-443-21933-7. PMC 12004278 . PMID 38467484 .  
  10. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ ١٧ ١٨ ١٩ ٢٠ ٢١ ٢٢ روبرتسون ب ، هيلريجل إي تي ( ٢٠٠٣ ) . " الخصائص الحركية الدوائية السريرية للمودافينيل". الحركية الدوائية السريرية . ٤٢ (٢): ١٢٣-١٣٧ . doi : 10.2165/00003088-200342020-00002 . PMID 12537513. S2CID 1266677 .  
  11. 1 2 روبرتسون ب، ديكوري هـ هـ، مادان أ، باركنسون أ (يونيو 2000). "التثبيط والتحفيز المختبري لإنزيمات السيتوكروم P450 الكبدية البشرية بواسطة مودافينيل". استقلاب الأدوية وتوزيعها . 28 (6): 664-671 . doi : 10.1016/S0090-9556(24)15146-X . PMID 10820139 . 
  12. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ نيميغيرز ب، ماودنز ك.إ، مورينز م، باتيت ل، جوس ل، نيلز هـ، وآخرون . (سبتمبر ٢٠١٢). "التقييم الدوائي الحركي للأرمودافينيل لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب". مجلة آراء الخبراء في استقلاب الأدوية وعلم السموم . ٨ (٩): ١١٨٩-١١٩٧ . doi : 10.1517/17425255.2012.708338 . PMID 22803602 .  
  13. 1 2 3 4 5 كيم د (2012). " الاستخدام العملي ومخاطر مودافينيل، وهو دواء جديد لليقظة" . الصحة البيئية وعلم السموم . 27 e2012007. doi : 10.5620/eht.2012.27.e2012007 . PMC 3286657. PMID 22375280 .  
  14. 1 2 "مودافينيل" . ميدلاين بلس . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. 15 فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 7 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2024 .
  15. 1 2 أرنولف، آي.، توماس، ر.، روي، أ.، دوفيلييه، ي. (يونيو 2023). " تحديث حول علاج فرط النوم مجهول السبب: التقدم والتحديات وآراء الخبراء" . مراجعات طب النوم . 69 101766. doi : 10.1016/j.smrv.2023.101766 . PMID 36921459. S2CID 257214950. مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2024. تم الاسترجاع في 13 يوليو 2024 .  
  16. 1 2 3 ماسكي ك، تروتي إل إم، كوتاغال إس، روبرت أوجيه آر، راولي جيه إيه، هاشمي إس دي، وآخرون . (سبتمبر 2021). "علاج الاضطرابات المركزية لفرط النعاس: دليل الممارسة السريرية للأكاديمية الأمريكية لطب النوم" . مجلة طب النوم السريري . 17 (9): 1881-1893 . doi : 10.5664/ jcsm.9328 . PMC 8636351. PMID 34743789 .   
  17. 1 2 3 4 5 6 7 8 جيرارد ب، مالكولم ر (يونيو 2007). " آليات عمل مودافينيل: مراجعة للأبحاث الحالية" . الأمراض العصبية والنفسية والعلاج . 3 (3): 349-364 . PMC 2654794. PMID 19300566 .  
  18. هاشميان ، إس. إم . ، وفرهادي ، ت. ( 2020). "مراجعة حول مودافينيل: خصائصه ووظيفته واستخدامه في العناية المركزة" . مجلة تقييم الأدوية . 9 ( 1 ) : 82-86 . doi : 10.1080/21556660.2020.1745209 . PMC 7170336. PMID 32341841 .  
  19. 1 2 3 كومار ر (2008). " الاستخدامات المعتمدة والتجريبية للمودافينيل". الأدوية . 68 (13): 1803-1839 . doi : 10.2165/00003495-200868130-00003 . PMID 18729534. S2CID 38542387 .  
  20. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 غرينبلات ك، آدامز ن (فبراير 2022). "مودافينيل". ستات بيرلز . تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر. PMID 30285371. NCBI NBK531476 NBK531476 .  
  21. 1 2 "مودافينيل (يُسوّق باسم بروفيجيل): ردود فعل جلدية خطيرة" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). 2007. مؤرشف من الأصل في 15 يناير 2009.
  22. كابلان إس ، برافرمان دي إل، فريشمان آي، بارتوف إن (فبراير 2021). "نتائج الحمل والجنين بعد التعرض للمودافينيل والأرمودافينيل أثناء الحمل" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 181 (2): 275-277 . doi : 10.1001/jamainternmed.2020.4009 . PMC 7573789. PMID 33074297 .  
  23. 1 2 سلوتنيك دي إي. "الأدوية الذكية" . مجلة الإيكونوميست . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0013-0613 . مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2023 . 
  24. 1 2 سلوتنيك دي إي (11 أكتوبر 2017). "ميشيل جوفيه، مكتشف أسرار نوم حركة العين السريعة، يرحل عن عمر يناهز 91 عامًا" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2023 . 
  25. 1 2 زمانيان، م.ي.، كريمفاندي، م.ن.، نيكباخت زاده، م.، زاهدي، إ.، بوكوف، د.و.، كوجاوسكا، م.، وآخرون . (2023). "تأثيرات مودافينيل (بروفيجيل) على الذاكرة والتعلم في الدراسات التجريبية والسريرية: من الآليات الجزيئية إلى التأثيرات السلوكية". علم الأدوية الجزيئي الحالي . 16 (4): 507-516 . doi : 10.2174/1874467215666220901122824 . PMID 36056861. S2CID 252046371 .   
  26. 1 2 3 غروتشولسكا ب، بوبيل د، والتر م، بيرنات م، سيبرات م، كوتشر م، وآخرون . (أغسطس 2022). "Citius, Altius, Fortius—Advanced Mass Spectrometry in Service of Forenicic Analysis" . Chemosensors . 10 (8): 324. doi : 10.3390/chemosensors10080324 . 
  27. 1 2 3 دينيس ف (2021). "الأدوية الذكية والمنشطات الذهنية" (ملف PDF) . علم الاجتماع الأنثروبولوجي . 43 (43): 97-110 . doi : 10.4000/socio-anthropologie.8393 . ISSN 1276-8707 . S2CID 237863162. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 8 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 2 فبراير 2024 .  
  28. 1 2 "توافر بروفيجيل الجنيس" . Drugs.com . نوفمبر 2023. مؤرشف من الأصل في 15 نوفمبر 2023. تم الاسترجاع في 15 نوفمبر 2023 .
  29. 1 2 3 Cid-Jofré V، Bahamondes T، Zúñiga Correa A، Ahumada Arias I، Reyes-Parada M، Renard GM (2024). "المنشطات النفسية والسلوكيات الاجتماعية" . فارماكول الأمامي . 15 1364630. دوى : 10.3389/fphar.2024.1364630 . بمك 11079219 . بميد 38725665 .  
  30. 1 2 3 4 تاندا جي، هيرسي إم، هيمبل بي، شي زد إكس، نيومان إيه إتش (فبراير 2021). " المودافينيل ونظائره التركيبية كمثبطات غير نمطية لامتصاص الدوبامين وأدوية محتملة لاضطراب تعاطي المنشطات النفسية" . الرأي الحالي في علم الأدوية . 56 : 13-21 . doi : 10.1016/j.coph.2020.07.007 . PMC 8247144. PMID 32927246 .  
  31. 1 2 كاكهي إس، تومبكينز دي إم (أكتوبر 2021). "مراجعة لاستخدام المنشطات العصبية الدوائية أثناء إعادة التأهيل والتعافي بعد إصابة الدماغ". حوليات العلاج الدوائي . 55 (10): 1254-1266 . doi : 10.1177/1060028020983607 . PMID 33435717. S2CID 231593912 .  
  32. ↑ باراتو إل، بيتزا إف ، بلازي جي، دوفيلييه واي (أغسطس 2022). "النوم القهري". مجلة أبحاث النوم . 31 (4) e13631. doi : 10.1111/jsr.13631 . hdl : 11380/1280615 . PMID 35624073. S2CID 251107306 .  
  33. ↑ أندرسون د (يونيو 2021). "النوم القهري: مراجعة سريرية". مجلة الجمعية الأمريكية لأطباء علم النفس التطبيقي . 34 ( 6): 20-25 . doi : 10.1097/01.JAA.0000750944.46705.36 . PMID 34031309. S2CID 241205299 .  
  34. 1 2 "مودافينيل (بروفيجيل): يقتصر استخدامه الآن على علاج الناركوليبسيا" . هيئة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية . مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 2 ديسمبر 2023 .
  35. ↑ كالويت يو، باسيتي سي إل (يونيو 2017). " الإدارة الدوائية لمرض النوم القهري مع وبدون نوبات فقدان التوتر العضلي المفاجئ". مجلة آراء الخبراء في العلاج الدوائي . 18 (8): 809-817 . doi : 10.1080/14656566.2017.1323877 . PMID 28443381. S2CID 1906751 .  
  36. 1 2 تشيزلر، سي. أ.، والش، ج. ك.، روث، ت.، هيوز، ر. ج.، رايت، ك. ب.، كينغسبري، ل.، وآخرون . (أغسطس 2005). "مودافينيل لعلاج النعاس المفرط المصاحب لاضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 353 (5): 476-486 . doi : 10.1056/NEJMoa041292 . PMID 16079371 .  
  37. 1 2 3 كيتينغ جي إم، رافين إم جيه (2005). "مودافينيل: مراجعة لاستخدامه في النعاس المفرط المصاحب لمتلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي/نقص التهوية واضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات". أدوية الجهاز العصبي المركزي . 19 (9): 785-803 . doi : 10.2165/00023210-200519090-00005 . PMID 16142993. S2CID 43733424 .  
  38. ↑ إرمان إم كيه، روزنبرغ آر، وآخرون (مجموعة دراسة اضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات باستخدام مودافينيل في الولايات المتحدة) (2007). "مودافينيل لعلاج النعاس المفرط المصاحب لاضطراب النوم المزمن الناتج عن العمل بنظام المناوبات: تأثيراته على أداء المريض وجودة حياته المتعلقة بالصحة" . مجلة الرعاية الأولية المصاحبة لمجلة الطب النفسي السريري . 9 (3): 188-194 . doi : 10.4088/pcc.v09n0304 . PMC 1911168. PMID 17632651 .   
  39. ↑ لييرا ج، فيربيك جيه إتش، كوستا جي، دريسكول تي آر، سالينين إم، إيسوتالو إل كيه، وآخرون . (أغسطس 2014). "التدخلات الدوائية لعلاج النعاس واضطرابات النوم الناجمة عن العمل بنظام المناوبات" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (8) CD009776. doi : 10.1002/14651858.CD009776.pub2 . PMC 10025070. PMID 25113164 .   
  40. ↑ وانغ ي، تشانغ و، يي هـ، شياو ي (أغسطس 2024). "النعاس المفرط أثناء النهار في انقطاع النفس الانسدادي النومي: مقارنة غير مباشرة بين علاجات عوامل تعزيز اليقظة لدى المرضى الملتزمين/غير الملتزمين بالعلاج الأولي لانقطاع النفس الانسدادي النومي" . مجلة طب النوم . 78 101997. doi : 10.1016/j.smrv.2024.101997 . PMID 39243682 . 
  41. ↑ نيشات إس إس، حيدري أ، هنريكيز-بيلتران م، باتيل ك، كولاكو ب، أرونثاري ف، وآخرون . (أغسطس 2024). "تقييم العلاجات الدوائية للنعاس المفرط أثناء النهار في انقطاع النفس الانسدادي النومي: تحليل تلوي شبكي شامل ومراجعة منهجية". مجلة طب النوم . 76 101934. doi : 10.1016/j.smrv.2024.101934 . PMID 38754208 .  
  42. ↑ مورغنثالر تي آي، لي-تشيونغ تي، أليسي سي، فريدمان إل، أورورا آر إن، بوهليك بي، وآخرون . (نوفمبر 2007). "معايير الممارسة للتقييم السريري وعلاج اضطرابات النوم المرتبطة بإيقاع الساعة البيولوجية. تقرير من الأكاديمية الأمريكية لطب النوم" . مجلة النوم . 30 (11): 1445-1459 . doi : 10.1093/sleep/30.11.1445 . PMC 2082098. PMID 18041479 .   
  43. ↑ ميانو إس، خيرانديش-جوزال إل، دي بييري إم (ديسمبر 2024). "الاعتلال المشترك لانقطاع النفس الانسدادي النومي والنوم القهري: تشخيص صعب وإدارة معقدة" . طب النوم X. 8 100126. doi : 10.1016 /j.sleepx.2024.100126 . PMC 11462365. PMID 39386319 .  
  44. باسيتي سي إل ، كالويت يو، فيغناتيلي إل، بلازي جي، ليسيندرو إم، بالدين إي، وآخرون . (سبتمبر 2021). "الإرشادات الأوروبية وبيانات الخبراء حول إدارة الناركوليبسيا لدى البالغين والأطفال" . المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 28 ( 9 ) : 2815-2830 . doi : 10.1111 / ene.14888 . hdl : 1887/3249487 . PMID 34173695 .  
  45. ↑ وينتر واي، لانغ سي، كالويت يو، أبيل دي، فليشر في، إيلواردت إي، وآخرون . (ديسمبر 2023). "استخدام بيتوليسانت كعلاج مؤقت خلال فترات التوقف عن تناول الأدوية للتعامل مع تحمل مودافينيل لدى مرضى الناركوليبسيا" . طب النوم . 112 : 116-121 . doi : 10.1016/j.sleep.2023.10.005 . PMID 37839272 .  
  46. ↑ عياش، س. س.، سيراتريس، ن.، أبي لحود، ج. ن.، شلح، م. أ. (2022). " الإرهاق في التصلب المتعدد: مراجعة للإمكانات الاستكشافية والعلاجية لتحفيز الدماغ غير الجراحي" . مجلة فرونتيرز في علم الأعصاب . 13 813965. doi : 10.3389/fneur.2022.813965 . PMC 9101483. PMID 35572947 .  
  47. ↑ أوليفا راميريز أ، كينان أ، كالاو أ، وورثينجتون إ، كوهين ل، سينغ س (ديسمبر 2021). " انتشار وعبء التعب المرتبط بالتصلب المتعدد: مراجعة منهجية للأدبيات" . مجلة BMC لعلم الأعصاب . 21 (1) 468. doi : 10.1186/s12883-021-02396-1 . PMC 8638268. PMID 34856949 .  
  48. 1 2 غضنفر س، فاروق م، قاضي س.و، تشوراسيا ب، كاونزنر يو (يوليو 2024). "استخدام مودافينيل لعلاج التعب في التصلب المتعدد: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب السريرية المضبوطة" . الدماغ والسلوك . 14 (7) e3623. doi : 10.1002/brb3.3623 . PMC 11237168. PMID 38988104 .  
  49. 1 2 سيانشيو أ، موريتي إم سي، ناتالي أ، رودوليكو أ، سينيوريلي إم إس، بيتراليا أ، وآخرون . (يوليو 2023). "سمات الشخصية والإرهاق في التصلب المتعدد: مراجعة سردية" . مجلة الطب السريري . 12 (13): 4518. doi : 10.3390/jcm12134518 . PMC 10342558. PMID 37445551 .   
  50. ↑ شانغيان هـ، كويتشينغ ل، يومين إكس، جي سي، ويكسيونغ ل (يناير 2018). "تحليل تلوي لفعالية مودافينيل مقابل الدواء الوهمي في علاج إرهاق التصلب المتعدد". التصلب المتعدد والاضطرابات ذات الصلة . 19 : 85-89 . doi : 10.1016/j.msard.2017.10.011 . PMID 29175676 . 
  51. ١ ٢ "مقارنة علاجات التعب المرتبط بالتصلب المتعدد - تحديث الأدلة للأطباء" . معهد أبحاث نتائج المرضى . ١ سبتمبر ٢٠٢٣. مؤرشف من الأصل في ٧ ديسمبر ٢٠٢٣. تم الاطلاع عليه في ١٥ نوفمبر ٢٠٢٤ .
  52. ↑ "إدارة الإرهاق" . الجمعية الوطنية الأمريكية للتصلب المتعدد. 2025. مؤرشف من الأصل في 26 أغسطس 2025. تم الاطلاع عليه في 26 أغسطس 2025 .
  53. ↑ ويلمز دبليو، ووزنياك-كارتشيفسكا إم، كورفيني بي إف، تشزانوفسكي إل (أكتوبر 2019). "الأدوية المنشطة للدماغ: ميثيلفينيديت، مودافينيل، وبيراسيتام - اتجاهات استخدامها بين السكان، ووجودها في البيئة، وسميتها البيئية، وطرق إزالتها - مراجعة". كيموسفير . 233 : 771-785 . Bibcode : 2019Chmsp.233..771W . doi : 10.1016 /j.chemosphere.2019.06.016 . PMID 31200137. S2CID 189861826 .  
  54. ↑ كيتل-شنايدر إس، كويدناو بي بي، لوتريتز إيه إل، ماكنيل آر في، ريف إيه (مايو 2021). " اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الوالدين أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة - مراجعة منهجية" ( ملف PDF) . مجلة علم الأعصاب والمراجعات السلوكية الحيوية . 124 : 63-77 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2021.01.002 . PMID 33516734. S2CID 231723198. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 21 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه في 19 أكتوبر 2023 .  
  55. ^ Weiergräber M، Ehninger D، Broich K (أبريل 2017). “التعزيز العصبي وتحسين المزاج – الخلفية الفسيولوجية والديناميكية الدوائية”. Medizinische Monatsschrift für Pharmazeuten . 40 (4): 154- 164. بميد 29952165 . 
  56. 1 2 ميسكوفياك ك.و، أوبيل ز.ك، غولييلمو ر، بونين س.د، بوي س.ر، بالانزا-مارتينيز ف، وآخرون . (مايو 2024). "فعالية وسلامة العلاجات الدوائية المعتمدة وغير المعتمدة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لعلاج الضعف الإدراكي أو أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الاضطراب ثنائي القطب: مراجعة منهجية أجرتها فرقة عمل الجمعية الدولية للاضطراب ثنائي القطب المعنية باستهداف الإدراك" ( ملف PDF) . اضطراب ثنائي القطب . 26 (3): 216-239 . doi : 10.1111/bdi.13414 . PMID 38433530. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 11 مارس 2025. تم الاطلاع عليه في 24 نوفمبر 2024 .  
  57. ↑ ستوهيك م، لوكيتش ب، لوكاتيللي إ (فبراير 2019). "فعالية ومقبولية وتحمل ليسديكسامفيتامين، وأملاح الأمفيتامين المختلطة، وميثيلفينيديت، ومودافينيل في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". حوليات العلاج الدوائي . 53 (2): 121-133 . doi : 10.1177/1060028018795703 . PMID 30117329. S2CID 52019992 .  
  58. 1 2 Buoli M, Serati M, Cahn W (2016). "استراتيجيات دوائية بديلة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين: مراجعة منهجية". Expert Review of Neurotherapeutics . 16 (2): 131–144 . doi : 10.1586/14737175.2016.1135735 . PMID 26693882. S2CID 33004517 .  
  59. ↑ كورتيز إس، أدامو إن، ديل جيوفان سي، موهر-جنسن سي، هايز إيه جيه، كاروتشي إس، وآخرون . (سبتمبر 2018). "الفعالية النسبية والتحمل للأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين والبالغين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي" . مجلة لانسيت للطب النفسي . 5 (9): 727-738 . doi : 10.1016/S2215-0366(18)30269-4 . PMC 6109107. PMID 30097390 .   
  60. ↑ رودريغز ر، لاي إم سي، بيسويك أ، جورمان دي إيه، أناغنوستو إي، ساتماري ب، وآخرون . (يونيو 2021). "مراجعة للممارسين: العلاج الدوائي لأعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال والشباب المصابين باضطراب طيف التوحد: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات ذات الصلة . 62 (6): 680-700 . doi : 10.1111/jcpp.13305 . PMID 32845025. S2CID 221329069 .   
  61. ↑ تيرنر د (أبريل 2006). "مراجعة لاستخدام مودافينيل لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". مراجعة الخبراء للعلاجات العصبية . 6 (4): 455-468 . doi : 10.1586/14737175.6.4.455 . PMID 16623645. S2CID 24293088 .  
  62. ↑ وانغ إس إم، هان سي، لي إس جيه، جون تي واي، باتكار إيه إيه، ماساند بي إس، وآخرون . (يناير 2017). "مودافينيل لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: تحليل تلوي". مجلة البحوث النفسية . 84 : 292-300 . doi : 10.1016/j.jpsychires.2016.09.034 . PMID 27810669 .  
  63. ↑ كوي جيه جيه، بيجلينجا دي، ساليرنو إل، ياشكه آر، بيتر آي، بالاز جيه، وآخرون . (فبراير 2019). " بيان التوافق الأوروبي المُحدَّث بشأن تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين" . الطب النفسي الأوروبي . 56 : 14-34 . doi : 10.1016/j.eurpsy.2018.11.001 . hdl : 10651/51910 . PMID 30453134. S2CID 53714228 .   
  64. ↑ بوند دي جيه، هادجيبافلو جي، لام آر دبليو، ماكنتاير آر إس، بوليو إس، شافير إيه، وآخرون (فبراير 2012). "توصيات فريق عمل الشبكة الكندية لعلاجات المزاج والقلق (CANMAT) لإدارة المرضى الذين يعانون من اضطرابات المزاج واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط المصاحب". حوليات الطب النفسي السريري . 24 (1): 23-37 . doi : 10.1177/104012371202400104 . PMID 22303520 .  
  65. 1 2 ريتز دبليو (2022). "فعالية الأمفيتامينات والميثيلفينيديت والمودافينيل في علاج الاضطرابات النفسية". العلاج الدوائي النفسي العصبي . ص 2465-2486 . doi : 10.1007/978-3-030-62059-2_319 . ISBN  978-3-030-62058-5.
  66. ↑ ديل أوسو ب، كيتر تي إيه (فبراير 2013). "استخدام المنشطات المساعدة في علاج الاكتئاب ثنائي القطب لدى البالغين". المجلة الدولية لعلم الأدوية النفسية العصبية . 16 (1): 55-68 . doi : 10.1017/S1461145712000326 . hdl : 2434/265768 . PMID 22717304 . 
  67. ^ بيروجي جي، فانوتشي جي، بيداني إف، فافاريتو إي (يناير 2017). “استخدام المنشطات في الاضطراب الثنائي القطب”. تقارير الطب النفسي الحالية . 19 (1) 7. دوى : 10.1007/s11920-017-0758-x . بميد 28144880 . S2CID 2932701 .  
  68. ↑ نونيز، ن. أ.، سينغ، ب.، رومو-نافا، ف.، جوزيف، ب.، فيلديك، م.، كويلار-باربوزا، أ.، وآخرون . (مارس 2020). "فعالية وتحمل مودافينيل/أرمودافينيل كعلاج مساعد في الاكتئاب ثنائي القطب: تحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد". اضطرابات ثنائية القطب . 22 (2): 109-120 . doi : 10.1111/bdi.12859 . PMID 31643130 .  
  69. ↑ بارتولي ف، كافاليري د، باتشي ب، موريتي ف، ريبولدي إ، كروكامو س، وآخرون . (نوفمبر 2021). "الأدوية المُعاد استخدامها كعلاجات مساعدة للهوس والاكتئاب ثنائي القطب: مراجعة شاملة وتقييم نقدي للتحليلات التلوية للتجارب المعشاة ذات الشواهد الوهمية". مجلة البحوث النفسية . 143 : 230-238 . doi : 10.1016/j.jpsychires.2021.09.018 . PMID 34509090. S2CID 237485915 .   
  70. ↑ "مودافينيل في علاج بعض الاضطرابات النفسية" . بروكويست . مؤرشف من الأصل في 14 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2024 .
  71. ↑ فان بويفيلد إم، فان كوتسم جيه، لاكروا إي، باتين إن (يناير 2022). "مراجعة شاملة لأحدث ما توصل إليه العلم حول استخدام مودافينيل كدواء لتحسين الأداء في سياق العمليات العسكرية". الطب العسكري . 187 ( 1-2 ): 52-64 . doi : 10.1093/milmed/usab398 . hdl : 2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/407982 . PMID 34632515 . 
  72. 1 2 بيليارد م، بروتون ر (سبتمبر 2018). "مودافينيل: اكتشافه، والتجربة الأوروبية والأمريكية الشمالية المبكرة في علاج الناركوليبسيا وفرط النوم مجهول السبب، واستخدامه اللاحق في حالات طبية أخرى". طب النوم . 49 : 69-72 . doi : 10.1016/j.sleep.2018.05.027 . PMID 30174215. S2CID 52143478 .  
  73. ↑ كالدول جيه إيه، كالدول جيه إل (يوليو 2005). "الإرهاق في الطيران العسكري: نظرة عامة على التدابير الدوائية المضادة المعتمدة من قبل الجيش الأمريكي". طب الطيران والفضاء والبيئة . 76 (7 ملحق): C39– C51. PMID 16018329 . 
  74. ↑ سامبل آي، إيفانز ر (29 يوليو/تموز 2004). "وزارة الدفاع اشترت آلاف الحبوب المنومة قبل الحرب في العراق" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر/كانون الأول 2023. تم الاطلاع عليه في 2 ديسمبر/كانون الأول 2023 .
  75. ↑ "تعليمات قيادة العمليات الخاصة للقوات الجوية رقم 48-101" (ملف PDF) . 30 نوفمبر 2012. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 10 أبريل 2018. (القسم 1.7.4)، قيادة العمليات الخاصة للقوات الجوية الأمريكية
  76. ↑ ثيرسك ر، كويبرز أ، موكاي س، ويليامز د (يونيو 2009). "بيئة رحلات الفضاء: محطة الفضاء الدولية وما بعدها" . المجلة الطبية الكندية . 180 (12): 1216-1220 . doi : 10.1503/cmaj.081125 . PMC 2691437. PMID 19487390 .  
  77. ↑ كادوالادر سي (14 فبراير 2015). "كان الطلاب يتعاطون المخدرات للوصول إلى النشوة. أما الآن، فهم يتعاطونها للحصول على درجات أعلى" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 3 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 7 يناير 2017 .
  78. ↑ كومينغ إي (3 نوفمبر 2009). "الدواء فعال" . مجلة الإيكونوميست . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0013-0613 . مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2023 . 
  79. ↑ «يتناول الأساتذة نفس "المنشطات الذهنية" التي يتناولها الطلاب لمواكبة أعباء العمل» . صحيفة الإندبندنت . 30 مايو 2017. مؤرشف من الأصل في 7 ديسمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 17 يناير 2023 .
  80. ↑ تالبوت م. "اكتساب العقول" . مجلة نيويوركر . مؤرشف من الأصل في 19 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 9 أبريل 2017 .
  81. ↑ "نحو الخلود" . مجلة الإيكونوميست . ١٦ نوفمبر ٢٠٠٦. الرقم الدولي الموحد للدوريات ٠٠١٣-٠٦١٣ . مؤرشف من الأصل في ٣ ديسمبر ٢٠٢٣. تم الاطلاع عليه في ٣ ديسمبر ٢٠٢٣ . 
  82. ↑ ميولين ر، هول و، محمد أ (2017). إعادة النظر في تعزيز القدرات المعرفية . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 116. ISBN  978-0-19-872739-2.
  83. ↑ باتلداي آر إم، بريم إيه كيه (نوفمبر 2015). "مودافينيل لتحسين الوظائف الإدراكية العصبية لدى الأفراد الأصحاء غير المحرومين من النوم: مراجعة منهجية". علم الأدوية النفسية العصبية الأوروبي . 25 (11): 1865-1881 . doi : 10.1016/j.euroneuro.2015.07.028 . PMID 26381811. S2CID 23319688 .  
  84. 1 2 شيفانو ف، كاتالاني ف، شريف س، نابوليتانو ف، كوركيري ج م، أريلوتا د، وآخرون . (أبريل 2022) . "فوائد وأضرار 'الأدوية الذكية' (منشطات الذهن) لدى الأفراد الأصحاء". مجلة الأدوية . 82 (6): 633-647 . doi : 10.1007/s40265-022-01701-7 . hdl : 2299/25614 . PMID 35366192. S2CID 247860331 .   
  85. ↑ "قائمة المواد المحظورة لعام 2018" (ملف PDF) . المدونة العالمية لمكافحة المنشطات: معيار دولي . الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات. 5 سبتمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 3 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه في 12 يناير 2022 .
  86. ↑ نازارو، مينيسوتا (17 أغسطس/آب 2013). "فضيحة تعاطي المنشطات في أوت أوف تراك، وعودتها، وتقدمها" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر/كانون الأول 2023. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر/كانون الأول 2023 . 
  87. ↑ "إيقاف كلينجر مدى الحياة بسبب مخالفة ثانية لقواعد المنشطات" . أخبار الدراجات. 14 أغسطس 2011. مؤرشف من الأصل في 13 أكتوبر 2014. تم الاطلاع عليه في 8 أكتوبر 2014 .
  88. ↑ «إيقاف مجدفين بريطانيين لمدة عامين بسبب تعاطيهم مواد محظورة» . صحيفة الغارديان . ٢٣ نوفمبر ٢٠١٥. مؤرشف من الأصل في ٩ يوليو ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ١٥ ديسمبر ٢٠١٦ .
  89. ↑ «كتاب يزعم تعاطي بوندز للمخدرات» . سي بي سي نيوز . 7 مارس 2006. مؤرشف من الأصل في 27 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 27 يناير 2024 .
  90. 1 2 بالاس، سي. أ.، كيم، د.، بالداسانو، سي. إف.، هوه، ن. (يوليو 2002). " مودافينيل: الماضي والحاضر والمستقبل". مراجعة الخبراء للعلاجات العصبية . 2 (4): 449-457 . doi : 10.1586/14737175.2.4.449 . PMID 19810941. S2CID 32939239 .  
  91. ↑ توبين، إم إل (مارس 2007). "لماذا يُختار مودافينيل لعلاج النعاس المفرط أثناء النهار؟". قضايا التمريض في الصحة العقلية . 28 (3): 313-317 . doi : 10.1080/01612840601174110 . PMID 17454283 . 
  92. ↑ ويسنستين، ن. ج. (2006). "تأثيرات مودافينيل على الأداء الإدراكي واليقظة أثناء الحرمان من النوم". مجلة التصميم الصيدلاني الحالي . 12 (20): 2457-2471 . doi : 10.2174/138161206777698819 . PMID 16842170. يتوفر مودافينيل في الولايات المتحدة وأوروبا على شكل أقراص بتركيز 100 ملغ و200 ملغ. 
  93. ↑ بيليارد م، لوبين س (2015). "مودافينيل: تطوير واستخدام المركب". طب النوم . نيويورك، نيويورك: سبرينغر نيويورك. ص 541-544 . doi : 10.1007/978-1-4939-2089-1_61 . ISBN  978-1-4939-2088-4.
  94. ↑ "أبرز المعلومات المتعلقة بوصف الدواء: لا تتضمن هذه النقاط البارزة جميع المعلومات اللازمة لاستخدام نوفيجيل بأمان وفعالية. راجع النشرة الكاملة لوصف نوفيجيل. أقراص نوفيجيل® (أرمودافينيل)، للاستخدام عن طريق الفم، الفئة الرابعة (C-IV). تاريخ الموافقة الأولية في الولايات المتحدة: 2007" (ملف PDF) . www.accessdata.fda.gov . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 16 فبراير 2021.
  95. ↑ لانكفورد، د. أ. (أبريل 2008). "أرمودافينيل: علاج جديد للنعاس المفرط". مجلة آراء الخبراء في الأدوية التجريبية . 17 (4): 565-573 . doi : 10.1517/13543784.17.4.565 . PMID 18363520 . 
  96. 1 2 "مودافينيل (بروفيجيل): زيادة خطر التشوهات الخلقية عند استخدامه أثناء الحمل" . GOV.UK. 16 نوفمبر 2020. مؤرشف من الأصل في 13 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 13 يناير 2024 .
  97. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 كريستال أ، أتاريان هـ (ديسمبر 2016). "أدوية النوم والنساء: مراجعة للقضايا التي يجب مراعاتها لتحسين رعاية النساء المصابات باضطرابات النوم". تقارير طب النوم الحالية . 2 (4): 218-222 . doi : 10.1007/s40675-016-0060-1 .
  98. 1 2 غفاري ن، روبرتسون ب.أ. (فبراير 2021). "الحذر في وصف مودافينيل وأرمودافينيل للأفراد الذين قد يصبحون حوامل". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 181 (2): 277-278 . doi : 10.1001/jamainternmed.2020.4206 . PMID 33074296. S2CID 224780160 .  
  99. ↑ سيستا، سي إي، إنجلاند، أ، كارلسون، ب، كيلر، هـ، رويتفورس، ج، فورو، ك (2020). " معدل حدوث التشوهات الخلقية بعد التعرض المبكر للحمل للمودافينيل في السويد والنرويج" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 324 (9): 895-897 . doi : 10.1001/jama.2020.9840 . PMC 7489822. PMID 32870289 .  
  100. ١ ٢ ميلر م، وآخرون (لجنة وصف الأدوية في هال وإيست رايدينغ). مورغان ج (محرر). "إطار وصف مودافينيل لعلاج النعاس المفرط أثناء النهار والنعاس الزائد أثناء النهار لدى مرضى باركنسون" (ملف PDF) . شمال لينكولنشاير، المملكة المتحدة: هيئة الخدمات الصحية الوطنية. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ٢ ديسمبر ٢٠٢٣. تم الاطلاع عليه في ٢ ديسمبر ٢٠٢٣ . 
  101. 1 2 "مودافينيل لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من النعاس المفرط" (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية، المملكة المتحدة. 10 نوفمبر 2022. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 2 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 2 ديسمبر 2023 .
  102. ↑ "سلامة استخدام الأدوية المنشطة لدى مرضى القلب والأوعية الدموية واضطراب النظم القلبي" . مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 29 يناير 2024 .
  103. ↑ "مودافينيل: الملحق الثالث: ملخص خصائص المنتج، والملصقات، ونشرة العبوة" (ملف PDF) . وكالة الأدوية الأوروبية . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 29 يناير 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يناير 2024 .
  104. 1 2 تانجا، آي.، ديدريش، أ.، بلاك، ب.ك.، بيرن، د.و.، بارانجابي، س.ي.، روبرتسون، د. (أبريل 2005). "يُحفز مودافينيل تنشيط الجهاز العصبي الودي النخاعي". ارتفاع ضغط الدم . 45 (4): 612-618 . CiteSeerX 10.1.1.521.5289 . doi : 10.1161/01.HYP.0000158267.66763.63 . PMID 15753235. S2CID 9192971 .   
  105. ↑ هو آر إتش، فريمان سي، لانغلي آر دبليو، سزابادي إي، برادشو سي إم (سبتمبر 2005). "هل يُنشّط مودافينيل النواة الزرقاء في الإنسان؟ مقارنة بين مودافينيل وكلونيدين من حيث اليقظة والوظائف اللاإرادية لدى متطوعين بشريين". علم الأدوية النفسية (برلين) . 181 (3): 537-49 . doi : 10.1007/s00213-005-0013-8 . PMID 15983798. S2CID 10265746 .  
  106. ↑ إيفانز ك، تاي س (سبتمبر 2020). "دليل الرعاية المشتركة - مودافينيل لعلاج الناركوليبسيا (للبالغين) والنعاس المفرط أثناء النهار في مرض باركنسون" (ملف PDF) . لجنة يورك وسكاربورو لتكليف الأدوية . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 30 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2024 .
  107. ↑ بيلو، ن. ت. (2015). "منبهات الجهاز العصبي المركزي والأدوية المثبطة للشهية". في: راي، س. د. (محرر). مسح سنوي عالمي للبيانات الجديدة حول الآثار الجانبية للأدوية . الآثار الجانبية للأدوية السنوية. المجلد 37. إلسيفير. الصفحات 1-13 . doi : 10.1016/bs.seda.2015.08.004 . ISBN   978-0-444-63525-9ISSN 0378-6080​​ 
  108. ↑ "نشرة الآثار الجانبية للأدوية في أستراليا 2008" . نشرة الآثار الجانبية للأدوية في أستراليا. 1 ديسمبر 2008. مؤرشفة من الأصل في 3 يوليو 2020.
  109. ↑ سيكوني سي دي (2013). "مودافينيل" . دليل ديفيس للأدوية لمتخصصي إعادة التأهيل . فيلادلفيا: إف إيه ديفيس. رقم ISBN 978-0-8036-2589-1تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 16 سبتمبر 2024.
  110. ↑ "مودافينيل". LiverTox: معلومات سريرية وبحثية حول إصابة الكبد الناتجة عن الأدوية [إنترنت] . بيثيسدا (ماريلاند): المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. 2012. PMID 31643597. NCBI NBK548274 .  
  111. ↑ سوابناجيت إس، بي إن إس، جوراف جي (نوفمبر 2016). "إدمان مودافينيل وفرط النشاط الجنسي: تقرير حالة ومراجعة للأدلة" . علم الأدوية النفسية السريرية وعلم الأعصاب . 14 ( 4): 402-404 . doi : 10.9758/cpn.2016.14.4.402 . PMC 5083941. PMID 27776397 .  
  112. ↑ أراس ن (2021). "القذف التلقائي بدون نشوة جنسية الناتج عن مودافينيل: تقرير حالة". علم الأدوية العصبية السريرية . 44 (1): 27-28 . doi : 10.1097/WNF.0000000000000423 . PMID 33252371 . 
  113. ↑ أوجا، أ. يو.، وألطاش، م. (2014). "النشوة الجنسية التلقائية غير المرغوب فيها الناتجة عن مودافينيل: رسالة إلى المحرر". النوم والإيقاعات البيولوجية . 12 (3): 227-228 . doi : 10.1111/sbr.12058 .
  114. ↑ لي تي دبليو (6 نوفمبر 2023). "ثلاثة رجال نُقلوا إلى المستشفى بعد تناولهم مودافينيل أو أرمودافينيل للبقاء مستيقظين؛ لم تُوصف لهم هذه الأدوية" . صحيفة ستريتس تايمز . مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2023 .
  115. 1 2 بانيرجي د، فيتيلو إم في، غرونستين آر آر (أكتوبر 2004). "العلاج الدوائي للنعاس المفرط أثناء النهار". مجلة طب النوم . 8 (5): 339-54 . doi : 10.1016/j.smrv.2004.03.002 . PMID 15336235 . 
  116. ↑ "بيانات سلامة دواء بروفيجيل الصادرة عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية" (ملف PDF) . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). يناير 2015. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 2 مايو 2017.
  117. ↑ روجينو تي (يونيو 2007). "مراجعة لأقراص مودافينيل المغلفة بغشاء رقيق لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين" . الأمراض والعلاجات النفسية العصبية . 3 (3): 293-301 . PMC 2654790. PMID 19300563 .  
  118. ↑ بيليارد م (25 أكتوبر 2016). "النوم في الناركوليبسيا وتأثيرات مودافينيل". الدوبامين والنوم . سبرينغر، تشام. ص 235-253 . doi : 10.1007/978-3-319-46437-4_11 . ISBN  978-3-319-46435-0.
  119. 1 2 3 شريف س، جرجس أ، فيرغوس س، شيفانو ف (مارس 2021). "استخدام وتأثير مُحسِّنات الإدراك بين طلاب الجامعات: مراجعة منهجية" . علوم الدماغ . 11 (3): 355. doi : 10.3390/brainsci11030355 . PMC 8000838. PMID 33802176 .  
  120. 1 2 مينيو إي جيه (أكتوبر 2012). "دليل عملي لعلاج متلازمات النوم القهري وفرط النوم" . العلاجات العصبية . 9 (4): 739-752 . doi : 10.1007/ s13311-012-0150-9 . PMC 3480574. PMID 23065655 .  
  121. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ثوربي إم جيه، بوغان آر كيه (أبريل ٢٠٢٠). "تحديث حول الإدارة الدوائية لمرض النوم القهري: آليات العمل والآثار السريرية". طب النوم . ٦٨ : ٩٧-١٠٩ . doi : 10.1016/j.sleep.2019.09.001 . PMID 32032921. S2CID 203405397 .  
  122. ↑ واروت د، كوروبل إي، بايان سي، ويل جيه إس، بويش إيه جيه (1993). "التأثيرات الذاتية للمودافينيل، وهو منبه أدرينالي مركزي جديد، لدى متطوعين أصحاء: مقارنة مع الأمفيتامين والكافيين والدواء الوهمي". الطب النفسي الأوروبي . 8 (4): 201-208 . doi : 10.1017/S0924933800002923 . S2CID 151797528 . 
  123. ↑ مارتينز ب، روتلاند و، دي أكينو جيه بي، كازر بي إل، فونارو إم، بوتينزا إم إن، وآخرون . (2022). "مفيد أم ضار؟ الإمكانات العلاجية للأدوية ذات درجات متفاوتة من احتمالية إساءة الاستخدام في علاج اضطرابات تعاطي المواد المخدرة" . تقارير الإدمان الحالية . 9 (4): 647-659 . doi : 10.1007/ s40429-022-00432-9 . PMC 9376579. PMID 35990796 .   
  124. ↑ بالون جيه إس، فيفيل دي (أبريل 2006). "مراجعة منهجية للمودافينيل: الاستخدامات السريرية المحتملة وآليات العمل". مجلة الطب النفسي السريري . 67 (4): 554-566 . doi : 10.4088/jcp.v67n0406 . PMID 16669720 . 
  125. ↑ "القائمة الصفراء: قائمة المخدرات الخاضعة للرقابة الدولية" . وفقًا للاتفاقية الوحيدة للمخدرات لعام 1961 [بروتوكول 25 مارس 1972، المعدل للاتفاقية الوحيدة للمخدرات لعام 1961] ( الطبعة 59). الهيئة الدولية لمراقبة المخدرات . يوليو 2020. مؤرشف من الأصل في 16 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 12 يناير 2022 . 
  126. ↑ "القائمة الخضراء: قائمة المواد المؤثرة على العقل الخاضعة للرقابة الدولية" . وفقًا لاتفاقية المواد المؤثرة على العقل لعام 1971 ( الطبعة 31). الهيئة الدولية لمراقبة المخدرات. يوليو 2020. مؤرشف من الأصل في 18 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 12 يناير 2022 . 
  127. 1 2 3 4 رينرت جيه بي، دان آر إل (سبتمبر 2019). "إدارة الجرعات الزائدة من لوبيراميد، وغابابنتين، ومودافينيل: مراجعة أدبية". مراجعة الخبراء في علم الصيدلة السريرية . 12 (9): 901-908 . doi : 10.1080/17512433.2019.1657830 . PMID 31422705. S2CID 201063075 .  
  128. ↑ برنس ف، فيليبيدو م، والش س، كريمر د (مارس 2018). "متلازمة ستيفنز جونسون الناجمة عن مودافينيل". الأمراض الجلدية السريرية والتجريبية . 43 (2): 191-192 . doi : 10.1111/ced.13282 . PMID 29028129. S2CID 204987385 .  
  129. ↑ "جرعة زائدة من مودافينيل". ردود الفعل الأسبوعية . 1690 : 136. 2018. doi : 10.1007/s40278-018-42202-6 . S2CID 195079873 . 
  130. ↑ ميلغرام، ن. و.، كالهان، هـ.، سيواك، س. (سبتمبر 1999). "أدرافينيل: عامل جديد لتعزيز اليقظة". مراجعات أدوية الجهاز العصبي المركزي . 5 (3): 193-212 . doi : 10.1111/j.1527-3458.1999.tb00100.x .
  131. ↑ نازاريان س، عبد المالكي ز، طرفه أ، شيرازي بهشتيها ش.هـ (نوفمبر 2020). "الخلايا الجذعية الوسيطة مع مودافينيل (جسيمات الذهب النانوية) تُحسّن بشكل ملحوظ العجز العصبي لدى الفئران بعد انسداد الشريان الدماغي الأوسط". أبحاث الدماغ التجريبية . 238 (11): 2589-2601 . doi : 10.1007/s00221-020-05913-9 . PMID 32886135. S2CID 221495887 .  
  132. 1 2 3 سبيلر، هـ. أ.، هايز، هـ. ل.، أليغواس، أ. (يوليو 2013). "جرعة زائدة من أدوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: الأعراض السريرية، وآليات السمية، والإدارة". أدوية الجهاز العصبي المركزي . 27 (7): 531-543 . doi : 10.1007/s40263-013-0084-8 . PMID 23757186 . 
  133. ↑ "جرعة زائدة/إساءة استخدام/إدمان مودافينيل". مجلة ردود الفعل الأسبوعية . 1723 : 215. 2018. doi : 10.1007/s40278-018-52897-7 . S2CID 195081462 . 
  134. ↑ سبيلر، هـ. أ.، بوريس، د.، غريفيث، ج. ر.، كلاين-شوارتز، و.، أليغواس، أ.، سولي، د.، وآخرون . (فبراير 2009). "السمية الناتجة عن تناول مودافينيل". علم السموم السريري . 47 (2): 153-156 . doi : 10.1080/15563650802175595 . PMID 18787992. S2CID 12421545 .   
  135. ↑ "تفاعلات مودافينيل" . Drugs.com . 10 يناير 2024. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2024 .
  136. 1 2 "تطوير الأدوية وتفاعلاتها | جدول الركائز والمثبطات والمحفزات" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). 26 مايو 2021. مؤرشف من الأصل في 4 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2022 .
  137. ↑ "مثبطات ومحفزات السيتوكروم P450 3A (بما في ذلك 3A4)" . UpToDate . مؤرشف من الأصل في 8 أبريل 2022. تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2022 .
  138. ↑ روبرتسون ب، هيلريجل إي تي، أرورا س، نيلسون م (فبراير 2002). "تأثير مودافينيل في حالة الاستقرار على الخصائص الحركية الدوائية لجرعة واحدة من الوارفارين لدى متطوعين أصحاء". مجلة علم الصيدلة السريرية . 42 (2): 205-214 . doi : 10.1177/00912700222011120 . PMID 11831544. S2CID 29223738 .  
  139. ↑ تشو إتش جيه، وانغ جيه إس، دونوفان جيه إل، جيانغ واي، جيبسون بي بي، ديفان سي إل، وآخرون . (يناير 2008). "تفاعلات العوامل العلاجية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط مع ناقل التدفق الخارجي بروتين P-glycoprotein" . المجلة الأوروبية لعلم الأدوية . 578 ( 2-3 ): 148-158 . doi : 10.1016/j.ejphar.2007.09.035 . PMC 2659508. PMID 17963743 .   
  140. ↑ "التفاعلات الدوائية مع مودافينيل" . Drugs.com . مؤرشف من الأصل في 3 مايو 2021. تم الاطلاع عليه في 3 مايو 2021 .
  141. ↑ "مودافينيل" . ميدلاين بلس . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. 1 يوليو 2005. مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2007. تم الاطلاع عليه في 21 يوليو 2007 .
  142. ↑ مينزنبرغ إم جيه، كارتر سي إس (يونيو 2008). "مودافينيل: مراجعة للتأثيرات الكيميائية العصبية وتأثيراته على الإدراك" . علم الأدوية النفسية العصبية . 33 (7). سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا ​​ذ.م.م: 1477-1502 . doi : 10.1038/sj.npp.1301534 . PMID 17712350. S2CID 13752498 .  
  143. ↑ سامويلز إي آر، هو آر إتش، لانغلي آر دبليو، سزابادي إي، برادشو سي إم (نوفمبر 2006). "مقارنة بين براميبكسول ومودافينيل من حيث تأثيرهما على اليقظة والوظائف اللاإرادية والغدد الصماء لدى متطوعين أصحاء". مجلة علم الأدوية النفسية . 20 (6). منشورات سيج: 756-770 . doi : 10.1177/0269881106060770 . PMID 16401653. S2CID 8033437 .  
  144. ↑ نيوا تي، موراياما إن، إيماغاوا واي، يامازاكي إتش (مايو 2015). "الهيدروكسيل الانتقائي الموضعي للهرمونات الستيرويدية بواسطة السيتوكرومات P450 البشرية". مراجعات استقلاب الأدوية . 47 (2). إنفورما المملكة المتحدة المحدودة: 89-110 . doi : 10.3109/03602532.2015.1011658 . PMID 25678418. S2CID 5791536 .  
  145. ^ أكينوس بي إم، غارسيا أرابيهيتي جي، كانتيروس تي إم، دي ميغيل الخامس، سكيبونا بي، فاينشتاين-داي بي (2021). "[أزمة الغدة الكظرية المرتبطة باستخدام مودافينيل]". الطب (بالإسبانية). 81 (5): 846-849 . بميد 34633961 . 
  146. ↑ كينسلو سي جيه، شابيرو إس دي، غرونباوم إم إف، ميلر إي سي (أكتوبر 2018). "أزمة ارتفاع ضغط الدم الحادة والصداع الشديد بعد الاستخدام المتزامن للأرمودافينيل والترانيلسيبرومين: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات" . مجلة علوم الأعصاب . 393 : 1-3 . doi : 10.1016/j.jns.2018.07.023 . PMC 6446082. PMID 30077942 .  
  147. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 زولكوفسكا د، جاين ر، روثمان ر ب، بارتيلا ج س، روث ب ل ، سيتولا ف، وآخرون . (مايو 2009). "دليل على تورط ناقلات الدوبامين في التأثيرات المحفزة السلوكية للمودافينيل" . مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية . 329 (2): 738-746 . doi : 10.1124/jpet.108.146142 . PMC 2672878. PMID 19197004 .   
  148. 1 2 3 كريف إس، بيربي-بيرتراند آي، ناجمار آي، جيريه إم، بيليارد إس، بيرين دي، وآخرون . (أكتوبر 2021). "بيتوليسانت، عامل منبه خالٍ من الخصائص المنشطة النفسية: مقارنة ما قبل السريرية مع الأمفيتامين، والمودافينيل، والسولريامفيتول" . أبحاث ووجهات نظر علم الأدوية . 9 (5) e00855. doi : 10.1002/prp2.855 . PMC 8381683. PMID 34423920 .   
  149. 1 2 3 موريللو رودريغيز إي، بارسيلا فيراس أ، باربوسا روشا إن، بودي إتش، ماتشادو إس (فبراير 2018). "نظرة عامة على الاستخدامات السريرية وعلم الصيدلة وسلامة مودافينيل". ACS علم الأعصاب الكيميائي . 9 (2): 151-158 . دوى : 10.1021/acschemneuro.7b00374 . اتش دي ال : 10400.22/29949 . بميد 29115823 . 
  150. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ لولاند سي جيه، ميريو إم، أوكونولا أو إم، كاو جيه، بريسينزانو تي إي، مازييه إس، وآخرون . (سبتمبر ٢٠١٢). "آر-مودافينيل (أرمودافينيل): مثبط فريد لامتصاص الدوبامين ودواء محتمل لعلاج إساءة استخدام المنشطات النفسية" . الطب النفسي البيولوجي . ٧٢ (٥): ٤٠٥-٤١٣ . doi : 10.1016/j.biopsych.2012.03.022 . PMC 3413742. PMID 22537794 .   
  151. 1 2 سيمان ب، غوان هـ س، هيربيك هـ (أغسطس 2009). "مستقبلات الدوبامين D2High المحفزة بواسطة الفينسيكليدينات، ثنائي إيثيل أميد حمض الليسرجيك، سالفينورين أ، ومودافينيل". سينابس . 63 ( 8): 698-704 . doi : 10.1002/syn.20647 . PMID 19391150. S2CID 17758902 .  
  152. ↑ ستال إس إم (مارس 2017). "مودافينيل". دليل الطبيب: علم الأدوية النفسية الأساسي لستال (الطبعة السادسة ). كامبريدج، المملكة المتحدة: مطبعة جامعة كامبريدج. الصفحات 491-495 . ISBN   978-1-108-22874-9.
  153. 1 2 ويسور ج (أكتوبر 2013). " مودافينيل كعامل كاتيكولاميني: أدلة تجريبية وأسئلة بلا إجابات" . فرونتيرز إن نيورولوجي . 4 : 139. doi : 10.3389/fneur.2013.00139 . PMC 3791559. PMID 24109471 .  
  154. 1 2 لازاروس م، تشين جيه إف، هوانغ زد إل، أورادي واي، فريدهولم بي بي (2019). "الأدينوزين والنوم". دليل علم الأدوية التجريبي . المجلد 253. الصفحات 359-381 . doi : 10.1007/164_2017_36 . ISBN   978-3-030-11270-7PMID 28646346​​ 
  155. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ماكليلان كيه جيه، سبنسر سي إم (أبريل 1998). "مودافينيل : مراجعة لخصائصه الدوائية وفعاليته السريرية في علاج الناركوليبسيا". أدوية الجهاز العصبي المركزي . 9 (4): 311-324 . doi : 10.2165/00023210-199809040-00006 . PMID 27521015 .  
  156. 1 2 3 4 5 6 7 روزنبرغ ر، بوغان ر (2010). " أرمودافينيل في علاج النعاس المفرط" . نات ساي سليب . 2 : 95-105 . doi : 10.2147/nss.s6728 . PMC 3630938. PMID 23616702 .  
  157. 1 2 3 4 5 6 7 درويش م، كيربي م، هيلريجل إي تي، روبرتسون ب (2009). "يختلف أرمودافينيل ومودافينيل اختلافًا كبيرًا في خصائصهما الحركية الدوائية على الرغم من تشابه عمر النصف النهائي لهما: تحليل بيانات من ثلاث دراسات حركية دوائية عشوائية أحادية الجرعة". مجلة التحقيقات السريرية للأدوية . 29 (9): 613-623 . doi : 10.2165/11315280-000000000-00000 . PMID 19663523 . 
  158. 1 2 جيلمان أ، جودمان إل إس، هاردمان جي جي، ليمبيرد إل إي (2001). جودمان وجيلمان: الأسس الدوائية للعلاجات . نيويورك: ماكجرو هيل. ص 1984. ISBN  978-0-07-135469-1.
  159. ↑ راماتشاندرا ب (نوفمبر 2016). "مراجعة نقدية لخصائص مودافينيل والأساليب التحليلية والبيولوجية لتحديده". المراجعات النقدية في الكيمياء التحليلية . 46 (6): 482-489 . doi : 10.1080 / 10408347.2016.1153948 . PMID 26908128. S2CID 34069997 .  
  160. ↑ تشاتيرجي ن، ستابلز جيه بي، وانغ إتش، ألكسندر جي جي (أغسطس 2004). "المودافينيل، وهو عامل مضاد للنعاس ، وسلفونه: توليف جديد سهل ونشاط محتمل مضاد للصرع". أبحاث الكيمياء العصبية . 29 (8): 1481-1486 . ​​doi : 10.1023/b:nere.0000029559.20581.1a . PMID 15260124. S2CID 956077 .  
  161. 1 2 غارنوك-جونز كيه بي، ديلون إس، سكوت إل جيه (سبتمبر 2009). "أرمودافينيل". أدوية الجهاز العصبي المركزي . 23 (9): 793-803 . doi : 10.2165/11203290-000000000-00000 . PMID 19689169 . 
  162. 1 2 بوغان ، آر. كيه. (أبريل 2010). "أرمودافينيل في علاج النعاس المفرط" . رأي الخبراء في العلاج الدوائي . 11 (6): 993-1002 . doi : 10.1517/14656561003705738 . PMC 3630938. PMID 20307223 .  
  163. ↑ بولياكوف، واي إس، ميخنيوك، أو إن، هيلكيفيتش، تي واي، تشيفتشوك، تي إيه، يورتشينكو، آر إيه، فينارسكي، في إيه (2018). "الخصائص التحليلية وتحديد مودافينيل وأدرافينيل في عينات الفحص" . معهد الدولة للتدريب المتقدم وإعادة تأهيل سلطات الجمارك في جمهورية بيلاروسيا. ISSN 2413-6158 . مؤرشف من الأصل في 28 سبتمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 6 فبراير 2024 . 
  164. ↑ وونغ واي إن، كينغ إس بي، لوتون دبليو بي، ماكورميك جي سي، غريبو بي إي (مارس 1998). "الحركية الدوائية لجرعة واحدة من مودافينيل وميثيلفينيديت عند إعطائهما منفردين أو مجتمعين لمتطوعين ذكور أصحاء". مجلة علم الصيدلة السريرية . 38 (3): 276-282 . doi : 10.1002/j.1552-4604.1998.tb04425.x . PMID 9549666. S2CID 26877375 .  
  165. ↑ باسيلت، آر سي (2008). توزيع الأدوية والمواد الكيميائية السامة في جسم الإنسان . فوستر سيتي، كاليفورنيا: منشورات الطب الحيوي. الصفحات 1152-1153 . ISBN  978-0-9626523-7-0.
  166. ↑ سبراتلي تي كيه، هايز بي إيه، جير إل سي، كوبر إس دي، ماكيبين تي دي (2005). "الملامح التحليلية لخمسة من التريبتامينات "المصممة"" (ملف PDF) . مجلة ميكروغرام . 3 ( 1-2 ): 54-68 . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 2 أغسطس 2020. تم الاسترجاع في 18 ديسمبر 2015 .
  167. ↑ "تفاعل مودافينيل مع كاشف فروهد وغيره" . اختبارات الكواشف في المملكة المتحدة. 13 ديسمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 3 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 18 ديسمبر 2015 .
  168. ↑ دي ريسي سي، فيرارو إل، بوليني جي بي، تانغانيلي إس، فالينتي إف، فيرونيز إيه سي (ديسمبر 2008). "تخليق فعال وتقييم بيولوجي لنظيرين من مودافينيل". الكيمياء العضوية الحيوية والطبية . 16 (23): 9904-9910 . doi : 10.1016/j.bmc.2008.10.027 . PMID 18954992 . 
  169. ↑ أوكونولا-باكاري أو إم، كاو جيه، كوباجتيك تي، كاتز جيه إل، لولاند سي جيه، شي إل، وآخرون . (فبراير 2014). "توضيح العناصر البنيوية للانتقائية عبر ناقلات أحادي الأمين: نظائر جديدة من 2- [ (ثنائي فينيل ميثيل) سلفينيل ] أسيتاميد (مودافينيل)" . مجلة الكيمياء الطبية . 57 (3): 1000-1013 . doi : 10.1021/jm401754x . PMC 3954497. PMID 24494745 .   
  170. ↑ نابوليتانو ف، شيفانو ف، كوركيري ج م، جرجس أ، أريلوتا د، زانجاني س، وآخرون . (2020). "عالم معززات الإدراك لدى رواد علم النفس" . مجلة فرونتيرز في الطب النفسي . 11 546796. doi : 10.3389/fpsyt.2020.546796 . PMC 7516264. PMID 33024436 .   
  171. ↑ "ملف الموافقة على الدواء: بروفيجيل (مودافينيل) NDA# 20717" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). 10 سبتمبر 2001. مؤرشف من الأصل في 1 مارس 2024. تم الاطلاع عليه في 1 مارس 2024 .
  172. ↑ كيسلهايم إيه إس، مايرز جيه إيه، سولومون دي إتش، وينكلمير دبليو سي، ليفين آر، أفورن جيه (فبراير 2012). أليسي-سيفيريني إس (محرر). " انتشار وتكلفة الاستخدامات غير المعتمدة للأدوية اليتيمة الأكثر مبيعًا" . PLOS ONE . 7 (2) e31894. Bibcode : 2012PLoSO...731894K . doi : 10.1371/journal.pone.0031894 . PMC 3283698. PMID 22363762 .  
  173. 1 2 "سيفالون: مودافينيل - أخبار صناعة الأدوية" . رسالة فارما . 8 أكتوبر 1995. مؤرشف من الأصل في 15 نوفمبر 2023. تم الاسترجاع في 15 نوفمبر 2023 .
  174. ↑ «شركة تيفا تُكمل عملية الاستحواذ على شركة سيفالون» . رويترز . ١٤ أكتوبر ٢٠١١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٩ فبراير ٢٠٢٦ .
  175. ↑ جيلاد دبليو إف، تشوي بي، ميزاه إم، جود سي بي، كيسلهايم إيه إس (مارس 2014). "تقييم التحول الكيرالي: الموافقة على الأدوية أحادية المتماثل الضوئي واستخدامها، من 2001 إلى 2011". المجلة الأمريكية للرعاية الصحية المُدارة . 20 (3): e90– e97. PMID 24773330 . 
  176. ↑ "نشرة معلومات المنتج، بما في ذلك معلومات دواء المريض، أقراص أليرتك مودافينيل، 100 ملغ، أقراص فموية قياسية، منبه للجهاز العصبي المركزي" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 21 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 فبراير 2024 .
  177. ↑ "مودافينيل" . وكالة الأدوية الأوروبية . 18 نوفمبر 2010. مؤرشف من الأصل في 20 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 28 فبراير 2024 .
  178. ↑ "معيار السموم مارس 2018" . Legislation.gov.au. 28 فبراير 2018. مؤرشف من الأصل في 7 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 20 يناير 2019 .
  179. ↑ "لوائح تعديل لوائح الغذاء والدواء (1184 - مودافينيل)" . الجريدة الرسمية الكندية . المجلد 140، العدد 20. 26 مارس 2005. مؤرشف من الأصل في 6 يوليو 2011.  
  180. ↑ وزارة الصحة الكندية (29 مايو/أيار 2013). "وثيقة إرشادية: تحديد حالة الوصفة الطبية للأدوية البشرية والبيطرية" . www.canada.ca . مؤرشفة من الأصل في 8 فبراير/شباط 2024. تم الاطلاع عليها في 8 فبراير/شباط 2024 .
  181. ↑ "إدخال المنتجات الصحية إلى كندا للاستخدام الشخصي (GUI-0116)" . 23 ديسمبر 2020. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 29 يناير 2024 .
  182. ↑ «إشعار بشأن نشر قائمة الأدوية المخدرة والأدوية النفسية» [ إشعار من إدارة الغذاء والدواء، ووزارة الأمن العام، واللجنة الوطنية للصحة وتنظيم الأسرة بشأن نشر قائمة الأدوية المخدرة والأدوية النفسية ] (باللغة الصينية). إدارة الغذاء والدواء الصينية. مؤرشف من الأصل بتاريخ 5 ديسمبر 2018.
  183. ↑ "تدابير إدارة الوصفات الطبية" [ تدابير إدارة الوصفات الطبية (الأمر السابق لوزارة الصحة رقم 53) ] . شبكة الحكومة الصينية (باللغة الصينية). مؤرشف من الأصل في 8 فبراير 2020. تم الاطلاع عليه في 8 فبراير 2019 .
  184. ↑ "قانون المخدرات" [ قانون المخدرات ] . Retsinformation.dk (باللغة الدنماركية). 23 يونيو 2020. مؤرشف من الأصل في 28 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 7 أكتوبر 2020 .
  185. ↑ "هل تقومون بإدخال الأدوية إلى الدنمارك؟" . وكالة الأدوية الدنماركية. 13 أغسطس/آب 2018. مؤرشف من الأصل في 26 يناير/كانون الثاني 2024. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير/شباط 2024 .
  186. ↑ "قائمة الأدوية الفنلندية" . Finlex.fi . 2009. مؤرشف من الأصل في 23 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 3 يناير 2017 .
  187. ↑ "السلع الممنوعة" . الجمارك الفنلندية. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2024 .
  188. ↑ "قائمة المؤثرات العقلية" (ملف PDF) . إدارة مكافحة المخدرات . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 11 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مايو 2019 .
  189. ↑ «تصنيف مودافينيل كدواء مؤثر على الحالة النفسية» [ تصنيف مودافينيل كدواء مؤثر على الحالة النفسية ] (باللغة اليابانية). مؤرشف من الأصل في 15 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 17 يناير 2017 .
  190. ↑ «المخدرات والمؤثرات العقلية» [ المخدرات والمؤثرات العقلية ] (بالإسبانية). اللجنة الفيدرالية للحماية من المخاطر الصحية. مؤرشف من الأصل في 13 يوليو 2007.
  191. ↑ «قائمة المواد المخدرة والمؤثرات العقلية» [ القرار رقم 79 بتاريخ 23 يناير/كانون الثاني 2006 بشأن الموافقة على قائمة المواد المخدرة والمؤثرات العقلية والنباتات التي تحتوي على هذه المواد والتي تم ضبطها في عمليات الاتجار غير المشروع، بالإضافة إلى كمياتها ] (باللغة الرومانية). وزارة العدل المولدوفية. 23 يناير/كانون الثاني 2006. مؤرشف من الأصل في 3 أبريل/نيسان 2023. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير/شباط 2024 .
  192. ↑ "مصلحة جمارك مولدوفا" [ مصلحة جمارك جمهورية مولدوفا - معلومات مفيدة! ] . مصلحة جمارك جمهورية مولدوفا (باللغة الرومانية). مؤرشف من الأصل في 4 سبتمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 4 سبتمبر 2023 .
  193. ↑ " القانون رقم 219 بتاريخ 26/07/2021 " . بوابة التشريعات الرومانية ( باللغة الرومانية ) . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 أكتوبر 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أكتوبر 2022 .
  194. ↑ "بشأن الموافقة على قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية وسلائفها الخاضعة للرقابة في روسيا الاتحادية" (ملف PDF) . مرسوم حكومة روسيا الاتحادية رقم 681 بتاريخ 30/06/1998 (بصيغته المعدلة بتاريخ 26/02/2013) (باللغة الروسية). مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 أغسطس/آب 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 يناير/كانون الثاني 2017 عبر base.consultant.ru.
  195. ↑ «قضية جنائية لاستيراد مودافينيل» [ في سانت بطرسبرغ، فُتحت قضية بسبب حبوب تم استلامها بالبريد لعلاج النعاس ] . آر بي سي (باللغة الروسية). 19 فبراير 2020. مؤرشف من الأصل في 8 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 8 ديسمبر 2023 .
  196. ↑ حكومة جنوب أفريقيا (10 أبريل 2003). "اللوائح العامة الصادرة بموجب قانون الأدوية والمواد ذات الصلة رقم 101 لسنة 1965، بصيغته المعدلة" (ملف PDF) . إشعار حكومي رقم R510 في الجريدة الرسمية رقم 24727 بتاريخ 10 أبريل 2003. 22A/16/b . بريتوريا: SAFLII. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 22 أبريل 2016. ينص على أنه على الرغم من تقييد الاستيراد والتصدير، فإن الحيازة ليست غير قانونية بشرط وجود وصفة طبية.
  197. ↑ «لوائح وكالة الأدوية السويدية بشأن قوائم الأدوية» [ لوائح وكالة الأدوية السويدية (LVFS 2011: 10) بشأن قوائم الأدوية ] (ملف PDF) (باللغة السويدية). مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 7 أغسطس/آب 2019.
  198. ↑ هيئة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية (3 أبريل 2013). "ترخيص هيئة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية لدواء مودافينيل في المملكة المتحدة" (ملف PDF) . لندن: هيئة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 22 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 3 أبريل 2013 .
  199. ↑ "هل الحصول على المواد الخاضعة للرقابة من الإنترنت غير قانوني؟" . إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية . مؤرشف من الأصل في 9 يوليو 2007. تم الاطلاع عليه في 21 يوليو 2007 .
  200. ↑ "القسم 1301.26 من المادة 201 من قانون الولايات المتحدة: الإعفاءات من متطلبات الاستيراد أو التصدير للاستخدام الطبي الشخصي" . وزارة العدل الأمريكية . 24 مارس 1997. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2007. تم الاطلاع عليه في 10 يناير 2007 .
  201. ↑ أليسون ج (9 أكتوبر/تشرين الأول 2009). "رفض دعوى جماعية بشأن ادعاءات سيفالون المتعلقة بالاستخدام غير المصرح به" . Law360. مؤرشف من الأصل في 30 أبريل/نيسان 2022. تم الاطلاع عليه في 12 يناير/كانون الثاني 2022. صرّح مسؤولو شركة سيفالون مرارًا وتكرارًا بأنهم لا يؤيدون استخدام بروفيجيل خارج نطاق الاستخدام المصرح به، ولكن في عام 2002 ، وبّخت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الشركة لتوزيعها مواد تسويقية تُقدّم مودافينيل كعلاج للتعب و"انخفاض النشاط" وأمراض أخرى مزعومة. في عام 2008، دفعت سيفالون 425 مليون دولار وأقرت بالذنب في تهمة جنائية اتحادية تتعلق بترويجها لاستخدامات غير مصرح بها لبروفيجيل ودواءين آخرين.
  202. ↑ "مودافينيل - العلامات التجارية العالمية" . Drugs.com. مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2020. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2017 .
  203. 1 2 3 أوكونور أ (29 يونيو 2004). "اليقظة تجد حليفًا قويًا" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2023. تم الاسترجاع في 2 ديسمبر 2023 .
  204. 1 2 بيترونين د (6 يوليو 2014). "يُقال إن استخدام الطلاب الأوروبيين لـ"المخدرات الذكية" آخذ في الارتفاع" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2023. تم الاسترجاع في 2 ديسمبر 2023 .
  205. ↑ كانتر ج (19 يونيو 2013). "أوروبا تغرّم شركات الأدوية لتأخيرها طرح الأدوية الجنيسة" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 2 ديسمبر 2023 .
  206. ↑ "«الدفع مقابل التأخير»: المفوضية الأوروبية تغرّم شركتي تيفا وسيفالون لتأخيرهما طرح نسخة جنيسة من مودافينيل في السوق . كواتريكاساس . مؤرشف من الأصل في 16 نوفمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 16 نوفمبر 2023 .
  207. ↑ US 4927855 
  208. ↑ «شركة سيفالون تحصل على تمديد براءة اختراع بروفيجيل لمدة ستة أشهر» . صحيفة فيلادلفيا بيزنس جورنال . 28 مارس 2006. مؤرشف من الأصل في 4 أغسطس 2008. تم الاطلاع عليه في 21 يوليو 2007 .
  209. ↑ "تفاصيل براءة الاختراع: RE37516" . مؤرشفة من الأصل في 1 يناير 2014. تم الاطلاع عليها في 29 نوفمبر 2009 .
  210. ↑ "الوثيقة رقم 514 :: شركة أبوتكس ضد شركة سيفالون وآخرين" . محكمة مقاطعة بنسلفانيا الشرقية :: قضايا المحاكم الفيدرالية الأمريكية :: جاستيا. 31 أكتوبر 2010. مؤرشفة من الأصل في 1 يناير 2014. تم الاطلاع عليها في 4 يوليو 2012 .   
  211. ↑ في قضية: مودافينيل لمكافحة الاحتكار (محكمة الاستئناف، الدائرة الثالثة 2016).
  212. ↑ ماكناوتون، أو. (16 مارس 2016). "صعود العقاقير الذكية" . تاتلر . مؤرشف من الأصل في 15 نوفمبر 2023. تم الاسترجاع في 15 نوفمبر 2023 .
  213. ↑ فاريل ك (6 نوفمبر 2017). "سألنا جامعة ساسكس عما إذا كان مودافينيل غشًا" . ذا ساسكس تاب . مؤرشف من الأصل في 15 نوفمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 15 نوفمبر 2023 .
  214. ↑ بورسدام مان إس، دي لورا ديلتورو بي، كوكرين تي، ميتشل سي (2018). "هل يُعدّ استخدام مودافينيل، وهو مُحسِّن معرفي دوائي، غشًا؟" ( ملف PDF) . الأخلاق والتعليم . 13 (2): 251-267 . doi : 10.1080/17449642.2018.1443050 . S2CID 149138516. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 2 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 2 فبراير 2024 . 
  215. ↑ روبرت ك (29 مارس 2013). "المخدر الحقيقي الذي لا حدود له لم يعد حكرًا على مهووسي تحسين الحياة" . مجلة نيويورك . مؤرشف من الأصل في 26 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 16 مارس 2024 .
  216. ↑ تيودوريني، آر. دي.، رايكروفت، إن.، سميث-سبارك، جيه. إتش. (2020). "استخدام مودافينيل بدون وصفة طبية: دراسة استقصائية عبر الإنترنت للمخاطر والفوائد المتصورة" . PLOS ONE . 15 (2) e0227818. Bibcode : 2020PLoSO..1527818T . doi : 10.1371/ journal.pone.0227818 . PMC 7001904. PMID 32023288 .  
  217. ↑ كورنوم بر، كنودسن إس، أوليلا جلالة، بيتزا إف، جينوم بيجاي، دوفيليرز واي، وآخرون . (فبراير 2017). “الخدار” (PDF) . مراجعات الطبيعة. مقدمات المرض . 3 16100. دوى : 10.1038/nrdp.2016.100 . بميد 28179647 . S2CID 266008273 .   
  218. ↑ كليبلات ج، بيتزلر ف، كيلارسكي ل ل، بشور ت، كولر س (مايو 2017). "فعالية استخدام العلاج خارج نطاق الاستخدام المعتمد في علاج الاكتئاب أحادي القطب: مراجعة منهجية للأدلة". علم الأدوية النفسية العصبية الأوروبي . 27 (5): 423-441 . doi : 10.1016/j.euroneuro.2017.03.003 . PMID 28318897. S2CID 3740987 .  
  219. 1 2 ماكنتاير آر إس، لي واي، تشو إيه جيه، روزنبلات جيه دي، بيترز إي إم، لام آر دبليو، وآخرون . (أغسطس 2017) . "فعالية المنشطات النفسية في نوبات الاكتئاب الشديد: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة علم الأدوية النفسية السريرية . 37 (4): 412-418 . doi : 10.1097/JCP.0000000000000723 . PMID 28590365. S2CID 27622964 .   
  220. 1 2 باهجي أ، مصباح-أوسكوي ل (سبتمبر 2021). "الفعالية والسلامة المقارنة للأدوية المنشطة لعلاج الاكتئاب: مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي". مجلة الاضطرابات العاطفية . 292 : 416-423 . doi : 10.1016/j.jad.2021.05.119 . PMID 34144366 . 
  221. ↑ كورب إس إيه، جيتلين إم جيه، ألتشولر إل إل (سبتمبر 2014). "مراجعة لاستخدام المنشطات وبدائلها في علاج الاكتئاب ثنائي القطب واضطراب الاكتئاب الشديد". مجلة الطب النفسي السريري . 75 (9): 1010-1018 . doi : 10.4088/JCP.13r08851 . PMID 25295426 . 
  222. ↑ غوس إيه جيه، كاسر إم، كوستا فريدا إس جي، ساهاكيان بي جيه، فو سي إتش (نوفمبر 2013). "العلاج المعزز بالمودافينيل في الاكتئاب أحادي القطب وثنائي القطب: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد". مجلة الطب النفسي السريري . 74 (11): 1101-1107 . doi : 10.4088/JCP.13r08560 . PMID 24330897 . 
  223. ↑ مالهي جي إس، بايرو واي، باسيت دي، بويس بي، هوبوود إم، ليندون دبليو، وآخرون . (مارس 2016). "المنشطات لعلاج الاكتئاب: هل هي في ازدياد مستمر؟". المجلة الأسترالية والنيوزيلندية للطب النفسي . 50 (3): 203-207 . doi : 10.1177/0004867416634208 . PMID 26906078. S2CID 45341424 .   
  224. ↑ هيرسي إم، بيكون إيه كيه، بيلي إل جي، كوجيانو إم إيه، نيومان إيه إتش، ليجيو إل، وآخرون . (2021). "اضطراب استخدام المنشطات النفسية، هدف علاجي لم يتحقق: هل يمكن للمودافينيل تضييق الفجوة؟" . فرونتيرز إن نيوروساينس . 15 656475. doi : 10.3389 / fnins.2021.656475 . PMC 8187604. PMID 34121988 .   
  225. ↑ تارديلي، في إس، بيساغا، أ، أركاديباني، إف بي، غيرا، جي، ليفين، إف آر، فيدالغو، تي إم (أغسطس 2020) . "المنشطات النفسية الموصوفة لعلاج اضطراب تعاطي المنشطات: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". علم الأدوية النفسية . 237 (8). برلين: 2233-2255 . doi : 10.1007/s00213-020-05563-3 . PMID 32601988. S2CID 220150476 .  
  226. ↑ ييتس جيه آر (2024). "العلاجات الدوائية لاضطراب تعاطي الميثامفيتامين: الوضع الحالي والأهداف المستقبلية" . مجلة إعادة تأهيل مدمني المواد المخدرة . 15 : 125-161 . doi : 10.2147/SAR.S431273 . PMC 11370775. PMID 39228432 .  
  227. ↑ إلكريف ل، شرفي ح، بكوني ح، ماكنولتي س، باستيان ج، دوبروك س، وآخرون . (يوليو 2024). "فعالية وسلامة مودافينيل لعلاج اضطراب تعاطي المنشطات من نوع الأمفيتامين: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد الوهمية" . المجلة الكندية للطب النفسي . 69 (11): 793-805 . doi : 10.1177/07067437241262967 . PMC 11572177. PMID 39033427 .   
  228. ↑ سانغرولا د، موتيوالا ف، واغل ب، شاه ف.س، هاجي ك، ليبمان س (أغسطس 2017). "علاج إدمان الكوكايين باستخدام مودافينيل: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". تعاطي المواد وإساءة استخدامها . 52 (10): 1292-1306 . doi : 10.1080/10826084.2016.1276597 . PMID 28350194. S2CID 4775658 .  
  229. ↑ كين جيه إم، دي سوزا دي سي، باتكار إيه إيه، يواكيم جيه إم، تيلر جيه إم، يانغ آر، وآخرون . (نوفمبر 2010). "أرمودافينيل كعلاج مساعد للبالغين الذين يعانون من قصور إدراكي مرتبط بالفصام: دراسة مزدوجة التعمية مضبوطة بالغفل لمدة 4 أسابيع". مجلة الطب النفسي السريري . 71 (11): 1475-1481 . doi : 10.4088/jcp.09m05950gry . PMID 20816042 .  
  230. 1 2 أندرادي سي، كيسيلي إس، مونتيرو آي، راو إس (يناير 2015). "تعزيز مضادات الذهان باستخدام مودافينيل أو أرمودافينيل للأعراض السلبية للفصام: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد" (ملف PDF) . مجلة البحوث النفسية . 60 : 14-21 . doi : 10.1016/j.jpsychires.2014.09.013 . PMID 25306261 . 
  231. ↑ كوريل سي يو، روبيو جي إم، إنسيدي-فاركاس جي، بيرنباوم إم إل، كين جي إم، لويشت إس (يوليو 2017). "فعالية 42 استراتيجية علاجية دوائية مصاحبة للعلاج الأحادي بمضادات الذهان في الفصام: نظرة عامة منهجية وتقييم جودة الأدلة التحليلية التلوية" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب النفسي . 74 (7): 675-684 . doi : 10.1001/jamapsychiatry.2017.0624 . PMC 6584320. PMID 28514486 .  
  232. 1 2 سالامون، جيه دي، وكوريا، إم (يناير 2024). "علم الأحياء العصبي للجوانب التنشيطية للدافعية: بذل الجهد، واتخاذ القرارات القائمة على الجهد، ودور الدوبامين". المجلة السنوية لعلم النفس . 75 : 1-32 . doi : 10.1146/annurev-psych-020223-012208 . hdl : 10234/207207 . PMID 37788571 . 
  233. ↑ سالامون، جيه دي، يوهن، إس إي، لوبيز-كروز، إل، سان ميغيل، إن، كوريا، إم (مايو 2016). " الجوانب التنشيطية والمتعلقة بالجهد في الدافعية: الآليات العصبية وآثارها على علم الأمراض النفسية" . الدماغ . 139 (الجزء 5): 1325-1347 . doi : 10.1093/brain/aww050 . PMC 5839596. PMID 27189581 .  
  234. ↑ إيسيفيتوغلو أ، ميكا ن، روتولو ر.أ، إيدلشتاين ج.أ، سرينات س، بيرد ك.ر، وآخرون . (يوليو 2024). " العلاجات المحتملة لاختلال الدافعية المرتبط بالجهد: تقييم مثبطات نقل الدوبامين غير النمطية الجديدة" . علم الأدوية النفسية العصبية . 49 (8): 1309-1317 . doi : 10.1038/s41386-024-01826-1 . PMC 11224370. PMID 38429498 .   
  235. ↑ كريدلو، إم. أ.، كيشيشيان، أ.، أوبنهايمر، س.، أوتو، إم. دبليو. (2019) . "فعالية مودافينيل كمُحسِّن معرفي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة علم الأدوية النفسية السريرية . 39 (5): 455-461 . doi : 10.1097/JCP.0000000000001085 . PMID 31433334. S2CID 201119084 .  
  236. ↑ روبرتس، سي. أ.، جونز، أ.، سومنال، هـ.، غيج، إس. إتش.، مونتغمري، سي. (سبتمبر 2020). "ما مدى فعالية الأدوية في تحسين القدرات الإدراكية لدى البالغين الأصحاء؟ سلسلة من التحليلات التلوية للأداء الإدراكي أثناء تناول جرعات حادة من مودافينيل، وميثيلفينيديت، ودي-أمفيتامين" ( ملف PDF) . علم الأدوية النفسية العصبية الأوروبي . 38 : 40-62 . doi : 10.1016/j.euroneuro.2020.07.002 . PMID 32709551. S2CID 220651670. مؤرشف (ملف PDF) من النسخة الأصلية في 20 فبراير 2022.  
  237. ↑ شيوك ن، لانغر ك، ماير أ، فيلسر د، سبيغلر ج (فبراير 2026). "مراجعة منهجية للأدبيات: علاج متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي (POTS)" . مجلة البحوث السريرية المستقلة . 36 (1): 3-16 . doi : 10.1007/s10286-025-01172-2 . PMC 12982215. PMID 41225175 .  
  238. ↑ كيتشلو أ، الجادة م، جروب ب، كانجوال ك (يوليو 2021). "إدارة متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي في غياب التجارب المعشاة ذات الشواهد" . مجلة الابتكار في إدارة نظم القلب . 12 (7): 4607-4612 . doi : 10.19102/icrm.2021.120705 . PMC 8313187. PMID 34327047 .  
  239. ↑ كوك سي إس، لي إس، هول إم، قريشي إيه آي، ليب جي واي، لوك واي كيه، وآخرون . (نوفمبر 2025). "الأدلة على علاجات متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي: مراجعة منهجية للتجارب العشوائية". تريندز كارديوفاسك ميد . 35 (8): 517-527 . doi : 10.1016/j.tcm.2025.07.001 . PMID 40653179 .  
  240. ↑ Kpaeyeh J, Mar PL, Raj V, Black BK, Arnold AC, Biaggioni I, et al. (ديسمبر 2014). " الخصائص الديناميكية الدموية ومدى تحمل مودافينيل في علاج متلازمة تسرع القلب الوضعي: تجربة عشوائية مضبوطة بالغفل" . مجلة علم الأدوية النفسية السريرية . 34 (6): 738-741 . doi : 10.1097/JCP.0000000000000221 . PMC 4239166. PMID 25222185 .   
  241. ^ هوكسهاج د، باسكازيو أ، مايستري إم، ريتشي جي، فابريني إم، توريسي إف بي، وآخرون . (2024). "النعاس المفرط أثناء النهار في الحثل العضلي: مراجعة سردية" . الحدود في علم الأعصاب . 15 1389949. دوى : 10.3389/fneur.2024.1389949 . بمك 11248093 . بميد 39011358 .   
  242. ↑ بارا، م. إي.، سولت، ك.، يو، إكس.، إدلو، ب. ل. (يوليو 2024). "استعادة الوعي بالعلاج الدوائي: الآليات والأهداف والتوجهات المستقبلية" . العلاجات العصبية . 21 (4) e00374. doi : 10.1016 /j.neurot.2024.e00374 . PMC 11452330. PMID 39019729 .