الاستخدام الترفيهي لأكسيد النيتروز

أكسيد النيتروز ( N₂O ) ، المعروف باسم غاز الضحك ، بالإضافة إلى أسماء أخرى شائعة، هو غاز خامل يُمكن أن يُسبب عند استنشاقه شعورًا بالنشوة، والانفصال عن الواقع ، وحالات هلوسة، والاسترخاء. [ 1 ] لا يُسبب أكسيد النيتروز أي سمية حادة على المستوى البيوكيميائي أو الخلوي، ولا يتم استقلابه في جسم الإنسان أو الثدييات الأخرى. وتُعزى الوفيات والإصابات النادرة المرتبطة باستخدامه إلى الاختناق أو الحوادث المرتبطة بالكحول، أو نقص فيتامين ب 12 . ويمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط إلى سمية عصبية ودموية طويلة الأمد وكبيرة ، [ 2 ] [ 3 ] مثل التنكس النخاعي المُركب تحت الحاد .

سُجِّلَت هذه الظاهرة لأول مرة في القرن الثامن عشر في حفلات "غاز الضحك" التي كانت تُقام في أوساط الطبقة العليا، واقتصرت التجربة إلى حد كبير على طلاب الطب حتى أواخر القرن العشرين، حين خُفِّفَت القوانين التي كانت تُقيِّد الوصول إلى الغاز لتزويد أطباء الأسنان والمستشفيات. وبحلول العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين، أصبح أكسيد النيتروز أكثر شيوعًا كمخدر ترفيهي في العالم الغربي ودول أخرى. [ 4 ]

أصبح الاستخدام الترفيهي المتزايد لأكسيد النيتروز مصدر قلق للصحة العامة على الصعيد الدولي، نظرًا لاحتمالية حدوث أضرار عصبية طويلة الأمد نتيجة الاستخدام المتكرر. [ 1 ] [ 2 ] غالبًا ما يجهل المستخدمون الترفيهيون هذه المخاطر. [ 5 ] ونظرًا للاستخدامات المشروعة العديدة لهذه المادة الكيميائية، فإن بيع وحيازة أكسيد النيتروز قانوني في العديد من البلدان، على الرغم من أن بعضها قد جرّم تزويده لأغراض ترفيهية.

الآثار

عند استخدام أكسيد النيتروز لأغراض ترفيهية، فإنه قد يُسبب النشوة والاسترخاء وحالة الهلوسة. [ 1 ] أما الاستخدام طويل الأمد أو المُعتاد فقد يُؤدي إلى تلف عصبي شديد. [ 3 ]

يقال إن أكسيد النيتروز يعزز تأثيرات المواد المخدرة . [ 6 ]

نظرًا لأن أكسيد النيتروز قد يُسبب الدوار، والانفصال عن الواقع ، وفقدانًا مؤقتًا للتحكم الحركي ، فمن غير الآمن استنشاقه أثناء الوقوف. ويمكن استخدامه بشكل أكثر أمانًا عن طريق الاستنشاق أثناء الجلوس لتقليل مخاطر الإصابة بالسقوط. ويُشكل الاستنشاق المباشر من الأسطوانة مخاطر صحية جسيمة، إذ قد يُسبب قضمة الصقيع نظرًا لبرودة الغاز الشديدة عند إطلاقه. لهذه الأسباب، يُفضل معظم مستخدميه الترفيهيين تفريغ الغاز في بالون أو موزع كريمة مخفوقة قبل الاستنشاق. [ 7 ]

الآثار الجانبية

قد يؤدي استنشاقه بطريقة لا تسمح بدخول كمية كافية من الأكسجين إلى الوفاة. ورغم أن الغاز النقي ليس سامًا بشكل حاد، إلا أنه يُعطّل فيتامين ب 12 ، [ 8 ] ويؤدي الاستخدام المستمر إلى تلف عصبي نتيجةً لإزالة الميالين في الأطراف والجهاز العصبي المركزي . [ 3 ] وتتشابه الأعراض مع أعراض نقص فيتامين ب 12 : فقر الدم الناتج عن انخفاض تكوين الدم ، واعتلال الأعصاب ، وطنين الأذن ، وخدر الأطراف. وقد يتبع ذلك تنكس مُركّب تحت الحاد في الحبل الشوكي . [ 9 ]

يُوصى بدورة علاجية أولية لمدة أسبوعين من حقن فيتامين ب 12 (وليس تناوله عن طريق الفم)، بالتزامن مع الامتناع عن تعاطي المخدرات؛ [ 3 ] ويمكن البدء بتناول المكملات الغذائية عن طريق الفم لاحقًا. [ 10 ] غالبًا ما يكون التعافي طويلًا وغير مكتمل. [ 9 ]

يُعدّ استنشاق أكسيد النيتروز الصناعي خطيرًا، لاحتوائه على العديد من الشوائب وعدم استخدامه على البشر. كما أن أكسيد النيتروز "المخصص للاستهلاك البشري" غير مخصص للاستنشاق أيضًا، لاحتواء عبواته عادةً على مواد تشحيم صناعية من عملية التصنيع. عند ثقب العبوة، قد تتحول هذه المذيبات إلى رذاذ، مُدخلةً جزيئات غير معروفة إلى الغاز. غالبًا ما تترك هذه المواد التشحيمية بقايا زيتية على أداة ثقب العبوة أو داخل موزع الكريمة المخفوقة. [ 11 ]

لا يُعرف ما إذا كان أكسيد النيتروز يسبب الإدمان، ولكن استخدامه قد يؤدي إلى التعود. [ 1 ]

الإعاقات

في عام 2022، أصبح زوجان مدمنان في بورتلاند بولاية أوريغون غير قادرين مؤقتًا على المشي بسبب تلف الأعصاب الشوكية الناتج عن تعطيل فيتامين ب12 بسبب الاستخدام الترفيهي المزمن لأكسيد النيتروز، واستمرت معاناتهما من صعوبة المشي لمدة عام. [ 12 ]

في الفترة من عام 1993 إلى عام 2016، أشارت 30 شهادة وفاة في إنجلترا وويلز إلى استخدام أكسيد النيتروز. من بين هذه الشهادات، سُجلت 6 حالات وفاة خلال 17 عامًا من 1993 إلى 2009، و24 حالة وفاة خلال 7 أعوام من 2010 إلى 2016. [ 13 ] علاوة على ذلك، أفاد مكتب الإحصاءات الوطنية بوقوع 56 حالة وفاة ناجمة عن هذه المادة في المنطقة نفسها بين عامي 2001 و2020. [ 14 ]

في عام 2018، توفي طالب مستجد في جامعة أوهايو اختناقاً نتيجة استنشاق أكسيد النيتروز من عبوات الكريمة المخفوقة ، ويزعم أن ذلك كان جزءاً من طقوس الترهيب . [ 15 ]

في عام 2020، توفي صبي أيرلندي يبلغ من العمر خمسة عشر عامًا بعد استنشاق أكسيد النيتروز، [ 16 ] مما دفع الهيئة التنفيذية للخدمات الصحية في أيرلندا إلى تصنيفه كدواء خطير . [ 17 ]

المجتمع والثقافة

الاكتشاف والاستخدام المبكر

تصوير بتقنية الأكواتينت لحفلة غاز الضحك في القرن التاسع عشر

بدأ استنشاق أكسيد النيتروز لأغراض ترفيهية، بهدف إحداث نشوة أو هلوسات طفيفة، كظاهرة بين الطبقة البريطانية العليا عام ١٧٩٩، فيما عُرف بـ"حفلات غاز الضحك". [ ١٨ ] قدّم الكيميائي الإنجليزي همفري ديفي الغاز لضيوف الحفلات في كيس حريري، ووثّق آثاره في كتابه " أبحاث كيميائية وفلسفية" الصادر عام ١٨٠٠، والذي بحث فيه "أكسيد النيتروز، أو هواء النيتروز المُعالج بالديفلوجيستون، وتنفسه". [ ١٩ ] وصف الشاعر صموئيل تايلور كولريدج التأثير بأنه "كالعودة من نزهة في الثلج إلى غرفة دافئة". [ ١٨ ]

خلال القرن التاسع عشر، اكتشف ويليام جيمس والعديد من معاصريه أن استنشاق أكسيد النيتروز يُحدث تجربة روحية وصوفية عميقة لدى المستخدم. [ 20 ] زعم جيمس أنه اختبر اندماج الثنائيات في وحدة واحدة، وكشف الحقيقة المطلقة أثناء استنشاق أكسيد النيتروز. إلا أن ذكرى هذه التجربة سرعان ما تلاشت، وكان أي محاولة للتواصل صعبة للغاية. وصف جيمس رجلاً، تحت تأثير الغاز، ادعى معرفة سر الكون. [ 21 ]

رسم توضيحي يعود لعام 1840 لرجل يستنشق أكسيد النيتروز، وآخر يعاني من آثاره

حتى عام ١٨٦٣ على الأقل، كان ندرة المعدات اللازمة لإنتاج الغاز، إلى جانب قلة استخدامه للأغراض الطبية، يعني أنه كان ظاهرة نادرة نسبياً، تقتصر في الغالب على طلاب الجامعات الطبية. وعندما أصبحت المعدات متاحة على نطاق أوسع لطب الأسنان والمستشفيات، قصرت معظم الدول أيضاً حق شراء أسطوانات غاز أكسيد النيتروز النقي قانونياً على هذين القطاعين. ومع ذلك، استمر استخدامه في الحفلات، حيث كان يتم توفير الغاز من قبل العاملين في المجال الطبي أو المطاعم. [ ٢٢ ] [ ٢٣ ]

القرن العشرين

خلص تقرير صادر عن اتحاد المستهلكين عام 1972 (استنادًا إلى تقارير عن استخدامه في ماريلاند عام 1971، وفانكوفر عام 1972، ومسح أجراه إدوارد ج. لين حول استخدامه غير الطبي في ميشيغان عام 1970) إلى أن استخدام الغاز لأغراض ترفيهية كان شائعًا آنذاك في الولايات المتحدة وكندا. [ 22 ] [ 23 ]

لم يكن من النادر [في المقابلات] سماع أفراد حضروا حفلاتٍ قام فيها متخصصون (طبيب، ممرض، عالم، معالج بالاستنشاق، باحث) بتوفير أكسيد النيتروز. كما كان هناك أيضًا من يعملون في المطاعم الذين استخدموا أكسيد النيتروز .يُخزّن الأكسجين في خزانات لتحضير الكريمة المخفوقة. وردت تقارير من أشخاص استخدموا الغاز الموجود في عبوات الرذاذ، سواءً للمنتجات الغذائية أو غير الغذائية. في مهرجان موسيقي حديث، بيع أكسيد النيتروز على نطاق واسع مقابل 25 سنتًا للبالون. تم التواصل مع جماعة "روحانية دينية" استخدمت الغاز لتسريع الوصول إلىحالةالتأمل الروحيةالتي يختارونها. على الرغم من أن قلة من المستخدمين الأكثر خبرة استخدموا مزيج أكسيد النيتروز والأكسجين بمعدات متطورة، إلا أن معظم المستخدمين استخدموا البالونات أو الأكياس البلاستيكية. كانوا إما يحبسون أنفاسهم منغاز النيتروز.2 Oأو استنشقوا الغاز مرة أخرى. لم يتم الإبلاغ عن أي آثار ضارة لدى أكثر من مائة شخص شملهم الاستطلاع. [ 23 ]

القرن الحادي والعشرون

عبوات كريمة مخفوقة مهملة في موقف سيارات بلندن، 2017

اعتبارًا من عام 2022يحظى غاز أكسيد النيتروز بشعبية معتدلة في بعض البلدان كمخدر ترفيهي. [ 24 ] وفي عام 2025، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تنبيهًا توصي فيه بعدم استخدامه لأغراض ترفيهية. [ 25 ] يُعرف أكسيد النيتروز في الشارع باسمي "هيبي كراك" و "ويبيتس " (أو "ويبيتس "). [ 1 ] في أستراليا ونيوزيلندا، تُعرف بخاخات أكسيد النيتروز باسم "نانغز" ، ربما نسبةً إلى التشويش الصوتي الذي يشعر به المستهلكون. [ 26 ] [ 27 ]

في تايلاند ، ظهر استخدام بالونات غاز الضحك التي تحتوي على غاز N2O لأول مرة حوالي عام 2013، بدءًا من العروض منخفضة السعر على طول طريق خاو سان في بانكوك . [ 28 ]

في فيتنام ، بدأ استخدام غاز الضحك كمادة ترفيهية في العقد الأول من الألفية الثانية نظرًا لانخفاض تكلفته. تُعرف البالونات المستخدمة لاستنشاق الغاز باسم " كرات الضحك " [ 29 ] ، وهي متوفرة على نطاق واسع في الحانات والمقاهي، كما يمكن طلبها عبر الإنترنت للتوصيل المنزلي. ويُلاحظ هذا التوجه بشكل خاص في المناطق الحضرية والتجمعات الاجتماعية التي يرتادها الشباب.

في الصين، يتزايد استخدام أكسيد النيتروز لأغراض الترفيه، وقد أصبح مشكلة اجتماعية. [ 30 ] [ 31 ]

في المملكة المتحدة، اعتبارًا من عام 2014تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من نصف مليون شاب يستخدمون أكسيد النيتروز في أماكن السهر والمهرجانات والحفلات. وقد أفاد مسؤولون في نورفولك وهيرتفوردشاير ووادي التايمز بتزايد أعداد عبوات كريمة الخفق المهملة التي يتم العثور عليها. [ 32 ] يُعد أكسيد النيتروز غازًا دفيئًا قويًا وطويل الأمد، ويتسبب استخدامه الترفيهي في انبعاثات كبيرة. [ 33 ]

يستخدم مستخدمو السجائر الإلكترونية لأغراض ترفيهية عادةً عبوات صغيرة من أكسيد النيتروز سعة 8 غرامات (ربع أونصة)، تُستخدم لملء البالونات أو موزعات الكريمة المخفوقة. ثم يُستنشق الغاز من البالون أو الموزع. [ 34 ] هذا ضروري لأن أكسيد النيتروز يكون شديد البرودة عند انخفاض ضغطه تدريجيًا أثناء خروجه من العبوة؛ فالاستنشاق المباشر من الخزان خطير وقد يُسبب قضمة صقيع في الحنجرة والشعب الهوائية. [ 35 ] مؤخرًا، بدءًا من عام 2022، ظهرت عبوات كبيرة من أكسيد النيتروز تحتوي على 600 غرام أو أكثر في متاجر السجائر الإلكترونية وغيرها من المتاجر. وقد أعرب المتخصصون في الرعاية الصحية عن قلقهم لأن الحجم الكبير قد يُسهّل ظهور الآثار السامة على الجهاز العصبي والإدمان لدى المستخدمين. [ 36 ] [ 37 ] بالإضافة إلى ذلك، في عام 2024، أصبحت عبوات أكسيد النيتروز المنكهة التي تنتجها شركة جالاكسي غاز وغيرها من العلامات التجارية شائعة، كما تعرضت لانتقادات بسبب تسويقها على ما يبدو للأطفال. [ 38 ]

أستراليا

يُعدّ تزويد الناس بأكسيد النيتروز لأغراض الترفيه غير قانوني؛ ومع ذلك، يُسمح بتزويدهم به لأغراض الطهي والخبز. وباعتباره مادة ضارة، فإن تزويد الناس به لأغراض الاستنشاق قد يُعرّضهم لعقوبة السجن لمدة عامين. [ 39 ]

تُعرف هذه العبوات في أستراليا باسم "نانغز" . [ 40 ]

ألمانيا

في ألمانيا، تم فرض حظر وطني على بيع أكسيد النيتروز للقاصرين في نوفمبر 2025. [ 41 ]

اعتبارًا من عام 2024، كان استخدام أكسيد النيتروز لأغراض الترفيه في ألمانيا قانونيًا ولا يخضع لأي لوائح تقريبًا فيما يتعلق بالبيع والحيازة؛ ومع ذلك، كان وزير الصحة الاتحادي الألماني ، كارل لاوترباخ ، يخطط لجعل بيع أكسيد النيتروز للقاصرين غير قانوني. [ 42 ]

اعتبارًا من أبريل 2025، كانت هناك حظر على بيع أكسيد النيتروز للقاصرين في بعض الولايات الفيدرالية والبلديات والمقاطعات الألمانية، وكانت أغلبية السكان الألمان تؤيد توسيع نطاق الحظر ليشمل المستوى الوطني. [ 43 ]

هولندا

لافتةٌ تُشير إلى منع استخدام أكسيد النيتروز في شارع بويلسترات بمدينة جرونينجن، المعروف أيضاً بكونه مركز الحياة الليلية الرئيسي الذي يضمّ العديد من الحانات والنوادي الليلية. وقد مُنع استخدام أكسيد النيتروز في هذه المنطقة منذ 1 يناير 2021.

منذ 1 يناير 2023، حُظر حيازة أكسيد النيتروز واستيراده وبيعه في هولندا، باستثناء الاستخدام الطبي وصناعة الأغذية. [ 44 ] وهو غير قانوني بموجب قانون الأفيون . [ 45 ]

السويد

يُطلق على استخدام أكسيد النيتروز لأغراض ترفيهية مصطلح "بوفنينغ" في اللغة العامية. وهو ليس مخالفًا للقانون، ويمكن شراء عبوات غاز أكسيد النيتروز لتغليف الكريمة المخفوقة كمستلزمات مطبخ. [ 46 ] [ 47 ] يفرض معظم تجار التجزئة حدًا أدنى طوعيًا لسن الشراء وهو 18 عامًا. وفي المهرجانات أو الفعاليات الكبرى، تم إيقاف البيع بسبب "التعامل مع مواد كيميائية خطرة على البيئة". [ 48 ]

تايلاند

في عام 2021، حظرت تايلاند استخدام بالونات أكسيد النيتروز الترفيهية بعد اكتشاف أنها قد تحرم المستخدمين من الأكسجين، مما يشكل مخاطر صحية جسيمة. وحذرت إدارة الغذاء والدواء التايلاندية من استخدامها وتوزيعها، وفرضت عقوبات على المخالفين. ورغم الحظر، وردت تقارير عن عودة ظهور هذا المنتج في مناطق مثل طريق خاو سان في عام 2024، موجهاً بشكل خاص للزوار الأجانب.

في تايلاند، لا يُعتبر أكسيد النيتروز مخدراً غير قانوني، إذ يُستخدم بشكل قانوني للتخدير . ومع ذلك، يحتاج الأفراد إلى تصريح من السلطات الصحية لاستخدامه أو بيعه، لضمان استخدامه بشكل آمن وقانوني. [ 49 ]

المملكة المتحدة

يُعدّ تزويد أكسيد النيتروز لأغراض ترفيهية غير قانوني بموجب قانون إساءة استخدام المخدرات لعام 1971 وقانون المواد المؤثرة على العقل لعام 2016. وهذا يعني أن أي شخص يُضبط وهو يبيع أو يُعطي أكسيد النيتروز لأغراض غير مشروعة قد يواجه عقوبة تصل إلى 14 عامًا في السجن و/أو غرامة غير محدودة. [ 50 ] [ 51 ]

في 8 نوفمبر 2023، صنّفت الحكومة البريطانية أكسيد النيتروز ضمن فئة المخدرات "ج"، وذلك بسبب المخاطر الصحية وللحد من النفايات. [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ]

تشمل المصطلحات العامية المستخدمة للإشارة إلى العبوات في المملكة المتحدة البالونات ، و nos ، و whippits ، وغاز الضحك ، و hippie crack ، و chargers، و noz . [ 55 ]

الولايات المتحدة

اعتبارًا من عام 2025، وبموجب القانون الفيدرالي الأمريكي، كان حيازة أكسيد النيتروز قانونيًا وغير خاضع لرقابة إدارة مكافحة المخدرات . ومع ذلك، تخضع هذه المادة لتنظيم إدارة الغذاء والدواء بموجب قانون الغذاء والدواء ومستحضرات التجميل. ويُمكن مقاضاة مرتكبي هذه الجرائم بموجب بنود "التضليل في العلامات التجارية"، التي تحظر بيع أو توزيع أكسيد النيتروز بغرض الاستهلاك البشري ( سوق تعاطي المخدرات الترفيهية ). إلا أنه نظرًا لضرورة إثبات نية كل من البائع والمشتري في هذه الحالة، فإن مثل هذه الملاحقات القضائية نادرة.

تُطبّق العديد من الولايات قوانين تُنظّم حيازة وبيع وتوزيع أكسيد النيتروز؛ إلا أن هذه القوانين عادةً ما تقتصر على حظر توزيعه على القاصرين، أو وضع حد أقصى لكمية أكسيد النيتروز التي يُمكن بيعها دون ترخيص خاص، بدلاً من حظر حيازته أو توزيعه بشكل كامل. وفي معظم الولايات القضائية، كما هو الحال على المستوى الفيدرالي، يُعدّ البيع أو التوزيع بغرض الاستهلاك البشري غير قانوني. ففي كاليفورنيا، على سبيل المثال، يُعتبر استنشاق أكسيد النيتروز "بغرض إحداث النشوة ، أو لغرض تغيير العمليات العقلية بأي شكل من الأشكال" جريمة بموجب قانون العقوبات (قانون العقوبات في كاليفورنيا، المادة 381ب). وفي معظم الولايات القضائية، يُمكن لأي شخص شراء عبوات أكسيد النيتروز الصغيرة ، المُستخدمة في صنع الكريمة المخفوقة ، بشكل قانوني. وفي بعض الولايات القضائية، يقتصر بيع الكريمة المخفوقة المُعلّبة المُصنّعة باستخدام أكسيد النيتروز على البالغين. [ 56 ]

من عام 2019 إلى عام 2023، زادت الآثار الصحية السلبية الناجمة عن استخدام أكسيد النيتروز الترفيهي بشكل حاد في ميشيغان، وفقًا لتقرير MMWR في أبريل 2025. [ 9 ]

فيتنام

لم تحظر فيتنام رسمياً استخدام غاز أكسيد النيتروز، لكن الحكومة تدرس اتخاذ تدابير أكثر صرامة للسيطرة على استخدامه الترفيهي. [ 57 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 شيانغ ي، لي ل، ما إكس، لي إس، شيويه ي، يان ب، وآخرون  . (يونيو 2021). "إساءة استخدام أكسيد النيتروز لأغراض ترفيهية: الانتشار، والسمية العصبية، والعلاج". أبحاث السمية العصبية (مراجعة). 39 (3): 975-985 . doi : 10.1007/s12640-021-00352-y . PMID 33770366. S2CID 232376295 .  
  2. 1 2 فان أمستردام، جي جي، نابن، تي، فان دن برينك، دبليو (أغسطس 2022). "تزايد استخدام أكسيد النيتروز لأغراض ترفيهية: هل ينبغي أن نقلق؟ مراجعة سردية". مجلة علم الأدوية النفسية . 36 (8): 943-950 . doi : 10.1177/02698811221082442 . PMID 35678512 . 
  3. 1 2 3 4 إيفانز إي بي، إيفانز إم آر (نوفمبر 2021). "النانغز والبالونات والمفرقعات: السمية العصبية لأكسيد النيتروز الترفيهي" . المجلة الأسترالية للممارسة العامة (مراجعة). 50 (11): 834-838 . doi : 10.31128/AJGP-10-20-5668 . PMID 34713284. S2CID 240153502 .  
  4. كواكس إم إل، فان دير ستينهوفن تي جيه، أنطونيوس برونكهورست إم دبليو، إمينك بي إل (أبريل 2022). "إصابة قضمة الصقيع: خطر غير معروف عند استخدام أكسيد النيتروز كمخدر ترفيهي". مجلة أكتا شيرورجيكا بلجيكا . 122 (2). تايلور وفرانسيس نيابة عن الجمعية الملكية البلجيكية للجراحة: 140-143 . doi : 10.1080/00015458.2020.1782160 . PMID 32543291. S2CID 219702849 .  
  5. ألان ج، كاميرون ج، برونو ج (سبتمبر 2022). "مراجعة منهجية لاستخدام أكسيد النيتروز الترفيهي: الآثار المترتبة على السياسات وتقديم الخدمات والأفراد" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 19 (18) 11567. doi : 10.3390/ijerph191811567 . PMC 9517250. PMID 36141850 .  
  6. "أكسيد النيتروز" . علم الأدوية . تم الاطلاع عليه في 3 أكتوبر 2024 .
  7. فان أمستردام ج، نابن ت، فان دن برينك و (ديسمبر 2015). "استخدام أكسيد النيتروز الترفيهي: الانتشار والمخاطر". علم السموم التنظيمي وعلم الأدوية . 73 (3): 790-796 . doi : 10.1016/j.yrtph.2015.10.017 . PMID 26496821 . 
  8. تيرنر إس (30 أغسطس 2024). "أكسيد النيتروز: ما هي فوائده؟" . مجلة علوم الأدوية . تم الاطلاع عليه في 3 أكتوبر 2024 .
  9. 1 2 3 فوهرا، ف.، ماثيوز، هـ.، ستروه-شتاينر، ج. (أبريل 2025). "ملاحظات من الميدان: إساءة استخدام أكسيد النيتروز لأغراض ترفيهية - ميشيغان، 2019-2023" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 74 (12): 210-212 . doi : 10.15585/mmwr.mm7412a3 . PMC 11984701. PMID 40208841 .  
  10. نوه ت، عثمان ج، شديد م، حفظي ح (يوليو 2020). "إزالة الميالين الناجمة عن أكسيد النيتروز: الأعراض السريرية والتشخيص وتوصيات العلاج". مجلة العلوم العصبية . 414 116817. doi : 10.1016/j.jns.2020.116817 . PMID 32302804. S2CID 214779625 .  
  11. إيرويد إف، إيرويد إي. "زيت النيتروز: شواحن أكسيد النيتروز - دراسات حول المخلفات والاستخدام." مستخلصات إيرويد . نوفمبر 2009؛ 17: 12-14.
  12. شوستر-بروس سي (18 مارس 2023). "استيقظ رجل غير قادر على المشي. اتضح أن فيتامين ب12 قد تم تعطيله في جسمه بعد استنشاقه غاز الضحك" . موقع Insider . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 مارس 2023 .
  13. "الوفيات المرتبطة بالمخدرات التي تشمل أكسيد النيتروز، من عام 1993 إلى عام 2016" . مكتب الإحصاءات الوطنية . 28 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 فبراير 2019 .
  14. هارت ج (28 فبراير 2022). "الوفيات الناجمة عن أكسيد النيتروز والمواد المتطايرة الأخرى - أحدث البيانات الرسمية" . تم الاطلاع عليه في 30 مايو 2025 .
  15. أندون د، حسن ج. "عائلة ترفع دعوى قضائية في قضية وفاة طالب منتسب إلى أخوية طلابية في جامعة أوهايو" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 نوفمبر 2019 .
  16. "«لا للتدخين» - أب مفجوع فقد ابنه بسبب غاز الضحك يحذر الآخرين من الابتعاد عن هذا المخدر «القاتل» . صحيفة الإندبندنت . تاريخ الاطلاع: ١٠ يوليو ٢٠٢٠ .
  17. غليسون سي (8 يوليو 2020). "وزير يطالب بتقرير عن استخدام غاز الضحك في أعقاب وفاة مراهق" . صحيفة آيريش تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يوليو 2020 .
  18. 1 2 كيلسي-سوغ أ (19 فبراير 2019). "عندما احتفل الناس باستخدام أكسيد النيتروز، أدى ذلك إلى طفرة طبية" . www.abc.net.au. تم الاطلاع عليه في 6 يوليو 2020 .
  19. ديفي هـ (1800). أبحاث كيميائية وفلسفية: تتعلق أساسًا بأكسيد النيتروز، أو هواء النيتروز ثنائي الفلوجيستريل، وتنفسه . لندن : طُبع لصالح ج. جونسون، ساحة كنيسة سانت بول، بواسطة بيغز وكوتل، بريستول. 
  20. جارو أو (3 أكتوبر 2024). "أكسيد النيتروز، أحد أقدم العقاقير المؤثرة على العقل، يعود من جديد" . فوكس . تم الاطلاع عليه في 6 أكتوبر 2024 .
  21. جيمس دبليو (1882)، الآثار الذاتية لأكسيد النيتروز ، تم الاطلاع عليه في 27 نوفمبر 2015
  22. 1 2 بريشر إي إم (1972). "تقرير اتحاد المستهلكين عن المخدرات المشروعة وغير المشروعة، الجزء السادس - المواد المستنشقة والمذيبات واستنشاق الغراء" . مجلة تقارير المستهلك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 ديسمبر 2013 .
  23. لين إي جيه، والتر آر جي، هاريس إل إيه، ديندي آر، جيمس إم (سبتمبر 1972). "أكسيد النيتروز: إنه غاز" (ملف PDF) . مجلة العقاقير المهلوسة . 5 ( 1 ): 1-7 . doi : 10.1080/02791072.1972.10471462 . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 25 يوليو 2019.
  24. "استخدام أكسيد النيتروز الترفيهي في أوروبا: الوضع والمخاطر والاستجابات" . www.euda.europa.eu . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 أكتوبر 2024 .
  25. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (14 مارس 2025). "إدارة الغذاء والدواء تنصح المستهلكين بعدم استنشاق منتجات أكسيد النيتروز" . Drugs.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2025 .
  26. إيموري إس (1 مارس 2017). "هل ستقتلك نانغز؟" . فايس .
  27. ^ بيجلي بي، سيير جي (22 أغسطس 2015). ""التدخين الإلكتروني: صعود أكسيد النيتروز كمخدر ترفيهي في سيدني" . صحيفة سيدني مورنينغ هيرالد .
  28. غوناسغاران س (2 فبراير 2021). "بالونات السعادة تصبح مخدرًا ترفيهيًا شائعًا في لاوس" . أسيانابول . تم الاسترجاع في 4 أبريل 2024 .
  29. VIR VI (16 مايو 2019). "قد تُضاف الكرات الغريبة إلى قائمة المخدرات" . مجلة فيتنام للاستثمار – VIR . تاريخ الاطلاع: 28 سبتمبر 2024 .
  30. زوانغ ف، والش م (21 ديسمبر 2020). "في العمق: خبراء يقولون إن الصين بحاجة إلى التعامل بجدية مع تزايد إساءة استخدام غاز الضحك" . كايشين غلوبال .
  31. "年轻人滥用笑气该怎么管?" [ كيفية التعامل مع الشباب الذين يتعاطون أكسيد النيتروز؟ ] . شينخوا (بالصينية). 13 أبريل 2023.
  32. "تحذير بشأن إساءة استخدام غاز الضحك" . صحيفة الغارديان . 9 أغسطس 2014.
  33. شاروينبورنبوكدي ك، ستانلي ك، بيت ج، وينجر أ، مانينغ أ، يونغ د، وآخرون (2023). "تعاطي المخدرات الترفيهية كمصدر حضري لأكسيد النيتروز" . العلوم البيئية: الغلاف الجوي . 3 (6): 962-969 . doi : 10.1039/D3EA00025G . hdl : 1983/c5b9a3a3-df60-432e-a57c-c19d04428354 . 
  34. جارلاند إي إل، هوارد إم أو، بيرون بي إي (ديسمبر 2009). "استنشاق أكسيد النيتروز بين المراهقين: الانتشار، والعوامل المرتبطة به، وتزامنه مع استنشاق المذيبات المتطايرة" . مجلة الأدوية المؤثرة على النفس . 41 (4): 337-347 . doi : 10.1080/02791072.2009.10399771 . PMC 2921531. PMID 20235440 .  
  35. فان أمستردام ج، نابن ت، فان دن برينك و (ديسمبر 2015). "استخدام أكسيد النيتروز الترفيهي: الانتشار والمخاطر". علم السموم التنظيمي وعلم الأدوية . 73 (3): 790-796 . doi : 10.1016/j.yrtph.2015.10.017 . PMID 26496821 . 
  36. هيلير د (13 سبتمبر 2022). "لماذا أصبحت عبوات غاز الضحك العملاقة هذه منتشرة في كل مكان فجأة؟" . فايس نيوز . تم الاطلاع عليه في 7 أغسطس 2024 .
  37. ماكدوف ك (7 أغسطس 2024). "متاجر بيع السجائر الإلكترونية تبيع عبوات أكسيد النيتروز ذات الحجم الصناعي" . صحيفة ذا برس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 سبتمبر 2024 .
  38. هولترمان سي (25 سبتمبر 2024). "ما هو غاز المجرة، ولماذا يستنشقه الشباب؟" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 سبتمبر 2024 .
  39. "هل النانغ قانوني فعلاً؟" . اترك القانون للمجرمين . ١٦ فبراير ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ١٧ فبراير ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ١٦ فبراير ٢٠١٩ .
  40. توماس ج، جونز ر (16 أكتوبر 2017). "«إنه غباء محض»: تحذيرات بشأن الارتفاع الخطير في استخدام كلمة «نانغز»" . www.abc.net.au .
  41. ^ "Bundestag beschließt Lachgas-Verbot für Minderjährige" . دير شبيجل (في المانيا). 15 نوفمبر 2025. ISSN 2195-1349 . تم الاسترجاع في 15 نوفمبر 2025 . 
  42. ^ "Soll das Verbot der Partydroge Lachgas aussehen" . www1.wdr.de (باللغة الألمانية). 11 يوليو 2024 . تم الاسترجاع 27 أكتوبر 2024 .
  43. ^ "Partydroge Lachgas: Mehrheit will Verbot für Minderjährige" . ZDFheute (في المانيا). 5 أبريل 2025 . تم الاسترجاع 17 مايو 2025 .
  44. رانكين ج (15 نوفمبر 2022). "هولندا تحظر غاز الضحك بسبب مخاوف تتعلق بالصحة والسلامة على الطرق" . صحيفة الغارديان . ISSN 0261-3077 . تاريخ الاطلاع: 20 أكتوبر 2023 . 
  45. "قانون الأفيون (المخدرات)" . www.belastingdienst.nl . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2023 .
  46. "Är Lustgas Farligt؟" [ هل أكسيد النيتروز خطير؟ ] . Ungdomsmottagningarnas öppna webb (باللغة السويدية). RFSU و "Ungdomsmottagningarna" . تم الاسترجاع في 22 أبريل 2023 .
  47. ^ والدان سي (2 نوفمبر 2021). "Polisen varnar ungdomar att andas in Farlig Lustgas" [ تحذر الشرطة الشباب من استنشاق أكسيد النيتروز الخطير ] . كونغالفس بوستن (بالسويدية) . تم الاسترجاع في 22 أبريل 2023 .
  48. ^ إلياسون ج (29 ديسمبر 2022). "Här kommer Lustgasbilen med Levers" [ هنا تأتي سيارة أكسيد النيتروز مع التسليم ] . أوبسالا نيس ريدينج (بالسويدية) . تم الاسترجاع في 22 أبريل 2023 .
  49. "أ. " تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أن استنشاق بالونات الغاز الضاحك يمكن أن يكون مميتًا. ] . إدارة الغذاء والدواء (باللغة التايلاندية). 15 ديسمبر 2023 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أبريل 2024 .
  50. "القانون: المواد المؤثرة على العقل" . تحدث إلى فرانك . 14 فبراير 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 فبراير 2019 .
  51. "أكسيد النيتروز" . www.talktofrank.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يوليو 2025 .
  52. «سيتم تصنيف أكسيد النيتروز كدواء من الفئة ج» . سكاي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 سبتمبر 2023 .
  53. بيكر سي، راف إي، ميد إل (28 نوفمبر 2023). "أكسيد النيتروز يصبح دواء من الفئة ج" .
  54. "حظر أكسيد النيتروز في المملكة المتحدة" . www.talktofrank.com . 8 نوفمبر 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يوليو 2025 .
  55. "أكسيد النيتروز - غاز عديم اللون يستنشقه الناس، عادةً عبر بالون" . تحدث إلى فرانك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 فبراير 2019 .
  56. لي دي كيه (29 أغسطس 2022). "هل ترغب في شراء كريمة مخفوقة معلبة في ولاية نيويورك؟ لا تنسَ بطاقة هويتك" . أخبار إن بي سي .
  57. هل الكرات المزخرفة ممنوعة في فيتنام؟ هل استخدامها غير قانوني ومُجاز في فيتنام؟ كيف ستُعاقب صناعة الكرات المزخرفة غير القانونية التي تُباع في السوق الفيتنامية؟ LawNet . 7 أكتوبر 2022. تاريخ الاطلاع: 4 أبريل 2024 .
  • قائمة الملوثات الوطنية - صحيفة حقائق أكاسيد النيتروجين