الطب الإيراني القديم

يمكن تقسيم التاريخ الطبي لبلاد فارس القديمة إلى ثلاث فترات متميزة. يحتوي الكتاب السادس من الزند - الأفيستا - على بعض أقدم السجلات لتاريخ الطب الإيراني القديم. في الواقع، يخصص كتاب الفنديداد معظم الفصول الأخيرة للطب. ^{[ 7 ]}

يميز كتاب Vendidad ، وهو أحد النصوص الباقية من Zend-Avesta، ثلاثة أنواع من الطب: الطب بالسكين (الجراحة)، والطب بالأعشاب، والطب بالكلمات الإلهية؛ وكان أفضل دواء، وفقًا لكتاب Vendidad، هو الشفاء بالكلمات الإلهية: ^{[ 8 ]}

من بين جميع المعالجين يا سبيتاما زاراثوسترا، أي أولئك الذين يعالجون بالسكين والأعشاب والتعاويذ المقدسة، فإن الأخير هو الأقوى لأنه يعالج من مصدر الأمراض نفسه.

على الرغم من أن الأفيستا تذكر العديد من الأطباء البارزين، إلا أن أبرزهم - ماني ، روزبه، وبزورجمهر - ظهروا لاحقاً. ^{[ 9 ]}

تغطي الحقبة الثانية عصر ما يُعرف بالأدب البهلوي ، حيث تم تناول موضوع الطب بأكمله بشكل منهجي في رسالة شيقة أُدرجت في العمل الموسوعي لدينكارت ، ^{[ 10 ]} والذي سرد ​​بصيغة معدلة حوالي 4333 مرضًا. ^{[ 11 ]}

يبدأ العصر الثالث مع السلالة الأخمينية ، ويغطي فترة داريوس الأول ملك فارس ، الذي قيل إن اهتمامه بالطب كان عظيماً لدرجة أنه أعاد تأسيس مدرسة الطب في سايس بمصر ، والتي كانت قد دُمرت سابقاً، وأعاد إليها كتبها ومعداتها. ^{[ 12 ]}

كانت أكاديمية جنديشابور في الإمبراطورية الفارسية أول مستشفى تعليمي . ويذهب بعض الخبراء إلى حدّ القول بأن "الفضل في نظام المستشفيات بأكمله يعود إلى حد كبير إلى بلاد فارس". ^{[ 13 ]}

بحسب كتاب "فينديداد" ، كان على الأطباء، لإثبات كفاءتهم، أن يعالجوا ثلاثة مرضى من أتباع ديفياسنان؛ فإن فشلوا، مُنعوا من ممارسة الطب. للوهلة الأولى، قد تبدو هذه التوصية تمييزية ومبنية على تجارب بشرية. لكن بعض المؤلفين فسروا ذلك على أنه يعني أن الأطباء، منذ البداية، تعلموا إزالة الحاجز النفسي ومعالجة الخصوم كما يعالجون الأصدقاء. ^{[ 14 ] [ 15 ]} وكان أجر الطبيب مقابل الخدمة يُحدد بناءً على دخل المريض.

شهدت ممارسة الطب الإيراني القديم تحولاً بعد الغزو العربي (630 م). ومع ذلك، استمرت إنجازات العصر الساساني وتوسعت خلال ازدهار العلوم الإسلامية في بغداد، حيث يُنسب كتاب "تاريخ الحُكماء" إلى أكاديمية جنديشابور الفضل في إرساء نظام ترخيص الأطباء وتوفير العلاج والتدريب الطبي المناسب. إلا أن مؤرخي الطب المعاصرين شككوا في الرواية التقليدية المتعلقة بوجود أكاديمية طبية رسمية في جنديشابور. وتشير الدراسات الحديثة، بما في ذلك أعمال بيتر بورمان وإيميلي سافاج سميث، إلى عدم وجود دليل معاصر قبل الإسلام على وجود مدرسة طبية أو مستشفى تعليمي في جنديشابور. ويرجح هؤلاء أن المؤرخين المسلمين اللاحقين قد أسقطوا على الأرجح الهياكل المؤسسية للعصر العباسي على الماضي الساساني لإضفاء الشرعية على التقاليد الطبية الجالينية. ^{[ 16 ] [ 17 ]} تُرجمت العديد من المخطوطات البهلوية إلى العربية ، وأنجبت منطقة إيران الكبرى أطباء وعلماء مثل أبي علي الحسين بن عبد الله بن سينا ​​ومحمد بن زكريا الرازي، بالإضافة إلى رياضيين مثل الخوارزمي وعمر الخيام . [ ^{18 ] جمعوا} ووسعوا بشكل منهجي التراث الطبي اليوناني والهندي والفارسي القديم، وحققوا المزيد من الاكتشافات. ^{[ 19 ]}

تُقدّم الروايات اليونانية، ولا سيما كتاب " تاريخ هيرودوت" (القرن الخامس قبل الميلاد)، بعضًا من أقدم الأوصاف الخارجية للممارسات الصحية الفارسية. وبينما تُقدّم هذه الروايات تفاصيل قيّمة، يُشير المؤرخون المعاصرون إلى أنها غالبًا ما تُصاغ من خلال عدسة المعايير الثقافية اليونانية والتوترات السياسية للحروب اليونانية الفارسية. ^{[ 20 ]}

يُبرز هيرودوت اهتمام الفرس بالطهارة الطقسية، التي تداخلت عرضًا مع الممارسات الصحية. ويشير إلى أن الأفراد المصابين بأمراض تُشبه الجذام (المرض الأبيض) كانوا يُعزلون عن عامة الناس لمنع "التلوث"، وهي ممارسة ينسبها هيرودوت إلى الاعتقاد بأن المصابين "قد أذنبوا في حق الشمس". ^{[ 20 ]} وبالمثل، يصف هيرودوت تحريمات صارمة للتبول أو البصق أو غسل اليدين في الأنهار، إذ كان الماء يُعتبر عنصرًا مقدسًا. ^{[ 20 ]} وبينما يُقدم هيرودوت هذه الممارسات على أنها طقوس دينية، إلا أنها كانت بمثابة تدابير وقائية صحية فعالة فيما يتعلق بنظافة المياه.

توثق كتب التاريخ أيضًا وجود أطباء أجانب في البلاط الأخميني، مما يعكس نهجًا عمليًا في الرعاية الصحية. ومن الأمثلة البارزة على ذلك قصة داريوس الأول، الذي أصيب بإصابة بالغة في الكاحل. يذكر هيرودوت أنه بعد فشل الأطباء المصريين في تخفيف آلام الملك، لجأ داريوس إلى الطبيب اليوناني ديموسيدس الكروتوني، الذي نجح في علاج الإصابة باستخدام العلاجات اليونانية. ^{[ 21 ]} غالبًا ما يستشهد الباحثون بهذه الرواية لتوضيح التفاعل بين التقاليد الطبية اليونانية والفارسية، على الرغم من أن هيرودوت يستخدمها بلاغيًا للمقارنة بين المهارة اليونانية ( التقنية ) وما يصوره على أنه قصور في التقاليد الأخرى. ^{[ 22 ]}

على الرغم من كثرة توظيف الأطباء الأجانب، تشير ألواح تحصينات برسيبوليس إلى وجود نظام تقنين مدعوم من الدولة، تضمن مخصصات للعاملين الصحيين المحليين، مما يوحي بوجود بنية تحتية داخلية منظمة تتجاوز ما تصفه المصادر اليونانية. ^{[ 23 ]} ويرى باحثون مثل فرانسوا هارتوغ أن تصويرات هيرودوت، بما فيها تلك المتعلقة بطقوس الشفاء التي قام بها المجوس، غالبًا ما كانت تُستخدم لتصوير "الآخر البربري" الذي تُحدد الهوية اليونانية في مقابله، بدلًا من أن تكون سجلًا طبيًا موضوعيًا بحتًا. ^{[ 24 ]}

كان من أبرز أدوار علماء إيران في العصور الوسطى في المجال العلمي حفظ وتوحيد وتنسيق وتطوير الأفكار والمعارف في الحضارات القديمة. فقد كان بعض الحكماء الإيرانيين ، مثل محمد بن زكريا الرازي (المعروف في الغرب باسم الرازي ) وابن سينا ​​(المعروف باسم أفيسينا )، مسؤولين ليس فقط عن جمع المعلومات الطبية المتوفرة آنذاك، بل أيضًا عن إثراء هذه المعرفة بملاحظاتهم الدقيقة وتجاربهم ومهاراتهم. ^{[ 25 ] [ 26 ]} وكان كتاب "قانون في الطب" لابن سينا ​​وكتاب "الحاوي" للرازي من بين النصوص الأساسية في التعليم الطبي الغربي من القرن الثالث عشر إلى القرن الثامن عشر. ^{[ 27 ] [ 28 ]}

In the 14th century, the Persian language medical work Tashrih al-badan (Anatomy of the body), by Mansur ibn Ilyas (c. 1390), contained comprehensive diagrams of the body's structural, nervous and circulatory systems.^[29]

Evidence of surgery dates to the 3rd century BC when the first cranial surgery was performed in the Shahr-e-Sukhteh (Burnt City) in south-eastern Iran. The archaeological studies on the skull of a 13-year-old girl suffering from hydrocephaly indicated that she had undergone cranial surgery to take a part of her skull bone and the girl lived for at least 6 months after the surgery.^[30]

Several documents still exist from which the definitions and treatments of a headache in medieval Persia can be ascertained. These documents give detailed and precise clinical information on the different types of headaches. The medieval physicians listed various signs and symptoms, apparent causes, and hygienic and dietary rules for prevention of headaches. The medieval writings are both accurate and vivid, and they provide long lists of substances used in the treatment of headaches. Many of the approaches of physicians in medieval Persia are accepted today; however, still more of them could be of use to modern medicine.^[31] An antiepileptic drug-therapy plan in medieval Iranian medicine is individualized, given different single and combined drug-therapy with a dosing schedule for each of those. Physicians stress the importance of dose, and route of administration and define a schedule for drug administration. Recent animal experiments confirm the anticonvulsant potency of some of the compounds which are recommended by Medieval Iranian practitioners in epilepsy treatment.^[6]

In The Canon of Medicine (c. 1025), Avicenna described numerous mental conditions, including hallucination, insomnia, mania, nightmare, melancholia, dementia, epilepsy, paralysis, stroke, vertigo and tremor.^[32]

في كتاب الشاهنامة الذي يعود إلى القرن العاشر ، يصف الفردوسي عملية قيصرية أُجريت لرودابا ، حيث قام كاهن زرادشتي بتحضير نوع خاص من النبيذ واستُخدم كمخدر [ ^{33 ] لإحداث} فقدان الوعي أثناء العملية. ^{[ 34 ]} على الرغم من أن النص ذو طابع أسطوري إلى حد كبير، إلا أنه يُظهر معرفة عملية بالتخدير في بلاد فارس القديمة .