مشكلة القمار

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

المقامرة المرضية ، والمعروفة أيضًا بالمقامرة القهرية ، أو إدمان القمار ، أو هوس المقامرة ، هي سلوك قمار متكرر رغم أضراره وعواقبه السلبية. ويمكن تشخيص المقامرة المرضية كاضطراب نفسي وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) إذا استُوفيت معايير تشخيصية محددة. وتُعدّ المقامرة القهرية اضطرابًا شائعًا يرتبط بتكاليف اجتماعية وأسرية باهظة.

أعاد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) تصنيف هذه الحالة كاضطراب إدماني، حيث يُظهر المصابون بها العديد من أوجه التشابه مع المصابين باضطراب تعاطي المواد المخدرة . فكلاهما يُنشّط آلية المكافأة في الدماغ، مما يؤدي إلى إفراز الدوبامين لتعزيز السلوك المتكرر. وغالبًا ما يؤدي كلاهما إلى فقدان السيطرة.

لطالما استُخدم مصطلح إدمان القمار في مجال التعافي. [ 6 ] لطالما اعتبرت الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين القمار المرضي اضطرابًا في التحكم بالاندفاعات وليس إدمانًا . [ 7 ] ومع ذلك، تشير البيانات إلى وجود علاقة أوثق بين القمار المرضي واضطرابات تعاطي المواد المخدرة مقارنةً بالعلاقة بين القمار المرضي واضطراب الوسواس القهري ، ويعود ذلك أساسًا إلى أن السلوكيات المصاحبة للقمار المرضي ومعظم اضطرابات تعاطي المواد المخدرة الأولية (أي تلك التي لا تنجم عن رغبة في " التداوي الذاتي " لحالة أخرى كالاكتئاب) تسعى إلى تنشيط آليات المكافأة في الدماغ، بينما تُحفز السلوكيات التي تميز اضطراب الوسواس القهري بإشارات مفرطة النشاط ومضللة من آليات الخوف في الدماغ. [ 8 ]

يُعدّ إدمان القمار سلوكًا إدمانيًا يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمشاكل إدمان الكحول. [ 9 ] ومن السمات الشائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان القمار الاندفاعية .

العلامات والأعراض

أدت الأبحاث التي أجرتها الحكومات في أستراليا إلى تعريف موحد في ذلك البلد، وهو التعريف الوحيد القائم على البحث العلمي والذي لا يستخدم معايير تشخيصية: "تتميز مشكلة المقامرة بصعوبات عديدة في الحد من المال و/أو الوقت المُنفَق على المقامرة، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة على المقامر، أو على الآخرين، أو على المجتمع". [ 10 ] ويُعرّف المركز الطبي بجامعة ميريلاند المقامرة المرضية بأنها "عدم القدرة على مقاومة دوافع المقامرة، مما قد يؤدي إلى عواقب شخصية أو اجتماعية وخيمة". [ 11 ]

يمكن تبسيط معظم تعريفات المقامرة المرضية الأخرى لتشمل أي نوع من المقامرة التي تُلحق الضرر بالمقامر أو بغيره بأي شكل من الأشكال؛ ومع ذلك، عادةً ما تُرفق هذه التعريفات بوصف لنوع الضرر أو باستخدام معايير تشخيصية. وقد أعاد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، تصنيف المقامرة المرضية كاضطراب قمار ، وأدرج هذا الاضطراب ضمن اضطرابات تعاطي المواد والإدمان بدلاً من اضطرابات التحكم في الاندفاع. ويعود ذلك إلى تشابه أعراض هذا الاضطراب مع أعراض الإدمان، والتي لا تختلف كثيراً عن أعراض اضطراب تعاطي المواد . [ 12 ] ولتشخيص الحالة، يجب أن تظهر على الفرد أربعة أعراض على الأقل من الأعراض التالية خلال 12 شهراً: [ 13 ]

  • يحتاج إلى المقامرة بمبالغ متزايدة من المال لتحقيق الإثارة المطلوبة
  • يشعر بالقلق أو الانفعال عند محاولة تقليل أو التوقف عن المقامرة
  • وقد بذل جهوداً متكررة غير ناجحة للسيطرة على المقامرة أو الحد منها أو إيقافها
  • غالباً ما ينشغل بالمقامرة (على سبيل المثال، تراوده أفكار مستمرة حول استعادة تجارب المقامرة السابقة، أو وضع استراتيجيات للمقامرة أو التخطيط للمشروع التالي، أو التفكير في طرق للحصول على المال للمقامرة به).
  • غالباً ما يلجأ إلى المقامرة عندما يشعر بالضيق (مثل الشعور بالعجز، أو الذنب، أو القلق، أو الاكتئاب).
  • بعد خسارة المال في المقامرة، غالباً ما يعود المرء في يوم آخر لتعويض خسائره ("مطاردة" الخسائر).
  • أكاذيب لإخفاء مدى التورط في المقامرة
  • عرّض للخطر أو فقد علاقة مهمة، أو وظيفة، أو فرصة تعليمية، أو مهنية بسبب المقامرة
  • يعتمد على الآخرين لتوفير المال للتخفيف من الأوضاع المالية الصعبة الناجمة عن المقامرة

عوامل الخطر

يشير أخصائيو مايو كلينك ودراسات أخرى إلى أن المقامرة القهرية قد تنتج عن عوامل بيولوجية وجينية وبيئية [ 14 ] [ 15 ] مثل:

  • اضطرابات الصحة العقلية (وجود اضطرابات تعاطي المواد المخدرة، واضطرابات الشخصية، والحالات العاطفية)
  • العمر والجنس (عادة ما يوجد لدى الشباب أو الأشخاص في منتصف العمر، وهو أكثر شيوعًا لدى الرجال منه لدى النساء)
  • تأثير العائلة أو الأصدقاء
  • سمات الشخصية
  • ألعاب الفيديو (بما في ذلك أي عوامل تشبه المقامرة مثل ماكينات القمار أو صناديق الغنائم) [ 16 ]
  • الأدوية ذات الآثار الجانبية النادرة (على سبيل المثال، الأدوية المضادة للذهان أو منبهات الدوبامين ). [ 14 ]

أسباب المرض

علم الأحياء

تشير الأدلة إلى أن المقامرة المرضية إدمانٌ مشابهٌ للإدمان الكيميائي. [ 17 ] وقد لوحظ أن بعض المقامرين المرضيين لديهم مستويات أقل من النورأدرينالين مقارنةً بالمقامرين العاديين. [ 18 ] وتُظهر دراسات حديثة حول هذه العلاقة أن النورأدرينالين يُفرز عند التعرض للضغط النفسي أو الإثارة أو النشوة، لذا يُقامر المقامرون المرضيون لتعويض نقصهم. [ 19 ] وقد قارنت الدراسات بين المقامرين المرضيين ومدمني المواد المخدرة، وخلصت إلى أن المقامرين المدمنين يُظهرون أعراضًا جسديةً أكثر حدةً أثناء الانسحاب. [ 20 ] وقد يُساهم نقص السيروتونين أيضًا في السلوك القهري، بما في ذلك إدمان المقامرة.

أشارت نتائج إحدى الدراسات إلى وجود ارتباط وثيق بين الاضطرابات السلوكية، مثل إدمان القمار واضطراب تعاطي المخدرات؛ إذ تشير نظرية التحسس إلى أن هذه الاضطرابات تتسم بدافع قهري نحو سلوكيات غير صحية وعدم القدرة على السيطرة عليها. [ 21 ] وقد لوحظت متلازمة خلل تنظيم الدوبامين في النظرية المذكورة آنفًا لدى الأشخاص الذين يمارسون أنشطة مثل القمار. [ 22 ] وعُرضت دراسة محدودة في مؤتمر ببرلين، تشير إلى أن إفراز المواد الأفيونية يختلف لدى المقامرين الذين يعانون من مشاكل عن عامة السكان، ولكنه يختلف اختلافًا كبيرًا عن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات. [ 23 ]

يرى بعض الباحثين الطبيين أن النموذج الطبي الحيوي لإدمان القمار قد يكون غير مُجدٍ لأنه يركز فقط على الأفراد. ويشير هؤلاء الباحثون إلى أن العوامل الاجتماعية قد تكون مُحددًا أكثر أهمية لسلوك القمار من المواد الكيميائية في الدماغ، ويقترحون أن النموذج الاجتماعي قد يكون أكثر فائدة في فهم هذه المشكلة. [ 24 ] على سبيل المثال، يمكن فهم الزيادة الملحوظة في إدمان القمار في المملكة المتحدة بشكل أفضل كنتيجة للتغييرات التشريعية التي دخلت حيز التنفيذ عام 2007، والتي سمحت للكازينوهات ووكلاء المراهنات ومواقع المراهنات الإلكترونية بالإعلان على التلفزيون والراديو لأول مرة، كما خففت القيود المفروضة على افتتاح محلات المراهنات ومواقع القمار الإلكترونية. [ 25 ]

كما أجريت دراسات توضح كيف يمكن لعوامل مثل الجنس والعمر أن تؤثر على كيفية تأثر الشخص بالمقامرة؛ ومن الأمثلة على ذلك أن احتمالية الإدمان أعلى بنسبة 11% لدى الرجال مقارنة بالنساء، وأن الفئة العمرية من 19 إلى 29 عامًا هي الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمشكلة المقامرة أو عادات المقامرة المرضية. [ 26 ]

علم النفس

يُعتقد أن العديد من الآليات النفسية تساهم في تطور واستمرار إدمان القمار. [ 27 ] أولًا، يبدو أن معالجة المكافأة أقل تطورًا لدى مدمني القمار. ثانيًا، يلجأ بعض الأفراد إلى إدمان القمار كوسيلة للهروب من مشاكل حياتهم (مثال على التعزيز السلبي ). ثالثًا، تلعب عوامل الشخصية، مثل النرجسية ، والميل إلى المخاطرة، والبحث عن الإثارة، والاندفاع، دورًا في ذلك. رابعًا، يعاني مدمنو القمار من عدة تحيزات معرفية، بما في ذلك وهم السيطرة ، [ 28 ] والتفاؤل غير الواقعي، والثقة المفرطة، ومغالطة المقامر (الاعتقاد الخاطئ بأن سلسلة من الأحداث العشوائية تميل إلى تصحيح نفسها بحيث تتوازن التكرارات المطلقة لكل نتيجة من النتائج المختلفة). خامسًا، يمثل مدمنو القمار حالة مزمنة من عملية دوران سلوكي، أو ما يُعرف بدوران القمار، كما وصفته نظرية الدوران الإجرامي . [ 29 ]

كثيرًا ما يُصاب بعض المقامرين بما يُعرف بالعجز المُكتسب ، وهي حالة نفسية يعتقد فيها الشخص أنه لا يملك أي سيطرة على وضعه. [ 30 ] ويتعزز هذا الاعتقاد من خلال الخسائر المالية غير المتوقعة والمتكررة التي تُلازم المقامرة. وتُعد هذه الآلية مهمة لأنها تُعزز حلقة الإدمان. [ 31 ] [ 32 ] ويمكن لهذه الظاهرة أن تُحوّل مركز سيطرة المقامر نحو العوامل الخارجية. [ 33 ] فيبدأ المقامر حينها في إدراك أن النتائج مُحددة بواسطة أنظمة خارجية لا يُمكن السيطرة عليها، بدلاً من كونها ناتجة عن سلوكه الإرادي . [ 34 ] وقد بحث عالما النفس مارتن سيليغمان وستيفن ماير نظرية العجز المُكتسب لأول مرة في ستينيات القرن الماضي. [ 35 ]

قامت هيئة مراقبة المقامرة في إسبانيا بتحديث برنامجها الخاص بالمقامرة المسؤولة للفترة 2019-2020، حيث صنفت المقامرة المرضية كاضطراب عقلي. [ 36 ]

أوجه التشابه مع الاضطرابات الأخرى

يُشبه القمار المرضي العديد من اضطرابات التحكم في الاندفاع الأخرى، مثل هوس السرقة . [ 37 ] ووفقًا للأدلة المستقاة من الدراسات المجتمعية والسريرية، فإن الأفراد الذين يعانون من القمار المرضي يُرجح أن يُظهروا مشاكل نفسية أخرى في الوقت نفسه، بما في ذلك اضطرابات تعاطي المواد المخدرة ، واضطرابات المزاج والقلق ، أو اضطرابات الشخصية . [ 38 ]

تشير بعض الدراسات السريرية والسكانية إلى وجود تداخل جزئي في معايير التشخيص بين إدمان القمار واضطرابات تعاطي المواد المخدرة؛ إذ يُرجح أن يُعاني المقامرون المرضيون أيضًا من اضطراب تعاطي المواد المخدرة. [ 39 ] وتعكس "ظاهرة التداخل" التطور السريع من السلوك الأولي إلى السلوك الإشكالي لدى النساء مقارنةً بالرجال. وقد وُصفت هذه الظاهرة في البداية فيما يتعلق بإدمان الكحول، ولكن تم تطبيقها أيضًا على إدمان القمار. كما تدعم البيانات البيولوجية وجود علاقة بين إدمان القمار واضطراب تعاطي المواد المخدرة. [ 40 ] وقد أشارت دراسة شاملة أجرتها لجنة المقامرة في المملكة المتحدة عام 2018 إلى وجود صلة بين إدمان القمار وانخفاض النشاط البدني، وسوء التغذية، وتدهور الصحة العامة. وتربط الدراسة إدمان القمار بالعديد من المشكلات التي تؤثر على العلاقات والاستقرار الاجتماعي.

علم النفس التطوري

يقترح بعض الباحثين أن سلوك المقامرة لدى البشر يعكس ميولًا تطورية نحو المخاطرة، والتي منحت تاريخيًا فوائد تكيفية. [ 41 ] فعلى سبيل المثال، يمكن فهم المقامرة على أنها شكل من أشكال "السعي وراء المكافآت المحفوفة بالمخاطر"، حيث يبالغ الأفراد في تقدير المكاسب المحتملة، وهو ميل تستغله صناعات المقامرة الحديثة. [ 42 ] من هذا المنظور، يميل الرجال إلى المقامرة أكثر والانخراط في رهانات ذات رهانات أعلى، لأن نجاح الذكور في الإنجاب غالبًا ما يرتبط بالمنافسة القائمة على المخاطرة، على غرار أنشطة محفوفة بالمخاطر أخرى مثل صيد الطرائد الكبيرة أو العدوان الجسدي. وقد يكون الشباب أيضًا أكثر عرضة للمقامرة نظرًا للميزة التطورية المتمثلة في السعي وراء المكانة الاجتماعية خلال سنوات الإنجاب.

تُبرز تفسيرات تطورية أخرى دور عدم اليقين بشأن المكافأة. ويشير الباحثون إلى أن عدم القدرة على التنبؤ بحد ذاته يحفز الحيوانات (بما في ذلك البشر) على المثابرة في البحث عن المكافأة رغم الإخفاقات المتكررة، مما قد يُعزز سلوك المقامرة المستمر. كما تُفسر نظرية تاريخ الحياة سبب كون بعض الأفراد أكثر عرضة لإدمان المقامرة، مُقترحةً أن أولئك الذين يتبنون استراتيجية "سريعة" (تتميز بالاندفاع والتخطيط قصير المدى) قد ينجذبون بشكل خاص إلى سيناريوهات عالية المخاطر وعالية المكافأة. [ 43 ] في هذا الإطار، تزيد سمات الشخصية التي تُفضل اتخاذ القرارات المُوجهة نحو الحاضر من قابلية الإصابة بإدمان المقامرة، مما يُحاكي سلوكيات المخاطرة التي تُلاحظ في أنواع أخرى.

تشخبص

يُعدّ اختبار ساوث أوكس للمقامرة (SOGS)، الذي طوّره ليسيور وبلوم (1987) في مستشفى ساوث أوكس بمدينة نيويورك، أداة شائعة الاستخدام للكشف عن سلوك المقامرة المرضي المحتمل. [ 44 ] في السنوات الأخيرة، انخفض استخدام اختبار SOGS بسبب عدد من الانتقادات، بما في ذلك أنه يبالغ في تقدير النتائج الإيجابية الخاطئة (باترسبي، تولشارد، توماس وإسترمان، 2002).

تُعدّ معايير التشخيص في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (DSM-IV)، والمُقدّمة على شكل قائمة مرجعية، بديلاً عن مقياس SOGS، إذ تُركّز على الدوافع النفسية الكامنة وراء مشكلة القمار، وقد طوّرتها الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين. وتتألف هذه المعايير من عشرة معايير تشخيصية. ومن بين أدوات الفحص الشائعة الاستخدام والمستندة إلى معايير DSM-IV، أداة فحص مشاكل القمار التابعة للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (NODS) الصادرة عن المركز الوطني لأبحاث الرأي العام. أما قائمة جرد مشاكل القمار الكندية (CPGI) وأداة فحص القمار الفيكتورية (VGS) فهما أداتان تقييميتان أحدث. ويتكوّن مؤشر شدة مشكلة القمار، الذي يُركّز على الأضرار المرتبطة بها، من تسعة بنود مُستقاة من قائمة CPGI الأطول. [ 45 ] كما تُركّز أداة VGS على الأضرار، وتتضمن 15 بندًا. وقد أثبتت أداة VGS صلاحيتها وموثوقيتها في الدراسات السكانية، وكذلك لدى المراهقين والمقامرين في العيادات.

علاج

تتضمن معظم علاجات إدمان القمار الاستشارة، والبرامج التدريجية، والمساعدة الذاتية، ودعم الأقران، والأدوية، أو مزيجًا من هذه الوسائل. ومع ذلك، لا يُعتبر أي علاج بمفرده الأكثر فعالية، وفي الولايات المتحدة، لم تُعتمد أي أدوية لعلاج إدمان القمار من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية .

تُعدّ جمعية المقامرين المجهولين (GA) علاجًا شائعًا لمشاكل القمار. وهي مُستوحاة من جمعية مدمني الكحول المجهولين ، وتتألف من اثنتي عشرة خطوة تُركّز على نهج الدعم المتبادل. يوجد ثلاثة مراكز علاجية داخلية في أمريكا الشمالية . [ 46 ] وقد أثبت العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، وهو أحد أشكال الاستشارة، فعاليته في تخفيف الأعراض والرغبات المُلحة المرتبطة بالقمار. يُركّز هذا النوع من العلاج على تحديد عمليات التفكير والاضطرابات المزاجية والمعرفية المرتبطة بالقمار والتي تزيد من قابلية الفرد للوقوع في براثن القمار الجامح. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تستخدم أساليب العلاج السلوكي المعرفي تقنيات بناء المهارات المُوجّهة نحو منع الانتكاس، وتعزيز الحزم ورفض القمار، وحل المشكلات، وتعزيز الأنشطة والاهتمامات المُناقضة للقمار. [ 47 ]

فيما يتعلق بالعلاج السلوكي، تدعم بعض الأبحاث الحديثة استخدام كلٍ من جدولة الأنشطة وإزالة التحسس في علاج مشاكل القمار. [ 48 ] وبشكل عام، يتزايد البحث التحليلي السلوكي في هذا المجال . [ 49 ] وهناك أدلة على فعالية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) باروكسيتين في علاج القمار المرضي. [ 50 ] بالإضافة إلى ذلك، أظهر الليثيوم ممتد المفعول فعالية في تجربة أولية للمرضى الذين يعانون من القمار المرضي واضطراب ثنائي القطب المصاحب . [ 51 ] كما تم تجربة دواء نالميفين، وهو مضاد للأفيون ، بنجاح كبير لعلاج القمار القهري. [ 52 ] وقد أثبتت مفاهيم العلاج الجماعي القائمة على العلاج السلوكي المعرفي ، مثل التدريب على ما وراء المعرفة لعلاج مشكلة القمار [ 53 ]، فعاليتها أيضًا.

برامج قائمة على الخطوات

تُعدّ البرامج القائمة على اثنتي عشرة خطوة، مثل برنامج مدمني القمار المجهولين، متخصصة في علاج الإدمان على القمار، بينما تُعنى برامج أخرى بعلاج الإدمان بشكل عام، وتحسين الصحة المالية، وتعزيز الصحة النفسية. ومنذ عام ٢٠٠٧، تُستخدم بدائل تجارية مصممة للتدخل السريري، وتستفيد من أفضل ما توصلت إليه العلوم الصحية وممارسات التعليم التطبيقي، كأدوات علاجية تركز على المريض. وتشمل هذه البدائل قياس الفعالية ومؤشرات التعافي الناتجة.

المقابلة التحفيزية

يُعدّ أسلوب المقابلة التحفيزية أحد أساليب علاج إدمان القمار. ويتمثل الهدف الأساسي للمُحاور التحفيزي في تعزيز الاستعداد للتغيير من خلال التفكير وحلّ المشاعر المتضاربة. ويتجنب المُحاور المواجهة العدائية والجدال والوصم واللوم والإقناع المباشر، مُقدّماً التعاطف والنصائح للمقامرين القهريين الذين يُحدّدون هدفهم بأنفسهم. وينصبّ التركيز على تعزيز حرية الاختيار وتشجيع الثقة في القدرة على التغيير. [ 54 ]

الدعم من الأقران

يُعدّ دعم الأقران أحد أساليب العلاج المتنامية. فمع تطور المقامرة عبر الإنترنت، يلجأ العديد من المقامرين الذين يعانون من مشاكل إلى مجموعات دعم الأقران الإلكترونية المختلفة للمساعدة في تعافيهم. وهذا يحمي خصوصيتهم ويُمكّنهم من محاولة التعافي بمفردهم، غالبًا دون الحاجة إلى الكشف عن مشاكلهم لأحبائهم. [ 55 ]

المساعدة الذاتية

أظهرت الأبحاث المتعلقة بالمساعدة الذاتية للمقامرين الذين يعانون من مشاكل فوائدها. [ 56 ] وخلصت دراسة أجرتها ويندي سلوتسكي من جامعة ميسوري إلى أن ثلث المقامرين المرضيين يتغلبون على هذه المشكلة بالتعافي الطبيعي. [ 57 ]

العلاجات الصيدلانية

تم اقتراح العديد من الأساليب الدوائية لعلاج إدمان القمار، بما في ذلك مضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان غير النمطية، ومثبتات المزاج، ومضادات الأفيون، إلا أن أفضل نهج علاجي، ونظام العلاج بما في ذلك الجرعة والتوقيت، لا يزال غير واضح. [ 58 ] تشير بعض الأدلة إلى أن مضادات الأفيون، مثل النالتريكسون أو النالميفين ، ومضادات الذهان غير النمطية مثل أولانزابين ، قد تساعد في تقليل حدة أعراض القمار على المدى القصير، ولكن ليس من الواضح ما إذا كانت هذه الأدوية فعالة في تحسين الأعراض النفسية الأخرى المرتبطة بهذا الاضطراب أو في تخفيف أعراض مشكلة القمار على المدى الطويل. [ 58 ] الأدلة التي تشير إلى فعالية مثبتات المزاج غير واضحة. [ 58 ]

أُجريت سلسلة من الدراسات حول مضادات الاكتئاب لتحديد فعاليتها في علاج مشكلة المقامرة. وقد أسفرت هذه الدراسات عن ثلاث نتائج رئيسية: [ 40 ]

  1. يمكن لمضادات الاكتئاب أن تقلل من المقامرة المرضية عندما يكون لها تأثير على مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين ومضادات مستقبلات 5- HT1 /5-HT2 .
  2. يتطلب القمار المرضي، كجزء من اضطراب الوسواس القهري، جرعات أعلى من مضادات الاكتئاب كما هو مطلوب عادةً لاضطرابات الاكتئاب.
  3. في الحالات التي لا يعاني فيها المشاركون من أعراض القلق أو الاكتئاب أو يعانون من أعراض طفيفة، قد يكون لمضادات الاكتئاب تأثير.

الاستبعاد الذاتي

تتوفر برامج الاستبعاد الذاتي (الاستبعاد الطوعي) من المقامرة في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وكندا وأستراليا وجنوب إفريقيا وفرنسا ودول أخرى. ويبدو أنها تساعد بعض المقامرين الذين يعانون من مشكلة المقامرة (وليس جميعهم) على تقليل وتيرة المقامرة. [ 59 ]

يرى بعض الخبراء أن الكازينوهات عمومًا تُنظّم برامج الاستبعاد الذاتي كإجراءٍ للعلاقات العامة، دون أن تُقدّم في الواقع أي مساعدةٍ تُذكر للكثيرين ممن يُعانون من مشاكل القمار. ووفقًا لناتاشا داو شول، عالمة الأنثروبولوجيا الثقافية في جامعة نيويورك ومؤلفة كتاب "الإدمان بالتصميم " ، فإنّ حملةً من هذا النوع "لا تعدو كونها وسيلةً لصرف الانتباه عن المنتجات والصناعات الإشكالية". [ 60 ]

يثار تساؤلٌ حول فعالية هذه البرامج، التي قد يصعب تطبيقها. [ 61 ] ففي مقاطعة أونتاريو الكندية، على سبيل المثال، لم يكن برنامج الاستبعاد الذاتي الذي تديره مؤسسة أونتاريو لليانصيب والألعاب  (OLG) الحكومية فعالاً، وفقًا لتحقيقٍ أجرته سلسلة تلفزيونية، كُشِف عنه في أواخر عام 2017: " قال مدمنو القمار... إنهم، أثناء وجودهم على  قائمة الاستبعاد الذاتي، كانوا يدخلون منشآت OLG بانتظام" على الرغم من وجود تقنية التعرف على الوجه في الكازينوهات، وفقًا لهيئة الإذاعة الكندية. كما وجد صحفيٌّ من CBC، اختبر النظام، أنه تمكن من دخول كازينوهات أونتاريو والمقامرة في أربع مناسباتٍ منفصلة، ​​على الرغم من تسجيله وتصويره في برنامج الاستبعاد الذاتي. أدلى متحدث باسم هيئة ألعاب القمار في أونتاريو (OLG) بهذا الرد عندما سألته هيئة الإذاعة الكندية (CBC): "نقدم الدعم لمن يختارون استبعاد أنفسهم من خلال تدريب موظفينا، وتقديم وسائل ردع، وتوفير تقنية التعرف على الوجوه، وتوفير ضباط أمننا للبحث عن اللاعبين. لا يوجد عنصر واحد مثالي تمامًا لأنه لم يُصمم ليكون كذلك". [ 60 ]

إمباكت (أستراليا)

بحسب التقرير النهائي للجنة الإنتاجية لعام 2010 حول المقامرة، تُقدّر التكلفة الاجتماعية لإدمان المقامرة بنحو 4.7 مليار دولار سنويًا. تشمل بعض الأضرار الناجمة عن إدمان المقامرة الاكتئاب، والانتحار، وانخفاض إنتاجية العمل، وفقدان الوظيفة، وانهيار العلاقات، والجريمة، والإفلاس. [ 62 ] أظهر مسح أُجري عام 2008 أن الدافع الأكثر شيوعًا للاحتيال هو إدمان المقامرة، حيث بلغ متوسط ​​الخسارة في كل حالة 1.1 مليون دولار. [ 62 ] ووفقًا لدارين ر. كريستنسن، ونيكي أ. داولينج، وألون س. جاكسون، وشين أ. توماس، أظهر مسح أُجري في تسمانيا بين عامي 1994 و2008 أن معدلات المشاركة في المقامرة قد ارتفعت بدلًا من أن تنخفض خلال هذه الفترة. [ 63 ]

انتشار

أوروبا

في أوروبا، تتراوح نسبة المقامرة الإشكالية عادةً بين 0.5 و3 بالمئة. [ 64 ] وقد وجدت "المسح البريطاني لانتشار المقامرة لعام 2007"، الذي أجرته لجنة المقامرة البريطانية، أن حوالي 0.6 بالمئة من السكان البالغين يعانون من مشاكل المقامرة الإشكالية، وهي النسبة نفسها المسجلة في عام 1999. [ 65 ] وسُجلت أعلى نسبة انتشار للمقامرة الإشكالية بين المشاركين في المراهنات على فروق الأسعار (14.7%)، وأجهزة المراهنات ذات الاحتمالات الثابتة (11.2%)، ومنصات تبادل المراهنات (9.8%). [ 65 ] وفي النرويج، أظهرت دراسة أجريت في ديسمبر 2007 أن نسبة المقامرين الإشكاليين حاليًا بلغت 0.7 بالمئة. [ 66 ]

مع تزايد إدمان القمار عالميًا، ولا سيما في أوروبا، اكتسبت الآراء التي تُصنّف القمار كمرض زخمًا. وقد أعلنت لجنة القمار البريطانية عن تحوّلٍ هام في نهجها تجاه القمار، وذلك بإعادة تصنيفه كمرض، وبالتالي ضرورة معالجته بشكلٍ كافٍ من قِبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

صنّفت منظمة الصحة العالمية القمار كمرض. ففي جمعية الصحة العالمية الثانية والسبعين التي عُقدت يوم السبت 25 مايو/أيار 2019، اعتُرف بـ"اضطراب الألعاب" كمرض رسمي. وقد أضافت الجمعية، التي تضم 194 دولة عضواً، الإفراط في ممارسة الألعاب إلى قائمة الأمراض المصنفة، وذلك في إطار مراجعتها للتصنيف الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة (ICD-11).

أمريكا الشمالية

تحدثت ليزبيث غارسيا كيفيدو، مديرة التنسيق مع الهيئات الفيدرالية (CONADIC)، عن القمار المرضي باعتباره إدمانًا خطيرًا في المكسيك، قائلةً: "يتشابه سلوكه مع سلوكيات الإدمان الأخرى، ولذلك يعتبره بعض الخبراء إدمانًا، نظرًا لتشابه السلوكيات والأسباب وبعض عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى القمار المرضي، والتي قد تؤدي أيضًا إلى تعاطي المخدرات". ويُقدر عدد المدمنين على القمار في المكسيك بين مليون وثلاثة ملايين شخص. وأضافت ليزبيث غارسيا كيفيدو: "ينبغي على الآباء أن يكونوا على دراية بما يفعله أبناؤهم، وفي الوقت نفسه، عليهم تشجيعهم على ممارسة القمار بشكل صحي ومسؤول". تُشير وثيقة وزارة الصحة إلى أن دراسةً حول المقامرة المرضية، حللت 46 دراسة أُجريت في كندا والولايات المتحدة وأستراليا والسويد والنرويج وإنجلترا وسويسرا وإسبانيا، كشفت أن انتشار المقامرة المرضية أعلى نسبيًا بين المراهقين، مما يدل على استمرار المشكلة، لا سيما وأن العديد من المقامرين المرضيين يُصرّحون بأنهم بدأوا ممارسة سلوك المقامرة في سن مبكرة. [ 67 ]

في الولايات المتحدة، بلغت نسبة المقامرين المرضيين 0.6%، ونسبة المقامرين الذين يعانون من مشاكل 2.3% عام 2008. [ 68 ] وقد أظهرت دراسات بتكليف من اللجنة الوطنية لدراسة تأثير المقامرة أن معدل الانتشار يتراوح بين 0.1% و0.6%. [ 69 ] وتُسجل ولاية نيفادا أعلى نسبة من المقامرين المرضيين؛ إذ قدّر تقرير صدر عام 2002 أن ما بين 2.2% و3.6% من سكان نيفادا الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا يُمكن تصنيفهم كمقامرين يعانون من مشاكل. كما يُمكن تصنيف ما بين 2.7% و4.3% كمقامرين مرضيين محتملين. [ 70 ]

بحسب تحليل تلوي أجرته شعبة الإدمان بكلية الطب بجامعة هارفارد عام ١٩٩٧ ، يُمكن وصف ١٫١٪ من البالغين في الولايات المتحدة وكندا بأنهم مُقامرون مُزمنون. [ ٧١ ] وقدّرت دراسة أُجريت عام ١٩٩٦ أن نسبة البالغين المُصابين بالإدمان في كندا تتراوح بين ١٫٢ و١٫٩٪. [ ٧٢ ] وفي أونتاريو، أظهر تقرير صدر عام ٢٠٠٦ أن ٢٫٦٪ من السكان يُعانون من "مشاكل قمار متوسطة"، بينما يُعاني ٠٫٨٪ من "مشاكل قمار حادة". [ ٧٣ ] وفي كيبيك، قُدّر أن ٠٫٨٪ من البالغين كانوا مُقامرين مُزمنين عام ٢٠٠٢. [ ٧٤ ] ورغم أن مُعظم المُقامرين لا يُعانون من أضرار، إلا أن حوالي ٦ ملايين بالغ أمريكي مُدمنون على القمار. [ ٧٥ ]

أظهر استطلاع رأي أُجري على طلاب الصفين الحادي عشر والثاني عشر في مقاطعة وود بولاية أوهايو أن نسبة من أفادوا بعدم قدرتهم على التحكم في ممارستهم للمقامرة ارتفعت إلى 8.3% في عام 2022، بعد أن كانت 4.2% فقط في عام 2018. وتُعزى هذه الزيادة إلى زيادة الوقت الذي يقضيه الطلاب على الإنترنت خلال جائحة كوفيد-19 ، وإضافة عناصر شبيهة بالمقامرة إلى ألعاب الفيديو، وتزايد تقنين المراهنات الرياضية في عدد من الولايات الأمريكية. [ 76 ]

بحسب جينيفر تريمبي، مع ازدياد شرعية المراهنات الرياضية وألعاب الكازينو عبر الإنترنت في الولايات المتحدة، تُقدّم حكومات معظم الولايات التي تُشرّع المقامرة عبر الإنترنت برامج استبعاد ذاتي تُديرها الدولة، كما تُقدّم معظم شركات المراهنات الكبرى برامج استبعاد ذاتي خاصة بها. [ 77 ] ووجدت دراسة أجرتها جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس عام 2025 أن انتشار المراهنات الرياضية القانونية أدّى إلى زيادة ديون المستهلكين المُشكلة، ونتج عنه ارتفاع في حالات الإفلاس. [ 78 ]

أمريكا الجنوبية

ترى إيزابيل سانشيز سوسا، منسقة جمعية المقامرين القهريين في الأرجنتين، أن "إدمان القمار يتزايد بشكل كبير في البلاد نظراً لإغراءات القمار"، وفي هذا السياق، أكدت أن وجود صالات البنغو يمثل مشكلة شائعة في جميع الأحياء. يوجد في مقاطعة بوينس آيرس 46 صالة بنغو. [ 79 ]

أفريقيا

على غرار مناطق أخرى من العالم، تتزايد معدلات المقامرة في أفريقيا، لا سيما بين الشباب. ففي دول شرق أفريقيا، مثل كينيا وأوغندا، أفادت أغلبية الشباب الذين شملهم الاستطلاع بممارستهم للمقامرة خلال الاثني عشر شهرًا الماضية. [ 80 ] إضافةً إلى ذلك، يبدأ العديد من الشباب المقامرة قبل بلوغهم سن الثامنة عشرة، وهو ما يرتبط بالأسباب النفسية للميل إلى المخاطرة وضعف ضبط النفس. وترتبط المقامرة في شرق أفريقيا بتعاطي المخدرات، والسلوكيات الجنسية الخطرة كالجنس غير الآمن وكثرة العلاقات الجنسية، ومخاطر الجريمة. [ 80 ] وفيما يتعلق بالشباب الذين يمارسون المقامرة، أفاد ما يقرب من 50% منهم بممارسة شكل من أشكال المقامرة الشديدة لدرجة تصنيفها كمشكلة وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM). [ 80 ]

في غرب أفريقيا، كما هو الحال في دول مثل نيجيريا وغانا، تتكرر هذه الاتجاهات. إذ يمارس غالبية الشباب سلوكيات المقامرة طوال حياتهم، وأفاد أكثر من 70% ممن يمارسونها بممارستها بانتظام خلال العام الماضي. [ 80 ] وترتبط المقامرة في غرب أفريقيا بمشاكل مع جهات إنفاذ القانون والسلطات الأخرى، وتعاطي المخدرات، والإنفاق المالي المتهور. [ 80 ] وفي جميع أنحاء أفريقيا، تُعد المراهنات الرياضية وألعاب الورق أكثر أشكال المقامرة شيوعًا؛ إذ يمارسها غالبية الأفراد، لا سيما في عطلات نهاية الأسبوع. وتنتشر المراهنات الرياضية بشكل كبير بين طلاب المدارس الثانوية والجامعات، وخاصة بين الشباب الذكور. [ 80 ]

آسيا

يُعدّ القمار في آسيا موضوعًا بالغ الصعوبة للدراسة نظرًا لحظره في معظم دولها. ففي دول مثل الصين واليابان، تُعتبر اليانصيب أو الكازينوهات الحكومية الوسيلة الوحيدة لممارسة القمار بشكل قانوني. [ 81 ] وبغض النظر عن شرعيته، لا يزال القمار يُمارس في شبكات سرية وعبر ثغرات قانونية، مثل لعبة الباتشينكو في اليابان. ويرتبط سلوك القمار ارتباطًا وثيقًا بالتشرد، لا سيما في أماكن مثل مدينة أوساكا. [ 82 ] فقد أفاد 43.7% من الذين يعيشون في فقر ويعانون من التشرد بأنهم مارسوا القمار طوال حياتهم. [ 82 ] وهناك عدد من عوامل الخطر المرتبطة بهذا الارتباط؛ أهمها أن طول فترة التشرد طوال العمر وتكرار حالات التشرد يزيدان من مخاطر سلوك القمار. [ 81 ]

يرتبط القمار ارتباطًا وثيقًا بسلوكيات الألعاب، وتحديدًا انتشار صناديق الغنائم. [ 83 ] توجد صناديق الغنائم في بعض الألعاب، وهي عبارة عن عناصر داخل اللعبة تُشبه اليانصيب، حيث يمكن للاعبين فتح عناصر معينة بالصدفة. تحتوي صناديق الغنائم على عناصر مُصنفة حسب ندرتها، من العادية إلى الأسطورية، وهذه العلاقة بين الندرة وفرص الفتح تُشبه إلى حد كبير العوائد في بعض آلات القمار، مثل الجوائز الكبرى في ماكينات القمار. تُعد الجوائز الكبرى مكافآت عالية جدًا، لكن فرص الفوز بها نادرة للغاية؛ وهذا يُحاكي ندرة فتح عنصر أسطوري من خلال صندوق غنائم. أظهرت 270 دراسة وجود علاقة سببية قوية بين ازدياد انتشار بعض سلوكيات الألعاب وزيادة خطر إدمان القمار. [ 83 ]

أوقيانوسيا (أستراليا)

تُسهّل الكازينوهات وآلات البوكر في الحانات والنوادي مشكلة المقامرة في أستراليا. وقد وُصف بناء الفنادق والكازينوهات الجديدة بأنه "أحد أكثر أسواق البناء نشاطًا في أستراليا"؛ فعلى سبيل المثال، خُصص 860 مليون دولار أسترالي لإعادة بناء وتوسيع مجمع ستار في سيدني. [ 84 ]

أظهرت دراسة أجريت عام 2010 في الإقليم الشمالي من قبل باحثين من الجامعة الوطنية الأسترالية وجامعة ساوثرن كروس ، أن قرب سكن الشخص من أماكن المقامرة عاملٌ مهمٌ في انتشارها. فقد تبين أن المقامرة الضارة منتشرة بين من يسكنون على بُعد 100 متر من أي مكان للمقامرة، وكانت أعلى بنسبة تزيد عن 50% مقارنةً بمن يسكنون على بُعد عشرة كيلومترات. وجاء في بيانات الدراسة:

وبالتحديد، زار الأشخاص الذين يسكنون على بُعد 100 متر من مكانهم المفضل المكان بمعدل 3.4 مرات شهريًا. بالمقارنة، بلغ متوسط ​​الزيارات 2.8 مرة شهريًا للأشخاص الذين يسكنون على بُعد كيلومتر واحد، و2.2 مرة شهريًا للأشخاص الذين يسكنون على بُعد عشرة كيلومترات. [ 85 ]

بحسب تقرير لجنة الإنتاجية لعام 2016 حول المقامرة، يعاني ما بين 0.5% و1% (من 80,000 إلى 160,000) [ 86 ] من البالغين الأستراليين من مشاكل كبيرة ناجمة عن المقامرة. كما يواجه ما بين 1.4% و2.1% (من 230,000 إلى 350,000) من البالغين الأستراليين مخاطر متوسطة تجعلهم عرضة لإدمان المقامرة. [ 87 ] وتشير التقديرات إلى أن المقامرين المدمنين يمثلون في المتوسط ​​41% من إجمالي الإنفاق على ماكينات القمار. [ 87 ]

الآثار الصحية طويلة المدى

إذا لم يتم علاج مشكلة المقامرة، فقد تسبب آثارًا شديدة ودائمة على حياة الفرد: [ 88 ]

  • مشاكل متعلقة بالعلاقات
  • مشاكل مالية، إفلاس
  • مشاكل قانونية، سجن
  • مشاكل صحية
  • الانتحار ، بما في ذلك الأفكار الانتحارية ومحاولات الانتحار

معدلات الانتحار

قد يُقدم المقامر الذي لا يتلقى علاجًا لإدمانه على القمار، في مرحلة اليأس، على التفكير في الانتحار . [ 89 ] غالبًا ما يرتبط إدمان القمار بزيادة الأفكار الانتحارية ومحاولات الانتحار مقارنةً بعامة السكان. [ 90 ] [ 91 ]

قد يؤدي ظهور إدمان القمار في سن مبكرة إلى زيادة خطر الانتحار على مدى الحياة. [ 92 ] كما أن تعاطي المواد المخدرة المصاحب [ 93 ] [ 94 ] والاضطرابات النفسية المصاحبة تزيد من خطر الانتحار لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان القمار. [ 95 ] وقد وجدت دراسة أجريت في مستشفى أسترالي عام 2010 أن 17% من المرضى الذين تم إدخالهم إلى قسم الطوارئ في مستشفى ألفريد والذين لديهم ميول انتحارية كانوا يعانون من إدمان القمار. [ 96 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ^ زولينجر، مانفريد، أد. (2016). الثروات العشوائية . ص.  34. دوى : 10.4324/9781315603599 . رقم ISBN 978-1-317-07156-3.
  2. ↑ ديفيد زيندل؛ راشيل ماير؛ هارييت أوفر (يونيو 2019). "المراهقون وصناديق الغنائم: صلتها بمشكلة القمار ودوافع الشراء" . مجلة الجمعية الملكية للعلوم المفتوحة . 6 (6) 190049. رمز Bibcode : 2019RSOS....690049Z . doi : 10.1098/rsos.190049 . PMC 6599795. PMID 31312481 .  
  3. ↑ نيستلر إي جيه (ديسمبر 2013). " الأساس الخلوي للذاكرة في الإدمان" . حوارات في علم الأعصاب السريري . 15 (4): 431-443 . PMC 3898681. PMID 24459410. على الرغم من أهمية العديد من العوامل النفسية والاجتماعية، فإن إدمان المخدرات في جوهره ينطوي على عملية بيولوجية: قدرة التعرض المتكرر لمادة مخدرة على إحداث تغييرات في دماغ ضعيف تدفع إلى البحث القهري عن المخدرات وتعاطيها، وفقدان السيطرة على تعاطي المخدرات، وهو ما يُعرّف حالة الإدمان. ... أظهرت دراسات عديدة أن تحفيز ΔFosB في خلايا عصبية من النوع D1 (النواة المتكئة) يزيد من حساسية الحيوان للمخدرات والمكافآت الطبيعية، ويعزز تعاطي المخدرات ذاتيًا، على الأرجح من خلال عملية تعزيز إيجابي . ... هدف آخر لـ ΔFosB هو cFos: فمع تراكم ΔFosB نتيجة التعرض المتكرر للمخدرات، فإنه يثبط c-Fos ويساهم في المفتاح الجزيئي الذي يتم من خلاله تحفيز ΔFosB بشكل انتقائي في حالة العلاج المزمن بالمخدرات. 41 ... علاوة على ذلك، تتزايد الأدلة على أنه على الرغم من وجود مجموعة من المخاطر الجينية للإدمان بين مختلف فئات السكان، فإن التعرض لجرعات عالية كافية من المخدرات لفترات طويلة يمكن أن يحول شخصًا لديه استعداد وراثي منخفض نسبيًا إلى مدمن.     
  4. ↑ مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-375 . ISBN   978-0-07-148127-4.
  5. ↑ فولكو ، ن.د.، وكوب، ج.ف.، وماكليلان، أ.ت. (يناير 2016). "التطورات العصبية البيولوجية من نموذج مرض الدماغ للإدمان" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 374 (4): 363-371 . doi : 10.1056/NEJMra1511480 . PMC 6135257. PMID 26816013. اضطراب تعاطي المواد : مصطلح تشخيصي في الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) يشير إلى الاستخدام المتكرر للكحول أو المخدرات الأخرى الذي يسبب ضعفًا سريريًا ووظيفيًا كبيرًا، مثل المشاكل الصحية، والإعاقة، وعدم القدرة على الوفاء بالمسؤوليات الرئيسية في العمل أو المدرسة أو المنزل. اعتمادًا على مستوى الشدة، يُصنف هذا الاضطراب على أنه خفيف أو متوسط ​​أو شديد. الإدمان: مصطلح يُستخدم للإشارة إلى المرحلة المزمنة والأكثر حدة من اضطراب تعاطي المواد المخدرة، حيث يحدث فقدان كبير للسيطرة على الذات، كما يتضح من تعاطي المخدرات بشكل قهري رغم الرغبة في التوقف عن تعاطيها. في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، يُعتبر مصطلح الإدمان مرادفًا لتصنيف اضطراب تعاطي المواد المخدرة الحاد.  
  6. ↑ إيدز، جون (2003). إدمان القمار: المشكلة، والألم، وطريق التعافي . دار فاين للنشر. رقم ISBN 978-0-8307-3425-2.
  7. ↑ بيتري، نانسي (سبتمبر 2006). "هل ينبغي توسيع نطاق السلوكيات الإدمانية ليشمل المقامرة المرضية؟". الإدمان . 101 (ملحق 1): 152-160 . doi : 10.1111/j.1360-0443.2006.01593.x . PMID 16930172 . 
  8. ↑ بوتينزا، م.ن. (12 أكتوبر 2008). "علم الأحياء العصبي للمقامرة المرضية وإدمان المخدرات: نظرة عامة ونتائج جديدة" . المعاملات الفلسفية للجمعية الملكية ب: العلوم البيولوجية . 363 (1507): 3181-3189 . doi : 10.1098/rstb.2008.0100 . PMC 2607329. PMID 18640909 .  
  9. ↑ جرانت، جون إي؛ تشامبرلين، صموئيل ر. (أبريل 2020). "المقامرة وتعاطي المخدرات: الأمراض المصاحبة وآثار العلاج". التقدم في علم الأدوية النفسية العصبية والطب النفسي البيولوجي . 99 109852. doi : 10.1016/j.pnpbp.2019.109852 . PMID 31881248 . 
  10. ↑ المقامرة الإشكالية والأضرار الناجمة عنها: نحو تعريف وطني (ملف PDF) (تقرير). gamblingresearch.org.au. ص. i. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 19 أغسطس 2006. 
  11. ↑ فورفيك، ليندا؛ ميريل، ميشيل (18 فبراير 2010). "المقامرة المرضية" . المركز الطبي بجامعة ميريلاند . مؤرشف من الأصل في 6 يونيو 2013. تم الاطلاع عليه في 4 أبريل 2012 .
  12. ↑ كريستنسن، د. ر.؛ جاكسون، ألون س.؛ داولينج، نيكي أ.؛ فولبيرج، راشيل أ.؛ توماس، شين أ. (2014). "دراسة لتسلسل هرمي مقترح لاضطراب المقامرة المرضية وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع، لدى فئة من الأفراد الذين يسعون للعلاج: أوجه التشابه مع إدمان المواد المخدرة وأدلة على ثلاثة أنظمة تصنيف". مجلة دراسات المقامرة . 31 (3): 1-20 . doi : 10.1007/s10899-014-9449-2 . hdl : 10133/3418 . PMID: 24627139. S2CID : 728917 .  
  13. ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (18 مايو 2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: دار النشر التابعة للجمعية الأمريكية للطب النفسي. 
  14. بوتينزا ، مارك ن.؛ فيلين، ديفيد أ.؛ هينينجر، جورج ر.؛ راونسافيل، بروس ج.؛ مازور، كارولين م. (سبتمبر 2002). "المقامرة: سلوك إدماني ذو آثار صحية وأخرى متعلقة بالرعاية الصحية الأولية" . مجلة الطب الباطني العام . 17 (9): 721-732 . doi : 10.1046 / j.1525-1497.2002.10812.x . PMC 1495100. PMID 12220370 .  
  15. ↑ "إدمان القمار: الأعراض، والمحفزات، والعلاج" . www.medicalnewstoday.com . ١٩ يونيو ٢٠١٨. مؤرشف من الأصل بتاريخ ٧ سبتمبر ٢٠٢٣. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٤ نوفمبر ٢٠٢١ .
  16. ↑ إيفوسكا، ويليام (2022). "مقياس الصحة السلوكية لشباب مقاطعة وود" (ملف PDF) . barometer.2022.final.pdf . مؤرشف (PDF) من الأصل بتاريخ 2023-05-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-04-24 .
  17. ↑ "معهد إلينوي للتعافي من الإدمان - أخبار الأسبوع 25 - أخبار، رياضة، طقس - بيوريا، إلينوي" . مؤرشف من الأصل في 5 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 7 يونيو 2015 .
  18. ↑ "نعيد بناء حياة المضطربين" . CINewsNow.com . البث التفاعلي. مؤرشف من الأصل في 29 يونيو 2012. تم الاطلاع عليه في 7 مايو 2012 .
  19. ^ روي، أليك. أدينوف، بريان. روهريش، لوري. لامبرسكي، دانوتا؛ كستر، روبرت. لورينز، فاليري. بارباتشيا، ماريا؛ غيدوتي، أليساندرو؛ كوستا، إرمينيو؛ لينويلا، ماركو (أبريل 1988). “المقامرة المرضية: دراسة نفسية بيولوجية”. أرشيف الطب النفسي العام . 45 (4): 369-373 . دوى : 10.1001/archpsyc.1988.01800280085011 . بميد 2451490 . 
  20. ↑ غريفيث، مارك (نوفمبر 2003). "خطة عمل: مشكلة المقامرة" . مجلة علم النفس . 16 (11): 582-585 . مؤرشف من الأصل في 21 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 21 أكتوبر 2019 .
  21. ↑ بروبست، كاثارينا سي؛ فان إيميرين، ثيلو (2013). "التشريح الوظيفي لاضطرابات التحكم في الاندفاع" . تقارير علم الأعصاب وعلم الأعصاب الحالي . 13 (10): 386. doi : 10.1007/s11910-013-0386-8 . PMC 3779310. PMID 23963609 .  
  22. ↑ أولسن، كريستوفر م. (2011). "المكافآت الطبيعية، والمرونة العصبية، والإدمان غير الدوائي" . علم الأدوية العصبية . 61 (7): 1109-1122 . doi : 10.1016/j.neuropharm.2011.03.010 . PMC 3139704. PMID 21459101 .  
  23. ↑ شويتا آير (18 أكتوبر 2014). "أدمغة مدمني القمار لا تحتوي على نفس أنظمة المواد الأفيونية الموجودة لدى الآخرين" . مؤرشف من الأصل في 7 سبتمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 3 سبتمبر 2015 .(المصدر: ميك الأول وآخرون. إطلاق المواد الأفيونية الداخلية لدى المقامرين المرضيين بعد اختبار الأمفيتامين عن طريق الفم. في مؤتمر الكلية الأوروبية لعلم الأدوية النفسية العصبية. 2014.)
  24. ↑ موسكروب، أ. (2011). "التطبيب، والأخلاق، والإدمان: لماذا ينبغي أن نكون حذرين من المقامرين الذين يعانون من مشاكل في الرعاية الصحية الأولية" . المجلة البريطانية للممارسة العامة . 61 (593): 836-838 . doi : 10.3399/bjgp11X613197 . PMC 3223781. PMID 22137420 .  
  25. ↑ "رسالة موران إي: المقامرة بالأرواح" . صحيفة الغارديان. 21 أبريل 2009. مؤرشفة من الأصل في 7 سبتمبر 2023. تم الاطلاع عليها في 10 أبريل 2014 .
  26. ↑ بوتينزا، د. مارك، (2003)، سيكولوجية المقامرة ، Yale.edu
  27. ↑ غوبيه، فرناند؛ شيلر، مارفن، محرران. (2014). المقامرة الإشكالية: الإدراك والوقاية والعلاج . لندن: بالغراف ماكميلان. ISBN 978-1-137-27241-6.
  28. ↑ هادجنز-هاني، ماثيو إي؛ هام، جوردان ب؛ جودي، آدم س؛ كروسيمارك، إليزابيث أ؛ ماكدويل، جينيفر إي؛ كليمنتز، بريت أ (2013). "الارتباطات العصبية للتحكم المُدرَك واتخاذ القرارات المحفوفة بالمخاطر لدى المقامرين المرضيين". علم النفس البيولوجي . 92 (2): 365-372 . doi : 10.1016/j.biopsycho.2012.11.015 . PMID 23201037. S2CID 41277445 .  
  29. ↑ بنسيمون، م.؛ باروخ، أ.؛ رونيل، ن. (2013). "تجربة المقامرة في كازينو غير قانوني: عملية التلاعب بالمقامرة". المجلة الأوروبية لعلم الجريمة . 10 (1): 3-21 . doi : 10.1177/1477370812455124 . S2CID 143862937 . 
  30. ↑ هارويل، وايلي د. "تطور اضطراب المقامرة - مجلة المستشار" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 9 ديسمبر 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .
  31. ↑ هوبر، نيك؛ ماكهيو، لويز (2013). "التفكيك المعرفي مقابل تشتيت الفكر في تخفيف العجز المكتسب". السجل النفسي . 63 (1): 209-217 . doi : 10.11133/j.tpr.2013.63.1.016 (غير نشط في 23 مارس 2026). hdl : 11511/66099 . ERIC EJ1008507 Gale A319229899 ProQuest 1413415144 .   {{cite journal}}: صيانة CS1: تم تعطيل DOI اعتبارًا من مارس 2026 ( رابط )
  32. ↑ ميكولينسر، ماريو (1994). "منظور التكيف مع العجز المكتسب لدى الإنسان". العجز المكتسب لدى الإنسان . ص 239-273 . doi : 10.1007/978-1-4899-0936-7_8 . ISBN  978-1-4899-0938-1.
  33. ↑ "نظرية مركز التحكم في علم النفس: داخلي مقابل خارجي" . 14 أغسطس 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .
  34. ↑ كيلهوفنر، غاري (2008). نموذج الإشغال البشري: النظرية والتطبيق ( الطبعة الرابعة). بالتيمور، ماريلاند: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN  978-0-7817-6996-9.
  35. ↑ ماير، ستيفن ف.؛ سيليغمان، مارتن إي. (مارس 1976). "العجز المكتسب: النظرية والأدلة". مجلة علم النفس التجريبي: عام . 105 (1): 3-46 . doi : 10.1037/0096-3445.105.1.3 .
  36. ↑ «إسبانيا ستقيّم إدمان القمار كاضطراب نفسي» . iGB . ١٧ ديسمبر ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل بتاريخ ١٦ يناير ٢٠٢٦. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠ أكتوبر ٢٠٢٥ .
  37. ↑ أبوت، ماكس (يونيو 2001). ماذا نعرف عن المقامرة والمقامرة الإشكالية في نيوزيلندا؟ (ملف PDF) (تقرير). وزارة الشؤون الداخلية النيوزيلندية. ص 28. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 21 مارس 2012. تم الاطلاع عليه في 26 يوليو 2012 . 
  38. ↑ بلاك، دونالد؛ شو، مارثا (أكتوبر 2008). "الاعتلال النفسي المصاحب للمقامرة المرضية" . مجلة تايمز للطب النفسي . 25 (12). مؤرشف من الأصل في 26 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 21 أكتوبر 2019 .
  39. ↑ جزائري، سيد أمير؛ هابيل، محمد حسين بن (يناير 2012). "مراجعة نوعين من الإدمان - المقامرة المرضية وتعاطي المخدرات" . المجلة الهندية للطب النفسي . 34 (1): 5-11 . doi : 10.4103/0253-7176.96147 . ISSN 0975-1564 . PMC 3361844. PMID 22661800 .   
  40. 1 2 جرانت، جون إي؛ كيم، سوك وون (سبتمبر 2006). "الإدارة الدوائية للمقامرة المرضية" . مجلة مينيسوتا الطبية . 89 (9): 44-48 . PMC 1857322. PMID 17024925 .  
  41. ↑ هانت، آدم؛ ميرولا، جوزيبي بييرباولو؛ كاربنتر، توم؛ جاغي، أدريان ف. (أبريل 2024). "وجهات نظر تطورية حول إدمان المواد والسلوكيات: مسارات متميزة ومشتركة للفهم والتنبؤ والوقاية" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 159 105603. doi : 10.1016/j.neubiorev.2024.105603 . PMID 38402919 . 
  42. ↑ أنسيلم، باتريك (نوفمبر 2013). "الدوبامين، والدافعية، والأهمية التطورية للسلوك الشبيه بالمقامرة". أبحاث الدماغ السلوكية . 256 : 1-4 . doi : 10.1016/j.bbr.2013.07.039 . PMID 23896052 . 
  43. ↑ ديل جيوديس، ماركو (2018). علم النفس المرضي التطوري: منهج موحد . doi : 10.1093/med-psych/9780190246846.001.0001 . ISBN 978-0-19-024684-6.
  44. ↑ ليسيور، إتش آر؛ بلوم، إس بي (1 سبتمبر 1987). "مقياس ساوث أوكس لفحص المقامرة (SOGS): أداة جديدة لتحديد المقامرين المرضيين". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 144 (9): 1184-1188 . doi : 10.1176/ajp.144.9.1184 . PMID 3631315 . 
  45. ↑ "مؤشر شدة مشكلة القمار PGSI" . ProblemGambling.ca . مركز الإدمان والصحة النفسية. مؤرشف من الأصل بتاريخ 22 فبراير 2010.
  46. ↑ "مراكز العلاج | المجلس الوطني لمكافحة إدمان القمار" . www.ncpgambling.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 9 نوفمبر 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 سبتمبر 2016 .
  47. ↑ "العلاج السلوكي المعرفي للمقامرين المرضيين" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 17-10-2016 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21-10-2019 .
  48. ↑ داولينغ، نيكي؛ جاكسون، ألون سي؛ توماس، شين أ. (2008). "التدخلات السلوكية في علاج المقامرة المرضية: مراجعة لجدولة الأنشطة وإزالة التحسس". المجلة الدولية للاستشارات والعلاج السلوكي . 4 (2): 172-188 . doi : 10.1037/h0100841 . hdl : 10536/DRO/DU:30059283 .
  49. ↑ ويذرلي، جيفري ن.؛ فلاني، كاثرين أ. (2007). "مواجهة التحدي: تحليل سلوك المقامرة" . محلل السلوك اليوم . 9 (2): 130-142 . doi : 10.1037/h0100652 .
  50. ↑ كيم إس دبليو، غرانت جيه إي، أدسون دي إي، شين واي سي، زانينيلي آر (2002). "دراسة مزدوجة التعمية مضبوطة بالغفل لتقييم فعالية وسلامة الباروكسيتين في علاج المقامرة المرضية". مجلة الطب النفسي السريري . 63 (6): 501-507 . doi : 10.4088/JCP.v63n0606 . PMID 12088161 . 
  51. ↑ هولاندر إي، بالانتي إس، ألين إيه، سود إي، بالديني روسي إن (2005). "هل يقلل الليثيوم ذو الإطلاق المستمر من المقامرة الاندفاعية وعدم الاستقرار العاطفي مقارنةً بالدواء الوهمي لدى المقامرين المرضيين المصابين باضطرابات طيف ثنائي القطب؟". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 162 (1): 137-145 . doi : 10.1176/appi.ajp.162.1.137 . PMID 15625212 . 
  52. ↑ "أفضل الممارسات في خدمات علاج إدمان القمار" (ملف PDF) . لجنة أبحاث القمار . 1 يونيو 2003. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 21 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 22 سبتمبر 2015 .
  53. ↑ جيلينبورغ، جوزفين؛ بوكر، لارا؛ بيرتهولد، ميرا؛ ميغيل، فرانزيسكا؛ موريتز، ستيفن (يونيو 2021). "جدوى وقبول وسلامة التدريب ما وراء المعرفي للمقامرين الذين يعانون من مشاكل القمار والإدمان عليه: دراسة تجريبية" . مجلة دراسات القمار . 37 (2): 663-687 . doi : 10.1007/s10899-020-09975-w . PMC 8144133. PMID 32955694 .  
  54. ↑ كلية الطب بجامعة هارفارد (2004). "رسالة هارفارد حول الصحة النفسية". فاكتيفا . 20 (9): 1.
  55. ↑ بينفولد، كاتي ل.؛ أوجدن، جين (يونيو 2024). "دور الدعم الاجتماعي والانتماء في التنبؤ بالتعافي من إدمان القمار" . مجلة دراسات القمار . 40 (2): 775-792 . doi : 10.1007/s10899-023-10225-y . ISSN 1573-3602 . PMC 10245345. PMID 37284990 .   
  56. ↑ "نهج التدخل الأدنى لعلاج مشكلة المقامرة" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 20-03-2009.
  57. ↑ سلوتسكي، ويندي (فبراير 2006). "التعافي الطبيعي وطلب العلاج في المقامرة المرضية: نتائج دراستين استقصائيتين وطنيتين في الولايات المتحدة". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 163 (2): 297-302 . doi : 10.1176/appi.ajp.163.2.297 . PMID 16449485 . 
  58. 1 2 3 داولينغ، نيكي؛ ميركوريس، ستيفاني؛ لوبمان، دان؛ توماس، شين؛ باودن-جونز، هنريتا؛ كوليشو، شون (22 سبتمبر 2022). " التدخلات الدوائية لعلاج اضطراب المقامرة ومشاكلها" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (9) CD008936. doi : 10.1002/14651858.CD008936.pub2 . PMC 9492444. PMID 36130734 .  
  59. ↑ غينزبري، سالي م. (22 يناير 2013). "مراجعة الاستبعاد الذاتي من أماكن القمار كتدخل لعلاج مشكلة القمار" . مجلة دراسات القمار . 30 (2): 229-251 . doi : 10.1007/s10899-013-9362-0 . PMC 4016676. PMID 23338831 .  
  60. 1 2 "«لم يمنعني أحد» في الكازينو: برنامج الاستبعاد الذاتي في أونتاريو يفشل في منع مدمني القمار من دخوله . مؤرشف من الأصل بتاريخ 8 ديسمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أكتوبر 2019 .
  61. ↑ تشون، كاي سونغ؛ هسو، كاثي إتش سي (2012). صناعة الكازينوهات في منطقة آسيا والمحيط الهادئ . ص 153. doi : 10.4324/9780203050378 . ISBN  978-0-203-05037-8.
  62. 1 2 "تقرير لجنة الإنتاجية بشأن القمار، المجلد 1، 2010" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 11 فبراير 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أكتوبر 2019 .
  63. ↑ كريستنسن، دارين ر.؛ داولينج، نيكي أ.؛ جاكسون، ألون س.؛ توماس، شين أ. (ديسمبر 2015). "المشاركة في المقامرة وشدة مشكلة المقامرة في مسح عشوائي طبقي: نتائج الدراسة الثانية للأثر الاجتماعي والاقتصادي للمقامرة في تسمانيا". مجلة دراسات المقامرة . 31 (4): 1317-1335 . doi : 10.1007/s10899-014-9495-9 . hdl : 11343/283028 . PMID 25167843 . 
  64. ↑ "مشكلة المقامرة" (ملف PDF) . الرابطة الأوروبية للمقامرة والمراهنات. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 21 يونيو 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أبريل 2012 .
  65. 1 2 واردل، هيذر؛ سبروستن، كيري؛ أورفورد، جيم؛ إيرنز، بوب؛ غريفيث، مارك؛ قسطنطين، ريبيكا؛ بيغوت، سارة (سبتمبر 2007). "مسح انتشار المقامرة في بريطانيا 2007" (ملف PDF) . المركز الوطني للبحوث الاجتماعية. ص 10. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 28 نوفمبر 2009. 
  66. ^ Pengespill og Pengespillproblem i Norge 2007 (أبلغ عن). سينتيف. ديسمبر 2007. ص. 3. 
  67. ^ "Ludopatía، comportamiento incontrolable por los juegos de azar | المكسيك | Noticieros Televisa" . 2016-09-11. أرشفة من الإصدار الأصلي في 11 أيلول (سبتمبر) 2016 . تم الاسترجاع 2022-10-28 .
  68. ↑ "تاريخ معدلات انتشار مشكلة القمار" . جمعية الألعاب الأمريكية . جمعية الألعاب الأمريكية . مؤرشف من الأصل في 16 نوفمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 4 أبريل 2012 .
  69. ↑ المركز الوطني لأبحاث الرأي العام (1 أبريل 1999). "انتشار مشاكل القمار وعواملها المرتبطة بها بين البالغين". دراسة تأثير القمار وسلوكياته . اللجنة الوطنية لدراسة تأثير القمار. ص 25. 
  70. ↑ فوبرغ، راشيل (22 مارس 2002). المقامرة والمقامرة الإشكالية في نيفادا (ملف PDF) (تقرير). وزارة الموارد البشرية في نيفادا. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 18 مارس 2012. تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2012 .
  71. ↑ شافر، هوارد؛ هول، ماثيو؛ فاندر بيلت، جوني (سبتمبر 1999). "تقدير مدى انتشار سلوك المقامرة المضطرب في الولايات المتحدة وكندا: توليف بحثي" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 89 (9): 1369-1377 . doi : 10.2105/AJPH.89.9.1369 . PMC 1508762. PMID 10474555 .  
  72. ↑ لادوسور، روبرت (يونيو 1996). " انتشار المقامرة المرضية في كندا". مجلة دراسات المقامرة . 12 (2): 129-142 . doi : 10.1007/BF01539170 . PMID 24233912. S2CID 32686402 .  
  73. ↑ ويبي، جيمي؛ مون، فيل؛ كوفمان، نادين (سبتمبر 2006). المقامرة والمقامرة الإشكالية في أونتاريو 2005. مجلس المقامرة المسؤولة. doi : 10.11575/PRISM/9544 . hdl : 1880/48245 .
  74. ↑ لادوسور، روبرت؛ جاك، كريستيان؛ شوفالييه، سيرج؛ سيفيني، سيرج؛ هاميل، دينيس (يوليو 2005). "انتشار المقامرة المرضية في كيبيك عام 2002" . المجلة الكندية للطب النفسي . 50 (8): 451-456 . doi : 10.1177/070674370505000804 . PMID 16127962 . 
  75. ↑ «لا تدع المراهنة على مباراة السوبر بول تسيطر عليك: المجلس الوطني لمكافحة إدمان القمار يقدم المساعدة والأمل لمدمني القمار» (ملف PDF) (بيان صحفي). المجلس الوطني لمكافحة إدمان القمار (الولايات المتحدة). 31 يناير 2013. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 22 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 11 نوفمبر 2014 .
  76. ↑ أنسبري، كلير (18 ديسمبر 2022). "تزايد مشكلة المقامرة بين الشباب" . صحيفة وول ستريت جورنال . مؤرشف من الأصل في 19 ديسمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 19 ديسمبر 2022 .
  77. ↑ تريمبي، جينيفر (25 سبتمبر 2023). "الاستبعاد الذاتي للمقامرين الذين يعانون من مشاكل: نظرة عامة شاملة على برامج الاستبعاد الذاتي وفعاليتها في الولايات المتحدة" . Syracuse.com . تم الاطلاع عليه في 9 أكتوبر 2023 .
  78. ↑ هولنبيك، بريت؛ لارسن، بويت؛ بروسيربيو، دافيد (2025). "العواقب المالية لتقنين المراهنات الرياضية". وقائع المؤتمر السادس والعشرين لجمعية الحوسبة الآلية (ACM) حول الاقتصاد والحوسبة . ص 340. doi : 10.1145/3736252.3742536 . ISBN  979-8-4007-1943-1. SSRN 4903302 . 
  79. ^ كلارين.كوم (2010-05-19). "كل مرة يكون فيها المزيد من اللاعبين القهريين في الأرجنتين" . كلارين (بالإسبانية). مؤرشف من الأصل بتاريخ 2022-10-28 . تم الاسترجاع 2022-10-28 .
  80. 1 2 3 4 5 6 بيتانيهيروي، بايرون كي واي؛ سيسوانيانا، ديريك (سبتمبر 2021). "أنماط المقامرة والمقامرة الإشكالية بين الشباب في أفريقيا جنوب الصحراء: مراجعة منهجية". مجلة دراسات المقامرة . 37 (3): 723-745 . doi : 10.1007/s10899-021-10001-w . PMID 33484393 . 
  81. 1 2 داس، مورالي (2021-09-01). "تنظيم الرياضات التخيلية والمقامرة في منطقة آسيا والمحيط الهادئ" . المجلة الدولية لقانون الرياضة . 21 (3): 166-179 . doi : 10.1007/s40318-021-00198-8 . PMC 8380019 . 
  82. 1 2 هوانج، تشيونج؛ تاكانو، تايتشي؛ لذلك، ريوهي. شاكر، إيثان؛ كاواكامي، شو؛ ليفينغستون، تشارلز؛ تاكيجوتشي، ناوكو؛ أونو كيهارا، ماساكو؛ كيهارا، ماساهيرو؛ فوروكاوا ، توشي أ. (سبتمبر 2023). "انتشار اضطراب القمار وارتباطاته بين الرجال المشردين في مدينة أوساكا باليابان" . مجلة دراسات القمار . 39 (3): 1059–1076 . دوى : 10.1007/s10899-022-10121-x . بمك 10397130 . بميد 35704251 .  
  83. 1 2 سيست، كريستيانا؛ كينغ، دانيال ل.؛ حنفي، إنجلين؛ سين، لي ثونغ؛ أدريان، أدريان؛ مورتاني، بيليندا جوليفيا (15 يناير 2025). "دراسة العلاقة بين الألعاب الإلكترونية واضطراب المقامرة: مراجعة شاملة مع التركيز على منطقة جنوب شرق آسيا" . مجلة JMIR للألعاب الجادة . 13 (1) e59740. doi : 10.2196/59740 . PMC 11753718. PMID 39819569 .  
  84. ↑ "سوق تجديد الفنادق يواصل ازدهاره" . إدارة الفنادق . HM - أعمال الإقامة. 11 يناير 2012. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 15 ديسمبر 2013 .
  85. ↑ مارتن يونغ، بروس دوران، وفرانسيس ماركهام (6 ديسمبر 2013). "قريب جدًا من المنزل: الأشخاص الذين يعيشون بالقرب من أماكن ألعاب القمار معرضون للخطر" . ذا كونفرسيشن أستراليا . مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 15 ديسمبر 2013 .
  86. ↑ "إحصائيات إدمان القمار 2016" . مؤسسة أمريكا الشمالية لمساعدة مدمني القمار . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27-06-2017 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 01-06-2017 .
  87. ١ ٢ "تقرير لجنة الإنتاجية، القمار، المجلد ١، ٢٠١٠، ص ٢٠٣" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ ٢٢ أبريل ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢ يوليو ٢٠١٨ .
  88. ↑ "القمار القهري - الأعراض والأسباب" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 نوفمبر 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 نوفمبر 2021 .
  89. ↑ بول، لورا. "مخاطر عالية: مراهقون يقامرون بمستقبلهم" . Disneyfamily.com . ديزني . مؤرشف من الأصل في 16 يوليو 2011.
  90. ↑ موريرا، باولا؛ إيبانيز، أنجيلا؛ سايز-رويز، جيرونيمو؛ نيسنسون، كوري؛ بلانكو، كارلوس (2000). "مراجعة لظواهر وأسباب وعلاج المقامرة المرضية" . المجلة الألمانية للطب النفسي . 3 (2): 37-52 . مؤرشفة من الأصل في 31 يناير 2002.
  91. ↑ فولبيرغ، راشيل (مارس 2002). "علم أوبئة المقامرة المرضية". حوليات الطب النفسي . 32 (3): 171-178 . doi : 10.3928/0048-5713-20020301-06 .
  92. ↑ كامينر، يفراح؛ بورليسون، جوزيف؛ جاداميك، أغنيس (سبتمبر 2002). "سلوك المقامرة لدى المراهقين المتعاطين للمخدرات". تعاطي المخدرات . 23 (3): 191-198 . Bibcode : 2002JPkR...23..191K . doi : 10.1080/08897070209511489 . PMID 12444352. S2CID 45274599 .  
  93. ↑ كاوش، أوتو (ديسمبر 2003). "أنماط تعاطي المخدرات بين المقامرين المرضيين الذين يسعون للعلاج". مجلة علاج تعاطي المخدرات . 25 (4): 263-270 . doi : 10.1016/S0740-5472(03)00117-X . PMID 14693255 . 
  94. ↑ لاد، جورج؛ بيتري، نانسي (أغسطس 2003). "مقارنة بين المقامرين المرضيين ذوي تاريخ علاجي لإدمان المخدرات ومن ليس لديهم هذا التاريخ". علم الأدوية النفسية التجريبي والسريري . 11 (3): 202-209 . doi : 10.1037/1064-1297.11.3.202 . PMID 12940499 . 
  95. ↑ كاوش، أوتو (سبتمبر 2003). "محاولات الانتحار بين المحاربين القدامى الذين يسعون للعلاج من إدمان القمار". مجلة الطب النفسي السريري . 64 (9): 1031-1038 . doi : 10.4088/JCP.v64n0908 . PMID 14628978 . 
  96. ↑ هاجان، كيت (21 أبريل 2010). "المقامرة مرتبطة بواحد من كل خمسة مرضى انتحاريين" . صحيفة ذا إيج . ملبورن. مؤرشف من الأصل في 7 سبتمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 7 مايو 2012 .

للمزيد من القراءة