القرنية هي الجزء الأمامي الشفاف من العين الذي يغطي القزحية والحدقة والحجرة الأمامية . جنبًا إلى جنب مع الغرفة الأمامية والعدسة ، تعمل القرنية على انكسار الضوء، وهو ما يمثل حوالي ثلثي إجمالي القوة البصرية للعين . [1] [ 2] في البشر ، تبلغ القوة الانكسارية للقرنية حوالي 43 ديوبتر . [3] يمكن إعادة تشكيل القرنية من خلال الإجراءات الجراحية مثل الليزك . [4]
في حين تساهم القرنية في معظم قوة تركيز العين، فإن تركيزها ثابت. يتم تحقيق التكيف (إعادة تركيز الضوء لرؤية أفضل بالقرب من الأشياء) عن طريق تغيير هندسة العدسة. غالبًا ما تبدأ المصطلحات الطبية المتعلقة بالقرنية بالبادئة " kerat- " من الكلمة اليونانية κέρας، أي القرن .
بناء
تحتوي القرنية على نهايات عصبية غير نخاعية حساسة للمس ودرجة الحرارة والمواد الكيميائية؛ يتسبب لمس القرنية في رد فعل لا إرادي لإغلاق الجفن . ولأن الشفافية ذات أهمية قصوى، فإن القرنية السليمة لا تحتوي على أوعية دموية بداخلها ولا تحتاج إليها. وبدلاً من ذلك، يذوب الأكسجين في الدموع ثم ينتشر في جميع أنحاء القرنية للحفاظ على صحتها. [5] وبالمثل، يتم نقل العناصر الغذائية عن طريق الانتشار من سائل الدموع عبر السطح الخارجي والخلط المائي عبر السطح الداخلي. تأتي العناصر الغذائية أيضًا عن طريق العناصر العصبية التي توفرها أعصاب القرنية. في البشر ، يبلغ قطر القرنية حوالي 11.5 مم وسمكها 0.5-0.6 مم في المنتصف و0.6-0.8 مم في المحيط. الشفافية وعدم وجود الأوعية الدموية ووجود خلايا مناعية مقيمة غير ناضجة والامتياز المناعي يجعل القرنية نسيجًا خاصًا جدًا.
البروتين القابل للذوبان الأكثر وفرة في قرنية الثدييات هو الألبومين . [6]
تحد القرنية البشرية الصلبة عند حافة القرنية . في اللامبري ، تكون القرنية مجرد امتداد للصلبة، وهي منفصلة عن الجلد الموجود فوقها، ولكن في الفقاريات الأكثر تقدمًا تكون دائمًا مندمجة مع الجلد لتكوين بنية واحدة، وإن كانت مكونة من طبقات متعددة. في الأسماك، والفقاريات المائية بشكل عام، لا تلعب القرنية أي دور في تركيز الضوء، حيث أن معامل الانكسار الخاص بها هو نفسه تقريبًا مثل الماء. [7]
التشريح الدقيق
مقطع عمودي للقرنية البشرية من قرب الهامش. (والديير) مكبرة. 1: الظهارة . 2: الصفيحة المرنة الأمامية . 3: المادة المخصوصة . 4: الصفيحة المرنة الخلفية (غشاء ديسميه). 5: بطانة الغرفة الأمامية . أ: ألياف مائلة في الطبقة الأمامية من المادة المخصوصة . ب: صفائح، أليافها مقطوعة عرضيًا، مما ينتج عنه مظهر منقط. ج: جسيمات القرنية تبدو مغزلية في المقطع. د: صفائح، أليافها مقطوعة طوليًا. هـ: الانتقال إلى الصلبة ، مع تليف أكثر وضوحًا، ويعلوها ظهارة أكثر سمكًا . و: أوعية دموية صغيرة مقطوعة عرضيًا بالقرب من حافة القرنية.مقطع عرضي للقرنية تم تصويره بواسطة SD-OCT
تحتوي قرنية العين البشرية على خمس طبقات (ربما ست طبقات إذا تم تضمين طبقة دعاء ). [8] تحتوي قرنية الرئيسيات الأخرى على خمس طبقات معروفة. تحتوي قرنية القطط والكلاب والذئاب والحيوانات آكلة اللحوم الأخرى على أربع طبقات فقط. [9] من الأمام إلى الخلف، تكون طبقات قرنية العين البشرية هي:
الظهارة القرنية : طبقة نسيجية ظهارية متعددة الخلايا رقيقة للغاية (ظهارة حرشفية طبقية غير متقرنة) من خلايا سريعة النمو وسهلة التجدد، وتظل رطبة بالدموع. يؤدي عدم انتظام أو وذمة الظهارة القرنية إلى تعطيل نعومة واجهة الهواء/الفيلم الدمعي، وهو المكون الأكثر أهمية للقوة الانكسارية الكلية للعين، وبالتالي تقليل حدة البصر. الظهارة القرنية متصلة بظهارة الملتحمة، وتتكون من حوالي 6 طبقات من الخلايا التي تتساقط باستمرار على الطبقة المكشوفة وتتجدد عن طريق الضرب في الطبقة القاعدية.
طبقة بومان (المعروفة أيضًا باسم الغشاء المحدد الأمامي ): عندما تتم مناقشتها بدلاً من الغشاء القاعدي تحت الظهاري، فإن طبقة بومان هي طبقة صلبة تتكون من الكولاجين (ألياف الكولاجين من النوع الأول بشكل أساسي)، واللامينين ، والنيدوجين ، والبيرليكان وغيرها من بروتينات HSPG التي تحمي سدى القرنية. عندما تتم مناقشتها ككيان منفصل عن الغشاء القاعدي تحت الظهاري، يمكن وصف طبقة بومان بأنها منطقة لا خلوية مكثفة من سدى القمة، تتكون في المقام الأول من ألياف الكولاجين المنظمة بشكل عشوائي ولكنها منسوجة بإحكام. تتفاعل هذه الألياف مع بعضها البعض وتلتصق ببعضها البعض. يبلغ سمك هذه الطبقة من ثمانية إلى 14 ميكرومترًا (ميكرومترًا) [10] وهي غائبة أو رقيقة جدًا في غير الرئيسيات. [9] [11]
سدى القرنية (وتسمى أيضًا المادة المخصوصة ): طبقة وسطى سميكة وشفافة، تتكون من ألياف كولاجين مرتبة بانتظام إلى جانب الخلايا الكيراتينية المترابطة الموزعة بشكل متفرق ، وهي الخلايا المسؤولة عن الإصلاح والصيانة العامة. [10] وهي متوازية ومتراكبة مثل صفحات الكتاب. تتكون سدى القرنية من حوالي 200 طبقة من ألياف الكولاجين من النوع الأول بشكل أساسي. كل طبقة يبلغ سمكها 1.5-2.5 ميكرومتر. يتكون ما يصل إلى 90٪ من سمك القرنية من السدى. [10] هناك نظريتان لكيفية حدوث الشفافية في القرنية:
ترتيبات الشبكة لألياف الكولاجين في السدى. يتم إلغاء تشتت الضوء بواسطة الألياف الفردية عن طريق التداخل المدمر من الضوء المشتت من الألياف الفردية الأخرى. [12]
يجب أن تكون المسافة بين ألياف الكولاجين المجاورة في السدى أقل من 200 نانومتر حتى يكون هناك شفافية. (جولدمان وبينديك)
غشاء ديسميه (يُعرف أيضًا بالغشاء المحدد الخلفي ): طبقة رقيقة لا خلوية تعمل كغشاء قاعدي معدَّل لبطانة القرنية، والتي تشتق منها الخلايا. تتكون هذه الطبقة بشكل أساسي من ألياف الكولاجين من النوع الرابع، وهي أقل صلابة من ألياف الكولاجين من النوع الأول، ويبلغ سمكها حوالي 5-20 ميكرومترًا، اعتمادًا على عمر الشخص. أمام غشاء ديسميه مباشرةً، طبقة رقيقة وقوية للغاية، طبقة دوا، يبلغ سمكها 15 ميكرونًا وقادرة على تحمل ضغط يتراوح من 1.5 إلى 2 بار. [13]
في العين الصحية، تظهر القرنية كغطاء شفاف، مقبب، لامع فوق القزحية والحدقة .بطانة القرنية : طبقة أحادية حرشفية بسيطة أو مكعبة منخفضة ، يبلغ سمكها حوالي 5 ميكرومتر، من الخلايا الغنية بالميتوكوندريا. هذه الخلايا مسؤولة عن تنظيم نقل السوائل والمواد المذابة بين المقصورات المائية والخلايا السدوية القرنية. [14] (مصطلح بطانة القرنية هو تسمية خاطئة هنا. تغمر بطانة القرنية بالخلط المائي، وليس بالدم أو اللمف ، ولها أصل ووظيفة ومظهر مختلف تمامًا عن بطانة الأوعية الدموية .) على عكس ظهارة القرنية، لا تتجدد خلايا بطانة القرنية. بدلاً من ذلك، فإنها تمتد للتعويض عن الخلايا الميتة مما يقلل من كثافة الخلايا الكلية في بطانة القرنية، مما يؤثر على تنظيم السوائل. إذا لم يعد بإمكان البطانة الحفاظ على توازن السوائل المناسب، فسيحدث تورم في النسيج الضام بسبب السوائل الزائدة وفقدان الشفافية اللاحق وقد يتسبب هذا في وذمة القرنية والتداخل مع شفافية القرنية وبالتالي إضعاف الصورة المتكونة. [14] يمكن أحيانًا غسل خلايا صبغة القزحية المترسبة على بطانة القرنية في نمط رأسي مميز بواسطة التيارات المائية - وهذا ما يُعرف باسم مغزل كروكنبرج .
تمر الأعصاب الهدبية تحت البطانة وتخرج من العين من خلال ثقوب في الصلبة بصرف النظر عن العصب البصري (الذي ينقل الإشارات البصرية فقط). [10] تدخل الأعصاب القرنية عبر ثلاثة مستويات؛ الصلبة، وفوق الصلبة، والملتحمة . تنشأ معظم الحزم عن طريق الانقسام إلى شبكة في السدى، والتي تغذي الألياف منها المناطق المختلفة. الشبكات الثلاث هي، منتصف السدى، وتحت الظهارة/تحت القاعدة، والظهارية. المجالات الاستقبالية لكل نهاية عصبية كبيرة جدًا، وقد تتداخل.
تنتهي الأعصاب القرنية للطبقة تحت الظهارية بالقرب من الطبقة الظهارية السطحية للقرنية في نمط حلزوني لوغاريتمي . [17] تقل كثافة الأعصاب الظهارية مع تقدم العمر، وخاصة بعد العقد السابع. [18]
وظيفة
الانكسار
يهتم المكون البصري بإنتاج صورة مقلوبة مخفضة على الشبكية. يتكون النظام البصري للعين ليس فقط من سطحين ولكن من أربعة أسطح - سطحان على القرنية واثنان على العدسة. تنكسر الأشعة باتجاه خط الوسط. تتقارب الأشعة البعيدة، بسبب طبيعتها المتوازية، إلى نقطة على الشبكية. تسمح القرنية للضوء بأكبر زاوية. يتمتع كل من الفكاهة المائية والزجاجية بمعامل انكسار يتراوح بين 1.336 و1.339، بينما يبلغ معامل انكسار القرنية 1.376. نظرًا لأن التغيير في معامل الانكسار بين القرنية والفلك المائي صغير نسبيًا مقارنة بالتغيير عند واجهة الهواء والقرنية، فإن له تأثير انكساري لا يُذكر، عادةً -6 ديوبتر. [10] تعتبر القرنية عدسة هلالية موجبة . [19] كما أن بعض أنواع الطيور والحرباء، وأحد أنواع الأسماك المعروفة، لها قرنيات يمكنها التركيز. [20]
عند موت العين أو إزالتها، تمتص القرنية الخلط المائي، وتتكاثف وتصبح ضبابية. يمكن استعادة الشفافية بوضعها في غرفة دافئة جيدة التهوية عند 31 درجة مئوية (88 درجة فهرنهايت، درجة الحرارة الطبيعية)، مما يسمح للسائل بمغادرة القرنية ويصبح شفافًا. تأخذ القرنية سائلًا من الخلط المائي والأوعية الدموية الصغيرة في الحافة، لكن المضخة تطرد السائل فور دخوله. عندما تكون الطاقة ناقصة، قد تفشل المضخة، أو تعمل ببطء شديد للتعويض، مما يؤدي إلى التورم. يحدث هذا عند الوفاة، ولكن يمكن وضع العين الميتة في غرفة دافئة مع خزان من السكر والجليكوجين الذي يحافظ عمومًا على القرنية شفافة لمدة 24 ساعة على الأقل. [10]
تتحكم الخلايا البطانية في عملية الضخ هذه، وكما ناقشنا أعلاه، فإن تلفها أكثر خطورة، وهو سبب للعتامة والتورم. عندما يحدث تلف في القرنية، كما هو الحال في العدوى الفيروسية، فإن الكولاجين المستخدم لإصلاح العملية لا يتم ترتيبه بانتظام، مما يؤدي إلى ظهور رقعة معتمة (لوكوما).
الأهمية السريرية
الاضطرابات القرنية الأكثر شيوعا هي التالية:
تآكل القرنية - حالة طبية تنطوي على فقدان الطبقة الظهارية السطحية لقرنية العين نتيجة لصدمة لسطح العين.
ضمور القرنية - حالة يفقد فيها جزء واحد أو أكثر من القرنية وضوحها الطبيعي بسبب تراكم المواد الغائمة.
قرحة القرنية - حالة التهابية أو معدية تصيب القرنية تنطوي على تمزق الطبقة الظهارية مع إصابة سدى القرنية.
تعمل تقنيات جراحة تصحيح البصر المختلفة على تغيير شكل القرنية من أجل تقليل الحاجة إلى العدسات التصحيحية أو تحسين الحالة الانكسارية للعين. في العديد من التقنيات المستخدمة اليوم، يتم إعادة تشكيل القرنية عن طريق الاستئصال الضوئي باستخدام ليزر الإكسيمر .
هناك أيضًا قرنيات صناعية (قرنية صناعية) قيد التطوير. معظمها عبارة عن إدخالات بلاستيكية فقط، ولكن هناك أيضًا قرنيات مكونة من مواد صناعية متوافقة حيويًا تشجع نمو الأنسجة في القرنية الصناعية، وبالتالي تعزز التكامل البيولوجي. لا تزال طرق أخرى، مثل الأغشية القابلة للتشوه المغناطيسي [22] والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة المتماسك بصريًا لشبكية العين البشرية [23] في مراحل مبكرة جدًا من البحث.
إجراءات أخرى
تقويم القرنية هو أسلوب يستخدم عدسات لاصقة متخصصة صلبة أو صلبة منفذة للغاز لإعادة تشكيل القرنية بشكل مؤقت من أجل تحسين الحالة الانكسارية للعين أو تقليل الحاجة إلى النظارات والعدسات اللاصقة.
في عام 2009، أظهر باحثون في المركز الطبي بجامعة بيتسبرغ أن الخلايا الجذعية التي تم جمعها من قرنية الإنسان يمكن أن تستعيد الشفافية دون إثارة استجابة الرفض في الفئران التي تعاني من تلف القرنية. [24] بالنسبة لأمراض الظهارة القرنية مثل متلازمة ستيفنز جونسون وقرحة القرنية المستمرة وما إلى ذلك، وجد أن الخلايا الجذعية القرنية الموسعة المشتقة من الحافة فوق القاعدية الذاتية (الطبيعية) في المختبر فعالة [25] حيث أن التوسع القائم على الغشاء الأمينوسي مثير للجدل. [26] بالنسبة لأمراض بطانة الأوعية الدموية، مثل اعتلال القرنية الفقاعي، فقد ثبت أن الخلايا البطانية القرنية للجثث فعالة. ومن المتوقع أن تكون تقنيات هندسة الأنسجة الناشئة مؤخرًا قادرة على جعل خلايا قرنية متبرع جثة واحدة قابلة للتوسيع وقابلة للاستخدام في أكثر من عين مريض. [27] [28]
احتباس القرنية ونفاذيتها في توصيل الدواء الموضعي للعين
تُعطى أغلب العوامل العلاجية للعين عن طريق الموضع. تُعَد القرنية واحدة من الحواجز الرئيسية لانتشار الدواء بسبب طبيعتها غير النفاذة للغاية. كما يؤدي ريها المستمر بسائل الدموع إلى ضعف احتباس العوامل العلاجية على سطح العين. يؤدي ضعف نفاذية القرنية والغسل السريع للعوامل العلاجية من سطح العين إلى انخفاض التوافر البيولوجي للأدوية التي تُعطى عن طريق الموضع (عادةً أقل من 5٪). يمكن تحسين ضعف احتباس التركيبات على أسطح العين باستخدام البوليمرات اللاصقة المخاطية. [29] يمكن تسهيل نفاذية الدواء عبر القرنية بإضافة معززات الاختراق إلى التركيبات الموضعية. [30]
عندما تكون هناك حاجة إلى قرنية للزرع، كما هو الحال في بنك العيون، فإن الإجراء الأفضل هو إزالة القرنية من مقلة العين، مما يمنع القرنية من امتصاص الخلط المائي. [10]
هناك نقص عالمي في تبرعات القرنية، مما يحد بشدة من توافر عمليات زرع القرنية في معظم أنحاء العالم. وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن 12.7 مليون شخص من ذوي الإعاقة البصرية كانوا في حاجة إلى عملية زرع قرنية، مع توفر قرنية واحدة فقط لكل 70 مطلوبة. [31] لدى العديد من البلدان قوائم انتظار طويلة لسنوات لجراحة زرع القرنية بسبب نقص القرنيات المتبرع بها. [32] [33] فقط عدد قليل من البلدان لديها باستمرار إمدادات كبيرة بما يكفي من القرنيات المتبرع بها لتلبية الطلب المحلي دون قائمة انتظار، بما في ذلك الولايات المتحدة وإيطاليا وسريلانكا. [31]
^ جولدشتاين، إي. بروس (2007). الإحساس والإدراك (الطبعة السابعة). كندا: تومسون وادزورث. رقم ISBN 9780534558109.[ الصفحة المطلوبة ]
^ نجار، داني. "البصريات السريرية والانكسار". مؤرشف من الأصل في 2012-05-29.[ مصدر طبي غير موثوق ؟ ]
^ فين، بيتر (20 ديسمبر 2012). "لغز طبي: التحضير للجراحة يكشف عن سبب تدهور البصر". واشنطن بوست .
^ "لماذا تحتاج القرنية إلى الأكسجين؟". رابطة مصنعي العدسات اللاصقة.[ مصدر طبي غير موثوق ؟ ]
^ نيس، ديفيد دبليو؛ فاريس، روبرت ن؛ بياتيجورسكي، جورم (2003). "ألبومين المصل في قرنية الثدييات: الآثار المترتبة على التطبيق السريري". طب العيون الاستقصائي والعلوم البصرية . 44 (8): 3339-45 . doi : 10.1167/iovs.02-1161 . PMID 12882779.
^ رومر، ألفريد شيروود؛ بارسونز، توماس س. (1977). الجسم الفقاري . فيلادلفيا: هولت-ساندرز إنترناشيونال. ص 461- 2. ISBN 0-03-910284-X.
^ "علماء يكتشفون طبقة جديدة من قرنية العين البشرية". sciencedaily.com . تم الاسترجاع 14 أبريل 2018 .
^ ab Merindano Encina, María Dolores; Potau, JM; Ruano, D.; Costa, J.; Canals, M. (2002). "دراسة مقارنة لطبقة بومان في بعض الثدييات وعلاقتها بهياكل القرنية المكونة الأخرى". المجلة الأوروبية للتشريح . 6 (3): 133- 40.
^ هاياشي، شويتشيرو؛ أوساوا، توكوجي؛ توهياما، كوجيرو (2002). "ملاحظات مقارنة على القرنيات، مع إشارة خاصة إلى طبقة بومان وغشاء ديسيميت في الثدييات والبرمائيات". مجلة علم الأشكال . 254 (3): 247- 58. doi :10.1002/jmor.10030. PMID 12386895. S2CID 790199.
^ موريس، دي إم (1957). "بنية وشفافية القرنية". مجلة علم وظائف الأعضاء . 136 (2): 263-286.1. doi : 10.1113/jphysiol.1957.sp005758 . PMC 1358888. PMID 13429485 .
^ ab Yanoff, Myron; Cameron, Douglas (2012). "Diseases of the Visual System". في Goldman, Lee; Schafer, Andrew I. (eds.). Goldman's Cecil Medicine (الطبعة الرابعة والعشرون). Elsevier Health Sciences. ص 2426– 42. ISBN 978-1-4377-1604-7.
^ بلمونت، كارلوس. جالار خوانا (1996). “6: مستقبلات الألم القرنية”. البيولوجيا العصبية للمستقبلات . مطبعة جامعة أكسفورد. ص. 146. دوى :10.1093/acprof:oso/9780198523345.001.0001. رقم ISBN 9780198523345.
^ كارمل، ميريام (يوليو 2010). "معالجة آلام اعتلال الأعصاب القرنية". EyeNet . الأكاديمية الأمريكية لطب العيون . تم الاسترجاع في 30 ديسمبر 2017 .
^ Yu, CQ; Rosenblatt, MI (2007). "الفلورسنت العصبي القرني المتحول وراثيًا في الفئران: نموذج جديد للتحقيق في بنية الأعصاب وتجديدها داخل الجسم الحي". طب العيون الاستقصائي والعلوم البصرية . 48 (4): 1535–42 . doi : 10.1167/iovs.06-1192 . PMID 17389482.
^ He, Jiucheng; Bazan, Nicolas G.; Bazan, Haydee EP (2010). "رسم خريطة للبنية العصبية الكاملة للقرنية البشرية". Experimental Eye Research . 91 (4): 513– 23. doi :10.1016/j.exer.2010.07.007. PMC 2939211. PMID 20650270 .
^ هيرمان، إيرفينج ب. (2007). فيزياء جسم الإنسان مع 135 جدولاً . برلين: سبرينغر. ص. 642. ISBN 978-3540296041.
^ إيفان ر. شواب؛ ريتشارد ر. دوبيلزيج؛ تشارلز شوبيرت (5 يناير 2012). شاهد التطور: كيف تطورت العيون. دار نشر جامعة أكسفورد بالولايات المتحدة الأمريكية. ص. 106. رقم ISBN 978-0-19-536974-8.
^ Onkar A. تعليق: التعامل مع الجسم الغريب في القرنية. مجلة طب العيون الهندية 2020؛68:57-8.
^ جونز، ستيفن م.؛ بالديراس ماتا، ساندرا إي.؛ ماليزيوسكا، سيلفيا م.؛ أوليفييه، سكوت س.؛ فيرنر، جون س. (2011). "أداء مرآة مغناطيسية قابلة للتشوه بغشاء ALPAO مكونة من 97 عنصرًا في نظام التصوير المقطعي البصري التكيفي للتماسك البصري للتصوير الحيوي لشبكية العين البشرية". رسائل الفوتونيات في بولندا . 3 (4): 147- 9.
^ ريختر، لارس؛ برودر، رالف؛ شلايفر، ألكسندر؛ شفايكارد، أخيم (2010). "نحو توجيه مباشر للرأس للتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة الموجه بالروبوت باستخدام عمليات المسح بالليزر ثلاثية الأبعاد: الفكرة والإعداد والجدوى". المؤتمر الدولي السنوي لعام 2010 لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات للهندسة في الطب والأحياء . المجلد. 2010. ص. 2283- 86. doi :10.1109/IEMBS.2010.5627660. ISBN 978-1-4244-4123-5. PMID 21097016. S2CID 3092563.
^ Du, Yiqin; Carlson, Eric C.; Funderburgh, Martha L.; Birk, David E.; Pearlman, Eric; Guo, Naxin; Kao, Winston W.-Y.; Funderburgh, James L. (2009). "علاج الخلايا الجذعية يعيد الشفافية إلى قرنيات الفئران المعيبة". الخلايا الجذعية . 27 (7): 1635– 42. doi :10.1002/stem.91. PMC 2877374. PMID 19544455 .
"علاج الخلايا الجذعية يجعل القرنية المعتمة صافية، وفقاً لباحثين من جامعة بيتسبرغ". أخبار طبية اليوم . 13 أبريل 2009.
^ Sitalakshmi, G.; Sudha, B.; Madhavan, HN; Vinay, S.; Krishnakumar, S.; Mori, Yuichi; Yoshioka, Hiroshi; Abraham, Samuel (2009). " زراعة الخلايا الظهارية الطرفية القرنية خارج الجسم الحي في بوليمر قابل للانعكاس الحراري (جل ميبيول) وزرعها في الأرانب: نموذج حيواني". هندسة الأنسجة الجزء أ . 15 (2): 407–15 . doi :10.1089/ten.tea.2008.0041. PMID 18724830.
^ Schwab, Ivan R.; Johnson, NT; Harkin, DG (2006). "المخاطر المتأصلة المرتبطة بتصنيع أنسجة سطح العين المعدلة وراثيًا". أرشيف طب العيون . 124 (12): 1734– 40. doi : 10.1001/archopht.124.12.1734 . PMID 17159033.
^ Hitani, K; Yokoo, S; Honda, N; Usui, T; Yamagami, S; Amano, S (2008). "زرع طبقة من الخلايا البطانية القرنية البشرية في نموذج أرنب". الرؤية الجزيئية . 14 : 1– 9. PMC 2267690. PMID 18246029 .
^ باريكومار، بيرياسامي؛ هاراجوتشي، كازوتوشي؛ أوباياشي، أكيرا؛ سينثيلكومار، راجابا؛ أبراهام، صامويل جيه كيه (2014). "زرع ناجح لخلايا مقدمة للقرنية من جثث بشرية موسعة في المختبر على عين بقرة متوفية باستخدام شريحة هلام نانوية مركبة". أبحاث العيون الحالية . 39 (5): 522-6 . doi :10.3109/02713683.2013.838633. PMID 24144454. S2CID 23131826.
^ لودفيج، آنيك (2005-11-03). "استخدام البوليمرات اللاصقة المخاطية في توصيل الأدوية للعين". مراجعات توصيل الأدوية المتقدمة . البوليمرات اللاصقة المخاطية: الاستراتيجيات والإنجازات والتحديات المستقبلية. 57 (11): 1595– 1639. doi :10.1016/j.addr.2005.07.005. ISSN 0169-409X. PMID 16198021.
^ Khutoryanskiy, Vitaliy V.; Steele, Fraser; Morrison, Peter WJ; Moiseev, Roman V. (يوليو 2019). "معززات الاختراق في توصيل الأدوية العينية". الصيدلة . 11 (7): 321. doi : 10.3390/pharmaceutics11070321 . PMC 6681039. PMID 31324063 .
^ ab Gain P, Jullienne R, He Z, et al. Global Survey of Corneal Transplantation and Eye Banking. JAMA Ophthalmol. 2016؛134(2):167–173. doi:10.1001/jamaophthalmol.2015.4776
^ Kramer L. تختلف قائمة انتظار زراعة القرنية في مختلف أنحاء كندا. CMAJ. 2013؛ 185(11):E511-E512. doi:10.1503/cmaj.109-4517
^ Hara H, Cooper DKC. زرع القرنية من شخص لآخر: مستقبل زرع القرنية؟ القرنية. 2011؛30(4):371-378. doi:10.1097/ICO.0b013e3181f237ef