متلازمة الدماغ العضوي

متلازمة الدماغ العضوية ، والمعروفة أيضًا باسم مرض الدماغ العضوي ، أو تلف الدماغ العضوي ، أو اضطراب الدماغ العضوي ( OBD[ 1 ] أو المتلازمة العقلية العضوية ، أو الاضطراب العقلي العضوي ، تشير إلى أي متلازمة أو اضطراب في الوظائف العقلية يُعتقد أن سببه عضوي ( فسيولوجي ) وليس عقليًا بحتًا. هذه المصطلحات قديمة وشبه مهجورة، وهي مصطلحات عامة من الطب النفسي ، تشير إلى العديد من الاضطرابات الجسدية التي تُسبب ضعفًا في الوظائف العقلية. [ 2 ] وهي تهدف إلى استبعاد الاضطرابات النفسية . في الأصل، وُضع هذا المصطلح لتمييز الأسباب الجسدية (المسماة "عضوية") للاضطراب العقلي عن الاضطرابات النفسية ( المسماة "وظيفية" )، ولكن في الحقبة التي وُضع فيها هذا التمييز، لم تكن المعرفة كافية بعلم الدماغ (بما في ذلك علم الأعصاب ، والعلوم المعرفية ، وعلم النفس العصبي ، والعلاقة بين العقل والدماغ ) لكي يكون هذا التصنيف القائم على السبب أكثر من مجرد تخمين مبني على يقين غير مبرر، ولهذا السبب تم التقليل من أهميته في الطب الحديث. على الرغم من أن الاضطرابات العقلية أو السلوكية المرتبطة بهذا الخلل قد تكون دائمة، [ 3 ] إلا أن العلاج المبكر للمرض قد يمنع حدوث ضرر دائم، بالإضافة إلى استعادة الوظائف العقلية بشكل كامل. ويُشتبه في وجود سبب عضوي لخلل وظائف الدماغ عندما لا يكون هناك ما يشير إلى سبب نفسي أو "غير عضوي" محدد بوضوح، مثل اضطراب المزاج. [ 4 ]

الأنواع

يمكن تقسيم متلازمة الدماغ العضوية إلى مجموعتين فرعيتين رئيسيتين: حادة ( الهذيان أو حالة التشوش الذهني الحاد) ومزمنة ( الخرف ). أما الحالة الثالثة، وهي اعتلال الدماغ ( فقدان الذاكرة )، فتشير إلى منطقة رمادية بين الهذيان والخرف. وقد صنّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية التشخيصات التي كانت تُصنّف سابقًا ضمن فئة الاضطراب العقلي العضوي إلى ثلاث فئات: الهذيان، والخرف، وفقدان الذاكرة. [ 4 ]

هذيان

الهذيان أو متلازمة الدماغ العضوية الحادة هو حالة من الاضطراب العقلي تظهر حديثًا، نتيجة التسمم، أو جرعة زائدة من المخدرات، أو العدوى ، أو الألم، والعديد من المشاكل الجسدية الأخرى التي تؤثر على الحالة العقلية. في السياقات الطبية، تعني كلمة " حاد " "حديث الظهور". وكما هو الحال مع معظم الأمراض الحادة، غالبًا ما تكون متلازمة الدماغ العضوية الحادة مؤقتة، على الرغم من أن هذا لا يضمن عدم تكرارها أو تطورها لتصبح مزمنة ، أي طويلة الأمد. ويُعدّ مصطلح "الهذيان" مصطلحًا طبيًا أكثر تحديدًا للحالة الحادة من متلازمات الدماغ العضوية . [ 5 ]

الخَرَف

الخرف أو متلازمة الدماغ العضوية المزمنة حالة طويلة الأمد. على سبيل المثال، قد تُسبب بعض أشكال الإدمان المزمن على المخدرات أو الكحول متلازمة الدماغ العضوية نتيجة لتأثيراتها السامة طويلة الأمد أو الدائمة على وظائف الدماغ. [ 6 ] ومن الأسباب الشائعة الأخرى لمتلازمة الدماغ العضوية المزمنة، والتي تُذكر أحيانًا، أنواع الخرف المختلفة ، والتي تنتج عن تلف دائم في الدماغ بسبب السكتات الدماغية، [ 7 ] أو مرض الزهايمر، أو أسباب أخرى ضارة لا رجعة فيها. أما فقدان الذاكرة، فيشير إلى ضعف القدرة على التعلم أو استرجاع معلومات جديدة، أو استرجاع معلومات تم تعلمها سابقًا. وعلى الرغم من تشابهه مع الخرف أو الهذيان، إلا أنه لا يرتبط بهما. [ 8 ]

فقدان الذاكرة

تشير حالات فقدان الذاكرة إلى منطقة رمادية بين الهذيان والخرف؛ قد يتقلب مسارها المبكر، لكنها غالبًا ما تكون مستمرة ومتفاقمة. [ 9 ] قد لا يقتصر تلف وظائف الدماغ على الإصابات العضوية (الجسدية) (مثل ضربة قوية على الرأس، أو سكتة دماغية، أو التعرض للمواد الكيميائية والسامة، أو أمراض الدماغ العضوية، أو تعاطي المخدرات، إلخ)، بل قد يعود أيضًا إلى عوامل غير عضوية مثل الحرمان الشديد، وسوء المعاملة، والإهمال، والصدمات النفسية الشديدة. [ 10 ]

أعراض

تعتمد العديد من أعراض الاضطراب العقلي العضوي على سبب الاضطراب، لكنها تتشابه في كثير من الأحيان وتشمل عناصر جسدية أو سلوكية. يُعدّ الخرف والهذيان من أسباب التشوش الذهني، وضعف التوجه، والإدراك، واليقظة. [ 11 ] ولذلك، تتطلب هذه الأعراض مزيدًا من الاهتمام نظرًا لما ينتج عنها من هلوسات، وأوهام، وفقدان للذاكرة، وتغيرات في الشخصية. ولا تترافق هذه الآثار للخرف والهذيان مع تغيرات في القدرات الحسية أو الإدراكية. كما يُعدّ ضعف الذاكرة، وضعف الحكم، وضعف الوظائف المنطقية، والتهيّج من الأعراض الشائعة جدًا. [ 12 ] أما الأعراض الأكثر شيوعًا للاضطراب العقلي العضوي فهي التشوش الذهني ، وضعف الذاكرة ، وضعف الحكم، وضعف الوظائف الفكرية، والتهيّج . وغالبًا ما تُعزى هذه الأعراض إلى أمراض نفسية ، مما يُصعّب عملية التشخيص .

الحالات المصاحبة

تشمل الاضطرابات المرتبطة بإصابة أو تلف الدماغ والتي تساهم في متلازمة خلل الحركة، على سبيل المثال لا الحصر:

تشمل الحالات الأخرى التي قد تكون مرتبطة بمتلازمة الدماغ العضوية ما يلي: الاكتئاب السريري ، والعصاب ، والذهان ، والتي قد تحدث في نفس الوقت مع متلازمة الدماغ العضوية.

علاج

بينما يعتمد العلاج على نوع الاضطراب المحدد في الاضطرابات العقلية العضوية، إلا أن هناك بعض الخيارات المتاحة. تشمل العلاجات، على سبيل المثال لا الحصر، العلاج التأهيلي كالعلاج الطبيعي أو المهني، والتعديل الدوائي لوظائف النواقل العصبية، أو الأدوية. [ 18 ] يمكن للأجزاء المتضررة من الدماغ استعادة بعض وظائفها بمساعدة أنواع مختلفة من العلاج، أو الجراحة النفسية التصويرية. قد يكون العلاج عبر الإنترنت بنفس فعالية العلاج التأهيلي المباشر، ويمكن أن يساعد المتضررين على استعادة وظائفهم في الحياة اليومية. [ 19 ]

التكهن

بعض الاضطرابات قصيرة الأمد وقابلة للعلاج، وتوقعات الشفاء منها ليست طويلة. [ 20 ] الراحة والأدوية هما أكثر الإجراءات شيوعًا في هذه الحالات القابلة للعلاج لمساعدة المريض على استعادة صحته. أما العديد من الحالات فهي طويلة الأمد، ولا توجد توقعات محددة للشفاء. وقد يشمل مسار العلاج جلسات استشارية وعلاجية مكثفة. [ 21 ] هناك أسباب عديدة تجعل علاج الحالات طويلة الأمد أكثر صعوبة، منها أن هذه الحالات عادةً ما تتفاقم بمرور الوقت، وقد لا يكون العلاج الدوائي أو العلاج النفسي فعالًا. [ 22 ] في هذه الحالة، يهدف الكثير من مسارات التنبؤ إلى مساعدة المريض وأسرته على الشعور براحة أكبر وفهم ما سيحدث.

الحالات المصاحبة

مراجع

  1. باتيل، بيجال م؛ غوش، سانجوكتا س؛ فورا، فايشال ن؛ لاكداوالا، بهافيشكومار م (أكتوبر-ديسمبر 2023). "اضطرابات الدماغ العضوية التي تتجلى كأعراض نفسية" . حوليات الطب النفسي الهندي . 7 (4): 375-377 . doi : 10.4103/aip.aip_182_2 (غير نشط في 1 يوليو 2025) . تم الاسترجاع في 31 أكتوبر 2024 .{{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  2. "موسوعة ميدلاين بلس الطبية: متلازمة الدماغ العضوية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-02-2009 .
  3. "الاضطرابات العقلية العضوية" . Depression-guide.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-10-2012 .
  4. 1 2 "الذهان العضوي - إرشادات الإعاقة الطبية" . Mdguidelines.com. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2013-07-08 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2012-10-12 .
  5. "متلازمة الدماغ العضوية الحادة" في قاموس دورلاند الطبي
  6. 1 2 لودرر إتش جيه، شولز إم، ماير إم (نوفمبر 1995). "[الإعطاء طويل الأمد للبنزوديازيبينات - متابعة المرض، والعواقب، والعلاج. تقييم استرجاعي للسجلات السريرية لـ 194 مريضًا]". مجلة الطب النفسي العملي (بالألمانية). 22 (6): 231-234 . PMID 8570753 . 
  7. كوما، الزبيتا؛ لوريدا، إليانا؛ مور، سارة ف. ليفين، ديبورا أ. أوكومون، أوبيوها سي؛ لويلين ، ديفيد ج. (أغسطس 2018). "مخاطر السكتة الدماغية والخرف: مراجعة منهجية وتحليل تلوي" . الزهايمر والخرف . 14 (11): 1416–1426 . دوى : 10.1016/j.jalz.2018.06.3061 . اتش دي ال : 2027.42/152961 . ردمك 1552-5260 . بمك 6231970 . بميد 30177276 .   
  8. "فاقد للذاكرة" .
  9. "الهذيان والخرف وفقدان الذاكرة في طب الطوارئ" . Misc.medscape.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-10-2012 .
  10. "الاختلافات بين التقييم النفسي والتقييم العصبي النفسي" . www.bgcenter.com. مؤرشف من الأصل بتاريخ 9 مايو 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أكتوبر 2012 .{{cite web}}: CS1 maint: bot: حالة عنوان URL الأصلي غير معروفة ( رابط )
  11. "ما هي أعراض الاضطراب العقلي العضوي؟" . 31 يناير 2015.
  12. "فوائد لعلاج الاضطرابات العقلية العضوية" .
  13. مارتن بي آر، أدينوف بي، واينغارتنر إتش، موخرجي إيه بي، إيكاردت إم جيه (1986). "مرض الدماغ العضوي الناتج عن الكحول: التصنيف والآليات الفيزيولوجية المرضية". مجلة علم الأدوية النفسية العصبية والطب النفسي البيولوجي . 10 (2): 147-164 . doi : 10.1016/0278-5846(86)90069-2 . PMID 2875490. S2CID 8128954 .  
  14. 1 2 3 "ICD-10 الإصدار: 2008" .
  15. روغرز، م. ب؛ بلومينغديل، ك؛ مورافسكي، ب. ج؛ سوتر، ن. أ؛ رايش، ب؛ أوستن، ك. ف (1986). "متلازمة الدماغ العضوية المختلطة كمظهر من مظاهر داء الخلايا البدينة الجهازي". الطب النفسي الجسدي . 48 (6): 437-447 . doi : 10.1097/00006842-198607000-00006 . PMID 3749421. S2CID 37335288 .  
  16. "متلازمة الدماغ العضوي" . MedlinePlus.
  17. خان أ، جويس ب، جونز أ.ف. (أغسطس 1980). "متلازمات انسحاب البنزوديازيبين" . مجلة نيوزيلندا الطبية. 92 ( 665): 94-96 . PMID 6107888 . 
  18. مارتن، بي آر؛ إيكاردت، إم جيه؛ لينويلا، إم. (1989). "علاج الاضطرابات العقلية العضوية المزمنة". التطورات الحديثة في إدمان الكحول . 7 : 329-350 . doi : 10.1007/978-1-4899-1678-5_17 . PMID 2648495 . 
  19. "علاج الاضطرابات العقلية العضوية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 ديسمبر 2019 .
  20. 1 2 "متلازمة الدماغ العضوية: موسوعة ميدلاين بلس الطبية" . Nlm.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-10-2012 .
  21. "الاضطرابات العقلية العضوية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 ديسمبر 2019 .
  22. "تلقي العلاج للاضطراب العقلي العضوي" . 31 يناير 2015.
  23. إيفانز، لاري (1970-01-01). "حالة تسمم بالليثيوم؟، المجلة الأسترالية والنيوزيلندية للطب النفسي، إنفورما هيلثكير". المجلة الأسترالية والنيوزيلندية للطب النفسي . 12 (2): 133-135 . doi : 10.3109/00048677809159607 . PMID 278604. S2CID 22843465 .  
  • AllRefer Health.com. 13 ديسمبر 2006.