مرض بيروني

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 7 صور
الموسوعة الحرة

مرض بيروني ( PD ) هو مرض حميد مكتسب يصيب النسيج الضام للقضيب، ويتسم بظهور لويحات ليفية داخل الغلالة البيضاء - وهي الغطاء المرن الكثيف للجسم الكهفي . تسبب هذه اللويحات انحناءً غير طبيعي، وألمًا ، وتشوهات في القضيب (مثل التضيّق أو الانخفاض)، وعادةً ما تؤدي إلى ضعف الانتصاب ، خاصةً أثناء الجماع . يؤدي هذا المرض عادةً إلى آثار جنسية ونفسية كبيرة، بما في ذلك صعوبة الإيلاج وانخفاض الثقة بالنفس أو الشعور بالخجل. يُلاحظ مرض بيروني غالبًا لدى الرجال في منتصف العمر وكبار السن، بمتوسط ​​عمر ظهور المرض بين 55 و60 عامًا، ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ عنه أيضًا لدى المراهقين. [ 3 ]

على الرغم من أن أسباب مرض بيروني لا تزال غير مؤكدة، إلا أن الفرضية السائدة تشير إلى أنه ينشأ عن خلل في التئام الجروح استجابةً للإصابات الدقيقة المزمنة التي يتعرض لها القضيب المنتصب. يؤدي هذا إلى سلسلة من المسارات الجزيئية المحفزة للتليف ، وأبرزها فرط التعبير عن عامل النمو المحول بيتا 1 (TGF-β1)، والتي تنتهي بتكاثر الخلايا الليفية ، وتمايز الخلايا الليفية العضلية ، والإفراط في إنتاج الكولاجين من النوع الأول . [ 4 ] يدعم وجود استعداد وراثي من خلال التجمعات العائلية والارتباط باضطرابات التليف الجهازية مثل تقفع دوبويتران . [ 5 ] تشمل عوامل الخطر التقدم في السن، وإصابات القضيب ، وداء السكري ، والتدخين . [ 6 ] [ 7 ]

تشير التقديرات إلى أن نسبة انتشار مرض بيروني تتراوح بين 1% و20% بين عامة الرجال، وتزداد مع التقدم في السن ووجود أمراض مصاحبة مثل ضعف الانتصاب أو أمراض النسيج الضام . ورغم أن مرض بيروني ليس معديًا ولا خبيثًا ، إلا أنه قد يُؤثر سلبًا على الصحة الجنسية ونوعية الحياة . ويُشخَّص المرض بشكل أساسي بناءً على الأعراض السريرية، مع الاستعانة بالتصوير بالموجات فوق الصوتية للقضيب عند الضرورة. ويعتمد العلاج على مرحلة المرض وشدته، حيث تُستخدم التدابير التحفظية (مثل العلاج الفموي، والشد، والحقن الموضعي) في الحالات الخفيفة والمستقرة، بينما يُلجأ إلى التدخل الجراحي في الحالات المتقدمة أو المستقرة. سُمِّي المرض نسبةً إلى الجراح الفرنسي فرانسوا جيجو دي لا بيروني ، الذي وصفه عام 1743. [ 2 ] [ 8 ]

تشير التقديرات إلى أن نسبة الإصابة به تتراوح بين 1 و20% من الرجال. [ 2 ] [ 3 ] [ 9 ] وتزداد شيوع هذه الحالة مع التقدم في السن. [ 2 ] [ 10 ] [ 11 ]

العلامات والأعراض

مثال على تشوه القضيب من الجانب
مثال ثانوي على الانحناء إلى اليسار

أكثر علامات مرض بيروني شيوعًا هو انحناء القضيب أثناء الانتصاب. يختلف موقع الانحناء ومدى انتشاره باختلاف موقع اللويحة الليفية في الغلالة البيضاء ومدى انتشارها. يُعدّ الانحناء الشكوى الأكثر شيوعًا، لكن بعض الرجال يشكون من قصر القضيب، أو تضيّقه (تشوّه الساعة الرملية)، أو وجود انخفاضات فيه. يمكن رؤية لويحات ملموسة على طول جسم القضيب، وغالبًا ما تكون على ظهره. يُعدّ الألم أثناء الانتصاب شائعًا خلال المرحلة الالتهابية الأولية، ولكنه عادةً ما يزول خلال المرحلة المزمنة مع زوال التورم. يُقدّر أن ضعف الانتصاب يصيب ما بين 30% و70% من الرجال المصابين بمرض بيروني، إما بسبب انخفاض صلابة القضيب نتيجةً لتغيرات تشريحية، أو لأسباب نفسية مثل الضيق النفسي والقلق من الأداء الجنسي . يمكن أن يؤثر مرض بيروني بشكل كبير على الوظيفة الجنسية ونوعية الحياة، مما يؤدي إلى الاكتئاب ، وصعوبات في العلاقات ، وتدني احترام الذات . [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]

نفسي اجتماعي

قد يُسبب مرض بيروني آثارًا نفسية أيضًا . فبينما يظل معظم الرجال قادرين على ممارسة العلاقة الجنسية ، إلا أنهم يُحتمل أن يُعانوا من درجة ما من ضعف الانتصاب. ومن الشائع أيضًا ظهور أعراض الاكتئاب أو الانعزال عن الشريكات الجنسيات . [ 13 ] في إحدى الدراسات، أفاد 81% من الرجال الذين شُخِّصوا بمرض بيروني بمعاناتهم من صعوبات عاطفية، بينما أفاد 48% منهم بمعاناتهم من اكتئاب ذي دلالة سريرية . ومن بين هؤلاء، عانى 26% من اكتئاب متوسط، بينما عانى 21% من اكتئاب حاد. وأفاد 54% بوجود مشاكل في العلاقات بسبب مرض بيروني. [ 15 ] قد يُسبب مرض بيروني شعور المرضى بالعزلة الاجتماعية والوصم . وقد لا يكون الأطباء على دراية بالآثار النفسية التي يُعاني منها المرضى وشركاؤهم. يتجنب العديد من الرجال المصابين بمرض بيروني العلاقة الحميمة ويعزلون أنفسهم في محاولة منهم للتأقلم مع الغضب والاكتئاب والخوف من الرفض وتدني تقدير الذات . [ 15 ]

اضطراب تشوه صورة الجسم

قد يعاني الرجال أيضًا من اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD)، وتحديدًا اضطراب تشوه صورة القضيب (PDD). [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] في إحدى الدراسات، بالغ 54% من الرجال المصابين بمرض بيروني في تقدير درجة انحناء قضيبهم، حيث بالغ 44% منهم في تقدير درجة انحناء قضيبهم بأكثر من 20 درجة. [ 16 ] [ 19 ] بينما لم يُقدّر سوى 20% من الرجال درجة انحناء قضيبهم بدقة في حدود 5 درجات. [ 19 ]

اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) هو حالة تتميز بانشغال مفرط بعيب مُتصوَّر في المظهر الجسدي. ويتضخم هذا العيب بشكل غير متناسب في ذهن الفرد. وتصبح الأفكار المتكررة حول هذا العيب المُتصوَّر مُتغلغلة ومُزعجة، مُستنزفةً قدراً كبيراً من الطاقة الذهنية لفترات طويلة يومياً. ويُسبب هذا الانشغال المُفرط ضائقة عاطفية شديدة، كما يُعطِّل الأداء والأنشطة اليومية. ويُصنِّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5) ، اضطراب تشوه صورة الجسم ضمن طيف الوسواس القهري ، مُفرِّقاً إياه عن اضطرابات أخرى مثل فقدان الشهية العصبي . [ 17 ] [ 20 ]

اضطراب تشوه القضيب (PDD) هو أحد مظاهر اضطراب تشوه صورة الجسم ، حيث يكون العضو الذكري هو محور التركيز الرئيسي . عادةً ما يُصاب الأفراد المصابون بهذا الاضطراب بمستويات عالية من القلق والخجل وعدم الرضا عن أعضائهم الذكرية. قد يؤثر هذا التصور المشوه سلبًا على حياتهم اليومية وعلاقاتهم. على الرغم من أن اضطراب تشوه القضيب لا يُصنف رسميًا كتشخيص مستقل، إلا أنه أصبح أكثر بروزًا في الدراسات السريرية والمناقشات المتعلقة بصورة الجسم لدى الذكور . [ 18 ] [ 21 ]

الأسباب وعوامل الخطر

تتعدد أسباب مرض بيروني . وتُعدّ الفرضية الأكثر شيوعًا هي أن الإصابات الدقيقة المتكررة للقضيب المنتصب (مثلًا أثناء الجماع ) تؤدي إلى التهاب موضعي والتئام غير طبيعي للجروح لدى الرجال ذوي الاستعداد الوراثي. يُحفّز هذا المسار سلسلة من السيتوكينات المُحفّزة للالتهاب والتليف، مثل عامل النمو المحوّل بيتا 1 (TGF-β1)، مما ينتج عنه ترسب غير طبيعي للكولاجين وتكوّن لويحات. تشمل عوامل الخطر التقدم في السن، وإصابات القضيب، وداء السكري ، وانكماش دوبويتران ، والتدخين . يشير التجمع العائلي والارتباط باضطرابات التليف الأخرى إلى أساس وراثي . يُلاحظ مرض بيروني بشكل أكثر شيوعًا لدى الرجال فوق سن الأربعين، حيث يُقدّر انتشاره في عموم الذكور بين 1% و20%، ويكون انتشاره أعلى لدى المصابين بضعف الانتصاب. [ 3 ] [ 14 ] [ 22 ]

الفيزيولوجيا المرضية

يتطور مرض بيروني على مرحلتين: المرحلة الحادة ( الالتهابية ) والمرحلة المزمنة ( التليفية ). خلال المرحلة الحادة، تُحدث الإصابات الدقيقة تلفًا في بطانة الأوعية الدموية ، وترسب الفيبرين، وهجرة الخلايا المناعية إلى الغلالة البيضاء . ويُحفز تكاثر الخلايا الليفية وتمايز الخلايا الليفية العضلية بواسطة السيتوكينات مثل عامل النمو المحول بيتا 1 (TGF-β1)، وعامل النمو المشتق من الصفائح الدموية (PDGF)، وأنواع الأكسجين التفاعلية (ROS). وتُفرط الخلايا الليفية العضلية في التعبير عن الكولاجين من النوع الأول وبروتينات المصفوفة خارج الخلوية ، مما يؤدي إلى تكوين اللويحة. في المرحلة المزمنة، يقل الالتهاب، ولكن تبقى اللويحة الليفية، ويحدث تكلس جزئي في معظم الحالات. وهذا يُسبب تشوهًا بنيويًا في نسيج القضيب وفقدان مرونته، مما يُعيق النمو الطبيعي أثناء الانتصاب. ويُؤدي التكلس والتليف الشديدان إلى إضعاف الدورة الدموية الطبيعية ومرونة القضيب، مما يُسبب عادةً تسربًا وريديًا وفشلًا في الانتصاب. [ 11 ] [ 23 ]

تشخبص

يُظهر هذا التصوير بالموجات فوق الصوتية مقاطع عرضية للقضيب في مواقع مختلفة لدى مريض مصاب بداء بيروني. تُظهر الصورة العلوية التشريح الطبيعي، بينما تُظهر الصورة السفلية نسيجًا ندبيًا على الغلالة البيضاء (القضيب) . هذا النسيج الندبي موضعي وهو المسؤول عن التشوهات المميزة لداء بيروني (التقوس والتضيّق).

يعتمد تشخيص داء بيروني في الغالب على الفحص السريري ، حيث يُعد التاريخ المرضي والفحص البدني أساسيين . من أبرز أعراضه انحناء القضيب المكتسب، ووجود لويحات ملموسة، وضعف الانتصاب ، والألم أثناء الانتصاب. يُعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للقضيب الطريقة المُفضلة لتحديد موقع اللويحات وقياسها وتأكيد التكلس . يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر لتقييم وظائف الأوعية الدموية ، وهو أمر مفيد في تقييم ضعف الانتصاب المصاحب. كما يُساعد التصوير على التمييز بين داء بيروني وانحناء القضيب الخلقي، أو كسر القضيب ، أو الأورام . يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في الحالات الشديدة، على الرغم من أنه ليس ضروريًا في الغالب. [ 24 ]

انحناء القضيب بسبب مرض بيروني

التصوير بالموجات فوق الصوتية

في التصوير بالموجات فوق الصوتية للقضيب ، يظهر عادةً تضخم موضعي مفرط الصدى في الغلالة البيضاء. ونظرًا للتكلسات المصاحبة، يُظهر تصوير مرضى داء بيروني تظليلًا صوتيًا، كما هو موضح في الأشكال أدناه. أما النتائج الأقل شيوعًا، والتي تُعزى إلى المراحل المبكرة من المرض ( التليف الخفيف )، فتشمل آفات ناقصة الصدى مع تضخم موضعي في الأنسجة المحيطة بالجسم الكهفي، وتضخم موضعي صدى في الغلالة دون تظليل صوتي خلفي، وآفات متساوية الصدى قابلة للانكماش مع توهين خلفي للشعاع، وفقدان موضعي لاستمرارية الغلالة البيضاء. [ 25 ]

في دراسة دوبلر ، قد يشير ازدياد تدفق الدم حول اللويحات إلى نشاط التهابي، بينما يشير انعدام التدفق إلى استقرار الحالة. يُعدّ التصوير بالموجات فوق الصوتية مفيدًا لتحديد الآفات وتحديد علاقتها بالحزمة العصبية الوعائية . قد يُعاني المصابون بداء بيروني من ضعف الانتصاب، والذي غالبًا ما يرتبط بتسرب وريدي، نتيجةً لعدم كفاية التصريف في موضع اللويحة. على الرغم من أن اللويحات أكثر شيوعًا على ظهر القضيب، إلا أنه يمكن رؤيتها أيضًا على السطح البطني أو الجانبي أو الحاجز. [ 26 ]

الإدارة والعلاج

يعتمد علاج مرض بيروني على مرحلة المرض، ودرجة الانحناء، وفقدان الوظيفة، وخيار المريض. ويهدف العلاج التحفظي في المرحلة الحادة إلى تقليل الالتهاب وانتشار المرض. [ 27 ]

العلاج الفموي

التركيب الكيميائي للبنتوكسيفيلين ، وهو دواء يؤخذ عن طريق الفم لعلاج مرض بيروني.

يمكن أن يكون العلاج عن طريق العلاج الفموي مثل البنتوكسيفيلين ( مثبط فوسفودايستراز مضاد للتليف ). يقلل البنتوكسيفيلين الالتهاب عن طريق تثبيط عامل النمو المحول بيتا 1 (TGF-β1)، الذي يعيق إنتاج الكولاجين من النوع الأول . [ 3 ] [ 28 ] [ 29 ]

يمكن تخفيف الألم في المرحلة النشطة من المرض باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). [ 30 ] من الأعراض الرئيسية لمرض بيروني النشط الألم المصاحب أو غير المصاحب للانتصاب . غالبًا ما يكون الألم مزعجًا للمرضى وقد يؤثر سلبًا على الوظيفة الجنسية . ينبغي فحص مستوى الألم دوريًا لتقييم فعالية العلاج. [ 3 ] [ 31 ] [ 32 ]

تشمل العلاجات الفموية غير الموصى بها أسيتيل-إل-كارنيتين وفيتامين هـ . [ 31 ] [ 32 ]

العلاج بالجر

قبل (يسار) وبعد (وسط) ظهور مرض بيروني، مما تسبب في انخفاض قرب القاعدة على الجانب الأيمن ونقص في الطول بمقدار 1.3 سم (نصف بوصة). على اليمين، علاج مرض بيروني باستخدام جهاز شد . [ 33 ]

تُستخدم العلاجات الميكانيكية في شكل علاج شد القضيب (PTT) وأجهزة الانتصاب الفراغية (VED) لتصحيح الانحناء الناتج عن تراكم البلاك والحفاظ على الطول.

الحقن داخل الآفة

يُعدّ العلاج بالحقن الموضعي جزءًا من العلاج غير الجراحي، لا سيما في حالات المرض المستقرة. [ 34 ] [ 35 ] يتمتع كل من فيراباميل وإنترفيرون ألفا-2ب بفعالية متوسطة. يستهدف كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم (CCH)، [ 36 ] وهو دواء إنزيمي معتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، الكولاجين الموجود في اللويحة ويُرمّمه في حالات المرض المتوسطة. يُعطى هذا الدواء في سلسلة من دورات العلاج المصحوبة بتشكيل القضيب وإطالته. تشمل الآثار الجانبية المحتملة تمزق الجسم الكهفي ( كسر القضيب ) أو إصابات خطيرة أخرى في القضيب. [ 37 ]

جراحة

يُلجأ إلى العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من انحناء شديد في القضيب، أو الذين لم يستجيبوا للعلاج الدوائي. [ 38 ] [ 39 ] تشمل العمليات الجراحية طي القضيب (تقصير الجزء المقعر منه)، وشق أو استئصال اللويحة مع ترقيع (إطالة الجزء المحدب من القضيب)، وزرع دعامة القضيب في حالات ضعف الانتصاب المصاحب . وتُسجّل مستويات رضا معقولة بعد الجراحة، خاصةً مع الاستشارة المناسبة قبل العملية .

علم الأوبئة

يُقدّر أن مرض بيروني يصيب ما بين 1% و20% من الرجال. [ 2 ] [ 3 ] [ 9 ] وتزداد شيوع هذا المرض مع التقدم في السن. [ 2 ] ويبلغ متوسط ​​عمر ظهور المرض 55-60 عامًا، على الرغم من تسجيل العديد من الحالات في سن المراهقة وبداية العشرينيات. [ 14 ] [ 40 ]

يتراوح معدل انتشار مرض بيروني بين الرجال عمومًا بين 1% و20%. [ 2 ] [ 3 ] [ 9 ] وتتراوح هذه النسبة من 3.2% في دراسة مجتمعية شملت 4432 رجلاً (متوسط ​​عمر العينة 57.4 عامًا) إلى 16% بين 488 رجلاً خضعوا لتقييم ضعف الانتصاب (متوسط ​​العمر 52.8 عامًا). [ 41 ] [ 42 ] وبلغ معدل انتشار مرض بيروني بين الرجال الـ 4432 في الدراسة المجتمعية الذين أبلغوا ذاتيًا عن وجود لويحة محسوسة، أو انحناء أو تقوس حديث، أو انتصاب مؤلم، 1.5% بين الفئة العمرية 30-39 عامًا، و3% بين 40-49 عامًا، و3% بين 50-59 عامًا، و4% بين 60-69 عامًا، و6.5% لمن تزيد أعمارهم عن 70 عامًا.

في دراسة شملت 534 رجلاً خضعوا لفحص روتيني للكشف عن سرطان البروستاتا (دون وجود شكوى بولية محددة)، بلغت نسبة انتشار مرض بيروني 8.9%. [ 41 ] في هذه الدراسة، كان متوسط ​​عمر المصابين بمرض بيروني 68.2 عامًا، مقارنةً بـ 61.8 عامًا لغير المصابين. يصعب تحديد نسبة انتشار مرض بيروني بدقة نظرًا للحرج الذي يشعر به العديد من المرضى حيال هذه الحالة. ومن المرجح أن تكون النسبة الفعلية أعلى بكثير مما هو مُبلغ عنه. [ 3 ] [ 43 ] [ 44 ]

انحناءات القضيب لدى عامة السكان

في دراسة استقصائية أجريت على عامة السكان، وُجد أنه على الرغم من أن العديد من القضبان المنتصبة تتجه للأعلى، إلا أنه من الشائع والطبيعي أن يتجه القضيب المنتصب عموديًا تقريبًا للأعلى، أو أفقيًا للأمام مباشرة، أو حتى عموديًا تقريبًا للأسفل، وذلك تبعًا لشد الرباط المعلق الذي يثبته في مكانه. يُعاني 37% من الرجال الأصحاء من انحناء في القضيب، حيث يُعاني 22.2% منهم من انحناء للأعلى، و14.8% من انحناء للأسفل. [ 45 ] [ 46 ]

حدوث زوايا الانتصاب [ 45 ]
الزاوية (°)نسبة السكان
0–304.9
30–6029.6
60–8530.9
85–959.9
95–12019.8
120–1804.9

تاريخ

وُصفت هذه الحالة لأول مرة عام 1561 في مراسلات بين أندرياس فيزاليوس وغابرييل فالوبيو، ثم وصفها غابرييل فالوبيو بشكل منفصل. [ 47 ] [ 48 ] سُميت الحالة نسبةً إلى فرانسوا جيغو دي لا بيروني ، الذي وصفها عام 1743. [ 49 ] [ 50 ] كان بيروني الطبيب الشخصي للملك لويس الخامس عشر، والمؤسس المشارك للأكاديمية الملكية للجراحة، التي أُلحقت لاحقًا بالأكاديمية الوطنية الفرنسية للطب . [ 3 ] [ 51 ]

بحث

البنتوكسيفيلين مشتق اصطناعي من ميثيل زانثين، يُستخدم عادةً لعلاج أمراض الأوعية الدموية الطرفية، كما دُرِسَ كعلاج محتمل لمرض بيروني. يُعتقد أنه يعمل عبر آليات متعددة، تشمل مضادات الأكسدة، ومضادات التليف (بما في ذلك خفض مستوى TGF-β )، ومضادات الالتهاب، للتدخل في آلية المرض وتخفيف أعراضه، مثل انحناء القضيب، والألم، وحجم اللويحات. في حين تشير المراجعات المنهجية إلى نقص الأدلة المتسقة واسعة النطاق على فعاليته، تُشير دراسات سريرية وتقارير حالات مختلفة إلى أن البنتوكسيفيلين، خاصةً عند استخدامه مع علاجات أخرى، قد يُقلل بشكل فعال من تطور مرض بيروني. [ 52 ] [ 53 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ^ فريدبرج، إيروين م. فيتزباتريك، توماس ب. (2003). الأمراض الجلدية فيتزباتريك في الطب العام (  الطبعة السادسة). نيويورك: ماكجرو هيل، حانة طبية. قسم. ص.  990. ردمك 978-0-07-138076-8.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 "انحناء القضيب (مرض بيروني)" . المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى . يوليو 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2017 .
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 سانديان، دارين ب.؛ ليزلي، ستيفن و.؛ لطف الله زاده، ساران (2025)، "مرض بيروني" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 32809463 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 2025-10-08 
  4. ↑ غونزاليس-كادافيد، نيستور ف.؛ راجفر، جاكوب (1 يونيو 2005). "آليات المرض: رؤى جديدة في علم الأمراض الخلوي والجزيئي لمرض بيروني" . مجلة نيتشر كلينيكال براكتس لأمراض المسالك البولية . 2 (6): 291-297 . doi : 10.1038/ncpuro0201 . ISSN 1743-4289 . PMID 16474811 .  
  5. ↑ هيراتي، أمين س.؛ باستوزاك، ألكسندر و. (1 يناير 2016). "الأساس الجيني لمرض بيروني: مراجعة" . مراجعات الطب الجنسي . 4 (1): 85-94 . doi : 10.1016/j.sxmr.2015.10.002 . ISSN 2050-0521 . PMC 4778255. PMID 27872008 .   
  6. ↑ كاريري، إم بي؛ سيراينو، دي؛ بالميوتو، إف؛ نوتشي، جي؛ ساسو، إف (1 يونيو 1998). "دراسة حالة-مراقبة حول عوامل الخطر لمرض بيروني". مجلة علم الأوبئة السريرية . 51 (6): 511-515 . doi : 10.1016/s0895-4356(98)00015-8 . ISSN 0895-4356 . PMID 9636000 .  
  7. ↑ بيجيك، ميلان د.؛ فلاجيناك، هريستينا د.؛ سيبتيتش، ساندرا ب.؛ مارينكوفيتش، يلينا م. (1 مارس 2003). "عوامل خطر الإصابة بمرض بيروني: دراسة حالة-مراقبة". مجلة BJU الدولية . 97 (3): 570-574 . doi : 10.1111/j.1464-410X.2006.05969.x . ISSN 1464-4096 . PMID 16469028 .  
  8. ↑ ليفين، لورانس أ. (2010). "مرض بيروني وضعف الانتصاب: الفهم الحالي والاتجاهات المستقبلية" . المجلة الهندية لجراحة المسالك البولية . 22 (3): 246-250 . doi : 10.4103/0970-1591.27633 .
  9. 1 2 3 موغالو، أ.؛ باستوزاك، أ.؛ هوتالينغ، ج.؛ داس، ر.؛ كامبل، أ.؛ هورنز، ج. (2021-03-01). "060 اختلافات إقليمية في معدل الإصابة بمرض بيروني وانتشاره في الولايات المتحدة - نتائج من قاعدة بيانات المطالبات والحالات" . مجلة الطب الجنسي . الاجتماع العلمي السنوي الحادي والعشرون لخريف الجمعية الأمريكية للطب الجنسي. 18 (3، ملحق 1): S32– S33. doi : 10.1016/j.jsxm.2021.01.030 . ISSN 1743-6095 . 
  10. ↑ دي بينيديتي، دانا بريت؛ نغوين، دات؛ زوغرافوس، لوري؛ زيميكي، رايان؛ تشو، شياولي (2011). " دراسة سكانية لمرض بيروني: الانتشار وأنماط العلاج في الولايات المتحدة" . مجلة التقدم في طب المسالك البولية . 2011 (1) 282503. doi : 10.1155/2011/282503 . ISSN 1687-6377 . PMC 3202120. PMID 22110491 .   
  11. 1 2 دي مايدا، فابريزيو؛ سيتو، جيانمارتن؛ لامبرتيني، لوكا؛ فالاسترو، فرانشيسكا؛ موريلي، جيرولامو؛ ماري، أندريا؛ كاريني، ماركو؛ مينرفيني، أندريا؛ كوتشي ، أندريا (2021-07-01). "التاريخ الطبيعي لمرض بيروني" . المجلة العالمية لصحة الرجل . 39 (3): 399-405 . دوى : 10.5534/wjmh.200065 . ردمك 2287-4208 . بمك 8255406 . بميد 32648381 .   
  12. ↑ سميث، آر جيه؛ براينت، آر جي (27-10-1975). "استبدال المعادن في الأنهيدراز الكربوني: دراسة باستخدام مسبار أيون الهاليد". مجلة الاتصالات البحثية البيوكيميائية والبيوفيزيائية . 66 (4): 1281-1286 . رمز Bibcode : 1975BBRC...66.1281S . doi : 10.1016/0006-291x(75)90498-2 . ISSN 0006-291X . PMID 3 .  
  13. 1 2 نيلسون سي جيه، مولهال جيه بي (مارس 2013). "الأثر النفسي لمرض بيروني: مراجعة". مجلة الطب الجنسي . 10 (3): 653-660 . doi : 10.1111/j.1743-6109.2012.02999.x . PMID 23153101 . 
  14. رالف ، دي جيه ؛ منهاس، إس . (يناير 2004). "إدارة مرض بيروني" . المجلة البريطانية لجراحة المسالك البولية الدولية . 93 (2): 208-215 . doi : 10.1111/j.1464-410X.2004.04587.x . PMID 14690485. S2CID 38211880 .  
  15. 1 2 نيلسون، كريستيان جيه؛ مولهال، جون بي. (2013-03-01). "الأثر النفسي لمرض بيروني: مراجعة" . مجلة الطب الجنسي . 10 (3): 653-660 . doi : 10.1111/j.1743-6109.2012.02999.x . ISSN 1743-6095 . PMID 23153101 .  
  16. هارتزل، روز ( 1 ديسمبر 2014). " الأعراض النفسية الجنسية وعلاج مرض بيروني ضمن نموذج رعاية تعاوني" . الطب الجنسي . 2 (4): 168-177 . doi : 10.1002/sm2.45 . ISSN 2050-1161 . PMC 4272248. PMID 25548648 .   
  17. 1 2 مانسفيلد، أبيجيل ك. (2020-01-01). "المظاهر التناسلية لاضطراب تشوه صورة الجسم لدى الرجال: مراجعة" . الخصوبة والعقم . 113 (1): 16-20 . doi : 10.1016/j.fertnstert.2019.11.028 . ISSN 0015-0282 . PMID 32033717 .  
  18. 1 2 فيل، ديفيد؛ مايلز، سارة؛ ريد، جولي؛ تروغليا، أندريا؛ كارمونا، لينا؛ فيوريتو، كيارا؛ ويلز، هانا؛ وايلي، كيفان؛ موير، غوردون (2015-11-01). "اضطراب تشوه القضيب: تطوير مقياس فحص" . أرشيف السلوك الجنسي . 44 (8): 2311-2321 . doi : 10.1007/s10508-015-0484-6 . ISSN 1573-2800 . PMID 25731908 .  
  19. 1 2 باكال، فانيسا؛ رومور، جون؛ ستورم، رينيا؛ ليبشولتز، لاري آي؛ شوماخر، مايكل؛ غروبر، إيثان دي. (2009-03-01). "ارتباط درجة انحناء القضيب بين تقديرات المرضى والقياسات الموضوعية لدى الرجال المصابين بمرض بيروني" . مجلة الطب الجنسي . 6 (3): 862-865 . doi : 10.1111/j.1743-6109.2008.01158.x . ISSN 1743-6109 . PMID 19284472. مؤرشف من الأصل في 2024-05-12 . تم الاسترجاع في 2025-10-07 .  
  20. ↑ بيورنسون، أندري س.؛ ديدي، إليزابيث ر.؛ فيليبس، كاثرين أ. (30 يونيو 2010). "اضطراب تشوه صورة الجسم" . حوارات في علم الأعصاب السريري . 12 (2): 221-232 . doi : 10.31887/DCNS.2010.12.2/abjornsson . PMC 3181960. PMID 20623926 .  
  21. ↑ ياني، جيمس؛ فيل، ديفيد (2022)، "اضطراب تشوه القضيب (PDD)"، في ريسمان، ياكوف؛ لوينشتاين، ليور؛ تريبودي، فرانشيسكا (محررون)، كتاب في حالات الطب الجنسي النادرة ، تشام: دار نشر سبرينغر الدولية، ص 19-35 ، doi : 10.1007/978-3-030-98263-8_3 ، ISBN  978-3-030-98263-8
  22. ↑ آبرن، مايكل ر.؛ ليفين، لورانس أ. (2009). "مرض بيروني: تقييم ومراجعة العلاج غير الجراحي" . مجلة العالم العلمي . 27 (9): 665-675 . doi : 10.1100/tsw.2009.92 . PMC 5823162. PMID 19649505 .  
  23. ^ شاهين، محمد فاتح؛ دوغان، تشاغري؛ أكجول، مراد؛ يازيجي، سينك مراد؛ سيراميت، سيركان؛ دايسويلو، هولوسي سيتكي (2024/05/17). "التحليل الببليومتري لمرض بيروني الأكثر استشهاداً ومنشوراته الإدارية" . الحدود في الجراحة . 11 1336391. دوى : 10.3389/fsurg.2024.1336391 . ISSN 2296-875X . بمك 11140013 . بميد 38826812 .   
  24. ↑ أمين ز، باتيل يو، فريدمان إي بي، فال جيه إيه، كيربي آر، ليز دبليو آر (مايو 1993). "تقييم مرض بيروني لدى الرجال المصابين بالعجز الجنسي باستخدام دوبلر الملون والموجات فوق الصوتية المزدوجة". المجلة البريطانية للأشعة . 66 (785): 398-402 . doi : 10.1259/0007-1285-66-785-398 . PMID 8319059 . 
  25. ↑ مكولي، جون ف.؛ دين، روبرت س. (2020-02-01). "الفائدة التشخيصية للموجات فوق الصوتية للقضيب في مرض بيروني" . المجلة العالمية لجراحة المسالك البولية . 38 (2): 263-268 . doi : 10.1007/s00345-019-02928-y . ISSN 1433-8726 . PMID 31606787 .  
  26. 1 2 نسخ أصلي من: فرنانديز، مايتي ألين فييرا؛ سوزا، لويس رونان ماركيز فيريرا دي؛ كارتافينا، لوتشيانو بوزا (2018). "التقييم بالموجات فوق الصوتية للقضيب" . الأشعة البرازيلية . 51 (4): 257-261 . دوى : 10.1590 / 0100-3984.2016.0152 . ردمك 1678-7099 . بمك 6124582 . بميد 30202130 .   رخصة CC-BY
  27. ↑ ريدي، أميت ج.؛ داي، ميشيل س.؛ سونغ، جيفري ج.؛ بيرس، هدسون م.؛ باتيل، ساغار ر.؛ ليبشولتز، لاري آي. (2023-02-02). "مرض بيروني: دليل قائم على النتائج لطرائق العلاج غير الجراحية والحديثة" . البحوث والتقارير في طب المسالك البولية . 15 : 55-67 . doi : 10.2147/RRU.S278796 . PMC 9901485. PMID 36756281 .  
  28. ↑ شينديل، آلان و.؛ لين، غويتينغ؛ نينغ، هونغشيو؛ باني، ليا؛ هوانغ، يون-تشينغ؛ ليو، غانغ؛ لين، تشينغ-شوون؛ لو، توم ف. (يونيو 2010). "يُخفف البنتوكسيفيلين من ترسب الكولاجين وتكوين الإيلاستين المُحفز بواسطة عامل النمو المحول بيتا-1 في الخلايا الليفية المُستخلصة من الغلالة البيضاء البشرية، الجزء 1: التأثير على المصفوفة خارج الخلوية" . مجلة الطب الجنسي . 7 (6): 2077-2085 . doi : 10.1111/j.1743-6109.2010.01790.x . ISSN 1743-6109 . PMC 3543151. PMID 20367772 .   
  29. ↑ بوليس، جياني؛ بوليس، أندريا (12 فبراير 2025). "الآلية التأكسدية لمرض بيروني وفعالية البنتوكسيفيلين في الإدارة العلاجية: مراجعة سردية" . مضادات الأكسدة . 14 (2): 208. doi : 10.3390/antiox14020208 . ISSN 2076-3921 . PMC 11851550. PMID 40002394 .   
  30. ↑ "إرشادات الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية بشأن الصحة الجنسية والإنجابية - يوروويب" . uroweb.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-10-2025 .
  31. 1 2 "دليل مرض بيروني - الجمعية الأمريكية لجراحة المسالك البولية" . www.auanet.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 أكتوبر 2025 .
  32. 1 2 تشونغ، إريك؛ جيلمان، مايكل؛ تاكي، جون؛ لا بيانكا، شين؛ لوف، كريس (2020). "مسار سريري لإدارة مرض بيروني: دمج الإرشادات السريرية من الجمعية الدولية للطب الجنسي، والجمعية الأمريكية لجراحة المسالك البولية، والجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية" . مجلة BJU الدولية . 126 (ملحق 1): 12-17 . doi : 10.1111/bju.15057 . ISSN 1464-410X . PMID 32542884 .  
  33. ↑ زيغلمان، ماثيو؛ سافاج، جوش؛ توسي، أمير؛ ألوم، مناف؛ يانغ، ديفيد؛ كولر، توبياس؛ تروست، لاندون (سبتمبر 2019). "نتائج جهاز جديد لشد القضيب لدى الرجال المصابين بداء بيروني: تجربة عشوائية، أحادية التعمية، مضبوطة" . مجلة جراحة المسالك البولية . 202 (3): 599-610 . doi : 10.1097/JU.0000000000000245 . PMID 30916626 . 
  34. ↑ خوبلل، براجيت؛ بول، رايفتي؛ لوندي، سكوت د.؛ باجيك، بيتر (2023-06-21). "التوسع في استخدام العلاجات الموضعية لعلاج داء بيروني" . البحوث والتقارير في طب المسالك البولية . 15 : 205-216 . doi : 10.2147/RRU.S386340 . PMC 10290860. PMID 37366388 .  
  35. ↑ تروست، إل دبليو، غور، إس، وهيلستروم، دبليو جيه (2007). "الإدارة الدوائية لمرض بيروني". الأدوية . 67 (4): 527-545 . doi : 10.2165/00003495-200767040-00004 . PMID 17352513 . {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  36. ↑ فيليبس، درو؛ تشان، جاستن واي إتش؛ فلانجان، رايان (مايو 2020). "تقييم بروتوكولات إعطاء الكولاجيناز المستخلص من المطثية الحالة للنسج في علاج داء بيروني" . الرأي الحالي في طب المسالك البولية . 30 (3): 328-333 . doi : 10.1097/MOU.0000000000000760 . ISSN 0963-0643 . PMID 32235277 .  
  37. ↑ "ملصق" (ملف PDF) . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) . 1 يونيو 2018. تم الاطلاع عليه في 13 أكتوبر 2025 .
  38. ^ أوسمونوف، دانيار. راغب، أحمد؛ وارد، سام؛ بليشر، جدعون؛ فالكوني ماركو. سوافي، ارمين؛ دالم، رولاند. فان رينتيرجيم، كوينراد؛ كريستوفر، نيم. هاتزيكريستودولو، جورجيوس؛ بريتو، ميركو؛ جارافا، جوليو؛ ألبرسن، مارتن؛ بيتوتشي، كارلو؛ كورونا ، جيوفاني (2022-02-01). "بيان موقف ESSM بشأن العلاج الجراحي لمرض بيروني" . الطب الجنسي . 10 (1) 100459. دوى : 10.1016/j.esxm.2021.100459 . ISSN 2050-1161 . بمك 8847818 . بميد 34823053 .   
  39. ↑ كاديوغلو، اتيش؛ جوركان، محمد؛ رحمونوفيتش، عبد الرحمنوف فاركود؛ دورسون ، مراد (2024/04/30). "الإدارة الجراحية للانحناء المعقد في مرض بيروني" . المجلة العالمية لجراحة المسالك البولية . 42 (1): 276. دوى : 10.1007/s00345-024-04936-z . ردمك 1433-8726 . بمك 11061042 . بميد 38689034 .   
  40. ↑ تال، رانان؛ هول، ماثيو س.؛ أليكس، بايرون؛ تشوي، جودي؛ مولهال، جون ب. (2012-01-01). "مرض بيروني لدى المراهقين" . مجلة الطب الجنسي . 9 (1): 302-308 . doi : 10.1111/j.1743-6109.2011.02502.x . ISSN 1743-6095 . PMID 21981606 .  
  41. مولهال ، جون ب .؛ كريتش، ستيفن د.؛ بورجيان، ستيفن أ.؛ غالي، سام؛ كيم، إدوارد د.؛ موتي، أيهام؛ ديفيس، رودني؛ هيلستروم، واين (2004). "تحليل ذاتي وموضوعي لانتشار مرض بيروني لدى مجموعة من الرجال الذين يخضعون لفحص سرطان البروستاتا". مجلة جراحة المسالك البولية . 171 (6 الجزء 1): 2350-2353 . doi : 10.1097/01.ju.0000127744.18878.f1 . PMID 15126819 . 
  42. ↑ كادي أوغلو، أ.؛ أوكتار، ت.؛ كانديرالي، إ.؛ كينديرجي، م.؛ سانلي، أ.؛ أوزسوي، ج. (2004). "تشخيص مرض بيروني عرضيًا لدى الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب". المجلة الدولية لأبحاث العجز الجنسي . 16 (6): 540-543 . doi : 10.1038/sj.ijir.3901247 . PMID 15116064 . 
  43. ↑ بيريمينيس، ب.؛ أثاناسوبولوس، أ.؛ جيفتوبولوس، ك.؛ كاتسينيس، ج.؛ باربالياس، ج. (2001). "مرض بيروني: علم الأوبئة والعرض السريري لـ 134 حالة". المجلة الدولية لأمراض المسالك البولية والكلى . 32 (4): 691-694 . doi : 10.1023/a:1014485204205 . ISSN 0301-1623 . PMID 11989566 .  
  44. ^ بوتزي، إدواردو؛ كابوجروسو، باولو؛ بويري، لوكا؛ كازانيجا، والتر. مطلوب، ريان؛ فينتيميليا، أوجينيو؛ أوريجيا، دافيد؛ شيفانو، نيكولو؛ كانديلا، لويجي؛ أباتي، كوستانتينو؛ مونتورسي، فرانشيسكو؛ سالونيا, أندريا (سبتمبر 2021). “الاتجاهات في العجز الجنسي لدى الذكور المبلغ عنها على مدى العقد الماضي: مشهد متطور”. المجلة الدولية لأبحاث العجز الجنسي . 33 (6): 596-602 . دوى : 10.1038 / s41443-020-0324-7 . ردمك 1476-5489 . بميد 32612274 .  
  45. 1 2 سبارلينغ، ج. (1997). "انتصاب القضيب: الشكل والزاوية والطول". مجلة العلاج الجنسي والزواجي . 23 (3): 195-207 . doi : 10.1080/00926239708403924 . ISSN 0092-623X . PMID 9292834 .  
  46. ↑ تشونغ، إريك؛ جيلمان، مايكل؛ روشتون، ديرين؛ لوف، كريس؛ كاتز، دارين (نوفمبر 2018). "انتشار انحناء القضيب: دراسة مقطعية قائمة على السكان في المدن الكبرى والريفية في أستراليا". مجلة BJU الدولية . 122 ملحق 5: 42-49 . doi : 10.1111/bju.14605 . ISSN 1464-410X . PMID 30387224 .  
  47. ↑ دانسمير، دبليو دي، وكيربي، آر إس (أكتوبر 1996). "فرانسوا دي لابيروني (1747-1978): الرجل والمرض الذي وصفه". المجلة البريطانية لجراحة المسالك البولية . 78 (4): 613-622 . doi : 10.1046/j.1464-410x.1996.14120.x . PMID 8944520 . 
  48. ^ فالوبيو، غابرييل (1561). Gabrielis Falloppii medici Mutinensis Observationes anatomicae ad Petrum Mannam medicum Cremonensem . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. فينيتيس : أبو ماركوم أنتونيوم فلموم. {{cite book}}: CS1 maint: publisher location ( link )
  49. ↑ موسيتيلي، سيرجيو؛ بوسي، ماوريتسيو؛ جالوس، حسين (يوليو 2008). "دراسة تاريخية موجزة عن مرض بيروني"مجلة الطب الجنسي . 5 (7): 1737-1746 . doi : 10.1111 /j.1743-6109.2007.00692.x . ISSN 1743-6109 . PMID 18179461 .  
  50. ↑ فويل، ويليام؛ ماكنايت، دونالد؛ لويس، رونالد؛ تروست، لاندون؛ ماتشادو، برونو؛ ميراندا، ألكسندر؛ هيلستروم، واين جي جي (2026-01-02). "تاريخ مرض بيروني: من الأوصاف المبكرة إلى العلاجات الحديثة" . مراجعات الطب الجنسي . 14 (1) qeaf064. doi : 10.1093/sxmrev/qeaf064 . ISSN 2050-0513 . PMID 41206914 .  
  51. ^ دي مايدا، فابريزيو. سيتو، جيانمارتن؛ لامبرتيني، لوكا؛ فالاسترو، فرانشيسكا؛ موريلي، جيرولامو؛ ماري، أندريا؛ كاريني، ماركو؛ مينرفيني، أندريا؛ كوتشي ، أندريا (2020-07-08). "التاريخ الطبيعي لمرض بيروني" . المجلة العالمية لصحة الرجل . 39 (3): 399-405 . دوى : 10.5534/wjmh.200065 . بمك 8255406 . بميد 32648381 .  
  52. ↑ بوليس ج، بوليس أ (فبراير 2025). "الآلية التأكسدية لمرض بيروني وفعالية البنتوكسيفيلين في الإدارة العلاجية: مراجعة سردية" . مضادات الأكسدة . 14 (2): 208. doi : 10.3390/antiox14020208 . PMC 11851550. PMID 40002394 .  
  53. ↑ السقا، أ. إ. (مارس 2011). " انعكاس تليف القضيب: معلومات حديثة وآفاق جديدة" . المجلة العربية لجراحة المسالك البولية . 9 (1): 49-55 . doi : 10.1016/j.aju.2011.03.013 . PMC 4149188. PMID 26579268 .