فيلق المفوضين التابع لخدمة الصحة العامة بالولايات المتحدة

فيلق المفوضين التابع لدائرة الصحة العامة الأمريكية ( USPHSCC ؛ ويُشار إليه أيضًا باسم فيلق المفوضين التابع لدائرة الصحة العامة الأمريكية ) ^{[ 11 ] [ 12 ]} هو الفرع العسكري النظامي لدائرة الصحة العامة الأمريكية ، وأحد الفروع العسكرية النظامية الثمانية في الولايات المتحدة (إلى جانب الجيش ، ومشاة البحرية ، والبحرية ، والقوات الجوية ، وقوات الفضاء ، وخفر السواحل ، وفيلق ضباط الإدارة الوطنية للمحيطات والغلاف الجوي ). وتتمثل المهمة الأساسية لهذا الفيلق في حماية وتعزيز وتطوير صحة وسلامة عامة الناس. ^{[ 13 ]}

إلى جانب فيلق الضباط المفوضين التابع للإدارة الوطنية للمحيطات والغلاف الجوي (NOAA)، يُعد فيلق الضباط المفوضين التابع لدائرة الصحة العامة أحد فرعين من القوات النظامية يتألفان حصراً من ضباط مفوضين ، ولا يضم أي رتب من المجندين أو ضباط الصف ، على الرغم من السماح باستخدام رتبة ضابط الصف داخل الخدمة. ^{[ 14 ]} يُصنف ضباط فيلق الضباط المفوضين كغير مقاتلين ، ما لم يُصدر الرئيس توجيهات بالخدمة ضمن القوات المسلحة أو يُنتدبوا إلى أحد فروعها. ^{[ 15 ]} يرتدي أعضاء فيلق الضباط المفوضين زياً عسكرياً مُصمماً على غرار زي البحرية الأمريكية وخفر السواحل الأمريكي، مع شارات خاصة بفيلق الضباط المفوضين التابع لدائرة الصحة العامة، ويحملون رتباً بحرية تُعادل رتب ضباط البحرية وخفر السواحل، بالإضافة إلى ألقاب طبية مُماثلة أثناء الخدمة. عادةً ما يحصل ضباط فيلق الضباط المفوضين على تفويضاتهم من خلال برنامج التفويض المباشر الخاص بالفيلق .

كما هو الحال مع قسمها الأم، دائرة الصحة العامة، فإنّ الهيئة الضباطية تخضع لإشراف وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية . ويقود هذه الهيئة الجراح العام ، الذي يحمل رتبة نائب أميرال ( O-9 ). ^{[ 16 ]} ويرفع الجراح العام تقاريره مباشرةً إلى مساعد وزير الصحة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية . ويجوز لمساعد وزير الصحة أن يحمل رتبة أميرال (O-10) إذا كان أيضًا ضابطًا نظاميًا عاملًا في الهيئة الضباطية. ^{[ 16 ]}

بدأ تأسيس فيلق المفوضين التابع لخدمة الصحة العامة بإنشاء صندوق المستشفى البحري عام ١٧٩٨، والذي أُعيد تنظيمه لاحقًا عام ١٨٧١ ليصبح خدمة المستشفى البحري . كانت خدمة المستشفى البحري مسؤولة عن رعاية وصيانة البحارة التجاريين، ولكن مع نمو البلاد، توسعت مهام الخدمة بشكل متزايد. وسرعان ما بدأت خدمة المستشفى البحري في الاضطلاع بأدوار صحية جديدة ومتنامية، شملت مبادرات صحية لحماية التجارة والصحة في أمريكا. وكان من بين هذه الأدوار الحجر الصحي .

عُيّن جون ماينارد وودوورث ، الجراح الشهير في جيش الاتحاد الذي خدم تحت قيادة الجنرال ويليام تيكومسيه شيرمان ، جراحًا مشرفًا عام 1871. لاحقًا، تغيّر لقب وودوورث إلى "الجراح العام المشرف"، والذي أصبح فيما بعد الجراح العام . يُنسب إلى وودوورث الفضل في التأسيس الرسمي لهيئة الضباط. قام وودوورث بتنظيم الكوادر الطبية في خدمة المستشفيات البحرية وفقًا للهيكل العسكري للجيش عام 1889، وذلك لتوفير قوة متنقلة من المتخصصين في الرعاية الصحية يمكن نقلها لتلبية احتياجات الخدمة والبلاد. وضع وودوورث معايير التعيين وصمّم شعار خدمة المستشفيات البحرية، وهو عبارة عن مرساة متشابكة وعصا هرمس . وفي وقت لاحق من عام 1889، وقّع الرئيس جروفر كليفلاند قانونًا أنشأ رسميًا هيئة الضباط التابعة لخدمة الصحة العامة الحديثة (التي كانت تُعرف آنذاك بخدمة المستشفيات البحرية ) تحت إشراف الجراح المشرف (الذي أصبح فيما بعد الجراح العام). في البداية، كان الالتحاق بالفيلق مقتصراً على الأطباء فقط، ولكن على مدار القرن العشرين، توسع ليشمل 11 مهنة في مجموعة واسعة من التخصصات لتشمل الأطباء البيطريين، وأطباء الأسنان، والمعالجين المهنيين ، والمعالجين الفيزيائيين، والمهندسين، والصيادلة، والممرضين، وأخصائيي الصحة البيئية، والعلماء، وأخصائيي التغذية، وغيرهم من المهنيين الصحيين المساعدين . ^{[ 17 ]}

يخضع سلاح الضباط اليوم لهيئة الخدمات الصحية العامة الأمريكية ، وهي وكالة رئيسية تابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، التي أنشأها الكونغرس عامي 1979 و1980. وكانت هذه الهيئة قد تأسست سابقًا عام 1953 تحت مسمى وزارة الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية الأمريكية ، ولا يزال يرأسها الجراح العام . ويقوم سلاح الضباط بتوزيع الضباط على جميع فروع القوات المسلحة الأخرى وفقًا لاحتياجاتها الصحية والطبية.

بحلول ثمانينيات القرن العشرين، لم يكن ارتداء الزي الرسمي بشكل يومي ممارسةً منتظمة. في عام ١٩٨٧، دعا الجراح العام سي. إيفريت كوب إلى استخدام الزي الرسمي بشكل دائم أثناء الخدمة، مع السماح للجهات المعنية بتحديد متطلباتها الخاصة. وفي عام ٢٠٠٤، جعل الجراح العام ريتشارد كارمونا ارتداء الزي الرسمي إلزاميًا في جميع الأوقات التي يكون فيها الضباط في الخدمة. ^{[ ١٨ ]}

أنشأ قانون حماية المرضى والرعاية الصحية الميسرة لعام 2010 فيلق احتياطي جاهز لمركز خدمات الصحة العامة، لكن أخطاء فنية في التشريع حالت دون تنفيذه حتى تم تصحيح هذه الأخطاء في قانون CARES لعام 2020. ^{[ 19 ] [ 20 ]}

وفقًا للمادة 8331 من الباب الخامس  من قانون الولايات المتحدة ، تُعتبر الخدمة في فيلق المفوضين التابع لدائرة الصحة العامة الأمريكية بعد 30 يونيو 1960 خدمة عسكرية لأغراض التقاعد. وبموجب المادة 213 من الباب الثاني والأربعين من قانون الولايات المتحدة ، تُعتبر الخدمة الفعلية في فيلق المفوضين التابع لدائرة الصحة العامة الأمريكية خدمة عسكرية فعلية لأغراض معظم استحقاقات المحاربين القدامى. ^{[ 21 ]}     

تتمثل المهمة المعلنة لهيئة الضباط في دائرة الصحة العامة الأمريكية في "حماية وتعزيز والارتقاء بصحة وسلامة الأمة" وفقًا لقيمها الأساسية الأربع: القيادة، والتميز، والنزاهة، والخدمة. وينفذ الضباط مهمة هيئة الضباط بالطرق التالية: ^{[ 22 ]}

• المساعدة في توفير الرعاية الصحية والخدمات ذات الصلة للسكان المحرومين من الخدمات الطبية: للأمريكيين الأصليين، وسكان ألاسكا الأصليين ، ولمجموعات سكانية أخرى ذات احتياجات خاصة؛
• الوقاية من الأمراض ومكافحتها، وتحديد المخاطر الصحية في البيئة والمساعدة في تصحيحها، وتعزيز أنماط الحياة الصحية لمواطني الدولة؛
• تحسين الصحة النفسية للأمة؛
• ضمان أن تكون الأدوية والأجهزة الطبية آمنة وفعالة، وأن يكون الطعام آمناً وصحياً، وأن تكون مستحضرات التجميل غير ضارة، وأن المنتجات الإلكترونية لا تعرض المستخدمين لكميات خطيرة من الإشعاع؛
• إجراء ودعم البحوث الطبية الحيوية والسلوكية وبحوث الخدمات الصحية، وإيصال نتائج البحوث إلى المتخصصين في الرعاية الصحية والجمهور؛
• العمل مع الدول الأخرى والوكالات الدولية بشأن مشاكل الصحة العالمية وحلولها.

حتى عام 2019، كانت الهيئة الأكثر شيوعًا لتوظيف ضباط السلك الطبي هي دائرة الصحة الهندية ، تليها إدارة الغذاء والدواء ، ثم مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . وتُعتبر المزايا والرواتب المتزايدة لضباط السلك الطبي مفيدة بشكل خاص لدائرة الصحة الهندية، حيث يصعب التوظيف نظرًا لبُعد مواقع العديد من وظائفها. ^{[ 23 ]}

إضافةً إلى ذلك، يُزوّد ​​سلاح الضباط المفوضين القوات النظامية الأخرى، ولا سيما خفر السواحل الأمريكي وفيلق ضباط الإدارة الوطنية للمحيطات والغلاف الجوي (فيلق NOAA)، بضباط (أطباء، أطباء أسنان، معالجين، ضباط صحة بيئية ، وغيرهم) ، الذين لا يُعيّنون ضباطًا طبيين أو أطباء أسنان خاصين بهم. ويُقدّم سلاح الضباط المفوضين عددًا من الضباط لدعم خفر السواحل في جميع أنحاء البلاد، بما في ذلك ضمن القيادة العليا لخفر السواحل: فكبير الأطباء في خفر السواحل هو أميرال خلفي في فيلق ضباط الخدمة الصحية العامة.

يجوز أيضاً انتداب ضباط السلك العسكري إلى وكالات حكومية أمريكية أخرى، بما في ذلك وزارة الدفاع ، وبرنامج الرعاية الصحية العسكرية ( TRICARE ) ، ووزارة العدل ( المكتب الفيدرالي للسجون )، ووزارة الخارجية ، ووزارة الأمن الداخلي ، ووزارة الداخلية ( إدارة المتنزهات الوطنية ). كما يجوز لضباط السلك العسكري إبرام مذكرات تفاهم فردية مع منظمات أخرى، بما في ذلك وكالات الصحة الحكومية والمحلية والمنظمات غير الحكومية.

غالبًا ما تستعين الوكالات الفيدرالية والولائية والمحلية الأخرى بهيئة الضباط لتقديم الدعم والمساعدة في أوقات عجز هذه الوكالات عن تلبية احتياجاتها. وتُصنّف هذه الاستجابات على أنها عمليات انتشار من قِبل هيئة الضباط، إذا كانت خارج نطاق واجبات الضابط الاعتيادية، ويتم تنسيقها من خلال فرع الجاهزية والانتشار التابع لهيئة الضباط في مقر قيادة هيئة الضباط. ^{[ 24 ]} وقد تكون عمليات الانتشار لتلبية احتياجات فنية في الظروف الاعتيادية، أو في حالة وقوع كوارث، في بيئات قاسية.

يجوز عسكرة القوات النظامية بموجب قانون صادر عن الكونغرس أو بأمر تنفيذي من رئيس الولايات المتحدة، ليس فقط في زمن الحرب، بل أيضاً في "حالة طوارئ تتعلق بالدفاع الوطني يعلنها الرئيس". وتنص المادة 217 من الباب 42  من قانون الولايات المتحدة على ما يلي:  

في زمن الحرب، أو في حالة الطوارئ المتعلقة بالدفاع الوطني التي يعلنها الرئيس، يجوز له بموجب أمر تنفيذي أن يُعلن أن فيلق الضباط التابع للقوات المسلحة هو فرع من فروع القوات المسلحة. عند صدور هذا الإعلان، وخلال فترة الحرب أو حالة الطوارئ أو أي جزء منها يحدده الرئيس، فإن فيلق الضباط (أ) يُشكل فرعًا من القوات البرية والبحرية للولايات المتحدة، (ب) يخضع، بالقدر الذي تنص عليه لوائح الرئيس، لقانون القضاء العسكري الموحد ، 10  U.S.C § 801 وما يليه، (ج) يستمر في العمل كجزء من القوات المسلحة باستثناء ما يُوجه به الرئيس بصفته القائد الأعلى للقوات المسلحة.  

شهدت فيلق الضباط عسكرة واسعة النطاق خلال الحرب العالمية الثانية (1941-1945) والحرب الكورية (1950-1953). ^{[ 25 ]} وفي حال استدعائه للخدمة الفعلية مجدداً، سيشكل فرعاً سابعاً من القوات المسلحة الأمريكية . ^{[ 26 ]}

غالبًا ما يتم نشر الضباط المفوضين كجزء من وظيفة الدعم الطارئ رقم 8 - الصحة العامة والخدمات الطبية - ضمن إطار الاستجابة الوطنية ، ولكن يمكن نشرهم خارج هذا الإطار لتلبية احتياجات مختلفة لدى وكالات اتحادية أخرى، أو ولايات، أو حكومات محلية، أو حتى لمساعدة حكومات أجنبية. وكما هو الحال في جميع الاستجابات على المستوى الاتحادي، لا يتم نشر ضباط الضباط المفوضين إلا بناءً على طلب، وتوصية من الجراح العام ، وإذن من مساعد وزير الصحة . خلال عمليات النشر، قد يتواجد ضباط الضباط المفوضين في مكاتبهم المعتادة، مثل تنسيق الاستجابات في مراكز عمليات الطوارئ المتطورة، أو في الميدان في بيئات قاسية للغاية، كما هو الحال عند الاستجابة لكارثة طبيعية. إضافةً إلى ذلك، قد يكون النشر فرديًا، كما هو الحال عند الحاجة إلى مهارات محددة، أو ضمن فريق، عند الحاجة إلى استجابات واسعة النطاق.

يقوم الجهاز المُفوَّض بتنظيم ضباط الصحة العامة في وحدات للانتشار السريع. يُعيَّن ضباط الصحة العامة إما في وحدة انتشار سريع مُعدَّة مسبقًا أو في مجموعة تُعزِّز تلك الوحدات. يجب أن يكون ضباط الصحة العامة على أهبة الاستعداد للانتشار في غضون 48 ساعة من استلام أوامر الانتشار. ^{[ 27 ]} تشمل وحدات الانتشار السريع فرق قوة الانتشار السريع، التي تتألف من أكثر من 100 ضابط من ذوي التخصصات المتعددة، وتركز على تقديم الرعاية السريرية العاجلة للحالات المزمنة المتفاقمة جراء الكوارث. غالبًا ما يشغل الضباط الذين لا يعملون كمقدمي رعاية سريرية في إحدى هذه الفرق أدوارًا داعمة، مثل الخدمات اللوجستية أو الإدارة/المالية أو التخطيط. تتكون فرق المستوى الثاني من قوة عاملة أصغر حجمًا وأكثر تخصصًا. تشمل وحدات الانتشار السريع الأخرى فريق الصحة العامة التطبيقية، وفريق الصحة النفسية، وفريق الوصول إلى الخدمات. يتم استخدام ضباط الصحة العامة غير المعينين بالفعل في إحدى وحدات الانتشار السريع لتعزيز الفرق الأخرى في حالة نقص الموظفين بسبب التوافر، أو الحاجة إلى توسيع نطاق الاستجابة.

يتم تدريب وتجهيز أفراد فيلق المفوضين للاستجابة لأزمات الصحة العامة وحالات الطوارئ الوطنية، مثل الكوارث الطبيعية وتفشي الأمراض والهجمات الإرهابية. وتتسم فرقهم بتعدد التخصصات، وهي قادرة على الاستجابة للمهام الإنسانية المحلية والدولية. ومن أبرز عمليات الانتشار التي شارك فيها فيلق المفوضين التابع لخدمة الصحة العامة ما يلي: ^{[ 28 ]}

• 1989 - إعصار هوغو ؛ زلزال لوما بريتا، كاليفورنيا . ^{[ 29 ] [ 30 ]}
• 1992 - تم نشر أكثر من 1000 ضابط من ضباط الصحة العامة في مقاطعة ساوث ديد بولاية فلوريدا ، في أعقاب إعصار أندرو .
• أوائل التسعينيات - فيضانات في جميع أنحاء الولايات المتحدة وألاسكا .
• 1994 - زلزال نورثريدج، كاليفورنيا .
• 1995 – تفجير مبنى ألفريد ب. مورا الفيدرالي في مدينة أوكلاهوما، أوكلاهوما .
• 1995 - تم نشر المئات من ضباط الصحة العامة في جزر فيرجن الأمريكية في أعقاب إعصار مارلين .
• 1999 - مركز طبي في فورت ديكس ، نيو جيرسي، للاجئين الكوسوفيين
• 2001 - تم نشر أكثر من 1000 ضابط من ضباط الصحة العامة في مدينة نيويورك بعد هجمات 11 سبتمبر 2001 لمساعدة الضحايا وتقديم الخدمات الطبية والنفسية للمستجيبين وعمال الإنقاذ.
• هجمات الجمرة الخبيثة 2001
• 2004 – إعصار إيفان .
• 2004 - زلزال وتسونامي المحيط الهندي
• 2005 - تم نشر أكثر من 2000 ضابط من ضباط الصحة العامة لإنشاء مستشفيات ميدانية وتقديم المساعدة والإغاثة للمهجرين والمستجيبين في أعقاب إعصار كاترينا وإعصار ريتا وإعصار ويلما . ^{[ 31 ]}
• زلزال خليج كيهولو 2006 – 2006 ^{[ 28 ]}
• 2007 - تلوث الأدوية في بنما
• في عام ٢٠٠٨، انتشرت قوة الانتشار السريع التابعة لهيئة الصحة العامة الثانية (PHS-2) في لويزيانا قبل وصول إعصار غوستاف . وأصبحت أول فريق دائم من هيئة الصحة العامة يُنشئ ويُدير محطة طبية اتحادية. وقد لجأ الفريق و٢٠٠ مريض إلى مركز ريفر فرونت في الإسكندرية لمواجهة الإعصار . كما انتشرت قوة الانتشار السريع الأولى (RDF-1) وقوة الانتشار السريع الثالثة (RDF-3) قبل وصول إعصار آيك لإنشاء محطات طبية اتحادية في كوليدج ستيشن، تكساس ، وباتون روج، لويزيانا ، على التوالي.
• 2008 – إعصار آيك
• زلزال وتسونامي ساموا 2009
• 2010 – زلزال هايتي ؛ تسرب النفط في خليج المكسيك من منصة ديب ووتر هورايزون .
• تسونامي وزلزال اليابان 2011
• 2012 – إعصار ساندي . ^{[ 32 ]}
• 2014 – أزمة الهجرة الأمريكية لعام 2014 ^{[ 33 ]} للأطفال القصر غير المصحوبين بذويهم.
• 2014-2015 - الاستجابة لتفشي الإيبولا ^{[ 34 ]} بما في ذلك وباء فيروس الإيبولا في ليبيريا - مستشفى ميداني للإيبولا للعاملين الصحيين في هاربيل بالقرب من مونروفيا ^{[ 35 ].}
• 2016–حتى الآن – منطقة السهول الكبرى التابعة لدائرة الصحة الهندية .
• 2017–حتى الآن – إعصار ماريا ، وإعصار إيرما ، وإعصار هارفي
• 2020–حتى الآن – جائحة كوفيد-19 ^{[ 36 ]}

إضافةً إلى الاستجابة للكوارث، تتعاون هيئة الضباط بشكل متكرر مع البحرية الأمريكية في مهام الدبلوماسية الصحية. ويشارك ضباط هذه الهيئة في شراكة المحيط الهادئ (في حوض المحيط الهادئ ) وعملية الوعد المستمر (في منطقة البحر الكاريبي وغرب المحيط الأطلسي ) التابعة للبحرية منذ عام 2007. وتُنفَّذ هذه المهام غالبًا على متن إحدى سفن المستشفيات التابعة للبحرية ( يو إس إن إس ميرسي (T-AH-19)   ويو إس إن إس كومفورت (T-AH-20)   )، مع العلم أنه تم استخدام سفن أخرى أيضًا، مثل سفينة الإنزال البرمائي يو إس إس باتان (LHD-5)   . ويتواجد طاقم قيادة فريق (فرق) الخدمات الصحية العامة المنتشرة طوال مدة المهمة (غالبًا ثلاثة أشهر)، بينما يخدم الأفراد العملياتيون لمدة شهر واحد على متن السفن، حيث يلتقون بها ويغادرونها في موانئ التوقف خلال المهمة.

أنشأ قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA)، الذي وقّعه الرئيس باراك أوباما في 23 مارس 2010، فيلق الاحتياط الجاهز التابع لفيلق المفوضين في دائرة الصحة العامة، ليكون بمثابة قوة دعم إضافية لفيلق المفوضين في دائرة الصحة العامة الأمريكية. ويهدف فيلق الاحتياط الجاهز إلى تلبية الحاجة إلى أفراد إضافيين من المفوضين في غضون مهلة قصيرة لمساعدة أفراد الفيلق النظامي في مهام الصحة العامة الروتينية ومهام الاستجابة للطوارئ أثناء الاستدعاءات الإجبارية للخدمة الفعلية. ^{[ 37 ]}

حلّ فيلق الاحتياط الجاهز محل فيلق الاحتياط السابق، الذي كان يتألف من عناصر عاملة وغير عاملة. وتم تحويل جميع ضباط فيلق الاحتياط السابقين الذين كانوا يؤدون خدمة فعلية ممتدة في 23 مارس 2010 إلى ضباط في الفيلق النظامي. كما ألغى التشريع نفسه فيلق الاحتياط غير العامل (IRC) في 23 مارس 2010، وبالتالي ألغيت رتب ضباط فيلق الاحتياط غير العامل البالغ عددهم 10,000 ضابط. وكان فيلق الاحتياط غير العامل يتألف من جنود احتياط غير عاملين يتطوعون للخدمة الفعلية لأكثر من 3,000 يوم عمل سنويًا في حالات الطوارئ الروتينية والصحية العامة، بما في ذلك أثناء إعصار كاترينا ومهام الاستجابة الطارئة الأخرى، وفي توفير قدرة إضافية لسد النقص في المناطق المعزولة والمحرومة. كما شارك جنود الاحتياط غير العاملون في مهام التدريب الإنساني على متن السفن مع القوات النظامية الأخرى . ^{[ 37 ]}

تم تشكيل فريق عمل متكامل لمشروع فيلق الاحتياط الجاهز في أبريل 2010 لاقتراح مفاهيم سياسية، وإطار استراتيجي، وميزانية. وقدّم الفريق تقريره النهائي في يونيو 2010. وحتى أواخر عام 2010، كانت التوجيهات والسياسات اللازمة لتنفيذ فيلق الاحتياط الجاهز بانتظار قرارات الوزارة . ^{[ 37 ]}

مع ذلك، وبسبب خطأ تقني، لم يتضمن قانون هيئة الطيران المدني (ACA) التفويض القانوني للأجور والمزايا، مما حال دون تفعيل فيلق الاحتياط الجاهز. ^{[ 19 ]} وتزايدت الجهود لإصدار تشريع لتصحيح هذه الأخطاء في أواخر عام 2019. ^{[ 38 ]} وتمت الموافقة على التمويل أخيرًا من خلال قانون CARES ، الذي أُقر في 18 مارس 2020، استجابةً لجائحة كوفيد-19 . ^{[ 20 ]} وكان من المتوقع تعيين أول دفعة من الضباط في النصف الأول من عام 2021. ^{[ 19 ]}

تتألف قوات الاحتياط الجاهزة من ثلاثة مكونات رئيسية. تتألف قوات الاحتياط الجاهزة المختارة (SELRES) من ضباط يُطلب منهم الخضوع لتدريب دوري، ويجب أن يكونوا على أهبة الاستعداد للتعبئة الطوعية أو الإجبارية للخدمة الفعلية خلال 24 ساعة للاستجابة لحالات الطوارئ أو الاحتياجات العاجلة في مجال الرعاية الصحية العامة. تتألف قوات الاحتياط الجاهزة الفردية (IRR) من ضباط تلقوا تدريبًا عسكريًا أو تدريبًا في فيلق المفوضين التابع لخدمة الصحة العامة الأمريكية؛ ولا يُطلب منهم المشاركة في التدريب أو أنشطة فيلق المفوضين الأخرى، ولكنهم يخضعون للاستدعاء الإجباري للخدمة الفعلية في ظروف معينة. تتألف قوات الاحتياط المتقاعدة من أعضاء تراكمت لديهم 20 عامًا أو أكثر من الخدمة المؤهلة، وبلغوا سن الستين. ^{[ 39 ]}

جهاز PHSCC المركب

غطاء الرأس والياقة والكم من PHSCC

دبوس طية صدر السترة الخاص بـ PHSCC (للزي المدني)

شارة فيلق المفوضين التابع لخدمة الصحة العامة الأمريكية

اعتمدت هيئة الضباط رتبًا بحرية لفرض الانضباط العسكري على أطباء الخدمة، ^{[ 40 ]} وتتوافق ألقابهم الطبية مع رتبهم العسكرية ودرجة رواتبهم . وتستخدم الخدمة رتب الضباط وألقابهم العسكرية بشكل متبادل عند الإشارة إلى درجات ضباطها.

يستخدم سلاح الضباط نفس هيكل رتب الضباط في البحرية الأمريكية وخفر السواحل : من ملازم ثانٍ إلى أميرال (O-1 إلى O-10). ^{[ 41 ]} يُعيّن ضباط سلاح الضباط عادةً عن طريق التعيين المباشر ، ويجب عليهم إكمال دورة تدريبية أساسية للضباط (OBC) لمدة أسبوعين قبل الالتحاق بالخدمة الفعلية. ^{[ 42 ]} يتقاضى ضباط سلاح الضباط نفس الرواتب والمزايا التي يتقاضاها باقي أفراد القوات المسلحة . لا يجوز لهم الجمع بين رتبتي ضابط في خدمة عسكرية أخرى، ولكن يُسمح بالانتقال بين الخدمات بموجب المادة 716 من الباب العاشر  من قانون الولايات المتحدة .  

يُصرّح للفيلق المفوض باستخدام رتب ضباط الصف من W-1 إلى W-4 ^{[ 43 ]} ولكنه لا يستخدم هذه الرتب حاليًا.

على عكس نظرائهم في القوات المسلحة الأمريكية ، لا يحتاج ضباط السلك المفوض إلى مصادقة مجلس الشيوخ الأمريكي على تعييناتهم وترقياتهم ، بل يكفيهم موافقة الرئيس. ^{[ 44 ]} أما الضباط الذين يشغلون منصب مساعد وزير الصحة ^{[ 45 ]} والجراح العام ^{[ 46 ]} ، فيحتاجون إلى مصادقة مجلس الشيوخ نظرًا لمكانتهم كمسؤولين اتحاديين رفيعي المستوى.

رتبة رواتب الخدمات النظامية	درجة خاصة		O-10		O-9		O-8		O-7		O-6		O-5		O-4		O-3		الأكسجين-2			O-1
دائرة الصحة العامة بالولايات المتحدة v ت هـ
			الأدميرال		نائب الأدميرال		لواء بحري		أميرال خلفي (النصف السفلي)		قبطان		قائد		ملازم أول		ملازم		ملازم (رتبة مبتدئة)			حامل الراية
اختصار			الإدارة		نائب الأدميرال		الأدميرال		RDML [ 47 ]		النقيب		CDR		قائد ملازم أول		ملازم		ملازم أول			ENS
عنوان			مساعد وزير الصحة		الجراح العام		نائب الجراح العام أو مساعد الجراح العام		مساعد الجراح العام		مخرج		كبير		ممتلىء		مساعد أول		مساعد			مساعد مبتدئ
رمز الناتو	OF-10		من 9		من-8		7		من 6		5-		OF-4		OF-3		OF-2		OF-1

يُصرَّح لضباط الأسطول الأول في سلاح الضباط باستخدام أعلام الرتب. فعندما يكون مساعد وزير الصحة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية برتبة أميرال في سلاح الضباط، يُصرَّح له باستخدام علم مساعد وزير الصحة كعلم رتبة أربع نجوم. ويستخدم نائب أميرال سلاح الضباط الذي يشغل منصب الجراح العام للولايات المتحدة علم الجراح العام كعلم رتبة ثلاث نجوم، بينما يستخدم لواء أميرال سلاح الضباط الذي يشغل منصب نائب الجراح العام علم نائب الجراح العام كعلم رتبة نجمتين. ويستخدم لواءات أميرالات سلاح الضباط الأخرى علم مساعد الجراح العام برتبة نجمتين، ويستخدم ضباط سلاح الضباط برتبة لواء أميرال (النصف الأدنى) علم مساعد الجراح العام برتبة نجمة واحدة.

يبلغ عدد أعضاء السلك المفوض أكثر من 6000 ضابط في 11 فئة مهنية:

• طبيب أسنان
• أخصائي تغذية
• مهندس
• مسؤولو الصحة البيئية
• الخدمات الصحية
  • العلوم الأساسية والتطبيقية
  • صحة الأسنان
  • إدارة الرعاية الصحية
  • تكنولوجيا المعلومات الصحية
  • علوم المختبرات الطبية
  • طب العيون
  • مساعد طبيب
  • علاج الأرجل
  • الصحة العامة
  • علم النفس
  • العمل الاجتماعي
• ممرضة
• مسؤول طبي
• صيدلي
• عالم
• المعالج (بما في ذلك المعالج الفيزيائي ، والمعالج المهني ، ومعالج النطق ، ومعالج الجهاز التنفسي )
• طبيب بيطري

تضم فئة مسؤول الخدمات الصحية (HSO) أكثر من 50 تخصصًا في مجال الصحة المساعدة، بما في ذلك علم السمع ، والأخصائيين الاجتماعيين، ومساعدي الأطباء ، وأخصائيي البصريات ، والإحصائيين، وعلماء الكمبيوتر ، وأخصائيي صحة الأسنان ، ومديري السجلات الطبية ، وفنيي المختبرات الطبية ، وغيرهم.

الزي العسكري الأزرق

أبيض صيفي

بنطال كاكي رسمي

الزي الرسمي للعمليات

زيّ فيلق المفوضين التابع لهيئة الخدمات الصحية العامة الأمريكية

يرتدي ضباط سلاح المفوضين زيًا مشابهًا لزي البحرية الأمريكية وخفر السواحل الأمريكي، مع شارات خاصة بخدمة الصحة العامة. وتُصمَّم بزاتهم الرسمية الزرقاء والبيضاء الصيفية والكاكية على غرار زي البحرية، بينما صُمِّم زيهم العملياتي على غرار زي خفر السواحل. وعند انتدابهم إلى أي فرع آخر من فروع القوات المسلحة، يخضع ضابط سلاح المفوضين لمعايير المظهر الخاصة بذلك الفرع. ونظرًا للعلاقة الوثيقة بين سلاح المفوضين وخفر السواحل، يُلزم ضابط سلاح المفوضين المنتدب إلى خفر السواحل بارتداء نفس الزي الرسمي لضباط خفر السواحل، مع الاحتفاظ بشارات سلاح المفوضين لتمييزهم.

قام الموسيقي المخضرم جورج كينغ الثالث، من خفر السواحل الأمريكي (متقاعد)، بتأليف "مارش خدمة الصحة العامة الأمريكية" في أواخر ثمانينيات القرن الماضي، وقدّم حقوق التأليف والنشر إلى الجراح العام لخدمة الصحة العامة، الذي لا يزال يحتفظ بها. ^{[ 48 ]} وتُعدّ خدمة الصحة العامة الخدمة النظامية الوحيدة التي يحتفظ فيها رئيسها بحقوق التأليف والنشر. ^{[ 49 ] [ 50 ]} إضافةً إلى ذلك، ألّف كينغ معزوفة الاحتفال بالذكرى المئوية، "المرساة والصولجان"، لاحتفال خدمة الصحة العامة بالذكرى المئوية لتأسيسها عام 1989. ^{[ 51 ] [ 52 ]}

سجلت فرقة خفر السواحل الأمريكية كلاً من مسيرة خدمة الصحة العامة ومعزوفة الاحتفال بالذكرى المئوية لتأسيسها، وقدمتها إلى الخدمة خلال احتفالها بالذكرى المئوية. وفي حفل واشنطن الذي أقيم احتفالاً بهذه المناسبة في يناير 1989، عزفت فرقة خفر السواحل بقيادة كبير الموسيقيين كينغ، في العرض الأول لمعزوفة الاحتفال. وقد مُنح كبير الموسيقيين كينغ، وهو خفر السواحل الوحيد الذي حظي بهذا التكريم، وسام خدمة الصحة العامة من قبل الجراح العام كوب تقديراً لخدمته المتميزة. ^{[ 50 ]} وفيما يلي كلمات المعزوفة:

إن مهمة خدمتنا معروفة في جميع أنحاء العالم. في البحث والعلاج لا مثيل لنا. في الحرب الصامتة ضد الأمراض لا توجد هدنة على الإطلاق. نحن نخدم في البر والبحر من أجل الإنسانية. فريق خدمة الصحة العامة ^{[ 53 ]}

• جوائز وأوسمة دائرة الصحة العامة
• رابطة الضباط المفوضين في دائرة الصحة العامة الأمريكية
• فيلق الضباط المفوضين التابع للإدارة الوطنية للمحيطات والغلاف الجوي
• النظام الصحي العسكري

• فيتزهيو، مولان. الأوبئة والسياسة: قصة دائرة الصحة العامة في الولايات المتحدة. نيويورك: بيسيك بوكس، 1989. ISBN 0-465-05779-9رقم الكتاب المعياري الدولي ( ISBN) 978-0-465-05779-5.

• الموقع الرسمي