Athlete's foot

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 2 صور
الموسوعة الحرة

Athlete's foot, known medically as tinea pedis, is a common skin infection of the feet caused by a fungus.[2] Signs and symptoms often include itching, scaling, cracking and redness.[3] In rare cases the skin may blister.[6] Athlete's foot fungus may infect any part of the foot, but most often grows between the toes.[3] The next most common area is the bottom of the foot.[6] The same fungus may also affect the nails or the hands.[4] It is a member of the group of diseases known as tinea.[7]

Athlete's foot is caused by a number of different funguses,[3] including species of Trichophyton, Epidermophyton, and Microsporum.[4] The condition is typically acquired by coming into contact with infected skin, or fungus in the environment.[3] Common places where the fungi can survive are around swimming pools and in locker rooms.[8] They may also be spread from other animals.[5] Usually diagnosis is made based on signs and symptoms; however, it can be confirmed either by culture or seeing hyphae using a microscope.[4]

Athlete's foot is not limited to just athletes: it can be caused by going barefoot in public showers, letting toenails grow too long, wearing shoes that are too tight, or not changing socks daily.[4][5] It can be treated with topical antifungal medications such as clotrimazole or, for persistent infections, using oral antifungal medications such as terbinafine.[2][4]Topical creams are typically recommended to be used for four weeks.[4] Keeping infected feet dry and wearing sandals also assists with treatment.[3]

وُصفت قدم الرياضي طبيًا لأول مرة عام ١٩٠٨. [ ٩ ] عالميًا، تُصيب قدم الرياضي حوالي ١٥٪ من السكان. [ ٢ ] يُصاب بها الذكور أكثر من الإناث. [ ٤ ] وتحدث غالبًا لدى الأطفال الأكبر سنًا أو الشباب. [ ٤ ] تاريخيًا، يُعتقد أنها كانت حالة نادرة، ثم ازداد انتشارها في القرن العشرين نتيجةً لزيادة استخدام الأحذية، والنوادي الصحية ، والحروب، والسفر. [ ١٠ ]

العلامات والأعراض

قدم الرياضي

ينقسم داء القدم الرياضي إلى أربعة أنواع أو أشكال: المزمن بين الأصابع، والأخمصي (المتقشر المزمن؛ المعروف أيضًا باسم "قدم الموكاسين")، والتقرحي الحاد، [ 11 ] والفقاعي. [ 2 ] [ 12 ] [ 13 ] يُقصد بـ "بين الأصابع" المنطقة الواقعة بين أصابع القدم. ويُقصد بـ "الأخمصي" هنا باطن القدم. تشمل الحالة التقرحية آفات متآكلة ذات حواف متقشرة. [ 11 ] التآكل هو تليّن الجلد وتلفه نتيجة التعرض المفرط للرطوبة. أما المرض الفقاعي فهو نوع من الأمراض الجلدية المخاطية يتميز بظهور حويصلات وفقاعات ( بثور ). كل من الحويصلات والفقاعات عبارة عن آفات مملوءة بالسوائل ، ويتم التمييز بينهما حسب الحجم (الحويصلات أقل من 5  مم والفقاعات أكبر من 5  مم، وذلك حسب التعريف المستخدم). [ 14 ]

تحدث قدم الرياضي غالبًا بين أصابع القدم (بين الأصابع)، وتكون المنطقة بين الإصبعين الرابع والخامس (الخنصر والسبابة) هي الأكثر تأثرًا. [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] قد لا تظهر أعراض على حالات قدم الرياضي بين الأصابع الناتجة عن فطر Trichophyton rubrum ، أو قد تسبب حكة، أو قد يظهر الجلد بين الأصابع أحمر أو متقرحًا ( متقشرًا ، أو هشًا، أو ناعمًا وأبيض اللون إذا كان الجلد رطبًا باستمرار )، [ 7 ] [ 18 ] مع أو بدون حكة. يتميز النوع التقرحي الحاد من قدم الرياضي بين الأصابع الناتج عن فطر T. mentagrophytes بالألم، وتَليّن الجلد، وتآكل الجلد وتشققه، وتكوّن القشور، ورائحة كريهة ناتجة عن عدوى بكتيرية ثانوية. [ 13 ]

يُسبب فطر الترايكوفيتون الأحمر (T. rubrum ) أيضًا داء القدم الرياضي الأخمصي (قدم الموكاسين) ، والذي عادةً ما يُسبب ظهور لويحات حمراء خفيفة (مناطق احمرار الجلد) على السطح الأخمصي (باطن القدم) بدون أعراض، وغالبًا ما تكون مغطاة بقشور دقيقة مسحوقية متقرنة . [ 2 ] [ 13 ]

يُعدّ النوع الحويصلي الفقاعي من قدم الرياضي أقل شيوعًا، وعادةً ما يكون سببه فطر الترايكوفيتون مينتاغروفيتس ، ويتميز بظهور مفاجئ لبثور وحويصلات مثيرة للحكة على قاعدة حمراء، [ 7 ] وتظهر عادةً في باطن القدم. غالبًا ما يتعقد هذا النوع الفرعي من قدم الرياضي بسبب عدوى بكتيرية ثانوية ببكتيريا المكورات العقدية المقيحة أو المكورات العنقودية الذهبية . [ 13 ]

المضاعفات

مع تفاقم المرض، قد يتشقق الجلد، مما يؤدي إلى عدوى بكتيرية جلدية [ 13 ] والتهاب الأوعية اللمفاوية . [ 11 ] وإذا تُركت الفطريات تنمو لفترة طويلة، فقد تنتشر لتصيب أظافر القدم ، [ 19 ] متغذيةً على الكيراتين الموجود فيها، وهي حالة تُسمى فطار الأظافر . [ 20 ]

نظرًا لأن قدم الرياضي قد تسبب حكة شديدة ، فقد تُثير أيضًا رد فعل الحك ، مما يدفع المصاب إلى حك المنطقة المصابة قبل أن يُدرك ذلك. يُمكن أن يُؤدي الحك إلى مزيد من الضرر للجلد وتفاقم الحالة، إذ يُتيح للفطريات الانتشار والتكاثر بسهولة أكبر. قد تكون الحكة المصاحبة لقدم الرياضي شديدة لدرجة أنها قد تدفع المصاب إلى الحك بقوة كافية لإحداث سحجات (جروح مفتوحة)، وهي عرضة للعدوى البكتيرية. قد يُؤدي استمرار الحك إلى إزالة القشور، مما يُعيق عملية الشفاء. كما قد يُؤدي حك المناطق المصابة إلى انتشار الفطريات إلى الأصابع وتحت الأظافر. إذا لم يتم غسلها في الوقت المناسب، فقد تُصيب الأصابع والأظافر، وتنمو في الجلد والأظافر (وليس فقط تحتها). بعد الحك، يُمكن أن تنتشر إلى أي مكان يلمسه الشخص، بما في ذلك أجزاء أخرى من الجسم والبيئة المحيطة. كما يُؤدي الحك إلى تساقط قشور الجلد المصابة في البيئة المحيطة، مما يُؤدي إلى مزيد من الانتشار المُحتمل. عندما تنتشر فطريات قدم الرياضي أو جزيئات الجلد المصابة إلى البيئة المحيطة (كالملابس والأحذية والحمام وغيرها) سواءً عن طريق الحك أو السقوط أو الاحتكاك، فإنها لا تقتصر على نقل العدوى للآخرين فحسب، بل يمكنها أيضاً إعادة إصابة الشخص المصاب (أو زيادة العدوى) به. فعلى سبيل المثال، تنتقل العدوى من القدم المصابة إلى الجوارب والأحذية، مما يزيد من تعرض القدمين للفطريات وجراثيمها عند ارتدائها مرة أخرى.

تُشكل سهولة انتشار الفطريات إلى مناطق أخرى من الجسم (كالأصابع) تعقيدًا إضافيًا. فعندما تنتشر الفطريات إلى أجزاء أخرى من الجسم، يُمكن أن تعود بسهولة إلى القدمين بعد علاجهما. ولأن الحالة تُسمى بأسماء مختلفة في كل مكان تُصاب به (مثل سعفة الجسم أو حكة الفخذ)، فقد لا يُدرك المصابون أنها نفس المرض.

قد يُصاب بعض الأفراد برد فعل تحسسي تجاه الفطريات يُسمى رد فعل تحسسي ، حيث تظهر بثور أو حويصلات في مناطق مثل اليدين والصدر والذراعين. [ 21 ] وعادةً ما يؤدي علاج العدوى الأساسية إلى اختفاء رد الفعل التحسسي. [ 21 ]

الأسباب

قدم الرياضي هو أحد أشكال الفطريات الجلدية ( عدوى فطرية تصيب الجلد)، وتسببه الفطريات الجلدية (معظمها من العفن) التي تعيش في طبقات الجلد الميتة وتتغذى على الكيراتين. [ 2 ] الفطريات الجلدية محبة للإنسان ، أي أن هذه الفطريات الطفيلية تفضل الإنسان. أكثر أنواع العفن شيوعًا في الإصابة بقدم الرياضي هي الفطريات المعروفة باسم Trichophyton rubrum و T. mentagrophytes ، [ 22 ] ولكن قد يسببها أيضًا Epidermophyton floccosum . [ 23 ] [ 24 ] معظم حالات قدم الرياضي لدى عامة الناس سببها T. rubrum ؛ ومع ذلك، فإن غالبية حالات قدم الرياضي لدى الرياضيين سببها T. mentagrophytes . [ 13 ]

الانتقال

بحسب هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة ، فإنّ "قدم الرياضي مرض شديد العدوى، وينتقل عن طريق الاتصال المباشر وغير المباشر". [ 25 ] قد ينتقل المرض إلى الآخرين مباشرةً عند لمسهم للعدوى. ويمكن أن يُصاب الأشخاص بالمرض بشكل غير مباشر عن طريق ملامسة الأدوات الملوثة (كالملابس والمناشف وغيرها) أو الأسطح (كأرضيات الحمامات أو غرف الاستحمام أو غرف تغيير الملابس). تنتشر الفطريات المسببة لقدم الرياضي بسهولة في البيئة المحيطة. تنتقل هذه الفطريات عن طريق الاحتكاك بالأصابع والقدمين، كما تنتقل أيضًا مع خلايا الجلد الميتة التي تتساقط باستمرار من الجسم. وقد تنتشر فطريات قدم الرياضي وجزيئات الجلد المصابة وقشورها إلى الجوارب والأحذية والملابس، وإلى الآخرين والحيوانات الأليفة (عن طريق المداعبة)، وإلى ملاءات الأسرة وأحواض الاستحمام والاستحمام والمغاسل والأسطح والمناشف والسجاد والأرضيات.

عندما ينتشر الفطر إلى الحيوانات الأليفة، فإنه قد ينتقل لاحقًا إلى أيدي وأصابع الأشخاص الذين يداعبونها. إذا كان الحيوان الأليف يعض نفسه باستمرار، فقد لا يكون السبب هو البراغيث، بل قد يكون الحكة الشديدة الناتجة عن سعفة الجلد.

One way to contract athlete's foot is to get a fungal infection somewhere else on the body first. The fungi causing athlete's foot may spread from other areas of the body to the feet, usually by touching or scratching the affected area, thereby getting the fungus on the fingers, and then touching or scratching the feet. While the fungus remains the same, the name of the condition changes based on where on the body the infection is located. For example, the infection is known as tinea corporis ("ringworm") when the torso or limbs are affected or tinea cruris (jock itch or dhobi itch) when the groin is affected. Clothes (or shoes), body heat, and sweat can keep the skin warm and moist, just the environment the fungus needs to thrive.

Risk factors

Besides being exposed to any of the modes of transmission presented above, there are additional risk factors that increase one's chance of contracting athlete's foot. Persons who have had athlete's foot before are more likely to become infected than those who have not. Adults are more likely to catch athlete's foot than children. Men have a higher chance of getting athlete's foot than women.[26] People with diabetes or weakened immune systems[26] are more susceptible to the disease. HIV/AIDS hampers the immune system and increases the risk of acquiring athlete's foot. Hyperhidrosis (abnormally increased sweating) increases the risk of infection and makes treatment more difficult.[27]

Diagnosis

A
Microscopic view of cultured athlete's foot fungus

When visiting a doctor, the basic diagnosis procedure applies. This includes checking the patient's medical history and medical record for risk factors,[11] a medical interview during which the doctor asks questions (such as about itching and scratching), and a physical examination.[11] Athlete's foot can usually be diagnosed by visual inspection of the skin and by identifying less obvious symptoms such as itching of the affected area.

If the diagnosis is uncertain, direct microscopy of a potassium hydroxide preparation of a skin scraping (known as a KOH test) can confirm the diagnosis of athlete's foot and help rule out other possible causes, such as candidiasis, pitted keratolysis, erythrasma, contact dermatitis, eczema, or psoriasis.[13][24][28]Dermatophytes known to cause athlete's foot will demonstrate multiple septate branching hyphae on microscopy.[13]

A Wood's lamp (black light), although useful in diagnosing fungal infections of the scalp (tinea capitis), is not usually helpful in diagnosing athlete's foot, since the common dermatophytes that cause this disease do not fluoresce under ultraviolet light.[15]

Prevention

There are several preventive foot hygiene measures that can prevent athlete's foot and reduce recurrence. Some of these include: keeping the feet dry; clipping toenails short; using a separate nail clipper for infected toenails; using socks made from well-ventilated cotton or synthetic moisture wicking materials (to soak moisture away from the skin to help keep it dry); avoiding tight-fitting footwear; changing socks frequently; and wearing sandals while walking through communal areas such as gym showers and locker rooms.[8][13][29][30]

According to the US Centers for Disease Control and Prevention, "Nails should be clipped short and kept clean. Nails can house and spread the infection."[31] Recurrence of athlete's foot can be prevented with the use of antifungal powder on the feet.[13]

تحتاج الفطريات (العفن) المسببة لقدم الرياضي إلى الدفء والرطوبة للبقاء والنمو. ويزداد خطر الإصابة بالعدوى عند التعرض لبيئات دافئة ورطبة (مثل الأحذية المغلقة - الأحذية أو الجزمات التي تغطي القدمين) وفي البيئات الرطبة المشتركة كالحمامات العامة، والمسابح المشتركة، وأحواض العلاج. [ 18 ] يُعدّ مبيض الكلور مطهرًا ومنظفًا منزليًا شائعًا يقضي على العفن. ويمنع تنظيف الأسطح بمحلول مبيض الكلور انتشار المرض عند ملامستها لاحقًا. ويساعد تنظيف أحواض الاستحمام، والمراحيض، وأرضيات الحمامات، والمغاسل، والأسطح باستخدام المبيض على منع انتشار المرض، بما في ذلك إعادة العدوى.

يُعد الحفاظ على نظافة الجوارب والأحذية (باستخدام المبيض في الغسيل) إحدى طرق منع الفطريات من التكاثر والانتشار، إلى جانب تجنب مشاركة الأحذية والمناشف أثناء الإصابة الفطرية النشطة.

علاج

يشفى فطر القدم الرياضي تلقائيًا في 30 إلى 40% من الحالات. [ 32 ] وتُحقق الأدوية الموضعية المضادة للفطريات معدلات شفاء أعلى بكثير. [ 33 ]

يتضمن العلاج التقليدي عادةً غسل القدمين جيدًا يوميًا أو مرتين يوميًا، ثم وضع دواء موضعي . ولأن الطبقات الخارجية للجلد تكون متضررة وعرضة للعدوى المتكررة، يستمر العلاج الموضعي عمومًا حتى تتجدد جميع طبقات الجلد، أي بعد حوالي أسبوعين إلى ستة أسابيع من اختفاء الأعراض. ​​يُعد الحفاظ على جفاف القدمين واتباع قواعد النظافة الشخصية الجيدة (كما هو موضح في القسم السابق حول الوقاية) أمرًا بالغ الأهمية للقضاء على الفطريات ومنع تكرار العدوى.

لا يكفي علاج القدمين دائمًا. فبمجرد إصابة الجوارب أو الأحذية بالفطريات، قد يؤدي ارتداؤها مرة أخرى إلى إعادة إصابة القدمين (أو زيادة العدوى). ويمكن تنظيف الجوارب بفعالية في الغسالة بإضافة المُبيّض أو بغسلها في ماء درجة حرارته 60 درجة مئوية (140 درجة فهرنهايت) . [ 34 ]  

لضمان فعالية العلاج، يجب أن يشمل جميع المناطق المصابة (مثل أظافر القدمين واليدين والجذع، إلخ). وإلا، فقد تستمر العدوى في الانتشار، بما في ذلك العودة إلى المناطق المعالجة. على سبيل المثال، قد يؤدي ترك عدوى فطرية في الظفر دون علاج إلى انتشارها مرة أخرى إلى باقي القدم، لتتحول إلى قدم الرياضي مجدداً.

أظهرت مراجعة منهجية أن الأليلامينات مثل تيربينافين ليست أكثر فعالية من الأزولات في علاج قدم الرياضي. [ 35 ]

قد تتطلب العدوى الفطرية الجلدية الشديدة أو المطولة العلاج بأدوية مضادة للفطريات عن طريق الفم.

العلاجات الموضعية

There are many topical antifungal drugs useful in the treatment of athlete's foot including: miconazole nitrate, clotrimazole, tolnaftate (a synthetic thiocarbamate), terbinafine hydrochloride,[18] butenafine hydrochloride and undecylenic acid. The fungal infection may be treated with topical antifungal agents, which can take the form of a spray, powder, cream, or gel. Topical application of an antifungal cream such as butenafine once daily for one week or terbinafine once daily for two weeks is effective in most cases of athlete's foot and is more effective than application of miconazole or clotrimazole.[24] Plantar-type athlete's foot is more resistant to topical treatments due to the presence of thickened hyperkeratotic skin on the sole of the foot.[13]Keratolytic and humectant medications such as urea, salicylic acid (Whitfield's ointment), and lactic acid are useful adjunct medications and improve penetration of antifungal agents into the thickened skin.[13] Topical glucocorticoids are sometimes prescribed to alleviate inflammation and itching associated with the infection.[13]

A solution of 1% potassium permanganate dissolved in hot water is an alternative to antifungal drugs.[36] Potassium permanganate is a salt and a strong oxidizing agent.

Oral treatments

For severe or refractory cases of athlete's foot oral terbinafine is more effective than griseofulvin.[2]Fluconazole or itraconazole may also be taken orally for severe athlete's foot infections.[2] The most commonly reported adverse effect from these medications is gastrointestinal upset.[2]

Epidemiology

على الصعيد العالمي، تُصيب العدوى الفطرية حوالي 15% من السكان و20% من البالغين. [ 22 ] [ 37 ] بالإضافة إلى ذلك، سيُصاب 70% من السكان بقدم الرياضي في مرحلة ما من حياتهم. [ 38 ] تُعدّ قدم الرياضي شائعة بين الأفراد الذين يرتدون أحذية غير جيدة التهوية (مغلقة)، مثل الأحذية المطاطية أو المصنوعة من الفينيل. [ 22 ] [ 39 ] عند التعرّض للفطر المُسبّب لقدم الرياضي، تُعزّز الرطوبة الناتجة عن سوء تهوية القدم نموّ الفطر على القدم أو بين أصابع القدم. [ 38 ] مهنيًا، أظهرت الدراسات زيادة انتشار قدم الرياضي بين عمال المناجم والجنود والرياضيين. [ 40 ] وبالمثل، شهدت أنشطة مثل سباقات الماراثون زيادة في انتشار قدم الرياضي. [ 38 ] تُسجّل البلدان والمناطق التي يكون فيها المشي حافيًا أكثر شيوعًا معدلات إصابة بقدم الرياضي أقل بكثير من السكان الذين يرتدون الأحذية بشكل معتاد. ونتيجة لذلك، وُصف المرض بأنه "عقاب الحضارة". [ 41 ] وقد أظهرت الدراسات أن الرجال يُصابون به بمعدل يتراوح بين ضعفين إلى أربعة أضعاف معدل إصابة النساء. [ 37 ]

سُجّلت أولى حالات الإصابة بقدم الرياضي حوالي عام 1916 خلال الحرب العالمية الأولى، حيث كانت العدوى شائعة بين الجنود. [ 42 ] وبحلول عام 1928، قُدّر أن ما يقرب من عشرة ملايين أمريكي يعانون من قدم الرياضي؛ وقد أثار الانتشار المقلق للمرض قلقًا واسع النطاق في مجال الصحة العامة. [ 42 ] وفي العام التالي، أُجريت دراسة وبائية على الطلاب الجدد الملتحقين بجامعة كاليفورنيا؛ ووجد أن 53% من الطلاب الذكور الجدد مصابون بقدم الرياضي، وبحلول نهاية العام ارتفعت هذه النسبة إلى 78%. [ 42 ]

ازداد انتشار المرض في ثلاثينيات القرن العشرين، لا سيما بين الأفراد ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي المرتفع؛ إذ كان لهؤلاء الأفراد وصول أكبر إلى الأماكن العامة المشتركة كالمسابح والكليات والنوادي الرياضية، حيث كان انتقال الفطريات المسببة لقدم الرياضي شائعًا. [ 42 ] بلغ معدل الانتشار في الولايات المتحدة حدًا استدعى استخدام أحواض تعقيم القدمين في دورة الألعاب الأولمبية لعام 1932 في لوس أنجلوس. في ذلك الوقت، تبنى مسؤولو الصحة العامة فكرة أن قدم الرياضي نتاج للحداثة، وأن التعامل مع هذا المرض "ثمن من ثمن الحضارة"، نظرًا لعدم فعالية العديد من العلاجات. [ 41 ] [ 42 ] دُرست الخصائص المضادة للفطريات لمركبات مثل حمض الأنديسيلينيك في أربعينيات القرن العشرين؛ وأظهرت النتائج أن المنتجات التي تحتوي على أنديسيلينيت الزنك هي العلاج الموضعي الأكثر فعالية لعلاج هذه الحالة. [ 42 ]

أظهرت الدراسات في ستينيات القرن الماضي فعالية استخدام غريزوفولفين عن طريق الفم في علاج الحالات الحادة من قدم الرياضي. كما انخفضت نسبة الإصابة المسجلة بقدم الرياضي بين الجنود الأمريكيين في فيتنام الذين تناولوا غريزوفولفين كدواء وقائي. [ 42 ] وفي تسعينيات القرن الماضي، دعمت الأبحاث استخدام إيتراكونازول وتيربينافين ، وهو أحد مشتقات الأليلامين ، كأدوية فعالة في القضاء على قدم الرياضي، وكذلك العدوى الفطرية الجلدية في أجزاء أخرى من الجسم. [ 42 ] وفي عام 2012، أظهرت الأبحاث أن تيربينافين أكثر فعالية في علاج قدم الرياضي بمقدار 2.26 مرة من العلاج بغريزوفولفين؛ وقد أظهرت الدراسات المقارنة بين إيتراكونازول وتيربينافين فرقًا طفيفًا في الفعالية. [ 37 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ^ رابيني آر بي، بولونيا جي إل، جوريزو جي إل (2007). الأمراض الجلدية: مجموعة مكونة من 2 حجم . سانت لويس: موسبي. ص.  1135. ردمك 978-1-4160-2999-1.
  2. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ بيل-سير إس إي، خان إس إم، تورجرسون دي جيه (أكتوبر ٢٠١٢). بيل-سير إس إي (محرر). "العلاجات الفموية للعدوى الفطرية في جلد القدم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . ١٠ (١٠) CD٠٠٣٥٨٤. doi : ١٠.١٠٠٢/١٤٦٥١٨٥٨.CD٠٠٣٥٨٤.pub٢ . PMC ٧١٤٤٨١٨. PMID ٢٣٠٧٦٨٩٨ .  
  3. 1 2 3 4 5 6 "الأمراض المرتبطة بالنظافة" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 24 ديسمبر 2009. مؤرشف من الأصل في 30 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 24 يناير 2016 .
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 كوشيك ن، بوجالت جي جي، ريس إس تي (ديسمبر 2015). "العدوى الفطرية السطحية". الرعاية الأولية . 42 (4): 501-516 . doi : 10.1016/j.pop.2015.08.004 . PMID 26612371 . 
  5. 1 2 3 "الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالسعفة" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 6 ديسمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 7 سبتمبر 2016.
  6. 1 2 "أعراض القوباء الحلقية" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 6 ديسمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 20 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 24 يناير 2016 .
  7. 1 2 3 موريارتي ب، هاي ر، موريس-جونز ر (يوليو 2012). "تشخيص وعلاج سعفة الجلد". المجلة الطبية البريطانية . 345 (7) e4380. doi : 10.1136 / bmj.e4380 . PMID 22782730. S2CID 38106083 .  
  8. 1 2 هوكينز دي إم، سميدت إيه سي (أبريل 2014). "العدوى الفطرية السطحية لدى الأطفال". عيادات طب الأطفال في أمريكا الشمالية . 61 (2): 443-455 . doi : 10.1016/j.pcl.2013.12.003 . PMID 24636655 . 
  9. ↑ هومي أ، ووربويز م (2013). الأمراض الفطرية في بريطانيا والولايات المتحدة 1850-2000: الفطريات والحداثة . سبرينغر. ص 44. ISBN  978-1-137-37703-6.
  10. ↑ غنوم م، بيرفكت جيه آر، محرران. (2009). العلاج المضاد للفطريات . نيويورك: إنفورما هيلثكير. ص 258. ISBN  978-0-8493-8786-9.
  11. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ دليل ميرك الطبي - الطبعة الاحترافية - صفحة سعفة القدم . مؤرشف بتاريخ ٢٨ يناير ٢٠١٥ في أرشيف الإنترنت . تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٦ يناير ٢٠١٥.
  12. ↑ "قدم الرياضي" . مؤرشف من الأصل في 6 ديسمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 26 مايو 2010 .
  13. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ تلوجان، بي إي، مانشيني، إيه جيه، مانديل، جيه إيه، كوهين، دي إي، سانشيز، إم آر (نوفمبر ٢٠١١). "الأمراض الجلدية لدى متزلجي التزلج الفني، ولاعبي هوكي الجليد ، ومتزلجي السرعة: الجزء الثاني - الأمراض الجلدية الناجمة عن البرد، والأمراض المعدية، والالتهابية". الطب الرياضي . ٤١ (١١): ٩٦٧-٩٨٤ . doi : 10.2165/11592190-000000000-00000 . PMID 21985216. S2CID 20771331 .  
  14. ^ كانديمير، نيلوفر أوناك. باروت، فيجن؛ غون، بنو دوغان؛ تكين، نيلجون سولاك؛ كيسر، سيفينتش هالاتش؛ أوزدامار، شكرو أوغوز (ديسمبر 2012). "التحليل النسيجي المرضي للآفات الحويصلية والفقاعية في ساركوما كابوزي" . علم الأمراض التشخيصي . 7 (1): 101. دوى : 10.1186/1746-1596-7-101 . ISSN 1746-1596 . بمك 3488507 . بميد 22894735 .   
  15. 1 2 الحسن م، فيتزجيرالد إس إم، سعوديان م، كريشناسوامي ج (مارس 2004). "طب الأمراض الجلدية لأخصائي الحساسية الممارس: سعفة القدم ومضاعفاتها" . الحساسية السريرية والجزيئية . 2 (1) 5. doi : 10.1186/1476-7961-2-5 . PMC 419368. PMID 15050029 .  
  16. ↑ هاينر بي إل (يناير 2003). "العدوى الفطرية الجلدية". طبيب الأسرة الأمريكي . 67 (1): 101-108 . PMID 12537173 . 
  17. ^ هيرشمان جي في، راوجي جي جي (يناير 2000). "سعفة القدم البثرية". مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية . 42 (1 نقطة 1): 132-133 . دوى : 10.1016/S0190-9622(00)90022-7 . بميد 10607333 . 
  18. 1 2 3 ليكنس إل بي (يونيو 2011). "العدوى الجلدية الشائعة لدى الرياضيين وإرشادات العودة إلى اللعب" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب العظام . 111 (6): 373-379 . doi : 10.7556/jaoa.2011.111.6.373 . PMID 21771922 . 
  19. ↑ صفحة الويب الخاصة بالخدمة الصحية الوطنية حول قدم الرياضي، مؤرشفة بتاريخ 14 يناير 2015 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) . تم الاطلاع عليها بتاريخ 14 يناير 2015.
  20. ↑ فلينت، دبليو دبليو، وكين، جيه دي (مارس 2014). "اضطرابات الأظافر والجلد في القدم". العيادات الطبية لأمريكا الشمالية . 98 (2): 213-225 . doi : 10.1016/j.mcna.2013.11.002 . PMID 24559870 . 
  21. 1 2 إيلكيت م، دوردو م، كاراكاش م (أغسطس 2012). "تفاعلات الأدمة الجلدية: مراجعة شاملة للمظاهر السريرية، وعلم الأوبئة، والأسباب، والإدارة". المراجعات النقدية في علم الأحياء الدقيقة . 38 (3): 191-202 . doi : 10.3109/1040841X.2011.645520 . PMID 22300403. S2CID 43906095 .  
  22. هافليكوفا ب، تشايكا ف.أ ، فريدريش م (سبتمبر 2008). "الاتجاهات الوبائية للفطريات الجلدية في جميع أنحاء العالم". الفطريات . 51 (ملحق 4): 2-15 . doi : 10.1111 / j.1439-0507.2008.01606.x . PMID 18783559. S2CID 3398710 .  
  23. ↑ ريفيرا، زد إس، لوسادا ، إل، نيرمان، دبليو سي (أكتوبر 2012). "العودة إلى المستقبل في علم جينوم الفطريات الجلدية" . mBio . 3 (6) e00381-12: e00381–12. doi : 10.1128/mBio.00381-12 . PMC 3487774. PMID 23111872 .  
  24. 1 2 3 أندروز، دكتور في الطب ، وبيرنز، م. (مايو 2008). "العدوى الفطرية الشائعة لدى الأطفال" . طبيب الأسرة الأمريكي . 77 (10): 1415-1420 . PMID 18533375. مؤرشف من الأصل في 9 نوفمبر 2013. 
  25. ↑ صفحة هيئة الخدمات الصحية الوطنية على الإنترنت حول أسباب قدم الرياضي. مؤرشفة بتاريخ 14 يناير 2015 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine).
  26. ١ ٢ موقع مايو كلينك الإلكتروني، عوامل خطر الإصابة بقدم الرياضي، مؤرشف بتاريخ ٧ فبراير ٢٠١٥ في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine).
  27. ↑ دليل ميرك الطبي - الطبعة الاحترافية. سعفة القدم. مؤرشف بتاريخ ٢٨ يناير ٢٠١٥ في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine).
  28. ^ ديل بالاسيو أ، جاراو م، جونزاليس-اسكالادا أ، كالفو MT. "الاتجاهات في علاج الفطار الجلدي" (PDF) . بيولوجيا الفطريات الجلدية والفطريات الكيراتينية الأخرى : 148- 158. أرشفة (PDF) من النسخة الأصلية في 10 يوليو 2007 . تم الاسترجاع 10 أكتوبر 2007 .
  29. ↑ دي لوكا جيه إف، آدامز بي بي، يوسيبوفيتش جي (مايو 2012). "الأعراض الجلدية لدى الرياضيين المشاركين في الألعاب الأولمبية الصيفية: ما يجب أن يعرفه طبيب الطب الرياضي". الطب الرياضي . 42 (5): 399-413 . doi : 10.2165/11599050-000000000-00000 . PMID 22512412. S2CID 13422078 .  
  30. ↑ "مساعدة العملاء على الوقاية من قدم الرياضي" . مجلة الأظافر . 5 فبراير 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أغسطس 2023 .
  31. ↑ صفحة مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها حول قدم الرياضي، مؤرشفة في 30 يناير 2016 على موقع Wayback Machine . تم الاطلاع عليها في 11 يناير 2015.
  32. ↑ علاجات القدم التي لا تستلزم وصفة طبية، مؤرشفة بتاريخ 29 سبتمبر 2007 في أرشيف الإنترنت (طبيب الأسرة الأمريكي)
  33. ↑ كروفورد ف، هوليس س (يوليو 2007). كروفورد ف (محرر). "العلاجات الموضعية للعدوى الفطرية للجلد والأظافر في القدم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2007 (3) CD001434. doi : 10.1002/14651858.CD001434.pub2 . PMC 7073424. PMID 17636672 .  
  34. ↑ "العدوى الفطرية" (ملف PDF) . قسم طب القدم، مركز ولسال للرعاية الصحية . المملكة المتحدة: هيئة الخدمات الصحية الوطنية. يوليو 2011. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 26 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 سبتمبر 2017 .
  35. ↑ روتا، آي.، سانشيز، أ.، غونسالفيس، ب. ر.، أوتوكي، م. ف.، كورير، س. ج. (مايو 2012). " فعالية وسلامة مضادات الفطريات الموضعية في علاج الفطريات الجلدية: مراجعة منهجية" . المجلة البريطانية للأمراض الجلدية . 166 (5): 927-933 . doi : 10.1111/j.1365-2133.2012.10815.x . PMID 22233283. S2CID 2657963 .  
  36. ↑ "برمنجنات البوتاسيوم" . مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2011. تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2011 .
  37. 1 2 3 بيل-سير إس إي، خان إس إم، تورجرسون دي جيه، وآخرون (مجموعة كوكرين للأمراض الجلدية) (أكتوبر 2012). " العلاجات الفموية للعدوى الفطرية في جلد القدم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 10 (10) CD003584. doi : 10.1002/14651858.CD003584.pub2 . PMC 7144818. PMID 23076898 .   
  38. 1 2 3 وارد هـ، باركس ن، سميث س، كلوزيك س، بيرسون ر (مارس 2022). " إجماع حول علاج سعفة القدم: مراجعة منهجية للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . مجلة الفطريات . 8 (4): 351. doi : 10.3390/jof8040351 . PMC 9027577. PMID 35448582 .  
  39. ↑ أندروز، دكتور في الطب، وبيرنز ، م. (مايو 2008). "العدوى الفطرية الشائعة لدى الأطفال" . طبيب الأسرة الأمريكي . 77 (10): 1415-1420 . PMID 18533375. مؤرشف من الأصل في 9 نوفمبر 2013. 
  40. ↑ كروفورد ف، هوليس س، وآخرون (مجموعة كوكرين للأمراض الجلدية) (يوليو 2007). "العلاجات الموضعية للعدوى الفطرية للجلد والأظافر في القدم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2007 (3) CD001434. doi : 10.1002/14651858.CD001434.pub2 . PMC 7073424. PMID 17636672 .   
  41. 1 2 جيل د، ماركس ر (فبراير 1999). "مراجعة لعلم أوبئة سعفة الأظافر في المجتمع". المجلة الأسترالية الآسيوية للأمراض الجلدية . 40 (1): 6-13 . doi : 10.1046 / j.1440-0960.1999.00308.x . PMID 10098282. S2CID 9471264 .  
  42. 1 2 3 4 5 6 7 8 هومي أ، ووربويز م (2013). قدم الرياضي . بالغراف ماكميلان.