الحرب على السرطان
أُطلقت " الحرب على السرطان " عام 1971 من قِبل الرئيس ريتشارد نيكسون بهدف إيجاد علاج للسرطان من خلال تكثيف الأبحاث . تمثلت الأهداف في تحسين فهم بيولوجيا السرطان وتطوير علاجات أكثر فعالية ، مثل العلاجات الدوائية الموجهة . وكان الهدف من هذه الجهود القضاء على السرطان كسبب رئيسي للوفاة . [ 1 ]
على الرغم من التقدم الكبير في علاج بعض أنواع السرطان (مثل سرطان الدم لدى الأطفال ) على مدى نصف القرن الماضي، [ 2 ] إلا أن السرطان بشكل عام لا يزال سببًا رئيسيًا للوفاة، [ 3 ] مما يؤدي إلى الشعور بنقص التقدم [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] وإلى تشريعات جديدة تهدف إلى تعزيز قانون السرطان الوطني الأصلي لعام 1971. [ 7 ]
تُبشّر التوجهات البحثية الجديدة، التي تستند جزئياً إلى نتائج مشروع الجينوم البشري ، بفهم أفضل للعوامل الوراثية الكامنة وراء السرطان، وتطوير وسائل تشخيص وعلاجات وتدابير وقائية جديدة، فضلاً عن تعزيز القدرة على الكشف المبكر. مع ذلك، قد يكون استهداف البروتينات السرطانية أمراً صعباً، إذ قد يكون بعضها غير قابل للاستهداف الدوائي .
تاريخ
قانون السرطان الوطني لعام 1971
بدأت الحرب على السرطان بقانون السرطان الوطني لعام 1971، وهو قانون فيدرالي أمريكي . [ 9 ] كان الهدف من القانون "تعديل قانون خدمات الصحة العامة لتعزيز المعهد الوطني للسرطان من أجل تنفيذ الجهود الوطنية لمكافحة السرطان بشكل أكثر فعالية ". [ 1 ] وقد وقّعه الرئيس نيكسون ليصبح قانونًا نافذًا في 23 ديسمبر 1971. [ 10 ]
كانت الناشطة الصحية والفاعلة الخيرية ماري لاسكر شخصية محورية في إقناع الكونغرس الأمريكي بإقرار قانون السرطان الوطني. [ 11 ] كانت هي وزوجها ألبرت لاسكر من أشد الداعمين للبحوث الطبية، حيث أسسا مؤسسة لاسكر التي تُمنح جوائز تقديرية للباحثين. في عام 1943، بدأت ماري لاسكر جهودها لتغيير الجمعية الأمريكية للسرطان بهدف زيادة تمويل البحوث. وبعد خمس سنوات، ساهمت في الحصول على تمويل فيدرالي للمعهد الوطني للسرطان والمعهد الوطني للقلب. في عام 1946، بلغ التمويل حوالي 2.8 مليون دولار، ثم ارتفع إلى أكثر من 1.4 مليار دولار بحلول عام 1972. إضافةً إلى كل هذه الإنجازات، أصبحت ماري رئيسة مؤسسة لاسكر بعد وفاة زوجها عام 1952. وقد أسهم تفاني لاسكر في البحث الطبي وخبرتها في هذا المجال في إقرار قانون السرطان الوطني. [ 12 ]
كان لتحسين تمويل أبحاث السرطان أثرٌ بالغٌ على مدى الأربعين عاماً الماضية. ففي عام 1971، بلغ عدد الناجين في الولايات المتحدة 3 ملايين، وارتفع هذا العدد إلى أكثر من 12 مليوناً بحلول عام 2007. [ 13 ]
تحدي مدير المعهد الوطني للسرطان
في عام 2003، أطلق أندرو فون إشنباخ ، مدير المعهد الوطني للسرطان ، تحديًا للقضاء على معاناة ووفيات مرضى السرطان بحلول عام 2015. [ 14 ] [ 15 ] وقد أيدت الجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان هذا التحدي في عام 2005 [ 16 ]، على الرغم من أن بعض العلماء رأوا أن هذا الهدف مستحيل التحقيق، مما أثر سلبًا على مصداقية فون إشنباخ. [ 17 ]
أشار جون إي. نيدرهوبر ، الذي خلف أندرو فون إشنباخ في منصب مدير المعهد الوطني للسرطان، إلى أن السرطان يمثل أزمة صحية عالمية، حيث تم تشخيص 12.9 مليون حالة جديدة في عام 2009 على مستوى العالم، وأنه بحلول عام 2030، قد يرتفع هذا العدد إلى 27 مليون حالة، بما في ذلك 17 مليون حالة وفاة "ما لم نتخذ إجراءات أكثر إلحاحاً". [ 18 ]
عقد هارولد فارموس ، المدير السابق للمعاهد الوطنية للصحة ومدير المعهد الوطني للسرطان من عام 2010 إلى عام 2015، [ 19 ] [ 20 ] اجتماعًا عامًا في عام 2010 [ 21 ] حدد فيه أولوياته لتحسين برنامج أبحاث السرطان، بما في ذلك ما يلي:
- إصلاح نظام التجارب السريرية،
- تحسين استخدام المركز السريري التابع للمعاهد الوطنية للصحة ( مركز مارك أو. هاتفيلد للأبحاث السريرية )،
- إعادة ضبط عمليات الموافقة على الأدوية وتنظيمها،
- تحسين علاج السرطان والوقاية منه، و
- صياغة أسئلة جديدة وأكثر تحديداً وقائمة على أسس علمية.
تركيز متجدد على السرطان
شهدت السنوات الأخيرة تزايدًا في الشعور بنقص التقدم في مكافحة السرطان، وتجددًا في الحافز لمواجهة هذا المرض. [ 5 ] [ 22 ] في 15 يوليو/تموز 2008، عقدت لجنة الصحة والتعليم والعمل والمعاشات في مجلس الشيوخ الأمريكي حلقة نقاش بعنوان: السرطان: تحديات وفرص في القرن الحادي والعشرين . [ 23 ] تضمنت الحلقة مقابلات مع شخصيات بارزة نجت من السرطان، مثل آرلين سبيكتر ، وإليزابيث إدواردز ، ولانس أرمسترونغ ، الذي عاد من الاعتزال عام 2008، ليشارك مجددًا في سباقات الدراجات التنافسية "لزيادة الوعي بالعبء العالمي للسرطان". [ 24 ]
مؤسسة ليفيسترونغ
أنشأت مؤسسة ليفسترونغ حملة ليفسترونغ العالمية لمكافحة السرطان للتخفيف من عبء هذا المرض في جميع أنحاء العالم، وتشجيع الدول على الالتزام بمكافحة المرض وتوفير رعاية صحية أفضل. [ 25 ] في أبريل 2009، أعلنت المؤسسة أن المملكة الأردنية الهاشمية تعهدت بتقديم 300 مليون دولار لتمويل ثلاث مبادرات هامة لمكافحة السرطان، وهي: بناء مركز متطور لعلاج السرطان وإجراء البحوث، ووضع خطة وطنية لمكافحة السرطان، وإنشاء مكتب للدعم والتوعية. [ 26 ] وتشجع مؤسسة ليفسترونغ الدول الأخرى على اتخاذ التزامات مماثلة لمكافحة هذا المرض.
يوم ليفسترونغ هو حدث سنوي أسسته مؤسسة ليفسترونغ ليكون "يومًا عالميًا للعمل من أجل التوعية بمكافحة السرطان". ويتم تشجيع الأفراد من جميع أنحاء العالم على تنظيم فعاليات متعلقة بالسرطان في مجتمعاتهم المحلية، ثم تسجيل فعالياتهم على موقع ليفسترونغ الإلكتروني. [ 27 ]
قانون الوصول إلى الكشف المبكر عن السرطان في القرن الحادي والعشرين، والبحث والعلاج (ALERT)
أصدر مجلس الشيوخ الأمريكي في 26 مارس 2009 مشروع قانون جديد (S. 717)، وهو قانون الوصول إلى خدمات الكشف المبكر عن السرطان في القرن الحادي والعشرين، والبحث والعلاج (ALERT) [ 28 ]، والذي يهدف إلى "إصلاح قانون السرطان الوطني لعام 1971". [ 7 ] ويهدف مشروع القانون إلى تحسين وصول المرضى إلى خدمات الوقاية والكشف المبكر من خلال:
- توفير التمويل للأبحاث في مجال الكشف المبكر،
- تقديم منح للفحص والإحالات للعلاج، و
- زيادة فرص الوصول إلى التجارب السريرية والمعلومات.
خطة أوباما وبايدن لمكافحة السرطان
خلال حملتهما الرئاسية الأمريكية عام 2008، نشر السيناتوران آنذاك باراك أوباما وجو بايدن خطة لمكافحة السرطان تضمنت مضاعفة "التمويل الفيدرالي لأبحاث السرطان خلال 5 سنوات، مع التركيز على المعاهد الوطنية للصحة والمعهد الوطني للسرطان "، بالإضافة إلى العمل "مع الكونغرس لزيادة تمويل إدارة الغذاء والدواء ". [ 29 ] [ 30 ] وكانت خطتهما ستوفر تمويلًا إضافيًا لما يلي:
- أبحاث حول أنواع السرطان النادرة وتلك التي لا تتوفر لها خيارات علاج فعالة،
- دراسة التفاوتات الصحية وتقييم التدخلات الممكنة،
- والجهود المبذولة لفهم أفضل للعوامل الوراثية التي يمكن أن تؤثر على ظهور السرطان ونتائجه.
تضمنت حزمة التحفيز الاقتصادي التي أقرها الرئيس أوباما عام 2009 مبلغ 10 مليارات دولار للمعاهد الوطنية للصحة ، التي تمول جزءًا كبيرًا من أبحاث السرطان في الولايات المتحدة، وقد تعهد بزيادة التمويل الفيدرالي لأبحاث السرطان بمقدار الثلث على مدى العامين المقبلين، وذلك في إطار مساعيه لإيجاد "علاج للسرطان في عصرنا". [ 31 ] [ 32 ] وفي رسالة نُشرت في عدد يوليو 2009 من مجلة هاربر بازار ، وصف الرئيس أوباما معاناة والدته مع سرطان المبيض ، وأشار إلى التمويل الإضافي الذي خصصته إدارته لأبحاث السرطان، قائلاً: "حان الوقت الآن لنلتزم بخوض حرب ضد السرطان لا تقل شراسة عن الحرب التي يشنها السرطان ضدنا". [ 33 ] وفي 30 سبتمبر 2009، أعلن أوباما عن تخصيص مليار دولار من خطة إنفاق على الأبحاث الطبية بقيمة 5 مليارات دولار، لأبحاث الأسباب الجينية للسرطان والعلاجات الموجهة له. [ 34 ]
يمكن تتبع الإنفاق الفيدرالي المتعلق بالسرطان من الأموال المخصصة بموجب قانون الإنعاش الاقتصادي لعام 2009 عبر الإنترنت. [ 35 ]
حملة مكافحة السرطان العالمية
نظّم الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان (UICC) حملة عالمية لمكافحة السرطان عام 2009 تحت شعار "أحب طفولتي الصحية والنشطة"، بهدف تعزيز العادات الصحية لدى الأطفال، وبالتالي الحد من خطر إصابتهم بالسرطان المرتبط بنمط حياتهم في مرحلة البلوغ. [ 36 ] كما تُروّج منظمة الصحة العالمية لهذه الحملة [ 37 ] ، وتشارك الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان في الاحتفال السنوي باليوم العالمي للسرطان في 4 فبراير. [ 38 ]
مشروع الولايات المتحدة القمري 2.0 لعام 2022
أعلن الرئيس جو بايدن عن مبادرة "مونشوت 2.0"، وهي جبهة جديدة في الحرب على السرطان، في 4 فبراير 2022، ضمن فعاليات اليوم العالمي للسرطان . [ 39 ] [ 40 ] وكجزء من هذه المبادرة، حددت إدارة بايدن هدفًا يتمثل في خفض معدل الوفيات الناجمة عن السرطان بنسبة 50% على الأقل خلال السنوات الخمس والعشرين القادمة، وتحسين تجربة التعايش مع السرطان والتعافي منه. وستُمثل هذه الجهود الجديدة "إعادة إحياء" لمبادرة "مونشوت" لمكافحة السرطان التي بدأها بايدن كنائب للرئيس باراك أوباما. وقد أفيد بأن مبادرة "مونشوت 2.0" كانت متأثرة بشدة بالحزن الشخصي، نظرًا لوفاة نجل الرئيس، بو، في العام السابق جراء إصابته بسرطان الدماغ. [ 41 ]
يدعو برنامج بايدن الجديد إلى تشكيل "مجلس وزراء متخصص في مكافحة السرطان"، بالإضافة إلى إنشاء وكالة فيدرالية جديدة للأبحاث المتقدمة، والتي تسعى إدارته للحصول على تمويل أولي لها بقيمة 6.5 مليار دولار. وقد عيّن الرئيس دانييل كارنيفال ، عالمة الأعصاب التي عملت على مبادرة مكافحة السرطان لعام 2016، للإشراف على النسخة الثانية من برنامج "مونشوت". [ 42 ] وسيواصل برنامج "مونشوت 2.0" العمل الذي بدأ في عام 2016، والذي يتضمن تعزيز الشراكات بين القطاعين العام والخاص، بما في ذلك مع شركات التكنولوجيا الحيوية العملاقة، والمنظمات المجتمعية، والمؤسسات الأكاديمية.
أشارت الإدارة إلى أن الجائحة أظهرت أن الباحثين المتعاونين عبر الدول والحواجز التنظيمية قادرون على إنتاج لقاحات تُعتبر سلامتها وفعاليتها على نطاق واسع "إنجازًا علميًا باهرًا". وفي اليوم نفسه الذي أُطلق فيه برنامج "مونشوت 2.0"، أطلقت المملكة المتحدة، الحليف الرئيسي والشريك البحثي المهم، حملتها الوطنية لمكافحة السرطان لعام 2022..
وعلى وجه التحديد، أعلن البيت الأبيض عن أهداف جديدة تحدد ما يلي:
- إن العمل معاً على مدى السنوات الـ 25 القادمة سيؤدي إلى خفض معدل الوفيات المعدل حسب العمر بسبب السرطان بنسبة 50 بالمائة على الأقل.
- لتحسين تجربة الأشخاص وعائلاتهم الذين يعيشون مع مرض السرطان وينجون منه.
أوضح بيان "مونشوت 2.0" بالتفصيل الإجراءات التي ذكر البيت الأبيض أنها ستدفعنا نحو القضاء على السرطان كما نعرفه اليوم
- لتشخيص السرطان مبكراً. مع الإشارة إلى أنه "يمكننا أيضاً توسيع نطاق أنواع السرطان التي يمكننا فحصها بشكل كبير. قبل خمس سنوات، كان اكتشاف العديد من أنواع السرطان دفعة واحدة من خلال فحوصات الدم حلماً بعيد المنال. أما الآن، فقد جعلت التقنيات الجديدة والتجارب السريرية الدقيقة هذا الأمر في متناول أيدينا".
- للوقاية من السرطان
- لمعالجة أوجه عدم المساواة. مع الإشارة إلى خطة لضمان حصول كل مجتمع في أمريكا - ريفي، حضري، قبلي، وفي كل مكان آخر - على أحدث تقنيات تشخيص وعلاج السرطان والتجارب السريرية.
- لتوجيه العلاجات المناسبة إلى المرضى المناسبين
- لتسريع التقدم في مكافحة أكثر أنواع السرطان فتكاً وندرة، بما في ذلك سرطانات الأطفال
- لدعم المرضى ومقدمي الرعاية والناجين
- التعلم من جميع المرضى
- إعادة ترسيخ دور القيادة في البيت الأبيض من خلال تعيين منسق لمبادرة مكافحة السرطان في المكتب التنفيذي للرئيس، لإظهار التزام الرئيس والسيدة الأولى الشخصي بتحقيق التقدم والاستفادة من النهج الحكومي الشامل والاستجابة الوطنية التي يتطلبها تحدي السرطان. إضافةً إلى ذلك، تشكيل مجلس وزراء معني بالسرطان، واستضافة قمة البيت الأبيض لمبادرة مكافحة السرطان.
- أطلقوا نداءً للعمل بشأن فحص السرطان والكشف المبكر عنه.
الحرب الوطنية البريطانية على السرطان لعام 2022
أطلقت المملكة المتحدة حملة وطنية لمكافحة السرطان تمتد لعشر سنوات في اليوم العالمي للسرطان ، الموافق 4 فبراير 2022. [ 43 ] تزامن ذلك مع إطلاق الولايات المتحدة الأمريكية مبادرة "مونشوت 2.0" لعام 2022، والتي تدعو إلى تعزيز التعاون لفتح جبهة جديدة في مكافحة السرطان على مستوى الدول. وقد أطلق هذه المبادرة وزير الصحة والرعاية الاجتماعية آنذاك، ساجد جاويد، في معهد فرانسيس كريك بلندن. وفي ظل الموجة الثالثة من جائحة كورونا في المملكة المتحدة، وعد جاويد بأن الحملة الوطنية لمكافحة السرطان ستجعل نظام رعاية مرضى السرطان في المملكة المتحدة "الأفضل في أوروبا"، [ 44 ] وستُظهر "كيف نستفيد من دروس الجائحة، ونطبقها لتحسين خدمات علاج السرطان خلال العقد القادم".
تم الإعلان عن مجموعة من ست أولويات جديدة ومعززة، تشمل ما يلي:
- زيادة عدد الأشخاص الذين يتم تشخيصهم في مرحلة مبكرة حيث يمكن أن يكون العلاج أكثر فعالية
- تكثيف الأبحاث حول أدوات التشخيص المبكر الجديدة للكشف عن السرطان في مراحله الأولى. تمثلت إحدى الاستراتيجيات الرئيسية للحرب الوطنية على السرطان في الاستفادة من أحدث التطورات العلمية والتعاون مع رواد التكنولوجيا في البلاد. تُقيّم تجربة NHS-Galleri في المملكة المتحدة اختبارًا جديدًا يبحث عن مؤشرات مميزة في الدم لتحديد خطر الإصابة بالسرطان، وقد أُدرجت كمثال رئيسي على كيفية إحداث التكنولوجيا نقلة نوعية في طرق الكشف عن السرطان. يُجرى اختبار هذا الفحص في جميع أنحاء إنجلترا، وقد شارك فيه بالفعل آلاف الأشخاص. تسعى حكومة المملكة المتحدة إلى الاستفادة من تقنيات مماثلة للمساعدة في بناء شراكات جديدة وتوفير وصول مبكر وفعال من حيث التكلفة إلى التشخيصات الجديدة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية .
- تكثيف الأبحاث حول لقاحات وعلاجات الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) للسرطان - سيتحقق ذلك من خلال ريادة المملكة المتحدة العالمية ودعمها للصناعة لتطوير علاجات جديدة للسرطان، وذلك بالجمع بين الخبرة في علاج السرطان المناعي وقدرات اللقاحات التي تم تطويرها خلال فترة الجائحة.
- تحسين الوقاية من السرطان من خلال معالجة عوامل الخطر الرئيسية المعروفة مثل التدخين
- تعزيز القوى العاملة في مجال مكافحة السرطان
- معالجة التفاوتات وعدم المساواة، بما في ذلك في أوقات تشخيص السرطان وضمان التعافي من الجائحة بطريقة عادلة - على سبيل المثال، ستوجه حملة التوعية بالسرطان "ساعدنا لنساعدك" نحو الأشخاص من الفئات الأكثر حرماناً والأقليات العرقية.
تقدم
على الرغم من التقدم الملحوظ في فهم بيولوجيا السرطان، وعوامل الخطر، والعلاجات ، ومآل بعض أنواع السرطان (مثل سرطان الدم لدى الأطفال [ 2 ] ) منذ صدور قانون السرطان الوطني عام 1971، إلا أن التقدم المحرز في خفض معدل الوفيات الإجمالي بسبب السرطان كان مخيبًا للآمال. [ 5 ] [ 32 ] لا تزال أنواع عديدة من السرطان غير قابلة للشفاء إلى حد كبير (مثل سرطان البنكرياس [ 45 ] )، ولم ينخفض معدل الوفيات الإجمالي بسبب السرطان بشكل ملحوظ منذ سبعينيات القرن الماضي. [ 46 ] انخفض معدل الوفيات بسبب السرطان في الولايات المتحدة، بعد تعديله وفقًا لحجم السكان والعمر، بنسبة 5% فقط من عام 1950 إلى عام 2005. [ 3 ] في عام 2012، أفادت منظمة الصحة العالمية بوقوع 8.2 مليون حالة وفاة سنويًا بسبب السرطان. [ 47 ] شكلت أمراض القلب (بما في ذلك أمراض القلب الإقفارية وارتفاع ضغط الدم) 8.5 مليون حالة وفاة سنويًا، بينما شكلت السكتة الدماغية 6.7 مليون حالة وفاة سنويًا. [ 48 ]
توجد أدلة على إحراز تقدم في خفض معدل الوفيات الناجمة عن السرطان. [ 49 ] وقد أظهر التحليل الخاص بالفئات العمرية لمعدلات الوفيات الناجمة عن السرطان تقدماً ملحوظاً في خفض هذا المعدل في الولايات المتحدة منذ عام 1955. ووجدت دراسة أجريت في أغسطس 2009 أن معدلات الوفيات الناجمة عن السرطان، بحسب الفئة العمرية، تشهد انخفاضاً مطرداً منذ أوائل الخمسينيات من القرن الماضي للأفراد المولودين منذ عام 1925، حيث سجلت الفئات العمرية الأصغر انخفاضاً حاداً في معدل الوفيات بنسبة 25.9% لكل عقد، بينما سجلت الفئات العمرية الأكبر انخفاضاً بنسبة 6.8% لكل عقد. [ 50 ] ويؤكد الدكتور إريك كورت، المؤلف الرئيسي لهذه الدراسة، أن التقارير العامة غالباً ما تركز على معدلات الإصابة بالسرطان، متجاهلةً التقدم المحرز في خفض معدلات الوفيات الناجمة عنه. [ 51 ]
شهدت فعالية العلاجات المتاحة وتوسع نطاقها تحسينات ملحوظة منذ سبعينيات القرن الماضي. فعلى سبيل المثال، حلت عملية استئصال الورم الجزئي محل جراحة استئصال الثدي الأكثر توغلاً لعلاج سرطان الثدي . [ 52 ] كما شهد علاج سرطان الدم لدى الأطفال [ 2 ] وسرطان الدم النخاعي المزمن (CML) تطورات كبيرة منذ بدء مكافحة السرطان. ويُشفي دواء جليفيك الآن معظم مرضى سرطان الدم النخاعي المزمن، مقارنةً بالعلاج السابق بالإنترفيرون ، الذي كان يُطيل العمر لمدة عام واحد تقريبًا لدى 20-30% فقط من المرضى. [ 53 ]
صرح الدكتور ستيفن روزنبرغ ، رئيس قسم الجراحة في المعهد الوطني للسرطان ، بأنه اعتبارًا من عام 2000، كان بالإمكان علاج 50% من جميع حالات السرطان المشخصة من خلال مزيج من الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي . [ 52 ] [ 54 ] وأفاد خبراء مراقبة السرطان بانخفاض بنسبة 15.8% في معدل الوفيات المعياري حسب العمر لجميع أنواع السرطان مجتمعة بين عامي 1991 و2006، إلى جانب انخفاض سنوي بنسبة 1% تقريبًا في معدل التشخيصات الجديدة بين عامي 1999 و2006. [ 49 ] ويعزى جزء كبير من هذا الانخفاض في معدل الوفيات بين الرجال إلى جهود الإقلاع عن التدخين في الولايات المتحدة.
أظهر تقرير صادر عن الجمعية الأمريكية للسرطان عام 2010 انخفاضًا في معدلات الوفيات الناجمة عن جميع أنواع السرطان مجتمعة بنسبة 1.3% سنويًا بين عامي 2001 و2006 لدى الذكور، وبنسبة 0.5% سنويًا بين عامي 1998 و2006 لدى الإناث، ويعود ذلك بشكل رئيسي إلى انخفاض معدلات الإصابة بثلاثة أنواع رئيسية من السرطان لدى الرجال (سرطان الرئة، وسرطان البروستاتا، وسرطان القولون والمستقيم) ونوعين رئيسيين لدى النساء (سرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم). وانخفضت معدلات الوفيات الناجمة عن السرطان بين عامي 1990 و2006 لجميع الأعراق مجتمعة بنسبة 21.0% لدى الرجال و12.3% لدى النساء. ويُترجم هذا الانخفاض في معدلات الوفيات الإجمالية للسرطان إلى تجنب ما يقارب 767,000 حالة وفاة بسبب السرطان خلال فترة الستة عشر عامًا. وعلى الرغم من هذا الانخفاض، أشار التقرير إلى أن السرطان لا يزال يتسبب في وفيات أكثر من أمراض القلب لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 85 عامًا. [ 55 ] [ 56 ]
أشار تقرير صادر عام 2011 عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها والمعهد الوطني للسرطان إلى تحسن في عدد المتعافين من السرطان في الولايات المتحدة ، حيث بلغ عددهم 11.7 مليونًا في عام 2007، بزيادة قدرها 19% عن عام 2001 (9.8 مليون ناجٍ). وكان عدد المتعافين من السرطان في عام 1971 يبلغ 3 ملايين. وكانت سرطانات الثدي والبروستاتا والقولون والمستقيم أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين المتعافين، إذ شكلت 51% من التشخيصات. وفي الأول من يناير/كانون الثاني 2007، قُدّر أن 64.8% من المتعافين من السرطان قد عاشوا خمس سنوات أو أكثر بعد تشخيص إصابتهم، وأن 59.5% منهم بلغوا 65 عامًا أو أكثر. [ 57 ] [ 58 ] أشار تقرير صادر عن المعهد الوطني للسرطان عام 2013 إلى استمرار انخفاض معدلات الإصابة بالسرطان في الولايات المتحدة بين النساء والرجال على حد سواء، وفي معظم المجموعات العرقية الرئيسية، وفي أكثر أنواع السرطان شيوعًا (الرئة والقولون والمستقيم). ومع ذلك، أشار التقرير نفسه إلى زيادة في حالات الإصابة بسرطانات الكبد والبنكرياس والرحم خلال الفترة من عام 2000 إلى عام 2009. [ 59 ]
التحديات
ذُكرت عوامل عديدة كعوامل تعيق التقدم في إيجاد علاج للسرطان [ 5 ] [ 6 ] ، كما حُددت مجالات رئيسية واقتُرح أنها مهمة لتسريع التقدم في أبحاث السرطان [ 60 ] . ونظرًا لوجود أنواع عديدة من السرطان ذات أسباب متباينة، فإن كل نوع يتطلب أساليب علاجية مختلفة. ومع ذلك، لا يزال بإمكان هذه الأبحاث أن تُفضي إلى علاجات وشفاء لأنواع عديدة من السرطان. ومن بين العوامل التي شكلت تحديات أمام تطوير التدابير الوقائية والأدوية والعلاجات المضادة للسرطان ما يلي:
- التعقيد البيولوجي المتأصل في المرض:
- عدد التغيرات داخل الخلية التي تؤدي إلى الحالة السرطانية [ 61 ]
- عدم تجانس المرض بسبب اختلاف الأنسجة الأصلية [ 62 ]
- مساهمة العديد من عوامل الخطر الوراثية والبيئية [ 63 ]
- تعقيد التفاعلات الخلوية وإشارات الخلايا داخل البيئة الدقيقة للورم [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ]
- مدى ملاءمة الكائنات النموذجية لفهم الأمراض البشرية. [ 6 ]
- معوقات الطب الانتقالي [ 67 ]
- تحديات الكشف المبكر والتشخيص [ 68 ] [ 69 ]
- عملية الموافقة على الدواء [ 70 ]
- توافر المرضى الذين لديهم أنسجة ورمية مناسبة للبحث وإمكانية الوصول إليهم [ 71 ]
- التحديات في تنفيذ التدابير الوقائية ، مثل تطوير واستخدام الأدوية والعلاجات الوقائية [ 72 ] [ 73 ]
- يُعد رسم الخرائط اللونية للتغيرات التي تطرأ بمرور الوقت على معدل الإصابة الوطني، حسب نوع السرطان، نسبةً إلى السكان المعرضين للخطر، تحديًا تقنيًا. [ 74 ]
لقد سئم الجمهور من الاهتمام الإعلامي بأبحاث السرطان في الوقت الحالي... ولنكن صريحين، من المحرج أن معظم "الاكتشافات" المزعومة لا تثبت أنها تُحرز تقدماً كبيراً في علاجات السرطان... إنها معضلة حقيقية للباحثين اليوم، لأن "الدعاية المبكرة" ضرورية للحصول على التمويل وجمع رأس المال والتقدير المهني، ولكنها ليست مفيدة للجمهور الذي يعتقد حينها أن علاجاً فورياً قد يكون وشيكاً.
— البروفيسور بريندن كوفنتري، 9 يوليو 2013 [ 75 ]
أبحاث السرطان الحديثة
مشاريع أبحاث السرطان القائمة على الجينوم
يُتيح ظهور فئة جديدة من التقنيات الجزيئية التي طُوّرت خلال مشروع الجينوم البشري آفاقًا جديدة لدراسة السرطان، ويُبشّر باكتشاف جوانب جديدة من بيولوجيا السرطان، ما قد يُفضي في نهاية المطاف إلى تشخيصات وعلاجات جديدة أكثر فعالية لمرضى السرطان. [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ] وتستطيع هذه التقنيات الجديدة فحص العديد من الجزيئات الحيوية والتغيرات الجينية ، مثل تعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة [ 79 ] وتغيرات عدد النسخ ، في تجربة واحدة، وتُستخدم في دراسات علم الجينوم الوظيفي والطب الشخصي .
بمناسبة الإعلان عن تمويل جديد بقيمة مليار دولار لأبحاث السرطان القائمة على الجينوم، صرّح الدكتور فرانسيس كولينز ، مدير معاهد الصحة الوطنية الأمريكية، قائلاً: "نحن على وشك أن نشهد قفزة نوعية في فهمنا للسرطان". [ 34 ] وبعد تعيينه مديراً للمعهد الوطني للسرطان ، قال هارولد فارموس إننا نعيش "عصراً ذهبياً لأبحاث السرطان"، ونحن على أهبة الاستعداد للاستفادة من التقدم المحرز في فهمنا لجينوم السرطان. [ 20 ]
استُخدم تسلسل الحمض النووي عالي الإنتاجية لدراسة التسلسل الجينومي الكامل لنوعين مختلفين من الأنسجة السرطانية: ورم خبيث ثانوي لسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة، وخط خلوي لسرطان الجلد الميلانيني . [ 80 ] توفر معلومات التسلسل فهرسًا شاملًا لما يقرب من 90% من الطفرات الجسدية في النسيج السرطاني، مما يُتيح فهمًا جزيئيًا وجينيًا أكثر تفصيلًا لبيولوجيا السرطان مما كان ممكنًا سابقًا، ويُعطي الأمل في تطوير استراتيجيات علاجية جديدة مستقاة من هذه الرؤى. [ 81 ] [ 82 ]
أطلس جينوم السرطان
يُعدّ مشروع أطلس جينوم السرطان (TCGA)، وهو جهد تعاوني بين المعهد الوطني للسرطان والمعهد الوطني لأبحاث الجينوم البشري ، مثالاً على مشروع بحثي أساسي يستخدم بعض هذه الأساليب الجزيئية الحديثة. [ 83 ] ويشير أحد منشورات مشروع أطلس جينوم السرطان إلى ما يلي:
نقدم هنا التحليل التكاملي المؤقت لعدد نسخ الحمض النووي ، والتعبير الجيني ، واضطرابات مثيلة الحمض النووي في 206 ورم أرومي دبقي ... وتؤكد هذه النتائج مجتمعةً جدوى مشروع TCGA وقوته، مما يدل على قدرته على توسيع المعرفة بالأساس الجزيئي للسرطان بسرعة. [ 84 ]
في إعلانٍ عن تمويل أبحاث السرطان أصدره الرئيس أوباما في سبتمبر 2009، من المقرر أن يحصل مشروع TCGA على تمويل قدره 175 مليون دولار لجمع بيانات تسلسل جيني شاملة لـ 20,000 عينة نسيجية من أشخاص مصابين بأكثر من 20 نوعًا مختلفًا من السرطان، وذلك لمساعدة الباحثين على فهم التغيرات الجينية الكامنة وراء السرطان. ومن المتوقع أن تُسفر هذه الدراسات عن مناهج علاجية جديدة وموجهة. [ 34 ]
مشروع جينوم السرطان
يهدف مشروع جينوم السرطان في معهد ويلكوم ترست سانجر إلى تحديد المتغيرات / الطفرات الجينية الحاسمة في تطور السرطانات البشرية . ويجمع هذا المشروع بين معرفة تسلسل الجينوم البشري وتقنيات الكشف عن الطفرات عالية الإنتاجية . [ 85 ]
البنية التحتية الداعمة لأبحاث السرطان
إن التطورات في تكنولوجيا المعلومات التي تدعم أبحاث السرطان، مثل مشروع caBIG التابع للمعهد الوطني للسرطان ، تعد بتحسين تبادل البيانات بين باحثي السرطان وتسريع "اكتشاف أساليب جديدة للكشف عن السرطان وتشخيصه وعلاجه والوقاية منه، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين نتائج المرضى". [ 86 ]
العلاج الحديث للسرطان
التجارب السريرية للسرطان
يبحث الباحثون عن طرق لتحسين كفاءة التجارب السريرية لعلاج السرطان، وفعاليتها من حيث التكلفة، ومعدل نجاحها الإجمالي. [ 87 ]
من شأن زيادة المشاركة في التجارب السريرية المصممة بدقة أن تزيد من وتيرة البحث. اعتبارًا من عام 2009يشارك حوالي 3% من مرضى السرطان في التجارب السريرية؛ وأكثر من نصفهم مرضى لم يتبق لهم أي خيارات علاجية أخرى، أو مرضى يشاركون في تجارب "استكشافية" مصممة لتحسين سيرة الباحثين أو الترويج لدواء ما بدلاً من إنتاج معلومات ذات قيمة، أو في تجارب لن تضم عددًا كافيًا من المرضى للوصول إلى نتيجة ذات دلالة إحصائية . [ 88 ] عادةً ما يؤدي التوصية بتجربة سريرية للمريض إلى خسارة الأطباء ومراكز علاج السرطان للوقت والمال، مع زيادة المخاطر القانونية وحجم الأعمال الورقية. [ 88 ]
العلاج الموجه للأورام
يُعدّ إيجاد طرق أفضل لاستهداف الأورام بدقة باستخدام الأدوية والعوامل الكيميائية تحديًا رئيسيًا في علاج السرطان ، وذلك لتوفير جرعة موضعية أكثر فعالية وتقليل تعرض الأنسجة السليمة في أجزاء الجسم الأخرى للآثار الجانبية المحتملة للعلاجات. ويُساهم وصول الأدوية المضادة للأورام إلى مختلف الأنسجة والأعضاء في هذا التحدي. فعلى سبيل المثال، يحجب الحاجز الدموي الدماغي العديد من الأدوية التي قد تكون فعالة ضد أورام الدماغ. في نوفمبر 2009، نُشر نهج علاجي تجريبي جديد لعلاج الورم الأرومي الدبقي، حيث تم فيه إيصال دواء أفاستين المضاد للأورام إلى موقع الورم داخل الدماغ باستخدام قسطرات دقيقة ، بالإضافة إلى المانيتول لفتح الحاجز الدموي الدماغي مؤقتًا، مما يسمح بإيصال العلاج الكيميائي إلى الدماغ. [ 89 ] [ 90 ]
التوعية والدعم العام
يُعدّ تحسين وصول الجمهور إلى الموارد التعليمية والداعمة جانبًا هامًا في مكافحة السرطان، وذلك لتزويد الأفراد بأحدث المعلومات حول الوقاية من السرطان وعلاجه ، فضلًا عن تسهيل وصولهم إلى مجتمعات الدعم. وقد أنشأت منظمات حكومية وغيرها موارد لدعم مرضى السرطان وعائلاتهم ومقدمي الرعاية لهم، لمساعدتهم على تبادل المعلومات والحصول على المشورة اللازمة لاتخاذ القرارات . [ 91 ] [ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ] [ 96 ] [ 97 ]
انظر أيضاً
- الجمعية الأمريكية للسرطان
- مشروع الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) CancerProgress [ 98 ]
- كابيج
- الوكالة الدولية لأبحاث السرطان
- الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان
- المعهد الوطني للسرطان
- الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان
- قف في وجه السرطان
- ماثيو زاكاري
- مشروع أطلس جينوم السرطان
- استعارات الحرب في السرطان
- الحرب كاستعارة
مراجع
- 1 2 "قانون السرطان الوطني لعام 1971" . المعهد الوطني للسرطان . 16 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 12 يوليو 2023 .
- 1 2 3 كيرسي، جون هـ. (1997). "خمسون عامًا من الدراسات حول بيولوجيا وعلاج سرطان الدم لدى الأطفال" . مجلة الدم . 90 (11): 4243-4251 . doi : 10.1182/blood.V90.11.4243 . PMID 9373234 .
- 1 2 كولاتا، جينا (24 أبريل 2009). "مع انخفاض معدلات الوفيات الأخرى، بالكاد يتحرك السرطان" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاسترجاع في 10 يونيو 2009 .
- ↑ "الحرب على السرطان: تقرير مرحلي للمتشككين" . مجلة المتشككين . المجلد 34، العدد 1. يناير-فبراير 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يوليو 2023 .
- ١ ٢ ٣ ٤ هيوز، ر. (٢٠٠٦). الحرب على السرطان: تشريح للفشل، ومخطط للمستقبل (مراجعة كتاب) . المجلد ٢٩٥. الصفحات ٢٨٩١-٢٨٩٢ . doi : 10.1001/jama.295.24.2891 . ISBN 978-1-4020-3618-7.
{{cite book}}تم|journal=تجاهله ( مساعدة ) - 1 2 3 شارون بيجلي (15 سبتمبر 2008). "إعادة التفكير في الحرب على السرطان" . نيوزويك . تم الاطلاع عليه في 9 أكتوبر 2008 .
- ١ ٢ "كينيدي وهاتشيسون يقدمان مشروع قانون لإصلاح قانون السرطان الوطني لعام ١٩٧١" . أخبار طبية اليوم . ٣٠ مارس ٢٠٠٩. مؤرشف من الأصل في ١ سبتمبر ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه في ٣٠ مارس ٢٠٠٩ .
- ↑ كولاتا، جينا (4 نوفمبر 2013). "ومضات أمل في الحرب الطويلة على السرطان" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أغسطس 2015 .
- ↑ "معلم بارز (1971): قانون السرطان الوطني لعام 1971" . الجدول الزمني لبرنامج العلاجات التنموية . المعهد الوطني للسرطان . تم الاطلاع عليه في 9 أغسطس 2009 .
- ↑ "قانون السرطان الوطني، التاريخ التشريعي" . مكتب العلاقات الحكومية والكونغرس . المعهد الوطني للسرطان . تم الاطلاع عليه في 9 أغسطس 2009 .
- ↑ موخيرجي، سيدهارتا (2010). إمبراطور جميع الأمراض: سيرة مرض السرطان . نيويورك: سايمون وشوستر. ISBN 978-1-4391-0795-9. OCLC 464593321 .
- ↑ كاتز، إستر. "لاسكر، ماري وودارد راينهارت. 30 نوفمبر 1900 - 21 فبراير 1994" . كامبريدج: مطبعة جامعة هارفارد . تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2013 .
- ↑ ميريندا، كريستين (2012). "إلى أي مدى وصلت الحرب على السرطان في الأربعين عامًا الماضية؟" . ONS Connect . 27 (6): 20. PMID 22774344. تاريخ الاسترجاع: 20 سبتمبر 2013 .
- ↑ أندرو فون إشنباخ . "تحديث المدير: 27 أغسطس 2003: القضاء على المعاناة والوفاة بسبب السرطان بحلول عام 2015: ما الذي ينبغي أن يساهم به المعهد الوطني للسرطان في تحقيق هدف التحدي؟" . تم الاطلاع عليه في 5 نوفمبر 2008 .
- ↑ د. أندرو فون إشنباخ (سبتمبر 2005). "القضاء على المعاناة والوفاة بسبب السرطان بحلول عام 2015" . نشرة التقدم الطبي، العدد 1. معهد مانهاتن لأبحاث السياسات . تم الاطلاع عليه في 13 يونيو 2009 .
- ↑ مارغريت فوتي، دكتوراه، دكتور في الطب (15 أبريل 2005). "شهادة خطية مقدمة إلى اللجنة الفرعية لاعتمادات مجلس النواب المعنية بالعمل والصحة والخدمات الإنسانية والتعليم والوكالات ذات الصلة" . الجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان . تم الاطلاع عليه في 13 يونيو 2009 .
{{cite web}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط ) - ↑ كايزر، جوسلين (28 فبراير 2003). "المعهد الوطني للسرطان يهدف إلى تحقيق النصر على السرطان بحلول عام 2015". مجلة ساينس . 299 (5611): 1297-1298 . doi : 10.1126/science.299.5611.1297b . PMID 12610266. S2CID 37245832 .
- ↑ جون إي. نيدرهوبر (6 أكتوبر 2009). "مكافحة السرطان عالميًا: واجب أساسي" . نشرة السرطان الصادرة عن المعهد الوطني للسرطان . المعهد الوطني للسرطان . تم الاطلاع عليه في 8 نوفمبر 2009 .
- ↑ بيل روبنسون (12 يوليو 2010). "هارولد فارموس يصبح المدير الرابع عشر للمعهد الوطني للسرطان" . نشرة المعهد الوطني للسرطان . تم الاطلاع عليه في 4 أغسطس 2010 .
- 1 2 "هارولد فارموس يعود إلى السياسة" . برنامج ساينس فرايداي على إذاعة NPR . 16 يوليو 2010. تم الاطلاع عليه في 4 أغسطس 2010 .
- ↑ هارولد فارموس: اجتماع مجلس المدينة في المعهد الوطني للسرطان (مقتطفات) . المعهد الوطني للسرطان . 12 يوليو 2010. مؤرشف من الأصل في 1 أغسطس 2013. تم الاطلاع عليه في 4 أغسطس 2010 .
- ↑ برنادين هيلي (12 يونيو 2008). "نحن بحاجة إلى حرب جديدة على السرطان" . يو إس نيوز آند وورلد ريبورت . تم الاطلاع عليه في 26 أكتوبر 2009 .
- ↑ حملة " قف في وجه السرطان " (15 يوليو/تموز 2008). "تجديد الحرب على السرطان" . يوتيوب. مؤرشف من الأصل (الفيديو) بتاريخ 25 نوفمبر/تشرين الثاني 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 يناير/كانون الثاني 2009 .
- ↑ سال رويبال (10 سبتمبر 2008). "أرمسترونغ يعود من الاعتزال لجولة أخرى" . يو إس إيه توداي . تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2009 .
- ↑ "حركة عالمية للقضاء على السرطان" . مؤسسة لانس أرمسترونغ . مؤرشف من الأصل في 30 أغسطس 2009. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2009 .
- ↑ أعلنت حملة "لايف سترونغ" العالمية لمكافحة السرطان عن التزام المملكة الأردنية الهاشمية بتقديم 300 مليون دولار لتمويل ثلاث مبادرات لمكافحة السرطان . مؤسسة لانس أرمسترونغ . 16 أبريل 2009. مؤرشف من الأصل في 20 أبريل 2009. تم الاطلاع عليه في 16 أبريل 2009 .
- ↑ "الصفحة الرئيسية ليوم لايفسترونغ" . مؤسسة لانس أرمسترونغ . مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2009. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2009 .
- ↑ السيناتوران إدوارد كينيدي وكاي بيلي هاتشيسون (26 مارس/آذار 2009). "مشروع قانون رقم 717: قانون التنبيه المبكر للسرطان في القرن الحادي والعشرين (الوصول إلى الكشف المبكر عن السرطان، والبحث، والعلاج المنقذ للحياة)" . موقع GovTrack.us، الكونغرس الحادي عشر بعد المئة (2009-2010) . تاريخ الاطلاع: 30 مارس/آذار 2009 .
- ↑ "خطة أوباما-بايدن لمكافحة السرطان" (ملف PDF) . منظمة العمل من أجل أمريكا . 6 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 10 يونيو 2009 .
- ↑ فريق التصويت لكبار السن (6 سبتمبر/أيلول 2008). "أوباما وبايدن يُعلنان خطة لمكافحة السرطان" . مدونة مجتمع تنظيم أمريكا . تم الاطلاع عليه في 10 يونيو/حزيران 2009 .
- ↑ فوستر، كيت (26 أبريل 2009). "أوباما يتعهد بتقديم 10 مليارات دولار لإيجاد علاج للقاتل العالمي 'في عصرنا'"" . أخبار Scotsman.com . تم الاطلاع عليه في 10 يونيو 2009 .
- 1 2 كولاتا، جينا (23 أبريل 2009). "التقدم بعيد المنال في مسيرة علاج السرطان" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 10 يونيو 2009 .
- ↑ لينون، كريستين (3 يونيو 2009). "سرطان المبيض: الكفاح من أجل إيجاد علاج" . هاربر بازار . مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2009. تم الاطلاع عليه في 13 يونيو 2009 .
- 1 2 3 تشارلز، ديبورا (30 سبتمبر 2009). "أوباما يعلن عن 5 مليارات دولار لأبحاث طبية جديدة" . رويترز . تم الاطلاع عليه في 1 أكتوبر 2009 .
- ↑ "Recovery.gov: تتبع الأموال ( مصطلح البحث = السرطان )" . حكومة الولايات المتحدة . تم الاطلاع عليه في 14 نوفمبر 2009 .
- ↑ "حملة مكافحة السرطان العالمية" . الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان . تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2009 .
- ↑ "السرطان" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2009 .
- ↑ "اليوم العالمي للسرطان" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 ديسمبر 2009 .
- ↑ "صحيفة حقائق: الرئيس بايدن يُعيد إحياء مبادرة مكافحة السرطان للقضاء على السرطان كما نعرفه" . البيت الأبيض . 2 فبراير 2022. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2022 .
- ↑ "مبادرة مكافحة السرطان - المعهد الوطني للسرطان" . www.cancer.gov . 1 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2022 .
- ↑ ""مشروع مونشوت 2.0: بايدن يعلن عن جبهة جديدة في الحرب على السرطان" . uk.news.yahoo.com . 2 فبراير 2022. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2022 .
- ↑ فلاني، راسل (8 أغسطس 2022). "تعرّف على العالم الذي ينسق مبادرة جو بايدن الجديدة لمكافحة السرطان" . فوربس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 فبراير 2024 .
- ↑ "وزير الصحة والرعاية الاجتماعية يطلق "حربًا وطنية جديدة على السرطان" لمدة 10 سنوات"" . GOV.UK . تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2022 .
- ↑ "وزير الصحة يضع "رؤية جديدة" كجزء من "الحرب على السرطان"" . صحيفة الإندبندنت . 18 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2022 .
- ↑ «تقرير عن سرطان البنكرياس يحث على إجراء تغييرات في التجارب السريرية» . نشرة السرطان الصادرة عن المعهد الوطني للسرطان . المعهد الوطني للسرطان . 3 نوفمبر 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 نوفمبر 2009 .
- ↑ ريس إل إيه جي، ميلبرت دي، كرابتشو إم، ستينشكومب دي جي، هاولادر إن، هورنر إم جي، ماريوتو إيه، ميلر بي إيه، فوير إي جي، ألتيكروز إس إف، لويس دي آر، كليج إل، إيسنر إم بي، رايخمان إم، إدواردز بي كيه. "مراجعة إحصاءات السرطان في برنامج SEER، 1975-2005، المعهد الوطني للسرطان. بيثيسدا، ماريلاند" . تم الاطلاع عليه في 31 أكتوبر 2008 .
{{cite web}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط ) - ↑ "منظمة الصحة العالمية: السرطان" . تم الاطلاع عليه في 5 يوليو 2014 .
- ↑ "منظمة الصحة العالمية: أهم 10 أسباب للوفاة" . تم الاطلاع عليه في 5 يوليو 2014 .
- 1 2 "لقد تم إحراز تقدم في الحرب على السرطان، ولكن لا تزال هناك تحديات كثيرة" . ساينس ديلي . 19 مارس 2010. تم الاطلاع عليه في 19 مارس 2010 .
- ↑ كورت، إريك جيه؛ نايجل بانيث؛ جورج إف. فاندي وود (15 أغسطس/آب 2009). "انخفاض معدل وفيات السرطان في الولايات المتحدة لدى الأشخاص المولودين منذ عام 1925" . أبحاث السرطان . 69 (16): 6500-5 . doi : 10.1158/0008-5472.CAN-09-0357 . PMC 4326089. PMID 19679548 .
- ↑ مور، جيريمي (13 أغسطس 2009). "معدلات الوفيات الناجمة عن السرطان تشهد انخفاضًا مطردًا" . يوريك أليرت . تم الاطلاع عليه في 30 أغسطس 2009 .
- 1 2 "تاريخ السرطان" . شن الحرب على السرطان . الحلقة 101. 23 أغسطس 2009.
- ↑ كلوديا دريفوس (2 نوفمبر 2009). "الباحث وراء دواء جليفيك: حوار مع الدكتور برايان ك. دروكر". صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 3 نوفمبر 2009 .
- ↑ "الألفية 2000: السرطان (نص مكتوب)" . سي إن إن . 2 يناير 2000. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2009 .
- ↑ جمال، أ؛ سيجل، ر؛ شو، ج؛ وارد، إ (7 يوليو/تموز 2010). " إحصاءات السرطان، 2010" . مجلة السرطان للأطباء السريريين . 60 (5): 277-300 . doi : 10.3322/caac.20073 . PMID 20610543. S2CID 36759023 .
- ↑ بيل هندريك (8 يوليو 2010). "انخفاض معدلات الوفيات بالسرطان في الولايات المتحدة". أخبار ويب إم دي الصحية . تم الاطلاع عليه في 3 أغسطس 2010 .
- ↑ "الناجون من السرطان - الولايات المتحدة، 2007" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 11 مارس 2011. الصفحات 269-272 . تم الاطلاع عليه في 14 مارس 2011 .
- ↑ بيلوك، بام (10 مارس 2011). "ارتفاع بنسبة 20% في عدد الناجين من السرطان" . نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 14 مارس 2011 .
- ↑ هيئة التحرير (8 يناير 2013). "انخفاض معدلات الإصابة بالسرطان في الولايات المتحدة" . TriMed Media . تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2013 .
- ↑ "مراكز الأبحاث التابعة للمعهد الوطني للسرطان في بيولوجيا السرطان" . المعهد الوطني للسرطان . 2004. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 أكتوبر 2009 .
- ↑ "السرطان - مرض معقد" . سلسلة فهم السرطان: التباين الجيني (SNPs) . المعهد الوطني للسرطان . 1 سبتمبر 2009. تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2009 .
- ↑ "صحيفة حقائق عن السرطان" . وكالة تسجيل المواد السامة والأمراض . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 30 أغسطس 2002. مؤرشفة من الأصل في 5 يوليو 2004. تم الاطلاع عليها في 16 أكتوبر 2009 .
- ^ أموندادوتير، إل تي؛ ثورفالدسون ، إس . جودجارتسون، مدافع؛ سليم، ف؛ كريستيانسون ، ك. ارناسون ، س. جولشر، جي آر؛ بيورنسون، J؛ وآخرون . (2004). "السرطان كنمط ظاهري معقد: نمط توزيع السرطان داخل الأسرة النووية وخارجها" . بلوس ميد . 1 (3): ه65. دوى : 10.1371/مجلة.pmed.0010065 . بمك 539051 . بميد 15630470 .
- ↑ "الورم وبيئته الدقيقة: كيف يتواصلان، ولماذا هو مهم" . الجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان . تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2009 .
- ↑ ماتريسيان، لين م.؛ كونها، جيرالد ر.؛ موهلا، سوريش (2001). "التفاعلات بين الخلايا الظهارية والخلايا اللحمية وتطور الورم: ملخص الاجتماع والتوجهات المستقبلية" . أبحاث السرطان . 61 (9): 3844-3846 . PMID 11325861 .
- ↑ جينا كولاتا (28 ديسمبر/كانون الأول 2009). "أفكار قديمة تحفز مناهج جديدة في مكافحة السرطان" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 17 يناير/كانون الثاني 2010 .
- ↑ "حول مجلة الطب الانتقالي للعلوم" . الجمعية الأمريكية لتقدم العلوم . مايو 2009. مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2009 .
- ↑ سينغر، ناتاشا (16 يوليو/تموز 2009). "في حملة لفحص السرطان، فوائد محدودة" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 26 أكتوبر/تشرين الأول 2009 .
- ↑ "ملخصات معلومات السرطان من PDQ: الفحص/الكشف (اختبار السرطان)" . المعهد الوطني للسرطان . يناير 1980. تم الاطلاع عليه في 27 أكتوبر 2009 .
- ↑ هاريس، غاردينر (15 سبتمبر 2009). "حيث يكون التقدم في علاج السرطان نادرًا، يقول رجل واحد لا" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2009 .
- ↑ هارمون، إيمي (28 ديسمبر 2010). "استعانة بالمحتضرين للحصول على أدلة لإنقاذ الآخرين" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 ديسمبر 2010 .
- ↑ جينا كولاتا (13 نوفمبر 2009). "الأدوية التي تقي من بعض أنواع السرطان لا يتم تناولها" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 نوفمبر 2009 .
- ↑ باركر-بوب، تارا (14 ديسمبر 2009). "عندما لا يكفي خفض احتمالات الإصابة بالسرطان" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 15 ديسمبر 2009 .
- ↑ ريتشاردز، توماس ب.؛ بيركويتز، زهافا؛ توماس، شيريل س.؛ فوستر، ستيفاني لي؛ غاردنر، أنيت؛ كينغ، جيسيكا بليث؛ ليدفورد، كارين؛ رويالتي، جانيت (يناير 2010). "تصميم خريطة التوزيع اللوني لانتشار السرطان، الجزء 2" . الوقاية من الأمراض المزمنة . 7 (1): A24. ISSN 1545-1151 . PMC 2811519. PMID 20040239 .
- ↑ بريندن كوفنتري (8 يوليو 2013). "اكتشاف: مزيج دوائي جديد للقضاء على سرطان الثدي" . ذا كونفرسيشن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 مايو 2015 .
- ↑ "تحدي مدير المعهد الوطني للسرطان: نحو تصنيف جزيئي للسرطان" . برنامج تشخيص السرطان التابع للمعهد الوطني للسرطان . مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2008. تم الاطلاع عليه في 5 نوفمبر 2008 .
- ↑ برنادين هيلي، طبيبة (23 أكتوبر 2008). "فك شفرة جينات السرطان" . يو إس نيوز آند وورلد ريبورت . تم الاطلاع عليه في 28 أكتوبر 2008 .
- ↑ "تمكين أبحاث السرطان" . "استثمار الدولة في أبحاث السرطان" الصادر عن المعهد الوطني للسرطان . مؤرشف من الأصل في 16 يونيو 2008. تم الاطلاع عليه في 5 نوفمبر 2008 .
- ↑ "قد تكون الطفرات النقطية المفردة هي الحل" . سلسلة فهم السرطان: التباين الجيني (الطفرات النقطية المفردة) . المعهد الوطني للسرطان . 1 سبتمبر 2006. تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2009 .
- ↑ بليزانس، إيرين د.؛ تشيثام، ر. كيرا؛ ستيفنز، فيليب ج.؛ ماكبرايد، ديفيد ج.؛ همفري، شون ج.؛ غرينمان، كريس د.؛ فاريلا، إغناسيو؛ لين، مينغ-لاي؛ وآخرون . (2009). "فهرس شامل للطفرات الجسدية من جينوم سرطان بشري" . نيتشر . 463 ( 7278): 191-196 . doi : 10.1038/nature08658 . PMC 3145108. PMID 20016485 .
- ↑ كارول سيكورا (18 ديسمبر/كانون الأول 2009). "نحن ننتصر في الحرب على السرطان" . Telegraph.co.uk . مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر/كانون الأول 2009. تم الاطلاع عليه في 20 ديسمبر/كانون الأول 2009 .
- ↑ أكست، جيف (16 ديسمبر 2009). "تسلسل جينومات السرطان" . مدونة إخبارية . The-Scientist.com . تم الاطلاع عليه في 20 ديسمبر 2009 .
- ↑ "موقع أطلس جينوم السرطان" . المعهد الوطني للسرطان والمعهد الوطني لأبحاث الجينوم البشري . مؤرشف من الأصل في 12 يناير 2006. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2009 .
- ↑ ماكليندون، ر.؛ فريدمان، آلان؛ بيغنر، داريل؛ فان مير، إروين ج.؛ برات، دانيال ج.؛ ماستروجياناكيس، جينا؛ أولسون، جيفري ج.؛ ميكلسن، توم؛ وآخرون . (23 أكتوبر/تشرين الأول 2008). "توصيف جينومي شامل يُحدد جينات الورم الأرومي الدبقي البشري ومساراته الأساسية" . مجلة نيتشر . 455 (7216): 1061-1068 . Bibcode : 2008Natur.455.1061M . doi : 10.1038/nature07385 . PMC 2671642. PMID 18772890 .
- ↑ "موقع مشروع جينوم السرطان" . معهد ويلكوم ترست سانجر . مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2013. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2009 .
- ↑ "نبذة عن caBIG" . موقع شبكة المعلوماتية الطبية الحيوية للسرطان التابعة للمعهد الوطني للسرطان. مؤرشف من الأصل في 14 أكتوبر 2004. تم الاطلاع عليه في 6 ديسمبر 2008 .
- ↑ باتلاك، مارجي؛ ناس، شاريل (2008). تحسين جودة التجارب السريرية للسرطان: ملخص ورشة العمل . مطبعة الأكاديميات الوطنية. ص 136. ISBN 978-0-309-11668-8.
- 1 2 كولاتا، جينا (2 أغسطس 2009). "نقص المتطوعين للدراسة يعيق مكافحة السرطان" . صحيفة نيويورك تايمز .
- ↑ جرادي، دينيس (16 نوفمبر 2009). "اختراق حاجز لمكافحة سرطان الدماغ" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 20 ديسمبر 2009 .
- ↑ "أول عملية توصيل في العالم لعقار أفاستين داخل الشريان مباشرة إلى ورم دماغي" . ساينس ديلي . 17 نوفمبر 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 ديسمبر 2009 .
- ↑ "خدمة معلومات السرطان" . المعهد الوطني للسرطان . يناير 1980. تم الاطلاع عليه في 18 أكتوبر 2009 .
- ↑ "هل تحتاج إلى إجابات؟ اتصل على 1-800-227-2345" . ACS . تم الاطلاع عليه في 8 نوفمبر 2009 .
- ↑ "الوقاية من السرطان ومكافحته" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 ديسمبر 2010 .
- ↑ "موقع منظمة الصحة العالمية الإلكتروني الخاص بالسرطان" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 ديسمبر 2010 .
- ↑ "بوصلة السرطان، مجتمع لمرضى السرطان ومقدمي الرعاية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 ديسمبر 2010 .
- ↑ "شبكة الناجين من السرطان" . جمعية السرطان الأمريكية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 ديسمبر 2010 .
- ↑ "CancerTV" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 ديسمبر 2010 .
- ↑ "حول موقع CancerProgress.Net" . CancerProgress . الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO). 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مايو 2012 .
للمزيد من القراءة
- كولمان، ميشيل ب. "الحرب على السرطان وتأثير المجمع الطبي الصناعي". مجلة سياسات السرطان 1.3-4 (2013): e31-e34. متاح على الإنترنت
- هاناهان، دوغلاس. "إعادة النظر في الحرب على السرطان". مجلة لانسيت 383.9916 (2014): 558-563. متاح على الإنترنت
- هوانغ، سوي. "الحرب على السرطان: دروس من الحرب على الإرهاب". مجلة فرونتيرز إن أونكولوجي 4 (2014): 293+ (متوفرة على الإنترنت)
- مالم، هايدي. "الاستعارات العسكرية ومساهمتها في مشاكل التشخيص المفرط والعلاج المفرط في "الحرب" ضد السرطان." المجلة الأمريكية لأخلاقيات البيولوجيا 16.10 (2016): 19-21.
- باترسون، جيمس تي. المرض الرهيب: السرطان والثقافة الأمريكية الحديثة (1989) متوفر على الإنترنت
- تاريخ الإصابة بالسرطان
- السياسة الصحية في الولايات المتحدة
- استعارات تشير إلى الحرب والعنف
- 1971 منشأة في الولايات المتحدة
- رئاسة ريتشارد نيكسون
