مانيتول
المانيتول نوع من أنواع الكحول السكري يُستخدم كمُحلي ودواء . [ 4 ] [ 5 ] يُستخدم كمُحلي منخفض السعرات الحرارية نظرًا لضعف امتصاصه في الأمعاء . [ 4 ] كدواء، يُستخدم لخفض ضغط العين، كما في حالة الجلوكوما ، ولخفض ضغط الجمجمة المرتفع . [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] يُعطى طبيًا عن طريق الحقن أو الاستنشاق. [ 8 ] [ 9 ] تبدأ آثاره عادةً في غضون 15 دقيقة وتستمر حتى 8 ساعات. [ 8 ]
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للاستخدام الطبي اضطرابات الكهارل والجفاف . [ 8 ] وقد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى تفاقم قصور القلب ومشاكل الكلى . [ 5 ] [ 8 ] من غير الواضح ما إذا كان استخدامه آمنًا أثناء الحمل . [ 8 ] ينتمي المانيتول إلى عائلة مدرات البول الأسموزية، ويعمل عن طريق سحب السوائل من الدماغ والعينين. [ 8 ]
يُنسب اكتشاف المانيتول إلى جوزيف لويس بروست عام 1806. [ 10 ] وهو مُدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . [ 11 ] كان يُصنع في الأصل من شجرة الدردار المزهرة ، وسُمّي بالمنّ لتشابهه المزعوم مع الطعام المذكور في الكتاب المقدس. [ 12 ] [ 13 ] يُدرج المانيتول في قائمة المواد المحظورة للوكالة العالمية لمكافحة المنشطات، وذلك بسبب المخاوف من إمكانية استخدامه لإخفاء آثار الأدوية المحظورة. [ 14 ]
المانيتول هو مكون طبيعي لمعظم الكائنات الحية الدقيقة والنباتات، وله دور أساسي في الحفاظ على توازن الماء في الخلايا والأنسجة، والاستجابة للضغوط البيئية، مثل الجفاف أو انخفاض درجة الحرارة. [ 15 ]
الاستخدامات

الاستخدامات الطبية
تم حقنه
في الولايات المتحدة، يُستخدم حقن المانيتول لخفض ضغط الجمجمة وعلاج الوذمة الدماغية وارتفاع ضغط العين . [ 2 ]
يُستخدم المانيتول عن طريق الحقن الوريدي لخفض ضغط الجمجمة المرتفع بشكل حاد إلى حين تطبيق علاج أكثر فعالية، [ 16 ] كما هو الحال بعد إصابات الرأس . وبينما يُعد حقن المانيتول العلاج الأساسي لارتفاع ضغط الجمجمة بعد إصابات الدماغ الخطيرة، إلا أنه لا يتفوق على المحلول الملحي عالي التركيز كعلاج أولي. وفي الحالات المقاومة للعلاج، يكون المحلول الملحي عالي التركيز أكثر فعالية. [ 17 ]
ويمكن استخدامه أيضًا في حالات معينة من الفشل الكلوي المصحوب بانخفاض إنتاج البول ، ولتقليل الضغط في العين ، ولزيادة التخلص من بعض السموم، ولعلاج تراكم السوائل . [ 8 ]
لقد ثبت أن إعطاء المانيتول أثناء العملية الجراحية قبل تحرير مشبك الأوعية الدموية أثناء عملية زرع الكلى يقلل من إصابة الكلى بعد الزرع، ولكن لم يثبت أنه يقلل من رفض الطعم.
يُستخدم المانيتول عادةً في تحضير دائرة جهاز القلب والرئة أثناء المجازة القلبية الرئوية . يحافظ وجود المانيتول على وظائف الكلى خلال فترات انخفاض تدفق الدم والضغط، أثناء خضوع المريض للمجازة. يمنع المحلول تورم الخلايا البطانية في الكلى، والذي قد يؤدي لولا ذلك إلى انخفاض تدفق الدم إلى هذه المنطقة وما يترتب عليه من تلف الخلايا.
يمكن استخدام المانيتول أيضًا لتغليف جسم حاد مؤقتًا (مثل لولب سلك جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي ) أثناء مروره عبر الجهاز الوريدي. ولأن المانيتول يذوب بسهولة في الدم، فإن الطرف الحاد يصبح مكشوفًا عند وصوله إلى وجهته.
يمكن أن تؤدي عمليات التسريب داخل الشرايين للمانيتول إلى فتح الحاجز الدموي الدماغي بشكل مؤقت عن طريق تعطيل الوصلات المحكمة . [ 18 ] [ 19 ]
يُعد المانيتول الخيار الأول لعلاج الجلوكوما الحادة (ارتفاع ضغط العين) في الطب البيطري. يُعطى على شكل محلول بتركيز 20% عن طريق الحقن الوريدي. يعمل على تجفيف الجسم الزجاجي ، وبالتالي خفض ضغط العين. مع ذلك، يتطلب سلامة الحاجز الدموي العيني لكي يكون فعالاً. [ 20 ]
استنشاق
في الاتحاد الأوروبي، يُشار إلى استخدام المانيتول المستنشق لعلاج التليف الكيسي لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق كعلاج إضافي لأفضل معايير الرعاية. [ 3 ]
تم اقتراح استخدام المانيتول، عند استنشاقه، كمهيج للشعب الهوائية كطريقة بديلة لتشخيص الربو الناتج عن ممارسة الرياضة . وخلصت مراجعة منهجية أجريت عام 2013 إلى أن الأدلة التي تدعم استخدامه لهذا الغرض غير كافية في الوقت الحالي. [ 21 ]
شفوي
يعمل المانيتول كملين تناضحي [ 2 ] [ 22 ] بجرعات فموية أكبر من 20 جم، [ 23 ] ويباع أحيانًا كملين للأطفال.
طعام
يزيد المانيتول من مستوى الجلوكوز في الدم بدرجة أقل من السكروز (وبالتالي يتميز بمؤشر جلايسيمي منخفض نسبيًا [ 24 ] )، لذا يُستخدم كمُحلي لمرضى السكري ، وفي العلكة . على الرغم من أن حرارة ذوبان المانيتول أعلى من معظم كحوليات السكر، إلا أن ذوبانه المنخفض نسبيًا يقلل من تأثير التبريد الموجود عادةً في حلوى النعناع والعلكة. مع ذلك، عندما يذوب المانيتول تمامًا في المنتج، فإنه يُحدث تأثير تبريد قوي. [ 25 ] كما أنه يتميز بانخفاض استرطابيته - فهو لا يمتص الماء من الهواء إلا عندما تصل نسبة الرطوبة إلى 98%. هذا ما يجعل المانيتول مفيدًا جدًا كغلاف للحلوى الصلبة والفواكه المجففة والعلكة، وغالبًا ما يُضاف كمكون في الحلوى والعلكة. [ 26 ] كما أن مذاقه اللطيف وملمسه المميز في الفم يجعلان منه مادة حاملة شائعة للأقراص القابلة للمضغ. [ 27 ]
الكيمياء التحليلية
يشكل المانيتول مركبات مستقرة مع حمض البوريك ، مما يعزز حموضة حمض البوريك بشكل ملحوظ، ويسمح بدقة أكبر في معايرة حجم هذا الحمض. [ 28 ] يؤدي استقرار أنيونات إستر المانيتوبورات إلى إزاحة توازن تفكك الحمض نحو اليمين، وبالتالي زيادة حموضة المحلول بمقدار خمسة أضعاف مقارنةً بحمض البوريك النقي. ويؤدي هذا إلى خفض قيمة pKa من 9 إلى أقل من 4 عند تركيز كافٍ من المانيتول. ويُطلق على المحلول الناتج اسم حمض المانيتوبوريك.
آخر
المانيتول هو المكون الأساسي لوسط نمو البكتيريا وهو وسط ملح المانيتول ، ويستخدم في أوساط أخرى.
يُستخدم المانيتول كمادة مخففة [ 29 ] في العديد من العقاقير التي تُستخدم عن طريق الاستنشاق ، مثل الهيروين والكوكايين . ويُباع مزيج من المانيتول والفنتانيل (أو نظائره ) بنسبة 1:10 تحت اسم "الصيني الأبيض"، وهو بديل شائع للهيروين .
المانيتول هو كحول سكري ذو "حلاوة نسبية تتراوح بين 50 و70 بالمائة من حلاوة السكر، مما يعني أنه يجب استخدام كمية أكبر منه لمعادلة حلاوة السكر. يبقى المانيتول في الأمعاء لفترة طويلة، وبالتالي غالباً ما يسبب الانتفاخ والإسهال." [ 30 ]
موانع الاستخدام
يُمنع استخدام المانيتول في الأشخاص الذين يعانون من انقطاع البول ، أو نقص حجم الدم الشديد ، أو احتقان الأوعية الدموية الرئوية الشديد الموجود مسبقًا أو الوذمة الرئوية، أو متلازمة القولون العصبي، أو النزيف داخل الجمجمة النشط باستثناء أثناء عملية فتح الجمجمة. [ 2 ]
تشمل الآثار الجانبية نقص صوديوم الدم ونقص حجم الدم مما يؤدي إلى الحماض الاستقلابي . [ 10 ]
كيمياء
المانيتول هو متماثل للسوربيتول ، وهو كحول سكري آخر؛ ويختلف الاثنان فقط في اتجاه مجموعة الهيدروكسيل على الكربون 2. [ 25 ] على الرغم من التشابه، فإن للكحولين السكريين مصادر مختلفة تمامًا في الطبيعة، ونقاط انصهار مختلفة ، واستخدامات مختلفة.
إنتاج
يُصنف المانيتول ضمن الكحولات السكرية ؛ أي أنه يمكن اشتقاقه من السكر ( المانوز ) عن طريق الاختزال. ومن الكحولات السكرية الأخرى الزيليتول والسوربيتول .
التخليق الصناعي
يُنتج المانيتول عادةً عن طريق هدرجة الفركتوز، المُستخلص إما من النشا أو السكروز (سكر المائدة الشائع). ورغم أن النشا أرخص من السكروز، إلا أن تحويله أكثر تعقيدًا. في النهاية، ينتج شراب يحتوي على حوالي 42% فركتوز ، و52% جلوكوز ، و6% مالتوز . أما السكروز، فيُحلل مائيًا ببساطة إلى شراب سكر مُحَوَّل ، يحتوي على حوالي 50% فركتوز. في كلتا الحالتين، يُنقى الشرابان كروماتوغرافيًا ليحتويا على 90-95% فركتوز. ثم يُهدرج الفركتوز باستخدام عامل حفاز من النيكل إلى خليط من متصاوغي السوربيتول والمانيتول. عادةً ما تكون نسبة الناتج 50%:50%، مع العلم أن ظروف التفاعل القلوية قليلاً قد تزيد من إنتاجية المانيتول بشكل طفيف. [ 25 ]
التخليق الحيوي
يُعدّ المانيتول أحد أكثر جزيئات تخزين الطاقة والكربون وفرةً في الطبيعة، إذ تُنتجه مجموعة كبيرة من الكائنات الحية، بما في ذلك البكتيريا والخمائر والفطريات والطحالب والأشنات والعديد من النباتات. [ 31 ] وهو مُكوّن طبيعي لمعظم الكائنات الدقيقة والنباتات، وله أدوار في الحفاظ على توازن الماء الخلوي، والاستجابة للجفاف أو انخفاض درجة الحرارة. [ 15 ]
يُعدّ التخمير بواسطة الكائنات الدقيقة بديلاً للتخليق الصناعي التقليدي. وقد تم اكتشاف مسار أيضي لتحويل الفركتوز إلى مانيتول ، يُعرف بدورة المانيتول في الفطريات، في نوع من الطحالب الحمراء ( Caloglossa leprieurii )، ومن المحتمل جدًا أن تستخدم كائنات دقيقة أخرى مسارات مماثلة. [ 32 ] تقوم فئة من بكتيريا حمض اللاكتيك ، تُصنّف على أنها غير متجانسة التخمير نظرًا لتعدد مسارات التخمير لديها، بتحويل إما ثلاث جزيئات من الفركتوز أو جزيئين من الفركتوز وجزيء واحد من الجلوكوز إلى جزيئين من المانيتول، وجزيء واحد من كل من حمض اللاكتيك وحمض الخليك وثاني أكسيد الكربون . ويمكن أن تُنتج شراب المواد الأولية التي تحتوي على تركيزات متوسطة إلى عالية من الفركتوز (على سبيل المثال، عصير تفاح الكاجو ، الذي يحتوي على 55% فركتوز و45% جلوكوز ) ما يصل إلى 200 غرام (7.1 أونصة) من المانيتول لكل لتر من المادة الأولية. تُجرى حاليًا أبحاث إضافية لدراسة سُبل هندسة مسارات إنتاج المانيتول الأكثر كفاءة في بكتيريا حمض اللاكتيك، بالإضافة إلى استخدام كائنات دقيقة أخرى مثل الخميرة [ 31 ] والإشريكية القولونية في إنتاج المانيتول. عند استخدام سلالات غذائية من أي من الكائنات الدقيقة المذكورة آنفًا، يُمكن استخدام المانيتول والكائن الحي نفسه مباشرةً في المنتجات الغذائية، مما يُغني عن الحاجة إلى فصل دقيق بين الكائنات الدقيقة وبلورات المانيتول. على الرغم من أن هذه الطريقة واعدة، إلا أن هناك حاجة إلى خطوات لتوسيع نطاقها لتلبية الكميات المطلوبة صناعيًا. [ 32 ]
استخلاص طبيعي
بما أن المانيتول موجود في مجموعة واسعة من المنتجات الطبيعية، بما في ذلك جميع النباتات تقريبًا، فإنه يمكن استخلاصه مباشرةً من هذه المنتجات، بدلًا من التخليق الكيميائي أو البيولوجي. في الواقع، يُعدّ استخلاص المانيتول من الأعشاب البحرية الطريقة الأكثر شيوعًا لإنتاجه في الصين. [ 26 ] تتراوح تركيزات المانيتول في إفرازات النباتات من 20% في الأعشاب البحرية إلى 90% في شجرة الدلب . وهو أحد مكونات نبات البلميط المنشاري ( Serenoa ). [ 33 ]
تقليديًا، يُستخلص المانيتول من المادة الخام باستخدام جهاز سوكسلت ومزيج من الإيثانول والماء والميثانول . ثم يُعاد بلورة المانيتول من المستخلص، ما ينتج عنه عادةً مردودٌ يُقارب 18% من المنتج الطبيعي الأصلي. وهناك طريقة أخرى للاستخلاص باستخدام الموائع فوق الحرجة ودون الحرجة . تكون هذه الموائع في حالةٍ لا يوجد فيها فرق بين حالتي السائل والغاز، لذا فهي أكثر انتشارًا من الموائع العادية. ويُعتقد أن هذا يجعلها عوامل نقل كتلة أكثر فعالية من السوائل العادية. يُضخ المائع فوق الحرج أو دون الحرج عبر المنتج الطبيعي، فيُفصل منتج المانيتول، وهو في معظمه، بسهولة عن المذيب وكمية ضئيلة من المنتجات الثانوية.
أظهرت الدراسات أن استخلاص أوراق الزيتون باستخدام ثاني أكسيد الكربون فوق الحرج يتطلب كمية أقل من المذيب لكل وحدة قياس من الأوراق مقارنةً بالاستخلاص التقليدي - 141.7 غرام من ثاني أكسيد الكربون مقابل 194.4 غرام من الإيثانول لكل غرام واحد من أوراق الزيتون. أما الماء المسخن والمضغوط تحت الحرج فهو أرخص، وقد أظهر نتائج أفضل بكثير من الاستخلاص التقليدي. إذ يتطلب 4.01 غرام فقط من الماء لكل غرام واحد من أوراق الزيتون ، ويعطي مردودًا بنسبة 76.75% من المانيتول. كلا الاستخلاصين، فوق الحرج وتحت الحرج، أرخص وأسرع وأنقى وأكثر ملاءمة للبيئة من الاستخلاص التقليدي. مع ذلك، فإن درجات الحرارة والضغوط العالية المطلوبة للتشغيل تُعدّ من أسباب التردد في استخدام هذه التقنية صناعيًا. [ 32 ]
تاريخ
في أوائل ثمانينيات القرن التاسع عشر، كشف جولييه دوماك عن بنية الهكسين والمانيتول المستخلصين من المنّ الكاسبي . وحدد موقع الرابطة المزدوجة في الهكسين المستخلص من المانيتول، وأثبت أنه مشتق من الهكسين العادي. وقد ساهم هذا الاكتشاف أيضًا في تحديد بنية المانيتول، التي كانت مجهولة حتى ذلك الحين. [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]
الجدل
خضعت الدراسات الثلاث [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] التي وجدت في الأصل فعالية جرعات عالية من المانيتول في علاج إصابات الرأس الشديدة، لتحقيقٍ لاحق. وقد شككت نتائج هذا التحقيق، الذي نُشر عام 2007 بعد وفاة المؤلف الرئيسي للدراسات الأصلية، الدكتور خوليو كروز، في صحة إجراء دراساته. [ 41 ] لم يتمكن المؤلفون المشاركون مع كروز من تأكيد وجود المرضى المشاركين في الدراسة، كما أن جامعة ساو باولو الفيدرالية، التي ذكر كروز أنها جهة انتسابه، لم توظفه قط. ونتيجةً لهذا الشك المحيط بعمل كروز، استبعدت نسخة محدثة من مراجعة كوكرين جميع دراسات خوليو كروز، لتقتصر على أربع دراسات فقط. [ 6 ] ونظرًا للاختلافات في اختيار مجموعات المقارنة، لم يتم التوصل إلى استنتاج بشأن الاستخدام السريري للمانيتول.
الوضع الدستوري
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ "ملخص القرار التنظيمي - أريدول" . وزارة الصحة الكندية . 23 أكتوبر 2014. تم الاطلاع عليه في 7 يونيو 2022 .
- 1 2 3 4 "حقن أوزميترول-مانيتول، محلول" . ديلي ميد . 15 نوفمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2020 .
- 1 2 "برونشيتول EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). 17 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2020 .تم نسخ النص من هذا المصدر الذي يخضع لحقوق الطبع والنشر الخاصة بالوكالة الأوروبية للأدوية. يُسمح بإعادة إنتاجه شريطة ذكر المصدر.
- 1 2 فارزاكاس تي، لابروبولوس أ، أنيستيس إس (2012). المحليات: الجوانب الغذائية والتطبيقات وتكنولوجيا الإنتاج . مطبعة سي آر سي. ص 59-60 . ISBN 978-1-4398-7673-2تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 10 سبتمبر 2017.
- 1 2 3 ستيوارت إم سي، كويمتزي إم، هيل إس آر، محررون. (2009). دليل منظمة الصحة العالمية النموذجي للأدوية 2008. منظمة الصحة العالمية . ص 332. hdl : 10665/44053 . ISBN 978-92-4-154765-9.
- 1 2 واكاي أ، مكابي أ، روبرتس إ، شيرهوت ج (أغسطس 2013). "المانيتول لعلاج إصابات الدماغ الرضية الحادة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (8) CD001049. doi : 10.1002/14651858.CD001049.pub5 . PMC 7050611. PMID 23918314 .
- ↑ ستيوارت إم سي، كويمتزي إم، هيل إس آر، محرران. (2009). دليل منظمة الصحة العالمية النموذجي للأدوية 2008. منظمة الصحة العالمية . ص 332. hdl : 10665/44053 . ISBN 978-92-4-154765-9.
- 1 2 3 4 5 6 7 "مانيتول" . الجمعية الأمريكية لصيادلة النظم الصحية. مؤرشف من الأصل في 26 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2015 .
- ↑ "موقع المريض لمسحوق برونشيتول® (مانيتول) للاستنشاق" . bronchitol.com .
- 1 2 كريمرز إي، سونيديكر جي (1986). تاريخ الصيدلة لكريمرز وأوردانج . المعهد الأمريكي لتاريخ الصيدلة. ص 360. ISBN 978-0-931292-17-0تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 10 سبتمبر 2017.
- ↑ قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية: القائمة الحادية والعشرون لعام 2019. جنيف: منظمة الصحة العالمية . 2019. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. الترخيص: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ↑ كوتريل جيه إي، باتيل بي (2016). التخدير العصبي لكوتريل وباتيل . إلسيفير للعلوم الصحية. ص 160. ISBN 978-0-323-46112-2.
- ^ باردال إس، واشتر جي، مارتن د (2010). الصيدلة التطبيقية . إلسفير العلوم الصحية. ص. 411. ردمك 978-1-4377-3578-9.
- ↑ "المعيار الدولي لقائمة المواد المحظورة لعام 2017" (ملف PDF) . يناير 2017. ص 5. تم الاطلاع عليه في 7 يوليو 2018 .
- إدموند، في. دي.، وهونغ، زد.، ونيلسون، إيه. إس. (يوليو 2025). " الكحولات السكرية في النباتات: آثارها على تعزيز تحمل شتلات الأشجار للجفاف واستراتيجيات الإنتاج" . مجلة بي إم سي لبيولوجيا النبات . 25 (1): 891. doi : 10.1186/s12870-025-06860-9 . PMC 12239448. PMID 40634904 .
- ↑ "مانيتول (عن طريق الوريد)" . مايو كلينك.
- ↑ غو جيه، هوانغ إتش، هوانغ واي، صن إتش، شو إتش (يونيو 2019). "المحلول الملحي عالي التركيز أو المانيتول لعلاج ارتفاع ضغط الجمجمة في إصابات الدماغ الرضية: تحليل تلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد". مجلة مراجعة جراحة الأعصاب . 42 (2): 499-509 . doi : 10.1007/s10143-018-0991-8 . PMID 29905883 .
- ↑ رابوبورت، إس . آي. (أبريل 2000). "الفتح الأسموزي للحاجز الدموي الدماغي: المبادئ والآلية والتطبيقات العلاجية" . علم الأحياء العصبي الخلوي والجزيئي . 20 (2): 217-230 . doi : 10.1023/a:1007049806660 . PMC 11537517. PMID 10696511. S2CID 20258642 .
- ↑ لينفيل آر إم، ديستيفانو جي جي، سكلار إم بي، تشو سي، والتشاك بي، سيرسون بي سي (يوليو 2020). " نمذجة فتح الحاجز الدموي الدماغي عالي التناضح داخل الأوعية الدموية الدقيقة الدماغية المُهندسة نسيجيًا في المختبر" . مجلة تدفق الدم الدماغي والأيض . 40 (7): 1517-1532 . doi : 10.1177/0271678X19867980 . PMC 7308510. PMID 31394959. S2CID 199507024 .
- ↑ ملاحظات صف الطب البيطري، طب العيون، جامعة ولاية أوهايو، مقدمة من ديفيد ويلكي، طبيب بيطري، حاصل على شهادة البورد الأمريكي في طب العيون البيطري
- ↑ ستيكلاند إم كيه، رو بي إتش، سبونر سي إتش، فاندرمير بي، درايدن دي إم (سبتمبر 2011). "دقة فرط التنفس السوي ثاني أكسيد الكربون أو المانيتول في تشخيص تضيق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة: مراجعة منهجية". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 107 (3): 229-34.e8. doi : 10.1016/j.anai.2011.06.013 . PMID 21875541 .
- ↑ «رأي اللجنة المختارة المعنية بالمواد الآمنة عموماً (SCOGS): المانيتول» . FDA.gov. أبريل 2013. مؤرشف من الأصل في 22 أكتوبر 2014.
- ↑ إليس، ف. و.، وكرانتز، ج. س. (1941). "الكحولات السكرية: الجزء الثاني والعشرون. دراسات الأيض والسمية للمانيتول والسوربيتول في الإنسان والحيوان" . مجلة الكيمياء البيولوجية . 141 : 147-154 . doi : 10.1016/S0021-9258(18)72829-9 .
- ↑ غرينبي، تي إتش (2011). التطورات في المحليات . سبرينغر. ص 66. ISBN 978-1-4612-8522-9.
- 1 2 3 كيرسلي، إم دبليو، وديس، آر سي (2006). "السوربيتول والمانيتول". المحليات وبدائل السكر في تكنولوجيا الأغذية . وايلي-بلاك ويل. ص 249-261 . ISBN 0-470-65968-8.
- 1 2 لوسون ب (2007). مانيتول . بلاكويل للنشر المحدودة. ص 219-225 .
- ↑ واينر إم إل ، كوتكوسكي إل إيه (1999). سمية وسلامة السواغات . تايلور وفرانسيس. ص 370. ISBN 978-0-8247-8210-8.
- ↑ بيلشر ر، نوتن أ ج (1960). التحليل الكمي غير العضوي ( الطبعة الثانية). لندن، المملكة المتحدة: بتروورث. ص 194.
- ↑ الحاج، ب.م.، العمري، أ.م.، علي، ح.س. (أكتوبر 2004). "تحليل الهيروين: سداسي أسيتات المانيتول كمكون غير مألوف في بعض ضبطيات المخدرات غير المشروعة". مجلة العلوم الجنائية الدولية . 145 (1): 41-46 . doi : 10.1016/j.forsciint.2004.03.012 . PMID 15374593 .
- ↑ "هل تناولت أي مشروبات كحولية سكرية مؤخراً؟" . مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2024.
- 1 2 سونغ إس إتش، فييل سي (أغسطس 2009). " التطورات الحديثة في الإنتاج البيولوجي للمانيتول". علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والتكنولوجيا الحيوية . 84 (1): 55-62 . doi : 10.1007/s00253-009-2086-5 . PMID 19578847. S2CID 42103028 .
- 1 2 3 غوريشي إس إم، شهرستاني آر جي (2009). "استراتيجيات مبتكرة لهندسة إنتاج المانيتول". اتجاهات في علوم وتكنولوجيا الأغذية . 20 ( 6-7 ): 263-270 . doi : 10.1016/j.tifs.2009.03.006 .
- ↑ فاغنر هـ، فلاخسبارث هـ، فوغل ج (مارس 1981). "[مبدأ جديد مضاد للالتهابات من نبات سابال سيرولاتا، الجزء الثاني]". بلانتا ميديكا . 41 (3): 252-258 . doi : 10.1055/s-2007-971711 . PMID 17401849. S2CID 260249165 .
- ^ إينيتش إس، كوجوندزيتش إن (سبتمبر 2011). "أول معهد مستقل للعقاقير في العالم ومؤسسته جوليجي دوماك (1853-1928)". يموت فارمازي (في المانيا). 66 (9): 720-726 . بميد 22026131 .
- ^ دوماك جي (1881). "Über das Hexylen aus Mannit". Sitzungsberichte der Kaiserlichen Akademie der Wissenschaften، Mathematisch-Naturwissenschaftliche Classe (باللغة الألمانية). 23 : 1038 – 1051.
- ^ دوماك جي (1881). "Über das Hexylen aus Mannit" . Monatshefte für Chemie (باللغة الألمانية). 2 : 309 – 322. دوى : 10.1007 / BF01516516 . S2CID 94940823 .
- ^ دوماك جي (1882). "II. Ueber die Einwirkung der Unterكلورsäure auf Hexylen" . جوستوس ليبيج Annalen der Chemie (باللغة الألمانية). 213 : 124– 132. دوى : 10.1002/jlac.18822130107 .
- ↑ كروز ج، مينوجا ج، أوكوتشي ك (أكتوبر 2001). "تحسين النتائج السريرية لحالات الورم الدموي الحاد تحت الجافية من خلال الإعطاء الطارئ لجرعات عالية من المانيتول قبل الجراحة: تجربة عشوائية". جراحة الأعصاب . 49 (4): 864-871 . doi : 10.1097/00006123-200110000-00016 . PMID 11564247. S2CID 43880412 .
- ↑ كروز ج، مينوجا ج، أوكوتشي ك (سبتمبر 2002). "الفوائد السريرية والفسيولوجية الرئيسية للجرعات العالية المبكرة من المانيتول لعلاج نزيف الفص الصدغي داخل النسيج الدماغي المصحوب بتوسع غير طبيعي للحدقة: تجربة عشوائية". جراحة الأعصاب . 51 (3): 628-37 ، مناقشة 637-8. doi : 10.1097/00006123-200209000-00006 . PMID 12188940. S2CID 20678448 .
- ↑ كروز ج، مينوجا ج، أوكوتشي ك، فاكو إي (مارس 2004). "الاستخدام الناجح لعلاج المانيتول الجديد بجرعات عالية لدى المرضى الذين لديهم درجات 3 على مقياس غلاسكو للغيبوبة وتوسع حدقة العين غير الطبيعي الثنائي: تجربة عشوائية". مجلة جراحة الأعصاب . 100 (3): 376-383 . doi : 10.3171/jns.2004.100.3.0376 . PMID 15035271 .
- ↑ روبرتس، آي.، سميث، ر . ، إيفانز، س. (فبراير 2007). "شكوك حول دراسات إصابات الرأس" . المجلة الطبية البريطانية . 334 (7590): 392-394 . doi : 10.1136/bmj.39118.480023.BE . PMC 1804156. PMID 17322250 .
- ↑ أمانة لجنة دستور الأدوية البريطاني (2009). "فهرس، دستور الأدوية البريطاني 2009" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 11 أبريل 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 يناير 2010 .
- ↑ "دستور الأدوية الياباني" (ملف PDF) ( الطبعة الخامسة عشرة). 2006. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 22 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 31 يناير 2010 .
- ↑ "حقن المانيتول" (ملف PDF) . دستور الأدوية الأمريكي 32. 2008. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 6 يوليو 2010. تم الاطلاع عليه في 31 يناير 2010 .
روابط خارجية
الوسائط المتعلقة بالمانيتول على ويكيميديا كومنز
- إضافات الأرقام الإلكترونية
- السواغات
- الهيكسولات
- السموم الكلوية
- مدرات البول الأسموزية
- الكحوليات السكرية
- بدائل السكر
- المواد المحظورة من قبل الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات
- منظمة الصحة العالمية - الأدوية الأساسية
