مروحة

الموسوعة الحرة
مروحة
جهاز التنفس الصناعي هاميلتون C6
التخصصطب الرئة
[تعديل على ويكي بيانات]

جهاز التنفس الصناعي هو نوع من أجهزة التنفس ، وهو فئة من التكنولوجيا الطبية التي توفر التهوية الميكانيكية عن طريق نقل الهواء القابل للتنفس إلى داخل وخارج الرئتين ، لتوصيل الأنفاس إلى المريض غير القادر جسديًا على التنفس، أو الذي يتنفس بشكل غير كافٍ. قد تكون أجهزة التنفس الصناعي عبارة عن آلات يتم التحكم فيها بواسطة معالج دقيق محوسب ، ولكن يمكن أيضًا تهوية المرضى باستخدام قناع صمام كيسي بسيط يتم تشغيله يدويًا . تُستخدم أجهزة التنفس الصناعي بشكل أساسي في طب العناية المركزة والرعاية المنزلية وطب الطوارئ (كوحدات مستقلة) وفي التخدير (كمكون لجهاز التخدير ).

يُطلق على أجهزة التنفس الصناعي أحيانًا اسم "أجهزة التنفس الصناعي"، وهو مصطلح كان يُستخدم عادةً للإشارة إليها في الخمسينيات من القرن العشرين (وخاصة "جهاز التنفس الصناعي للطيور" ). ومع ذلك، تستخدم المصطلحات الطبية المعاصرة كلمة " جهاز تنفس صناعي " للإشارة إلى قناع الوجه الذي يحمي مرتديه من المواد الخطرة المحمولة جوًا. [1]

وظيفة

إعداد قياسي لجهاز التنفس الصناعي في غرفة المستشفى. يدفع جهاز التنفس الصناعي الهواء الدافئ الرطب (أو الهواء الذي يحتوي على نسبة عالية من الأكسجين) إلى المريض. يتدفق الهواء الزفير بعيدًا عن المريض.

في أبسط أشكاله، يتكون جهاز التنفس الصناعي الحديث ذو الضغط الإيجابي من خزان هواء قابل للضغط أو توربين، وإمدادات هواء وأكسجين ، ومجموعة من الصمامات والأنابيب، و"دائرة مريض" يمكن التخلص منها أو إعادة استخدامها. يتم ضغط خزان الهواء هوائيًا عدة مرات في الدقيقة لتوصيل هواء الغرفة، أو في معظم الحالات، خليط من الهواء والأكسجين إلى المريض. إذا تم استخدام توربين، فإن التوربين يدفع الهواء عبر جهاز التنفس الصناعي، مع صمام تدفق يضبط الضغط لتلبية المعايير الخاصة بالمريض. عند إطلاق الضغط الزائد، سيخرج المريض الزفير بشكل سلبي بسبب مرونة الرئتين ، ويتم إطلاق الهواء الزفير عادةً من خلال صمام أحادي الاتجاه داخل دائرة المريض يسمى مشعب المريض.

يمكن أيضًا تجهيز أجهزة التنفس الصناعي بأنظمة مراقبة وإنذار للمعلمات المتعلقة بالمريض (على سبيل المثال، الضغط والحجم والتدفق) ووظيفة جهاز التنفس الصناعي (على سبيل المثال، تسرب الهواء، وانقطاع التيار الكهربائي، والعطل الميكانيكي)، وبطاريات احتياطية، وخزانات أكسجين، وجهاز تحكم عن بعد. غالبًا ما يتم استبدال النظام الهوائي في الوقت الحاضر بمضخة توربينية يتم التحكم فيها بواسطة الكمبيوتر .

ضغوط جهاز التنفس الصناعي المسمى

ضغوط جهاز التنفس الصناعي المسمى

يتم التحكم في أجهزة التنفس الصناعي الحديثة إلكترونيًا من خلال نظام مدمج صغير يسمح بالتكيف الدقيق لخصائص الضغط والتدفق مع احتياجات المريض الفردية. كما تعمل إعدادات جهاز التنفس الصناعي المضبوطة بدقة على جعل التهوية أكثر تحملاً وراحة للمريض. في كندا والولايات المتحدة، يكون أخصائيو العلاج التنفسي مسؤولين عن ضبط هذه الإعدادات، بينما يكون خبراء التكنولوجيا الطبية الحيوية مسؤولين عن الصيانة. في المملكة المتحدة وأوروبا، تتم إدارة تفاعل المريض مع جهاز التنفس الصناعي من قبل ممرضات الرعاية الحرجة .

تتكون دائرة المريض عادةً من مجموعة من ثلاثة أنابيب بلاستيكية متينة وخفيفة الوزن، مفصولة حسب الوظيفة (على سبيل المثال، الهواء المستنشق، ضغط المريض، الهواء الزفير). وفقًا لنوع التهوية المطلوبة، قد يكون الطرف المريض من الدائرة إما غير جراحي أو جراحي.

الأساليب غير الجراحية، مثل الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) والتهوية غير الجراحية ، والتي تناسب المرضى الذين يحتاجون إلى جهاز التنفس الصناعي فقط أثناء النوم والراحة، تستخدم بشكل أساسي قناع أنفي. تتطلب الأساليب الجراحية التنبيب ، والذي سيكون عادةً عبارة عن قسطرة القصبة الهوائية في حالة الاعتماد على جهاز التنفس الصناعي على المدى الطويل ، حيث أنها أكثر راحة وعملية للرعاية طويلة الأمد من التنبيب الحنجري أو الأنفي.

  • يتم استخدام نظام أجهزة التنفس ذات الدائرة المغلقة لتوفير الهواء الغني بالأكسجين للمريض.
    يتم استخدام نظام أجهزة التنفس ذات الدائرة المغلقة لتوفير الهواء الغني بالأكسجين للمريض.
  • يتم استخدام أجهزة التنفس ذات الدائرة المفتوحة لتوفير الهواء المحيط الطبيعي مع نسبة O2 طبيعية للمريض.
    يتم استخدام أجهزة التنفس ذات الدائرة المفتوحة لتوفير الهواء المحيط الطبيعي مع نسبة O 2 طبيعية للمريض.
  • على المستوى الفسيولوجي، تعمل أجهزة التنفس الصناعي على تجديد الهواء وتبادله الحيوي للأكسجين/ثاني أكسيد الكربون إلى الحويصلات الهوائية الرئوية.
    على المستوى الفسيولوجي، تعمل أجهزة التنفس الصناعي على تجديد الهواء وتبادله الهام للأكسجين / CO2 إلى الحويصلات الهوائية الرئوية .

نظام السلامة الحرجة

نظرًا لأن الفشل قد يؤدي إلى الوفاة، يتم تصنيف أنظمة التهوية الميكانيكية على أنها أنظمة حرجة للسلامة ، ويجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لضمان موثوقيتها العالية، بما في ذلك مصدر الطاقة الخاص بها . الفشل التنفسي هو عدم القدرة على الحفاظ على معدل كافٍ من إزالة ثاني أكسيد الكربون للحفاظ على درجة حموضة مستقرة دون مساعدة ميكانيكية أو إجهاد عضلي أو ضيق تنفس لا يطاق. [2] لذلك، تم تصميم أجهزة التنفس الميكانيكية بعناية بحيث لا يمكن لنقطة فشل واحدة أن تعرض المريض للخطر. قد تحتوي على آليات احتياطية يدوية لتمكين التنفس اليدوي في حالة عدم وجود طاقة (مثل جهاز التنفس الميكانيكي المدمج في جهاز التخدير ). قد تحتوي أيضًا على صمامات أمان تفتح للغلاف الجوي في حالة عدم وجود طاقة لتعمل كصمام مضاد للاختناق للتنفس التلقائي للمريض. بعض الأنظمة مجهزة أيضًا بخزانات غاز مضغوط أو ضواغط هواء أو بطاريات احتياطية لتوفير التهوية في حالة انقطاع التيار الكهربائي أو إمدادات الغاز المعيبة، وطرق التشغيل أو طلب المساعدة في حالة فشل آلياتها أو برامجها. [3] يمكن أن يؤدي انقطاع التيار الكهربائي ، مثل أثناء الكوارث الطبيعية، إلى حالة طوارئ تهدد حياة الأشخاص الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي في بيئة الرعاية المنزلية. [4] قد تكون طاقة البطارية كافية لانقطاع قصير للكهرباء، ولكن انقطاع التيار الكهربائي لفترة أطول قد يتطلب الذهاب إلى المستشفى. [4]

تاريخ

يبدأ تاريخ التهوية الميكانيكية بإصدارات مختلفة لما أطلق عليه في النهاية اسم الرئة الحديدية ، وهو شكل من أشكال أجهزة التنفس الصناعي ذات الضغط السلبي غير الغازية والتي استخدمت على نطاق واسع خلال أوبئة شلل الأطفال في القرن العشرين بعد تقديم "جهاز التنفس الصناعي درينكر" في عام 1928، والتحسينات التي أدخلها جون هافن إيمرسون في عام 1931، [5] وجهاز التنفس الصناعي Both في عام 1937. تشمل الأشكال الأخرى لأجهزة التنفس الصناعي غير الغازية، والتي تستخدم أيضًا على نطاق واسع لمرضى شلل الأطفال، التهوية ثنائية الطور ، والسرير المتأرجح، وأجهزة الضغط الإيجابي البدائية إلى حد ما. [5]

في عام 1949، طور جون هافن إيمرسون مساعدًا ميكانيكيًا للتخدير بالتعاون مع قسم التخدير بجامعة هارفارد . بدأ استخدام أجهزة التنفس الصناعي الميكانيكية بشكل متزايد في التخدير والعناية المركزة خلال الخمسينيات من القرن العشرين. وقد حفز تطويرها كل من الحاجة إلى علاج مرضى شلل الأطفال والاستخدام المتزايد لمرخيات العضلات أثناء التخدير. تعمل الأدوية المرخية على شل المريض وتحسين ظروف التشغيل للجراح ولكنها تشل أيضًا عضلات الجهاز التنفسي. في عام 1953، أنشأ بيورن آجي إبسن ما أصبح أول وحدة عناية مركزة طبية/جراحية في العالم تستخدم مرخيات العضلات والتهوية الخاضعة للرقابة. [6]

آلة مزودة بخراطيم ومقاييس على عربة ذات عجلات
نموذج جهاز تنفس ايست رادكليف من منتصف القرن العشرين

في المملكة المتحدة، كانت نماذج إيست رادكليف وبيفر من الأمثلة المبكرة. استخدم الأول ترس محور دراجة ستورمي-آرتشر لتوفير مجموعة من السرعات، واستخدم الأخير محرك ماسحة زجاج أمامي للسيارات لتشغيل المنفاخ المستخدم لنفخ الرئتين. [7] ومع ذلك، كانت المحركات الكهربائية تمثل مشكلة في غرف العمليات في ذلك الوقت، حيث تسبب استخدامها في خطر الانفجار في وجود مخدرات قابلة للاشتعال مثل الأثير والسيكلوبروبانول . في عام 1952، طور روجر مانلي من مستشفى وستمنستر بلندن جهاز تنفس صناعي يعمل بالغاز بالكامل وأصبح النموذج الأكثر شيوعًا المستخدم في أوروبا. كان تصميمًا أنيقًا، وأصبح مفضلًا لدى أطباء التخدير الأوروبيين لمدة أربعة عقود، قبل تقديم النماذج التي يتم التحكم فيها بواسطة الإلكترونيات. كان مستقلاً عن الطاقة الكهربائية ولم يسبب أي خطر انفجار. تم تطوير وحدة مارك 1 الأصلية لتصبح مانلي مارك 2 بالتعاون مع شركة بليز، التي صنعت آلافًا عديدة من هذه الوحدات. كان مبدأ تشغيله بسيطًا للغاية، حيث تم استخدام تدفق غاز وارد لرفع وحدة منفاخ مرجح، والتي سقطت بشكل متقطع تحت تأثير الجاذبية، مما أجبر غازات التنفس على دخول رئتي المريض. يمكن تغيير ضغط التضخم عن طريق تحريك الوزن المتحرك أعلى المنفاخ. كان حجم الغاز المُسلَّم قابلاً للتعديل باستخدام منزلق منحني، مما حد من حركة المنفاخ. كان الضغط المتبقي بعد اكتمال الزفير قابلاً للتكوين أيضًا، باستخدام ذراع مرجح صغير مرئي في الجزء السفلي الأيمن من اللوحة الأمامية. كانت هذه وحدة قوية وشجع توفرها على إدخال تقنيات التهوية بالضغط الإيجابي في ممارسة التخدير الأوروبية السائدة.

أدى إصدار "جهاز التنفس الطبي العالمي Bird" من إنتاج فوريست بيرد عام 1955 في الولايات المتحدة إلى تغيير طريقة إجراء التهوية الميكانيكية، حيث أصبح الصندوق الأخضر الصغير قطعة مألوفة من المعدات الطبية. [8] تم بيع الوحدة باسم جهاز التنفس Bird Mark 7 وتم تسميتها بشكل غير رسمي باسم "Bird". كان جهازًا هوائيًا وبالتالي لا يتطلب مصدر طاقة كهربائية للعمل.

في عام 1965، تم تطوير جهاز التنفس الصناعي للطوارئ التابع للجيش بالتعاون مع مختبرات هاري دايموند (وهي الآن جزء من مختبر أبحاث الجيش الأمريكي ) ومعهد والتر ريد للأبحاث التابع للجيش . وقد تضمن تصميمه مبدأ تضخيم السوائل من أجل التحكم في الوظائف الهوائية. سمح تضخيم السوائل بتصنيع جهاز التنفس الصناعي بالكامل بدون أجزاء متحركة، مع القدرة على أداء وظائف الإنعاش المعقدة. [9] أدى التخلص من الأجزاء المتحركة إلى زيادة موثوقية الأداء وتقليل الصيانة. [10] يتكون القناع من كتلة بولي (ميثاكريلات الميثيل) (المعروفة تجاريًا باسم لوسايت )، بحجم علبة من البطاقات تقريبًا، مع قنوات آلية ولوحة غطاء مثبتة بالإسمنت أو بالبراغي. [11] أدى تقليل الأجزاء المتحركة إلى تقليل تكاليف التصنيع وزيادة المتانة. [10]

سمح تصميم مكبر السائل ثنائي الاستقرار لجهاز التنفس بالعمل كمساعد تنفسي وجهاز تحكم. يمكن أن ينتقل وظيفيًا بين المساعد وجهاز التحكم تلقائيًا، بناءً على احتياجات المريض. [11] [10] سمح الضغط الديناميكي وتدفق الغاز المضطرب من الاستنشاق إلى الزفير لجهاز التنفس بالتزامن مع تنفس المريض. [12]

شهدت بيئات العناية المركزة في جميع أنحاء العالم ثورة في عام 1971 مع تقديم أول جهاز تنفس صناعي SERVO 900 (Elema-Schönander)، الذي صنعه Björn Jonson . كان جهاز تنفس صناعي إلكتروني صغير وصامت وفعال، مع نظام ردود الفعل SERVO الشهير الذي يتحكم في ما تم ضبطه وينظم التوصيل. لأول مرة، يمكن للجهاز توصيل الحجم المحدد في التهوية بالتحكم في الحجم.

أجهزة التنفس الصناعي الدقيقة

أدى التحكم بالمعالج الدقيق إلى الجيل الثالث من أجهزة التنفس الصناعي في وحدات العناية المركزة (ICU)، بدءًا من Dräger EV-A [13] في عام 1982 في ألمانيا والذي سمح بمراقبة منحنى تنفس المريض على شاشة LCD . وبعد عام واحد، تبع ذلك Puritan Bennett 7200 وBear 1000 وSERVO 300 وHamilton Veolar على مدى العقد التالي. تمكن المعالجات الدقيقة من توصيل الغاز ومراقبته حسب الطلب، وآليات توصيل الغاز التي تستجيب بشكل أكبر لاحتياجات المريض من الأجيال السابقة من أجهزة التنفس الصناعي الميكانيكية. [14]

أجهزة التنفس الصناعي مفتوحة المصدر

جهاز التنفس الصناعي مفتوح المصدر هو جهاز تنفس صناعي يستخدم في حالات الكوارث، ويتم تصنيعه باستخدام تصميم مرخص بحرية، ومن الناحية المثالية، مكونات وأجزاء متاحة بحرية. قد تكون التصميمات والمكونات والأجزاء في أي مكان من الهندسة العكسية تمامًا إلى الإبداعات الجديدة تمامًا، وقد تكون المكونات عبارة عن تعديلات لمنتجات موجودة غير مكلفة، وقد تتم طباعة أجزاء خاصة يصعب العثور عليها و/أو باهظة الثمن بتقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد بدلاً من الحصول عليها من مصادر خارجية. [15] [16]

خلال جائحة كوفيد-19 2019-2020 ، تم النظر في أنواع مختلفة من أجهزة التنفس الصناعي. حدثت الوفيات الناجمة عن كوفيد-19 عندما أصيب أكثر المصابين بشدة بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، وهو التهاب واسع النطاق في الرئتين يضعف قدرة الرئتين على امتصاص الأكسجين وطرد ثاني أكسيد الكربون. يحتاج هؤلاء المرضى إلى جهاز تنفس صناعي قادر على الاستمرار في التنفس.

بين أجهزة التنفس الصناعي التي قد يتم استخدامها لعلاج الأشخاص المصابين بكوفيد-19، كانت هناك العديد من المخاوف. وتشمل هذه المخاوف التوافر الحالي، [17] [18] والتحدي المتمثل في صنع المزيد من أجهزة التنفس الصناعي بتكلفة أقل، والفعالية، [19] والتصميم الوظيفي ، والسلامة، [20] [21] وقابلية النقل، [22] والملاءمة للرضع، [23] والتكليف بعلاج أمراض أخرى، وتدريب المشغل. [24] إن نشر أفضل مزيج ممكن من أجهزة التنفس الصناعي يمكن أن ينقذ أكبر عدد من الأرواح.

على الرغم من عدم إتاحة جهاز التنفس الصناعي Ventec V+ Pro رسميًا كمصدر مفتوح، فقد تم تطويره في أبريل 2020 كجهد مشترك بين Ventec Life Systems و General Motors ، لتوفير إمداد سريع بـ 30.000 جهاز تنفس صناعي قادر على علاج مرضى COVID-19. [25] [26]

بدأت جهود التصميم العالمية الكبرى خلال جائحة فيروس كورونا 2019-2020 بعد بدء مشروع Hackaday ، [27] [ مصدر غير أساسي مطلوب ] من أجل الاستجابة لنقص أجهزة التنفس الصناعي المتوقع مما يتسبب في ارتفاع معدل الوفيات بين المرضى المصابين بأمراض خطيرة.

في 20 مارس 2020، بدأت هيئة الخدمات الصحية الأيرلندية [28] في مراجعة التصميمات. [29] يتم تصميم نموذج أولي واختباره في كولومبيا . [30]

أعلنت الشركة البولندية Urbicum عن نجاح اختبار [31] نموذج أولي لجهاز مفتوح المصدر مطبوع بتقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد يسمى VentilAid. يصفه المصنعون بأنه جهاز الملاذ الأخير عندما تكون المعدات المهنية مفقودة. التصميم متاح للجمهور. [32] يتطلب النموذج الأولي الأول لجهاز Ventilaid الهواء المضغوط للعمل.

في 21 مارس 2020، بدأ معهد نيو إنجلاند للأنظمة المعقدة (NECSI) في الحفاظ على قائمة استراتيجية للتصاميم مفتوحة المصدر التي يجري العمل عليها. [33] [34] يأخذ مشروع NECSI في الاعتبار القدرة على التصنيع والسلامة الطبية والحاجة إلى علاج المرضى في ظروف مختلفة والسرعة في التعامل مع القضايا القانونية والسياسية والخدمات اللوجستية والإمداد. [35] يضم NECSI علماء من جامعة هارفارد ومعهد ماساتشوستس للتكنولوجيا وآخرين لديهم فهم للأوبئة والطب والأنظمة والمخاطر وجمع البيانات. [35]

بدأ مركز باكن للأجهزة الطبية بجامعة مينيسوتا تعاونًا مع شركات مختلفة لجلب بديل لجهاز التنفس الصناعي إلى السوق يعمل كروبوت بذراع واحدة ويحل محل الحاجة إلى التهوية اليدوية في حالات الطوارئ. تم تطوير جهاز Coventor في وقت قصير جدًا وتمت الموافقة عليه في 15 أبريل 2020 من قبل إدارة الغذاء والدواء ، بعد 30 يومًا فقط من التصميم. تم تصميم جهاز التنفس الصناعي الميكانيكي للاستخدام من قبل المتخصصين الطبيين المدربين في وحدات العناية المركزة وسهل التشغيل. يتميز بتصميم مضغوط وغير مكلف نسبيًا للتصنيع والتوزيع. تبلغ التكلفة حوالي 4٪ فقط من جهاز التنفس الصناعي العادي. بالإضافة إلى ذلك، لا يتطلب هذا الجهاز الأكسجين المضغوط أو إمداد الهواء، كما هو الحال عادةً. يتم تصنيع السلسلة الأولى بواسطة Boston Scientific . يجب أن تكون الخطط متاحة مجانًا عبر الإنترنت لعامة الناس دون حقوق ملكية. [36] [37]

جائحة كوفيد-19

أدى وباء كوفيد-19 إلى نقص في السلع والخدمات الأساسية - من معقمات اليدين إلى الأقنعة إلى الأسرة إلى أجهزة التنفس الصناعي. [ بحاجة لمصدر ] عانت البلدان في جميع أنحاء العالم من نقص في أجهزة التنفس الصناعي. [38] علاوة على ذلك، فرضت أربع وخمسون حكومة، بما في ذلك العديد منها في أوروبا وآسيا، قيودًا على صادرات الإمدادات الطبية استجابة لجائحة فيروس كورونا. [39]

تختلف القدرات على إنتاج وتوزيع أجهزة التنفس الصناعي الغازية وغير الغازية من بلد إلى آخر. في المرحلة الأولية من الوباء، كثفت الصين إنتاجها من أجهزة التنفس الصناعي، وحصلت على كميات كبيرة من التبرعات من الشركات الخاصة، وزادت بشكل كبير من وارداتها من الأجهزة الطبية في جميع أنحاء العالم. ونتيجة لذلك، تراكمت لدى البلاد مخزون من أجهزة التنفس الصناعي طوال فترة الوباء في ووهان. عانت أوروبا الغربية والولايات المتحدة، اللتان تفوقتا على الصين في قدراتهما الإنتاجية، من نقص في الإمدادات بسبب تفشي المرض المفاجئ والمتفرق في جميع أنحاء قارتي أمريكا الشمالية وأوروبا. أخيرًا، عانت آسيا الوسطى وأفريقيا وأمريكا اللاتينية ، التي تعتمد بشكل شبه كامل على استيراد أجهزة التنفس الصناعي، من نقص حاد في الإمدادات.

واجه صناع السياسات الصحية تحديات خطيرة لتقدير عدد أجهزة التنفس الصناعي المطلوبة والمستخدمة أثناء الوباء. عندما لا تتوفر البيانات غالبًا لأجهزة التنفس الصناعي على وجه التحديد، يتم إجراء التقديرات أحيانًا بناءً على عدد أسرة وحدة العناية المركزة المتاحة، والتي غالبًا ما تحتوي على أجهزة تنفس صناعي. [40]

الولايات المتحدة

في عام 2006، وقع الرئيس جورج دبليو بوش على قانون التأهب للأوبئة وجميع المخاطر ، والذي أنشأ هيئة البحث والتطوير الطبي الحيوي المتقدم (BARDA) داخل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية . استعدادًا لوباء محتمل لأمراض الجهاز التنفسي، منح المكتب الذي تم إنشاؤه حديثًا عقدًا بقيمة 6 ملايين دولار لشركة Newport Medical Instruments ، وهي شركة صغيرة في كاليفورنيا، لتصنيع 40 ألف جهاز تنفس صناعي بأقل من 3000 دولار للقطعة الواحدة. في عام 2011، أرسلت شركة Newport ثلاثة نماذج أولية إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . في عام 2012، اشترت شركة Covidien ، وهي شركة تصنيع أجهزة طبية بقيمة 12 مليار دولار سنويًا، والتي صنعت أجهزة تنفس صناعي منافسة أكثر تكلفة، شركة Newport مقابل 100 مليون دولار. أرجأت شركة Covidien العقد وألغته في عام 2014.

بدأت BARDA من جديد مع شركة جديدة، Philips ، وفي يوليو 2019، وافقت إدارة الغذاء والدواء على جهاز التنفس الصناعي Philips، وأمرت الحكومة بتوريد 10000 جهاز تنفس صناعي للتسليم في منتصف عام 2020. [41]

في 23 أبريل 2020، أعلنت وكالة ناسا عن تصنيع جهاز تنفس صناعي ناجح لمرضى كوفيد-19 في 37 يومًا، باسم VITAL ("تقنية التدخل في أجهزة التنفس الصناعي المتاحة محليًا"). في 30 أبريل، أعلنت وكالة ناسا عن تلقي موافقة سريعة للاستخدام الطارئ من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لجهاز التنفس الصناعي الجديد. [42] [43] [44] في 29 مايو، أعلنت وكالة ناسا أنه تم اختيار ثماني شركات مصنعة لتصنيع جهاز التنفس الصناعي الجديد. [45]

  • فريق الهندسة
    فريق الهندسة
  • المنظر الأمامي
    المنظر الأمامي
  • منظر جانبي
    منظر جانبي
  • أكوام من نماذج أجهزة التنفس الصناعي
    أكوام من نماذج أجهزة التنفس الصناعي

كندا

في 7 أبريل 2020، أعلن رئيس الوزراء جاستن ترودو أن الحكومة الفيدرالية الكندية ستوفر آلاف أجهزة التنفس الصناعي "صنع في كندا". واستجاب عدد من المنظمات من جميع أنحاء البلاد. [46] لقد سلموا كمية كبيرة من أجهزة التنفس الصناعي إلى المخزون الاستراتيجي الوطني للطوارئ. من الغرب إلى الشرق، تشمل الشركات Canadian Emergency Ventilators Inc وBayliss Medical Inc وThornhill Medical وVexos Inc وCAE Inc.

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ مركز الأجهزة والصحة الإشعاعية (2019-02-08). "معدات الحماية الشخصية لمكافحة العدوى - الأقنعة وأجهزة التنفس N95". إدارة الغذاء والدواء . تم الاسترجاع في 2017-03-08 .
  2. ^ ماريني، جون جيه، دريس، ديفيد جيه... طب العناية الحرجة: الأساسيات والمزيد . الطبعة الخامسة. تو كوميرس سكوير، 2001 ماركت ستريت، فيلادلفيا، بنسلفانيا 19103 الولايات المتحدة الأمريكية: ليبينكوت ويليامز آند ويلكنز؛ 2019. متوفر من: Books@Ovid على http://ovidsp.ovid.com. تم الوصول إليه في 12 يناير 2021.
  3. ^ جونسون، كارولين واي؛ تشا، أريانا إيونجونج. "الجانب المظلم لأجهزة التنفس الصناعي: أولئك الذين يتم توصيلهم بها لفترات طويلة يواجهون صعوبة في التعافي". واشنطن بوست . تم الاسترجاع في 8 أبريل 2020 .
  4. ^ ab Huff, Charlotte (2021-05-12). "الناس في خطر في اللحظة التي ينقطع فيها التيار الكهربائي". Slate . تم الاسترجاع في 2021-05-18 .
  5. ^ ab Geddes, LA (2007). "تاريخ التنفس الاصطناعي". مجلة IEEE للهندسة في الطب والأحياء . 26 (6): 38–41. doi :10.1109/EMB.2007.907081. PMID  18189086. S2CID  24784291.
  6. ^ PG Berthelsen; M. Cronqvist (2003). "أول وحدة للعناية المركزة في العالم: كوبنهاجن 1953". Acta Anaesthesiologica Scandinavica . 47 (10): 1190–1195. doi :10.1046/j.1399-6576.2003.00256.x. PMID  14616314. S2CID  40728057.
  7. ^ Russell WR, Schuster E, Smith AC, Spalding JM (أبريل 1956). "مضخات التنفس Radcliffe". The Lancet . 270 (6922): 539–41. doi :10.1016/s0140-6736(56)90597-9. PMID  13320798.
  8. ^ Bellis, Mary. "Forrest Bird اخترع جهاز للتحكم في السوائل، جهاز تنفس صناعي وجهاز تنفس للأطفال". About.com. مؤرشف من الأصل في 1 يناير 2013. تم الاسترجاع في 2009-06-04 .
  9. ^ مديرية التطوير والهندسة للجيش، المقر الرئيسي، قيادة تطوير وجاهزية المعدات للجيش الأمريكي. 1965.
  10. ^ abc Mon, George; Woodward, Kenneth E.; Straub, Henrik; Joyce, James; Meyer, James (1966). "Fluid Amplifier-Controlled Medical Devices". SAE Transactions . 74 : 217–222. ISSN  0096-736X. JSTOR  44554326.
  11. ^ "مجلة البحوث والتطوير العسكرية الشهرية" (PDF) .
  12. ^ "ندوة تضخيم السوائل" (PDF) . أكتوبر 1965. مؤرشف من الأصل (PDF) في 5 نوفمبر 2019.
  13. ^ "Dräger - die Geschichte des Unternehmens" (PDF) . دراجر . تم الاسترجاع في 22 مارس 2020 .
  14. ^ كاكمارك، روبرت م. (أغسطس 2011). "جهاز التنفس الصناعي الميكانيكي: الماضي والحاضر والمستقبل". رعاية الجهاز التنفسي . 56 (8): 1170-1180. doi : 10.4187/respcare.01420 . ISSN  0020-1324. PMID  21801579.
  15. ^ بندر، ماددي (2020-03-17). "الناس يحاولون صنع أجهزة تنفس اصطناعي لتلبية الطلب على فيروس كورونا". نائب . تم الاسترجاع في 2020-03-21 .
  16. ^ توسان، كريستين (2020-03-16). "هؤلاء السامريون الصالحون الذين يستخدمون طابعة ثلاثية الأبعاد ينقذون الأرواح من خلال صنع صمامات تنفس جديدة مجانًا". Fast Company . تم الاسترجاع في 2020-03-17 .
  17. ^ NEIGHMOND, PATTI (14 مارس 2020). "مع انتشار الوباء، هل سيكون هناك ما يكفي من أجهزة التنفس الصناعي؟". NPR . تم الاسترجاع في 6 أبريل 2020 .
  18. ^ باركر، توماس (25 مارس 2020). "880 ألف جهاز تنفس اصطناعي إضافي مطلوب للتعامل مع تفشي فيروس كورونا، كما يقول المحلل". NS Medical Devices . تم الاسترجاع في 6 أبريل 2020 .
  19. ^ "معدل الوفيات بين مرضى كوفيد-19 على أجهزة التنفس الصناعي". مجلة الأطباء الأسبوعية . 30 مارس 2020. تم الاسترجاع في 6 أبريل 2020 .
  20. ^ "البدء الآمن وإدارة التهوية الميكانيكية" (PDF) . الجمعية الأمريكية لرعاية الجهاز التنفسي . 2016. تم الاسترجاع في 6 أبريل 2020 .
  21. ^ "التهوية الميكانيكية لمرضى السارس: الدروس المستفادة من تفشي السارس عام 2003". ECRI . 18 فبراير 2020. تم الاسترجاع في 6 أبريل 2020 .
  22. ^ إيثرينغتون، داريل (30 مارس 2020). "شركة ميدترونيك تشارك مواصفات تصميم جهاز التنفس الصناعي المحمول الخاص بها ورمزه مجانًا للجميع". TechCrunch . تم الاسترجاع في 6 أبريل 2020 .
  23. ^ "جهاز التنفس الاصطناعي Bird VIP Standard Infant and Pediatric Ventilator". BemesOnline . تم الاسترجاع في 6 أبريل 2020 .
  24. ^ Williams, LM (30 يناير 2020). "سلامة أجهزة التنفس الصناعي". StatPearls [إنترنت] . PMID  30252300.
  25. ^ ويلش، ديفيد (8 أبريل 2020). "جنرال موتورز تحصل على عقد لتوريد أجهزة التنفس الصناعي بقيمة 500 مليون دولار تقريبًا". بلومبرج .
  26. ^ "60 دقيقة". cbs.com . 26 أبريل 2020. على الخط، علم تفشي المرض، العدو غير المرئي، الموسم 52 الحلقة 30، عند 7 دقائق و10 ثوانٍ.
  27. ^ Coetzee, Gerrit (2020-03-12). "Ultimate Medical Hackathon: How Fast Can We Design And Deploy An Open Source Ventilator؟". Hackaday . تم الاسترجاع في 2020-03-17 .
  28. ^ ستيرنليشت، ألكسندرا. "هناك نقص في أجهزة التنفس الصناعي لمرضى فيروس كورونا، لذا اخترعت هذه المجموعة الدولية بديلاً مفتوح المصدر يتم اختباره الأسبوع المقبل". فوربس . تم الاسترجاع في 2020-03-21 .
  29. ^ رودريجو، كريس ميلز (2020-03-20). "مسؤولو الصحة الأيرلنديون يراجعون جهاز التنفس الصناعي المطبوع بتقنية ثلاثية الأبعاد". ذا هيل . تم الاسترجاع في 2020-03-21 .
  30. ^ colombiareports (2020-03-21). "كولومبيا تقترب من الحصول على أول جهاز تنفس صناعي مفتوح المصدر ومنخفض التكلفة في العالم "للتغلب على كوفيد-19". أخبار كولومبيا | تقارير كولومبيا . تم الاسترجاع في 2020-03-21 .
  31. ^ urbicum (2020-03-23). ​​"VentilAid - جهاز تنفس صناعي مفتوح المصدر، يمكن تصنيعه في أي مكان محليًا". VentilAid . تم الاسترجاع في 2020-03-23 ​​.
  32. ^ أوربيكوم (2020-03-23). "GitLab - VentilAid / VentilAid". فينتيل إيد . تم الاسترجاع 2020-03-23 ​​.
  33. ^ فينتون، بروس (21 مارس 2020). "تحديث مشروع جهاز التنفس الصناعي: 21 مارس 2020". Medium . تم الاسترجاع في 27 مارس 2020 .
  34. ^ "قائمة مشاريع لصنع أجهزة التنفس الصناعي الطارئة استجابةً لـ COVID-19، مع التركيز على البرمجيات مفتوحة المصدر المجانية". GitHub . تم الاسترجاع في 27 مارس 2020 .
  35. ^ من تأليف فينتون، بروس (14 مارس 2020). "نحن بحاجة إلى أجهزة التنفس الصناعي - نحتاج منك المساعدة في بنائها". Medium . تم الاسترجاع في 27 مارس 2020 .
  36. ^ جو كارلسون (2020-04-16). "إدارة الغذاء والدواء توافق على إنتاج جهاز مصمم في جامعة مينيسوتا لمساعدة مرضى كوفيد-19 على التنفس". startribune.com . ستار تريبيون.
  37. ^ داريل إيثرينغتون (2020-04-16). "إدارة الغذاء والدواء تصرح بإنتاج جهاز تنفس اصطناعي جديد يكلف ما يصل إلى 25 ضعفًا أقل من الأجهزة الحالية". techcrunch.com . Verizon Media.
  38. ^ "تخصيص أجهزة التنفس الصناعي في حالة الوباء". healthmanagement.org . 2020-03-24 . تم الاسترجاع في 2020-03-25 .
  39. ^ "قيود التصدير تهدد توافر أجهزة التنفس الصناعي". politico.com . 2020-03-24 . تم الاسترجاع 2020-03-25 .
  40. ^ براشي سينغ؛ شاميكا رافي؛ سيكيم تشاكرابورتي (2020-03-24). "كوفيد-19 | هل البنية التحتية الصحية في الهند مجهزة للتعامل مع الوباء؟". مؤسسة بروكينجز . تم الاسترجاع في 2020-06-07 .
  41. ^ نيكولاس كوليش وسارة كليف وجيسيكا سيلفر جرينبيرج (29 مارس 2020). "الولايات المتحدة حاولت بناء أسطول جديد من أجهزة التنفس الصناعي. لكن المهمة فشلت. ومع انتشار فيروس كورونا، يساعد انهيار المشروع في تفسير النقص الحاد في أجهزة التنفس الصناعي في أمريكا". نيويورك تايمز .
  42. ^ Inclán, Bettina; Rydin, Matthew; Northon, Karen; Good, Andrew (30 أبريل 2020). "جهاز التنفس الصناعي الذي طورته وكالة ناسا والمصرح به من قبل إدارة الغذاء والدواء للاستخدام في حالات الطوارئ". ناسا . تم الاسترجاع في 1 مايو 2020 .
  43. ^ Good, Andrew; Greicius, Tony (23 أبريل 2020). "ناسا تطور جهاز تنفس صناعي نموذجي لكوفيد-19 في 37 يومًا". ناسا . تم الاسترجاع في 24 أبريل 2020 .
  44. ^ وول، مايك (24 أبريل 2020). "مهندسو ناسا يصنعون جهاز تنفس صناعي جديد لكوفيد-19 في 37 يومًا". سبيس.كوم . تم الاسترجاع في 24 أبريل 2020 .
  45. ^ إنكلان، بيتينا؛ ريدين، ماثيو. نورثون، كارين. جيد يا أندرو (29 مايو 2020). “اختيار ثمانية مصنعين أمريكيين لصنع جهاز تنفس ناسا لـ COVID-19”. ناسا . تم الاسترجاع في 29 مايو 2020 .
  46. ^ "أجهزة التنفس الصناعي المصنوعة في كندا". حكومة كندا. 26 نوفمبر 2020.
  • الوسائط المتعلقة بأجهزة التنفس الصناعي في ويكيميديا ​​كومنز
  • تعريف جهاز التنفس الصناعي في القاموس على ويكاموس
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=جهاز التنفس الصناعي&oldid=1259968481"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate