اعتلال الدماغ لفرنيك

اعتلال فيرنيكه الدماغي ( WE )، أو اعتلال فيرنيكه الدماغي ، ^{[ 1 ]} أو الدماغ الرطب، هو ظهور أعراض عصبية ناتجة عن آفات كيميائية حيوية في الجهاز العصبي المركزي بعد استنفاد مخزون فيتامينات ب ، وخاصة الثيامين (فيتامين ب ₁ ). ^{[ 2 ]} يُعد هذا المرض جزءًا من مجموعة أكبر من اضطرابات نقص الثيامين ، والتي تشمل مرض البري بري بجميع أشكاله، ومتلازمة كورساكوف الكحولية . وعندما يتزامن حدوثه مع متلازمة كورساكوف الكحولية، يُعرف باسم متلازمة فيرنيكه-كورساكوف . ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}

تتميز اعتلالات فيرنيكه الدماغية تقليديًا بثلاثية من الأعراض: شلل عضلات العين ، والترنح ، والتشوش الذهني . يُظهر حوالي 10% من المرضى الأعراض الثلاثة مجتمعة، وقد تظهر أعراض أخرى أيضًا. ^{[ 5 ]} على الرغم من شيوع اعتبارها حالة خاصة بالأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية وإدمان الكحول، إلا أنها قد تنتج عن مجموعة متنوعة من الأمراض. ^{[ 3 ]}^{[ 6 ]} يُعالج هذا المرض بتناول مكملات الثيامين، مما قد يؤدي إلى تحسن الأعراض، وغالبًا ما يؤدي إلى الشفاء التام، خاصةً في الحالات التي لا يكون فيها إدمان الكحول هو السبب الرئيسي. ^{[ 7 ]} غالبًا ما يلزم أيضًا تعويض عناصر غذائية أخرى، وذلك بحسب السبب. تشير المراجع الطبية إلى أن إدارة الحالة في الوقت المناسب يمكن أن تتجنب تفاقم الأعراض. ^{[ 6 ]}^{[ 8 ]}^{[ 9 ]}

قد يكون اعتلال الدماغ لفرنيك موجودًا في عموم السكان بنسبة انتشار تبلغ حوالي 2%، ويُعتبر أنه لا يتم تشخيصه بشكل كافٍ؛ على الأرجح، العديد من الحالات تكون لدى مرضى لا يعانون من الأعراض الشائعة المرتبطة به. ^{[ 10 ]}

العلامات والأعراض

إن الثلاثية الكلاسيكية للأعراض الموجودة في اعتلال الدماغ لفرنيك هي: ^{[ 11 ]}

شلل عضلات العين : تم توسيعه لاحقًا ليشمل اضطرابات حركة العين الأخرى ؛ ويؤثر عادةً على العضلة المستقيمة الوحشية . ^{[ 11 ]} الرأرأة الوحشية هي الاضطراب الأكثر شيوعًا، ولكن شلل العضلة المستقيمة الوحشية - الذي يكون عادةً ثنائيًا - شائع أيضًا.
الرنح : تم توسيعه لاحقًا ليشمل عدم التوازن أو أي خلل وظيفي في المخيخ.
الارتباك : تم توسيعه لاحقًا ليشمل أي اضطرابات عصبية نفسية. وهو شائع في حوالي ثمانية من كل عشر حالات تم تشخيصها.

تشمل الأعراض المحتملة الأخرى ما يلي:

تغيرات في حدقة العين، نزيف في الشبكية ، وذمة حليمة العصب البصري ، ^{[ 12 ]} وضعف في الرؤية والسمع. ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]}^{[ 15 ]}^{[ 16 ]}
التعب، واللامبالاة، والتهيج، والنعاس، والتباطؤ النفسي و/أو التباطؤ الحركي. ^{[ 17 ]}
عسر البلع ، ^{[ 18 ]} احمرار الوجه ، انقطاع النفس النومي ، الصرع ^{[ 19 ]} والذهول .
الحماض اللبني . ^{[ 20 ]}
ضعف الذاكرة، ^[^{11 ] فقدان} الذاكرة، ^{[ 21 ]} الاكتئاب، ^{[ 22 ]} والذهان . ^{[ 23 ]}^[²⁴ ]
انخفاض درجة حرارة الجسم، ^{[ 14 ]}^{[ 25 ]}^{[ 26 ]} اعتلال الأعصاب المتعدد ، ^{[ 27 ]} وفرط التعرق . ^[¹⁸^]^[²⁸^]

على الرغم من أن انخفاض حرارة الجسم يُشخَّص عادةً عند بلوغ درجة حرارة الجسم 35 درجة مئوية (95 درجة فهرنهايت) أو أقل، إلا أنه يجب مراقبة أي انخفاض طفيف في درجة الحرارة ناتج عن خلل في الجهاز العصبي المركزي ، لأنه قد يُسهم في تطور العدوى. ^{[ 18 ]} قد يشكو المريض من الشعور بالبرد، يليه قشعريرة خفيفة، وبرودة في الجلد، وشحوب متوسط، وتسارع في ضربات القلب، وارتفاع في ضغط الدم، ورعشة، أو انتصاب الشعر. يُنصح باستخدام تقنيات التدفئة الخارجية للوقاية من انخفاض حرارة الجسم. ^{[ 29 ]}

من بين الوظائف التي تتأثر بشكل متكرر، وظائف القلب والأوعية الدموية. قد تشمل الأعراض تسرع القلب، وضيق التنفس، وألم الصدر، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي، وتغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم. ^{[ 30 ]} يؤثر نقص الثيامين أحيانًا على مستهلكي الطاقة الرئيسيين الآخرين، مثل عضلة القلب، وقد يُصاب المرضى أيضًا بتضخم القلب. ^{[ 31 ]} كما لوحظ قصور القلب المصحوب بمتلازمة الحماض اللبني. ^{[ 32 ]} تُعد التشوهات القلبية جانبًا من جوانب اعتلال فيرنيك الدماغي، لم يكن مُدرجًا في النهج التقليدي، ^{[ 4 ]}^{[ 33 ]} ولا يُصنف كمرض منفصل. وقد أشير إلى أن العدوى من أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في اعتلال فيرنيك الدماغي. ^{[ 34 ]}^{[ 33 ]} علاوة على ذلك، عادةً ما تكون العدوى موجودة في حالات الأطفال. ^{[ 35 ]}^{[ 36 ]}

في المرحلة الأخيرة، قد تظهر أعراض أخرى: ارتفاع درجة الحرارة، وزيادة توتر العضلات، والشلل التشنجي، وحركات لا إرادية رقصية، والغيبوبة. ^{[ 37 ]}^{[ 38 ]}

نظراً لتأثر القلب والعينين والجهاز العصبي المحيطي بشكل متكرر، يفضل العديد من المؤلفين تسميته بمرض فيرنيكه بدلاً من مجرد اعتلال الدماغ. ^{[ 4 ]}^{[ 39 ]}

تكون الأعراض المبكرة غير محددة، ^{[ 40 ]}^{[ 41 ]} وقد ذُكر أن متلازمة فيرنيكه كورساكوف قد تُظهر أعراضًا غير محددة. ^{[ 42 ]} في متلازمة فيرنيكه كورساكوف، تظهر بعض الأعراض الفردية لدى حوالي ثلث المرضى. ^{[ 43 ]}

موقع الآفة

تختلف الأعراض الأكثر شيوعاً باختلاف موقع الآفة الدماغية:

سقف جذع الدماغ. – العيني: تغيرات في حدقة العين. شلل عضلات العين الخارجية؛ شلل حركة العين: رأرأة.
الوطاء. النخاع المستطيل: النواة الظهرية للعصب المبهم. – خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي: درجة الحرارة، الدورة الدموية القلبية، التنفس.
النخاع المستطيل: المنطقة الدهليزية. المخيخ. – الرنح.
النواة الظهرية الإنسية للمهاد. الأجسام الحلمية. – متلازمة فقدان الذاكرة الحديثة.

تتميز الآفات الحلمية بنزيف نقطي صغير .

خلل دماغي منتشر.- تغير في الإدراك: حالة تشوش ذهني شامل.
جذع الدماغ: المادة الرمادية المحيطة بالمسال الدماغي.- انخفاض مستوى الوعي ^{[ 44 ]}
قد تؤثر آفات منطقة ما تحت المهاد أيضًا على الجهاز المناعي، وهو أمر معروف لدى الأشخاص الذين يستهلكون كميات مفرطة من الكحول ، مما يسبب خلل التنسج والالتهابات.

متلازمة كورساكوف

متلازمة كورساكوف ، التي تتميز بضعف الذاكرة، والتلفيق ، والتشوش، وتغيرات الشخصية، ترتبط ارتباطًا وثيقًا ومُثبتًا بمتلازمة فيرنيكه-كورساكوف. [3] [45] نسبة عالية جدًا من مرضى متلازمة فيرنيكه-كورساكوف ^{يعانون أيضًا من}^{اعتلال الأعصاب المحيطية} ، وكثيرًا ما يُصاب مدمنو الكحول بهذا الاعتلال دون ظهور أي علامات أو أعراض عصبية أخرى. ^[⁴⁶^] تحدث متلازمة كورساكوف بشكل أكثر شيوعًا في حالات متلازمة فيرنيكه-كورساكوف نتيجة إدمان الكحول المزمن. ^[⁴⁵^] وهي نادرة الحدوث بين من لا يفرطون في استهلاك الكحول. يُصاب ما يصل إلى 80% من مرضى متلازمة فيرنيكه-كورساكوف الذين يُسيئون استخدام الكحول بمتلازمة كورساكوف. ^[⁴²^] في متلازمة كورساكوف، يُلاحظ عادةً ضمور المهاد والجسمين الحلميين، بالإضافة إلى إصابة الفص الجبهي. ^[⁴²^] في إحدى الدراسات، تعافى نصف مرضى متلازمة فيرنيكه-كورساكوف بشكل جيد من حالة فقدان الذاكرة، والتي قد تستغرق من شهرين إلى 10 سنوات. ^[²^]

عوامل الخطر

لطالما اعتُبرت اعتلالات فيرنيكه الدماغية مرضًا يصيب فقط الأشخاص الذين يفرطون في شرب الكحول، ولكنها تُلاحظ أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية المزمن، وفي السنوات الأخيرة تم اكتشافها بعد جراحة السمنة . ^{[ 11 ]}^{[ 42 ]} وتشمل الأسباب الموثقة لاعتلالات فيرنيكه الدماغية، على سبيل المثال لا الحصر:

التهاب البنكرياس ، خلل وظائف الكبد ، الإسهال المزمن ، مرض السيلياك ، مرض كرون ، اليوريميا ، ^{[ 42 ]} فرط نشاط الغدة الدرقية ^{[ 47 ]}
القيء، ^{[ 6 ]} فرط القيء الحملي، ^{[ 47 ]} سوء الامتصاص، جراحة الجهاز الهضمي أو أمراضه ^{[ 6 ]}
التغذية الوريدية غير المكتملة، ^{[ 47 ]} التجويع/الصيام ^{[ 6 ]}
العلاج الكيميائي ، ^{[ 42 ]} غسيل الكلى، ^{[ 47 ]} العلاج بمدرات البول، ^{[ 47 ]} زرع الخلايا الجذعية/نخاع العظم ^{[ 6 ]}
السرطان ، الإيدز ، ^{[ 48 ]} مرض كروتزفيلد جاكوب ، ^{[ 11 ]}^{[ 49 ]} العدوى المصحوبة بالحمى ^{[ 6 ]}
قد يحدث هذا المرض حتى لدى بعض الأشخاص ذوي مستويات الثيامين الطبيعية، أو حتى المرتفعة، في الدم، أو لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص في النقل داخل الخلايا لهذا الفيتامين. ^{[ 11 ]} وقد تزيد بعض الطفرات الجينية، بما في ذلك وجود جين الترانسكيتولاز-1 المرتبط بالكروموسوم X، وطفرات بروتين ناقل الثيامين SLC19A2، وجين نازعة هيدروجين الألدهيد-2، من احتمالية الإصابة باضطراب تعاطي الكحول. ^{[ 42 ]} كما قد يزيد الأليل APOE إبسيلون-4، المرتبط بمرض الزهايمر ، من احتمالية ظهور أعراض عصبية. ^{[ 42 ]}

الفيزيولوجيا المرضية

يُعتقد أن نقص الثيامين واضطرابات استقلابه هما السبب الرئيسي لاعتلال فيرنيكه الدماغي. يُساعد الثيامين، المعروف أيضًا باسم فيتامين ب ₁ ، على تكسير الجلوكوز . تحديدًا، يعمل كعامل مساعد أساسي لدورة حمض الستريك ومسار فوسفات البنتوز . يُستقلب الثيامين أولًا إلى شكله الأكثر نشاطًا، ثنائي فوسفات الثيامين (TDP)، قبل استخدامه. يمتلك الجسم مخزونًا من الثيامين يكفي لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع فقط، وينفد هذا المخزون بسرعة في حال عدم تناوله، أو في حال حدوث نقص سريع، كما هو الحال في حالات الالتهاب المزمن أو داء السكري . ^{[ 11 ]}^{[ 42 ]} يشارك الثيامين في: ^{[ 42 ]}^{[ 50 ]}

استقلاب الكربوهيدرات، وإطلاق الطاقة.
إنتاج النواقل العصبية بما في ذلك حمض الجلوتاميك و GABA.
استقلاب الدهون، وهو ضروري لإنتاج الميالين .
تعديل الأحماض الأمينية. من المحتمل أن يكون مرتبطًا بإنتاج التورين، ذي الأهمية القلبية الكبيرة. ^{[ 51 ]}^{[ 52 ]}

علم الأمراض العصبية

تتعدد الأسباب الرئيسية للضرر العصبي الناجم عن نقص الثيامين في اعتلال الدماغ الفينيقي، وتشمل ثلاثة جوانب: الضرر التأكسدي، وتلف الميتوكوندريا الذي يؤدي إلى موت الخلايا المبرمج ، والتحفيز المباشر لمسار موت الخلايا المبرمج. ^{[ 53 ]} يؤثر نقص الثيامين على كل من الخلايا العصبية والخلايا النجمية ، وهي الخلايا الدبقية في الدماغ. يُغير نقص الثيامين امتصاص الغلوتامات في الخلايا النجمية، من خلال تغييرات في التعبير عن ناقلات الغلوتامات النجمية EAAT1 وEAAT2، مما يؤدي إلى سمية استثارية. تشمل التغييرات الأخرى تلك التي تطرأ على ناقل GABA من النوع الفرعي GAT-3، وGFAP، وإنزيم غلوتامين سينثيتاز، وقناة أكوابورين 4. ^{[ 54 ]} كما يُسبب الحماض اللبني الموضعي وذمة ثانوية، وإجهادًا تأكسديًا ، والتهابًا، وتلفًا في المادة البيضاء. ^{[ 55 ]}

التشريح المرضي

على الرغم من اسمها، فإن WE لا ترتبط بمنطقة فيرنيكه، وهي منطقة في الدماغ مرتبطة بتفسير الكلام واللغة.

تُعزى آفات الدماغ في اعتلال فيرنيك الدماغي عادةً إلى الحماض اللبني الموضعي . قد يؤدي نقص الثيامين إلى زيادة البيروفات داخل الخلايا لعدم توفره للمساعدة في تحويل البيروفات عبر دورة حمض الستريك . وتؤدي زيادة البيروفات إلى زيادة تركيز اللاكتات، مما يُسبب الحماض اللبني الموضعي. ^{[ 56 ]}

يمكن عكس الآفات في معظم الحالات عن طريق تناول مكملات الثيامين على الفور.

تكون الآفات عادةً متناظرة في المنطقة المحيطة بالبطينات، والدماغ البيني ، والدماغ المتوسط ، والوطاء، ودودة المخيخ . قد تشمل آفات جذع الدماغ نوى الأعصاب القحفية الثالث والرابع والسادس والثامن، ونوى المهاد الإنسية، والنواة الظهرية للعصب المبهم. قد يُلاحظ وذمة في المناطق المحيطة بالبطين الثالث والرابع ، بالإضافة إلى ظهور نمشات دموية ونزيف صغير. ^{[ 57 ]} قد تُظهر الحالات المزمنة ضمورًا في الجسمين الحلميين. ^{[ 58 ]}

في عام ١٩٤٩، طُرحت فكرة أن آفات فيرنين المغناطيسي (WE) ناتجة عن خلل في الحاجز الدموي الدماغي. ^{[ ٥٦ ]} يمكن للبروتينات الكبيرة التي تمر إلى الدماغ أن تُعرّض الأنسجة العصبية لخطر التأثيرات السامة. وعادةً ما تُوجد آفات فيرنين المغناطيسي في مناطق اتصال الحاجز الدموي الدماغي في الدماغ. ^{[ ٥٦ ]}

قد يؤدي خلل في الحاجز الدموي الدماغي إلى استجابة مضطربة لبعض الأدوية والأطعمة. ^{[ 59 ]}

تشخبص

يُشخَّص اعتلال الدماغ لفرنيك سريريًا. ^{[ 6 ]}^{[ 60 ]} وضع كاين وزملاؤه عام 1997 معايير لتشخيص اعتلال الدماغ لفرنيك لدى أي مريض يُعاني من عرضين أو أكثر من الأعراض الرئيسية المذكورة أعلاه. ^{[ 61 ]} بلغت حساسية التشخيص باستخدام الثلاثي الكلاسيكي 23%، لكنها ارتفعت إلى 85% عند وجود عرضين أو أكثر من الأعراض الكلاسيكية الأربعة. وتُثار الشكوك حول هذه المعايير لأن جميع الحالات التي درسها كاين كانت لأشخاص يُفرطون في شرب الكحول. ويرى البعض أن الاشتباه بوجود المرض عند ظهور عرض واحد فقط من الأعراض الرئيسية كافٍ. ^{[ 5 ]} وتشتبه بعض بروتوكولات المستشفيات البريطانية باعتلال الدماغ لفرنيك عند ظهور أي من هذه الأعراض: التشوش الذهني، انخفاض مستوى الوعي (أو فقدان الوعي، الذهول، أو الغيبوبة)، فقدان الذاكرة، الرنح أو عدم الاتزان، شلل عضلات العين أو الرأرأة، وانخفاض ضغط الدم غير المبرر المصحوب بانخفاض حرارة الجسم. ويُفترض أن يكون وجود عرض واحد فقط كافيًا لبدء العلاج. ^{[ 62 ]}

بلغت حساسية التصوير بالرنين المغناطيسي 53%، وبلغت خصوصيته 93%. واعتُبر الوذمة الخلوية السامة العكوسة الآفة الأكثر تميزًا لمرض فيرنيك الدماغي. وكانت مواقع الآفات غير نمطية في أغلب الأحيان لدى الأشخاص الذين يتناولون كميات معقولة من الكحول، بينما لوحظ تعزيز التباين النمطي في المهاد والجسمين الحلميين بشكل متكرر لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول. ^{[ 58 ]} قد تشمل هذه التشوهات ما يلي: ^{[ 11 ]}

تتأثر عادةً النوى الظهرية الإنسية للمهاد ، والمادة الرمادية المحيطة بقناة سيلفيوس ، والأجسام الحلمية ، والصفيحة السقفية ، ونوى جذع الدماغ. ^{[ 63 ]} ويكون التأثر دائمًا ثنائيًا ومتناظرًا. قيمة التصوير بالرنين المغناطيسي بتقنية الانتشار الموزون (DWI) في تشخيص اعتلال الدماغ المرتبط بفرط نشاط فيرنين المغناطيسي ضئيلة. وتُعد صور الرنين المغناطيسي المحورية بتقنية FLAIR أفضل تسلسل تشخيصي. وقد يُظهر استخدام مادة التباين تأثر الأجسام الحلمية .

يبدو أن قيمة فحوصات التصوير المقطعي المحوسب ضئيلة للغاية. ^{[ 6 ]}

يمكن قياس الثيامين باستخدام اختبار نشاط ترانسكيتولاز في كريات الدم الحمراء، ^{[ 6 ]} أو عن طريق التنشيط بقياس مستويات ثنائي فوسفات الثيامين في المختبر. ^{[ 6 ]} لا تنفي مستويات الثيامين الطبيعية بالضرورة وجود اعتلال فيرنيك الدماغي، ^{[ 6 ]} إذ قد يكون هذا المريض يعاني من صعوبات في النقل داخل الخلايا.

وقاية

توجد بروتوكولات طبية للوقاية، تتضمن إعطاء مكملات الثيامين في الحالات التالية: تاريخ من تعاطي الكحول أو نوبات الصرع المرتبطة به، الحاجة إلى الجلوكوز عن طريق الوريد، علامات سوء التغذية، سوء التغذية، الإسهال أو القيء مؤخرًا، اعتلال الأعصاب المحيطية، أمراض أخرى، الهذيان الارتعاشي أو علاجه، وغيرها. ^{[ 62 ]}^{[ 64 ]}^{[ 65 ]}

ينصح بعض الخبراء بإعطاء الثيامين عن طريق الحقن لجميع المرضى المعرضين للخطر في قسم الطوارئ . ^{[ 6 ]}

في التشخيص السريري، ينبغي التذكير بأن الأعراض المبكرة غير نوعية، ^{[ 40 ]}^{[ 41 ]} وقد ذُكر أن متلازمة فيرنيك قد تُظهر نتائج غير نوعية. ^{[ 42 ]} وهناك إجماع على إعطاء الفيتامينات والمعادن القابلة للذوبان في الماء بعد العمليات الجراحية في المعدة. ^{[ 66 ]}

في بعض البلدان، أُضيفت مكملات الثيامين إلى بعض الأطعمة، مما ساهم في تقليل حالات متلازمة فيرنيك-كورساكوف. يصعب تحديد مدى التحسن بدقة نظراً لتطبيق عدة إجراءات مختلفة. يُعد تجنب استهلاك الكحول أو الاعتدال فيه، إلى جانب التغذية السليمة، من أهم عوامل الخطر للإصابة بهذه المتلازمة .

علاج

ستتحسن معظم الأعراض بسرعة إذا تم علاج أوجه القصور مبكراً. قد يكون اضطراب الذاكرة دائماً. ^{[ 46 ]}

في المرضى المشتبه بإصابتهم باعتلال فيرنيك الدماغي، يجب البدء فورًا بعلاج الثيامين. ^{[ 42 ]} يجب سحب عينة دم على الفور لفحص مستويات الثيامين والفيتامينات والمعادن الأخرى. بعد ذلك، تُعطى جرعة فورية من الثيامين عن طريق الوريد أو العضل ^{[ 39 ]} مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. عادةً ما يستمر إعطاء الثيامين حتى يتوقف التحسن السريري. ^{[ 6 ]}

نظراً لتنوع الأسباب المحتملة وتعدد الأعراض المفاجئة، وانخفاض احتمالية حدوث سمية للثيامين، ولأن الاستجابة العلاجية غالباً ما تكون ملحوظة منذ اليوم الأول، يشير بعض الباحثين المختصين إلى استخدام الثيامين عن طريق الحقن الوريدي في حال الاشتباه باعتلال فيرنيك الدماغي، كأداة تشخيصية وعلاجية. ^{[ 6 ]} يدعم الاستجابة للثيامين عن طريق الحقن الوريدي التشخيص بشكل كبير، ولكن عدم وجودها لا يكفي لاستبعاده. ^{[ 67 ]} يرتبط إعطاء الثيامين عن طريق الحقن الوريدي بخطر ضئيل جداً لحدوث صدمة تأقية. ^{[ 68 ]}

قد يعاني الأشخاص الذين يستهلكون كميات مفرطة من الكحول من نقص في تناول العديد من الفيتامينات، وضعف في امتصاص الثيامين واستقلابه وتخزينه؛ وبالتالي قد يحتاجون إلى جرعات أعلى. وقد وُصف هذا الخطر أيضاً في الدراسات القديمة فيما يتعلق بإدمان الكحول ، على الرغم من أن العديد من المصادر السريرية تستخدم الآن مصطلح اضطراب تعاطي الكحول . ^{[ 40 ]}

إذا تم إعطاء الجلوكوز، كما هو الحال لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول والذين يعانون أيضًا من نقص سكر الدم، فيجب إعطاء الثيامين في الوقت نفسه. إذا لم يتم ذلك، فسوف يستهلك الجلوكوز بسرعة مخزون الثيامين المتبقي، مما يؤدي إلى تفاقم هذه الحالة. ^{[ 42 ]}

أدى رصد الوذمة في التصوير بالرنين المغناطيسي، وكذلك اكتشاف التضخم والخلايا البلعمية في الأنسجة التي تم تشريحها بعد الوفاة، ^{[ 57 ]} إلى نجاح إعطاء مضادات الالتهاب. ^{[ 69 ]}^{[ 70 ]}

ينبغي البحث عن اضطرابات غذائية أخرى، إذ قد تُفاقم المرض. ^{[ 34 ]}^{[ 33 ]} وعلى وجه الخصوص، المغنيسيوم ، وهو عامل مساعد لإنزيم ترانسكيتولاز، والذي قد يُحفز المرض أو يُفاقمه. ^{[ 42 ]}

قد تكون هناك حاجة إلى مكملات غذائية أخرى، بما في ذلك: الكوبالامين ، وحمض الأسكوربيك ، وحمض الفوليك ، والنيكوتيناميد ، والزنك ، ^{[ 71 ]}^{[ 72 ]} والفوسفور ( فوسفات ثنائي الكالسيوم )، ^{[ 73 ]} وفي بعض الحالات التورين، وهو مناسب بشكل خاص عند وجود خلل في الدورة الدموية القلبية. ^{[ 74 ]}^{[ 75 ]} يُنصح باتباع نظام غذائي مُوجّه من قِبل المريض. في المرضى الذين يعانون من متلازمة فيرنيك-كورساكوف، يُوصى بجرعات أعلى من الثيامين عن طريق الحقن . كما يجب مراعاة الآثار السامة المصاحبة لتناول الكحول. ^{[ 45 ]}^{[ 73 ]}

علم الأوبئة

لا توجد دراسات إحصائية قاطعة، فجميع الأرقام تستند إلى دراسات جزئية.

لوحظت آفات فيرنيكه في 0.8 إلى 2.8% من تشريح جثث عامة السكان، و12.5% من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول. وترتفع هذه النسبة إلى 35% لدى هؤلاء الأفراد عند إضافة تلف المخيخ الناتج عن نقص الثيامين. ^{[ 76 ]}

معظم حالات التشريح كانت لأشخاص يعانون من اضطراب تعاطي الكحول. أُجريت سلسلة التشريح في المستشفيات على العينات المتاحة، والتي من غير المرجح أن تكون ممثلة لجميع السكان. وبالنظر إلى التأثيرات الطفيفة التي تحدث قبل ظهور الآفات الملحوظة عند التشريح، ينبغي أن تكون النسبة أعلى. هناك أدلة تشير إلى أن اعتلال فيرنيكه الدماغي يُشخَّص بشكل ناقص. ^{[ 17 ]}^{[ 77 ]} على سبيل المثال، في إحدى الدراسات التي أُجريت عام 1986، شُخِّصت 80% من الحالات بعد الوفاة. ^{[ 17 ]} ويُقدَّر أن 5-14% فقط من مرضى اعتلال فيرنيكه الدماغي يُشخَّصون أثناء حياتهم. ^{[ 76 ]}^{[ 78 ]}

في سلسلة من دراسات التشريح التي أُجريت في ريسيفي، البرازيل، وُجد أن 7 أشخاص فقط من أصل 36 قد تناولوا كميات مفرطة من الكحول، وأن نسبة ضئيلة منهم فقط كانت تعاني من سوء التغذية. ^{[ 79 ]} وفي مراجعة لـ 53 تقرير حالة منشورة بين عامي 2001 و2011، بلغت نسبة العلاقة مع الكحول حوالي 20% (10 من أصل 53 حالة). ^{[ 11 ]}

يُعدّ اعتلال الدماغ المرتبط بإساءة استخدام الكحول أكثر شيوعًا بين الذكور، بينما يكون أكثر شيوعًا بين الإناث في الحالات غير المرتبطة بإساءة استخدام الكحول. ^{[ 56 ]} في الحالات المرتبطة بالكحول، يبلغ متوسط عمر مرضى اعتلال الدماغ 40 عامًا، بينما تحدث الحالات غير المرتبطة بالكحول عادةً لدى الشباب. ^{[ 56 ]}

تاريخ

تم التعرف على مرض WE لأول مرة في عام 1881 من قبل طبيب الأعصاب الألماني كارل فيرنيكه ، على الرغم من أن الصلة بالثيامين لم يتم تحديدها حتى ثلاثينيات القرن العشرين.

اكتشف كارل فيرنيكه المركز الحسي للكلام. وتوصل إلى أن منطقة بروكا ليست المركز الوحيد للكلام، بل إنها قادرة أيضاً على التمييز بين الحبسة الحركية والحبسة الحسية . ^{[ 80 ]} كما أشار إلى إمكانية حدوث حبسة التوصيل بعد أن فهم ترتيب الوصلات الخارجية والداخلية للدماغ. وأثبت أن المعلومات الحسية تصل إلى منطقتها المقابلة في القشرة المخية عبر ألياف الإسقاط. ومن هناك، تُوزَّع هذه المعلومات، وفقاً لنظام الترابط، على مناطق مختلفة من القشرة، مُدمجةً بذلك المعالجة الحسية. ^{[ 80 ]}

أبلغ عن ثلاث حالات لمرضى مصابين باعتلال فيرنيك الدماغي، من بينهم رجلان (يبلغان من العمر 33 و36 عامًا) كانا مدمنين على الكحول، وامرأة (تبلغ من العمر 20 عامًا) تناولت حمض الكبريتيك، مما أدى إلى تضيق البواب. كان لدى المرضى الثلاثة اضطرابات في حركة العين، وأجرى تشريحًا لكل منهم، مما وفر ربطًا بين الحالة السريرية والمرضية. ^{[ 81 ]}

وصف الطبيب النفسي الروسي سيرجي كورساكوف حالة مشابهة لهذا المرض في سلسلة مقالات نُشرت بين عامي 1887 و1891؛ ^{[ 11 ]} حيث وُصفت النسخة المزمنة من مرض فيرنيك الدماغي بمتلازمة كورساكوف ، والتي تتضمن أعراض فقدان الذاكرة. ^{[ 82 ]}^{[ 83 ]}^{[ 9 ]}

مراجع

↑ "اعتلال الدماغ فيرنيكه" . متصفح MeSH . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
1 2 Oudman E, Oey MJ, Batjes D, van Dam M, van Dorp M, Postma A, Wijnia JW (ديسمبر 2022). "تشخيص وإعادة تأهيل متلازمة فيرنيكي كورساكوف في مرحلة ما بعد الحادة" . علم الأعصاب الإدمان . 4 100043. دوى : 10.1016/j.addicn.2022.100043 . ردمك 2772-3925 . S2CID 253296206 .
1 2 3 سوليفان إي في، فاما آر (يونيو 2012). " مراجعة اعتلال فيرنيكه الدماغي ومتلازمة كورساكوف" . مراجعة علم النفس العصبي . 22 (2): 69-71 . doi : 10.1007/s11065-012-9205-2 . PMC 4723427. PMID 22588370 .
1 2 3 روبر أ، براون ر. مبادئ علم الأعصاب، آدامز وفيكتور. الطبعة الثامنة. ماكجرو هيل 2007.
1 2 كوك ، سي سي (2000). "الوقاية من متلازمة فيرنيك-كورساكوف وعلاجها". الكحول والإدمان على الكحول . 35 (1): 19-20 . doi : 10.1093/alcalc/35.Supplement_1.19 . PMID 11304070. S2CID 45726575 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 غالڤين ر، براثين ج، إيفاشينكا أ، هيلبوم م، تاناسيسكو ر، ليون م أ (ديسمبر 2010). "إرشادات الاتحاد الأوروبي لجمعيات علم الأعصاب لتشخيص وعلاج والوقاية من اعتلال الدماغ لفرنيكه". المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 17 (12): 1408-1418 . doi : 10.1111/j.1468-1331.2010.03153.x . PMID 20642790. S2CID 8167574 .
↑ سيتشي جي، سيرا أ (مايو 2007). "اعتلال دماغ فيرنيكه: سياقات سريرية جديدة وتطورات حديثة في التشخيص والعلاج". مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 6 (5): 442-455 . doi : 10.1016/s1474-4422(07)70104-7 . PMID 17434099. S2CID 15523083 .
↑ آرتس، إن جيه، بيتيل، إيه إل، كيسلز، آر بي (1 يناير 2021)، "الفصل 29 - مساهمة تلف الجسم الحلمي في اعتلال فيرنيكه الدماغي ومتلازمة كورساكوف" ، في سواب، دي إف، كريير، إف، لوكاسن، بي جيه، صالحي، إيه (محررون)، دليل علم الأعصاب السريري ، الوطاء البشري، المجلد 180، إلسيفير، الصفحات 455-475 ، doi : 10.1016/b978-0-12-820107-7.00029-x ، ISBN 978-0-12-820107-7PMID 34225949 ، S2CID 235746125 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2022
1 2 أودمان إي، وينيا جيه دبليو، أوي إم جيه، فان دام إم، بوستما إيه (يوليو 2021). " متلازمة فيرنيك-كورساكوف رغم عدم تعاطي الكحول: ملخص للتقارير المنهجية" . مجلة العلوم العصبية . 426 117482. doi : 10.1016/j.jns.2021.117482 . PMID 34000679. S2CID 234769882 .
↑ إيزنبرغ-غرزيدا إي، كوتنر إتش إي، نيكولسون إس إي (2012). "متلازمة فيرنيك-كورساكوف: غير معروفة بشكل كافٍ وغير معالجة بشكل كافٍ". الطب النفسي الجسدي . 53 (6): 507-516 . doi : 10.1016/j.psym.2012.04.008 . PMID 23157990 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 لوف ، م. إي. (يونيو 2012). "اعتلال دماغ فيرنيكه: توسيع نطاق أدوات التشخيص". مراجعة علم النفس العصبي . 22 (2): 181-194 . doi : 10.1007/s11065-012-9200-7 . PMID 22577001. S2CID 18884274 .
↑ مامفورد سي جيه (يونيو 1989). "وذمة حليمة العصب البصري تؤخر تشخيص اعتلال فيرنيكه الدماغي لدى مريض في غيبوبة" . مجلة الدراسات الطبية العليا . 65 (764): 371-373 . doi : 10.1136/pgmj.65.764.371 . PMC 2429353. PMID 2608577 .
↑ شيترا إس، لاث كيه في (مايو 2012). "اعتلال دماغي فيرنيكه مع فقدان البصر لدى مريضة تعاني من فرط القيء الحملي". مجلة رابطة أطباء الهند . 60 : 53-56 . PMID 23029727 .
1 2 تروسويل، أ.س. (يونيو 2000). "التجربة الأسترالية مع متلازمة فيرنيك-كورساكوف". الإدمان . 95 (6): 829-832 . doi : 10.1046/j.1360-0443.2000.9568291.x . PMID 10946433 .
↑ فلابو أو، فوبير-سامير أ، ميسنر دبليو، تيسون إف (أغسطس 2008). "السمع والرؤية: علامات مبكرة غير عادية لاعتلال فيرنيكه الدماغي" . علم الأعصاب . 71 (9): 694. doi : 10.1212/01.wnl.0000324599.66359.b1 . PMID 18725598 .
↑ جيثافا أ، داسانو سي أ (2012). "اعتلال دماغي حاد من نوع فيرنيك وفقدان سمع حسي عصبي كمضاعفات لجراحة السمنة". مجلة كونيتيكت الطبية . 76 (10): 603-605 . PMID 23243762 .
هاربر سي جي، جايلز إم، فينلي-جونز آر (أبريل 1986). "العلامات السريرية في متلازمة فيرنيكه-كورساكوف: تحليل استعادي لـ 131 حالة تم تشخيصها عند التشريح" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 49 ( 4 ) : 341-345 . doi : 10.1136 /jnnp.49.4.341 . PMC 1028756. PMID 3701343 .
1 2 3 بويجروس سي (1994). علاج الأعصاب . مدريد: افتتاحية Libro del Año. ص 823 – 824. ISBN 978-84-87748-54-7.
↑ مايركورد هـ، بون ب، إنجلسن ب، جوكه ك، شورفون س، تينوبر ب، هولتكامب م (مارس 2010). "دليل الاتحاد الأوروبي لجمعيات علم الأعصاب بشأن إدارة حالة الصرع المستمرة لدى البالغين" . المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 17 (3): 348-355 . doi : 10.1111/j.1468-1331.2009.02917.x . PMID 20050893. S2CID 1032139 .
↑ كوندو ك، فوجيوارا م، موراس م، كوديرا ي، أكياما س، إيتو ك، تاكاجي هـ (أغسطس 1996). "حماض استقلابي حاد شديد واعتلال دماغي من نوع فيرنيكه بعد العلاج الكيميائي باستخدام 5-فلورويوراسيل وسيسبلاتين: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات" . المجلة اليابانية للأورام السريرية . 26 (4): 234-236 . doi : 10.1093/oxfordjournals.jjco.a023220 . PMID 8765181 .
↑ بيكر، جيه تي، فورمان، جيه إم، بانيسيت، إم، سميث، سي (1990). "خصائص فقدان الذاكرة لدى مريض مصاب بمتلازمة فيرنيك-كورساكوف دون إدمان الكحول". علم النفس العصبي . 28 (2): 171-179 . doi : 10.1016/0028-3932(90)90099-A . PMID 2314572. S2CID 41693535 .
↑ تشانغ جي، دينغ إتش، تشين إتش، يي إكس، لي إتش، لين إكس، كي زد (يناير 2013). " العلاقة العكسية بين حالة التغذية بالثيامين وأعراض الاكتئاب لدى كبار السن الصينيين" . مجلة التغذية . 143 (1): 53-58 . doi : 10.3945/jn.112.167007 . PMC 3521461. PMID 23173173 .
↑ ووردن، ر. و.، وآلن، هـ. م. (2006). "اعتلال دماغي فيرنيكه بعد جراحة تحويل مسار المعدة الذي تظاهر بأنه ذهان حاد: تقرير حالة". الجراحة الحالية . 63 (2): 114-116 . doi : 10.1016/j.cursur.2005.06.004 . PMID 16520112 .
↑ جيانغ و، غالياردي جيه بي، راج واي بي، سيلفرتوث إي جيه، كريستوفر إي جيه، كريشنان كيه آر (يناير 2006). "الاضطراب الذهاني الحاد بعد جراحة تحويل مسار المعدة: التشخيص التفريقي والعلاج". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 163 (1): 15-19 . doi : 10.1176/appi.ajp.163.1.15 . PMID 16390883 .
↑ ليندبرغ إم سي، أويلر آر إيه (أبريل 1990). "اعتلال دماغ فيرنيكه". طبيب الأسرة الأمريكي . 41 (4): 1205-1209 . PMID 2181837 .
↑ مان، م. و.، وديغوس ، ج. د. (1987). "انخفاض حرارة الجسم في اعتلال فيرنيكه الدماغي" . المجلة العصبية ( بالفرنسية ). 143 (10): 684-686 . PMID 3423584. INIST 7514445 .
↑ راينهارد ر (2004). أطلس ملون لعلم الأعصاب . ثيمي. ISBN 978-1-58890-191-0.
↑ بيلر ج (2008). التداخل بين علم الأعصاب والطب الباطني . فيلادلفيا: وولترز كلوير هيلث/ليبنكوت ويليامز وويلكنز. ص 444. ISBN 978-0-7817-7906-7.
↑ هونغ، سيوك هيون؛ أوه، جو صن؛ لي، تشانغ هيون؛ أوه، جاي هو (فبراير 2017). "انخفاض حرارة الجسم المصاحب لاعتلال دماغ فيرنيكه: تقرير حالة" . حوليات طب إعادة التأهيل . 41 (1): 158-161 . doi : 10.5535/arm.2017.41.1.158 . ISSN 2234-0645 . PMC 5344818. PMID 28289649 .
↑ روكام ر (2004). "اضطرابات الدورة الدموية" . أطلس ملون لعلم الأعصاب . ثيمي. ص 148. ISBN 978-1-58890-191-0.
↑ إيشيكو تي، تاغوتشي تي، تاكيغوتشي إم، سايتو إتش، نانري كيه (سبتمبر 2009). " [ حالة اعتلال دماغي لفرنيكه وتدهور تحت حاد مشترك في الحبل الشوكي بسبب نقص فيتامينات، تُظهر تغيرات في الجسم المخطط الثنائي وتوقف القلب بسبب مرض القلب البري بري ] " . الدماغ والأعصاب = شينكي كينكيو نو شينبو (باللغة اليابانية). 61 ( 9): 1069-1073 . PMID 19803406. مؤرشف من الأصل في 10 ديسمبر 2019. تم الاسترجاع في 14 يونيو 2014 .
↑ هاربر سي، فورنيس بي، دويكيرتس سي، ليكومت دي، هاو جيه جيه (مارس 1995). "منظور دولي حول انتشار متلازمة فيرنيك-كورساكوف". أمراض الدماغ الأيضية . 10 (1): 17-24 . doi : 10.1007/BF01991779 . PMID 7596325. S2CID 9751459 .
1 2 3 زارانز جي جي (2007). علم الأعصاب (بالإسبانية) ( الطبعة الرابعة). مدريد، إسبانيا: هاركورت بريس دي إسبانيا إس إيه. ص. 821. ردمك 978-84-8086-228-8.
1 2 براون آه، روبر آر إتش (2007). مبادئ علم الأعصاب دي آدمز إي فيكتور (بالإسبانية) ( الطبعة الثامنة). المكسيك: ماكجرو هيل. ص. 1132. ردمك 978-970-10-5707-0.
↑ فاسكونسيلوس إم إم، سيلفا كيه بي، فيدال جي، سيلفا إيه إف، دومينغيز آر سي، بيرديتشيفسكي سي آر (أبريل 1999). "التشخيص المبكر لاعتلال فيرنيكه الدماغي لدى الأطفال". طب أعصاب الأطفال . 20 (4): 289-294 . doi : 10.1016/s0887-8994(98)00153-2 . PMID 10328278 .
↑ فاتال-فاليفسكي أ، كيسلر أ، سيلا ب أ، نيتزان-كالوسكي د، روتشتاين م، ميسترمان ر، وآخرون . (فبراير 2005). "تفشي نقص الثيامين المهدد للحياة لدى الرضع في إسرائيل بسبب تركيبة حليب معيبة مصنوعة من فول الصويا". طب الأطفال . 115 (2): e233– e238 . doi : 10.1542/peds.2004-1255 . PMID 15687431. S2CID 2230681 .
↑ سينغ، جاغكيرات؛ ريجينا، أنجيلا سي؛ دوير، تشادي (2026)، "اعتلال الدماغ فيرنيك (التمريض)" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 33760557 ، تم الاطلاع عليه في 16 يوليو 2026
↑ لي، سيبينغ؛ شينغ، تشنغتشي (16 يوليو 2025). "اعتلال دماغ فيرنيكه: مراجعة موجزة للطيف السريري، والمظاهر غير النمطية، والتحديات التشخيصية" . مجلة فرونتيرز إن نيورولوجي . 16 1566366. doi : 10.3389/fneur.2025.1566366 . ISSN 1664-2295 . PMC 12307376. PMID 40740851 .
1 2 هاوزر إس (2010). علم الأعصاب لهاريسون في الطب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: دار نشر ماكجرو هيل. ISBN 978-0-07-174123-1.
1 2 3 التشخيص والعلاج الطبي الحالي 2012 (الطبعة 48 ). نيويورك: ماكجرو هيل الطبية. 2009. ISBN 978-0-07-176372-1.
1 2 جونسون إل إي (نوفمبر 2022). "نقص الثيامين" . كتيبات ميرك .
١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ سيتشي جي، سيرا أ (مايو ٢٠٠٧). "اعتلال دماغ فيرنيكه: أوضاع سريرية جديدة وتطورات حديثة في التشخيص والعلاج". مجلة لانسيت. علم الأعصاب . ٦ (٥): ٤٤٢-٤٥٥ . doi : 10.1016/S1474-4422(07)70104-7 . PMID 17434099. S2CID 15523083 .
↑ شاند ف، غيتس ج، فوسيت ج، ماتيك ر (أكتوبر 2003). "متلازمة فيرنيك كورساكوف". إرشادات علاج مشاكل الكحول (ملف PDF) . المركز الوطني لأبحاث المخدرات والكحول، كومنولث أستراليا. ص 48. ISBN 978-0-642-82383-0تمت أرشفة هذا الملف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 14 فبراير 2014.
↑ هابرلاند سي (2007). علم الأمراض العصبية السريري: نص وأطلس ملون . دار ديموس للنشر الطبي. ص 200. ISBN 978-1-888799-97-2.
1 2 3 تومسون إيه دي، غيريني آي، مارشال إي جيه (يونيو 2012). "تطور وعلاج متلازمة كورساكوف: بعيد عن العين، بعيد عن القلب؟" . مراجعة علم النفس العصبي . 22 (2): 81-92 . doi : 10.1007/s11065-012-9196-z . PMC 3545191. PMID 22569770 .
1 2 جولدمان إل، أوسيلو دي إيه، أرند دبليو، أرميتاج جو، كليمونز دي، درازين جيه، وآخرون ، محررون. (2007). "الفصل 443". الطب سيسيل (الطبعة 23 ). سوندرز، إلسفير. رقم ISBN 978-1-4160-4478-9.
1 2 3 4 5 موسوعة ميدلاين بلس : متلازمة فيرنيكه-كورساكوف
↑ نغ كيه إل، نغوين إل تي (أبريل 2013). "دور الثيامين في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية" . المجلة الدولية للأمراض المعدية . 17 (4): e221– e227. doi : 10.1016/j.ijid.2012.11.019 . PMID 23274124 .
↑ روزن أ، فان كويلنبورغ أ، أسيمان ب، كولين م، بوركهارت أ (مايو 2011). "اعتلال دماغي حاد، حماض لبني، عدم استقرار في الجهاز العصبي اللاإرادي، واعتلال عصبي مع العلاج بـ 5-فلورويوراسيل - خلل في تحلل البيريميدين أم مرض البري بري؟" . تقارير حالات في علم الأورام . 4 (2): 371-376 . doi : 10.1159/000328803 . PMC 3177792. PMID 21941485 .
↑ مارتن بي آر، سينغلتون سي كيه، هيلر-ستورمهوفيل إس (2003). "دور نقص الثيامين في أمراض الدماغ الكحولية" . أبحاث الكحول والصحة . 27 (2): 134-142 . PMC 6668887. PMID 15303623 .
↑ سوكوليس ف، ديهو ج ب، سول م، أنكر س د، كليلاند ج، فونارو ج س، وآخرون . (أكتوبر 2009). "نقص المغذيات الدقيقة: حاجة غير مُلبّاة في قصور القلب" . مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 54 (18): 1660-1673 . doi : 10.1016/j.jacc.2009.08.012 . PMID 19850206 .
↑ لي جيه إتش، جارو تي، براساد إيه، لافي سي، أوكيف جيه، فينتورا إتش (2011). "التقييم الغذائي لمرضى قصور القلب". قصور القلب الاحتقاني . 17 (4): 199-203 . doi : 10.1111/j.1751-7133.2011.00239.x . PMID 21790970 .
↑ هيرش، جيه. إيه.، وباروت ، جيه. (2012). "اعتبارات جديدة حول الدور العصبي المعدل للثيامين". علم الأدوية . 89 ( 1-2 ): 111-116 . doi : 10.1159/000336339 . PMID 22398704. S2CID 22555167 .
↑ هازيل، أ. س. (2009). "الخلايا النجمية هدف رئيسي في نقص الثيامين واعتلال فيرنيكه الدماغي". مجلة الكيمياء العصبية الدولية . 55 ( 1-3 ): 129-135 . doi : 10.1016/j.neuint.2009.02.020 . PMID 19428817. S2CID 12615886 .
↑ هازيل إيه إس، تود كيه جي، باتروورث آر إف (يونيو 1998). "آليات موت الخلايا العصبية في اعتلال الدماغ لفرنيكه". أمراض الدماغ الأيضية . 13 (2): 97-122 . doi : 10.1023/A:1020657129593 . PMID 9699919. S2CID 25130884 .
1 2 3 4 5 كونكه، سارة؛ ميك، كلير ل. (يناير 2021). "لا تبحث، لا تجد: التحدي التشخيصي لاعتلال دماغ فيرنيكه" . حوليات الكيمياء الحيوية السريرية: المجلة الدولية لطب المختبرات . 58 (1): 38-46 . doi : 10.1177/0004563220939604 . ISSN 0004-5632 . PMC 7791272. PMID 32551830 .
1 2 باول إس زد، وشوشيت الابن إس إس (مارس 2003). "التسممات والأمراض الاستقلابية للجهاز العصبي المركزي". في نيلسون جيه إس، ومينا إتش، وباريسي جيه إي، وشوشيت إس إس (محررون). مبادئ وممارسة علم الأمراض العصبية . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 193. ISBN 978-0-19-802907-6.
1 2 زوكولي جي، بيبيتوني إن (فبراير 2009). "نتائج التصوير العصبي في اعتلال فيرنيكه الدماغي الحاد: مراجعة الأدبيات". المجلة الأمريكية للأشعة . 192 (2): 501-508 . doi : 10.2214/AJR.07.3959 . PMID 19155417. S2CID 32749934 .
↑ سيرنيكيارو إل (سبتمبر 2017). "مرض فيرنيكه (أو اعتلال دماغ فيرنيكه). الأعراض والعلاجات الجديدة. النهج السريري والعملي. المتابعة اليومية لمدة اثني عشر عامًا لحالة شديدة تم عكسها" .
↑ ماكفي إس جيه، باباداكيس إم إيه، رابو إم دبليو، محرران. (12 سبتمبر 2011). التشخيص والعلاج الطبي الحالي 2012 ( الطبعة 51). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. ص 986. ISBN 978-0-07-176372-1.
↑ كاين د، هاليداي جي إم، كريل جي جي، هاربر سي جي (يناير 1997). "معايير عملية لتصنيف مدمني الكحول المزمنين: تحديد اعتلال فيرنيكه الدماغي" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 62 (1): 51-60 . doi : 10.1136/jnnp.62.1.51 . PMC 486695. PMID 9010400 .
1 2 بروتوكول لإدارة متلازمة انسحاب الكحول واعتلال الدماغ لفرنيك (تقرير). مستشفيات شرق كنت التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.
↑ هيغدي إيه إن، موهان إس، لاث إن، ليم سي سي (2011). "التشخيص التفريقي للتشوهات الثنائية في العقد القاعدية والمهاد" . Radiographics . 31 ( 1): 5–30 . doi : 10.1148/rg.311105041 . PMID 21257930. S2CID 207707771 .
↑ عطارد أ، تورينز ن، هولفي س (يونيو 2012). "دليل إرشادي سريري: إدارة اعتلال الدماغ لفرنيكه" (ملف PDF) . مستشفيات غاي وسانت توماس . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 9 يوليو 2015.
↑ وود، في. إم. (يونيو 2006). "إرشادات إدارة مشاكل الكحول في بيئة المستشفى الحادة" (ملف PDF) . مستشفيات دونكاستر وباسيتلو . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 21 سبتمبر 2013.
↑ حبس، المختار؛ فرفار، خليفة؛ الرايس، ندى؛ الرياني، آمنة؛ الزوقي، عبد الناصر (2023). "اعتلال دماغي فيرنيك: مراجعة سردية محدثة" . المجلة السعودية للطب والعلوم الطبية . 11 (3): 193-200 . دوى : 10.4103/sjmms.sjmms_416_22 . ISSN 1658-631X . بمك 10393093 . بميد 37533659 .
↑ تومسون، أ.د.، كوك، س.س.، غيريني، إ.، شيدي، د.، هاربر، س.، مارشال، إ.ج. (2008). "مراجعة اعتلال الدماغ لفرنيكه. ترجمة قسم تاريخ الحالة من المخطوطة الأصلية لكارل فرنيكه 'Lehrbuch der Gehirnkrankheiten fur Aerzte and Studirende' (1881) مع تعليق" . الكحول والإدمان على الكحول . 43 (2). أكسفورد، أوكسفوردشاير: 174-179 . doi : 10.1093/alcalc/agm144 . PMID 18056751 .
↑ تومسون أ، غيريني إ، مارشال إي جيه. "معدل حدوث الآثار الجانبية للثيامين المُعطى عن طريق الحقن في علاج اعتلال الدماغ لفرنيكه، والتوصيات". الكحول والإدمان على الكحول. نوفمبر 2019؛ 54(6): 609-614. doi: https://doi.org/10.1093/alcalc/agy091
↑ إيواموتو واي، أوكودا بي، مياتا واي، تاتشيبانا إتش، سوجيتا إم (يونيو 1994). "[التأثير المفيد للعلاج النبضي بالستيرويدات على متلازمة فيرنيك-كورساكوف الناتجة عن فرط القيء الحملي]". رينشو شينكيجاكو = علم الأعصاب السريري . 34 (6): 599-601 . PMID 7955722 .
↑ واروت ب، ليساج ر، دوبوي ب (فبراير 1962). "[العلاج بالكورتيكوستيرويدات للأشكال الحادة من اعتلال غاييه-فيرنيكه الدماغي]". مجلة ليل الطبية . 7 : 123-124 . PMID 14005025 . (مقال باللغة الفرنسية)
^ هاريسون تي آر، براونوالد إي، أجود أباريسيو جيه إل (2002). الطب الداخلي . ص. 2462.
^ كيلي دبليو إن، ديفيتا في تي، دوبونت إتش إل، هاريس إد، هازارد دبليو آر (1990). الطب الداخلي ( الطبعة الأولى). بوينس آيرس: ميديكا باناميريكانا. ص 621، 974. ISBN 978-950-06-1240-1.
1 2 تومسون إيه دي، كوك سي سي، توكيه آر، هنري جيه إيه (2002). "تقرير الكلية الملكية للأطباء حول الكحول: إرشادات لإدارة اعتلال فيرنيكه الدماغي في قسم الحوادث والطوارئ". الكحول والإدمان على الكحول . 37 (6): 513-521 . doi : 10.1093/alcalc/37.6.513 . PMID 12414541 .
↑ لورينكو ر، كاميلو م.إ. (2002). "التورين: حمض أميني أساسي مشروط في البشر؟ نظرة عامة في الصحة والمرض" (ملف PDF) . التغذية الاستشفائية . 17 (6): 262-270 . PMID 12514918. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 9 مارس 2021. تم الاطلاع عليه في 17 مايو 2013 .
↑ إيواموتو واي، أوكودا بي، مياتا واي، تاتشيبانا إتش، سوجيتا إم (يونيو 1994). "[التأثير المفيد للعلاج النبضي بالستيرويدات على متلازمة فيرنيك-كورساكوف الناتجة عن فرط القيء الحملي]". رينشو شينكيجاكو = علم الأعصاب السريري (باللغة اليابانية). 34 (6): 599-601 . PMID 7955722 .
1 2 تورفيك أ، ليندبو سي إف، روغد إس (نوفمبر 1982). "آفات الدماغ لدى مدمني الكحول. دراسة مرضية عصبية مع ارتباطات سريرية". مجلة العلوم العصبية . 56 ( 2-3 ): 233-48 . doi : 10.1016/0022-510x(82)90145-9 . PMID 7175549. S2CID 26100578 .
↑ هاربر سي (مارس 1979). "اعتلال فيرنيكه الدماغي: مرض أكثر شيوعًا مما يُعتقد. دراسة مرضية عصبية لـ 51 حالة" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 42 (3): 226-231 . doi : 10.1136/jnnp.42.3.226 . PMC 490724. PMID 438830 .
^ بلانسيار با، فان ديك جي جي (يوليو 1992). “متلازمة كورساكوف ناقص فيرنيكي”. الكحول وإدمان الكحول (أكسفورد، أوكسفوردشاير) . 27 (4): 435– 7. دوى : 10.1093/oxfordjournals.alcalc.a045269 . بميد 1418116 .
↑ لانا-بيكسوتو، إم. إيه.، دوس سانتوس، إي. سي.، بيتيلا، جيه. إي. (سبتمبر 1992). "الغيبوبة والوفاة في اعتلال فيرنيكه الدماغي غير المُشخَّص: دراسة تشريحية" . أرشيفات علم الأعصاب والطب النفسي . 50 (3): 329-333 . doi : 10.1590/S0004-282X1992000300012 . PMID 1308411 .
1 2 بيم جونيور، لويز سيفيرو؛ ليموس، نيلسون باتيستا؛ دي ليما، لويس فيليبي غونسالفيس؛ دياس، أرتيميو خوسيه أرارونا؛ نيتو، أوتافيو دا كونيا فيريرا؛ دي ليرا، كارلوس سيزار سوزا؛ دينيز، أندريه مايا سيلفا؛ رابيلو، نيكولاس نونيس؛ باروسو، لوسيانا كارلا فيانا؛ فالينسا، مارسيلو مورايس؛ دي أزيفيدو فيلهو، هيلدو روشا سيرني (28 يونيو 2021). "تشريح الدماغ – تعلم على مر القرون" . جراحة الأعصاب الدولية . 12 319. دوى : 10.25259/SNI_200_2021 . ردمك 2152-7806 . بمك 8326080 . PMID 34345460 .
↑ إيسن، دانييل ر.؛ كلاين، لانينغ ب. (30 يونيو 2020). "المظاهر العصبية العينية لاعتلال الدماغ لفرنيكه" . العين والدماغ . 12 : 49-60 . doi : 10.2147/EB.S234078 . PMC 7335288. PMID 32636690 .
↑ إيزنبرغ-غرزيدا إي، كوتنر إتش إي، نيكولسون إس إي (1 نوفمبر 2012). "متلازمة فيرنيك-كورساكوف: غير معروفة بشكل كافٍ وغير معالجة بشكل كافٍ". الطب النفسي الجسدي . 53 (6): 507-516 . doi : 10.1016/j.psym.2012.04.008 . PMID 23157990 .
↑ سيتشي جي، سيرا أ (مايو 2007). "اعتلال دماغ فيرنيكه: سياقات سريرية جديدة وتطورات حديثة في التشخيص والعلاج". مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 6 (5): 442-455 . doi : 10.1016/S1474-4422(07)70104-7 . PMID 17434099. S2CID 15523083 .

روابط خارجية

[MeSH-1] "اعتلال الدماغ فيرنيكه" . متصفح MeSH . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.

[Oudman_2022-2] 1 2 Oudman E, Oey MJ, Batjes D, van Dam M, van Dorp M, Postma A, Wijnia JW (ديسمبر 2022). "تشخيص وإعادة تأهيل متلازمة فيرنيكي كورساكوف في مرحلة ما بعد الحادة" . علم الأعصاب الإدمان . 4 100043. دوى : 10.1016/j.addicn.2022.100043 . ردمك 2772-3925 . S2CID 253296206 .

[SULLIVAN2012-3] 1 2 3 سوليفان إي في، فاما آر (يونيو 2012). " مراجعة اعتلال فيرنيكه الدماغي ومتلازمة كورساكوف" . مراجعة علم النفس العصبي . 22 (2): 69-71 . doi : 10.1007/s11065-012-9205-2 . PMC 4723427. PMID 22588370 .

[ropper-4] 1 2 3 روبر أ، براون ر. مبادئ علم الأعصاب، آدامز وفيكتور. الطبعة الثامنة. ماكجرو هيل 2007.

[pmid11304070-5] 1 2 كوك ، سي سي (2000). "الوقاية من متلازمة فيرنيك-كورساكوف وعلاجها". الكحول والإدمان على الكحول . 35 (1): 19-20 . doi : 10.1093/alcalc/35.Supplement_1.19 . PMID 11304070. S2CID 45726575 .

[EFNS-6] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 غالڤين ر، براثين ج، إيفاشينكا أ، هيلبوم م، تاناسيسكو ر، ليون م أ (ديسمبر 2010). "إرشادات الاتحاد الأوروبي لجمعيات علم الأعصاب لتشخيص وعلاج والوقاية من اعتلال الدماغ لفرنيكه". المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 17 (12): 1408-1418 . doi : 10.1111/j.1468-1331.2010.03153.x . PMID 20642790. S2CID 8167574 .

[7] سيتشي جي، سيرا أ (مايو 2007). "اعتلال دماغ فيرنيكه: سياقات سريرية جديدة وتطورات حديثة في التشخيص والعلاج". مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 6 (5): 442-455 . doi : 10.1016/s1474-4422(07)70104-7 . PMID 17434099. S2CID 15523083 .

[8] آرتس، إن جيه، بيتيل، إيه إل، كيسلز، آر بي (1 يناير 2021)، "الفصل 29 - مساهمة تلف الجسم الحلمي في اعتلال فيرنيكه الدماغي ومتلازمة كورساكوف" ، في سواب، دي إف، كريير، إف، لوكاسن، بي جيه، صالحي، إيه (محررون)، دليل علم الأعصاب السريري ، الوطاء البشري، المجلد 180، إلسيفير، الصفحات 455-475 ، doi : 10.1016/b978-0-12-820107-7.00029-x ، ISBN 978-0-12-820107-7PMID 34225949 ، S2CID 235746125 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2022

[Wernicke-Korsakoff_syndrome_despite-9] 1 2 أودمان إي، وينيا جيه دبليو، أوي إم جيه، فان دام إم، بوستما إيه (يوليو 2021). " متلازمة فيرنيك-كورساكوف رغم عدم تعاطي الكحول: ملخص للتقارير المنهجية" . مجلة العلوم العصبية . 426 117482. doi : 10.1016/j.jns.2021.117482 . PMID 34000679. S2CID 234769882 .

[10] إيزنبرغ-غرزيدا إي، كوتنر إتش إي، نيكولسون إس إي (2012). "متلازمة فيرنيك-كورساكوف: غير معروفة بشكل كافٍ وغير معالجة بشكل كافٍ". الطب النفسي الجسدي . 53 (6): 507-516 . doi : 10.1016/j.psym.2012.04.008 . PMID 23157990 .

[LOUGH2012-11] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 لوف ، م. إي. (يونيو 2012). "اعتلال دماغ فيرنيكه: توسيع نطاق أدوات التشخيص". مراجعة علم النفس العصبي . 22 (2): 181-194 . doi : 10.1007/s11065-012-9200-7 . PMID 22577001. S2CID 18884274 .

[12] مامفورد سي جيه (يونيو 1989). "وذمة حليمة العصب البصري تؤخر تشخيص اعتلال فيرنيكه الدماغي لدى مريض في غيبوبة" . مجلة الدراسات الطبية العليا . 65 (764): 371-373 . doi : 10.1136/pgmj.65.764.371 . PMC 2429353. PMID 2608577 .

[Chitra_53–6-13] شيترا إس، لاث كيه في (مايو 2012). "اعتلال دماغي فيرنيكه مع فقدان البصر لدى مريضة تعاني من فرط القيء الحملي". مجلة رابطة أطباء الهند . 60 : 53-56 . PMID 23029727 .

[TRUSWELL2000-14] 1 2 تروسويل، أ.س. (يونيو 2000). "التجربة الأسترالية مع متلازمة فيرنيك-كورساكوف". الإدمان . 95 (6): 829-832 . doi : 10.1046/j.1360-0443.2000.9568291.x . PMID 10946433 .

[15] فلابو أو، فوبير-سامير أ، ميسنر دبليو، تيسون إف (أغسطس 2008). "السمع والرؤية: علامات مبكرة غير عادية لاعتلال فيرنيكه الدماغي" . علم الأعصاب . 71 (9): 694. doi : 10.1212/01.wnl.0000324599.66359.b1 . PMID 18725598 .

[16] جيثافا أ، داسانو سي أ (2012). "اعتلال دماغي حاد من نوع فيرنيك وفقدان سمع حسي عصبي كمضاعفات لجراحة السمنة". مجلة كونيتيكت الطبية . 76 (10): 603-605 . PMID 23243762 .

[Harper1986-17] هاربر سي جي، جايلز إم، فينلي-جونز آر (أبريل 1986). "العلامات السريرية في متلازمة فيرنيكه-كورساكوف: تحليل استعادي لـ 131 حالة تم تشخيصها عند التشريح" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 49 ( 4 ) : 341-345 . doi : 10.1136 /jnnp.49.4.341 . PMC 1028756. PMID 3701343 .

[Puiggros_1994-18] 1 2 3 بويجروس سي (1994). علاج الأعصاب . مدريد: افتتاحية Libro del Año. ص 823 – 824. ISBN 978-84-87748-54-7.

[19] مايركورد هـ، بون ب، إنجلسن ب، جوكه ك، شورفون س، تينوبر ب، هولتكامب م (مارس 2010). "دليل الاتحاد الأوروبي لجمعيات علم الأعصاب بشأن إدارة حالة الصرع المستمرة لدى البالغين" . المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 17 (3): 348-355 . doi : 10.1111/j.1468-1331.2009.02917.x . PMID 20050893. S2CID 1032139 .

[20] كوندو ك، فوجيوارا م، موراس م، كوديرا ي، أكياما س، إيتو ك، تاكاجي هـ (أغسطس 1996). "حماض استقلابي حاد شديد واعتلال دماغي من نوع فيرنيكه بعد العلاج الكيميائي باستخدام 5-فلورويوراسيل وسيسبلاتين: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات" . المجلة اليابانية للأورام السريرية . 26 (4): 234-236 . doi : 10.1093/oxfordjournals.jjco.a023220 . PMID 8765181 .

[21] بيكر، جيه تي، فورمان، جيه إم، بانيسيت، إم، سميث، سي (1990). "خصائص فقدان الذاكرة لدى مريض مصاب بمتلازمة فيرنيك-كورساكوف دون إدمان الكحول". علم النفس العصبي . 28 (2): 171-179 . doi : 10.1016/0028-3932(90)90099-A . PMID 2314572. S2CID 41693535 .

[22] تشانغ جي، دينغ إتش، تشين إتش، يي إكس، لي إتش، لين إكس، كي زد (يناير 2013). " العلاقة العكسية بين حالة التغذية بالثيامين وأعراض الاكتئاب لدى كبار السن الصينيين" . مجلة التغذية . 143 (1): 53-58 . doi : 10.3945/jn.112.167007 . PMC 3521461. PMID 23173173 .

[23] ووردن، ر. و.، وآلن، هـ. م. (2006). "اعتلال دماغي فيرنيكه بعد جراحة تحويل مسار المعدة الذي تظاهر بأنه ذهان حاد: تقرير حالة". الجراحة الحالية . 63 (2): 114-116 . doi : 10.1016/j.cursur.2005.06.004 . PMID 16520112 .

[24] جيانغ و، غالياردي جيه بي، راج واي بي، سيلفرتوث إي جيه، كريستوفر إي جيه، كريشنان كيه آر (يناير 2006). "الاضطراب الذهاني الحاد بعد جراحة تحويل مسار المعدة: التشخيص التفريقي والعلاج". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 163 (1): 15-19 . doi : 10.1176/appi.ajp.163.1.15 . PMID 16390883 .

[25] ليندبرغ إم سي، أويلر آر إيه (أبريل 1990). "اعتلال دماغ فيرنيكه". طبيب الأسرة الأمريكي . 41 (4): 1205-1209 . PMID 2181837 .

[26] مان، م. و.، وديغوس ، ج. د. (1987). "انخفاض حرارة الجسم في اعتلال فيرنيكه الدماغي" . المجلة العصبية ( بالفرنسية ). 143 (10): 684-686 . PMID 3423584. INIST 7514445 .

[Rohkamm2004-27] راينهارد ر (2004). أطلس ملون لعلم الأعصاب . ثيمي. ISBN 978-1-58890-191-0.

[28] بيلر ج (2008). التداخل بين علم الأعصاب والطب الباطني . فيلادلفيا: وولترز كلوير هيلث/ليبنكوت ويليامز وويلكنز. ص 444. ISBN 978-0-7817-7906-7.

[29] هونغ، سيوك هيون؛ أوه، جو صن؛ لي، تشانغ هيون؛ أوه، جاي هو (فبراير 2017). "انخفاض حرارة الجسم المصاحب لاعتلال دماغ فيرنيكه: تقرير حالة" . حوليات طب إعادة التأهيل . 41 (1): 158-161 . doi : 10.5535/arm.2017.41.1.158 . ISSN 2234-0645 . PMC 5344818. PMID 28289649 .

[Rohkamm2004p148-30] روكام ر (2004). "اضطرابات الدورة الدموية" . أطلس ملون لعلم الأعصاب . ثيمي. ص 148. ISBN 978-1-58890-191-0.

[31] إيشيكو تي، تاغوتشي تي، تاكيغوتشي إم، سايتو إتش، نانري كيه (سبتمبر 2009). " [ حالة اعتلال دماغي لفرنيكه وتدهور تحت حاد مشترك في الحبل الشوكي بسبب نقص فيتامينات، تُظهر تغيرات في الجسم المخطط الثنائي وتوقف القلب بسبب مرض القلب البري بري ] " . الدماغ والأعصاب = شينكي كينكيو نو شينبو (باللغة اليابانية). 61 ( 9): 1069-1073 . PMID 19803406. مؤرشف من الأصل في 10 ديسمبر 2019. تم الاسترجاع في 14 يونيو 2014 .

[32] هاربر سي، فورنيس بي، دويكيرتس سي، ليكومت دي، هاو جيه جيه (مارس 1995). "منظور دولي حول انتشار متلازمة فيرنيك-كورساكوف". أمراض الدماغ الأيضية . 10 (1): 17-24 . doi : 10.1007/BF01991779 . PMID 7596325. S2CID 9751459 .

[Zarranz_2007-33] 1 2 3 زارانز جي جي (2007). علم الأعصاب (بالإسبانية) ( الطبعة الرابعة). مدريد، إسبانيا: هاركورت بريس دي إسبانيا إس إيه. ص. 821. ردمك 978-84-8086-228-8.

[Brown_2007-34] 1 2 براون آه، روبر آر إتش (2007). مبادئ علم الأعصاب دي آدمز إي فيكتور (بالإسبانية) ( الطبعة الثامنة). المكسيك: ماكجرو هيل. ص. 1132. ردمك 978-970-10-5707-0.

[Vasconcelos_1999-35] فاسكونسيلوس إم إم، سيلفا كيه بي، فيدال جي، سيلفا إيه إف، دومينغيز آر سي، بيرديتشيفسكي سي آر (أبريل 1999). "التشخيص المبكر لاعتلال فيرنيكه الدماغي لدى الأطفال". طب أعصاب الأطفال . 20 (4): 289-294 . doi : 10.1016/s0887-8994(98)00153-2 . PMID 10328278 .

[Fattal-Valevski_2005-36] فاتال-فاليفسكي أ، كيسلر أ، سيلا ب أ، نيتزان-كالوسكي د، روتشتاين م، ميسترمان ر، وآخرون . (فبراير 2005). "تفشي نقص الثيامين المهدد للحياة لدى الرضع في إسرائيل بسبب تركيبة حليب معيبة مصنوعة من فول الصويا". طب الأطفال . 115 (2): e233– e238 . doi : 10.1542/peds.2004-1255 . PMID 15687431. S2CID 2230681 .

[37] سينغ، جاغكيرات؛ ريجينا، أنجيلا سي؛ دوير، تشادي (2026)، "اعتلال الدماغ فيرنيك (التمريض)" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 33760557 ، تم الاطلاع عليه في 16 يوليو 2026

[38] لي، سيبينغ؛ شينغ، تشنغتشي (16 يوليو 2025). "اعتلال دماغ فيرنيكه: مراجعة موجزة للطيف السريري، والمظاهر غير النمطية، والتحديات التشخيصية" . مجلة فرونتيرز إن نيورولوجي . 16 1566366. doi : 10.3389/fneur.2025.1566366 . ISSN 1664-2295 . PMC 12307376. PMID 40740851 .

[Hauser_2010-39] 1 2 هاوزر إس (2010). علم الأعصاب لهاريسون في الطب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: دار نشر ماكجرو هيل. ISBN 978-0-07-174123-1.

[Phee_2009-40] 1 2 3 التشخيص والعلاج الطبي الحالي 2012 (الطبعة 48 ). نيويورك: ماكجرو هيل الطبية. 2009. ISBN 978-0-07-176372-1.

[Johnson_2022-41] 1 2 جونسون إل إي (نوفمبر 2022). "نقص الثيامين" . كتيبات ميرك .

[pmid17434099-42] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ سيتشي جي، سيرا أ (مايو ٢٠٠٧). "اعتلال دماغ فيرنيكه: أوضاع سريرية جديدة وتطورات حديثة في التشخيص والعلاج". مجلة لانسيت. علم الأعصاب . ٦ (٥): ٤٤٢-٤٥٥ . doi : 10.1016/S1474-4422(07)70104-7 . PMID 17434099. S2CID 15523083 .

[43] شاند ف، غيتس ج، فوسيت ج، ماتيك ر (أكتوبر 2003). "متلازمة فيرنيك كورساكوف". إرشادات علاج مشاكل الكحول (ملف PDF) . المركز الوطني لأبحاث المخدرات والكحول، كومنولث أستراليا. ص 48. ISBN 978-0-642-82383-0تمت أرشفة هذا الملف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 14 فبراير 2014.

[44] هابرلاند سي (2007). علم الأمراض العصبية السريري: نص وأطلس ملون . دار ديموس للنشر الطبي. ص 200. ISBN 978-1-888799-97-2.

[Thompson_2012-45] 1 2 3 تومسون إيه دي، غيريني آي، مارشال إي جيه (يونيو 2012). "تطور وعلاج متلازمة كورساكوف: بعيد عن العين، بعيد عن القلب؟" . مراجعة علم النفس العصبي . 22 (2): 81-92 . doi : 10.1007/s11065-012-9196-z . PMC 3545191. PMID 22569770 .

[Cecil_2007-46] 1 2 جولدمان إل، أوسيلو دي إيه، أرند دبليو، أرميتاج جو، كليمونز دي، درازين جيه، وآخرون ، محررون. (2007). "الفصل 443". الطب سيسيل (الطبعة 23 ). سوندرز، إلسفير. رقم ISBN 978-1-4160-4478-9.

[MedlinePlus-47] 1 2 3 4 5 موسوعة ميدلاين بلس : متلازمة فيرنيكه-كورساكوف

[48] نغ كيه إل، نغوين إل تي (أبريل 2013). "دور الثيامين في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية" . المجلة الدولية للأمراض المعدية . 17 (4): e221– e227. doi : 10.1016/j.ijid.2012.11.019 . PMID 23274124 .

[49] روزن أ، فان كويلنبورغ أ، أسيمان ب، كولين م، بوركهارت أ (مايو 2011). "اعتلال دماغي حاد، حماض لبني، عدم استقرار في الجهاز العصبي اللاإرادي، واعتلال عصبي مع العلاج بـ 5-فلورويوراسيل - خلل في تحلل البيريميدين أم مرض البري بري؟" . تقارير حالات في علم الأورام . 4 (2): 371-376 . doi : 10.1159/000328803 . PMC 3177792. PMID 21941485 .

[50] مارتن بي آر، سينغلتون سي كيه، هيلر-ستورمهوفيل إس (2003). "دور نقص الثيامين في أمراض الدماغ الكحولية" . أبحاث الكحول والصحة . 27 (2): 134-142 . PMC 6668887. PMID 15303623 .

[51] سوكوليس ف، ديهو ج ب، سول م، أنكر س د، كليلاند ج، فونارو ج س، وآخرون . (أكتوبر 2009). "نقص المغذيات الدقيقة: حاجة غير مُلبّاة في قصور القلب" . مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 54 (18): 1660-1673 . doi : 10.1016/j.jacc.2009.08.012 . PMID 19850206 .

[52] لي جيه إتش، جارو تي، براساد إيه، لافي سي، أوكيف جيه، فينتورا إتش (2011). "التقييم الغذائي لمرضى قصور القلب". قصور القلب الاحتقاني . 17 (4): 199-203 . doi : 10.1111/j.1751-7133.2011.00239.x . PMID 21790970 .

[HIRSCH2012-53] هيرش، جيه. إيه.، وباروت ، جيه. (2012). "اعتبارات جديدة حول الدور العصبي المعدل للثيامين". علم الأدوية . 89 ( 1-2 ): 111-116 . doi : 10.1159/000336339 . PMID 22398704. S2CID 22555167 .

[54] هازيل، أ. س. (2009). "الخلايا النجمية هدف رئيسي في نقص الثيامين واعتلال فيرنيكه الدماغي". مجلة الكيمياء العصبية الدولية . 55 ( 1-3 ): 129-135 . doi : 10.1016/j.neuint.2009.02.020 . PMID 19428817. S2CID 12615886 .

[55] هازيل إيه إس، تود كيه جي، باتروورث آر إف (يونيو 1998). "آليات موت الخلايا العصبية في اعتلال الدماغ لفرنيكه". أمراض الدماغ الأيضية . 13 (2): 97-122 . doi : 10.1023/A:1020657129593 . PMID 9699919. S2CID 25130884 .

[:02-56] 1 2 3 4 5 كونكه، سارة؛ ميك، كلير ل. (يناير 2021). "لا تبحث، لا تجد: التحدي التشخيصي لاعتلال دماغ فيرنيكه" . حوليات الكيمياء الحيوية السريرية: المجلة الدولية لطب المختبرات . 58 (1): 38-46 . doi : 10.1177/0004563220939604 . ISSN 0004-5632 . PMC 7791272. PMID 32551830 .

[Powell_2003-57] 1 2 باول إس زد، وشوشيت الابن إس إس (مارس 2003). "التسممات والأمراض الاستقلابية للجهاز العصبي المركزي". في نيلسون جيه إس، ومينا إتش، وباريسي جيه إي، وشوشيت إس إس (محررون). مبادئ وممارسة علم الأمراض العصبية . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 193. ISBN 978-0-19-802907-6.

[Zuccoli_2009-58] 1 2 زوكولي جي، بيبيتوني إن (فبراير 2009). "نتائج التصوير العصبي في اعتلال فيرنيكه الدماغي الحاد: مراجعة الأدبيات". المجلة الأمريكية للأشعة . 192 (2): 501-508 . doi : 10.2214/AJR.07.3959 . PMID 19155417. S2CID 32749934 .

[Cernicchiaro_2017-59] سيرنيكيارو إل (سبتمبر 2017). "مرض فيرنيكه (أو اعتلال دماغ فيرنيكه). الأعراض والعلاجات الجديدة. النهج السريري والعملي. المتابعة اليومية لمدة اثني عشر عامًا لحالة شديدة تم عكسها" .

[60] ماكفي إس جيه، باباداكيس إم إيه، رابو إم دبليو، محرران. (12 سبتمبر 2011). التشخيص والعلاج الطبي الحالي 2012 ( الطبعة 51). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. ص 986. ISBN 978-0-07-176372-1.

[CAINE1997-61] كاين د، هاليداي جي إم، كريل جي جي، هاربر سي جي (يناير 1997). "معايير عملية لتصنيف مدمني الكحول المزمنين: تحديد اعتلال فيرنيكه الدماغي" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 62 (1): 51-60 . doi : 10.1136/jnnp.62.1.51 . PMC 486695. PMID 9010400 .

[ReferenceA-62] 1 2 بروتوكول لإدارة متلازمة انسحاب الكحول واعتلال الدماغ لفرنيك (تقرير). مستشفيات شرق كنت التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.

[63] هيغدي إيه إن، موهان إس، لاث إن، ليم سي سي (2011). "التشخيص التفريقي للتشوهات الثنائية في العقد القاعدية والمهاد" . Radiographics . 31 ( 1): 5–30 . doi : 10.1148/rg.311105041 . PMID 21257930. S2CID 207707771 .

[64] عطارد أ، تورينز ن، هولفي س (يونيو 2012). "دليل إرشادي سريري: إدارة اعتلال الدماغ لفرنيكه" (ملف PDF) . مستشفيات غاي وسانت توماس . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 9 يوليو 2015.

[65] وود، في. إم. (يونيو 2006). "إرشادات إدارة مشاكل الكحول في بيئة المستشفى الحادة" (ملف PDF) . مستشفيات دونكاستر وباسيتلو . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 21 سبتمبر 2013.

[66] حبس، المختار؛ فرفار، خليفة؛ الرايس، ندى؛ الرياني، آمنة؛ الزوقي، عبد الناصر (2023). "اعتلال دماغي فيرنيك: مراجعة سردية محدثة" . المجلة السعودية للطب والعلوم الطبية . 11 (3): 193-200 . دوى : 10.4103/sjmms.sjmms_416_22 . ISSN 1658-631X . بمك 10393093 . بميد 37533659 .

[pmid18056751-67] تومسون، أ.د.، كوك، س.س.، غيريني، إ.، شيدي، د.، هاربر، س.، مارشال، إ.ج. (2008). "مراجعة اعتلال الدماغ لفرنيكه. ترجمة قسم تاريخ الحالة من المخطوطة الأصلية لكارل فرنيكه 'Lehrbuch der Gehirnkrankheiten fur Aerzte and Studirende' (1881) مع تعليق" . الكحول والإدمان على الكحول . 43 (2). أكسفورد، أوكسفوردشاير: 174-179 . doi : 10.1093/alcalc/agm144 . PMID 18056751 .

[68] تومسون أ، غيريني إ، مارشال إي جيه. "معدل حدوث الآثار الجانبية للثيامين المُعطى عن طريق الحقن في علاج اعتلال الدماغ لفرنيكه، والتوصيات". الكحول والإدمان على الكحول. نوفمبر 2019؛ 54(6): 609-614. doi: https://doi.org/10.1093/alcalc/agy091

[69] إيواموتو واي، أوكودا بي، مياتا واي، تاتشيبانا إتش، سوجيتا إم (يونيو 1994). "[التأثير المفيد للعلاج النبضي بالستيرويدات على متلازمة فيرنيك-كورساكوف الناتجة عن فرط القيء الحملي]". رينشو شينكيجاكو = علم الأعصاب السريري . 34 (6): 599-601 . PMID 7955722 .

[70] واروت ب، ليساج ر، دوبوي ب (فبراير 1962). "[العلاج بالكورتيكوستيرويدات للأشكال الحادة من اعتلال غاييه-فيرنيكه الدماغي]". مجلة ليل الطبية . 7 : 123-124 . PMID 14005025 . (مقال باللغة الفرنسية)

[71] هاريسون تي آر، براونوالد إي، أجود أباريسيو جيه إل (2002). الطب الداخلي . ص. 2462.

[72] كيلي دبليو إن، ديفيتا في تي، دوبونت إتش إل، هاريس إد، هازارد دبليو آر (1990). الطب الداخلي ( الطبعة الأولى). بوينس آيرس: ميديكا باناميريكانا. ص 621، 974. ISBN 978-950-06-1240-1.

[Thomson_2002-73] 1 2 تومسون إيه دي، كوك سي سي، توكيه آر، هنري جيه إيه (2002). "تقرير الكلية الملكية للأطباء حول الكحول: إرشادات لإدارة اعتلال فيرنيكه الدماغي في قسم الحوادث والطوارئ". الكحول والإدمان على الكحول . 37 (6): 513-521 . doi : 10.1093/alcalc/37.6.513 . PMID 12414541 .

[74] لورينكو ر، كاميلو م.إ. (2002). "التورين: حمض أميني أساسي مشروط في البشر؟ نظرة عامة في الصحة والمرض" (ملف PDF) . التغذية الاستشفائية . 17 (6): 262-270 . PMID 12514918. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 9 مارس 2021. تم الاطلاع عليه في 17 مايو 2013 .

[75] إيواموتو واي، أوكودا بي، مياتا واي، تاتشيبانا إتش، سوجيتا إم (يونيو 1994). "[التأثير المفيد للعلاج النبضي بالستيرويدات على متلازمة فيرنيك-كورساكوف الناتجة عن فرط القيء الحملي]". رينشو شينكيجاكو = علم الأعصاب السريري (باللغة اليابانية). 34 (6): 599-601 . PMID 7955722 .

[Torvik_1982-76] 1 2 تورفيك أ، ليندبو سي إف، روغد إس (نوفمبر 1982). "آفات الدماغ لدى مدمني الكحول. دراسة مرضية عصبية مع ارتباطات سريرية". مجلة العلوم العصبية . 56 ( 2-3 ): 233-48 . doi : 10.1016/0022-510x(82)90145-9 . PMID 7175549. S2CID 26100578 .

[77] هاربر سي (مارس 1979). "اعتلال فيرنيكه الدماغي: مرض أكثر شيوعًا مما يُعتقد. دراسة مرضية عصبية لـ 51 حالة" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 42 (3): 226-231 . doi : 10.1136/jnnp.42.3.226 . PMC 490724. PMID 438830 .

[Blansjaar_1992-78] بلانسيار با، فان ديك جي جي (يوليو 1992). “متلازمة كورساكوف ناقص فيرنيكي”. الكحول وإدمان الكحول (أكسفورد، أوكسفوردشاير) . 27 (4): 435– 7. دوى : 10.1093/oxfordjournals.alcalc.a045269 . بميد 1418116 .

[79] لانا-بيكسوتو، إم. إيه.، دوس سانتوس، إي. سي.، بيتيلا، جيه. إي. (سبتمبر 1992). "الغيبوبة والوفاة في اعتلال فيرنيكه الدماغي غير المُشخَّص: دراسة تشريحية" . أرشيفات علم الأعصاب والطب النفسي . 50 (3): 329-333 . doi : 10.1590/S0004-282X1992000300012 . PMID 1308411 .

[:2-80] 1 2 بيم جونيور، لويز سيفيرو؛ ليموس، نيلسون باتيستا؛ دي ليما، لويس فيليبي غونسالفيس؛ دياس، أرتيميو خوسيه أرارونا؛ نيتو، أوتافيو دا كونيا فيريرا؛ دي ليرا، كارلوس سيزار سوزا؛ دينيز، أندريه مايا سيلفا؛ رابيلو، نيكولاس نونيس؛ باروسو، لوسيانا كارلا فيانا؛ فالينسا، مارسيلو مورايس؛ دي أزيفيدو فيلهو، هيلدو روشا سيرني (28 يونيو 2021). "تشريح الدماغ – تعلم على مر القرون" . جراحة الأعصاب الدولية . 12 319. دوى : 10.25259/SNI_200_2021 . ردمك 2152-7806 . بمك 8326080 . PMID 34345460 .

[81] إيسن، دانييل ر.؛ كلاين، لانينغ ب. (30 يونيو 2020). "المظاهر العصبية العينية لاعتلال الدماغ لفرنيكه" . العين والدماغ . 12 : 49-60 . doi : 10.2147/EB.S234078 . PMC 7335288. PMID 32636690 .

[82] إيزنبرغ-غرزيدا إي، كوتنر إتش إي، نيكولسون إس إي (1 نوفمبر 2012). "متلازمة فيرنيك-كورساكوف: غير معروفة بشكل كافٍ وغير معالجة بشكل كافٍ". الطب النفسي الجسدي . 53 (6): 507-516 . doi : 10.1016/j.psym.2012.04.008 . PMID 23157990 .

[83] سيتشي جي، سيرا أ (مايو 2007). "اعتلال دماغ فيرنيكه: سياقات سريرية جديدة وتطورات حديثة في التشخيص والعلاج". مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 6 (5): 442-455 . doi : 10.1016/S1474-4422(07)70104-7 . PMID 17434099. S2CID 15523083 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

اعتلال الأعصاب المحيطية

[

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗