داء البارتونيلا

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

داء البارتونيلات هو مرض معدٍ تسببه بكتيريا من جنس البارتونيلا . [ 1 ] تسبب أنواع البارتونيلا أمراضًا مثل داء كاريون ، وحمى الخنادق ، وداء خدش القطة ، والورم الوعائي العصوي ، وتوسع الأوعية الكبدية ، وتجرثم الدم المزمن ، والتهاب الشغاف ، وتضخم العقد اللمفاوية المزمن ، واضطرابات عصبية. [ 2 ]

عرض تقديمي

مرض كاريون

قد يمر المرضى بمرحلتين سريريتين: مرحلة إنتانية حادة ومرحلة طفح جلدي مزمنة مصحوبة بآفات جلدية . [ 3 ] في المرحلة الحادة (المعروفة أيضًا باسم حمى أورويا ) ، تُعد عدوى بكتيريا بارتونيلا باسيلفورميس عدوى مفاجئة قد تُهدد الحياة، وتترافق مع ارتفاع في درجة الحرارة وانخفاض في مستويات خلايا الدم الحمراء (أي فقر الدم الانحلالي ) وكبت مناعي مؤقت. تُعتبر بكتيريا بارتونيلا باسيلفورميس من أكثر الأنواع فتكًا حتى الآن، حيث تصل نسبة الوفيات إلى 90% خلال المرحلة الحادة، والتي تستمر عادةً من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. تُظهر مسحات الدم المحيطي تفاوتًا في حجم وشكل خلايا الدم الحمراء مع وجود العديد من العصيات الملتصقة بها . كما يُلاحظ نقص الصفيحات الدموية ، والذي قد يكون شديدًا للغاية. تشمل المظاهر العصبية (داء بارتونيلا العصبي) تغيرًا في الحالة العقلية، أو هياجًا، أو حتى غيبوبة، أو ترنحًا، أو التهابًا سحائيًا نخاعيًا ، أو شللًا . يُلاحظ هذا في 20% من المرضى المصابين بعدوى حادة، حيث يكون مآل المرض حذرًا للغاية مع نسبة وفيات تصل إلى 50%. أما أخطر المضاعفات فهي العدوى الشديدة، وخاصةً تلك التي تسببها البكتيريا المعوية، ولا سيما السالمونيلا (بنوعيها التيفية وغير التيفية ) ، بالإضافة إلى إعادة تنشيط داء المقوسات والعدوى الانتهازية الأخرى.

يتجلى المرض المزمن بظهور طفح جلدي حميد مصحوب بعقيدات مرتفعة ذات لون أحمر أرجواني ( أورام وعائية ). ويمكن رؤية البكتيريا مجهريًا إذا تم تلوين خزعة الجلد بالفضة ( طريقة وارثين-ستاري ). [ 4 ] [ 5 ]

مرض خدش القطة

مرض خدش القطة ناتج عن عدوى ببكتيريا بارتونيلا هنسيلاي . يتجلى المرض بتضخم تدريجي في العقد اللمفاوية الموضعية ( الإبط ، الفخذ ، الرقبة ) قد يستمر لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر أو أكثر، بالإضافة إلى خدش في الأطراف و/أو حطاطة جلدية حمراء بنية اللون (لا تظهر دائمًا عند الإصابة بالمرض). تكون العقدة اللمفاوية المتضخمة مؤلمة وحساسة عند اللمس. قد تتقيح العقد اللمفاوية، ويبقى بعض المرضى بدون حمى أو بدون أعراض. ​​تشمل الأعراض الأخرى الحمى (خاصة عند الأطفال)، ومتلازمة بارينو العينية الغدية، واعتلال الدماغ ، والتهاب الشبكية العصبية. [ 6 ] [ 7 ]

قد ترتبط بكتيريا بارتونيلا هنسيلاي بتجرثم الدم، والورم الوعائي العصوي، والتهاب الكبد الكيسي لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، وتجرثم الدم والتهاب الشغاف لدى المرضى ذوي المناعة السليمة والمثبطة. [ 8 ] قد تشمل الأعراض التعب، والصداع، والحمى، وفقدان الذاكرة، والتشوش، والأرق، وفقدان التناسق الحركي. تعمل البكتيريا على تثبيط الاستجابة المناعية الطبيعية عن طريق قمع مسار موت الخلايا المبرمج NF-κB. [ 9 ] قد يتسارع تطور المرض إذا أصيب المضيف لاحقًا بفيروس مثبط للمناعة مثل فيروس إبشتاين-بار. [ 10 ]

الورم الوعائي العصوي

يمكن أن تُسبب بكتيريا بارتونيلا هنسيلاي وبارتونيلا كوينتانا داء الأوعية الدموية العصوي، وهو مرض تكاثري وعائي يُصيب الجلد بشكل رئيسي، بالإضافة إلى أعضاء أخرى. وُصف هذا المرض لأول مرة لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ومتلقي زراعة الأعضاء . [ 11 ] قد يُصاب مرضى فيروس نقص المناعة البشرية بمرض حاد ومتفاقم ومنتشر. [ 12 ] تشمل التشخيصات التفريقية ساركوما كابوزي ، والورم الحبيبي القيحي ، والورم الوعائي الدموي ، والثؤلول البيروفي ، والأورام تحت الجلد. [ 13 ] [ 14 ] يمكن أن تُصيب الآفات نخاع العظم ، أو الكبد ، أو الطحال ، أو العقد اللمفاوية . [ 15 ]

تضخم الكبد

تُعدّ بكتيريا بارتونيلا هنسيلاي العامل المُسبّب لداء تضخم الأوعية الدموية الكبدية، والذي يُعرَّف بأنه تكاثر وعائي للشعيرات الدموية الكبدية الجيبية ، مما يؤدي إلى ظهور فراغات مملوءة بالدم في الكبد لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية ومتلقي زراعة الأعضاء. وقد يرتبط داء تضخم الأوعية الدموية الكبدية بتضخم الأوعية الدموية في الطحال، وكذلك بالورم الوعائي العصوي في الجلد لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. [ 16 ]

حمى الخنادق

حمى الخنادق، المعروفة أيضاً بحمى الخمسة أيام أو حمى كوينتانا، هي العرض الأولي لعدوى بكتيريا بارتونيلا كوينتانا . تتراوح الأعراض السريرية من عدوى بدون أعراض إلى مرض شديد. تشمل الأعراض الكلاسيكية مرضاً حاداً مصحوباً بالحمى، وصداعاً ، ودواراً ، وألماً في الساق . أما أعراض العدوى المزمنة فتشمل نوبات من الحمى والآلام في بعض الحالات، وتجرثم الدم المستمر لدى الجنود والمشردين . [ 17 ]

علم الأحياء الدقيقة

تُعدّ أنواع جنس بارتونيلا بكتيريا اختيارية التطفل داخل الخلايا، وهي تنتمي إلى المجموعة الفرعية ألفا 2 من شعبة الزائفة . ويتألف هذا الجنس من:

أنواع البارتونيلاخزانمرض
بارتونيلا باسيلفورميسبشرمرض كاريون / verruga Peruana
بارتونيلا كوينتانابشرحمى الخنادق، تجرثم الدم، الورم الوعائي العصوي، التهاب الشغاف
بارتونيلا هنسيلايالقططداء خدش القطة، الورم الوعائي العصوي، تجرثم الدم، التهاب الشغاف، التهاب الدماغ، التهاب السحايا
بارتونيلا إليزابيثالفئرانالتهاب الشغاف
بارتونيلا غراهاميالتهاب الشبكية
بارتونيلا فينسونيالكلابالتهاب الشغاف، تجرثم الدم
بارتونيلا واشونسيسالقوارضالتهاب عضل القلب
بارتونيلا كلاريدجياالقططتجرثم الدم
بارتونيلا روشاليمايبشرمتلازمة شبيهة بمرض كاريون

الفيزيولوجيا المرضية

في الثدييات، تتكيف كل أنواع البارتونيلا بشكل كبير مع مضيفها الخازن نتيجةً للتطفل داخل الخلايا، ويمكنها البقاء في مجرى دم المضيف. يُلاحظ التطفل داخل كريات الدم الحمراء فقط في المرحلة الحادة من داء كاريون . كما تُظهر أنواع البارتونيلا ميلًا للخلايا البطانية، وهو ما يُلاحظ في المرحلة المزمنة من داء كاريون (المعروف أيضًا باسم الثؤلول البيروفي ) والورم الوعائي العصوي . قد تختلف الاستجابة المرضية باختلاف الحالة المناعية للمضيف. يمكن أن تؤدي العدوى ببكتيريا بارتونيلا هنسيلاي إلى تفاعل قيحي موضعي (داء كريات الدم الحمراء في المرضى ذوي المناعة السليمة)، أو استجابة تكاثرية وعائية متعددة البؤر ( الورم الوعائي العصوي في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة)، أو التهاب الشغاف ، أو التهاب السحايا .

تشخبص

تُستخدم عدة طرق لتشخيص عدوى البارتونيلا، بما في ذلك الفحص المجهري ، والفحوصات المصلية ، وتفاعل البوليميراز المتسلسل ( PCR ). [ 18 ] يُستخدم الفحص المجهري لمسحات الدم لتشخيص داء كاريون ( البارتونيلا العصوية الشكل )، إلا أن الفحص المجهري والتلوين الفضي لأنواع البارتونيلا الأخرى غير حساسين، وغير دقيقين، ولا يُمكنهما التمييز بين الأنواع. [ 18 ] [ 19 ] لا توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بسحب عينة من العقد اللمفاوية لأغراض التشخيص. [ 18 ]

طرق علم الأمصال والبروتين

يُستخدم اختبار التألق المناعي (IFA ) للكشف عن وجود الأجسام المضادة في مصل الدم لتشخيص عدوى بكتيريا بارتونيلا هنسيلاي عند ظهور أعراض داء خدش القطة، ويُتبع ذلك باختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لتأكيد نوع البكتيريا المُعدية. [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] يُمكن استخدام اختبار التألق المناعي (IFA) عمومًا لتأكيد تشخيص عدوى بارتونيلا، ولكنه محدود بسبب التفاعل المتبادل للأجسام المضادة مع أنواع أخرى من البكتيريا [ 18 ] [ 19 ] ، مما قد يُسبب نتيجة إيجابية خاطئة، بالإضافة إلى تباين المستضدات الذي قد يُؤدي إلى نتائج سلبية خاطئة. [ 19 ] [ 22 ]

غالبًا ما تتجنب بكتيريا بارتونيلا الاستجابة المناعية، لذا قد لا تُكتشف الأجسام المضادة حتى في حالة الإصابة، مما يؤدي إلى معدل سلبيات كاذبة في اختبار التألق المناعي غير المباشر يصل إلى 83% لدى المرضى المصابين بعدوى مزمنة عندما تكون نتائج الاختبارات الأخرى (مثل عزل الكائن الحي أو تفاعل البوليميراز المتسلسل) إيجابية. [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] قد تتراوح حساسية اختبار التألق المناعي غير المباشر من 14% إلى 100%، [ 19 ] مما يُسبب تباينات بين نتائج تفاعل البوليميراز المتسلسل واختبارات الأجسام المضادة. [ 22 ] لا تُميز نتائج اختبار التألق المناعي غير المباشر الإيجابية بين الإصابة الحالية والتعرض السابق. [ 23 ]

يُعد اختبار ELISA (المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم) طريقة أخرى استُخدمت للكشف عن بكتيريا بارتونيلا، إلا أن حساسيته منخفضة (17-35%). [ 19 ] كما تم الإبلاغ عن استخدام تقنية Western blot للكشف عن البروتينات المرتبطة ببكتيريا بارتونيلا، ولكن هذه الطريقة لا تُظهر أنماطًا مناعية واضحة. [ 19 ]

تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)

تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) باستخدام عينة دم واحدة ليس حساسًا بما يكفي للكشف عن بكتيريا بارتونيلا هنسيلاي ، [ 18 ] وقد يؤدي إلى ارتفاع معدلات النتائج السلبية الكاذبة [ 22 ] نظرًا لصغر حجم العينة وانخفاض مستويات البكتيريا عن الحد الأدنى للكشف الجزيئي. [ 19 ]

تُعدّ بكتيريا بارتونيلا من البكتيريا المُتطلبة وبطيئة النمو، ويصعب زراعتها باستخدام طرق الزراعة التقليدية على أطباق الآجار الصلبة نظرًا لمتطلباتها الغذائية المعقدة واحتمالية انخفاض عدد البكتيريا المنتشرة في الدم. [ 18 ] [ 22 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] تتطلب هذه الطريقة التقليدية لزراعة بكتيريا بارتونيلا من عينات الدم المزروعة مباشرةً على أطباق الآجار الصلبة فترة حضانة طويلة تصل إلى 21 يومًا نظرًا لبطء معدل نموها. [ 18 ] [ 22 ] [ 27 ]

ثقافة الإثراء

تتحسن معدلات نمو بكتيريا بارتونيلا عند زراعتها في خطوة تلقيح مُخصبة في وسط سائل قائم على الحشرات [ 24 ] [ 27 ] [ 28 ] ، مثل وسط نمو بكتيريا بارتونيلا ألفا بروتيو (BAPGM) [ 22 ] أو وسط شنايدر المُستخلص من مسحوق الحشرات القائم على ذبابة الفاكهة. [ 27 ] [ 28 ] وقد حسّنت العديد من الدراسات ظروف نمو مزارع أنواع بارتونيلا في هذه الأوساط السائلة، دون أي تغيير في تعبير البروتينات البكتيرية أو تفاعلاتها مع العائل في المختبر . [ 27 ] [ 28 ] تدعم الأوساط السائلة القائمة على الحشرات نمو وزراعة سبعة أنواع على الأقل من بكتيريا بارتونيلا معًا ، [ 19 ] [ 22 ] [ 27 ] [ 28 ] كما تُقلل من وقت زراعة البكتيريا وتُسهّل الكشف عن أنواع بارتونيلا وعزلها باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) من عينات الحيوانات والمرضى. [ 19 ] [ 22 ] [ 25 ] تشير الأبحاث إلى إمكانية الكشف عن الحمض النووي بعد استخلاصه مباشرةً من عينات الدم، ثم يصبح سلبيًا بعد زراعته في وسط مُخصب. لذا يُوصى بإجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) بعد استخلاص العينة مباشرةً، وكذلك بعد حضانتها في وسط مُخصب. [ 22 ] وقد نجحت العديد من الدراسات في تحسين حساسية ونوعية الكشف باستخدام تضخيم الحمض النووي بتقنية PCR (PCR قبل التخصيب) وزراعة عينات الدم في وسط مُخصب، ثم إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR بعد التخصيب) وتحديد تسلسل الحمض النووي. [ 25 ] [ 29 ]

الاختبار التسلسلي

نظراً لأن بكتيريا بارتونيلا تصيب بمستويات منخفضة وتنتقل بين الدم والأنسجة، [ 24 ] فقد يكون من الضروري سحب عينات دم متعددة على مدى فترة زمنية للكشف عن العدوى. [ 30 ]

علاج

تشمل طرق علاج العدوى التي تسببها أنواع البارتونيلا ما يلي: [ 31 ] [ 32 ]

مرضالبالغونأطفال
مرض خدش القطةأزيثروميسين + ريفامبينمجهول
التهاب الشبكيةدوكسيسايكلين + ريفامبينمجهول
حمى الخنادق أو تجرثم الدم المزمن الناتج عن بكتيريا بارتونيلا كوينتانادوكسيسايكلين + جنتاميسينمجهول
الورم الوعائي العصويإريثروميسين أو دوكسيسيكلينإريثروميسين
تضخم الكبدإريثروميسين أو دوكسيسيكلينإريثروميسين
التهاب الشغافدوكسيسايكلين + جنتاميسين + ريفامبين أو سيفترياكسون + جنتاميسين
مرض كاريون (المرحلة الحادة)سيبروفلوكساسين أو كلورامفينيكولكلورامفينيكول + بيتا لاكتام
مرض كاريون (المرحلة المزمنة)ريفامبين أو ماكروليداتريفامبين أو ماكروليدات

توصي بعض السلطات باستخدام أزيثروميسين . [ 33 ]

علم الأوبئة

مرض كاريون ، أو حمى أورويا أو الثؤلول البيروفي، هو مرض معدٍ نادر يوجد فقط في بيرو والإكوادور وكولومبيا . [ 34 ] وهو مرض متوطن في بعض مناطق بيرو ، [ 35 ] وينتج عن عدوى ببكتيريا بارتونيلا باسيلفورميس ، وينتقل عن طريق ذباب الرمل من جنس لوتزوميا .

ينتشر داء خدش القطط في جميع أنحاء العالم. تُعدّ القطط الخزان الرئيسي لبكتيريا بارتونيلا هنسيلاي ، [ 36 ] وتنتقل هذه البكتيريا إلى القطط عن طريق برغوث القطط (Ctenocephalides felis) . [ 37 ] يُعدّ هذا المرض شائعًا جدًا بين القطط، حيث تتراوح نسبة انتشاره بين 40 و60%، وتكون القطط الصغيرة أكثر عرضة لنقل العدوى. [ 38 ] عادةً ما تكتسب القطط مناعة ضد العدوى، بينما قد تظهر أعراض شديدة على الكلاب. [ 38 ] كما قد يُصاب البشر بالمرض عن طريق لدغات البراغيث أو القراد من الكلاب والقطط والذئاب والثعالب المصابة. [ 39 ] [ 40 ]

حمى الخنادق ، التي تسببها عدوى بكتيريا بارتونيلا كوينتانا ، تنتقل عن طريق قمل الجسم البشري (Pediculus humanus corporis) . والإنسان هو الخزان الوحيد المعروف لهذه البكتيريا. [ 41 ] وقد يساعد غسل الملابس جيدًا في وقف انتقال العدوى. [ 42 ]

لا يزال الدور المحتمل للقراد في نقل أنواع البارتونيلا غير واضح؛ ففي نوفمبر 2011، تم الإبلاغ لأول مرة عن الحمض النووي لأنواع البارتونيلا روشاليماي ، والبارتونيلا كوينتانا ، والبارتونيلا إليزابيثاي في قراد ريبيسيفالوس سانغوينوس وديرماسنتور نيتنس في بيرو. [ 43 ]

تاريخ

مرض كاريون

سُمّي المرض نسبةً إلى طالب الطب دانيال ألسيدس كاريون من سيرو دي باسكو ، بيرو . وصف كاريون المرض بعد أن حُقن، بناءً على طلبه، بقيح آفة جلدية من المريضة كارمن باريديس عام 1885 على يد الدكتور إيفاريستو إم. تشافيز، صديقه المقرب وزميله في مستشفى دوس دي مايو الوطني . أصيب كاريون بالمرض بعد ثلاثة أسابيع من الحقن، وظلّ يدون بدقة الأعراض والعلامات السريرية حتى أعجزه المرض عن مواصلة عمله، وتوفي عن عمر يناهز 28 عامًا بعد عدة أسابيع، في 5 أكتوبر 1885. أثبت كاريون أن حمى أورويا والثآليل البيروفية هما مرحلتان من المرض نفسه، وليسا مرضين مختلفين كما كان يُعتقد آنذاك. لم يُسفر عمله عن علاج فوري، لكن بحثه كان بدايةً لهذه العملية. وقد أعلنت بيرو يوم 5 أكتوبر "يوم الطب البيروفي" تكريمًا له.

اكتشف عالم الأحياء الدقيقة البيروفي ألبرتو بارتون البكتيريا المسببة للمرض عام 1905، لكن نتائج بحثه لم تُنشر حتى عام 1909. وقد وصفها بارتون في البداية بأنها تراكيب كروية داخلية، أي بكتيريا تعيش داخل خلايا الدم الحمراء. وحتى عام 1993، كان جنس بارتونيلا ، ضمن عائلة بارتونيلاسيا، يضم نوعًا واحدًا فقط؛ أما الآن فقد تم تحديد 23 نوعًا. [ 44 ]

CSD

في عام 1988، قام إنجلش وآخرون [ 45 ] بعزل واستزراع بكتيريا أُطلق عليها اسم Afipia felis في عام 1992 نسبةً إلى الفريق الذي اكتشفها في معهد القوات المسلحة لعلم الأمراض . اعتُبرت هذه البكتيريا سببًا لمرض خدش القطط، لكن الدراسات اللاحقة لم تدعم هذا الاستنتاج. ربطت دراسات مصلية مرض خدش القطط ببكتيريا Bartonella henselae ، ونُشرت نتائجها في عام 1992. وفي عام 1993، عزل دولان [ 46 ] بكتيريا Rochalimae henselae (التي تُعرف الآن باسم Bartonella henselae ) من العقد اللمفاوية لمرضى خدش القطط.

تُعالج أنواع البارتونيلا عادةً بالمضادات الحيوية، بما في ذلك أزيثروميسين، استنادًا إلى تجربة سريرية عشوائية صغيرة واحدة. قد يستغرق العلاج ما يصل إلى عام للقضاء على المرض. غالبًا ما يشفى داء خدش القطة تلقائيًا دون علاج. [ 47 ]

حمى الخنادق

تم الإبلاغ عن أوصاف تفصيلية للمرض لدى الجنود خلال الحرب العالمية الأولى . ويُعرف أيضاً باسم حمى الخمسة أيام، وحمى كوينتان، وحمى وولهايني، وحمى الخنادق الحضرية، لأنه يصيب المشردين ومدمني الكحول. [ 48 ]

مراجع

  1. ↑ ماغوينا سي، غوتوزو إي (مارس 2000). "داء البارتونيلا: الجديد والقديم". مجلة الأمراض المعدية السريرية لأمريكا الشمالية . 14 (1): 1-22 ، الصفحة 7. doi : 10.1016/S0891-5520(05)70215-4 . PMID 10738670 . 
  2. ↑ مورين م، بيرتليس ر، راؤول د (يوليو 1997). "المعرفة الحالية بأنواع البارتونيلا" . المجلة الأوروبية لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية . 16 (7): 487-506 . doi : 10.1007/BF01708232 . PMID 9272384. S2CID 16043192 .  
  3. ^ ماجوينيا فارغاس، سيرو (2010). داء البارتونيلات أو تسمم كاريون: جوانب جديدة من حياة مخمر . ليما، بيرو: UNMSM، افتتاحية فوندو. رقم ISBN 978-9972-50-034-3أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 ديسمبر 2010 .
  4. ↑ "علم أمراض الورم الوعائي العصوي" . DermNet® . 2023-10-26 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-07-19 .
  5. ^ هواركايا، إريك؛ الأفضل، إيفان؛ رودريجيز تافور، خوان؛ ماجوينيا، سيرو؛ سولورزانو، نيلسون؛ ميناتشو، خوليو؛ لوبيز دي غيمارايش، دوغلاس؛ تشوكا، خوسيه؛ فينتوسيلا، بالميرا (2011). "عدد السيتوكينات واللمفاويات التائية في المرضى في المراحل الحادة والمزمنة من عدوى البرتونيلا العصوية في منطقة موبوءة في البيرو: دراسة تجريبية" . مراجعة معهد الطب الاستوائي في ساو باولو . 53 (3): 149-154 . دوى : 10.1590/S0036-46652011000300006 . ردمك 1678-9946 . بميد 21755237 .  
  6. ↑ باس، جيه دبليو، وفينسنت، جيه إم، وبيرسون، دي إيه (فبراير 1997). "الطيف المتوسع لعدوى البارتونيلا: الجزء الثاني. داء خدش القطة". مجلة طب الأطفال للأمراض المعدية ، 16 (2): 163-179 . doi : 10.1097/00006454-199702000-00002 . PMID 9041596 . 
  7. ↑ بريتشويردت، إي بي. جرثومة بارتونيلا في الدم لدى المرضى الذين يعانون من خلل عصبي وإدراكي عصبي. مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية. سبتمبر 2008. 46(9): 2856-2861
  8. ↑ أندرسون، ب. إي.، ونيومان ، م. أ. (أبريل 1997). "بكتيريا بارتونيلا كعوامل ممرضة بشرية ناشئة" . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية ، 10 (2): 203-219 . Bibcode : 1997CliMR..10..203A . doi : 10.1128/CMR.10.2.203 . PMC 172916. PMID 9105751 .  
  9. ↑ فاهيرتي، سي إس. البقاء على قيد الحياة: تثبيط البكتيريا للاستماتة أثناء العدوى. مؤرشف في 8 يوليو 2011، في Wayback Machine . اتجاهات في علم الأحياء الدقيقة (16:4). 175.
  10. ^ سينيوريني، ليانا؛ سيميوني، فرانشيسكا؛ تونيجاتي، لوكا؛ كولومبيني، باولو؛ كاديو، باربرا؛ كريستيني، فرانشيسكو؛ ماتيللي ، ألبرتو (2002/11/01). "العدوى المشتركة بفيروس Esptein-Barr و Bartonella henselae مما يؤدي إلى داء البارتونيلا الجهازي" . مجلة العدوى . 45 (3): 206– 7. دوى : 10.1016/S0163-4453(02)91017-0 . بميد 12387781 . 
  11. ↑ كيمبر، سي. أ.، لومبارد، سي. إم.، ديريسينسكي، إس. سي.، تومبكينز، إل. إس. (أغسطس 1990). "الورم الوعائي الظهاري العصوي الحشوي: مظاهر محتملة لداء خدش القطة المنتشر لدى المضيفين ذوي المناعة الضعيفة: تقرير حالتين". المجلة الأمريكية للطب 89 ( 2): 216-222 . doi : 10.1016/0002-9343(90)90301-S . PMID 2382668 . 
  12. ↑ ستولر إم إتش، بونفيجليو تي إيه، ستيجبيجل آر تي، بيريرا إم (نوفمبر 1983). "عدوى تحت الجلد غير نمطية مرتبطة بمتلازمة نقص المناعة المكتسب". المجلة الأمريكية لعلم الأمراض السريرية . 80 (5): 714-718 . doi : 10.1093/ajcp/80.5.714 . PMID 6637883 . 
  13. ↑ أكرم، سامي م. أنور، محمد ياسر؛ ثاندرا، كريشنا سي؛ Rawla، Prashanth (2026)، “Bacillary Angiomatosis” ، StatPearls ، جزيرة الكنز (فلوريدا): StatPearls Publishing، PMID 28846267 ، استرجاعها 2026/07/19 
  14. ↑ فورستيل، أ.ك.؛ ناوجوكاس، أ.؛ مارتن، ج.ن.؛ ماورر، ت.أ.؛ مكالمونت، ت.هـ.؛ ليكر-أوبونيا، م.و.؛ موليوا، ج.؛ بوساخالا، ن.؛ أميرسون، إيرين هـ. (2015). "الورم الوعائي العصوي المتنكر في صورة ساركوما كابوزي في شرق أفريقيا" . مجلة الرابطة الدولية لمقدمي رعاية مرضى الإيدز . 14 (1): 21-25 . doi : 10.1177/2325957414521497 . ISSN 2325-9574 . PMC 4492938. PMID 24718378 .   
  15. ↑ داكويتز، تيريزا م.؛ يزدي، أمير س.؛ كلويغ، ديفيد (2024-12-01). "الورم الوعائي العصوي تحت الجلد متعدد الحجرات كعرض أولي للإيدز" . صحة الجلد وأمراضه . 4 (6) ski2.454. doi : 10.1002/ski2.454 . ISSN 2690-442X . PMC 11608888. PMID 39624762 .   
  16. ↑ بيركوتشا لوس أنجلوس، جيجاهان إس إم، ين تي إس، وآخرون . (ديسمبر 1990). "المظاهر السريرية والمرضية لالتهاب الحويصلات الكبدية العصوية المترافق مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية" . ن. إنجل. جيه ميد . 323 (23): 1581–6 . دوى : 10.1056 / NEJM199012063232302 . بميد 2233946 .  
  17. ↑ بروكوي ب، لاسكولا ب، روكس ف، راؤول د (يناير 1999). "تجرثم الدم المزمن ببكتيريا بارتونيلا كوينتانا لدى المرضى المشردين" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 340 (3): 184-189 . doi : 10.1056/NEJM199901213400303 . PMID 9895398 . 
  18. 1 2 3 4 5 6 7 "الأطباء | بارتونيلا | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يناير 2016 .
  19. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 فيرسالوفيتش، جيمس (2011). دليل علم الأحياء الدقيقة السريري، الطبعة العاشرة . مطبعة الجمعية الأمريكية لعلم الأحياء الدقيقة. الصفحات 786-798 . ISBN  978-1555814632.
  20. 1 2 ساندر، أ. (1998). "الانتشار المصلي للأجسام المضادة لبكتيريا بارتونيلا هنسيلاي لدى مرضى داء خدش القطة وأفراد أصحاء: تقييم ومقارنة اختبارين مصليين تجاريين" . علم المناعة التشخيصي السريري والمختبري . 5 (4): 486-90 . doi : 10.1128/cdli.5.4.486-490.1998 . PMC 95604. PMID 9665953 .  
  21. 1 2 فيرمولين، م (2010). "تقييم الحساسية والنوعية والتفاعل المتبادل في اختبارات الأمصال لبكتيريا بارتونيلا هنسيلاي" . مجلة علم الأحياء الدقيقة الطبية . 59 (الجزء 6): 743-745 . doi : 10.1099/jmm.0.015248-0 . hdl : 1765/27559 . PMID 20223899 . 
  22. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 دنكان، أ. (2007). "نهج مُدمج لتحسين الكشف عن أنواع البارتونيلا وعزلها في عينات دم الكلاب: زراعة سائلة قبل التخصيب متبوعة بتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) وإعادة الزراعة على أطباق أجار". مجلة أساليب علم الأحياء الدقيقة . 69 (2): 273-281 . doi : 10.1016/j.mimet.2007.01.010 . PMID 17346836 . 
  23. ↑ "فحص التألق المناعي غير المباشر (IFA) - IgG - دليل الخدمات - CNPHI" . public.cnphi-rcrsp.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19-07-2026 .
  24. 1 2 3 وولف، ل. (2014). "في البحث عن مسبب مرض خفي: التشخيص المختبري لداء البارتونيلا". نشرة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 36 (5): 33-39 . doi : 10.1016/j.clinmicnews.2014.02.001 .
  25. 1 2 3 باي، ي (2010). "زراعة الإثراء والتعرف الجزيئي على أنواع متنوعة من بكتيريا بارتونيلا في الكلاب الضالة". علم الأحياء الدقيقة البيطرية . 146 ( 3-4 ): 314-319 . doi : 10.1016/j.vetmic.2010.05.017 . PMID 20570065 . 
  26. ↑ كلاريدج، ج. (1995). "استراتيجية للكشف عن أنواع البارتونيلا وتحديدها في المختبرات السريرية الروتينية تُسفر عن اكتشاف بارتونيلا هنسيلاي لدى مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، وسلالة بارتونيلا فريدة من قطته" . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 33 (8): 2107-2113 . doi : 10.1128/jcm.33.8.2107-2113.1995 . PMC 228344. PMID 7559957 .  
  27. 1 2 3 4 5 ريس، ت. (2008). "تحليل وسط نمو جديد قائم على وسط زراعة خلايا الحشرات لأنواع البارتونيلا" . مجلة علم الأحياء الدقيقة التطبيقية والبيئية . 74 (16): 5224-5227 . Bibcode : 2008ApEnM..74.5224R . doi : 10.1128/AEM.00621-08 . PMC 2519262. PMID 18567689 .  
  28. 1 2 3 4 لينش، ت . (2011). "دمج تقنيات الاستزراع لبكتيريا بارتونيلا: أفضل ما في كلا المجالين" . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 49 (4): 1363-1368 . doi : 10.1128/JCM.02403-10 . PMC 3122786. PMID 21289156 .  
  29. ↑ باي، ي (2012). " بكتيريا بارتونيلا فينسوني الفرعية أروبينسيس لدى البشر، تايلاند" . الأمراض المعدية الناشئة . 18 (6): 989-991 . doi : 10.3201/eid1806.111750 . PMC 3358162. PMID 22607728 .  
  30. ↑ بولتوراك، إي (2013). "قد يُحسّن الاختبار المتسلسل من فترة جمع عينات مدتها 3 أيام باستخدام منصة وسط نمو بارتونيلا ألفا بروتيوبكتيريا حساسية الكشف عن أنواع بارتونيلا لدى المرضى المصابين بتجرثم الدم" . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 51 (6): 1673-1677 . doi : 10.1128/JCM.00123-13 . PMC 3716093. PMID 23486720 .  
  31. ↑ رولان جيه إم، بروكوي بي، كوهلر جيه إي، ماغوينا سي، دولان إم جيه، راؤول دي (يونيو 2004). " توصيات لعلاج العدوى البشرية التي تسببها أنواع البارتونيلا" . مضادات الميكروبات والعلاج الكيميائي. 48 ( 6): 1921-1933 . doi : 10.1128/AAC.48.6.1921-1933.2004 . PMC 415619. PMID 15155180 .  
  32. ↑ بلانكو جيه آر، راؤول دي (مايو 2005). "[الأمراض التي تسببها بكتيريا بارتونيلا]". مجلة الأمراض المعدية والميكروبيولوجيا السريرية (بالإسبانية). 23 (5): 313-319 ، اختبار 320. doi : 10.1157/13074971 . PMID 15899181 . 
  33. ↑ باس، جيه دبليو، فريتاس، بي سي، فريتاس، إيه دي، وآخرون (يونيو 1998). "تقييم مستقبلي عشوائي مزدوج التعمية مضبوط بالغفل للأزيثروميسين لعلاج داء خدش القطة". مجلة طب الأطفال للأمراض المعدية. 17 ( 6): 447-52 . doi : 10.1097/00006454-199806000-00002 . PMID 9655532 .  
  34. ^ ماجوينا سي، جارسيا بي جيه، جوتوزو إي، كورديرو إل، سباتش دي إتش (سبتمبر 2001). "داء البرتونيلات (مرض كاريون) في العصر الحديث" . كلين. تصيب. ديس . 33 (6): 772– 9. دوى : 10.1086/322614 . بميد 11512081 . 
  35. ^ ماكو الخامس، ماجوينيا سي، تيرادو أ، ماكو الخامس، فيدال جي إي (2004). "مرض كاريون ( داء البرتونيلا العصوية ) تم تأكيده من خلال التشريح المرضي في الغابة العليا في بيرو" . القس معهد. ميد. تروب. ساو باولو . 46 (3): 171– 4. دوى : 10.1590/S0036-46652004000300010 . بميد 15286824 . 
  36. ↑ شوميل، ب.ب.، كاستن، ر.و.، فلويد-هاوكينز، ك.، وآخرون . (أغسطس 1996). "الانتقال التجريبي لبكتيريا بارتونيلا هنسيلاي بواسطة برغوث القطط" . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 34 (8): 1952-1956 . Bibcode : 1996JCMb...34.1952C . doi : 10.1128/JCM.34.8.1952-1956.1996 . PMC 229161. PMID 8818889 .   
  37. ↑ دوردن، لانس أ.؛ هينكل، نانسي س. (2019). "البراغيث (سيفونابترا)". علم الحشرات الطبية والبيطرية . إلسيفير. ص 145-169 . doi : 10.1016/b978-0-12-814043-7.00010-8 . ISBN  978-0-12-814043-7.
  38. 1 2 مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (23 مارس 2026). "إرشادات بيطرية لداء البارتونيلا" . عدوى البارتونيلا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يوليو 2026 .
  39. ↑ ألفاريز فرنانديز، أليخاندرا؛ بريتشفيردت، إدوارد ب. سولانو جاليجو ، لايا (2018/12/04). "عدوى البرتونيلا في القطط والكلاب بما في ذلك الجوانب الحيوانية المنشأ" . الطفيليات وناقلات الأمراض . 11 (1): 624. دوى : 10.1186 / s13071-018-3152-6 . ردمك 1756-3305 . بمك 6280416 . بميد 30514361 .   
  40. ^ شيفر، جوناثان د. كاستن، ريكي دبليو؛ كونان، تيموثي J.؛ كليفورد، ديانا L.؛ شوميل، برونو ب. (2011/12/29). "عزل أو اكتشاف سلالات Bartonella vinsonii الفرعية berkhoffii و Bartonella rochalimae في ثعالب الجزيرة المهددة بالانقراض (Urocyon littoralis)" . علم الأحياء الدقيقة البيطرية . 154 (1): 135-139 . دوى : 10.1016/j.vetmic.2011.06.031 . ISSN 0378-1135 . بميد 21802869 .  
  41. ↑ مورين م، راؤول د (يوليو 1996). " عدوى بارتونيلا (روشاليمايا) كوينتانا " . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 9 ( 3): 273-292 . doi : 10.1128/CMR.9.3.273 . PMC 172893. PMID 8809460 .  
  42. ↑ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (23 مارس 2026). "حول بكتيريا بارتونيلا كوينتانا" . عدوى بارتونيلا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يوليو 2026 .
  43. ^ بيليتر سارة أ. كاسيريس أبراهام ج. جونزاليس هيدالجو جيمس؛ لونا-كايبو ديسي؛ كوسوي مايكل ي. (2011). "الكشف الجزيئي لأنواع البرتونيلا في القراد من بيرو" . مجلة علم الحشرات الطبية . 48 (6): 1257-1260 . دوى : 10.1603/me10240 . بميد 22238888 . S2CID 7796414 .  
  44. ↑ زعيتر ز، ليانغ ز، راؤول د (2002). "التصنيف الجيني والتفريق بين أنواع البارتونيلا بناءً على مقارنة تسلسلات جين ftsZ الجزئية" . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 40 (10): 3641-3647 . doi : 10.1128/JCM.40.10.3641-3647.2002 . PMC 130884. PMID 12354859 .  
  45. ↑ إنجلش سي كيه، وير دي جيه، مارجيليث إيه إم، ليسنر سي آر، والش جي بي (مارس 1988). "مرض خدش القطة. عزل وزراعة العامل البكتيري". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 259 (9): 1347-1352 . doi : 10.1001/jama.259.9.1347 . PMID 3339840 . 
  46. ↑ دولان إم جيه، وونغ إم تي، ريجنري آر إل، وآخرون (مارس 1993). "متلازمة التهاب الغدد الليمفاوية الناجمة عن دودة روشاليما هينسيلاي، والتي تشير إلى داء خدش القطة". حوليات الطب الباطني 118 (5): 331-336 . doi : 10.7326/0003-4819-118-5-199303010-00002 . PMID 8430978. S2CID 23552197 .   
  47. ↑ ريستو-رويز إس، بورغيس إيه، أندرسون بي إي (يونيو 2003). "دور الاستجابة المناعية للمضيف في إمراضية بارتونيلا هنسيلاي ". بيولوجيا الخلية والحمض النووي . 22 (6): 431-440 . doi : 10.1089/104454903767650694 . PMID 12906736 . 
  48. ↑ شتاين أ، راؤول د (فبراير 1995). "عودة حمى الخنادق". لانسيت . 345 (8947): 450-1 . doi : 10.1016/S0140-6736(95) 90430-1 . PMID 7853966. S2CID 44879485 .