منتج التبغ المسخن

منتجات التبغ المُسخّن ( HTP ) [ ملاحظة 1 ] هي منتجات تبغ تُسخّن التبغ عند درجة حرارة أقل من السجائر التقليدية . [ 32 ] تُنتج الحرارة رذاذًا أو دخانًا للاستنشاق، يحتوي على النيكوتين، [ 33 ] وهي مادة شديدة الإدمان، [ 32 ] ومواد كيميائية أخرى. [ 32 ] [ 17 ] قد تحتوي منتجات التبغ المُسخّن أيضًا على إضافات غير موجودة بشكل طبيعي في التبغ، [ 34 ] بما في ذلك مواد النكهة. [ 32 ] تُسخّن منتجات التبغ المُسخّن التبغ عمومًا إلى درجات حرارة أقل من 600  درجة مئوية (1100  درجة فهرنهايت)، [ 32 ] [ 11 ] [ 35 ] وهي أقل من درجة حرارة احتراق السجائر التقليدية. [ 36 ]

تستخدم أجهزة التسخين الحراري مصادر حرارة داخلية أو خارجية، أو حجرات تسخين محكمة الإغلاق، [ 37 ] أو سجائر مصممة خصيصًا لكل منتج. [ 32 ] على عكس السجائر الإلكترونية التي تُبخر سوائل تحتوي على النيكوتين، تستخدم أجهزة التسخين الحراري عادةً أوراق التبغ أو أي شكل صلب آخر، مع أن بعض النماذج الهجينة قد تستخدم كلاً من التبغ الصلب والسوائل الإلكترونية. [ 37 ] توجد أنواع مختلفة من أجهزة التسخين الحراري . التصميمان الأكثر شيوعًا هما الأجهزة التي تعمل بالبطارية لتسخين أوراق التبغ (مثل IQOS وglo و Pax ) والأجهزة التي تُسخن التبغ باستخدام جمرة كربونية (مثل Eclipse وREVO وTEEPS). [ 32 ] توجد أجهزة مماثلة لتسخين القنب . [ 16 ] [ 38 ]

خلص تقرير لمنظمة الصحة العالمية صدر عام 2016 إلى عدم وجود أدلة تدعم الادعاءات بانخفاض المخاطر أو الفوائد الصحية مقارنةً بالسجائر التقليدية. [ 39 ] وخلصت مراجعة أجرتها هيئة الصحة العامة في إنجلترا عام 2018 إلى أن منتجات التبغ المسخن قد تشكل خطراً أقل من السجائر التقليدية، ولكنها تشكل خطراً أكبر من السجائر الإلكترونية. [ 40 ] وقد وُجد أن بعض رذاذات منتجات التبغ المسخن تحتوي على مستويات من النيكوتين والمواد المسرطنة مماثلة لتلك الموجودة في السجائر التقليدية. [ 3 ] [ 41 ] وعلى الرغم من أن منتجات التبغ المسخن قد تكون أقل ضرراً من التدخين، فإن لجنة السموم في المملكة المتحدة توصي بالإقلاع التام عن التدخين بدلاً من التحول إلى منتجات التبغ المسخن. [ 41 ] ولا توجد أدلة كافية على فعالية منتجات التبغ المسخن في الإقلاع عن التدخين، [ 36 ] أو على مخاطر التعرض السلبي لها. [ 32 ] وتشير أدلة محدودة إلى أن الانبعاثات السامة من منتجات التبغ المسخن أعلى من تلك الصادرة عن السجائر الإلكترونية. [ 42 ] وقد أفاد بعض المدخنين بأن منتجات التبغ المسخن أقل إرضاءً من السجائر التقليدية. [ 42 ]

بدأت شركات التبغ بتطوير منتجات التبغ البديلة في ستينيات القرن الماضي. [ 43 ] طُرحت منتجات التبغ المسخن في الأسواق لأول مرة عام 1988، لكنها لم تحقق نجاحًا يُذكر. [ 35 ] ويرتبط اهتمام الصناعة المتجدد بمنتجات التبغ المسخن جزئيًا بالانخفاض العالمي في استهلاك التبغ. [ 43 ] وقد رُوّج للجيل الأحدث من منتجات التبغ المسخن كخيار محتمل -وإن لم يُثبت فعاليته- للحد من أضرار التبغ. [ 43 ] وتختلف قوانين حظر التدخين الحالية في مدى انطباقها على منتجات التبغ المسخن. [ 44 ]

تاريخ

ستيم هوت وان، وهو نوع ياباني من سجائر إكليبس من إنتاج شركة جابان توباكو .
صورة لـ"هيت بار" من فيليب موريس بدون سيجارة مصممة خصيصاً.

بدأت شركات التبغ، منذ ستينيات القرن العشرين، بتطوير منتجات تبغ بديلة لتكملة سوق السجائر. [ 43 ] كان أول منتج تجاري من منتجات التبغ المسخن هو " بريمير " من شركة "آر جيه رينولدز" ، [ 45 ] وهي سيجارة عديمة الدخان أُطلقت عام 1988، ووُصفت على نطاق واسع بأنها صعبة الاستخدام. [ 26 ] لم يُعجب طعمها العديد من المدخنين، [ 46 ] ولم تحظَ بشعبية خلال مرحلة التسويق التجريبي في أريزونا وميسوري. [ 47 ] كان المنتج يُشبه السيجارة التقليدية، ويتطلب احتراقه لتحريك الفحم المُشتعل ببطء عبر التبغ المُعالج الذي يحتوي على أكثر من 50% من الجلسرين لإنتاج رذاذ . [ 48 ] [ 49 ]

في عام 1989، [ 50 ] وبعد إنفاق 325 مليون دولار على التطوير، [ 51 ] سحبت شركة آر جيه رينولدز دواء بريمير بناءً على توصيات من الجمعية الطبية الأمريكية ومنظمات أخرى بأن تقوم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتقييد استخدامه أو تصنيفه كدواء. [ 52 ]

تم لاحقًا تنقيح مفهوم Premier وإعادة تقديمه باسم Eclipse في منتصف التسعينيات. [ 50 ] [ 53 ] وظل جهاز Eclipse متاحًا بتوزيع محدود حتى عام 2015.[ 54 ] وتم الترويج لها من خلال التسويق الفيروسي . [ 50 ] قدمت شركة رينولدز أمريكان لاحقًا دراجة ريفو، واصفة إياها بأنها نسخة معدلة من دراجة إكليبس، [ 55 ] ولكن تم سحب دراجة ريفو من السوق في عام 2015. [ 54 ]

تم بيع سيجار ستيم هوت وان في اليابان بواسطة شركة جابان توباكو . [ 56 ]

في أكتوبر 1998، أطلقت شركة فيليب موريس سيجارة "أكورد" في الولايات المتحدة. كانت سيجارة متخصصة مصممة للاستخدام مع نظام تسخين كهربائي . تم إعداد إعلانات تشير إلى انخفاض المخاطر، لكنها لم تُنشر. [ 20 ] كما أطلقت الشركة "أكورد" في أوساكا، اليابان، وأعادت تسميتها إلى "أواسيس". تم تسويق هذا المنتج الذي يعمل بالبطارية، بحجم جهاز النداء، كخيار "منخفض الدخان". [ 20 ] [ 57 ] في عام 2007، سعى كينيث بودرازا، نائب رئيس قسم البحث والتطوير في شركة فيليب موريس بالولايات المتحدة آنذاك، للحصول على موافقة الجراح العام للولايات المتحدة ، [ 20 ] لكنه لم يتلق أي رد. [ 20 ] لم يُقبل على "أكورد" سوى عدد قليل من المستهلكين، واستمر العديد ممن استخدموها في تدخين السجائر التقليدية. [ 20 ] توقف إنتاجها في عام 2006. [ 20 ]

في عام ٢٠٠٧، طرحت شركة فيليب موريس إنترناشونال جهاز هيت بار، [ ٥٨ ] وهو منتج مشابه لجهاز أكورد. [ ٢٠ ] بحجم الهاتف المحمول تقريبًا ، كان يقوم بتسخين سجائر مصممة خصيصًا بدلًا من حرقها . [ ٥٩ ] لم يحقق هيت بار إقبالًا كبيرًا من المستهلكين، [ ٦٠ ] وتم إيقاف إنتاجه بعد أن أشارت الدراسات إلى أن فائدته الوحيدة الملحوظة هي تقليل التعرض للتدخين السلبي . [ ٦١ ] يُعتبر كل من أكورد وهيت بار من أوائل منتجات التسخين الحالية لشركة فيليب موريس إنترناشونال. [ ٦٢ ] لم تحقق العديد من منتجات التسخين المبكرة نجاحًا تجاريًا، وسُحبت من الأسواق بعد فترة وجيزة من إطلاقها. [ ٣٥ ]

مع اقتراب عام 2018، دفعت إجراءات مكافحة التبغ المتزايدة صناعة التبغ إلى تطوير منتجات تبغ بديلة، مثل منتجات التبغ المسخن. [ 11 ] كما ساهم الانخفاض العالمي في استهلاك التبغ، والذي يهدد أرباح الصناعة، في دفع الشركات إلى ابتكار منتجات جديدة والترويج لها. [ 43 ] ولعلّ ظهور منتجات التبغ المسخن قد تأثر بالانتشار السريع للسجائر الإلكترونية الذي بدأ حوالي عام 2007، والذي قادته في البداية شركات مستقلة قبل دخول شركات التبغ متعددة الجنسيات إلى السوق. [ 43 ]

قد يكون انخفاض استهلاك السجائر عالميًا وتراجع انتشار التدخين بين البالغين (من 24% عام 2007 إلى 21% عام 2015)، بالإضافة إلى تطبيق تدابير مثل اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية بشأن مكافحة التبغ ، قد شجع شركات التبغ على البحث عن منتجات بديلة للحفاظ على أرباحها ونفوذها السياسي. [ 43 ] ويرى تي إل كابوتي أن الانتشار الواسع للسجائر الإلكترونية وعدم رضا بعض المستخدمين عن افتقارها إلى "التأثير القوي على الحلق" قد يخلق فرصًا لمنتجات التبغ المسخن. [ 35 ] وقد أعربت شركة فيليب موريس إنترناشونال عن اهتمامها بمستقبل خالٍ من السجائر التقليدية، على الرغم من أن دعاة الصحة العامة ومحللي الصناعة شككوا في احتمالية استبدال السجائر الإلكترونية أو منتجات مثل IQOS لها. [ 63 ]

الآثار الصحية

جهاز انبعاثات السجائر الإلكترونية مع منتجات التبغ المسخن. يمكن توليد انبعاثات أربعة منتجات من التبغ المسخن بالتوازي في تجربة انبعاثات، ثم تحليلها باستخدام تقنيات تحليلية مناسبة لمقارنة المنتجات.
جهاز قياس انبعاثات السجائر الإلكترونية باستخدام منتجات التبغ المسخن. [ 11 ] يمكن توليد انبعاثات أربعة منتجات تبغ مسخن بالتوازي في تجربة قياس الانبعاثات. [ 11 ] يتم تحليل الانبعاثات باستخدام تقنيات تحليلية مناسبة، مما يسمح بالمقارنة بين المنتجات المختلفة. [ 11 ]

خلصت مراجعة كوكرين لعام 2016 إلى أنه من غير الواضح ما إذا كان استخدام منتجات التبغ المسخن سيؤدي إلى "تغيير جوهري في خطر الضرر" مقارنةً بالسجائر التقليدية. [ 19 ] وفي العام نفسه، ذكر تقرير لمنظمة الصحة العالمية أن الادعاءات المتعلقة بانخفاض الضرر الناتج عن منتجات التبغ المسخن تستند إلى حد كبير إلى أبحاث ممولة من الصناعة ، وأن الأدلة المستقلة التي تدعم هذه الادعاءات غير متوفرة. كما أشار التقرير إلى وجود أدلة تدل على أن منتجات التبغ المسخن قد تكون بنفس خطورة السجائر التقليدية. [ 39 ]

في عام 2016، أكدت منظمة "العمل من أجل مكافحة التدخين والصحة " (المملكة المتحدة) على ضرورة إجراء بحوث مستقلة، مشيرةً إلى "تاريخ صناعة التبغ الطويل في التضليل" فيما يتعلق بالمخاطر الصحية للتدخين. [ 64 ] اعتبارًا من ديسمبر 2017ظل من المستحيل تحديد المخاطر الصحية لاستخدام منتجات التبغ المسخن كميًا نظرًا لمحدودية البيانات الصحية المتاحة. [ 41 ] [ 23 ] كما لم تتضح الآثار الجانبية قصيرة وطويلة الأجل لهذه المنتجات. [ 11 ] [ 65 ] اعتبارًا من عام 2019لم يتم إجراء سوى عدد محدود من الدراسات المستقلة على منتجات التبغ الصحية، وكان من المتوقع أن يؤدي إجراء المزيد من البحوث إلى تحسين فهم آثارها الصحية. [ 66 ]

تُشكّل التصاميم المتنوعة لمنتجات التبغ المسخن تحدياتٍ للباحثين، إذ قد تُنتج المنتجات المختلفة تأثيراتٍ متباينة. [ 67 ] وقد وجدت إحدى الدراسات أن حوالي نصف المستخدمين يعتقدون أن منتجات التبغ المسخن أكثر أمانًا من السجائر التقليدية. [ 68 ]

بالنظر إلى التنوع الكبير في منتجات السجائر الإلكترونية في المملكة المتحدة، لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت منتجات التبغ المسخن توفر أي فائدة ملحوظة كوسائل للحد من أضرار التدخين. [ 40 ] ذكر تقرير صادر عن هيئة الصحة العامة في إنجلترا عام 2018 أن منتجات التبغ المسخن قد تكون أكثر أمانًا بشكل ملحوظ من السجائر التقليدية، ولكنها أقل أمانًا من السجائر الإلكترونية. [ 40 ] أوصى ملخص غير تقني صادر عام 2017 عن لجنة السمية بضرورة توقف المدخنين تمامًا عن استخدام التبغ، على الرغم من أن منتجات التبغ المسخن قد تم تقييمها على أنها أقل ضررًا من تدخين السجائر التقليدية. [ 41 ]

وجدت مراجعة كوكرين لعام 2022 أدلة على أن مستويات السموم المقاسة كانت أقل لدى الأشخاص الذين يستخدمون منتجات التبغ المسخن مقارنةً بمدخني السجائر، على الرغم من أن هذه المستويات قد تظل أعلى من مستوياتها لدى الأشخاص الذين لا يستخدمون أي منتجات تبغ. [ 69 ] [ 70 ] [ 71 ]

الانبعاثات

تُعرّض منتجات التبغ المُسخّن المستخدمين والمارة لرذاذ. [ 72 ] يحتوي هذا الرذاذ على مستويات من النيكوتين ، والمركبات العضوية المتطايرة ، والمواد المسرطنة تُضاهي تلك الموجودة في السجائر العادية، وقد وُجد أنه يحتوي على مستويات أعلى من الأسينفثين مقارنةً بدخان السجائر. [ 3 ] [ 73 ] كما توجد في انبعاثات منتجات التبغ المُسخّن مواد أخرى ترتبط عادةً بانبعاثات السجائر، مثل القطران ، والنيكوتين، ومركبات الكربونيل (بما في ذلك الأسيتالدهيد ، والأكرولين ، والفورمالديهايدوالنيتروزامينات . [ 10 ] ووجدت دراسة أُجريت عام 2017 أن استخدام منتجات التبغ المُسخّن في الأماكن المغلقة يزيد من مستويات أول أكسيد الكربون والفورمالديهايد في الهواء بنسبة 10%. [ 25 ]

وأفادت دراسة أخرى أجريت عام 2017 أن منتجات التبغ المسخن تنتج انبعاثات تحتوي على جزيئات معدنية ومركبات عضوية وألدهيدات ، ووجدت أن تركيزات الملوثات المحمولة جواً كانت أقل من تلك التي تنتجها السجائر التقليدية، [ 25 ] على الرغم من أن استخدام منتجات التبغ المسخن لا يزال يقلل من جودة الهواء الداخلي . [ 74 ]

ذكر تقرير صادر عن هيئة الصحة العامة في إنجلترا عام 2018 أن منتجات التبغ المسخن، مقارنةً بالسجائر، من المرجح أن تُعرّض المستخدمين والمارة لمستويات أقل من الجسيمات الدقيقة والمركبات الضارة والمحتملة الضرر، على الرغم من أن درجة هذا الانخفاض تختلف بين الدراسات. [ 67 ] كما وجد التقرير أن كمية النيكوتين المستنشقة من منتجات التبغ المسخن عادةً ما تكون أقل من تلك المستنشقة من دخان السجائر، [ 75 ] وأن التعرض للمواد المسببة للطفرات وغيرها من المواد الضارة يكون أقل. ومع ذلك، فإن انخفاض التعرض لا يرتبط بالضرورة بانخفاض المخاطر الصحية. [ 11 ] كما أن المستويات المنخفضة من التعرض قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطانات والسكتة الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى مقارنةً بغير المدخنين. [ 11 ] على الرغم من ملاحظة انخفاض الانبعاثات، لم يكن هناك دليل حتى عام 2018 على أن التحول إلى منتجات التبغ المسخن يقلل من المخاطر الإجمالية للمدخنين. [ 17 ] في عام 2017، أفادت لجنة السمية أن منتجات التبغ المسخن لا تقلل من التعرض للنيكوتين أو احتمالية الإدمان عليه. لا تزال العديد من المواد المستنشقة مسرطنة. [ 41 ]

لا تزال الاستجابات الفسيولوجية لانبعاثات التبغ المُسخّن، بما في ذلك الالتهاب والتغيرات الأيضية والتسرطن في مختلف أجهزة الجسم، غير مفهومة بشكل كامل نظرًا لمحدودية الأبحاث، لا سيما في النماذج الحيوانية. [ 36 ] وقد وجدت دراسة مخبرية أُجريت عام 2018 استجابة مرضية أقل ضررًا في مزارع الخلايا الظهارية الفموية البشرية المعرضة لانبعاثات التبغ المُسخّن. [ 36 ] وأفادت دراسة حيوانية أُجريت عام 2016 أن انبعاثات التبغ المُسخّن لم تُؤدِّ إلى زيادة دهون وبروتينات السطح ، أو الإيكوزانويدات الالتهابية، أو الإنزيمات الأيضية، أو فئات السيراميد المختلفة في الفئران المُعرَّضة لها مقارنةً بتلك المُعرَّضة لدخان السجائر. كما أشارت الدراسة إلى أن الاستخدام المُفرط (40 سيجارة يوميًا) قد يُؤدي إلى التهاب رئوي يوزيني لدى البشر على الرغم من انخفاض مستويات المواد السامة. [ 36 ]

لا يزال تأثير انبعاثات منتجات التبغ المسخن على مستوى السكان غير واضح. [ 65 ] وحتى عام 2018، تباينت الدراسات المتعلقة بانبعاثات منتجات التبغ المسخن غير المباشرة بشكل كبير، وغالبًا ما كانت مرتبطة بالشركات المصنعة. [ 7 ] وهناك خلاف حول مدى وتكوين انبعاثات منتجات التبغ المسخن. [ 76 ] ومن المتوقع انخفاض المخاطر على المارة عند استخدام منتجات التبغ المسخن بدلًا من السجائر. [ 41 ] وتشير أدلة محدودة إلى أن التعرض للمواد السامة من انبعاثات منتجات التبغ المسخن أعلى من التعرض لها من السجائر الإلكترونية. [ 42 ] ونظرًا لعدم وجود مستوى آمن للتعرض للمواد المسرطنة، فمن الصعب تحديد مدى مساهمة منتجات التبغ المسخن في تقليل المخاطر الصحية بشكل عام. [ 77 ]

الإدمان والإقلاع عنه

تحتوي منتجات التبغ المسخن على مادة النيكوتين الكيميائية شديدة الإدمان . [ 33 ] يتشابه محتوى النيكوتين في انبعاثات منتجات التبغ المسخن مع محتواه في دخان السجائر التقليدية، مما يشير إلى احتمالية مماثلة للإدمان والاعتماد. [ 11 ] لا توجد أدلة كافية حول فعالية منتجات التبغ المسخن في الإقلاع عن التدخين . [ 36 ]

ذكر تقرير لمنظمة الصحة العالمية صدر عام 2018 أنه "لا يمكن استخلاص استنتاجات حتى الآن بشأن قدرة منتجات التبغ المسخن على المساعدة في الإقلاع عن التدخين، أو احتمالية جذبها لمستخدمين جدد من الشباب ( تأثير البوابة )، أو التفاعل الناتج عن استخدامها المزدوج مع منتجات التبغ التقليدية الأخرى والسجائر الإلكترونية". [ 32 ] وفي عام 2017، أشارت وزارة الصحة النيوزيلندية إلى وجود "معلومات محدودة حول استخدام هذه المنتجات، بما في ذلك ما إذا كان المدخنون سيتحولون تمامًا عن تدخين التبغ أو سيستخدمون كلا النوعين من المنتجات، بالإضافة إلى بدء غير المدخنين (بمن فيهم الشباب) باستخدامها". [ 78 ] وفي العام نفسه، أعربت لجنة السمية عن قلقها من أن غير المدخنين، بمن فيهم الأطفال والشباب، قد يبدأون في استخدام منتجات التبغ المسخن، على الرغم من أن هذه المنتجات ليست خالية من المخاطر. [ 79 ]

قد تجذب النكهات المتوفرة في منتجات التبغ المسخن غير المدخنين، [ 23 ] وتشير الأدلة إلى أن الأفراد الذين لم يسبق لهم استخدام منتجات التبغ - وخاصة الأطفال والمراهقين - قد يكونون أكثر عرضة لتجربة منتجات التبغ المسخن، مما قد يؤدي لاحقًا إلى تدخين السجائر التقليدية. [ 3 ] وفي عام 2017، أعربت لجنة السمية عن قلقها بشأن الشباب الذين يبدأون استخدام منتجات التبغ المسخن، نظرًا لطول فترة تعرضهم المحتملة للتبغ على مدار حياتهم، واحتمالية زيادة حساسيتهم للنيكوتين. [ 79 ]

يُعدّ الاستخدام المزدوج لمنتجات التبغ المسخّن والسجائر التقليدية شائعًا. [ 80 ] ويُلاحظ انتشار تجربة منتجات التبغ المسخّن بين البالغين دون سن الثلاثين وبين المدخنين المنتظمين للسجائر. [ 81 ] وقد أظهر استطلاع رأي عبر الإنترنت أُجري عام 2015 أن 6.6% من أصل 8240 مشاركًا قد جرّبوا منتجًا من منتجات التبغ المسخّن مرة واحدة على الأقل. [ 82 ] كما أظهرت الأبحاث وجود تداخل كبير بين مستخدمي منتجات التبغ المسخّن والمدخنات. [ 68 ]

أشارت أربع دراسات وبائية إلى أن ما بين 10% و45% من مستخدمي منتجات التبغ المسخن كانوا من غير المدخنين، وقد فُسِّرت هذه النتائج على أنها دليل على فعالية التسويق من قِبَل صناعة التبغ . فعلى سبيل المثال، يُذكر أن استخدام جهاز IQOS يُستخدم في أغلب الأحيان كبوابة للتدخين التقليدي (20%) أكثر من استخدامه كوسيلة للإقلاع عن التدخين (11%)، بينما يُمثِّل المستخدمون المزدوجون النسبة المتبقية البالغة 69%؛ ولم يُثبت انخفاض خطر الإدمان لدى هؤلاء المستخدمين. [ 17 ] وفي عام 2016، أقرت شركة فيليب موريس إنترناشونال بأن جهاز IQOS يُحتمل أن يكون مُسبِّباً للإدمان مثل التدخين التقليدي. [ 64 ] وتتضمن عبوة جهاز IQOS تحذيراً ينص على أن تجنب منتجات التبغ تماماً هو الخيار الأمثل. [ 83 ]

تستطيع أجهزة IQOS تسجيل سلوك المستخدم. ورغم أن شركة فيليب موريس إنترناشونال تدّعي أن البيانات لا تُسترجع إلا عند تعطل الجهاز، فقد أشار غريغوري كونولي من جامعة نورث إيسترن إلى أن شركات التبغ قد تُنشئ "قاعدة بيانات ضخمة" لعادات التدخين، وربما تُعدّل أنماط استنشاق الدخان لزيادة التعزيز وإمكانية الإدمان. [ 84 ]

حتى يوليو 2017، ظلّ الوعي بمنتجات التبغ المسخّن واستخدامها في الولايات المتحدة منخفضًا؛ إذ لم يسمع بها سوى واحد من كل عشرين بالغًا تقريبًا، بمن فيهم واحد من كل عشرة مدخنين للسجائر. [ 81 ] وفي إيطاليا، بلغت نسبة استخدام منتجات التبغ المسخّن 1.4% بين عامة السكان و3.1% بين مستخدمي التبغ المنتظمين. [ 68 ] وكشف مسح إيطالي أُجري عام 2018 أن 45% ممن جرّبوا جهاز IQOS، و51% ممن أبدوا اهتمامًا به، لم يسبق لهم التدخين قط. [ 17 ] وفي هذا السياق، قد تُمثّل منتجات التبغ المسخّن بوابةً لإدمان النيكوتين لغير المدخنين، بدلًا من كونها بديلًا للحدّ من أضرار التدخين للمدخنين الحاليين. [ 85 ]

في ألمانيا، يُعدّ استخدام منتجات التبغ المسخّن غير شائع، ويتركز عادةً بين المدخنين الأكثر ثراءً وتعليمًا. أما في اليابان، حيث تُباع هذه المنتجات منذ عام ٢٠١٤، فقد كان استخدامها مرتفعًا. [ ٦٨ ] وأظهر مسحٌ أُجري في اليابان عام ٢٠١٧ أن ٢٠٪ من مستخدمي جهاز IQOS الجدد لم يسبق لهم التدخين. وأفاد ٨٦٪ من مستخدمي IQOS أن المنتج لم يُلبِّ احتياجاتهم، واستمروا في تدخين السجائر التقليدية بالتزامن مع استخدام IQOS. [ ١٧ ] ولا يزال استخدام منتجات التبغ المسخّن بين الشباب غير مؤكد، على الرغم من أن عمليات الرصد جارية منذ مارس ٢٠١٩. [ 86 ]

نسبة النيكوتين

تشير البيانات المحدودة حول مستخدمي منتجات التبغ المسخن إلى أنهم يميلون إلى أخذ نفخات قصيرة بفواصل زمنية متقاربة جدًا. كما تُظهر الاختبارات التجريبية عددًا أكبر من النفخات بفواصل زمنية أقصر مقارنةً بالسجائر التقليدية. وقد وجدت تجربة سريرية أُجريت عام ٢٠١٨ أن المدخنين الذين تحولوا إلى استخدام جهاز IQOS أظهروا ميلًا لأخذ نفخات أكثر تكرارًا بفواصل زمنية أقصر. [ ١٧ ]

يصل المستخدمون عمومًا إلى ذروة مستويات النيكوتين في الدم خلال ست إلى سبع دقائق عند استخدام منتجات التبغ المسخن أو السجائر التقليدية. تُنتج أجهزة IQOS مستويات نيكوتين إجمالية أقل قليلًا في الدم مقارنةً بالسجائر التقليدية، ولكنها أعلى من مستويات النيكوتين الموجودة في علكة النيكوتين . وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن المدخنين أبلغوا عن شعور أقل بالرضا وانخفاض أقل في الرغبة الشديدة في التدخين عند استخدام IQOS مقارنةً بالسجائر التقليدية. في تلك الدراسة، غالبًا ما دخّن المشاركون الذين تحولوا إلى منتجات التبغ المسخن المزيد من السجائر التقليدية بعد فترة تكيف أولية مقارنةً بمن لم يتحولوا، مع إبلاغهم أيضًا بأن منتجات التبغ المسخن كانت أقل إرضاءً ومكافأة من السجائر التقليدية. [ 17 ]

تساهم الارتفاعات الحادة في مستويات النيكوتين في الدم الناتجة عن الاستنشاق في زيادة الاعتماد على النيكوتين مقارنةً بالاستهلاك عن طريق الفم. توفر منتجات بدائل النيكوتين النيكوتين ببطء وثبات، مما يرتبط بانخفاض احتمالية الإدمان. يدخل النيكوتين المستنشق إلى مجرى الدم بسرعة أكبر من النيكوتين المُتناول عن طريق الفم، وتنخفض مستويات النيكوتين في الدم إلى النصف كل ساعة إلى ساعتين. يمكن أن يؤدي انسحاب النيكوتين إلى تدهور الحالة المزاجية وزيادة الرغبة الشديدة في تناول النيكوتين. [ 87 ]

الحمل

غالباً ما تواجه النساء الحوامل الراغبات في الإقلاع عن التدخين، ولكنهن غير قادرات على ذلك، خيارات محدودة. [ 85 ] ولأن منتجات بدائل النيكوتين غالباً ما تكون غير فعالة في الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل، تلجأ بعض النساء الحوامل إلى منتجات التبغ المسخن كبديل. [ 36 ] اعتباراً من عام 2018لم تتوفر معلومات حول التأثير المحتمل لانبعاثات التبغ المسخن على الجنين . [ 36 ] يصعب تحديد حجم المخاطر التي يتعرض لها الجنين من استخدام التبغ المسخن أثناء الحمل؛ ورغم أنها على الأرجح أقل من مخاطر تدخين السجائر التقليدية، توصي لجنة السمية الأمهات الحوامل بالتوقف عن التدخين تمامًا. [ 41 ] يُعد النيكوتين ضارًا بالرضيع ودماغ المراهق النامي. [ 3 ] يتم استقلابه بسرعة أكبر أثناء الحمل، كما أنه قادر على عبور المشيمة والتراكم في حليب الثدي. تربط الأدلة بين التعرض للنيكوتين أثناء الحمل والولادة المبكرة ، وولادة جنين ميت ، واضطرابات نمو الدماغ. [ 87 ] قد يؤثر التعرض للنيكوتين سلبًا أيضًا على النمو العصبي للجنين. [ 88 ]

يُمكن أن يُسبب النيكوتين تضيّق الأوعية الدموية الرحمية المشيمية، مما يُقلل من وصول العناصر الغذائية والأكسجين إلى الجنين. وقد يُؤدي ذلك إلى إعادة توجيه العناصر الغذائية نحو الأعضاء الحيوية كالدماغ والقلب على حساب أعضاء أخرى، مما قد يُسبب قصورًا في النمو واضطرابات وظيفية لاحقًا في الحياة. أظهرت دراسات حيوانية على الفئران، التي تعرّضت فيها الأمهات للنيكوتين، آثارًا ضارة على نمو البنكرياس، بما في ذلك انخفاض حجم وعدد جزر لانغرهانس في البنكرياس ، وانخفاض التعبير عن بعض عوامل النسخ، وانخفاض مستويات هرمونات مثل الأنسولين والجلوكاجون . وقد أظهر النسل المتأثر خللًا في وظائف البنكرياس وعدم تحمل الجلوكوز . كما أفادت دراسات حيوانية أخرى بوجود مقاومة للأنسولين لدى النسل البالغ بعد تعرّض الأمهات للنيكوتين. وقد ثبت أيضًا أن النيكوتين يُنشّط مستقبلات أستيل كولين النيكوتينية (nAChRs) في الدماغ، والتي تُؤثر على النمو العصبي. في نماذج الفئران،  ارتبط التعرض للنيكوتين في الثلث الأول من الحمل (2 ملغم/كغم/يوم) بتغيرات هيكلية في الحصين والقشرة الحسية الجسدية . [ 36 ]

بناء

عود تبغ؛ أعلاه مفكك، أسفل سليم. أ: غشاء تبغ مُعاد تكوينه، مصنوع من معلق تبغ مجفف. 70% تبغ، مرطبات (ماء وجلسرين) لتشجيع تكوين الرذاذ، مواد رابطة، ومواد عطرية. ب: أنابيب أسيتات مجوفة. ج: مرشح غشاء بوليمر لتبريد الرذاذ. د: قطعة فم ناعمة من أسيتات السليلوز، تحاكي ملمس السيجارة التقليدية.
عود تبغ؛ أعلاه مفكك، أسفل سليم. [ 11 ] أ: غشاء تبغ مُعاد تكوينه مصنوع من معلق تبغ مجفف . [ 11 ] يحتوي الغشاء على حوالي 70% تبغ، ومرطبات (ماء وجلسرين ) لتشجيع تكوين الرذاذ، ومواد رابطة، ومواد عطرية. [ 11 ] ب: أنبوب أسيتات مجوف . [ 11 ] ج: مرشح غشاء بوليمري يُبرد الرذاذ. [ 11 ] د: قطعة فم ناعمة من أسيتات السليلوز مصممة لمحاكاة ملمس السيجارة التقليدية. [ 11 ]

يُطلق النيكوتين من التبغ عند تسخينه فوق 150  درجة مئوية. [ 89 ] تختلف عملية الاحتراق والمواد المنبعثة ومستوياتها باختلاف درجات الحرارة. يحدث التقطير - الذي ينتقل خلاله النيكوتين والروائح من التبغ إلى الدخان - عند درجة حرارة أقل من 300  درجة مئوية. يحدث التحلل الحراري عند درجة حرارة تتراوح بين 300 و700 درجة مئوية تقريبًا  ، ويتضمن تحلل البوليمرات الحيوية والبروتينات والمواد العضوية الأخرى، مما يُنتج العديد من المواد الموجودة في الدخان. يحدث الاحتراق عند درجة حرارة أعلى من 750  درجة مئوية، وينتج عنه ثاني أكسيد الكربون وأول أكسيد الكربون والماء. [ 18 ]

تختلف درجة حرارة التبغ اختلافًا كبيرًا بين أجهزة التسخين الحراري، وذلك تبعًا لآلية التسخين. [ 41 ] فعلى سبيل المثال، تُسخّن أعواد التسخين الحراري إلى حوالي 350  درجة مئوية كحد أقصى، وهي درجة كافية للسماح بالتحلل الحراري لبعض المواد العضوية، [ 18 ] بينما يُسخّن جهاز glo iFuse التبغ إلى حوالي 35  درجة مئوية. [ 17 ] وقد أُبلغ عن تكوّن مركبات عضوية متطايرة سامة - بما في ذلك الفورمالديهايد والأسيتالديهايد والأكرولين - في رذاذ السجائر الإلكترونية عند درجات حرارة مماثلة لتلك الموجودة في أجهزة IQOS؛ كما وُجد أن المواد الكيميائية المنكّهة في السجائر الإلكترونية تخضع للتحلل الحراري وتساهم في انبعاثات الألدهيدات. [ 18 ] وقد تشمل الانبعاثات أيضًا أول أكسيد الكربون (CO) وأكاسيد النيتروجين والسخام أو القطران والألدهيدات. [ 17 ] وتوجد جزيئات غازية وسائلة وصلبة في الانبعاثات؛ وُصفت المخلفات الصلبة بأنها مواد جسيمية جافة خالية من النيكوتين في دراسات أجراها أفراد مرتبطون بصناعة التبغ. [ 17 ]

نظرًا لاختلاف مكونات أعواد التبغ المسخنة عن مكونات السجائر التقليدية - بما في ذلك استخدام المنكهات والمواد المضافة - فمن المحتمل أن يحتوي رذاذ جهاز IQOS على مواد غير موجودة في دخان التبغ التقليدي. [ 18 ] تحتوي الانبعاثات الصادرة من أعواد التبغ المسخنة وسجائر المنثول الصغيرة من IQOS على ما يقارب ثلاثة أضعاف كمية الماء ونصف كمية القطران الموجودة في دخان السجائر التقليدية. [ 17 ] لا تُنتج أعواد التبغ المسخنة من IQOS لهبًا، بل تحترق بعد الاستخدام. [ 90 ] حتى عام 2016، وصف باحثون في شركة فيليب موريس إنترناشونال انبعاثات IQOS بأنها "دخان". [ 17 ]

تتكون أجهزة التسخين الحراري عمومًا من ثلاثة مكونات: عود تبغ معالج، وسخان على شكل قلم (حامل) يُدخل فيه العود ويُسخن بواسطة عنصر تسخين كهربائي، وشاحن لإعادة شحن السخان. [ 11 ] تتوقف العديد من الأجهزة عن التسخين تلقائيًا بعد ست دقائق أو 14 نفخة للحد من انبعاث نواتج التحلل الحراري والملوثات تبعًا للوقت وعدد النفخات. [ 11 ] لا تحرق أجهزة التسخين الحراري التبغ احتراقًا كاملًا، وبالتالي قد لا تُنتج دخانًا جانبيًا ، على الرغم من أن درجات الحرارة التي تصل إليها كافية للتحلل الحراري. [ 10 ]

تستخدم بعض الأجهزة تفاعلات تُشبه التحلل الحراري أو الاحتراق، لكن الأبحاث لم تُحدد بوضوح أيًّا من العمليتين يحدث. [ 17 ] يحتوي عود التبغ على غشاء تبغ مضغوط مصنوع من معلق تبغ مجفف ملفوف في رقاقة بنية رقيقة، بالإضافة إلى عدة عناصر ترشيح. [ 11 ] يتكون هذا الغشاء من حوالي 70% تبغ، ومواد مرطبة (مثل الماء والجلسرين ) لمنع الجفاف وتعزيز تكوين الرذاذ، ومواد رابطة، ونكهات. يتضمن المرشح مكونين: مرشح غشاء بوليمري يُبرد الرذاذ، وفوهة ناعمة من أسيتات السليلوز تُحاكي الإحساس الحسي للسيجارة. [ 11 ]

على راحة اليد المفتوحة، حامل بلاستيكي لامع لجهاز IQOS، والسيجارة الصغيرة الملفوفة بالورق التي كانت بداخله، وسدادة التبغ الداكنة نوعًا ما التي أُزيلت من نهاية الأسطوانة الورقية.
تبغ متفحم بعد الاستخدام.

أجهزة التسخين الحراري هي أنظمة تعمل بالبطارية وتنتج انبعاثات تحتوي على النيكوتين عن طريق تسخين التبغ. [ 11 ] تُوضع أعواد التبغ في جهاز التسخين وتُسخّن إلى حوالي 250-350  درجة مئوية (حوالي 500  درجة فهرنهايت)، [ 11 ] [ 35 ] مما يُنتج رذاذًا يحتوي على النيكوتين يُستنشق عبر قطعة فم مزودة بفلتر. [ 11 ] تُعتبر أجهزة التسخين الحراري مزيجًا بين السجائر الإلكترونية والتقليدية: فهي تُسخّن التبغ المُعالج دون احتراقه لتوليد الرذاذ، وتستخدم التبغ بدلًا من سوائل النيكوتين. [ 85 ] تعمل بعض الأجهزة بحد زمني يُلزم المستخدمين باستنشاق النيكوتين خلال 3.5-10 دقائق قبل إيقاف تشغيل الجهاز. [ 17 ] تدعم هذه الآلية ارتفاع مستويات النيكوتين في الدم، وهو ما يرتبط بزيادة الاعتماد على النيكوتين . [ 17 ]

وُصفت ثلاثة أنواع عامة من منتجات التبغ المُسخّن. [ 41 ] أحدها يُسخّن التبغ المُعالَج مباشرةً لتوليد الرذاذ؛ ونوع آخر يُسخّن التبغ المُعالَج دون توليد الرذاذ بنفسه؛ ونوع ثالث يسمح للتبغ المُعالَج بإضفاء نكهة على الرذاذ أثناء مروره فوقه. [ 41 ] وهناك فئة أخرى هي مُبخّر التبغ ذي الأوراق السائبة ، والذي يتضمن وضع التبغ ذي الأوراق السائبة في حجرة مُسخّنة كهربائيًا. [ 29 ]

منتجات

منتج التبغ المسخن. أ) الشاحن (يسار) والحامل (يمين)، ب) عود التبغ (يسار) والحامل مع عود التبغ بداخله (يمين)، ج) الحامل مفكك، مع عنصر التسخين الظاهر (يسار) وغطاء الحامل (يمين).
منتج تبغ مُسخّن. أ) الشاحن (يسار) والحامل (يمين)، ب) عود تبغ (يسار) والحامل مع عود التبغ المُدخل (يمين)، ج) الحامل مُفكك، مع عنصر التسخين الظاهر (يسار) وغطاء الحامل (يمين). [ 11 ]

تستخدم منتجات التبغ المسخن نظام تسخين لتسخين التبغ وتحويله إلى رذاذ . [ 32 ] بالإضافة إلى النيكوتين، تحتوي هذه المنتجات على إضافات منكهة مشتقة من مواد أخرى غير التبغ. [ 32 ] تشير الأدلة إلى أن تركيز النيكوتين في رذاذ منتجات التبغ المسخن الشائعة أقل منه في دخان السجائر. [ 75 ] أفاد المدخنون بانتظام أن استخدام منتجات التبغ المسخن أقل إرضاءً من تدخين السجائر. [ 42 ] وفرت منتجات التبغ المسخن التي تم اختبارها كمية نيكوتين في الرذاذ أكبر من السجائر الإلكترونية الشبيهة بالسجائر التقليدية، ولكن أقل من كمية النيكوتين الموجودة في السجائر الإلكترونية ذات الخزان. [ 42 ]

صُممت منتجات التبغ المسخن لتكون مشابهة لنظيراتها القابلة للاحتراق، وذلك بمحاكاة عملية الاستنشاق والزفير عن طريق الفم، والطعم، وسرعة وصول النيكوتين إلى الجسم، والشعور بملامسة اليد للفم، والإحساس بضربة الحلق (بحسب درجة الحرارة) عند تدخين السجائر التقليدية. [ 91 ] [ 36 ] تهدف منتجات التبغ المسخن إلى إيجاد مكانة وسطية بين تدخين التبغ القابل للاحتراق والسجائر الإلكترونية التي تُنتج النيكوتين على شكل رذاذ. [ 7 ] توجد أنواع مختلفة من منتجات التبغ المسخن في السوق: [ 16 ] بعضها يستخدم أعواد التبغ مثل Glo وIQOS، بينما يستخدم البعض الآخر أوراق التبغ السائبة مثل Pax و Ploom . [ 32 ]

أجهزة تبخير فايرفلاي

طوّرت شركة فايرفلاي جهاز فايرفلاي 2، الذي يُسخّن أوراق نبات القنب السائبة والمستخلصات، ويُستخدم غالبًا لتحويل القنب إلى رذاذ ، [ 16 ] وهو أصغر حجمًا من جهاز التبخير الأصلي من فايرفلاي. [ 92 ] يستخدم الجهاز تقنية تسخين حاصلة على براءة اختراع، حيث يُسخّن الجهاز إلى درجة الحرارة المطلوبة (بين 200 و500  درجة فهرنهايت) مع كل نفخة، بدلًا من ضبط درجة حرارة مُسبقًا. [ 93 ]

غلو

Glo، جهاز تسخين التبغ التابع لشركة British American Tobacco .

في عام 2016، أطلقت شركة بريتيش أميركان توباكو منتجًا يعمل بالبطارية يُسمى "غلو" في اليابان، قبل طرحه في كوريا الجنوبية، [ 94 ] وسويسرا، [ 12 ] وأوكرانيا. [ 95 ] في فرنسا، يستخدم "غلو" أعواد تبغ تُسمى "نيوستيكس". [ 17 ] ويعتمد على عنصر تسخين مع عود تبغ تصل درجة حرارته إلى 240  درجة مئوية. [ 91 ] [ 17 ] ويُنتج "غلو" انبعاثات نيكوتين أقل بنسبة 50% تقريبًا من "آيكوس". [ 74 ] في مايو 2017، أطلقت بريتيش أميركان توباكو منتج "آي-غلو" في كندا. [ 96 ] وصرحت بوني هيرتسوغ، كبيرة المحللين في ويلز فارجو للأوراق المالية ، بأن استحواذ بريتيش أميركان توباكو المقترح على شركة آر جيه رينولدز في عام 2016 سيمكنها من اللحاق بالمنافسة. [ 97 ] ويُسوّق "غلو" على أنه أسهل استخدامًا من "آيكوس". [ 95 ]

ظهر جهاز glo iFuse لأول مرة في رومانيا عام 2015، [ 91 ] وهو جهاز هجين يجمع بين منتج التبغ المُسخّن والسجائر الإلكترونية. [ 18 ] يتكون من عنصر تسخين، وخزان سائل (مثل السجائر الإلكترونية)، وتجويف للتبغ يمر من خلاله الرذاذ ويتشرب بنكهة التبغ. [ 18 ] يستخدم الجهاز خراطيش تُسمى Neopods، ويُسخّن التبغ إلى حوالي 35  درجة مئوية. [ 17 ]

آيكوس

يتكون جهاز IQOS من شاحن وحامل وعود تبغ.
يتكون جهاز IQOS من شاحن وسخان وسيجارة تبغ صغيرة.

آيكوس ( تُلفظ / ˈaɪkoʊs / ) هو بديل تدخين "منخفض المخاطر" غير قابل للاحتراق ، طُرح في يونيو 2014، وتسوقه شركة فيليب موريس إنترناشونال ( PMI) تحت العلامتين التجاريتين مارلبورو وبارليمنت . [ 98 ] [ 99 ] على الرغم من تسويقه كمنتج جديد، إلا أنه يُشبه إلى حد كبير جهاز أكورد الذي أصدرته الشركة نفسها عام 1998؛ إلا أن أعواد آيكوس تحتوي على نسبة أعلى من النيكوتين والقطران، ونسبة أقل من التبغ. [ 20 ] كما أنها تُسخّن عند درجة حرارة أقل. [ 20 ]

تم إطلاق جهاز IQOS مبدئيًا في عام 2014 في ناغويا باليابان وميلانو بإيطاليا، ويجري طرحه في بلدان أخرى، [ 100 ] واعتبارًا من أكتوبر 2019 وهو متوفر في 49 دولة. [ 101 ] وقد توقعت شركة فيليب موريس إنترناشونال (PMI) أنه عند بيع 30 مليار وحدة، سيزيد جهاز IQOS أرباحه بمقدار 700 مليون دولار. [ 102 ] وفي أكتوبر 2018، طرحت PMI نسخة أقل تكلفة من IQOS باسم IQOS 3 في طوكيو، اليابان. [ 103 ] كما تم إطلاق جهاز IQOS 3 Multi، وهو جهاز متعدد الاستخدامات. [ 104 ]

يتكون جهاز IQOS من شاحن بحجم الهاتف المحمول تقريبًا وحامل يشبه القلم. [ 105 ] يُوصف عود التبغ القابل للاستخدام لمرة واحدة، والمعروف أيضًا باسم HeatStick، [ 106 ] [ 107 ] بأنه سيجارة صغيرة. [ 17 ] تحتوي الأعواد على تبغ معالج منقوع في البروبيلين جليكول . [ 106 ] يُوضع العود في الحامل الذي يقوم بتسخينه إلى درجات حرارة تصل إلى 350  درجة مئوية، [ 108 ] وقد تكون كمية النيكوتين قوية بعض الشيء بالنسبة للمدخنين الخفيفين. [ 109 ] أفاد المستخدمون بانخفاض الرائحة على الملابس. [ 49 ]

لم تُعرف بعد الآثار الجسدية على المستخدمين، والبحوث في هذا الموضوع محدودة. [ 110 ] [ 111 ] يعتبر باحثون مستقلون انبعاثات جهاز IQOS دخانًا، وقد أطلق عليها باحثو شركة فيليب موريس هذا الاسم حتى عام 2016. [ 112 ] تحتوي الانبعاثات الناتجة عن جهاز IQOS على نفس المكونات الضارة الموجودة في دخان السجائر ، بما في ذلك المركبات العضوية المتطايرة بمستويات مماثلة لدخان السجائر، والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات ، وأول أكسيد الكربون. [ 3 ] من المعروف، استنادًا إلى أبحاث دقيقة حول دخان السجائر، أن كلًا من هذه المواد يُسبب أضرارًا صحية جسيمة. [ 3 ] ووفقًا للمعهد الوطني للصحة العامة والبيئة في هولندا، فإن جهاز IQOS "ضار بالصحة، ولكنه على الأرجح أقل ضررًا من تدخين السجائر". [ 113 ]

في عام 2016، قدمت شركة فيليب موريس إنترناشونال (PMI) طلبًا ضخمًا إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للحصول على ترخيص لجهاز IQOS كمنتج تبغ معدل المخاطر . [ 114 ] وفي مارس 2017، قدمت الشركة طلبًا إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للحصول على ترخيص منتج تبغ IQOS قبل طرحه في السوق. [ 115 ] وفي ديسمبر 2017، نشرت وكالة رويترز وثائق وشهادات لموظفين سابقين تُفصّل مخالفات في التجارب السريرية التي أجرتها شركة فيليب موريس إنترناشونال (PMI) للحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على منتج IQOS. [ 116 ] وقامت اللجنة الاستشارية التي عينتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بمراجعة طلب شركة فيليب موريس إنترناشونال (PMI) في يناير 2018. [ 117 ] ومنحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) شركة فيليب موريس إنترناشونال (PMI) ترخيصًا لبيع جهاز IQOS في الولايات المتحدة في 30 أبريل 2019، وهو ما يُلزم الشركة أيضًا باتباع قيود تسويقية صارمة. [ 118 ] تم إطلاق IQOS رسميًا في الولايات المتحدة في أكتوبر 2019. [ 101 ] في 7 يوليو 2020، أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قرارها رقم 456، والذي منح أمر "تعديل التعرض" الذي يسمح لشركة PMI بتسويق IQOS في الولايات المتحدة.

آي سموك ون هيتر

يمكن استخدام جهاز iSmoke OneHitter من شركة iSmoke لتبخير أوراق التبغ السائبة أو مع الزيوت الشمعية. [ 119 ] وهو جهاز تبخير يُسخّن التبغ دون حرقه، [ 120 ] وقد طُرح في الأسواق عام 2015. [ 121 ] ويحتوي على حجرة يمكن ملؤها بما يصل إلى 800 ملليغرام من التبغ. [ 119 ]

IUOC 2

تُسوّق شركة Shenzhen Yukan Technology Co., Limited الصينية جهاز IUOC 2. [ 122 ] ويمكن لجهاز HTP استخدام أي علبة سجائر تحتوي على 20 سيجارة بشحنة بطارية واحدة، ولا يستخدم خراطيش التبغ. [ 122 ] وهو نسخة مُطوّرة من جهاز IUOC الأصلي، وقد أُطلق رسميًا في عام 2018 في معرض InterTabac بألمانيا. [ 122 ]

ليل

جهاز "ليل" هو جهاز تسخين إلكتروني (HTP) يُسخّن أعواد السجائر بشفرة دائرية، وقد أطلقته شركة كوريا للتبغ والجنسنغ في 20 نوفمبر 2017. [ 123 ] [ 124 ] ووفقًا للشركة، تكفي شحنة البطارية لمدة ساعتين لتسخين ما يصل إلى 20 عود سيجارة، كما أن عبوات إعادة التعبئة الخاصة به أرخص من عبوات جهازي IQOS وglo، ويمكن استخدامها مع جهاز IQOS، إلا أن الشركة لا تنصح بذلك لأسباب تتعلق بالسلامة. [ 123 ]

موك

في مايو 2019، أطلقت شركة تشاينا توباكو جهاز موك في كوريا الجنوبية. [ 125 ] ووفقًا للشركة، يتميز موك بصغر حجمه وخفة وزنه مقارنةً بمنتجات أخرى مثل غلو، وآيكوس، وليل. [ 125 ] كما أن أعواد التبغ من تشاينا توباكو أطول وأعرض من أعواد التبغ من الشركات الأخرى. [ 125 ]

أجهزة تبخير باكس

في عام ٢٠١٠، أطلقت شركة بلوم (التي أعيد تسميتها لاحقًا إلى باكس لابز ) منتجًا يعمل بالبوتان لتسخين التبغ أو المنتجات النباتية. [ ١٢٦ ] استبدلت الطرازات اللاحقة نظام التسخين بالبوتان بنظام كهربائي. [ ١٢٧ ] يستخدم جهاز التبخير باكس ٢ مواد نباتية سائبة مثل التبغ أو القنب، ويبقى باردًا عند اللمس بينما يسخن الفرن إلى إحدى أربع درجات حرارة (تصل إلى ٤٥٥  درجة فهرنهايت). [ ١٢٨ ] [ ١٢٩ ] يستغرق جهاز باكس ٣ ١٥ ثانية للتسخين، ويمكن استخدامه لتسخين أزهار القنب. [ ١٣٠ ]

بلوم

في يناير 2016، أطلقت شركة جابان توباكو منتج بلوم ، [ 131 ] الذي سُحب من الأسواق الأمريكية. [ 91 ] احتفظت جابان توباكو بالعلامة التجارية، واستُبدل المنتج ببلوم تك، حيث يمر رذاذ عبر كبسولة من أوراق التبغ المحببة. [ 132 ] تستخدم علامة بلوم التجارية كبسولات ألومنيوم تُسمى فابودز، حيث يمكن تسخين التبغ حتى 180  درجة مئوية. [ 17 ] نظرًا لأن بلوم تك يسخن إلى درجة حرارة أعلى، فقد يُنتج انبعاثات أكثر ضررًا. [ 17 ] في يناير 2019، طرحت جابان توباكو منتجي بلوم تك+ وبلوم إس في طوكيو، اليابان. [ 133 ]

توسعت المبيعات في جميع أنحاء اليابان عام 2017. [ 134 ] وكانت شركة جابان توباكو تعتزم إنفاق 500 مليون دولار لزيادة طاقتها الإنتاجية من التبغ المسخن بحلول أواخر عام 2018. [ 135 ] ولم تُجرَ دراسات على منتج بلوم التابع لشركة جابان توباكو إنترناشونال حتى عام 2017.[ 78 ]

بصل

جهاز Pulze هو جهاز لتسخين التبغ طورته شركة Imperial Brands . صُمم النظام لتسخين أعواد تبغ مصممة خصيصًا، تُعرف باسم iD، دون حرقها، مما يُنتج رذاذًا يحتوي على النيكوتين. [ 136 ] يعمل جهاز Pulze بإعدادين للتسخين: وضع "التسخين المكثف"، الذي تصل درجة حرارته إلى حوالي 345 درجة مئوية، ووضع "التسخين اللطيف"، الذي يعمل عند حوالي 315 درجة مئوية، وكلاهما أقل من عتبة احتراق التبغ.

تم طرح جهاز Pulze، بالإضافة إلى أعواد iD، لأول مرة في عام 2021 من خلال إطلاق تجريبي في جمهورية التشيك. وفي عام 2023، طرحت شركة Imperial Brands جهاز Pulze 2.0، وهو نسخة محدثة من الجهاز بدون علبة شحن خارجية وبسعة بطارية أكبر، وكان متاحًا في البداية في أسواق أوروبية مختارة، بما في ذلك إيطاليا وبولندا وجمهورية التشيك واليونان. [ 137 ]

في عام 2024، طرحت الشركة منتج iSENZIA، وهو عبارة عن أعواد نيكوتين مصنوعة من أوراق الشاي ولا تحتوي على التبغ، ومصممة للاستخدام مع جهاز Pulze. [ 138 ] [ 139 ]

في 18 سبتمبر 2025، أعلنت شركة إمبريال براندز عن إطلاق جهاز Pulze 3.0، مع تحديثات في التصميم والتكنولوجيا الداخلية وسهولة الاستخدام. [ 140 ]

تيبس

في ديسمبر 2017، أطلقت شركة فيليب موريس إنترناشونال (PMI) منتج TEEPS في جمهورية الدومينيكان. [ 141 ] وهو منتج تبغ معالج حرارياً (HTP) يشبه السجائر التقليدية. [ 141 ] وبدلاً من نظام تسخين كهربائي، يستخدم مصدر حرارة كربوني، يقوم بمجرد إشعاله بنقل الحرارة إلى قطعة من التبغ المعالج. [ 142 ]

سيجو

في سبتمبر 2020، أطلقت شركة يونان شيكي للعلوم والتكنولوجيا المحدودة منتج سيجو؛ [ 143 ] ووفقًا للشركة، فهو منتج عشبي مُسخّن يُطلق النيكوتين ورذاذًا عطريًا عند 300  درجة مئوية، على غرار منتجات التبغ المُسخّن الشائعة. [ 143 ] وبدلًا من استخدام غشاء التبغ المُعاد تكوينه في العود، [ 11 ] تستخدم أعواد سيجو جزيئات نباتية حاصلة على براءة اختراع كحامل، بالإضافة إلى نكهات ومواد مضافة. [ 144 ]

تيو

جهاز TEO يُسخّن عود سيجارة بشفرة تسخين، وقد أطلقته شركة Shenzhen ESON Technology Co. Ltd. ("ESON") في ديسمبر 2021 بعد تطبيق قانون PODA. أما أعواد NEAFS الخالية من التبغ، فلا تستخدم التبغ، بل تستخدم مركباً عضوياً مستخلصاً من الشاي ومُشبعاً بالنيكوتين. [ 145 ]

مقارنة بدخان السجائر التقليدية

يُبيّن الجدول أدناه محتوى بعض المواد المُحلّلة في الرذاذ الرئيسي لمنتج التبغ المُسخّن مُقارنةً بدخان السجائر التقليدية. [ 11 ] وقد سجّل كلٌّ من مالوك وآخرون وكاونتس وآخرون أعلى وأدنى القيم في نوعين مختلفين من أعواد التبغ والسجائر التقليدية على التوالي. [ 11 ] يُبيّن العمود 5 نسبة انخفاض المواد المُحلّلة في الرذاذ الرئيسي لمنتج التبغ المُسخّن مُقارنةً بالسجائر التقليدية . [ 11 ]

أعواد التبغ (مالوك وآخرون 2018؛ [15])السجائر التقليدية (كاونتس وآخرون 2005؛ [18])تخفيض
المعلمةوحدةالحد الأدنى - الحد الأقصىالحد الأدنى - الحد الأقصى%
عدد النفخاتنفخة/عصا125.5–13.6
وحدة التحكم في درجة الحرارةملغ/عصا51.2–52.627.5–60.9
النيكوتينملغ/عصا1.11.07–2.70
ماءملغ/عصا28.0–31.79.8–21.4
NFDPMملغ/عصا19.8–21.616.3–37.6
الأسيتالدهيدميكروغرام/عصا179.4–183.5930–154080.5–88.2
أكرولينميكروغرام/عصا8.9–9.989.2–154.189.5–93.9
الفورمالديهايدميكروغرام/عصا4.7–5.329.3–130.382.9–96.2
كروتونالدهيدميكروغرام/عصا<3.032.7–70.8
1.3-بوتادينميكروغرام/عصا0.20–0.277.0–116.799.7–99.8
البنزينميكروغرام/عصا0.5–0.649.7–98.398.8–99.4
إيزوبرينميكروغرام/عصا1.8–2.1509–116099.6–99.8
الستايرينميكروغرام/عصا0.515.4–33.396.9–98.6
التولوينميكروغرام/عصا2.0–2.286.2–176.297.6–98.8

عود تبغ، أي لمنتجات التبغ المسخن: عود تبغ؛ للسجائر التقليدية: سيجارة. [ 11 ] تم حساب جميع القيم باستخدام ظروف النفخ المكثفة المعتمدة من قبل وزارة الصحة الكندية (HCI). [ 11 ] TPM = إجمالي الجسيمات العالقة ، و NFDPM = الجسيمات العالقة المجففة الخالية من النيكوتين. [ 11 ]

انتشار

انخفاض سريع في مبيعات السجائر مرتبط بارتفاع مبيعات منتجات التبغ المسخن في اليابان: من كتاب "قضايا ملحة: الوضع العالمي للحد من أضرار التبغ"

اعتبارًا من عام 2017تُطرح منتجات التبغ المسخن في الأسواق حول العالم، [ 146 ] ومنذ أكتوبر 2019، بيعت في 49 دولة على الأقل. [ 101 ] وهي ليست شائعة عالميًا مثل السجائر الإلكترونية ، التي يُقدر عدد مستخدميها عالميًا بنحو 20 مليون مستخدم. [ 36 ] [ 147 ] اعتبارًا من عام 2018، يعتبر جهاز IQOS المنتج الأكثر شعبية، [ 36 ] وقد تم ترخيصه للتسويق من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 30 أبريل 2019. [ 118 ]

اعتبارًا من يناير 2018 شهدت صناعة التبغ إقبالاً متزايداً على طرح منتجات التبغ المسخن الجديدة. [ 43 ] وقد بيعت هذه المنتجات لأول مرة في اليابان، [ 148 ] ومنذ عام 2014، تم تسويق العديد من العلامات التجارية هناك. [ 146 ] ومنذ طرح منتجات التبغ المسخن في اليابان، انخفضت مبيعات السجائر بنسبة 32%. [ 149 ]

ارتفعت حصة منتجات التبغ المسخن في السوق الكورية الجنوبية بمقدار خمسة أضعاف على الأقل خلال العامين الماضيين حتى عام 2019. [ 150 ] واعتبارًا من أوائل عام 2018، لم تعد هذه المنتجات تُباع في فرنسا. [ 17 ]

يتوقع قادة صناعة التبغ أن منتجات التبغ المسخن قد تحل محل تدخين السجائر التقليدية، وبالتالي استراتيجيات مكافحة التبغ التي تتمحور عادةً حول السجائر. [ 146 ]

منذ طرح علامة IQOS التجارية التابعة لشركة PMI في مدن يابانية مختارة في نوفمبر 2014، زادت عمليات البحث على الإنترنت في اليابان عن "منتجات التسخين غير المحترق" (اسم تسويقي لمنتجات التسخين غير المحترق) بشكل كبير؛ وارتفع متوسط ​​عمليات البحث الشهرية بنسبة 1426% ( 95% CI : 746-3574) خلال الفترة 2015-2016، واستمرت في النمو بنسبة 100% إضافية (95% CI: 60-173) بين عامي 2016 و2017؛ عمليًا، يتراوح عدد عمليات البحث على جوجل المتعلقة بتقنيات التسخين غير الحروق في اليابان حاليًا بين 5.9 و7.5 مليون عملية شهريًا، وذلك استنادًا إلى أحدث تقديرات البحث لشهر سبتمبر 2017. علاوة على ذلك، تشير التوقعات المستندة إلى الاتجاه التاريخي إلى أن عمليات البحث عن تقنيات التسخين غير الحروق ستزداد بنسبة 32% إضافية (95%CI: من -4 إلى 79) خلال عام 2018، مقارنةً بالتقديرات الحالية لعام 2017 (يناير - سبتمبر)، مع توقع المزيد من النمو. [ 146 ]

تتزايد الاستفسارات عن منتجات التبغ المسخن في اليابان بوتيرة أعلى من الاستفسارات عن السجائر الإلكترونية في الولايات المتحدة، حيث تجاوزت الاستفسارات اليابانية عن منتجات التبغ المسخن الاستفسارات عن السجائر الإلكترونية لأول مرة في أبريل 2016. [ 146 ] علاوة على ذلك، كان التغير في متوسط ​​الاستفسارات الشهرية عن منتجات التبغ المسخن في اليابان بين عامي 2015 و2017 أكبر بـ 399 مرة (95% CI: 184–1490) من التغير في متوسط ​​الاستفسارات الشهرية عن السجائر الإلكترونية في الولايات المتحدة خلال الفترة نفسها، حيث ارتفع بنسبة 2956% (95% CI: 1729–7304) مقارنة بنسبة 7% فقط (95% CI: 3–13)، مما يشير إلى أن الاهتمام بمنتجات التبغ المسخن قد يتجاوز الاهتمام بالسجائر الإلكترونية في المستقبل. [ 146 ]

يُشكّل الطلب على منتجات التبغ المسخن تحدياتٍ عديدة في مجال مكافحة التبغ، على غرار السجائر الإلكترونية، بالإضافة إلى تحديات جديدة خاصة بهذه المنتجات. وقد تم الترويج لها كمنتجات تبغ منخفضة المخاطر في السوق اليابانية التجريبية. [ 146 ]

تسويق

غرفة تدخين مؤقتة وحملة ترويجية لمنتجات glo في مهرجان سينداي للنجوم لعام 2016 في حديقة كوتوداي-كوين.
غرفة تدخين مؤقتة وحملة ترويجية لمنتجات glo في مهرجان سينداي للنجوم لعام 2016 في حديقة كوتوداي-كوين.

يشير مصطلح "التسخين دون الاحتراق" إلى التبغ الذي يتم تسخينه (عند حوالي 350  درجة مئوية) بواسطة عنصر كهربائي أو كربون بدلاً من احتراقه بالكامل (عند حوالي 800  درجة مئوية). [ 36 ] وتُستخدم مصطلحات تسويقية للمنتجات الشبيهة بالسجائر التي "تُسخّن بدلاً من احتراقها" لوصفها بأنها "أقل خطورة" و"مبتكرة". [ 16 ] ولا يمكن لشعارات التسويق مثل "التسخين دون الاحتراق" أن تحل محل العلم. [ 106 ] وقد وصفت صناعة التبغ هذه المنتجات بأنها "غير محترقة" (تسخين دون احتراق)، إلا أنها تراجعت عن هذا الادعاء اعتبارًا من عام 2018.[ 17 ] لا تُسوَّق منتجات التبغ المسخن عادةً كبديل غير ضار للتدخين، [ 68 ] على الرغم من تسويقها كبديل "خالٍ من الدخان" للسجائر التقليدية والترويج لها كوسيلة لتقليل مخاطر التدخين. [ 28 ] وقد تم الإعلان عن منتج IQOS بأنه "لا يُصدر دخانًا". [ 151 ] هذا الادعاء الإعلاني لا يُغني عن البحث العلمي. [ 3 ] من المتوقع أن يؤدي الترويج المصاحب لهذه المنتجات إلى تفاقم مخاطر التبغ في جميع أنحاء العالم. [ 17 ]

تستخدم الشركات استراتيجيات مماثلة لتلك التي كانت تُستخدم سابقًا في السجائر التقليدية، مثل التسويق عبر منافذ متنوعة، بما في ذلك الاستعانة بالمشاهير . [ 152 ] وقالت جوديث ماكاي ، مديرة شركة الاستشارات الآسيوية لمكافحة التبغ: "لقد افتتحت صناعة التبغ متاجر رئيسية لمنتجات التبغ المُسخّن، ومقاهي، ورعت فعاليات عامة مثل الحفلات الموسيقية وسباقات السيارات حول العالم، وهو أمر مثير للقلق". [ 152 ]

تناقضت وثائق داخلية وتصريحات باحثي شركة فيليب موريس إنترناشونال (PMI) مع مزاعم الشركة بشأن انخفاض الضرر الناتج عن منتج IQOS. [ 20 ] فعلى سبيل المثال، في عام 2018، صرّح أربعة باحثين من شركة PMI بأن انخفاض مستويات بعض المواد التي ينتجها جهاز IQOS لا يعني بالضرورة أن المنتج أكثر أمانًا، على الرغم من أن الشركة صرّحت بأن IQOS أكثر أمانًا من السجائر التقليدية، حيث وُجدت 58 مادة في رذاذ IQOS بمستويات أقل من تلك الموجودة في دخان السجائر. [ 20 ]

تزعم صناعة التبغ أن المدخنين سيتحولون إلى منتجات التبغ المسخن؛ إلا أن مستخدمي جهاز IQOS أكثر ميلاً للتدخين و/أو استخدام السجائر الإلكترونية أيضاً. ومن بين من جربوا أو ينوون تجربة جهاز IQOS، يتساوى عدد غير المدخنين مع عدد المدخنين أو يفوقه. وقد وجدت مراجعة لأبحاث شركة فيليب موريس إنترناشونال أن المدخنين لم يفهموا معنى "التحول الكامل"، وأن مستخدمي جهاز IQOS ليسوا عرضة للتحول الكامل. [ 153 ]

منذ عام ٢٠١٧، تُروّج شركة فيليب موريس إنترناشونال لمنتجها IQOS في أوروبا وآسيا، [ ١١١ ] حيث تُباع منتجات IQOS كبديل للسجائر التقليدية. [ ١٥٤ ] خارج أحد متاجر بيع IQOS بالتجزئة في كندا، تضمنت الحملة التسويقية لافتة تحمل رسالة "نبني مستقبلًا خاليًا من التدخين". [ ١٥٥ ] وتعتزم شركة فيليب موريس إنترناشونال تحويل عملائها في اليابان إلى استخدام منتجات التبغ المُسخّن. [ ١٥٦ ]

أثير جدل واسع النطاق حول تسويق واستخدام هذه المنتجات. [ 157 ] تستخدم شركات التبغ سلسلة من الادعاءات في تسويق منتجات التبغ المسخن. [ 43 ] في كل من المواقع الإلكترونية والتصريحات الموجهة لوسائل الإعلام والمستثمرين، تُعرض منتجات التبغ المسخن على أنها أقل ضررًا ولكنها ليست خالية من المخاطر. في بعض الحالات، تزعم المواد التسويقية أن منتجات التبغ المسخن قد تكون مفيدة للمدخنين الراغبين في الإقلاع عن التدخين. تشير بعض التقارير الإعلامية التي أعلنت عن إطلاق المنتجات إلى أن منتجات التبغ المسخن تقلل من مستويات مكونات التبغ الضارة بنسبة 90-95% مقارنة بالسجائر التقليدية، بينما يركز البعض الآخر على انعدام الرائحة أو الانبعاثات المرئية كجزء من الحملات التسويقية؛ اعتبارًا من أبريل 2018 لا يوجد دليل يؤكد الادعاء السابق. [ 43 ] ومع ذلك، قد ينظر الجمهور إلى ادعاءات "انخفاض التعرض" على أنها تعني انخفاض المخاطر، حتى لو لم يُذكر ذلك صراحةً. [ 153 ] وتُبرز ادعاءات تسويقية أخرى أن هذه المنتجات لا تُنتج دخانًا (أي "خالية من الدخان"). [ 43 ] ويُفهم ضمنيًا من هذه الادعاءات، في الإعلانات والمتاجر حول العالم، أنه ينبغي على المدخنين التحول من السجائر التقليدية إلى هذه المنتجات الجديدة، التي يُزعم أنها أقل ضررًا. [ 43 ]

جاذبية المنتج ومصطلحات التسويق المستخدمة في الإعلان عبر الإنترنت عن منتجات التبغ المسخن [ 16 ]
اسم المنتجشروط التسويقجاذبية المنتج
آيكوسمنتج مبتكر يقلل المخاطرنظيف (أبيض، أزرق فاتح)، أنيق، فاخر
ريفوانخفاض المخاطرعبوة بحجم مماثل لعبوة السجائر التقليدية، بيضاء أو رمادية فاتحة أو ذهبية
باكس 2أصغر حجماً، وأكثر ذكاءً، وأكثر أناقةتصميم أنيق وممتع
آيفيوزانخفاض المخاطرمعبأة على شكل سجائر تقليدية، أنيقة

يُسهم استخدام صناعة التبغ لإطار "الحد من الضرر" في تفتيت حركة مكافحة التبغ ، مما يُفقدها صوتًا موحدًا للتواصل مع الجمهور ووسائل الإعلام وصناع السياسات بشأن استراتيجيات تطوير مكافحة التبغ. [ 43 ] وقد تم تبني مفهوم الحد من الضرر تقليديًا في العديد من مجالات الصحة العامة، مثل استخدام الإبر النظيفة لحقن المخدرات، كما استكشفه بعض خبراء مكافحة التبغ في الماضي، مع تزايد الحماس لإمكانية تطبيق هذا المفهوم مع الانتشار الواسع للسجائر الإلكترونية في بعض الأسواق. [ 43 ] وتُصوّر صناعة التبغ مفهوم الحد من الضرر كأرضية مشتركة مع دعاة الصحة، ونقطة انطلاق محتملة للتأثير على التشريعات واللوائح المتعلقة بمنتجات التبغ. [ 43 ]

تستخدم شركات التبغ منتجات التبغ المُسخّن كجزء من أنشطتها السياسية والعلاقات العامة الأوسع نطاقًا لتصوير نفسها كـ"شريك" في مواجهة وباء التبغ، بدلًا من كونها ناقلة له. [ 43 ] وهذه استراتيجية مماثلة استخدمتها صناعة التبغ سابقًا للترويج لنفسها كشريك في الصحة العامة للحد من أضرار التبغ، مع التعتيم على الأدلة العلمية التي تُشير إلى أن الحد من الأضرار يتحقق من خلال سياسات مكافحة التبغ التي تُقلل من استهلاكه. [ 43 ]

أنظمة

تخضع منتجات التبغ المسخن لأنظمة مختلفة عن السجائر التقليدية. فعلى سبيل المثال، لا تشمل بعض قوانين حظر التدخين هذه المنتجات، [ 44 ] وفي معظم الدول التي تُباع فيها، تُفرض عليها ضرائب أقل من السجائر التقليدية. [ 158 ] وقد استخدمت شركات التبغ هذه المنتجات للحصول على استثناءات وتخفيفات من سياسات مكافحة التبغ القائمة، [ 159 ] كما استخدمتها في محاولات للتأثير على السياسات التنظيمية للحفاظ على قاعدة عملائها وزيادتها في ظل انخفاض استهلاك السجائر. [ 159 ]

في الولايات المتحدة، تخضع هذه المنتجات لسلطة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وفقًا لتعديلات قانون منع التدخين العائلي ومكافحة التبغ لعام 2016. [ 29 ] وفي العام نفسه، صرّحت منظمة "العمل من أجل مكافحة التدخين والصحة" (Action on Smoking and Health) بأنه "ما لم تُثبت أدلة مستقلة أن جهاز IQOS والمنتجات المماثلة أقل ضررًا بشكل ملحوظ من التدخين، فينبغي تنظيم هذه المنتجات بنفس طريقة تنظيم منتجات التبغ الأخرى". [ 64 ] وفي عام 2017، كتب ميتشل إتش. كاتز ، مدير وكالة الصحة في مقاطعة لوس أنجلوس : "هناك مخاوف من أن يتحايل التبغ المُسخّن على القوانين المحلية التي تمنع التدخين في الأماكن العامة". [ 44 ] وصرح الناشط في مجال مكافحة التبغ ، ستانتون غلانتز ، بأنه ينبغي على إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقف طرح منتجات التبغ الجديدة إلى أن تتوقف شركات التبغ عن بيع السجائر التقليدية. [ 160 ] ويُوصى بتوسيع نطاق حظر التدخين في الأماكن المغلقة ليشمل منتجات التبغ المُسخّن. [ 106 ] يوصى بتنظيم تسويق هذه المنتجات والادعاءات المتعلقة بها. [ 43 ]

لا تخضع الإعلانات الخاصة بمنتج IQOS نفسه لتوجيهات الاتحاد الأوروبي بشأن منتجات التبغ ، مع أن هذه التوجيهات قد تنطبق على الإعلانات الخاصة بعصا التبغ الخاصة بجهاز IQOS. [ 91 ] وتدرس حكومة المملكة المتحدة إنشاء فئة منفصلة لفرض ضرائب على منتجات التبغ المُسخّن. [ 161 ]

بسبب الاعتقاد السائد في إيطاليا بتقليل أضرار التبغ المُسخّن، تُعفى منتجات التبغ المُسخّن من الأنظمة الضريبية لمنتجات التبغ. وتُخفّض الضرائب المفروضة عليها بنسبة مماثلة للسجائر الإلكترونية، أو نصف نسبة تخفيضها على السجائر التقليدية. علاوة على ذلك، يُطبّق تطبيق لوائح مكافحة التبغ المختلفة بشكل محدود للغاية على منتجات التبغ المُسخّن في إيطاليا: إذ يُشترط أن تغطي التحذيرات الصحية 30% فقط من عبوة منتجات التبغ المُسخّن (بدلاً من 65% للسجائر التقليدية)، دون صور توضيحية؛ ولا تُطبّق اللوائح الشاملة لحظر التدخين في جميع الأماكن العامة وأماكن العمل على منتجات التبغ المُسخّن؛ كما لا يُحظر الإعلان عنها أو الترويج لها. (علماء الأوبئة شياوكيو ليو وآخرون). تجدر الإشارة إلى أن التساهل في تطبيق القوانين المتعلقة بمنتجات التبغ المسخن قد استُغل من خلال وجود "سفارات IQOS" و"متاجر IQOS" - وهي متاجر تُسوّق فيها IQOS كرمز للمكانة الاجتماعية وتُقدّم فيها عينات مجانية - ويُعتقد أن سياسات مكافحة التبغ الأكثر شيوعًا في إيطاليا (مثل زيادة الأسعار/الضرائب، وحظر التدخين، وحظر الإعلانات، والتحذيرات الصحية) قد تأثرت سلبًا بمنتجات التبغ المسخن. [ 85 ]

لا تفرض وزارة الصحة الإسرائيلية قيودًا على بيع منتجات التبغ المسخن . [ 162 ] وقد وافقت وزارة العدل الإسرائيلية على رأي ثلاث منظمات تطوعية بأن جهاز IQOS يُعد منتجًا من منتجات التبغ، وأنه ينبغي تنظيمه بنفس طريقة تنظيم منتجات التبغ. [ 163 ] وفي إسرائيل، يُفرض على جهاز IQOS ضريبة بنفس معدل ضريبة السجائر التقليدية. [ 164 ]

تُصنّف منتجات Ploom وIQOS وglo ضمن قانون تجارة التبغ في اليابان باعتبارها منتجات تبغ، وذلك لاحتوائها على أوراق التبغ. [ 80 ] وتخضع منتجات Ploom وIQOS للوائح قانون صناعات التبغ في اليابان. [ 82 ] وسيناقش الحزب الليبرالي الديمقراطي زيادة معدل الضريبة على منتجات التبغ المُسخّن في أبريل 2018. [ 165 ]

تُصنّف منتجات التبغ الإلكترونية التي تستخدم مواد جافة في كوريا الجنوبية ضمن فئة السجائر الإلكترونية من قِبل وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية ، [ 166 ] وتخضع هذه المنتجات لأنظمة ضريبية مختلفة عن السجائر التقليدية. [ 167 ] ونتيجةً لذلك، تُفرض ضرائب على أجهزة IQOS بنسبة أقل مقارنةً بنسبة 75% المفروضة على السجائر العادية. [ 167 ] وتحظر وزارة الصحة في سنغافورة منتجات التبغ الناشئة . [ 168 ] وتعتزم الصين سنّ تشريع يحظر بيع هذه المنتجات للقاصرين، اعتبارًا من عام 2019. [ 169 ]

بعد أن أطلقت شركة IQOS حملة تسويقية في نيوزيلندا في ديسمبر 2016، صرّحت وزارة الصحة النيوزيلندية في عام 2017 بأن أعواد إعادة التعبئة غير قانونية للبيع في نيوزيلندا بموجب قانون البيئات الخالية من التدخين لعام 1990. [ 170 ] وأكد ممثل الشركة في نيوزيلندا أن منتجات IQOS متوافقة مع قانون البيئات الخالية من التدخين. [ 171 ] وعُقدت ثلاثة اجتماعات بين مسؤولي وزارة الصحة وممثلين عن صناعة التبغ في الفترة من 30 مايو 2017 إلى 2 يونيو 2017 "لمناقشة تنظيم منتجات التبغ الجديدة ومنتجات توصيل النيكوتين". وفي أغسطس 2017، أعلنت الحكومة أنها ستبدأ عملية مراجعة قبل بيع منتجات التبغ المُسخّن مثل IQOS. [ 172 ] في عام 2018، نشب نزاع قانوني بين شركة فيليب موريس إنترناشونال ووزارة الصحة حول قانونية بيع جهاز IQOS في نيوزيلندا، [ 173 ] قبل أن تصدر محكمة نيوزيلندية في مارس قرارًا يقضي بأن أعواد التبغ HEETs المستخدمة في منتج IQOS قانونية للبيع في البلاد. [ 174 ] يُسمح للأفراد باستيراد منتجات التبغ المُسخّن إلى نيوزيلندا للاستخدام الشخصي. [ 175 ]

اعتبارًا من عام 2019سمحت 49 دولة ببيع جهاز IQOS. [ 101 ]

ملحوظات

  1. يُعرف أيضًا بأسماء مختلفة مثل منتج التسخين غير المحترق ذي الاحتراق الجزئي، [ 1 ] جهاز التسخين غير المحترق، [ 2 ] منتج التبغ المسخن غير المحترق (HNB)، [ 3 ] منتج التبغ المسخن غير المحترق، [ 4 ] سيجارة التسخين غير المحترق (HC)، [ 5 ] سيجارة التسخين غير المحترق، [ 6 ] منتج تبغ HNB، [ 3 ] منتج تبغ HnB، [ 7 ] منتج HNB، [ 8 ] منتج HnB، [ 7 ] جهاز تبغ التسخين غير المحترق، [ 9 ] نظام التسخين غير المحترق، [ 10 ] نظام HnB، [ 7 ] جهاز التسخين غير المحترق (HNB)، [ 8 ] جهاز التسخين غير المحترق، [ 10 ] جهاز HNB، [ 8 ] جهاز تبغ HnB، [ 11 ] جهاز HnB، [ 12 ] سيجارة HNB، [13 ] سيجارة مسخنة ، [ [14 ] سيجارة HTP، [ 15 ] منتج شبيه بالسجائر، [ 16 ] سيجارة صغيرة، [ 17 ] منتج تبغ مُسخّن إلكترونيًا، [ 18 ] نظام تدخين السجائر المُسخّنة إلكترونيًا (EHCSS)، [ 19 ] نظام تدخين السجائر المُسخّنة كهربائيًا، [ 20 ] نظام تبغ مُسخّن كهربائيًا، [ 21 ] سيجارة غير مُحترقة، [ 22 ] منتج تبغ غير مُحترق، [ 22 ] سيجارة تسخين التبغ، [ 23 ] منتج تسخين التبغ، [ 23 ] نظام تسخين التبغ (THS)، [ 24 ] [ 25 ] سيجارة عديمة الدخان، [ 26 ] عود تبغ عديم الدخان، [ 27 ] منتج عود التبغ، [ 28 ] مبخر تبغ ذو أوراق سائبة (LLTV)، [ 29 ]جهاز تبخير التبغ، [ 30 ] أو جهاز تبخير التبغ. [ 31 ]

فهرس

مراجع

  1. لي، نويل جيه؛ تران، فيليب إل؛ أوكونور، ريتشارد جيه؛ غونيفيتش، ماسيج لوكاس (2018). " التأثيرات السامة لمنتجات التبغ المسخن على خلايا الظهارة الشعبية البشرية" . مكافحة التبغ . 27 (ملحق 1): ص26- ص29. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054317 . ISSN 0964-4563 . PMC 6252481. PMID 30185530 .   
  2. كاري، تيفاني (18 أبريل 2019). "شركة فيليب موريس تقول إنها لا تريدك أن تشتري سجائرها، ولكن هل سيساعدها جهاز IQOS على البقاء؟" . صحيفة جابان تايمز . بلومبيرغ نيوز .
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ينسن، برايان ب.؛ والي، سوزان س.؛ ماكغراث-مورو، شارون أ. (2017). " منتجات التبغ المسخنة: صناعة التبغ تدّعي عدم وجود بديل للعلم" . طب الأطفال . 141 (1): e20172383. doi : 10.1542/peds.2017-2383 . ISSN 0031-4005 . PMID 29233936. S2CID 41704475 .   
  4. بيلوشكين، م.؛ إسبوزيتو، م.؛ جاكارد، ج.؛ جانيه، س.؛ كورنيليو، أ.؛ تافين دجوكو، د. (2018). "دور معايير الاختبار في تقييمات المنتجات الخالية من الدخان" . علم السموم التنظيمي وعلم الأدوية . 98 : 1-8 . doi : 10.1016/j.yrtph.2018.06.021 . ISSN 0273-2300 . PMID 29983383 .  
  5. كامادا، تاكاهيرو؛ ياماشيتا، يوسوكي؛ توميوكا، هيرومي (2016). "التهاب رئوي حاد باليوزينيات عقب تدخين السجائر المسخنة" . تقارير حالات أمراض الجهاز التنفسي . 4 (6): e00190. doi : 10.1002/rcr2.190 . ISSN 2051-3380 . PMC 5167280. PMID 28031826 .   
  6. ميغ نيل (2 يناير 2015). "ما هي السجائر المسخنة التي لا تحترق وهل يمكن أن تساعدك على الإقلاع عن التدخين؟" . جيزمودو .
  7. 1 2 3 4 5 سيمونافيسيوس، إريكاس؛ ماكنيل، آن؛ شهاب، ليون؛ بروس، ليوني س (2018). " منتجات التبغ المسخنة: مراجعة منهجية للأدبيات" . مكافحة التبغ . 28 (5): tobaccocontrol–2018–054419. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054419 . ISSN 0964-4563 . PMC 6824610. PMID 30181382 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف إريكاس سيمونافيسيوس، وآن ماكنيل1، وليون شهاب، وليوني إس بروس، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  8. 1 2 3 مالوك، ناديا؛ بوس، ليزا؛ بيرك، روبرت؛ دانزيغر، مارتن؛ ويلش، تانيا؛ هان، هارالد؛ تريو، هاي-لينه؛ هان، يورغن؛ بايبر، إلكه؛ هينكلر-ستيفاني، فرانك؛ هوتزلر، كريستوف؛ لوش، أندرياس (2018). "مستويات بعض المواد التحليلية المختارة في انبعاثات منتجات التبغ "المسخنة غير المحترقة" ذات الصلة بتقييم المخاطر الصحية على الإنسان" . مجلة أرشيف علم السموم . 92 (6): 2145-2149 . Bibcode : 2018ArTox..92.2145M . doi : 10.1007/s00204-018-2215-y . ISSN 0340-5761 . PMC 6002459 . PMID 29730817 .   
  9. باومغارتن، فرانسيسكو جيه آر (2018). "تقييم نقدي لحجة الحد من الضرر لمنتجات التبغ المسخنة غير المحترقة" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 42 e161. doi : 10.26633/RPSP.2018.161 . ISSN 1020-4989 . PMC 6386018. PMID 31093189 .   
  10. 1 2 3 4 كور، جورجوت؛ موثومالاج، ثيفانكا؛ رحمن، عرفان (2018). "آليات السمية والمؤشرات الحيوية للمواد الكيميائية المنكهة والمعززة للنكهة في منتجات التبغ وغير التبغ الناشئة" . رسائل علم السموم . 288 : 143-155 . doi : 10.1016/j.toxlet.2018.02.025 . ISSN 0378-4274 . PMC 6549714. PMID 29481849 .   
  11. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 بيبر ، إلكه ؛ مالوك، ناديا؛ هينكلر ستيفاني، فرانك؛ لوخ ، أندرياس (2018). "Tabakerhitzer als neues Produkt der Tabakindustrie: Gesundheitliche Risiken" [ "تسخين أجهزة التبغ كمنتجات جديدة لصناعة التبغ: المخاطر الصحية "] . Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz (باللغة الألمانية). 61 (11): 1422– 1428. doi : 10.1007/s00103-018-2823-y . ISSN 1436-9990 . PMID 30284624 . S2CID 52915909 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف إلكي بايبر، وناديا مالوك، وفرانك هينكلر-ستيفاني، وأندرياس لوتش، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  12. 1 2 كاروانا، ديان (25 أكتوبر 2017). "شركة بريتيش أميركان توباكو ستطلق جهازها HnB في روسيا" . VapingPost . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  13. ينسن، برايان ب.؛ بوكان، راشيل (2019). "السجائر الإلكترونية والشباب في الولايات المتحدة: دعوة للعمل (على المستويات المحلية والوطنية والعالمية)" . مجلة الأطفال . 6 (2): 30. doi : 10.3390/children6020030 . ISSN 2227-9067 . PMC 6406299. PMID 30791645 .   
  14. كرافر، ريتشارد (2 أغسطس 2015). "قرار رينولدز بوقف تسويق سجائر ريفو المسخنة يوضح التحديات التي تواجه إقناع المدخنين البالغين بالمنتجات الجديدة" . صحيفة وينستون-سالم جورنال .
  15. جيونغ، وون تاي؛ تشو، هيون كي؛ لي، هيونغ ريول؛ سونغ، كي هون؛ ليم، هيونغ بين (2019). "مقارنة محتوى قلويدات التبغ والنيتروزامينات الخاصة بالتبغ في منتجات التبغ المسخنة قبل وبعد توليد الرذاذ". علم السموم الاستنشاقية . 30 ( 13-14 ): 527-533 . doi : 10.1080/08958378.2019.1572840 . ISSN 0895-8378 . PMID 30741569. S2CID 73436802 .   
  16. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ستال، إيفون سي إم؛ فان دي نوبلين، سوزان؛ هافرمانز، آن؛ تالهوت، رينسكي (٢٠١٨). "منتجات التبغ الجديدة والمنتجات ذات الصلة بالتبغ: الكشف المبكر عن تطوير المنتجات، واستراتيجيات التسويق، واهتمام المستهلك" . مجلة JMIR للصحة العامة والمراقبة . ٤ (٢): e٥٥. doi : ١٠.٢١٩٦/publichealth.٧٣٥٩ . ISSN ٢٣٦٩-٢٩٦٠ . PMC ٥٩٩٦١٧٦. PMID ٢٩٨٠٧٨٨٤ .    تتضمن هذه المقالة نصًا بقلم إيفون سي إم ستال، وسوزان فان دي نوبلين، وآن هافرمانز، وراينسكي تالهوت، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  17. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Dautzenberg , B.; داوتزنبرج، (دكتور في الطب) (2018). "Le tabac chauffé: revue systématique de la littérature" . Revue des Maladies Respiratoires (بالفرنسية). 36 (1): 82-103 . دوى : 10.1016/j.rmr.2018.10.010 . ردمك 0761-8425 . بميد 30429092 .  
  18. 1 2 3 4 5 6 7 سانت هيلين، جيديون؛ جاكوب الثالث، بيتون؛ ناردون، ناتالي؛ بينويتز، نيل ل. (2018). "جهاز IQOS: دراسة ادعاء شركة فيليب موريس الدولية بتقليل التعرض" . مكافحة التبغ . 27 (ملحق 1): ص30- ص 36. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054321 . ISSN 0964-4563 . PMC 6252487. PMID 30158205 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف جيديون سانت هيلين، وبيتون جاكوب الثالث، وناتالي ناردون، ونيل إل بينويتز، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  19. ليندسون-هاولي، نيكولا؛ هارتمان-بويس، جيمي؛ فانشو، توماس ر؛ بيغ، راشنا؛ فارلي، أماندا؛ لانكستر، تيم (2016). "التدخلات للحد من أضرار الاستخدام المستمر للتبغ" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. 10 ( 12 ) CD005231 . doi : 10.1002 / 14651858.CD005231.pub3 . PMC 6463938. PMID 27734465 .  
  20. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 إلياس، جيسي؛ دوترا، لورين م؛ سانت هيلين، جيديون؛ لينغ، باميلا م (2018). "ثورة أم عودة؟ تقييم جهاز IQOS من خلال منتج سابق" . مكافحة التبغ . 27 (ملحق 1): ص102- ص 110. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054327 . ISSN 0964-4563 . PMC 6238084. PMID 30305324 .   
  21. باسيتو، أ.؛ ستابيل، ل.؛ سكونجيو، م.؛ ريزا، ف.؛ بونانو، ج. (2018). "توصيف الجسيمات المحمولة جوًا المنبعثة من نظام تدخين التبغ المُسخّن كهربائيًا". التلوث البيئي . 240 : 248-254 . Bibcode : 2018EPoll.240..248P . doi : 10.1016/j.envpol.2018.04.137 . ISSN 0269-7491 . PMID 29747109. S2CID 13711514 .   
  22. ١ ٢ "ما الفرق بين السجائر غير المحترقة، والتي تُسمى أحيانًا منتجات التسخين غير المحترق، والسجائر الإلكترونية والسجائر التقليدية؟" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. ١٦ مايو ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ١ يوليو ٢٠١٩.
  23. 1 2 3 4 RIVM 2016 ، ص. 36.
  24. ماكنيل 2018 ، ص 30.
  25. 1 2 3 كاونيلين، فيوليتا؛ ميشوتوفيتش-أختاريفا، ماريا؛ مارتوزيفيتشوس، داينيوس (2018). "مراجعة لتأثيرات نظام تدفئة التبغ على جودة الهواء الداخلي مقارنةً بمصادر التلوث التقليدية" . كيموسفير . 206 : 568-578 . Bibcode : 2018Chmsp.206..568K . doi : 10.1016/j.chemosphere.2018.05.039 . ISSN 0045-6535 . PMID 29778082 .  
  26. 1 2 هايغ، مات (2003). إخفاقات العلامات التجارية: الحقيقة حول أكبر 100 خطأ في مجال العلامات التجارية على مر العصور . دار نشر كوجان بيج. ISBN 978-0-7494-4433-4.
  27. «لجنة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تقول إنه لا ينبغي تسويق أعواد التبغ عديمة الدخان من إنتاج شركة فيليب موريس على أنها أكثر أمانًا من السجائر» . كايزر هيلث نيوز . 26 يناير 2018.
  28. 1 2 "شركة تبغ تُتهم باستيراد منتج محظور" . صحيفة نيوزيلندا هيرالد . 18 مايو 2017. تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2016 .
  29. لوبيز ، أليكسا أ .؛ هيلر، مارزينا؛ مالوني، سارة؛ إيسنبرغ، توماس؛ بريلاند، أليسون ب. (2016). "توسيع نطاق أساليب تقييم منتجات التبغ في المختبرات السريرية لتشمل أجهزة تبخير التبغ ذي الأوراق السائبة" . إدمان المخدرات والكحول . 169 : 33-40 . doi : 10.1016/j.drugalcdep.2016.10.005 . ISSN 0376-8716 . PMC 5140724. PMID 27768968 .   
  30. كيلوز، سيباستيان؛ إيتر، جان فرانسوا (2019). "دراسة استقصائية عبر الإنترنت لمستخدمي أجهزة تبخير التبغ، وأسباب وطرق الاستخدام، والمزايا والمخاطر المتصورة" . مجلة BMC للصحة العامة . 19 (1): 642. doi : 10.1186/s12889-019-6957-0 . ISSN 1471-2458 . PMC 6537171. PMID 31133009 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف سيباستيان كيلوز وجان فرانسوا إيتر متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  31. أونغر، مايكل؛ أونغر، داريان و. (2018). "السجائر الإلكترونية/أنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية: كلمة تحذير بشأن الصحة وتطوير المنتجات الجديدة" . مجلة أمراض الصدر . 10 (ملحق 22): ص2588- ص2592. doi : 10.21037/jtd.2018.07.99 . ISSN 2072-1439 . PMC 6178300. PMID 30345095 .   
  32. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 "صحيفة معلومات عن منتجات التبغ المسخن" . منظمة الصحة العالمية . مايو 2018. تم الاطلاع عليها بتاريخ 14 مايو 2026 .
  33. 1 2 منظمة الصحة العالمية 2019 ، ص 54.
  34. سانت هيلين، جيديون؛ جاكوب الثالث، بيتون؛ ناردون، ناتالي؛ بينويتز، نيل ل. (نوفمبر 2018). "جهاز IQOS: دراسة ادعاء شركة فيليب موريس الدولية بتقليل التعرض" . مجلة مكافحة التبغ . 27 (ملحق 1): ص30- ص 36. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054321 . PMC 6252487. PMID 30158205 .  
  35. 1 2 3 4 5 كابوتي، تي إل (24 أغسطس 2016). "متابعة الصناعة: منتجات التبغ المسخن على وشك الوصول إلى نقطة الغليان". مكافحة التبغ . 26 (5): 609-610 . doi : 10.1136/tobaccocontrol-2016-053264 . PMID 27558827. S2CID 46170776 .  
  36. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 لي، جيرارد؛ سعد، سونيا؛ أوليفر، برايان؛ تشين، هوي (2018). "حرارة أم حرق؟ تأثيرات التعرض لدخان التبغ وبخار السجائر الإلكترونية داخل الرحم على صحة النسل" . السموم . 6 ( 3): 43. Bibcode : 2018Toxic...6...43L . doi : 10.3390/toxics6030043 . ISSN 2305-6304 . PMC 6160993. PMID 30071638 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف جيرارد لي، وسونيا سعد، وبريان جي. أوليفر، وهوي تشين، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  37. 1 2 MHNZ 2017 ، ص. 4.
  38. مارينوفا، بولينا (22 أبريل 2019). "شركة Pax Labs الناشئة في مجال السجائر الإلكترونية تجمع تمويلًا بقيمة 420 مليون دولار: ملخص الشروط ليوم الاثنين 22 أبريل" . مجلة فورتشن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2019 .
  39. 1 2 منظمة الصحة العالمية 2016 ، ص. 6.
  40. 1 2 3 McNeill 2018 ، ص 220.
  41. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 "ملخص غير تقني حول المخاطر السمية المحتملة لاستخدام منتجات التبغ المسخن" (ملف PDF) . لجنة السمية. ديسمبر 2017. تاريخ الاطلاع: 15 مايو 2019 .
  42. 1 2 3 4 5 McNeill 2018 ، ص. 23.
  43. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 بيالوس، ستيلا أ؛ غلانتز، ستانتون أ (2018). " منتجات التبغ المسخن: استراتيجية عالمية أخرى لصناعة التبغ لإبطاء التقدم في مكافحة التبغ" . مكافحة التبغ . 27 (ملحق 1): ص111- ص117. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054340 . ISSN 0964-4563 . PMC 6202178. PMID 30209207 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف ستيلا أ. بيالوس وستانتون أ. غلانتز متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  44. 1 2 3 رابابورت، ليزا (26 مايو 2017). ""لا تزال السجائر التي تُسخّن دون حرق تُطلق مواد كيميائية مُسببة للسرطان" . رويترز . تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2026 .
  45. إلياس، جيسي؛ لينغ، باميلا م (2018). "الدخان الخفي: تأييد جهات خارجية وإحياء منتجات التبغ المسخن" . مكافحة التبغ . 27 (ملحق 1): ص96- ص101. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054433 . ISSN 0964-4563 . PMC 6238082. PMID 29875153 .   
  46. باركر-بوب، تارا (10 فبراير 2001). ""السجائر "الأكثر أماناً": تاريخها" . بي بي إس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  47. ماكجيل، دوغلاس سي. (19 نوفمبر 1988). ""بداية متعثرة للسجائر "الخالية من الدخان" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2026 . 
  48. هيلتس، فيليب ج. (27 نوفمبر 1994). "دخان قليل، قطران قليل، لكن جرعة كاملة من النيكوتين" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع 14 مايو 2026 . 
  49. 1 2 أوكونيل، دومينيك (30 نوفمبر 2016). "فيليب موريس قد تتوقف عن إنتاج السجائر التقليدية" . بي بي سي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  50. 1 2 3 أندرسون، إس جيه؛ لينغ، بي إم (2008). "«وأخبروا صديقين... وهكذا دواليك»: التسويق الفيروسي لسجائر إكليبس من إنتاج شركة آر جيه رينولدز وإمكانية تضليله للجمهور . مجلة مكافحة التبغ . 17 (4): 222-229 . doi : 10.1136/tc.2007.024273 . ISSN 0964-4563 . PMC 2845302. PMID 18332064 .   
  51. هيغ، مات (2005). إخفاقات العلامات التجارية: الحقيقة وراء أكبر 100 خطأ في بناء العلامات التجارية على مر العصور . دار نشر كوجان بيج. ص 51 وما بعدها. ISBN  978-0-7494-4433-4.
  52. فيشر، دانيال (29 مايو 2014). "هل هذه سيجارة المستقبل، وهل ستسمح إدارة الغذاء والدواء بشرائها؟" . فوربس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  53. "علامة تجارية جديدة للتبغ المسخن من شركة RAI" . مجلة التبغ الدولية. 5 يناير 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  54. 1 2 كرافر، ريتشارد (28 يوليو 2015). "رينولدز تُنهي اختبار سوق ريفو في ويسكونسن" . صحيفة وينستون-سالم جورنال . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  55. "رينولدز تطلق سيجارة مسخنة لا تحترق" . سي بي إس نيوز . أسوشيتد برس . 14 نوفمبر 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  56. US 9486013 ، سيباستيان، أندرياس دون؛ كونر، بيلي تايرون وبانيرجي ، تشاندرا ك . وآخرون، "أداة تدخين مجزأة مع مادة عازلة رغوية"، نُشر في 8 نوفمبر 2016، مُخصصة لشركة آر جيه رينولدز للتبغ. 
  57. بولاك، جودان (27 أكتوبر 1997). "فيليب موريس تجرب منتج أكورد الخالي من الدخان: مسوق التبغ حذر بشأن العلامة التجارية، ويجري "بحثًا استهلاكيًا"" . Ad Age . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  58. "حملة مناهضة للتدخين تهاجم جهاز السجائر الإلكترونية" . مجلة التبغ الدولية. 11 ديسمبر 2007. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  59. هيوستن، كاميرون (27 يونيو 2007). "الكشف عن: السلاح السري الجديد لعملاق التبغ في عصر حظر التدخين" . صحيفة ذا إيج . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  60. لوبين، غاس (25 يونيو 2012). "شركة فيليب موريس تُطلق مجموعة من السجائر الجديدة الغريبة" . بزنس إنسايدر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  61. كوبر، تيد (1 فبراير 2014). "لماذا ستحقق منتجات التسخين الجديدة من شركة فيليب موريس إنترناشونال نجاحًا أكبر من محاولتها السابقة؟" . ذا موتلي فول . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  62. ماكجيل، شين (23 يناير 2014). "هل استفادت شركة فيليب موريس من تجارب التبغ المسخن؟" . يورومونيتور إنترناشونال. مؤرشف من الأصل في 14 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2018 .
  63. ديفيز، روب؛ موناغان، أنجيلا (30 نوفمبر 2016). "رؤية فيليب موريس لمستقبل خالٍ من السجائر قوبلت بالتشكيك" . صحيفة الغارديان . ISSN 0261-3077 . تاريخ الاسترجاع: 14 مايو 2026 . 
  64. ١ ٢ ٣ "رد فعل جمعية مكافحة التدخين الأمريكية (ASH) على منتج فيليب موريس الجديد IQOS 'التسخين لا الحرق'" . جمعية مكافحة التدخين الأمريكية في المملكة المتحدة. ٣٠ نوفمبر ٢٠١٦. مؤرشف من الأصل في ١١ أغسطس ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه في ١٥ مايو ٢٠١٧ .
  65. 1 2 RIVM 2016 ، ص. 5.
  66. ^ جورسكي، ماتيوس؛ جوريكا، ماجدالينا؛ كوسميدر، ليون (2019). “منتجات التبغ التي لا يتم حرقها بالحرارة: مراجعة منهجية”. المحفوظات البولندية للطب الباطني . 129 (12): 819-826 . دوى : 10.1056 / NEJMoa1911361 . اتش دي ال : 2078.1/246525 . بميد 31851799 . 
  67. 1 2 ماكنيل 2018 ، ص. 219.
  68. 1 2 3 4 5 كوتز، دانيال؛ كاستون ، سابرينا (2018). "E-Zigaretten und Tabakerhitzer: Repräsentative Daten zu Konsumverhalten und assoziierten Faktoren in der deutschen Bevölkerung (die DEBRA-Studie)" [ السجائر الإلكترونية ومنتجات التسخين وليس الحرق: بيانات تمثيلية عن سلوك المستهلك والعوامل المرتبطة به في السكان الألمان (دراسة DEBRA) ] . Bundesgesundheitssblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz . 61 (11): 1407–1414 . دوى : 10.1007/s00103-018-2827-7 . بميد 30284626 . 
  69. "هل تساعد منتجات التبغ المسخن الناس على الإقلاع عن التدخين، وهل هي آمنة لهذا الغرض، وهل أدت إلى انخفاض معدلات التدخين؟" . www.cochrane.org . كوكرين . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 أبريل 2026 .
  70. "تأثير منتجات التبغ المسخن على المؤشرات الحيوية للأضرار المحتملة والآثار الجانبية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" (ملف PDF) . tobaccocontrol.bmj.com (ملف PDF) . تاريخ الاطلاع: 29 أبريل 2026 .
  71. "مقارنة بين خصائص المؤشرات الحيوية للضرر المحتمل لدى البالغين الأصحاء الذين استخدموا منتجات التبغ المسخن، أو دخنوا السجائر القابلة للاحتراق، أو لم يدخنوا قط: دراسة مقطعية قائمة على الملاحظة" . الطب الباطني وطب الطوارئ . 21 (2): 497-510 . 1 مارس 2026. doi : 10.1007/s11739-025-04202-z . ISSN 1970-9366 . PMC 13061818. PMID 41296154 .   
  72. سيمونافيسيوس، إريكاس؛ ماكنيل، آن؛ شهاب، ليون؛ بروس، ليوني س. (1 سبتمبر 2019). "منتجات التبغ المسخنة: مراجعة منهجية للأدبيات" . مكافحة التبغ . 28 (5): 582-594 . doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054419 . ISSN 0964-4563 . PMC 6824610. PMID 30181382 .   
  73. كاتز، ميتشل هـ. (يوليو 2017). "لا دخان - فقط مواد كيميائية مسببة للسرطان". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 177 (7): 1052. doi : 10.1001/jamainternmed.2017.1425 . ISSN 2168-6106 . PMID 28531245 .  
  74. غورسكي ، باويل (2019). "السجائر الإلكترونية أو منتجات التبغ المسخنة - مزاياها وعيوبها على رئتي المدخنين" . مجلة التقدم في طب الجهاز التنفسي . 87 (2): 123-134 . doi : 10.5603 /ARM.2019.0020 . ISSN 2543-6031 . PMID 31038725 .  
  75. 1 2 McNeill 2018 ، ص. 208.
  76. ماكنيل 2018 ، ص 210.
  77. بوبوفا، لوسي؛ ليمبرت، لورين كاس؛ غلانتز، ستانتون أ. (نوفمبر 2018). "إعادة النظر في مفهومي التبغ الخفيف والمتوسط: من المرجح أن يُساء فهم ادعاءات تقليل التعرض في منتجات التبغ المسخن على أنها ادعاءات تقليل المخاطر" . مجلة مكافحة التبغ . 27 (ملحق 1): ص87- ص 95. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054324 . PMC 6202239. PMID 30209208 .  
  78. 1 2 MHNZ 2017 ، ص. 5.
  79. 1 2 "بيان بشأن التقييم السمّي لمنتج التبغ الجديد المُسخّن غير المحترق" (ملف PDF) . لجنة السمية. 11 ديسمبر 2017. الصفحات 1-10 . تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2026 . 
  80. تابوتشي ، تاكاهيرو؛ غالوس، سيلفانو؛ شينوزاكي، توموهيرو؛ ناكايا، توموكي؛ كونوجيتا، ناوكي؛ كولويل، برايان (2018). " استخدام منتجات التبغ المسخن في اليابان: انتشاره، وعوامله المؤثرة، والأعراض المُدركة الناتجة عن التعرض لرذاذ التبغ المسخن غير المباشر" . مكافحة التبغ . 27 (e1): e25– e33. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2017-053947 . ISSN 0964-4563 . PMC 6073918. PMID 29248896 .   
  81. 1 2 ماريناك، كريستي ل.؛ وانغ، تيريزا و.؛ كينغ، برايان أ.؛ أغاكو، إسرائيل ت.؛ رايميلز، إليزابيث أ.؛ غرافوندر، كورين م. (2018). "الوعي والاستخدام السابق لمنتجات التبغ "المسخنة غير المحترقة" بين البالغين في الولايات المتحدة، 2017". المجلة الأمريكية للطب الوقائي . 55 (4): 551-554 . doi : 10.1016/j.amepre.2018.04.031 . ISSN 0749-3797 . PMID 30033025. S2CID 51708913 .   
  82. 1 2 تابوتشي، تاكاهيرو؛ كيوهارا، كوسوكي؛ هوشينو، تاكاهيرو؛ بيكي، كاناي؛ عنابة، يوهي؛ كونوجيتا ، ناوكي (2016). “التوعية واستخدام السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ التي يتم تسخينها وعدم حرقها في اليابان”. مدمن . 111 (4): 706-713 . دوى : 10.1111/add.13231 . ISSN 0965-2140 . بميد 26566956 .  
  83. مولير، توماس؛ تشامبرز، سام؛ ليفغرين، ليفغرين (24 مارس 2016). "مارلبورو تُلقي ببعض الرماد" . بلومبيرغ نيوز . تم الاسترجاع في 14 مايو 2026 .
  84. لاسيتير، توم؛ ويلسون، داف؛ ويلسون، توماس؛ بانسال، باريتوش (15 مايو 2018). "جهاز فيليب موريس يعرف الكثير عن عاداتك في التدخين" . رويترز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2018 .
  85. 1 2 3 4 ليو، شياو تشيو؛ لوغو، اليساندرا؛ سبيزيتشينو، لورينزو؛ تابوتشي، تاكاهيرو؛ جوريني، جوزيبي؛ جالوس، سيلفانو (2018). "منتجات التبغ التي لا يتم تسخينها أو حرقها تزداد سخونة في إيطاليا" . مجلة علم الأوبئة . 28 (5): 274-275 . دوى : 10.2188/jea.JE20180040 . ISSN 0917-5040 . بمك 5911679 . بميد 29657258 .    تتضمن هذه المقالة نصًا بقلم Xiaoqiu Liu، وAlessandra Lugo، وLorenzo Spizzichino، وTakahiro Tabuchi، وGiuseppe Gorini، وSilvano Gallus المتوفر بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  86. "ماذا نعرف عن منتجات التبغ المسخن؟" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 11 مارس 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  87. 1 2 زيدونيس، دوغلاس؛ داس، سميتا؛ لاركين، سيلين (2017). "اضطراب تعاطي التبغ وعلاجه: تحديات وفرص جديدة" . حوارات في علم الأعصاب السريري . 19 (3): 271-280 . doi : 10.31887/DCNS.2017.19.3/dziedonis . PMC 5741110. PMID 29302224 .  
  88. ^ إنجلترا، لوسيندا ج.؛ كيم، شين Y.؛ تومار، سكوت L.؛ راي، سيسيلي S.؛ غوبتا، براكاش C .؛ ايسنبرغ، توماس. كناتينجيوس، سفين؛ بيرنيرت، جون T.؛ تيتا، آلان ثيفينيت ن.؛ وين، ديبورا م. دجوردجيفيتش، ميريانا ف؛ لامبي ماتس. ستاميليو، ديفيد؛ تشيباتو، تسونجاي؛ تولوسا، خورخي إي. (2010). "استخدام التبغ غير السجائر بين النساء ونتائج الحمل الضارة" . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 89 (4): 454-464 . دوى : 10.3109/00016341003605719 . ISSN 0001-6349 . بمك 5881107 . PMID 20225987 .   
  89. فورستر، مارك؛ ليو، تشوان؛ ديوك، مارتن جي؛ ماك آدم، كيفن جي؛ بروكتر، كريستوفر جيه (2015). "طريقة تجريبية لدراسة الانبعاثات من التبغ المسخن بين 100 و200 درجة مئوية" . مجلة الكيمياء المركزية . 9 (1): 20. doi : 10.1186/s13065-015-0096-1 . ISSN 1752-153X . PMC 4418098. PMID 25941536 .   
  90. ديفيس، باربرا؛ ويليامز، مونيك؛ تالبوت، برو (20 فبراير 2018). "iQOS: دليل على التحلل الحراري وإطلاق مادة سامة من البلاستيك" . مكافحة التبغ . 28 (1): tobaccocontrol–2017–054104. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2017-054104 . ISSN 0964-4563 . PMID 29535257. S2CID 3874502 .   
  91. 1 2 3 4 5 هارلي، جيروم (9 نوفمبر 2016). "ما تحتاج لمعرفته حول سجائر التسخين غير المحترق" . VapingPost . تم الاطلاع عليه في 14 مايو 2016 .
  92. "أفضل 10 أجهزة تبخير الحشيش للشراء في عام 2019" . مجلة إسكواير . 11 مايو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  93. كريست، راي (20 أبريل 2019). "تكنولوجيا القنب تشتد مع جهاز تبخير ذكي جديد من خريجي آبل ومايكروسوفت" . سي نت . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  94. «شركة بريتيش أميركان توباكو تجد طلباً قوياً في اليابان على جهازها Glo للتبغ عديم الدخان» . صحيفة جابان تايمز . رويترز . 22 مارس 2017. تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2026 .
  95. 1 2 كاروانا، ديان (25 سبتمبر 2018). "شركة بريتيش أميركان توباكو تطلق جهاز Glo في أوكرانيا" . VapingPost . تم الاطلاع عليه في 14 مايو 2026 .
  96. كابلينجر، دان (31 مايو 2017). "إليكم السبب الذي قد يجعل الأسوأ لم يأتِ بعد لشركة فيليب موريس إنترناشونال" . ذا موتلي فول . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  97. "الابتكار يقود عرض شركة بريتيش أميركان توباكو بقيمة 47 مليار دولار - صحيفة وول ستريت جورنال" . ADVFN. 24 أكتوبر 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  98. فيلبرباوم، مايكل (26 يونيو 2014). "شركة فيليب موريس العالمية ستبيع سجائر مارلبورو هيت ستيكس" . صالون . أسوشيتد برس. مؤرشف من الأصل في 28 يونيو 2014.
  99. كابلينجر، دان (23 نوفمبر 2015). "5 أشياء يجب على كل مستثمر في شركة فيليب موريس معرفتها" . ذا موتلي فول . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  100. ناثان، رالف (12 أكتوبر 2016). "لماذا تبدو مبيعات جهاز iQOS من شركة فيليب موريس في اليابان واعدة؟" . ماركت رياليست . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  101. 1 2 3 4 لافيتو، أنجليكا (4 أكتوبر 2019). "شركة ألتريا تطلق جهاز التبغ Iqos في الولايات المتحدة، والتوقيت مثالي" . سي إن بي سي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  102. مولير، توماس؛ ثيسينغ، غابي (26 يونيو 2014). "شركة فيليب موريس تتوقع زيادة قدرها 700 مليون دولار من جهاز التدخين iQOS" . بلومبيرغ نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  103. أوراناكا، تايغا؛ أندو، ريتسوكو (22 أكتوبر 2018). "شركة فيليب موريس تهدف إلى إنعاش مبيعاتها في اليابان من خلال طرح تبغ مسخن أرخص سعراً" . يو إس نيوز آند وورلد ريبورت . تاريخ الاسترجاع: 14 مايو 2026 .
  104. لافيتو، أنجليكا (22 أكتوبر 2018). "فيليب موريس تكشف النقاب عن سجائر جديدة عديمة الدخان في محاولة لزيادة المبيعات" . سي إن بي سي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  105. هيو سيك، لي (17 مايو 2017). "فيليب موريس تكشف النقاب عن سيجارة خالية من الدخان في كوريا" . صحيفة كوريا تايمز . مؤرشف من الأصل في 31 يوليو 2017.
  106. 1 2 3 4 أوير، ريتو؛ كونشا-لوزانو، نيكولاس؛ جاكوت-سادوفسكي، إيزابيل؛ كورنوز، جاك؛ بيرتيه، أوريلي (1 يوليو 2017). "سجائر التبغ المسخنة: الدخان بأي اسم آخر" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 177 (7): 1050-1052 . doi : 10.1001/jamainternmed.2017.1419 . ISSN 2168-6106 . PMC 5543320. PMID 28531246 .   
  107. دوبري، ريتش (9 ديسمبر 2017). "هل سيكون عام 2018 أفضل أعوام شركة فيليب موريس إنترناشونال؟" . صحيفة بيلينغز غازيت . تاريخ الاسترجاع: 14 مايو 2026 .
  108. روسيل، ستيفاني (1 يونيو 2016). "الأنظار كلها متجهة إلى جهاز iQOS" . توباكو ريبورتر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  109. تاي، ماريكو (31 أغسطس 2015). "شركة فيليب موريس تطرح سجائر iQOS عديمة الدخان" . نيكاي آسيان ريفيو . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  110. كوبا، باولينا ناتاليا؛ بافليتشاك، رافال (2019). "IQOS - منتج تبغ مُسخّن لا مُحترق - التركيب الكيميائي وتأثيره المُحتمل على الإجهاد التأكسدي والاستجابة الالتهابية. مراجعة منهجية". آليات وأساليب علم السموم . 30 (2): 81-87 . doi : 10.1080/15376516.2019.1669245 . ISSN 1537-6516 . PMID 31532297. S2CID 202673535 .   
  111. 1 2 دروب، جيفري؛ كان، زاكاري؛ كينيدي، روزماري؛ ليبر، أليكس سي؛ ستوكلوسا، ميشال؛ هينسون، روزماري؛ دوغلاس، كليفورد إي؛ دروب، جاكي (2017). "القضايا الرئيسية المتعلقة بالتأثيرات الصحية لأنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية (ENDS) ومصادر النيكوتين الأخرى" . CA : مجلة السرطان للأطباء السريريين . 67 (6): 449-471 . doi : 10.3322/caac.21413 . ISSN 0007-9235 . PMID 28961314. S2CID 32928770 .   
  112. داوتزنبرغ، ب.؛ داوتزنبرغ، م.-د. (11 نوفمبر 2018). " [ تحليل منهجي للأدبيات العلمية حول التبغ المُسخّن ] " . مجلة أمراض الجهاز التنفسي . 36 (1): 82-103 . doi : 10.1016/j.rmr.2018.10.010 . ISSN 1776-2588 . PMID 30429092. S2CID 239333927 .   
  113. "يوجد النيكوتين المسبب للإدمان والمواد الضارة أيضاً في التبغ المسخن" . المعهد الوطني الهولندي للصحة العامة والبيئة. 15 مايو 2018.
  114. هيندلين، يوغي هيل؛ إلياس، جيسي؛ لينغ، باميلا م. (2017). "صناعة الأدوية في صناعة التبغ" . حوليات الطب الباطني . 167 (4): 278-280 . doi : 10.7326/M17-0759 . ISSN 0003-4819 . PMC 5568794. PMID 28715843 .   
  115. كابلينجر، دان (26 مايو 2017). "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تمضي قدماً في مراجعة جهاز iQOS من شركة فيليب موريس" . موقع ذا موتلي فول . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  116. لاسيتير، توم؛ بانسال، باريتوش؛ ويلسون، توماس؛ ميازاكي، آمي؛ ويلسون، داف؛ كالرا، أديتيا (20 ديسمبر 2017). "علماء يصفون مشاكل في تجارب فيليب موريس على السجائر الإلكترونية" . رويترز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  117. «لجنة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تُبدي دعمًا مشروطًا للمزاعم المتعلقة بـ» إذاعة NPR الوطنية . 25 يناير 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  118. 1 2 "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تسمح ببيع نظام تسخين التبغ IQOS من خلال مسار تقديم طلبات منتجات التبغ قبل طرحها في السوق" . إدارة الغذاء والدواء. 30 أبريل 2019.
  119. 1 2 "التدخين الإلكتروني المتمحور حول المستهلك" . قرارات المتاجر الصغيرة . هاربور كوميونيكيشنز. 4 مارس 2015.
  120. فريق عمل CSD (4 مارس 2015). "التدخين الإلكتروني المتمحور حول المستهلك" . قرارات المتاجر الصغيرة . هاربور كوميونيكيشنز.
  121. "انضمام جهاز iSmoke OneHitter وجهاز iSmoke "3 في 1" وفرن iSmoke إلى مجموعة منتجات جديدة" . أخبار المتاجر الصغيرة . 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  122. 1 2 3 شميد، توماس (6 مارس 2019). "التسخين لا الحرق: العودة إلى التبغ" . مجلة التبغ الآسيوية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  123. 1 2 سونغ سيونغ هيون (7 نوفمبر 2017). "شركة KT&G تطلق علامة تجارية للسجائر الإلكترونية لمنافسة الشركات الأجنبية" . ذا إنفستور . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  124. «شركة KT&G تطلق مبيعات جهاز جديد لتسخين التبغ» . وكالة يونهاب للأنباء. 11 نوفمبر 2017. تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2026 .
  125. 1 2 3 "جهاز جديد لتدخين التبغ من شركة التبغ الصينية" . مجلة التبغ آسيا. 30 مايو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  126. بيغز، جون (17 يونيو 2012). "التدخين: مقابلة مع مبتكر جهاز التبخير ألترا كول باكس" . تيك كرانش .
  127. لافرينك، دامون (1 يوليو 2013). "مراجعة: بلوم موديل 2" . وايرد . تم الاسترجاع في 14 مايو 2026 .
  128. آدم كلارك إستس (23 يوليو 2015). "مراجعة جهاز التبخير Pax 2: إنه أشبه بالتدخين في المستقبل" . جيزمودو . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  129. ستينوفيتش، تيم (12 مارس 2016). "كيف صنع شابان من جامعة ستانفورد ما يُشبه 'آيفون أجهزة التبخير'"" . بزنس إنسايدر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  130. تايلور، كريس (19 يونيو 2018). "هل ترغب في تناول جرعات صغيرة من الماريجوانا؟ هذه الشركة تُسهّل عليك الأمر" . ماشابل . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  131. روسيل، ستيفاني (1 يوليو 2016). "مزج الطبيعة والتكنولوجيا" . توباكو ريبورتر. مؤرشف من الأصل في 26 مايو 2018. تم الاطلاع عليه في 22 مايو 2017 .
  132. توينسترا، تاكو (26 يناير 2016). "جاي تي يعلن عن إطلاق الجيل الجديد من سيجار بلوم" . توباكو ريبورتر. مؤرشف من الأصل في 31 يوليو 2017. تم الاطلاع عليه في 15 مايو 2017 .
  133. أوراناكا، تايغا (16 يناير 2019). "صناعة التبغ اليابانية تُصعّد حربها ضد التبغ غير المُدخّن بمنتجات جديدة" . رويترز . تاريخ الاسترجاع: 14 مايو 2026 .
  134. "جاي تي يوسع مبيعات تقنية بلوم" . توباكو ريبورتر . ١٠ أكتوبر ٢٠١٦. مؤرشف من الأصل في ٢٥ أبريل ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه في ٢٢ مايو ٢٠١٧ .
  135. أوراناكا، تايغا؛ ساركار، هيماني (29 مايو 2017). "شركة التبغ اليابانية تخطط لمضاعفة طاقتها الإنتاجية من التبغ غير المدخن أربع مرات بحلول عام 2018: الرئيس التنفيذي" . قناة نيوز آسيا . رويترز. مؤرشف من الأصل في 31 يوليو 2017. تم الاطلاع عليه في 7 يونيو 2017 .
  136. ^ ماركو موريلو (21 سبتمبر 2022). "Ecco Pulze، الجهاز الجديد عالي التقنية الذي سيحرق التبغ دون أن يشتعل" . بانوراما (باللغة الإيطالية) . تم الاسترجاع في 14 مايو 2026 .
  137. ماير، ماري (22 فبراير 2023). "إمبريال تطلق Pulze 2.0 في 4 أسواق" . مجلة التبغ الدولية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  138. ^ موسكا ، كلوديا (15 مايو 2024). "Imperial Brands Italia lancia iSENZIA: Stick con nicotina e Zero tabacco" . Affaritaliani.it (باللغة الإيطالية) . تم الاسترجاع في 14 مايو 2026 .
  139. موريلو، ماركو (21 سبتمبر 2022). "CK33" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  140. ^ مارسيانو ، إليزابيتا (17 سبتمبر 2025). "Imperial Brands lancia Pulze 3.0 e تقدم لا ريسيركا سول بياسير أونتيكو ديجلي إيتالياني" . Affaritaliani.it (باللغة الإيطالية) . تم الاسترجاع في 14 مايو 2026 .
  141. 1 2 كابلان، جينيفر (19 أبريل 2018). "شركة فيليب موريس تتراجع بأكبر قدر في عقد من الزمان بسبب انخفاض مبيعات السجائر" . بلومبرج نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  142. ستيفاني روسيل (1 يونيو 2017). "الضغط يزداد" . توباكو ريبورتر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  143. 1 2 "Cigoo تطلق منتجات HNB العشبية للمبتدئين، 6 نكهات الآن في السوق" .蓝洞新消费. 17 سبتمبر 2020 مؤرشفة من الأصلي في 6 نوفمبر 2020 . تم الاسترجاع في 30 أكتوبر 2020 .
  144. ↑ طلب WO 2019179532 ، Cao، Yinghui؛ Wang، Tao و Wang، Songfeng وآخرون، "منتج تدخين متجانس التشكيل لا يحترق وطريقة تحضيره"، نُشر في 26 سبتمبر 2019، مُسجل باسم شركة Yunnan Xike Technology Co. Ltd. 
  145. "تعليمات TEO" . NEAFS | أعواد التبغ الخالية من التبغ . تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2022 .
  146. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 شي، يويان؛ كابوتي، ثيودور ل.؛ لياس، إريك؛ دريدز، مارك؛ كوهين، جوانا إي.؛ آيرز، جون دبليو. (2017). "إنها تزداد رواجًا: تكشف اتجاهات استعلامات البحث على الإنترنت عن اهتمام عام كبير بمنتجات التبغ المسخن" . PLOS ONE . 12 (10) e0185735. Bibcode : 2017PLoSO..1285735C . doi : 10.1371/journal.pone.0185735 . ISSN 1932-6203 . PMC 5636077. PMID 29020019 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف ثيودور إل. كابوتي، وإريك ليس، ومارك دريدز، وجوانا إي. كوهين، وجون دبليو. آيرز، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  147. شابيرو، هاري. "قضايا ملحة: الوضع العالمي للحد من أضرار التبغ 2020" . الوضع العالمي للحد من أضرار التبغ .
  148. ^ تابوتشي، تاكاهيرو. شينوزاكي، توموهيرو؛ كونوجيتا، ناوكي؛ ناكامورا، ماساكازو؛ تسوجي ، إيشيرو (2018). "ملف الدراسة: مسح الإنترنت الخاص بالمجتمع والتبغ الجديد في اليابان (JASTIS): دراسة أترابية طولية عبر الإنترنت لمنتجات التبغ التي يتم تسخينها وليس حرقها والسجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ التقليدية في اليابان" . مجلة علم الأوبئة . 29 (11): 444-450 . دوى : 10.2188/jea.JE20180116 . ISSN 0917-5040 . بمك 6776477 . بميد 30318495 .   
  149. شابيرو، هاري (2020). "قضايا ملحة: الوضع العالمي للحد من أضرار التبغ 2020" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  150. speccomm (28 مايو 2019). "الوضع يزداد سخونة" . مراسل التبغ.
  151. ^ أوير، ريتو؛ كورنوز، جاك. بيرثيت ، أوريلي (2017). “استنتاجات محيرة بشأن سجائر التبغ التي لا تحترق بالحرارة – الرد” (PDF) . جاما الطب الباطني . 177 (11): 1699–1700 . دوى : 10.1001/jamainternmed.2017.5861 . ردمك 2168-6106 . بميد 29114801 .  
  152. 1 2 جين تشيونغ (24 مايو 2019). "أشكال جديدة من التدخين تنتشر" . صحيفة ذا ستاندرد . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  153. 1 2 بيرغ، كارلا جيه؛ بار-زيف، يائيل؛ ليفين، حغاي (2020). "إثراء لوائح iQOS في الولايات المتحدة: خلاصة لما نعرفه" . SAGE Open . 10 (1): 215824401989882. doi : 10.1177/2158244019898823 . ISSN 2158-2440 . PMC 7384757. PMID 32719733 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف كارلا ج. بيرج، ويائيل بار-زيف، وهاجاي ليفين2 متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  154. كاتز، إم إتش ؛ ريدبيرغ، آر إف (6 نوفمبر 2017). "العلم يتطلب حوارًا مفتوحًا". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 178 (1): 15-16 . doi : 10.1001/jamainternmed.2017.5763 . PMID 29114738 . 
  155. ماذرز، أناليز؛ شوارتز، روبرت؛ أوكونور، شون؛ فونغ، مايكل؛ ديمرت، لوري (2018). "تسويق جهاز IQOS في سوق غير مُعلن". مكافحة التبغ . 28 (2): tobaccocontrol–2017–054216. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2017-054216 . ISSN 0964-4563 . PMID 29724866. S2CID 19103708 .   
  156. يوي، مونامي (28 أغسطس 2016). "شركات التبغ الكبرى تسعى لتحويل المدخنين في اليابان إلى مدخنين إلكترونيين" . بلومبيرغ نيوز.
  157. ليفي، ديفيد ت.؛ كامينغز، ك. مايكل؛ فيلانتي، أندريا س.؛ نياورا، راي؛ أبرامز، ديفيد ب.؛ فونغ، جيفري ت.؛ بورلاند، رون (2017). "إطار عمل لتقييم تأثير السجائر الإلكترونية وغيرها من منتجات النيكوتين المُبخّرة على الصحة العامة" . الإدمان . 112 ( 1): 8-17 . doi : 10.1111/add.13394 . ISSN 0965-2140 . PMC 5079857. PMID 27109256 .   
  158. ليبر، أليكس سي. (2018). "منتجات التبغ المسخن والسجائر المحترقة: مقارنة الأسعار والضرائب العالمية". مكافحة التبغ . 28 ( 6): tobaccocontrol–2018–054602. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054602 . ISSN 0964-4563 . PMID 30381439. S2CID 53173353 .   
  159. 1 2 غلانتز، ستانتون أ (2018). "منتجات التبغ المسخن: مثال IQOS" . مكافحة التبغ . 27 (ملحق 1): ص1- ص 6. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2018-054601 . ISSN 0964-4563 . PMC 6252052. PMID 30352841 .   
  160. فيشر، دانيال (16 يونيو 2014). "شركة فيليب موريس الدولية تراهن بقوة على مستقبل التدخين" . فوربس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  161. ماكنيل 2018 ، ص 201.
  162. سيجل-إتزكوفيتش، جودي (2 مارس 2017). "منظمات تنتقد ليتزمان لسماحه ببيع سجائر iQOS المُسخّنة عديمة الدخان" . صحيفة جيروزاليم بوست . تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2016 .
  163. روني ليندر-غانز (16 يناير 2018). "في ضربة لشركة فيليب موريس، إسرائيل ستفرض ضرائب على السجائر الإلكترونية iQOS مثل السجائر العادية" . هآرتس . مؤرشف من الأصل في 16 يناير 2018. تم الاطلاع عليه في 14 مايو 2026 .
  164. جودي سيجل-إتزكوفيتش (3 أبريل 2018). "وزارة العدل تقول إن منتج iQOS سيُعامل كتبغ عادي" . صحيفة جيروزاليم بوست . تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2016 .
  165. «رفع الضرائب على منتجات التبغ المسخن قيد الدراسة مع بدء الحزب الليبرالي الديمقراطي مراجعة الإصلاحات الضريبية» . صحيفة جابان تايمز . 8 سبتمبر 2017. تاريخ الاطلاع: 14 مايو 2026 .
  166. جاي هيوك، بارك (26 مايو 2017). "جهاز IQOS متوفر في سيول يوم السبت" . صحيفة كوريا تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2016 .
  167. فريق تريفيس ( 13 سبتمبر 2017). "لماذا يُعدّ دخول سوق كوريا أسهل من دخول سوق أوروبا بالنسبة لجهاز iQOS؟" . ناسداك . تاريخ الاسترجاع: 14 مايو 2016 .
  168. «سنغافورة تعزز إجراءات مكافحة التبغ» . وزارة الصحة (سنغافورة). 28 يوليو 2016. مؤرشف من الأصل في 31 يوليو 2017.
  169. هو، ساي ين؛ تشين، جيان جيو؛ ليونغ، لوك تونغ؛ موك، هوي يان؛ وانغ، ليجون؛ وانغ، مان بينغ؛ لام، تاي هينغ (2019). "تدخين المراهقين في هونغ كونغ: الانتشار، والعوامل النفسية والاجتماعية المرتبطة به، والوقاية منه". مجلة صحة المراهقين . 64 (6): S19– S27. doi : 10.1016/j.jadohealth.2019.01.003 . ISSN 1054-139X . PMID 31122545. S2CID 163166631 .   
  170. إلدر، فوغان (13 يناير 2017). "شرعية منتج التبغ محل تساؤل" . أوتاغو ديلي تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  171. كاروانا، ديان (3 فبراير 2017). "إعلان حظر أعواد تسخين السجائر الإلكترونية iQos في نيوزيلندا" . VapingPost . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2026 .
  172. «تأجيل الدعوى القضائية التي رفعتها نيوزيلندا ضد شركة IQOS، يليها التشاور مع شركات التبغ الكبرى» . 130 (1465). المجلة الطبية النيوزيلندية. 10 نوفمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 10 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 30 أبريل 2019 .{{cite journal}}يتطلب الاستشهاد بالمجلة ( مساعدة )|journal=
  173. «دراسة تكشف أن جهاز iQOS قد لا يكون خالياً من الأضرار كما يُزعم» . صحيفة نيوزيلندا هيرالد . ١٤ مارس ٢٠١٨. تاريخ الاطلاع: ١٤ مايو ٢٠٢٦ .
  174. زاهاريا، ماريوس (27 مارس 2018). "محكمة نيوزيلندية تُجيز لشركة فيليب موريس بيع منتج التبغ المُسخّن" . رويترز . تاريخ الاسترجاع: 14 مايو 2026 .
  175. MHNZ 2017 ، ص. ii.
  • شعار ويكيميديا ​​كومنزالوسائط المتعلقة بمنتجات التبغ المسخن على ويكيميديا ​​كومنز