طب نفس الأطفال والمراهقين

📅 آخر تحديث: ١٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١٨ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

طب نفس الأطفال والمراهقين (أو طب نفس الأطفال ) هو فرع من الطب النفسي يُعنى بتشخيص وعلاج والوقاية من الاضطرابات النفسية لدى الأطفال والمراهقين وأسرهم. ويبحث هذا الفرع في العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية التي تؤثر على تطور ومسار الاضطرابات النفسية، بالإضافة إلى استجابات العلاج لمختلف التدخلات. [ 1 ] ويستخدم أطباء نفس الأطفال والمراهقين في المقام الأول العلاج النفسي و/أو الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية لدى الأطفال.

تصنيف الاضطرابات

توجد تصنيفات عديدة للاضطرابات. تشمل اضطرابات النمو اضطراب طيف التوحد وصعوبات التعلم ، ومن اضطرابات الانتباه والسلوك اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، واضطراب العناد المعارض ، واضطراب السلوك . يُعدّ الفصام في مرحلة الطفولة مثالاً على الاضطرابات الذهانية. أما اضطراب الاكتئاب الشديد ، والاضطراب ثنائي القطب ، واضطراب الاكتئاب المستمر ، واضطراب خلل تنظيم المزاج، فتُصنّف ضمن اضطرابات المزاج.

تشمل مجموعة واسعة من الاضطرابات المصنفة ضمن اضطرابات الأكل: فقدان الشهية العصبي ، والشره المرضي العصبي ، واضطراب نهم الطعام ، واضطراب تجنب/تقييد تناول الطعام (ARFID)، واضطراب بيكا . ومن اضطرابات القلق: اضطراب الهلع ، والرهاب ، واضطراب القلق العام . وأخيرًا، يمكن تحديد اضطرابات تعاطي المواد بمواد معينة، مثل اضطراب تعاطي الكحول أو اضطراب تعاطي القنب .

غالباً ما تتزامن الاضطرابات النفسية . على سبيل المثال، قد يُشخَّص المراهق باضطراب الاكتئاب الشديد واضطراب القلق العام . وقد يختلف معدل انتشار الأمراض النفسية المصاحبة خلال فترة المراهقة باختلاف العرق والإثنية والوضع الاجتماعي والاقتصادي، من بين متغيرات أخرى. [ 2 ]

الممارسة السريرية

تقدير

يبدأ التقييم النفسي للطفل أو المراهق بأخذ تاريخه النفسي من خلال مقابلة الطفل ووالديه أو القائمين على رعايته. يشمل التقييم استكشافًا مفصلًا للمخاوف الحالية المتعلقة بالمشاكل العاطفية أو السلوكية للطفل، وصحته البدنية ونموه ، وتاريخ رعاية الوالدين له (بما في ذلك احتمالية الإساءة والإهمال )، والعلاقات الأسرية، وتاريخ الأمراض النفسية لدى الوالدين. يُفضّل الحصول على المعلومات من مصادر متعددة (مثل كلا الوالدين، أو أحدهما مع جدّه أو جدّته) نظرًا لاختلاف رواياتهم حول مشاكل الطفل. عادةً ما تُجمع معلومات إضافية من مدرسة الطفل فيما يتعلق بأدائه الأكاديمي، وعلاقاته مع أقرانه، وسلوكه في البيئة المدرسية. [ 3 ]

يشمل التقييم النفسي دائمًا فحصًا للحالة العقلية للطفل أو المراهق، ويتضمن ذلك ملاحظة سلوكية دقيقة وسردًا مباشرًا لتجاربه الذاتية. كما يشمل هذا التقييم ملاحظة التفاعلات داخل الأسرة، وخاصة التفاعلات بين الطفل ووالديه. [ 4 ]

يمكن استكمال التقييم باستخدام مقاييس تقييم السلوك أو الأعراض، مثل قائمة أشنباخ لسلوك الطفل (CBCL)، ونظام التقييم السلوكي للأطفال (BASC)، ومقياس كونرز الشامل لتقييم السلوك (المستخدم لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه )، وجرد ميلون السريري للمراهقين (MACI)، واستبيان نقاط القوة والصعوبات (SDQ). وبينما تُضفي هذه الأدوات درجة من الموضوعية والاتساق على التقييم السريري، [ 5 ] فإن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتطلب تأكيدًا من طبيب متخصص ذي خبرة في تقييم الشباب المصابين وغير المصابين بهذا الاضطراب، والذي يُكمل النتائج بمعلومات من أولياء الأمور والمعلمين والشباب أنفسهم. [ 6 ]

قد يقوم أخصائي نفسي بإجراء اختبارات نفسية أكثر تخصصًا ، على سبيل المثال باستخدام مقياس وكسلر لذكاء الأطفال ، للكشف عن ضعف القدرات الذهنية أو المشكلات المعرفية الأخرى التي قد تساهم في صعوبات الطفل. [ 7 ]

التشخيص والصياغة

يُشخّص طبيب نفس الأطفال والمراهقين الحالة بناءً على نمط السلوك والأعراض العاطفية، مستخدمًا مجموعة موحدة من المعايير التشخيصية مثل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) [ 8 ] أو التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) [ 9 ] . ورغم شيوع استخدام نظام DSM، إلا أنه قد لا يُراعي بشكل كافٍ العوامل الاجتماعية والثقافية والسياقية، ولذا يُقترح أن يكون التقييم السريري الفردي أكثر فائدة [ 10 ] . يُعدّ تقييم الحالة ممارسةً معياريةً لأطباء نفس الأطفال والمراهقين، ويمكن تعريفه بأنه عملية دمج وتلخيص جميع العوامل ذات الصلة التي تُسهم في تطور مشكلة المريض، بما في ذلك الجوانب البيولوجية والنفسية والاجتماعية والثقافية ( النموذج البيولوجي النفسي الاجتماعي ). [ 11 ] كما تم التشكيك في مدى ملاءمة تشخيصات الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) فيما يتعلق بتقييم الأطفال الصغار جدًا: إذ يُجادل بأن الأطفال الصغار جدًا يتطورون بسرعة كبيرة بحيث لا يمكن وصفهم بشكل كافٍ بتشخيص ثابت، وعلاوة على ذلك، فإن التشخيص يُركز المشكلة بشكل غير مفيد داخل الطفل نفسه، في حين أن العلاقة بين الوالدين والطفل هي محور التقييم الأنسب. [ 12 ]

ثم يقوم طبيب نفسي متخصص في الأطفال والمراهقين بتصميم خطة علاجية تأخذ في الاعتبار جميع المكونات، ويناقش هذه التوصيات مع الطفل أو المراهق وأسرته.

علاج

يشمل العلاج عادةً عنصرًا واحدًا أو أكثر مما يلي: العلاج السلوكي، [ 13 ] العلاج السلوكي المعرفي، [ 14 ] علاجات حل المشكلات، [ 15 ] العلاج النفسي الديناميكي، [ 16 ] [ 17 ] برامج تدريب الوالدين، [ 18 ] العلاج الأسري، [ 19 ] و/أو استخدام الأدوية. [ 20 ] قد يشمل التدخل أيضًا استشارة أطباء الأطفال، [ 21 ] أطباء الرعاية الأولية ، [ 22 ] أو متخصصين من المدارس، أو محاكم الأحداث، أو الوكالات الاجتماعية، أو غيرها من منظمات المجتمع. [ 23 ]

في مراجعة للدراسات التحليلية الشاملة والاضطرابات المتعلقة بأكثر أربعة اضطرابات نفسية شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين (اضطراب القلق، والاكتئاب، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، واضطراب السلوك)، تبين أن استخدام الأدوية (المنشطات) هو الخيار العلاجي الأكثر فعالية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط فقط. أما بالنسبة للاضطرابات الثلاثة المتبقية، فيُوصى بالعلاج النفسي باعتباره الخيار العلاجي الأمثل. ويُعد الجمع بين العلاجات النفسية والدوائية خيارًا مهمًا في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط واضطرابات الاكتئاب. وتُظهر علاجات اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط واضطرابات القلق فعالية أكبر من التدخلات العلاجية لاضطرابات الاكتئاب واضطرابات السلوك. [ 24 ] [ 25 ]

أكدت مراجعة منهجية أجريت عام 2025 فعالية التدخلات النفسية الاجتماعية في علاج السلوكيات المضطربة لدى الشباب، لا سيما تلك التي تتضمن مشاركة الوالدين. وقد تفوقت هذه الأساليب على الرعاية المعتادة لدى الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة وسن المدرسة. وفي حين أن الأدوية مثل المنشطات ومضادات الذهان قدمت تحسناً طفيفاً في حالات محددة، إلا أنها تنطوي على مخاطر أعلى للآثار الجانبية، ولا تزال فعاليتها المقارنة على المدى الطويل غير واضحة. [ 26 ]

تمرين

في الولايات المتحدة، يتطلب التدريب في طب نفس الأطفال والمراهقين أربع سنوات من الدراسة في كلية الطب، وأربع سنوات على الأقل من التدريب في برنامج إقامة معتمد في الطب الباطني، وعلم الأعصاب، والطب النفسي العام للبالغين، وسنتين إضافيتين من التدريب المتخصص في العمل النفسي مع الأطفال والمراهقين وأسرهم ضمن برنامج إقامة معتمد في طب نفس الأطفال والمراهقين. [ 27 ] ويتشابه التدريب التخصصي الفرعي في طب نفس الأطفال والمراهقين في دول غربية أخرى (مثل المملكة المتحدة ونيوزيلندا وأستراليا)، حيث يجب على المتدربين عمومًا إثبات كفاءتهم في الطب النفسي العام للبالغين قبل البدء في التدريب التخصصي الفرعي.

الشهادات والتعليم المستمر

في الولايات المتحدة، بعد إتمام برنامج الإقامة في طب نفس الأطفال والمراهقين، يصبح طبيب نفس الأطفال والمراهقين مؤهلاً لاجتياز امتحان الشهادة الإضافية في التخصص الفرعي لطب نفس الأطفال والمراهقين من المجلس الأمريكي للطب النفسي وعلم الأعصاب (ABPN) أو المجلس الأمريكي لطب الأعصاب والطب النفسي التقويمي (AOBNP). [ 28 ] على الرغم من أن امتحانات ABPN وAOBNP ليست إلزامية لممارسة المهنة، إلا أنها تُعدّ ضمانة إضافية بأن طبيب نفس الأطفال والمراهقين الحاصل على هذه الشهادات قادر على تشخيص وعلاج جميع الحالات النفسية لدى المرضى من جميع الأعمار بكفاءة. تُدرج متطلبات التدريب على الموقع الإلكتروني للأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين. [ 29 ]

نقص أطباء النفس للأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة

لا يزال الطلب على أطباء نفسية الأطفال والمراهقين يفوق العرض بكثير على مستوى العالم. كما يُعاني هذا المجال من سوء توزيع حاد، لا سيما في المناطق الريفية والحضرية الفقيرة حيث تقل فرص الحصول على هذه الخدمات بشكل ملحوظ. [ 30 ] وتشير تقديرات أحدث صادرة عن الأكاديمية الأمريكية لطب نفسية الأطفال والمراهقين (AACAP) إلى أنه بحلول عام 2024، كان هناك حوالي 10,000 طبيب نفسي متخصص في طب نفسية الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة، في حين أن الطلب لا يزال يفوق العرض؛ ويُقدر النقص بأكثر من 8,000 طبيب لتلبية الاحتياجات الحالية للصحة النفسية للأطفال والمراهقين. [ 31 ] وتوقع تقرير صادر عن مكتب المهن الصحية الأمريكي (2000) الحاجة إلى 12,624 طبيبًا نفسيًا متخصصًا في طب نفسية الأطفال والمراهقين بحلول عام 2020، بينما لم يتجاوز العرض 8,312 طبيبًا. في تقريرها الصادر عام 1998، قدّر مركز خدمات الصحة النفسية أن ما بين 9% و13% من الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و17 عامًا يعانون من اضطرابات عاطفية خطيرة، وأن ما بين 5% و9% يعانون من قصور وظيفي شديد. مع ذلك، أفاد الجراح العام في عام 1999 بوجود نقص حاد في أطباء نفس الأطفال. إذ لم يتلقَّ سوى 20% من الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات عاطفية أي علاج نفسي، وكانت نسبة ضئيلة من هذا العلاج على يد أطباء نفس الأطفال والمراهقين. علاوة على ذلك، يتوقع مكتب المهن الصحية الأمريكي أن يرتفع الطلب على خدمات الطب النفسي للأطفال والمراهقين بنسبة 100% بين عامي 1995 و2020. [ 32 ] وتشير تقديرات أحدث صادرة عن الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين (AACAP) إلى أنه بحلول عام 2024، كان هناك ما يقرب من 10,000 طبيب نفسي متخصص في طب نفس الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة، في حين أن الطلب لا يزال يفوق العرض. تشير التقديرات إلى أن النقص يزيد عن 8000 ممارس مطلوب لتلبية الاحتياجات الحالية للصحة النفسية للأطفال والمراهقين. [ 33 ]

الاعتبارات الثقافية المتبادلة

ساهم النمو المطرد في هجرة المهاجرين إلى المناطق والدول ذات الدخل المرتفع في نمو الاهتمام بالطب النفسي متعدد الثقافات. ويتعين على أسر المهاجرين الذين يعاني طفلهم من مرض نفسي أن تفهم طبيعة هذا الاضطراب أثناء تعاملها مع نظام رعاية صحية غير مألوف. [ 34 ] [ 35 ]

الانتقادات

التشخيصات الذاتية

من الانتقادات الموجهة للطب النفسي أن تشخيصاته تفتقر إلى الموضوعية الكاملة، لا سيما عند مقارنتها بتشخيصات التخصصات الطبية الأخرى. مع ذلك، بالنسبة للعديد من الاضطرابات النفسية الرئيسية، فإن موثوقية التقييم بين الأطباء النفسيين، والتي تُظهر مدى اتفاقهم على التشخيص، تُشابه عمومًا تلك الموجودة في التخصصات الطبية الأخرى. [ 36 ] وفي عام 2013، صرّح ألين فرانسيس بأن "التشخيص النفسي لا يزال يعتمد بشكل حصري على الأحكام الذاتية القابلة للخطأ بدلاً من الاختبارات البيولوجية الموضوعية". [ 37 ] [ 38 ]

تعرضت النماذج التقليدية للعجز والمرض في طب نفس الأطفال لانتقادات باعتبارها متجذرة في النموذج الطبي الذي يُصوّر مشاكل التكيف على أنها حالات مرضية. ويقول هؤلاء النقاد إن هذه النماذج المعيارية تُصنّف السلوك الإشكالي صراحةً على أنه يُمثل اضطرابًا لدى الطفل أو الشاب، ويؤكد هؤلاء المعلقون أن دور التأثيرات البيئية على السلوك قد أُهمل بشكل متزايد، مما أدى إلى انخفاض شعبية العلاج الأسري، على سبيل المثال. هناك انتقادات لنهج النموذج الطبي من داخل وخارج مهنة الطب النفسي (انظر المراجع): يقال إنه يهمل دور التأثيرات البيئية والأسرية والثقافية، ويقلل من شأن المعنى النفسي للسلوك والأعراض، ويعزز وجهة نظر "المريض" على أنه معتمد ويحتاج إلى العلاج أو الرعاية، وبالتالي يقوض الشعور بالمسؤولية الشخصية عن السلوك والتصرف، ويعزز مفهومًا معياريًا قائمًا على التكيف مع معايير المجتمع (يجب على المريض أن يتكيف مع المجتمع)، ويستند إلى أسس واهية تعتمد على نظام تصنيفي ثبت أن لديه مشاكل في الصلاحية والموثوقية (Boorse، 1976؛ Jensen، 2003؛ Sadler et al. 1994؛ Timimi، 2006).

وصف الأدوية النفسية

منذ أواخر التسعينيات، أصبح استخدام الأدوية النفسية شائعًا بشكل متزايد بين الأطفال والمراهقين. في عام ٢٠٠٤، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرًا شديد اللهجة بشأن وصفات مضادات الاكتئاب لتنبيه المرضى إلى وجود صلة بحثية بين استخدام هذه الأدوية وزيادة خطر الأفكار الانتحارية والعدائية والتهيّج لدى الأطفال. وتشمل أكثر التشخيصات شيوعًا التي يتلقى الأطفال بسببها أدوية نفسية: اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، واضطراب العناد المعارض ، واضطراب السلوك . [ ٣٩ ]

تشير بعض الأبحاث إلى أن الأطفال والمراهقين يُوصف لهم أحيانًا أدوية مضادة للذهان كخط علاج أولي لمشاكل الصحة النفسية أو السلوكية غير المرتبطة بالاضطرابات الذهانية. [ 40 ] في الولايات المتحدة، ازداد استخدام هذه الأدوية بين الشباب بشكل كبير منذ عام 2000، وخاصة بين الأطفال من الأسر ذات الدخل المنخفض. [ 40 ] هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتقييم فعالية الأدوية المضادة للذهان ومدى تحملها لدى الأطفال. ونظرًا لمخاطر متلازمة التمثيل الغذائي وأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية، يخضع استخدامها لدى الأطفال لتدقيق شديد، ويُوصى باستخدامها بالتزامن مع العلاج النفسي وبرامج تدريب الوالدين الفعّالة. [ 40 ]

العلاج بالصدمات الكهربائية

في عام ١٩٤٧، نشرت لوريتا بيندر ، طبيبة الأعصاب النفسية للأطفال ، دراسةً شملت ٩٨ طفلاً تتراوح أعمارهم بين أربع سنوات وإحدى عشرة سنة، خضعوا خلال السنوات الخمس السابقة لجلسات مكثفة من العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT). تلقى هؤلاء الأطفال العلاج بالصدمات الكهربائية يوميًا لمدة عشرين جلسة تقريبًا. [ ٤١ ] شكلت هذه الدراسة جزءًا من توجه تجريبي لدى مجموعة من الأطباء النفسيين لاستكشاف الأثر العلاجي لبرامج العلاج المكثفة بالصدمات الكهربائية، والمعروفة أيضًا بالعلاج بالصدمات الكهربائية التراجعي أو العلاج التدميري. [ ٤٢ ] في خمسينيات القرن العشرين، تخلت بيندر عن العلاج بالصدمات الكهربائية كعلاج للأطفال. وفي العقد نفسه، تم دحض نتائج دراستها المنشورة حول استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية لدى الأطفال بعد دراسة أظهرت أن حالة الأطفال الذين عولجوا بهذه الطريقة إما لم تتحسن أو تدهورت. [ 43 ] وفي معرض تعليقه على تجربته ضمن البرنامج العلاجي لبندر، قال تيد تشاباسينسكي : "لقد أثر ذلك عليّ بشدة... تحولت من طفل خجول يقرأ كثيرًا إلى طفل مرعوب يبكي طوال الوقت." [ 44 ] بعد علاجه، أمضى عشر سنوات نزيلًا في مستشفى روكلاند الحكومي ، وهو مرفق للأمراض النفسية يُعرف الآن باسم مركز روكلاند للأمراض النفسية. [ 45 ]

تاريخ

عندما بدأ الأطباء النفسيون وأطباء الأطفال في القرن التاسع عشر بالتعرف على الاضطرابات النفسية لدى الأطفال ومناقشتها، تأثروا بشكل كبير بالأعمال الأدبية للعصر الفيكتوري. [ 46 ] فقد قدم مؤلفون مثل الأخوات برونتي ، وجورج إليوت ، وتشارلز ديكنز ، طرقًا جديدة للتفكير في عقل الطفل والتأثير المحتمل لتجارب الطفولة المبكرة على نمو الطفل وعقله في مرحلة البلوغ. وعندما نُشرت مجلة الطب النفسي وعلم الأمراض العقلية ، وهي أول مجلة طبية نفسية باللغة الإنجليزية، عام 1848، لم يكن طب نفس الأطفال قد ظهر كمجال مستقل بعد. ومع ذلك، فقد نُشرت بعض أقدم الأعمال حول إمكانية الإصابة باضطرابات عصبية و"جنون" لدى الأطفال في هذه المجلة، واستشهد العديد من الكتّاب الطبيين بشكل مباشر بأعمال مثل جين آير (1847)، ومرتفعات ويذرينغ (1847)، ودومبي وابنه (1848)، وديفيد كوبرفيلد (1850)، لتوضيح هذا التصور الجديد لعقل الطفل. حتى ذلك الوقت، كان من المقبول عموماً أن الأطفال خالين من الاضطرابات العصبية و"العواطف" التي تؤثر على عقل البالغين. [ 46 ]

في وقت مبكر من عام 1899، استُخدم مصطلح "طب نفس الأطفال" (بالفرنسية) كعنوان فرعي في دراسة مانهايمر بعنوان " الاضطرابات العقلية في الطفولة" . [ 47 ] ومع ذلك، يُرجح أن يكون الطبيب النفسي السويسري موريتز ترامر (1882-1963) أول من حدد معايير طب نفس الأطفال من حيث التشخيص والعلاج والتنبؤ ضمن تخصص الطب، وذلك في عام 1933. وفي عام 1934، أسس ترامر مجلة " Zeitschrift für Kinderpsychiatrie" (مجلة طب نفس الأطفال) ، والتي أصبحت فيما بعد مجلة "Acta Paedopsychiatria" . [ 48 ] ​​تأسس أول قسم أكاديمي لطب نفس الأطفال في العالم عام 1930 على يد ليو كانر (1894-1981 ) ، وهو مهاجر نمساوي وخريج كلية الطب بجامعة برلين، تحت إشراف أدولف ماير في مستشفى جونز هوبكنز في بالتيمور . [ 49 ] كان كانر أول طبيب يُصنف كطبيب نفسي للأطفال في الولايات المتحدة، ويُنسب إليه الفضل في تعريف المجتمع الأكاديمي الناطق بالإنجليزية بهذا التخصص ومصطلحه، وذلك من خلال كتابه "طب نفس الأطفال" (1935). [ 49 ] في عام 1936، أنشأ كانر أول مقرر اختياري رسمي في طب نفس الأطفال في مستشفى جونز هوبكنز . [ 49 ] في عام 1944، قدم أول وصف سريري لمتلازمة التوحد الطفولي المبكر ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة كانر. [ 50 ]

أسست ماريا مونتيسوري ، بالتعاون مع الطبيبين النفسيين البارزين للأطفال جوزيبي فيروتشيو مونتيسانو وكلودوميرو بونفيلي، في عام 1901 في إيطاليا "الرابطة الوطنية لحماية الأطفال". وطورت تدريجياً منهجها التربوي الخاص، الذي استند في البداية إلى "حدسها بأن مسألة "المتخلفين عقلياً" هي مسألة تربوية أكثر منها طبية". [ 51 ] وفي عام 1909، أسست جين آدامز وزميلاتها معهد علم النفس المرضي للأحداث (JPI) في شيكاغو ، والذي أعيد تسميته لاحقاً إلى معهد أبحاث الأحداث (IJR)، وهو أول عيادة في العالم لتوجيه الأطفال . [ 52 ] كُلِّف طبيب الأعصاب ويليام هيلي، الحاصل على دكتوراه في الطب، وهو أول مدير لها، ليس فقط بدراسة الجوانب البيولوجية لوظائف الدماغ ومعدل الذكاء لدى الأحداث الجانحين، بل أيضًا العوامل الاجتماعية والمواقف والدوافع لديهم، ولذلك كانت هذه المؤسسة مهد الطب النفسي للأطفال في أمريكا. [ 53 ]

منذ تأسيسها في فبراير 1923، ضمت مستشفى مودسلي ، وهي مستشفى تعليمي وبحثي للدراسات العليا في الطب النفسي تقع في جنوب لندن ، قسمًا صغيرًا للأطفال. [ 54 ] وشهدت العديد من البلدان الأخرى تطورات مماثلة في أواخر عشرينيات وثلاثينيات القرن العشرين. [ 55 ] في الولايات المتحدة، تم اعتماد طب نفس الأطفال والمراهقين كتخصص طبي معترف به في عام 1953 مع تأسيس الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال ، ولكنه لم يُعتمد كتخصص طبي شرعي يخضع لاعتماد المجلس إلا في عام 1959. [ 56 ] [ 57 ]

بدأ استخدام الأدوية في علاج الأطفال في ثلاثينيات القرن العشرين، عندما افتتح تشارلز برادلي وحدةً للأمراض العصبية والنفسية، وكان أول من استخدم الأمفيتامين لعلاج الأطفال المصابين بتلف في الدماغ وفرط النشاط . [ 58 ] ولكن لم تُمنح أول منحة من معاهد الصحة الوطنية لدراسة علم الأدوية النفسية للأطفال إلا في ستينيات القرن العشرين. وقد مُنحت هذه المنحة لأحد طلاب كانر، ليون آيزنبرغ، المدير الثاني للقسم. [ 49 ]

شهد هذا التخصص ازدهارًا نسبيًا منذ ثمانينيات القرن الماضي، ويعود الفضل في ذلك إلى حد كبير إلى المساهمات التي قُدّمت في سبعينيات القرن الماضي، حتى وإن كانت نتائج علاج المرضى مخيبة للآمال في بعض الأحيان. كان ذلك عقدًا شهد فيه طب نفس الأطفال تطورًا كبيرًا نتيجةً لجهود كل من إيفا فرومر ، ودوغلاس هالدين ، ومايكل روتر ، وروبن سكينر، وسولا وولف ، وغيرهم. [ 59 ] تناولت أول دراسة شاملة للسكان، شملت الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و11 عامًا، والتي أُجريت في لندن وجزيرة وايت ونُشرت عام 1970، أسئلة لا تزال ذات أهمية في طب نفس الأطفال؛ على سبيل المثال، معدلات الاضطرابات النفسية، ودور النمو الفكري والإعاقة الجسدية، والاهتمام الخاص بالتأثيرات الاجتماعية المحتملة على تكيف الأطفال. كان لهذا العمل تأثير كبير، لا سيما وأن الباحثين أظهروا استمرارية محددة في الأمراض النفسية عبر الزمن، وتأثير العوامل الاجتماعية والسياقية على الصحة النفسية للأطفال، وذلك في إعادة تقييمهم اللاحقة للمجموعة الأصلية من الأطفال. وصفت هذه الدراسات انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (وهو منخفض نسبيًا مقارنةً بالولايات المتحدة)، وحددت بداية وانتشار الاكتئاب في منتصف فترة المراهقة، والتزامن المتكرر مع اضطراب السلوك ، واستكشفت العلاقة بين مختلف الاضطرابات النفسية والتحصيل الدراسي. [ 60 ]

وقد توازى ذلك مع العمل على وبائيات التوحد ، الذي أدى إلى زيادة هائلة في عدد الأطفال الذين تم تشخيصهم بالتوحد في السنوات اللاحقة. [ 61 ] على الرغم من الاهتمام الذي أُولي في الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي لتصنيف الاضطرابات النفسية لدى الأطفال، وتحديد بعض القضايا آنذاك، مثل التمييز بين الاضطرابات العصابية واضطرابات السلوك، إلا أن المصطلحات لم تكن مواكبة للمعرفة السريرية المتنامية. وقد زُعم أن هذا الوضع قد تغير في أواخر السبعينيات مع تطوير نظام التصنيف DSM-III، على الرغم من أن الأبحاث أظهرت أن هذا النظام يعاني من مشاكل في الصلاحية والموثوقية. ومنذ ذلك الحين، عدّل كل من DSM-IV [ 62 ] وDSM-IV-VR بعض تصنيف الاضطرابات النفسية إلى اضطرابات "الطفولة" و"البالغين"، على أساس أنه في حين أن العديد من الاضطرابات النفسية لا يتم تشخيصها إلا في مرحلة البلوغ، إلا أنها قد تظهر في مرحلة الطفولة أو المراهقة (DSM-IV). وصل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين إلى طبعته الخامسة (DSM-5).

يُشار أحيانًا إلى العاملين في هذا المجال باسم "أخصائيي النمو العصبي". [ 63 ] [ 64 ] وفي عام 2005، دار نقاش في هذا المجال حول ما إذا كان ينبغي اعتبار "أخصائي النمو العصبي" تخصصًا جديدًا. [ 65 ]

فيما يتعلق بنتائج المرضى، هناك أدلة تشير إلى أنه في المملكة المتحدة، على الأقل في الذكرى السبعين لتأسيس هيئة الخدمات الصحية الوطنية ، لا تزال الصحة النفسية تُعتبر من الخدمات الطبية المهمشة (ذات أولوية منخفضة)، وخاصة خدمات صحة الطفل والمراهق التي خضعت لعمليات إعادة تنظيم متكررة ونقص في الاستثمار، مما يؤدي إلى اضطراب وفقدان الخدمات الكافية. [ 66 ]

لقد قدمت أبحاث علم الأعصاب الحديث، وعلم الوراثة، وعلم التخلق، والصحة العامة، إمكانيةً مثيرةً للاهتمام، مفادها أنه يمكن الآن القول بيقين نسبي أن الكثير (وليس كل شيء بالتأكيد) مفهومٌ عن سبب معاناة بعض الأطفال وتفوق آخرين. ورغم أن هذا تبسيط مفرط، إلا أنه يمكن الآن القول إنه من الممكن فهم كيف تؤثر العوامل البيئية، السلبية منها والإيجابية، على الجينوم أو الإبيجينوم، والتي بدورها تؤثر على بنية الدماغ ووظيفته، وبالتالي على أفكار الإنسان وأفعاله وسلوكياته. [ 67 ]

انظر أيضاً

ملحوظات

  1. ↑ سادوك، بنجامين جيه؛ سادوك، فيرجينيا أ؛ كابلان، هارولد آي (2009)، كتاب كابلان وسادوك الموجز في الطب النفسي للأطفال والمراهقين ، ليبينكوت ويليامز وويلكنز، رقم ISBN 978-0-7817-9387-2
  2. ↑ ويلر، بريدجيت إي؛ بلانفورد، كاثرين إل؛ بتلر، آشلي إم. (2018). "الانتشار التقديري للأمراض النفسية المصاحبة للاكتئاب لدى المراهقين الأمريكيين حسب العرق/الإثنية، 2011-2012". مجلة صحة المراهقين . 62 (6): 716-721 . doi : 10.1016/j.jadohealth.2017.12.020 . ISSN 1879-1972 . PMID 29784115. S2CID 29157841 .   
  3. ↑ راتر، مايكل وتايلور، إريك. الفصل الثاني، التقييم السريري وصياغة التشخيص. في راتر وتايلور (2002)
  4. ↑ أنجولد، أدريان. الفصل 3، المقابلات التشخيصية مع الآباء والأطفال. في راتر وتايلور (2002)
  5. ↑ فيرهولست، فرانك وفان دير إندي، يناير الفصل الخامس، مقاييس التقييم. في روتر وتايلور (2002)
  6. ↑ بيترسون، برادلي س.؛ ترامبوش، جوي؛ براون، مورا؛ ماجليون، مارغريت؛ بولشاكوفا، ماريا؛ روزيل، ماري؛ مايلز، جيريمي؛ باكدمان، شيلا؛ ياغيو، ساتشي؛ موتال، أنيسة؛ هيمبل، سوزان (2024-04-01). "أدوات تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين: مراجعة منهجية" . طب الأطفال . 153 (4). doi : 10.1542/peds.2024-065854 . ISSN 0031-4005 . PMID 38523599 .  
  7. ↑ الرقيب، جوزيف وتايلور، إريك. الفصل السادس، الاختبارات النفسية والملاحظة. في راتر وتايلور (2002)
  8. ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية . doi : 10.1176/appi.books.9780890425596 . ISBN 978-0-89042-555-8.{{cite book}}تم |website=تجاهله ( مساعدة )
  9. ↑ "ICD-11" . icd.who.int .
  10. ↑ روسو، سيسيل؛ ميشام، توبي؛ باثيش-سويدان، ماري (2008)، "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة، والثقافة، وطب نفس الأطفال"، الأكاديمية الكندية لطب نفس الأطفال والمراهقين ، 17 (2): 69-75 ، PMC 2387108 ، PMID 18516309  
  11. ↑ وينترز، نانسي؛ هانسون، غرايم؛ ستويانوفا، فينيتا (يناير 2007)، "صياغة الحالة في الطب النفسي للأطفال والمراهقين"، عيادات الطب النفسي للأطفال والمراهقين في أمريكا الشمالية ، 16 (1): 111-132 ، doi : 10.1016/j.chc.2006.07.010 ، PMID 17141121 
  12. ↑ إيجر، هيلين (يوليو 2009)، "التقييم النفسي للأطفال الصغار"، عيادات الطب النفسي للأطفال والمراهقين في أمريكا الشمالية ، 18 (3): 559-580 ، doi : 10.1016/j.chc.2009.02.004 ، PMID 19486838 
  13. ↑ هربرت، مارتن. الفصل 53، العلاجات السلوكية، في راتر وتايلور (2002)
  14. ↑ برنت، ديفيد، جاينور، سكوت، وويرسينغ، روبن. الفصل 54، المناهج السلوكية المعرفية لعلاج الاكتئاب والقلق. في راتر وتايلور (2002)
  15. ↑ كومباس، بروس، بنسون، مولي وآخرون. الفصل 55، حل المشكلات وعلاجات حل المشكلات، في راتر وتايلور (2002)
  16. ↑ ليبرمان، أ. ف.؛ فان هورن، ب.؛ إيبن، س. ج. (2005). "نحو علاج قائم على الأدلة: العلاج النفسي للأطفال والآباء في مرحلة ما قبل المدرسة المعرضين للعنف الزوجي". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 44 (12): 1241-1248 . doi : 10.1097/01.chi.0000181047.59702.58 . PMID 16292115 . 
  17. ↑ شيشتر دي إس، ويلهيلم إي (2009). "عندما يصبح الإنجاب أمرًا لا يُتصور: التدخل مع الآباء والأمهات المصابين بصدمات نفسية وأطفالهم الصغار". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 48 (3): 249-254 . doi : 10.1097/chi.0b013e3181948ff1 . PMID 19242290 . 
  18. ↑ سكوت، ستيفن. الفصل 56، برامج تدريب الوالدين، في راتر وتايلور (2002)
  19. ↑ جاكوبس، برايان وبيرس، جوانا. الفصل 57، العلاج الأسري، في روتر وتايلور (2002)
  20. ↑ هيمان، إيزوبيل وسانتوش، بارامالا. الفصل 59، العلاجات الدوائية وغيرها من العلاجات الفيزيائية، في راتر وتايلور (2002)
  21. ↑ راوخ، باولا وجيلينك، مايكل. الفصل 62، الاستشارة الطبية للأطفال، في راتر وتايلور (2002)
  22. ↑ غارالدا، إيلينا. الفصل 65، الطب النفسي للرعاية الصحية الأولية، في روتر وتايلور (2002)
  23. ↑ نيكول، روري. الفصل 64، الممارسة في البيئات غير الطبية، في راتر وتايلور (2002)
  24. ↑ باخمان، ماريل؛ باخمان، كريستيان ج.؛ جون، كاتيا؛ هاينزل-غوتنبرونر، مونيكا؛ ريمشميدت، هيلموت؛ ماتيات، فريتز (يونيو 2010). "فعالية العلاجات النفسية للأطفال والمراهقين في بيئة طبيعية للمرضى الخارجيين" . الطب النفسي العالمي . 9 (2): 111-117 . doi : 10.1002 / j.2051-5545.2010.tb00288.x . PMC 2911091. PMID 20671900 .  
  25. ^ باخمان، ماريلي. باخمان، كريستيان؛ ريف وينفريد. ماتيجات ، فريتز (يناير 2008). “Wirksamkeit psychiatrischer und psychotherapeutischer Behandlungen bei psychischen Störungen von Kindern und Jugendlichen: Eine systematische Auswertung der Ergebnisse von Metaanalysen und Reviews. Teil II: ADHS und Störungen des Sozialverhaltens”. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapy . 36 (5): 321-333 . دوى : 10.1024/1422-4917.36.5.321 . بميد 18791982 . 
  26. ↑ سيلف، شيلي س.؛ سكيلي، أندريا س.؛ دانا، تريسي؛ برودت، إريكا؛ أتشيسون، تشاندلر؛ ريوبيل، داكوتا؛ ستابلر-موريس، شاي؛ شميدت، ليندا؛ أحمد، عذراء (10 أبريل 2025). التدخلات النفسية والاجتماعية والدوائية للسلوكيات المضطربة لدى الأطفال والمراهقين: مراجعة منهجية (تقرير). وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية. doi : 10.23970/ahrqepcsrdisruptive .
  27. ↑ "ما هو طب نفس الأطفال والمراهقين؟" . www.aacap.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19-03-2021 .
  28. ↑ "التخصصات والتخصصات الفرعية" . الجمعية الأمريكية لطب تقويم العظام. مؤرشف من الأصل بتاريخ 13 أغسطس 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 سبتمبر 2012 .
  29. ↑ AACAP مؤرشفة بتاريخ 29-09-2007 في Wayback Machine
  30. ↑ توماس، كريستوفر؛ هولزر، تشارلز (2006)، "النقص المستمر في أطباء نفسية الأطفال والمراهقين"، مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفسية الأطفال والمراهقين ، 45 (9): 1023-1031 ، doi : 10.1097/01.chi.0000225353.16831.5d ، PMID 16840879 ، S2CID 17187044  
  31. ↑ "قضايا القوى العاملة" . الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-03-2026 .
  32. ↑ "طب نفس الأطفال والمراهقين كمهنة" . www.aacap.org . تاريخ الاسترجاع: 19 مارس 2021 .
  33. ↑ "قضايا القوى العاملة" . الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-03-2026 .
  34. ↑ وينتروب ر. الطب النفسي عبر الثقافات. مجلة تايمز للطب النفسي. 2010؛27:27.
  35. ↑ ميشام تي، جوزدر جيه، روسو سي، نادو إل. الاعتبارات الثقافية في الطب النفسي للأطفال والمراهقين. مجلة تايمز للطب النفسي. 2010؛27:38-40.
  36. ↑ رونالد بيز (أكتوبر 2007). " ما مدى موضوعية التشخيصات النفسية؟" . الطب النفسي (إدجمونت) . 4 (10): 18-22 . PMC 2860522. PMID 20428307 .  
  37. ↑ فرانسيس، ألين (6 أغسطس 2013). "أزمة الثقة الجديدة في التشخيص النفسي". حوليات الطب الباطني . 159 (2): 221-222 . doi : 10.7326/0003-4819-159-3-201308060-00655 . PMID 23685989. S2CID 8486296 .  
  38. ↑ فرانسيس، ألين (يناير 2013). "ماضي وحاضر ومستقبل التشخيص النفسي" . الطب النفسي العالمي . 12 (2): 111-112 . doi : 10.1002/wps.20027 . PMC 3683254. PMID 23737411 .  
  39. ↑ ويبر، جو، بلوتس، سينثيا أ. الاضطرابات العاطفية والسلوكية: النظرية والتطبيق، الطبعة الخامسة. 2008. بيرسون للتعليم: نيويورك، نيويورك. ص 98.
  40. 1 2 3 الجمعية الأمريكية للطب النفسي (سبتمبر 2013)، "خمسة أمور يجب على الأطباء والمرضى التساؤل عنها" ، الاختيار بحكمة : مبادرة من مؤسسة المجلس الأمريكي للطب الباطني ، الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، تم الاطلاع عليه في 30 ديسمبر 2013، الذي يستشهد
  41. ↑ ري، جوزيف م.، ووالتر، غاري (مايو 1997). "نصف قرن من استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية لدى الشباب" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 154 (5): 595-602 . doi : 10.1176/ajp.154.5.595 . PMID 9137112 . {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  42. ↑ شورتر، إدوارد، وهيلي، ديفيد (2007). العلاج بالصدمات الكهربائية: تاريخ العلاج بالصدمات الكهربائية في الأمراض العقلية (الطبعة الأولى المنشورة ). نيو برونزويك، نيوجيرسي: مطبعة جامعة روتجرز. ص 137. ISBN   978-0-8135-4169-3.{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  43. ↑ بودمان، ساندرا ج. (24 سبتمبر 1996). "العلاج بالصدمات الكهربائية: لقد عاد". صحيفة واشنطن بوست .
  44. ↑ سوليفان، فاليري (30 أكتوبر 1982). "أخبار عامة: بيركلي، كاليفورنيا". يونايتد برس إنترناشونال .
  45. ↑ هيل، جلادوين (31 أكتوبر 1982). "العلاج الآن عن طريق الاقتراع" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 مارس 2011 .
  46. 1 2 شاتلوورث، سالي (يناير 2012)، "رؤى العصر الفيكتوري لنمو الطفل"، مجلة لانسيت ، 379 (9812): 212-213 ، doi : 10.1016/s0140-6736(12)60091-9 ، PMID 22272394 ، S2CID 35218208  
  47. ^ مانهايمر ، مارسيل (1900)، “Les Troubles mentaux de l’enfance (إعادة النظر)”، مجلة العلوم العقلية ، 46 (193): 342–343 ، دوى : 10.1192/bjp.46.193.342 .
  48. ↑ إلياسبرغ، دبليو جي (يوليو 1964)، "في ذكرى: موريتز ترامر، طبيب (1882-1963)"، المجلة الأمريكية للطب النفسي ، 121 : 103-104 ، doi : 10.1176/ajp.121.1.103 ، PMID 14154770 
  49. ١ ٢ ٣ ٤ "قسم الطب النفسي للأطفال والمراهقين في مستشفى جونز هوبكنز" . مؤرشف من الأصل بتاريخ ٢١ أغسطس ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٢ يوليو ٢٠٠٩ .
  50. ↑ نيوماركر، ك.-ج. (2003)، "ليو كانر: سنواته في برلين، 1906-1924 . جذور اضطراب التوحد"، تاريخ الطب النفسي ، 14 (2): 205-208 ، doi : 10.1177/0957154X030142005 ، PMID 14518490 ، S2CID 2513608  
  51. ↑ كافو، إي. (1999)، "طب نفس الأطفال والمراهقين في إيطاليا"، في ريمشميدت، هـ.؛ فان إنجلاند، هـ. (محرران)، طب نفس الأطفال والمراهقين في أوروبا ، شتاينكوبف، ص 187-196 ، doi : 10.1007/978-3-642-96003-1_15 ، ISBN  978-3-642-96005-5
  52. ↑ بيوتلر، فريد وبيل، كارل (2010). من أجل رفاهية كل طفل - تاريخ موجز لمعهد أبحاث الأحداث، 1909-2010. جامعة إلينوي: شيكاغو
  53. ↑ شووالتر، جون إي. (2000). الطب النفسي للأطفال والمراهقين يبلغ سن الرشد، 1944-1994. في مينينجر، آر دبليو، ونيميا، جيه سي (محرران). الطب النفسي الأمريكي بعد الحرب العالمية الثانية - 1944-1994. واشنطن العاصمة: دار النشر الأمريكية للطب النفسي، ص 461-480
  54. ↑ إيفانز، بوني؛ رحمن، شاهينا؛ جونز، إدغار (1 ديسمبر 2008)، "إدارة ما لا يُمكن إدارته: طب نفس الأطفال في فترة ما بين الحربين في مستشفى مودسلي، لندن"، تاريخ الطب النفسي ، 19 (4): 454-475 ، doi : 10.1177/0957154X08089619 ، PMC 2801544 ، PMID 19397089  
  55. ↑ إيفانز، بوني؛ رحمن، شاهينا؛ جونز، إدغار (ديسمبر 2008). "إدارة ما لا يُمكن إدارته: طب نفس الأطفال في فترة ما بين الحربين في مستشفى مودسلي، لندن" . تاريخ الطب النفسي . 19 (76 الجزء 4): 454-475 . doi : 10.1177/0957154X08089619 . ISSN 0957-154X . PMC 2801544. PMID 19397089 .   
  56. ↑ "نبذة عنا" . الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والمراهقين. مؤرشف من الأصل بتاريخ 21 أبريل 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2011 .
  57. ↑ كوتشينز، هيرب؛ كيرك، ستيوارت أ. (1992). تسويق الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية: بلاغة العلم في الطب النفسي . نيويورك: أ. دي جرويتر. ISBN 978-0-202-30431-1.
  58. ↑ سترول، مادلين ب. (مارس 2011). "دراسات برادلي حول البنزيدرين على الأطفال الذين يعانون من اضطرابات سلوكية" . مجلة ييل لعلم الأحياء والطب . 84 (1): 27-33 . ISSN 0044-0086 . PMC 3064242. PMID 21451781 .   
  59. ↑ غرين، جوناثان؛ يول، ويليام (2001)، "مقدمة"، في جوناثان غرين وويليام يول (محرران)، البحث والابتكار على طريق الطب النفسي الحديث للأطفال: كتاب تذكاري للأستاذ السير مايكل روتر ، لندن، ص. 7 {{citation}}: CS1 maint: location missing publisher ( link ) ; ستيفنسون، جيم (2001)، "أهمية التباين الجيني في التطور السلوكي غير الطبيعي"، في جوناثان غرين وويليام يول (محرران)، البحث والابتكار على طريق الطب النفسي الحديث للأطفال: كتاب تذكاري للأستاذ السير مايكل روتر ، لندن، ص 20 {{citation}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط )
  60. ↑ راتر، مايكل (1990)، الفصل 7، جزيرة وايت مُعاد النظر فيها، خمسة وعشرون عامًا من علم الأوبئة النفسية للأطفال. في التقدم السنوي في الطب النفسي للأطفال ونمو الطفل. تشيس، ستيلا وهيرزيج، مارغريت (محرران) ، دار النشر النفسية، ISBN 978-0-87630-602-4
  61. ↑ إيفانز، بوني (يوليو 2013). "كيف أصبح التوحد توحدًا" . تاريخ العلوم الإنسانية . 26 (3): 3-31 . doi : 10.1177/0952695113484320 . ISSN 0952-6951 . PMC 3757918. PMID 24014081 .   
  62. ↑ الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة ، واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي، 1994
  63. ↑ شيا، إس إي؛ غوردون، ك؛ هوكينز، أ؛ كاوك، ج؛ سميث، د (12 ديسمبر 2000). "علم الأمراض في غابة المئة فدان: منظور عصبي نمائي حول أعمال أ. أ. ميلن" . مجلة الجمعية الطبية الكندية . 163 (12): 1557-1559 . PMC 80580. PMID 11153486 .  
  64. ↑ "نشرة الجمعية الدولية لطب أعصاب الأطفال: مقتطفات". طب أعصاب الأطفال . 17 (1): 92-93 . يوليو 1997. doi : 10.1016/S0887-8994(97)90006-0 .
  65. ↑ ألاركون، ريناتو د. (يونيو 2005). "الطب النفسي، الطبعة الثانية". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 162 (6): 1234-1236 . doi : 10.1176/appi.ajp.162.6.1234 .
  66. ↑ باريت، سوزان (2019). "من ملاجئ البالغين إلى الرعاية المجتمعية للصحة النفسية للأطفال والمراهقين: تطور الرعاية المتخصصة في الصحة النفسية للأطفال والمراهقين 1948-2018" . المجلة الفرنسية للحضارة البريطانية، XXIV-3 . XXIV (3). doi : 10.4000/rfcb.4138 .
  67. ↑ مجلة الطب النفسي للأطفال والمراهقين في أمريكا الشمالية 26 (2017) 611–624

مراجع

  • روتر، مايكل؛ بيشوب، دوروثي؛ باين، دانيال؛ سكوت، ستيفن؛ ستيفنسون، جيم س.؛ تايلور، إريك أ.؛ ثابار، أنيتا (2010)، طب نفس الأطفال والمراهقين لروتر (  الطبعة الخامسة)، وايلي-بلاك ويل، ISBN 978-1-4051-4593-0
  • غودمان، روبرت؛ سكوت، ستيفن (2012)، طب نفس الأطفال والمراهقين ، وايلي-بلاك ويل، ISBN 978-1-119-97968-5