المسارات الهرمية

الموسوعة الحرة
المسارات الهرمية
تشريح عميق لجذع الدماغ. منظر جانبي. ("المسار الهرمي" مرئي باللون الأحمر، و"التقاطع الهرمي" مُشار إليه في أسفل اليمين.)
مسارات النخاع الشوكي ، مع مسارات هرمية مُسمَّاة في الجزء العلوي الأيسر
تفاصيل
التقاطعالعديد من الألياف في الأهرامات النخاعية
منالقشرة المخية
لالنخاع الشوكي ( القشري الشوكي ) أو جذع الدماغ ( القشري البصلي )
المعرفات
اللاتينيةالسبيل الهرمي
السبيل القشري النخاعي
شبكةد011712
نيورونيمز1320
معرف نيورولكسبيرنليكس_1464
تا98أ14.1.04.102
أ14.1.06.102
ت26040
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية72634
مصطلحات تشريحية في علم التشريح العصبي
[تعديل على ويكي بيانات]

تشمل المسارات الهرمية كلاً من المسار القشري البصلي والمسار القشري الشوكي . وهي عبارة عن تجمعات من الألياف العصبية الصادرة من الخلايا العصبية الحركية العلوية التي تنتقل من القشرة المخية وتنتهي إما في جذع الدماغ ( المسار القشري البصلي ) أو النخاع الشوكي ( المسار القشري الشوكي ) وتشارك في التحكم في الوظائف الحركية للجسم.

يقوم المسار القشري البصلي بنقل النبضات من الدماغ إلى الأعصاب القحفية . [1] تتحكم هذه الأعصاب في عضلات الوجه والرقبة وتشارك في تعابير الوجه والمضغ والبلع وغيرها من الوظائف الحركية.

يقوم السبيل القشري الشوكي بنقل النبضات من المخ إلى النخاع الشوكي. وهو يتكون من سبيل جانبي وأمامي . ويشارك السبيل القشري الشوكي في الحركة الإرادية. وتتقاطع غالبية ألياف السبيل القشري الشوكي في النخاع المستطيل ، مما يؤدي إلى تحكم الجانب الآخر من المخ في العضلات. ويحتوي السبيل القشري الشوكي على محاور الخلايا الهرمية، وأكبرها خلايا بيتز ، الموجودة في القشرة الحركية الأولية .

تُسمى المسارات الهرمية بهذا الاسم لأنها تمر عبر أهرامات النخاع المستطيل . تتقارب الألياف القشرية الشوكية إلى نقطة واحدة عند نزولها من الكبسولة الداخلية إلى جذع الدماغ من اتجاهات متعددة، مما يعطي انطباعًا بالهرم المقلوب. يؤدي تورط المسار الهرمي في أي مستوى إلى ظهور علامات هرمية .

إن عملية تكوين الميالين للألياف الهرمية تكون غير مكتملة عند الولادة وتتقدم تدريجيًا في اتجاه الجمجمة والذيل وبالتالي تكتسب الوظيفة تدريجيًا . تكتمل معظم عملية تكوين الميالين بحلول عمر السنتين وبعد ذلك تتقدم ببطء شديد في اتجاه الجمجمة والذيل حتى عمر اثني عشر عامًا.

بناء

المسارات الهرمية

يشير مصطلح المسارات الهرمية إلى الخلايا العصبية الحركية العلوية التي تنشأ في القشرة المخية وتنتهي في النخاع الشوكي ( القشرة النخاعية ) أو جذع الدماغ ( القشرة البصلية ). تنشأ الأعصاب في القشرة المخية ، وتمر إلى الأسفل وقد تعبر الجانبين في النخاع المستطيل ، وتنتقل كجزء من النخاع الشوكي حتى تتشابك مع الخلايا العصبية المتوسطة في العمود الرمادي من النخاع الشوكي. [2]

هناك بعض الاختلافات في المصطلحات. تشمل المسارات الهرمية بشكل قاطع المسارات القشرية الشوكية ، كما يشمل العديد من المؤلفين المسارات القشرية البصلية أيضًا . [3]

السبيل القشري الشوكي

تنشأ الألياف العصبية في السبيل القشري الشوكي من الخلايا الهرمية في الطبقة الخامسة من القشرة المخية . تنشأ الألياف من القشرة الحركية الأولية (حوالي 30٪) ومنطقة الحركة التكميلية والقشرة الحركية الأولية (معًا أيضًا حوالي 30٪) وتزود القشرة الحسية الجسدية والفص الجداري والتلفيف الحزامي الباقي. [2] تحتوي الخلايا على أجسامها في القشرة المخية، وتشكل المحاور الجزء الأكبر من المسارات الهرمية. [4] تنتقل المحاور العصبية من القشرة عبر الطرف الخلفي للكبسولة الداخلية ، عبر السويقة المخية وإلى جذع الدماغ والنخاع المستطيل الأمامي . هنا تشكل نتوءين يسمىان هرمي النخاع المستطيل . أسفل النتوءات، تعبر غالبية المحاور إلى الجانب المقابل الذي نشأت منه، والمعروف باسم التقاطع . تنتقل المحاور التي تعبر إلى الجزء الخارجي من النخاع المستطيل وتشكل المسار القشري الشوكي الجانبي ، في حين تشكل الألياف المتبقية المسار القشري الشوكي الأمامي . [2] حوالي 80٪ من المحاور تعبر وتشكل المسار القشري الشوكي الجانبي؛ 10٪ لا تعبر وتنضم إلى المسار، و 10٪ من الألياف تسافر في المسار القشري الشوكي الأمامي. [ بحاجة لمصدر ]

المحاور العصبية التي تسير على طول المسار هي الألياف العصبية الصادرة من الخلايا العصبية الحركية العلوية . تنتقل هذه المحاور على طول المسارات في المادة البيضاء للحبل الشوكي حتى تصل إلى المستوى الفقري للعضلة التي ستعصبها. [5] في هذه المرحلة، تتشابك المحاور مع الخلايا العصبية الحركية السفلية . لا تتشابك غالبية المحاور مباشرة مع الخلايا العصبية الحركية السفلية، بل تتشابك بدلاً من ذلك مع خلية عصبية وسيطة تتشابك بعد ذلك مع خلية عصبية حركية سفلية. يحدث هذا عمومًا في العمود الرمادي الأمامي . [2] المحاور العصبية للمسار القشري الشوكي الجانبي التي لم تعبر في النخاع المستطيل تفعل ذلك عند مستوى الحبل الشوكي الذي تنتهي فيه. [6]

تحتوي هذه المسارات على أكثر من مليون محور عصبي، وأغلب المحاور العصبية مغطاة بالميالين. وتغطى المسارات القشرية الشوكية بالميالين بشكل كبير خلال العامين الأول والثاني بعد الولادة. وأغلب المحاور العصبية صغيرة القطر (<4 ميكرومتر). وحوالي 3% من المحاور العصبية لها قطر أكبر بكثير (16 ميكرومتر) وتنشأ من خلايا بيتز ، ومعظمها في منطقة الساق من القشرة الحركية الأولية. وتتميز هذه الخلايا بمعدل توصيلها السريع، الذي يتجاوز 70 مترًا في الثانية، وهو أسرع توصيل لأي إشارات من الدماغ إلى النخاع الشوكي. [2]

مقطع أفقي عبر الجزء السفلي من الجسر، يظهر ألياف السبيل القشري الشوكي (#19) التي تمر عبر نوى الجسر

السبيل القشري البصلي

تنتقل الألياف من القشرة الحركية البطنية مع السبيل القشري الشوكي عبر الكبسولة الداخلية، ولكنها تنتهي في عدد من المواقع في الدماغ المتوسط ​​( السبيل القشري الدماغي المتوسط )، والجسر ( السبيل القشري الجسري )، والنخاع المستطيل ( السبيل القشري البصلي ). [6] تتشابك الخلايا العصبية الحركية العلوية للسبيل القشري البصلي مع الخلايا العصبية المتوسطة أو مباشرة مع الخلايا العصبية الحركية السفلية الموجودة في نوى العصب القحفي الحركي ، وهي العصب المحرك للعين ، والعصب البكري ، والنواة الحركية للعصب ثلاثي التوائم ، والعصب المبعد ، والعصب الوجهي والعصب الإضافي وفي النواة الملتبسة إلى العصب تحت اللساني ، والعصب المبهم والعصب الإضافي . [6] يتم تزويد هذه النوى بالأعصاب من جانبي الدماغ، باستثناء أجزاء العصب الوجهي التي تتحكم في عضلات الوجه السفلي. يتم تغذية هذه العضلات بالأعصاب من الجانب المقابل للقشرة فقط. [6]

وظيفة

تشارك الأعصاب الموجودة داخل السبيل القشري النخاعي في حركة عضلات الجسم. وبسبب تقاطع الألياف، يتم تزويد العضلات من جانب الدماغ المقابل للعضلة. [2] تشارك الأعصاب الموجودة داخل السبيل القشري البصلي في حركة عضلات الرأس. وهي تشارك في البلع، والنطق ، وحركات اللسان. [6] بحكم المشاركة مع العصب الوجهي ، فإن السبيل القشري البصلي مسؤول أيضًا عن نقل تعابير الوجه . [5] باستثناء العضلات السفلية لتعبير الوجه، فإن جميع وظائف السبيل القشري البصلي تنطوي على مدخلات من جانبي الدماغ. [5]

يشير النظام خارج الهرمي إلى المسارات داخل الحبل الشوكي التي تشارك في الحركة اللاإرادية ولكنها ليست جزءًا من المسارات الهرمية. [2] تشمل وظائفها التحكم في الوضعية وتوتر العضلات . [ بحاجة لمصدر ]

الأهمية السريرية

  1. يمكن أن يؤدي تلف ألياف السبل القشرية الشوكية، في أي مكان على طول مسارها من القشرة المخية إلى الطرف السفلي من النخاع الشوكي، إلى حدوث متلازمة العصبون الحركي العلوي .
  2. بعد أيام قليلة من إصابة الخلايا العصبية الحركية العلوية، يظهر نمط من العلامات والأعراض الحركية، بما في ذلك التشنج ، وردود الفعل المفرطة النشاط، وفقدان القدرة على أداء الحركات الدقيقة ، واستجابة الباسطة الأخمصية المعروفة باسم علامة بابنسكي . [7]
  3. تظهر الأعراض عادة بالتزامن مع مشاكل حسية أخرى.
  4. قد تشمل الأسباب اضطرابات مثل السكتات الدماغية ، [8] والشلل الدماغي ، [9] [10] والنزيف تحت الجافية ، والخراجات والأورام ، والأمراض العصبية التنكسية مثل ضمور الجهاز المتعدد ، والالتهابات مثل التهاب السحايا والتصلب المتعدد ، والصدمات التي تصيب النخاع الشوكي، بما في ذلك الانزلاق الغضروفي . [4]
  5. إذا تضررت السبيل القشري البصلي على جانب واحد فقط، فلن يتأثر سوى الجزء السفلي من الوجه، ولكن إذا تأثرت السبيلان الأيمن والأيسر، فإن النتيجة هي شلل شبه بصلي . ويسبب هذا مشاكل في البلع والتحدث وعدم الاستقرار العاطفي . [4]
  6. قد تؤدي الحركات اللاإرادية الشديدة المعوقة مثل دوار النصف السفلي أو الرقص الشديد إلى إرهاق المريض وتصبح حالة تهدد حياته.
  7. في الماضي، تم علاج هذه الحالة عن طريق قطع جزئي للمسار الهرمي إما في القشرة الحركية الأولية أو في الساق الدماغية (استئصال السويقة). [11]

صور إضافية

  • تشريح جذع الدماغ. منظر جانبي.
    تشريح جذع الدماغ. منظر جانبي.
  • تشريح سطحي لجذع الدماغ. منظر بطني.
    تشريح سطحي لجذع الدماغ. منظر بطني.
  • المسار الحركي.
    المسار الحركي.
  • رسم تخطيطي للحزم الرئيسية للحبل الشوكي، من تشريح جراي
    رسم تخطيطي للحزم الرئيسية للحبل الشوكي، من تشريح جراي

في فيلم National Lampoon's European Vacation ، تفوز عائلة جريسوولد بإجازة في برنامج ألعاب يسمى Pig in a Poke عندما يفشل خصومهم في الإجابة بشكل صحيح على سؤال حول المساحات الهرمية، على الرغم من أن كلارك جريسوولد (الذي يلعبه تشيفي تشيس) أجاب عن طريق الخطأ بأنها عبارة عن مشروع سكني خارج القاهرة. [12]

مراجع

  1. ^ الفصل التاسع من كتاب "مبادئ علم وظائف الأعضاء" (الطبعة الثالثة) بقلم روبرت م. بيرن وماثيو ن. ليفي. نشرته شركة موسبي (2000) ISBN  0-323-00813-5 .
  2. ^ abcdefg Hall, Arthur C. Guyton, John E. (2005). Textbook of medical physiology (11th ed.). Philadelphia: WB Saunders. pp.  687– 690. ISBN 978-0-7216-0240-0.{{cite book}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط )
  3. ^ أنثوني، تيرينس ر. (1994). علم التشريح العصبي والفحص العصبي: قاموس المرادفات، والمصطلحات غير المرادفة المتشابهة في الصوت، والمصطلحات ذات المعنى المتغير. بوكا راتون: مطبعة سي آر سي. ص  458-460 . رقم ISBN 9780849386312. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2018-05-03.
  4. ^ abc Fauci, Anthony S.; Harrison, TR, eds. (2008). Harrison's principles of internal medicine (17th ed.). New York: McGraw-Hill Medical. pp.  147– 149. ISBN 978-0-07-147692-8.
  5. ^ abc أرسلان، أورهان (2001). الأساس التشريحي العصبي لعلم الأعصاب السريري. مطبعة CRC. ص. 368. ISBN 1439806136. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2018-05-03.
  6. ^ abcde Young, Paul A. (2007). Basic clinical neuroscience (2nd ed.). Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins. pp.  69– 70. ISBN 9780781753197. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2017-03-13.
  7. ^ علم الأعصاب (الطبعة الثانية). سندرلاند، ماساتشوستس: جمعية سيناور. 2001. ص. تلف المسارات الحركية الهابطة: متلازمة العصبون الحركي العلوي. رقم ISBN 0-87893-742-0. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2018-05-03.
  8. ^ Topcuoglu, MA; Saka, E; Silverman, SB; Schwamm, LH; Singhal, AB (1 سبتمبر 2017). "عودة العجز بعد السكتة الدماغية: النمط الظاهري السريري والتصويري والمحفزات وعوامل الخطر". JAMA Neurology . 74 (9): 1048– 1055. doi :10.1001/jamaneurol.2017.1668. PMC 5710180. PMID 28783808  . 
  9. ^ Vitrikas, K; Dalton, H; Breish, D (15 فبراير 2020). "الشلل الدماغي: نظرة عامة". American Family Physician . 101 (4): 213– 220. PMID  32053326.
  10. ^ فراج، سارة م.؛ محمد، منال ع.؛ السبكي، تامر ع.؛ القادري، نادية ع.؛ الزوهيري، عبير ك. (مارس 2020). "حقنة توكسين البوتولينوم أ في علاج تشنج الأطراف العلوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". مراجعات JBJS . 8 (3): e0119. doi : 10.2106/JBJS.RVW.19.00119 . PMC 7161716. PMID  32224633 . 
  11. ^ DeMyer, William (1998). Neuroanatomy. Williams & Wilkins. ISBN 9780683300758. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2018-03-03.
  12. ^ "اقتباسات من "عطلة لامبون الوطنية الأوروبية"". مؤرشف من الأصل في 25 مارس 2017. تم الاسترجاع 3 مايو 2018 – عبر www.imdb.com.
  • ماكجيل
  • صور شرائح الدماغ الملطخة والتي تتضمن "المسار القشري الشوكي" في مشروع BrainMaps
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=المسالك_الهرمية&oldid=1261835841"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate