الصحة في أوغندا

📅 آخر تحديث: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 9 صور
الموسوعة الحرة

مرضى أوغنديون في قسم العيادات الخارجية بمستشفى أباك في شمال أوغندا . أغلبهم أمهات لأطفال دون سن الخامسة مصابين بالملاريا .

بحسب المسح الوطني الذي أُجري مؤخرًا في عام 2024، بلغ عدد سكان أوغندا 45.9 مليون نسمة. [ 1 ] ويُقاس الوضع الصحي [ 2 ] ببعض المؤشرات الرئيسية، مثل متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة، ومعدل وفيات الأطفال ، ومعدل وفيات حديثي الولادة ، ومعدل وفيات الرضع ، ونسبة وفيات الأمهات ، والحالة التغذوية، والعبء العالمي للأمراض. وقد ارتفع متوسط ​​العمر المتوقع في أوغندا من 39.3 عامًا في عام 1950 إلى 62.7 عامًا في عام 2021. [ 3 ] وهذا أقل من المتوسط ​​العالمي البالغ 71.0 عامًا. [ 3 ] ارتفع معدل الخصوبة لدى النساء الأوغنديات ارتفاعًا طفيفًا من متوسط ​​6.89 مولودًا لكل امرأة في خمسينيات القرن الماضي إلى حوالي 7.12 مولودًا في سبعينيات القرن الماضي، قبل أن ينخفض ​​إلى ما يُقدّر بـ 4.3 مولودًا في عام 2019. [ 4 ] هذا الرقم أعلى من المتوسط ​​العالمي البالغ 2، وأعلى من المتوسط ​​في معظم مناطق العالم، بما في ذلك جنوب شرق آسيا ، والشرق الأوسط وشمال إفريقيا ، وأوروبا ، وآسيا الوسطى ، وأمريكا . [ 5 ] انخفض معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة في أوغندا من 191 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية في عام 1970 إلى 41 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية في عام 2022.

متوسط ​​العمر المتوقع في أوغندا حسب عام 2021

خلصت مبادرة قياس حقوق الإنسان إلى أن أوغندا تفي بنسبة 80% مما ينبغي عليها الوفاء به فيما يتعلق بالحق في الصحة، وذلك بناءً على مستوى دخلها. [ 6 ] وبلغ إجمالي الإنفاق الصحي كنسبة مئوية من الناتج المحلي الإجمالي 4.67% في عام 2021.

البنية الصحية في أوغندا

تعتمد خدمات الرعاية الصحية في أوغندا على نظام لا مركزي. ففي القطاع العام، تبدأ الرعاية الصحية من المركز الصحي الأول، ثم المركز الصحي الثاني، ثم الثالث، ثم الرابع، ثم مستشفى المقاطعة، ثم مستشفى الإحالة الإقليمي، وأخيراً مستشفى الإحالة الوطني. [ 7 ] أما في القطاع الخاص، فتبدأ مراحل العلاج من الصيدلية، ثم العيادة، ثم المستشفى. إضافةً إلى ذلك، يقدم المعالجون التقليديون، والمعالجون بالأعشاب، والعرافون، والقابلات التقليديات خدماتهم لشريحة معينة من السكان، وخاصةً سكان الريف.

يوجد في أوغندا ما يقارب 6940 مرفقًا صحيًا، منها 45% مملوكة للحكومة، و5% خاصة غير ربحية، و40% خاصة ربحية. وتتطلب المرافق الصحية المختلفة كوادر طبية متنوعة تبعًا لتخصص الرعاية المقدمة. ويقدم مجموعة واسعة من التخصصات، من ممرضين وقابلات وأطباء ومختصين، الرعاية السريرية للمرضى.

تجدر الإشارة إلى أن الدولة لا تملك نظام تأمين صحي وطني، مما يُفسر انخفاض مؤشر التغطية الصحية الشاملة إلى 49% فقط. [ 8 ] وهذا يُشكل خطراً كبيراً يتمثل في الإنفاق الصحي الباهظ ومحدودية الوصول إلى رعاية صحية جيدة. أما أنظمة التأمين الحالية فهي ممولة من القطاع الخاص، ولا يستطيع تحمل تكاليفها إلا الأثرياء والشركات الميسورة.

في مايو 2025، نصحت منظمة الصحة العالمية حكومة أوغندا بزيادة تمويل القطاع الصحي من خلال رفع نصيب الفرد من الإنفاق الصحي من 57 دولارًا إلى 86 دولارًا على الأقل، وهو المبلغ الذي أوصت به منظمة الصحة العالمية لتقديم الخدمات الأساسية بفعالية. [ 9 ]

الأمراض الشائعة وعلاجاتها

في عام 2021، كانت الأسباب الخمسة الرئيسية للوفاة في أوغندا هي التهابات الجهاز التنفسي والسل، والأمراض المدارية المهملة والملاريا، واضطرابات الأمومة والولادة، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى، وأمراض القلب والأوعية الدموية. [ 10 ] ولا تزال الأمراض المعدية وأمراض الأمومة تشكل تحديًا كبيرًا، ويعكس ارتفاع معدلات أمراض القلب والأوعية الدموية تزايد عبء الأمراض غير المعدية في البلاد. [ 10 ] وتشمل عوامل الخطر الأكثر مسؤولية عن الوفاة والإعاقة سوء تغذية الأطفال والأمهات ، وممارسة الجنس غير الآمن ، وتعدد الشركاء الجنسيين ، [ 11 ] وتلوث المياه، وسوء الصرف الصحي، وتلوث الهواء . [ 12 ]

العمل بالمجهر في منشأة رعاية صحية

تركز علاج فيروس نقص المناعة البشرية في أوغندا على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية البشري من خلال التدريب المتبادل وتوسيع نطاق العاملين الصحيين القادرين على تقديم العلاج (مثل العاملين الصحيين المجتمعيين والممرضين ). [ 13 ] [ 14 ] وقد حدث هذا التحول في العلاج بفضل دليل منظمة الصحة العالمية لعام 2004 بعنوان "الإدارة المتكاملة لأمراض البالغين والمراهقين". [ 14 ] وأظهرت دراسات أجريت على البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في أوغندا انخفاضًا في السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر [ 11 ] ، مما ساهم في انخفاض معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. [ 15 ] في الفترة من 1990 إلى 2004، انخفضت معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 70%، وانخفضت ممارسة الجنس العابر بنسبة 60%. [ 16 ] كما ذُكر التواصل الصحي كسبب محتمل لإحداث تغييرات سلوكية لدى سكان أوغندا. [ 16 ] ووفقًا لدراسة أجريت عام 2015، تشمل العوائق التي تحول دون خفض معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية انعدام الأمن الغذائي في المناطق الريفية والوصمة الاجتماعية المرتبطة بالمشورة والفحص الخاصين بفيروس نقص المناعة البشرية. [ 16 ] [ 17 ]

تُسجّل أوغندا أعلى معدل إصابة بالملاريا في العالم، حيث يُصاب بها 478 شخصًا من كل 1000 نسمة سنويًا. [ 18 ] ووفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية المنشورة في مايو 2014، تسبّبت الملاريا في 19,869 حالة وفاة في أوغندا (6.19% من إجمالي الوفيات). [ 19 ] وفي عام 2024، كانت الملاريا لا تزال السبب الرئيسي للمرض بين النساء الحوامل والأطفال دون سن الخامسة. [ 20 ]

في عام ٢٠٠٢، قامت الحكومة الأوغندية بإضفاء الطابع الرسمي على عملية علاج الحمى من خلال الرعاية المنزلية. [ ٢١ ] اصطحبت الأمهات اللواتي كنّ قادرات على تمييز أعراض الملاريا أطفالهن إلى مركز طبي مجتمعي في المراحل المبكرة من المرض. [ ٢١ ] وقد ساهم برنامج الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة في تحسين التعرف على أعراض الملاريا. [ ٢١ ] شمل العلاج إما اصطحاب الطفل فورًا إلى أقرب عامل رعاية صحية أو الحصول على علاج الكلوروكين والسلفادوكسين-بيريميثامين، المعروف أيضًا باسم هوماباك، [ ٢١ ] على الرغم من أنه تم العثور على عبوات منتهية الصلاحية في بعض الحالات. [ ٢٢ ] ومع ذلك، ظهرت مقاومة لهوماباك، وتغيرت توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الأدوية إلى العلاج المركب القائم على مادة الأرتيميسينين . [ ٢١ ] بعد مراجعة منتصف المدة في عام ٢٠١٤ للخطة الوطنية للحد من الملاريا ومراجعة برنامج الملاريا في عام ٢٠١٠، يجري إعادة تصميم الاستراتيجية الوطنية للحد من الملاريا. [ 23 ] تعالج أوغندا حاليًا الملاريا من خلال توزيع الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية ، والرش الداخلي بالمبيدات الحشرية، والعلاج الوقائي للنساء الحوامل. [ 24 ] ومع ذلك، لا يزال عبء مرض الملاريا مرتفعًا، ويتفاقم بسبب نقص الموارد، وضعف فهم الملاريا، وزيادة مقاومة الأدوية . [ 24 ]

سُجِّل أول تفشٍّ مؤكد لفيروس إيبولا في أوغندا عام 2000. [ 25 ] ومنذ ذلك الحين، شهدت أوغندا عدة حالات تفشٍّ إضافية، كان معظمها ناجمًا عن فيروس السودان ، بالإضافة إلى تفشي مرض فيروس بونديبوجيو في عامي 2007 [ 26 ] و 2026 . [ 27 ] وشملت استجابات الصحة العامة لتفشي فيروس إيبولا في أوغندا عزل الحالات، وتتبع المخالطين، والوقاية من العدوى في المرافق الصحية، والتوعية بالمخاطر، وفي بعض حالات التفشي، تجارب اللقاحات. [ 28 ] كما ارتبطت هذه الحالات بالوصم الذي لحق بالناجين والعاملين الصحيين، والذي ربطته الدراسات بالمعلومات المضللة، والخوف من استمرار العدوى، ورفض العائلة، وضعف التعاون مع تدابير مكافحة التفشي. [ 29 ]

سوء التغذية

في عام 2011، وُصِف سوء التغذية بأنه عائق رئيسي أمام التنمية، إذ يؤثر على جميع مناطق البلاد ومعظم فئات السكان. وذكر التقرير أن سوء التغذية يُعيق التنمية البشرية والاجتماعية والاقتصادية في أوغندا، وأن التقدم في الحد منه ظل بطيئًا على الرغم من التقدم الكبير في النمو الاقتصادي والحد من الفقر خلال العشرين عامًا الماضية. [ 30 ] وخلال هذه الفترة، لم تشهد مؤشرات التغذية للأطفال الصغار وأمهاتهم سوى تحسن طفيف، بل إن بعض المؤشرات تُظهر اتجاهًا تدهوريًا. [ 30 ]

وُصفت الأنظمة الغذائية في أوغندا بأنها قليلة التنوع، وغالبًا ما تفتقر إلى الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية الدقيقة . وقد وجدت الدراسات نقصًا في تناول فيتامين أ، وفيتامين ب12، والحديد، والزنك، والكالسيوم، حيث تعتمد الأنظمة الغذائية في بعض المناطق بشكل كبير على الجذور والدرنات والموز، وتحتوي على كميات محدودة من الفاكهة والخضراوات والأطعمة ذات المصادر الحيوانية. كما سُجّل انخفاض استهلاك الفاكهة والخضراوات في المناطق الحضرية، بينما كان تناول اللحوم والدواجن والبيض نادرًا حتى بين الأسر التي ترعى الماشية في ممر الماشية. [ 31 ] كذلك ، يمكن أن تؤدي ظروف المياه والصرف الصحي والنظافة السيئة إلى تفاقم سوء تغذية الأطفال من خلال التأثير على صحتهم وامتصاصهم للعناصر الغذائية . في عام 2018، كان لدى 78% من الأسر إمكانية الوصول إلى مصدر مياه شرب محسّن، لكن 19% فقط استخدموا مرافق صحية محسّنة. [ 31 ]

التقزم

في عام 1995، كان 45% من الأطفال دون سن الخامسة في أوغندا يعانون من التقزم ، أي أنهم كانوا أقصر من أقرانهم في العمر. وبحلول عام 2006، انخفضت هذه النسبة إلى 39% فقط، أي ما يعادل حوالي 2.3 مليون طفل صغير في أوغندا. [ 30 ] واستمر انتشار التقزم في الانخفاض ببطء، من 33% في عام 2011 إلى 29% في عام 2016 [ 32 ] [ 33 ] ، ثم إلى 26% في كل من عامي 2022 [ 34 ] و2026. [ 35 ] كما انخفضت معدلات الهزال لدى الأطفال. [ 31 ]

يعود انخفاض معدل التقزم في أوغندا إلى أسباب متعددة، ولكن يُعزى ذلك بشكل رئيسي إلى التدابير التي أثرت على التغذية بشكل غير مباشر، مثل استراتيجيات مكافحة الملاريا. [ 36 ]

تختلف تغذية الأطفال اختلافًا كبيرًا باختلاف المناطق في أوغندا. ففي عام 2018، سجلت منطقة تورورو أعلى معدل تقزم بنسبة 40.6%، بينما سُجلت أعلى معدلات الهزال في غرب النيل بنسبة 10.4%، وفي كاراموجا بنسبة 10.0%. وقد رُبط معدل الهزال في كاراموجا بالفقر وانعدام الأمن الغذائي وأمراض الطفولة، بينما قد يكون معدل غرب النيل مرتبطًا بكثافة اللاجئين فيها. أما في تورورو، فقد حُددت ممارسات تغذية الرضع والأطفال الصغار السيئة كعامل محتمل. [ 31 ]

نقص التغذية

بلغ معدل سوء التغذية في أوغندا 41.4% خلال الفترة من 2015 إلى 2017، وقد ارتفع باطراد منذ الفترة من 2004 إلى 2006، مما يشير إلى أن شريحة متزايدة من السكان لا تستطيع تلبية الحد الأدنى من احتياجاتها من السعرات الحرارية بشكل منتظم. ويرتبط انعدام الأمن الغذائي بموجات الجفاف المتكررة، التي تؤثر على الإنتاج الزراعي، والتي أصبحت أكثر تواتراً مع تغير المناخ. وقد فاقم الجفاف الشديد المرتبط بظاهرة النينيو في عامي 2015 و2016 من انعدام الأمن الغذائي حتى عام 2017، حيث تأثرت منطقة كاراموجا ، إحدى أفقر مناطق أوغندا وأكثرها معاناة من انعدام الأمن الغذائي، بشكل خاص. [ 31 ]

الصحة الإنجابية

تُعنى الصحة الإنجابية بالرفاه البدني والنفسي والاجتماعي فيما يتعلق بالجهاز التناسلي. وتشمل الوصول إلى خدمات تنظيم الأسرة ، وتنظيم الخصوبة، والحمل والولادة الآمنة، وخدمات الصحة الجنسية. [ 37 ]

صحة الأم والطفل

تُعرّف منظمة الصحة العالمية صحة الأم بأنها صحة المرأة أثناء الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. [ 38 ] في عام 2025، استمر معدل الخصوبة الإجمالي في أوغندا مرتفعًا، حيث بلغ 5.2 طفل لكل امرأة، بينما بلغت نسبة الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 15 و19 عامًا واللاتي بدأن الإنجاب 23.5%. [ 39 ]

نسبة وفيات الأمهات في أوغندا
سنةنسبة
1990687 [ 40 ]
1995684 [ 40 ]
2000620 [ 40 ]
2005504 [ 40 ]
2010420 [ 40 ]
2015343 [ 40 ]
2020284 [ 41 ]
2025189 [ 42 ]
الوفيات لكل 100,000 ولادة حية.

نسبة وفيات الأمهات هي عدد وفيات الإناث سنوياً لكل 100,000 ولادة حية، والناجمة عن أسباب مرتبطة بالحمل أو متفاقمة بسببه أو بسبب إدارته، باستثناء الأسباب العرضية أو الطارئة. في أوغندا، انخفضت هذه النسبة من 687 حالة وفاة لكل 100,000 ولادة حية إلى 189 حالة وفاة لكل 100,000 ولادة حية في عام 2025.

ممرضة صحة الأم في كاراموجا

في المناطق الريفية، تلجأ النساء الحوامل إلى القابلات التقليديات نظرًا لصعوبة أو ارتفاع تكلفة الخدمات الصحية الرسمية. ورغم أن القابلات التقليديات يحظين بثقة مجتمعاتهن، إلا أن محدودية تدريبهن وبعض ممارساتهن التقليدية قد أدت إلى إجراءات طبية محفوفة بالمخاطر ومخاطر صحية للأمهات. كما ترتبط معدلات وفيات الأمهات بانخفاض استخدام وسائل منع الحمل، ومحدودية القدرة على إدارة مضاعفات الإجهاض التلقائي، وانتشار فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بين الحوامل، وعدم كفاية خدمات الوقاية من الملاريا. [ 43 ]

لا تتلقى سوى 47% من النساء الأوغنديات الزيارات الأربع الموصى بها للرعاية الصحية قبل الولادة ، ولا يشرف على الولادات سوى 42% من الكوادر الصحية المؤهلة. [ 44 ] وبين أفقر 20% من السكان، بلغت نسبة الولادات التي أشرف عليها كوادر صحية مؤهلة 29% في الفترة 2005/2006، مقارنةً بـ 77% بين أغنى 20% من السكان. [ 45 ]

يبلغ معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة 130 لكل 1000 ولادة، وتبلغ نسبة وفيات حديثي الولادة إلى وفيات الأطفال دون سن الخامسة 24. وفي أوغندا، يبلغ عدد القابلات 7 لكل 1000 ولادة حية، ويبلغ خطر الوفاة مدى الحياة للنساء الحوامل 1 من 35.

ممرضة في أوغندا تراقب معدل ضربات قلب مريض باستخدام سماعة طبية من نوع بينارد .

ارتفع معدل انتشار وسائل منع الحمل الحديثة بين النساء في سن الإنجاب في أوغندا من 27.3٪ في عام 2016 إلى 29.8٪ في عام 2022. [ 39 ]

صحة الرجال

تشمل المشكلات التي تؤثر على الرجال العنف، والأمراض المنقولة جنسياً، وسرطان البروستاتا، والعقم، وفيروس نقص المناعة البشرية، والأمراض غير المعدية التي تؤثر على الأداء الجنسي. ويُعدّ ختان الذكور أحدث التدخلات التي قد تُحسّن الصحة الجنسية للرجال. [ 46 ]

الصحة الجنسية

تتأثر الصحة الجنسية في أوغندا بانتشار فيروس نقص المناعة البشرية، والأمراض المنقولة جنسيًا، وضعف الإقبال على طلب الرعاية الصحية فيما يتعلق بهذه الأمراض، والعنف، وختان الإناث الذي يؤثر على الحياة الجنسية للنساء في المجتمعات المعزولة شمال شرق البلاد. في عام 2015، بلغ معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في أوغندا 7.2% بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و59 عامًا، مسجلًا ارتفاعًا من 6.7% في عام 2005. وتشمل جهود الوقاية حاليًا الختان الطوعي للذكور، مع أن السلوكيات الجنسية بين الرجال المختونين تحتاج إلى مزيد من الدراسة. [ 47 ] وفي أبريل 2018، قُدّر عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في أوغندا بنحو 1,350,000 شخص. [ 48 ]

تُعد أوغندا واحدة من الدول الثلاث التي أُجريت فيها تجارب عشوائية مضبوطة لتحديد ما إذا كان الختان الطوعي للذكور يقلل من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من النساء إلى الرجال. [ 49 ]

العنف القائم على النوع الاجتماعي

يُعدّ العنف الأسري قضية محورية في مجال الصحة الإنجابية والحقوق الإنجابية. ويُصنّف معظم العنف الأسري ضمن العنف القائم على النوع الاجتماعي. [ 50 ] ويُعدّ العنف الجسدي أكثر أنواع العنف الأسري شيوعاً في أوغندا، حيث أبلغت ربع النساء عن تعرضهن له. وأفادت أكثر من 60% من النساء المتزوجات بتعرضهن للعنف العاطفي أو الجسدي أو الجنسي من أزواجهن. [ 51 ]

في عام 2011، أفادت حوالي 2% من النساء بأنهن خضعن لعملية ختان الإناث ، وهي ممارسة تتلاشى تدريجياً في المناطق التي كانت تمارس فيها بشكل أكثر شيوعاً. [ 52 ]

تعاطي المواد المخدرة

يُعدّ تعاطي المخدرات مشكلة صحية عامة خطيرة في أوغندا، إذ يؤثر على كل من الأطفال والمراهقين. ومن المخدرات الشائعة الاستخدام بين الشباب الكوكايين . [ 53 ]

في عام 2019، شكلت اضطرابات تعاطي المواد المخدرة 0.34% من إجمالي سنوات العمر المصححة باحتساب الإعاقة (DALYs) و0.13% من الوفيات في أوغندا. [ 54 ] أما اضطرابات تعاطي الكحول فشكلت 0.2% من سنوات العمر المصححة باحتساب الإعاقة و0.11% من إجمالي الوفيات. [ 54 ] وتُعد هذه النسبة منخفضة نسبيًا مقارنةً بدول شمال أفريقيا وأوروبا وأمريكا الشمالية وآسيا الوسطى . [ 54 ] وقد يعود ذلك إلى نقص الإبلاغ عن هذه الحالات أو عدم تشخيص هذه الاضطرابات في أوغندا.

سُجّل استهلاك الكحول في أوغندا ضمن أعلى المعدلات في العالم، والأعلى في أفريقيا، حيث بلغ 12.2 لترًا للفرد سنويًا في عام 2023. [ 55 ] في عام 2016، عانى 10% من الأوغنديين من اضطراب مرتبط بالكحول، على الرغم من أن أكثر من 50% من البالغين لم يسبق لهم تجربة الكحول. [ 56 ] كشفت دراسة حديثة في أوغندا عن اكتشاف غير متوقع لإساءة استخدام الكحول والإدمان عليه بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و8 سنوات. [ 57 ] في هذه الدراسة، سجل 7.4% من الأطفال نتائج إيجابية لإساءة استخدام الكحول والإدمان عليه. حصل 10 أطفال من أصل 148 على درجات عالية في استبيان نقاط القوة والصعوبات (SDQ) (≥ 14). [ 57 ] عانى هؤلاء الأطفال العشرة الذين حصلوا على درجات عالية في استبيان نقاط القوة والصعوبات من أمراض نفسية مصاحبة ، شملت محاولات انتحار (30%) واضطرابات قلق الانفصال (50%). أفاد معظم الأطفال بتوفر المشروبات الكحولية محلية الصنع ، ومعرفة القائمين على رعايتهم بمخاطر الشرب، والظروف المنزلية الصعبة التي دفعتهم إلى تناول الكحول. [ 57 ] في عام 2016، سجلت أوغندا أعلى عدد من الوفيات الناجمة عن أمراض الكبد المرتبطة بالكحول، حيث بلغ إجمالي الوفيات 118 حالة وفاة لكل 100,000 نسمة بسبب أمراض الكبد الثانوية الناتجة عن الإفراط في استهلاك الكحول. [ 58 ]

لم تُحدَّث القوانين المتعلقة بالكحول في أوغندا منذ عام 1960، وحتى عام 2016، كان السن القانوني لاستهلاك الكحول 18 عامًا، بينما كانت عقوبة بيع الكحول للقاصرين غرامة لا تتجاوز 500 شلن أوغندي  (0.14 دولار أمريكي)، ويُسمح للأطفال بشراء الكحول نيابةً عن البالغين. ولا يزال قانون الخمور، الفصل 93، يفرض غرامات قدرها 205 شلن أوغندي (0.058 دولار أمريكي) على استهلاك الكحول لمن هم دون السن القانونية. [ 59 ] ومن أبرز المشكلات المتعلقة باستهلاك الكحول في أوغندا استهداف صناعة الكحول للشباب من خلال زيادة عبوات الكحول الصغيرة سعة 30 مل، والتي يسهل على الشباب الأوغندي الحصول عليها بسعر 200 شلن أوغندي (0.057 دولار أمريكي) فقط، بالإضافة إلى حملات توعية مكثفة مستمرة بالقرب من المدارس ورياض الأطفال ومنصات الإعلام وعلى طول الطرق الأوغندية. [ 59 ] ولا يتضمن قانون هيئة المواصفات الوطنية الأوغندية ( UNBS )، الذي يحدد معايير السلع الأوغندية، أي معايير للمشروبات الكحولية المحلية (المعروفة باسم " إنجولي "). في 26 سبتمبر/أيلول 2016، صاغت لجنة صغيرة مشروع قانون جديد للسيطرة على الكحول، وقُدِّم إلى برلمان أوغندا. يهدف هذا القانون إلى حظر عبوات الكحول الصغيرة، والإعلان عنها، وتنظيم أوقات استهلاكها. كما يتضمن رفع السن القانونية لاستهلاك الكحول من 18 إلى 21 عامًا، وفرض ضريبة بنسبة 5% على جميع المشروبات الكحولية. [ 59 ] من شأن هذه التغييرات في السياسات، بالإضافة إلى تطبيق القانون، أن تُسهم في تنظيم استهلاك الكحول في أوغندا، وإنقاذ حياة العديد من الشباب والأطفال. [ 59 ]

صحة الفم

توجد بيانات غير كافية حول الوضع الحالي لصحة الفم في أوغندا. [ 60 ] في عامي 2004/2005، قُدِّر أن 51% من أفراد المجتمع عانوا من مشكلة في صحة الفم قبل ستة أشهر من إجراء المسح. ومن بين السكان الذين عانوا من مشكلة في صحة الفم، لم يتلقَّ العلاج سوى 35% منهم. [ 60 ] وشملت الحالات الأكثر شيوعًا ، وفقًا لما أفاد به المخبرون الرئيسيون، ما يلي:

نتائج مسح صحة الفم المجتمعي 2004/2005 [ 60 ]
أمراض الفمنسبة الانتشار (%)
تسوس الأسنان93.1
ألم82.1
فقدان الأسنان79.3
تسوس الأسنان في مرحلة الطفولة المبكرة75.9
نزيف اللثة71.4
الأسنان المتخلخلة48.3
رائحة الفم الكريهة42.9
آفات فيروس نقص المناعة البشرية الفموية28.6
خلع براعم الأسنان17.2
إصابات الوجه والفم (بدون كسور)13.8
كسور الفك13.8
سرطان الفم10.3
تقرحات الفم10.3
التسمم بالفلور6.9
أورام الفم الحميدة3.4

أظهرت دراسة أُجريت على أطفال المدارس في مبارارا عام ٢٠٠٧ أن مستوى نظافة الفم لديهم كان متدنيًا بشكل عام، مما يدل على غياب ممارسات نظافة الفم السليمة. بلغ متوسط ​​عدد الأسنان الدائمة المتسوسة والمفقودة والمحشوة (DMFT) ١.٥ (±٠.٨ انحراف معياري)، حيث كان هذا المتوسط ​​أعلى لدى الإناث منه لدى الذكور، إذ بلغ ١.٦ (±٠.٨ انحراف معياري) و١.٣ (±٠.٨ انحراف معياري) على التوالي. وكان الأطفال في المدارس الخاصة أكثر عرضة لتسوس الأسنان الدائمة واللبنية على حد سواء. كما كان تراكم الجير أكثر انتشارًا بين الذكور، وفي المدارس الحكومية، وبين طلاب المدارس النهارية. [ ٦١ ] وتُعدّ نسبة الإصابة بالتسوس أعلى عمومًا في كمبالا مقارنةً بالمناطق الريفية. [ ٦٢ ] وبلغ متوسط ​​مؤشر DMFT الإجمالي ٠.٩ للأطفال و٣.٤ للبالغين. [ ٦٢ ]

بحسب تقرير العبء العالمي للأمراض ، تُساهم أمراض الفم في أوغندا بنسبة 0.38% من إجمالي سنوات العمر المصححة باحتساب الإعاقة. [ 63 ] وهذه النسبة أقل من مثيلاتها في دول شرق أفريقيا المجاورة ، وأقل بكثير من مثيلاتها في مناطق أخرى، مثل شرق آسيا والمحيط الهادئ، وأوروبا وآسيا الوسطى، وأمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي ، وأجزاء من جنوب آسيا. [ 63 ]

تتميز أوغندا بفرادتها في تدريب كوادر متنوعة من العاملين في مجال صحة الفم، بما في ذلك جراحو الأسنان ، ومسؤولو الصحة العامة في طب الأسنان، وجراحو الفم والوجه والفكين، وفنيو مختبرات الأسنان. [ 60 ] ويخضع جراحو الأسنان في أوغندا لإشراف مجلس ممارسي الطب وطب الأسنان الأوغندي (UMDPC) [ 64 ] وهيئة مهنية أخرى هي جمعية طب الأسنان الأوغندية (UDA). [ 65 ] وقد ارتفع عدد جراحي الأسنان المسجلين في جميع أنحاء البلاد من 72 جراح أسنان في عام 2006 [ 60 ] إلى حوالي 396 جراح أسنان في عام 2021 [ 64 ] ، ليخدموا سكانًا أوغنديين يزيد عددهم عن 42 مليون نسمة. [ 66 ] من بين هؤلاء، 372 طبيب أسنان عام، و12 جراح فم وفكين، و3 أخصائيي تقويم أسنان ، و2 أخصائيي تركيبات أسنان، و7 أخصائيي ترميم أسنان في جميع أنحاء البلاد حتى عام 2021. [ 64 ] جميع تخصصات طب الأسنان باستثناء جراحة الفم والفكين يتم تدريبها خارج البلاد. [ 60 ]

تُطبَّق السياسة الوطنية لصحة الفم منذ عام ٢٠٠٧ وحتى عام ٢٠٠٩، ولم تُحدَّث منذ ذلك الحين. وتُخصِّص وزارة الصحة نسبة ضئيلة جدًا من ميزانيتها لرعاية صحة الفم، تقل عن ٠٫١٪، وهو ما يُعدّ غير كافٍ لتقديم خدمات صحية فموية مناسبة. [ ٦٠ ] تُقدَّم خدمات صحة الفم الأساسية مجانًا في المرافق الحكومية، بينما تُقدَّم خدمات الرعاية الثانية والثالثية برسوم. وتُدفع معظم تكاليف خدمات طب الأسنان في أوغندا مباشرةً من المرضى نظرًا لنقص المواد والمستلزمات والمعدات والكوادر الطبية في معظم وحدات الرعاية الصحية الحكومية، مما يُجبر المرضى على طلب الرعاية الفموية في المرافق الخاصة. [ ٦٠ ]

تشويه فم الرضع (IOM)

تُعدّ ختانة الأطفال حديثي الولادة شائعةً جدًا في معظم دول أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، بما فيها أوغندا. [ 67 ] وتُعرف هذه الممارسة بين القبائل الناطقة بلغة البانتو في أوغندا باسم " إيبينيو ". [ 67 ] ويتم خلع السن غير النابت عادةً كعلاج للحمى الشديدة والإسهال لدى الرضع على يد أفراد غير مدربين. [ 67 ] وتتضمن هذه الممارسة تحديد مناطق مرتفعة على لثة الرضع واستخدام أدوات حادة لاستخراج السن الرخو غير المتكلس، باعتباره " الدودة الضارة " . ومن أكثر الأسنان التي تُزال عادةً الأنياب اللبنية. [ 68 ]

تم الإبلاغ عن ممارسة استئصال الأنياب لأول مرة في أوغندا عام 1969، حيث لوحظت لدى 16.1% من أطفال قبيلة أتشولي في شمال البلاد. وكان جميع هؤلاء الأطفال يعانون من فقدان الأنياب نتيجةً لهذه الممارسة. [ 69 ] وكشفت دراسة حديثة نُشرت عام 2019، أُجريت على أطفال تتراوح أعمارهم بين 3 و5 سنوات في غرب أوغندا، أن 8.1% منهم يعانون من فقدان الأنياب اللبنية بسبب استئصال الأنياب. [ 70 ] وتنتشر هذه الممارسة بشكل أكبر بين سكان الريف مقارنةً بسكان المدن، وتزداد انتشارًا بين الأطفال الذين يعيشون تحت رعاية شخص آخر غير الوالدين. [ 67 ] ومن بين الفئات الأكثر شيوعًا التي تُجري هذه الممارسة، أفرادٌ يحظون باحترام ثقافي في أوغندا، كالمعالجين التقليديين ، والقابلات التقليديات، والمعلمين، ورجال الدين المحليين. [ 67 ] وتُجرى هذه الممارسة في مرحلة عمرية تتناقص فيها الأجسام المضادة لدى الطفل نتيجة الرضاعة الطبيعية والحمل، مما يزيد من قابليته للإصابة بالعدوى التي تظهر على شكل حمى وإسهال وقيء، وهي الأعراض التي يُجرى استئصال الأنياب لعلاجها. يؤدي هذا إلى إهمال السبب الرئيسي للعدوى، بل ويزيدها سوءًا باستخدام أدوات غير معقمة، مما ينتج عنه ارتفاع معدلات الإصابة والوفيات بين الأطفال. [ 71 ] والسبب الرئيسي لمرض التهاب المفاصل هو ضعف الوعي الصحي الفموي لدى غالبية سكان أوغندا. [ 67 ]

الصحة النفسية

في أوغندا، تؤثر اضطرابات الصحة النفسية على نسبة كبيرة من السكان: فقد أشارت دراسة أجريت عام 2022 إلى أن ما يقرب من ثلث الأوغنديين (حوالي 32%) يعانون من مرض نفسي في مرحلة ما من حياتهم. [ 72 ] وفي المسح الوطني للأسر المعيشية لعام 2024، تم تحديد حوالي 5.5 مليون شخص على مستوى البلاد، أي ما يعادل 12% من السكان، على أنهم يواجهون تحديات محتملة في الصحة النفسية. [ 73 ] وعلى الرغم من الحاجة الماسة، تواجه البلاد نقصًا حادًا في أطباء النفس والبنية التحتية للصحة النفسية: ففي مركز الإحالة النفسية الوطني الرئيسي، مستشفى بوتابيكا الوطني للإحالة في كمبالا، ارتفعت حالات الإدخال بشكل كبير في السنوات الأخيرة، مما يضع عبئًا ثقيلًا على مستشفى أوغندا النفسي الوحيد المتكامل. [ 74 ]

تعاني المناطق الريفية، مثل منطقة بوييندي، من نقص حاد في الخدمات الصحية: إذ غالبًا ما فشلت سياسات اللامركزية في توفير خدمات فعّالة للصحة النفسية على مستوى المجتمع، وتفتقر العديد من المراكز الصحية المحلية إلى الكوادر المتخصصة والموارد اللازمة. [ 75 ] وفي هذا السياق، يمكن للمبادرات غير الحكومية أن تضطلع بدور هام؛ فعلى سبيل المثال، تدير منظمة "تمكين من خلال الصحة " (ETH) مركزًا صحيًا في قرية مبوندي، حيث تقدم خدمات الطب النفسي في منطقة تفتقر إلى خدمات الرعاية الصحية النفسية الرسمية. [ 76 ]

النشاط البدني

كانت أوغندا الدولة الأكثر نشاطًا بدنيًا في العالم عام 2018، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية . فقط 5.5% من الأوغنديين لا يمارسون 150 دقيقة من النشاط البدني المعتدل إلى المكثف، أو 75 دقيقة من النشاط البدني الشاق أسبوعيًا. لا تزال معظم الأعمال تتطلب جهدًا بدنيًا كبيرًا، والتنقل بالسيارة غير متاح لمعظم السكان. ومع ذلك، فإن كمبالا ليست مدينة مناسبة للمشي أو ركوب الدراجات، كما أن هوائها شديد التلوث. وقد أنشأت هيئة العاصمة كمبالا أول مسار للدراجات في البلاد - بطول 500 متر في كولولو - عام 2018. [ 77 ]

السكان والمناطق المعرضة للخطر

اللاجئون

مركز عبور نياكاباندا - للاجئين الكونغوليين - خارج كيسورو - جنوب غرب أوغندا
مركز عبور نياكاباندا للاجئين الكونغوليين، خارج كيسورو في جنوب غرب أوغندا
اللاجئون في مخيم بامباسي للاجئين
اللاجئون في مخيم بامباسي للاجئين

تستضيف أوغندا اللاجئين وطالبي اللجوء منذ استقلالها عام 1962. وبحلول أكتوبر/تشرين الأول 2025، بلغ عدد اللاجئين في أوغندا نحو 1.95 مليون لاجئ، [ 78 ] وهو عدد يفوق أي دولة أخرى في أفريقيا. [ 79 ] وكان معظمهم من سكان المناطق الريفية، غالبيتهم من جنوب السودان وجمهورية الكونغو الديمقراطية ، بالإضافة إلى الصومال وبوروندي ورواندا . [ 80 ] [ 79 ] ومنذ عام 2023، دخل أكثر من 90 ألف لاجئ فارين من الحرب الأهلية في السودان . [ 78 ] ولطالما اعتُبرت سياسة أوغندا تجاه اللاجئين نموذجًا دوليًا تقدميًا. إلا أنه منذ عام 2022، أدى تزايد الطلب على المساعدات الإنسانية وتراجع التمويل إلى وضع النظام تحت ضغط شديد، وكانت الخدمات الصحية من بين أكثر القطاعات تضررًا. [ 81 ]

في عام 2025، شهدت مخيمات اللاجئين في أوغندا تفشي العديد من الأمراض، في حين أثر نقص الأدوية الأساسية والمستلزمات الطبية على ما يصل إلى 30% من المخزون، مما قلل من قدرة المرافق الصحية على تقديم الرعاية. وفي 12 موقعًا من أصل 14 موقعًا تستضيف اللاجئين في البلاد، ارتفع معدل سوء التغذية الحاد من 5.4% إلى 7.8%، مما زاد من المخاطر التي يتعرض لها المواليد الجدد والأطفال والأمهات. [ 82 ] كما أدى خفض التمويل إلى تقليص عمليات ترصد الأمراض والتحصين، مما زاد من خطر تفشي الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات، بما في ذلك الحصبة ، في حين تستمر جهود مكافحة الكوليرا والجدري المائي . [ 82 ]

تشهد البلاد تفشياً دورياً لأمراض مثل الكوليرا والإيبولا وماربورغ. وتزيد سياسة السماح للاجئين بالتنقل بحرية داخل البلاد من خطر انتشار هذه الأمراض خارج حدود مخيمات اللاجئين.

المنطقة الشمالية

تُعدّ شمال أوغندا إحدى المناطق الإدارية الأربع الرئيسية في أوغندا. وقد دُمّرت المنطقة جراء حرب أهلية طويلة الأمد بين حكومة أوغندا وجيش الرب للمقاومة ، فضلاً عن نزاع سرقة الماشية الذي استمرّ عشرين عاماً. [ 83 ] [ 84 ]

منذ انتهاء الحرب عام 2006، دُمّرت مخيمات النازحين داخلياً وعاد السكان إلى ديارهم. ومع ذلك، لا تزال المنطقة تواجه العديد من التحديات الصحية، مثل ضعف البنية التحتية للرعاية الصحية ونقص الكوادر على جميع المستويات (تقرير منشور عام 2008)؛ [ 85 ] وعدم إمكانية الوصول إلى شبكة الكهرباء الوطنية (تقرير منشور عام 2007)؛ [ 86 ] وعدم القدرة على استقطاب الكوادر المؤهلة والاحتفاظ بها؛ [ 87 ] ونقص الإمدادات المتكرر في المستشفيات والمرافق الصحية؛ [ 87 ] وظهور أمراض جديدة ومتجددة مثل الإيبولا، ومتلازمة الرأس المتدلي ، وداء كلابية الذنب ، والسل ؛ [ 88 ] والتعرض لأوبئة الملاريا، وهي السبب الرئيسي للوفاة في البلاد؛ [ 87 ] وإعادة دمج الأطفال الجنود المختطفين الذين عادوا إلى ديارهم (دراسة عام 2007)؛ [ 89 ] ونقص مياه الشرب الآمنة، حيث دُمّرت معظم الآبار خلال الحرب. [ 90 ] وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز (تقرير منشور عام 2004)؛ [ 91 ] تدني مستوى التعليم مع ارتفاع معدلات الرسوب في الامتحانات الوطنية للمرحلتين الابتدائية والثانوية (تقرير منشور عام 2015)؛ [ 92 ] والفقر (تقرير منشور عام 2013). [ 93 ]

المؤشرات الصحية

وفقًا لتقرير مكتب الإحصاء الأوغندي لعام 2015 ، فإن المنطقة الشمالية، التي تستضيف أكبر نسبة من اللاجئين، تُظهر المؤشرات الصحية التالية: [ 94 ]

  • تتمتع المنطقة بواحدة من أعلى معدلات انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في البلاد بنسبة 8%، ولا تتفوق عليها سوى كمبالا.
  • تتصدر المنطقة قائمة المناطق الأكثر فقراً، حيث يعيش 80% من الأسر تحت خط الفقر، مقارنةً بـ 20% فقط في عموم البلاد. وتسجل المنطقة أدنى معدل إنفاق للفرد في الأسر، حيث يبلغ 21,000 شلن أوغندي، مقارنةً بـ 30,000 شلن أوغندي لدى عموم السكان. ويعاني ما يصل إلى 26% من السكان من فقر مزمن.
  • تتصدر المنطقة قائمة المناطق الأكثر تضرراً من الأمية، حيث تبلغ نسبة المتعلمين 60% فقط من السكان الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات فأكثر، مقارنة بنسبة 71% من إجمالي سكان البلاد.
  • تفتقر معظم مناطق الإقليم إلى إمدادات المياه النظيفة عبر الأنابيب ، باستثناء بعض المراكز الحضرية مثل غولو وليرا وأروة وسوروتي . وتتراوح نسبة تغطية المراحيض الحفرية بين 4 و84 بالمئة في بعض المناطق، وهي الأسوأ في البلاد.
  • تضم المنطقة أقل عدد من المرافق الصحية مقارنةً بباقي مناطق البلاد. فمن بين إجمالي 5229 مرفقًا صحيًا في أوغندا (2867 تديرها الحكومة، و874 تديرها منظمات غير حكومية، و1488 مرفقًا خاصًا)، لا يوجد سوى 788 مرفقًا صحيًا في المنطقة الشمالية (664 تديرها الحكومة، و122 تديرها منظمات غير حكومية، ومرفقان خاصان). وتتراوح نسبة الولادات في المرافق الصحية من 7% في أمودات إلى 81% في غولو . [ 94 ]
  • تتمتع المنطقة بأعلى معدل خصوبة إجمالي يبلغ 7.9 طفل لكل امرأة مقارنة بالمعدل الوطني البالغ 6.1. [ 52 ]
  • تشهد منطقة كاراموجا الفرعية معدلات وفيات أمهات مرتفعة. [ 95 ] ووفقًا للمسح الديموغرافي والصحي في أوغندا لعام 2001، كانت المنطقة الشمالية الأسوأ في مؤشرات وفيات الرضع والأطفال (معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة: 178 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية) (معدل وفيات الأطفال دون سن السنة: 105 حالات وفاة لكل 1000 ولادة حية) (معدل وفيات حديثي الولادة: 42 حالة وفاة خلال الشهر الأول من العمر لكل 1000 ولادة حية). [ 45 ] ولأغراض المسح الديموغرافي والصحي في أوغندا لعام 2011، قُسّمت المنطقة الشمالية إلى غرب النيل والشمال وكاراموجا، مع تقسيم المناطق الثلاث الأخرى إلى سبعة أقسام فرعية، ليصبح المجموع عشرة أقسام فرعية على مستوى البلاد. وكان معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة في كاراموجا (153 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية) هو الأسوأ في البلاد، يليه معدل غرب النيل (125) كثالث أسوأ معدل، ثم معدل الشمال (105) كرابع أفضل معدل. كان معدل وفيات الأطفال دون سن السنة في غرب النيل (88) هو الأسوأ في البلاد، يليه معدل كاراموجا (87) في المرتبة الثانية من حيث السوء، ثم معدل الشمال (66) في المرتبة الخامسة من حيث التحسن. أما معدل وفيات الأطفال دون سن الشهر في غرب النيل (38) فكان ثاني أسوأ معدل في البلاد، يليه معدل الشمال (31) في المرتبة الرابعة من حيث السوء، ثم معدل كاراموجا (29) في المرتبة الرابعة من حيث التحسن. [ 45 ]
  • انتشرت متلازمة الإيماء في المنطقة خلال أوائل ومنتصف العقد الأول من الألفية الثانية، إلا أن المجتمع الدولي لم يدركها إلا في عام ٢٠٠٩ عندما بدأت منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بالتحقيق فيها. [ ٩٦ ] أصاب المرض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ٥ و١٥ عامًا، وخاصة في منطقة أتشولي الفرعية، وعدد قليل في منطقة لانغو الفرعية. [ ٩٧ ] تم توثيق أكثر من ٣٠٠٠ حالة مؤكدة حتى عام ٢٠١٢، وكانت أوغندا الدولة التي سجلت أعلى عدد من الحالات في العالم. [ ٩٨ ] للمرض آثار صحية بالغة على الأطفال والأسر والمجتمعات. [ ٩٩ ] يلاحظ الآباء أن الأطفال، الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة وينمون بشكل سليم، يهزون رؤوسهم في البداية، وخاصة أثناء تناول الطعام، ثم يتطور الأمر إلى إيماء الرأس عند الشعور بالبرد، وهكذا. يصاب هؤلاء الأطفال في نهاية المطاف بأشكال مختلفة من نوبات الصرع، بالإضافة إلى إعاقات مثل سوء التغذية الحاد، والحروق، والتقلصات، والحداب الشديد، وضعف الإدراك، والتجول بعيدًا عن منازلهم. [ 99 ] منذ بدء التدخلات في عام 2012، لم تُسجّل أي حالات جديدة في المنطقة. لم يُكتشف السبب الدقيق لهذا المرض، على الرغم من وجود ارتباط قوي بينه وبين داء كلابية الذنب. تعتقد المجتمعات المحلية أن أطفالها ربما تعرضوا لمواد كيميائية خلال الحرب، لا سيما عند نزوحهم إلى مخيمات النازحين داخليًا، لأنهم لاحظوا أن أطفالهم لم يُصابوا بالمرض إلا في المخيمات. [ 100 ]
مقاطعة فرعيةإيماءة Sإيماءة Sالصرعالصرع
ذكرأنثىذكرأنثى
أوير230188231198
أتانغا1441299584
لابول34322322
أجاجورا1191087064
لاغوتي172164115110
أتشولي بور03041823
بورانجا1312148146
بادر13112116
المجموع728648721663

المخاطر البيئية على الصحة

تلوث الهواء

يُعد تلوث الهواء أحد عوامل الخطر الرئيسية للأمراض غير المعدية في أوغندا . وعلى الصعيد العالمي، يُعزى تلوث الهواء إلى حوالي 18% من وفيات البالغين بسبب السكتة الدماغية، و27% بسبب أمراض القلب، و20% بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن، و27% بسبب الالتهاب الرئوي، و8% بسبب سرطان الرئة، وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية. [ 101 ] [ 102 ] وتشير بيانات معهد التأثيرات الصحية (HEI) ومعهد القياسات الصحية والتقييم ( IHME) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أن حوالي 13,000 شخص لقوا حتفهم بسبب تلوث الهواء في أوغندا عام 2017، وأن 10,000 حالة وفاة منها كانت نتيجة استنشاق الأبخرة السامة المنبعثة من مواقد الطهي التي تعمل بالحطب والفحم داخل المنازل . [ 101 ] [ 103 ] [ 104 ] في عام 2019، سُجّلت أعلى مستويات تلوث الهواء في كمبالا ، حيث كانت أشهر فبراير ويوليو وأغسطس الأكثر تلوثًا، إذ بلغت قراءات الجسيمات الدقيقة (PM2.5) فيها 36.9 ميكروغرام/م³ و39.9 ميكروغرام/م³ و37.4 ميكروغرام/م³ على التوالي، وكان الكربون الأسود والمركبات العضوية المتطايرة (VOCs) أكثر الملوثات . [ 105 ]

في عام ٢٠١٩، أفاد الدكتور دانيال أوكيلو، مدير الصحة العامة والبيئة في هيئة العاصمة كمبالا، أن حوالي ٣١,٦٠٠ شخص يموتون سنويًا في أوغندا بسبب أمراض مرتبطة بتلوث الهواء، مثل أمراض القلب، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، وسرطان الرئة، وأن معظم الوفيات تحدث في المجتمعات المتربة والمناطق الصناعية والتجارية التي تعج بالسيارات التي تنفث الأدخنة والغبار. [ ١٠٣ ] وتشير الأبحاث التي أجرتها جامعة ماكيريري إلى أن ازدياد عدد المركبات القديمة على الطرق قد أدى إلى تدهور جودة الهواء إلى مستويات تتجاوز بكثير المستويات التي توصي بها منظمة الصحة العالمية . [ ١٠٣ ] يُغير تلوث الهواء المناخ بشكل جذري، وله آثار عميقة على صحة سكان أوغندا والعالم أجمع، وهو مدفوع بالتوسع الحضري السريع والنمو السكاني في المناطق الحضرية. [ ١٠٦ ] [ ١٠١ ]

أبقار ترعى العشب بالقرب من برك الصرف الصحي في كاتيتي بمدينة مبارارا في غرب أوغندا
أبقار ترعى العشب بالقرب من برك الصرف الصحي في كاتيتي بمدينة مبارارا في غرب أوغندا

الوصول إلى المياه والتلوث

في أوغندا، تشير التقديرات إلى أن حوالي 7 ملايين أوغندي يفتقرون إلى المياه النظيفة، وأن حوالي 28 مليون نسمة لا يحصلون على مرافق صرف صحي كافية. [ 107 ] وفي عام 2022، أفاد برنامج الرصد المشترك (JMP) التابع للأمم المتحدة ومنظمة الصحة العالمية (WHO) أن 9% من سكان أوغندا يعتمدون على المياه السطحية أو غير المحسّنة لتلبية احتياجاتهم اليومية. [ 108 ] وفي كمبالا، يُعدّ وجود البكتيريا الممرضة في الينابيع ووجود النترات السبب الرئيسي لتلوث المياه ، وفقًا لما توصل إليه الباحثون. ويُعزى ذلك إلى سوء إدارة النفايات وسوء تصميم المراحيض الحفرية. وقد لوحظ أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و14 عامًا والذين تعرضوا لمياه تحتوي على النترات يعانون من تأخر في الاستجابة للمؤثرات الضوئية والصوتية. [ 109 ] يُودي الإسهال وحده، وهو أحد آثار عدم توفر المياه النظيفة وأحد الأسباب الرئيسية الثلاثة لوفاة الأطفال في أوغندا، بحياة 33 طفلاً يومياً، وفقاً لتقارير اليونيسف . [ 110 ] كما توجد كميات كبيرة من النفايات البلاستيكية في بحيرة فيكتوريا . وتُساهم زجاجات البولي إيثيلين والبلاستيك ، التي تُستخدم غالباً في الأكياس والأغلفة والأغشية، بنسبة 60% من جزيئات البلاستيك الدقيقة التي تم تحليلها ، مما يجعلها أكبر ملوثات البلاستيك في بحيرة فيكتوريا . [ 111 ]

أكياس البولي إيثيلين وغيرها من النفايات البلاستيكية ملقاة علنًا في بلدة كياروشوزي في مقاطعة كينجوجو في أوغندا
أكياس البولي إيثيلين وغيرها من النفايات البلاستيكية ملقاة علنًا في بلدة كياروشوزي في مقاطعة كينجوجو في أوغندا

التلوث البلاستيكي يؤثر على التربة والمياه

يُعدّ التلوث البلاستيكي مشكلة بيئية متفاقمة في أوغندا، ويرتبط بمخاوف تغير المناخ ومخاطره على الصحة العامة والاستدامة. [ 112 ] يؤثر التلوث البلاستيكي على جودة التربة والمياه في أوغندا. ورغم أن الحكومة فرضت مرارًا وتكرارًا حظرًا على الأكياس البلاستيكية ذات الاستخدام الواحد، إلا أن تطبيق هذا الحظر لم يكن متساويًا، ولم يُحقق نجاحًا يُذكر. [ 113 ] تتكون معظم النفايات البلاستيكية في أوغندا من منتجات غير قابلة للتحلل الحيوي ، تُستخدم لمرة واحدة. [ 112 ] لا تزال الأكياس البلاستيكية تُستخدم على نطاق واسع، ويتم حرقها أو إطلاقها في البيئة، حيث يمكن أن تسدّ أنظمة الصرف، وتتراكم في المسطحات المائية، [ 113 ] وتتسبب في الفيضانات، [ 112 ] وتختلط بالتربة الزراعية. بمرور الوقت، يمكن أن تتحلل النفايات البلاستيكية إلى جزيئات بلاستيكية دقيقة ، مما قد يؤثر على بنية التربة، وقدرتها على الاحتفاظ بالماء، وحركة العناصر الغذائية فيها، وعلى المحاصيل، والماشية، وأنظمة الغذاء البشري. [ 113 ]

آثار تغير المناخ

حذّر تقرير صدر عام 2020 من أن تغير المناخ من المتوقع أن يزيد من المخاطر الصحية في أوغندا من خلال زيادة تواتر وشدة حالات الجفاف والفيضانات وتغير أنماط هطول الأمطار. يمكن أن تُلوّث الفيضانات مصادر مياه الشرب بمسببات الأمراض وغيرها من الملوثات التي قد تؤدي إلى أمراض منقولة بالمياه مثل التيفوئيد والكوليرا. كما يمكن أن يُقلّل الجفاف من إمكانية الحصول على مياه شرب آمنة. ويمكن أن تُؤدي الأمطار الغزيرة إلى تكوّن المياه الراكدة، التي تُوفّر بيئة خصبة لتكاثر البعوض، مما قد يزيد من انتشار الأمراض المنقولة بالنواقل مثل الملاريا. وأشار التقرير أيضًا إلى انخفاض توافر الأدوية العشبية، وتراجع التنوع البيولوجي الذي يُساهم في سوء التغذية ، وزيادة الآفات كآثار صحية مباشرة لتغير المناخ. [ 114 ]

صنّف تقرير صدر عام 2024 أوغندا ضمن الدول الأكثر عرضةً لتأثيرات تغير المناخ، حيث احتلت المرتبة 173 من بين 185 دولة على مؤشر نوتردام العالمي للتكيف، وذلك فيما يتعلق بالهشاشة والاستعداد. وفي أغسطس/آب من العام نفسه، نشرت أوغندا تقييمًا للهشاشة والتكيف، بالإضافة إلى خطة وطنية للتكيف الصحي مع تغير المناخ للفترة 2025-2030. وتهدف هاتان الوثيقتان إلى تحديد المخاطر الصحية المرتبطة بالمناخ، وتوجيه التدابير اللازمة للحد منها. [ 115 ] [ 116 ] [ 117 ] وتحدد الخطة الوطنية للتكيف الصحي مع تغير المناخ تدابير تستند إلى إطار منظمة الصحة العالمية لأنظمة الرعاية الصحية القادرة على الصمود في وجه تغير المناخ. وتشمل هذه التدابير الحوكمة الذكية مناخيًا، وتدريب العاملين في القطاع الصحي، واستخدام المعلومات المناخية في البرامج الصحية، والشراكات لدعم التمويل. [ 116 ] [ 117 ]

شملت التحديات التي تم الإبلاغ عنها في استجابة أوغندا لتغير المناخ والصحة عدم كفاية التمويل الأولي، في حين أن الأولويات الصحية المستمرة، مثل الأمراض المعدية وصحة الأم والطفل، قد صرفت الانتباه والموارد عن مبادرات تغير المناخ والصحة. وشملت التحديات الأخرى ضعف دمج تغير المناخ في مناقشات السياسات الصحية، ونقص بيانات انبعاثات القطاع الصحي. [ 118 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "ارتفاع عدد سكان أوغندا بمقدار 11.3 مليون نسمة مع انخفاض معدل النمو" . صحيفة إيست أفريكان . 29 يونيو 2024. تاريخ الاطلاع: 16 سبتمبر 2024 .
  2. ↑ "دستور منظمة الصحة العالمية" . منظمة الصحة العالمية (WHO) . 1 يناير 1900. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 نوفمبر 2025 .
  3. 1 2 داتاني، سالوني؛ روديس غيراو، لوكاس؛ ريتشي، هانا؛ أورتيز أوسبينا، إستيبان؛ روزر ، ماكس (28 ديسمبر 2023). "العمر المتوقع" . عالمنا في البيانات .
  4. ↑ روزر، ماكس (12 مارس 2024). "معدل الخصوبة" . عالمنا في البيانات .
  5. ↑ "أدوات Gapminder" . www.gapminder.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 سبتمبر 2021 .
  6. ↑ "أوغندا - متتبع حقوق الإنسان" . rightstracker.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 مارس 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 مايو 2023 .
  7. ↑ "الرعاية الصحية في أوغندا" ، ويكيبيديا ، 12 يوليو 2024 ، تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2024
  8. ↑ "بيانات البنك الدولي المفتوحة" . بيانات البنك الدولي المفتوحة . تم الاطلاع عليها بتاريخ 16 سبتمبر 2024 .
  9. ↑ «منظمة الصحة العالمية وشركاؤها يدعمون التزام أوغندا بالتمويل الصحي المستدام من أجل التغطية الصحية الشاملة» . منظمة الصحة العالمية . 8 مايو 2025. تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2026 .
  10. 1 2 "مقارنة عبء المرض العالمي" . معهد القياسات الصحية والتقييم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 سبتمبر 2025 .
  11. 1 2 أيبالي، ليليان؛ أتويامبي، لين؛ بازيو، وليام. تنجا، إيراسموس أوتولوك (2014). “السلوكيات الجنسية التي تهدد فيروس نقص المناعة البشرية بين المعلمين في أوغندا” . مجلة الصحة العامة في أفريقيا . 5 (1): 350. دوى : 10.4081/jphia.2014.350 . بمك 5345464 . بميد 28299119 . تم الاسترجاع في 5 مايو 2017 .  
  12. ↑ مويسيجي، والتر (19 فبراير 2018). "جودة هواء كمبالا: فخ مميت" . ديلي مونيتور . كمبالا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 أغسطس 2018 .
  13. ↑ منظمة الصحة العالمية (يناير 2008). "منظمة الصحة العالمية: المؤتمر العالمي الأول حول نقل المهام" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 6 يونيو 2008. تم الاطلاع عليه في 5 مايو 2017 .
  14. 1 2 كالاغان، مايك (2010). "مراجعة منهجية لنقل المهام لعلاج ورعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا" . الموارد البشرية للصحة . 8 8. doi : 10.1186/1478-4491-8-8 . PMC 2873343. PMID 20356363 .  
  15. ↑ بونيل، ريبيكا (2006). "التغيرات في السلوك الجنسي وخطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بعد العلاج المضاد للفيروسات القهقرية وتدخلات الوقاية في المناطق الريفية في أوغندا" . الإيدز . 20 ( 1): 85-92 . doi : 10.1097/01.aids.0000196566.40702.28 . PMID 16327323. S2CID 10313677 .  
  16. ستونبرنر ، راند ( 2004 ). "انخفاض معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على مستوى السكان وتجنب المخاطر السلوكية في أوغندا". مجلة ساينس . 304 (5671): 714-718 . Bibcode : 2004Sci...304..714S . doi : 10.1126/science.1093166 . PMID 15118157. S2CID 5763200 .  
  17. ↑ تشان، برايان (2015). "استمرار وصمة العار المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية في المناطق الريفية بأوغندا خلال فترة تزايد الإصابة بالفيروس على الرغم من توسيع نطاق العلاج" . مجلة الإيدز . 29 (1): 83-90 . doi : 10.1097/QAD.0000000000000495 . PMC 4286463. PMID 25268886 .  
  18. ↑ ويتايا، ريتشارد (16 يوليو 2017). "الملاريا السبب الرئيسي للوفاة في أوغندا" . نيو فيجن . كمبالا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 يوليو 2017 .
  19. ↑ نقلاً عن منظمة الصحة العالمية (مايو 2014). "الملاريا في أوغندا" . موقع Worldlifeexpectancy.com (WLEC) . تاريخ الاطلاع: 19 يوليو 2017 .
  20. ↑ ندياباهيكا، ديفيدسون (24 أغسطس 2024). "أوغندا تصبح ثاني دولة، بعد نيبال، تكشف النقاب عن خطة التكيف الصحي مع تغير المناخ" . أخبار جامعة ماكيريري . تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2026 .
  21. 1 2 3 4 5 نسونغوا-سابيتي، جيسكا (2007). “الإدارة المنزلية لممارسات علاج الحمى والملاريا في أوغندا”. معاملات الجمعية الملكية للطب الاستوائي والنظافة . 101 (12): 1199-1207 . دوى : 10.1016/j.trstmh.2007.08.005 . بميد 17945320 . 
  22. ↑ "مجموعات هوماباك لعلاج الملاريا منتهية الصلاحية في مستشفيات كومي" .
  23. ↑ وزارة الصحة (مايو 2014). "الخطة الاستراتيجية للحد من الملاريا في أوغندا 2014-2020" . مؤرشفة من الأصل في 16 يناير 2020. تم الاطلاع عليها في 25 أغسطس 2018 .
  24. 1 2 ييكا، أدوكي (2012). "الملاريا في أوغندا: تحديات المكافحة على الطريق الطويل نحو القضاء عليها: الجزء الأول: علم الأوبئة وجهود المكافحة الحالية" . مجلة أكتا تروبيكا . 121 (3): 184-195 . doi : 10.1016/j.actatropica.2011.03.004 . PMC 3156969. PMID 21420377 .  
  25. ↑ "حمى الإيبولا النزفية في أوغندا" . منظمة الصحة العالمية . 1 يناير 1900. تاريخ الاطلاع: 31 مايو 2026 .
  26. ↑ "مرض الإيبولا الناجم عن فيروس السودان - أوغندا" . منظمة الصحة العالمية . 1 يناير 1900. تاريخ الاطلاع: 31 مايو 2026 .
  27. ↑ «أدى تفشي وباء مرض الإيبولا الناجم عن فيروس بونديبوجيو في جمهورية الكونغو الديمقراطية وأوغندا إلى إعلان حالة طوارئ صحية عامة ذات بُعد دولي» . منظمة الصحة العالمية . ١٧ مايو ٢٠٢٦. تاريخ الاطلاع: ١٧ مايو ٢٠٢٦ .
  28. ↑ "النشرة الأسبوعية حول تفشي الأمراض وحالات الطوارئ الأخرى: الأسبوع 5: من 27 يناير إلى 2 فبراير 2025 (ملف PDF)" . reliefweb.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 مايو 2026 .
  29. ↑ "وصمة الإيبولا وتأثيرها على مكافحة تفشي المرض: دروس مستفادة من مقابلات مع مصادر معلومات رئيسية في وسط أوغندا" . PubMed Central (PMC) . أغسطس 2025. تم الاطلاع عليه في 31 مايو 2026 .
  30. 1 2 3 "خطة عمل التغذية في أوغندا 2011-2016" (ملف PDF) . 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 يونيو 2016 .
  31. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ "نظرة فاحصة على الجوع وسوء التغذية في أوغندا" . مؤشر الجوع العالمي (GHI) - منشور سنوي مُحكّم مصمم لقياس وتتبع الجوع بشكل شامل على مستوى العالم . ١٦ أكتوبر ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه في ٦ يونيو ٢٠٢٦ .
  32. ↑ الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية "الملف الغذائي - أبريل 2018" مؤرشف في 29 مايو 2019 على موقع Wayback Machine
  33. ↑ الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية "الملف الغذائي لأوغندا، المسح الديموغرافي والصحي 2011 و2016" مؤرشف في 5 أغسطس 2021 على موقع Wayback Machine
  34. ↑ "المسح الديموغرافي والصحي في أوغندا 2022/23" . بوابة سياسات التنمية والأداء . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 يونيو 2026 .
  35. ↑ آبيت، توني (14 أبريل 2026). "سوء التغذية يُسبب التقزم لمليوني طفل أوغندي" . مونيتور . تم الاطلاع عليه في 6 يونيو 2026 .
  36. ↑ كيتس، إميلي سي (14 فبراير 2022). "الحد من الملاريا يُسهم في انخفاض التقزم لدى الأطفال في أوغندا: دراسة حالة قطرية باستخدام مناهج بحثية متعددة" . PubMed Central (PMC) . تم الاطلاع عليه في 6 يونيو 2026 .
  37. ↑ منظمة الصحة العالمية. "الصحة الإنجابية" . جنيف: منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2016 .
  38. ↑ منظمة الصحة العالمية (17 أكتوبر 2016). "منظمة الصحة العالمية: صحة الأم" . منظمة الصحة العالمية (WHO).
  39. 1 2 "دعوة أوغندا لمعالجة معوقات تنظيم الأسرة لتحسين النتائج الصحية" . منظمة الصحة العالمية . 8 أكتوبر 2025. تم الاطلاع عليه في 7 يونيو 2026 .
  40. 1 2 3 4 5 6 "وفيات الأمهات في أوغندا، 1990-2015" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 20 يوليو 2016.
  41. ↑ "مراجعة لاتجاه معدل وفيات الأمهات بين عامي 2000 و2020 في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: وصفة للتحسين المستمر في أوغندا" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 يونيو 2026 .
  42. ↑ «صحة الأمهات والأطفال هي أساس صحة الأسر والمجتمعات» . منظمة الصحة العالمية . 7 أبريل 2025. تم الاطلاع عليه في 7 يونيو 2026 .
  43. ↑ موغيسا، آن (10 أبريل 2013). "ارتفاع معدل وفيات الأمهات" . نيو فيجن . كمبالا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2016 .
  44. ↑ اليونيسف (17 أكتوبر/تشرين الأول 2016). "إحصاءات الصحة في أوغندا" . اليونيسف . كوبنهاغن: منظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف). مؤرشف من الأصل في 24 أكتوبر/تشرين الأول 2016. تم الاطلاع عليه في 12 يناير/كانون الثاني 2017 .
  45. ١ ٢ ٣ اليونسكو (٢٠١٤). "تقرير أهداف التنمية للألفية لأوغندا ٢٠١٣" (ملف PDF) . باريس، فرنسا: منظمة الأمم المتحدة للتربية والعلم والثقافة (اليونسكو). مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ ٢١ أكتوبر ٢٠١٦. تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٧ أكتوبر ٢٠١٦ .
  46. ↑ منظمة الصحة العالمية (17 أكتوبر/تشرين الأول 2016). "فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز: ختان الذكور للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية" . جنيف: منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 14 مايو/أيار 2007. تم الاطلاع عليه في 17 أكتوبر/تشرين الأول 2016 .
  47. ↑ كيبرا، سيمون بيتر؛ نانسوبوغا، إليزابيث؛ تومويسيغي، نازاريوس؛ أتويامبي، لين؛ ماكومبي، فريدريك (2014). "الاختلافات في السلوكيات الجنسية الخطرة وانتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين الرجال المختونين وغير المختونين في أوغندا: أدلة من مسح وطني مقطعي لعام 2011" (ملف PDF) . الصحة الإنجابية . 11 (25): 25. doi : 10.1186/1742-4755-11-25 . PMC 3994333. PMID 24656204. تاريخ الاسترجاع: 3 سبتمبر 2014 .  
  48. ↑ سفارة الولايات المتحدة في أوغندا (27 أبريل 2018). "الحكومة الأمريكية تجدد التزامها بمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في أوغندا" . كمبالا: سفارة الولايات المتحدة في أوغندا . تاريخ الاطلاع: 24 أغسطس 2018 .
  49. ↑ منظمة الصحة العالمية (يوليو 2012). "الختان الطبي الطوعي للذكور للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية" . جنيف: منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 6 يونيو 2013. تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2016 .
  50. ↑ منظمة الصحة العالمية (17 أكتوبر 2016). "مواضيع صحية: العنف ضد المرأة" . جنيف: منظمة الصحة العالمية . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  51. ↑ ريتشارد كافوما (8 مارس 2013). "اليوم العالمي للمرأة: صوت من مقاطعة ماوكوتا الشمالية، أوغندا" . صحيفة الغارديان . لندن . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  52. ١ ٢ مكتب الإحصاء الأوغندي وشركة ICF الدولية (مارس ٢٠١٢). "المسح الديموغرافي والصحي في أوغندا ٢٠١١" (ملف PDF) . كمبالا وكالفرتون، ماريلاند، الولايات المتحدة الأمريكية: مكتب الإحصاء الأوغندي (UBOS) وشركة ICF الدولية (ICFI) . تاريخ الاطلاع: ١٧ أكتوبر ٢٠١٦ .
  53. ↑ ناصر، إبراهيم سعيد (سبتمبر 2013). العوامل المساهمة في تعاطي المخدرات بين الشباب في كيسيني، قسم روباغا، كمبالا، أوغندا (رسالة ماجستير). الجامعة الدولية للعلوم الصحية. مؤرشف من الأصل في 31 مارس 2022. تم الاطلاع عليه في 9 سبتمبر 2021 .
  54. 1 2 3 "مقارنة GBD | IHME Viz Hub" . vizhub.healthdata.org . تم الاسترجاع في 9 سبتمبر 2021 .
  55. ↑ إحصاءات الصحة العالمية 2023: رصد الصحة من أجل أهداف التنمية المستدامة . جنيف: منظمة الصحة العالمية. 2023. ISBN 978-92-4-007432-3.
  56. ↑ كابواما، ستيف ندوغوا (3 أغسطس 2016). "تعاطي الكحول بين البالغين في أوغندا: نتائج المسح المقطعي لعوامل خطر الأمراض غير المعدية على مستوى البلاد" . مجلة العمل الصحي العالمي . 9 (1) 31302. doi : 10.3402/gha.v9.31302 . PMC 4974493. PMID 27491961 .  
  57. 1 2 3 إنجبريتسين، إنجون ماري ستادسكليف؛ نالوجيا، جويس س؛ سكيلستاد، فيلد؛ نديزي، غريس؛ أكول، أنجيلا؛ بابيري، جولييت ن.؛ نانكابيروا، فيكتوريا؛ توموين ، جيمس ك. (24 أكتوبر 2020). ""أشعر بالراحة عند شرب الكحول" - الكشف عن تعاطي الكحول والإدمان عليه في مرحلة الطفولة ضمن دراسة مجتمعية في أوغندا . مجلة طب نفس الأطفال والمراهقين والصحة العقلية . 14 (1): 42. doi : 10.1186 / s13034-020-00349-z . ISSN 1753-2000 . PMC 7585688. PMID 33110445 .   
  58. ↑ "موارد لاضطرابات تعاطي المواد المخدرة" . www.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 سبتمبر 2021 .
  59. ١ ٢ ٣ ٤ ٢٦ سبتمبر، روجرز كاسيري، نُشر في؛ الصناعة، ٢٠١٦ في الكحول؛ المعيار، الكحول؛ آخرون، ضرر الكحول على؛ المجتمع المدني؛ الاستهلاك المؤسسي المعقد؛ الديمقراطية؛ IOGT؛ التنمية، عقبة أمام (٢٦ سبتمبر ٢٠١٦). "أوغندا ومشروع قانون مراقبة الكحول الجديد لعام ٢٠١٦" . موفندي الدولية . تم الاسترجاع في ١٢ سبتمبر ٢٠٢١ .{{cite web}}: صيانة CS1: الأسماء الرقمية: قائمة المؤلفين ( رابط )
  60. 1 2 3 4 5 6 7 8 "السياسة الوطنية لصحة الفم" . وزارة الصحة | حكومة أوغندا . مؤرشف من الأصل بتاريخ 11 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 سبتمبر 2021 .
  61. ^ باتوالا، ف. مولوغو، م . أروباكو ، دبليو (ديسمبر 2007). "حالة صحة الفم لدى أطفال المدارس في مبارارا، أوغندا" . العلوم الصحية الأفريقية . 7 (4): 233– 238. ISSN 1680-6905 . بمك 3074375 . بميد 21499489 .   
  62. 1 2 موازي، لويس م . روينيوني ، تشارلز م . تيروموي ، فرانسيس ج. سالي، تشارلز. كاسانجاكي, عربات; نكامبا ، موسى إي . إكوارو ، بول (سبتمبر 2005). "انتشار أمراض / حالات الفم في أوغندا" . العلوم الصحية الأفريقية . 5 (3): 227-233 . ISSN 1680-6905 . بمك 1831927 . بميد 16245993 .   
  63. 1 2 "مقارنة GBD | IHME Viz Hub" . vizhub.healthdata.org . تم الاسترجاع في 13 سبتمبر 2021 .
  64. 1 2 3 "مجلس الممارسين الطبيين وأطباء الأسنان" . umdpc.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 سبتمبر 2021 .
  65. ↑ ميديا، كازي. "جمعية طب الأسنان الأوغندية - المجلس الرسمي المسجل لجميع جراحي الأسنان الممارسين والمتقاعدين في أوغندا" . جمعية طب الأسنان الأوغندية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 سبتمبر 2021 .
  66. ↑ "أوغندا - إجمالي عدد السكان 2016-2026" . ستاتيستا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 سبتمبر 2021 .
  67. 1 2 3 4 5 6 وانديرا، مارغريت ن.؛ كاسومبا ، بيتسي (17 يوليو 2017). ""إيبينيو" - ممارسة تشويه فم الرضع في أوغندا . مجلة فرونتيرز في الصحة العامة . 5 167. رمز Bibcode : 2017FrPH....5..167W . doi : 10.3389/fpubh.2017.00167 . ISSN 2296-2565 . PMC 5511818. PMID 28770190 .   
  68. ↑ جاميسون، ل. (22 نوفمبر 2005). "استخدام المنهجية النوعية لتوضيح موضوعات أداة تعليمية تقليدية لقياس الأسنان لاستخدامها في مجتمع أوغندي ناءٍ" . بحث في التثقيف الصحي . 21 (4): 477-487 . doi : 10.1093/her/cyh073 . ISSN 0268-1153 . PMID 16311242 .  
  69. ↑ بيندبورغ، ج. ج. (نوفمبر 1969). "تشويه الأسنان والتشوهات المصاحبة له في أوغندا". المجلة الأمريكية لعلم الإنسان الفيزيائي . 31 (3): 383-389 . Bibcode : 1969AJPA...31..383P . doi : 10.1002/ajpa.1330310313 . ISSN 0002-9483 . PMID 5370955 .  
  70. ↑ موسينغوزي، نورمان؛ كيمولي، آرثر؛ أوكولو، إسحاق (2 سبتمبر 2019). "انتشار وآثار تشويه الفم عند الرضع أو ما يُعرف بـ"إبينو" على الأسنان لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و5 سنوات في منطقة ريفية في أوغندا" . مجلة BMC لصحة الفم . 19 (1): 204. doi : 10.1186/s12903-019-0890-6 . ISSN 1472-6831 . PMC 6721365. PMID 31477127 .   
  71. ^ موكانجا، د.؛ بابيري، ر.؛ بيترسون، س.؛ باريو، غيغاواط. أوجيامبو، ج؛ تيبينديرانا، JK؛ نسوبوجا، ب. كالاندر ، ك. (أكتوبر 2011). "هل يمكن تدريب العاملين الصحيين المجتمعيين على استخدام وسائل التشخيص لتمييز وعلاج الملاريا والالتهاب الرئوي لدى الأطفال؟ دروس من المناطق الريفية في أوغندا" . الطب الاستوائي والصحة الدولية . 16 (10): 1234-1242 . دوى : 10.1111/j.1365-3156.2011.02831.x . ردمك 1365-3156 . بميد 21752163 . S2CID 10626642 .   
  72. ↑ كاجوا، مارك موهان؛ هارمز، شيلا؛ مامون، محمد أ. (1 أكتوبر 2022). "الرعاية الصحية النفسية في أوغندا" . مجلة لانسيت للطب النفسي . 9 (10): 766-767 . doi : 10.1016/S2215-0366(22)00305-4 . ISSN 2215-0366 . PMID 36116446 .  
  73. ↑ مكتب الإحصاء الأوغندي 2024: التعداد الوطني للسكان والمساكن 2024 - التقرير النهائي - المجلد 1 (الرئيسي)، كمبالا، أوغندا. تم استرجاعه من https://www.ubos.org/wp-content/uploads/2024/12/National-Population-and-Housing-Census-2024-Final-Report-Volume-1-Main.pdf
  74. ↑ "بوتابيكا مُرهَقة: نواب ينتقدون ثغرات الرعاية الصحية النفسية - مراقبة البرلمان" . Parliamentwatch.ug . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 ديسمبر 2025 .
  75. ↑ سينوغا، برايان (24 سبتمبر 2024). "دمج الصحة النفسية في الرعاية الصحية الأولية في أوغندا" . صحيفة ذا أوبزرفر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 ديسمبر 2025 .
  76. ↑ لي، يانغ جاي؛ راوبن، كازونغو؛ ليو، كورتيس؛ كيم، ريبيكا؛ فيلدي، نينا فان دير؛ تايلور، تشيلسي؛ والش، أليسا؛ أساسيرا، ميلدريد؛ كاتونغولي، إيفان (2022)، تقييم مشروع تجريبي لتدخل مسرحي لإزالة وصمة المرض العقلي بقيادة المجتمع في المناطق الريفية في أوغندا ، doi : 10.21203/rs.3.rs-1758673/v1
  77. ↑ "لماذا تُعتبر أوغندا 'أكثر دول العالم لياقة بدنية'؟"" . بي بي سي. 15 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 سبتمبر 2018 .
  78. 1 2 "أوغندا: اللاجئون وطالبو اللجوء السودانيون (حتى 19 أكتوبر 2025)" . موقع ReliefWeb . 21 أكتوبر 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 نوفمبر 2025 .
  79. 1 2 سالازار، دانيال (يوليو 2024). "تقرير السياسات - على الخطوط الأمامية: استجابة أوغندا للاجئين والمنظمات التي يقودها اللاجئون" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 نوفمبر 2025 .
  80. ↑ "آمنون، لكنهم لا ينجون: اللاجئون السودانيون في المدن الأوغندية" . المجلس القومي للاجئين . 29 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 نوفمبر 2025 .
  81. ↑ "تخفيضات التمويل تدفع نظام الرعاية الصحية للاجئين في أوغندا إلى حافة الانهيار، مما يؤثر على أكثر من مليون لاجئ تخدمهم لجنة الإنقاذ الدولية" . لجنة الإنقاذ الدولية . 26 يناير 2026. تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2026 .
  82. ١ ٢ "تخفيضات التمويل تدفع نظام الرعاية الصحية للاجئين في أوغندا إلى حافة الانهيار، مما يؤثر على أكثر من مليون لاجئ تخدمهم لجنة الإنقاذ الدولية" . تخفيضات التمويل تدفع نظام الرعاية الصحية للاجئين في أوغندا إلى حافة الانهيار . ٢٦ يناير ٢٠٢٦. تم الاطلاع عليه في ٣ يونيو ٢٠٢٦ .
  83. ↑ الأمم المتحدة (2008). "عشر قصص يجب أن يسمعها العالم - شمال أوغندا: خطوات رئيسية نحو السلام في صراع دام عقودًا" . مدينة نيويورك: الأمم المتحدة . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  84. ↑ فيجنر، باتريك (9 أبريل 2012). "إبادة جماعية في شمال أوغندا؟ - سياسة "المخيمات المحمية" من عام 1999 إلى عام 2006" . Justiceinconflict.org . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  85. ↑ ميريديث ماكورماك وجودي أ. بنجامين (أكتوبر 2008). "التعليم والهشاشة في شمال أوغندا" (ملف PDF) . واشنطن العاصمة، الولايات المتحدة: المعاهد الأمريكية للبحوث . مؤرشف من الأصل في 20 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 17 أكتوبر 2016 .
  86. ↑ مؤسسة بروكينغز (سبتمبر 2007). "خطة السلام والتعافي والتنمية لشمال أوغندا" (ملف PDF) . واشنطن العاصمة، الولايات المتحدة الأمريكية: مؤسسة بروكينغز . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  87. 1 2 3 "تقييم النظام الصحي في أوغندا 2011" (ملف PDF) . الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 18 أكتوبر 2016.
  88. ↑ س. أكورسي؛ م. فابياني؛ ب. ناتابي؛ ب. كورادو؛ ر. إيريسو؛ إي. أو. أييلا؛ ب. بيدو؛ ب. أ. أونيك؛ م. أوغوانغ؛ س. ديكليش (مارس 2005). "الملامح المرضية للفقر: معدلات الإصابة والوفيات في شمال أوغندا في سياق الحرب والنزوح السكاني وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز". معاملات الجمعية الملكية للطب الاستوائي والنظافة . 99 (3): 226-233 . doi : 10.1016/j.trstmh.2004.09.008 . PMID 15653126 . 
  89. ↑ المركز البلجيكي للأطفال في أوضاع هشة (2007). "إعادة توطين المجتمعات المتضررة من الحرب في شمال أوغندا والمتابعة الطولية لعملية إعادة دمج الجنود الأطفال السابقين" . غنت: المركز البلجيكي للأطفال في أوضاع هشة (BCFC) . تاريخ الاطلاع: 9 ديسمبر 2018 .
  90. ↑ "أوغندا: الصليب الأحمر يطلق مشروعاً لتوفير المياه في المناطق المتضررة من الحرب" . موقع ReliefWeb . 17 مارس 2008. تاريخ الاطلاع: 17 نوفمبر 2017 .
  91. ^ Associazione Volontari per il Servizio Internazionale (15 سبتمبر 2004). “الانتشار المصلي لفيروس نقص المناعة البشرية في شمال أوغندا: العلاقة المعقدة بين الإيدز والصراع” . جنيف: موقع الإغاثة . تم الاسترجاع 17 أكتوبر 2016 .
  92. ↑ مويسيجوا، ألون (23 أبريل 2015). "نجاح أوغندا في التعليم الابتدائي الشامل يتلاشى" . صحيفة الغارديان . لندن . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  93. ↑ الصندوق الدولي للتنمية الزراعية (2013). "الفقر الريفي في أوغندا" . روما، إيطاليا: Ruralpovertyportal.org (RPPO). نقلاً عن الصندوق الدولي للتنمية الزراعية (IFAD) . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  94. 1 2 يوبوس (أكتوبر 2015). “مكتب الإحصاءات الأوغندي: الملخص الإحصائي لعام 2015” (PDF) . كمبالا: مكتب الإحصاءات الأوغندي (UBOS) . تم الاسترجاع 17 أكتوبر 2016 .
  95. ^ أنجويو ، إنوسنت (27 مارس 2015). "كوريا تتعهد بمبلغ 25 مليار دولار أمريكي للحد من وفيات الأمهات" . رؤية جديدة . كمبالا . تم الاسترجاع 17 أكتوبر 2016 .
  96. ↑ منظمة الصحة العالمية. "الاجتماع العلمي الدولي حول متلازمة الإيماء، كمبالا، أوغندا، 30 يوليو - 1 أغسطس 2012" (ملف PDF) . جنيف: منظمة الصحة العالمية . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  97. ^ إدرو، ر. مسوباير، كا بياما؛ موتامبا، ب. ناموسوكي، هـ؛ مورون، J.؛ أبو، سي. أوريابوزو، ر.؛ سيسكييوا، J .؛ أوكوت، سي؛ مواكا، د.؛ سيبادوكا، ب. ماكومبي، أنا. أوبار، ب. أسينج، جي آر؛ مبوني ، ألاسكا (2 يونيو 2013). "مبادئ توجيهية مقترحة لإدارة متلازمة الإيماء" (PDF) . العلوم الصحية الأفريقية . 13 (2): 219-232 . دوى : 10.4314/ahs.v13i2.4 . بمك 3824512 . بميد 24235917 . تم الاسترجاع 17 أكتوبر 2016 .  
  98. ↑ ناكييمبا، غلوريا (16 مارس 2012). "شمال أوغندا يسجل أعلى عدد من حالات متلازمة الإيماء" . باريس، فرنسا: إذاعة فرنسا الدولية (RFI) . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2016 .
  99. 1 2 دويل، سكوت ف.؛ سيفار، جيمس J .؛ ريك، لول؛ فانديمايلي، كاتيليجن آه؛ لامونو، مارغريت؛ كويسيل، أنيت C .؛ شموتزهارد، إريك. ماتوجا، وليام. بونجا، سودهير؛ فولتز، جنيفر. نوتمان، توماس ب. وينكلر، أندريا S.؛ مبوني ، أنتوني ك. (2013). "متلازمة الإيماء" . الأمراض المعدية الناشئة . 19 (9): 1374– 84. دوى : 10.3201/eid1909.130401 . بمك 3810928 . بميد 23965548 .  
  100. ^ موتامبا، ب. أبو، سي. مورون، J.؛ إدرو، ر. مواكا، م (2013). "الصور النمطية عن متلازمة الإيماء: استجابات العاملين الصحيين في المنطقة المتضررة في شمال أوغندا" . العلوم الصحية الأفريقية . 13 (4): 986-91 . دوى : 10.4314/ahs.v13i4.18 . بمك 4056485 . بميد 24940322 .  
  101. ١ ٢ ٣ "تلوث الهواء في أوغندا: الأسباب والآثار والحلول" . أقنعة N99 وCE للوقاية من تلوث الهواء | ATC MASK . ٢٤ فبراير ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ١٧ أغسطس ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ١٥ أبريل ٢٠٢٢ .
  102. ↑ "تلوث الهواء المنزلي والصحة" . www.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 أبريل 2022 .
  103. باهينغوير ، جوزيف ( 22 مايو 2019). "تلوث الهواء يقتل عددًا من الأوغنديين يوازي عدد ضحايا الإيدز" . صحيفة ذا أوبزرفر - أوغندا . تاريخ الاطلاع: 16 أبريل 2022 .
  104. ↑ شبكة العمل المناخي، كاريتاس (5 يونيو 2019). "موقف المجتمع المدني بشأن تلوث الهواء" (ملف PDF) .
  105. ↑ "مؤشر جودة الهواء في كمبالا وتلوث الهواء في أوغندا | IQAir" . www.iqair.com . تاريخ الاطلاع: 15 أبريل 2022 .
  106. ↑ نشرة نيما الإخبارية، النشرة الوطنية لإدارة البيئة. "الاحتفال باليوم العالمي للبيئة 5 يونيو 2019" (ملف PDF) . مكافحة تلوث الهواء لحماية صحة الإنسان والبيئة . 22 (1).
  107. ↑ "أزمة المياه في أوغندا - المياه في أوغندا 2021" . Water.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أبريل 2022 .
  108. ↑ "أزمة المياه في أوغندا: الحقائق والتقدم المحرز وكيفية المساعدة" . منظمة لايف ووتر الدولية . 19 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أبريل 2022 .
  109. ↑ "النترات في مياه الشرب" . امتداد جامعة ولاية بنسلفانيا . تم الاسترجاع في 16 أبريل 2022 .
  110. ↑ "المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية (WASH)" . www.unicef.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أبريل 2022 .
  111. ↑ "التلوث البلاستيكي لبحيرة فيكتوريا في أوغندا: من المسؤول؟" . إنفو نايل . ​​7 أبريل 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أبريل 2022 .
  112. 1 2 3 "معالجة التلوث البلاستيكي من أجل العمل المناخي والتنمية المستدامة في أوغندا" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 يونيو 2026 .
  113. 1 2 3 إينوسنت، بيلويا (27 يناير 2025). "أوغندا: التهديد المُتجاهل للجزيئات البلاستيكية الدقيقة في التربة الزراعية" . حجج أفريقية . تم الاسترجاع في 2 يونيو 2026 .
  114. ↑ البروفيسور جون ب. كادو (حاصل على درجة الدكتوراه)، برهاني جبرو، باتريك كيبايا، والدكتور منابي إيان ج (أبريل 2020). "تغير المناخ والصحة في أفريقيا جنوب الصحراء: حالة أوغندا" (ملف PDF) . مؤرشف (PDF) من الأصل في 19 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2022 .{{cite web}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  115. ↑ "خطط التكيف الوطنية (NAPs) وتقييمات الضعف والتكيف (VAA) في أوغندا" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2026 .
  116. 1 2 "مؤسسة روكفلر تستثمر في خطة أوغندا الوطنية للتكيف الصحي مع تغير المناخ (H-NAP)" . مؤسسة روكفلر . 7 يونيو 2025. تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2026 .
  117. 1 2 "وزارة الصحة - تغير المناخ والصحة - الخطة الوطنية للتكيف الصحي (H-NAP)، 2025-2030" (ملف PDF) . library.health.go.ug . تاريخ الاطلاع: 3 يونيو 2026 .
  118. ↑ "النهوض بالعمل الصحي المناخي القائم على الأدلة والمنسق في أوغندا" . مجتمع الممارسين لأنظمة صحية مستدامة منخفضة الكربون وقادرة على الصمود في وجه تغير المناخ . 26 يوليو 2025. تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2026 .

ملحوظات

  • مكتب الإحصاء الأوغندي (UBOS) وشركة ICF الدولية. المسح الديموغرافي والصحي في أوغندا 2011. كمبالا، أوغندا وكالفرتون، ماريلاند: مكتب الإحصاء الأوغندي (UBOS) وشركة ICF الدولية، 2012
  • مكتب الإحصاء الأوغندي (UBOS) وشركة ماكرو إنترناشونال. المسح الديموغرافي والصحي في أوغندا 2006. كالفرتون، ماريلاند، الولايات المتحدة الأمريكية: مكتب الإحصاء الأوغندي وشركة ماكرو إنترناشونال، 2007
  • وزارة الصحة ومنظمة ICF الدولية. مسح مؤشرات الإيدز في أوغندا 2011. كمبالا، أوغندا وكالفرتون، ماريلاند، الولايات المتحدة الأمريكية: وزارة الصحة ومنظمة ICF الدولية، 2012
  • وزارة الصحة وشركة ORC Macro. المسح المصلي السلوكي لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في أوغندا 2004-2005. كالفرتون، ماريلاند، الولايات المتحدة الأمريكية: وزارة الصحة وشركة ORC Macro، 2006.
  • وزارة الصحة بحكومة أوغندا. سياسة الختان الآمن للذكور. في: وزارة الصحة، المحرر. كمبالا 2010