البعثة الصحية الوطنية

البعثة الصحية الوطنية
البعثة الصحية الوطنية، بوبال، الهند
دولةالهند
وزارةوزارة الصحة ورعاية الأسرة
الأشخاص الرئيسيونمانموهان سينغ بواسطة وزير الصحة: ​​أنبو ماني
تم إطلاقهابريل 2005
حالةنشيط
موقع إلكترونيnhm.gov.in

أطلقت حكومة الهند البعثة الصحية الوطنية ( NHM ) في عام 2013 لتشمل البعثة الصحية الريفية الوطنية والبعثة الصحية الحضرية الوطنية. وتم تمديدها في مارس 2018، لتستمر حتى مارس 2020. ويرأسها مدير البعثة ويراقبها مراقبون على المستوى الوطني معينون من قبل حكومة الهند. بعثة الصحة الريفية (NRHM) والبعثة الصحية الحضرية الوطنية التي تم إطلاقها مؤخرًا (NUHM). تشمل مكونات البرنامج الرئيسية تعزيز النظام الصحي (RMNCH + A) في المناطق الريفية والحضرية - الصحة الإنجابية - صحة الأم - حديثي الولادة - الطفل والمراهقين، والأمراض المعدية وغير المعدية. تتصور البعثة الصحية الوطنية تحقيق الوصول الشامل إلى خدمات الرعاية الصحية العادلة وبأسعار معقولة والجيدة التي تكون مسؤولة وتستجيب لاحتياجات الناس.

تاريخ

البعثة الوطنية للصحة الريفية (NRHM)، التي تندرج الآن تحت البعثة الوطنية للصحة [1] ، هي مبادرة اتخذتها حكومة الهند لمعالجة الاحتياجات الصحية للمناطق الريفية المحرومة. أطلقها رئيس الوزراء الهندي آنذاك مانموهان سينغ في 12 أبريل 2005 ، وتم تكليف البعثة الوطنية للصحة الريفية في البداية بمعالجة الاحتياجات الصحية لـ 18 ولاية تم تحديدها على أنها تعاني من ضعف مؤشرات الصحة العامة. وافق مجلس الوزراء الاتحادي برئاسة مانموهان سينغ بموجب قراره المؤرخ 1 مايو 2013 على إطلاق البعثة الوطنية للصحة الحضرية (NUHM) كبعثة فرعية لبعثة صحية وطنية شاملة (NHM) ، مع كون البعثة الوطنية للصحة الريفية (NRHM) هي البعثة الفرعية الأخرى لبعثة الصحة الوطنية.

وفي إطار خطة العمل الوطنية للصحة، حظيت ولايات مجموعة العمل المتمكنة، فضلاً عن ولايات الشمال الشرقي، وجامو وكشمير وهيماشال براديش، بتركيز خاص. ويتمثل جوهر المهمة في إنشاء نظام تقديم رعاية صحية لامركزي مملوك للمجتمع بالكامل، مع تقارب بين القطاعات على جميع المستويات، لضمان العمل المتزامن على مجموعة واسعة من محددات الصحة مثل المياه والصرف الصحي والتعليم والتغذية والمساواة الاجتماعية والمساواة بين الجنسين. وكان من المتوقع أن يوفر التكامل المؤسسي داخل قطاع الصحة المجزأ التركيز على النتائج، المقاسة وفقًا لمعايير الصحة العامة الهندية لجميع المرافق الصحية. ووفقًا لوثيقة الخطة الثانية عشرة للجنة التخطيط ، سيتم تعزيز البرنامج الرائد لخطة العمل الوطنية للصحة تحت مظلة مهمة الصحة الوطنية. وسيستمر التركيز على تغطية المناطق الريفية والسكان الريفيين جنبًا إلى جنب مع توسيع نطاق خطة العمل الوطنية للصحة لتشمل الأمراض غير المعدية وتوسيع التغطية الصحية إلى المناطق الحضرية. وبناءً على ذلك، وافق مجلس الوزراء الاتحادي في مايو 2013 على إطلاق البعثة الوطنية للصحة الحضرية (NUHM) كمهمة فرعية لمهمة الصحة الوطنية الشاملة (NHM)، مع كون البعثة الوطنية للصحة الريفية (NRHM) هي المهمة الفرعية الأخرى لمهمة الصحة الوطنية.

وقد تم تمديده في مارس 2018، ليستمر حتى مارس 2020. [2]

المبادرات

فيما يلي بعض المبادرات الرئيسية في إطار المهمة الصحية الوطنية:

ناشطون معتمدون في مجال الصحة الاجتماعية

تم إشراك متطوعي الصحة المجتمعية الذين يطلق عليهم نشطاء الصحة الاجتماعية المعتمدون (ASHAs) في مهمة إنشاء رابط بين المجتمع والنظام الصحي. ASHA هي أول منفذ اتصال لأي مطالب متعلقة بالصحة من أقسام محرومة من السكان، وخاصة النساء والأطفال، الذين يجدون صعوبة في الوصول إلى الخدمات الصحية في المناطق الريفية. يتوسع برنامج ASHA عبر الولايات وكان ناجحًا بشكل خاص في إعادة الناس إلى نظام الصحة العامة وزاد من استخدام خدمات العيادات الخارجية والمرافق التشخيصية والولادات المؤسسية والمرضى الداخليين. هناك ASHA واحد لكل 1000 نسمة.

لجنة رعاية المرضى / جمعية إدارة المستشفيات

لجنة رعاية المرضى / جمعية إدارة المستشفيات هي هيكل إداري يعمل كمجموعة من الأمناء للمستشفيات لإدارة شؤون المستشفى. يتم تقديم المساعدة المالية لهذه اللجان من خلال صندوق غير مقيد للقيام بأنشطة رعاية المرضى.

المنح غير المقيدة للمراكز الفرعية

لقد تم استخدام المنح غير المقيدة للمراكز الفرعية لتمويل التحسينات الجذرية في الرعاية الصحية. ومن الأمثلة على ذلك:

  • تحسين فعالية القابلات المساعدات [3] في الميدان اللاتي يمكنهن الآن تقديم رعاية ما قبل الولادة وخدمات الرعاية الصحية الأخرى بشكل أفضل.
  • استخدمت لجان الصحة والصرف الصحي والتغذية في القرى (VHSNC) المنح غير المقيدة لزيادة مشاركتها في مجتمعاتها المحلية لمعالجة احتياجات الأسر الفقيرة والأطفال.

مقاولو الرعاية الصحية

لقد قدمت NRHM مقاولين للرعاية الصحية للمناطق التي تعاني من نقص الخدمات، وشاركت في التدريب لتوسيع مجموعة المهارات للأطباء في المرافق ذات المواقع الاستراتيجية التي حددتها الولايات. وبالمثل، يتم إعطاء الأهمية الواجبة لبناء قدرات طاقم التمريض والعاملين المساعدين مثل مساعدي التمريض. كما تدعم NHM أيضًا مشاركة خدمات AYUSH في المرافق الصحية مثل مراكز الرعاية الصحية الأولية ومراكز الرعاية الصحية المجتمعية والمستشفيات المحلية.

جاناني سوراكشا يوجانا

Janani Suraksha Yojana (JSY) هو مخطط تدخلي للأمومة الآمنة تنفذه حكومة الهند. [4] [5] [6] تم إطلاقه في 12 أبريل 2005 من قبل رئيس وزراء الهند . [7] ويهدف إلى تعزيز الولادة المؤسسية بين النساء الحوامل الفقيرات والحد من وفيات الأطفال حديثي الولادة ووفيات الأمهات . يتم تشغيله تحت إشراف وزارة الصحة ورعاية الأسرة كجزء من مهمة الصحة الريفية الوطنية. يدمج المخطط المساعدة النقدية مع الولادة ورعاية ما بعد الولادة، وخاصة في الولايات ذات معدلات الولادة المؤسسية المنخفضة.

في الفترة 2014-2015، حصلت 10,438,000 امرأة على فوائد بموجب هذا النظام. [8] ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تضاعفت نسبة الولادات المؤسسية في الهند ثلاث مرات تقريبًا بين عامي 2005 و2016، من 18% إلى 52%. [9]

مكونات المخطط

تم تنفيذ برنامج Janani Suraksha Yojana لضمان حصول النساء الحوامل اللاتي يعشن تحت خط الفقر على المرافق الصحية للولادة. وهو يوفر إعانة نقدية للنساء الحوامل المؤهلات إذا اخترن الولادة في مرفق صحي، بغض النظر عن أعمارهن وعدد أطفالهن.

يتم توفير إعفاء خاص للولايات التي لديها معدلات ولادة مؤسسية منخفضة. هذه الولايات هي أوتار براديش وأوتاراخاند وبيهار وجارخاند وماديا براديش وتشاتيسجار وآسام وراجاستان وأوديشا وجامو وكشمير ، ويشار إليها باسم الولايات ذات الأداء المنخفض (LPS) بموجب المخطط. [ 10 ] تسمى الولايات والأقاليم الاتحادية الأخرى الولايات ذات الأداء العالي (HPS) نظرًا لمعدلات الولادة المؤسسية الأعلى لديها .

كما يتم تحفيز الناشطين الاجتماعيين المعتمدين في مجال الصحة (ASHA) بموجب هذا المخطط لتشجيع عمليات الولادة المؤسسية بين النساء الحوامل.

الحقوق بموجب النظام

يتضمن النظام معايير أهلية مختلفة في الولايات ذات الأداء المنخفض (LPS) والولايات ذات الأداء المرتفع (HPS). [11]

في نظام الرعاية الصحية المحلي، يحق لجميع النساء الحوامل اللاتي يلدن في مرافق صحية حكومية الحصول على إعانة نقدية. أما النساء اللاتي يختارن الولادة في مؤسسات خاصة معتمدة، فلا يحق لهن الحصول على الإعانة إلا إذا كن تحت خط الفقر أو ينتمين إلى طبقة مجدولة أو قبيلة مجدولة .

في نظام الرعاية الصحية المجدولة، فقط النساء الحوامل اللاتي يقعن تحت خط الفقر أو ينتمين إلى طبقة مجدولة أو قبيلة مجدولة مؤهلات للحصول على مزايا نقدية، بغض النظر عما إذا اخترن الولادة في منشأة صحية حكومية أو مؤسسة خاصة معتمدة.

النساء اللاتي يعشن تحت خط الفقر ويخترن الولادة في المنزل يحق لهن الحصول على مساعدة نقدية قدرها 500 روبية لكل ولادة.

الحقوق النقدية بموجب النظام هي كما يلي [12]

جميع القيم بالروبية الهندية (INR)
فئة ريفي حضري
باقة الأم حزمة ASHA باقة الأم حزمة ASHA
إل بي إس 1400 600 1000 400
إتش بي إس 700 600 600 400

تتضمن حزمة ASHA التي تبلغ قيمتها 600 روبية في المناطق الريفية 300 روبية لرعاية ما قبل الولادة و300 روبية لتسهيل الولادة في المؤسسات. في المناطق الحضرية، تتضمن حزمة ASHA التي تبلغ قيمتها 400 روبية 200 روبية لمكون رعاية ما قبل الولادة و200 روبية لتسهيل الولادة في المؤسسات.

في عام 2013، قدمت وزارة الصحة ورعاية الأسرة الدفع المباشر للمستحقات إلى الحسابات المصرفية للمستفيدين في 121 مقاطعة في جميع أنحاء البلاد. [8]

تأثير

كان عدد المستفيدين من البرنامج من عام 2012-2013 إلى عام 2014-2015 على النحو التالي

عدد المستفيدين من البرنامج من 2012-2013 إلى 2014-2015 [8]
سنة عدد المستفيدين
2012-13 1,06,57,091
2013-14 1,06,48,487
2014-15 1,04,38,905

من بين المستفيدين الذين تم الإبلاغ عنهم في الفترة 2014-2015، كان 87% ينتمون إلى المناطق الريفية. [8] وفي نفس العام، تلقى حوالي 900 ألف عامل من العاملين في ASHA حوافز لتشجيع الولادة المؤسسية بين النساء الحوامل. [8]

خلال الفترة 2006 - 2008، ربما أدى المخطط أيضًا إلى زيادة بنسبة 7% - 12% في احتمال الولادة أو الحمل في 10 ولايات. [13]

كان معدل وفيات الرضع في الدولة منذ تنفيذ المخطط على النحو التالي

معدل وفيات الرضع في الهند - لكل 1000 ولادة حية [14]
سنة معدل وفيات الرضع
2005 55.7
2006 53.7
2007 51.6
2008 49.5
2009 47.4
2010 45.3
2011 43.2
2012 41.1
2013 39.1
2014 37.2
2015 35.3

كانت نسبة وفيات الأمهات في الهند منذ تنفيذ المخطط على النحو التالي

معدل وفيات الأمهات - تقدير وطني لكل 100000 ولادة [15]
سنة معدل وفيات الأمهات
2006 250
2009 210
2012 180
2013 170

الوحدات الطبية المتنقلة الوطنية

تمت تغطية العديد من المناطق غير المخدومة من خلال الوحدات الطبية المتنقلة الوطنية (NMMUs).

خدمات الإسعاف الوطنية

تتوفر خدمات الإسعاف المجانية في كل مكان وفي كل أنحاء البلاد، وهي متصلة برقم مجاني يصل خلال 30 دقيقة من المكالمة.

جاناني شيشو سوراكشا كاريكرام (JSSK)

وكجزء من المبادرات الأخيرة والتحرك نحو الرعاية الصحية الشاملة، تم تقديم برنامج Janani Shishu Suraksha Karyakarm (JSSK) لتوفير النقل المجاني والأدوية المجانية والتشخيص المجاني والدم المجاني والنظام الغذائي المجاني للنساء الحوامل اللاتي يأتين للولادة في مؤسسات الصحة العامة والأطفال المرضى حتى عمر عام واحد.

راشتريا بال سواسثيا كارياكرام (RBSK)

تم إطلاق خدمات فحص صحة الطفل والتدخل المبكر في فبراير 2013 لفحص الأمراض الخاصة بالطفولة، وتأخر النمو، والإعاقات، والعيوب الخلقية، والقصور. ستغطي المبادرة حوالي 27 مليون طفل تتراوح أعمارهم بين 0-18 عامًا، كما ستوفر العلاج المجاني بما في ذلك الجراحة للمشاكل الصحية التي تم تشخيصها بموجب هذه المبادرة.

أجنحة صحة الأم والطفل

مع التركيز على خفض معدل وفيات الأمهات والأطفال، تمت الموافقة على تخصيص أجنحة مخصصة لصحة الأم والطفل بسعة 100/50/30 سريرًا في مستشفيات المقاطعات ومراكز الرعاية الصحية المجتمعية ذات الحمل المرتفع مما من شأنه أن يوفر أسرة إضافية للأمهات والأطفال.

ادوية مجانية وخدمة تشخيصية مجانية

تم إطلاق مبادرة جديدة في إطار مهمة الصحة الوطنية لتوفير خدمة الأدوية المجانية وخدمة التشخيص المجانية بهدف خفض الإنفاق الصحي المباشر.

مستشفى المنطقة ومركز المعرفة (DHKC)

كمبادرة جديدة، يتم تعزيز مستشفيات المنطقة لتوفير رعاية صحية متعددة التخصصات بما في ذلك رعاية غسيل الكلى، والرعاية القلبية المركزة، وعلاج السرطان، والأمراض العقلية، والرعاية الطبية الطارئة ورعاية الصدمات وما إلى ذلك. وستعمل هذه المستشفيات كدعم معرفي للرعاية السريرية في المرافق التابعة لها من خلال مركز طب عن بعد يقع في مقر المنطقة ويتم تطويره أيضًا كمراكز لتدريب المسعفين والممرضات.

المبادرة الوطنية للحديد +

مبادرة الحديد الوطنية هي محاولة للنظر في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد حيث سيحصل المستفيدون على مكملات الحديد وحمض الفوليك بغض النظر عن حالة الحديد/الهيموجلوبين لديهم. ستجمع هذه المبادرة بين البرامج القائمة (مكملات الحديد وحمض الفوليك للنساء الحوامل والمرضعات والأطفال في الفئة العمرية من 6 إلى 60 شهرًا) وتقدم فئات عمرية جديدة.

مشروع القضاء على السل القبلي

تم إطلاق هذا المشروع من قبل وزير الصحة السيد فاجان سينغ كولاستي في ماندلا في 20 يناير 2017.

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ ذر ، آرتي (13 مارس 2012). “NRHM ستكون مهمة صحية وطنية قريبًا”. الهندوسي .
  2. ^ "مجلس الوزراء يوافق على مهمة الصحة الوطنية حتى مارس 2020"، بيزنس ستاندارد ، 21 مارس 2018
  3. ^ "برنامج خدمات تنمية الطفل المتكاملة (ICDS)". wcd.nic.in . مؤرشف من الأصل في 13 يوليو 2015 . تم الاسترجاع 13 يوليو 2015 .
  4. ^ ليم، ستيفن س؛ داندونا، لاليت؛ هويسينغتون، جوزيف أ؛ جيمس، سبنسر ل؛ هوجان، مارغريت س؛ جاكيدو، إيمانويلا (يونيو 2010). "برنامج جاناني سوراكشا يوجانا الهندي، برنامج تحويل نقدي مشروط لزيادة المواليد في المرافق الصحية: تقييم التأثير". ذا لانسيت . 375 (9730): 2009-2023. doi :10.1016/S0140-6736(10)60744-1. PMID  20569841. S2CID  11942474.
  5. ^ موخيرجي، س؛ سينغ، أ (5 فبراير 2018). "هل نجح برنامج جاناني سوراكشا يوجانا (نظام نقل إعانات الأمومة المشروطة) في الحد من العبء الاقتصادي للأمومة في المناطق الريفية في الهند؟ الأدلة من منطقة فاراناسي في ولاية أوتار براديش". مجلة أبحاث الصحة العامة . 7 (1): 957. doi : 10.4081/jphr.2018.957 . PMC 5941261. PMID  29780760 . 
  6. ^ Modugu, Hanimi Reddy; Kumar, Manish; Kumar, Ashok; Millett, Christopher (5 December 2012). "اختلاف الدولة والمجموعات الاجتماعية والديموغرافية في الإنفاق الشخصي والاقتراض واستخدام برنامج Janani Suraksha Yojana (JSY) لعمليات الولادة في الهند". BMC Public Health . 12 (1): 1048. doi : 10.1186/1471-2458-12-1048 . PMC 3570391. PMID  23217140 . 
  7. ^ خلفية مخطط جناني سوراكشا. تم الاسترجاع في 19 يناير 2019.
  8. ^ "بيان صحفي، وزارة الصحة ورعاية الأسرة، حكومة الهند". مكتب معلومات الصحافة الهندي . 31 يوليو 2015. تم الاسترجاع في 19 يناير 2019 .
  9. ^ سينغ، الدكتورة بونام خيترابال. "حققت الهند نجاحًا رائدًا في الحد من وفيات الأمهات". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 14 يونيو 2018. تم الاسترجاع 19 يناير 2019 .
  10. ^ "الميزات المهمة لـ JSY". البعثة الصحية الوطنية، وزارة الصحة ورعاية الأسرة، حكومة الهند . تم الاسترجاع في 19 يناير 2019 .
  11. ^ "أهلية الحصول على المساعدات النقدية". البعثة الصحية الوطنية، وزارة الصحة ورعاية الأسرة، حكومة الهند . تم الاسترجاع في 19 يناير 2019 .
  12. ^ "الاستحقاقات النقدية بموجب برنامج جاناني سوراكشا يوجانا". البعثة الصحية الوطنية، وزارة الصحة ورعاية الأسرة، حكومة الهند . تم الاسترجاع في 19 يناير 2019 .
  13. ^ بهري، تشارو (1 ديسمبر 2015). "برنامج يحافظ على سلامة الأمهات يعزز أيضًا عدد سكان الهند". Scroll.in . تم الاسترجاع في 19 يناير 2019 .
  14. ^ "معدل وفيات الرضع". مجموعة البنك الدولي . تم استرجاعه في 19 يناير 2019 .
  15. ^ "معدل وفيات الأمهات في الهند". مجموعة البنك الدولي . تم استرجاعه في 19 يناير 2019 .
  • الأسئلة الشائعة حول NRHM
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=البعثة_الوطنية_للصحة&oldid=1245802579"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate