الإعلان المباشر للمستهلك

يشير مصطلح الإعلان المباشر للمستهلك ( DTCA ) إلى تسويق المنتجات الصيدلانية والإعلان عنها مباشرةً للمستهلكين بصفتهم مرضى، بدلاً من استهداف المتخصصين في الرعاية الصحية تحديداً . ويُستخدم هذا المصطلح بشكل أساسي للإشارة إلى الإعلان عن الأدوية الموصوفة عبر وسائل الإعلام الجماهيرية ، وخاصةً التلفزيون والمجلات ، بالإضافة إلى المنصات الإلكترونية . [ 1 ]

يُعدّ الإعلان المباشر للمستهلكين قانونيًا تمامًا في نيوزيلندا والولايات المتحدة فقط، ولكنه يخضع لأنظمة تتعلق بالإفصاح المتوازن عن فوائد الدواء الموصوف مقارنةً بمخاطره (بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، الآثار الجانبية وموانع الاستخدام )، إلى جانب عوامل أخرى. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] وتُطبّق أنظمة الإعلان المباشر للمستهلكين عادةً على المواد الإعلانية التي تصف دواعي استعمال الدواء وفوائده، وقد تكون أكثر تساهلاً مع المواد الإعلانية التي لا تتناول استخداماته. وتحظر العديد من الدول أي إعلان عن الأدوية الموصوفة مباشرةً للمستهلكين.

تُثار مخاوف أخلاقية وتنظيمية بشأن الإعلانات المباشرة للمستهلكين، وتحديدًا مدى تأثير هذه الإعلانات على وصف الأدوية بناءً على طلبات المستهلكين، في حين قد لا تكون هذه الأدوية ضرورية طبيًا في بعض الحالات، أو قد تتوفر بدائل أرخص. ويرى منتقدو هذه الإعلانات أن مبالغ طائلة تُنفق على تسويق الأدوية بدلًا من البحث والتطوير؛ ففي الولايات المتحدة، بلغ إنفاق شركات الأدوية على الإعلانات 5.2 مليار دولار أمريكي  في عام 2016.

كما أوضحت صحيفة ساينس ديلي في عام 2009، فإن تأثير وسائل الإعلام الموجهة مباشرة للمستهلكين على السلوكيات الصحية المدعومة بالتكنولوجيا يتجلى في العدد المتزايد من المستهلكين الذين يتخذون قرارات طبية حاسمة بناءً على معلومات صحية متاحة عبر الإنترنت بشكل أساسي. [ 5 ]

الأنواع

تحدد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عدة أنواع شائعة من الإعلانات المباشرة للمستهلكين للأدوية الموصوفة: [ 6 ] [ 7 ]

  • يُعرّف إعلان "ادعاء المنتج" الاسم العلمي والاسم التجاري للدواء، ويتضمن على الأقل مؤشرًا واحدًا معتمدًا ، بالإضافة إلى ادعاءات حول فوائده. كما يتضمن دعوةً للمشاهدين لاتخاذ إجراء ، تحثهم على استشارة الطبيب أو البحث عن مصدر خارجي (مثل موقع إلكتروني أو خط ساخن هاتفي) لمزيد من المعلومات. [ 8 ] [ 9 ] [ 6 ] [ 7 ]
  • يُصمّم الإعلان "التذكيري" لتعزيز الوعي بالعلامة التجارية للدواء. تتضمن هذه الإعلانات دعوةً لاتخاذ إجراء، لكنها تخلو من أي معلومات أو صور تتعلق بالاستخدام المعتمد للدواء. وقد تتضمن مواضيع تُلمّح بشكلٍ مبهم إلى غرض الدواء، [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] مثل إعلان تجاري لدواء الفياجرا لعلاج ضعف الانتصاب ، والذي عرض مشاهد لرجل يسير سعيدًا إلى عمله على أنغام أغنية " صباح الخير "، مُبرزًا تلميحًا جنسيًا في عبارة "من الرائع السهر لوقت متأخر". [ 13 ]
  • يُقدَّم إعلان "طلب المساعدة" كحملة توعية لحالة طبية معينة. لا يُحدِّد هذا الإعلان أي منتج أو علاج بعينه، بل يدعو المشاهد إلى مصادر تُروِّج لخيار علاجي مُحدَّد لتلك الحالة. [ 14 ] تُستخدم حملات طلب المساعدة أحيانًا كتسويق تمهيدي للأدوية الجديدة. [ 15 ]

كثيراً ما تستخدم شركات الأدوية إعلانات التذكير وطلب المساعدة للتحايل على القيود الأكثر صرامة (مثل إلزامية سرد الآثار الجانبية)، أو الحظر التام على إعلانات الادعاءات المتعلقة بالمنتجات، إذ لا يركز أي منهما على الترويج للدواء نفسه. [ 13 ] [ 10 ] أحياناً، قد تجمع الحملة بين هذين النوعين من الإعلانات، حيث يتناول أحدهما الحالة المرضية، بينما يذكر الآخر، بأسلوب مشابه، المنتج دون التطرق إلى الحالة، سعياً إلى جعل المشاهد يستنتج العلاقة بين الإعلانين. [ 13 ]

يدعم

يجادل مؤيدو الإعلان المباشر للمستهلكين بأن الإعلانات تزيد المنافسة، مما يؤدي إلى انخفاض أسعار الأدوية الموصوفة وتطوير أدوية جديدة، مستشهدين، على سبيل المثال، بزيادة الإنفاق على البحث والتطوير في الولايات المتحدة بنسبة 59% بين عامي 1997 و2001، بينما زاد الإنفاق على الترويج للأدوية مباشرةً للمرضى بنسبة 145%. مع ذلك، أكد خبراء آخرون أن تمويل البحث والتطوير يتحدد بعوامل أخرى عديدة. [ 16 ] [ 17 ] يمكن للإعلان المباشر للمستهلكين، إلى جانب مبادرات تثقيف المرضى الأخرى، أن يُعرّف المستهلكين والمرضى بالعلاجات والخيارات العلاجية الجديدة التي قد لا يذكرها مقدم الرعاية الصحية بشكل استباقي. ويزعم مؤيدو هذا النوع من الإعلان أنه يوفر فرصة حيوية للجمهور للاطلاع على الخيارات المتاحة لهم والمشاركة في نقاش مستنير مع أطبائهم. وقد لاحظت دراسة أن الإعلان المباشر للمستهلكين يُعزز التواصل بين المرضى وأطبائهم بشأن الأدوية. وأشار 30% من الأمريكيين إلى أنهم يتحدثون مع أطبائهم عن دواء شاهدوه على التلفزيون. [ 18 ] بالإضافة إلى ذلك، أظهرت الدراسات الاستقصائية أن زيادة الإعلانات كان لها أثر إيجابي على مدى التزام الأفراد بخطة علاجية محددة، ولكن فقط بين أولئك الذين كانوا يتناولون الدواء بالفعل قبل التعرض للإعلانات الموجهة مباشرةً للمستهلك. ففي هذه الفئة، تؤدي زيادة التعرض لإعلانات الأدوية بنسبة 10% إلى زيادة معدل الالتزام بالعلاج بنسبة تتراوح بين 1% و2%. [ 19 ]

تأثير السوق

يُقال إن الإعلانات الموجهة مباشرةً للمستهلكين قد تؤثر على العلاقة بين الطبيب والمريض ، بما في ذلك إثارة المرضى لحاجتهم إلى دواء مُعلن عنه من علامة تجارية معروفة كأولوية قصوى خلال زيارة الطبيب، واهتمامهم بالأدوية الجديدة التي قد لا تخضع لمراقبة كافية بعد التسويق . [ 20 ] وقد ثبت أن الإعلانات الموجهة مباشرةً للمستهلكين ساهمت في زيادة طلبات المرضى من أطبائهم لوصف مسكنات الألم ، بما في ذلك المواد الأفيونية . ويؤدي طلب المريض لدواء معين إلى زيادة كبيرة في معدل وصف الأطباء للأدوية ذات العلامات التجارية، والتي عادةً ما تكون أغلى ثمناً، حتى عندما لا يستدعي علاج الحالات المرضية القائمة استخدامها. [ 19 ] كما واجهت شركات الأدوية اتهامات بـ" الترويج للأمراض " - وهي عملية الترويج لحالات مرضية بسيطة مثل الصلع وتجاعيد الجلد بطريقة تشجع على بيع علاجاتها. [ 21 ]

سلامة الأدوية

تبدأ الإعلانات عادةً في غضون عام من طرح الأدوية في السوق، قبل توفر مراقبة ما بعد التسويق لرصد أي آثار جانبية، مما يزيد من خطر الضرر. [ 22 ] في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، لم تكن موارد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لفحص إعلانات الأدوية الموجهة للمستهلكين كافية لمواكبة عدد الإعلانات المنتجة، مما زاد من خطر عدم إزالة الإعلانات غير المناسبة. [ 22 ] حظي دواء فيوكس بتسويق مكثف ووصف على نطاق واسع بعد الموافقة عليه عام 1999. وعندما سُحب الدواء من الأسواق لأسباب تتعلق بالسلامة عام 2004، وُجهت انتقادات لشركة ميرك، الشركة المطورة له، وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بسبب هذه الحملة. [ 22 ]

لطالما كان يُشتبه في أن الإعلانات الموجهة مباشرةً للمستهلكين للأدوية تُقلل من شأن المخاطر التي يتعرضون لها. وقد وجدت دراسات أجرتها مجلة ساينتفك أمريكان بشكل موثوق أن المستهلكين يرون الآثار الجانبية للأدوية أقل حدةً عندما تُعرض عليهم إعلانات تُعدد كلاً من الآثار الجانبية "الرئيسية" و"الثانوية"، وأكثر حدةً عندما تُذكر الآثار الجانبية الرئيسية فقط. [ 23 ]

واجهت العديد من الإعلانات الموجهة مباشرةً للمستهلكين انتقادات أو تحذيرات من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاحتوائها على مشاهد لأنشطة تُعدّ من موانع استخدام الأدوية الموصوفة، مثل إعلان دواء زاريلتو المُسيّل للدم الذي تضمن مشاهد لمريضة تتحدث باسم الشركة بين الدراجات النارية (على الرغم من وجود تنويه ينص على وجوب توقف المريضة عن قيادة دراجتها النارية أثناء تناول الدواء)، وإعلان مطبوع لعلاج العامل التاسع إيدلفيون يتضمن صورة لاعب كرة قدم (مع تحذير إدارة الغذاء والدواء من أن كرة القدم "نشاط عالي الخطورة، يتراوح بين المتوسط ​​والخطير، بالنسبة لمرضى الهيموفيليا "، وأن الإعلان يوحي زوراً بأن المرضى يمكنهم ممارسة هذا النشاط دون عواقب). [ 24 ] [ 25 ]

نقد

أكدت بعض الدراسات أن الإعلانات الموجهة مباشرةً للمستهلكين تُضلل المرضى وتدفعهم إلى طلب أدوية مُعلن عنها بكثافة، مما يؤدي إلى علاج غير ضروري أو دون المستوى الأمثل. وقد يشعر الأطباء بضغط لوصف أدوية تحمل علامات تجارية محددة لمجرد ذكرها من قبل المرضى. [ 21 ] في عام 2016، أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن 47% من جميع المضادات الحيوية الموصوفة في الولايات المتحدة كانت غير ضرورية. [ 26 ] ووجدت دراسة أخرى أُجريت على الشباب المقيمين في ويست بالم بيتش، فلوريدا، أن زيادة التعرض للإعلانات بنسبة 10% أدت إلى زيادة إجمالي عدد الوصفات الطبية بنسبة 5%؛ وهي نسبة تغيير أعلى من تلك المسجلة في دنفر، كولورادو، حيث تكون نفقات الإعلانات الموجهة مباشرةً للمستهلكين للفرد أقل. [ 27 ]

ويجادل النقاد أيضًا بأن الموارد التي تُنفق على الإعلان كان من الممكن توجيهها نحو البحث والتطوير لأدوية وعلاجات طبية جديدة. [ 28 ] [ 29 ] وأشار الطبيب الدنماركي بيتر سي. غوتشه إلى أن شركات الأدوية تُعلن عن منتجاتها الأكثر ربحية، والتي يُعدّ الكثير منها أدويةً مُقلّدة لا داعي لها . ويؤكد أنه "لا حاجة للتسويق، فالمنتجات تتحدث عن نفسها". [ 30 ]

تُصنّف بعض إعلانات الأدوية الأمراضَ على أساس الجنس بطرق لا تعكس الواقع الوبائي. كما تُستغل أجساد النساء كسلعة لإخفاء أو صرف الانتباه عن الجوانب غير السارة للأمراض. وقد وُجهت انتقادات لتسويق أدوية التهاب الأمعاء على كلا الجانبين. [ 31 ] وبالمثل، استهدف تسويق لقاح جارداسيل في المقام الأول الشابات، في حين أن الأمراض المنقولة جنسيًا تُصيب كلا الجنسين. [ 31 ]

حسب المنطقة

البرازيل

في عام ٢٠٠٨، صدر قرار جديد من وكالة أنفيسا (وكالة الرقابة الصحية)، القرار رقم ٩٦ بتاريخ ١٧ ديسمبر، والذي ركز على إعلانات الأدوية. يسمح هذا القرار بالإعلان المباشر للمستهلكين عن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، مع فرض قيود على نوع الدواء والكلمات والصور المستخدمة، من بين أمور أخرى. [ ٣٢ ] أما إعلانات الأدوية التي تستلزم وصفة طبية، فلا يُسمح بنشرها إلا في المجلات العلمية أو الطبية أو المتخصصة في الرعاية الصحية. [ ٣٣ ]

كندا

يحظر قانون الغذاء والدواء معظم الإعلانات الموجهة مباشرةً للمستهلكين للأدوية الموصوفة طبيًا: فقد كان الإعلان المباشر عن الأدوية محظورًا تمامًا حتى عام 1978، عندما سمحت وزارة الصحة الكندية بالإعلانات التي تتضمن الأسماء والكميات والأسعار فقط، لكي تتمكن الصيدليات من عرض أسعارها لأغراض المقارنة. [ 13 ] وفي عام 2000، تبنت وزارة الصحة الكندية تفسيرًا لهذا القانون يسمح بإعلانات "التذكير" و"طلب المساعدة" المذكورة آنفًا، مع أن إعلانات "المنتج الكامل" على النمط الأمريكي، التي تذكر الغرض من الوصفة الطبية، لا تزال محظورة. [ 13 ] [ 34 ] وفي وقت لاحق من ذلك العام، قضت وزارة الصحة الكندية بأن الجمع بين إعلانات التذكير وطلب المساعدة ذات المواضيع المتشابهة يُخالف اللوائح، لأن هذا الجمع يُعد إعلانًا كاملًا للمنتج. [ 13 ] [ 10 ]

لا توجد لوائح تلزم بإزالة الإعلانات الموجهة مباشرة للمستهلكين أو استبدالها من القنوات التلفزيونية والمطبوعات الأمريكية عند توزيعها في كندا. [ 13 ] [ 10 ]

في عام ٢٠١٤، نشر الدكتور جويل ليكشين، أستاذ الطب في جامعة يورك ، وباربرا مينتزيس، الأستاذة المشاركة في جامعة كولومبيا البريطانية ، دراسةً سلطت الضوء على ١٠ حالات من حالات التسويق المباشر للمستهلكين بين عامي ٢٠٠٠ و٢٠١١، والتي واجهت ردودًا "غير مرضية" من وزارة الصحة الكندية. وخلصت الدراسة إلى أن تطبيق وزارة الصحة الكندية لهذه اللوائح "يفتقر إلى المساءلة والشفافية"، حيث لا يوجد سجل عام للشكاوى أو إجراءات الإنفاذ باستثناء التغطية الإعلامية لبعض الحالات البارزة، ولا يوجد دليل على أن وزارة الصحة الكندية قد فرضت غرامات على المخالفات. وفي الختام، ذكرت الدراسة أنه "منذ أن برز التسويق المباشر للمستهلكين في الولايات المتحدة في منتصف التسعينيات، أظهرت الحكومات المتعاقبة في كندا، باختلاف توجهاتها السياسية، التزامًا ثابتًا بشكل ملحوظ بعدم الإنفاذ". [ ١٠ ] [ ٣٥ ]

أوروبا

في أكتوبر/تشرين الأول 2002، صوّتت المفوضية الأوروبية ضدّ اقتراحٍ يسمح بالإعلان الانتقائي عن "معلومات التثقيف الصحي" المتعلقة بالإيدز والربو والسكري . ورغم الإصرار على خلاف ذلك، ونظرًا لطبيعتها الانتقائية والخاضعة للرقابة، خلصت لجنة البيئة والصحة العامة وسلامة الأغذية في البرلمان الأوروبي إلى أنه لا يمكن الوثوق بصناعة الأدوية لتقديم معلومات محايدة وغير متحيزة. جادلت كاثرين ستيلر، عضو البرلمان الأوروبي عن حزب العمال البريطاني ، بأن الاقتراح يُمثّل "منحدرًا زلقًا" نحو ممارسات إعلانية على غرار الولايات المتحدة تُروّج لـ"أدوية معجزة" باهظة الثمن، وأن "المستهلكين لا يريدون أن يتعرضوا لوابل من الإعلانات المُلحّة من شركات الأدوية الكبرى خلال فواصل الإعلانات بين مسلسلي " كروس رودز " و "كورونيشن ستريت ". [ 36 ]

هونغ كونغ

بموجب قانون الإعلانات الطبية غير المرغوب فيها، يُسمح بالإعلان عن الأدوية فقط للأمراض "البسيطة"، مثل السعال ونزلات البرد والصداع وعسر الهضم وغيرها. ولا يجوز أن تتضمن الإعلانات صورًا للعلاج أو الأطباء أو تضخيمًا للأعراض. ​​[ 37 ]

نيوزيلندا

بموجب قانون الأدوية لعام ١٩٨١، وبموجب مدونة الإعلان عن المنتجات العلاجية ومدونة تنظيم ذاتي صادرة عن مجموعة "أدوية نيوزيلندا"، تُعد نيوزيلندا واحدة من الدول القليلة، إلى جانب الولايات المتحدة، التي تسمح بالإعلان المباشر للمستهلكين عن الأدوية الموصوفة. [ ٣ ] وقد واجهت المراجعة الجارية للقانون، بهدف وضع بديل له هو مشروع قانون المنتجات العلاجية، جهودًا حثيثة من جماعات الضغط المؤيدة والمعارضة لاستمرار شرعية الإعلان المباشر للمستهلكين. [ ٣٨ ] [ ٣٩ ] وستبقى هذه الممارسة قانونية بموجب الصيغة الحالية لمشروع القانون المقترح اعتبارًا من عام ٢٠٢٣، مع نقل الإشراف على ادعاءات المنتجات من قوانين حماية المستهلك في نيوزيلندا إلى هيئة تنظيم المنتجات العلاجية الجديدة التابعة لوزارة الصحة . [ ٤٠ ]

المملكة المتحدة

يُحظر على المواد الإعلانية الموجهة للجمهور العام تضمين أي إشارة إلى الأدوية التي لا تُصرف إلا بوصفة طبية، وذلك لعدم تقديمها كخيار للمستهلك. [ 41 ] كما تُعدّ الصفحة الرئيسية لموقع شركة تصنيع الأدوية مادة إعلانية، وبالتالي لا يجوز أن تتضمن إشارات إلى المنتجات التي تُصرف بوصفة طبية. [ 41 ] وقد أثارت خدمات الرعاية الصحية الإلكترونية الموجهة للمستهلكين تساؤلات تنظيمية عند دمج الاستشارات عن بُعد ووصف الأدوية وصرفها من الصيدليات. [ 42 ] ومن الأمثلة التي ذكرتها هيئة جودة الرعاية الصحية خدمة DoktorABC ، وهي خدمة إلكترونية تربط المرضى بالأطباء والصيدليات. [ 43 ] وتختلف هذه الخدمات عن الإعلان المباشر عن دواء محدد لا يُصرف إلا بوصفة طبية ، ولكنها جزء من البيئة الرقمية الأوسع التي يتعرف فيها المرضى على خيارات العلاج الموصوفة. [ 44 ]

في جلسة استماع للجنة الصحة المختارة عام 2005 ، صرّح إيدي غراي، المدير العام لشركة جلاكسو سميث كلاين في المملكة المتحدة، بأن الشركة لا تخطط للضغط من أجل التسويق المباشر للمستهلكين في المنطقة، مشيرًا إلى المواقف السائدة لدى المستهلكين ضد هذا المفهوم. [ 45 ] [ 46 ]

الولايات المتحدة

بموجب لوائح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، يجب أن تتضمن إعلانات "ادعاءات المنتج" الموجهة مباشرةً للمستهلكين، والمتعلقة بالأدوية الموصوفة، معلوماتٍ عن آثارها الجانبية الرئيسية وموانع استخدامها في متن الإعلان، مع مراعاة التوازن بين الفوائد والمخاطر . وما لم تُقدَّم هذه المعلومات بشكلٍ كافٍ عبر قنواتٍ مختلفة، يجب أن تتضمن الإعلانات أيضًا "ملخصًا موجزًا" لجميع المخاطر المرتبطة بالدواء. وفي الإعلانات المطبوعة في المجلات، يُقدَّم هذا الملخص عادةً في صفحةٍ ثانية. [ 47 ] [ 7 ]

يجب أن تتضمن الإعلانات المطبوعة إشعارًا موحدًا يُوجه المرضى إلى الإبلاغ عن الآثار الجانبية السلبية والأحداث الضارة لبرنامج MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية . أما في الإعلانات التي تُبث عبر وسائل الإعلام المرئية والمسموعة، كالإعلانات التلفزيونية، فتُذكر عادةً الآثار الجانبية الرئيسية فقط، ويُوجه الإعلان المشاهدين إلى مراجعة موقع إلكتروني أو عدد حديث من مجلة للحصول على مزيد من المعلومات (الملخص الموجز المذكور آنفًا). إذا كان الدواء خاضعًا لتحذير مُؤطر من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (مما يُشير إلى خطر جسيم)، فيجب إعادة إنتاج هذا التحذير في جميع المواد الإعلانية، ويُحظر نشر إعلانات تذكيرية بالدواء. [ 8 ] [ 9 ] [ 6 ] [ 7 ]

إذا لم يتضمن الإعلان ادعاءات صحية، فإنه لا يقع ضمن اختصاص إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ولكنه لا يزال خاضعًا لتنظيم لجنة التجارة الفيدرالية . [ 47 ] [ 7 ]

التاريخ المبكر

في عام 1962، منح الكونغرس الأمريكي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) سلطة تنظيم ملصقات الأدوية الموصوفة والإعلانات عنها، إلا أن إدارة الغذاء والدواء لم تضع لوائح تنظيمية حتى عام 1969. وقد اشترطت هذه اللوائح أن تتضمن إعلانات الأدوية الموصوفة معلومات عن آثارها الجانبية الرئيسية وموانع استخدامها ، وما لم تتوفر "معلومات كافية" عبر منافذ بيع مختلفة، "ملخصًا موجزًا" لجميع الآثار الجانبية وموانع الاستخدام. [ 17 ] [ 9 ]

حوّلت شركات الأدوية تركيز جهودها التسويقية نحو الأطباء المرخصين في سبعينيات القرن الماضي، بعد أن فرضت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن الأطباء وحدهم هم من يحق لهم وصف الأدوية. [ 9 ] ومع ذلك، حفّز توجهٌ أوسع نحو استقلالية اتخاذ القرارات الصحية ظهور أولى الأمثلة البارزة للإعلان المباشر للمستهلك. فقد نشرت شركة ميرك أول إعلان مطبوع مباشر للمستهلك للقاح الالتهاب الرئوي يستهدف من تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر، وبثت شركة بوتس للأدوية أول إعلان تلفزيوني مباشر للمستهلك عام 1983 لدواء الإيبوبروفين روفين الموصوف طبيًا. ركّز إعلان روفين على سعره مقارنةً بالعلامة التجارية الرائدة موترين، ولم يتضمن أي ادعاءات تتعلق بالمنتج. طالبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لفترة وجيزة بسحب إعلان روفين، ولكن أُعيد بثه بعد إجراء تعديلات طفيفة. [ 48 ] [ 49 ]

نظرًا لأنّ توجيهاتها لم تُصاغ مع مراعاة وسائل الإعلام الجماهيرية ، فقد أثارت هذه الحملات المبكرة قلق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، لا سيما بعد سحب دواء التهاب المفاصل "أورافليكس " (الذي حظي بحملة علاقات عامة واسعة النطاق) من الأسواق بعد خمسة أشهر فقط من طرحه، وذلك عقب ورود تقارير عن آثار جانبية ووفيات. وأبدى مفوض إدارة الغذاء والدواء، آرثر هايز، تحفظات بشأن تأثير الإعلانات المباشرة للمستهلكين على الصناعة والصحة العامة، ودعا إلى تعليقها في سبتمبر 1983 ريثما يتم وضع لوائح تنظيمية إضافية. رُفع التعليق في عام 1985، حيث أوضحت إدارة الغذاء والدواء أن الإعلانات المباشرة للمستهلكين على وسائل الإعلام المرئية والمسموعة تخضع لنفس المتطلبات المطبقة على وسائل الإعلام المطبوعة (بما في ذلك تقديم "ملخص موجز" لجميع المخاطر المرتبطة بالدواء). [ 49 ] [ 48 ] [ 8 ]

التحرير الجزئي للقطاع

رأت صناعة الأدوية أن متطلبات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تجعل الإعلانات التلفزيونية للأدوية غير مجدية، إذ كانت الملخصات المذكورة آنفًا تزداد طولًا (عادةً ما تشغل صفحة كاملة منفصلة بحروف صغيرة عند نشرها في مجلة) وتستخدم لغةً تقنية. في التسعينيات، ضغطت هذه الصناعة على إدارة الغذاء والدواء لتخفيف لوائحها. [ 49 ] [ 48 ] وبحلول عام 1996، بدأ بعض مصنعي الأدوية باستغلال ثغرة في اللوائح من خلال بث إعلانات لا تتضمن أي ادعاءات طبية على الإطلاق: فقد احتوى إعلان دواء الحساسية كلاريتين على شعارات مثل "أيام وليالٍ صافية هنا" و"حان وقت كلاريتين"، وطلب من المشاهدين الاتصال برقم هاتف أو استشارة طبيبهم لمزيد من المعلومات. [ 11 ] [ 12 ] [ 49 ]

في عام ١٩٩٧، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إرشادات جديدة تهدف إلى تخفيف عبء الإعلانات المباشرة للمستهلكين عبر الإذاعة والتلفزيون؛ إذ رأت أن إعلام الجمهور بمكان الحصول على "ملخص موجز" لمعلومات المخاطر (مثل إعلان في مجلة، أو خط ساخن هاتفي، أو موقع إلكتروني) يُعد "توفيرًا كافيًا"، وبالتالي يُعفيهم من تضمينهم في الإعلان. كما أقرت إدارة الغذاء والدواء بأن إعلانات التذكير (مثل إعلان كلاريتين المذكور آنفًا) لا تخضع لهذه القواعد، لأنها لا تتضمن ادعاءات أو بيانات تتعلق بدواعي استعمال الدواء وفوائده. [ ٨ ] [ ٩ ]

استغلت صناعة الأدوية بسرعة المبادئ التوجيهية الجديدة، فبحلول عام ١٩٩٨، بلغ الإنفاق الإعلاني على التسويق المباشر للمستهلكين ١.١٢ مليار دولار. [ ٩ ] [ ٤٩ ] [ ١٧ ] ورغم هذا النمو، برزت مخاوف من عدم تركيز بعض الإعلانات بشكل كافٍ على مناقشة المنتج بشكل وافٍ، بالإضافة إلى مخاوف أخرى تتعلق بالاستهداف الديموغرافي غير المناسب، مثل الإعلان عن أدوية ضعف الانتصاب خلال برامج قد يشاهدها الأطفال على نطاق واسع. وفي عام ٢٠٠٥، وضعت جمعية مصنعي وباحثي الأدوية في أمريكا (PhRMA) مبادئ توجيهية طوعية جديدة للتسويق المباشر للمستهلكين، تضمنت متطلبات تقديم الإعلانات طوعًا إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للمراجعة، وتثقيف المتخصصين في الرعاية الصحية حول الأدوية الجديدة قبل بدء أي حملة إعلانية، واستخدام لغة واضحة في الإعلانات، وتحديد الفئات العمرية المستهدفة المناسبة للإعلانات التي تتناول مواضيع قد تكون غير مناسبة لبعض الفئات، وعدم استخدام إعلانات "التذكير". [ 50 ] [ 51 ] بحلول عام 2011، نما الإنفاق على الإعلانات الصيدلانية إلى ما يقرب من 4.5  مليار دولار أمريكي سنويًا، [ 17 ] [ 52 ] وارتفع إلى 5.2  مليار دولار بحلول عام 2016. [ 53 ]

مع تزايد الإنفاق، بدأت حملات التسويق المباشر للمستهلكين (DTCA) تواجه معارضة. ففي عام 2015، صوّت مجلس مندوبي الجمعية الطبية الأمريكية لصالح اقتراح يدعم حظر هذه الحملات، بحجة أن هذه الجهود التسويقية تُسهم في ارتفاع تكلفة الأدوية، و"تُضخّم الطلب على الأدوية الجديدة والأكثر تكلفة، حتى وإن لم تكن هذه الأدوية مناسبة". [ 54 ] وفي 4 مارس/آذار 2016، قدّم السيناتور آل فرانكن قانون حماية الأمريكيين من تسويق الأدوية، الذي اقترح إلغاء الإعفاءات الضريبية لشركات الأدوية التي تُمارس التسويق المباشر للمستهلكين. كما أبدى فرانكن مخاوفه من أن هذه الصناعة تُنفق الكثير على التسويق. وفي خطوة مماثلة، دعت النائبة روزا ديلورو إلى وقف الإعلان عن الأدوية الموصوفة حديثًا لمدة ثلاث سنوات. [ 55 ] [ 53 ]

في 8 مايو/أيار 2019، أقرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) قرارًا يلزم بعرض أسعار الأدوية في الإعلانات لأي وصفة طبية تبلغ تكلفتها 35 دولارًا أمريكيًا أو أكثر لمدة 30 يومًا من العلاج. كما يمكن أن تتضمن الإعلانات مقارنات للأسعار مع المنافسين. [ 56 ] اعترضت جمعية مصنعي الأدوية والبحوث الأمريكية (PhRMA) على هذا القرار، بحجة أنه لا يعكس ما يدفعه المرضى عادةً بموجب التغطية التأمينية (مع أن القرار اشترط عرض تنويه يفيد بأن حاملي التأمين الصحي قد يدفعون مبلغًا مختلفًا). عندما طُرح القرار في أكتوبر/تشرين الأول 2018، صرحت جمعية PhRMA بأن أعضاءها سيلتزمون بتوجيه المشاهدين إلى معلومات تفصيلية عن الأسعار منشورة على الإنترنت (بما في ذلك التكاليف المحتملة التي يتحملها المريض، ومعلومات عن خيارات الدعم المالي). ومع ذلك، جادلت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بأن أسعار الأدوية ستساعد المرضى على حساب المبلغ الذي سيدفعونه، خاصةً إذا لم يكونوا قد استوفوا بعد الحد الأدنى للتغطية التأمينية ، أو إذا لم يكن الدواء مشمولًا بتأمينهم. وقارن وزير الصحة والخدمات الإنسانية، أليكس عازار، هذا الشرط المقترح بلوائح مماثلة تتعلق بأسعار السيارات. [ 56 ] [ 57 ] [ 58 ] [ 59 ] في 8 يوليو 2019، وقبل وقت قصير من دخولها حيز التنفيذ، ألغى قاضي محكمة مقاطعة كولومبيا، أميت ميهتا ، هذا القرار، معتبراً أنه يتجاوز صلاحيات وزارة الصحة والخدمات الإنسانية. [ 60 ] [ 61 ]

في نوفمبر 2024، اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية معايير جديدة تشترط أن تُعرض الإعلانات الإذاعية والتلفزيونية للأدوية "بلغة سهلة الفهم للمستهلك" وأن تتجنب المصطلحات المبهمة "التي تخضع بسهولة لتفسيرات مختلفة"، وأن تُقرأ الآثار الجانبية واسم الدواء "بطريقة واضحة وبارزة ومحايدة"، مع مراعاة سرعة الكلام ووضوحه. [ 62 ]

في سبتمبر 2025، أصدر الرئيس دونالد ترامب مذكرةً ذكر فيها أنه وجّه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاتخاذ خطوات إضافية لإنفاذ متطلباتها التنظيمية المتعلقة بالتسويق المباشر للمستهلكين. وقد انتقد وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور هذا النوع من التسويق، ودعا إلى سدّ "الثغرة" التي تسمح للإعلانات التلفزيونية بعدم تضمين ملخص لجميع الآثار الجانبية. [ 63 ] [ 64 ]

التصوير في وسائل الإعلام

أدت لوائح التسويق المباشر للمستهلكين إلى ظهور عناصر نمطية في إعلانات الأدوية، والتي غالبًا ما تُسخر منها الثقافة الشعبية، مثل الجمع بين لقطات خفيفة لا علاقة لها بالدواء وقراءة إلزامية للآثار الجانبية. [ 65 ] وقد عرض برنامج المنوعات الشهير " ساترداي نايت لايف" اسكتشات تتضمن إعلانات ساخرة للأدوية ، وكثير منها يُظهر آثارًا جانبية مبالغًا فيها (مثل "أنويل" - وهو محاكاة ساخرة لدواء " سيزونال" الذي يسمح للنساء بالحيض مرة واحدة فقط في السنة، على حساب المعاناة من أعراض ما قبل الحيض الشديدة عند حدوثها، و" أوزمبيك لرمضان "، الذي تشمل آثاره الجانبية "الذهاب مباشرة إلى جهنم") أو أغراضًا تافهة (مثل "سويفتامين"، وهو دواء للأشخاص الذين يعانون من دوار مفاجئ بعد إدراكهم أنهم يحبون تايلور سويفت ). [ 66 ] [ 67 ] يبدأ فيلم Adult Swim القصير Unedited Footage of a Bear بشكل مشابه كإعلان تجاري نمطي لدواء Claridryl الوهمي، لكنه يتحول تدريجياً إلى فيلم رعب نفسي قصير يتناول المرأة التي تم تصويرها في الإعلان. [ 68 ] [ 65 ]

مراجع

  1. موغول إس إيه، بالزهايزر دي (سبتمبر 2015). "شركات الأدوية تكتب سيناريو استهلاكية الصحة". مجلة الاتصالات والتصميم الفصلية 3 ( 4): 35-49 . doi : 10.1145/2826972.2826976 . S2CID 14908255 . 
  2. فينتولا، سي إل (أكتوبر 2011). " الإعلان الدوائي الموجه مباشرةً للمستهلك: علاجي أم سام؟" . مجلة إدارة الصيغ الدوائية: مجلة محكمة . 36 (10): 669-84 . PMC 3278148. PMID 22346300 .  
  3. 1 2 "الإعلان المباشر للمستهلكين عن الأدوية الموصوفة في نيوزيلندا" . المجلة الطبية النيوزيلندية. مؤرشف من الأصل في 21 نوفمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 15 مايو 2019 .
  4. لازاروس، ديفيد (15 فبراير 2017). "إعلانات الأدوية الموجهة مباشرة للمستهلك: فكرة سيئة على وشك أن تزداد سوءًا" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . تم الاطلاع عليه في 15 مايو 2019 .
  5. أخبار العلوم. "شراء الأدوية عبر الإنترنت: المستهلكون ومديرو المنافع وحتى المسؤولون الحكوميون يشترون أدوية بوصفة طبية غير معتمدة بشكل غير قانوني". في ساينس ديلي، 27 يناير 2009. متاح على الرابط: https://www.sciencedaily.com/releases/2009/01/090127101852.htm
  6. 1 2 3 "دليل إعلانات الأدوية التلفزيونية" . المجلس الأمريكي للعلوم والصحة . 30 مايو 2018. تم الاطلاع عليه في 11 مايو 2019 .
  7. 1 2 3 4 5 "أساسيات إعلانات الأدوية" . مركز تقييم الأدوية والبحوث . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. 8 فبراير 2019. مؤرشف من الأصل في 12 يونيو 2019.
  8. 1 2 3 4 موغول إس إيه (2008). "التسلسل الزمني لتنظيم الإعلان المباشر للمستهلك في الولايات المتحدة" . مجلة AMWA . 23 : 3.
  9. 1 2 3 4 5 6 دونوهيو، ج. (2006). "تاريخ الإعلان عن الأدوية: الأدوار المتطورة للمستهلكين وحماية المستهلك" . مجلة ميلبانك الفصلية . 84 (4): 659-99 . doi : 10.1111/j.1468-0009.2006.00464.x . PMC 2690298. PMID 17096638 .  
  10. 1 2 3 4 5 فايرمان، باميلا. "وزارة الصحة الكندية تفشل في تنظيم إعلانات الأدوية بشكل صحيح: دراسة لمدة 10 سنوات (محدثة)" . صحيفة فانكوفر صن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 مايو 2019 .
  11. 1 2 أونو، يوميكو (أبريل 1997). "الإعلان عن الطباعة الصغيرة في إعلانات الأدوية يثير جدلاً بين المسوقين" . صحيفة وول ستريت جورنال . تم الاطلاع عليه في 12 مايو 2019 .
  12. 1 2 راسل، جون (4 سبتمبر 2015). "هل تساعد إعلانات الأدوية المرضى أم تؤدي إلى علاجات باهظة الثمن؟" . شيكاغو تريبيون . تم الاطلاع عليه في 12 مايو 2019 .
  13. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ "يقال إن شركات الأدوية تتحايل على القيود الكندية المفروضة على الإعلانات" . صحيفة ذا غلوب آند ميل . تم الاطلاع عليه بتاريخ ١١ مايو ٢٠١٩ .
  14. روزنتال، إليزابيث (27 فبراير 2016). "اسأل طبيبك إن كان هذا الإعلان مناسبًا لك" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاطلاع: 11 مايو 2019 . 
  15. ميسلمان، جيسيكا. "الطريقة الملتوية التي تستخدم بها شركات الأدوية المشاهير لتسويق أدويتها" . ذا أوتلاين . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 مايو 2019 .
  16. هولون، إم إف (1 فبراير 2004). "التسويق المباشر للأدوية الموصوفة للمستهلك: منظور حديث لأطباء الأعصاب والأطباء النفسيين". أدوية الجهاز العصبي المركزي . 18 (2): 69-77 . doi : 10.2165/00023210-200418020-00001 . PMID 14728054. S2CID 68199192 .  
  17. 1 2 3 4 فينتولا سي إل (أكتوبر 2011). " الإعلان الدوائي الموجه مباشرة للمستهلك: علاجي أم سام؟" . مجلة الصيدلة والعلاج . 36 (10): 669-84 . PMC 3278148. PMID 22346300 .  
  18. إيزوكا تي، جين جي زد (1 سبتمبر 2005). "أثر الإعلان عن الأدوية الموصوفة على زيارات الأطباء". مجلة الاقتصاد واستراتيجية الإدارة . 14 (3): 701-727 . CiteSeerX 10.1.1.598.6929 . doi : 10.1111/j.1530-9134.2005.00079.x . ISSN 1530-9134 . S2CID 40634752 .   
  19. 1 2 ماكينلي جيه بي، تراختنبرغ إف، مارسو إل دي، كاتز جيه إن، فيشر إم إيه (أبريل 2014). "تأثير طلبات المرضى للأدوية على سلوك الأطباء في وصف الأدوية : نتائج تجربة عاملية" . الرعاية الطبية . 52 (4): 294-299 . doi : 10.1097/MLR.0000000000000096 . PMC 4151257. PMID 24848203 .  
  20. لايلز أ (1 مايو 2002). "التسويق المباشر للأدوية للمستهلكين" . المراجعة السنوية للصحة العامة . 23 (1): 73-91 . doi : 10.1146/annurev.publhealth.23.100901.140537 . PMID 11910055 . 
  21. 1 2 ميتزل، جوناثان. "بيع العقلانية من خلال النوع الاجتماعي". مجلة السيدة ، خريف 2003.
  22. 1 2 3 دونوهيو جيه إم، سيفاسكو إم، روزنتال إم بي (أغسطس 2007). "عقد من الإعلان المباشر للمستهلكين عن الأدوية الموصوفة" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 357 (7): 673-81 . doi : 10.1056/NEJMsa070502 . PMID 17699817 . أيقونة الوصول المفتوح
  23. سيفاناثان، نيرو؛ كاكار، هيمانث (يونيو 2019). "كيف تقلل إعلانات شركات الأدوية من شأن المخاطر" . مجلة ساينتفك أمريكان . تم الاطلاع عليه في 6 أبريل 2023 .
  24. "تحديث: مواد ترويجية مضللة من شركة CSL تؤدي إلى رسالة غير معنونة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية" . RAPS . 7 مارس 2018.
  25. "متابعو شركات الأدوية على تويتر يتحدثون عن إعلان تلفزيوني لدواء زاريلتو من شركة جونسون آند جونسون يبدو 'مضللاً'"" . FiercePharma . 9 أغسطس 2018 . تم الاطلاع عليه في 14 نوفمبر 2019 .
  26. "بيانات صحفية صادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أغسطس 2017 .
  27. "السبب والنتيجة: هل إعلانات الأدوية الموصوفة فعالة حقاً؟ - موقع Knowledge@Wharton" . موقع Knowledge@Wharton . تاريخ الاطلاع: 28 يوليو 2017 .
  28. أندرسون ر (6 نوفمبر 2014). "صناعة الأدوية تجني أرباحًا طائلة" . بي بي سي نيوز . تم الاطلاع عليه في 12 أغسطس 2017 .
  29. أوريلي ب (9 يونيو 2017). "6 أسباب لارتفاع أسعار الأدوية الموصوفة بشكل كبير - ذا موتلي فول" . ذا موتلي فول . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أغسطس 2017 .
  30. بيتر سي. غوتشه (2013). الأدوية القاتلة والجريمة المنظمة: كيف أفسدت شركات الأدوية الكبرى الرعاية الصحية . تايلور وفرانسيس . ص 275. ISBN  978-1-84619-884-7.
  31. ١ ٢ فيشر، جيه إيه، ورونالد، إل إم (أغسطس ٢٠١٠). "الجنس، والنوع الاجتماعي، والسياسات الدوائية: من تطوير الأدوية إلى تسويقها". طب النوع الاجتماعي . ٧ (٤): ٣٥٧-٣٧٠ . doi : 10.1016/j.genm.2010.08.003 . PMID 20869636 . 
  32. ^ "القرار رقم 96، DE 17 DE DEZEMBRO DE 2008" (PDF) . مؤرشفة من الأصلي (PDF) في 17 تشرين الأول 2016 . تم الاسترجاع في 13 أغسطس 2017 .
  33. "تنظيم الإعلان عن الأدوية في البرازيل" . ذا برازيل بيزنس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 فبراير 2018 .
  34. مينتزيس، باربرا (فبراير 2009). "هل ينبغي لكندا السماح بالإعلان المباشر للمستهلكين عن الأدوية الموصوفة؟" . طبيب الأسرة الكندي . 55 (2): 131-133 . ISSN 0008-350X . PMC 2642505. PMID 19221067 .   
  35. "قانون الإعلان عن الأدوية الموصوفة يتميز بـ'افتقاره إلى الفعالية'"" سي بي سي نيوز . 10 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 11 مايو 2019. "
  36. كوزنز، كلير (23 أكتوبر/تشرين الأول 2002). "أوروبا ترفض الإعلان عن الأدوية" . صحيفة الغارديان . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0261-3077 . تاريخ الاطلاع: 13 مايو/أيار 2019 . 
  37. برايت، كارولوس؛ كاميرون، جلين تي؛ تشين، مونيكا (يناير 2011). "الإعلان عن الأدوية في كوريا واليابان وهونغ كونغ وأستراليا والولايات المتحدة: الأوضاع الراهنة والتوجهات المستقبلية" . بحوث التواصل الصحي . 3 (1): 1-63 .
  38. "أطباء نيوزيلنديون يضغطون من أجل تشديد الرقابة على إعلانات الأدوية" . موقع Stuff . 6 أكتوبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 مايو 2019 .
  39. «أطباء في نيوزيلندا - الدولة الوحيدة غير الأمريكية التي تسمح بالإعلان المباشر للمستهلك - يطالبون بحظره» . فيرس فارما . 20 مارس 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 مايو 2019 .
  40. ترونسون، دي إل إيه بايبر-سوزان؛ موران، إيما (11 يناير 2023). "نظام تنظيمي جديد للمنتجات العلاجية مقترح لنيوزيلندا" . ليكسولوجي . تم الاسترجاع في 30 يناير 2023 .
  41. 1 2 "دليل أساسي للأدوية التي لا تُصرف إلا بوصفة طبية" . هيئة معايير الإعلان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مايو 2019 .
  42. "سياسة CPME بشأن التطبيب عن بعد" (ملف PDF) . CPME.eu. 2026.
  43. "DoktorABC (Skymarketing Ltd) - هيئة جودة الرعاية" . www.cqc.org.uk. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 مايو 2026 .
  44. "الطب عن بعد في أوروبا" (ملف PDF) . أوزبورن كلارك . 2026.{{cite news}}: CS1 maint: url-status ( link )
  45. سكوفيلد، إيمي (10 يوليو 2017). "تسويق الأدوية: المملكة المتحدة مقابل الولايات المتحدة" . فارمافيلد . تم الاطلاع عليه في 13 مايو 2019 .
  46. "شركات الأدوية ترفض الإعلانات الموجهة للمستهلكين في المملكة المتحدة" . www.campaignlive.co.uk . تاريخ الاطلاع: 13 مايو 2019 .
  47. 1 2 دونوهيو، جولي (ديسمبر 2006). "تاريخ الإعلان عن الأدوية: الأدوار المتطورة للمستهلكين وحماية المستهلك" . مجلة ميلبانك الفصلية . 84 (4): 659-699 . doi : 10.1111/ j.1468-0009.2006.00464.x . ISSN 0887-378X . PMC 2690298. PMID 17096638 .   
  48. 1 2 3 "القصة غير المروية لأول إعلان تلفزيوني لدواء بوصفة طبية" . STAT . 11 ديسمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 11 مايو 2019 .
  49. 1 2 3 4 5 "بعد عشر سنوات: الإعلان المباشر عن الأدوية للمستهلك" . مجلة أد إيدج . 1 أكتوبر 2006. تم الاطلاع عليه في 11 مايو 2019 .
  50. "إرشادات الإعلان المباشر للمستهلكين في صناعة الأدوية تثير الانتقادات" . أخبار أمراض القلب . 1 سبتمبر 2005. تم الاطلاع عليه في 12 مايو 2019 .
  51. "صناعة الأدوية تُصدر إرشادات إعلانية مباشرة للمستهلك" . Ad Age . 2 أغسطس 2005. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 مايو 2019 .
  52. "الإعلان الموجه مباشرة للمستهلكين تحت المجهر" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 2 سبتمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 11 مايو 2019 .
  53. 1 2 "إعلانات الأدوية: 5.2 مليار دولار سنوياً - وتتزايد" . سي بي إس نيوز . 11 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 11 مايو 2019 .
  54. «الرابطة الطبية الأمريكية تحث على حظر الإعلانات التلفزيونية للأدوية» . صحيفة واشنطن بوست . 15 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 مايو 2019 .
  55. تقول لوري (4 مارس 2016). "مشرّع يسعى لإنهاء الإعفاءات الضريبية لإعلانات الأدوية الموجهة للمستهلكين" . STAT . تم الاطلاع عليه في 11 مايو 2019 .
  56. 1 2 كارلين-سميث، سارة (15 أكتوبر 2018). "ترامب يصدر قانونًا يلزم بعرض أسعار الأدوية في الإعلانات التلفزيونية، رافضًا خطة الصناعة" . بوليتيكو . تم الاطلاع عليه في 9 مايو 2019 .
  57. بير، روبرت (15 أكتوبر/تشرين الأول 2018). "قاعدة ترامب ستُلزم شركات الأدوية بالكشف عن الأسعار في الإعلانات التلفزيونية" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاطلاع: 9 مايو/أيار 2019 . 
  58. كارلين-سميث، سارة (8 مايو 2019). "ترامب يُقرّ قانونًا يُلزم بعرض أسعار الأدوية في الإعلانات التلفزيونية" . بوليتيكو . تم الاطلاع عليه في 9 مايو 2019 .
  59. ثراش، غلين؛ توماس، كاتي (8 مايو 2019). "أسعار الأدوية ستظهر قريبًا في العديد من الإعلانات التلفزيونية" . صحيفة نيويورك تايمز . ISSN 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع: 9 مايو 2019 . 
  60. سوانسون، إيان (8 يوليو 2019). "قاضٍ يحكم ضد ترامب بشأن الإفصاح عن أسعار الأدوية" . صحيفة ذا هيل . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أبريل 2020 .
  61. أرمور، ستيفاني (9 يوليو/تموز 2019). "حظر قاعدة ترامب التي تلزم بعرض أسعار الأدوية في الإعلانات التلفزيونية" . صحيفة وول ستريت جورنال . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0099-9660 . تاريخ الاسترجاع: 27 فبراير/شباط 2020 . 
  62. «قواعد جديدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تُملي الإفصاحات المتعلقة بإعلانات الأدوية تدخل حيز التنفيذ» . Insideradio.com . 20 نوفمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 7 مارس 2025 .
  63. "ترامب يعلن عن حملة صارمة على الإعلانات الدوائية" . بوليتيكو . 9 سبتمبر 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 سبتمبر 2025 .
  64. ويبرين، أليكس (10 سبتمبر 2025). "حرب روبرت كينيدي جونيور على إعلانات شركات الأدوية التلفزيونية على وشك البدء" . هوليوود ريبورتر . تم الاطلاع عليه في 13 سبتمبر 2025 .
  65. 1 2 "أكثر البرامج رعباً لهذا العام عُرض على كرتون نتورك" . أوبزرفر . 19 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2023 .
  66. #ذكريات_الخميس: خمسة إعلانات تجارية مضحكة للأدوية من برنامج "ساترداي نايت لايف"" . Ad Age . 19 نوفمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 7 مارس 2016. تم الاسترجاع في 18 أبريل 2023 .
  67. شانفيلد، إيثان (31 مارس 2024). "رامي يوسف يروج لـ'أوزمبيك لرمضان' في إعلان ساخر من برنامج 'ساترداي نايت لايف': 'طالما أنني أتعاطى قبل شروق الشمس، فهو حلال'"" . Variety . تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2024 .
  68. فرانك، أليغرا (21 أكتوبر 2016). "هذا الإعلان الترويجي الذي مدته 10 دقائق هو السبب في أنني لم أعد أسهر لوقت متأخر" . بوليغون . تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2023 .

للمزيد من القراءة