الكحول (طب)

ارتفع سعر دواء أبليسينول (وهو علامة تجارية لكحول طبي يحتوي على 99% من الإيثانول) من 1300 دولار إلى 10000 دولار للعبوة الواحدة (10 عبوات) في عام 2020، وذلك بفضل قرار إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بمنحه حق الاستخدام الحصري لعلاج اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي باستخدام استئصال الحاجز الكحولي في الولايات المتحدة حتى عام 2025، على الرغم من "إساءة استخدام" قانون الأدوية اليتيمة . ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}

يُستخدم الإيثانول عن طريق الفم أو الحقن في الوريد لعلاج التسمم بالميثانول أو الإيثيلين جليكول ^{[ 13 ]} عندما لا يتوفر الفوميبازول . ^{[ 1 ]}

يمكن للكحول أن يزيد من التخدير الناتج عن المنومات / المهدئات مثل الباربيتورات ، والبنزوديازيبينات ، ومضادات الهيستامين المهدئة ، والأفيونيات ، والأدوية غير البنزوديازيبينية / أدوية Z (مثل زولبيديم وزوبيكلون ). ^{[ 15 ]}

في هولندا ، يُعد البنتوباربيتال جزءًا من البروتوكول القياسي للانتحار بمساعدة الطبيب، حيث يُعطى للمريض بنفسه. ^{[ 16 ]} يُعطى البنتوباربيتال في صورة سائلة، على شكل محلول من شراب السكر والكحول، يحتوي على 9 غرامات منه. ويُسبق ذلك بإعطاء دواء مضاد للقيء لمنع التقيؤ. ^{[ 16 ]}

يُستخدم الإيثانول، غالبًا بتركيزات عالية، لإذابة العديد من الأدوية غير القابلة للذوبان في الماء والمركبات ذات الصلة. فعلى سبيل المثال، قد تحتوي المستحضرات السائلة لمسكنات الألم ، وأدوية السعال والبرد ، وغسولات الفم على ما يصل إلى 25% من الإيثانول ^{[ 17 ]} ، وقد يلزم تجنبها لدى الأفراد الذين يعانون من ردود فعل سلبية تجاه الإيثانول، مثل ردود الفعل التنفسية الناتجة عن الكحول . ^{[ 18 ]} يوجد الإيثانول بشكل أساسي كمادة حافظة مضادة للميكروبات في أكثر من 700 مستحضر دوائي سائل، بما في ذلك الباراسيتامول ، ومكملات الحديد ، والرانيتيدين ، والفوروسيميد ، والمانيتول ، والفينوباربيتال ، والتريميثوبريم / سلفاميثوكسازول، وأدوية السعال التي تُصرف بدون وصفة طبية . ^{[ 19 ]}

تُعرف بعض المحاليل الطبية للإيثانول أيضاً باسم الصبغات .

عادةً ما تكون غسولات الفم محاليل مطهرة تهدف إلى تقليل الحمل الميكروبي في الفم، مع أن بعض أنواع غسولات الفم قد تُستخدم لأسباب أخرى، مثل خصائصها المسكنة أو المضادة للالتهابات أو المضادة للفطريات . كما يُضاف الكحول إلى غسول الفم ليس للقضاء على البكتيريا، بل ليكون بمثابة ناقل للمكونات النشطة الأساسية مثل المنثول والأوكاليبتول والثيمول، التي تساعد على اختراق طبقة البلاك. ^{[ 20 ]}

خلصت مراجعة منهجية وتحليل تجميعي أُجريا عام 2020 إلى عدم وجود صلة قاطعة بين استخدام غسول الفم الكحولي وخطر الإصابة بسرطان الفم . ^{[ 21 ]} ولا ينبغي الخلط بين هذا وبين حقيقة أن استهلاك الكحول بأي ^كمية يُعد ^عامل خطر للإصابة بالسرطان، مثل سرطانات الفم والمريء والبلعوم والحنجرة . [ ²² ]

يُستخدم الإيثانول المطلق كمادة مُصلِّبة في العلاج بالتصليب . وقد استُخدم العلاج بالتصليب "في علاج الانصباب الجنبي البسيط، والتشوهات الوعائية، والخلايا اللمفاوية، والأورام المصلية". ^{[ 23 ]}

استُخدم دواء إيثكلورفينول ، الذي طُوّر في خمسينيات القرن الماضي، لعلاج الأرق ، إلا أن وصفاته الطبية انخفضت بشكل ملحوظ بحلول عام ١٩٩٠، مع ازدياد شيوع استخدام منومات أخرى تُعتبر أكثر أمانًا (أي أقل خطورة في حالة الجرعة الزائدة). كما أن إيثكلورفينول لا يتوافق مع الحقن الوريدي كالإيثانول، إذ قد يُسبب إصابات خطيرة (بما في ذلك بتر الأطراف نتيجة إصابة الأوعية الدموية) أو الوفاة عند استخدامه بهذه الطريقة. ^{[ ٢٤ ]} لم يعد يُصرف بوصفة طبية في الولايات المتحدة لعدم توفره، ولكنه لا يزال متوفرًا في بعض الدول، ويُعتبر حيازته واستخدامه قانونيًا بوصفة طبية سارية المفعول.

منذ العصور القديمة ، وقبل تطوير المواد الحديثة، كان الكحول يستخدم كمخدر عام . ^{[ 29 ]}

في تاريخ العناية بالجروح ، تم الاعتراف بالبيرة ^{[ 30 ]} والنبيذ ^{[ 31 ]} كمواد تستخدم لعلاج الجروح.

استُخدم الكحول كمطهر منذ عام 1363، مع توفر أدلة تدعم استخدامه في أواخر القرن التاسع عشر. ^{[ 32 ]}

في أوقات وأماكن سوء الصرف الصحي العام (مثل أوروبا في العصور الوسطى )، كان استهلاك المشروبات الكحولية وسيلة لتجنب الأمراض المنقولة بالمياه مثل الكوليرا . ^{[ 33 ]}

أدرك الأطباء الأوائل أن الإيثانول مخدر خطير لأنه قد يؤدي إلى الوفاة نتيجة التسمم الكحولي أو استنشاق القيء ( الشفط الرئوي ). وقد دفع هذا إلى استخدام بدائل في العصور القديمة، مثل الأفيون والقنب ، ثم ثنائي إيثيل الإيثر بدءًا من أربعينيات القرن التاسع عشر. ^{[ 34 ]} ومع توفر خيارات أكثر أمانًا، تم التخلي تدريجيًا عن الإيثانول كمخدر عام.

تم اكتشاف ميثيلبنتينول عام 1913، ووُصف لعلاج الأرق ، ولكن سرعان ما تم التخلي عن استخدامه استجابةً لأدوية أحدث ذات خصائص أمان أفضل بكثير. ^{[ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]} وقد استُبدل هذا الدواء بالبنزوديازيبينات ، ولم يعد يُباع في أي مكان. ^{[ 38 ]}