الكحول والسرطان

نسبة حالات السرطان الناجمة عن تناول الكحول حسب البلد. النسبة التقديرية لنسبة حالات السرطان المنسوبة إلى تناول الكحول في عام 2020، لكلا الجنسين.
إجمالي استهلاك الكحول المسجل للفرد (15+)، باللترات من الكحول النقي [ 1 ]

للكحول والسرطان علاقة معقدة. يُسبب الكحول سرطانات المريء والكبد والثدي والقولون والفم والمستقيم والبلعوم والحنجرة ، وربما يُسبب سرطان البنكرياس أيضًا . [ 2 ] [ 3 ] قد يزداد خطر الإصابة بالسرطان حتى مع تناول كميات قليلة إلى معتدلة من الكحول. [ 4 ] [ 5 ] كلما زادت كمية الكحول المستهلكة، زاد خطر الإصابة بالسرطان، [ 6 ] ولا توجد كمية تُعتبر آمنة تمامًا . [ 7 ]

صنّفت الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) المشروبات الكحولية ضمن المجموعة الأولى من المواد المسرطنة عام 1988. [ 3 ] يُعزى ما يُقدّر بنحو 3.6% من جميع حالات السرطان و3.5% من وفيات السرطان في جميع أنحاء العالم إلى استهلاك الكحول (وتحديدًا، الأسيتالدهيد ، وهو مشتق أيضي للإيثانول ). [ 8 ] في عام 2020، نُسبت 740,000 حالة سرطان، أي ما يعادل 4.1% من حالات السرطان الجديدة، إلى الكحول. [ 3 ] [ 2 ]

يُعتقد أن الكحول يُسبب السرطان من خلال ثلاث آليات رئيسية: (1) مثيلة الحمض النووي ، [ 8 ] (2) الإجهاد التأكسدي ، و(3) التغيرات الهرمونية. وتشمل الآليات الإضافية اختلال التوازن الميكروبي ، وضعف وظائف الجهاز المناعي، واضطراب استقلاب الريتينويد، وزيادة مستويات الالتهاب، واضطراب استقلاب الكربون الأحادي، واضطراب امتصاص حمض الفوليك . [ 9 ]

يُعدّ الإفراط في شرب الكحول، أي تناول 15 مشروبًا أو أكثر أسبوعيًا للرجال، أو 8 مشروبات أو أكثر أسبوعيًا للنساء، السبب الرئيسي للإصابة بالسرطان، مقارنةً بالاستهلاك المعتدل. وتبلغ نسبة حالات الإصابة بالسرطان المرتبطة بالكحول 3:1 بين الرجال والنساء، لا سيما سرطان المريء والكبد. [ 3 ] وقد فرضت بعض الدول وضع تحذيرات على عبوات المشروبات الكحولية لتوعية المستهلكين بشأن العلاقة بين الكحول والسرطان. في المقابل، سعت صناعة الكحول جاهدةً لتضليل الرأي العام بشأن مخاطر الإصابة بالسرطان نتيجة استهلاك الكحول، بالإضافة إلى شنّ حملات لإلغاء القوانين التي تلزم بوضع ملصقات تحذيرية على المشروبات الكحولية.

علم الأوبئة

السرطانات المنسوبة إلى الكحول

في عام 2020، تم تحديد ما يقرب من 740,000 حالة إصابة بالسرطان المرتبط بالكحول على مستوى العالم [ 3 ] [ 10 ]

أكثر من ثلاثة أرباع الحالات البالغ عددها 740 ألف حالة كانت بين الرجال. [ 11 ]

الولايات المتحدة

في الولايات المتحدة الأمريكية ، كانت معدلات الإصابة بالسرطان المرتبط بالكحول هي الأعلى في الولايات التالية: ديلاوير ، وكولورادو ، وواشنطن العاصمة ، ونيو هامبشاير ، وألاسكا . [ 12 ] في المقابل، كانت معدلات الإصابة بالسرطان المرتبط بالكحول هي الأدنى في الولايات التالية: كنتاكي ، وأريزونا ، وأوكلاهوما ، وفرجينيا الغربية ، ويوتا . [ 12 ]

في الفترة من عام 2013 إلى عام 2016، نُسبت حوالي 19000 حالة وفاة (4%) مرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة إلى استهلاك الكحول سنوياً، وكانت وفيات سرطان الثدي وسرطان المريء هي الأكثر شيوعاً بين النساء والرجال على التوالي. [ 12 ] [ 13 ]

تشير التقديرات إلى أن 3.2% من وفيات السرطان في الولايات المتحدة تُعزى إلى استهلاك الكحول. وكان توزيع الوفيات حسب الولاية متوافقًا مع توزيع حالات الإصابة الجديدة. [ 12 ] ووفقًا لفيفيك مورثي ، الجراح العام للولايات المتحدة ، احتل الكحول المرتبة الثالثة بين أسباب السرطان التي يمكن الوقاية منها بعد التبغ والسمنة. [ 14 ]

أوروبا

تُعزى حوالي 10% و3% من حالات تشخيص السرطان لدى الرجال والنساء الأوروبيين على التوالي إلى استهلاك الكحول. [ 15 ]

أظهرت دراسة أجريت عام 2011 أن واحداً من كل عشرة سرطانات لدى الرجال وواحداً من كل 33 سرطاناً لدى النساء كان سببه تناول الكحول في الماضي أو في الوقت الحاضر. [ 16 ] [ 17 ]

أستراليا

وجدت دراسة أجريت عام 2009 أن 2100 أسترالي يموتون سنوياً بسبب السرطان المرتبط بالكحول. [ 18 ]

الكحول كمادة مسرطنة ومادة مساعدة على التسرطن

في عام 1998، صنّف المركز الدولي لأبحاث السرطان التابع لمنظمة الصحة العالمية المشروبات الكحولية كمادة مسرطنة . وجاء في تقييمه ما يلي: [ 19 ]

توجد أدلة كافية على أن المشروبات الكحولية تسبب السرطان لدى البشر. [...] المشروبات الكحولية مسرطنة للبشر ( المجموعة 1 ).

بعد توفر المزيد من الأدلة الوبائية التي تربط بين الكحول والسرطانات، اجتمعت الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) مجددًا في عام 2007. واستنادًا إلى الدراسات الوبائية التي كشفت أن خطر الإصابة بالسرطان لا يرتبط بنوع الكحول، والدراسات على الحيوانات التي أظهرت زيادة خطر الإصابة بالسرطان مع التعرض للإيثانول وحده، قررت الوكالة أن الإيثانول الموجود في المشروبات الكحولية مادة مسرطنة للإنسان. وتبين أن الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي، وسرطان الكبد، وسرطان القولون والمستقيم، وسرطان المريء، وسرطان البلعوم، وسرطان الحنجرة، وسرطان الفم. وفي عام 2009، قررت الوكالة أن الأسيتالدهيد، وهو أحد نواتج أيض الإيثانول، مادة مسرطنة للإنسان أيضًا. [ 20 ]

صنّف البرنامج الوطني لعلم السموم التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية المشروبات الكحولية على أنها "مادة مسرطنة معروفة للإنسان" في تقريره لعام 2000 عن المواد المسرطنة، [ 21 ] ولا يزال هذا التصنيف ساريًا حتى الإصدار الخامس عشر المنشور في عام 2021. [ 22 ] وبينما يميز التقرير بين المشروب نفسه والأسيتالديهايد (وهو ناتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي للكحول)، ويصنف الأخير على أنه "من المتوقع بشكل معقول أن يكون مادة مسرطنة للإنسان"، فإن الرسالة العامة واضحة: إن استهلاك المشروبات الكحولية يشكل خطر الإصابة بالسرطان.

لم تجد مراجعة منهجية أجريت عام 2001 مستوى آمناً واضحاً لاستهلاك الكحول لا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. [ 4 ]

الآليات

الأسيتالدهيد

ينتج عن استقلاب الكحول مادة الأسيتالدهيد السامة للجينات وأنواع الأكسجين التفاعلية . [ 23 ] تشمل الآليات المحتملة لسرطنته تكوين مادة الأسيتالدهيد التي يُحتمل أن تكون مُطفرة ، وتحفيز نظام السيتوكروم P450 المعروف بإنتاج مركبات مُطفرة من المواد الأولية المُطفرة. [ 24 ]

الأسيتالدهيد هو ناتج ثانوي لتحلل الإيثانول في الكبد، ويتم استقلابه بواسطة نازعة هيدروجين الكحول (ADH) والسيتوكروم P-450 2E1 والكاتالازات البكتيرية . [ 9 ] [ 25 ] يتخلص الكبد عادةً من 99% من الأسيتالدهيد. يحول ALDH2 الأسيتالدهيد إلى أسيتات، وهو ناتج ثانوي يمكن إخراجه عبر الكبد. يتميز حاملو النمط الجيني ADH1B*1 بمعدلات تحويل أعلى للإيثانول إلى أسيتالدهيد، بينما يتميز حاملو النمط الجيني ALDH2*2 بمعدل تحويل أبطأ، مما يؤدي إلى تراكم أسرع لتركيزات الأسيتالدهيد. [ 26 ] يحمل ما بين 28% و45% من سكان شرق آسيا الأليل ALDH2*2. [ 9 ] يستطيع الكبد المتوسط ​​معالجة 7 غرامات من الإيثانول في الساعة. على سبيل المثال، يستغرق الأمر 12 ساعة للتخلص من الإيثانول في زجاجة نبيذ، مما يؤدي إلى التعرض للأستالديهايد لمدة 12 ساعة أو أكثر.

يمكن لمجموعة الأسيتالدهيد الارتباط بالحمض النووي لتغيير شكله الفيزيائي أو تثبيط آليات الإصلاح والتخليق، مما يؤدي إلى حدوث طفرات وكسور وتبادلات. [ 9 ] [ 26 ] يثبط كل من الأسيتالدهيد والإيثانول تخليق S-أدينوزيل-L-ميثيودين (SAMe)، وهو إنزيم ناقل لمجموعة الميثيل. [ 8 ]

مثيلة الحمض النووي

مثيلة الحمض النووي هي إضافة مجموعة ميثيل إلى ذرة الكربون رقم 5 في النيوكليوتيدات. الموقع الأكثر شيوعًا للمثيلة هو السيستين الذي يسبق الجوانين. [ 8 ] يتم تحفيز هذه المثيلة بواسطة إنزيمات ناقلة ميثيل الحمض النووي، التي تأخذ مجموعة ميثيل من SAMe. يُعتقد أن الإفراط في تناول الكحول يُسبب تغيرات فوق جينية عن طريق تقليل توافر SAMe، مما يُغير نمط مثيلة الحمض النووي، مُسببًا نقصًا أو فرطًا في المثيلة، وبالتالي تغييرًا في نسخ الحمض النووي. [ 8 ]

الإجهاد التأكسدي

يُعدّ الإجهاد التأكسدي وتراكم أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) عاملاً رئيسياً في نمو السرطان. ينتج عن استقلاب الإيثانول بواسطة إنزيم CYP450 2E1 إلى أسيتالدهيد أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) كمنتج ثانوي. يؤدي وجود أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) في البيئة الخلوية إلى بيروكسدة الدهون ، مما قد يُؤدي إلى تكوين نواتج إضافة خارجية . [ 26 ] كما يمكن أن تعمل أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) في البيئة الدقيقة للورم كإشارة بين الخلايا، مما يؤدي إلى زيادة تنظيم عوامل نمو بطانة الأوعية الدموية والبروتين الكيميائي الجاذب للخلايا الوحيدة-1. [ 26 ] وقد وُجد أيضاً أن تراكم الحديد يرتبط باستهلاك الكحول، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات البيروكسدة وما يترتب عليها من تلف تأكسدي. [ 27 ]

الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات

تلعب الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات دورًا أيضًا في التسرطن الناجم عن الكحول. ويحدث التعرض لها من خلال شرب الكحول المعتق في براميل متفحمة، أو المنكه بدخان الخث، أو المصنوع من الحبوب المحمصة. [ 28 ]

التنظيم الهرموني

ارتبط ارتفاع مستويات الهرمونات في الدم بالإفراط في تناول الكحول، وخاصة هرموني الإستروجين والإستراديول اللذين يزيدان من النشاط الجيني في الخلايا التي تحمل مستقبلات الإستروجين، مما يعزز تكاثر الخلايا. [ 29 ] [ 9 ] [ 30 ] وتتمتع النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث اللواتي يستخدمن موانع الحمل التي تحتوي على البروجستين بنوع من التعويض عن ارتفاع مستويات الإستراديول، بينما تزداد مخاطر الإصابة بسرطان الثدي والسرطانات المعتمدة على الإستروجين لدى النساء اللواتي يفرطن في تناول الكحول بعد انقطاع الطمث. [ 30 ] [ 27 ]

آليات أخرى

تساهم آليات إضافية في زيادة خطر الإصابة بالسرطان مع استهلاك الكحول. يُعتقد أن الإفراط في تناول الكحول قد يُسبب انخفاضًا في توافر حمض الفوليك ، مما قد يُقلل من توافر النيوكليوتيدات اللازمة لإصلاح الحمض النووي. [ 8 ] بالإضافة إلى ذلك، يُمكن للإيثانول أن يُقلل من تحويل الهوموسيستين إلى ميثيونين، وهو حمض أميني أساسي يُشارك في تكوين SAMe. [ 8 ] [ 27 ]

يمكن أن يؤدي ازدياد الالتهاب الناتج عن استهلاك الكحول إلى زيادة تكوين السيتوكينات المختلفة، وخاصة NF-κB وهو عامل نسخ. [ 9 ]

بالإضافة إلى ذلك، يرتبط استهلاك الكحول بانخفاض مستويات فيتامين أ، مما يؤدي إلى انخفاض في تحويل الريتينويد وإشاراته. [ 9 ] [ 25 ] [ 27 ]

الأفراد الذين يدخنون ويشربون الكحول معرضون لخطر أكبر بكثير للإصابة بسرطان الفم والقصبة الهوائية والمريء. يُعتقد أن الإيثانول قد يكون مذيبًا للعوامل المسرطنة الموجودة في التدخين. [ 29 ] وقد أظهرت الأبحاث أن خطر إصابتهم بهذه السرطانات يزيد 35 ضعفًا مقارنةً بالأفراد الذين لا يدخنون ولا يشربون الكحول. قد تشير هذه الأدلة إلى وجود تفاعل مسرطن مشترك بين الكحول والمواد المسرطنة المرتبطة بالتبغ. [ 31 ] [ 32 ]

التأثير المسرطن الموضعي للإيثانول

يزداد خطر الإصابة بالسرطان المرتبط باستهلاك الكحول في الأنسجة الأكثر تلامسًا مع الكحول عند تناوله، مثل تجويف الفم والبلعوم والمريء. يُعزى ذلك إلى أن الإيثانول مادة مسرطنة مؤكدة ، بالإضافة إلى أن مستقلب الإيثانول (الأسيتالدهيد) الذي يُنتج في الكبد شديد التسرطن، مما يفسر الإصابة بسرطانات موضعية (مثل سرطان الفم والحلق والمريء) وسرطانات منتشرة (مثل سرطان الجلد والكبد والثدي). من المعروف أن الإيثانول يُسبب موت الخلايا بالتركيزات الموجودة في المشروبات الكحولية. لا تنجو سوى خلايا قليلة من التعرض لمدة ساعة واحدة لتركيز 5-10% من الإيثانول، أو لمدة 15 ثانية لتركيز 30-40% في مزارع الخلايا، حيث قد تخضع الخلايا الناجية لتغيرات جينية تؤدي إلى التسرطن. لكن الأدلة الحديثة تشير إلى أن التأثير السام للإيثانول على الخلايا المبطنة لتجويف الفم والبلعوم والمريء ينشط انقسام الخلايا الجذعية الموجودة في الطبقات العميقة من الغشاء المخاطي لاستبدال الخلايا الميتة.

في كل مرة تنقسم فيها الخلايا الجذعية، تتعرض لأخطاء حتمية مرتبطة بانقسام الخلايا (مثل الطفرات التي تحدث أثناء تضاعف الحمض النووي والتغيرات الكروموسومية التي تحدث أثناء الانقسام المتساوي)، كما تصبح شديدة الحساسية للتأثير السام للعوامل المُتلفة للحمض النووي (مثل الأسيتالدهيد والمواد المسرطنة الموجودة في التبغ). من المحتمل أن يزيد استهلاك الكحول من خطر الإصابة بسرطان تجويف الفم والبلعوم والمريء، وذلك بتعزيز تراكم انقسامات الخلايا في الخلايا الجذعية التي تحافظ على توازن هذه الأنسجة. ولأن التأثير السام للإيثانول يعتمد على تركيزه، فإن خطر الإصابة بهذه السرطانات لا يزداد فقط مع زيادة كمية الإيثانول، بل أيضًا مع زيادة تركيزه؛ فمن المرجح أن تكون أونصة من الويسكي أكثر تسببًا للسرطان عند تناولها غير مخففة مقارنةً بتناولها ممزوجة بمشروبات غير كحولية. وقد يفسر التأثير السام الموضعي للإيثانول أيضًا التأثير التآزري المعروف لاستهلاك الكحول والتبغ على خطر الإصابة بهذه السرطانات. [ 33 ]

التحول الظهاري-اللحمي

أظهرت دراسة أن الكحول يحفز عملية التحول الظهاري-الميزانشيمي (EMT)، حيث تتحول الخلايا السرطانية العادية إلى شكل أكثر شراسة وتبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم. [ 34 ] [ 35 ]

تأثير الكحول على تطور السرطان

أظهرت دراسة تناولت تأثير تناول الكحول على نمو أورام سرطان الخلايا الكبدية لدى مرضى تليف الكبد من النوع C ، أن الكحول يؤثر على زمن تضاعف حجم الورم. [ 36 ]

تشير دراسة أجريت على أجنة الدجاج إلى أن الكحول يحفز نمو أورامها عن طريق زيادة إنتاج عامل نمو يحفز بدوره نمو الأوعية الدموية في الأورام. [ 37 ] وأظهرت دراسة أجريت عام 2006 على الفئران أن تناول الكحول باعتدال أدى إلى أورام أكبر وأقوى عبر عملية تُعرف باسم تكوين الأوعية الدموية . [ 38 ] [ 39 ]

تشير دراسة أجريت على الفئران التي تم إعطاؤها كميات كبيرة من الكحول إلى أن ذلك يسرع نمو السرطان لديها عن طريق تسريع فقدان دهون الجسم وتثبيط النشاط المناعي. [ 40 ]

التباين الجيني وخطر الإصابة بالسرطان

بما أن الأسيتالدهيد الناتج عن استقلاب الكحول يلعب دورًا في التسرطن الناجم عن استهلاك الكحول، فإن الطفرات في الإنزيمات المشاركة في إنتاج الأسيتالدهيد قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. تشمل هذه الإنزيمات السيتوكروم P450 2E1 وإنزيم نازع هيدروجين الكحول. [ 41 ] وجدت دراسة أن " الأليل ADH1C *1 والنمط الجيني ADH1C*1/1 كانا أكثر شيوعًا بشكل ملحوظ لدى المرضى المصابين بأنواع السرطان المرتبطة بالكحول..." [ 42 ] كما وجدت دراسة أوروبية نوعين من المتغيرات الجينية التي توفر حماية "كبيرة" ضد سرطانات الفم والحلق. [ 43 ]

الكحول مادة كيميائية معروفة بتكوين البورفيرين. وقد ربطت العديد من الدراسات الأوروبية بين البورفيريا الكبدية الوراثية والاستعداد للإصابة بسرطان الخلايا الكبدية. لا يشترط وجود عوامل الخطر النموذجية لسرطان الخلايا الكبدية في حالات البورفيريا الكبدية الحادة، وتحديدًا البورفيريا الحادة المتقطعة، والبورفيريا المتغيرة، والبورفيريا الكوبروبورفيرية الوراثية. كما ترتبط البورفيريا الجلدية المتأخرة بسرطان الخلايا الكبدية، ولكن مع عوامل خطر نموذجية تشمل وجود فيروسات كبدية، وداء ترسب الأصبغة الدموية ، وتليف الكبد الكحولي. يرتبط داء التيروسينيميا من النوع الأول، وهو اضطراب وراثي في ​​استقلاب التيروسين يؤثر على الإنزيم الثاني في مسار استقلاب الهيم، بارتفاع خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية لدى الفئات العمرية الأصغر، بما في ذلك الأطفال. [ 44 ]

عوامل الخطر لأنواع معينة من السرطان

استهلاك معتدل

وجدت دراسة أجريت عام 2022 من مستشفى جامعة سيول الوطنية ، على أكثر من 4.5 مليون شخص، والذين تم فحصهم على مدى 7 سنوات ، أن [ 45 ]

  • أولئك الذين زادوا من استهلاك الكحول كانوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسرطان (بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، السرطانات المرتبطة بالكحول) مقارنة بأولئك الذين حافظوا على نفس مستوى تناول الكحول؛
  • أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين لم يكونوا يشربون الكحول وأصبحوا يشربون باعتدال، زادت لديهم المخاطر بنسبة تتراوح بين 0 و6 بالمائة (أي مخاطر أكبر قليلاً، وليس مخاطر بنسبة 6 بالمائة)، بينما أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين لم يكونوا يشربون الكحول وأصبحوا يشربون الكحول "باعتدال"، زادت لديهم المخاطر بنسبة تتراوح بين 2 و18 بالمائة. [ 46 ]

تضمنت الدراسة بعض القيود. فعلى سبيل المثال، كان جميع المشاركين مسجلين في خدمة التأمين الصحي الوطني في كوريا الجنوبية ، لكن الدراسة لم تأخذ في الحسبان أمراض استقلاب الكحول الشائعة في شرق آسيا. [ 45 ] لم يكن عمر المشاركين أقل من 40 عامًا. [ 45 ] لم تتوفر بيانات تُبين نمط الحياة والسلوكيات الإيجابية التي تم اتباعها أثناء الفحص، والتي ربما أثرت على خطر الإصابة بالسرطان، ولا عادات شرب الكحول لدى المشاركين قبل الفحص. [ 45 ]

وجدت دراسة سابقة أن "زيادة استهلاك الكحول باعتدال لدى النساء يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطانات تجويف الفم والبلعوم والمريء والحنجرة والمستقيم والثدي والكبد...". [ 47 ]

سرطانات الفم والمريء والبلعوم والحنجرة

صورة تنظيرية لمريض مصاب بسرطان غدي مريئي عند الموصل المعدي المريئي

يُعد استهلاك الكحول بأي كمية عامل خطر للإصابة بسرطانات الرأس والرقبة ، مثل سرطانات الفم والمريء والبلعوم والحنجرة . [ 48 ]

يذكر المعهد الوطني الأمريكي للسرطان أن "تناول الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطانات الفم والمريء والبلعوم والحنجرة والكبد لدى الرجال والنساء... وبشكل عام، تزداد المخاطر فوق المستوى الأساسي مع أي كمية من الكحول (باعتدال؛ أقل من كأسين من النبيذ أسبوعيًا)، وتزداد بشكل ملحوظ مع تناول الكحول باعتدال (كأس واحد من النبيذ يوميًا)، مع أعلى نسبة خطر لدى من يتناولون أكثر من 7 كؤوس من النبيذ أسبوعيًا. (يُعرَّف المشروب بأنه 355 مل من البيرة العادية، أو 140 مل من النبيذ، أو 45 مل من المشروبات الكحولية بتركيز 40 درجة). ... كما أن استخدام الكحول مع التبغ أكثر خطورة من استخدام أي منهما على حدة، لأنه يزيد من احتمالية الإصابة بسرطانات الفم والحلق والمريء." [ 49 ]

تُعرّف الإرشادات الغذائية للأمريكيين لعام 2010 الصادرة عن الحكومة الفيدرالية الأمريكية تناول الكحول باعتدال بأنه مشروب واحد كحد أقصى يوميًا للنساء، ومشروبان كحد أقصى يوميًا للرجال. أما الإفراط في تناول الكحول فيُعرّف بأنه تناول أكثر من ثلاثة مشروبات في أي يوم، أو أكثر من سبعة مشروبات أسبوعيًا للنساء، وأكثر من أربعة مشروبات في أي يوم، أو أكثر من 14 مشروبًا أسبوعيًا للرجال.

قام اتحاد علم الأوبئة الدولي لسرطان الرأس والعنق (INHANCE) بتنسيق دراسة تحليلية شاملة حول هذه المسألة. [ 50 ] وخلصت دراسة تناولت سرطان الحنجرة ونوع المشروب إلى أن "هذه الدراسة تشير إلى أنه في المجتمع الإيطالي الذي يتميز باستهلاك النبيذ بشكل متكرر، يُعد النبيذ المشروب الأكثر ارتباطًا بخطر الإصابة بسرطان الحنجرة". [ 51 ]

خلصت مراجعة الأدبيات الوبائية المنشورة من عام 1966 إلى عام 2006 إلى ما يلي:

  • تضاعف خطر الإصابة بسرطان المريء تقريبًا خلال السنتين الأوليين بعد الإقلاع عن الكحول، وهي زيادة حادة قد تُعزى إلى أن بعض الأشخاص لا يتوقفون عن الشرب إلا بعد ظهور أعراض المرض. ومع ذلك، انخفض الخطر بعد ذلك بسرعة وبشكل ملحوظ بعد فترات أطول من الامتناع عن الكحول.
  • انخفض خطر الإصابة بسرطان الرأس والرقبة بشكل ملحوظ فقط بعد 10 سنوات من التوقف عن التدخين.
  • بعد أكثر من 20 عامًا من الإقلاع عن الكحول، كانت مخاطر الإصابة بكلا النوعين من السرطان مماثلة لتلك التي لوحظت لدى الأشخاص الذين لم يشربوا الكحول مطلقًا. [ 52 ] [ 53 ]

خلصت دراسة إلى أنه مقابل كل مشروب إضافي يتم تناوله بانتظام يوميًا، يزداد معدل الإصابة بسرطانات تجويف الفم والبلعوم بمقدار 1 لكل 1000. ويزداد معدل الإصابة بسرطانات المريء والحنجرة بمقدار 0.7 لكل 1000. [ 47 ]

تشير دراسة أجريت عام 2008 إلى أن الأسيتالدهيد (أحد نواتج تحلل الكحول) له دور في الإصابة بسرطان الفم. [ 54 ]

سرطان الثدي

عينة استئصال الثدي تحتوي على ورم سرطاني كبير جداً في الثدي (في هذه الحالة، سرطان غازي في القنوات اللبنية )

يُعدّ الكحول عامل خطر للإصابة بسرطان الثدي لدى النساء. [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ] [ 58 ] [ 59 ]

تزيد احتمالية إصابة المرأة بسرطان الثدي بنسبة 8% لدى من تتناول وحدتين من الكحول يوميًا في المتوسط، مقارنةً بمن تتناول وحدة واحدة يوميًا في المتوسط. [ 60 ] وخلصت دراسة إلى أن كل مشروب إضافي يُستهلك بانتظام يوميًا يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي بمقدار 11 حالة لكل 1000 امرأة. [ 47 ] ويمكن الوقاية من حوالي 6% (بين 3.2% و8.8%) من حالات سرطان الثدي المُسجلة في المملكة المتحدة سنويًا إذا تم تقليل استهلاك الكحول إلى مستوى منخفض جدًا (أي أقل من وحدة واحدة أسبوعيًا). [ 60 ] ويرتبط الاستهلاك المعتدل إلى المفرط للمشروبات الكحولية (ثلاثة إلى أربعة مشروبات على الأقل أسبوعيًا) بزيادة خطر عودة سرطان الثدي بمقدار 1.3 ضعف. علاوة على ذلك، يرتبط استهلاك الكحول بأي كمية بزيادة كبيرة في خطر انتكاس المرض لدى الناجيات من سرطان الثدي. [ 61 ] [ 62 ]

سرطان القولون والمستقيم

عينة استئصال القولون تحتوي على سرطان القولون والمستقيم الغازي (الورم الذي يشبه الفوهة، ذو اللون الأحمر، وغير منتظم الشكل)

قد يكون تناول الكحول سببًا لظهور سرطان القولون والمستقيم في سن مبكرة . [ 63 ] الأدلة على أن الكحول سبب لسرطان الأمعاء مقنعة لدى الرجال ومحتملة لدى النساء. [ 64 ]

تُدرج المعاهد الوطنية للصحة، [ 65 ] والمعهد الوطني للسرطان، [ 66 ] وأبحاث السرطان، [ 67 ] وجمعية السرطان الأمريكية، [ 68 ] وعيادة مايو، [ 69 ] وتحالف سرطان القولون والمستقيم، [ 70 ] والجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري [ 71 ] ومركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان [ 72 ] الكحول كعامل خطر.

خلص تقرير صادر عن لجنة تابعة للمؤسسة العالمية لأبحاث السرطان إلى أن الأدلة "مقنعة" على أن المشروبات الكحولية تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى الرجال عند استهلاك أكثر من 30  غرامًا من الكحول النقي يوميًا. [ 73 ] ويذكر المعهد الوطني للسرطان أن "الإفراط في تناول الكحول قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم". [ 74 ]

أظهرت دراسة تحليلية شاملة أجريت عام 2011 أن استهلاك الكحول يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. [ 75 ]

سرطان الكبد

سرطان الخلايا الكبدية لدى شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي . عينة تشريح الجثة .

يُعدّ الكحول عامل خطر للإصابة بسرطان الكبد، من خلال تليف الكبد. [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ] "ينتج تليف الكبد عن تكوّن ندبات داخل الكبد، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب تعاطي الكحول المزمن." [ 79 ]

"يصاب حوالي 5% من الأشخاص المصابين بتليف الكبد بسرطان الكبد. تليف الكبد هو مرض يتطور عندما يتم استبدال خلايا الكبد بنسيج ندبي بعد تلف ناتج عن تعاطي الكحول، ..." [ 80 ]

أفاد المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمانه (NIAAA) أن "الإفراط في شرب الكحول لفترات طويلة يرتبط في كثير من الحالات بسرطان الكبد الأولي ". ومع ذلك، يُعتقد أن تليف الكبد، سواء كان سببه الكحول أو عامل آخر، هو الذي يحفز الإصابة بالسرطان. [ 81 ] [ 82 ]

"تزداد فرص الإصابة بسرطان الكبد بشكل ملحوظ مع تناول خمسة مشروبات أو أكثر يوميًا" (المعهد الوطني للسرطان).

خلصت إحدى الدراسات إلى أنه مقابل كل مشروب إضافي يتم تناوله بانتظام يوميًا، تزداد نسبة الإصابة بسرطان الكبد بمقدار 0.7 لكل 1000. [ 47 ]

في الولايات المتحدة، يُعد سرطان الكبد مرضًا نادرًا نسبيًا، إذ يُصيب حوالي شخصين لكل 100,000 نسمة، إلا أن بعض الباحثين ربطوا بين الإفراط في تناول الكحول وما يصل إلى 36% من هذه الحالات. [ 31 ] [ 83 ] "بشكل عام، يُعزى 61% من حالات سرطان الخلايا الكبدية إلى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي، و13% إلى فيروس التهاب الكبد الوبائي بي، و18% إلى الإفراط في تناول الكحول." [ 84 ] وخلصت دراسة أُجريت في مقاطعة بريشيا ، شمال إيطاليا، إلى أنه "بناءً على المخاطر المنسوبة للسكان، يبدو أن الإفراط في تناول الكحول هو السبب الأكثر شيوعًا لسرطان الخلايا الكبدية في هذه المنطقة (المخاطر المنسوبة: 45%)، يليه الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (المخاطر المنسوبة: 36%)، ثم الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي بي (المخاطر المنسوبة: 22%)." [ 85 ]

سرطان الرئة

يرتبط تناول أكثر من مشروبين كحوليين يوميًا بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الرئة. [ 86 ] وفي تعليقه على دراسة أجراها فرويدنهايم وآخرون ، كتب الدكتور آر. كورتيس إليسون: "تشير هذه الدراسة، كغيرها، إلى وجود ارتباط إيجابي ضعيف بين استهلاك كميات كبيرة من الكحول (أكثر من مشروبين يوميًا) وخطر الإصابة بسرطان الرئة." [ 87 ] ومع ذلك، فقد أسفرت الدراسات التي تناولت العلاقة بين استهلاك الكحول وسرطان الرئة عن نتائج متضاربة. وعادةً ما تتأثر هذه الدراسات بعوامل مُربكة، مثل التدخين الذي يُعدّ أحد أهم عوامل الخطر للإصابة بسرطان الرئة. ولا يزال الارتباط بين استهلاك الكحول وسرطان الرئة غير واضح. [ 88 ]

سرطان الجلد

أشارت نتائج دراسة EPIC (الدراسة الأوروبية الاستباقية حول السرطان والتغذية) إلى وجود ارتباط إيجابي بين استهلاك الكحول وسرطان الجلد. وارتبط كل من استهلاك الكحول عند بداية الدراسة واستهلاكه على مدار العمر بزيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية، وسرطان الخلايا القاعدية، وسرطان الجلد الميلانيني لدى الرجال. ولوحظ أيضًا ازدياد خطر الإصابة بهذه الأنواع من سرطانات الجلد لدى النساء، إلا أن هذا الارتباط لم يكن بنفس قوة الارتباط لدى الرجال. [ 89 ] ويرتبط أي استهلاك للكحول بتطور سرطان الجلد الميلانيني . [ 90 ]

سرطان المعدة

"كما لوحظت زيادات ذات دلالة إحصائية في خطر الإصابة بسرطانات المعدة والقولون والمستقيم والكبد والثدي لدى النساء والمبيض." [ 91 ]

على الرغم من أن الكحول قد خضع لدراسات مستفيضة كسبب محتمل لسرطان المعدة، إلا أنه لا يوجد دليل قاطع على أنه يزيد من خطر الإصابة به. ومع ذلك، تشير نتائج ثلاث دراسات على الأقل إلى أن الإفراط في تناول الكحول قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة لدى المدخنين الشرهين. [ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ]

وخلصت دراسة تايوانية إلى أن "...تدخين السجائر قد يلعب الدور الأكثر ضرراً في التطور الأولي لسرطان المعدة، وأن تناول الكحول قد يعزز هذه العملية." [ 92 ]

وجدت دراسة نرويجية أنه "لم يتم الكشف عن وجود ارتباطات ذات دلالة إحصائية بين درجات التعرض المختلفة للكحول وخطر الإصابة بسرطان المعدة، ولكن الاستخدام المرتفع المشترك للسجائر (>20 سيجارة في اليوم) والكحول (>5 مناسبات/14 يومًا) زاد من خطر الإصابة بسرطان المعدة غير القلبي بما يقرب من 5 أضعاف (نسبة الخطر = 4.90 [95% فاصل الثقة = 1.90-12.62])، مقارنة بغير المستخدمين." [ 94 ]

استهلاك مفرط

سرطان بطانة الرحم

سرطان غدي بطاني رحمي يغزو عضلة الرحم

تم تحديد الكحول كعامل خطر للإصابة بسرطان بطانة الرحم. [ 96 ] ومع ذلك، فإن البيانات المتعلقة بالارتباط بين تناول الكحول وسرطان بطانة الرحم متضاربة. ففي الحالات التي توجد فيها بيانات تشير إلى وجود ارتباط، لا يرتبط تناول كميات قليلة إلى متوسطة من الكحول (أقل من مشروبين يوميًا) بزيادة خطر الإصابة، بينما أشارت دراسات أخرى إلى وجود ارتباط بين تناول كميات أكبر من الكحول وسرطان بطانة الرحم. [ 97 ] [ 98 ] "تشير نتائجنا إلى أن استهلاك الكحول بما يعادل مشروبين أو أكثر يوميًا هو فقط ما يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لدى النساء بعد انقطاع الطمث." [ 99 ] "في الختام، تشير نتائجنا إلى أن استهلاك كميات قليلة من الكحول (حتى مشروب واحد يوميًا) من غير المرجح أن يؤثر بشكل كبير على خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم." [ 100 ]

سرطان المرارة

يُعتقد أن الكحول عامل خطر للإصابة بسرطان المرارة. [ 101 ] تشير الأدلة إلى أن الإفراط في تناول الكحول يرتبط بسرطان المرارة. [ 102 ] [ 103 ] قد يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المرارة المرتبط بالكحول من النساء. [ 104 ]

سرطان المبيض

وبالتالي، تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن تناول كميات مرتفعة نسبيًا من الكحول (حوالي 40 غرامًا أو أكثر يوميًا) قد يُسبب زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان المبيض الظهاري. [ 105 ] كما وُجدت ارتباطات بين استهلاك الكحول وسرطانات المبيض والبروستاتا، ولكن فقط عند تناول 50 غرامًا و100 غرام يوميًا. [ 106 ] ولوحظت أيضًا زيادات ذات دلالة إحصائية في خطر الإصابة بسرطانات المعدة والقولون والمستقيم والكبد والثدي والمبيض. [ 91 ]

"وبالتالي، فإن هذا التحليل المجمع لا يقدم دعماً لوجود علاقة بين تناول الكحول باعتدال وخطر الإصابة بسرطان المبيض." [ 107 ]

سرطان البروستاتا

"أظهرت البيانات المستقاة من دراسة متابعة العاملين في مجال الرعاية الصحية وجود ارتباط ضعيف فقط بين تناول الكحول بشكل عام وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا، وعدم وجود أي ارتباط على الإطلاق بين تناول النبيذ الأحمر وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا." [ 108 ]

أظهرت دراسة تحليلية شاملة نُشرت عام ٢٠٠١ زيادة طفيفة ولكنها ذات دلالة إحصائية في خطر الإصابة بأمراض القلب لدى الرجال الذين يشربون أكثر من ٥٠ غرامًا من الكحول يوميًا، مع ارتفاع طفيف في الخطر لدى الرجال الذين يستهلكون أكثر من ١٠٠ غرام يوميًا. [ ١٠٩ ] ومنذ ذلك التحليل، وجدت دراسات جماعية في أمريكا زيادة في المخاطر لدى الرجال الذين يشربون كميات معتدلة من المشروبات الروحية، ولدى من يفرطون في شرب الكحول، [ ١١٠ ] ولكن لم يُرصد ارتباط بين الاستهلاك المعتدل للبيرة أو النبيذ وزيادة في المخاطر. [ ١١١ ] [ ١١٢ ] [ ١١٣ ]

يرتبط استهلاك الكحول بكميات تتراوح بين 50 و100 غرام يوميًا بسرطانات المبيض والبروستاتا. [ 106 ] ومع ذلك، خلصت إحدى الدراسات إلى أن الاستهلاك المعتدل للكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. وقد ارتبط استهلاك المشروبات الكحولية، وليس النبيذ أو البيرة، ارتباطًا إيجابيًا بسرطان البروستاتا. [ 111 ]

وجد مركز فريد هاتشينسون لأبحاث السرطان أن الرجال الذين تناولوا أربعة أكواب أو أكثر من النبيذ الأحمر أسبوعيًا انخفض لديهم خطر الإصابة بسرطان البروستاتا بنسبة 50%. ولم يجدوا أي آثار ملحوظة - إيجابية أو سلبية - مرتبطة بتناول البيرة أو المشروبات الكحولية القوية، كما لم يلاحظوا انخفاضًا ثابتًا في خطر الإصابة مع النبيذ الأبيض، مما يشير إلى وجود مركب مفيد في النبيذ الأحمر لا يتوفر في أنواع الكحول الأخرى. وقد يكون هذا المركب مضادًا للأكسدة يُسمى ريسفيراترول ، وهو متوفر بكثرة في قشور العنب الأحمر. [ 112 ] [ 114 ]

أظهر تحليل تلوي للدراسات المنشورة عام 2009 أن تناول مشروبين قياسيين فقط يومياً يزيد من خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 20%. [ 115 ] [ 116 ]

سرطان الأمعاء الدقيقة

صورة تنظيرية لسرطان غدي في الاثني عشر يظهر في الجزء الخلفي من الاثني عشر

أشارت دراسة أجريت على مرضى سرطان الأمعاء الدقيقة إلى أن استهلاك الكحول كان مرتبطًا بسرطان الغدد وسرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة. [ 117 ]

"في الرجال والنساء مجتمعين، لوحظت زيادة كبيرة في المخاطر بمقدار 3 أضعاف لدى المدمنين على الكحول (80+ غرام من الإيثانول/يوم) مقارنة بالمدمنين المعتدلين على الكحول وغير المدمنين على الكحول." [ 118 ]

لم يزد استهلاك الكحول والتبغ من خطر الإصابة بسرطان الغدد في الأمعاء الدقيقة. ... في حين أن البيانات الحالية لا تتفق مع وجود تأثير كبير للتبغ أو الكحول، إلا أن وجود ارتباط متوسط ​​بين هذه العوامل وسرطان الأمعاء الدقيقة قد يكون قد تم إخفاؤه بفعل الصدفة. [ 119 ]

أدلة متضاربة

سرطان الدم

ارتبط تناول الكحول أثناء الحمل بسرطان الدم لدى الأطفال . [ 120 ] وقد صنّفت مراجعة نشرها المعهد الوطني للسرطان استهلاك الأم للكحول أثناء الحمل ضمن فئة "المؤشرات"، لكنها خلصت إلى أن الخطر ليس كبيرًا. [ 121 ]

ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL)

بالنسبة لجميع الأطفال، فإن استهلاك الأم للكحول أثناء الحمل "من غير المرجح أن يكون عامل خطر مهم لـ ALL" [ 121 ]

ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)

وخلصت إحدى الدراسات إلى أنه "في الختام، على الرغم من أن دراستنا لم تُظهر ارتباطًا واضحًا بين تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان الدم، إلا أن بعض أنماط تقديرات المخاطر (منحنى استجابة للجرعة على شكل حرف J محتمل بين تناول الكحول ومخاطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد، وسرطان الدم النخاعي الحاد، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن، والارتباط الإيجابي بين الكحول وسرطان الدم النخاعي المزمن) قد تكون ذات دلالة." [ 122 ]

مكافحة غسل الأموال في مرحلة الطفولة

أشارت ثلاث دراسات إلى زيادة خطر الإصابة (بنسبة تتراوح بين 1.5 و2 ضعف تقريبًا) لدى الأمهات اللواتي تناولن المشروبات الكحولية أثناء الحمل. وقد برزت هذه العلاقة بشكل خاص لدى الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الدم قبل سن الثالثة. [ 121 ] كما أن تناول الأم للكحول أثناء الحمل يزيد من خطر إصابة الرضع بسرطان الدم، وخاصة سرطان الدم النخاعي الحاد. [ 123 ]

ابيضاض الدم الحاد غير اللمفاوي (ANLL)

وجدت دراسة أن التعرض للكحول داخل الرحم يضاعف خطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال. [ 124 ]

سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL)

وخلصت إحدى الدراسات إلى أنه "في الختام، على الرغم من أن دراستنا لم تُظهر ارتباطًا واضحًا بين تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان الدم، إلا أن بعض أنماط تقديرات المخاطر (منحنى استجابة للجرعة على شكل حرف J محتمل بين تناول الكحول ومخاطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد، وسرطان الدم النخاعي الحاد، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن، والارتباط الإيجابي بين الكحول وسرطان الدم النخاعي المزمن) قد تكون ذات دلالة." [ 122 ]

سرطان الدم النخاعي المزمن (CML)

وجدت دراسة حالة وضابطة قائمة على السكان في إيطاليا ارتباطًا إيجابيًا غير ذي دلالة إحصائية بين شرب الكحول وسرطان الدم النخاعي المزمن. [ 122 ]

سرطان الدم ذو الخلايا المشعرة

وخلصت إحدى الدراسات إلى أنه "لم يتم العثور على أي ارتباط بين تدخين السجائر أو تناول الكحول أو القهوة وسرطان الدم ذي الخلايا المشعرة". [ 125 ]

الورم النخاعي المتعدد (MM)

وقد أشير إلى الكحول كسبب محتمل للورم النخاعي المتعدد، [ 126 ] على الرغم من أن دراسة لم تجد أي ارتباط بين الورم النخاعي المتعدد في دراسة مقارنة بين مدمني الكحول وغير المدمنين عليه. [ 127 ]

سرطان البنكرياس

في حين أن العلاقة بين إدمان الكحول والتهاب البنكرياس راسخة، فإن العلاقة بين استهلاك الكحول وسرطان البنكرياس أقل وضوحًا. تشير الأدلة عمومًا إلى زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان البنكرياس مع الاستهلاك المزمن للكحول بكثرة، إلا أن الأدلة لا تزال متضاربة، حيث لم تجد العديد من الدراسات أي ارتباط [ 128 ] [ 129 ] ، بينما لم تجد أي زيادة في الخطر لدى الأشخاص الذين يستهلكون ما يصل إلى 30 غرامًا من الكحول يوميًا [ 130 ].

بشكل عام، تبقى العلاقة ضعيفة باستمرار، ولم تجد غالبية الدراسات أي ارتباط. [ 31 ] [ 130 ] [ 131 ] على الرغم من أن الإفراط في شرب الكحول يُعد سببًا رئيسيًا لالتهاب البنكرياس المزمن ، الذي بدوره يُهيئ للإصابة بسرطان البنكرياس، إلا أن التهاب البنكرياس المزمن المرتبط باستهلاك الكحول يُعد أقل شيوعًا كعامل مُنبئ لسرطان البنكرياس مقارنةً بأنواع التهاب البنكرياس المزمن الأخرى. [ 132 ]

تشير بعض الدراسات إلى وجود علاقة، [ 133 ] حيث يزداد خطر الإصابة بسرطان البنكرياس مع زيادة كمية الكحول المتناولة. [ 134 ] [ 135 ] ويكون الخطر أكبر لدى المدمنين على الكحول، [ 128 ] [ 129 ] [ 136 ] وخاصةً من يتناولون أربعة مشروبات كحولية أو أكثر يوميًا. [ 137 ] ويبدو أنه لا يوجد خطر متزايد لدى الأشخاص الذين يستهلكون ما يصل إلى 30 غرامًا من الكحول يوميًا، [ 130 ] [ 138 ] [ 139 ] وهو ما يعادل تقريبًا مشروبين كحوليين يوميًا، [ 139 ] لذا فإن معظم من يتناولون الكحول يفعلون ذلك بمستوى "لا يُعد على الأرجح عامل خطر للإصابة بسرطان البنكرياس". [ 129 ] وخلص تحليل مُجمّع إلى أن "نتائجنا تتوافق مع زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان البنكرياس مع استهلاك 30 غرامًا أو أكثر من الكحول يوميًا". [ 139 ]

تحذر عدة دراسات من أن نتائجها قد تعود إلى عوامل أخرى مؤثرة. [ 128 ] [ 140 ] وحتى في حال وجود صلة، فإنها "قد تعود إلى مكونات بعض المشروبات الكحولية" [ 141 ] وليس الكحول نفسه. بل وجدت دراسة هولندية أن شاربي النبيذ الأبيض أقل عرضة للخطر. [ 142 ]

"حوالي 7 من كل 10 حالات من التهاب البنكرياس المزمن تعود إلى الإفراط في شرب الكحول لفترات طويلة. يُعد التهاب البنكرياس المزمن عامل خطر معروفًا للإصابة بسرطان البنكرياس. إلا أن التهاب البنكرياس المزمن الناتج عن الكحول لا يزيد من خطر الإصابة بنفس القدر الذي تزيد به الأنواع الأخرى من التهاب البنكرياس المزمن. لذا، إذا كانت هناك صلة بين الكحول وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس، فهي صلة ضئيلة للغاية." [ 132 ]

تشير نتائجنا إلى أن تناول الكحول بالمستويات التي يستهلكها عامة سكان الولايات المتحدة على الأرجح ليس عامل خطر للإصابة بسرطان البنكرياس. ومع ذلك، تشير بياناتنا إلى أن الإفراط في تناول الكحول قد يكون مرتبطًا بخطر الإصابة بسرطان البنكرياس. [ 129 ]

"ازدادت المخاطر النسبية لسرطان البنكرياس مع كمية الكحول المستهلكة (Ptrend = 0.11) بعد التعديل حسب العمر وحالة التدخين وعدد سنوات التدخين." [ 143 ]

"كان لدى مدمني الكحول خطر زائد طفيف بنسبة 40٪ فقط للإصابة بسرطان البنكرياس ... إن الخطر الزائد للإصابة بسرطان البنكرياس بين مدمني الكحول ضئيل ويمكن أن يعزى إلى عوامل أخرى مثل التدخين." [ 128 ]

"لقد تبين أن الخطر النسبي للإصابة بسرطان البنكرياس يزداد مع تناول الدهون والكحول، ... قد لا يكون الكحول متورطًا بشكل مباشر في مسببات سرطان البنكرياس: قد يكون تأثيره ناتجًا عن محتويات بعض المشروبات الكحولية." [ 144 ]

"عند مقارنة البيانات ببيانات غير شاربي الكحول، لم يتبين وجود علاقة بين الاستهلاك التراكمي مدى الحياة لجميع أنواع الكحول (الجعة، والمشروبات الروحية، والنبيذ الأحمر، والنبيذ المدعم) وبين المخاطر. وارتبط استهلاك النبيذ الأبيض عكسياً بالمخاطر... واستندت تقديرات انخفاض المخاطر الموحدة لعدد مشروبات النبيذ الأبيض المستهلكة مدى الحياة إلى أعداد صغيرة..." [ 145 ]

"في معظم الحالات، لم يكن استهلاك الكحول الكلي والنبيذ والمشروبات الروحية والبيرة مرتبطًا بسرطان البنكرياس." [ 146 ]

"لا تدعم البيانات المستقاة من هاتين المجموعتين الكبيرتين أي ارتباط عام بين تناول القهوة أو تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس." [ 130 ]

"تتفق نتائجنا مع زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان البنكرياس مع استهلاك 30 غرامًا أو أكثر من الكحول يوميًا." [ 139 ]

لا يُشتبه في زيادة المخاطر

يسرد هذا القسم أنواع السرطان التي لا يُدرج فيها الكحول كعامل خطر والتي نُشرت فيها أوراق بحثية.

ورم نجمي في مرحلة الطفولة

خلصت دراسة إلى أن تعرض الجنين للكحول لا يرتبط بورم الخلايا النجمية في مرحلة الطفولة. [ 147 ]

سرطان القناة الصفراوية

أظهرت مراجعة الأدبيات أنه لا توجد علاقة بين تعاطي الكحول وسرطان القناة الصفراوية . [ 148 ]

سرطان المثانة

تشير البيانات الوبائية المتعلقة بتناول الكحول وسرطان المثانة إلى عدم وجود ارتباط بينهما، على الرغم من أن النتائج لم تكن متسقة دائمًا. بالنسبة لكلا العادتين، قد يُعزى الارتفاع الطفيف في المخاطر الذي لوحظ في بعض الدراسات إلى عوامل مؤثرة متبقية مثل التدخين، أو إلى وجود ارتباط بين الكحول والقهوة وعوامل خطر أخرى لم يتم تحديدها بعد للإصابة بسرطان المثانة. [ 149 ]

سرطان عنق الرحم

خلصت دراسة إلى أن "النساء المدمنات على الكحول معرضات لخطر كبير للإصابة بسرطان عنق الرحم الموضعي والغازي"، لكنها عزت ذلك إلى أسباب غير مباشرة تتعلق بنمط الحياة. [ 150 ]

سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)

لم يختلف مرضى سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) والأفراد الأصحاء فيما يتعلق باستخدام موانع الحمل الفموية، أو العلاج بالهرمونات البديلة، أو استهلاك الكحول، أو تاريخ التدخين، أو الفحص الذاتي للثدي. وكانت الارتباطات المتعلقة بسرطان الفصيص الموضعي (LCIS) مماثلة. [ 151 ]

الورم البطاني العصبي

وجدت مراجعة الأدبيات الأساسية [ 152 ] أن استهلاك البيرة كان مرتبطًا بزيادة المخاطر في إحدى الدراسات [ 153 ] ولكن ليس في دراسة أخرى [ 154 ].

الأورام الميلانينية داخل العين والعينية

لم تجد دراسة أي ارتباط بين الكحول وسرطان الجلد العيني. [ 155 ]

سرطان البلعوم الأنفي / سرطان البلعوم الأنفي (NPC)

وجدت مراجعة منهجية أدلة على أن تناول كميات قليلة من الكحول قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي، بينما قد يؤدي تناول كميات كبيرة من الكحول إلى زيادة هذا الخطر. [ 156 ]

ورم أرومي عصبي

أشارت بعض الدراسات إلى زيادة خطر الإصابة بالورم الأرومي العصبي مع تناول الكحول أثناء الحمل. [ 157 ]

سرطان الغدد اللعابية (SGC)

يرتبط تعاطي الكحول بزيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد اللعابية. [ 158 ]

سرطان الخصية

خلصت مراجعة إلى أنه "لا يوجد دليل قاطع على وجود علاقة سببية بين مخاطر السلوك [التبغ والكحول والنظام الغذائي] وسرطان الخصية". [ 159 ]

سرطان الغدة الدرقية

أظهرت مراجعة أجريت عام ٢٠٠٩ أن تناول الكحول لا يؤثر على خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. [ ١٦٠ ] ومع ذلك، خلصت دراسة أجريت عام ٢٠٠٩ على ٤٩٠ ألف رجل وامرأة إلى أن الكحول قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. [ ١٦١ ] وخلصت دراسة أخرى أجريت عام ٢٠٠٩ على ١,٢٨٠,٢٩٦ امرأة في المملكة المتحدة إلى أن "انخفاض خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية الذي وجدناه مرتبطًا بتناول الكحول يتوافق مع نتائج بعض الدراسات، على الرغم من أن التحليل التلوي لعشر دراسات حالة-مراقبة ودراستين أخريين على أساس الأتراب لم يُظهر أي ارتباطات ذات دلالة إحصائية." [ ٤٧ ]

سرطان المهبل

وجدت دراسة دنماركية أن "الامتناع عن تناول الكحول كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية المهبلي وسرطان الخلايا الحرشفية الفرجي في دراستنا". [ 162 ]

خلصت إحدى الدراسات إلى أن النساء المدمنات على الكحول معرضات لخطر كبير للإصابة بسرطان المهبل. [ 150 ] وفي كلتا الدراستين، تم ذكر أسباب غير مباشرة تتعلق بنمط الحياة.

سرطان الفرج

أشارت إحدى الدراسات إلى عدم وجود ارتباط ثابت بين استهلاك الحليب واللحوم والكبد والكحول والقهوة وخطر الإصابة بسرطان الفرج. [ 163 ] في المقابل، وجدت دراسة دنماركية عكس ذلك، حيث وجدت أن استهلاك الكحول يرتبط ارتباطًا وثيقًا بسرطان الخلايا الحرشفية المهبلي وسرطان الخلايا الحرشفية الفرجي . [ 162 ] وخلصت دراسة سويدية إلى أن النساء المدمنات على الكحول لسن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الفرج. [ 150 ]

قد يقلل من المخاطر

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (HL)

خلصت دراسة إلى أن "نتائج هذه الدراسة الأوروبية واسعة النطاق... تشير إلى وجود تأثير وقائي للكحول على تطور سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية لدى الرجال وفي البلدان غير المطلة على البحر الأبيض المتوسط". [ 164 ] ووجدت دراسة حالة-مراقبة سكانية في ألمانيا أن الكحول يقلل من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية لدى كل من الرجال والنساء، ولكن بشكل أكبر لدى الرجال، حيث انخفض الخطر لديهم بنسبة 53%. [ 165 ]

أشارت دراسةٌ قائمة على السكان، أجريت في إيطاليا، إلى وجود تأثير وقائي لاستهلاك الكحول على خطر الإصابة بفقدان السمع لدى غير المدخنين. [ 127 ] وكشف تحليل بيانات من سلسلة دراسات مماثلة في شمال إيطاليا عن تأثير إيجابي طفيف للكحول في خفض خطر الإصابة بفقدان السمع لدى كلٍّ من المدخنين وغير المدخنين. [ 166 ]

وجدت دراسة شملت أكثر من مليون امرأة أمريكية أن زيادة مستويات استهلاك الكحول مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. [ 47 ]

سرطان الكلى (سرطان الخلايا الكلوية) (RCC)

أظهر تحليل تجميعي أن استهلاك الكحول باعتدال يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية لدى كل من النساء والرجال [ 167 ] . ووجد هذا التحليل التجميعي علاقة عكسية بين تناول الكحول وسرطان الخلايا الكلوية. واستمرت المخاطر في الانخفاض حتى مع تجاوز استهلاك ثمانية مشروبات كحولية يوميًا (أي أكثر من 100 غرام/يوم)، دون أي استقرار واضح في مستوى الخطر [ 168 ] .

خلصت دراسة إلى أن "نتائج دراستنا المستقبلية التي أجريت على مجموعة من النساء في منتصف العمر وكبار السن تشير إلى أن استهلاك الكحول باعتدال قد يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية". [ 169 ] وأفاد باحثون أجروا دراسة في ولاية أيوا أن "في هذه الدراسة القائمة على السكان، والتي اعتمدت على مقارنة الحالات والشواهد، قدمنا ​​أدلة إضافية على أن استهلاك الكحول يقلل من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية لدى النساء، ولكن ليس لدى الرجال. إن قدرتنا على إظهار استمرار هذا الارتباط بعد إجراء تعديلات متعددة المتغيرات لعدة عوامل مؤثرة جديدة (مثل النظام الغذائي، والنشاط البدني، والتاريخ العائلي) تعزز الدعم لوجود ارتباط حقيقي". [ 170 ]

وجدت دراسة أخرى عدم وجود علاقة بين استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الكلى لدى الرجال أو النساء. [ 171 ]

خلصت دراسة فنلندية إلى أن "هذه البيانات تشير إلى أن استهلاك الكحول يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية لدى المدخنين الذكور. ونظرًا لأن معظم حالات انخفاض الخطر لوحظت في أعلى ربع من استهلاك الكحول، ولأن الكحول يُعد عامل خطر للعديد من أنواع السرطان، لا سيما بين المدخنين، فينبغي تفسير هذه البيانات بحذر." [ 172 ] "تشير بياناتنا إلى وجود علاقة عكسية بين استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية..." [ 173 ] بالمقارنة مع غير شاربي الكحول، كان الرجال الذين تناولوا مشروبًا كحوليًا واحدًا أو أكثر يوميًا أقل عرضة للإصابة بسرطان الكلى بنسبة 31% من بين 161,126 مشاركًا في دراسة هاواي-لوس أنجلوس متعددة الأعراق. [ 174 ]

وجدت دراسة شملت أكثر من مليون امرأة أمريكية أن زيادة مستويات استهلاك الكحول ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الكلى. [ 47 ]

سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية (NHL)

خلصت دراسة إلى أن "الأشخاص الذين يشربون المشروبات الكحولية قد يكونون أقل عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية مقارنةً بمن لا يشربونها، وقد يختلف هذا الخطر باختلاف نوع سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية." [ 175 ] "مقارنةً بغير شاربي الكحول، كان مستهلكو الكحول أقل عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية بشكل عام... ولأنواعه الفرعية الرئيسية." [ 176 ] وخلصت دراسة أخرى إلى أن "غير مستهلكي الكحول لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية مقارنةً بمستهلكيها..." [ 177 ]

أظهرت بعض الدراسات وجود تأثير وقائي لشرب بعض أنواع المشروبات الكحولية أو لدى فئات ديموغرافية معينة على الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية. فقد وجدت دراسة أجريت على رجال في الولايات المتحدة أن استهلاك النبيذ، وليس البيرة أو المشروبات الروحية، يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان [ 178 ]. كما وجدت دراسة أوروبية واسعة النطاق تأثيرًا وقائيًا للكحول بين الرجال وفي دول غير مطلة على البحر الأبيض المتوسط ​​[ 179 ] . وأظهرت دراسة أجريت على نساء مسنات في ولاية أيوا أن الكحول يقلل من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية، وأن كمية الكحول المستهلكة، وليس نوع المشروبات الكحولية، هي العامل الرئيسي المحدد لهذا الخطر [ 180 ] . وقد تم اقتراح آلية محتملة لذلك [ 181 ] .

لم تجد بعض الدراسات أي تأثير وقائي للشرب. فقد وجدت دراسة بريطانية عدم وجود ارتباط بين وتيرة الشرب وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية [ 182 ] ، ووجدت دراسة في السويد أن إجمالي استهلاك البيرة أو النبيذ أو المشروبات الكحولية لم يكن مرتبطًا بأي نوع فرعي رئيسي من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية الذي تم فحصه، باستثناء وجود ارتباط بين استهلاك كميات كبيرة من النبيذ وزيادة خطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي المزمن. [ 183 ]

خلصت إحدى الدراسات التي أجريت على مرضى سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية إلى أن "نتائجنا تشجع الأطباء بشدة على نصح مرضى سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية بالتوقف عن التدخين وتقليل استهلاك الكحول لتحقيق تحسينات في مسار المرض". [ 184 ]

وجدت دراسة شملت أكثر من مليون امرأة أمريكية أن زيادة مستويات استهلاك الكحول ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية. [ 47 ]

كما ذُكر أعلاه، لا توجد توصية محددة بشأن كمية الكحول المُتناولة فيما يتعلق بخطر الإصابة بالسرطان وحده، إذ يختلف ذلك باختلاف نوع السرطان. راجع توصيات استهلاك الكحول للاطلاع على قائمة إرشادات الحكومات بشأن تناول الكحول، والتي تتراوح، بالنسبة للرجل السليم، بين 140 و280 غرامًا أسبوعيًا.

تشير إحدى الدراسات التحليلية الشاملة إلى أن مخاطر الإصابة بالسرطان قد تبدأ حتى عند تناول كميات أقل من المستويات الموصى بها. "ازدادت المخاطر بشكل ملحوظ لدى شاربي الكحول، مقارنةً بغيرهم، بدءًا من تناول 25 غرامًا (أقل من مشروبين قياسيين) يوميًا، وذلك بالنسبة للأنواع التالية من السرطان: سرطان تجويف الفم والبلعوم (الخطر النسبي 1.9)، وسرطان المريء (الخطر النسبي 1.4)، وسرطان الحنجرة (الخطر النسبي 1.4)، وسرطان الثدي (الخطر النسبي 1.3)، وسرطان الكبد (الخطر النسبي 1.2)، وسرطان القولون (الخطر النسبي 1.1)، وسرطان المستقيم (الخطر النسبي 1.1)" [ 185 ] [ 186 ].

يوصي الصندوق العالمي لأبحاث السرطان بأن يهدف الناس إلى الحد من استهلاك الكحول إلى أقل من مشروبين يومياً للرجال وأقل من مشروب واحد يومياً للنساء. ويعرّف الصندوق "المشروب" بأنه يحتوي على حوالي 10-15  غراماً من الإيثانول. [ 187 ]

تلاعب صناعة الكحول بالعلوم المتعلقة بالكحول والسرطان

كشفت دراسة نُشرت عام ٢٠١٧ أن منظمات واجهة أنشأتها كبرى شركات المشروبات الكحولية في العالم تُضلل الجمهور بشكلٍ فعّال بشأن مخاطر الإصابة بالسرطان نتيجة استهلاك الكحول. وقد قارنت الدراسة بين هذه الممارسات وأنشطة صناعة التبغ طويلة الأمد. كما أشارت إلى وجود تركيز خاص على تضليل النساء المستهلكات للكحول، إذ تبيّن أن معظم المعلومات المضللة التي تنشرها هذه الشركات حول السرطان تركز على سرطان الثدي. [ ١٨٨ ]

كما شنت صناعة الكحول في جميع أنحاء العالم حملات لإلغاء القوانين التي تلزم بوضع ملصقات تحذيرية من السرطان على المشروبات الكحولية. [ 189 ]

أظهر استطلاع رأي أجراه المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان (AICR) عام 2019 أن 45% فقط من الأمريكيين كانوا على دراية بالمخاطر المرتبطة باستهلاك الكحول للإصابة بالسرطان، مقارنةً بـ 39% عام 2017. [ 190 ] ويرى المعهد أن الإعلانات المتعلقة بالكحول، والتي تُركز على فوائده الصحية للقلب والأوعية الدموية عند تناوله باعتدال، تُطغى على الرسائل المتعلقة بزيادة مخاطر الإصابة بالسرطان. [ 190 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. التقرير العالمي عن حالة الكحول لعام 2004 (ملف PDF) . جنيف: منظمة الصحة العالمية . 2004. الصفحات 11-12 . ISBN  978-92-4-156272-0.
  2. 1 2 "الوكالة الدولية لأبحاث السرطان: الصفحة الرئيسية" . www.iarc.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 سبتمبر 2022 .
  3. رومغاي هـ ، شيلد ك، شارفات هـ، فيراري ب، سورنبايسارن ب، أوبوت إ، وآخرون . (أغسطس 2021). "العبء العالمي للسرطان في عام 2020 المنسوب إلى استهلاك الكحول: دراسة سكانية" . مجلة لانسيت للأورام . 22 ( 8 ) : 1071-1080 . doi : 10.1016/S1470-2045(21 ) 00279-5 . PMC 8324483. PMID 34270924 .   
  4. 1 2 دي مينيزيس آر إف، بيرغمان إيه، ثولر إل سي (2013). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالسرطان: مراجعة منهجية للأدبيات" . مجلة آسيا والمحيط الهادئ للوقاية من السرطان . 14 (9): 4965-72 . doi : 10.7314/apjcp.2013.14.9.4965 . PMID 24175760 . 
  5. ^ Bagnardi V، Rota M، Botteri E، Tramacere I، Islami F، Fedirko V، Scotti L، Jenab M، Turati F، Pasquali E، Pelucchi C، Bellocco R، Negri E، Corrao G، Rehm J، Boffetta P، La Vecchia C (فبراير 2013). "شرب الكحول الخفيف والسرطان: التحليل التلوي" . حوليات الأورام . 24 (2): 301– 8. دوى : 10.1093/annonc/mds337 . بميد 22910838 . 
  6. "صحيفة حقائق مخاطر الكحول والسرطان - المعهد الوطني للسرطان" . www.cancer.gov . 14 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يونيو 2022 .
  7. «لا يوجد مستوى آمن لاستهلاك الكحول على صحتنا» . www.who.int . تاريخ الاطلاع: ١٢ يناير ٢٠٢٣ .
  8. 1 2 3 4 5 6 7 فاريلا-ري م، وودهو أ، مارتينيز-شانتار م ل، ماتو ج م، لو س س (2013). "الكحول، مثيلة الحمض النووي، والسرطان" . أبحاث الكحول . 35 (1): 25-35 . doi : 10.35946/ arcr.v35.1.04 . PMC 3860423. PMID 24313162 .  
  9. رومغاي هـ ، مورفي ن ، فيراري ب، سورجوماتارام إ (سبتمبر 2021). " الكحول والسرطان: علم الأوبئة والآليات البيولوجية" . المغذيات . 13 ( 9 ): 3173. doi : 10.3390/nu13093173 . PMC 8470184. PMID 34579050 .  
  10. "السرطان والكحول" . gco.iarc.fr. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 سبتمبر 2022 .
  11. "تقرير يُفصّل عبء السرطان العالمي الناتج عن الكحول - المعهد الوطني للسرطان" . www.cancer.gov . ١٢ أغسطس ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٤ سبتمبر ٢٠٢٢ .
  12. 1 2 3 4 غودينغ ساور أ، فيدوا س أ، باندي ب، مينيهان أ ك، ستوكلوسا م، دروب ج، وآخرون . (أبريل 2021). "نسبة حالات السرطان والوفيات المنسوبة إلى استهلاك الكحول حسب الولاية الأمريكية، 2013-2016". علم أوبئة السرطان . 71 (الجزء أ) 101893. doi : 10.1016/j.canep.2021.101893 . PMID 33477084. S2CID 231680583 .   
  13. نيلسون دي إي، جارمان دي دبليو، ريم جيه، غرينفيلد تي كيه، ري جي، كير دبليو سي، وآخرون . (أبريل 2013). "وفيات السرطان المنسوبة إلى الكحول وسنوات العمر الضائعة المحتملة في الولايات المتحدة" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 103 (4): 641-648 . doi : 10.2105/AJPH.2012.301199 . PMC 3673233. PMID 23409916 .   
  14. "كبير الأطباء في الولايات المتحدة يدعو إلى وضع تحذيرات بشأن السرطان على الكحول" . بي بي سي.
  15. سكوتشيانتي سي، سيتشيني إم، أندرسون إيه إس، بيرينو إف، بوترون-روولت إم سي، إسبينيا سي، وآخرون . (ديسمبر 2016). "المدونة الأوروبية لمكافحة السرطان، الطبعة الرابعة: تناول الكحول والسرطان" . علم أوبئة السرطان . 45 : 181-188 . doi : 10.1016/j.canep.2016.09.011 . hdl : 10044/1/45292 . PMID 27816465 .  
  16. "تناول الكحول بكميات تتجاوز الحد الموصى به يزيد من خطر الإصابة بالسرطان"" . بي بي سي . 8 أبريل 2011.
  17. شوتزه م، بوينغ هـ، بيشون ت، ريم ج، كيهو ت، غميل ج، وآخرون . (أبريل 2011). " عبء الإصابة بالسرطان المنسوب إلى الكحول في ثماني دول أوروبية بناءً على نتائج دراسة أترابية مستقبلية" . المجلة الطبية البريطانية . 342 d1584. doi : 10.1136/bmj.d1584 . PMC 3072472. PMID 21474525 .   
  18. «دراسة تعزز العلاقة بين الكحول والسرطان» . أخبار ABC . 24 أغسطس 2009. مؤرشف من الأصل في 23 نوفمبر 2010.
  19. شرب الكحول . ليون: منظمة الصحة العالمية ، الوكالة الدولية لأبحاث السرطان . 1988. الصفحات 258-259 . ISBN  978-92-832-1244-7.
  20. ^ بروكس بيجاي (2011). "الكحول كمادة مسرطنة للإنسان" . في زخاري إس، فاسيليو الخامس، قوه QM (محرران). الكحول والسرطان . نيويورك، نيويورك: سبرينغر نيويورك. ص 1 – 4. دوى : 10.1007/978-1-4614-0040-0_1 . رقم ISBN  978-1-4614-0039-4تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 سبتمبر 2022 .
  21. البرنامج الوطني لعلم السموم: استهلاك المشروبات الكحولية: من المعروف أنها مادة مسرطنة للإنسان. أُدرجت لأول مرة في التقرير التاسع عن المواد المسرطنة (2000) (ملف PDF).
  22. التقرير الخامس عشر عن المواد المسرطنة. البرنامج الوطني لعلم السموم (NTP) (تقرير). doi : 10.22427/ntp-other-1003 . S2CID 245412518 . 
  23. كرومان الثاني، هندرسون جي آي، بيرجيسون إس إي (يوليو 2012). "تلف الحمض النووي والسمية العصبية الناتجة عن تعاطي الكحول المزمن" . علم الأحياء التجريبي والطب . 237 (7): 740-747 . doi : 10.1258/ebm.2012.011421 . PMC 3685494. PMID 22829701 .  
  24. ^ بوشل جي، سيتز هونج كونج (2004). “الكحول والسرطان” (PDF) . الكحول وإدمان الكحول . 39 (3): 155-65 . دوى : 10.1093/alcalc/agh057 . بميد 15082451 . 
  25. 1 2 بوشل جي، سيتز هونج كونج (2004). "الكحول والسرطان" . الكحول وإدمان الكحول . 39 (3): 155-165 . دوى : 10.1093/alcalc/agh057 . بميد 15082451 . 
  26. 1 2 3 4 سيتز إتش كيه، بيكر بي (2007). " استقلاب الكحول وخطر الإصابة بالسرطان" . أبحاث الكحول والصحة . 30 (1): 38-47 . PMC 3860434. PMID 17718399 .  
  27. 1 2 3 4 بوروهيت ف، خالسا ج، سيرانو ج (أبريل 2005). "آليات السرطانات المرتبطة بالكحول: مقدمة وملخص الندوة" . الكحول . 35 (3): 155-160 . doi : 10.1016/j.alcohol.2005.05.001 . PMID 16054976 . 
  28. بيريجان د، فريدمان ن.د. (يناير 2024). "منظور مدعو: الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات في الكحول - آلية مسرطنة غير مُقدَّرة؟" . مجلة منظورات الصحة البيئية . 132 (1) 011302: 11302. رمز Bibcode : 2024EnvHP.132a1302B . doi : 10.1289/EHP14255 (غير نشط في 5 يناير 2026). PMC 10798426. PMID 38241190 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: تم تعطيل DOI اعتبارًا من يناير 2026 ( رابط )
  29. 1 2 بوفيتا ب، هاشيب م (فبراير 2006). "الكحول والسرطان". مجلة لانسيت للأورام . 7 (2): 149-156 . doi : 10.1016/S1470-2045(06)70577-0 . PMID 16455479 . 
  30. 1 2 شيلد كيه دي، سورجوماتارام آي، ريم جيه (يونيو 2016). "تعاطي الكحول وسرطان الثدي: مراجعة نقدية". إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية . 40 (6): 1166-1181 . doi : 10.1111/acer.13071 . PMID 27130687 . 
  31. 1 2 3 "الكحول والسرطان" . تنبيه بشأن الكحول . 21. 1993. مؤرشف من الأصل في 23 ديسمبر 2005. تم الاطلاع عليه في 26 مايو 2006 .
  32. بلوت دبليو جيه، ماكلولين جيه كيه، وين دي إم، أوستن دي إف، غرينبيرغ آر إس، بريستون-مارتن إس، وآخرون . (يونيو 1988). "التدخين وشرب الكحول وعلاقتهما بسرطان الفم والبلعوم" . أبحاث السرطان . 48 (11): 3282-3287 . PMID 3365707 .  
  33. لوبيز-لازارو م (نوفمبر 2016). "آلية موضعية يتسبب بها استهلاك الكحول في الإصابة بالسرطان". طب الأورام الفموي . 62 : 149-152 . doi : 10.1016/j.oraloncology.2016.10.001 . hdl : 11441/52478 . PMID 27720397 . 
  34. "الكحول ينشط التغيرات الخلوية التي تؤدي إلى انتشار الخلايا السرطانية" . المركز الطبي بجامعة راش . 26 أكتوبر 2009.
  35. فورسيث سي بي، تانغ واي، شيخ إم، تشانغ إل، كيشافارزيان إيه (يناير 2010). "يحفز الكحول تنشيط بروتين سنايل، وإشارات مستقبل عامل نمو البشرة، والمؤشرات الحيوية للتحول الظهاري-اللحمي في خلايا سرطان القولون والثدي" . إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية . 34 (1): 19-31 . doi : 10.1111/j.1530-0277.2009.01061.x . PMC 3689303. PMID 19860811 .  
  36. ماتسوهاشي تي، يامادا إن، شينزاوا إتش، تاكاهاشي تي (يونيو 1996). "تأثير الكحول على نمو ورم سرطان الخلايا الكبدية لدى مرضى تليف الكبد من النوع ج" . الطب الباطني . 35 (6): 443-448 . doi : 10.2169/internalmedicine.35.443 . PMID 8835593. خلصنا إلى أن تناول الكحول يرتبط ارتباطًا وثيقًا بنمو ورم سرطان الخلايا الكبدية لدى مرضى تليف الكبد من النوع ج. 
  37. غو جيه دبليو، بيلي إيه بي، سارتين إيه، ماكي آي، برادي إيه إل (يناير 2005). "يحفز الإيثانول تطور الورم وتعبير عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في أجنة الدجاج" . مجلة السرطان . 103 (2): 422-431 . doi : 10.1002/cncr.20781 . PMID 15597382. S2CID 17578583 .  
  38. «ما يعادل 2-4 مشروبات يوميًا يحفز نمو الأوعية الدموية، ويشجع نمو الأورام السرطانية لدى الفئران» (بيان صحفي). الجمعية الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء . 3 أبريل 2006. مؤرشف من الأصل في 29 يونيو 2006. تم الاطلاع عليه في 26 يونيو 2009 .
  39. تان وآخرون (أغسطس 2007). "يحفز الاستهلاك المزمن للكحول التعبير عن عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF)، وتكوين الأوعية الدموية في الورم، وتطور سرطان الجلد في الفئران" . بيولوجيا وعلاج السرطان . 6 (8): 1211-1217 . doi : 10.4161/cbt.6.8.4383 . PMID 17660711 .  
  40. نونيز، ن.ب.، كارتر، ب.أ.، ميدوز، ج.ج. (مايو 2002). "استهلاك الكحول يعزز فقدان الوزن لدى الفئران المصابة بسرطان الجلد" . إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية . 26 (5): 617-626 . doi : 10.1111/j.1530-0277.2002.tb02583.x . PMID 12045469 . 
  41. بوشل جي، ستيكل إف، وانغ إكس دي، سيتز إتش كيه (فبراير 2004). "الكحول والسرطان: الجوانب الوراثية والتغذوية" . وقائع جمعية التغذية . 63 (1): 65-71 . doi : 10.1079/PNS2003323 . PMID 15070439. S2CID 7130931 .  
  42. هومان ن، ستيكل ف، كونيغ آي آر، جاكوبس أ، يونغانس ك، بينيسوفا م، وآخرون . (أبريل 2006). "أليل 1C*1 لإنزيم نازعة هيدروجين الكحول هو مؤشر وراثي لسرطان مرتبط بالكحول لدى المدمنين على الكحول" . المجلة الدولية للسرطان . 118 (8): 1998-2002 . doi : 10.1002/ijc.21583 . PMID 16287084. S2CID 11716548 .   
  43. "أدلة على لغز سرطان الكحول" . بي بي سي نيوز . 25 مايو 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2009 .
  44. "داء التيروزينيميا العيني الجلدي/نقص ناقلة أمين التيروزين". أطلس الأمراض الاستقلابية الوراثية ( الطبعة الثالثة). مطبعة CRC. 30 ديسمبر 2011. الصفحات 164-170 . doi : 10.1201/b15310-23 (غير نشط في 11 يوليو 2025). ISBN   978-1-4441-1225-2.{{cite book}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  45. 1 2 3 4 "دراسة جديدة تربط بين زيادة استهلاك الكحول وارتفاع خطر الإصابة بالسرطان" . سي إن إن. 24 أغسطس 2022.
  46. يو جي إي، هان كيه، شين دي دبليو، كيم دي، كيم بي إس، تشون إس، وآخرون . (أغسطس 2022). " العلاقة بين التغيرات في استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالسرطان" . JAMA Network Open . 5 (8): e2228544. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2022.28544 . PMC 9403779. PMID 36001313 .   
  47. 1 2 3 4 5 6 7 8 ألين، ن. إي.، بيرال، ف.، كاسابون، د.، كان، س. و.، ريفز، ج. ك.، براون، أ.، غرين، ج. (مارس 2009). "تناول الكحول باعتدال وانتشار السرطان لدى النساء" . مجلة المعهد الوطني للسرطان . 101 (5): 296-305 . doi : 10.1093/jnci/djn514 . PMID 19244173 . 
  48. غورملي م، كرياني ج، شاخ أ، إنغارفيلد ك، كونواي دي آي (11 نوفمبر 2022). "مراجعة وبائيات سرطان الرأس والرقبة: التعريفات والاتجاهات وعوامل الخطر" . المجلة البريطانية لطب الأسنان . 233 (9): 780-786 . doi : 10.1038/s41415-022-5166-x . ISSN 0007-0610 . PMC 9652141. PMID 36369568 .   
  49. "استهلاك الكحول" . تقرير التقدم المحرز في اتجاهات السرطان - تحديث 2007. المعهد الوطني للسرطان . ديسمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2009 .
  50. «مشاريع بحثية: تحليل مُجمّع لدراسة تأثير استهلاك البيرة والنبيذ والمشروبات الكحولية على خطر الإصابة بسرطانات الرأس والرقبة» . الاتحاد الدولي لعلم أوبئة سرطانات الرأس والرقبة. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2009 .
  51. غارافيلو دبليو، بوسيتي سي، غالوس إس، ماسو إل دي، نيغري إي، فرانشيسكي إس، لا فيكيا سي (فبراير 2006). " نوع المشروب الكحولي وخطر الإصابة بسرطان الحنجرة". المجلة الأوروبية للوقاية من السرطان . 15 (1): 69-73 . doi : 10.1097/01.cej.0000186641.19872.04 . PMID 16374233. S2CID 29247309 .  
  52. «الكحول والسرطان: هل يُعدّ شرب الكحول التدخين الجديد؟» (بيان صحفي). مركز الإدمان والصحة النفسية. 26 سبتمبر/أيلول 2007. مؤرشف من الأصل في 7 سبتمبر/أيلول 2008. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو/حزيران 2009 .
  53. "الكحول والسرطان: هل يُعدّ شرب الكحول التدخين الجديد؟" (بيان صحفي). مركز الإدمان والصحة العقلية ، ساينس ديلي . 28 سبتمبر 2007. تاريخ الاطلاع: 29 يونيو 2009 .
  54. ^ Warnakulasuriya S، Parkkila S، Nagao T، Preedy VR، Pasanen M، Koivisto H، Niemelä O (مارس 2008). "عرض للبروتين الناجم عن الإيثانول في الطلاوة الفموية (ما قبل السرطان) والسرطان". مجلة علم أمراض الفم والطب . 37 (3): 157-165 . دوى : 10.1111 / j.1600-0714.2007.00605.x . بميد 18251940 . 
  55. "ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي؟" . الجمعية الأمريكية للسرطان. 31 مايو 2009. مؤرشف من الأصل في 29 أبريل 2009. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2009 .
  56. "ما تحتاجين معرفته عن سرطان الثدي" . المعهد الوطني للسرطان. مؤرشف من الأصل في 5 أكتوبر 2014. تم الاطلاع عليه في 24 أغسطس 2008 .
  57. "مخاطر مؤكدة للإصابة بسرطان الثدي" . مؤسسة CancerHelp UK . مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة. 30 أغسطس 2017.
  58. "دليل سرطان الثدي" (ملف PDF) . الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري . 2008. ص 6. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 2 سبتمبر 2009. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2009 . 
  59. روم ر، بابور ت، ريم ج (2005). "الكحول والصحة العامة" . لانسيت . 365 (9458): 519-530 . Bibcode : 2005Lanc..365..519R . doi : 10.1016/ S0140-6736 ( 05 )17870-2 . PMC 5936368. PMID 15705462. S2CID 9350950 .   
  60. ١ ٢ لجنة دراسة المواد الكيميائية المسببة للسرطان في الأغذية والمنتجات الاستهلاكية والبيئة (COC). "ملخص غير تقني: استهلاك المشروبات الكحولية وخطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء" (ملف PDF) . هيئة معايير الغذاء. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ ٢٤ يوليو ٢٠٠٦.
  61. "استهلاك الكحول يزيد من خطر عودة سرطان الثدي" . الجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان . 10 ديسمبر 2009. مؤرشف من الأصل في 1 مارس 2010.
  62. "الكحول له صلة بتكرار الإصابة بسرطان الثدي" . بي بي سي . 11 ديسمبر 2009.
  63. زيسمان إيه إل، نيكولوف إيه، براند آر إي، غورشو إيه، روي إتش كيه (مارس 2006). "الارتباطات بين عمر التشخيص وموقع سرطان القولون والمستقيم وتعاطي الكحول والتبغ: الآثار المترتبة على الفحص" . مجلة أرشيف الطب الباطني . 166 (6): 629-634 . doi : 10.1001/archinte.166.6.629 . PMID 16567601 . 
  64. "أنواع السرطان" . الصندوق العالمي لأبحاث السرطان . مؤرشف من الأصل في 9 يونيو 2009. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2009 .
  65. "سرطان القولون والمستقيم - الخطوة الأولى: تعرف على عوامل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم" . المعهد الوطني للسرطان . مؤرشف من الأصل في 22 أبريل 2009. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2009 .
  66. "الوقاية من سرطان القولون والمستقيم" . المعهد الوطني للسرطان . 7 مايو 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2009 .
  67. "أنواع الطعام وسرطان الأمعاء" . أبحاث السرطان. 19 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2009 .
  68. "ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم؟" . الجمعية الأمريكية للسرطان. 18 مايو 2009. مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 2008. تم الاطلاع عليه في 26 يونيو 2009 .
  69. "سرطان القولون: عوامل الخطر" . مايو كلينك . 2 مايو 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2009 .
  70. "تقييم خطر إصابتك بسرطان القولون والمستقيم" . ائتلاف سرطان القولون والمستقيم. 9 يناير 2009. مؤرشف من الأصل في 27 أبريل 2009. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2009 .
  71. "الكحول" . شركة غيلدفورد للأنف والأذن والحنجرة المحدودة. 3 نوفمبر 2015.
  72. "سرطان القولون والمستقيم: الحد من المخاطر" . مركز سلون كيترينج . مؤرشف من الأصل في 22 يونيو 2003.
  73. الصندوق العالمي لأبحاث السرطان ، المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان (2007). الغذاء والتغذية والنشاط البدني والوقاية من السرطان: منظور عالمي (ملف PDF) . واشنطن العاصمة: المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان . ISBN 978-0-9722522-2-5أُرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 25 مارس 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2009 .
  74. "تقرير التقدم المحرز في اتجاهات السرطان: استهلاك الكحول" . المعهد الوطني للسرطان (NCI) . مؤرشف من الأصل في 16 ديسمبر 2012.
  75. فيديركو ف، تراماسيري إ، باجناردي ف، روتا م، سكوتي ل، إسلامي ف، وآخرون . (سبتمبر 2011). "تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم: تحليل تلوي شامل وتحليل استجابة الجرعة للدراسات المنشورة" . حوليات علم الأورام . 22 (9): 1958-1972 . doi : 10.1093/annonc/mdq653 . PMID 21307158 .  
  76. "الكحول وخطر الإصابة بالسرطان" . cancer.gov . 14 يوليو 2021.
  77. "عوامل خطر الإصابة بسرطان الكبد" . cancer.org . مؤرشف من الأصل في 16 يناير 2014. تم الاطلاع عليه في 25 نوفمبر 2010 .
  78. "عوامل خطر الإصابة بسرطان الكبد" . umgcc.or . مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2009.
  79. "سرطان الكبد: الأساسيات" . oncolink.org . مؤرشف من الأصل في 13 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2009 .
  80. "سرطان الكبد" . utmedicalcenter.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 يوليو 2011.
  81. ^ تاكادا أ، تاكاسي إس، تسوتسومي م (1992). “الكحول وتسرطن الكبد”. في يرميا ر، تايلور أن (محرران). الكحول والمناعة والسرطان . بوكا راتون، فلوريدا: مطبعة اتفاقية حقوق الطفل . ص 187 – 209. ISBN  978-0-8493-5761-9.
  82. فيلا إي، ميليغاري إم، مانينتي إف (1992). "الكحول، التهاب الكبد الفيروسي، وسرطان الخلايا الكبدية" . في واتسون آر آر (محرر). الكحول والسرطان . بوكا راتون، فلوريدا: مطبعة سي آر سي . ص 151-165 . ISBN  978-0-8493-7938-3.
  83. دافي، إس دبليو، وشاربلز، إل دي. الكحول وخطر الإصابة بالسرطان. في: دافي، جيه إل، محرر. الكحول والمرض: وجهة النظر الوبائية . إدنبرة: مطبعة جامعة إدنبرة، 1992. ص 64-127.
  84. فرانشيسكي إس، مونتيلا إم، بوليسيل جيه، لا فيكيا سي، كريسبو إيه، دال ماسو إل، وآخرون . (أبريل 2006). "فيروسات التهاب الكبد، والكحول، والتبغ في مسببات سرطان الخلايا الكبدية في إيطاليا" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 15 (4): 683-689 . doi : 10.1158/1055-9965.EPI-05-0702 . PMID 16614109 .  
  85. دوناتو ف، تاغر أ، كييزا ر، ريبيرو م ل، توماسوني ف، فاسولا م، وآخرون . (سبتمبر 1997). "عدوى فيروس التهاب الكبد ب وج، وشرب الكحول، وسرطان الخلايا الكبدية: دراسة حالة-مراقبة في إيطاليا. دراسة بريشيا لسرطان الخلايا الكبدية" . علم الكبد . 26 (3): 579-584 . doi : 10.1002/hep.510260308 . PMID 9303486. S2CID 73143125 .   
  86. فرويدنهايم جيه إل، ريتز جيه، سميث-وارنر إس إيه، ألبانيس دي، بانديرا إي في، فان دن براندت بي إيه، وآخرون . (سبتمبر 2005). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الرئة: تحليل مجمع لدراسات الأتراب" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 82 (3): 657-667 . doi : 10.1093/ajcn.82.3.657 . PMID 16155281 .  
  87. "استهلاك الكحول وسرطان الرئة: هل ثمة علاقة بينهما؟" . جامعة بوسطن . مؤرشف من الأصل في 20 سبتمبر 2006.
  88. فيرينجر جي، برينر دي آر، تشانغ زد إف، لي واي إيه، ماتسو كيه، إيتو إتش، وآخرون . (مايو 2017). "الكحول وخطر الإصابة بسرطان الرئة لدى غير المدخنين: تحليل مُجمّع من اتحاد سرطان الرئة الدولي ودراسة SYNERGY" . المجلة الدولية للسرطان . 140 (9): 1976-1984 . doi : 10.1002/ijc.30618 . PMC 5356930. PMID 28120396 .   
  89. محمد صالح ي، الرحمون م، سيفيري ج، غياثفاند ر، فيرود م ب، كايني س، وآخرون . (فبراير 2023). "استهلاك الكحول الأساسي والعمري وخطر الإصابة بسرطان الجلد في الدراسة الأوروبية الاستباقية حول السرطان والتغذية (EPIC)" . المجلة الدولية للسرطان . 152 (3): 348-362 . doi : 10.1002/ijc.34253 . PMC 10087036. PMID 36053839. S2CID 251706941 .    
  90. ميلين إيه إي، تاكر إم إيه، هارتج بي، هالبرن إيه، إلدر دي إي، جيري دي، وآخرون (يونيو 2004). " النظام الغذائي وسرطان الجلد الميلانيني في دراسة حالة-مراقبة" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 13 (6): 1042-1051 . doi : 10.1158/1055-9965.1042.13.6 . PMID 15184262. S2CID 2489716 .   
  91. 1 2 باجناردي، ف.، بلانجياردو، م.، لا فيكيا، س.، كوراو، ج. (2001). " استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالسرطان: تحليل تلوي" . أبحاث الكحول والصحة . 25 (4): 263-270 . PMC 6705703. PMID 11910703. مؤرشف من الأصل في 20 يونيو 2019. تم الاسترجاع في 25 يونيو 2009 .  
  92. 1 2 تشين إم جيه، تشيو واي واي، وو دي سي، وو إس إل (نوفمبر 2000). "عادات نمط الحياة وسرطان المعدة في دراسة حالة-مراقبة قائمة على المستشفى في تايوان" . المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 95 (11): 3242-3249 . doi : 10.1111/j.1572-0241.2000.03260.x (غير نشط في 11 يوليو 2025). PMID 11095349. S2CID 23570395 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  93. إينوي م، تاجيما ك، هيروسي ك، كورويشي ت، غاو سي إم، كيتوه ت (فبراير 1994). "نمط الحياة وموقع الإصابة بسرطان المعدة - التأثير المشترك للتدخين وعادات شرب الكحول". المجلة الدولية للسرطان . 56 (4): 494-499 . doi : 10.1002/ijc.2910560407 . PMID 8112885. S2CID 21402545 .  
  94. 1 2 سيودال ك، لو ي، نيلسن تي آي، يي دبليو، هفيم ك، فاتن إل، لاغرغرين ج (يناير 2007). "التدخين وشرب الكحول وعلاقتهما بخطر الإصابة بسرطان المعدة: دراسة أترابية مستقبلية قائمة على السكان" . المجلة الدولية للسرطان . 120 (1): 128-132 . doi : 10.1002/ijc.22157 . PMID 17036324. S2CID 26972976 .  
  95. "عوامل خطر الإصابة بسرطان المعدة" . أبحاث السرطان في المملكة المتحدة . مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2008.
  96. ^ تينيلي أ، فيرجارا د، مارتينيجو آر، ليو جي، مالفاسي أ، تينيلي آر (2008). “التسرطن الهرموني وعوامل التطور الاجتماعي والبيولوجي في سرطان بطانة الرحم: مراجعة سريرية”. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 87 (11): 1101-1113 . دوى : 10.1080/00016340802160079 . بميد 18607816 . S2CID 1910334 .  
  97. "مراجعة الكحول: علاقتها بسرطان بطانة الرحم" (ملف PDF) . وزارة الصحة البريطانية . صفحة 8. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 24 يونيو 2004. 
  98. نيوكومب، ب. أ.، ترينثام-ديتز، أ.، ستورر، ب. إ. (أكتوبر 1997). "استهلاك الكحول وعلاقته بخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 6 (10): 775-778 . PMID 9332758 . 
  99. سيتياوان، في دبليو، مونرو، كيه آر، غودمان، إم تي، كولونيل، إل إن، بايك، إم سي، هندرسون، بي إي (فبراير 2008). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم: دراسة متعددة الأعراق" . المجلة الدولية للسرطان . 122 (3): 634-638 . doi : 10.1002/ijc.23072 . PMC 2667794. PMID 17764072 .  
  100. فريبيرغ إي، وولك أ (يناير 2009). "استهلاك الكحول على المدى الطويل وخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم: دراسة أترابية مستقبلية" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 18 (1): 355-358 . doi : 10.1158/1055-9965.EPI-08-0993 . PMID 19124521 . 
  101. مويرمان سي جيه، بوينو دي ميسكيتا إتش بي (1999). "علم أوبئة سرطان المرارة: عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة والإمكانيات الجراحية المحدودة للوقاية". مجلة أمراض الكبد والجهاز الهضمي . 46 (27): 1533-1539 . PMID 10430290 . 
  102. جي جي، كوتو إي، هيمينكي ك (سبتمبر 2005). "الاختلافات في معدل الإصابة بسرطان المرارة بين المجموعات المهنية تشير إلى دور مسبب للكحول" . المجلة الدولية للسرطان . 116 (3): 492-493 . doi : 10.1002/ijc.21055 . PMID 15800949. S2CID 32298422 .  
  103. باندي م، شوكلا ف ك (أغسطس 2003). "نمط الحياة، وعدد الولادات، وعوامل الدورة الشهرية والإنجاب، وخطر الإصابة بسرطان المرارة". المجلة الأوروبية للوقاية من السرطان . 12 (4): 269-272 . doi : 10.1097/00008469-200308000-00005 . PMID 12883378. S2CID 32148865 .  
  104. ياغيو ك، كيكوتشي س، أوباتا ي، لين ي، إيشيباشي ت، كوروساوا م، وآخرون . (فبراير 2008). " تدخين السجائر، وشرب الكحول، وخطر الوفاة بسرطان المرارة: دراسة أترابية مستقبلية في اليابان" . المجلة الدولية للسرطان . 122 (4): 924-929 . doi : 10.1002/ijc.23159 . PMID 17955487. S2CID 29223553 .   
  105. ^ La Vecchia C، Negri E، Franceschi S، Parazzini F، Gentile A، Fasoli M (سبتمبر 1992). “الكحول وسرطان المبيض الظهاري”. مجلة علم الأوبئة السريرية . 45 (9): 1025–1030 . دوى : 10.1016/0895-4356(92)90119-8 . بميد 1432017 . 
  106. 1 2 "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالسرطان" . مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2016.
  107. جينكينجر جيه إم، وهنتر دي جيه، وسبيجلمان دي، وأندرسون كيه إي، وبورينج جيه ​​إي، وفرويدنهايم جيه إل، وآخرون . (مارس 2006). "تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان المبيض: تحليل مجمع لعشر دراسات جماعية" . المجلة البريطانية للسرطان . 94 (5): 757-762 . doi : 10.1038/sj.bjc.6603020 . PMC 2361197. PMID 16495916 .   
  108. يب، آي.، هيبر، د.، آرونسون، و. (مايو 1999). "التغذية وسرطان البروستاتا" (ملف PDF) . عيادات المسالك البولية في أمريكا الشمالية . 26 (2): 403-11 ، x. doi : 10.1016/S0094-0143(05)70079-3 . PMID 10361562. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 21 مايو 2009. 
  109. باغناردي، ف.، بلانجياردو، م.، لا فيكيا، س.، كوراو، ج. (نوفمبر 2001). " تحليل تلوي لاستهلاك الكحول وخطر الإصابة بالسرطان" . المجلة البريطانية للسرطان . 85 (11): 1700-1705 . doi : 10.1054/bjoc.2001.2140 . PMC 2363992. PMID 11742491 .  
  110. بلاتز إي إيه، ليتزمان إم إف، ريم إي بي، ويلت دبليو سي، جيوفانوتشي إي (مارس 2004). "تناول الكحول، وأنماط الشرب، وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا في دراسة أترابية مستقبلية واسعة النطاق" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 159 (5): 444-453 . doi : 10.1093/aje/kwh062 . PMID 14977640 . 
  111. 1 2 سيسو إتش دي، بافنبرغر آر إس، لي آي إم (أغسطس 2001). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا: دراسة هارفارد الصحية للخريجين" . المجلة الدولية لعلم الأوبئة . 30 (4): 749-755 . doi : 10.1093/ije/30.4.749 . PMID 11511598 . 
  112. 1 2 شونين، دبليو إم، ساليناس، سي إيه، كيميني، إل إيه، ستانفورد، جيه إل (يناير 2005). " استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى الرجال في منتصف العمر" . المجلة الدولية للسرطان . 113 (1): 133-140 . doi : 10.1002/ijc.20528 . PMID 15386436. S2CID 19513583 .  
  113. "عوامل خطر الإصابة بسرطان البروستاتا" . أبحاث السرطان في المملكة المتحدة . 5 أغسطس 2012.
  114. "بيان صحفي: قد يساهم تناول كأس من النبيذ الأحمر يومياً في الوقاية من سرطان البروستاتا" . مركز فريد هاتشينسون لأبحاث السرطان .
  115. ميدلتون فيلمور ك، تشيكريتز ت، ستوكويل ت، بوستروم أ، باسكال ر (فبراير 2009). "تعاطي الكحول وسرطان البروستاتا: تحليل تلوي". التغذية الجزيئية وبحوث الغذاء . 53 (2): 240-255 . doi : 10.1002/mnfr.200800122 . PMID 19156715. S2CID 28921992 .  
  116. «دراسة تربط بين الكحول وسرطان البروستاتا» . أخبار ABC . ١٤ مارس ٢٠٠٩. مؤرشف من الأصل في ٢٠ يونيو ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه في ٢٩ يونيو ٢٠٠٩ .
  117. تشين سي سي، نيوجوت إيه آي، روتردام إتش (1 أبريل 1994). "عوامل الخطر لسرطانات الغدد وسرطانات الأمعاء الدقيقة الخبيثة: نتائج أولية" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 3 (3): 205-207 . PMID 8019367 . 
  118. وو إيه إتش، يو إم سي، ماك تي إم (مارس 1997). "التدخين، وتعاطي الكحول، والعوامل الغذائية، وخطر الإصابة بسرطان غدي في الأمعاء الدقيقة" . المجلة الدولية للسرطان . 70 (5): 512-517 . doi : 10.1002/(SICI)1097-0215(19970304)70:5 < 512::AID-IJC4 > 3.0.CO ; 2-0 . PMID 9052748 . 
  119. ^ Negri E، Bosetti C، La Vecchia C، Fioretti F، Conti E، Franceschi S (يوليو 1999). "عوامل الخطر لسرطان الأمعاء الدقيقة" . المجلة الدولية للسرطان . 82 (2): 171– 174. دوى : 10.1002/(SICI)1097-0215(19990719)82:2 < 171::AID-IJC3 > 3.0.CO ; 2-ت . بميد 10389747 . S2CID 29812362 .  
  120. إنفانتي-ريفارد، سي، والزين، م (2007). "استهلاك الوالدين للكحول وسرطانات الأطفال: مراجعة". مجلة علم السموم والصحة البيئية، الجزء ب: المراجعات النقدية . 10 ( 1-2 ): 101-129 . Bibcode : 2007JTEHB..10..101I . doi : 10.1080/10937400601034597 . PMID 18074306. S2CID 22394372 .  
  121. 1 2 3 ريس إل إيه، سميث إم إيه، جورني جي جي، لينيت إم، تامرا تي، يونغ جي إل، بونين جي آر، محررو (1999). معدل الإصابة بالسرطان والبقاء على قيد الحياة بين الأطفال والمراهقين: برنامج SEER بالولايات المتحدة 1975-1995 (ملف PDF) . بيثيسدا، ماريلاند: المعهد الوطني للسرطان، برنامج SEER. منشورات المعاهد الوطنية للصحة رقم 99-4649.
  122. 1 2 3 جوريني جي، ستاجنارو إي، فونتانا في، ميليجي إل، رامازوتي في، ناني أو، وآخرون . (مارس 2007). “استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الدم: دراسة الحالات والشواهد متعددة المراكز”. أبحاث سرطان الدم . 31 (3): 379-386 . دوى : 10.1016/j.leukres.2006.07.002 . بميد 16919329 .  
  123. شو إكس أو، روس جيه إيه، بيندرغراس تي دبليو، ريمان جي إتش، لامبكين بي، روبيسون إل إل (يناير 1996). "استهلاك الوالدين للكحول، وتدخين السجائر، وخطر الإصابة بسرطان الدم لدى الرضع: دراسة أجرتها مجموعة أبحاث سرطان الأطفال" . مجلة المعهد الوطني للسرطان . 88 (1): 24-31 . doi : 10.1093/jnci/88.1.24 . PMID 8847721 . 
  124. ^ فان دوين سي إم، فان ستينسل-مول HA، Coebergh JW، فان زانين جي إي (سبتمبر 1994). "عوامل الخطر لسرطان الدم غير الليمفاوي الحاد في مرحلة الطفولة: الارتباط مع استهلاك الكحول الأمومي أثناء الحمل؟" . علم أوبئة السرطان والمؤشرات الحيوية والوقاية منه . 3 (6): 457-460 . بميد 8000294 . 
  125. أوليسكي د، غولومب إتش إم، فاربر إم دي، ليفي بي إس (مايو 1985). "دراسة حالة-مراقبة حول مسببات سرطان الدم ذي الخلايا المشعرة". المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 121 (5): 675-683 . doi : 10.1093/aje/121.5.675 . PMID 4014159 . 
  126. كايل آر إيه، راجكومار إس في (ديسمبر 2007). "علم أوبئة اضطرابات خلايا البلازما". أفضل الممارسات والبحوث. أمراض الدم السريرية . 20 (4): 637-664 . doi : 10.1016/j.beha.2007.08.001 . PMID 18070711 . 
  127. 1 2 غوريني جي، ستاغنارو إي، فونتانا في، ميليجي إل، رامازوتي في، أمادوري دي، وآخرون . (يناير 2007). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين والورم النخاعي المتعدد: دراسة متعددة المراكز للحالات والشواهد" . حوليات علم الأورام . 18 (1): 143-148 . doi : 10.1093/annonc/mdl352 . PMID 17047000 .  
  128. 1 2 3 4 يي دبليو، لاجيرجرين جيه، ويديرباس إي، نايرين أو، أدامي إتش أو، إيكبوم إيه (أغسطس 2002). "تعاطي الكحول وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس" . القناة الهضمية . 51 (2): 236-239 . دوى : 10.1136/gut.51.2.236 . بمك 1773298 . بميد 12117886 .  
  129. 1 2 3 4 سيلفرمان دي تي، براون إل إم، هوفر آر إن، شيفمان إم، ليليمو كي دي، شونبيرج جيه ​​بي، وآخرون . (نوفمبر 1995). "الكحول وسرطان البنكرياس لدى السود والبيض في الولايات المتحدة". أبحاث السرطان . 55 (21): 4899-4905 . PMID 7585527 .  
  130. 1 2 3 4 ميشو دي إس، جيوفانوتشي إي، ويلت دبليو سي، كولدز جي إيه، فوكس سي إس (مايو 2001). "استهلاك القهوة والكحول وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس في مجموعتين أمريكيتين مستقبليتين". علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 10 (5): 429-437 . PMID 11352851 . 
  131. فيلنوف بي جيه، جونسون كيه سي، هانلي إيه جيه، ماو واي (فبراير 2000). "استهلاك الكحول والتبغ والقهوة وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس: نتائج مشروع دراسة الحالات والشواهد التابع لنظام المراقبة المعزز الكندي. مجموعة أبحاث علم الأوبئة لسجلات السرطان الكندية". المجلة الأوروبية للوقاية من السرطان . 9 (1): 49-58 . doi : 10.1097/00008469-200002000-00007 . PMID 10777010 . 
  132. 1 2 "مخاطر وأسباب سرطان البنكرياس" . أبحاث السرطان في المملكة المتحدة . 30 أغسطس 2017.
  133. أهلغرين، جيه دي (أبريل 1996). "علم الأوبئة وعوامل الخطر في سرطان البنكرياس". ندوات في علم الأورام . 23 (2): 241-250 . PMID 8623060 . 
  134. كوزيك ج، بابيكر أ.ج. (مارس 1989). " سرطان البنكرياس، الكحول، داء السكري، وأمراض المرارة". المجلة الدولية للسرطان . 43 (3): 415-421 . doi : 10.1002/ijc.2910430312 . PMID 2925272. S2CID 35777641 .  
  135. هارناك إل جيه، أندرسون كيه إي، تشنغ دبليو، فولسوم إيه آر، سيلرز تي إيه، كوشي إل إتش (ديسمبر 1997). "التدخين، وتناول الكحول، والقهوة، والشاي، وانتشار سرطان البنكرياس الخارجي: دراسة صحة المرأة في ولاية أيوا". علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 6 (12): 1081-1086 . PMID 9419407 . 
  136. شوتينفيلد د، فروميني الابن جيه إف، محرران. (1996). علم الأوبئة والوقاية من السرطان ( الطبعة الثانية). أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. 
  137. أولسن، جي دبليو، ماندل، جي إس، جيبسون، آر دبليو، واتنبرغ، إل دبليو، شومان، إل إم (أغسطس 1989). " دراسة حالة-مراقبة لسرطان البنكرياس وعلاقته بالسجائر والكحول والقهوة والنظام الغذائي" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 79 (8): 1016-1019 . doi : 10.2105/AJPH.79.8.1016 . PMC 1349898. PMID 2751016 .  
  138. "عوامل خطر الإصابة بسرطان البنكرياس" . Info.cancerresearchuk.org. 4 نوفمبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 سبتمبر 2009 .
  139. 1 2 3 4 جينكينجر جيه إم، سبيجلمان دي، أندرسون كيه إي، بيركفيست إل، بيرنشتاين إل، فان دن براندت بي إيه، وآخرون . (مارس 2009). " تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس: تحليل مجمع لأربع عشرة دراسة جماعية" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 18 (3): 765-776 . doi : 10.1158/1055-9965.EPI-08-0880 . PMC 2715951. PMID 19258474. باختصار، لوحظ ارتباط إيجابي ضعيف بين تناول الكحول خلال مرحلة البلوغ وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس في أعلى فئة من التناول (≥30 غرام/يوم أو ما يقارب مشروبين كحوليين/يوم). وكانت الارتباطات بتناول الكحول أقوى بين الأفراد ذوي الوزن الطبيعي. وبالتالي، فإن نتائجنا تتفق مع زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان البنكرياس عند تناول الكحول بمعدل 30 جرامًا على الأقل يوميًا.   
  140. زاتونسكي، دبليو إيه، بويل، بي، برزيفوزنياك، كيه، ميزونوف، بي، دروسيك، كيه، ووكر، إيه إم (فبراير 1993). "تدخين السجائر، واستهلاك الكحول والشاي والقهوة، وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس: دراسة حالة-مراقبة من أوبول، بولندا". المجلة الدولية للسرطان . 53 (4): 601-607 . doi : 10.1002/ijc.2910530413 . PMID 8436433. S2CID 39084516 .  
  141. دوربيك جيه بي، شيفيلوت جي، بيدارت جيه إم، بيرثيزين بي، سارلز إتش (أبريل 1983). "النظام الغذائي، والكحول، والتبغ، وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس: دراسة حالة-مراقبة" . المجلة البريطانية للسرطان . 47 (4): 463-470 . doi : 10.1038/bjc.1983.75 . PMC 2011343. PMID 6849792 .  
  142. بوينو دي ميسكيتا إتش بي، ميزونوف بي، مويرمان سي جيه، رونيا إس، بويل بي (فبراير 1992). "الاستهلاك مدى الحياة للمشروبات الكحولية والشاي والقهوة وسرطان البنكرياس الخارجي: دراسة حالة وضابطة قائمة على السكان في هولندا". المجلة الدولية للسرطان . 50 (4): 514-522 . doi : 10.1002/ijc.2910500403 . PMID 1537615. S2CID 23170705 .  
  143. هارناك إل جيه، أندرسون كيه إي، تشنغ دبليو، فولسوم إيه آر، سيلرز تي إيه، كوشي إل إتش (ديسمبر 1997). "التدخين، وتناول الكحول، والقهوة، والشاي، وانتشار سرطان البنكرياس الخارجي: دراسة صحة المرأة في ولاية أيوا". علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 6 (12): 1081-1086 . PMID 9419407 . 
  144. دوربيك جيه بي، شيفيلوت جي، بيدارت جيه إم، بيرثيزين بي، سارلز إتش (أبريل 1983). "النظام الغذائي، والكحول، والتبغ، وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس: دراسة حالة-مراقبة" . المجلة البريطانية للسرطان . 47 (4): 463-470 . doi : 10.1038/bjc.1983.75 . PMC 2011343. PMID 6849792 .  
  145. بوينو دي ميسكيتا إتش بي، ميزونوف بي، مويرمان سي جيه، رونيا إس، بويل بي (فبراير 1992). "الاستهلاك مدى الحياة للمشروبات الكحولية والشاي والقهوة وسرطان البنكرياس الخارجي: دراسة حالة وضابطة قائمة على السكان في هولندا". المجلة الدولية للسرطان . 50 (4): 514-522 . doi : 10.1002/ijc.2910500403 . PMID 1537615. S2CID 23170705 .  
  146. فيلنوف بي جيه، جونسون كيه سي، هانلي إيه جيه، ماو واي (فبراير 2000). "استهلاك الكحول والتبغ والقهوة وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس: نتائج مشروع دراسة الحالات والشواهد التابع لنظام المراقبة المعزز الكندي. مجموعة أبحاث علم الأوبئة لسجلات السرطان الكندية". المجلة الأوروبية للوقاية من السرطان . 9 (1): 49-58 . doi : 10.1097/00008469-200002000-00007 . PMID 10777010 . 
  147. كويتن آر آر، بونين جي آر، ناس سي سي، ميدوز إيه تي (مايو 1990). "عوامل الخطر الحملية والعائلية لورم الخلايا النجمية لدى الأطفال: نتائج دراسة حالة-مراقبة" (ملف PDF) . أبحاث السرطان . 50 (9): 2608-2612 . PMID 2328486 . 
  148. بن مناحيم ت (أغسطس 2007). "عوامل خطر الإصابة بسرطان الأقنية الصفراوية" . المجلة الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي والكبد . 19 (8): 615-617 . doi : 10.1097/MEG.0b013e328224b935 . PMID 17625428. S2CID 25306939 .  
  149. بيلوتشي سي، لا فيكيا سي (فبراير 2009). "الكحول والقهوة وخطر الإصابة بسرطان المثانة: مراجعة للدراسات الوبائية". المجلة الأوروبية للوقاية من السرطان . 18 (1): 62-68 . doi : 10.1097/CEJ.0b013e32830c8d44 . PMID 19077567 . 
  150. 1 2 3 وايدرباس إي، يي دبليو، تميمي آر، تريكوبولوس دي، نيرين أو، فاينيو إتش، أدامي إتش أو (أغسطس 2001). "إدمان الكحول وخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم والمهبل والفرج". علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 10 (8): 899-901 . PMID 11489758 . 
  151. كلاوس إي بي، ستو إم، كارتر دي (ديسمبر 2001). "سرطان الثدي الموضعي: عوامل الخطر وأنماط الفحص" . مجلة المعهد الوطني للسرطان . 93 (23): 1811-1817 . doi : 10.1093/jnci/93.23.1811 . PMID 11734598. S2CID 13818666 .  
  152. كويتن آر آر، بونين جي آر (1 مايو 1993). "عوامل الخطر لأورام الدماغ لدى الأطفال". علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 2 (3): 277-288 . PMID 8318881 . 
  153. هاو جي آر، بيرش جي دي، شياريلي إيه إم، ريش إتش إيه، تشوي بي سي (أغسطس 1989). "دراسة استكشافية للحالات والشواهد لأورام الدماغ لدى الأطفال". أبحاث السرطان . 49 (15): 4349-4352 . PMID 2743324 . 
  154. بريستون-مارتن إس، يو إم سي، بنتون بي، هندرسون بي إي (ديسمبر 1982). "مركبات النيتروزو وأورام الدماغ لدى الأطفال: دراسة حالة-مراقبة". أبحاث السرطان . 42 (12): 5240-5245 . PMID 7139628 . 
  155. ستانغ أ، أهرنز و، أناستاسيو ج، جوكيل ك.هـ (ديسمبر 2003). "الخصائص الظاهرية، ونمط الحياة، والطبقة الاجتماعية، وسرطان الميلانوما العنبية". علم الأوبئة العينية . 10 (5): 293-302 . doi : 10.1076/opep.10.5.293.17319 . PMID 14566630. S2CID 1592701 .  
  156. تشين إل، غاليكيو إل، بويد-ليندسلي كيه، تاو إكس جي، روبنسون كيه إيه، لام تي كيه، وآخرون (2009). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي: مراجعة منهجية" . التغذية والسرطان . 61 (1): 1-15 . doi : 10.1080/01635580802372633 . PMC 3072894. PMID 19116871 .   
  157. هيك جيه إي، ريتز بي، هونغ آر جيه، هاشيب إم، بوفيتا بي (مارس 2009). "علم أوبئة الورم الأرومي العصبي: مراجعة". علم أوبئة الأطفال وما حول الولادة . 23 (2): 125-143 . doi : 10.1111/j.1365-3016.2008.00983.x . PMID 19159399 . 
  158. أكتيس إيه بي، إينارد إيه آر (نوفمبر 2000). "تأثير العوامل البيئية والتغذوية على تكوّن أورام الغدد اللعابية مع إشارة خاصة إلى الدهون الغذائية" . المجلة الأوروبية للتغذية السريرية . 54 (11): 805-810 . doi : 10.1038/sj.ejcn.1601077 . PMID 11114673 . 
  159. فان هيميلريجك، ميكي جيه جيه (2007). "التبغ والكحول والاستهلاك الغذائي: مخاطر سلوكية مرتبطة بسرطان الخصية؟" . مجلة جراحة المسالك البولية الحالية . 1 (2): 57-63 . doi : 10.1159/000106534 . S2CID 71608840 . 
  160. دال ماسو إل، بوسيتي سي، لا فيكيا سي، فرانشيسكي إس (فبراير 2009). "عوامل خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية: مراجعة وبائية تركز على العوامل الغذائية". أسباب السرطان ومكافحته . 20 (1): 75-86 . doi : 10.1007/s10552-008-9219-5 . PMID 18766448. S2CID 25427265 .  
  161. مينولد سي إل، بارك واي، ستولزنبرغ-سولومون آر زد، هولنبيك إيه آر، شاتزكين إيه، بيرينغتون دي غونزاليس إيه (نوفمبر 2009). "تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية في دراسة النظام الغذائي والصحة التابعة للمعاهد الوطنية للصحة والرابطة الأمريكية للمتقاعدين" . المجلة البريطانية للسرطان . 101 (9): 1630-1634 . doi : 10.1038/sj.bjc.6605337 . PMC 2778506. PMID 19862001 .  
  162. 1 2 مادسن بي إس، جنسن إتش إل، فان دن برول إيه جيه، وولفارت جيه، فريش إم (يونيو 2008). " عوامل الخطر لسرطان الخلايا الحرشفية الغازي في الفرج والمهبل - دراسة حالة وضابطة قائمة على السكان في الدنمارك" . المجلة الدولية للسرطان . 122 (12): 2827-2834 . doi : 10.1002/ijc.23446 . PMID 18348142. S2CID 11542729 .  
  163. ^ بارازيني إف، موروني إس، نيجري إي، لا فيكيا سي، دال بينو دي، كافاليري إي (ديسمبر 1995). "تناول طعام مختار وخطر الإصابة بسرطان الفرج" . سرطان . 76 (11): 2291–2296 . دوى : 10.1002/1097-0142(19951201)76:11 < 2291::AID-CNCR2820761117 > 3.0.CO ; 2-ث . بميد 8635034 . S2CID 19693085 .  
  164. بيسون هـ، برينان ب، بيكر ن، نيترز أ، دي سان خوسيه س، فونت ر، وآخرون . (أغسطس 2006). "التدخين، وشرب الكحول، وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية: دراسة أوروبية متعددة المراكز للحالات والشواهد (إبيليمف)". المجلة الدولية للسرطان . 119 (4): 901-908 . doi : 10.1002/ijc.21913 . PMID 16557575. S2CID 41632578 .   
  165. نيترز أ، ديغ إي، بيكر ن (يناير 2006). "استهلاك التبغ والكحول وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية: نتائج دراسة حالة-مراقبة سكانية في ألمانيا" . المجلة الدولية للسرطان . 118 (2): 422-430 . doi : 10.1002/ijc.21306 . PMID 16080191. S2CID 9532867 .  
  166. دياندريا إس، بيرتوتشيو بي، شاتينود إل، فرانشيسكي إس، سيراينو دي، لا فيكيا سي (يونيو 2007). "رد على دراسة غوريني وآخرون بعنوان 'استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين والورم النخاعي المتعدد: دراسة متعددة المراكز للحالات والشواهد'" . حوليات علم الأورام . 18 (6): 1119-1121 . doi : 10.1093/annonc/mdm203 . PMID 17586754 . 
  167. لي جيه إي، وهنتر دي جيه، وسبيجلمان دي، وأدامي إتش أو، وألبانيس دي، وبرنشتاين إل، وآخرون . (مايو 2007). "تناول الكحول وسرطان الخلايا الكلوية في تحليل مُجمّع لـ 12 دراسة مستقبلية" . مجلة المعهد الوطني للسرطان . 99 (10): 801-810 . doi : 10.1093/jnci/djk181 . PMID 17505075 .  
  168. بيلوتشي سي، غاليوني سي، مونتيلا إم، بوليسيل جيه، كريسبو إيه، تالاميني آر، وآخرون . (مايو 2008). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية في دراستين إيطاليتين للتحكم في الحالات" . حوليات علم الأورام . 19 (5): 1003-1008 . doi : 10.1093/annonc/mdm590 . PMID 18187482 .  
  169. رشيدخاني ب، أكيسون أ، ليندبلاد ب، وولك أ (ديسمبر 2005). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية: دراسة مستقبلية على النساء السويديات" . المجلة الدولية للسرطان . 117 (5): 848-853 . doi : 10.1002/ijc.21231 . PMID 15957170. S2CID 38418551 .  
  170. باركر إيه إس، سيرهان جيه آر، لينش سي إف، إرشاو إيه جي، كانتور كيه بي (مارس 2002). "الجنس، واستهلاك الكحول، وسرطان الخلايا الكلوية" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 155 (5): 455-462 . doi : 10.1093/aje/155.5.455 . PMID 11867357 . 
  171. ^ بيلوتشي سي، لا فيكيا سي، نيجري إي، تالاميني آر، فرانشيشي إس (ديسمبر 2002). “شرب الكحول وسرطان الخلايا الكلوية لدى النساء والرجال”. المجلة الأوروبية للوقاية من السرطان . 11 (6): 543-545 . دوى : 10.1097/00008469-200212000-00006 . بميد 12457106 . S2CID 45637355 .  
  172. ماهابير إس، ليتزمان إم إف، فيرتانين إم جيه، فيرتامو جيه، بيتينين بي، ألبانيس دي، تايلور بي آر (يناير 2005). " دراسة مستقبلية لاستهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية في مجموعة من المدخنين الذكور الفنلنديين" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 14 (1): 170-175 . doi : 10.1158/1055-9965.170.14.1 . PMID 15668492. S2CID 3141532 .  
  173. لي جيه إي، جيوفانوتشي إي، سميث-وارنر إس إيه، سبيجلمان دي، ويلت دبليو سي، كورهان جي سي (يونيو 2006). "إجمالي تناول السوائل واستخدام المشروبات الفردية وخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية في مجموعتين كبيرتين" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 15 (6): 1204-1211 . doi : 10.1158/1055-9965.EPI-05-0889 . PMID 16775182 . 
  174. سيتياوان، في. دبليو.، سترام، دي. أو.، نومورا، إيه. إم.، كولونيل، إل. إن.، هندرسون، بي. إي. (أكتوبر 2007). "عوامل خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية: دراسة متعددة الأعراق" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 166 (8): 932-940 . doi : 10.1093/aje/kwm170 . PMID 17656615 . 
  175. مورتون إل إم، تشنغ تي، هولفورد تي آر، هولي إي إيه، تشيو بي سي، كوستانتيني إيه إس، وآخرون . (يوليو 2005). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية: تحليل مجمع". مجلة لانسيت للأورام . 6 (7): 469-476 . doi : 10.1016/S1470-2045(05)70214-X . PMID 15992695 .  
  176. ليم يو، مورتون إل إم، سوبار إيه إف، باريس دي، ستولزنبرغ-سولومون آر، ليتزمان إم، وآخرون . (سبتمبر 2007). "الكحول والتدخين وحجم الجسم وعلاقتهما بخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وغير هودجكين" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 166 (6): 697-708 . doi : 10.1093/aje/kwm122 . PMID 17596266 .  
  177. ^ ليم يو، شينك إم، كيليمن إل إي، ديفيس إس، كوزين دبليو، هارتج بي، وآخرون . (نوفمبر 2005). "المحددات الغذائية لاستقلاب الكربون الواحد وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين: دراسة الحالات والشواهد NCI-SEER، 1998-2000" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 162 (10): 953– 964. دوى : 10.1093/aje/kwi310 . بميد 16221809 .  
  178. بريغز، ن. س.، ليفين، ر. س.، بوبو، ل. د.، هاليبورتون، و. ب.، بران، إ. أ.، هينكينز، س. هـ. (سبتمبر 2002). "شرب النبيذ وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية بين الرجال في الولايات المتحدة: دراسة حالة وضابطة قائمة على السكان" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 156 (5): 454-462 . doi : 10.1093/aje/kwf058 . PMID 12196315 . 
  179. بيسون هـ، برينان ب، بيكر ن، دي سان خوسيه س، نيترز أ، فونت ر، وآخرون . (أغسطس 2006). "التدخين، وشرب الكحول، وليمفوما هودجكين: دراسة أوروبية متعددة المراكز للحالات والشواهد (EPILYMPH)" . المجلة البريطانية للسرطان . 95 (3): 378-384 . doi : 10.1038/sj.bjc.6603229 . PMC 2360649. PMID 16819547 .   
  180. تشيو بي سي، سيرهان جيه آر، غابستور إس إم، سيلرز تي إيه، تشنغ دبليو، لوتز سي تي، وآخرون . (يوليو 1999). " استهلاك الكحول وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية لدى مجموعة من النساء المسنات" . المجلة البريطانية للسرطان . 80 (9): 1476-1482 . doi : 10.1038/sj.bjc.6690547 . PMC 2363074. PMID 10424754 .   
  181. هاغنر بي آر، مازان-مامكزارز كيه، داي بي، كورل إس، تشاو إكس إف، غارتنهاوس آر بي (مايو 2009). "استهلاك الكحول وانخفاض خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية: دور خلل mTOR" . مجلة الدم . 113 (22): 5526-5535 . doi : 10.1182/blood-2008-11-191783 . PMID 19293424 . 
  182. ويلت إي في، سميث إيه جي، دوفي جي جي، مورغان جي جي، باركر جي، رومان إي (أكتوبر 2004). "استهلاك التبغ والكحول وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية". أسباب السرطان ومكافحته . 15 (8): 771-780 . doi : 10.1023/B:CACO.0000043427.77739.60 . PMID 15456990. S2CID 37360569 .  
  183. تشانغ إي تي، سميدبي كي إي، تشانغ إس إم، هيالغريم إتش، ميلبي إم، أوست إيه، وآخرون . (ديسمبر 2004). "تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية لدى الرجال والنساء". أسباب السرطان ومكافحته . 15 (10): 1067-1076 . doi : 10.1007/s10552-004-2234-2 . PMID 15801490. S2CID 38550648 .   
  184. تالاميني ر، بوليسيل ج، سبينا م، شيمينتي إ، سيراينو د، زوكيتو أ، وآخرون . (أبريل 2008). "تأثير تدخين التبغ وشرب الكحول على بقاء مرضى سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية" . المجلة الدولية للسرطان . 122 (7): 1624-1629 . doi : 10.1002/ijc.23205 . PMID 18059029. S2CID 12974079 .   
  185. "الكحول والعواقب الوخيمة: تزداد المخاطر حتى مع تناول "معتدل"" . الحرم الطبي لجامعة بوسطن . مؤرشف من الأصل في 20 سبتمبر 2006.
  186. كوراو جي، باجناردي في، زامبون أ، لا فيكيا سي (مايو 2004). "تحليل تلوي لاستهلاك الكحول وخطر الإصابة بـ 15 مرضًا". الطب الوقائي . 38 (5): 613-619 . doi : 10.1016/j.ypmed.2003.11.027 . PMID 15066364 . 
  187. "الغذاء والتغذية والنشاط البدني والوقاية من السرطان: منظور عالمي" . الصندوق العالمي لأبحاث السرطان .
  188. بيتيكرو م، معاني حساري ن، كناي س، ويدرباس إي (مارس 2018). "كيف تضلل منظمات صناعة الكحول الجمهور بشأن الكحول والسرطان" . مجلة مراجعة المخدرات والكحول . 37 (3): 293-303 . doi : 10.1111/dar.12596 . PMID 28881410. S2CID 892691 .  
  189. شودري س (9 فبراير 2018). "المشرعون وصناعة الكحول يتنازعون حول ملصقات السرطان على المشروبات الكحولية" . صحيفة وول ستريت جورنال .
  190. 1 2 "استبيان التوعية بمخاطر السرطان لعام 2019 الصادر عن المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان" (ملف PDF) . استبيان التوعية بمخاطر السرطان لعام 2019 الصادر عن المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان . 2019.
  • دولي: الصفحة الرئيسية للوكالة الدولية لأبحاث السرطان
  • الوكالة الدولية لأبحاث السرطان. دراسات الوكالة الدولية لأبحاث السرطان حول تقييم المخاطر المسببة للسرطان على البشر. المجلد 44: تناول الكحول: ملخص البيانات المبلغ عنها والتقييم
  • الوكالة الدولية لأبحاث السرطان - المشروبات الكحولية (المجموعة 1) - الإيثانول في المشروبات الكحولية (المجموعة 1) - المجلد: 96 - 5. ملخص البيانات المبلغ عنها
  • أستراليا: نشرة مكافحة السرطان - الكحول وخطر الإصابة بالسرطان
  • أستراليا: بيان الموقف: الوقاية من الكحول والسرطان
  • أستراليا: معهد السرطان في نيو ساوث ويلز: الكحول كسبب للسرطان (بصيغة PDF)
  • كندا: وكالة الصحة العامة الكندية / Agence de santé publique du Canada مراجعة عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة والبيئة لسرطان الثدي (المحتويات والمقدمة) PDF (التقرير الكامل بصيغة PDF)
  • المملكة المتحدة: لجنة دراسة المواد الكيميائية المسببة للسرطان في الأغذية والمنتجات الاستهلاكية: استهلاك المشروبات الكحولية وخطر الإصابة بسرطان الثدي
  • المملكة المتحدة: لجنة دراسة المواد الكيميائية المسببة للسرطان في الأغذية والمنتجات الاستهلاكية: أدلة على وجود ارتباط بين استهلاك المشروبات الكحولية وسرطان الثدي
  • المملكة المتحدة: خطر الإصابة بالسرطان نتيجة شرب الكحول (مؤرشف في 3 مارس 2016 على موقع Wayback Machine)
  • الولايات المتحدة: المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمانه، تنبيه بشأن الكحول رقم 21-1993، الكحول والسرطان. مؤرشف في 23 ديسمبر 2005 على موقع Wayback Machine.
  • الولايات المتحدة: المعهد الوطني للسرطان
  • الولايات المتحدة: تقرير البرنامج الوطني لعلم السموم حول المواد المسرطنة، الطبعة الحادية عشرة، استهلاك المشروبات الكحولية (ملف PDF)
  • الولايات المتحدة: وزارة الصحة في ولاية أوهايو، الكحول والسرطان (بصيغة PDF)
مواقع أخرى
مواقع علمية وطبية