داء الكلب

داء الكلب مرض فيروسي حيواني المنشأ يُسبب التهابًا حادًا وشديدًا في الدماغ لدى البشر والثدييات الأخرى . [ 1 ] كان يُعرف تاريخيًا باسم رهاب الماء (الخوف من الماء) لأن المصابين به يصابون بالذعر عند تقديم السوائل لهم للشرب. تشمل الأعراض المبكرة الحمى وأحاسيس غير طبيعية في موضع التعرض للفيروس، [ 1 ] ويتبعها غثيان وقيء وحركات عنيفة وهياج لا يمكن السيطرة عليه وخوف من الماء وعدم القدرة على تحريك أجزاء من الجسم وارتباك و/أو فقدان الوعي . [ 1 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] بمجرد ظهور الأعراض، تكون النتيجة دائمًا تقريبًا هي الموت. [ 1 ] تتراوح الفترة الزمنية بين الإصابة بالمرض وبدء ظهور الأعراض عادةً من شهر إلى ثلاثة أشهر، ولكنها قد تختلف من أقل من أسبوع إلى أكثر من عام. [ 1 ] يعتمد الوقت على المسافة التي يجب أن يقطعها الفيروس على طول الأعصاب الطرفية للوصول إلى الجهاز العصبي المركزي . [ 9 ]

يُسبب داء الكلب فيروسات الليسا ، بما في ذلك فيروس داء الكلب وفيروس الليسا الخاص بالخفافيش الأسترالية . [ 10 ] ينتشر المرض عندما يعض حيوان مصاب إنسانًا أو حيوانًا آخر أو يخدشه. [ 1 ] يمكن أن ينقل لعاب الحيوان المصاب داء الكلب إذا لامس العينين أو الفم أو الأنف. [ 1 ] كما يمكن أن ينتقل داء الكلب عبر الدموع والأنسجة العصبية . [ 11 ] [ 12 ] من الناحية النظرية، يُمكن أن ينتقل داء الكلب عن طريق شرب حليب غير مبستر من حيوان مصاب، على الرغم من عدم وجود أدلة علمية تجريبية تدعم ذلك (باستثناء الأدلة القصصية ). [ 12 ] [ 13 ] عالميًا، تُعد الكلاب أكثر الحيوانات شيوعًا في نقل المرض. [ 1 ] في البلدان التي ينتشر فيها المرض بين الكلاب، فإن أكثر من 99% من حالات داء الكلب لدى البشر هي نتيجة مباشرة لعضات الكلاب . [ 14 ] في الأمريكتين ، تُعدّ لدغات الخفافيش المصدر الأكثر شيوعًا لعدوى داء الكلب لدى البشر، وأقل من 5% من الحالات تنتقل عن طريق الكلاب. [ 1 ] [ 14 ] نادرًا ما تُصاب القوارض بداء الكلب. [ 14 ] لا يُمكن تشخيص المرض إلا بعد ظهور الأعراض. ​​[ 1 ]

ساهمت برامج مكافحة الحيوانات والتطعيم في خفض خطر الإصابة بداء الكلب من الكلاب في العديد من مناطق العالم. [ 1 ] يُنصح بتطعيم الأشخاص المعرضين لخطر كبير، بمن فيهم العاملون مع الخفافيش أو الذين يقضون فترات طويلة في مناطق ينتشر فيها داء الكلب، قبل تعرضهم للفيروس. [ 1 ] في الأشخاص الذين تعرضوا لداء الكلب، يكون لقاح داء الكلب، وأحيانًا الغلوبولين المناعي لداء الكلب، فعالًا في الوقاية من المرض إذا تلقى الشخص العلاج قبل ظهور أعراض داء الكلب. [ 1 ] قد يقلل غسل العضات والخدوش لمدة 15 دقيقة بالماء والصابون أو محلول بوفيدون اليود أو المنظفات من عدد جزيئات الفيروس، وقد يكون فعالًا إلى حد ما في منع انتقال العدوى. [ 1 ] [ 15 ] اعتبارًا من عام 2016لم يُوثَّق سوى نجاة أربعة عشر شخصًا من عدوى داء الكلب بعد ظهور الأعراض. ​​[ 16 ] [ 17 ] مع ذلك، كشف بحث أُجري عام 2010 على مجموعة من سكان بيرو ممن أبلغوا عن تعرضهم لعضة واحدة أو أكثر من خفافيش مصاصة الدماء (المصابة عادةً بداء الكلب)، أن سبعة أشخاص من أصل 73 أبلغوا عن تعرضهم لعضات خفافيش سابقًا، لديهم أجسام مضادة مُعادلة لفيروس داء الكلب (rVNA). [ 18 ] وبما أن فردًا واحدًا فقط من هذه المجموعة أبلغ عن تلقيه تطعيمًا سابقًا ضد داء الكلب، فإن نتائج البحث تشير إلى وجود حالات عدوى وتكاثر فيروسي لم تُوثَّق سابقًا، تلتها عدوى غير مكتملة. قد يُشير هذا إلى أن بعض الأشخاص قد يتعرضون للفيروس دون علاج، فتتطور لديهم أجسام مضادة طبيعية نتيجة لذلك.

يُسبب داء الكلب حوالي 59,000 حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم، [ 5 ] منها حوالي 40% بين الأطفال دون سن 15 عامًا. [ 19 ] تحدث أكثر من 95% من وفيات البشر بسبب داء الكلب في أفريقيا وآسيا. [ 1 ] ينتشر داء الكلب في أكثر من 150 دولة وفي جميع قارات العالم باستثناء القارة القطبية الجنوبية. [ 1 ] يعيش أكثر من 3 مليارات شخص في مناطق ينتشر فيها داء الكلب. [ 1 ] لا يوجد داء الكلب بين الكلاب في عدد من الدول، بما في ذلك أستراليا واليابان، بالإضافة إلى جزء كبير من أوروبا الغربية. [ 20 ] [ 21 ] لا يوجد داء الكلب في العديد من جزر المحيط الهادئ على الإطلاق. [ 21 ] يُصنف داء الكلب كمرض استوائي مهمل . [ 22 ]

تشير التقديرات إلى أن التكلفة العالمية لداء الكلب تبلغ حوالي 8.6 مليار دولار أمريكي سنوياً، بما في ذلك الخسائر في الأرواح وسبل العيش والرعاية الطبية والتكاليف المرتبطة بها، فضلاً عن الصدمات النفسية غير المحسوبة . [ 23 ]

أصل الكلمة

يُشتق اسم داء الكلب من الكلمة اللاتينية rabies ، والتي تعني "الجنون". [ 24 ] أما الكلمة اليونانية λῠ́σσᾰ ( lyssa ، وتعني "الجنون")، المشتقة إما من صيغة مؤنثة للكلمة λῠ́κος ( lykos ، وتعني "الذئب") أو من الجذر الهندو-أوروبي البدائي * lewk- (ويعني "الضوء")، [ 25 ] فتُستخدم في اسم جنس فيروس داء الكلب، Lyssavirus . [ 26 ]

العلامات والأعراض

تظهر الحيوانات المصابة بداء الكلب "الغبي" مكتئبة وخاملة وغير منسقة حركياً.

تتراوح فترة حضانة داء الكلب بين الإصابة وظهور الأعراض الأولى عادةً من شهر إلى ثلاثة أشهر لدى البشر. [ 27 ] غالبًا ما تكون الأعراض الأولية لداء الكلب غير محددة، مثل الحمى والصداع. [ 27 ] مع تطور داء الكلب وتسببه في التهاب الدماغ والأغشية السحائية ، قد تشمل الأعراض شللًا طفيفًا أو جزئيًا ، وقلقًا ، وأرقًا ، وارتباكًا ، وهياجًا ، وسلوكًا غير طبيعي، وجنون العظمة ، ورعبًا ، وهلوسات . [ 9 ] [ 27 ] وقد يعاني الشخص أيضًا من رهاب الماء. [ 1 ]

تتطور الأعراض في النهاية إلى هذيان وغيبوبة . [ 9 ] [ 27 ] عادةً ما تحدث الوفاة بعد يومين إلى عشرة أيام من ظهور الأعراض الأولى. يكاد يكون البقاء على قيد الحياة غير معروف بمجرد ظهور الأعراض، حتى مع الرعاية المركزة. [ 27 ] [ 28 ]

رجل مصاب بداء الكلب يُظهر أعراض رهاب الماء

يُشار إلى داء الكلب أحيانًا باسم رهاب الماء (انظر أيضًا رهاب الماء ) عبر تاريخه. [ 29 ] وهو مصطلح يُطلق على مجموعة من الأعراض التي تظهر في المراحل المتأخرة من العدوى، حيث يُعاني المصاب من صعوبة في البلع، ويُصاب بالذعر عند تقديم السوائل له للشرب، ولا يستطيع إرواء عطشه. كما يزداد إفراز اللعاب بشكل كبير، وقد تُسبب محاولات الشرب، أو حتى مجرد التفكير في الشرب، تشنجات مؤلمة للغاية في عضلات الحلق والحنجرة . ونظرًا لأن المصاب لا يستطيع بلع اللعاب والماء، فإن احتمالية انتقال الفيروس تكون أعلى بكثير، لأنه يتكاثر ويتراكم في الغدد اللعابية وينتقل عن طريق العض. [ 30 ]

يرتبط رهاب الماء عادةً بداء الكلب الهائج، الذي يصيب 80% من المصابين بداء الكلب. يُسبب هذا النوع من داء الكلب عدوانية غير مبررة لدى المصاب، مما يُساعد على انتشار الفيروس عن طريق عضات الحيوانات؛ [ 31 ] [ 32 ] كما يرتبط داء الكلب في الوعي العام والثقافة الشعبية بظاهرة "رغوة الفم" الناتجة عن تراكم اللعاب. [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] أما النسبة المتبقية البالغة 20% فقد تُصاب بنوع من داء الكلب الشللي، والذي يتميز بضعف العضلات وفقدان الإحساس والشلل ؛ ولا يُسبب هذا النوع من داء الكلب عادةً الخوف من الماء. [ 36 ]

سبب

يُسبب داء الكلب عدد من فيروسات الليسا، بما في ذلك فيروس داء الكلب وفيروس الليسا الخاص بالخفافيش الأسترالية . [ 10 ] وقد يُسبب فيروس الليسا دوفينهاج عدوى شبيهة بداء الكلب. [ 37 ]

فيروس داء الكلب هو النوع النمطي لجنس الليسافيروس ، ضمن عائلة الفيروسات الربدية ، ورتبة الفيروسات أحادية السلسلة السالبة . تتميز الليسافيروسات بتناظر حلزوني، ويبلغ طولها حوالي 180 نانومترًا وعرضها حوالي 75 نانومترًا. [ 38 ] هذه الفيروسات مغلفة ، وتحتوي على جينوم من الحمض النووي الريبي أحادي السلسلة ذي اتجاه سالب . تُعبأ المعلومات الوراثية على شكل مُركب ريبونوكليوبروتيني، حيث يرتبط الحمض النووي الريبي بإحكام بالبروتين النووي الفيروسي. يشفر جينوم الحمض النووي الريبي للفيروس خمسة جينات ذات ترتيب محفوظ للغاية: البروتين النووي (N)، والبروتين الفسفوري (P)، وبروتين المصفوفة (M)، والبروتين السكري (G)، وبوليميراز الحمض النووي الريبي الفيروسي (L). [ 39 ]  

للدخول إلى الخلايا، تتفاعل النتوءات الثلاثية الموجودة على السطح الخارجي لغشاء الفيروس مع مستقبل خلوي محدد، يُرجح أن يكون مستقبل الأستيل كولين . ينضغط الغشاء الخلوي في عملية تُعرف باسم البلعمة الخلوية ، مما يسمح بدخول الفيروس إلى الخلية عبر الجسيم الداخلي . ثم يستغل الفيروس البيئة الحمضية، الضرورية، لهذا الجسيم الداخلي ويرتبط بغشائه في آنٍ واحد، مُطلقًا بروتيناته الخمسة وحمضه النووي الريبي أحادي السلسلة في السيتوبلازم. [ 40 ]

بمجرد دخول الفيروس إلى خلية عضلية أو عصبية، يبدأ بالتكاثر. يقوم بروتين L بنسخ خمسة خيوط mRNA وخيط RNA موجب، جميعها من خيط RNA السالب الأصلي، باستخدام النيوكليوتيدات الحرة في السيتوبلازم. تُترجم خيوط mRNA الخمسة هذه إلى البروتينات المقابلة لها (بروتينات P وL وN وG وM) في الريبوسومات الحرة في السيتوبلازم. تتطلب بعض البروتينات تعديلات ما بعد الترجمة. على سبيل المثال، ينتقل بروتين G عبر الشبكة الإندوبلازمية الخشنة ، حيث يخضع لمزيد من الطي، ثم يُنقل إلى جهاز جولجي ، حيث تُضاف إليه مجموعة سكرية ( الغلكزة ). [ 40 ]

عند توفر كمية كافية من البروتينات الفيروسية، يبدأ بوليميراز الفيروس بتخليق سلاسل سالبة جديدة من الحمض النووي الريبي (RNA) انطلاقًا من قالب الحمض النووي الريبي ذي السلسلة الموجبة. تتحد هذه السلاسل السالبة مع البروتينات N وP وL وM، ثم تنتقل إلى الغشاء الداخلي للخلية، حيث يندمج بروتين G فيه. يلتف بروتين G حول معقد NPLM البروتيني، حاملًا معه جزءًا من غشاء الخلية المضيفة، ليشكل الغلاف الخارجي الجديد لجزيء الفيروس. بعد ذلك، ينفصل الفيروس عن الخلية. [ 40 ]

منذ لحظة دخوله، يكون الفيروس عصبي التوجه ، إذ ينتقل عبر المسارات العصبية إلى الجهاز العصبي المركزي . عادةً ما يصيب الفيروس أولًا خلايا العضلات القريبة من موقع العدوى، حيث يتكاثر دون أن يكتشفه جهاز المناعة لدى المضيف. بمجرد تكاثر كمية كافية من الفيروس، يبدأ بالارتباط بمستقبلات الأستيل كولين عند الوصلة العصبية العضلية. [ 41 ] ثم ينتقل الفيروس عبر محور الخلية العصبية عن طريق النقل الرجعي ، حيث يتفاعل بروتين P الخاص به مع الداينين ، وهو بروتين موجود في سيتوبلازم الخلايا العصبية. بمجرد وصول الفيروس إلى جسم الخلية، ينتقل بسرعة إلى الجهاز العصبي المركزي ، ويتكاثر في الخلايا العصبية الحركية، ويصل في النهاية إلى الدماغ. [ 9 ] بعد إصابة الدماغ، ينتقل الفيروس بشكل طردي إلى الجهاز العصبي المحيطي والذاتي، وينتقل في النهاية إلى الغدد اللعابية، حيث يكون جاهزًا للانتقال إلى المضيف التالي. [ 42 ] : 317

الانتقال

ملصق بريطاني للوقاية من داء الكلب، 1977

جميع ذوات الدم الحار ، بما فيها البشر، معرضة للإصابة بفيروس داء الكلب. أُصيبت الطيور بداء الكلب لأول مرة بشكل مصطنع عام ١٨٨٤؛ إلا أن الطيور المصابة لا تظهر عليها أعراض في الغالب، إن لم يكن كليًا، وتتعافى. [ ٤٣ ] من المعروف أن بعض أنواع الطيور تُطوّر أجسامًا مضادة لداء الكلب ، وهي علامة على الإصابة، بعد تغذيتها على ثدييات مصابة بداء الكلب. [ ٤٤ ] [ ٤٥ ]

تكيّف الفيروس لينمو في خلايا الفقاريات ذوات الدم البارد . [ 46 ] [ 47 ] يمكن أن تُصاب معظم الحيوانات بالفيروس، ويمكنها نقل المرض إلى البشر. على مستوى العالم، تأتي حوالي 99% من حالات داء الكلب لدى البشر من الكلاب . [ 48 ] تشمل المصادر الأخرى لداء الكلب لدى البشر الخفافيش ، [ 49 ] [ 50 ] والقرود ، والراكون ، والثعالب ، والظربان ، والماشية ، والذئاب ، والقيوط ، والقطط ، والنمس (عادةً إما النمس الآسيوي الصغير أو النمس الأصفر ). [ 51 ]

قد ينتشر داء الكلب أيضًا عن طريق التعرض للدببة المصابة ، وحيوانات المزارع الأليفة ، والجرذان الأرضية ، وابن عرس ، وغيرها من الحيوانات البرية اللاحمة . مع ذلك، نادرًا ما تُصاب الأرانب البرية ، مثل الأرانب العادية والأرانب المنزلية، والقوارض الصغيرة، مثل السناجب الأرضية ، والجرذان الصحراوية ، وخنازير غينيا ، والهامستر ، والفئران ، والجرذان ، والسناجب ، بداء الكلب ، ولا يُعرف عنها أنها تنقله إلى البشر. [ 52 ] نادرًا ما تتطلب عضات الفئران أو الجرذان أو السناجب الوقاية من داء الكلب، لأن هذه القوارض عادةً ما تُقتل عند أي احتكاك بحيوان أكبر مصاب، وبالتالي لا تُعتبر حاملة للمرض. [ 53 ] يتميز الأبوسوم الفرجيني (وهو من الجرابيات، على عكس الثدييات الأخرى المذكورة في هذه الفقرة، والتي جميعها من الثدييات المشيمية ) بانخفاض درجة حرارة جسمه الداخلية عن درجة الحرارة التي يفضلها فيروس داء الكلب، ولذلك فهو مقاوم له ولكنه ليس محصنًا ضده. [ 54 ] تتميز الجرابيات ، إلى جانب الثدييات البيوضة ( مثل خلد الماء وآكل النمل الشوكي )، بانخفاض درجة حرارة أجسامها مقارنةً بالثدييات المشيمية ذات الحجم المماثل . [ 55 ] في عام 2024، وُجد أن داء الكلب ينتشر بين فقمات الفراء في رأس الرجاء الصالح بجنوب إفريقيا ، مما قد يجعله أول تفشٍّ موثق لداء الكلب بين الثدييات البحرية . [ 56 ] [ 57 ]

يتواجد الفيروس عادةً في أعصاب ولعاب الحيوان المصاب بداء الكلب والذي تظهر عليه الأعراض. ​​[58] [59] وتكون العدوى في الغالب ، ولكن ليس دائمًا ، عن طريق العضة. في كثير من الحالات، يكون الحيوان المصاب عدوانيًا بشكل استثنائي، وقد يهاجم دون استفزاز، ويُظهر سلوكًا غير معتاد. [ 60 ] وهذا مثال على مسبب مرض فيروسي يُعدّل سلوك مضيفه لتسهيل انتقاله إلى مضيفين آخرين. بعد الإصابة البشرية النموذجية عن طريق العضة، يدخل الفيروس إلى الجهاز العصبي المحيطي . ثم ينتقل بشكل عكسي على طول الأعصاب الصادرة باتجاه الجهاز العصبي المركزي . [ 61 ] خلال هذه المرحلة، يصعب اكتشاف الفيروس داخل المضيف، وقد يُوفر التطعيم مناعة خلوية للوقاية من داء الكلب المصحوب بأعراض. ​​عندما يصل الفيروس إلى الدماغ ، يُسبب بسرعة التهاب الدماغ ، وهي المرحلة البادرية التي تُمثل بداية ظهور الأعراض. ​​بمجرد ظهور الأعراض على المريض، يكاد يكون العلاج غير فعال، وتتجاوز نسبة الوفيات 99%. قد يؤدي داء الكلب أيضاً إلى التهاب الحبل الشوكي ، مما ينتج عنه التهاب النخاع المستعرض . [ 62 ] [ 63 ]

على الرغم من إمكانية انتقال داء الكلب نظريًا عن طريق العض، لم تُسجّل أي حالات من هذا القبيل، لأن المصابين عادةً ما يُنقلون إلى المستشفى ويُعزلون قبل أن يصبح لعابهم مُعديًا، وغالبًا ما يُصعّب الضعف العصبي الشديد والخلل الوظيفي عملية العض الفعّالة. لا يُعدّ التلامس العابر، مثل لمس شخص مصاب بداء الكلب أو ملامسة سوائل أو أنسجة غير مُعدية (بول، دم، براز)، تعرّضًا للعدوى ولا يتطلب وقاية بعد التعرّض. وبما أن الفيروس موجود في السائل المنوي والإفرازات المهبلية، فمن المحتمل أن ينتشر داء الكلب عن طريق الاتصال الجنسي. [ 64 ] يوجد عدد قليل فقط من الحالات المُسجّلة لانتقال داء الكلب من إنسان إلى آخر، وجميعها حدثت عن طريق عمليات زرع الأعضاء ، وخاصةً زرع القرنية ، من متبرعين مصابين. [ 65 ] [ 66 ]

تشخبص

قد يكون تشخيص داء الكلب صعبًا، إذ يُشتبه به في مراحله المبكرة مع أمراض أخرى أو حتى مع مجرد سلوك عدواني. [ 67 ] يُعد اختبار الأجسام المضادة الفلورية (FAT) الطريقة المرجعية لتشخيص داء الكلب، وهو إجراء مناعي نسيجي كيميائي ، موصى به من قِبل منظمة الصحة العالمية . [ 68 ] يعتمد اختبار الأجسام المضادة الفلورية على قدرة جزيء كاشف (عادةً إيزوثيوسيانات الفلورسين) مرتبط بجسم مضاد خاص بداء الكلب، مُشكلاً مُركبًا، على الارتباط بمستضد داء الكلب وتصويره باستخدام تقنيات المجهر الفلوري. يُعد التحليل المجهري للعينات الطريقة المباشرة الوحيدة التي تُتيح تحديد مستضد فيروس داء الكلب في وقت قصير وبتكلفة منخفضة، بغض النظر عن المنشأ الجغرافي وحالة المُضيف. ويجب اعتباره الخطوة الأولى في إجراءات التشخيص في جميع المختبرات. مع ذلك، قد تُقلل العينات المُتحللة ذاتيًا من حساسية وخصوصية اختبار الأجسام المضادة الفلورية. [ 69 ] أثبتت فحوصات تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي (RT-PCR) أنها أداة حساسة ودقيقة لأغراض التشخيص الروتيني، [ 70 ] لا سيما في العينات المتحللة [ 71 ] أو العينات المحفوظة. [ 72 ] يمكن تشخيص داء الكلب بدقة من عينات الدماغ المأخوذة بعد الوفاة. كما يمكن تشخيصه من عينات اللعاب والبول والسائل النخاعي، لكن هذه الطريقة ليست بنفس حساسية أو دقة عينات الدماغ. [ 69 ] تُعد الأجسام الإدراجية الدماغية، المعروفة باسم أجسام نيغري، مؤشرًا تشخيصيًا بنسبة 100% لداء الكلب، ولكنها لا تُوجد إلا في حوالي 80% من الحالات. [ 38 ] يُنصح، إن أمكن، بفحص الحيوان الذي تعرض للعض للتأكد من خلوه من داء الكلب. [ 73 ]

يمكن استخدام بعض تقنيات المجهر الضوئي لتشخيص داء الكلب بتكلفة تُعادل عُشر تكلفة تقنيات المجهر الفلوري التقليدية، مما يُتيح تحديد المرض في الدول النامية. [ 74 ] يُعد اختبار داء الكلب، المعروف باسم LN34، أسهل في إجرائه على دماغ حيوان نافق، وقد يُساعد في تحديد من يحتاج إلى الوقاية بعد التعرض ومن لا يحتاجها. [ 75 ] طُوّر هذا الاختبار من قِبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في عام 2018. [ 75 ]

قد يشمل التشخيص التفريقي في حالة الاشتباه بداء الكلب لدى الإنسان مبدئيًا أي سبب لالتهاب الدماغ ، ولا سيما العدوى بالفيروسات مثل فيروسات الهربس ، والفيروسات المعوية ، والفيروسات المنقولة بالمفصليات مثل فيروس غرب النيل . أهم الفيروسات التي يجب استبعادها هي فيروس الهربس البسيط من النوع الأول، وفيروس الحماق النطاقي، والفيروسات المعوية (بشكل أقل شيوعًا)، بما في ذلك فيروسات كوكساكي ، وفيروسات إيكو ، وفيروسات شلل الأطفال ، والفيروسات المعوية البشرية من 68 إلى 71. [ 76 ]

وقاية

كانت جميع حالات التعرض البشري لداء الكلب قاتلة تقريبًا حتى تم تطوير لقاح عام 1885 على يد لويس باستور وإميل رو . استُخلص لقاحهما الأصلي من الأرانب المصابة، حيث تم إضعاف الفيروس الموجود في النسيج العصبي عن طريق تجفيفه لمدة تتراوح بين خمسة وعشرة أيام. [ 77 ] ولا تزال اللقاحات المماثلة المشتقة من النسيج العصبي تُستخدم في بعض البلدان، نظرًا لانخفاض تكلفتها مقارنةً باللقاحات الحديثة المُستخلصة من زراعة الخلايا. [ 78 ]

بدأ تطوير لقاح داء الكلب المُستخلص من خلايا ثنائية الصبغيات البشرية عام ١٩٦٧. ويتوفر الآن لقاحان أقل تكلفة، أحدهما مُستخلص من خلايا جنين الدجاج المُنقّاة والآخر من خلايا فيرو المُنقّاة. [ ٧٣ ] وقد استُخدم لقاح مُعاد التركيب يُسمى V-RG في بلجيكا وفرنسا وألمانيا والولايات المتحدة للوقاية من تفشي داء الكلب بين الحيوانات البرية. [ ٧٩ ] كما استُخدم التحصين قبل التعرض للفيروس في كل من البشر والحيوانات، حيث يُشترط، كما هو الحال في العديد من الدول، تطعيم الحيوانات الأليفة. [ ٨٠ ]

فتاة صغيرة على وشك تلقي العلاج الوقائي بعد تعرضها للعض من حيوان يُعتقد أنه مصاب بداء الكلب

يذكر التقرير السنوي لعام 2007 الصادر عن إدارة الصحة والخدمات لكبار السن في ولاية ميسوري أن ما يلي يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بداء الكلب: [ 81 ]

  • تطعيم الكلاب والقطط والنموس ضد داء الكلب
  • إبقاء الحيوانات الأليفة تحت الإشراف
  • عدم التعامل مع الحيوانات البرية أو الضالة
  • الاتصال بمسؤول مكافحة الحيوانات عند مشاهدة حيوان بري أو ضال، خاصة إذا كان الحيوان يتصرف بشكل غريب.
  • في حالة التعرض لعضة حيوان، اغسل الجرح بالماء والصابون لمدة 10 إلى 15 دقيقة، ثم اتصل بمقدم الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى علاج وقائي بعد التعرض.

يُصادف يوم 28 سبتمبر اليوم العالمي لداء الكلب ، والذي يهدف إلى الترويج للمعلومات والوقاية والقضاء على هذا المرض. [ 82 ]

في آسيا وأجزاء من الأمريكتين وأفريقيا، لا تزال الكلاب هي المضيف الرئيسي. ويُعدّ التطعيم الإلزامي للحيوانات أقل فعالية في المناطق الريفية. لا سيما في البلدان النامية، حيث قد لا يُسمح بتربية الحيوانات الأليفة بشكل خاص، وقد يكون التخلص منها أمرًا غير مقبول. يمكن توزيع اللقاحات الفموية بأمان باستخدام الطعوم، وهي ممارسة نجحت في الحد من داء الكلب في المناطق الريفية في كندا وأوروبا والولايات المتحدة . [ 83 ] في مونتريال ، كيبيك، كندا ، تُستخدم الطعوم بنجاح على حيوانات الراكون في منطقة منتزه ماونت رويال. قد تكون حملات التطعيم مكلفة، لكن تحليل التكلفة والعائد يشير إلى أن الطعوم قد تكون طريقة فعالة من حيث التكلفة للسيطرة على المرض. [ 84 ] في أونتاريو ، سُجّل انخفاض كبير في حالات داء الكلب عند إطلاق حملة تطعيم جوية باستخدام الطعوم. [ 85 ]

انخفض عدد الوفيات البشرية المسجلة بسبب داء الكلب في الولايات المتحدة من 100 حالة أو أكثر سنويًا في أوائل القرن العشرين إلى حالة أو حالتين سنويًا، وذلك بفضل التطعيم الواسع النطاق للكلاب والقطط المنزلية وتطوير اللقاحات البشرية وعلاجات الغلوبولين المناعي. وتنتج معظم الوفيات الآن عن لدغات الخفافيش، والتي قد لا يلاحظها المصاب وبالتالي لا تتلقى العلاج. [ 86 ]

علاج

بعد التعرض

يمكن أن يمنع العلاج بعد التعرض للفيروس الإصابة بالمرض إذا تم إعطاؤه خلال 10 أيام. لقاح داء الكلب فعال بنسبة 100% إذا تم إعطاؤه قبل ظهور أعراض داء الكلب. [ 38 ] [ 40 ] [ 87 ] يتلقى أكثر من 29 مليون شخص حول العالم التطعيم سنويًا بعد التعرض المحتمل للفيروس. [ 88 ] على الرغم من فعالية هذا العلاج، إلا أن تكلفته باهظة. [ 89 ] في الولايات المتحدة، يُوصى بتلقي جرعة واحدة من الغلوبولين المناعي البشري لداء الكلب (HRIG) وأربع جرعات من لقاح داء الكلب على مدى 14 يومًا. [ 90 ] يُعد HRIG مكلفًا ويشكل الجزء الأكبر من تكلفة العلاج بعد التعرض، حيث تصل تكلفته إلى عدة آلاف من الدولارات. [ 91 ] في المملكة المتحدة، تكلف جرعة واحدة من HRIG هيئة الخدمات الصحية الوطنية 1000 جنيه إسترليني، [ 92 ] على الرغم من أنه لا يُصنف ضمن "الأدوية باهظة الثمن". [ 93 ] تتراوح تكلفة دورة التطعيم الكاملة بين 120 و180 جنيهًا إسترلينيًا. [ 94 ] ينبغي حقن أكبر قدر ممكن من الغلوبولين المناعي البشري المضاد للفيروسات حول أماكن اللدغات، مع إعطاء الكمية المتبقية عن طريق الحقن العضلي العميق في موضع بعيد عن موضع التطعيم. [ 40 ]

لا يحتاج الأشخاص الذين سبق تطعيمهم ضد داء الكلب إلى تلقي الغلوبولين المناعي، بل يكفيهم تلقي جرعات التطعيم بعد التعرض في اليومين 0 و3. [ 95 ] وتتشابه الآثار الجانبية للقاحات الحديثة القائمة على الخلايا مع الآثار الجانبية للقاحات الإنفلونزا. كان التطعيم القديم القائم على أنسجة الأعصاب يتطلب حقنًا متعددة في البطن بإبرة كبيرة، ولكنه غير مكلف. [ 96 ] ويجري حاليًا التخلص التدريجي منه واستبداله ببرامج التطعيم داخل الأدمة التي توصي بها منظمة الصحة العالمية، والتي تُعدّ ميسورة التكلفة. [ 73 ] ويُنصح بتطعيم الأطفال دون سن السنة في الجانب الخارجي من الفخذ. [ 97 ]

يُعد غسل الجرح جيدًا بالماء والصابون لمدة خمس دقائق تقريبًا في أسرع وقت ممكن فعالًا في تقليل عدد جزيئات الفيروس. [ 98 ] يُنصح بعد ذلك باستخدام محلول بوفيدون اليود أو الكحول لتقليل الفيروس بشكل أكبر. [ 99 ]

يُعدّ الاستيقاظ على وجود خفاش في الغرفة، أو العثور عليه في غرفة طفل لم يكن برفقته أحد من قبل، أو شخص يعاني من إعاقة ذهنية أو تحت تأثير الكحول، مؤشرًا على ضرورة استخدام العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP). وقد أُثيرت تساؤلات في الأدبيات الطبية حول التوصية باستخدام العلاج الوقائي بعد التعرض كإجراء احترازي في حالات مواجهة الخفافيش دون وجود أي اتصال واضح، وذلك استنادًا إلى تحليل التكلفة والفوائد . [ 100 ] ومع ذلك، أيدت دراسة أجريت عام 2002 بروتوكول الإعطاء الوقائي بعد التعرض كإجراء احترازي في حال وجود طفل أو شخص يعاني من إعاقة ذهنية بمفرده مع خفاش، لا سيما في أماكن النوم، حيث قد تحدث عضة أو تعرض دون علم الضحية. [ 101 ]

على الرغم من أن لقاح داء الكلب كان يُعطى سابقًا بالطريقة المعتادة، إلا أنه في العديد من البلدان لم يعد يُعطى على شكل سلسلة من الحقن المؤلمة في البطن . [ 102 ] بل يُعطى الآن على شكل سلسلة من الحقن العضلية في أعلى الذراع. [ 103 ] وتُعد المخاوف بشأن ألم الوقاية بعد التعرض لداء الكلب خطيرة بشكل خاص، إذ قد تمنع المصابين من طلب الرعاية الطبية في الوقت المناسب. [ 102 ]

بعد بداية المرض

بمجرد الإصابة بداء الكلب، يكون الموت حتميًا تقريبًا. يُنصح بالرعاية التلطيفية في المستشفى مع إعطاء جرعات كبيرة من مسكنات الألم والمهدئات بدلًا من التقييد الجسدي. يمكن إعطاء قطع الثلج عن طريق الفم لترطيب الجسم، ولكن لا يوجد دليل قاطع على أن الترطيب الوريدي مفيد من حيث الراحة أو إطالة العمر لمرضى الرعاية التلطيفية. [ 104 ]

يُستخدم أحيانًا علاج يُعرف باسم بروتوكول ميلووكي، والذي يتضمن وضع الأشخاص الذين يعانون من أعراض داء الكلب في غيبوبة مُستحثة كيميائيًا ، واستخدام أدوية مضادة للفيروسات في محاولة لحماية أدمغتهم إلى حين إنتاج أجسامهم أجسامًا مضادة لداء الكلب. [ 105 ] جُرِّب هذا العلاج لأول مرة عام 2004 على جينا جيز ، وهي فتاة مراهقة من ولاية ويسكونسن ، والتي أصبحت فيما بعد أول إنسان معروف نجا من داء الكلب دون تلقي علاج وقائي بعد التعرض للفيروس قبل ظهور الأعراض. ​​[ 106 ] [ 107 ] احتاجت جيز إلى إعادة تأهيل مكثفة بعد ذلك، وظل توازنها ووظائفها العصبية مُختلة. [ 108 ] طُبِّق هذا البروتوكول على العديد من ضحايا داء الكلب منذ ذلك الحين، ولكنه اعتُبر فاشلاً؛ إذ توفي بعض الناجين من المرحلة الحادة الأولية لاحقًا بسبب داء الكلب. أُثيرت مخاوف أيضاً بشأن تكاليفها المالية وأخلاقياتها، إذ أكد تقرير صدر عام 2025 أن بعض المرضى القلائل الذين نجوا من داء الكلب بموجب بروتوكول ميلووكي، ربما لم تتطور لديهم أعراض داء الكلب إلى مرحلة تكوين الأجسام المضادة، وبالتالي لا ينبغي اعتبارهم مرضى داء الكلب، وهو ما يُشكك، إن صحّ، في صحة بعض حالات النجاح. [ 105 ] [ 109 ] [ 110 ]

كما تم البحث في العلاج المضاد للفيروسات لمكافحة آثار داء الكلب؛ فقد أظهر دواء فافيبرافير ، على سبيل المثال، فعالية محتملة في تثبيط تطور التهاب الدماغ. وقد أشير إلى أن هذا العلاج، بالاشتراك مع العلاج المناعي والتدابير الوقائية العصبية، قد يكون مفيدًا. [ 111 ]

التكهن

الوفيات المبلغ عنها بسبب داء الكلب

يُعدّ التطعيم بعد التعرض (PEP) فعالاً للغاية في الوقاية من داء الكلب. [ 87 ] أما في البشر غير الملقحين، فإن داء الكلب يكاد يكون قاتلاً بعد ظهور الأعراض العصبية . [ 112 ]

علم الأوبئة

خريطة الدول والأقاليم الخالية من داء الكلب

في عام 2010، قُدّر عدد الوفيات الناجمة عن داء الكلب بنحو 26,000 شخص، بانخفاض عن 54,000 حالة وفاة في عام 1990. [ 113 ] وقعت غالبية الوفيات في آسيا وأفريقيا. [ 112 ] اعتبارًا من عام 2015سجلت الهند (حوالي 20,847 حالة)، تليها الصين (حوالي 6,000 حالة) وجمهورية الكونغو الديمقراطية (5,600 حالة)، أعلى عدد من الحالات. [ 114 ] ويهدف تعاونٌ أُبرم عام 2015 بين منظمة الصحة العالمية، والمنظمة العالمية لصحة الحيوان (OIE)، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة (FAO)، والتحالف العالمي لمكافحة داء الكلب، إلى القضاء على الوفيات الناجمة عن داء الكلب بحلول عام 2030. [ 115 ]

الهند

تُسجّل الهند أعلى معدل إصابة بداء الكلب بين البشر في العالم، ويعود السبب الرئيسي في ذلك إلى الكلاب الضالة، [ 116 ] التي ازداد عددها بشكل كبير منذ صدور قانون عام 2001 الذي حظر قتل الكلاب. [ 117 ] ويُعيق السيطرة الفعّالة على داء الكلب وعلاجه في الهند حالة من الهستيريا الجماعية تُعرف باسم متلازمة حمل الجراء (PPS). إذ يعتقد ضحايا عضة الكلاب المصابون بهذه المتلازمة، من الذكور والإناث على حد سواء، أن جراءً تنمو في أجسامهم، وغالبًا ما يلجؤون إلى المعالجين الشعبيين بدلًا من الخدمات الطبية. [ 118 ] ويُقدّر عدد الوفيات الناجمة عن داء الكلب في الهند بنحو 20,000 شخص سنويًا، أي أكثر من ثلث إجمالي الوفيات في العالم. [ 117 ]

أستراليا

تتمتع أستراليا بوضع رسمي خالٍ من داء الكلب، [ 119 ] على الرغم من أن فيروس داء الكلب الأسترالي (ABLV)، الذي تم اكتشافه في عام 1996، هو فيروس مسبب لداء الكلب مرتبط بفيروس داء الكلب المنتشر في مجموعات الخفافيش الأصلية الأسترالية.

الولايات المتحدة

حالات داء الكلب لدى البشر والحيوانات الأليفة - الولايات المتحدة، 1938-2018

تم القضاء على داء الكلب الخاص بالكلاب في الولايات المتحدة، لكن داء الكلب شائع بين الحيوانات البرية، ويُصاب ما معدله 100 كلب بالعدوى من حيوانات برية أخرى كل عام. [ 120 ] [ 121 ]

بفضل الوعي العام المرتفع بالفيروس، وجهود تطعيم الحيوانات الأليفة، والحد من أعداد الحيوانات البرية، وتوفر العلاج الوقائي بعد التعرض للفيروس ، أصبح داء الكلب نادرًا جدًا بين البشر في الولايات المتحدة. ففي الفترة من عام 1960 إلى عام 2018، سُجّلت 125 حالة إصابة بداء الكلب في الولايات المتحدة؛ منها 36 حالة (28%) نُسبت إلى عضات الكلاب أثناء السفر الدولي. [ 122 ] ومن بين 89 إصابة مكتسبة في الولايات المتحدة، نُسبت 62 حالة (70%) إلى الخفافيش. [ 122 ]

تم الإبلاغ عن داء الكلب في قطة برية (جزء من مستعمرة مكونة من 20 قطة) من ولاية ماريلاند في عام 2025. [ 123 ]

كندا

يُعدّ داء الكلب البشري نادرًا جدًا في كندا. ومن بين الحالات البشرية التي أُصيبت به محليًا في كندا منذ عام 2000، كانت جميعها ناتجة عن انتقال العدوى من الخفافيش (حدثت الحالات في عام 2000 في كيبيك ، وفي عامي 2003 و2019 في كولومبيا البريطانية ، وفي عام 2007 في ألبرتا ، وفي عام 2024 في أونتاريو ). [ 124 ]

أوروبا

التوزيع الجغرافي لفيروسات داء الكلب التي تحملها الخفافيش

لا يتم الإبلاغ عن أي حالات داء الكلب أو يتم الإبلاغ عن عدد قليل جداً منها كل عام في أوروبا؛ وتنتقل العدوى أثناء السفر وفي أوروبا. [ 125 ]

في سويسرا، تم القضاء على المرض بشكل شبه كامل بعد أن قام العلماء بوضع رؤوس دجاج مطعّمة بلقاح حيّ مُضعّف في جبال الألب السويسرية . [ 85 ] وقد أكلت الثعالب، التي ثبت أنها المصدر الرئيسي لداء الكلب في البلاد، رؤوس الدجاج واكتسبت مناعة ضد المرض. [ 85 ] [ 126 ]

بعد إعلان إيطاليا خالية من داء الكلب بين عامي 1997 و2008، شهدت عودة مؤقتة للمرض في الحيوانات البرية في مناطق تريفينيتو ( ترينتينو ألتو أديجي/جنوب تيرول ، وفينيتو ، وفريولي فينيتسيا جوليا ) نتيجة انتشار وباء في البلقان وصل إلى النمسا. وقد نجحت حملة تطعيم واسعة النطاق للحيوانات البرية في القضاء على الفيروس في إيطاليا مجددًا، واستعادت البلاد وضعها كدولة خالية من داء الكلب في عام 2013، حيث سُجلت آخر حالة إصابة بداء الكلب في ثعلب أحمر في أوائل عام 2011. [ 127 ] [ 128 ]

خلت المملكة المتحدة من داء الكلب منذ أوائل القرن العشرين، باستثناء فيروس شبيه بداء الكلب (EBLV-2) في عدد قليل من خفافيش دوبنتون . وسُجّلت حالة وفاة واحدة نتيجة انتقال فيروس EBLV-2 إلى إنسان. [ 129 ] اعتبارًا من عام 2026سُجّلت ست وفيات بسبب داء الكلب المنقول إلى الخارج عن طريق الكلاب والقطط منذ عام 2000. [ 130 ] [ 131 ] [ 132 ] حدثت آخر إصابة في المملكة المتحدة عام 1922، وكانت آخر وفاة بسبب داء الكلب المحلي عام 1902. [ 133 ] [ 134 ]

تخلو السويد والبر الرئيسي للنرويج من داء الكلب منذ عام 1886. [ 135 ] وقد عُثر على أجسام مضادة لداء الكلب (وليس الفيروس نفسه) في الخفافيش. [ 136 ] وفي سفالبارد، تستطيع الحيوانات عبور الجليد القطبي من جرينلاند أو روسيا.

سُجّلت في أوروبا خمس وفيات بشرية موثقة ناجمة عن فيروسات الليسا التي تحملها الخفافيش: في أوكرانيا (1977، لم يتم تحديد نوع الفيروس)، وروسيا (1985، EBLV-1)، وفنلندا (1985، EBLV-2)، والمملكة المتحدة (2002، EBLV-2)، وفرنسا (2019، EBLV-1). [ 137 ]

المكسيك

أعلنت منظمة الصحة العالمية في عام 2019 خلو المكسيك من داء الكلب المنقول عن طريق الكلاب، وذلك لعدم تسجيل أي حالة انتقال للعدوى من الكلاب إلى البشر خلال عامين. [ 138 ] ومع ذلك، لا يزال داء الكلب موجودًا في الحيوانات البرية، وينتقل أحيانًا إلى الحيوانات الأليفة، كما حدث في عام 2025، عندما توفي رجل في ولاية خاليسكو بعد إصابته بداء الكلب من بقرة. [ 139 ]

الدول الآسيوية

على الرغم من إمكانية الوقاية من داء الكلب والنجاحات العديدة التي تحققت على مر السنين في أمريكا الشمالية وكوريا الجنوبية وأوروبا الغربية، إلا أن داء الكلب لا يزال متوطنًا في العديد من دول جنوب وشرق آسيا، بما في ذلك كمبوديا وبنغلاديش وبوتان وكوريا الشمالية والهند وإندونيسيا وميانمار ونيبال وسريلانكا وتايلاند . [ 140 ] ويحدث نصف وفيات داء الكلب في العالم في جنوب شرق آسيا، أي ما يقرب من 26000 حالة وفاة سنويًا. [ 141 ]

يُعدّ ارتفاع التكلفة أحد أهمّ العوامل التي تحول دون تطبيق آسيا لنفس الإجراءات التي تتخذها الدول الأخرى . [ 142 ] يُعتبر علاج الكلاب البرية الوسيلة الأساسية للوقاية من داء الكلب؛ إلا أن تكلفته تزيد عشرة أضعاف عن علاج الكلاب المصابة بالعض، كما أن الأبحاث تزيد التكلفة أيضاً. ونتيجةً لذلك، تعجز الهند والدول المجاورة لها عن تطبيق العديد من التدابير الوقائية بسبب القيود المالية. [ 143 ]

كمبوديا

تُسجّل كمبوديا حوالي 800 حالة إصابة بداء الكلب البشري سنويًا، ما يجعلها من بين الدول الأعلى في معدلات الإصابة بهذا المرض. [ 144 ] ويعود جزء كبير من ذلك إلى نقص الرعاية البيطرية؛ إذ يوجد في كمبوديا مئات الآلاف من الحيوانات المصابة بداء الكلب، وهو رقم قياسي عالمي آخر، ومع ذلك، لا يوجد سوى القليل من الرقابة على هذه الحيوانات، وقليل من القوانين التي تلزم بتطعيم الحيوانات الأليفة وغيرها من حيوانات المنزل. [ 144 ] في السنوات الأخيرة، شهدت كمبوديا تحسنًا ملحوظًا في ممارساتها الطبية المتعلقة بداء الكلب البشري، حيث تم إنشاء عيادات في جميع أنحاء البلاد مزودة بالعلاجات واللقاحات، بالإضافة إلى التوعية بداء الكلب في المدارس. [ 145 ] ومع ذلك، لا تزال كمبوديا تعاني من قصور في مجال مراقبة الحيوانات وعلاجها، ما يؤدي إلى انتشار المرض إلى الدول المجاورة. [ 141 ]

فيلبيني

تُعدّ الفلبين من بين الدول الآسيوية التي تُسجّل أعلى معدلات الإصابة بداء الكلب لدى البشر. ويُعتبر داء الكلب المنقول عن طريق الكلاب مرضاً متوطناً في البلاد، حيث يتم الإبلاغ عن ما بين 200 و420 حالة سنوياً. [ 146 ] [ 147 ]

تايلاند

في عام ٢٠١٣، كادت داء الكلب البشري أن يُستأصل تمامًا في تايلاند بعد تطبيق إجراءات جديدة تلزم بتطعيم جميع الكلاب المنزلية، بالإضافة إلى برامج لتطعيم الكلاب البرية والحيوانات الكبيرة. [ ١٤٨ ] مع ذلك، سمحت الدول المجاورة - كمبوديا ولاوس وميانمار - التي لم تتمكن من تحمل تكاليف تدابير مكافحة داء الكلب، للحيوانات المصابة بمواصلة عبور الحدود ونقل العدوى إلى السكان التايلانديين، مما أدى إلى تسجيل حوالي ١٠٠ حالة سنويًا. [ ١٤٩ ] تُعرف هذه المناطق الحدودية باسم "المناطق الحمراء لداء الكلب"، وهي المناطق التي تُكافح فيها تايلاند باستمرار للقضاء على المرض، وستظل تُكافح حتى تتمكن الدول المجاورة من القضاء على الفيروس. [ ١٤٨ ]

تمتلك تايلاند الموارد والأدوية اللازمة لمكافحة داء الكلب، مثل تطبيق لوائح تلزم جميع الأطفال بتلقي لقاح داء الكلب قبل الالتحاق بالمدارس، وتوفير عيادات للمصابين بعضة أو خدش من حيوان يُشتبه بإصابته بداء الكلب. ومع ذلك، يبقى الخيار الفردي عاملاً مؤثراً، ويتوفى 10 أشخاص سنوياً لرفضهم طلب العلاج. [ 150 ]

تاريخ

عُرف داء الكلب منذ حوالي عام 2000 قبل الميلاد. [ 151 ] أول سجل مكتوب لداء الكلب ورد في مخطوطة إشنونا الرافدية ( حوالي 1930 قبل الميلاد )، والتي تنص على أنه يجب على مالك الكلب الذي تظهر عليه أعراض داء الكلب اتخاذ تدابير وقائية ضد العض. وإذا تعرض شخص آخر للعض من كلب مصاب بداء الكلب وتوفي لاحقًا، يُغرّم المالك غرامة باهظة. [ 152 ]

في اليونان القديمة، كان يُعتقد أن داء الكلب ناجم عن ليسا ، روح الغضب الجامح. [ 153 ]

انتشرت العلاجات الشعبية غير الفعالة بكثرة في الأدبيات الطبية للعالم القديم. فقد وصف الطبيب سكريبونيوس لارجوس ضمادة من القماش وجلد الضبع؛ وأوصى أنتايوس بمستحضر مصنوع من جمجمة رجل مشنوق. [ 154 ]

يبدو أن داء الكلب قد نشأ في العالم القديم: أول وباء حيواني في العالم الجديد حدث في بوسطن عام 1768. [ 155 ]

كان داء الكلب يُعتبر وباءً بسبب انتشاره الواسع في القرن التاسع عشر. في فرنسا وبلجيكا، حيث كان يُبجّل القديس هوبير ، كان يُسخّن " مفتاح القديس هوبير " ويُستخدم لكيّ الجرح. وبسبب الاعتقاد السائد ، كان يتم وسم الكلاب بهذا المفتاح أملاً في حمايتها من داء الكلب.

في العصور القديمة ، كان يُقطع ويُستأصل رباط اللسان ( اللجام اللساني ، وهو غشاء مخاطي)، لاعتقادهم أن داء الكلب ينشأ من هذا الرباط. توقفت هذه الممارسة مع اكتشاف السبب الحقيقي لداء الكلب. [ 42 ] حقق لقاح الأنسجة العصبية الذي ابتكره لويس باستور عام 1885 نجاحًا، وجرى تحسينه تدريجيًا للحد من الآثار الجانبية الشديدة في كثير من الأحيان. [ 27 ]

في العصر الحديث، لم يتلاشَ الخوف من داء الكلب، وقد شكّل المرض وأعراضه، ولا سيما الهياج، مصدر إلهام للعديد من أعمال الخيال العلمي التي تتناول موضوع الزومبي أو ما شابهه، والتي غالباً ما تصوّر داء الكلب على أنه قد تحوّر إلى فيروس أقوى يملأ البشر بغضب قاتل أو مرض لا شفاء منه، مما يؤدي إلى جائحة مدمرة واسعة الانتشار. [ 156 ]

حيوانات أخرى

كلبان مصابان بالشكل الشللي، أو الشكل الصامت، من داء الكلب

داء الكلب مرض معدٍ يصيب الثدييات ، ويُعرف بثلاث مراحل تصيب الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يكون مسار المرض أقصر لدى الحيوانات منه لدى البشر، ولكنه يؤدي إلى أعراض مشابهة، وينتهي بالموت في أغلب الأحيان. المرحلة الأولى هي فترة تتراوح بين يوم واحد وثلاثة أيام، وتتميز بتغيرات سلوكية، وتُعرف بالمرحلة البادرية . أما المرحلة الثانية فهي المرحلة الاستثارية، وتستمر من ثلاثة إلى أربعة أيام. تُعرف هذه المرحلة غالبًا باسم "داء الكلب الهائج" نظرًا لميل الحيوان المصاب إلى فرط الاستجابة للمؤثرات الخارجية، وعض أو مهاجمة أي شيء قريب. في بعض الحالات، تتجاوز الحيوانات المرحلة الاستثارية وتُصاب بالشلل، كما في المرحلة الثالثة؛ وهي المرحلة الشللية. تتطور هذه المرحلة نتيجة تلف الخلايا العصبية الحركية . ويُلاحظ عدم التناسق الحركي، بسبب شلل الأطراف الخلفية ، كما يُسبب شلل عضلات الوجه والحلق سيلان اللعاب وصعوبة البلع. وعادةً ما يكون سبب الوفاة هو توقف التنفس . [ 158 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 "صحيفة حقائق داء الكلب رقم 99" . منظمة الصحة العالمية . يوليو 2013. مؤرشفة من الأصل في 1 أبريل 2014. تم الاطلاع عليها في 28 فبراير 2014 .
  2. "داء الكلب - الأعراض والأسباب" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل في 22 أبريل 2021. تم الاطلاع عليه في 9 أبريل 2018 .
  3. "داء الكلب" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل في 22 أبريل 2021. تم الاطلاع عليه في 5 أكتوبر 2023 .
  4. "تشخيص وعلاج داء الكلب" . مايو كلينك . 27 يونيو 2023. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2025. تم الاطلاع عليه في 27 يونيو 2023 .
  5. 1 2 "داء الكلب" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 29 يوليو 2020. مؤرشف من الأصل في 8 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 31 يناير 2021 .
  6. "داء الكلب: الأعراض، الأسباب، العلاج" . أخبار طبية اليوم . 15 نوفمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 18 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 30 مارس 2021 .
  7. "داء الكلب، الأعراض والأسباب" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل في 22 أبريل 2021. تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2018 .
  8. "عضات الحيوانات وداء الكلب" . طب جونز هوبكنز . 27 فبراير 2020. مؤرشف من الأصل في 23 نوفمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 30 مارس 2021 .
  9. 1 2 3 4 كوثران آر إس، كومار في، فاوستو إن (2005). روبنز وكوثران: الأساس المرضي للأمراض (الطبعة السابعة ). إلسيفير/سوندرز. ص 1375. ISBN   978-0-7216-0187-8.
  10. 1 2 "داء الكلب، وفيروس داء الكلب الأسترالي، وفيروسات داء الكلب الأخرى" . وزارة الصحة . ديسمبر 2013. مؤرشف من الأصل في 4 مارس 2014. تم الاطلاع عليه في 1 مارس 2014 .
  11. م. والاس، ر.، ر. شليم، د. (23 أبريل 2025). "داء الكلب". الكتاب الأصفر الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: معلومات صحية للسفر الدولي . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 21 نوفمبر 2025. تم الاطلاع عليه في 22 نوفمبر 2025 .
  12. 1 2 " أسئلة متكررة حول داء الكلب لعامة الناس" مؤرشفة في 5 أكتوبر 2025 على موقع Wayback Machine . منظمة الصحة العالمية . 14 فبراير 2018.
  13. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) (26 مارس 1999). "العلاج الجماعي للبشر الذين شربوا حليبًا غير مبستر من أبقار مصابة بداء الكلب - ماساتشوستس، 1996-1998". تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 48 (11): 228-229 . ISSN 0149-2195 . PMID 10220255 .  
  14. 1 2 3 تينتينالي جيه إي (2010). طب الطوارئ: دليل دراسي شامل (طب الطوارئ (تينتينالي)) . ماكجرو هيل. ص. الفصل 152. ISBN  978-0-07-148480-0.
  15. وونر، دبليو إتش (2010). داء الكلب: الأساس العلمي للمرض وإدارته . دار النشر الأكاديمية. ص 556. ISBN  978-0-08-055009-1.
  16. مانوج إس، موخرجي إيه، جوهري إس، كومار كيه في (2016). "التعافي من داء الكلب، وهو مرض قاتل عالميًا" . مجلة البحوث الطبية العسكرية . 3 (1) 21. doi : 10.1186/s40779-016-0089-y . ISSN 2054-9369 . PMC 4947331. PMID 27429788 .   
  17. وير جيه، مسيمانغ-ديرمو في، باويسكا جيه تي، بلومبيرغ إل إتش، لو روكس كيه، جوفيندر بي، وآخرون . (9 يونيو 2016). "حالة نجاة بشرية من داء الكلب، جنوب أفريقيا" . مجلة جنوب أفريقيا للأمراض المعدية . 31 (2): 66-68 . doi : 10.1080/23120053.2016.1128151 . hdl : 2263/59121 . ISSN 2312-0053 .  
  18. جيلبرت إيه تي، بيترسن بي دبليو، ريكوينكو إس، نيزغودا إم، غوميز جيه، لاغونا-توريس في إيه، روبراخت سي (أغسطس 2012). " أدلة على التعرض لفيروس داء الكلب بين البشر في منطقة الأمازون البيروفية" . المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة . 87 (2): 206-215 . doi : 10.4269/ajtmh.2012.11-0689 . PMC 3414554. PMID 22855749 .  
  19. "داء الكلب: الحقائق" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 24 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 فبراير 2017 .
  20. اجتماع خبراء منظمة الصحة العالمية بشأن داء الكلب : التقرير الثاني (ملف PDF) (الطبعة الثانية ). جنيف: منظمة الصحة العالمية. 2013. ص 3. ISBN    978-92-4-120982-3تمت أرشفة الملف (PDF) من النسخة الأصلية في 20 أكتوبر 2014.
  21. 1 2 "الدول والوحدات السياسية الخالية من داء الكلب" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 5 مارس 2014. تم الاطلاع عليه في 8 مايو 2019 .
  22. "الأمراض المدارية المهملة" . cdc.gov . 6 يونيو 2011. مؤرشف من الأصل في 4 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 28 نوفمبر 2014 .
  23. "داء الكلب" . www.who.int . مؤرشف من الأصل في 9 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 13 أغسطس 2024 .
  24. سيمبسون، د. ب. (1979). قاموس كاسيل اللاتيني ( الطبعة الخامسة). لندن: كاسيل. ص 883. ISBN   978-0-304-52257-6.
  25. بيكس ر (2010). لوبوتسكي أ (محرر). قاموس أصول الكلمات اليونانية . سلسلة قواميس أصول الكلمات الهندية الأوروبية في ليدن. المجلد 1. ليدن: بريل. الصفحات 879-880 . ISBN   978-90-04-17420-7.
  26. روتيفيل واي (1995). روبريشت سي إي، سميث جيه إس، فيكادو إم، تشايلدز جيه إي (محررون). "مقدمة: تصاعد داء الكلب في الحياة البرية: هل هو سبب للقلق على الصحة العامة أم يستدعي التدخل؟" . الأمراض المعدية الناشئة . 1 (4): 107-114 . doi : 10.3201/eid0104.950401 . PMC 2626887. PMID 8903179. مؤرشف من الأصل في 26 أبريل 2009.  
  27. 1 2 3 4 5 6 جيسن أ، غنيل د، ماليرتشيك س (مارس 2015). "30 عامًا من التطعيم ضد داء الكلب باستخدام رابيبور: ملخص للبيانات السريرية والخبرة العالمية" . مراجعة الخبراء للقاحات (مراجعة). 14 (3): 351-367 . doi : 10.1586/14760584.2015.1011134 . PMID 25683583 . 
  28. روبيرشت، سي إي، ويلوبي، آر، سلات، دي (ديسمبر 2006). "الاتجاهات الحالية والمستقبلية في الوقاية من داء الكلب وعلاجه ومكافحته". مراجعة الخبراء للعلاج المضاد للعدوى . 4 (6): 1021-1038 . doi : 10.1586/14787210.4.6.1021 . PMID 17181418. S2CID 36979186 .  
  29. كليف إيه دي، هاجيت بي، سمولمان-راينور إم (2004). أطلس العالم للأمراض الوبائية . لندن: أرنولد. ص 51. ISBN  978-0-340-76171-7.
  30. "داء الكلب" . AnimalsWeCare.com . مؤرشف من الأصل في 3 سبتمبر 2014.
  31. "كيف يُسبب داء الكلب العدوانية؟" . medicalnewstoday.com . Medical News Today. 14 أكتوبر 2017. مؤرشف من الأصل في 19 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 19 يناير 2023 .
  32. تيان ز، تشين ي، يان و (ديسمبر 2019). "السمات السريرية لمرضى داء الكلب الذين يعانون من سلوكيات جنسية غير طبيعية كأعراض أولية: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات" . مجلة BMC للأمراض المعدية . 19 (1): 679. doi : 10.1186/s12879-019-4252-4 . ISSN 1471-2334 . PMC 6670183. PMID 31370800 .   
  33. ويلسون بي جيه، رود آر إي، أورتلي إي إتش، ويلوبي جونيور آر إي (2019). داء الكلب: الاعتبارات السريرية وتقييمات التعرض . إلسيفير . ص 28. ISBN  978-0-323-63979-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مايو 2023 .
  34. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "كيف تعرف ما إذا كان الحيوان مصابًا بداء الكلب؟" . داء الكلب والأطفال . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2023. تم الاطلاع عليه في 10 مايو 2023 .
  35. "داء الكلب (للآباء)" . KidsHealth.org . Nemours KidsHealth . مؤرشف من الأصل في 18 نوفمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 10 مايو 2023 .
  36. "أعراض داء الكلب" . NHS.uk. ١٢ يونيو ٢٠١٢. مؤرشف من الأصل في ١٤ سبتمبر ٢٠١٤. تم الاطلاع عليه في ٣ سبتمبر ٢٠١٤ .
  37. فان ثيل، ب.ب.، دي بي، ر.م.، إفتيموف، ف.، تيباسك، ر.، زايير، هـ.ل.، فان دورنوم، ج.ج.، وآخرون . (يوليو 2009). "داء الكلب البشري المميت الناتج عن فيروس دوفينهاج من خفاش في كينيا: فشل العلاج بتحفيز الغيبوبة، والكيتامين، والأدوية المضادة للفيروسات" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 3 (7) e428. doi : 10.1371/journal.pntd.0000428 . PMC 2710506. PMID 19636367 .   
  38. 1 2 3 درو دبليو إل (2004). "الفصل 41: داء الكلب". في رايان كيه جيه، راي سي جي (محرران). شيريس علم الأحياء الدقيقة الطبية ( الطبعة الرابعة). ماكجرو هيل. الصفحات 597-600 . ISBN   978-0-8385-8529-0.
  39. فينكي إس، كونزلمان كيه كيه (أغسطس 2005). "استراتيجيات تكاثر فيروس داء الكلب". أبحاث الفيروسات . 111 (2): 120-131 . doi : 10.1016/j.virusres.2005.04.004 . PMID 15885837 . 
  40. 1 2 3 4 5 "الوقاية بعد التعرض لداء الكلب" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). 23 ديسمبر 2009. مؤرشف من الأصل في 1 فبراير 2010. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2010 .
  41. غلوسكا إس، زهافي إي إي، تشين إم، غرادوس تي، باور إيه، فينكه إس، بيرلسون إي (أغسطس 2014). " فيروس داء الكلب يستغل ويسرع آلية النقل المحوري الرجعي p75NTR" . مجلة PLOS للأمراض . 10 (8) e1004348. doi : 10.1371/journal.ppat.1004348 . PMC 4148448. PMID 25165859 .  
  42. 1 2 باير جي (1991). التاريخ الطبيعي لداء الكلب . مطبعة سي آر سي. رقم ISBN 978-0-8493-6760-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 أكتوبر 2011 .
  43. شانون إل إم، بولتون جيه إل، إيمونز آر دبليو، وودي جيه دي، فاولر إم إي (أبريل 1988). "مسح مصلي للأجسام المضادة لداء الكلب في الطيور الجارحة من كاليفورنيا" . مجلة أمراض الحياة البرية . 24 (2): 264-267 . doi : 10.7589/0090-3558-24.2.264 . PMID 3286906 . 
  44. غوف، بي إم، وجورجنسون، آر دي (يوليو 1976). "الأجسام المضادة لداء الكلب في مصل الطيور البرية" . مجلة أمراض الحياة البرية . 12 (3): 392-395 . doi : 10.7589/0090-3558-12.3.392 . PMID 16498885 . 
  45. جورجنسون ، آر. دي.، غوف، بي. إم.، غراهام، دي. إل. (يوليو 1976). "داء الكلب التجريبي في بومة قرناء كبيرة". مجلة أمراض الحياة البرية . 12 (3): 444-447 . doi : 10.7589/0090-3558-12.3.444 . PMID 16498892. S2CID 11374356 .  
  46. وونغ د. "داء الكلب" . علم الفيروسات لوونغ. مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 19 مارس 2009 .
  47. كامبل جيه بي، تشارلتون كيه (1988). التطورات في علم الفيروسات البيطرية: داء الكلب . سبرينغر. ص 48. ISBN  978-0-89838-390-4.
  48. "داء الكلب" . منظمة الصحة العالمية . 21 أبريل 2020. مؤرشف من الأصل في 9 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 3 مايو 2021 .
  49. ^ باوان جي إل (1959). “انتقال داء الكلب المشلول في ترينيداد عن طريق الخفاش مصاص الدماء ( Desmodus rotundus murinus ) فاغنر”. المجلة الطبية الكاريبية . 21 : 110 – 136. بميد 13858519 . 
  50. باوان جيه إل (1959). "داء الكلب في خفاش مصاص الدماء في ترينيداد، مع إشارة خاصة إلى المسار السريري وفترة كمون العدوى". المجلة الطبية الكاريبية . 21 : 137-156 . PMID 14431118 . 
  51. تايلور، بي. جيه. (ديسمبر 1993). "نهج منهجي وعلم الوراثة السكانية لمشكلة داء الكلب في النمس الأصفر ( Cynictis penicillata )". مجلة أونديرستيبورت للبحوث البيطرية . 60 (4): 379-387 . PMID 7777324 . 
  52. "داء الكلب. حيوانات برية أخرى: آكلات اللحوم البرية: الراكون، والظربان، والثعالب" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 23 ديسمبر 2010 .
  53. أندرسون ج، فراي ر (2006). "داء الكلب". في فوندوكيان إل جيه (محرر). موسوعة غيل للطب ( الطبعة الثالثة). 
  54. ماكروير، د. ل.، وجونز، ك. د. (مايو 2009). "الجوانب السلوكية والتغذوية لحيوان الأبوسوم الفرجيني (Didelphis virginiana)". العيادات البيطرية لأمريكا الشمالية. ممارسة الحيوانات الغريبة . 12 (2): 217-236 ، 8. doi : 10.1016/j.cvex.2009.01.007 . PMID 19341950 . 
  55. غوغان جيه بي، هوغان إل إيه، والاج إيه (2015). ملخص: التنظيم الحراري في الجرابيات والحيوانات أحادية المسلك، فصل من كتاب الجرابيات والحيوانات أحادية المسلك: الثدييات الغامضة في الطبيعة . دار نوفا للعلوم للنشر. ISBN 978-1-63483-487-2تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أبريل 2022 .
  56. أنثيس إي (25 يوليو 2024). "داء الكلب ينتشر بين فقمات جنوب أفريقيا، بحسب علماء" . صحيفة نيويورك تايمز - الولايات المتحدة . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . مؤرشف من الأصل في 4 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 4 أغسطس 2024 . 
  57. «تحذير بشأن خطر داء الكلب على طول ساحل كيب الغربية: توخوا الحذر» . حكومة كيب الغربية . مؤرشف من الأصل في 4 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 4 أغسطس 2024 .
  58. دليل ميرك ( الطبعة الحادية عشرة). 1983. ص 183.  
  59. دليل ميرك للمعلومات الطبية (الطبعة الثانية ). 2003. ص 484.  
  60. تورتون ج (2000). "داء الكلب: مرض قاتل" . وزارة الزراعة الوطنية. مؤرشف من الأصل في 23 سبتمبر 2006.
  61. جاكسون إيه سي، وونر دبليو إتش (2002). داء الكلب . دار النشر الأكاديمية. ص 290. ISBN  978-0-12-379077-4تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 8 يناير 2014.
  62. لين دي جيه، نيوتن إتش بي، راي-جرانت إيه دي (2012). استشارة طب الأعصاب في 5 دقائق . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 414–. ISBN  978-1-4511-0012-9.
  63. ديفيس إل إي، كينغ إم كيه، شولتز جيه إل (2005). أساسيات الأمراض العصبية . دار ديموس للنشر الطبي. ص 73. ISBN  978-1-888799-84-2تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 8 يناير 2014.
  64. "أسئلة وأجوبة حول داء الكلب: التعرض والوقاية والعلاج" . RabiesAlliance.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 سبتمبر 2016.
  65. سرينيفاسان أ، بيرتون إي سي، كوينرت إم جيه، روبراخت سي، سوتكر دبليو إل، كسيازيك تي جي، وآخرون . (مارس 2005). "انتقال فيروس داء الكلب من متبرع بالأعضاء إلى أربعة متلقين لعمليات زرع" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 352 (11): 1103-1111 . doi : 10.1056/NEJMoa043018 . PMID 15784663 .  
  66. "الوقاية من داء الكلب لدى البشر - الولايات المتحدة، 2008: توصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 23 مايو 2008. مؤرشف من الأصل في 4 فبراير 2020. تم الاطلاع عليه في 11 فبراير 2020 .
  67. كان سي إم، لاين إس، محرران. (2010). دليل ميرك البيطري ( الطبعة العاشرة). كيندالفيل، إنديانا: كوريير كيندالفيل، إنك. ص 1193. ISBN   978-0-911910-93-3.
  68. دين دي جيه، أبيلسيث إم كيه (1973). "الفصل 6: اختبار الأجسام المضادة الفلورية" . في كابلان إم إم، كوبروفسكي إتش (محرران). التقنيات المختبرية في داء الكلب . سلسلة دراسات. المجلد 23 ( الطبعة الثالثة). منظمة الصحة العالمية. ص 73. ISBN    978-92-4-140023-7.
  69. 1 2 فوكس إيه آر، جونسون إن، فرويلينج سي إم، ويكلي بي آر، بانيارد إيه سي، ماكيلهيني إل إم، وآخرون . (سبتمبر 2009). "التقنيات الناشئة للكشف عن فيروس داء الكلب: التحديات والآمال في القرن الحادي والعشرين" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 3 (9): e530. doi : 10.1371/journal.pntd.0000530 . PMC 2745658. PMID 19787037 .   
  70. توردو ن، بورحي ح، ساكرامنتو د (1994). "الفصل 10: تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل لتشخيص فيروسات الليسا" . في كليولي جيه بي (محرر). تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لتشخيص الفيروسات البشرية . مطبعة سي آر سي. الصفحات 125-145 . ISBN  978-0-8493-4833-4.
  71. ديفيد د، ياكوبسون ب، روتنبرغ د، دفرز ن، ديفيدسون إ، سترام ي (يونيو 2002). "الكشف عن فيروس داء الكلب بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي في أدمغة متحللة مصابة طبيعياً". علم الأحياء الدقيقة البيطرية . 87 (2): 111-118 . doi : 10.1016/s0378-1135(02)00041-x . PMID 12034539 . 
  72. بيسوال م، راثو ر، ميشرا ب (سبتمبر 2007). "جدوى تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي للكشف عن الحمض النووي الريبي لفيروس داء الكلب في العينات المحفوظة" . المجلة اليابانية للأمراض المعدية . 60 (5) JJID.2007.298: 298–99 . doi : 10.7883/yoken.JJID.2007.298 . PMID 17881871 . 
  73. 1 2 3 لي إس، بوتشي بي، هينغ إن واي، أونغ إس، تشور إن، بورحي إتش، فونغ إس (سبتمبر 2009). كارابين إتش (محرر). "وضع داء الكلب في كمبوديا" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 3 (9): e511. doi : 10.1371/journal.pntd.0000511 . PMC 2731168. PMID 19907631. e511.  
  74. دور إس، نايسنجار إس، مينديكيم آر، ديجويمبي سي، نيزجودا إم، كوزمين آي، وآخرون (مارس 2008). كليفلاند إس (محرر). "تشخيص داء الكلب في البلدان النامية" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 2 (3): e206. doi : 10.1371/journal.pntd.0000206 . PMC 2268742. PMID 18365035. e206.   
  75. ١ ٢ "اختبار سريع جديد لداء الكلب قد يُحدث ثورة في الفحص والعلاج" . غرفة أخبار مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على الإنترنت . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ١٦ مايو ٢٠١٨. مؤرشف من الأصل في ١٧ مايو ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه في ٢٣ مايو ٢٠١٨ .
  76. "داء الكلب: التشخيص التفريقي والتقييم" . مجلة الأمراض المعدية الإلكترونية . 3 أكتوبر 2008. مؤرشف من الأصل في 28 نوفمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2010 .
  77. جيسون ، جي إل (أبريل 1978). "عمل باستور حول داء الكلب: إعادة النظر في القضايا الأخلاقية". تقرير مركز هاستينغز . 8 (2): 26-33 . doi : 10.2307/3560403 . JSTOR 3560403. PMID 348641 .  
  78. سريفاستافا إيه كيه، ساردانا في، براساد كيه، بيهاري إم (مارس 2004). "معضلة تشخيصية في الشلل الرخو بعد التطعيم ضد داء الكلب" . مجلة علم الأعصاب في الهند . 52 (1): 132-133 . PMID 15069272. مؤرشف من الأصل في 2 أغسطس 2009. 
  79. ريس جيه إف، تشاولا إس كيه (سبتمبر 2006). "مكافحة داء الكلب في جايبور، الهند، عن طريق تعقيم وتطعيم كلاب الأحياء". السجل البيطري . 159 (12): 379-383 . doi : 10.1136/vr.159.12.379 . PMID 16980523. S2CID 5959305 .  
  80. "موسوعة الوقاية من داء الكلب ومكافحته لدى الحيوانات" (ملف PDF) . الرابطة الوطنية لأطباء الصحة العامة البيطريين بالولايات. 31 ديسمبر 2007. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 12 يوليو 2010. تم الاطلاع عليه في 3 يناير 2010 .
  81. التقرير السنوي لعام 2007 (ملف PDF) (تقرير). مكتب مكافحة الأمراض المعدية والوقاية منها. 2007. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 11 مايو 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 مارس 2011 .
  82. "اليوم العالمي لمكافحة داء الكلب" . منظمة الصحة العالمية (WHO). مؤرشف من الأصل في 31 ديسمبر 2011.
  83. القضاء على الغضب في بلجيكا من خلال لقاح رينارد رو (Vulpes vulpes). أرشفة 6 يوليو 2022 في آلة Wayback .، 2001
  84. ميلتزر، إم. آي. (أكتوبر-ديسمبر 1996). "تقييم تكاليف وفوائد لقاح فموي لداء الكلب لدى حيوانات الراكون: نموذج محتمل" . الأمراض المعدية الناشئة . 2 (4): 343-349 . doi : 10.3201/eid0204.960411 . PMC 2639934. PMID 8969251 .  
  85. 1 2 3 غرامبو، ر. ل. (1995). عالم الثعلب . فانكوفر: كتب غريستون. ص 94-95 . ISBN  978-0-87156-377-4.
  86. "داء الكلب في الولايات المتحدة"، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). 22 أبريل 2011. مؤرشف من الأصل في 31 ديسمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 31 ديسمبر 2011 .
  87. 1 2 لايت جيه (8 أكتوبر 2008). "لغز طبي: شخص واحد فقط نجا من داء الكلب بدون لقاح - ولكن كيف؟" . ساينتفك أمريكان . مؤرشف من الأصل في 5 نوفمبر 2009. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2010 .
  88. "داء الكلب" . www.who.int . مؤرشف من الأصل في 9 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 3 مايو 2021 .
  89. "داء الكلب البشري: تحسين التنسيق والتكنولوجيا الناشئة لتعزيز الوصول إلى اللقاحات" . منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 24 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 23 فبراير 2017 .
  90. "استخدام جدول تطعيم مخفّض (4 جرعات) للوقاية بعد التعرض لمنع داء الكلب البشري" (ملف PDF) . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 25 يوليو 2011.
  91. "تكلفة الوقاية من داء الكلب" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة . 11 يونيو 2019. مؤرشف من الأصل في 29 مارس 2016.
  92. "برنامج BNF عبر NICE متاح فقط في المملكة المتحدة" . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية . المملكة المتحدة.
  93. "الغلوبولين المناعي لداء الكلب" . دليل ميلتون كينز للأدوية . مؤرشف من الأصل في 14 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه في 14 يونيو 2021 .
  94. "داء الكلب - التطعيم" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) . المملكة المتحدة. 23 أكتوبر 2017. مؤرشف من الأصل في 14 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه في 14 يونيو 2021 .
  95. بارك ك (2013). كتاب بارك في الطب الوقائي والاجتماعي ( الطبعة الثانية والعشرون). بانارسيداس بهانوت، جبلبور. ص 254. ISBN   978-93-82219-02-6.
  96. هيكس دي جيه، فوكس إيه آر، جونسون إن (سبتمبر 2012). " تطورات في لقاحات داء الكلب" . علم المناعة السريري والتجريبي . 169 (3): 199-204 . doi : 10.1093/clinids/13.4.644 . PMC 3444995. PMID 22861358 .  
  97. "داء الكلب" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2015. تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2015 .
  98. "صحيفة معلومات عن داء الكلب وفيروس داء الكلب في الخفافيش الأسترالية" . Health.vic.gov.au. مؤرشفة من الأصل بتاريخ 18 أغسطس 2011. تم الاطلاع عليها بتاريخ 30 يناير 2012 .
  99. المركز الوطني لمكافحة الأمراض (2014). "الإرشادات الوطنية للوقاية من داء الكلب" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 5 سبتمبر 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 سبتمبر 2014 .
  100. دي سيريس جي، سكاورونسكي دي إم، ميمو بي، أواكي إم، ماراندا-أوبوت آر، دوفال بي (يونيو 2009). "الخفافيش في غرفة النوم، الخفافيش في برج الجرس: إعادة تحليل الأساس المنطقي للوقاية من داء الكلب بعد التعرض" . الأمراض المعدية السريرية . 48 (11): 1493-1499 . doi : 10.1086/598998 . PMID 19400689 . 
  101. ديسبوند أو، توتشي إم، ديكالوي إتش، غريغوار إم سي، إس تيتلبوم جيه، تورجيون إن (مارس 2002). " داء الكلب لدى طفل يبلغ من العمر تسع سنوات: أسطورة العضة" . المجلة الكندية للأمراض المعدية . 13 (2): 121-125 . doi : 10.1155/2002/475909 . PMC 2094861. PMID 18159381 .  
  102. 1 2 رود، ر. إي. (2020). "الخرافات والأساطير الشائعة حول داء الكلب" . داء الكلب . إلسيفير: 69-78 . doi : 10.1016/B978-0-323-63979-8.00005-2 . ISBN 978-0-323-63979-8. PMC 7152084 . 
  103. "أسئلة وأجوبة حول داء الكلب" . وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية داكوتا الشمالية . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 أبريل 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أبريل 2025 .
  104. جاكسون، أ. س. (2020). "الفصل 17: علاج داء الكلب البشري". في: جاكسون، أ. س.، فوكس، أ. ر. (محرران). داء الكلب - الأساس العلمي للمرض وإدارته (الطبعة الرابعة ). إلسيفير ساينس. ص 561. doi : 10.1016/B978-0-12-818705-0.00017-0 . ISBN    978-0-12-818705-0. S2CID 240895449 . 
  105. 1 2 جاكسون، أ. س. (2016). "داء الكلب البشري: تحديث 2016". تقارير الأمراض المعدية الحالية (مراجعة). 18 (11) 38. doi : 10.1007/s11908-016-0540- y . PMID 27730539. S2CID 25702043 .  
  106. جوردان لايت (8 أكتوبر 2008). "لغز طبي: شخص واحد فقط نجا من داء الكلب بدون لقاح - ولكن كيف؟" . مجلة ساينتفك أمريكان . مؤرشف من الأصل في 10 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2008 .
  107. ويلوبي، ر. إي. (أبريل 2007). "هل من علاج لداء الكلب؟" . مجلة ساينتفك أمريكان . 296 (4): 88-95 . رمز Bibcode : 2007SciAm.296d..88W . doi : 10.1038/scientificamerican0407-88 . PMID 17479635. مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 1 أكتوبر 2023 . 
  108. رازنر س (16 سبتمبر 2019). "بعد 15 عامًا من نجاتها من داء الكلب، تسعى جينا جيز لإنقاذ الآخرين منه" . مراسل FDL . مؤرشف من الأصل في 14 أغسطس 2025. تم الاطلاع عليه في 29 سبتمبر 2024 .
  109. زيلر، ف. أ.، وجاكسون، أ. س. (2016). "تقييم نقدي لبروتوكول ميلووكي لداء الكلب: يجب التخلي عن هذا النهج الفاشل" . المجلة الكندية لعلوم الأعصاب (مراجعة). 43 (1): 44-51 . doi : 10.1017/cjn.2015.331 . PMID 26639059 . 
  110. جاكسون، أ. س. (6 نوفمبر 2025). " زوال بروتوكول ميلووكي لداء الكلب" . الأمراض المعدية السريرية . 81 (4): e229– e232 . doi : 10.1093/cid/ciaf157 . ISSN 1058-4838 . PMC 12598665. PMID 40139921. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2025. تم الاطلاع عليه في 6 فبراير 2026 .   
  111. أبوليناريو سي إم، جاكسون إيه سي (يناير 2015). " العلاج المضاد للفيروسات لداء الكلب البشري" . العلاج المضاد للفيروسات . 20 (1): 1-10 . doi : 10.3851/IMP2851 . hdl : 11449/158463 . PMID 25156675. مؤرشف من الأصل في 24 نوفمبر 2025. تم الاسترجاع في 14 نوفمبر 2024 . 
  112. 1 2 "داء الكلب" . منظمة الصحة العالمية (WHO). سبتمبر 2011. مؤرشف من الأصل في 31 ديسمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 31 ديسمبر 2011 .
  113. لوزانو ر، ناغافي م، فورمان ك، ليم س، شيبويا ك، أبويانز ف، وآخرون . (ديسمبر 2012). "معدل الوفيات العالمي والإقليمي الناجم عن 235 سببًا للوفاة لـ 20 فئة عمرية في عامي 1990 و2010: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2010" . مجلة لانسيت . 380 (9859): 2095-2128 . doi : 10.1016/S0140-6736(12)61728-0 . hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . PMC 10790329. PMID 23245604. S2CID 1541253. مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2020 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مارس 2020 .    
  114. هامبسون ك، كوديفيل ل، ليمبو ت، سامبو م، كيفر أ، أتلان م، وآخرون . (أبريل 2015). " تقدير العبء العالمي لداء الكلب المتوطن لدى الكلاب" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 9 (4) e0003709. doi : 10.1371/journal.pntd.0003709 . PMC 4400070. PMID 25881058 .   
  115. "داء الكلب" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 23 فبراير 2017 .
  116. دوجان إي (30 أبريل 2008). "هل مات كالدودو؟ لماذا يخشى العلماء على مستقبل النسر الآسيوي؟" . صحيفة الإندبندنت . لندن. مؤرشف من الأصل في 17 مايو 2008. تم الاطلاع عليه في 11 أكتوبر 2008. الهند لديها الآن أعلى معدل إصابة بداء الكلب بين البشر في العالم.
  117. 1 2 هاريس ج (6 أغسطس 2012). "حيث تعج الشوارع بالحيوانات الضالة ذات الأنياب" . نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 8 أغسطس 2012. تم الاسترجاع في 6 أغسطس 2012 .
  118. "الطب يتحدى الخرافات الهندية" . DW.DE. 31 ديسمبر 2012. مؤرشف من الأصل في 31 يناير 2013.
  119. "خرائط أساسية لداء الكلب" . منظمة الصحة العالمية (WHO) . مؤرشفة من الأصل في 17 فبراير 2010.
  120. "مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - مراقبة داء الكلب في الولايات المتحدة" www.cdc.gov . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 يناير 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 أبريل 2017 .
  121. فوكس م (7 سبتمبر 2007). "الولايات المتحدة خالية من فيروس داء الكلب لدى الكلاب" . رويترز . مؤرشف من الأصل في 17 مايو 2017. تم الاطلاع عليه في 11 أبريل 2017 ."لا نريد أن يُساء فهم الأمر على أنه تم القضاء على داء الكلب - بل تم القضاء على فيروس داء الكلب لدى الكلاب"، هذا ما قاله الدكتور تشارلز روبرشت، خبير داء الكلب في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، لوكالة رويترز في مقابلة هاتفية.
  122. 1 2 بيراسي إي جي، بيرسون سي إم، والاس آر إم، بلانتون جي دي، وايت هاوس إي آر، ما إكس، وآخرون . (يونيو 2019). "المؤشرات الحيوية: اتجاهات وفيات داء الكلب والتعرض له لدى البشر - الولايات المتحدة، 1938-2018" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 68 (23): 524-28 . doi : 10.15585/mmwr.mm6823e1 . PMC 6613553. PMID 31194721 .   
  123. لودمر س (2025). "تفشي داء الكلب في مستعمرة قطط حضرية غير مُدارة - ماريلاند، أغسطس 2024" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 74 (31): 480-483 . doi : 10.15585/mmwr.mm7431a2 . ISSN 0149-2195 . PMC 12370016. PMID 40839527 .   
  124. "داء الكلب: المراقبة - Canada.ca" . www.canada.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 يوليو 2026 .
  125. «تقرير المراقبة - التقرير الوبائي السنوي لعام 2015 - داء الكلب» (ملف PDF) . المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC). مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 31 أغسطس 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 أغسطس 2018 .
  126. «سويسرا تقضي على وباء داء الكلب بإسقاط رؤوس دجاج مُلقّحة من طائرات الهليكوبتر» . thefactsource.com . ٢٠ نوفمبر ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ٦ أغسطس ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ١٠ ديسمبر ٢٠١٩ .
  127. "داء الكلب في أفريقيا: شبكة RESOLAB" . 29 يونيو 2015. مؤرشف من الأصل في 3 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2016 .
  128. ^ "Ministero della Salute: "Italia è indenne dalla rabbia". آخر قضية في 2011 – Quotidiano Sanità" . أرشفة من الأصلي في 3 يونيو 2016 . تم الاسترجاع 18 أبريل 2016 .
  129. «وفاة رجل بسبب داء الكلب بعد تعرضه لعضة خفاش» . بي بي سي نيوز . ٢٤ نوفمبر ٢٠٠٢. مؤرشف من الأصل في ٢٢ أكتوبر ٢٠٢٥. تم الاطلاع عليه في ١٥ سبتمبر ٢٠٢٥ .
  130. بويد ر (3 مارس 2026). "تشخيص إصابة بريطاني بداء الكلب بعد أن أثار طبيب نفسي مخاوفه، حسبما ورد في التحقيق" . صحيفة الغارديان .قضية عام 2025.
  131. «تأكيد حالة داء الكلب بعد مخالطة حيوان في الخارج» . GOV.UK. ١٨ يونيو ٢٠٢٥. مؤرشف من الأصل في ٢ مارس ٢٠٢٦. تم الاطلاع عليه في ١٠ مارس ٢٠٢٦ .
  132. «وفاة بريطاني بسبب داء الكلب بعد عضة قطة في المغرب» . ١٢ نوفمبر ٢٠١٨. مؤرشف من الأصل في ١٢ أغسطس ٢٠٢٥. تم الاطلاع عليه في ١٠ مارس ٢٠٢٦ عبر www.bbc.com.
  133. "داء الكلب" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . 23 فبراير 2017. مؤرشف من الأصل في 31 أغسطس 2018. تم الاطلاع عليه في 30 أغسطس 2018 .
  134. "أسئلة وأجوبة: داء الكلب" . بي بي سي نيوز . 17 أبريل 2015. مؤرشف من الأصل في 17 أكتوبر 2015.
  135. ^ مهنيرت إي (1988). "داء الكلب وعلاجاته في السويد في القرن التاسع عشر". " داء الكلب وعلاجاته في السويد في القرن التاسع عشر " . Svensk veterinärtidning [ مجلة بيطرية سويدية ] (باللغة السويدية). 1988 (40). Sveriges veterinärförbund: 277– 288. OCLC 939018709 . 
  136. "Fladdermusrabies" [ داء الكلب الخفافيش ] . Statens Veterinärmedicinska Anstalt [ المؤسسة الطبية البيطرية الحكومية ] (باللغة السويدية). مؤرشفة من الأصلي في 28 أكتوبر 2022 . تم الاسترجاع في 28 أكتوبر 2022 .
  137. الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية (EFSA)، المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC) (15 ديسمبر 2024). "تقرير الاتحاد الأوروبي حول الأمراض الحيوانية المنشأ في إطار مبادرة الصحة الواحدة 2023" . مجلة الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية . 22 (12) e9106. doi : 10.2903/j.efsa.2024.9106 . PMC 11629028. PMID 39659847 .  
  138. "Cómo México se convirtió en el primer país del mundo libre de Rabia Transidad por Perros" [ كيف أصبحت المكسيك أول دولة في العالم خالية من داء الكلب الذي ينتقل عن طريق الكلاب ] . بي بي سي نيوز (بالإسبانية). 12 نوفمبر 2019 مؤرشفة من الأصلي في 1 ديسمبر 2019 . تم الاسترجاع في 12 نوفمبر 2019 .
  139. ^ "Muere en Colima por rabia tras mordedura de vaca" . www.elhorizonte.mx . تم الاسترجاع في 21 يوليو 2026 .
  140. "داء الكلب في منطقة جنوب شرق آسيا" . منظمة الصحة العالمية. 2024. مؤرشف من الأصل في 25 أبريل 2024. تم الاسترجاع في 25 أبريل 2024. في منطقة جنوب شرق آسيا، يُعد داء الكلب متوطنًا في نيبال وسريلانكا وتايلاند .
  141. 1 2 هيكس ر (3 نوفمبر 2023). "داء الكلب ينتشر في جنوب آسيا مدفوعًا بعدم المساواة والإهمال" . إيكو-بزنس. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2024. تم الاسترجاع في 25 أبريل 2024 .
  142. عباس، س. س.، وكاكار، م. (فبراير 2015). "مكافحة داء الكلب في الهند: الحاجة إلى سد الفجوة بين البحث والسياسة" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 93 (2): 131-132 . doi : 10.2471/BLT.14.140723 . PMC 4339964. PMID 25883407 .  
  143. تشودري، ف. ر.، بشير، أ.، أمين، م. ر.، حسن، ن.، باتواري، م. إ. (2015). "داء الكلب في جنوب آسيا: الكفاح من أجل القضاء عليه". اكتشافات حديثة لبراءات الاختراع في مجال الأدوية المضادة للعدوى . 10 (1): 30-34 . doi : 10.2174/1574891x10666150410130024 . PMID 25858305 . 
  144. ١ ٢ بارون جيه إن، شوفالييه في، لي إس، دوونغ في، دوسارت بي، فونتينيل دي، بينغ واي إس، مارتينيز لوبيز بي (يونيو ٢٠٢٢). "إمكانية الوصول إلى مراكز داء الكلب ومعدلات الوقاية بعد التعرض لداء الكلب لدى البشر في كمبوديا: تحليل مكاني-زماني بايزي لتحديد المواقع المثلى للمراكز المستقبلية" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . ١٦ (٦) e٠٠١٠٤٩٤. doi : ١٠.١٣٧١/journal.pntd.٠٠١٠٤٩٤ . PMC ٩٤٩١٧٣٢. PMID ٣٥٧٧١٧٥٢ .  
  145. مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2024). "كمبوديا" . صحة المسافرين . مركز السيطرة على الأمراض. مؤرشف من الأصل في 25 أبريل 2024. تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2024. تنتشر الكلاب المصابة بداء الكلب في كمبوديا . في حال التعرض لداء الكلب أثناء التواجد في كمبوديا، تتوفر لقاحات داء الكلب عادةً في معظم أنحاء البلاد.
  146. سميث سي، أورتال أ، جيراسول م، سوزوكي س، كوفلان سي (أغسطس 2024). "داء الكلب في الفلبين: دعوة للعمل" . مجلة لانسيت للصحة الإقليمية - غرب المحيط الهادئ . 49 101156. doi : 10.1016/j.lanwpc.2024.101156 . PMC 11325786. PMID 39149138 .  
  147. بارون جي (17 مارس 2025). "انخفاض حالات داء الكلب في الفلبين بنسبة 39%" . صحيفة ديلي تريبيون . مؤرشف من الأصل في 5 أبريل 2025. تم الاطلاع عليه في 13 يوليو 2025 .
  148. 1 2 ثانابونغثارم و، سوانباكدي س، تشومكايو أ، جيلبرت م، ويراتسوداكول أ (ديسمبر 2021). "الخصائص الحالية لحالات داء الكلب لدى الحيوانات في تايلاند وعوامل الخطر ذات الصلة التي تم تحديدها من خلال نهج النمذجة المكانية" . PLOS Negl Trop Dis . 15 (12) e0009980. doi : 10.1371/journal.pntd.0009980 . PMC 8668119. PMID 34851953 .  
  149. مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2024). "تايلاند" . صحة المسافرين . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2024. تم الاسترجاع في 25 أبريل 2024. تنتشر الكلاب المصابة بداء الكلب، وغالبًا ما يتوفر علاج داء الكلب. ونظرًا لأن الأطفال أكثر عرضة للإصابة، فإنه بالنسبة للأطفال المسافرين إلى تايلاند
  150. مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2024). "تايلاند" . صحة المسافرين . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2024. تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2024. تُوجد أحيانًا كلاب مصابة بداء الكلب في تايلاند. في حال حدوث تعرض لداء الكلب أثناء التواجد في تايلاند، فإن لقاحات داء الكلب متوفرة عادةً في معظم أنحاء البلاد.
  151. آدمسون، ب. ب. (1977). "انتشار داء الكلب في أوروبا والأصل المحتمل لهذا المرض في العصور القديمة". مجلة الجمعية الملكية الآسيوية لبريطانيا العظمى وأيرلندا. الجمعية الملكية الآسيوية لبريطانيا العظمى وأيرلندا . 109 (2): 140-144 . doi : 10.1017/S0035869X00133829 . JSTOR 25210880. PMID 11632333. S2CID 27354751 .   
  152. دانلوب، آر إتش، وويليامز، دي جيه (1996). الطب البيطري: تاريخ مصور . موسبي. رقم ISBN 978-0-8016-3209-9.
  153. "داء الكلب: مرض قديم" . حكومة المكسيك . مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 21 يونيو 2020 .
  154. باريت إيه دي، ستانبيري إل آر (2009). لقاحات للدفاع البيولوجي والأمراض الناشئة والمهملة . دار النشر الأكاديمية . ص 612. ISBN  978-0-08-091902-7أُرشف من الأصل بتاريخ 28 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يناير 2016 .
  155. باير، جي إم (1991). التاريخ الطبيعي لداء الكلب ( الطبعة الثانية). مطبعة سي آر سي. رقم ISBN  978-0-8493-6760-1تم الإبلاغ عن أول وباء حيواني كبير في أمريكا الشمالية عام 1768، واستمر حتى عام 1771 عندما نقلت الثعالب والكلاب المرض إلى الخنازير والحيوانات الأليفة. كان المرض غريبًا لدرجة أنه تم الإبلاغ عنه كمرض جديد .
  156. ثان ك (27 أكتوبر 2010). ""هل من الممكن أن ينتقل فيروس الزومبي عبر هجين من داء الكلب والإنفلونزا؟" . ناشيونال جيوغرافيك . مؤرشف من الأصل بتاريخ 13 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 سبتمبر 2015 .
  157. ^ سانتو توماس بيريز م (2002). مساعدة الجثث في كاستيا في باجا إيداد ميديا . جامعة بلد الوليد . ص 172 – 3. ISBN  84-688-3906-Xأُرشف من الأصل في 23 نوفمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 31 مايو 2021 عبر مكتبة ميغيل دي سرفانتس الافتراضية .
  158. إيتينجر إس جيه، فيلدمان إي سي (1995). كتاب الطب الباطني البيطري ( الطبعة الرابعة). شركة دبليو بي سوندرز. رقم ISBN  978-0-7216-6795-9.

للمزيد من القراءة

  • بانكهيرست، ريتشارد. "تاريخ وعلاج داء الكلب التقليدي في إثيوبيا." التاريخ الطبي 14، العدد 4 (1970): 378-389.
  • "داء الكلب" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أغسطس 2012 .
  • "Rhabdoviridae" . قاعدة بيانات مسببات الأمراض الفيروسية ومورد التحليل (ViPR) .
  • "بوابة منظمة الصحة الحيوانية بشأن داء الكلب" . مؤرشفة من الأصل في 13 أغسطس 2020.
  • كاروتوري س (20 يونيو 2009). "مقاطع فيديو لرهاب الهواء ورهاب الماء في حالة يُشتبه بإصابتها بداء الكلب" . أطباء هانغ آوت . مؤرشف من الأصل في 2 أبريل 2016.
  • " فيروس داء الكلب " . متصفح تصنيف NCBI . 11292.