المعالجون التقليديون في جنوب أفريقيا

المعالجون التقليديون في جنوب أفريقيا هم ممارسون للطب الأفريقي التقليدي في جنوب أفريقيا . ويؤدون أدوارًا اجتماعية وسياسية مختلفة في المجتمع، مثل التنجيم ، وعلاج الأمراض الجسدية والنفسية والروحية ، وتوجيه طقوس الولادة والوفاة ، والعثور على الماشية الضائعة، وحماية المحاربين، ومكافحة السحر ، وسرد تاريخ وفلسفة ومفاهيم تقاليدهم .

يوجد نوعان رئيسيان من المعالجين التقليديين في مجتمعات نغوني وسوتو وتسونغا في جنوب أفريقيا: العراف ( سانغوما ) والمعالج بالأعشاب ( إنيانغا ) . يُعتبر هؤلاء المعالجون بمثابة شيوخ جنوب أفريقيين يحظون بمكانة مرموقة واحترام كبير في مجتمع يُعتقد فيه أن الأمراض ناتجة عن السحر أو التلوث (الاحتكاك بأشياء أو أحداث غير نقية) أو إهمال الأجداد. ^{[ 1 ] [ 2 ]} يُقدّر عدد المعالجين التقليديين في جنوب أفريقيا بنحو 200,000 معالج، مقارنةً بـ 25,000 طبيب مُدرّب على الطب الحديث. ^{[ 3 ]} يستشير حوالي 60% من سكان جنوب أفريقيا المعالجين التقليديين، عادةً بالتزامن مع الخدمات الطبية الحديثة. ^{[ 4 ]} ولتحقيق الانسجام بين الأحياء والأموات، وهو أمر بالغ الأهمية لحياة خالية من المتاعب، يؤمن المعالجون التقليديون بضرورة إظهار الاحترام للأجداد من خلال الطقوس وتقديم القرابين الحيوانية. ^{[ 5 ]} يقومون بطقوس الاستدعاء عن طريق حرق النباتات مثل إمبيفو ( هيليكريسوم بيتيولار )، والرقص، والترنيم، والتواصل الروحي أو العزف على الطبول .

كثيراً ما يصف المعالجون التقليديون لمرضاهم "الموثي" ، وهي أدوية مصنوعة من النباتات والحيوانات والمعادن، تحمل دلالات روحية عميقة. غالباً ما ترمز هذه الأدوية إلى معانٍ قوية؛ فعلى سبيل المثال، قد يُحضّر دهن الأسد للأطفال لتعزيز شجاعتهم. وتوجد أدوية لكل شيء، من الأمراض الجسدية والنفسية، والاضطرابات الاجتماعية، والصعوبات الروحية، إلى جرعات للحماية والحب والحظ.

على الرغم من أن مصطلح "سانغوما" هو مصطلح زولو يُستخدم بشكل عام لوصف جميع أنواع المعالجين التقليديين في جنوب أفريقيا، إلا أن هناك اختلافات بين ممارساتهم: يهتم "إنيانغا" بشكل أساسي بالأدوية المصنوعة من النباتات والحيوانات، بينما يعتمد "سانغوما" في المقام الأول على التنجيم لأغراض العلاج، ويمكن اعتباره أيضًا نوعًا من العرافين . يبدأ المتدرب على مهنة "سانغوما" (أو "إيثواساني ") رحلته "أوكوثواسا" أو "أوبونغوما" (بلغة الخوسا)، والتي ترتبط بـ"النداء" ليصبح "سانغوما"، على الرغم من أن هذه التجربة تشمل أيضًا المصابين بالفصام . يشير مصطلح مشابه، "أمافوفونيانا" ، إلى ادعاءات المس الشيطاني بسبب ظهور سلوكيات شاذة ومشاكل نفسية لدى أفراد من شعب الخوسا . ^{[ 6 ]} بعد الدراسة، تبين أن هذا المصطلح موجه للأشخاص المصابين بأنواع مختلفة من الفصام . ^{[ 6 ]}

في العصر الحديث، أدى الاستعمار والتوسع الحضري والفصل العنصري والتثاقف إلى طمس التمييز بين الطب التقليدي والطب الشعبي، وأصبح المعالجون التقليديون يميلون إلى ممارسة كلا الفنين. [ ^{4 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] ويمكن} للمعالجين التقليديين التناوب بين هذين الدورين من خلال تشخيص الأمراض الشائعة، وبيع وتوزيع العلاجات للشكاوى الطبية، واستنباط الأسباب وتقديم الحلول للشكاوى ذات الطابع الروحي أو الاجتماعي. ^{[ 10 ]}

لكل ثقافة مصطلحاتها الخاصة للمعالجين التقليديين. يُعرف المعالجون التقليديون لدى شعب خوسا باسم أماكسويل (المعالجون بالأعشاب) أو أماغكيرها (العرافون). ^{[ 4 ]} أما في لغة سوتو الشمالية، فيُطلق عليهم اسم نغاكا ، وفي لغة سوتو الجنوبية ، يُطلق عليهم اسم سيلاولي ، بينما يُطلق عليهم اسم مونغومي لدى شعب فيندا . ^{[ 3 ]} ويُشير شعب تسونغا إلى معالجيهم باسم نانغا أو مونغوما . ^{[ 11 ]}

السانغوما هو ممارس لفلسفة نغوما ، وهي فلسفة تقوم على الإيمان بأرواح الأجداد ( باللغة السيسواتية : أمادلوتي ؛ بالزولو : أمادلوزي ؛ بالسيسوتو : باديمو ؛ بالخوسا : إيزينيانيا ) وممارسة الطب الأفريقي التقليدي ، الذي غالبًا ما يكون مزيجًا من النباتات الطبية ودهون أو جلود الحيوانات المختلفة. ^{[ 12 ] [ 13 ]} يمارس السانغوما شكلًا شموليًا ورمزيًا من العلاج بالاستناد إلى المعتقدات الراسخة لشعوب البانتو في جنوب إفريقيا ، الذين يؤمنون بأن الأجداد في الآخرة يرشدون الأحياء ويحمونهم. ^{[ 14 ]}

يُستدعى المعالجون الروحانيون (السانغوما) للشفاء، ويُعتقد أن الأجداد من العالم الآخر يُمكنهم من خلالهم تقديم التوجيه والنصيحة لعلاج الأمراض، وحل النزاعات الاجتماعية، ومعالجة الصعوبات الروحية. ^{[ 15 ]} يعمل المعالجون التقليديون في كوخ علاجي مقدس يُسمى " إندومبا " ، حيث يعتقدون أن أجدادهم يسكنون. ^{[ 16 ]} وفي حال عدم توفر "إندومبا" مادية، يُمكن استخدام مكان مقدس مصغر مؤقت يُسمى " إمسامو" .

يعتقد المعالجون الروحانيون (السانغوما) أنهم قادرون على تلقي النصائح والإرشادات من أسلافهم لمرضاهم من خلال التلبس الروحي لأحد الأسلاف، أو التوسط الروحي ، أو عظام التنجيم ، أو تفسير الأحلام . ^{[ 12 ] [ 17 ]} في حالات التلبس، يدخل المعالج الروحاني في حالة من النشوة من خلال العزف على الطبول والرقص والترتيل، ويسمح لعقله بالتنحي جانبًا ليتمكن أحد الأسلاف من التلبس بجسده والتواصل مباشرة مع المريض، أو بالرقص بحماس يفوق قدرته المعلنة. ^{[ 18 ]}

سيقدم المعالج الروحاني معلومات محددة حول مشاكل المريض. يتحدث بعض المعالجين الروحانيين مع مرضاهم من خلال محادثة عادية، بينما يتحدث آخرون بلغات أجنبية عن مرضاهم، ولكن جميع اللغات التي يستخدمها المعالجون الروحانيون هي لغات محلية من جنوب إفريقيا، وذلك بحسب الأجداد الذين يتم استدعاؤهم. ولا يتبع جميع المعالجين الروحانيين نفس الطقوس أو المعتقدات.

قد تكون الأرواح السلفية أسلافًا شخصيين للمعالج الروحي أو للمريض، أو قد تكون أسلافًا عامة مرتبطة بالمنطقة الجغرافية أو المجتمع. ^{[ 19 ]} يُعتقد أن للأرواح القدرة على التدخل في حياة الأشخاص الذين يعملون على ربط المعالج الروحي بالأرواح التي تتصرف بطريقة تسبب المعاناة. ^{[ 20 ]} على سبيل المثال، يمكن استحضار سرطان البحر كوسيط بين عالم البشر وعالم الأرواح لقدرته على التنقل بين عالم البر والبحر. ^{[ 21 ]} يُعتقد أن الأرواح المساعدة والضارة تستخدم الجسد البشري كساحة معركة لصراعاتها. من خلال استخدام المعالج الروحي، يعتقد المعالج الروحي أنه يستطيع خلق انسجام بين الأرواح، مما يُعتقد أنه يخفف من معاناة المريض. ^{[ 22 ]}

قد يقوم المعالج الروحي (السانغوما) بحرق البخور (مثل الإمبيفو ) أو تقديم القرابين الحيوانية لإرضاء أرواح الأجداد. ^{[ 23 ]} كما يُستخدم التبغ المسحوق للتواصل مع الأجداد من خلال الصلاة. ^{[ 24 ]}

يهدف المعالج الروحاني (السانغوما) في العلاج إلى إقامة علاقة متوازنة وغير مؤذية بين المريض المصاب والأرواح التي تُسبب مرضه أو مشكلته. ^{[ 25 ]} يتوسط المعالج بين المريض وعالم الموتى من أجل تحقيق العدالة. ^{[ 5 ]} ويتم ذلك عادةً من خلال التنجيم (رمي العظام أو التواصل مع الأجداد)، أو طقوس التطهير، أو التضحية بالحيوانات لاسترضاء الأرواح من خلال التكفير عن الذنوب. ^{[ 5 ] [ 17 ] [ 26 ]} يُعد رمي العظام للحصول على نصائح الأجداد ممارسة بديلة لطقوس التلبس الروحي المرهقة نسبيًا.

في جلسة نموذجية، يزور المريض المعالج الروحاني (السانغوما)، الذي يحدد طبيعة مرضه أو سبب لجوئه إليه طلبًا للمساعدة. قبل رمي العظام، يسأل المعالج أولًا عن اسم المريض ولقبه؛ ثم ينادي المعالج الأجداد بأسمائهم، بدءًا بأسماء من بادروا بمعرفتهم، ثم اسمه، ثم أسماء أجداد المريض. يقوم المريض أو المعالج برمي العظام على الأرض، والتي قد تشمل فقرات حيوانات، أو قطع دومينو، أو نرد، أو عملات معدنية، أو أصداف، أو أحجار، لكل منها دلالة خاصة في حياة الإنسان. على سبيل المثال، ترمز عظمة الضبع إلى اللص، وتوفر معلومات عن المسروقات. قد يقوم المعالج أو المريض برمي العظام، لكن الأجداد هم من يتحكمون في كيفية سقوطها. بعد ذلك، يفسر المعالج هذه الاستعارة في ضوء مرض المريض، وما يحتاجه أجداده، وكيفية حل هذا الخلل. ^{[ 27 ]} وبالمثل، يقوم المعالجون الروحانيون بتفسير الاستعارات الموجودة في الأحلام، سواء كانت استعاراتهم الخاصة أو استعارات مرضاهم. ^{[ 28 ] [ 29 ]}

عندما يتوصل العراف إلى فهم مقبول للمشكلة ويوافق المريض، يقوم العراف برمي العظام مرة أخرى ليسأل الأجداد إن كان بإمكانهم مساعدة المريض. وبناءً على ما تشير إليه العظام، سيرشدون المريض إلى خطة علاجية، قد تشمل استخدام الطب الشعبي (النغوما)، أو إحالته إلى معالج بالأعشاب إذا لم يكن لدى العراف المعرفة اللازمة، أو التوصية بنظام علاجي على الطريقة الغربية. ^{[ 30 ]}

تُسمى الأدوية العلاجية الروحية التي يصفها المعالج التقليدي "موتي ". ويمكن استخدامها في العلاج حسب ما يراه أخصائي الأعشاب أو "إنيانغا" مناسبًا . وكلمة "موتي" مشتقة من كلمة "أوموتي" في لغات الزولو / الخوسا / نديبيل الشمالية ، والتي تعني "شجرة".

يعتمد الطب التقليدي الأفريقي بشكل كبير على المنتجات النباتية، ولكن قد تشمل الأدوية التي يصفها المعالج التقليدي (إنيانغا) تركيبات أخرى ذات مكونات حيوانية أو معدنية. يستخدم الطب التقليدي ما يقارب 3000 نوع من أصل 30000 نوع من النباتات الراقية في جنوب أفريقيا. ^{[ 31 ]} تم تحديد أكثر من 300 نوع من النباتات ذات تأثيرات علاجية نفسية على الجهاز العصبي، والعديد منها يحتاج إلى مزيد من الدراسات الثقافية والعلمية. ^{[ 32 ]} في اللغتين الإنجليزية والأفريكانية في جنوب أفريقيا ، تُستخدم كلمة "موتي" أحيانًا كمصطلح عامي للدلالة على الطب بشكل عام. ^{[ 33 ]} ويُعزى هذا الاختلاف في التهجئة، " موتي"، إلى التأثيرات التاريخية للتهجئة الاستعمارية البريطانية .

يستخدم المعالجون التقليديون من شعب بابيدي 36 نوعًا من النباتات لعلاج مشاكل الصحة الإنجابية. تتوزع هذه الأنواع الطبية على 35 جنسًا و20 فصيلة. تنتمي النسبة الأكبر من الأنواع الطبية التي يتم جمعها إلى الفصيلة النجمية (مثل زهرة القطيفة ^{[ 34 ]} )، تليها الفصيلة البقولية (مثل زهرة البازلاء الفراشية ^{[ 35 ]} )، ثم الفصيلة الفربيونية (مثل نبات فيلانثوس موليريانوس ^{[ 36 ]} ). ^{[ 37 ]}

يُحضّر دواء "موتي"، وبحسب نوع المرض، يمكن اتباع عدد من طقوس التطهير. يُعدّ الامتناع عن الطعام والشراب والصيام من الأمور المهمة في تحضير "موتي" والشفاء. تشمل طقوس التطهير الاستحمام، والتقيؤ، والتبخير، والاستنشاق الأنفي، والحقن الشرجية ، والقطع: ^{[ 26 ]}

1. الاستحمام – تُضاف الخلطات العشبية إلى ماء الاستحمام لتطهير المريض.
2. التقيؤ ( الفالازا ) - يتم شرب كمية كبيرة (تصل إلى 2 لتر تقريبًا) من منقوع عشبي ضعيف وفاتر، وتحدث عملية التقيؤ الذاتي لتنظيف وتنشيط الجسم.
3. التبخير ( الفوتا ) - تُستنشق الأعشاب الطبية عادةً عن طريق تبخيرها في دلو من الماء المغلي. تُستخدم بطانية، أو يُفضل غطاء بلاستيكي (لأن البطانيات تمتص الحرارة ولا تُوزع البخار جيدًا)، لتغطية المريض والوعاء. يمكن استخدام أحجار ساخنة أو موقد محمول للحفاظ على غليان الماء. يجلس المريض تحت البطانية، ويستنشق بخار الأعشاب، ويتعرق.
4. عن طريق الأنف - يمكن تناول أنواع مختلفة من النباتات مجففة ومطحونة كمسحوق للاستنشاق. بعضها يُستخدم لتحفيز العطس، والذي يُعتقد تقليديًا أنه يساعد على طرد الأمراض. بينما يُستخدم البعض الآخر لعلاج حالات شائعة مثل الصداع.
5. الحقن الشرجية – تُعطى بعض أنواع المنقوعات والمغليات عادةً كحقن شرجية. وتُعدّ الحقنة الشرجية طريقةً مفضلةً لإعطاء بعض المستخلصات النباتية، إذ يُعتقد أنها أكثر فعاليةً بهذه الطريقة.
6. القطع ( ukugcaba ) - يتم وضع المستخلصات أو المساحيق مباشرة على الجروح الصغيرة التي تحدث بشفرة حلاقة في جلد المريض.

عادةً ما يستشير المعالج الروحاني (إنيانغا/سانغوما) ذو الخبرة روح أحد الأجداد قبل الشروع في البحث عن الأعشاب الطبية وجمعها. ويولي المعالجون اهتمامًا للأحلام والأدعية طلبًا لنصائح الأجداد بشأن الوقت المناسب لجمع النباتات، وأنواعها، وأماكن وجودها. ولا يضطر العديد من المعالجين التقليديين إلى جمع النباتات لكل مريض، إذ يمتلكون أعشابًا مخزنة في أكواخهم. ويُكمّل المعالج النصائح التي يستمدها من روح أحد الأجداد بمعرفته وتدريبه وخبرته. ^{[ 38 ]}

يمكن للرجال والنساء على حد سواء أن يصبحوا معالجين تقليديين. يُعتقد أن المعالج الروحي (السانغوما) يُستدعى للشفاء من خلال مرضٍ يُسمى "مرض التنشئة"؛ وتشمل أعراضه الذهان ، والصداع ، وآلام المعدة المُزمنة، وآلام الكتف والرقبة، وضيق التنفس، وتورم القدمين، ومشاكل في الخصر، أو أمراض لا يُمكن علاجها بالطرق التقليدية. ^{[ 39 ]} يجب على المعالج الروحي أن ينظر إلى هذه المشاكل مجتمعةً على أنها "ثواسا" أو نداء الأجداد، مع العلم أن هذا الحدث يشمل أيضًا المصابين بالفصام . ^{[ 40 ]} يعتقد المعالجون الروحيون أن عدم الاستجابة لهذا النداء سيؤدي إلى مزيد من المرض حتى يستجيب الشخص ويتلقى التدريب. ^{[ 41 ]} كلمة "ثواسا " تعني "نور القمر الجديد" أو مشتقة من " كو مو ثواسيسا" التي تعني "أن يُهدى إلى النور". ^{[ 42 ]}

يتلقى المتدرب في السانغوما (أو الإيثواسان ) تدريباً رسمياً على يد سانغوما آخر لفترة تتراوح بين بضعة أشهر وسنوات عديدة. يشمل التدريب تعلم التواضع أمام الأجداد، والتطهير بالبخار، والاغتسال بدماء الحيوانات المذبوحة، واستخدام الموثي ، وهي أدوية ذات دلالة روحية. ^{[ 43 ] [ 44 ]} لا يجوز للمتدرب رؤية عائلته خلال فترة التدريب، ويجب عليه الامتناع عن أي اتصال جنسي، وغالباً ما يعيش في ظروف قاسية وصارمة. ^{[ 43 ]} يُعد هذا جزءاً من عملية التطهير لإعداد المعالج لتكريس حياته للشفاء، وتترك التجارب المكثفة للتدريب أثراً عميقاً في ذاكرة السانغوما. ^{[ 43 ]}

تُعدّ فترة التدريب، أو ما يُعرف بـ"أوكوثواسا" ، فترةً شخصيةً وروحيةً عميقة، تتسم بطقوسٍ وتعاليم واستعداداتٍ متنوعة. ^{[ 45 ]} قد تختلف مدة هذه العملية، حيث تشير بعض المصادر إلى مدةٍ لا تقل عن تسعة أشهر لاستكشاف وتطوير قدرات ومعارف المُريد بشكلٍ كامل. ^{[ 46 ]} يُترجم مصطلح "أوكوثواسا" في لغة الخوسا إلى "الخروج" أو "الولادة من جديد"، رمزًا للطبيعة التحويلية لهذه التجربة. ^{[ 47 ]} ويُشير مصطلحٌ مشابه، وهو " أمافوفونيانا" ، إلى ادعاءات المس الشيطاني التي تُعزى إلى سلوكياتٍ شاذة ومشاكل نفسية لدى أفرادٍ من شعب الخوسا . ^{[ 6 ]} وبعد دراسةٍ، تبيّن أن هذا المصطلح يُستخدم لوصف الأشخاص المصابين بأنواعٍ مختلفة من الفصام . ^{[ 6 ]}

خلال فترة التدريب، يُشارك المعالج المتدرب آلامه من خلال الغناء والرقص، وهي عملية تُغذّى بتحليل الأحلام والمخاوف والدعاء. تتطور القصة إلى أغنية تُصبح جزءًا أساسيًا من حفل التخرج الذي يُشير إلى نهاية تدريب "أوكوثواسا". ^{[ 48 ]}

في بعض الأحيان خلال التدريب، وعند التخرج، يُطلب تقديم قربان حيواني طقسي (عادةً دجاج وماعز أو بقرة). ^{[ 49 ]} وفي نهاية التدريب، إيذانًا ببدء مراسم التنشئة، تُذبح عنزة في ساعات الصباح الباكر، وفي اليوم التالي تُضحى دجاجات قرب النهر قبل ذبح حيوان كبير آخر. تهدف كل هذه القرابين إلى استرضاء الأجداد.

يُدعى أفراد المجتمع المحلي والأصدقاء والعائلة لحضور مراسم التنشئة ليشهدوا ويحتفلوا بإتمام التدريب. ويخضع المتدرب لاختبار من قبل كبار المعالجين الروحانيين المحليين لتحديد ما إذا كان يمتلك المهارات والبصيرة اللازمة للشفاء. ويهدف اختبار التنشئة النهائي إلى التأكد من قدرة المتدرب على "رؤية" الأشياء المخفية عن الأنظار. ويتم إثبات ذلك عندما يقوم معالجون روحانيون آخرون بإخفاء أشياء مقدسة ليجدها المتدرب أمام المجتمع. ويتعين على المتدرب استحضار أرواح أسلافه، والعثور على الأشياء المخفية، والتي تشمل جلد الماعز المُضحى به وملابس الأسلاف، وإعادتها إلى المعالجين الروحانيين الذين أخفوها، مما يثبت قدرته على "الرؤية" ما وراء العالم المادي. ^{[ 50 ]} تُجرى هذه الممارسة ليلاً، وتتضمن خلع الملابس التقليدية التي كان يرتديها طوال النهار لإخفائها مرة أخرى ليجدها المتدرب. ويستمر حفل التخرج ثلاثة أيام من الجمعة إلى الأحد. خلال الساعات الأولى من الصباح، يُطلب من المتدرب كنس الساحة، وغسل ملابسه، والاستحمام في النهر، ولا يعود إلى المنزل إلا بعد أن يجف. ^{[ 51 ]}

قد يعني مصطلح "سانغوما" حرفيًا "شخص الطبل" أو "عازف الطبل" ^{[ 52 ]} ، ويُعدّ قرع الطبول جزءًا أساسيًا من استحضار الأجداد. خلال الاحتفالات (مثل طقوس التنشئة الروحية)، يُدعى السانغوما المُستحوذ عليه للرقص والاحتفال بأجداده. يدخل السانغوما في حالة من النشوة (حيث لا يكون السانغوما واعيًا بما يحدث، ويحتاج إلى شهود لتكرار ما قيل خلال النشوة) حيث يتم التواصل مع الأجداد (وهو ما يُشير إليه في تقاليد الزولو بنوبات تشنجية)، يليها غناء أغاني الأجداد. تُردد هذه الأغاني إلى الجد عبر الجمهور في عملية من النداء والاستجابة . ثم يرتدي السانغوما المُستحوذ عليه ملابس أجداده التقليدية ويرقص بحماس بينما يقرع الآخرون الطبول ويغنون احتفالًا. ^{[ 18 ]}

كلمة الزولو ذات البادئة هي isangoma (pl. izangoma )، وبدلاً من ذلك يتم تهجئتها أيضًا كـ umngoma (pl. abangoma )، sa ngoma تعني "do ngoma" و i sa ngoma تعني "أولئك الذين يفعلون ngoma "، لذلك تشير sangoma أو isangoma على وجه التحديد إلى ممارس ممارسة ngoma . ^{[ 48 ]}

يُستخدم مصطلح "سانغوما" بشكل شائع في جنوب أفريقيا للإشارة إلى مهن مماثلة في ثقافات البانتو الأخرى في جنوب القارة الأفريقية . ^{[ 3 ]} تُمارس طقوس " نغوما" في جميع أنحاء جنوب وجنوب شرق أفريقيا، في دول مثل جنوب أفريقيا ، وإسواتيني ، وزيمبابوي ، وموزمبيق ، وليسوتو ، وكينيا ، وبوتسوانا . وفي المناطق الشمالية، تكون هذه الممارسات أكثر تنوعًا وأقل تنظيمًا من نظيرتها الجنوبية. ^{[ 53 ]} أما لدى شعب الكونغو ، فتُسمى هذه الممارسة "لوكا" ، أو " دوغا" بمعنى السحر والشعوذة. ^{[ 54 ]}

يُعتقد أن فن الغناء الشعبي (نغوما) قد وصل إلى جنوب أفريقيا خلال هجرة البانتو الغربية التي بدأت حوالي عام 2000 قبل الميلاد، وتأثر لاحقًا بهجرة البانتو الشرقية التي استمرت حتى عام 500 ميلادي. ^{[ 54 ]} وقد تطور هذا الفن بالتوازي مع المشكلات الاجتماعية التي واجهها ممارسوه. ففي شكله ما قبل الاستعماري، كانت أغاني نغوما تتناول بشكل أساسي قضايا الصيد. ومع مرور الوقت، تكيف النظام ليشمل استخدام الأسلحة النارية، ولاحقًا الصراعات العرقية والطبقية التي واجهها ممارسوه في ظل الحكم الاستعماري. ^{[ 54 ]}

في زيمبابوي، أدت تجربة الحرب الأهلية إلى إحياء ممارسة "نغوما" مع تركيز جديد على أرواح ضحايا الحرب. سمحت هذه الممارسة للمعالج الروحي (سانغوما) بمساعدة الناس على التغلب على أعمال العنف التي ارتكبوها، وكذلك تلك التي وقعوا ضحايا لها. ^{[ 55 ]} ومن الأمثلة على ذلك شعب تسونغا ، الذين يعتقدون أن روح "نداو" هي إحدى الأرواح الغريبة الرئيسية التي تمنح قوى الاستبصار والقدرة على كشف السحر . ^{[ 56 ]} تسكن روح "نداو" أحفاد جنود غزة الذين قتلوا "نداو" واستولوا على زوجاتهم. ^{[ 56 ]} بمجرد أن تتحول روح "نداو" من قوى معادية إلى قوى خيرة، تمنح الأرواح قوى التنبؤ والشفاء لـ"نانغنا". ^{[ 11 ]}

تم تعديل نظام نغوما من قبل الكثيرين ليشمل المعتقدات المسيحية والإسلامية على حد سواء. ^{[ 57 ]}

يُعترف قانونيًا في جنوب إفريقيا بالمعالجين التقليديين (السانغوما) باعتبارهم "ممارسين للطب التقليدي"، بموجب قانون ممارسي الطب التقليدي لعام 2007 (القانون رقم 22 لعام 2007) ، إلى جانب المعالجين بالأعشاب، والقابلات التقليديات، والجراحين التقليديين. وينص القانون على إنشاء مجلس وطني لممارسي الطب التقليدي لتنظيم وتسجيل معالجي السانغوما في البلاد. ^{[ 58 ]} ومع ذلك، لم تتخذ وزارة الصحة الوطنية أي إجراء إلا في ديسمبر 2011، حيث فتحت باب الترشيح لشغل مقاعد في مجلس مؤقت. في أكتوبر/تشرين الأول 2012، صرّح المتحدث باسم وزارة الصحة، جو مايلا، بأن الوزارة تهدف إلى تشغيل المجلس بحلول نهاية عام 2012. ^{[ 59 ] [ 60 ] [ 61 ]} وتمّ تدشين المجلس المؤقت لممارسي الطب التقليدي في 12 فبراير/شباط 2013. ^{[ 62 ] [ 63 ]} ودخلت عدة بنود من القانون، التي تتناول إنشاء المجلس الوطني وإدارته وتسجيل الممارسين، حيز التنفيذ في 1 مايو/أيار 2014. ^{[ 64 ]}

في السابق، أقرّ برلمان جنوب أفريقيا قانون ممارسي الطب التقليدي لعام 2004 (القانون رقم 35 لسنة 2004) . إلا أن القانون حُكم بعدم دستوريته بعد أن طعنت فيه منظمة "أطباء من أجل الحياة الدولية" أمام المحكمة الدستورية ، مشيرةً إلى عدم كفاية مشاركة الجمهور على مستوى المقاطعات في صياغة القانون. ^{[ 65 ]}

تلقت لجنة إصلاح القانون في جنوب أفريقيا طلبًا من منظمة المعالجين التقليديين للتحقيق في دستورية قانون قمع السحر لعام 1957 ^{[ 66 ]} ومشروع قانون قمع السحر في مقاطعة مبومالانجا لعام 2007 ، والذي عُلّق العمل على صياغته في عام 2008. وفي 23 مارس/آذار 2010، وافق وزير العدل والتنمية الدستورية على مشروع للجنة إصلاح القانون في جنوب أفريقيا لمراجعة تشريعات السحر. ^{[ 59 ] [ 67 ]} وفي مارس/آذار 2012، أعلنت لجنة إصلاح القانون في جنوب أفريقيا عن تعيين السيدة جينيفر جوني باحثةً والقاضي دينيس ديفيس قائدًا للمشروع رقم 135: مراجعة تشريعات السحر. ^{[ 68 ]} ودُعي الدكتور ثيودور بيتروس، الذي أنجز أطروحة دكتوراه حول الجرائم المتعلقة بالسحر في عام 2009، ^{[ 69 ]} للانضمام إلى لجنة استشارية للمساعدة في المراجعة. ^{[ 70 ]}

على الرغم من وجود حالات موثقة لمعالجين روحانيين بيض قبل عام 1994، إلا أنه منذ ذلك الحين، ازداد عدد البيض الذين تدربوا علنًا كمعالجين روحانيين في جنوب إفريقيا. ^{[ 71 ]} ولا تزال مسألة أصالة هذه الممارسة محل نقاش مستمر. ووفقًا لنوكوزولا منديندي من معهد إيكاماجو، وهي معالجة روحانية من قبيلة خوسا ومحاضرة سابقة في الدراسات الدينية بجامعة كيب تاون :

إن "إغكيرها" هو شخص استدعاه أسلافه للشفاء، سواء من جهة الأم أو الأب، ولا يمكن استدعاؤه من قبل أسلاف [شخص آخر]. ^{[ 72 ]}

لا يرى فيليب كوبيكيلي، مدير جمعية ممارسي الطب التقليدي والمعالجين بالأعشاب والمعالجين الروحانيين، وفيفيل ماسيكو، المتحدثة باسم منظمة المعالجين التقليديين، أي خطأ في وجود معالجين تقليديين بيض. ويؤكد كوبيكيلي وماسيكو على أن العلاج التقليدي لا يعرف لونًا. ^{[ 72 ] [ 73 ]}

أفاد عدد من المعالجين الروحانيين البيض، الذين أجرت معهم مجلة "ذا بيغ إيشو" مقابلات عام 2010، بأنهم لاقوا ترحيبًا من المجتمع الأسود في جنوب إفريقيا، باستثناء بعض حالات العداء الفردية. ^{[ 72 ]} في المقابل، وردت تقارير أخرى تفيد بأن المعالجين الروحانيين البيض لم يلقوا قبولًا واسعًا من قبل المعالجين الروحانيين السود. ^{[ 74 ] [ 75 ]}

تتضمن العديد من التقاليد في جنوب إفريقيا (مثل تقاليد السوازي ^{[ 76 ]} وتسونغا /شانغان ^{[ 11 ]} ) الاعتقاد بأن روحًا غريبة أو دخيلة قد تدعو المرء ليصبح معالجًا تقليديًا، وهو ما يسمونه " باندزاوو " ^{[ 56 ]،} خاصةً إذا كانت هناك صلة قرابة وثيقة بين أحد أسلاف المعالج البيولوجيين والروح الغريبة التي ظهرت في الماضي. وتوضح الدكتورة نهلافانا ماسيكو، مؤسسة منظمة المعالجين التقليديين، ما يلي:

الأرواح الغريبة ليست من عائلتك. هذا كل ما في الأمر. الأرواح الغريبة ليست أسلافك. أجدادي، على سبيل المثال، كانوا محاربين وقتلوا بعض الناس. عندما قُتل هؤلاء الناس، أصبحوا أرواحًا غريبة لعائلتي. يجب أن تكون هناك علاقة عمل بين روحك الغريبة وأسلافك. لديهم شيء ما، ظلم، جريمة قتل يجب حلها، يجب شفاؤها. أثناء التدريب، عندما يظهر الأسلاف، عليك أن تُنهي علاقتك مع أسلافك أولًا. تُحل تلك العلاقة تلقائيًا، ثم تكون مستعدًا للعمل مع الأرواح الغريبة. يحدث ذلك بطريقة طبيعية. يقوم الأسلاف بالعمل من خلالك. ربما ترغب الروح الغريبة في أن تكون السلف المهم أو الأكبر؛ عندما يظهر سلف عشيرتك، حسنًا، قد يضطرون إلى القتال. قد تشعر ببعض الآلام خلال هذا الوقت. إنه احتكاك بينهم يتم حله تلقائيًا. ^{[ 76 ]}

أبدى القطاع الصحي الرسمي اهتمامًا متواصلًا بدور المعالجين التقليديين (السانغوما) وفعالية علاجاتهم العشبية. ويواصل علماء النبات والصيادلة دراسة مكونات الأدوية التقليدية التي يستخدمها السانغوما. ^{[ 31 ] [ 77 ]} ومن بين المساهمات المعروفة للعلاجات العشبية الجنوب أفريقية في الطب العالمي: الصبار ، ونبات البوتشو ، ونبات مخلب الشيطان . ^{[ 78 ]} ويستعين أخصائيو الصحة العامة الآن بالمعالجين التقليديين في مكافحة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، فضلًا عن الإسهال والالتهاب الرئوي ، وهما من الأسباب الرئيسية للوفاة في المناطق الريفية، لا سيما بين الأطفال. ^{[ 7 ] [ 79 ]}

في العقد الماضي، برز دور المعالجين التقليديين في مكافحة آثار فيروس نقص المناعة البشرية وعلاج المصابين به قبل وصول حالتهم إلى مرحلة تتطلب (أو تمكنهم من الحصول) على الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. ^{[ 80 ]} ومع ذلك، لا توجد في جنوب أفريقيا أدوية تقليدية أثبتت فعاليتها سريريًا في علاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. ^{[ 81 ]} إن الاستخدام المتكرر لشفرة الحلاقة نفسها لإجراء الشقوق اللازمة للوصفات الطبية ، فضلًا عن استغلال النفوذ على المرضى للاعتداء عليهم جنسيًا، والذي يُغطى أحيانًا بطقوس معينة، ينطوي على مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. وقد خلصت مراجعة أجرتها منظمة الأمم المتحدة المشتركة المعنية بالإيدز (UNAIDS) في سبتمبر/أيلول 2000، بشأن التعاون مع المعالجين التقليديين في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والرعاية الصحية، إلى أن أنظمة المعتقدات الحديثة والتقليدية ليست متعارضة، بل متكاملة. ^{[ 82 ]}

أبلغ الأطباء عن حالات لمرضى يعانون من مشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي نتيجة استخدام الطب الشعبي، وخاصة في شكل حقنة شرجية، وقد صاغوا عبارة "التهاب القولون الناجم عن الحقنة الشرجية الطقوسية" لوصف هذه الظاهرة. ^{[ 83 ]}

على الرغم من أن العديد من المعالجين التقليديين يساهمون بشكل إيجابي في عملية الشفاء، إلا أن هذه الصناعة قد استُغلت لتحقيق مكاسب مالية من قبل دجالين لم يتلقوا تدريباً، ويُطلق عليهم أحياناً اسم "الشامان المزيفين" . ^{[ 84 ] [ 85 ] [ 86 ]} ولا تمتلك جميع دول جنوب أفريقيا هيئات تنظيمية فعالة لمنع هذه الممارسة.

يلجأ المحتالون عادةً إلى الإعلان عبر منشورات وملصقات تُعلّق على أعمدة الإنارة في شوارع جنوب أفريقيا، وخاصةً في المناطق الحضرية المكتظة بالسكان. ^{[ 85 ]} وتزعم هذه الإعلانات القدرة على إعادة الأحبة المفقودين، وتقديم جرعات لتكبير القضيب ، وتعويذات تجلب الثراء أو الحظ. ^{[ 85 ] [ 86 ] [ 87 ]} وفي مقاطعة كيب بجنوب أفريقيا، قد يتخذ المحتالون أسماءً ذات طابع عربي لجذب سكان كيب الملونين المحليين ، الذين ينتمي جزء منهم إلى الإسلام . ^{[ 84 ]}

لقد ضاعت مبالغ طائلة من المال في عمليات الاحتيال هذه ^{[ 86 ] [ 87 ] [ 88 ] [ 89 ]} ، كما عانت النساء اللواتي سعين إلى الإجهاض من خلال هذه الخدمات غير المرخصة من أضرار في أعضائهن التناسلية، مما أثر على قدرتهن على الإنجاب في المستقبل. ^{[ 90 ]}

انطلاقاً من إيمانهم بأن المعالجين المزيفين يسيئون إلى سمعة المعالجين التقليديين، يسعى المعالجون الروحانيون المدربون (السانغوما) إلى الحد من آثارهم السلبية من خلال التنظيم والإجراءات القانونية والتوعية. ^{[ 89 ] [ 91 ]} ولا يُعلن العديد من معالجي السانغوما عن خدماتهم عبر المنشورات أو الملصقات، بل يعتمدون على التوصيات الشفهية وعلى اعتقادهم بأن أسلافهم سيرسلون إليهم المرضى المناسبين.

تشرح ماري بونجيني، وهي سانجوما نفسها، ما يلي:

لا يقوم المعالجون الروحانيون (السانغوما) بالمعجزات، ولا يوجد ما يُسمى بمضاعفة أموال الإنسان. إنما يساعدون فقط في التواصل مع الأجداد، الذين يرشدونهم إلى كيفية شفاء ومساعدة المحتاجين. يغضب الأجداد عندما يتلاعب الناس بأسمائهم، فيسلبون بذلك الصلاحيات والرسالة الممنوحة للشخص. المعالجون الروحانيون الحقيقيون ليسوا أثرياء لأنهم يخضعون لسيطرة الأجداد. أما المعالجون الروحانيون المزيفون، فيتسببون في فقدان الناس لإيمانهم بالأجداد، لأنهم يكذبون بشأن عملهم معهم. ^{[ 89 ]}

يقول الدكتور موتلاليبولا ماتسابيسا، مدير وحدة المعارف الأصلية التابعة لمجلس البحوث الطبية، إن هناك على ما يبدو العديد من المعالجين التقليديين المزيفين، ولكن بسبب غياب الرقابة، فإنهم يمارسون عملهم دون رادع، ويوضح أنه لو كان بإمكان أي شخص جلب الحظ السعيد والتنبؤ بأرقام اليانصيب ، لما كان فقيراً. ومع ذلك، يحذر أيضاً من أن الناس يجب ألا يكونوا سذجاً. ^{[ 85 ]}

تقول فيفيل ماسيكو، المنسقة الوطنية لمنظمة المعالجين التقليديين (THO):

المعالج الحقيقي هو من خضع لتدريب مكثف على يد خبير في هذا المجال، وأتم دورات علاجية خارجية. إذا اشتكى المريض من الصداع، يُعطى نباتات مسكنة للألم. لكن المعالج يسعى أيضًا لتحديد السبب الجذري للصداع وعلاجه. قد يتضمن ذلك تقديم جلسات استشارية للمريض. عادةً ما يكون العلاج شاملاً، ولا يكفي استخدام مرهم لمرة واحدة. يأتي العديد من العملاء طلبًا للمساعدة في علاقاتهم الزوجية أو العاطفية. قد يُعطى مزيج معين لفتح قنوات التواصل بين الزوجين، ليتمكنا من التحدث عن مشاكلهما. كما تُقدم الاستشارات، ولكن لا يوجد حل سريع. ^{[ 85 ]}

• فوسامازولو كريدو موتوا (1921-2020) – معالج تقليدي من قبيلة الزولو (سانوسي)، ومؤلف، وروحاني معروف بمعرفته الواسعة بالأساطير والفلكلور الأفريقي.

• ماتشوبانا كامانجيتي (أواخر القرن الثامن عشر - عشرينيات القرن التاسع عشر تقريبًا) - زعيم ومعالج تقليدي من نغوني، يُعرف باسم والد مزيليكازي، مؤسس أمة نديبيلي

• بوسي مهلونغو (1947-2010) – مغنية وملحنة وناشطة ثقافية من جنوب إفريقيا، ارتبطت موسيقاها ارتباطًا وثيقًا بالعلاج التقليدي والمواضيع الروحية.

• ميرسي مانسي (مواليد 1955) – معالجة تقليدية من جنوب أفريقيا، اشتهرت بدعوتها إلى دمج الطب الشعبي مع الممارسات الصحية الحديثة.

• Ufufunyane
• ممارسات الشفاء لدى شعب سان
• بوسي مهلونغو
• جون لوكلي
• ميرسي مانسي
• معالج فوتوغرافي
• القتل من أجل أجزاء الجسم
• Vusamazulu Credo Mutwa

• كامبل، سوزان شوستر (1998). مدعوون للشفاء . هاف واي هاوس: زيبرا برس. ISBN 978-1-86872-240-2.
• كومز، ديفيد (2004). أفريقيا في عظامي . كليرمونت: كتب أفريقيا الجديدة. ISBN 978-0-86486-556-4.
• فوستر، ج.؛ أندرسون، ب. (1978). "الفصلان 6 و7". الأنثروبولوجيا الطبية . نيويورك: جون وايلي وأولاده. ISBN 9780471043423.
• جانزن، جون م. (1992). نغوما: خطابات الشفاء في وسط وجنوب أفريقيا . مطبعة جامعة كاليفورنيا. ISBN 978-0-520-07265-7.
• جانزن، جون م . (1995). "تقديم الذات والبنى الثقافية المشتركة في طقوس نغوما في جنوب أفريقيا". مجلة الدين في أفريقيا . 25 (2): 141-162 . doi : 10.1163/157006695X00173 . JSTOR 1581271. ProQuest 1297361572 .  
• كالي، ر. (6 مايو 1995). " صحة جنوب أفريقيا: المعالجون التقليديون في جنوب أفريقيا: نظام رعاية صحية موازٍ" . المجلة الطبية البريطانية . 310 (6988): 1182-1185 . doi : 10.1136/bmj.310.6988.1182 . PMC 2549561. PMID 7767156 .  
• كينغ، راشيل (2000). التعاون مع المعالجين التقليديين في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والرعاية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى: مراجعة أدبية . برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
• ليبهامر، نيسا (2007). دونغامانزي (المياه المثيرة) . جوهانسبرغ: مطبعة جامعة WITS. رقم ISBN 978-1-86814-449-5.
• لاودون، ج. ب. (1976). "بعض جوانب العلاج لدى الزولو". الأنثروبولوجيا الاجتماعية والطب . لندن: دار النشر الأكاديمية. ISBN 978-0-12-456350-6.{{cite book}}: CS1 maint: publisher location ( link )
• ريختر، مارليز (2003). "الطب التقليدي والمعالجون التقليديون في جنوب أفريقيا" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أغسطس 2012 .
• تيت، ب. (2003). دليل التواصل للطبيب (  الطبعة الرابعة). أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد.
• تروتر، إيلس (سبتمبر 2007). "المعالجون التقليديون الأفارقة: المعتقدات الثقافية والدينية المتشابكة بطريقة شاملة" . المجلة الصيدلانية لجنوب أفريقيا . 74 (8).
• فان ويك، بن إريك؛ فان أوتشورن، بوش؛ جيريك، نايجل (1999). النباتات الطبية في جنوب أفريقيا . بريتوريا: منشورات بريزا. رقم ISBN 978-1-875093-37-3.
• نياجيا، سانتواه ف (مايو 2002). "الطب التقليدي يحظى باعتراف صحي". مجلة لانسيت . 359 (9319): 1760. doi : 10.1016/S0140-6736(02)08676-2 . PMID 12049880 . 

• فان دير زيجست، مارتين؛ فيلينج، ويم؛ ماخاتيني، إليوت مقانسا؛ سوسر، عزرا؛ بيرنز، جوناثان ك.؛ هوك، هانز و.؛ سوسر، إيدا (أغسطس 2021). "النداء السلفي، وتدريب ممارسي الصحة التقليدية، والمرض العقلي: دراسة إثنوغرافية من ريف كوازولو ناتال، جنوب أفريقيا" . الطب النفسي عبر الثقافات . 58 (4): 471-485 . doi : 10.1177/1363461520909615 . hdl : 11370/efada155-8397-4f75-a47d-c78c81244792 . PMID 32151201 . 
• فان نيرك، جيه بي دي في (مارس 2012). "هل تمّ إضفاء الطابع الرسمي على المعالجين التقليديين؟". المجلة الطبية لجنوب أفريقيا . 102 (3): 105-106 . doi : 10.7196/SAMJ.5712 . hdl : 10520/EJC67774 . PMID 22380886. Gale A282426824 .  
• مليسا، نومفوندو؛ نيل، فيليب (2010). أوكوثواسا: تدريب نساء الهوسا كمعالجات تقليديات . لاب لامبرت للنشر الأكاديمي GmbH KG. رقم ISBN 978-3-8433-7377-7.

• نظرة عامة على العلاج الأصلي في جنوب أستراليا من جامعة ويتواترسراند (WITS)
• معرض صور المعالجين الروحانيين (سانغوما) – معرض صور للمعالجين الروحانيين من ثقافات مختلفة حول منطقة كيب تاون.
• أرواح أفريقيا – مشروع مخصص لإنتاج أفلام وثائقية عبر الإنترنت عن الممارسات الروحية والعلاجية الأفريقية
• أوكوثواسا - إيزانجوما زودومو . إزانغوما زودومو - أوكوثواسا - إزانغوما زودومو . تم الاسترجاع في 3 يونيو 2023 .