فصيلة الدم

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 10 صور
الموسوعة الحرة
يتم تحديد فصيلة الدم (أو مجموعة الدم) جزئياً بواسطة مستضدات مجموعة الدم ABO الموجودة على خلايا الدم الحمراء.

فصيلة الدم (أو مجموعة الدم ) هي تصنيف للدم يعتمد على وجود أو غياب الأجسام المضادة والمواد المستضدية الموروثة على سطح خلايا الدم الحمراء . قد تكون هذه المستضدات بروتينات أو كربوهيدرات أو بروتينات سكرية أو دهون سكرية ، وذلك بحسب نظام فصائل الدم. توجد بعض هذه المستضدات أيضًا على سطح أنواع أخرى من خلايا الأنسجة المختلفة . يمكن أن ينشأ العديد من هذه المستضدات السطحية لخلايا الدم الحمراء من أليل واحد (أو نسخة بديلة من جين) وتشكل مجتمعةً نظام فصائل الدم. [ 1 ]

تُورَث فصائل الدم، وهي تمثل مساهمة كلا الوالدين. اعتبارًا من يونيو 2025، تعترف الجمعية الدولية لنقل الدم (ISBT) بـ 48 نظامًا لفصائل الدم البشرية . [ 2 ] يُعدّ نظاما ABO و Rh من أهم أنظمة فصائل الدم ؛ فهما يُحددان فصيلة دم الشخص (A، B، AB، وO، مع الإشارة إلى حالة RhD بعلامة + أو − ) لمدى ملاءمته لنقل الدم .

أنظمة فصائل الدم

يُعرّف فصيلة الدم الكاملة كل فصيلة من فصائل الدم الثماني والأربعين، وفصيلة دم الفرد هي واحدة من بين العديد من التركيبات الممكنة لمستضدات فصائل الدم. [ 3 ] في أغلب الأحيان، يحتفظ الفرد بفصيلة دمه نفسها مدى الحياة، ولكن نادرًا ما تتغير فصيلة دمه نتيجة إضافة أو تثبيط مستضد ما بسبب العدوى أو الأورام الخبيثة أو أمراض المناعة الذاتية . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] ومن الأسباب الشائعة الأخرى لتغير فصيلة الدم زراعة نخاع العظم . تُجرى عمليات زراعة نخاع العظم لعلاج العديد من أنواع اللوكيميا والليمفوما ، بالإضافة إلى أمراض أخرى. إذا تلقى شخص ما نخاع عظم من متبرع ذي فصيلة دم مختلفة (مثلًا، مريض فصيلة دمه O يتلقى نخاع عظم من متبرع فصيلة دمه A)، فمن المفترض أن تصبح فصيلة دم المريض في النهاية فصيلة دم المتبرع، حيث تُدمّر الخلايا الجذعية المكونة للدم لدى المريض ، إما عن طريق استئصال نخاع العظم أو بواسطة الخلايا التائية للمتبرع. بمجرد موت جميع خلايا الدم الحمراء الأصلية للمريض، يتم استبدالها بالكامل بخلايا جديدة مشتقة من الخلايا الجذعية المكونة للدم للمتبرع. وإذا كان المتبرع من فصيلة دم مختلفة (ABO)، فإن المستضدات السطحية للخلايا الجديدة ستختلف عن تلك الموجودة على سطح خلايا الدم الحمراء الأصلية للمريض. [ 7 ]

ترتبط بعض فصائل الدم بتوارث أمراض أخرى؛ فعلى سبيل المثال، يرتبط مستضد كيل أحيانًا بمتلازمة ماكلويد . [ 8 ] وقد تؤثر بعض فصائل الدم على قابلية الإصابة بالعدوى، مثل مقاومة أنواع معينة من الملاريا التي تُلاحظ لدى الأفراد الذين يفتقرون إلى مستضد دافي . [ 9 ] ويُعتقد أن مستضد دافي، نتيجةً للانتقاء الطبيعي ، أقل شيوعًا في المجموعات السكانية من المناطق التي ترتفع فيها نسبة الإصابة بالملاريا. [ 10 ]

نظام فصائل الدم ABO

نظام فصائل الدم ABO : رسم تخطيطي يوضح سلاسل الكربوهيدرات التي تحدد فصيلة الدم ABO
مربع بونيت مبسط للأنماط الجينية والظاهرية المحتملة للأطفال، مع الأخذ في الاعتبار الأنماط الجينية والظاهرية لأمهاتهم (الصفوف) وآبائهم (الأعمدة)، مظلل حسب النمط الظاهري.

يتضمن نظام فصائل الدم ABO اثنين من المستضدات واثنين من الأجسام المضادة الموجودة في دم الإنسان. المستضدان هما المستضد A والمستضد B، والأجسام المضادة هما A وB. توجد المستضدات على سطح خلايا الدم الحمراء، بينما توجد الأجسام المضادة في مصل الدم . وبناءً على خصائص المستضدات في الدم، يُصنف البشر إلى أربع مجموعات: المجموعة A التي تحمل المستضد A، والمجموعة B التي تحمل المستضد B، والمجموعة AB التي تحمل كلا المستضدين A وB، والمجموعة O التي لا تحمل أيًا منهما. أما الأجسام المضادة الموجودة مع المستضدات فهي كالتالي:

  1. المستضد أ مع الجسم المضاد ب
  2. المستضد ب مع الجسم المضاد أ
  3. المستضد AB بدون وجود الأجسام المضادة A أو B
  4. مستضد خالٍ (المجموعة O) مع كل من الأجسام المضادة A و B

يحدث تفاعل التراص بين المستضدات والأجسام المضادة المتشابهة (على سبيل المثال، يتكتل المستضد A مع الجسم المضاد A، ويتكتل المستضد B مع الجسم المضاد B). لذا، يمكن اعتبار نقل الدم آمناً طالما أن مصل المتلقي لا يحتوي على أجسام مضادة لمستضدات خلايا الدم الخاصة بالمتبرع.

يُعدّ نظام ABO أهم نظام لفصائل الدم في عمليات نقل الدم البشري. وتكون الأجسام المضادة المرتبطة به، سواءً المضادة لـ A أو المضادة لـ B، عادةً من نوع الغلوبولين المناعي M ، ويُختصر إلى IgM . وقد افترض الباحثون أن أجسام ABO IgM المضادة تُنتَج في السنوات الأولى من العمر نتيجةً للحساسية تجاه مواد بيئية مثل الطعام والبكتيريا والفيروسات . [ 11 ] وكان المصطلح الأصلي الذي استخدمه كارل لاندشتاينر عام 1901 للتصنيف هو A/B/C؛ وفي منشورات لاحقة، أصبح الحرف "C" يُستبدل بالحرف "O". [ 12 ] ويُطلق على فصيلة الدم O غالبًا اسم 0 ( صفر ، أو معدوم ) في لغات أخرى. [ 12 ] [ 13 ]

النمط الظاهري والنمط الجيني لفصائل الدم
النمط الظاهريالأليلات
أABO*A1.01
بABO*B1.01
ABABO*A1.01، ABO*B1.01
ياجينان غير وظيفيين من عائلة ABO

نظام فصائل الدم Rh

يُعدّ نظام Rh (اختصارًا لـ Rhesus ) ثاني أهم أنظمة فصائل الدم في عمليات نقل الدم البشري، ويضم حاليًا 50 مستضدًا. يُعتبر المستضد D أهم مستضدات Rh، لأنه الأكثر قدرة على إثارة استجابة مناعية من بين مستضدات Rh الخمسة الرئيسية. من الشائع ألا يمتلك الأفراد ذوو فصيلة الدم D السالبة أي أجسام مضادة من نوع IgG أو IgM ضد المستضد D، لأن هذه الأجسام المضادة لا تنتج عادةً عن التحسس تجاه مواد بيئية. مع ذلك، قد ينتج الأفراد ذوو فصيلة الدم D السالبة أجسامًا مضادة من نوع IgG ضد المستضد D بعد حدث مُحسِّس، كعملية نقل دم من جنين إلى الأم أثناء الحمل، أو في بعض الأحيان عملية نقل دم تحتوي على كريات دم حمراء موجبة للمستضد D. [ 14 ] [ 15 ] تُعد فصائل الدم Rh السالبة أقل شيوعًا في المجتمعات الآسيوية (0.3%) مقارنةً بالمجتمعات الأوروبية (15%). [ 16 ]

يُشار إلى وجود أو غياب مستضد Rh(D) بالعلامة + أو −، فعلى سبيل المثال، المجموعة A− هي من النوع ABO A ولا تحتوي على مستضد Rh(D). [ 17 ]

توزيع فصائل الدم ABO وعامل Rh حسب البلد

كما هو الحال مع العديد من الصفات الوراثية الأخرى، يختلف توزيع فصائل الدم ABO وRh اختلافًا كبيرًا بين السكان. [ 18 ] وبينما لا تزال النظريات محل نقاش في الأوساط العلمية حول سبب اختلاف فصائل الدم جغرافيًا وسبب ظهورها في المقام الأول، تشير الأدلة إلى أن تطور فصائل الدم قد يكون مدفوعًا بالانتقاء الجيني لتلك الفصائل التي تمنح مستضداتها مقاومة لأمراض معينة في مناطق محددة - مثل انتشار فصيلة الدم O في البلدان الموبوءة بالملاريا حيث يُظهر الأفراد من فصيلة الدم O أعلى معدلات البقاء على قيد الحياة. [ 19 ]

أنظمة فصائل الدم الأخرى

حتى يونيو 2025، تم تحديد 48 نظامًا لفصائل الدم، وهي أنظمة معترف بها من قبل الجمعية الدولية لنقل الدم. [ 2 ] وبالتالي، فبالإضافة إلى مستضدات ABO ومستضدات Rh، تُعبَّر العديد من المستضدات الأخرى على غشاء سطح كريات الدم الحمراء. على سبيل المثال، قد يكون الشخص فصيلة دمه AB، وموجب D، وفي الوقت نفسه موجب M وN ( نظام MNS )، أو موجب K ( نظام كيل )، أو سالب Le a أو Le b ( نظام لويس ). سُميت العديد من أنظمة فصائل الدم نسبةً إلى المرضى الذين تم اكتشاف الأجسام المضادة المقابلة لديهم لأول مرة. تشكل أنظمة فصائل الدم الأخرى غير ABO وRh خطرًا محتملاً، وإن كان منخفضًا نسبيًا، لحدوث مضاعفات عند اختلاط دم من أشخاص مختلفين. [ 20 ]

توضح الصورة وجود عامل Rh عبر أنواع الدم المختلفة، وتفحص المستضدات المرتبطة بكل فصيلة دم ABO، وتبين الصفات السائدة والمتنحية.

فيما يلي مقارنة للخصائص ذات الصلة سريريًا للأجسام المضادة ضد أنظمة فصائل الدم البشرية الرئيسية: [ 21 ]

ABORhكيلدافيكيد
يحدث بشكل طبيعينعملالالالا
الأكثر شيوعاً في تفاعلات نقل الدم الانحلالية الفوريةأنعمFy aجي كي أ
الأكثر شيوعاً في تفاعلات نقل الدم الانحلالية المتأخرةهـ، د، ججي كي أ
الأكثر شيوعاً في مرض انحلال الدم عند حديثي الولادةنعمد، جنعم
تنتج عادةً انحلال الدم داخل الأوعية الدمويةنعمنعم

الأهمية السريرية

نقل الدم

طب نقل الدم هو فرع متخصص من علم الدم يهتم بدراسة فصائل الدم، بالإضافة إلى عمل بنك الدم الذي يقدم خدمات نقل الدم ومشتقاته. في جميع أنحاء العالم، يجب أن يصف الطبيب ( طبيب مرخص أو جراح ) مشتقات الدم، تمامًا كما هو الحال مع الأدوية.

الأعراض الرئيسية للتفاعل الانحلالي الحاد الناتج عن عدم توافق فصيلة الدم. [ 22 ] [ 23 ]

يتضمن جزء كبير من العمل الروتيني لبنك الدم فحص دم المتبرعين والمتلقين لضمان حصول كل متلقٍ على دم متوافق وآمن قدر الإمكان. في حال نقل وحدة دم غير متوافقة بين متبرع ومتلقٍ، فمن المرجح حدوث تفاعل انحلال دم حاد شديد مصحوب بانحلال الدم (تدمير كريات الدم الحمراء)، وفشل كلوي ، وصدمة ، وقد يؤدي ذلك إلى الوفاة. [ 24 ] يمكن أن تكون الأجسام المضادة شديدة النشاط، وتهاجم كريات الدم الحمراء، وترتبط بمكونات نظام المتممة ، مما يتسبب في انحلال دم هائل في الدم المنقول. [ 25 ]

يُفضّل أن يتلقى المرضى دمهم الخاص أو منتجات دم متوافقة مع فصيلة دمهم لتقليل احتمالية حدوث تفاعل نقل الدم . كما يُمكن استخدام دم المريض نفسه لنقل الدم، ويُسمى هذا نقل الدم الذاتي ، وهو متوافق دائمًا مع فصيلة دم المريض. تتم عملية غسل خلايا الدم الحمراء للمريض كما يلي: يُجمع دم المريض المفقود ويُغسل بمحلول ملحي، مما يُنتج خلايا دم حمراء مركزة. الخطوة الأخيرة هي إعادة حقن خلايا الدم الحمراء المركزة في المريض. توجد طرق متعددة لغسل خلايا الدم الحمراء، وأهمها الطرد المركزي والترشيح. يُمكن إجراء هذه العملية باستخدام أجهزة الترشيح الدقيق. يُمكن تقليل المخاطر بشكل أكبر عن طريق اختبار التوافق ، ولكن يُمكن الاستغناء عنه في حالات الطوارئ. أقدم أشكال اختبار التوافق هو خلط عينة من مصل المتلقي مع عينة من خلايا الدم الحمراء للمتبرع، ثم التحقق مما إذا كان الخليط يتراص أو يُشكّل كتلًا. إذا لم يكن التراص واضحًا بالعين المجردة، فقد يفحص فني بنك الدم وجوده باستخدام المجهر . في حال حدوث التراص، لا يمكن نقل دم المتبرع إلى ذلك المتلقي تحديدًا. في خدمة نقل الدم في بنوك الدم، يجب تحديد جميع عينات الدم بدقة، لذا تم توحيد نظام الترميز باستخدام نظام الباركود المعروف باسم ISBT 128 .

قد تُدرج فصيلة الدم على بطاقات التعريف أو تاريخياً على الوشوم التي يضعها العسكريون، تحسباً لاحتياجهم لنقل دم طارئ. وكان جنود فافن إس إس الألمان في الخطوط الأمامية يضعون وشوماً لفصيلة الدم خلال الحرب العالمية الثانية .

قد تُسبب فصائل الدم النادرة مشاكل في توفير الدم لبنوك الدم والمستشفيات. فعلى سبيل المثال، يُعدّ دم دافي السالب أكثر شيوعًا بين الأشخاص من أصول أفريقية، [ 26 ] وندرته بين بقية السكان قد تؤدي إلى نقص في دم دافي السالب لهؤلاء المرضى. وبالمثل، يواجه الأشخاص ذوو فصيلة الدم RhD السالبة خطرًا عند السفر إلى مناطق في العالم حيث يندر توفر دم RhD السالب، لا سيما في شرق آسيا ، حيث قد تسعى خدمات نقل الدم إلى تشجيع الغربيين على التبرع بالدم. [ 27 ]

مرض انحلال الدم عند حديثي الولادة (HDN)

قد تحمل المرأة الحامل جنينًا بفصيلة دم مختلفة عن فصيلة دمها. عادةً ما تُشكل هذه المسألة مشكلةً إذا أنجبت أمٌّ ذات فصيلة دم RhD سالبة طفلًا من أبٍ ذي فصيلة دم RhD موجبة، وانتهى الأمر بالجنين بفصيلة دم RhD موجبة. [ 28 ] في هذه الحالات، قد تُنتج الأم أجسامًا مضادة من نوع IgG لفصيلة الدم. قد يحدث هذا إذا تسربت بعض خلايا دم الجنين إلى الدورة الدموية للأم (مثل نزيف جنيني أمومي بسيط أثناء الولادة أو التدخلات التوليدية)، أو أحيانًا بعد نقل دم علاجي . قد يُسبب هذا مرض انحلال الدم عند حديثي الولادة (HDN) في الحمل الحالي أو في حالات الحمل اللاحقة. في بعض الأحيان، يكون هذا المرض مميتًا للجنين؛ وفي هذه الحالات يُسمى استسقاء الجنين . [ 29 ] إذا كانت المرأة الحامل معروفة بوجود أجسام مضادة لـ D، يُمكن فحص فصيلة دم RhD للجنين عن طريق تحليل الحمض النووي للجنين في بلازما الأم لتقييم خطر إصابة الجنين بمرض Rh. [ 30 ] يمكن لفحص الحمض النووي الخالي من الخلايا تحديد النمط الجيني لمرض انحلال الدم الوليدي (RHD) لدى الجنين في عينة من بلازما الأم بعد 10 أسابيع من الحمل. كان من أهم إنجازات الطب في القرن العشرين الوقاية من هذا المرض عن طريق منع تكوّن الأجسام المضادة لـ D لدى الأمهات ذوات فصيلة الدم D السالبة، وذلك باستخدام دواء يُعطى عن طريق الحقن يُسمى الغلوبولين المناعي Rho(D) . [ 31 ] [ 32 ] يمكن للأجسام المضادة المرتبطة ببعض فصائل الدم أن تُسبب انحلال الدم الوليدي الشديد، بينما تُسبب فصائل أخرى انحلالًا خفيفًا فقط، ولا يُعرف أن بعضها الآخر يُسبب انحلال الدم الوليدي. [ 29 ]

منتجات الدم

لتحقيق أقصى استفادة من كل تبرع بالدم وإطالة مدة صلاحيته، تقوم بنوك الدم بفصل جزء من الدم الكامل إلى عدة منتجات. من أكثر هذه المنتجات شيوعًا كريات الدم الحمراء، والبلازما ، والصفائح الدموية ، والراسب البردي ، والبلازما الطازجة المجمدة . تُجمد البلازما الطازجة المجمدة بسرعة للحفاظ على عاملي التخثر الخامس والثامن غير المستقرين ، واللذين يُعطيان عادةً للمرضى الذين يعانون من مشكلة تخثر قد تكون قاتلة، ناجمة عن حالات مثل أمراض الكبد المتقدمة ، أو جرعة زائدة من مضادات التخثر ، أو التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية .

يتم إنتاج وحدات خلايا الدم الحمراء المعبأة عن طريق إزالة أكبر قدر ممكن من البلازما من وحدات الدم الكامل.

أصبحت عوامل التخثر المصنعة بواسطة الطرق المؤتلفة الحديثة تستخدم الآن بشكل روتيني في الممارسة السريرية لعلاج الهيموفيليا ، حيث يتم تجنب مخاطر انتقال العدوى التي تحدث مع منتجات الدم المجمعة.

توافق خلايا الدم الحمراء

  • يحمل أصحاب فصيلة الدم AB مستضدي A وB على سطح خلايا الدم الحمراء، ولا يحتوي بلازما دمهم على أي أجسام مضادة لأي من المستضدين. لذلك، يمكن للشخص ذي فصيلة الدم AB تلقي الدم من أي فصيلة (مع تفضيل فصيلة AB)، لكن لا يمكنه التبرع بالدم لأي فصيلة أخرى غير AB. يُعرف هؤلاء الأشخاص بالمتلقين العامين.
  • يحمل الأفراد ذوو فصيلة الدم A مستضد A على سطح كريات الدم الحمراء، ويحتوي مصل الدم لديهم على أجسام مضادة من نوع IgM ضد مستضد B. لذلك، لا يمكن للفرد ذي فصيلة الدم A تلقي الدم إلا من الأفراد ذوي فصيلة الدم A أو O (مع تفضيل A)، ويمكنه التبرع بالدم للأفراد ذوي فصيلة الدم A أو AB.
  • يحمل الأفراد ذوو فصيلة الدم B مستضد B على سطح كريات الدم الحمراء، ويحتوي مصل الدم لديهم على أجسام مضادة من نوع IgM ضد مستضد A. لذلك، لا يمكن للفرد ذي فصيلة الدم B تلقي الدم إلا من الأفراد ذوي فصيلة الدم B أو O (مع تفضيل فصيلة الدم B)، ويمكنه التبرع بالدم للأفراد ذوي فصيلة الدم B أو AB.
  • لا تحتوي خلايا الدم الحمراء لدى الأفراد ذوي فصيلة الدم O على مستضدات A أو B، ويحتوي مصل دمهم على أجسام مضادة من نوع IgM لكل من المستضدين A وB. لذلك، لا يمكن للفرد ذي فصيلة الدم O تلقي الدم إلا من فرد آخر من نفس الفصيلة، ولكنه يستطيع التبرع بالدم لأفراد من أي فصيلة دم ABO (أي A أو B أو O أو AB). في حال احتاج المريض إلى نقل دم عاجل، وكان الوقت اللازم لمعالجة دم المتلقي سيؤدي إلى تأخير ضار، يُمكن استخدام الدم O السالب. ونظرًا لتوافقه مع جميع فصائل الدم، تُثار بعض المخاوف من الإفراط في استخدام الدم O السالب، مما يؤدي إلى نقصه الدائم. [ 33 ] ووفقًا لجمعية تطوير الدم والعلاجات البيولوجية ( AABB ) واللجنة الوطنية لنقل الدم التابعة لكبير الأطباء البريطانيين، ينبغي حصر استخدام خلايا الدم الحمراء من فصيلة O السالبة RhD على الأشخاص ذوي فصيلة الدم O السالبة، والنساء اللاتي قد يكنّ حوامل، والحالات الطارئة التي يكون فيها فحص فصيلة الدم غير عملي. [ 33 ]
مخطط توافق خلايا الدم الحمراء بالإضافة إلى التبرع لنفس فصيلة الدم، يمكن لمتبرعي الدم من فصيلة O التبرع لفصائل الدم A وB وAB؛ ويمكن لمتبرعي الدم من فصيلتي A وB التبرع لفصيلة الدم AB.
جدول توافق خلايا الدم الحمراء [ 34 ] [ 35 ]
المتبرع [1]
متلقي
O−O+أ−ممتازب−ب+AB−AB+
O−علامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمال
O+علامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمال
أ−علامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمال
ممتازعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمال
ب−علامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمال
ب+علامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمال
AB−علامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمال
AB+علامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءY

ملاحظة الجدول 1. يفترض عدم وجود أجسام مضادة غير نمطية من شأنها أن تسبب عدم التوافق بين دم المتبرع والمتلقي، كما هو معتاد بالنسبة للدم الذي يتم اختياره عن طريق المطابقة المتبادلة.

يمكن لمريض ذي فصيلة دم Rh D سالبة، لا يحمل أي أجسام مضادة لـ D (أي لم يسبق له التعرض لكريات الدم الحمراء D موجبة)، أن يتلقى نقل دم D موجب، ولكن قد يؤدي ذلك إلى تحسسه لمستضد D، وقد تصبح المريضة عرضةً لخطر الإصابة بمرض انحلال الدم لدى حديثي الولادة . أما إذا كان المريض ذو فصيلة دم D سالبة قد طوّر أجسامًا مضادة لـ D، فإن تعرضه لاحقًا لدم D موجب قد يؤدي إلى رد فعل تحسسي خطير محتمل. لا ينبغي أبدًا إعطاء دم Rh D موجب للنساء ذوات فصيلة دم D سالبة في سن الإنجاب، أو للمرضى الذين يحملون أجسامًا مضادة لـ D، لذا يجب على بنوك الدم الاحتفاظ بدم Rh سالب لهؤلاء المرضى. في الحالات الطارئة، كالحالات التي تشهد نزيفًا حادًا وانخفاضًا كبيرًا في مخزون وحدات الدم السالبة لعامل D في بنك الدم، قد يُنقل الدم الموجب لعامل D إلى النساء السالبة لعامل D فوق سن الإنجاب، أو إلى الرجال السالبين لعامل Rh، شريطة عدم وجود أجسام مضادة لعامل D لديهم، وذلك للحفاظ على مخزون الدم السالب لعامل D في بنك الدم. أما العكس فليس صحيحًا؛ إذ لا يتفاعل المرضى الموجبون لعامل Rh مع الدم السالب لعامل D.

يتم إجراء نفس المطابقة لمستضدات أخرى لنظام Rh مثل C و c و E و e، ولأنظمة فصائل الدم الأخرى التي لديها خطر معروف للتحسس المناعي، مثل نظام Kell، وخاصة للمرضى الذين يخضعون لعمليات نقل الدم المزمنة.

التوافق مع البلازما

مخطط توافق البلازما بالإضافة إلى التبرع لنفس فصيلة الدم، يمكن إعطاء البلازما من فصيلة الدم AB إلى فصائل الدم A وB وO؛ ويمكن إعطاء البلازما من فصائل الدم A وB وAB إلى فصيلة الدم O.

توافق بلازما الدم هو عكس توافق خلايا الدم الحمراء. [ 36 ] بلازما فصيلة الدم AB لا تحتوي على أجسام مضادة من نوع anti-A أو anti-B، ويمكن نقلها إلى أفراد من أي فصيلة دم؛ ولكن لا يمكن لمرضى فصيلة الدم AB تلقي سوى بلازما فصيلة الدم AB. أما فصيلة الدم O فتحتوي على كلا النوعين من الأجسام المضادة، لذا يمكن لأفراد فصيلة الدم O تلقي بلازما من أي فصيلة دم، ولكن لا يمكن استخدام بلازما فصيلة الدم O إلا من قبل متلقين من فصيلة الدم O.

جدول توافق البلازما [ 37 ]
المتبرع
متلقي
ياأبAB
ياعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءY
أعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءYعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءY
بعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءYعلامة صح خضراءY
ABعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة X حمراءشمالعلامة صح خضراءY

ملاحظة الجدول 1. بافتراض عدم وجود أجسام مضادة غير نمطية قوية في بلازما المتبرع

المتبرعون العامون والمتلقون العامون

يقوم أحد العاملين في المستشفى بأخذ عينات من دم المتبرع لإجراء الفحوصات.

في عمليات نقل الدم، يُطلق على الأفراد ذوي فصيلة الدم O Rh D-negative اسم المتبرعين العامين، بينما يُطلق على ذوي فصيلة الدم AB Rh D-positive اسم المتلقين العامين. مع ذلك، فإن هذه المصطلحات صحيحة بشكل عام فقط فيما يتعلق بردود فعل الأجسام المضادة للمتلقي (anti-A وanti-B) تجاه خلايا الدم الحمراء المنقولة، وكذلك احتمالية التحسس لمستضدات Rh D. ويُستثنى من ذلك الأفراد الذين لديهم نظام مستضد hh (المعروف أيضًا بنمط بومباي الظاهري)، والذين لا يمكنهم تلقي الدم بأمان إلا من متبرعين آخرين من نفس النوع (hh)، لأنهم يُكوّنون أجسامًا مضادة ضد مستضد H الموجود على جميع خلايا الدم الحمراء. [ 38 ] [ 39 ]

قد يُستبعد المتبرعون بالدم الذين لديهم مستويات عالية جدًا من الأجسام المضادة لفصيلة الدم A أو B أو أي فصيلة دم غير نمطية من التبرع بمنتجات الدم ذات الحجم الكبير من البلازما. عمومًا، على الرغم من أن جزء البلازما في عملية نقل الدم قد يحمل أجسامًا مضادة من المتبرع غير موجودة لدى المتلقي، إلا أن حدوث رد فعل تحسسي كبير أمر غير مرجح بسبب التخفيف.

بالإضافة إلى ذلك، قد تُسبب مستضدات سطح خلايا الدم الحمراء الأخرى غير A وB وRh D تفاعلات عكسية وحساسية، إذا ما ارتبطت بالأجسام المضادة المناسبة لتوليد استجابة مناعية. وتزداد عمليات نقل الدم تعقيدًا لأن الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء تمتلك أنظمة مستضدات سطحية خاصة بها، وقد تحدث حساسية تجاه مستضدات الصفائح الدموية أو خلايا الدم البيضاء نتيجةً لنقل الدم.

في عمليات نقل البلازما ، ينعكس الوضع. لا يمكن إعطاء بلازما فصيلة الدم O، التي تحتوي على أجسام مضادة من نوعي A وB، إلا لمتلقي فصيلة الدم O. ستهاجم هذه الأجسام المضادة مستضدات أي فصيلة دم أخرى. في المقابل، يمكن إعطاء بلازما فصيلة الدم AB لمرضى أي فصيلة دم ABO، لأنها لا تحتوي على أي أجسام مضادة من نوعي A أو B.

تحديد فصيلة الدم

تُجرى اختبارات فصيلة الدم عادةً بإضافة عينة دم إلى محلول يحتوي على أجسام مضادة لكل مستضد. ويُشير التراص إلى وجود المستضد على سطح خلايا الدم .

تحديد النمط الجيني لفصيلة الدم

بالإضافة إلى الممارسة الحالية المتمثلة في الاختبارات المصلية لفصائل الدم، يسمح التقدم في التشخيص الجزيئي بالاستخدام المتزايد للتنميط الجيني لفصائل الدم، [ 40 ] والمعروف باسم التنميط الجيني لخلايا الدم الحمراء . [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] وعلى عكس الاختبارات المصلية التي تُظهر النمط الظاهري المباشر لفصيلة الدم، يسمح التنميط الجيني بالتنبؤ بالنمط الظاهري بناءً على معرفة الأساس الجزيئي للمستضدات المعروفة حاليًا. وهذا يتيح تحديدًا أكثر دقة لفصيلة الدم، وبالتالي مطابقة أفضل لعمليات نقل الدم، وهو أمر بالغ الأهمية، لا سيما للمرضى الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم متكررة لمنع التحسس المناعي. [ 44 ]

تاريخ

اكتشف فصائل الدم لأول مرة الطبيب النمساوي كارل لاندشتاينر ، الذي كان يعمل في معهد علم الأمراض التشريحي بجامعة فيينا ( جامعة فيينا الطبية حاليًا ). في عام 1900، وجد أن مصل الدم من أشخاص مختلفين يتكتل (يتراص) عند مزجه في أنابيب الاختبار، وليس هذا فحسب، بل إن بعض دم الإنسان يتراص أيضًا مع دم الحيوان. [ 45 ] وقد كتب حاشية من جملتين:

لا يقتصر تأثير مصل الدم لدى الإنسان السليم على تكتل خلايا الدم الحمراء الحيوانية فحسب، بل يشمل أيضاً في كثير من الأحيان خلايا الدم الحمراء البشرية من أفراد آخرين. ويبقى أن نرى ما إذا كان هذا المظهر مرتبطاً باختلافات وراثية بين الأفراد أم أنه ناتج عن نوع من الضرر البكتيري. [ 46 ]

كان هذا أول دليل على وجود تنوع في فصائل الدم لدى البشر. وفي العام التالي، عام ١٩٠١، توصل إلى ملاحظة حاسمة مفادها أن مصل دم شخص ما لا يمتزج إلا مع مصل دم أفراد معينين. وبناءً على ذلك، صنف دم الإنسان إلى ثلاث مجموعات، هي المجموعة أ، والمجموعة ب، والمجموعة ج. وأوضح أن دم المجموعة أ يمتزج مع دم المجموعة ب، ولكنه لا يمتزج أبدًا مع دم أفراد المجموعة أ. وبالمثل، يتجمع دم فصيلة B مع دم فصيلة A. أما دم فصيلة C فيختلف في أنه يتجمع مع دم كل من A وB. [ 47 ] كان هذا الاكتشاف لفصائل الدم هو الذي نال لاندشتاينر بفضله جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء عام 1930. (أُعيد تسمية C لاحقًا إلى O نسبةً إلى الكلمة الألمانية Ohne ، والتي تعني بدون، أو صفر، أو معدوم. [ 48 ] ) اكتُشفت فصيلة أخرى (سُميت لاحقًا AB) بعد عام على يد تلميذي لاندشتاينر، أدريانو ستورلي وألفريد فون ديكاستيلو، دون تسميتها (مُشيرين إليها ببساطة على أنها "لا تنتمي إلى فصيلة مُحددة"). [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] وهكذا، بعد لاندشتاينر، تم التعرف مبدئيًا على ثلاث فصائل دم، وهي A وB وC. [ 51 ]

كان عالم الأمصال التشيكي يان يانسكي أول من ميّز وحدّد أربعة فصائل دم في عام 1907، ونشر ذلك في مجلة محلية، [ 52 ] مستخدمًا الأرقام الرومانية I وII وIII وIV (المقابلة للفصائل الحديثة O وA وB وAB على التوالي). [ 53 ] ودون علم يانسكي، قدّم الطبيب الأمريكي ويليام ل. موس تصنيفًا مطابقًا تقريبًا في عام 1910، [ 54 ] لكن فصيلتي موس I وIV كانتا تُقابلان فصيلتي يانسكي IV وI. [ 55 ] وهكذا، أدى وجود نظامين إلى إرباك فوري وخطر محتمل في الممارسة الطبية. اعتُمد نظام موس في بريطانيا وفرنسا والولايات المتحدة، بينما فُضّل نظام يانسكي في معظم الدول الأوروبية الأخرى وبعض أجزاء الولايات المتحدة. وقد ذُكر أن "الاستخدام شبه العالمي لتصنيف موس في ذلك الوقت قد تم التخلي عنه تمامًا وعن قصد. لذلك، بدلًا من إرساء النظام في خضم الفوضى، ازدادت الفوضى في المدن الكبرى". [ 56 ] لحلّ هذا الالتباس، قدّمت الجمعية الأمريكية لأخصائيي المناعة ، وجمعية علماء البكتيريا الأمريكيين ، وجمعية علماء الأمراض وعلماء البكتيريا توصية مشتركة عام 1921 باعتماد تصنيف جانسكي بناءً على الأولوية. [ 57 ] ولكن لم يُعمل بهذه التوصية، خاصةً في الحالات التي استُخدم فيها نظام موس. [ 58 ]

في عام ١٩٢٧، اقترح لاندشتاينر، الذي انتقل إلى معهد روكفلر للأبحاث الطبية في نيويورك، وبصفته عضوًا في لجنة تابعة للمجلس الوطني للبحوث معنية بفصائل الدم، استبدال نظامي يانسكي وموس بالأحرف O وA وB وAB. وظهر لبس آخر حول استخدام الحرف O، الذي أدخله الطبيب البولندي لودفيك هيرشفيلد والطبيب الألماني إميل فون دونغيرن عام ١٩١٠. [ ٥٩ ] لم يتضح قط ما إذا كان المقصود به الرقم ٠، أو كلمة "null" الألمانية التي تعني صفر، أو الحرف الكبير O الذي يرمز إلى " ohne" بمعنى "بدون"؛ وقد اختار لاندشتاينر الحرف. [ ٦٠ ]

في عام 1928، تبنت اللجنة الدائمة المعنية بالتوحيد القياسي البيولوجي اقتراح لاندشتاينر ونصت على ما يلي:

علمت اللجنة بارتياح أنه، بمبادرة من منظمة الصحة التابعة لعصبة الأمم، تم قبول التسمية التي اقترحها فون دونغيرن وهيرشفيلد لتصنيف فصائل الدم بشكل عام، وتوصي باعتماد هذه التسمية للاستخدام الدولي على النحو التالي: 0 AB AB. ولتسهيل الانتقال من التسمية المستخدمة سابقًا، يُقترح ما يلي:

  • يانسكي ....O(I) A(II) B(III) AB(IV)
  • الطحلب ... O(IV) A(II) B(III) AB(I) [ 61 ]

أصبح هذا التصنيف مقبولاً على نطاق واسع، وبعد أوائل الخمسينيات من القرن العشرين، تم اتباعه عالمياً. [ 62 ] [ 63 ]

اكتشف هيرزفيلد ودونغيرن وراثة فصائل الدم وفقًا لقوانين مندل في عام 1910، ووجود أنواع فرعية من فصيلة الدم A في عام 1911. [ 59 ] [ 64 ] وفي عام 1927، اكتشف لاندشتاينر، بالتعاون مع فيليب ليفين ، نظام فصائل الدم MN ، [ 65 ] ونظام P. [ 66 ] وأدى تطوير اختبار كومبس في عام 1945، [ 67 ] وظهور طب نقل الدم ، وفهم مرض انحلال الدم ABO لدى حديثي الولادة، إلى اكتشاف المزيد من فصائل الدم. اعتبارًا من يونيو 2025 [ 2 ] تعترف الجمعية الدولية لنقل الدم (ISBT) بـ 48 فصيلة دم.

المجتمع والثقافة

تصنيف الشخصيات الشعبية

من المعتقدات الشائعة في دول شرق آسيا (وخاصة في اليابان وكوريا الجنوبية [ 68 ] ) أن فصيلة دم الشخص (ABO) تتنبأ بشخصيته وطباعه ومدى توافقه مع الآخرين . [ 69 ] وقد أثبت الباحثون عدم وجود أساس علمي لتصنيف الشخصية بناءً على فصيلة الدم، [ 70 ] كما لم تجد الدراسات أي "علاقة ذات دلالة إحصائية بين الشخصية وفصيلة الدم، مما يجعل هذه النظرية "بالية" ويخلص إلى أنه لا يوجد أساس للافتراض بأن الشخصية مرتبطة بفصيلة الدم إلا بشكل عشوائي". [ 68 ]

ترميز الحاسوب

أدرج اتحاد يونيكود رموز نظام فصائل الدم ABO في مجموعة الأحرف المشفرة العالمية ( 🅰 ︎ ، 🅱 ︎ ، 🆎 ︎ ، و 🅾 ︎ ) وكرموز تعبيرية ( 🅰 ️ ، 🅱 ️ ، 🆎 ️ ، و 🅾 ️ ).

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ ماتون، أنثيا؛ جين هوبكنز؛ تشارلز ويليام ماكلولين؛ سوزان جونسون؛ ماريانا كوون وارنر؛ ديفيد لاهارت؛ جيل د. رايت (1998). علم الأحياء البشري والصحة . إنجلوود كليفس، نيوجيرسي: برنتيس هول. ISBN 0-13-981176-1.
  2. 1 2 3 "«غوادا السلبية»: علماء فرنسيون يكتشفون فصيلة دم جديدة لدى امرأة . www.lemonde.fr . ٢١ يونيو ٢٠٢٥. تاريخ الاطلاع : ٢١-٠٦-٢٠٢٥ .
  3. 1 2 دين 2005 ، فصيلة الدم ABO "... قد يؤدي عدد من الأمراض إلى تغيير النمط الظاهري لفصيلة الدم ABO للشخص ..."
  4. ↑ ستايبولدت سي، ريردن أ، لين تي إيه (1987). "اكتساب مستضد B بواسطة خلايا الدم الحمراء الطبيعية A1 المعرضة لمصل المريض". نقل الدم . 27 (1): 41-4 . doi : 10.1046/j.1537-2995.1987.27187121471.x . PMID 3810822 . 
  5. ↑ ماتسوشيتا إس، إمامورا تي، ميزوتا تي، هانادا إم (نوفمبر 1983). "مستضد B المكتسب والتراص المتعدد لدى مريض مصاب بسرطان المعدة". المجلة اليابانية للجراحة . 13 (6): 540-542 . doi : 10.1007/BF02469500 . PMID 6672386 . 
  6. ^ كريمر هوفينجا، إيدسكي سي إل؛ كوبمانس، ماريجي. دي هير، إميل؛ بروين ، جان أ ؛ باجيما ، إنجبورج م (يناير 2007). "التغير في فصيلة الدم في الذئبة الحمامية الجهازية" . لانسيت . 369 (9557): 186–187 . دوى : 10.1016/S0140-6736(07)60099-3 . بميد 17240276 . 
  7. ↑ ووريل ن (يناير 2016). "زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم من متبرع غير متوافق مع فصيلة الدم ABO" . طب نقل الدم والعلاج بالدم . 43 (1): 3-12 . doi : 10.1159/000441507 . PMC 4797460. PMID 27022317 .  
  8. ↑ تشاون ب.؛ لويس م.؛ كايتا ك. (أكتوبر 1957). "نمط ظاهري جديد لفصيلة دم كيل" . مجلة نيتشر . 180 (4588): 711. رمز Bibcode : 1957Natur.180..711C . doi : 10.1038/180711a0 . PMID 13477267 . 
  9. ↑ ميلر إل إتش، ماسون إس جيه، كلايد دي إف، ماكجينيس إم إتش (أغسطس 1976). "عامل مقاومة طفيل الملاريا المتصورة النشيطة لدى السود. النمط الجيني لفصيلة دم دافي، FyFy". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 295 (6): 302-304 . doi : 10.1056/NEJM197608052950602 . PMID 778616 . 
  10. ↑ كوياتكوفسكي، د.ب. (أغسطس 2005). "كيف أثرت الملاريا على الجينوم البشري وما يمكن أن يعلمنا إياه علم الوراثة البشرية عن الملاريا" . المجلة الأمريكية لعلم الوراثة البشرية . 77 (2): 171-192 . Bibcode : 2005AmJHG..77..171K . doi : 10.1086/432519 . PMC 1224522. PMID 16001361. يُعد التوزيع الجغرافي المختلف لثلاسيميا ألفا، ونقص إنزيم G6PD، وكثرة الكريات البيضاوية، وفصيلة الدم دافي السالبة، أمثلة إضافية على المبدأ العام القائل بأن المجموعات السكانية المختلفة قد طورت متغيرات جينية مختلفة للحماية من الملاريا .  
  11. ↑ "بيان موقف: نقل خلايا الدم الحمراء لحديثي الولادة" . الجمعية الكندية لطب الأطفال. 14 أبريل 2014. مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2018.
  12. 1 2 شميدت، ب.؛ أوكروي، م. (2001). "Also sprach Landsteiner – فصيلة الدم 'O' أو فصيلة الدم 'NULL'"". طب نقل الدم والعلاج بالدم . 28 (4): 206– 208. doi : 10.1159/000050239 .
  13. ↑ "دمك - كتاب مدرسي عن الدم والتبرع بالدم" (ملف PDF) . صفحة 63. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 26 يونيو 2008. تاريخ الاطلاع: 15 يوليو 2008 .  
  14. ↑ تالارو، كاثلين ب. (2005). أسس علم الأحياء الدقيقة ( الطبعة الخامسة). نيويورك: ماكجرو هيل. الصفحات 510-511 . ISBN   0-07-111203-0.
  15. ↑ مويس، كينيث ج. (يوليو 2008). "إدارة التحسس المناعي لعامل ريسوس أثناء الحمل". طب التوليد وأمراض النساء . 112 (1): 164-176 . doi : 10.1097/AOG.0b013e31817d453c . PMID 18591322 . 
  16. ^ "Rh血型的由來" . Hospital.kingnet.com.tw. مؤرشفة من الأصلي بتاريخ 2009-12-11 . تم الاسترجاع 2010-08-01 .
  17. ↑ ليفي، جيرولد هـ.؛ ماكي، أندرو (2007). "النزيف، والإرقاء، وطب نقل الدم". العناية المركزة القلبية الصدرية . ص 437-460 . doi : 10.1016/B978-075067572-7.50033-3 . ISBN  978-0-7506-7572-7.
  18. ↑ محمود، محمد حاير طهيل؛ عويس ، عبد الله ضاهر ح ؛ آدم، عبد الوهاب شيخ علمي؛ محمد، فرحية عبد الله؛ فيدو، صفية قاسم؛ محمد، لول محمود (30 يناير 2022). "توزيع وتكرار فصائل الدم ABO وRhesus (D) في الصومال: دراسة استرجاعية على طلاب جامعة الجزيرة، مقديشو-الصومال" . بيوميد الدولية للأبحاث . 2022 (7981325) 7981325: 1– 5. دوى : 10.1155/2022/7981325 . بمك 8818412 . بميد 35136827 .  
  19. ↑ تشيرتي، كريستين م.؛ دزيك، والتر هـ. (1 أكتوبر 2007). "نظام فصائل الدم ABO وملاريا المتصورة المنجلية" . الجمعية الأمريكية لأمراض الدم . 110 (7): 2250-2258 . doi : 10.1182/blood-2007-03-077602 . PMID 17502454 . 
  20. ↑ جوديل، باميلا ب.؛ أوهل، لين؛ محمد، مونيك؛ باورز، إيمي أ. (أغسطس 2010). "خطر حدوث تفاعلات انحلال الدم بعد نقل كريات الدم الحمراء في حالات الطوارئ" . المجلة الأمريكية لعلم الأمراض السريرية . 134 (2): 202-206 . doi : 10.1309/AJCP9OFJN7FLTXDB . PMID 20660321 . 
  21. ↑ مايس، دانيال (2014). مُلخَّص سريع لعلم الأمراض السريرية . الولايات المتحدة: مطبعة الجمعية الأمريكية لعلم الأمراض السريرية. ISBN 978-0-89189-615-9. OCLC 895712380 . 
  22. ↑ المخاطر المحتملة لنقل منتجات الدم. مؤرشف بتاريخ 5 نوفمبر 2009 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) من الجمعية الأمريكية للسرطان. آخر مراجعة طبية: 8 مارس 2008. آخر تعديل: 13 يناير 2009
  23. ↑ 7 ردود فعل سلبية لنقل الدم. مؤرشف بتاريخ 7 نوفمبر 2015 في أرشيف الإنترنت. قسم علم الأمراض بجامعة ميشيغان. إصدار يوليو 2004، مُنقح بتاريخ 5 نوفمبر 2008.
  24. ↑ راوت، بريتي؛ هاروود، جانين؛ رامزي، آدم؛ ماستر، ساميب ر. (2024). "تفاعل نقل الدم الانحلالي" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 28846280 . 
  25. ↑ فوجي واي (2011). "الوقاية من نقل الدم غير المتوافق مع فصيلة الدم ABO". ماسوي . 60 (1): 47-54 . PMID 21348250 . 
  26. ↑ نيكل آر جي؛ ويلادسون إس إيه؛ فريدهوف إل آر؛ وآخرون . (أغسطس 1999). "تحديد الأنماط الجينية لدوفي في ثلاث مجموعات سكانية من أصل أفريقي باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) والنيوكليوتيدات قليلة السلسلة المحددة للتسلسل" . علم المناعة البشرية . 60 (8): 738-42 . doi : 10.1016/S0198-8859(99)00039-7 . PMID 10439320 .  
  27. ↑ بروس، إم جي (مايو 2002). " مؤسسة رعاية الدم - الأعضاء - التقرير السنوي للرئيس" . مؤسسة رعاية الدم. مؤرشف من الأصل في 10 أبريل 2008. تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2008. نظرًا لندرة فصيلة الدم السالبة العامل الريسوسي بين المواطنين المحليين، ستكون هذه الاتفاقية ذات قيمة خاصة للمغتربين والمسافرين من فصيلة الدم السالبة العامل الريسوسي .  
  28. ↑ فريبورن، دونا. "مرض انحلال الدم عند حديثي الولادة" . المركز الطبي بجامعة روتشستر . مؤرشف من الأصل في 19 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 30 نوفمبر 2020 .
  29. 1 2 إي. أ. ليتسكي؛ آي. ليك؛ جيه إم بومان (2000). "الفصل 12: العامل الريسوسي وأمراض انحلال الدم الأخرى". الفحص قبل الولادة وحديثي الولادة ( الطبعة الثانية). مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN  978-0-19-262826-8.
  30. ↑ دانيلز، جي.، فيننج، ك.، مارتن، ب.، سامرز، ج. (سبتمبر 2006). "تحديد النمط الجيني لفصيلة دم الجنين: الحاضر والمستقبل". حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 1075 (1): 88-95 . Bibcode : 2006NYASA1075...88D . doi : 10.1196/annals.1368.011 . PMID 17108196 . 
  31. ↑ "استخدام الغلوبولين المناعي المضاد لـ D للوقاية من عامل ريسوس" . الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء . مايو 2002. مؤرشف من الأصل في 30 ديسمبر 2008.
  32. ↑ "الحمل - الوقاية الروتينية من الأجسام المضادة لـ D للنساء ذوات فصيلة الدم D السالبة" . المعهد الوطني للصحة والرعاية المتميزة (NICE ). مايو 2002. مؤرشف من الأصل في 5 فبراير 2022. تم الاطلاع عليه في 11 فبراير 2022 . 
  33. 1 2 الرابطة الأمريكية لبنوك الدم (24 أبريل 2014)، "خمسة أمور يجب على الأطباء والمرضى التساؤل عنها" ، الاختيار بحكمة : مبادرة من مؤسسة ABIM ، الرابطة الأمريكية لبنوك الدم، مؤرشفة من الأصل في 24 سبتمبر 2014 ، تم استرجاعها في 25 يوليو 2014، الذي يستشهد
    • اللجنة الوطنية لنقل الدم التابعة لرئيس الأطباء (حوالي 2008). "الاستخدام الأمثل لخلايا الدم الحمراء من فصيلة O RhD السالبة" (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 9 أغسطس 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 يوليو 2014 .
  34. ↑ "جدول توافق خلايا الدم الحمراء" . الصليب الأحمر الأمريكي الوطني. ديسمبر 2006. مؤرشف من الأصل في 13 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2008 .
  35. ↑ فصائل الدم والتوافق ( مؤرشف بتاريخ 19 أبريل 2010 في موقع Wayback Machine، bloodbook.com)
  36. ↑ "مخطط توافق مكونات الدم ABO: خلايا الدم الحمراء والبلازما" . موقع مختبر بنك الدم . جامعة ميشيغان. مؤرشف من الأصل في 16 يونيو 2019. تم الاطلاع عليه في 16 ديسمبر 2014 .
  37. ↑ "توافق البلازما" . مطابقة فصائل الدم . الصليب الأحمر الأسترالي. مؤرشف من الأصل في 7 مايو 2020. تم الاطلاع عليه في 19 يونيو 2020 .
  38. ^ فوسي ، أنتوني س. يوجين براونوالد؛ كيرت جيه إيسلباخر؛ جان د. ويلسون؛ جوزيف ب. مارتن؛ دينيس إل كاسبر؛ ستيفن ل. هاوزر؛ دان ل. لونغو (1998). مبادئ هاريسون للطب الباطني . ماكجرو هيل. ص. 719 . رقم ISBN  0-07-020291-5.
  39. ↑ "مجموعات المتلقي والمتبرع العام" . Webmd.com. 12-06-2008. مؤرشف من الأصل في 22-07-2010 . تم الاطلاع عليه في 01-08-2010 .
  40. ↑ فليجل؛ فاغنر؛ مولر؛ غاسنر (1998). "التنبؤ بالنمط الظاهري لعامل ريسوس عن طريق تحديد النمط الجيني للحمض النووي وتطبيقه في الممارسة العملية" . طب نقل الدم . 8 (4): 281-302 . doi : 10.1046/j.1365-3148.1998.00173.x . ISSN 0958-7578 . PMID 9881423. تاريخ الاسترجاع: 20 يوليو 2025 .  
  41. ↑ أفينت، ن. د. (1998). "الأساليب الجينية الجزيئية: المبادئ والجدوى في طب نقل الدم". فوكس سانغ . 74 : 275-284 . doi : 10.1111/j.1423-0410.1998.tb05432.x . PMID 9704457 . 
  42. ↑ أنستي دي جيه (2009). "التنميط الجيني لخلايا الدم الحمراء ومستقبل اختبارات ما قبل نقل الدم" . مجلة الدم . 114 (2): 248-256 . doi : 10.1182/blood-2008-11-146860 . PMID 19411635 . 
  43. ↑ فليجل، ويلي أ؛ جوتشال، جيروم ل؛ دينوم، جريجوري أ (2015). "دمج التنميط الجيني لخلايا الدم الحمراء في سلسلة إمداد الدم: دراسة سكانية" . مجلة لانسيت لأمراض الدم . 2 (7): e282– e288. doi : 10.1016/S2352-3026(15)00090-3 . PMC 4508019. PMID 26207259 .  
  44. ↑ أفينت، ن. د. (2009). "التنميط الجيني لفصائل الدم على نطاق واسع: الآثار السريرية" . المجلة البريطانية لأمراض الدم . 144 (1): 3-13 . doi : 10.1111/j.1365-2141.2008.07285.x . PMID 19016734 . 
  45. ^ لاندشتاينر ك (1900). "Zur Kenntnis der antifermentativen، lytischen und agglutinierenden Wirkungen des Blutserums und der Lymphe". المركز المركزي لعلم البكتيريا والطفيليات والعدوى . 27 : 357 - 362.
  46. ↑ كانثا، إس إس (1995). "ثورة الدم التي بدأتها الحاشية الشهيرة في ورقة كارل لاندشتاينر عام 1900". مجلة سيلان الطبية . 40 (3): 123-125 . PMID 8536328 . 
  47. ↑ كانثا، إس إس (سبتمبر 1995). "ثورة الدم التي بدأتها الحاشية الشهيرة في ورقة كارل لاندشتاينر عام 1900". مجلة سيلان الطبية . 40 (3): 123-125 . ISSN 0009-0875 . PMID 8536328 .  
  48. ↑ لاندشتاينر، كارل (2 يناير 1961). "حول تجمّع الدم البشري الطبيعي" . نقل الدم . 1 (1): 5-8 . doi : 10.1111/j.1537-2995.1961.tb00005.x . ISSN 0041-1132 . PMID 13758692 .  
  49. ↑ فرهود، داريوش د.؛ ظريف يغانه، مرجان (2013). "نبذة تاريخية عن فصائل الدم البشرية" . المجلة الإيرانية للصحة العامة . 42 (1): 1-6 . ISSN 2251-6085 . PMC 3595629. PMID 23514954 .   
  50. ^ فون ديكاستيلو، أ. ستورلي، أ. (1902). "فيما يتعلق بالإيزوجلوتينين في مصل البشر الأصحاء والمرضى". مونشنر Medizinische Wochenschrift . 26 : 1090 – 1095.
  51. 1 2 فار، أ.د. (أبريل 1979). " علم أمصال فصائل الدم - العقود الأربعة الأولى (1900-1939)" . التاريخ الطبي . 23 (2): 215-226 . doi : 10.1017/s0025727300051383 . PMC 1082436. PMID 381816 .  
  52. ^ يانسكي ج. (1907). “دراسة أمراض الدم والنفسية”. سبورنيك كلينيكي (باللغة التشيكية). 8 : 85 - 139.
  53. ↑ غاراتي، ج.؛ دزيك، و.؛ إيسيت، ب.د.؛ لوبلين، د.م.؛ ريد، م.إ.؛ زيلينسكي، ت. (أبريل 2000). "مصطلحات مستضدات وجينات فصائل الدم - الأصول التاريخية والمبادئ التوجيهية في الألفية الجديدة". نقل الدم . 40 (4): 477-489 . doi : 10.1046/j.1537-2995.2000.40040477.x . PMID 10773062 . 
  54. ↑ موس دبليو إل (1910). "دراسات حول الأيزوأغلوتينينات والأيزوهيموليسينات". نشرة مستشفى جونز هوبكنز . 21 : 63-70 .
  55. ↑ فار، أ.د. (أبريل 1979). "علم أمصال فصائل الدم - العقود الأربعة الأولى (1900-1939)" . التاريخ الطبي . 23 (2): 215-226 . doi : 10.1017/S0025727300051383 . PMC 1082436. PMID 381816 .  
  56. ↑ كينيدي، جيمس أ. (23 فبراير 1929). "تصنيفات فصائل الدم المستخدمة في مستشفيات الولايات المتحدة وكندا: التقرير النهائي". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 92 (8): 610. doi : 10.1001/jama.1929.02700340010005 .
  57. ↑ غاراتي، ج.؛ دزيك، و.؛ إيسيت، ب.د.؛ لوبلين، د.م.؛ ريد، م.إ.؛ زيلينسكي، ت. (أبريل 2000). "مصطلحات مستضدات وجينات فصائل الدم - الأصول التاريخية والمبادئ التوجيهية في الألفية الجديدة". نقل الدم . 40 (4): 477-489 . doi : 10.1046/j.1537-2995.2000.40040477.x . PMID 10773062 . 
  58. ↑ دوان، تشارلز أ. (1927). "مشكلة نقل الدم". المراجعات الفسيولوجية . 7 (1): 1-84 . doi : 10.1152/physrev.1927.7.1.1 .
  59. 1 2 أوكروي، ماتياس؛ مكارثي، ليو جيه. (يوليو 2010). "رواد فصائل الدم الأصليون: عائلة هيرزفيلد". مراجعات طب نقل الدم . 24 (3): 244-246 . doi : 10.1016/j.tmrv.2010.03.006 . PMID 20656191 . 
  60. ↑ شميدت، ب.؛ أوكروي، م. (2001). "Also sprach Landsteiner – فصيلة الدم 'O' أو فصيلة الدم 'NULL'"". طب نقل الدم والعلاج بالدم . 28 (4): 206– 208. doi : 10.1159/000050239 .
  61. ↑ غودمان، نيفيل م. (1940). "تسمية فصائل الدم" . المجلة الطبية البريطانية . 1 (4123): 73. doi : 10.1136/bmj.1.4123.73-a . PMC 2176232 . 
  62. ↑ غودمان، ن.م. (13 يناير 1940). "تسمية فصائل الدم" . المجلة الطبية البريطانية . 1 (4123): 73. doi : 10.1136/bmj.1.4123.73-a . ISSN 0959-8138 . PMC 2176232 .  
  63. ↑ غاراتي، ج.؛ دزيك، و.؛ إيسيت، ب.د.؛ لوبلين، د.م.؛ ريد، م.إ.؛ زيلينسكي، ت. (أبريل 2000). "مصطلحات مستضدات وجينات فصائل الدم - الأصول التاريخية والمبادئ التوجيهية في الألفية الجديدة". نقل الدم . 40 (4): 477-489 . doi : 10.1046/j.1537-2995.2000.40040477.x . PMID 10773062 . 
  64. ^ دونجيرن، إي. هيرشفيلد إل. (ديسمبر 1911). "Über Vererbung gruppenspezifischer Strukturen des Blutes". Zeitschrift für Induktive Abstammungs- und Vererbungslehre . 5 (1): 196– 197. دوى : 10.1007 / BF01798027 .
  65. ↑ لاندشتاينر، ك.؛ ليفين، ب. (1927). "عامل جديد قابل للتكتل يميز بين دم الإنسان". علم الأحياء التجريبي والطب . 24 (6): 600-602 . doi : 10.3181/00379727-24-3483 .
  66. ↑ لاندشتاينر، ك.؛ ليفين، ب. (1927). "ملاحظات إضافية حول الاختلافات الفردية في دم الإنسان". علم الأحياء التجريبي والطب . 24 (9): 941-942 . doi : 10.3181/00379727-24-3649 .
  67. ↑ كومبس آر آر، مورانت إيه إي، ريس آر آر (1945). "اختبار جديد للكشف عن الأجسام المضادة الضعيفة وغير الكاملة لعامل ريسوس" . المجلة البريطانية لعلم الأمراض التجريبي . 26 (4): 255-266 . PMC 2065689. PMID 21006651 .  
  68. ١ ٢ "على الرغم من دحضها علميًا، في اليابان، أنت تُعرَّف بفصيلة دمك" . شركة ميدي ريسورس، أسوشيتد برس. ٢٠٠٩-٠٢-٠١. مؤرشف من الأصل في ٢٨ سبتمبر ٢٠١١. تم الاطلاع عليه في ١٣ أغسطس ٢٠١١ .
  69. ↑ نوير، راشيل . "أنت ما ينزف: في اليابان ودول شرق آسيا الأخرى، يعتقد البعض أن فصيلة الدم تحدد الشخصية" . مجلة ساينتفك أمريكان . مؤرشف من الأصل في 10 يناير 2012. تم الاطلاع عليه في 16 فبراير 2011 .
  70. ↑ نيتل، نادرة. نيكولاس بلاكمر (محرر). "فهم شخصية فصيلة الدم (كيتسويكي-غاتا)" . فيري ويل مايند .

للمزيد من القراءة

  • تحتوي قاعدة بيانات طفرات جينات مستضدات فصائل الدم BGMUT في المركز الوطني لمعلومات التقانة الحيوية (NCBI) التابع للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) على تفاصيل الجينات والبروتينات، وتنوعاتها، المسؤولة عن فصائل الدم
  • الوراثة المندلية عبر الإنترنت في الإنسان (OMIM): ناقلة الغليكوزيل ABO؛ ABO - 110300
  • الوراثة المندلية عبر الإنترنت في الإنسان (OMIM): فصيلة دم ريسوس، مستضد D؛ RHD - 111680
  • "اختبار فصيلة الدم" . Gentest.ch GmbH. مؤرشف من الأصل بتاريخ 24-03-2017 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23-03-2017 .
  • "حقائق الدم  - السمات النادرة" . مراكز لايف شير للتبرع بالدم. مؤرشف من الأصل بتاريخ 26 سبتمبر 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 سبتمبر 2006 .
  • "التنوع البشري الحديث: توزيع فصائل الدم" . د. دينيس أونيل، قسم العلوم السلوكية، كلية بالومار، سان ماركوس، كاليفورنيا. 6 يونيو 2001. مؤرشف من الأصل في 6 يونيو 2001. تم الاطلاع عليه في 23 نوفمبر 2006 .
  • "التوزيع العرقي والإثني لفصائل الدم ABO  - BloodBook.com، معلومات الدم مدى الحياة" . bloodbook.com. مؤرشف من الأصل بتاريخ 4 مارس 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 سبتمبر 2006 .
  • "الأساس الجيني الجزيئي لنظام فصائل الدم ABO" . مؤرشف من الأصل في 7 ديسمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 31 يوليو 2008 .