كانديدا تروبيكاليس
| كانديدا تروبيكاليس | |
|---|---|
| |
التصنيف العلمي 
| |
| اِختِصاص: | حقيقيات النوى |
| المملكة: | الفطريات |
| قسم: | فطريات الزقية |
| فصل: | خميرة الخميرة |
| طلب: | سكارومايسيتالز |
| عائلة: | خميرة فطرية |
| جنس: | المبيضات |
| صِنف: | C. تروبيكاليس
|
| الاسم الثنائي | |
| كانديدا تروبيكاليس | |
| المرادفات | |
المبيضة الاستوائية هي نوع من الخميرة في جنس المبيضات . وهي مسببة للأمراض الشائعة في العوائل التي تعاني من نقص العدلات، حيث قد تنتشر عبر مجرى الدم إلى الأعضاء الطرفية. [1] بالنسبة للأمراض الغازية، تشمل العلاجات أمفوتريسين ب ، أو إكينوكاندينز ، أو مضادات الفطريات من مجموعة تريازول ذات الطيف الموسع. [2]
التاريخ والتصنيف
في تاريخ الفطريات، يأتي اسم جنس المبيضات ، المشتق من عائلة Debaryomycetaceae ، [3] من المصطلح اللاتيني " candidus " والذي يعني "الأبيض المتوهج" ويشير أيضًا إلى الأملس واللمعان. [4] يشير جنس المبيضات إلى أي خميرة لاجنسية بدون أي من الخصائص التالية: إنتاج حمض الأسيتيك ، أصباغ الألوان الأحمر أو الوردي أو البرتقالي، المفصليات ، التبرعم أحادي القطب أو ثنائي القطب، التبرعم المعوي القاعدي، تكوين البلاستوكونيديا على السيقان، تكوين البراعم على السيقان، الخلايا المثلثة، الأبواغ الطرفية على شكل إبرة ، والقدرة على النمو على الإينوزيتول كمصدر وحيد للكربون. [3] على الرغم من وجود 200 نوع تم تحديدها في هذا الجنس، [3] إلا أن التصنيف لا يزال غير محدد وغير مكتمل بسبب عدة أسباب مثل تغيير الكلمات لبعض التمثيلات، والعثور على أنواع جديدة وإعادة تصنيف الأنواع القديمة المحددة. [4] لم يعد هذا الجنس يشمل الأنواع التي تم اختبارها بشكل إيجابي للديازونيوم الأزرق ب (DBB). [3] تم استخدام الأجناس المنقرضة Oidium و Monilia لتمثيل جنس المبيضات . [4]
في جنس المبيضات ، توجد أنواع أخرى تشبه المبيضات الاستوائية . المبيضات البيضاء قريبة تصنيفيًا من المبيضات الاستوائية حيث تشترك في العديد من السمات المسببة للأمراض [5] بينما المبيضات المالتوسا والمبيضات الساكي متشابهتان فسيولوجيًا مع المبيضات الاستوائية ولكن يمكن التمييز بينهما من خلال النمو عند 35 درجة مئوية ( يظهر المبيض الساكي فقط درجة سلبية) واستيعاب النشا القابل للذوبان ( يظهر المبيض الاستوائي فقط درجة إيجابية لاستيعاب النشا). [6]
تعريف
يمكن التعرف على C. tropicalis بسهولة باستخدام الطرق الظاهرية والجزيئية. [7] يعتمد تحديد الأنواع في جنس Candida على السمات المورفولوجية والفسيولوجية. الأنواع في الجنس هي خلايا نباتية تتكاثر لاجنسيًا عن طريق التبرعم ، والبنية والشكل والتقسيم واللون وترتيب البراعم مفيدة للتحديد. [8] قد يكون إنتاج وظهور الخيوط الزائفة والبلاستوكونيديا مفيدًا أيضًا للتحديد. [8] تعتبر الملفات الفسيولوجية المتعلقة باستخدام الكربون والنيتروجين ذات قيمة في تحديد الأنواع، وكذلك وجود بعض السمات الكيميائية الحيوية المميزة. [6] على نحو متزايد، تُستخدم الأساليب الوراثية الجزيئية مثل تسلسل الحمض النووي كأدوات أساسية للتحديد الدقيق لتحديد الأنواع في هذه المجموعة. [6]
النمو والشكل
C. tropicalis هي خلية نباتية [9] ذات شكل من دائري إلى بيضاوي يتراوح من حوالي 2 - 10 ميكرومتر. [3] يُظهر العفن ازدواجية الشكل [8] مكونًا خميرة وحيدة الخلية أو ما يسمى بالبلاستوكونيديا والتي تتكاثر بالتبرعم البسيط. [8] الكونيديا هي الوحدات اللاجنسيّة التي يتم إنتاجها عن طريق تبرعم أطراف أو جدران الخيوط الفطرية . [8] الكونيديا هي أنواع من الأجسام البسيطة وحيدة الخلية والتي يمكن أن تأخذ أيضًا شكل خلايا متعددة الخلايا بأشكال وأحجام وألوان مختلفة. [8] تشير الميكروكونيديا إلى الكونيديا الصغيرة وحيدة الخلية بينما تشير الميكروكونيديا إلى الكونيديا الكبيرة ومتعددة الخلايا. [8]
توجد وسائط مختلفة يمكن أن تنمو عليها فطريات C. tropicalis بشكل فعال. أحد الوسائط الشائعة الاستخدام هو أجار سابوراود الذي يحتوي على الببتون والسكر. هذا يكفي لتحديد الأنواع ولكن مع عيب تعزيز نمو الفطريات وقمع تكوين الأبواغ. [8] وسط آخر شائع الاستخدام هو أجار دقيق الذرة الذي يكون مفيدًا في تحفيز تكوين الأبواغ. [8] كما أن البطاطس والجلوكوز والبطاطس والجزر وعصير الطماطم وفول ليما وغيرها من أنواع الوسائط المستخدمة للنمو. [8] تتراوح درجة الحرارة المثلى للنمو بين 25-35 درجة مئوية (77-95 درجة فهرنهايت) [4] ويعزز النمو إذا تمت إضافة السكر أو الدهون إلى الوسط. مستعمرات فطريات C. tropicalis بيضاء وناعمة وزبدية اللون مع حدود هامشية. [6] [9]
علم وظائف الأعضاء
يتكاثر C. tropicalis لاجنسيًا عن طريق إنتاج البلاستوكونيديا من خلال التبرعم . ومع زيادة عدد البلاستوكونيديا، قد تطول في الشكل لتنتج هياكل تسمى الخيوط الفطرية الكاذبة . [3] [4] في ظل ظروف معينة من انخفاض مستوى الأكسجين في أنسجة العائل، أو المستعمرات المغمورة في وسط الأجار، أو في وجود 5-10٪ من ثاني أكسيد الكربون ، قد تتكون خيوط فطرية حقيقية مقسمة إلى أقسام . [9] [3]
الخصائص الفسيولوجية لـC. تروبيكاليس
نمو
- إيجابي لـ C1 D-glucose ، C2 D-glucose ، C6 D-xylose ، C11 Maltose ، C12 α,α-trehalose ، C22 Starch ، C28 D-glucitol، C29 D-mannitol ، C32 D-glucono-1,5-lactone ، C33 2-keto-d-gluconate ، C34 5-keto-d-gluconate ، C39 succinate ، C42 ethanol ، N3 ethylamine ، N4 L-lysine ، N4 cadaverine ، V2 بدون ميو-إينوزيتول ، V3 بدون بانتوثينات ، V5 بدون ثيامين ، V7 بدون بيريدوكسين ، V9 بدون نياسين ، V10 بدون PABA، O1 0.01% سيكلوهيكسيميد ، O2 0.1% سيكلوهيكسيميد. [6]
- درجات الحرارة الإيجابية من 25 إلى 40 درجة مئوية (77 إلى 104 درجة فهرنهايت). [6]
التخمير
- إيجابي لـ F1 D-glucose ، F2 D-glucose ، F3 Maltose [6] [10] [7]
- تأخير إيجابي بعد 7 أيام لـ F6 α,α-trehalose . [6] [7]
- سلبي لـ F7 ميليبيوز ، F8 لاكتوز ، F9 سيلوبيوز ، F11 رافينوز ، F12 إينولين ، F14 د-زيلوز . [6]
- تأخير سلبي بعد 7 أيام لـ F4 Me-α-D-glucoside و F10 Melezitose . [6]
- موجب وسالب لسكروز F5 ونشا F13 . [6] [10]
تحلل اليوريا
هذا الاختبار يهدف إلى الكشف عن قدرة الخميرة على إنتاج إنزيم اليورياز. بمجرد وجود ركيزة متوافقة، سوف يقوم اليورياز بتقسيم اليورياز لإنتاج الأمونيا مما يزيد من درجة الحموضة. وجد أن الخميرة الاستوائية سلبية لليورياز. [3]
اختبار الديازونيوم الأزرق ب
يستخدم هذا الاختبار صبغة الآزو ، الديازونيوم الأزرق B، والتي تصبغ خلايا الأنواع التابعة لقسم Basidiomycota بشكل تفاضلي. بالنسبة لـ C. tropicalis ، يكون هذا الاختبار سلبيًا. [6]
الشذوذ الجنسي
يمكن لخلايا C. tropicalis ثنائية الصبغيات من النوع المعاكس للتزاوج أن تتزاوج لتكوين خلايا رباعية الصبغيات . [11] وقد تخضع هذه الخلايا بعد ذلك لفقدان الكروموسومات أثناء التكاثر طويل الأمد في وسط غني مما يؤدي في النهاية إلى تجديد الخلايا ثنائية الصبغيات. [12] تصبح هذه الخلايا ثنائية الصبغيات قادرة على التزاوج مرة أخرى وبالتالي تكمل دورة نظيرة جنسية . يمكن لخلايا C. tropicalis المعتمة أيضًا تكوين غشاء حيوي جنسي معقد معماريًا . [13]
الموطن والبيئة
أنواع المبيضات هي خميرة منتشرة جدًا وموزعة جغرافيًا في جميع أنحاء العالم. من المرجح أن توجد في المناخ الاستوائي حيث تعمل درجة الحرارة والرطوبة على تعزيز قدرة C. tropicalis على التكيف . [ 5 ] يمكن العثور عليها في الأطعمة مثل مخلل الملفوف والدبس والميسو والفواكه وخميرة الخباز وبعض الفواكه. [ 9] توجد عادة على النباتات وفي الجهاز الهضمي للثدييات ، وخاصة في الجهاز الهضمي ، وفي الأغشية المخاطية الجلدية للإنسان. [3] تعتبر C. tropicalis خميرة متسامحة مع الضغط الأسموزي؛ وهي كائنات دقيقة قادرة على البقاء في تركيز عالٍ من الملح وقادرة على تطوير ثبات فطري في البيئات المالحة. [7]
التخزين والنقل
يعد اختيار الوسط لنمو العينة أمرًا مهمًا للغاية مع مراعاة إيجابيات وسلبيات كل نوع من أنواع وسط النمو. بمجرد تحديد الوسط، تحتاج إلى إضافة 8 ميكروجرام من الفلوكونازول لكل مل للحد من نمو البكتيريا والتلوث. [3] عندما يكون الوسط جاهزًا، يكون من الاختياري إضافة مكمل للمساعدة في تحسين نمو العينة. بعد النمو، يعد فحص الميزات بما في ذلك الشكل والحجم وترتيب البراعم وسمك جدار الخلية ودرجة حرارة النمو ووجود الخيوط الفطرية الكاذبة ووجود المفصليات ووجود الكبسولة أمرًا مهمًا يجب مراعاته. [3] إذا تم زراعة الأنواع باستخدام أي نوع من الوسط المذكور، فيجب إكمال نقل العينات للاختبار في أقل من ساعتين. [3] إذا كان هناك أي تأخير، فيجب تخزين العينات عند 37 درجة مئوية باستثناء العينات الملوثة التي يجب تخزينها في 4 درجات مئوية. [3]
القدرة المرضية
في البلدان الاستوائية، تعد الكانديدا الاستوائية واحدة من أكثر المستعمرات والمسببات للأمراض شيوعًا والتي تسبب أمراضًا بشرية، [5] وخاصة تلك الموجودة على الجلد البشري، وفي الجهاز الهضمي وأيضًا في الجهاز البولي التناسلي الأنثوي. [4] ويمكن أن تنتقل بين العاملين في مجال الرعاية الصحية والمرضى، [5] وخاصة في بيئات مثل المستشفيات. [5] يمكن أن تبقى الكانديدا الاستوائية على قيد الحياة لمدة تصل إلى 24 ساعة وبالتالي تنتقل إلى يد ثانية باحتمال 69٪ وإلى يد ثالثة باحتمال 38٪. [5] إنها السبب المسؤول عن ما يقرب من نصف حالات عدوى المبيضات خارج السطح. [5] الكانديدا الاستوائية هي ثاني أكثر أنواع الكانديدا ضراوة [7] والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير عن طريق الانتشار من خلال الجهاز المناعي الضعيف للمضيف ويمكن أن تحتل الجهاز الهضمي في غضون 30 دقيقة من التطعيم، كل هذا يؤدي إلى زيادة معدل الوفيات. [5] [14] [10] زاد تأثير داء المبيضات ، والالتهابات التي تسببها الكانديدا الاستوائية ، على مستوى العالم. [14] تعتبر البكتيريا الاستوائية شديدة العدوى بسبب قدرتها على إنتاج الأغشية الحيوية ، وإفراز الإنزيمات التحللية، والالتصاق بالخلايا الظهارية والبطانية، والخضوع للتحول من البراعم إلى الخيوط الفطرية. [15] [10] [7]
الأغشية الحيوية هي هياكل معقدة تتكون من تجمع الكائنات الحية الدقيقة على سطح محلي، سواء أكان حيويًا أم غير حيوي، [15] اعتمادًا على قدرة الالتصاق الخلوي بالركائز. [7] لكي تدخل C. tropicalis بشكل كامل وتسبب العدوى في المضيف، فإنها تحتاج إلى بعض المساعدين. أولاً، بمجرد ارتباطها بأنسجة المضيف، سيتم إنتاج إنزيمات خارج الخلية تسمى البروتياز لتسهيل اختراق العامل الممرض والسماح له بالتدخل في نظام دفاع المضيف. [5] ستعمل البروتياز على تحلل الروابط الببتيدية؛ تدعم البروتيازات الأسبارتيكية المفرزة (SAP) ارتباط C. tropicalis واختراقها عميقًا في الأنسجة للتأثير على الأعضاء. [5] ستعمل الفسفوليباز على تحلل الفسفوليبيد؛ تساعد في كسر بنية غشاء الخلية الظهارية مما يسمح لطرف الخيط الفطري بالدخول إلى السيتوبلازم. [5] هناك العديد من الحالات التي تساهم في بقاء واستعمار C. tropicalis وهي: أ) زيادة استخدام نظام العلاج المضاد للفطريات، ب) زيادة عدد المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة، ج) الاستخدام طويل الأمد للقسطرة ، د) استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف . [14] على الرغم من إمكانية استخدام اختبارات مختلفة لتحديد الأنواع، إلا أن كل اختبار سيكون له قيود مختلفة مثل الحساسية والنوعية والتكلفة وتوافر المعدات. [3]
أمراض الإنسان
تختلف أنواع الأمراض التي تسببها C. tropicalis اعتمادًا على الموقع الذي تستعمر فيه الأنواع. مع وجود عدوى في الغشاء المخاطي، سيعاني الشخص من داء المبيضات الفموي البلعومي ، والتهاب الشفة الزاوي ، والتهاب القلفة والحشفة ، والقلاع الفموي وداء المبيضات الفرجي المهبلي . [14] على الرغم من تزويدها بدفاعات تجويف الفم مثل الخلايا الظهارية واللعاب والغلوبين المناعي اللعابي (IgA) والليزوزيم واللاكتوفيرين والبولي ببتيد الغني بالهيستيدين واللاكتوبروكسيديز لقمع نمو C. tropicalis المفرط، [14] فقد ورد أن C. tropicalis تفرز منتجات إضافية يمكن أن تستهدف بشكل مفضل المضيف الذي يعاني من نقص الخلايا التائية . [14] C. tropicalis هي نباتات طبيعية توجد على الجلد والأظافر عند حوالي 10٪ من المرضى. [5] غالبًا ما يتم الإبلاغ عن الالتهابات المخاطية السطحية والموضعية مع عامل خطر أعلى عند دمجها مع أمراض أخرى موجودة في المريض. [5] يُرى المرضى المصابون بعدوى C. tropicalis أيضًا مع أطقم الأسنان أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإشعاع للأورام الخبيثة. [5] 38٪ من مرضى الإيدز الذين يعانون من المرض المتكرر هم أكثر عرضة للإصابة بـ C. tropicalis والإصابة بداء القلاع الفموي وداء المبيضات الفموي البلعومي. [5] فقط النمو الخيطي لـ C. tropicalis لديه القدرة على الغزو والاستعمار عن طريق الفم في الظهارة، [10] يُرى عادةً في مرضى السرطان ويكون أكثر خطورة على الشخص الذي يصاب لاحقًا بمرض غازي منتشر. [5] يُشار إلى بيلة المبيضات على أنها التهابات المسالك البولية التي تسببها C. tropicalis والتي غالبًا ما يتم تقديمها على أنها عدوى المستشفيات . [5] على الرغم من أن ما يصل إلى 2٪ من المرضى لا تظهر عليهم أعراض، فإن المصابين بداء السكري وسرطان الدم هم أكثر عرضة للإصابة. [5]
إذا كانت العدوى تنطوي على داء المبيضات بين الأصابع، والتهاب الظفر وطفح الحفاضات، فمن المرجح أن يكون لدى الشخص داء المبيضات الجلدي. [14] وإلا، إذا كانت العدوى تنطوي على تلف في سوائل الجسم والأعضاء الداخلية، فسوف يعاني الشخص من داء المبيضات الرئوي، وداء المبيضات الغازي والمنتشر، وداء المبيضات المعوي وداء المبيضات في الدم . [14] يفضل استعمار C. tropicalis في الجهاز الهضمي؛ [14] وهو عامل خطر شائع للأفراد المعرضين لتطور داء المبيضات الغازي. [5] داء المبيضات هو مرض عالمي يصيب مجرى الدم ويؤثر بشكل أساسي على الأعضاء الطرفية لدى البشر. [5] عادةً، يرتبط داء المبيضات الناجم عن C. tropicalis بمرضى السرطان الذين يعانون إما من سرطان الدم أو نقص العدلات . [15] وفقًا للبيانات التي تم الحصول عليها من عام 2010، فإن معدل الإصابة بفطريات الدم هو 12-25٪ في الولايات المتحدة، و4.5-9٪ في أوروبا، و20-24٪ في البرازيل و20-60٪ في جنوب آسيا. [5] يمكن أن تسبب C. tropicalis عدوى فطرية في مجرى الدم داخل المستشفيات جنبًا إلى جنب مع C. glabrata و C. parapsilosis . [5] معدل الوفيات بسبب العدوى الغازية والمنتشرة التي تسببها C. tropicalis مرتفع، ويتراوح من 40٪ إلى 70٪. [5] عوامل الخطر التي تساهم في ارتفاع المعدل هي سرطان الدم والعلاج الكيميائي المضاد للأورام وقلة العدلات السابقة والقسطرة الوريدية المركزية والإقامة الطويلة في العناية المركزة والتغذية الوريدية الكاملة. [5] على الرغم من أن عدوى الأطفال ليست شائعة كما هو الحال عند البالغين، فإن سرطان الدم وقلة العدلات الثانوية وزرع نخاع العظم [14] هي عوامل مواتية لعدوى C. tropicalis . [5] عدوى أخرى شائعة لدى المرضى الذين يعانون من سرطان الدم وقلة العدلات الثانوية، هي داء المبيضات المزمن المنتشر (CDC) وهو نوع آخر من عدوى المبيضات المنتشرة التي تتطور بشكل رئيسي في الكبد والطحال والكلى. [5]
العلاج والوقاية
الخطوة الأكثر أهمية والأكثر أهمية لمنع ملامسة أنواع الفطريات هي غسل اليدين. [4] هناك عدة أنواع من العلاج لمستويات مختلفة من العدوى التي تسببها C. tropicalis . عادة، يتم استخدام العوامل المضادة للفطريات لعلاج هذه الالتهابات. [4] أمفوتريسين ب ديوكسي كولات هو عامل مضاد للفطريات العلاجي الأكثر شيوعًا المستخدم لعلاج عدوى المبيضات . [4] تؤخذ العوامل المضادة للفطريات الموضعية عادة في 3 أشكال: معلق فموي ومرهم ومسحوق. [4] يستخدم المعلق الفموي بشكل أساسي لعلاج مرض القلاع بينما يتم وضع المرهم مباشرة على الجزء المصاب. [4] نيستاتين هو نوع من العوامل المضادة للفطريات المستخدمة لأنه لا يمتصه الجهاز الهضمي. [4] ستعمل هذه الأنواع من العوامل على خفض أنشطة فسفوليباز أنواع المبيضات. [ 14] فلوسيتوزين ( 5FC ) هو نوع آخر من العلاج بما في ذلك 3 عوامل مستخدمة ؛ كاسبوفونجين وميكافونجين وأنيدولافونجين . [5] سيستهدف استخدام كاسبوفونجين بشكل فعال ضد داء المبيضات الفموي البلعومي والمريئي وداء المبيضات الغازي. [5] ميكافونجين، مقارنة بأمفوتريسين ب، فهو أكثر كفاءة. [5] نتائج أنيدولافونجين مماثلة لكاسبوفونجين وميكافونجين. [5] إكينوكاندين هو نوع من مثبطات غير تنافسية لمجمع 1،3-bD-glucan synthase لجدار الخلية يستخدم بشكل أساسي لعلاج الالتهابات الفطرية. [5] [4] [7] الآزولات هي عوامل يمكنها استنفاد الإرغوستيرول ، المكون الرئيسي لغشاء جدار خلية الفطر، [7] من أجل تثبيط نمو الفطريات. [4] الفلوكونازول قابل للذوبان في الماء، وجاهز لتناوله عن طريق الفم. [5] يمكن أن يطور C. tropicalis مقاومة سريعة تجاه الفلوكونازول، لذلك لا ينصح بإيقاف العلاج للمرضى الذين عولجوا بالفلوكونازول والذين يعانون من داء المبيضات المتكرر. [14] الأزولات الأخرى التي تتمتع بنشاط كبير ضد C. tropicalis هي إيتراكونازول وفوريكونازول وبوساكونازول ورافوكونازول وإيزافوكونازول. [5] فوريكونازول هو جيل جديد من الفلوكونازول مع إمكانية أعلى لنشاط واسع النطاق. [4] يمكن أيضًا تطبيق جميع العلاجات والعلاجات الدوائية المذكورة على الأطفال حديثي الولادة والمواليد الخدج مع مراعاة كمية الجرعة الموصى بها. وعلى الرغم من وجود عدة طرق لعلاج الأنواع المختلفة من عدوى C. tropicalis ، فإن أفضل طريقة لتحسين نتائج العلاج هي تحسين جهاز المناعة لدى المضيف. [14]
مراجع
- ^ ماسترومارينو، باولا؛ فيتالي، بياتريس؛ موسكا، لوسيانا (2013). "التهاب المهبل الجرثومي: مراجعة للتجارب السريرية مع البروبيوتيك" (PDF) . نيو ميكروبيولوجيكا . 36 (3): 229-238. PMID 23912864.
- ^ Chai LY, Denning DW, Warn P (2010). "Candida tropicalis in human disease". Crit. Rev. Microbiol . 36 (4): 282–98. doi :10.3109/1040841X.2010.489506. PMID 20883082. S2CID 36366177.
- ^ abcdefghijklmn Murray, PR; Baron, EJ; Jorgensen, JH; Pfaller, MA; Yolken, RH (2003). دليل علم الأحياء الدقيقة السريرية . واشنطن، الولايات المتحدة الأمريكية: ASM Press. ISBN 978-1555812553.
- ^ abcdefghijklmno Wilson, CB; Nizet, V.; Maldonado, Y.; Remington, JS; Klein, JO (2015). Remington and Klein's Infectious disease of the Fetus and Newborn Infant . فيلادلفيا، الولايات المتحدة الأمريكية: سوندرز. ISBN 9780323241472.
- ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag Chai, LY; Denning, DW; Warn, P. (2010). "Candida tropicalis in human disease". Crit. Rev. Microbiol . 26 (4): 282–98. doi :10.3109/1040841X.2010.489506. PMID 20883082. S2CID 36366177.
- ^ abcdefghijkl Kurtzman, CP; Fell, JW (1998). The egges: A Taxonomic Study . نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية: Elsevier Science. ISBN 978-0444813121.
- ^ abcdefghi Zuza-Alves, DL; Silva-Rocha, WP; Chaves, GM (2017). "تحديث عن المبيضات الاستوائية استنادًا إلى المناهج الأساسية والسريرية". Frontiers in Microbiology . 8 : 1927. doi : 10.3389/fmicb.2017.01927 . PMC 5645804. PMID 29081766 .
- ^ abcdefghij Rippon, JW (1988). علم الفطريات الطبية: الفطريات المسببة للأمراض والفطريات الشعاعية المسببة للأمراض . فيلادلفيا، الولايات المتحدة: سوندرز. ISBN 978-0721624440.
- ^ abcd Barnett, JA; Payne, RW; Yarrow, D. (1991). Yeasts: Characteristics and identify . كامبريدج، المملكة المتحدة: مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 978-0521350563.
- ^ abcde Silva, S.; Negri, M.; Henriques, M.; Oliveira, R.; Williams, DW; Azeredo, J. (2011). "Candida glabrata, Candida parapsilosis and Candida tropicalis: biology, epidemiology, diseaseogenicity and antifungal resistant". FEMS Microbiology Reviews . 36 (2): 288–305. doi : 10.1111/j.1574-6976.2011.00278.x . PMID 21569057.
- ^ Porman AM, Alby K, Hirakawa MP, Bennett RJ. اكتشاف مفتاح ظاهري ينظم التزاوج الجنسي في مسببات الأمراض الفطرية الانتهازية Candida tropicalis. وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية 27 ديسمبر 2011؛ 108(52): 21158-63. doi: 10.1073/pnas.1112076109.
- ^ Seervai RN, Jones SK Jr, Hirakawa MP, Porman AM, Bennett RJ. Parasexuality and ploid change in Candida tropicalis. Eukaryot Cell. 2013 Dec;12(12):1629-40. doi: 10.1128/EC.00128-13. PMID 24123269
- ^ Jones SK Jr, Hirakawa MP, Bennett RJ. تكوين الأغشية الحيوية الجنسية في خلايا Candida tropicalis المعتمة. Mol Microbiol. 2014 أبريل؛ 92(2): 383-98. doi: 10.1111/mmi.12565. PMID 24612417
- ^ abcdefghijklm Kothavade, RJ; Kura, MM; Valand, AG; Panthaki, MH (2010). "Candida tropicalis: its spread, diseaseogenicity and increased resisting to fluconazole". مجلة علم الأحياء الدقيقة الطبية . 59 (8): 873–80. doi : 10.1099/jmm.0.013227-0 . PMID 20413622.
- ^ abc Sardi, JCO; Scorzoni, L.; Bernardi, T.; Fusco-Almeida, AM; Mendes Giannini, MJS (2013). "أنواع المبيضات: علم الأوبئة الحالي، والقدرة المرضية، وتكوين الأغشية الحيوية، والمنتجات المضادة للفطريات الطبيعية والخيارات العلاجية الجديدة". مجلة علم الأحياء الدقيقة الطبية . 62 (الجزء 1): 10-24. doi : 10.1099/jmm.0.045054-0 . PMID 23180477.
