يحرق

الموسوعة الحرة

يحرق
حرق من الدرجة الثانية في اليد
التخصصطب الأمراض الجلدية ، طب العناية الحرجة ، جراحة التجميل [1]
أعراضالدرجة الأولى : أحمر بدون بثور [2]
الدرجة الثانية : بثور وألم [2]
الدرجة الثالثة : المنطقة متيبسة وغير مؤلمة [2]
الدرجة الرابعة : فقدان العظام والأوتار [3]
المضاعفاتالعدوى [4]
مدةأيام إلى أسابيع [2]
أنواعالدرجة الأولى، الدرجة الثانية، الدرجة الثالثة، [2] الدرجة الرابعة [3]
الأسبابالحرارة ، البرودة ، الكهرباء ، المواد الكيميائية ، الاحتكاك ، الإشعاع [5]
عوامل الخطرمواقد الطهي المفتوحة، مواقد الطهي غير الآمنة ، التدخين، إدمان الكحول ، بيئة العمل الخطرة [6]
علاجيعتمد على شدة الحالة [2]
دواءمسكنات الألم، السوائل الوريدية ، ذوفان الكزاز [2]
تكرار67 مليون (2015) [7]
حالات الوفاة176000 (2015) [8]

الحرق هو إصابة للجلد أو الأنسجة الأخرى، ناجمة عن الحرارة أو البرودة أو الكهرباء أو المواد الكيميائية أو الاحتكاك أو الإشعاع المؤين ( مثل حروق الشمس ، الناجمة عن الأشعة فوق البنفسجية ). [5] [9] تحدث معظم الحروق بسبب الحرارة من السوائل الساخنة (تسمى السلق ) أو المواد الصلبة أو النار. [10] تحدث الحروق بشكل رئيسي في المنزل أو مكان العمل. في المنزل، ترتبط المخاطر بالمطابخ المنزلية، بما في ذلك المواقد واللهب والسوائل الساخنة. [6] في مكان العمل، ترتبط المخاطر بالنار والحروق الكيميائية والكهربائية . [6] إدمان الكحول والتدخين من عوامل الخطر الأخرى. [6] يمكن أن تحدث الحروق أيضًا نتيجة لإيذاء النفس أو العنف بين الناس (الاعتداء). [6]

الحروق التي تؤثر فقط على طبقات الجلد السطحية تُعرف بالحروق السطحية أو الحروق من الدرجة الأولى . [2] [11] تبدو حمراء بدون بثور، ويستمر الألم عادةً حوالي ثلاثة أيام. [2] [11] عندما تمتد الإصابة إلى بعض طبقات الجلد الأساسية، فهي حرق جزئي السماكة أو من الدرجة الثانية . [2] غالبًا ما تكون البثور موجودة وغالبًا ما تكون مؤلمة للغاية. [2] قد يستغرق الشفاء ما يصل إلى ثمانية أسابيع وقد يحدث ندبات . [2] في الحرق الكامل السماكة أو الدرجة الثالثة ، تمتد الإصابة إلى جميع طبقات الجلد. [2] غالبًا ما لا يكون هناك ألم وتكون المنطقة المحروقة متيبسة. [2] لا يحدث الشفاء عادةً من تلقاء نفسه. [2] يتضمن الحرق من الدرجة الرابعة أيضًا إصابة الأنسجة العميقة، مثل العضلات أو الأوتار أو العظام . [2] غالبًا ما يكون الحرق أسود اللون وغالبًا ما يؤدي إلى فقدان الجزء المحروق. [2] [12]

الحروق يمكن الوقاية منها عمومًا. [6] يعتمد العلاج على شدة الحرق. [2] يمكن إدارة الحروق السطحية بأكثر من مجرد مسكنات بسيطة للألم ، بينما قد تتطلب الحروق الكبرى علاجًا مطولًا في مراكز الحروق المتخصصة . [2] قد يساعد التبريد بماء الصنبور في تخفيف الألم وتقليل الضرر؛ ومع ذلك، قد يؤدي التبريد المطول إلى انخفاض درجة حرارة الجسم . [2] [11] قد تتطلب الحروق ذات السماكة الجزئية التنظيف بالماء والصابون، متبوعًا بالضمادات . [2] ليس من الواضح كيفية إدارة البثور، ولكن من المعقول على الأرجح تركها سليمة إذا كانت صغيرة وتصريفها إذا كانت كبيرة. [2] تتطلب الحروق ذات السماكة الكاملة عادةً علاجات جراحية، مثل ترقيع الجلد . [2] غالبًا ما تتطلب الحروق الواسعة كميات كبيرة من السوائل الوريدية ، بسبب تسرب السوائل الشعرية وتورم الأنسجة . [11] تتضمن المضاعفات الأكثر شيوعًا للحروق العدوى . [4] يجب إعطاء توكسويد الكزاز إذا لم يكن محدثًا. [2]

في عام 2015، تسببت الحرائق والحرارة في إصابة 67 مليون شخص. [7] وقد أدى هذا إلى حوالي 2.9 مليون حالة دخول إلى المستشفى و176000 حالة وفاة. [8] [13] ومن بين النساء في معظم أنحاء العالم، ترتبط الحروق عادةً باستخدام نيران الطهي المفتوحة أو مواقد الطهي غير الآمنة . [6] ومن بين الرجال، من المرجح أن تكون نتيجة لظروف مكان العمل غير الآمنة. [6] تحدث معظم الوفيات بسبب الحروق في العالم النامي ، وخاصة في جنوب شرق آسيا . [6] وفي حين أن الحروق الكبيرة يمكن أن تكون قاتلة، إلا أن العلاجات التي تم تطويرها منذ عام 1960 حسنت النتائج، وخاصة عند الأطفال والشباب. [14] وفي الولايات المتحدة، ينجو حوالي 96٪ من الذين تم إدخالهم إلى مركز الحروق من إصاباتهم. [15] وترتبط النتيجة طويلة المدى بحجم الحرق وعمر الشخص المصاب. [2]

تاريخ

غيوم دوبويتران (1777-1835)، الذي طور تصنيف درجات الحروق

توثق رسومات الكهوف التي يرجع تاريخها إلى أكثر من 3500 عام الحروق وإدارتها. [14] تصف أقدم السجلات المصرية عن علاج الحروق الضمادات المحضرة بحليب أمهات الأطفال الذكور، [16] وتصف بردية إدوين سميث التي يرجع تاريخها إلى عام 1500 قبل الميلاد العلاجات باستخدام العسل ومرهم الراتنج . [14] تم استخدام العديد من العلاجات الأخرى على مر العصور، بما في ذلك استخدام أوراق الشاي من قبل الصينيين الموثق إلى 600 قبل الميلاد، ودهن الخنزير والخل من قبل أبقراط الموثق إلى 400 قبل الميلاد، والنبيذ والمر من قبل سيلسوس الموثق إلى القرن الأول الميلادي. [14] كان الحلاق الجراح الفرنسي أمبرواز باريه أول من وصف درجات مختلفة من الحروق في القرن السادس عشر. [17] وسع غيوم دوبويتران هذه الدرجات إلى ست درجات مختلفة من الشدة في عام 1832. [14] [18]

افتُتح أول مستشفى لعلاج الحروق في عام 1843 في لندن بإنجلترا، وبدأ تطوير رعاية الحروق الحديثة في أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين. [14] [17] أثناء الحرب العالمية الأولى، وضع هنري د. داكين وأليكسيس كاريل معايير لتنظيف وتطهير الحروق والجروح باستخدام محاليل هيبوكلوريت الصوديوم ، مما أدى إلى تقليل الوفيات بشكل كبير. [14] في الأربعينيات من القرن العشرين، تم الاعتراف بأهمية الاستئصال المبكر وترقيع الجلد، وفي نفس الوقت تقريبًا، تم تطوير الإنعاش بالسوائل والصيغ لتوجيهه. [14] في السبعينيات، أظهر الباحثون أهمية الحالة الأيضية المفرطة التي تتبع الحروق الكبيرة. [14]

كانت "صيغة إيفانز"، التي تم وصفها في عام 1952، أول صيغة لإنعاش الحروق تعتمد على وزن الجسم ومساحة السطح (BSA) المتضررة. تتضمن أول 24 ساعة من العلاج 1 مل/كجم/% من البلورات بالإضافة إلى 1 مل/كجم/% من الغرويات في BSA بالإضافة إلى 2000 مل من الجلوكوز في الماء، وفي الـ 24 ساعة التالية، البلورات بتركيز 0.5 مل/كجم/% من BSA، الغرويات بتركيز 0.5 مل/كجم/% من BSA، ونفس الكمية من الجلوكوز في الماء. [19] [20]

العلامات والأعراض

تعتمد خصائص الحرق على عمقه. تسبب الحروق السطحية ألمًا يستمر لمدة يومين أو ثلاثة أيام، يتبعه تقشير الجلد على مدى الأيام القليلة التالية. [11] [21] قد يشير الأفراد المصابون بحروق أكثر شدة إلى عدم الراحة أو يشكون من الشعور بالضغط بدلاً من الألم. قد تكون الحروق ذات السماكة الكاملة غير حساسة تمامًا للمس الخفيف أو الوخز. [21] في حين أن الحروق السطحية تكون حمراء اللون عادةً، فقد تكون الحروق الشديدة وردية اللون أو بيضاء أو سوداء. [21] قد تشير الحروق حول الفم أو الشعر المحروق داخل الأنف إلى حدوث حروق في مجاري الهواء، لكن هذه النتائج ليست نهائية. [22] تشمل العلامات الأكثر إثارة للقلق: ضيق التنفس وبحة الصوت والصرير أو الصفير . [22] الحكة شائعة أثناء عملية الشفاء، وتحدث لدى ما يصل إلى 90٪ من البالغين وجميع الأطفال تقريبًا. [23] قد يستمر الخدر أو الوخز لفترة طويلة من الزمن بعد الإصابة الكهربائية. [24] قد تسبب الحروق أيضًا ضائقة عاطفية ونفسية. [25]

النوع [2] الطبقات المعنية مظهر نَسِيج إحساس وقت الشفاء التشخيص والمضاعفات مثال
سطحي (الدرجة الأولى) البشرة [11] أحمر بدون بثور [2] جاف مؤلم [2] 5-10 أيام [2] [26] يشفى جيدا. [2] حروق الشمس هي حروق نموذجية من الدرجة الأولى.
سمك جزئي سطحي (درجة ثانية) يمتد إلى الأدمة السطحية (الحليمية) [2] احمرار مع ظهور بثور واضحة . [2] يبيض عند الضغط عليه. [2] رطب [2] مؤلم جدًا [2] 2-3 أسابيع [2] [21] عدوى موضعية ( التهاب النسيج الخلوي ) ولكن لا يوجد ندبات عادة [21]

حرق من الدرجة الثانية في الابهام

سمك جزئي عميق (درجة ثانية) يمتد إلى الأدمة العميقة (الشبكية) [2] أصفر أو أبيض . أقل تبييضًا. قد يكون به بثور . [2] جاف إلى حد ما [21] الضغط وعدم الراحة [21] 3-8 أسابيع [2] التندب والتقلصات (قد تتطلب الاستئصال وترقيع الجلد ) [21] حرق من الدرجة الثانية نتيجة ملامسة الماء المغلي
سمك كامل (الدرجة الثالثة) يمتد عبر الأدمة بأكملها [2] صلبة وبيضاء / بنية . [ 2] لا تبييض. [21] جلدي [2] بدون ألم [2] مطولة (أشهر) وغير مكتملة/غير مكتملة [2] التندب، التقلصات، البتر (يوصى بالاستئصال المبكر) [21] حرق من الدرجة الثالثة عمره ثمانية أيام بسبب كاتم صوت دراجة نارية.
الدرجة الرابعة يمتد عبر الجلد بالكامل، ويصل إلى الدهون والعضلات والعظام الأساسية [2] أسود ؛ متفحم بالندبة جاف غير مؤلم لا يشفى ؛ يتطلب الاستئصال [2] البتر ، ضعف وظيفي كبير، وفي بعض الحالات الموت. [2] حرق كهربائي من الدرجة الرابعة

سبب

تنتج الحروق عن مجموعة متنوعة من المصادر الخارجية المصنفة على أنها حرارية (مرتبطة بالحرارة)، وكيميائية، وكهربائية، وإشعاعية. [27] في الولايات المتحدة، الأسباب الأكثر شيوعًا للحروق هي: النار أو اللهب (44٪)، والحروق (33٪)، والأشياء الساخنة (9٪)، والكهرباء (4٪)، والمواد الكيميائية (3٪). [28] تحدث معظم إصابات الحروق (69٪) في المنزل أو في العمل (9٪)، [15] ومعظمها عرضي، مع 2٪ بسبب الاعتداء من قبل شخص آخر، و1-2٪ نتيجة لمحاولة انتحار . [25] يمكن أن تسبب هذه المصادر إصابة استنشاقية للمجرى الهوائي و / أو الرئتين، وتحدث في حوالي 6٪. [4]

تحدث إصابات الحروق بشكل أكثر شيوعًا بين الفقراء. [25] التدخين وإدمان الكحول من عوامل الخطر الأخرى. [10] الحروق المرتبطة بالحرائق أكثر شيوعًا بشكل عام في المناخات الباردة. [25] تشمل عوامل الخطر المحددة في العالم النامي الطهي باستخدام النيران المفتوحة أو على الأرض [5] بالإضافة إلى الإعاقات التنموية عند الأطفال والأمراض المزمنة عند البالغين. [29]

حراري

رؤية أو تعديل بيانات المصدر.
معدل الوفيات (لكل 100000) بسبب الحرائق بين عامي 1990 و2017. [30]

في الولايات المتحدة، تعد الحرائق والسوائل الساخنة من الأسباب الأكثر شيوعًا للحروق. [4] من حرائق المنازل التي تؤدي إلى الوفاة، يتسبب التدخين في 25٪ وأجهزة التدفئة في 22٪. [5] ما يقرب من نصف الإصابات ناتجة عن جهود مكافحة الحريق. [5] يحدث الحروق بسبب السوائل الساخنة أو الغازات ويحدث غالبًا من التعرض للمشروبات الساخنة أو مياه الصنبور عالية الحرارة في الحمامات أو الدش أو زيت الطهي الساخن أو البخار. [31] تعد إصابات الحروق أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن الخامسة [2] وفي الولايات المتحدة وأستراليا، يشكل هذا السكان حوالي ثلثي جميع الحروق. [4] يعد ملامسة الأجسام الساخنة سببًا لحوالي 20-30٪ من الحروق عند الأطفال. [4] بشكل عام، تكون الحروق من الدرجة الأولى أو الثانية، ولكن قد تحدث أيضًا حروق من الدرجة الثالثة، خاصةً مع التلامس لفترات طويلة. [32] تعد الألعاب النارية سببًا شائعًا للحروق خلال مواسم الأعياد في العديد من البلدان. [33] هذا يشكل خطرًا خاصًا على الذكور المراهقين. [34] في الولايات المتحدة، بالنسبة لإصابات الحروق غير المميتة للأطفال، يشكل الذكور البيض الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات معظم الحالات. [35]  كانت الحروق الحرارية الناتجة عن الإمساك/اللمس والانسكاب/الرش هي النوع الأكثر شيوعًا من الحروق والآلية، في حين كانت المناطق الجسدية الأكثر تأثرًا هي اليدين والأصابع تليها الرأس/الرقبة. [35]

كيميائي

يمكن أن تحدث الحروق الكيميائية بسبب أكثر من 25000 مادة، [2] معظمها إما قاعدة قوية (55٪) أو حمض قوي (26٪). [36] معظم حالات الوفاة الناجمة عن الحروق الكيميائية ثانوية للابتلاع . [2] تشمل العوامل الشائعة: حمض الكبريتيك الموجود في منظفات المراحيض، وهيبوكلوريت الصوديوم الموجود في المبيض، والهيدروكربونات الهالوجينية الموجودة في مزيل الطلاء، من بين عوامل أخرى. [2] يمكن أن يسبب حمض الهيدروفلوريك حروقًا عميقة بشكل خاص قد لا تصبح أعراضها واضحة إلا بعد مرور بعض الوقت على التعرض. [37] قد يتسبب حمض الفورميك في انهيار أعداد كبيرة من خلايا الدم الحمراء . [22]

كهربائي

تصنف الحروق أو الإصابات الكهربائية على أنها عالية الجهد (أكبر من أو يساوي 1000  فولت )، أو منخفضة الجهد (أقل من 1000  فولت )، أو حروق فلاشية ثانوية لقوس كهربائي . [2] الأسباب الأكثر شيوعًا للحروق الكهربائية عند الأطفال هي الأسلاك الكهربائية (60٪) تليها المنافذ الكهربائية (14٪). [4] [38] قد يؤدي البرق أيضًا إلى حروق كهربائية. [39] تشمل عوامل الخطر للصعق المشاركة في الأنشطة الخارجية مثل تسلق الجبال والغولف والرياضات الميدانية والعمل في الخارج. [24] تبلغ الوفيات الناجمة عن ضربة البرق حوالي 10٪. [24]

في حين أن الإصابات الكهربائية تؤدي في المقام الأول إلى الحروق، إلا أنها قد تسبب أيضًا كسورًا أو خلعًا ثانويًا لصدمة القوة الحادة أو تقلصات العضلات . [24] في إصابات الجهد العالي، قد يحدث معظم الضرر داخليًا وبالتالي لا يمكن الحكم على مدى الإصابة من خلال فحص الجلد وحده. [24] قد يؤدي التلامس مع الجهد المنخفض أو الجهد العالي إلى عدم انتظام ضربات القلب أو السكتة القلبية . [24]

إشعاع

قد تحدث الحروق الإشعاعية نتيجة التعرض المطول للأشعة فوق البنفسجية (مثل تلك الصادرة عن الشمس أو كبائن التسمير أو اللحام بالقوس ) أو من الإشعاع المؤين (مثل الإشعاع الصادر عن العلاج الإشعاعي أو الأشعة السينية أو التساقط الإشعاعي ). [40] التعرض للشمس هو السبب الأكثر شيوعًا للحروق الإشعاعية والسبب الأكثر شيوعًا للحروق السطحية بشكل عام. [41] هناك اختلاف كبير في مدى سهولة إصابة الأشخاص بحروق الشمس بناءً على نوع بشرتهم . [42] تعتمد تأثيرات الجلد الناتجة عن الإشعاع المؤين على كمية التعرض للمنطقة، مع تساقط الشعر بعد 3  جراي ، والاحمرار بعد 10 جراي، وتقشير الجلد الرطب بعد 20 جراي، والنخر بعد 30 جراي. [43] قد لا يظهر الاحمرار، إذا حدث، إلا بعد مرور بعض الوقت على التعرض. [43] يتم علاج الحروق الإشعاعية بنفس طريقة علاج الحروق الأخرى. [43] تحدث حروق الميكروويف عن طريق التسخين الحراري الناتج عن الموجات الدقيقة . [44] على الرغم من أن التعرضات القصيرة لمدة ثانيتين قد تسبب إصابة، إلا أن هذا أمر غير شائع بشكل عام. [44]

غير عرضي

في أولئك الذين دخلوا المستشفى بسبب الحروق أو الحروق الناتجة عن النار، يكون 3-10% منهم بسبب الاعتداء. [45] تشمل الأسباب: إساءة معاملة الأطفال ، والنزاعات الشخصية، وإساءة معاملة الزوج، وإساءة معاملة كبار السن ، والنزاعات التجارية. [45] قد تشير إصابة الغمر أو حروق الغمر إلى إساءة معاملة الأطفال. [32] تحدث عندما يتم وضع أحد الأطراف، أو أحيانًا الأرداف تحت سطح الماء الساخن. [32] وعادةً ما تنتج حافة علوية حادة وغالبًا ما تكون متناظرة، [32] تُعرف باسم "حروق الجوارب" أو "حروق القفازات" أو "خطوط الحمار الوحشي" - حيث تمنع الطيات مناطق معينة من الاحتراق. [46] غالبًا ما توجد حروق السجائر المتعمدة على الوجه أو ظهر اليدين والقدمين. [46] تشمل العلامات الأخرى عالية الخطورة للإساءة المحتملة: الحروق المحيطية، وغياب علامات الرش، وحرق بعمق موحد، والارتباط بعلامات أخرى للإهمال أو الإساءة. [47]

حرق العروس ، وهو شكل من أشكال العنف الأسري ، يحدث في بعض الثقافات، مثل الهند حيث يتم حرق النساء انتقامًا لما يعتبره الزوج أو عائلته مهرًا غير كافٍ . [48] [49] في باكستان، تمثل الحروق الحمضية 13٪ من الحروق المتعمدة، وغالبًا ما ترتبط بالعنف الأسري. [47] كما يستخدم التضحية بالنفس (إشعال النار في النفس) كشكل من أشكال الاحتجاج في أجزاء مختلفة من العالم. [25]

الفسيولوجيا المرضية

ثلاث درجات من الحروق

عند درجات حرارة أعلى من 44 درجة مئوية (111 درجة فهرنهايت)، تبدأ البروتينات في فقدان شكلها ثلاثي الأبعاد وتبدأ في التحلل. [50] ويؤدي هذا إلى تلف الخلايا والأنسجة. [2] تنجم العديد من الآثار الصحية المباشرة للحروق عن فشل الجلد في أداء وظائفه الطبيعية، والتي تشمل: الحماية من البكتيريا، وإحساس الجلد، وتنظيم درجة حرارة الجسم ، ومنع تبخر مياه الجسم. يمكن أن يؤدي تعطيل هذه الوظائف إلى العدوى وفقدان إحساس الجلد وانخفاض حرارة الجسم وصدمة نقص حجم الدم عن طريق الجفاف (أي تبخر الماء في الجسم). [2] يؤدي تعطيل الأغشية الخلوية إلى فقدان الخلايا للبوتاسيوم في المساحات خارج الخلية وامتصاص الماء والصوديوم. [2]

في الحروق الكبيرة (أكثر من 30٪ من إجمالي مساحة سطح الجسم)، تحدث استجابة التهابية كبيرة . [51] وينتج عن هذا زيادة تسرب السوائل من الشعيرات الدموية ، [22] وذمة الأنسجة اللاحقة . [2] ويؤدي هذا إلى فقدان حجم الدم الكلي ، مع تعرض الدم المتبقي لفقدان كبير في البلازما ، مما يجعل الدم أكثر تركيزًا. [2] قد يؤدي ضعف تدفق الدم إلى أعضاء مثل الكلى والجهاز الهضمي إلى الفشل الكلوي وقرحة المعدة . [52]

يمكن أن تؤدي المستويات المتزايدة من الكاتيكولامينات والكورتيزول إلى حالة فرط التمثيل الغذائي التي يمكن أن تستمر لسنوات. [51] ويرتبط هذا بزيادة الناتج القلبي ، والتمثيل الغذائي ، وسرعة ضربات القلب ، وضعف وظيفة المناعة . [51]

تشخبص

يمكن تصنيف الحروق حسب العمق وآلية الإصابة ومداها والإصابات المصاحبة لها. التصنيف الأكثر استخدامًا يعتمد على عمق الإصابة. عادة ما يتم تحديد عمق الحرق عن طريق الفحص، على الرغم من أنه يمكن أيضًا استخدام خزعة. [2] قد يكون من الصعب تحديد عمق الحرق بدقة في فحص واحد وقد تكون الفحوصات المتكررة على مدار بضعة أيام ضرورية. [22] يجب النظر في التسمم بأول أكسيد الكربون لدى أولئك الذين يعانون من صداع أو دوار ولديهم حروق مرتبطة بالنار . [53] يجب أيضًا النظر في التسمم بالسيانيد . [22]

مقاس

يتم تحديد درجة الحرق من خلال حجم الجلد المصاب، من بين أمور أخرى. تُظهر الصورة تكوين أجزاء مختلفة من الجسم، للمساعدة في تقييم حجم الحرق.

يتم قياس حجم الحرق كنسبة مئوية من إجمالي مساحة سطح الجسم (TBSA) المتأثرة بالحروق ذات السُمك الجزئي أو السُمك الكامل. [2] لا يتم تضمين الحروق من الدرجة الأولى التي تكون حمراء اللون فقط ولا تسبب بثورًا في هذا التقدير. [2] تنطوي معظم الحروق (70٪) على أقل من 10٪ من مساحة سطح الجسم الإجمالية (TBSA). [4]

هناك عدد من الطرق لتحديد مساحة سطح الجسم، بما في ذلك قاعدة والاس للتسعة ، ومخطط لوند وبراودر ، والتقديرات القائمة على حجم راحة يد الشخص. [11] من السهل تذكر قاعدة التسعة ولكنها دقيقة فقط عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا. [11] يمكن إجراء تقديرات أكثر دقة باستخدام مخططات لوند وبراودر، والتي تأخذ في الاعتبار النسب المختلفة لأجزاء الجسم عند البالغين والأطفال. [11] يبلغ حجم بصمة يد الشخص (بما في ذلك راحة اليد والأصابع) حوالي 1٪ من مساحة سطح الجسم. [11]

خطورة

تصنيف شدة الحروق لدى الجمعية الأمريكية للحروق [53]
صغير معتدل رئيسي
البالغون <10% من مساحة سطح الجسم البالغون 10-20% من مساحة سطح الجسم البالغون >20% من إجمالي مساحة سطح الجسم
صغير أو كبير السن < 5% من مساحة سطح الجسم صغير أو كبير السن 5-10% من مساحة سطح الجسم صغير أو كبير السن >10% من مساحة سطح الجسم
<2% حرق كامل السمك حرق كامل السمك بنسبة 2-5% >5% حرق كامل السمك
إصابة الجهد العالي حرق الجهد العالي
إصابة محتملة بالاستنشاق إصابة استنشاق معروفة
حرق محيطي حروق كبيرة في الوجه أو المفاصل أو اليدين أو القدمين
مشاكل صحية أخرى الإصابات المرتبطة

لتحديد الحاجة إلى الإحالة إلى وحدة حروق متخصصة، ابتكرت جمعية الحروق الأمريكية نظام تصنيف. بموجب هذا النظام، يمكن تصنيف الحروق إلى جسيمة ومتوسطة وطفيفة. يتم تقييم ذلك بناءً على عدد من العوامل، بما في ذلك مساحة سطح الجسم الإجمالية المتضررة، ومشاركة مناطق تشريحية محددة، وعمر الشخص، والإصابات المرتبطة بها. [53] يمكن عادةً إدارة الحروق الطفيفة في المنزل، وغالبًا ما تتم إدارة الحروق المتوسطة في المستشفى، ويتم إدارة الحروق الشديدة بواسطة مركز الحروق. [53] تمثل إصابة الحروق الشديدة واحدة من أكثر أشكال الصدمات تدميراً. [54] على الرغم من التحسينات في رعاية الحروق، يمكن ترك المرضى يعانون لمدة تصل إلى ثلاث سنوات بعد الإصابة. [55]

وقاية

تاريخيًا، كان من الممكن الوقاية من حوالي نصف جميع الحروق. [5] وقد أدت برامج الوقاية من الحروق إلى انخفاض كبير في معدلات الحروق الخطيرة. [50] تشمل التدابير الوقائية: الحد من درجات حرارة الماء الساخن، وأجهزة إنذار الدخان، وأنظمة الرش، والبناء المناسب للمباني، والملابس المقاومة للحريق. [5] يوصي الخبراء بضبط سخانات المياه على أقل من 48.8 درجة مئوية (119.8 درجة فهرنهايت). [4] تشمل التدابير الأخرى لمنع الحروق استخدام مقياس حرارة لقياس درجات حرارة مياه الاستحمام، وواقيات الرش على المواقد. [50] في حين أن تأثير تنظيم الألعاب النارية غير واضح، إلا أن هناك أدلة مبدئية على الفائدة [56] مع التوصيات بما في ذلك الحد من بيع الألعاب النارية للأطفال. [4]

إدارة

تبدأ عملية الإنعاش بتقييم مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية لدى الشخص وتثبيتهما. [11] إذا اشتبه في إصابة استنشاقية، فقد تكون هناك حاجة إلى التنبيب المبكر . [22] يتبع ذلك العناية بجرح الحرق نفسه. قد يتم لف الأشخاص المصابين بحروق واسعة النطاق بملاءات نظيفة حتى وصولهم إلى المستشفى. [22] نظرًا لأن جروح الحروق معرضة للعدوى، فيجب إعطاء حقنة معززة ضد الكزاز إذا لم يتم تحصين الفرد خلال السنوات الخمس الماضية. [57] في الولايات المتحدة، يتم علاج 95٪ من الحروق التي تظهر في قسم الطوارئ وخروجها؛ 5٪ تتطلب دخول المستشفى. [25] مع الحروق الكبرى، يكون التغذية المبكرة مهمة. [51] يجب أيضًا زيادة تناول البروتين، وغالبًا ما تكون العناصر النزرة والفيتامينات مطلوبة. [58] قد يكون الأكسجين عالي الضغط مفيدًا بالإضافة إلى العلاجات التقليدية. [59]

السوائل الوريدية

في أولئك الذين يعانون من ضعف تدفق الأنسجة ، يجب إعطاء جرعات من المحلول البلوري متساوي التوتر . [11] في الأطفال الذين يعانون من حروق تزيد عن 10-20٪ من مساحة سطح الجسم الكلية، والبالغين الذين يعانون من حروق تزيد عن 15٪ من مساحة سطح الجسم الكلية، يجب أن يتبع ذلك الإنعاش الرسمي بالسوائل والمراقبة. [11] [60] [61] يجب أن يبدأ هذا قبل دخول المستشفى إذا أمكن في أولئك الذين يعانون من حروق تزيد عن 25٪ من مساحة سطح الجسم الكلية. [60] يمكن أن تساعد صيغة باركلاند في تحديد حجم السوائل الوريدية المطلوبة خلال أول 24 ساعة. تعتمد الصيغة على مساحة سطح الجسم الكلية ووزن الفرد المصاب. يتم إعطاء نصف السائل خلال أول 8 ساعات، والباقي خلال 16 ساعة التالية. يتم حساب الوقت من وقت حدوث الحرق، وليس من وقت بدء الإنعاش بالسوائل. يحتاج الأطفال إلى سائل صيانة إضافي يتضمن الجلوكوز . [22] بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المصابون بإصابات استنشاقية إلى المزيد من السوائل. [62] في حين أن الإنعاش بالسوائل غير الكافي قد يسبب مشاكل، فإن الإنعاش المفرط قد يكون ضارًا أيضًا. [63] الصيغ ليست سوى دليل، مع حقن مصممة بشكل مثالي لمخرجات بولية >30 مل/ساعة عند البالغين أو >1 مل/كجم عند الأطفال وضغط شرياني متوسط ​​أكبر من 60 ملم زئبق. [22]

في حين يتم استخدام محلول رينجر اللاكتاتي غالبًا، فلا يوجد دليل على أنه أفضل من المحلول الملحي العادي . [11] تبدو السوائل البلورية جيدة مثل السوائل الغروانية ، ونظرًا لأن السوائل الغروانية أكثر تكلفة، فلا ينصح بها. [64] [65] نادرًا ما تكون هناك حاجة لنقل الدم . [2] يوصى بها عادةً فقط عندما ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين إلى أقل من 60-80 جم / لتر (6-8 جم / ديسيلتر) [66] بسبب خطر حدوث مضاعفات. [22] يمكن وضع قسطرة وريدية من خلال الجلد المحروق إذا لزم الأمر أو يمكن استخدام التسريب داخل العظام . [22]

العناية بالجروح

يقلل التبريد المبكر (في غضون 30 دقيقة من الحرق) من عمق الحرق والألم، ولكن يجب توخي الحذر لأن الإفراط في التبريد يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم. [2] [11] يجب أن يتم ذلك بالماء البارد 10-25 درجة مئوية (50.0-77.0 درجة فهرنهايت) وليس الماء المثلج لأن الأخير يمكن أن يسبب إصابة أخرى. [11] [50] قد تتطلب الحروق الكيميائية ريًا مكثفًا. [2] يعد التنظيف بالماء والصابون وإزالة الأنسجة الميتة وتطبيق الضمادات جوانب مهمة للعناية بالجروح. إذا كانت هناك بثور سليمة، فليس من الواضح ما يجب فعله بها. تدعم بعض الأدلة الأولية تركها سليمة. يجب إعادة تقييم الحروق من الدرجة الثانية بعد يومين. [50]

في إدارة الحروق من الدرجة الأولى والثانية، لا يوجد سوى القليل من الأدلة النوعية لتحديد نوع الضمادة التي يجب استخدامها. [67] من المعقول إدارة الحروق من الدرجة الأولى بدون ضمادات. [50] في حين يوصى غالبًا بالمضادات الحيوية الموضعية، إلا أن هناك القليل من الأدلة التي تدعم استخدامها. [68] [69] لا ينصح باستخدام سلفاديازين الفضة (نوع من المضادات الحيوية) لأنه قد يطيل وقت الشفاء. [67] [70] لا يوجد دليل كافٍ لدعم استخدام الضمادات التي تحتوي على الفضة [71] أو علاج الجروح بالضغط السلبي . [72] لا يبدو أن سلفاديازين الفضة يختلف عن ضمادات الرغوة المحتوية على الفضة فيما يتعلق بالشفاء. [73]

الأدوية

يمكن أن تكون الحروق مؤلمة للغاية ويمكن استخدام عدد من الخيارات المختلفة لإدارة الألم . وتشمل هذه المسكنات البسيطة (مثل الإيبوبروفين والأسيتامينوفين ) والأفيونيات مثل المورفين. يمكن استخدام البنزوديازيبينات بالإضافة إلى المسكنات للمساعدة في علاج القلق. [50] أثناء عملية الشفاء، يمكن استخدام مضادات الهيستامين أو التدليك أو تحفيز الأعصاب عبر الجلد للمساعدة في علاج الحكة. [23] ومع ذلك، فإن مضادات الهيستامين فعالة فقط لهذا الغرض في 20٪ من الناس. [74] هناك أدلة مبدئية تدعم استخدام الجابابنتين [23] وقد يكون استخدامه معقولاً لدى أولئك الذين لا يتحسنون بمضادات الهيستامين. [75] يتطلب الليدوكائين الوريدي المزيد من الدراسة قبل التوصية به لعلاج الألم. [76]

يوصى بالمضادات الحيوية الوريدية قبل الجراحة لمن يعانون من حروق واسعة النطاق (>60٪ من مساحة سطح الجسم). [77] اعتبارًا من عام 2008 ، لا توصي الإرشادات باستخدامها بشكل عام بسبب المخاوف بشأن مقاومة المضادات الحيوية [68] وزيادة خطر الإصابة بالعدوى الفطرية . [22] ومع ذلك، تظهر الأدلة الأولية أنها قد تحسن معدلات البقاء على قيد الحياة لدى المصابين بحروق كبيرة وشديدة. [68] لم يتم العثور على إريثروبويتين فعالاً في منع أو علاج فقر الدم في حالات الحروق. [22] في الحروق الناجمة عن حمض الهيدروفلوريك، يعد جلوكونات الكالسيوم ترياقًا محددًا ويمكن استخدامه عن طريق الوريد و / أو موضعيًا. [37] يبدو أن هرمون النمو البشري المؤتلف (rhGH) في أولئك الذين يعانون من حروق تشمل أكثر من 40٪ من أجسامهم يسرع الشفاء دون التأثير على خطر الوفاة. [78] استخدام الستيرويدات ليس له دليل واضح. [79]

تمت الموافقة على الخلايا الكيراتينية المزروعة الخيفية والأرومات الليفية الجلدية في الكولاجين الفأري (Stratagraft) للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في يونيو 2021. [80]

جراحة

يجب التعامل مع الجروح التي تتطلب إغلاقًا جراحيًا باستخدام ترقيع الجلد أو رفرف (عادةً أي شيء أكبر من حرق صغير كامل السمك) في أقرب وقت ممكن. [81] قد تحتاج الحروق المحيطية للأطراف أو الصدر إلى تحرير جراحي عاجل للجلد، والمعروف باسم استئصال الخشاء . [82] يتم ذلك لعلاج أو منع مشاكل الدورة الدموية الطرفية أو التهوية. [82] من غير المؤكد ما إذا كان مفيدًا لحروق الرقبة أو الأصابع. [82] قد تكون استئصال اللفافة مطلوبًا للحروق الكهربائية. [82]

يمكن أن تتضمن ترقيع الجلد بدائل جلدية مؤقتة، مشتقة من جلد حيوان (متبرع بشري أو خنزير) أو مصنعة. تُستخدم لتغطية الجرح كضمادة، ومنع العدوى وفقدان السوائل، ولكن في النهاية يجب إزالتها. بدلاً من ذلك، يمكن علاج الجلد البشري بحيث يبقى بشكل دائم دون رفض. [83]

لا يوجد دليل على أن استخدام كبريتات النحاس لتصوير جزيئات الفوسفور لإزالتها يمكن أن يساعد في التئام الجروح بسبب حروق الفوسفور. وفي الوقت نفسه، قد يكون امتصاص كبريتات النحاس في الدورة الدموية ضارًا. [84]

الطب البديل

لقد تم استخدام العسل منذ العصور القديمة للمساعدة في التئام الجروح وقد يكون مفيدًا في الحروق من الدرجة الأولى والثانية. [85] هناك أدلة معتدلة على أن العسل يساعد في التئام الحروق ذات السماكة الجزئية. [86] [87] الأدلة على الصبار ذات جودة رديئة. [88] في حين أنه قد يكون مفيدًا في تقليل الألم، [26] ووجدت مراجعة من عام 2007 أدلة مبدئية على تحسن أوقات الشفاء، [89] لم تجد مراجعة لاحقة من عام 2012 تحسنًا في الشفاء مقارنة بسلفاديازين الفضة. [88] لم تكن هناك سوى ثلاث تجارب عشوائية محكومة لاستخدام النباتات للحروق، اثنتان للصبار وواحدة لدقيق الشوفان. [90]

هناك القليل من الأدلة على أن فيتامين (هـ) يساعد في علاج الجدرة أو الندبات. [91] لا ينصح بالزبدة. [92] في البلدان ذات الدخل المنخفض، يتم علاج الحروق حتى ثلث الوقت بالطب التقليدي ، والذي قد يشمل استخدام البيض أو الطين أو الأوراق أو روث البقر. [29] الإدارة الجراحية محدودة في بعض الحالات بسبب عدم كفاية الموارد المالية والتوافر. [29] هناك عدد من الطرق الأخرى التي يمكن استخدامها بالإضافة إلى الأدوية لتقليل الألم والقلق الإجرائي بما في ذلك: العلاج بالواقع الافتراضي ، والتنويم المغناطيسي ، والأساليب السلوكية مثل تقنيات التشتيت. [75]

دعم المريض

يحتاج مرضى الحروق إلى الدعم والرعاية - سواء من الناحية الفسيولوجية أو النفسية. يعد الفشل التنفسي وتسمم الدم وفشل الجهاز المتعدد الأعضاء من الأمور الشائعة لدى مرضى الحروق الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى. لمنع انخفاض حرارة الجسم والحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية، يجب إبقاء مرضى الحروق الذين يعانون من أكثر من 20٪ من إصابات الحروق في بيئة بدرجة حرارة 30 درجة مئوية أو أعلى. [93] [ مصدر أفضل مطلوب ]

تتقدم عملية التمثيل الغذائي لدى مرضى الحروق بسرعة أعلى من المعدل الطبيعي بسبب العملية التي تتم في الجسم بالكامل ودورات الركيزة السريعة للأحماض الدهنية، والتي يمكن مواجهتها بإمدادات كافية من الطاقة والمغذيات ومضادات الأكسدة. يلزم التغذية المعوية بعد يوم من الإنعاش لتقليل خطر الإصابة بالعدوى ووقت التعافي والمضاعفات غير المعدية والإقامة في المستشفى والأضرار طويلة الأمد والوفاة. يمكن أن يؤثر التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم على وظائف الكبد والبقاء على قيد الحياة.

إن خطر الإصابة بالجلطات الدموية مرتفع، كما أن متلازمة الضائقة التنفسية الحادة التي لا تتحسن مع الاستخدام الأقصى لجهاز التنفس الصناعي تعد من المضاعفات الشائعة. كما أن الندوب هي آثار طويلة الأمد لإصابة بالحروق. ويتطلب الأمر الدعم النفسي للتعامل مع عواقب حادث الحريق، في حين يُنصح باستشارة أخصائيي الحروق، ومنع العدوى، وتناول الأطعمة المغذية، وإعادة التأهيل المبكر والفعال، واستخدام الملابس الضاغطة لمنع الندوب والضرر طويل الأمد للجلد وهياكل الجسم الأخرى.

التكهن

التشخيص في الولايات المتحدة [94]
تي بي إس إيه معدل الوفيات
0-9% 0.6%
10-19% 2.9%
20-29% 8.6%
30-39% 16%
40-49% 25%
50-59% 37%
60-69% 43%
70-79% 57%
80-89% 73%
90-100% 85%
استنشاق 23%

يكون التشخيص أسوأ عند المصابين بحروق أكبر، وكبار السن، والإناث. [2] كما يؤثر وجود إصابة استنشاق الدخان ، وإصابات أخرى كبيرة مثل كسور العظام الطويلة، والأمراض المصاحبة الخطيرة (مثل أمراض القلب والسكري والأمراض النفسية والنية الانتحارية) على التشخيص. [2] في المتوسط، يموت 4% من الذين تم قبولهم في مراكز الحروق في الولايات المتحدة، [4] وتعتمد النتيجة بالنسبة للأفراد على مدى الإصابة بالحروق. على سبيل المثال، كان معدل الوفيات لدى المقبولين الذين كانت مناطق الحروق لديهم أقل من 10% من مساحة سطح الجسم أقل من 1%، بينما كان معدل الوفيات لدى المقبولين الذين كانت مناطق الحروق لديهم أكثر من 90% من مساحة سطح الجسم 85%. [94] في أفغانستان، نادرًا ما ينجو الأشخاص الذين تزيد نسبة حروقهم عن 60% من مساحة سطح الجسم. [4] تم استخدام درجة بوكس ​​تاريخيًا لتحديد تشخيص الحروق الكبرى. ومع ذلك، مع تحسن الرعاية، لم تعد دقيقة للغاية. [22] يتم تحديد النتيجة عن طريق إضافة حجم الحرق (% مساحة سطح الجسم) إلى عمر الشخص واعتبار ذلك مساويًا تقريبًا لخطر الوفاة. [22] أدت الحروق في عام 2013 إلى 1.2 مليون سنة من العمر مع الإعاقة و12.3 مليون سنة من العمر المعدلة للإعاقة . [13]

المضاعفات

قد يحدث عدد من المضاعفات، حيث تكون العدوى هي الأكثر شيوعًا. [4] من حيث التردد، تشمل المضاعفات المحتملة: الالتهاب الرئوي ، والتهاب النسيج الخلوي ، والتهابات المسالك البولية ، وفشل الجهاز التنفسي. [4] تشمل عوامل الخطر للعدوى: الحروق التي تزيد عن 30٪ من مساحة سطح الجسم، والحروق ذات السماكة الكاملة، وتطرف العمر (صغارًا أو كبارًا)، أو الحروق التي تصيب الساقين أو العجان. [95] يحدث الالتهاب الرئوي بشكل شائع بشكل خاص عند المصابين بإصابات استنشاقية. [22]

فقر الدم الثانوي للحروق ذات السماكة الكاملة التي تزيد عن 10٪ من مساحة سطح الجسم أمر شائع. [11] قد تؤدي الحروق الكهربائية إلى متلازمة الحيز أو انحلال الربيدات بسبب انهيار العضلات. [22] يُقدر حدوث تخثر الدم في أوردة الساقين بنسبة 6 إلى 25٪ من الأشخاص. [22] يمكن أن تؤدي الحالة الأيضية المفرطة التي قد تستمر لسنوات بعد الحرق الكبير إلى انخفاض في كثافة العظام وفقدان كتلة العضلات. [51] قد تتكون الجدرة بعد الحرق، وخاصة عند الشباب ذوي البشرة الداكنة. [91] بعد الحرق، قد يعاني الأطفال من صدمة نفسية كبيرة ويعانون من اضطراب ما بعد الصدمة . [96] قد تؤدي الندوب أيضًا إلى اضطراب في صورة الجسم. [96] لعلاج الندبات التضخمية (الندبات البارزة والمتوترة والمتصلبة والحكة) والحد من تأثيرها على الوظيفة البدنية والأنشطة اليومية، يوصى باستخدام صفائح السيليكون والملابس الضاغطة. [97] [98] [99] في العالم النامي، قد تؤدي الحروق الكبيرة إلى العزلة الاجتماعية والفقر المدقع والتخلي عن الأطفال . [25]

علم الأوبئة

سنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة للحرائق لكل 100000 نسمة في عام 2004. [100]

في عام 2015، أسفرت الحرائق والحرارة عن إصابة 67 مليون شخص. [7] وأدى هذا إلى حوالي 2.9 مليون حالة دخول إلى المستشفى ووفاة 238000 شخص. [13] وهذا أقل من 300000 حالة وفاة في عام 1990. [101] وهذا يجعلها رابع سبب رئيسي للإصابات بعد حوادث السيارات والسقوط والعنف . [25] تحدث حوالي 90٪ من الحروق في العالم النامي . [25] وقد عُزي ذلك جزئيًا إلى الاكتظاظ وحالة الطهي غير الآمن. [25] بشكل عام، تحدث ما يقرب من 60٪ من الحروق المميتة في جنوب شرق آسيا بمعدل 11.6 لكل 100000. [4] تغير عدد الحروق المميتة من 280.000 في عام 1990 إلى 176.000 في عام 2015. [102] [8]

في العالم المتقدم، يكون معدل الوفيات بسبب الحروق بين الذكور البالغين ضعف معدل الوفيات بين الإناث. ويرجع هذا على الأرجح إلى مهنهم الأكثر خطورة والأنشطة التي تنطوي على مخاطر أكبر. ومع ذلك، في العديد من البلدان في العالم النامي، تكون الإناث معرضات لخطر مضاعف مقارنة بالذكور. وغالبًا ما يرتبط هذا بالحوادث في المطبخ أو العنف المنزلي. [25] وفي الأطفال، تحدث الوفيات بسبب الحروق بمعدل يزيد عن عشرة أضعاف في البلدان النامية مقارنة بالعالم المتقدم. [25] وبشكل عام، تعد الحروق بين الأطفال أحد الأسباب الخمسة عشر الرئيسية للوفاة. [5] من ثمانينيات القرن العشرين إلى عام 2004، شهدت العديد من البلدان انخفاضًا في معدلات الحروق المميتة والحروق بشكل عام. [25]

الدول المتقدمة

يُقدر عدد المصابين بالحروق الذين يتلقون العلاج الطبي سنويًا في الولايات المتحدة بنحو 500000 حالة. [50] وقد أسفرت عن حوالي 3300 حالة وفاة في عام 2008. [5] تحدث معظم الحروق (70٪) والوفيات الناجمة عن الحروق عند الذكور. [2] [15] تحدث أعلى نسبة من الحروق الناجمة عن الحريق في الفئة العمرية من 18 إلى 35 عامًا، بينما تحدث أعلى نسبة من الحروق عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات والبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا . [2] تؤدي الحروق الكهربائية إلى حوالي 1000 حالة وفاة سنويًا. [103] تؤدي الصواعق إلى وفاة حوالي 60 شخصًا سنويًا. [24] في أوروبا، تحدث الحروق المتعمدة بشكل شائع عند الرجال في منتصف العمر. [45]

الدول النامية

في الهند ، يتعرض حوالي 700000 إلى 800000 شخص سنويًا لحروق كبيرة، على الرغم من أن القليل جدًا منهم يتلقون الرعاية في وحدات الحروق المتخصصة. [104] تحدث أعلى المعدلات لدى النساء في سن 16-35 عامًا. [104] يرتبط جزء من هذا المعدل المرتفع بالمطابخ غير الآمنة والملابس الفضفاضة النموذجية في الهند. [104] تشير التقديرات إلى أن ثلث جميع الحروق في الهند ترجع إلى اشتعال الملابس من اللهب المكشوف. [105] تعد الحروق المتعمدة أيضًا سببًا شائعًا وتحدث بمعدلات عالية لدى الشابات، ثانوية للعنف المنزلي وإيذاء النفس. [25] [45]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "الحروق - الجمعية البريطانية لجراحي التجميل والترميم". BAPRAS .
  2. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar as at au av aw ax ay az ba bb bc bd be bf bg bh bi bj bk bl bm bn bo Tintinalli, Judith E. (2010). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)) . نيويورك: شركات ماكجرو هيل. ص. 1374-1386. ISBN 978-0-07-148480-0.
  3. ^ ab Singer A (يونيو 2007). "إدارة الجروح الناتجة عن الحروق الموضعية في قسم الطوارئ". المجلة الأمريكية لطب الطوارئ . 25 (6): 666-671. doi :10.1016/j.ajem.2006.12.008. PMID  17606093.
  4. ^ abcdefghijklmno Herndon D, ed. (2012). "الفصل 3: الخصائص الوبائية والديموغرافية ونتائج إصابات الحروق". Total burn care (الطبعة الرابعة). إدنبرة: سوندرز. ص. 23. ISBN 978-1-4377-2786-9.
  5. ^ abcdefghi Herndon D, ed. (2012). "الفصل 4: الوقاية من إصابات الحروق". Total burn care (الطبعة الرابعة). إدنبرة: سوندرز. ص. 46. ISBN 978-1-4377-2786-9.
  6. ^ abcdefghi "Burns". منظمة الصحة العالمية . سبتمبر 2016. مؤرشف من الأصل في 21 يوليو 2017. تم الاسترجاع 1 أغسطس 2017 .
  7. ^ abc Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A, et al. (أكتوبر 2016). "الإصابة العالمية والإقليمية والوطنية وانتشار الأمراض والسنوات التي عاشها المصابون بالإعاقة لـ 310 مرضًا وإصابة، 1990-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015". The Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID  27733282 . 
  8. ^ abc Wang H, Naghavi M, Allen C, Barber R, Bhutta Z, Carter A, et al. (أكتوبر 2016). "متوسط ​​العمر المتوقع العالمي والإقليمي والوطني، ومعدل الوفيات لجميع الأسباب، ومعدل الوفيات بسبب محدد لـ 249 سببًا للوفاة، 1980-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015". The Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi :10.1016/S0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID  27733281 . 
  9. ^ مور ك (2014). التشريح الموجه سريريًا (الطبعة السابعة). ليبينكوت ويليامز وويلكينز. ص 45. رقم ISBN 9781451119459.
  10. ^ ab "Burns Fact sheet N°365". WHO . April 2014. مؤرشف من الأصل في 10 نوفمبر 2015 . تم الاسترجاع 3 مارس 2016 .
  11. ^ abcdefghijklmnopq Granger J (يناير 2009). "نهج قائم على الأدلة لعلاج الحروق عند الأطفال". ممارسة طب الطوارئ عند الأطفال . 6 (1). مؤرشف من الأصل في 17 أكتوبر 2013.
  12. ^ فيري إف إف (2012). مستشار مريض فيري (الطبعة الثانية). فيلادلفيا، بنسلفانيا: سوندرز. ص. 235. ردمك 978-1-4557-2826-8. تم أرشفة النسخة الأصلية في 21 ديسمبر 2016.
  13. ^ abc Haagsma JA، Graetz N، Bolliger I، Naghavi M، Higashi H، Mullany EC، et al. (فبراير 2016). "العبء العالمي للإصابة: معدل الإصابة والوفيات وسنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة واتجاهات الوقت من دراسة العبء العالمي للأمراض 2013". الوقاية من الإصابات . 22 (1): 3-18. doi :10.1136/injuryprev-2015-041616. PMC 4752630. PMID  26635210 . 
  14. ^ abcdefghi Herndon D, ed. (2012). "الفصل 1: تاريخ موجز لإدارة رعاية الحروق الحادة". Total burn care (الطبعة الرابعة). إدنبرة: سوندرز. ص. 1. ISBN 978-1-4377-2786-9.[ رابط ميت دائم ]
  15. ^ abc "Burn Incidence and Treatment in the United States: 2012 Fact Sheet". American Burn Association . 2012. مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2013 . تم الاسترجاع في 20 أبريل 2013 .
  16. ^ Pećanac M، Janjic Z، Komarcevi A، Pajic M، Dobanovacki D، Miskovic SS (2013). “علاج الحروق في العصور القديمة”. ميديسينسكي بريجليد . 66 (5-6): 263-7. دوى :10.1016/s0264-410x(02)00603-5. بميد  23888738.
  17. ^ ab Song D (5 سبتمبر 2012). جراحة التجميل (الطبعة الثالثة). إدنبرة: سوندرز. ص. 393.e1. ISBN 978-1-4557-1055-3. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2 مايو 2016.
  18. ^ Wylock P (2010). حياة وعصر غيوم دوبويتران، 1777-1835. بروكسل: مطبعة جامعة بروكسل. ص. 60. ISBN 978-90-5487-572-7. تم أرشفة النسخة الأصلية في 16 مايو 2016.
  19. ^ Hutcher N, Haynes BW Jr (يونيو 1972). "إعادة النظر في صيغة إيفانز". مجلة جراحة الصدمات والرعاية الحادة . 12 (6): 453-8. doi :10.1097/00005373-197206000-00001. PMID  5033490.
  20. ^ Regan A, Hotwagner DT (2023). "Burn Fluid Management". StatPearls . StatPearls Publishing. PMID  30480960 . تم الاسترجاع في 31 أكتوبر 2023 .
  21. ^ abcdefghij Herndon D, ed. (2012). "الفصل 10: تقييم جرح الحرق: قرارات الإدارة". Total burn care (الطبعة الرابعة). إدنبرة: سوندرز. ص. 127. ISBN 978-1-4377-2786-9.
  22. ^ abcdefghijklmnopqrs Brunicardi C (2010). "الفصل 8: الحروق". مبادئ شوارتز للجراحة (الطبعة التاسعة). نيويورك: ماكجرو هيل، قسم النشر الطبي. ISBN 978-0-07-154769-7.
  23. ^ abc Goutos I, Dziewulski P, Richardson PM (مارس-أبريل 2009). "الحكة في الحروق: مقالة مراجعة". مجلة العناية بالحروق والبحث . 30 (2): 221-228. doi :10.1097/BCR.0b013e318198a2fa. PMID  19165110. S2CID  3679902.
  24. ^ abcdefg Marx J (2010). "الفصل 140: الإصابات الكهربائية والبرقية". طب الطوارئ لروزن: المفاهيم والممارسة السريرية (الطبعة السابعة). فيلادلفيا: موسبي/إلسفير. ISBN 978-0-323-05472-0.
  25. ^ abcdefghijklmn Peck MD (نوفمبر 2011). "علم الأوبئة للحروق في جميع أنحاء العالم. الجزء الأول: التوزيع وعوامل الخطر". بيرنز . 37 (7): 1087-100. doi :10.1016/j.burns.2011.06.005. PMID  21802856.
  26. ^ ab Lloyd EC, Rodgers BC, Michener M, Williams MS (January 2012). "الحروق الخارجية: الوقاية والرعاية". American Family Physician . 85 (1): 25–32. PMID  22230304.
  27. ^ Rosdahl CB, Kowalski MT (2008). Textbook of basic nursing (9th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. p. 1109. ISBN 978-0-7817-6521-3. تم أرشفة النسخة الأصلية في 12 مايو 2016.
  28. ^ مستودع الحروق الوطني ص. 1
  29. ^ abc Forjuoh SN (أغسطس 2006). "الحروق في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل: مراجعة للأدبيات المتاحة حول علم الأوبئة الوصفي وعوامل الخطر والعلاج والوقاية". Burns . 32 (5): 529–37. doi :10.1016/j.burns.2006.04.002. PMID  16777340.
  30. ^ "معدلات الوفيات الناجمة عن الحرائق". عالمنا في البيانات . تم الاسترجاع في 17 نوفمبر 2019 .
  31. ^ Eisen S, Murphy C (2009). Murphy C, Gardiner M, Eisen S (eds.). Training in paediatrics : the essential curriculum. Oxford: Oxford University Press. p. 36. ISBN 978-0-19-922773-0. تم أرشفة النسخة الأصلية في 25 أبريل 2016.
  32. ^ abcd Maguire S, Moynihan S, Mann M, Potokar T, Kemp AM (ديسمبر 2008). "مراجعة منهجية للسمات التي تشير إلى الحروق العمدية عند الأطفال". Burns . 34 (8): 1072–81. doi :10.1016/j.burns.2008.02.011. PMID  18538478.
  33. ^ Peden M (2008). التقرير العالمي عن الوقاية من إصابات الأطفال. جنيف، سويسرا: منظمة الصحة العالمية. ص 86. ISBN 978-92-4-156357-4. تم أرشفة النسخة الأصلية في 24 أبريل 2016.
  34. ^ منظمة الصحة العالمية. "تقرير عالمي عن الوقاية من إصابات الأطفال" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 31 مايو 2013.
  35. ^ ab Mitchell M, Kistamgari S, Chounthirath T, McKenzie LB, Smith GA (يناير 2020). "الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا الذين عولجوا من حروق غير مميتة في أقسام الطوارئ بالولايات المتحدة". طب الأطفال السريري . 59 (1): 34-44. doi : 10.1177/0009922819884568 . PMID  31672059. S2CID  207816299.
  36. ^ Hardwicke J, Hunter T, Staruch R, Moiemen N (مايو 2012). "الحروق الكيميائية - مقارنة تاريخية ومراجعة للأدبيات". Burns . 38 (3): 383-7. doi :10.1016/j.burns.2011.09.014. PMID  22037150.
  37. ^ ab Makarovsky I, Markel G, Dushnitsky T, Eisenkraft A (مايو 2008). "فلوريد الهيدروجين--السم البروتوبلازمي". مجلة الجمعية الطبية الإسرائيلية . 10 (5): 381-5. PMID  18605366.
  38. ^ Nasoori A, Hoomand R (2017). "العلاج بالتنظيف باستخدام اليرقات لعلاج الحروق الكهربائية مع تعليمات استخدام يرقات Lucilia sericata". مجلة العناية بالجروح . 26 (12): 734–741. doi :10.12968/jowc.2017.26.12.734. PMID  29244970.
  39. ^ Edlich RF, Farinholt HM, Winters KL, Britt LD, Long WB (2005). "المفاهيم الحديثة لعلاج ومنع إصابات الصواعق". مجلة التأثيرات الطويلة الأمد للغرسات الطبية . 15 (2): 185–96. doi :10.1615/jlongtermeffmedimplants.v15.i2.60. PMID  15777170.
  40. ^ Prahlow J (2010). علم الأمراض الشرعي للشرطة ومحققي الوفيات وعلماء الطب الشرعي. Totowa, NJ: Humana. ص. 485. ISBN 978-1-59745-404-9. تم أرشفة النسخة الأصلية في 20 مايو 2016.
  41. ^ Kearns RD, Cairns CB, Holmes JH, Rich PB, Cairns BA (يناير 2013). "رعاية الحروق الحرارية: مراجعة لأفضل الممارسات. ماذا ينبغي لمقدمي الرعاية قبل دخول المستشفى أن يفعلوا لهؤلاء المرضى؟". EMS World . 42 (1): 43–51. PMID  23393776.
  42. ^ Balk SJ (مارس 2011). "الإشعاع فوق البنفسجي: خطر على الأطفال والمراهقين". طب الأطفال . 127 (3): e791-817. doi : 10.1542/peds.2010-3502 . PMID  21357345.
  43. ^ abc Marx J (2010). "الفصل 144: الإصابات الإشعاعية". طب الطوارئ لروزن: المفاهيم والممارسة السريرية (الطبعة السابعة). فيلادلفيا: موسبي/إلسيفير. ISBN 978-0-323-05472-0.
  44. ^ ab Krieger J (2001). Clinical environmental health and poisonous exposures (2nd ed.). Philadelphia, Pa. [ua]: Lippincott Williams & Wilkins. p. 205. ISBN 978-0-683-08027-8. تم أرشفة النسخة الأصلية في 5 مايو 2016.
  45. ^ abcd Peck MD (أغسطس 2012). "علم الأوبئة للحروق في جميع أنحاء العالم. الجزء الثاني: الحروق العمدية لدى البالغين". بيرنز . 38 (5): 630-7. doi :10.1016/j.burns.2011.12.028. PMID  22325849.
  46. ^ ab Gondim RM، Muñoz DR، Petri V (يونيو 2011). “إساءة معاملة الأطفال: علامات الجلد والتشخيص التفريقي”. أنيس برازيليروس دي الأمراض الجلدية . 86 (3): 527-36. دوى : 10.1590/S0365-05962011000300015 . بميد  21738970.
  47. ^ ab Herndon D, ed. (2012). "الفصل 61: إصابات الحروق المتعمدة". Total burn care (الطبعة الرابعة). إدنبرة: سوندرز. ص 689-698. ISBN 978-1-4377-2786-9.
  48. ^ Jutla RK, Heimbach D (مارس-أبريل 2004). "الحب يحترق: مقال عن حرق العروس في الهند". مجلة العناية بالحروق وإعادة التأهيل . 25 (2): 165-70. doi :10.1097/01.bcr.0000111929.70876.1f. PMID  15091143.
  49. ^ Peden M (2008). التقرير العالمي عن الوقاية من إصابات الأطفال. جنيف، سويسرا: منظمة الصحة العالمية. ص 82. ISBN 978-92-4-156357-4. تم أرشفة النسخة الأصلية في 17 يونيو 2016.
  50. ^ abcdefgh Marx J (2010). "الفصل 60: الحروق الحرارية". طب الطوارئ لروزن: المفاهيم والممارسة السريرية (الطبعة السابعة). فيلادلفيا: موسبي/إلسفير. ISBN 978-0-323-05472-0.
  51. ^ abcde Rojas Y, Finnerty CC, Radhakrishnan RS, Herndon DN (ديسمبر 2012). "الحروق: تحديث حول العلاج الدوائي الحالي". رأي الخبراء حول العلاج الدوائي . 13 (17): 2485–94. doi :10.1517/14656566.2012.738195. PMC 3576016. PMID  23121414 . 
  52. ^ هانون ر (2010). علم وظائف الأعضاء المرضية في بورث: مفاهيم الحالات الصحية المتغيرة (الطبعة الكندية الأولى). فيلادلفيا، بنسلفانيا: وولترز كلوير هيلث/ليبينكوت ويليامز آند ويلكنز. ص. 1516. رقم ISBN 978-1-60547-781-7. تم أرشفة النسخة الأصلية في 1 مايو 2016.
  53. ^ abcd Mahadevan SV, Garmel GM, eds. (2012). مقدمة في طب الطوارئ السريرية (الطبعة الثانية). كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج. ص 216-219. ISBN 978-0-521-74776-9. تم أرشفة النسخة الأصلية في 20 مايو 2016.
  54. ^ Barayan D, Vinaik R, Auger C, Knuth CM, Abdullahi A, Jeschke MG. تثبيط تحلل الدهون باستخدام Acipimox يخفف من تحول الأنسجة الدهنية البيضاء بعد الحرق إلى اللون البني وتسلل الدهون الكبدية. Shock. 2020؛ 53(2): 137-145. doi:10.1097/SHK.00000000000001439، 10.1097/SHK.00000000000001439
  55. ^ جيشكي إم جي، غوغليتز جي جي، كولب جي إيه، فينيرتي سي سي، ويليامز إف إن، كرافت آر، سومان أو إي، ملكاك آر بي، هيرندون دي إن: الاستمرار الطويل الأمد للاستجابة المرضية الفسيولوجية لإصابة الحروق الشديدة. بلوس ون 6: إي 21245، 2011.
  56. ^ جيشكي م (2012). دليل الحروق المجلد 1: العناية بالحروق الحادة. سبرينغر. ص 46. رقم ISBN 978-3-7091-0348-7. تم أرشفة النسخة الأصلية في 17 مايو 2016.
  57. ^ Klingensmith M, ed. (2007). The Washington manual of surgical (5th ed.). Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins. p. 422. ISBN 978-0-7817-7447-5. تم أرشفة النسخة الأصلية في 20 مايو 2016.
  58. ^ Rousseau AF, Losser MR, Ichai C, Berger MM (أغسطس 2013). "ESPEN endorsed recommendations: nutrition therapy in major burns". Clinical Nutrition . 32 (4): 497–502. doi :10.1016/j.clnu.2013.02.012. PMID  23582468.
  59. ^ Cianci P, Slade JB, Sato RM, Faulkner J (يناير-فبراير 2013). "العلاج المساعد بالأكسجين عالي الضغط في علاج الحروق الحرارية". الطب تحت الماء والطب عالي الضغط . 40 (1): 89-108. PMID  23397872.
  60. ^ ab Enoch S, Roshan A, Shah M (أبريل 2009). "الإدارة الطارئة والمبكرة للحروق والسلق". BMJ . 338 : b1037. doi :10.1136/bmj.b1037. PMID  19357185. S2CID  40561988.
  61. ^ Hettiaratchy S, Papini R (يوليو 2004). "الإدارة الأولية للحروق الكبرى : الجزء الثاني - التقييم والإنعاش". BMJ . 329 (7457): 101–3. doi :10.1136/bmj.329.7457.101. PMC 449823. PMID  15242917. 
  62. ^ جيشكي م (2012). دليل الحروق المجلد 1: العناية بالحروق الحادة. سبرينغر. ص 77. رقم ISBN 978-3-7091-0348-7. تم أرشفة النسخة الأصلية في 19 مايو 2016.
  63. ^ Endorf FW, Ahrenholz D (ديسمبر 2011). "Burn management". Current Opinion in Critical Care . 17 (6): 601–5. doi :10.1097/MCC.0b013e32834c563f. PMID  21986459. S2CID  5525939.
  64. ^ Lewis SR, Pritchard MW, Evans DJ, Butler AR, Alderson P, Smith AF, Roberts I (أغسطس 2018). "الغرويات مقابل البلوريات للإنعاش بالسوائل لدى الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 8 (8): CD000567. doi : 10.1002/14651858.CD000567.pub7. PMC 6513027. PMID  30073665. 
  65. ^ Eljaiek R, Heylbroeck C, Dubois MJ (فبراير 2017). "إعطاء الألبومين للإنعاش بالسوائل في مرضى الحروق: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". بيرنز . 43 (1): 17-24. doi :10.1016/j.burns.2016.08.001. PMID  27613476.
  66. ^ Curinga G, Jain A, Feldman M, Prosciak M, Phillips B, Milner S (أغسطس 2011). "نقل خلايا الدم الحمراء بعد الحرق". بيرنز . 37 (5): 742–52. doi :10.1016/j.burns.2011.01.016. PMID  21367529.
  67. ^ ab Wasiak J, Cleland H, Campbell F, Spinks A (مارس 2013). "الضمادات للحروق السطحية والجزئية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3): CD002106. doi :10.1002/14651858.CD002106.pub4. hdl : 10072/58266 . PMC 7065523. PMID  23543513 . 
  68. ^ abc Avni T, Levcovich A, Ad-El DD, Leibovici L, Paul M (فبراير 2010). "المضادات الحيوية الوقائية لمرضى الحروق: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". BMJ . 340 : c241. doi :10.1136/bmj.c241. PMC 2822136 . PMID  20156911. 
  69. ^ Hoogewerf CJ، Hop MJ، Nieuwenhuis MK، Oen IM، Middelkoop E، Van Baar ME (يوليو 2020). "العلاج الموضعي لحروق الوجه". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2020 (7): CD008058. doi : 10.1002/14651858.cd008058.pub3. PMC 7390507. PMID  32725896. 
  70. ^ Barajas-Nava LA، López-Alcalde J، Roqué i Figuls M، Solà I، Bonfill Cosp X (يونيو 2013). "العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية للوقاية من عدوى جروح الحروق". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (6): CD008738. دوى : 10.1002/14651858.CD008738.pub2 . بمك 11303740 . بميد  23740764. 
  71. ^ Storm-Versloot MN, Vos CG, Ubbink DT, Vermeulen H (مارس 2010). Storm-Versloot MN (محرر). "الفضة الموضعية للوقاية من عدوى الجروح". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (3): CD006478. doi :10.1002/14651858.CD006478.pub2. PMID  20238345.
  72. ^ Dumville JC, Munson C, Christie J (ديسمبر 2014). "العلاج بالضغط السلبي للجروح للحروق ذات السماكة الجزئية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (12): CD006215. doi :10.1002/14651858.CD006215.pub4. PMC 7389115. PMID  25500895 . 
  73. ^ Chaganti P, Gordon I, Chao JH, Zehtabchi S (يونيو 2019). "مراجعة منهجية لضمادات الرغوة للحروق ذات السماكة الجزئية". المجلة الأمريكية لطب الطوارئ . 37 (6): 1184-1190. doi :10.1016/j.ajem.2019.04.014. PMID  31000315. S2CID  121615225.
  74. ^ Zachariah JR, Rao AL, Prabha R, Gupta AK, Paul MK, Lamba S (أغسطس 2012). "حكة ما بعد الحروق - مراجعة لخيارات العلاج الحالية". Burns . 38 (5): 621–9. doi :10.1016/j.burns.2011.12.003. PMID  22244605.
  75. ^ ab Herndon D, ed. (2012). "الفصل 64: إدارة الألم وغيره من الإزعاجات لدى مرضى الحروق". Total burn care (الطبعة الرابعة). إدنبرة: سوندرز. ص. 726. ISBN 978-1-4377-2786-9.
  76. ^ Wasiak J, Mahar PD, McGuinness SK, Spinks A, Danilla S, Cleland H, Tan HB (أكتوبر 2014). "الليدوكائين الوريدي لعلاج آلام الحروق الخلفية أو الإجرائية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 10 (10): CD005622. doi :10.1002/14651858.CD005622.pub4. PMC 6508369. PMID  25321859 . 
  77. ^ Herndon D, ed. (2012). "الفصل 31: علم أسباب فشل الأعضاء المتعددة والوقاية منه". Total burn care (الطبعة الرابعة). إدنبرة: سوندرز. ص. 664. ISBN 978-1-4377-2786-9.
  78. ^ Breederveld RS, Tuinebreijer WE (سبتمبر 2014). "هرمون النمو البشري المؤتلف لعلاج الحروق ومواقع المتبرع". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (9): CD008990. doi :10.1002/14651858.CD008990.pub3. PMC 7119450. PMID  25222766 . 
  79. ^ Snell JA، Loh NH، Mahambrey T، Shokrollahi K (أكتوبر 2013). "المراجعة السريرية: إدارة الرعاية الحرجة لمرضى الحروق". Critical Care . 17 (5): 241. doi : 10.1186/cc12706 . PMC 4057496. PMID  24093225 . 
  80. ^ "إدارة الغذاء والدواء توافق على استخدام ستراتاجرافت لعلاج البالغين المصابين بالحروق الحرارية". إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) (بيان صحفي). 15 يونيو 2021. تم الاسترجاع في 20 أبريل 2023 .
  81. ^ جيشكي م (2012). دليل الحروق المجلد 1: العناية بالحروق الحادة. سبرينغر. ص 266. رقم ISBN 978-3-7091-0348-7. تم أرشفة النسخة الأصلية في 10 مايو 2016.
  82. ^ abcd Orgill DP, Piccolo N (سبتمبر-أكتوبر 2009). "استئصال الورم الدهني وعلاجات تخفيف الضغط في الحروق". مجلة العناية بالحروق والبحث . 30 (5): 759-68. doi :10.1097/BCR.0b013e3181b47cd3. PMID  19692906.
  83. ^ "بيانات عامة عن الحروق". مركز رعاية الحروق . مؤرشف من الأصل في 18 أكتوبر 2018. استرجاع 24 يونيو 2019 .
  84. ^ Barqouni L, Abu Shaaban N, Elessi K, et al. (Cochrane Wounds Group) (يونيو 2014). "التدخلات لعلاج حروق الفوسفور". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (6): CD008805. doi :10.1002/14651858.CD008805.pub3. PMC 7173745. PMID  24896368 . 
  85. ^ Wijesinghe M, Weatherall M, Perrin K, Beasley R (مايو 2009). "العسل في علاج الحروق: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لفعاليته". المجلة الطبية النيوزيلندية . 122 (1295): 47–60. PMID  19648986.
  86. ^ Norman G، Christie J، Liu Z، Westby MJ، Jefferies JM، Hudson T، et al. (يوليو 2017). "مطهرات الحروق". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 7 (7): CD011821. doi :10.1002/14651858.cd011821.pub2. PMC 6483239. PMID  28700086 . 
  87. ^ Jull AB, Cullum N, Dumville JC, Westby MJ, Deshpande S, Walker N (مارس 2015). "العسل كعلاج موضعي للجروح". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3): CD005083. doi :10.1002 / 14651858.CD005083.pub4. PMC 9719456. PMID  25742878. 
  88. ^ ab Dat AD, Poon F, Pham KB, Doust J (فبراير 2012). "الصبار لعلاج الجروح الحادة والمزمنة". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2012 (2): CD008762. doi : 10.1002/14651858.CD008762.pub2. PMC 9943919. PMID  22336851. [ رابط ميت دائم ]
  89. ^ Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C (سبتمبر 2007). "فعالية الصبار المستخدم في التئام الجروح الناتجة عن الحروق: مراجعة منهجية". Burns . 33 (6): 713–8. doi :10.1016/j.burns.2006.10.384. PMID  17499928.
  90. ^ Bahramsoltani R, Farzaei MH, Rahimi R (سبتمبر 2014). "النباتات الطبية ومكوناتها الطبيعية كأدوية مستقبلية لعلاج جروح الحروق: مراجعة متكاملة". أرشيف أبحاث الأمراض الجلدية . 306 (7): 601-17. doi :10.1007/s00403-014-1474-6. PMID  24895176. S2CID  23859340.
  91. ^ ab Juckett G, Hartman-Adams H (أغسطس 2009). "إدارة الجدرة والندبات التضخمية". American Family Physician . 80 (3): 253–60. PMID  19621835.
  92. ^ توركينجتون سي، دوفر جيه إس، كوكس بي (2007). موسوعة الجلد واضطرابات الجلد (الطبعة الثالثة). نيويورك، نيويورك: حقائق في الملف. ص 64. رقم ISBN 978-0-8160-7509-6. تم أرشفة النسخة الأصلية في 18 مايو 2016.
  93. ^ "Medically Sound: علاج ورعاية ضحايا الحروق والكهرباء والإشعاع". Medically Sound . 26 سبتمبر 2020 . تم الاسترجاع في 1 نوفمبر 2020 .
  94. ^ من مستودع الحروق الوطني، ص 10
  95. ^ King C, Henretig FM, King BR, Loiselle J, Ruddy RM, Wiley II JF, eds. (2008). Textbook of pediatric emergency procedures (2nd ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. p. 1077. ISBN 978-0-7817-5386-9. تم أرشفة النسخة الأصلية في 22 مايو 2016.
  96. ^ ab Roberts MC (2009). Handbook of pediatric psychology (4th ed.). New York: Guilford. p. 421. ISBN 978-1-60918-175-8. تم أرشفة النسخة الأصلية في 30 أبريل 2016.
  97. ^ "ACI Statewide Burn Injury Service. Physiotherapy and Occupational Therapy Clinical Practice Guidelines" (PDF) . 5 مارس 2018. مؤرشف من الأصل (PDF) في 19 أبريل 2017. تم الاسترجاع 18 فبراير 2023 .
  98. ^ Monstrey S, Middelkoop E, Vranckx JJ, Bassetto F, Ziegler UE, Meaume S, Téot L (أغسطس 2014). "المبادئ التوجيهية العملية المحدثة لإدارة الندبات: التدابير غير الجراحية والجراحية". مجلة الجراحة التجميلية والترميمية والتجميلية . 67 (8): 1017-1025. doi : 10.1016/j.bjps.2014.04.011 . hdl : 11577/2834337 . PMID  24888226.
  99. ^ Meaume S, Le Pillouer-Prost A, Richert B, Roseeuw D, Vadoud J (يوليو 2014). "إدارة الندبات: إرشادات عملية محدثة واستخدام السيليكون". المجلة الأوروبية للأمراض الجلدية . 24 (4): 435-443. doi : 10.1684/ejd.2014.2356 . ISSN  1167-1122. PMID  25141160. S2CID  25937084.
  100. ^ "تقديرات منظمة الصحة العالمية للأمراض والإصابات في البلدان". منظمة الصحة العالمية . 2009. مؤرشف من الأصل في 11 نوفمبر 2009. تم استرجاعه في 11 نوفمبر 2009 .
  101. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators (يناير 2015). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific deaths for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". The Lancet . 385 (9963): 117–71. doi : 10.1016 /s0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID  25530442.  {{cite journal}}: |author1=له اسم عام ( مساعدة )CS1 maint: الأسماء الرقمية: قائمة المؤلفين ( الرابط )
  102. ^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. (ديسمبر 2012). "الوفيات العالمية والإقليمية من 235 سببًا للوفاة لـ 20 فئة عمرية في عامي 1990 و2010: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2010". The Lancet . 380 (9859): 2095–128. doi :10.1016 / S0140-6736(12)61728-0. hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . PMC 10790329. PMID  23245604. S2CID  1541253. 
  103. ^ Edlich RF, Farinholt HM, Winters KL, Britt LD, Long WB (2005). "المفاهيم الحديثة لعلاج والوقاية من الحروق الكهربائية". مجلة التأثيرات طويلة المدى للغرسات الطبية . 15 (5): 511–32. doi :10.1615/jlongtermeffmedimplants.v15.i5.50. PMID  16218900.
  104. ^ abc Ahuja RB, Bhattacharya S (أغسطس 2004). "الحروق في العالم النامي والكوارث الناجمة عن الحرائق". BMJ . 329 (7463): 447–9. doi :10.1136/bmj.329.7463.447. PMC 514214. PMID 15321905  . 
  105. ^ جوبتا (2003). كتاب الجراحة. دار نشر جايبي براذرز. ص 42. رقم ISBN 978-81-7179-965-7. تم أرشفة النسخة الأصلية في 27 أبريل 2016.

المراجع العامة والمقتبسة

  • تقرير المستودع الوطني للحروق لعام 2012 (PDF) . مجموعة البيانات الإصدار 8.0. شيكاغو: الجمعية الأمريكية للحروق. 2012. مؤرشف من الأصل (PDF) في 3 مارس 2016. تم الاسترجاع في 20 أبريل 2013 .
يمكنك عرض مقالات الرعاية الصحية على ويكيبيديا دون اتصال بالإنترنت باستخدام تطبيق ويكيبيديا الطبية .
يوجد في ويكيميديا ​​كومنز وسائط متعلقة بالحروق .
استمع إلى هذه المقالة ( دقيقتين )
أيقونة ويكيبيديا المنطوقة
تم إنشاء ملف الصوت هذا من نسخة معدلة لهذه المقالة بتاريخ 26 يوليو 2014 ، ولا يعكس التعديلات اللاحقة. ( 2014-07-26 )
( مساعدة صوتية  · المزيد من المقالات المنطوقة )
  • صحيفة حقائق منظمة الصحة العالمية حول الحروق
  • صيغة باركلاند
  • "الحروق". ميدلاين بلس . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=حرق&oldid=1254925285"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate