التغذية والحمل

📅 آخر تحديث: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة
امرأة حامل تأكل الفاكهة

يشير مصطلح التغذية والحمل إلى تناول العناصر الغذائية والتخطيط الغذائي الذي يتم قبل الحمل وأثناءه وبعده. تبدأ تغذية الجنين منذ لحظة الإخصاب. ولذلك، تُعد تغذية الأم مهمة منذ ما قبل الإخصاب (ربما قبل ذلك بعدة أشهر) وطوال فترة الحمل والرضاعة. وقد أظهرت دراسات متزايدة باستمرار أن لتغذية الأم تأثيرًا على الطفل، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بالسرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والسكري طوال حياته. [ 1 ]

قد يؤدي نقص أو زيادة بعض العناصر الغذائية إلى تشوهات أو مشاكل صحية لدى الجنين، كما أن الاضطرابات العصبية والإعاقات تُشكل خطراً على الأمهات اللاتي يعانين من سوء التغذية. [ 2 ] يُولد ما يُقدّر بنحو 24% من الأطفال حول العالم بوزن أقل من الوزن الأمثل عند الولادة بسبب نقص التغذية السليمة. [ 3 ] يمكن للعادات الشخصية، مثل تناول الكحول أو كميات كبيرة من الكافيين، أن تؤثر سلباً وبشكل لا رجعة فيه على نمو الجنين، وهو ما يحدث في المراحل المبكرة من الحمل. [ 4 ]

يرتبط استهلاك الكافيين أثناء الحمل بزيادة خطر الإجهاض. [ 5 ] تشير الأبحاث المتاحة إلى أن فوائد تناول الأسماك أثناء الحمل تفوق مخاطرها؛ ومع ذلك، فإن نوع السمك مهم. [ 6 ] يُعد حمض الفوليك، وهو الشكل المصنّع لفيتامين الفولات، ضروريًا قبل الحمل وأثناءه. [ 7 ]

التغذية قبل الحمل

كما هو الحال مع معظم الحميات الغذائية، توجد احتمالات للإفراط في تناول المكملات الغذائية. ومع ذلك، وكنصيحة عامة، توصي كل من الجهات الحكومية والطبية الأمهات باتباع التعليمات الواردة على عبوات الفيتامينات فيما يتعلق بالجرعة اليومية الموصى بها. يُحسّن تناول الحديد يوميًا قبل الولادة وزن الطفل عند الولادة بشكل ملحوظ، مما قد يقلل من خطر انخفاض وزن الطفل عند الولادة . [ 8 ]

  • يُنصح بتناول مكملات حمض الفوليك قبل الحمل للوقاية من الإصابة بالسنسنة المشقوقة وغيرها من عيوب الأنبوب العصبي . يجب تناوله بجرعة لا تقل عن 0.4  ملغ/يوم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، و0.6  ملغ/يوم طوال فترة الحمل، و0.5  ملغ/يوم أثناء الرضاعة الطبيعية، بالإضافة إلى تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك مثل الخضراوات الورقية الخضراء. [ 9 ]
  • غالباً ما تكون مستويات اليود منخفضة جداً لدى النساء الحوامل، واليود ضروري لوظيفة الغدة الدرقية الطبيعية والنمو العقلي للجنين، حتى في حالات القماءة . لذا، ينبغي على النساء الحوامل تناول فيتامينات ما قبل الولادة التي تحتوي على اليود. [ 10 ]
  • تختلف مستويات فيتامين د باختلاف التعرض لأشعة الشمس. وبينما كان يُعتقد سابقًا أن تناول المكملات الغذائية ضروري فقط في المناطق ذات خطوط العرض العليا، فقد أظهرت دراسات حديثة لمستويات فيتامين د في جميع أنحاء الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى وجود عدد كبير من النساء ذوات مستويات منخفضة. ولهذا السبب، هناك توجه متزايد للتوصية بتناول 1000  وحدة دولية من فيتامين د يوميًا طوال فترة الحمل. [ 11 ]
  • تبين أن عدداً كبيراً من النساء الحوامل يعانين من انخفاض مستويات فيتامين ب12 ، ولكن لم يثبت حتى الآن أن تناول المكملات الغذائية يحسن نتائج الحمل أو صحة المولود الجديد. [ 12 ]
  • تُعدّ الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة، وتحديداً حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وحمض الإيكوسابنتاينويك (EPA)، مفيدة لنمو الجنين. وقد أظهرت العديد من الدراسات انخفاض خطر الولادة المبكرة وانخفاض وزن المواليد لدى الأمهات اللاتي يتناولن كميات أكبر منها. [ 13 ] [ 14 ]
  • يُعدّ الحديد ضروريًا لنمو الجنين والمشيمة بشكل سليم، لا سيما خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل. يُوصى بأن تتجاوز مستويات الحديد في الدم 11 غرامًا/ديسيلتر خلال الثلثين الأول والثالث، وأن تتجاوز 10.5 غرامات/ديسيلتر خلال الثلث الثاني. [ 15 ] كما أنه ضروري قبل الحمل لإنتاج الهيموغلوبين. لا يوجد دليل على أن مستوى الهيموغلوبين البالغ 7 غرامات/100 مل أو أعلى يُضرّ بالحمل، ولكن يجب الإقرار بأن نزيف الأم يُعدّ سببًا رئيسيًا لوفيات الأمهات في جميع أنحاء العالم، وأن وجود قدرة احتياطية على نقل الأكسجين أمرٌ مرغوب فيه. يُقلّل تناول مكملات الحديد من خطر الإصابة بفقر الدم ونقص الحديد لدى الأم أثناء الحمل، ولكن تأثيره الإيجابي على صحة الأم والرضيع الأخرى أقل وضوحًا. [ 16 ]

التغذية أثناء الحمل

وضعت الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي توصيات بشأن الفيتامينات والمعادن خلال فترتي الحمل والرضاعة. الكميات المذكورة في الجدول أدناه هي الأعلى بين الكميات الموصى بها. وتُفصّل المراجع التوصيات الخاصة بكل من الحمل والرضاعة. تُحدد التوصيات (الكميات الغذائية الموصى بها = RDA، والكميات المرجعية للسكان = PRI) أعلى من متوسط ​​الاحتياجات، وذلك لتلبية احتياجات النساء اللاتي لديهن احتياجات أعلى من المتوسط. بالنسبة لبعض العناصر الغذائية، لا تتوفر معلومات كافية لتحديد توصية، لذا يُستخدم مصطلح "الكمية الكافية" (AI) بناءً على ما يبدو كافيًا. [ 17 ] [ 18 ]

العناصر الغذائيةالجرعة المرجعية الأمريكية أو الذكاء الاصطناعي [ 17 ]مبادئ الاستثمار المسؤول في الاتحاد الأوروبي أو الذكاء الاصطناعي [ 18 ]وحدة
فيتامين أ9001300ميكروغرام
فيتامين ج90155ملغ
فيتامين د1515*ميكروغرام
فيتامين ك120*70*ميكروغرام
ألفا توكوفيرول (فيتامين هـ)1511*ملغ
الثيامين (فيتامين ب 1 )1.21.0ملغ
الريبوفلافين (فيتامين ب 2 )1.32.0ملغ
النياسين (فيتامين ب 3 )1616ملغ
حمض البانتوثينيك (فيتامين ب 5 )5*7*ملغ
فيتامين ب 61.31.8ملغ
البيوتين (فيتامين ب 7 )30*45*ميكروغرام
حمض الفوليك (فيتامين ب 9 )400600ميكروغرام
سيانوكوبالامين (فيتامين ب 12 )2.45.0*ميكروغرام
الكولين550*520*ملغ
الكالسيوم10001000ملغ
كلوريد2300*شمال شرق†ملغ
الكروم35*شمال شرق†ميكروغرام
نحاس9001500*ميكروغرام
فلوريد4*2.9*ملغ
اليود150200*ميكروغرام
حديد1816ملغ
المغنيسيوم420300*ملغ
المنغنيز2.3*3.0*ملغ
الموليبدينوم4565*ميكروغرام
الفوسفور700550*ملغ
البوتاسيوم4700*4000*ملغ
السيلينيوم5585*ميكروغرام
الصوديوم1500*شمال شرق†ملغ
الزنك1114.9ملغ

* الكمية الكافية †لم يتم تحديدها. لم يحدد الاتحاد الأوروبي كمية كافية للصوديوم أو الكلوريد، ولا يعتبر الكروم من العناصر المعدنية الأساسية. [ 18 ]

مكملات الفيتامينات والمعادن

قد تُحسّن المكملات الغذائية المتعددة التي تحتوي على الحديد وحمض الفوليك نتائج الولادة لدى النساء في البلدان منخفضة الدخل. [ 19 ] تُقلل هذه المكملات من عدد المواليد ذوي الوزن المنخفض عند الولادة، والمواليد صغار الحجم بالنسبة لعمر الحمل، وحالات الإملاص لدى النساء اللواتي قد لا يحصلن على ما يكفي من المغذيات الدقيقة في نظامهن الغذائي المعتاد. [ 19 ] يمكن للنساء اللاتي يعانين من سوء التغذية الاستفادة من جلسات التثقيف الغذائي وتناول مكملات الطاقة والبروتين المتوازنة. [ 20 ] أظهرت مراجعة أن التثقيف الغذائي زاد من تناول الأم للبروتين وساعد الجنين على النمو بشكل أفضل داخل الرحم. [ 20 ] قللت مكملات البروتين والطاقة المتوازنة من خطر الإملاص لدى الأطفال صغار الحجم وزادت من زيادة وزن كل من الأم والطفل. على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث حول الآثار طويلة المدى على صحة الأمهات والرضع، إلا أن الآثار قصيرة المدى تبدو واعدة. [ 20 ] وجدت مراجعة أجريت عام 2018 فائدة طفيفة للمكملات الغذائية القائمة على الدهون (LNS) فيما يتعلق بوزن المواليد وطولهم، وصغر حجمهم بالنسبة لعمر الحمل، والتقزم، مقارنةً بالحديد وحمض الفوليك (IFA). وفي الدراسة نفسها، قللت مكملات الحديد وحمض الفوليك والمغذيات الدقيقة المتعددة (MMN) من فقر الدم لدى الأمهات بشكل أفضل من المكملات الغذائية القائمة على الدهون، ولكن يُنصح بتوخي الحذر عند تفسير النتائج وتطبيقها نظرًا لمحدودية المراجعة. [ 21 ]

تحتوي فيتامينات ما قبل الولادة عادةً على كميات أكبر من حمض الفوليك واليود والحديد وفيتامين أ وفيتامين د والزنك والكالسيوم مقارنةً بالكميات الموجودة في الفيتامينات المتعددة العادية. [ 4 ] حاليًا، لا توجد أدلة كافية تُثبت أن مكملات الزنك أثناء الحمل تُحسّن صحة الأم أو المولود. [ 22 ] لا تُوصي منظمة الصحة العالمية بتناول مكملات الزنك بشكل روتيني لجميع النساء الحوامل. [ 23 ]

يتراكم ما يقارب 30 غرامًا (1.1 أونصة) من الكالسيوم خلال فترة الحمل، ويتركز معظمها في الهيكل العظمي للجنين (25 غرامًا). [ 24 ] قد لا يُحدث تناول مكملات الكالسيوم فرقًا يُذكر في خطر الإصابة بتسمم الحمل. [ 25 ] كما تشير أدلة ضعيفة إلى أن تناول مكملات الكالسيوم قد يقلل من خطر ولادة الأم قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل (الولادة المبكرة). [ 26 ] 

يُعتقد أن النظام الغذائي للأم أثناء الحمل يؤثر على صحة الأطفال، وربما يوفر لهم حماية ضد الإصابة بأمراض الحساسية والربو. [ 27 ] وقد ارتبط تناول الأم لفيتامين د، وفيتامين هـ، والزنك بانخفاض احتمالية الإصابة بالصفير في مرحلة الطفولة، مما يشير إلى تأثير وقائي. [ 27 ] بالإضافة إلى ذلك، ارتبط تناول الأم للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة من نوع أوميغا-3 (n-3 LC-PUFAs) بانخفاض خطر الإصابة بالإكزيما في مرحلة الطفولة، وانخفاض احتمالية ظهور حساسية تجاه الأطعمة لدى الرضع في السنة الأولى من العمر. [ 28 ]

حمض الفوليك

يُعدّ حمض الفوليك، وهو الشكل المصنّع لفيتامين الفولات ، ضروريًا قبل الحمل وأثناءه. [ 7 ] قد يؤدي نقص حمض الفوليك إلى عيوب الأنبوب العصبي . وقد أظهرت الدراسات أن النساء اللواتي تناولن  مكملات حمض الفوليك لمدة ثلاثة أشهر قبل الولادة، واحتجن إلى 0.4 ملغ من حمض الفوليك يوميًا، انخفض لديهن خطر الإصابة بعيوب الأنبوب العصبي بشكل ملحوظ. [ 29 ] وتستخدم أكثر من 80 دولة تدعيم بعض الأطعمة بحمض الفوليك كإجراء للحد من معدل الإصابة بعيوب الأنبوب العصبي. [ 30 ]

فيتامينات ج و هـ

لا يبدو أن تناول مكملات فيتامين (هـ) وفيتامين (ج) معًا أثناء الحمل فعال في تقليل خطر الإملاص ، أو وفاة حديثي الولادة ، أو الولادة المبكرة ، أو تسمم الحمل ، أو أي مضاعفات أخرى للأم أو الرضيع، سواء لدى النساء الأصحاء أو المعرضات لخطر مضاعفات الحمل. [ 31 ] وقد اقتُرحت الفيتامينات المضادة للأكسدة كمكملات غذائية لما لها من فوائد عند تناولها أثناء الحمل. وفيما يخص تناول مكملات فيتامين (هـ) وفيتامين (ج) معًا أثناء الحمل، خلصت مراجعة كوكرين لـ 21 تجربة سريرية إلى أن البيانات لا تدعم فعالية مكملات فيتامين (هـ) - التي تناولت في معظم التجارب ألفا توكوفيرول بجرعة 400 وحدة دولية/يوم بالإضافة إلى فيتامين (ج) بجرعة 1000  ملغ/يوم - في تقليل خطر الإملاص ، أو وفاة حديثي الولادة ، أو الولادة المبكرة ، أو تسمم الحمل، أو أي مضاعفات أخرى للأم أو الرضيع، سواء لدى النساء الأصحاء أو المعرضات لخطر مضاعفات الحمل. [ 31 ] لم تحدد المراجعة سوى ثلاث تجارب صغيرة تناولت مكملات فيتامين (هـ) دون تناولها مع فيتامين (ج). ولم تُقدّم أي من هذه التجارب معلومات ذات دلالة سريرية. [ 31 ] وفي مراجعة كوكرين ثانية شملت 29 تجربة، نُشرت في العام نفسه، تناولت التجارب نفسها التي تناولت الجمع بين فيتامين (ج) وفيتامين (ج) فقط، ولكنها أضافت تحليلاً للتجارب التي تناولت فيتامين (ج) وحده. وخلصت المراجعة إلى أن البيانات لا تدعم تناول مكملات فيتامين (ج) بشكل روتيني، سواءً بمفرده أو مع مكملات أخرى، للوقاية من وفيات الأجنة أو حديثي الولادة، أو ضعف نمو الجنين، أو الولادة المبكرة، أو تسمم الحمل. [ 32 ]

فيتامين ب12

بالنسبة لفيتامين ب12 ، تبلغ الكمية الغذائية الموصى بها في الولايات المتحدة 2.6  ميكروغرام/يوم أثناء الحمل، و2.8  ميكروغرام/يوم أثناء الرضاعة. وقد استند تحديد هذه القيم إلى الكمية الغذائية الموصى بها البالغة 2.4  ميكروغرام/يوم للنساء غير الحوامل، بالإضافة إلى الكمية التي ستنتقل إلى الجنين أثناء الحمل والكمية التي ستنتقل عبر حليب الثدي. [ 33 ] [ 34 ] ومع ذلك، وبالنظر إلى الأدلة العلمية نفسها، تحدد الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية (EFSA) الكمية الكافية من فيتامين ب12 بـ 4.5  ميكروغرام/يوم أثناء الحمل و5.0 ميكروغرام/يوم أثناء الرضاعة. [ 35 ] ويؤدي انخفاض مستوى فيتامين ب 12 لدى الأم ، والذي يُعرَّف بأنه تركيز في مصل الدم أقل من 148 بيكومول/لتر، إلى زيادة خطر الإجهاض، وانخفاض وزن المولود عند الولادة، والولادة المبكرة. [ 36 ] [ 34 ] خلال فترة الحمل، تُركّز المشيمة فيتامين ب 12 ، مما يجعل تركيزه في مصل دم المواليد أعلى من تركيزه لدى أمهاتهم. [ 33 ] يُعدّ ما تتناوله الأم الحامل خلال فترة الحمل أهم من مخزونها في أنسجة الكبد، إذ إنّ محتوى الفيتامينات الذي تم امتصاصه حديثًا هو الذي يصل إلى المشيمة بشكل أكثر فعالية. [ 33 ] [ 37 ] النساء اللواتي يستهلكن نسبة ضئيلة من غذائهنّ من مصادر حيوانية، أو اللواتي يتبعن نظامًا غذائيًا نباتيًا أو نباتيًا صرفًا ، أكثر عرضةً لنقص الفيتامينات خلال فترة الحمل مقارنةً باللواتي يستهلكن كميات أكبر من الأطعمة الحيوانية، مما قد يؤدي إلى فقر الدم، ويزيد أيضًا من خطر إصابة أطفالهنّ الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية بنقص الفيتامينات. [ 37 ] [ 34 ]

سلامة الغذاء

يُنصح النساء الحوامل بالانتباه إلى الأطعمة التي يتناولنها خلال فترة الحمل لتقليل خطر التعرض لمواد أو بكتيريا قد تضر بالجنين النامي. قد يشمل ذلك مسببات الأمراض الضارة المحتملة مثل الليستيريا ، وداء المقوسات ، والسالمونيلا . [ 7 ] وقد رُبط تناول كميات كبيرة من الريتينول بالعيوب الخلقية والتشوهات. [ 38 ]

ماء

خلال فترة الحمل، يزداد وزن المرأة بحوالي 12  كيلوغرامًا (26  رطلاً). [ 39 ] وتوصي الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية بزيادة قدرها 300 مل يوميًا مقارنةً بالكمية المعتادة للنساء غير الحوامل، ليصل إجمالي كمية الماء الكافية (من الطعام والسوائل) إلى 2300 مل، أو ما يقارب 1850 مل يوميًا من السوائل وحدها. [ 40 ]

الكافيين

يرتبط استهلاك الكافيين أثناء الحمل بزيادة خطر الإجهاض [ 5 ] [ 41 ] وزيادة خطر انخفاض وزن المولود، والذي يُعرَّف بأنه أقل من 2500 غرام (5.5 رطل). [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ] وتتفق الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية والكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء على أن الاستهلاك المعتاد للكافيين حتى 200  ملغ يوميًا من قِبَل النساء الحوامل لا يُثير مخاوف تتعلق بسلامة الجنين. [ 45 ] [ 46 ] وكانت هيئة معايير الغذاء في المملكة المتحدة قد أوصت بأن تحدّ النساء الحوامل من استهلاكهن للكافيين إلى أقل من 300  ملغ يوميًا، ولكنها عدّلت هذه التوصية في عام 2009 إلى أقل من 200  ملغ يوميًا. [ 47 ]

قد يؤدي تناول جرعات عالية من الكافيين أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإجهاض [ 48 ] وبعض المضاعفات السلبية الخطيرة للحمل، مثل ولادة جنين ميت أو انخفاض وزن المولود. [ 49 ] [ 50 ]

شككت مراجعة أجريت عام 2020 في المستويات الآمنة التي اقترحتها الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية، والكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء، وهيئة الخدمات الصحية الوطنية ، والإرشادات الغذائية للأمريكيين . وخلصت المراجعة إلى أن الأدلة العلمية الحالية لا تدعم اعتبار استهلاك الكافيين باعتدال أثناء الحمل آمناً، ونصحت النساء الحوامل والنساء اللواتي يخططن للحمل بتجنب الكافيين. [ 49 ]

الكحول

اضطرابات طيف الكحول الجنيني هي مجموعة من الحالات التي قد تصيب الشخص الذي تناولت أمه الكحول أثناء الحمل. يُعرف الشكل الأكثر حدة من هذه الحالة بمتلازمة الكحول الجنينية. قد تشمل المشاكل تشوهات في المظهر، وقصر القامة، وانخفاض وزن الجسم، وصغر حجم الرأس، وضعف التنسيق الحركي، وانخفاض مستوى الذكاء، ومشاكل سلوكية، وفقدان السمع، ومشاكل في الرؤية. [ 51 ] يكون المصابون أكثر عرضة للمشاكل الدراسية، والمشاكل القانونية، والانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر، ومشاكل تعاطي الكحول والمخدرات الترفيهية. [ 52 ] تحدث متلازمة الكحول الجنينية عادةً عندما تتناول المرأة الحامل أكثر من أربعة مشروبات كحولية يوميًا. وقد لوحظت أعراض أخف مع تناول مشروبين كحوليين يوميًا خلال المراحل المبكرة من الحمل. [ 53 ] [ 54 ] لا تزال الأدلة على الضرر الناتج عن تناول أقل من مشروبين كحوليين يوميًا أو عشرة مشروبات كحولية أسبوعيًا غير واضحة. [ 53 ] [ 55 ]

وضعت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال مجموعة من التوصيات المتحفظة عام ٢٠١٥: "أثناء الحمل: لا يُعتبر أي مقدار من الكحول آمنًا؛ ولا يوجد ثلث من الحمل آمن لتناول الكحول؛ فجميع أنواع الكحول، مثل البيرة والنبيذ والمشروبات الروحية، تُشكل مخاطر متشابهة؛ كما أن الإفراط في شرب الكحول يُشكل خطرًا على الجنين النامي يتناسب مع الجرعة." [ ٥٦ ] وتوصي منظمة الصحة العالمية بتجنب الكحول تمامًا أثناء الحمل، نظرًا لعدم معرفة الآثار غير المعروفة نسبيًا حتى للكميات الصغيرة من الكحول خلال هذه الفترة. [ ٥٧ ]

الأسماك وأحماض أوميغا 3 الدهنية

تشجع الإرشادات الأوروبية [ 58 ] والأسترالية [ 59 ] والأمريكية [ 60 ] على تناول الأسماك أثناء الحمل. ويعود السبب في ذلك إلى احتواء الأسماك الدهنية، مثل السلمون والتونة، على حمض الإيكوسابنتاينويك (EPA) وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) . تُعرف هذه الأحماض الدهنية بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة من نوع أوميغا-3 ، وتُعتبر مهمة لنمو الجهاز العصبي للجنين. [ 6 ] إضافةً إلى ذلك، تُعد الأسماك مصدراً جيداً للفيتامينات A وD وB12، فضلاً عن معدن اليود. [ 6 ]

نظراً لمخاطر سمية المعادن الثقيلة على نمو الجهاز العصبي للجنين، تشعر العديد من الأمهات بالقلق حيال تناول الأسماك أثناء الحمل. وبشكل عام، تُرجّح الأبحاث الحالية أن فوائد استهلاك الأسماك خلال فترة الحمل تفوق مخاطرها؛ ومع ذلك، يُعدّ نوع السمك عاملاً مهماً. [ 6 ] تشير الأبحاث الحالية إلى أن تناول حصتين إلى ثلاث حصص أسبوعياً من الأسماك قليلة الزئبق العضوي آمن ومفيد أثناء الحمل. [ 6 ] يتراكم الزئبق في الأسماك من خلال غذائها ( التراكم الحيوي ). وبشكل عام، تحتوي الأسماك التي تقع في أعلى السلسلة الغذائية، والتي تتمتع بعمر أطول، على مستويات أعلى من الزئبق. أما الأسماك التي تقع في أسفل السلسلة الغذائية، والتي تتمتع بعمر أقصر، فتحتوي على نسبة أقل من المعادن. ومع ذلك، يعتمد التراكم الحيوي للمعادن في الأسماك أيضاً على الموقع الجغرافي، لذا يصعب وضع توصيات عالمية بشأن أنواع محددة من الأسماك. [ 61 ] يُعدّ استخدام مكملات زيت السمك الغذائية التي تحتوي على كل من حمض الإيكوسابنتاينويك (EPA) وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA)، أو زيوت DHA المستخلصة من الطحالب، بديلاً عن تناول الأسماك. نشرت صحيفة نيويورك تايمز تقريرًا عن تقييم مختبري لثلاثين مكملًا غذائيًا شائعًا من زيت السمك. تبين أن بعض هذه المكملات يحتوي على كميات من حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) أقل مما هو مذكور على الملصق. أما فيما يتعلق بالسلامة، فقد ذكرت الصحيفة أن "جميع المنتجات التي تم اختبارها احتوت على مستويات منخفضة جدًا من الزئبق، تتراوح بين جزء واحد وستة أجزاء في المليار لكل جرعة. وهذا النطاق أقل بكثير من الحد الأقصى الآمن البالغ 100 جزء في المليار الذي حددته المنظمة العالمية لأحماض أوميغا-3 الدهنية (EPA وDHA)، وهي منظمة تجارية في هذا القطاع." [ 62 ]

التغذية بعد الحمل

يُعدّ التغذية السليمة مهمة بعد الولادة لمساعدة الأم على التعافي، ولتوفير الطاقة والعناصر الغذائية الكافية لها لإرضاع طفلها رضاعة طبيعية . قد تحتاج النساء اللواتي لديهن مستوى فيريتين في الدم أقل من 70 ميكروغرام/لتر إلى مكملات الحديد للوقاية من فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل وبعد الولادة. [ 63 ] [ 64 ] 

خلال فترة الرضاعة، قد يلزم زيادة كمية الماء المتناولة. يتكون حليب الأم من 88% ماء، وتوصي منظمة الطب (IOM) بأن تزيد النساء المرضعات من كمية الماء التي يتناولنها بحوالي 300 مل/يوم ليصل إجمالي حجم الماء إلى 3000 مل/يوم (من الطعام والشراب)، منها حوالي 2400 مل/يوم من السوائل. [ 39 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "الوقاية من السرطان في المراحل المبكرة من العمر" . cdc.gov . 2020-07-14 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2020-10-29 .
  2. ↑ باراسي إي إم (2003). التغذية البشرية - منظور صحي . لندن: أرنولد. ISBN 978-0-340-81025-5.
  3. ↑ "منظمة الصحة العالمية | 10 حقائق عن التغذية" . منظمة الصحة العالمية. 15 مارس 2011. مؤرشف من الأصل في 16 نوفمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 7 أغسطس 2011 .
  4. 1 2 رايلي إل (2006). الحمل: الدليل الشامل للحمل أسبوعًا بأسبوع . كتب ميريديث. ص 21-22 . ISBN  978-0-696-22221-4.
  5. 1 2 تشين إل دبليو، وو واي، نيلاكانتان إن، تشونغ إم إف، بان إيه، فان دام آر إم (مايو 2016). " تناول الكافيين من قبل الأم أثناء الحمل وخطر فقدان الحمل: تحليل تلوي تصنيفي وتحليل استجابة الجرعة للدراسات المستقبلية" . مجلة التغذية والصحة العامة . 19 (7): 1233-1244 . doi : 10.1017/S1368980015002463 . PMC 10271029. PMID 26329421 .  
  6. 1 2 3 4 5 ستارلينغ، ب.، تشارلتون، ك.، ماكماهون، أ. ت.، لوكاس، س. (مارس 2015). "تناول الأسماك أثناء الحمل وتأثيره على النمو العصبي للجنين - مراجعة منهجية للأدلة" . المغذيات . 7 (3): 2001-2014 . doi : 10.3390/nu7032001 . PMC 4377896. PMID 25793632 .  
  7. 1 2 3 ويليامسون سي إس (2006). "التغذية أثناء الحمل". مؤسسة التغذية البريطانية . 31 : 28-59 . doi : 10.1111/j.1467-3010.2006.00541.x .
  8. ↑ حيدر، ب. أ.، أولوفين، إ.، وانغ، م.، سبيجلمان، د.، عزاتي، م.، فوزي، و. و. (يونيو 2013). "فقر الدم، واستخدام الحديد قبل الولادة، وخطر حدوث مضاعفات الحمل: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية البريطانية . 346 f3443. doi : 10.1136/bmj.f3443 . PMC 3689887. PMID 23794316 .  
  9. ↑ شيفر سي (2001). الأدوية أثناء الحمل والرضاعة: دليل الأدوية الموصوفة وتقييم المخاطر المقارن . دار النشر الخليجية المهنية. رقم ISBN 978-0-444-50763-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-05-2015 .
  10. ↑ شيلز، م. إي.، وشيك، م. (2006). التغذية الحديثة في الصحة والمرض . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 978-0-7817-4133-0تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-05-2015 .
  11. ↑ أغاجافاري ف، ناغوليسابيللاي ت، رونكسلي ب.إ، تاف س.س، أوبيرن م، رابي د.م (مارس 2013). "العلاقة بين مستوى 25-هيدروكسي فيتامين د في مصل الأم ونتائج الحمل والولادة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للدراسات الرصدية" . المجلة الطبية البريطانية . 346 f1169. doi : 10.1136/bmj.f1169 . PMID 23533188. S2CID 2425364 .  
  12. ↑ بريغز جي جي، فريمان آر كيه، يافي إس جيه (2011). الأدوية أثناء الحمل والرضاعة: دليل مرجعي لمخاطر الجنين والوليد . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 978-1-60831-708-0تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-05-2015 .
  13. ↑ إيمهوف-كونش ب، بريغز ف، غولدنبرغ ت، راماكريشنان يو (يوليو 2012). "تأثير تناول الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة من نوع أوميغا-3 أثناء الحمل على صحة الأم والرضيع والطفل: مراجعة منهجية" . مجلة طب الأطفال وعلم الأوبئة المحيطة بالولادة . 26 (ملحق 1): 91-107 . doi : 10.1111/j.1365-3016.2012.01292.x . PMID 22742604 . 
  14. ↑ جينسن، سي إل (يونيو 2006). "تأثيرات أحماض أوميغا-3 الدهنية أثناء الحمل والرضاعة" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 83 (6 ملحق): 1452S– 1457S. doi : 10.1093/ajcn/83.6.1452S . PMID 16841854 . 
  15. ↑ رحمتي س، عزمي م، بدفر ج، بارزاد ن، سايه ميري ك (أغسطس 2020). "العلاقة بين فقر الدم لدى الأم أثناء الحمل والولادة المبكرة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة طب الأم والجنين وحديثي الولادة . 33 (15): 2679-2689 . doi : 10.1080/14767058.2018.1555811 . PMID 30522368. S2CID 54489672 .  
  16. ↑ فينكلستين جيه إل، كوثبرت إيه، ويكس جيه، فينكاترامانان إس، لارفي دي واي، دي-ريجيل إل إم، غارسيا-كاسال إم إن (أغسطس 2024). "تناول مكملات الحديد عن طريق الفم يوميًا أثناء الحمل" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية CD004736. doi : 10.1002/14651858.CD004736.pub6 . PMC 11325660. PMID 39145520 .  
  17. 1 2 "المآخذ الغذائية المرجعية (DRIs)" (ملف PDF) . مجلس الغذاء والتغذية، معهد الطب، الأكاديميات الوطنية . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 11 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 أغسطس 2017 .
  18. 1 2 كيتس إي سي، حيدر بي إيه، تام إي، بهوتا زد إيه (مارس 2019). "مكملات غذائية متعددة العناصر للنساء أثناء الحمل" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3) CD004905. doi : 10.1002/14651858.CD004905.pub6 . PMC 6418471. PMID 30873598 .  
  19. 1 2 3 أوتا إي، هوري إتش، موري آر، توبي-غاي آر، فارار دي (يونيو 2015). "التثقيف الغذائي قبل الولادة والمكملات الغذائية لزيادة تناول الطاقة والبروتين". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (6) CD000032. doi : 10.1002/14651858.CD000032.pub3 . PMID 26031211 . 
  20. ↑ داس جيه كيه، هودبهوي زد، سلام آر إيه، بهوتا إيه زد، فالينزويلا-روبيو إن جي، وايز برينزو زد، بهوتا زد إيه (أغسطس 2018). " المكملات الغذائية القائمة على الدهون لتحسين نتائج نمو الأم والولادة والرضيع" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (8) CD012610. doi : 10.1002/14651858.CD012610.pub2 . PMC 6513224. PMID 30168868 .  
  21. ↑ كاردوتشي ب، كيتس إي سي، بهوتا زد إيه (مارس 2021). " مكملات الزنك لتحسين نتائج الحمل والرضع" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (3) CD000230. doi : 10.1002/14651858.CD000230.pub6 . PMC 8094617. PMID 33724446 .  
  22. ↑ "تناول مكملات الزنك أثناء الحمل" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 31 مارس 2014. تم الاطلاع عليه في 22 أبريل 2016 .
  23. ↑ كراوس إم في، ريموند جيه إل (2008). علاج كراوس الغذائي والتغذوي . ساوندرز/إلسيفير. رقم ISBN 978-1-4160-3401-8.
  24. ↑ كلوفر، كاثرين أ.؛ روهر، كريستا؛ روهر، أنكي س. (2025-12-03). "تناول مكملات الكالسيوم أثناء الحمل للوقاية من اضطرابات ارتفاع ضغط الدم والمشاكل ذات الصلة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 12 (12) CD001059. doi : 10.1002/14651858.CD001059.pub6 . ISSN 1469-493X . PMC 12672055. PMID 41330480 .   
  25. ↑ كونغواتاناكول، كياتيساك؛ دوانغكوم، تشاتوبورن؛ نغامجاروس، تشيتا؛ لومبيغانون، بيساكي؛ كوثبرت، آنا؛ ويكس، جو؛ سوثورنويت، جين (19 نوفمبر 2024). "مكملات الكالسيوم (بخلاف الوقاية من ارتفاع ضغط الدم أو علاجه) لتحسين نتائج الحمل والرضع" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2024 (11) CD007079. doi : 10.1002/14651858.CD007079.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 11574946. PMID 39560075 .   
  26. ١ ٢ بيكهاوس، أ.أ.، غارسيا-ماركوس، ل.، فورنو، إ.، باتشيكو-غونزاليس، ر.م.، سيليدون، ج.س.، كاسترو-رودريغيز، ج.أ. (ديسمبر ٢٠١٥). "تغذية الأم أثناء الحمل وخطر الإصابة بالربو، والصفير، والأمراض التأتبية خلال مرحلة الطفولة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". الحساسية . ٧٠ ( ١٢): ١٥٨٨-١٦٠٤ . doi : 10.1111/all.12729 . PMID 26296633. S2CID 2473787 .  
  27. ↑ بيست كيه بي، غولد إم، كينيدي دي، مارتن جيه، ماكريدس إم (يناير 2016). "تناول أحماض أوميغا-3 الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة أثناء الحمل وتأثيرها على الأمراض التحسسية لدى النسل: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للدراسات الرصدية والتجارب المعشاة ذات الشواهد" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 103 (1): 128-143 . doi : 10.3945/ajcn.115.111104 . PMID 26675770 . 
  28. ↑ "التوصيات | حمض الفوليك | المركز الوطني لاضطرابات النمو العصبي | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . تاريخ الاسترجاع: 13 مايو 2015 .
  29. ↑ والد، ن. ج.، موريس، ج. ك.، بلاكيمور، س. (2018). "فشل الصحة العامة في الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي: حان الوقت للتخلي عن الحد الأقصى المسموح به لتناول حمض الفوليك" . مراجعات الصحة العامة . 39 2. doi : 10.1186/s40985-018-0079-6 . PMC 5809909. PMID 29450103 .  
  30. 1 2 3 رومبولد أ، أوتا إي، هوري هـ، ميازاكي سي، كروثر سي أ (سبتمبر 2015). "مكملات فيتامين هـ أثناء الحمل" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (9) CD004069. doi : 10.1002/14651858.CD004069.pub3 . PMC 8406700. PMID 26343254 .  
  31. ↑ رامبولد أ، أوتا إي، ناجاتا سي، شاهروك إس، كروثر سي إيه (سبتمبر 2015). "مكملات فيتامين سي أثناء الحمل" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (9) CD004072. doi : 10.1002/14651858.CD004072.pub3 . PMC 9039972. PMID 26415762 .  
  32. معهد الطب (1998). " فيتامين ب 12 " . المدخول الغذائي المرجعي للثيامين، والريبوفلافين، والنياسين، وفيتامين ب 6 ، والفولات، وفيتامين ب 12 ، وحمض البانتوثينيك، والبيوتين، والكولين . واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية. الصفحات 306-356 . ISBN  978-0-309-06554-2تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2012 .
  33. 1 2 3 عبيد ر، مورفي م، سوليه-نافاي ب، ياجنيك س (نوفمبر 2017). "حالة الكوبالامين من الحمل إلى الطفولة المبكرة: دروس من التجارب العالمية" . التقدم في التغذية . 8 (6): 971-979 . doi : 10.3945/an.117.015628 . PMC 5683008. PMID 29141978 .  
  34. ↑ "نظرة عامة على القيم الغذائية المرجعية لسكان الاتحاد الأوروبي كما تم اشتقاقها من قبل فريق الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية المعني بالمنتجات الغذائية والتغذية والحساسية" (PDF) . 2017.
  35. ↑ روغني تي، تيلمانز إم جيه، تشونغ إم إف، ياجنيك سي إس، كريشنافيني جي في، بوستون إل، وآخرون . (فبراير 2017). "ارتباط تركيز فيتامين ب12 لدى الأم أثناء الحمل بمخاطر الولادة المبكرة وانخفاض وزن الولادة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لبيانات المشاركين الفردية" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 185 (3): 212-223 . doi : 10.1093/aje/kww212 . PMC 5390862. PMID 28108470 .   
  36. 1 2 سيباستياني جي، هيرانز باربيرو أ، بوراس-نوفيل سي، ألسينا كاسانوفا إم، ألديكوا-بيلباو في، أندريو-فرنانديز في، وآخرون . (مارس 2019). " تأثيرات النظام الغذائي النباتي والنباتي الخالص أثناء الحمل على صحة الأمهات والأبناء" . المغذيات . 11 (3): 557. doi : 10.3390/nu11030557 . PMC 6470702. PMID 30845641 .   
  37. ↑ "فيتامين أ (ريتينول)" . الأدوية والمكملات الغذائية . مايو كلينك. 1 نوفمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 17 مايو 2015 .
  38. 1 2 معهد المياه للطب، المدخولات الغذائية المرجعية للماء والبوتاسيوم والصوديوم والكلوريد والكبريتات. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية (2004).
  39. ↑ لجنة الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية المعنية بالمنتجات الغذائية والتغذية والحساسية (NDA) (2010). "الرأي العلمي حول القيم الغذائية المرجعية للماء" . مجلة الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية . 8 (3): 1459-1507 . doi : 10.2903/j.efsa.2010.1459 .
  40. ↑ لي جيه، تشاو إتش، سونغ جيه إم، تشانغ جيه، تانغ واي إل، شين سي إم (أغسطس 2015). "تحليل تلوي لمخاطر فقدان الحمل واستهلاك الكافيين والقهوة أثناء الحمل". المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد . 130 (2): 116-122 . doi : 10.1016/j.ijgo.2015.03.033 . PMID 26026343. S2CID 20819774 .  
  41. ↑ ري جيه، كيم آر، كيم واي، تام إم، لاي واي، كيوم إن، أولدنبورغ سي إي (2015). " استهلاك الكافيين أثناء الحمل وخطر انخفاض وزن الولادة: تحليل تلوي للاستجابة للجرعة في الدراسات الرصدية" . PLOS ONE . 10 (7) e0132334. Bibcode : 2015PLoSO..1032334R . doi : 10.1371/journal.pone.0132334 . PMC 4507998. PMID 26193706 .  
  42. ↑ تشين إل دبليو، وو واي، نيلاكانتان إن، تشونغ إم إف، بان إيه، فان دام آر إم (سبتمبر 2014). " يرتبط تناول الكافيين أثناء الحمل بخطر انخفاض وزن الولادة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للاستجابة للجرعة" . بي إم سي ميديسين . 12 174. doi : 10.1186/s12916-014-0174-6 . PMC 4198801. PMID 25238871 .  
  43. ↑ سلطاني س، سالاري مقدم أ، سني ب، عسكري م، لاريجاني ب، آزادبخت ل، إسماعيل زاده أ (يوليو 2021). "استهلاك الكافيين أثناء الحمل وخطر انخفاض وزن الولادة: تحليل تلوي للاستجابة للجرعة لدراسات الأتراب". مراجعات نقدية في علوم وتغذية الأغذية . 63 (2): 224-233 . doi : 10.1080/10408398.2021.1945532 . PMID 34224282. S2CID 235744429 .  
  44. ↑ لجنة الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية المعنية بالمنتجات الغذائية والتغذية والحساسية (NDA) (2015). "الرأي العلمي حول سلامة الكافيين" . مجلة الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية . 13 (5). doi : 10.2903/j.efsa.2015.4102 .
  45. ↑ الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (أغسطس 2010). "رأي لجنة الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء رقم 462: استهلاك الكافيين باعتدال أثناء الحمل". طب التوليد وأمراض النساء . 116 (2 الجزء 1): 467-468 . doi : 10.1097/AOG.0b013e3181eeb2a1 . PMID 20664420 . 
  46. ↑ "وكالة معايير الغذاء تنشر نصائح جديدة بشأن الكافيين للنساء الحوامل" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 أغسطس 2009 .
  47. ↑ سيغنوريلو إل بي، ماكلوغلين جيه كيه (نوفمبر 2008). "الكافيين والإجهاض: هل انتهى الأمر؟" . المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد . 199 (5): e14– e15. doi : 10.1016/j.ajog.2008.05.033 . PMID 18667179 . 
  48. 1 2 جيمس جيه إي (يونيو 2021). "استهلاك الكافيين أثناء الحمل ونتائجه: مراجعة سردية مع آثارها على تقديم النصائح للأمهات والحوامل" . مجلة الطب المبني على البراهين الطبية (BMJ) . 26 ( 3): 114-115 . doi : 10.1136/bmjebm-2020-111432 . PMC 8165152. PMID 32843532 .  
  49. ↑ مورغان إس، كورين جي، بوزو بي (أبريل 2013). "هل استهلاك الكافيين آمن أثناء الحمل؟" . طبيب الأسرة الكندي . 59 (4): 361-362 . PMC 3625078. PMID 23585600 .  
  50. ↑ "حقائق عن متلازمة الكحول الجنينية" . 16 أبريل 2015. مؤرشف من الأصل في 23 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 10 يونيو 2015 .
  51. ↑ كوريالي جي، فيورنتينو د، دي لاورو إف، مارشيتيلي آر، سكاليس بي، فيوري إم، وآخرون . (2013). “اضطراب طيف الكحول الجنيني (FASD): الملف السلوكي العصبي، مؤشرات للتشخيص والعلاج”. ريفيستا دي الطب النفسي . 48 (5): 359-369 . دوى : 10.1708 / 1356.15062 . بميد 24326748 .  
  52. 1 2 يافي إس جيه (2011). الأدوية أثناء الحمل والرضاعة: دليل مرجعي لمخاطر الجنين والوليد ( الطبعة التاسعة). فيلادلفيا: وولترز كلوير هيلث/ليبنكوت ويليامز وويلكنز. ص 527. ISBN   978-1-60831-708-0تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 10 سبتمبر 2017.
  53. ↑ "الحمل والكحول: قد يكون الشرب الخفيف العرضي آمناً". مجلة Prescrire International . 21 (124): 44– 50. فبراير 2012. PMID 22413723 . 
  54. ↑ هندرسون ج، غراي ر، بروكلهيرست ب (مارس 2007). "مراجعة منهجية لتأثيرات التعرض المنخفض إلى المتوسط ​​للكحول قبل الولادة على نتائج الحمل". المجلة البريطانية لأمراض النساء والتوليد . 114 (3): 243-252 . doi : 10.1111/j.1471-0528.2006.01163.x . PMID 17233797. S2CID 45034780 .  
  55. ↑ ويليامز جيه إف، سميث في سي (نوفمبر 2015). " اضطرابات طيف الكحول الجنيني" . طب الأطفال . 136 (5): e1395– e1406. doi : 10.1542/peds.2015-3113 . PMID 26482673. S2CID 23752340 .  
  56. ↑ "إطار عمل سياسة الكحول في الإقليم الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية.
  57. ↑ الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية، قسم المنتجات الغذائية والتغذية والحساسية (NDA) (1 يوليو 2014). "رأي علمي حول الفوائد الصحية لاستهلاك المأكولات البحرية (الأسماك والمحار) وعلاقتها بالمخاطر الصحية المرتبطة بالتعرض لمركب ميثيل الزئبق" . مجلة الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية . 12 (7): 3761. doi : 10.2903/j.efsa.2014.3761 . hdl : 2434/257885 . ISSN 1831-4732 . {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  58. ↑ المجلس الوطني للصحة والبحوث الطبية (2013-02-07). "المبادئ التوجيهية الغذائية الأسترالية (2013) | المجلس الوطني للصحة والبحوث الطبية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-01-2018 .
  59. ↑ "الإرشادات الغذائية 2015-2020 - health.gov" . health.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2018 .
  60. ↑ بوش، أ. س.، أونيل، ب.، سيج، ج. أ.، كيرواث، س. إ.، هوفمان، ل. س. (يناير 2016). "المعادن الثقيلة في لحوم الأسماك البحرية وصحة المستهلك: مراجعة". مجلة علوم الأغذية والزراعة . 96 (1): 32-48 . Bibcode : 2016JSFA...96...32B . doi : 10.1002/jsfa.7360 . PMID: 26238481 . 
  61. ↑ كونر أ (22 يناير 2014). "ماذا تحتوي مكملات زيت السمك؟" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 7 نوفمبر 2018 .
  62. ↑ ميلمان ن، بيج ك.إي، بيرغولت ت، إريكسن ل، هفاس أ.م (سبتمبر 2006). "حديد الجسم والوقاية الفردية من الحديد أثناء الحمل - هل ينبغي تعديل جرعة الحديد وفقًا لمستوى الفيريتين في الدم؟". حوليات أمراض الدم . 85 (9): 567-573 . doi : 10.1007/s00277-006-0141-1 . PMID 16733739. S2CID 32804405 .  
  63. ↑ سيثي، ف.، وكابيل ، يو. (أبريل 2004). "نقص اليود ونمو الدماغ". المجلة الهندية لطب الأطفال . 71 (4): 325-329 . doi : 10.1007/BF02724099 . PMID 15107513. S2CID 33360639 .  

للمزيد من القراءة

  • "قائمة موارد التغذية أثناء الحمل للمستهلكين" (ملف PDF) . مركز معلومات الغذاء والتغذية التابع لوزارة الزراعة الأمريكية. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 14 يوليو 2007. تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر 2007 .
  • هيئة التثقيف الصحي (1996) حمض الفوليك - ما يجب أن تعرفه جميع النساء (نشرة) لندن: هيئة التثقيف الصحي