طنين الأذن

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 2 صور
الموسوعة الحرة

طنين الأذن هو حالة يسمع فيها الشخص صوت رنين أو أصواتًا مختلفة في غياب أي صوت خارجي مطابق، ولا يسمعها الآخرون. [ 1 ] [ 5 ] كلمة "طنين الأذن" مشتقة من الكلمة اللاتينية " tinnire " التي تعني "الرنين". [ 2 ]

قد يرتبط طنين الأذن بفقدان السمع أو ضعف فهم الكلام في البيئات الصاخبة. [ 1 ] وهو شائع، إذ يصيب حوالي 10-15% من الناس. يتحمله معظمهم جيدًا، ولا يمثل مشكلة كبيرة (شديدة) إلا لدى 1-2% فقط من الناس. [ 4 ] [ 6 ]

لا يُعدّ طنين الأذن مرضًا بحد ذاته، بل هو عرض قد ينتج عن مجموعة متنوعة من الأسباب الكامنة، وقد ينشأ في أي مستوى من الجهاز السمعي أو حتى خارجه. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا تلف السمع، وفقدان السمع الناتج عن الضوضاء ، أو فقدان السمع المرتبط بالتقدم في السن، والمعروف باسم ضعف السمع الشيخوخي . [ 1 ] تشمل الأسباب الأخرى التهابات الأذن ، وأمراض القلب أو الأوعية الدموية ، وداء منيير ، وأورام الدماغ ، وأورام العصب السمعي (أورام تصيب العصب السمعي للأذن)، والصداع النصفي، واضطرابات المفصل الصدغي الفكي ، والتعرض لبعض الأدوية، وإصابات الرأس السابقة ، وتراكم شمع الأذن . عند بعض الأشخاص، يُعيق طنين الأذن التركيز، وقد يرتبط بالقلق والاكتئاب . [ 7 ] [ 8 ] قد يظهر فجأة أو يزداد حدةً خلال فترات التوتر النفسي . [ 1 ] [ 3 ] [ 9 ] [ 10 ] وقد يكون أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب. [ 2 ]

يعتمد تشخيص طنين الأذن عادةً على وصف الشخص للأعراض التي يعاني منها. [ 2 ] ويُدعم هذا التشخيص عادةً بتخطيط السمع ، وفحص الأذن والأنف والحنجرة، وفحص الجهاز العصبي . [ 5 ] [ 2 ] ويمكن تحديد مدى تأثير طنين الأذن على حياة الشخص من خلال الاستبيانات. [ 2 ] وفي حال وجود مشاكل معينة، قد تُجرى فحوصات تصوير طبي ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). وتُجرى فحوصات أخرى عندما يتزامن طنين الأذن مع إيقاع نبضات القلب. [ 2 ] وفي حالات نادرة، قد يسمع شخص آخر غير المصاب الصوت باستخدام سماعة الطبيب ، وفي هذه الحالة يُعرف باسم "طنين الأذن الموضوعي". [ 2 ] وفي بعض الأحيان، قد تؤدي الانبعاثات الصوتية التلقائية ، وهي أصوات تُنتجها الأذن الداخلية بشكل طبيعي ، إلى طنين الأذن. [ 11 ]

تشمل التدابير الوقائية لطنين الأذن تجنب التعرض المزمن أو المطول للضوضاء العالية، والحد من التعرض للأدوية والمواد الضارة بالأذن ( السامة للأذن ). [ 1 ] [ 12 ] إذا كان هناك سبب كامن، فقد يؤدي علاجه إلى تحسن الحالة. [ 2 ] في الحالات الأخرى، عادةً ما تتضمن إدارة طنين الأذن التثقيف النفسي أو الاستشارة، مثل العلاج بالكلام . [ 4 ] قد تساعد مولدات الصوت أو المعينات السمعية ، ولكن لا توجد أدوية لعلاج هذه الحالة. [ 1 ]

العلامات والأعراض

محاكاة طنين الأذن

يُوصَف طنين الأذن غالبًا بأنه رنين، ولكنه قد يُشبه أيضًا صوت طقطقة أو أزيز أو فحيح أو هدير. [ 3 ] وقد يكون خفيفًا أو عاليًا، منخفضًا أو حادًا ، وقد يبدو أنه يصدر من أذن واحدة أو كلتيهما، أو من أجزاء أخرى من الرأس. وقد يكون متقطعًا أو مستمرًا. وفي بعض الأفراد، قد تتغير شدته بحركات الكتف أو الرقبة أو الرأس أو اللسان أو الفك أو العين. [ 13 ]

دورة

نظراً لاختلاف تصميمات الدراسات، فإن البيانات المتعلقة بمسار طنين الأذن لا تُظهر نتائج متسقة كثيرة. عموماً، يزداد انتشاره مع التقدم في السن لدى البالغين، وتزداد شدة الإزعاج مع استمراره خلال فترة المتابعة. [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]

الآثار النفسية السلبية

على الرغم من أن طنين الأذن حالة مزعجة يتأقلم معها معظم الناس، إلا أنه قد يُسبب القلق والاكتئاب لدى البعض. [ 17 ] [ 18 ] يرتبط إزعاج طنين الأذن ارتباطًا وثيقًا بالحالة النفسية للشخص أكثر من ارتباطه بشدة الصوت أو نطاق تردده. [ 19 ] [ 20 ] تُعدّ المشكلات النفسية، كالاكتئاب والقلق واضطرابات النوم وصعوبات التركيز، شائعة لدى من يعانون من طنين الأذن المزعج بشدة. [ 21 ] [ 22 ] وجدت إحدى الدراسات أن المضاعفات قد تشمل أيضًا التدهور المعرفي وصعوبة التواصل، [ 23 ] كما أن 45% من المصابين بطنين الأذن في تلك الدراسة عانوا من اضطراب القلق في مرحلة ما من حياتهم. [ 24 ] قد تدفع الحالات الشديدة البعض إلى التفكير في الانتحار؛ [ 25 ] [ 26 ] وبينما يُعدّ السلوك الانتحاري سلوكًا معقدًا، يُمكن أن يكون طنين الأذن عامل خطر. [ 27 ] في تحليل مقطعي، أفاد 15.75% من المرضى الـ 292 الذين حضروا عيادة طنين الأذن وفرط الحساسية السمعية في المملكة المتحدة عام 2019 أنهم "عانوا من أفكار انتحارية وإيذاء النفس خلال الأسبوعين الماضيين". [ 28 ]

ركزت الأبحاث النفسية على ردود الفعل السلبية تجاه طنين الأذن لتفسير الاختلافات في شدة الطنين. [ 21 ] [ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] وتشير هذه الأبحاث إلى أنه ضمن المجموعة المدروسة، ربط التكييف عند الإدراك الأولي للطنين هذا الطنين بمشاعر سلبية، مثل الخوف والقلق. [ 32 ]

الأنواع

يُصنَّف طنين الأذن عادةً إلى نوعين: "طنين ذاتي" و"طنين موضوعي". [ 2 ] عادةً ما يكون الطنين ذاتيًا، أي أن الأصوات التي يسمعها الشخص لا يمكن اكتشافها بالوسائل المتاحة حاليًا للأطباء وفنيي السمع. [ 2 ] يُطلق على الطنين الذاتي أيضًا اسم "طنين الأذن" أو "الطنين غير السمعي" أو "الطنين غير الاهتزازي".

في حالات نادرة، قد يسمع شخص آخر طنين الأذن باستخدام سماعة الطبيب . وفي حالات أندر، قد يُقاس في بعض الأحيان على أنه انبعاث صوتي تلقائي (SOAE) في قناة الأذن. يُصنف هذا النوع على أنه "طنين موضوعي"، [ 2 ] ويُسمى أيضاً "طنين كاذب" أو "طنين اهتزازي".

طنين الأذن الذاتي

يُعدّ طنين الأذن الذاتي النوع الأكثر شيوعًا. قد يكون له أسباب عديدة، ولكنه غالبًا ما ينتج عن فقدان السمع. عندما يكون سببه اضطرابات في الأذن الداخلية أو العصب السمعي ، يُطلق عليه اسم "طنين الأذن" (من الكلمة اليونانية التي تعني الأذن). [ 33 ] تشمل هذه الاضطرابات الأذنية أو العصبية تلك التي تُحفزها العدوى أو الأدوية أو الصدمات. [ 34 ] من أسبابه التعرض للضوضاء الشديدة التي تُتلف الأهداب الحسية ، أو الخلايا الشعرية ، في الأذن الداخلية. [ 35 ] تشير بعض الأدلة إلى أن التعرض طويل الأمد لتلوث الضوضاء الناتج عن حركة المرور الكثيفة قد يزيد من خطر الإصابة بطنين الأذن. [ 36 ]

عندما لا يبدو أن هناك صلة باضطراب في الأذن الداخلية أو العصب السمعي، يُطلق على طنين الأذن اسم "غير أذني". في 30% من الحالات، يتأثر طنين الأذن بالجهاز الحسي الجسدي ؛ فعلى سبيل المثال، يمكن للأشخاص زيادة أو تقليل حدة الطنين لديهم بتحريك وجوههم أو رؤوسهم أو فكهم أو رقابهم. [ 37 ] يُطلق على هذا النوع اسم الطنين الجسدي أو الطنين القحفي الرقبي، لأن حركات الرأس أو الرقبة هي فقط التي تُحدث التأثير. [ 33 ]

قد يكون سبب بعض حالات طنين الأذن تغيرات عصبية في المسار السمعي المركزي. وفقًا لهذه النظرية، يؤدي اضطراب المدخلات الحسية الناتج عن فقدان السمع إلى هذه التغيرات، [ 38 ] كاستجابة استتبابية للخلايا العصبية في الجهاز السمعي المركزي، مما يسبب طنين الأذن. [ 39 ]

عندما تُفقد بعض ترددات الصوت بسبب فقدان السمع، يقوم الجهاز السمعي بالتعويض عن طريق تضخيم تلك الترددات، مما يؤدي في النهاية إلى إنتاج أحاسيس صوتية عند تلك الترددات باستمرار، حتى عندما لا يكون هناك صوت خارجي مقابل.

فقدان السمع

إن السبب الأكثر شيوعاً لطنين الأذن هو فقدان السمع . قد يكون لفقدان السمع أسباب عديدة، ولكن السبب الرئيسي لدى المصابين بطنين الأذن هو إصابة القوقعة . [ 38 ]

في كثير من الحالات، لا يتم تحديد سبب كامن. [ 1 ] [ 40 ]

قد تُسبب الأدوية السامة للأذن طنينًا ذاتيًا، إذ قد تُسبب فقدان السمع، [ 12 ] أو تُزيد من الضرر الناتج عن التعرض للضوضاء العالية. [ 41 ] وقد يحدث هذا الضرر حتى عند تناول جرعات لا تُعتبر سامة للأذن. [ 42 ] وقد أُبلغ عن تسبب أكثر من 260 دواءً في طنين الأذن كأثر جانبي. [ 43 ]

قد يحدث طنين الأذن أيضًا نتيجة التوقف عن تناول جرعات علاجية من البنزوديازيبينات . وقد يكون أحيانًا عرضًا مطولًا لانسحاب البنزوديازيبينات ، وقد يستمر لعدة أشهر. [ 44 ] [ 45 ] كما قد تسبب أدوية أخرى، مثل بوبروبيون، طنين الأذن. [ 46 ]

العوامل المرتبطة

تشمل العوامل المرتبطة بطنين الأذن ما يلي: [ 47 ]

طنين الأذن الموضوعي

يتميز نوع محدد من طنين الأذن، يُعرف باسم الطنين الموضوعي ، بسماع أصوات انقباضات العضلات أو النبض، وعادةً ما يكون ذلك نتيجة لأصوات ناتجة عن حركة عضلات الفك أو أصوات مرتبطة بتدفق الدم في الرقبة أو الوجه. [ 52 ] ينتج هذا النوع من الطنين أحيانًا عن ارتعاش لا إرادي في عضلة أو مجموعة من العضلات ( الارتعاش العضلي ) أو عن حالة وعائية. في بعض الحالات، ينشأ الطنين عن تشنجات عضلية حول الأذن الوسطى، وهي حالة تُسمى الارتعاش العضلي للأذن الوسطى . [ 52 ]

قد تُسبب الانبعاثات الصوتية التلقائية (SOAEs) - وهي نغمات خافتة عالية التردد تُنتج في الأذن الداخلية ويمكن قياسها في قناة الأذن باستخدام ميكروفون حساس - طنين الأذن. [ 11 ] يُعاني حوالي 8% من المصابين بالانبعاثات الصوتية التلقائية وطنين الأذن من طنين الأذن المرتبط بالانبعاثات الصوتية التلقائية، بينما تُقدر نسبة جميع حالات طنين الأذن الناجمة عن الانبعاثات الصوتية التلقائية بنحو 4%. [ 11 ]

طنين الأذن عند الأطفال

قد يُعاني الأطفال من طنين نابض أو مستمر، نتيجةً لتشوهات واختلافات في الأوعية الدموية [ 53 ] التي تُؤثر على بنية الأذن الوسطى/الداخلية. يُمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب للتحقق من سلامة هذه البنى، بينما يُمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الأعصاب والكشف عن أي كتل أو تشوهات محتملة. يُمكن للتشخيص المبكر أن يمنع حدوث إعاقات طويلة الأمد في النمو. [ 54 ]

طنين نابض

يعاني بعض الأشخاص من صوت يتزامن مع نبضات القلب، يُعرف باسم طنين الأذن النبضي أو طنين الأوعية الدموية . [ 55 ] عادةً ما يكون طنين الأذن النبضي موضوعيًا، وينتج عن تغير تدفق الدم أو زيادة اضطراب الدم بالقرب من الأذن، كما هو الحال في تصلب الشرايين أو طنين الأوردة، [ 56 ] ولكنه قد ينشأ أيضًا كظاهرة ذاتية نتيجةً لزيادة الوعي بتدفق الدم في الأذن. [ 55 ]

يشمل التشخيص التفريقي لطنين الأذن النبضي مجموعة واسعة من الأسباب، منها الأسباب الوعائية، والأورام، واضطرابات الأذن الوسطى أو الداخلية ، وغيرها من الأمراض داخل الجمجمة. [ 57 ] تشمل الأسباب الوعائية لطنين الأذن النبضي أسبابًا وريدية (مثل ارتفاع أو تمزق البصلة الوداجية، ورتج الجيب السيني )، وأسبابًا شريانية (مثل تصلب الشرايين العنقية ، وحالات قد تهدد الحياة مثل تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي [ 58 ] أو تسلخ الشريان السباتي )، أو الناسور الشرياني الوريدي الجافوي أو التشوهات الشريانية الوريدية . [ 59 ]

قد يشير طنين الأذن النبضي أيضًا إلى التهاب الأوعية الدموية ، أو تحديدًا التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة . كما قد ينتج طنين الأذن النبضي عن أورام مثل أورام الخلايا شبه العقدية (مثل ورم الجسم السباتي الوداجي )، أو الأورام الوعائية الدموية (مثل ورم العصب الوجهي أو الورم الكهفي ). تشمل أسباب طنين الأذن النبضي في الأذن الوسطى اتساع قناة استاكيوس ، وتصلب الأذن ، أو ارتعاش عضلات الأذن الوسطى (مثل ارتعاش عضلة الركاب أو ارتعاش العضلة الموترة للطبلة ). يُعدّ انفتاق القناة الهلالية العلوية السبب الأكثر شيوعًا لطنين الأذن النبضي في الأذن الداخلية . [ 60 ] قد يشير طنين الأذن النبضي أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب . [ 61 ] قد يكون طنين الأذن النبضي عرضًا من أعراض تشوهات الأوعية الدموية داخل الجمجمة، ويجب تقييمه للكشف عن أصوات تدفق الدم غير المنتظمة ( النفخات ). [ 62 ]

الفيزيولوجيا المرضية

قد يكون طنين الأذن ناتجًا عن زيادة النشاط العصبي في جذع الدماغ السمعي، حيث يعالج الدماغ الأصوات، مما يؤدي إلى فرط استثارة بعض الخلايا العصبية السمعية. [ 1 ] ويستند هذا الافتراض إلى أن العديد من المصابين بطنين الأذن يعانون أيضًا من فقدان السمع . [ 63 ]

أكدت ثلاث مراجعات نُشرت عام 2016 على النطاق الواسع والتركيبات المحتملة للأمراض التي تُسبب طنين الأذن، مما يؤدي إلى تنوع كبير في الأعراض والعلاجات المُخصصة. [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ]

تشخبص

يعتمد النهج التشخيصي على التاريخ المرضي وفحص الرأس والرقبة والجهاز العصبي. [ 40 ] عادةً ما يُجرى تخطيط السمع، وأحيانًا التصوير الطبي أو تخطيط حركة العين الإلكتروني . [ 40 ] تشمل الحالات القابلة للعلاج التهاب الأذن الوسطى، وورم العصب السمعي، وارتجاج المخ، وتصلب الأذن . [ 68 ]

قد يشمل تقييم طنين الأذن اختبار السمع (مخطط السمع)، وقياس المعايير الصوتية للطنين مثل درجة الصوت وشدته، والتقييم النفسي للحالات المرضية المصاحبة مثل الاكتئاب والقلق والتوتر التي قد ترتبط بشدة الطنين. [ 1 ]

يُعرَّف طنين الأذن، على عكس الضوضاء الطبيعية في الأذن، بأنه طنين يستمر خمس دقائق على الأقل مرتين أسبوعيًا. [ 69 ] ومع ذلك، غالبًا ما يسمع المصابون بطنين الأذن هذا الصوت بوتيرة أعلى من ذلك. قد يكون الطنين مستمرًا أو متقطعًا. قد لا يدرك بعض المصابين بطنين مستمر وجوده طوال الوقت، وإنما فقط، على سبيل المثال، أثناء الليل أو في حالات انخفاض مستوى الضوضاء المحيطة التي تحجبه. أما الطنين المزمن، فيُعرَّف بأنه طنين يستمر لمدة ستة أشهر أو أكثر. [ 70 ]

طب السمع

بما أن معظم المصابين بطنين الأذن يعانون أيضاً من ضعف السمع، فإن اختبار السمع بالنغمات النقية ، والذي ينتج عنه مخطط سمعي، قد يساعد في تشخيص السبب. كما قد يُسهّل المخطط السمعي تركيب سماعة أذن في الحالات التي يكون فيها ضعف السمع شديداً. غالباً ما تقع درجة صوت طنين الأذن ضمن نطاق ضعف السمع.

علم النفس الصوتي

يشمل التقييم الصوتي لطنين الأذن قياس عدة معايير صوتية، مثل التردد في حالات الطنين الرتيب، أو نطاق التردد وعرض النطاق في حالات طنين الضوضاء ذي النطاق الضيق ، وشدة الصوت بالديسيبل فوق عتبة السمع عند التردد المحدد، ونقطة المزج ، وأدنى مستوى للحجب. [ 71 ] في معظم الحالات، يتراوح تردد الطنين بين 5  و10 كيلوهرتز  ، [ 72 ] وتتراوح شدة الصوت بين 5 و15 ديسيبل فوق عتبة السمع. [ 73 ] 

من المعايير المهمة الأخرى لطنين الأذن التثبيط المتبقي: وهو الكبح المؤقت أو اختفاء الطنين بعد فترة من التغطية. وقد تشير درجة التثبيط المتبقي إلى مدى فعالية مُغطيات الطنين كعلاج. [ 74 ] [ 75 ]

فرط الحساسية السمعية

يمكن أيضًا إجراء تقييم لفرط الحساسية السمعية ، وهو عرض شائع مصاحب لطنين الأذن، [ 76 ] [ 77 ]

فرط الحساسية السمعية هو رد فعل سلبي تجاه الصوت، وقد يتخذ أشكالًا متعددة. أحد المعايير التي يمكن قياسها هو مستوى عدم الراحة من شدة الصوت (LDL) بوحدة ديسيبل (dB)، وهو مستوى الشعور بعدم الراحة عند ترددات محددة ضمن نطاق ترددات السمع. يُحدد هذا المعيار نطاقًا ديناميكيًا بين عتبة السمع عند ذلك التردد ومستوى عدم الراحة من شدة الصوت. قد يرتبط انخفاض النطاق الديناميكي ضمن نطاق تردد معين بفرط الحساسية السمعية. تُعرَّف عتبة السمع الطبيعية المريحة عمومًا بأنها تتراوح بين 0 و20 ديسيبل (dB). تتراوح مستويات عدم الراحة الطبيعية من شدة الصوت بين 85 و90 ديسيبل فأكثر، ويشير بعض الخبراء إلى 100 ديسيبل. يشير  النطاق الديناميكي البالغ 55 ديسيبل أو أقل إلى فرط الحساسية السمعية. [ 78 ] [ 79 ] 

خطورة

يُصنّف طنين الأذن عادةً على مقياس يتراوح من "خفيف" إلى "شديد" وفقًا لتأثيراته، مثل التأثير على النوم والأنشطة الهادئة والأنشطة اليومية المعتادة. [ 80 ] وقد ارتبط طنين الأذن الشديد بأنواع نادرة. [ 6 ]

يشمل تقييم العمليات النفسية المرتبطة بطنين الأذن قياس شدة الطنين والضيق النفسي المصاحب له، وذلك من خلال استبيانات معتمدة للإبلاغ الذاتي عن الطنين. [ 21 ] تقيس هذه الاستبيانات درجة الضيق النفسي والإعاقة المرتبطة بطنين الأذن، بما في ذلك تأثيراته على السمع، ونمط الحياة، والصحة، والوظائف العاطفية. [ 81 ] [ 82 ] [ 83 ] كما يُعد التقييم الشامل للوظائف العامة، مثل مستويات القلق والاكتئاب والتوتر وضغوطات الحياة وصعوبات النوم، مهمًا في تقييم طنين الأذن نظرًا لارتفاع خطر تدهور الصحة النفسية في هذه المجالات، والتي قد تتأثر بأعراض الطنين أو تُفاقمها. [ 84 ]

تهدف مقاييس التقييم الحالية إلى تحديد مستويات الضيق والتأثير السلبي، وآليات التكيف، وتصورات طنين الأذن، وذلك لتوجيه العلاج ومتابعة التقدم. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى وجود تباين كبير، وتناقضات، وانعدام توافق في الآراء بشأن منهجية التقييم، مما يحد من مقارنة فعالية العلاج. [ 85 ] قد تكون الاستبيانات المصممة لتوجيه التشخيص أو تصنيف شدة طنين الأذن مقاييس نتائج حساسة للعلاج. [ 86 ]

طنين نابض

إذا كشف الفحص عن وجود لغط (صوت ناتج عن تدفق الدم المضطرب)، فينبغي إجراء فحوصات تصويرية مثل دوبلر عبر الجمجمة (TCD) أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA). [ 87 ] [ 88 ] [ 89 ]

التشخيص التفريقي

ينبغي استبعاد المصادر المحتملة الأخرى للأصوات المرتبطة عادةً بطنين الأذن. على سبيل المثال، من المصادر الخارجية المعروفة للأصوات الحادة المجالات الكهرومغناطيسية الشائعة في الأسلاك الحديثة، بالإضافة إلى عمليات نقل الإشارات الصوتية المختلفة. ومن الحالات الشائعة التي غالبًا ما تُشخَّص خطأً والتي تُشابه طنين الأذن، هي السمع بترددات الراديو، حيث يسمع الأشخاص ترددات إرسال حادة مسموعة بوضوح تُشبه صوت طنين الأذن. [ 90 ] [ 91 ]

وقاية

علامة السلامة من لوائح الحكومة البريطانية التي تشترط استخدام واقيات الأذن

قد يؤدي التعرض المطول للأصوات العالية أو مستويات الضوضاء المرتفعة إلى طنين الأذن. [ 92 ] وقد تساعد سدادات الأذن المصممة خصيصًا أو غيرها من التدابير في الوقاية. ويمكن لأصحاب العمل استخدام برامج الوقاية من فقدان السمع للمساعدة في التوعية والوقاية من مستويات التعرض الخطيرة للضوضاء. وتضع المنظمات الحكومية لوائح لضمان أن يكون لدى الموظفين، في حال اتباعهم البروتوكول، الحد الأدنى من خطر حدوث ضرر دائم في سمعهم. [ 93 ]

يُنصح بعض الفئات بارتداء سدادات الأذن لتجنب خطر طنين الأذن، مثل ذلك الناجم عن التعرض المفرط للأصوات العالية كصوت الرياح لدى سائقي الدراجات النارية. [ 94 ] ويشمل ذلك العسكريين، [ 41 ] والموسيقيين، [ 95 ] ومنسقي الأغاني، [ 96 ] والعمال الزراعيين، [ 97 ] وعمال البناء، [ 98 ] حيث أن الأشخاص في هذه المهن أكثر عرضة للخطر مقارنةً بعامة السكان.

تُسبب بعض الأدوية آثارًا سامة للأذن ، والتي قد تتراكم لتزيد من الضرر الناتج عن الضوضاء العالية. [ 41 ] إذا لزم استخدام أدوية سامة للأذن، فإنّ التزام الطبيب التام بتفاصيل الوصفة الطبية، كالجرعة والفاصل الزمني بينها، قد يُقلل من حجم الضرر. [ 12 ] [ 99 ] [ 100 ] [ 101 ]

إدارة

إذا تم تحديد سبب كامن محدد، فقد يؤدي علاجه إلى تحسن الحالة. [ 2 ] وإلا، فإن العلاج الأساسي لطنين الأذن هو العلاج بالكلام ، [ 4 ] أو العلاج الصوتي ، أو استخدام المعينات السمعية . لا توجد أدوية فعالة لعلاج طنين الأذن. [ 2 ] [ 102 ] [ 103 ]

نفسي

يُعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) العلاجَ الأمثلَ للتكيف مع الضغط النفسي الشديد الذي قد يصاحب طنين الأذن . [ 4 ] [ 86 ] [ 104 ] فهو يُخفف من حدة التوتر لدى المصابين بطنين الأذن. [ 105 ] ويبدو أن هذا التأثير مستقل عن أي تأثير على الاكتئاب أو القلق. [ 104 ] كما يُظهر علاج القبول والالتزام (ACT) نتائج واعدة في علاج طنين الأذن. [ 106 ] وقد تُساعد تقنيات الاسترخاء أيضًا. [ 2 ] وقد طوّرت وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية بروتوكولًا سريريًا يُسمى "الإدارة التدريجية لطنين الأذن" . [ 107 ]

التدخلات القائمة على الصوت

قد يُساعد تطبيق العلاج الصوتي ، سواءً باستخدام مُعينات السمع أو أجهزة إخفاء الطنين، الدماغ على تجاهل تردد الطنين المُحدد. ورغم أن هذه الطرق لا تدعمها أدلة كافية، إلا أنه لا توجد لها آثار سلبية. [ 2 ] [ 108 ] [ 109 ] توجد عدة طرق للعلاج الصوتي للطنين. أولها تعديل الصوت لتعويض فقدان السمع لدى الفرد . وثانيها العلاج بالموسيقى المُخصصة، والتي تُضبط عند تردد الطنين، مما قد يؤثر على التثبيط الجانبي للمنطقة العصبية المُضبطة، وبالتالي يُخفف من حدة الطنين. [ 110 ] [ 111 ]

توجد بعض الأدلة الأولية التي تدعم العلاج بإعادة تأهيل طنين الأذن ، والذي يهدف إلى تقليل النشاط العصبي المرتبط بالطنين. [ 2 ] [ 112 ] [ 111 ] ويستخدم علاج بديل للطنين تطبيقات للهواتف المحمولة تتضمن طرقًا متنوعة، منها التغطية الصوتية ، والعلاج الصوتي، وتمارين الاسترخاء. [ 113 ] [ 114 ] ويمكن لهذه التطبيقات أن تعمل كجهاز مستقل أو كنظام تحكم في أجهزة السمع . [ 115 ]

يُعدّ العلاج الصوتي (نيورومونيكس) تدخلاً آخر يعتمد على الصوت. ويتبع بروتوكوله مبدأ إزالة التحسس التدريجي، ويتضمن برنامج تأهيل منظماً لمدة 12 شهراً. يستخدم العلاج الصوتي إشارات صوتية مُخصصة تُرسل عبر جهاز يرتديه المريض، بهدف استهداف نطاق التردد المحدد المرتبط بإدراكه لطنين الأذن. [ 116 ]

العلاج الطبيعي

يركز العلاج الطبيعي لطنين الأذن على إرخاء عضلات الفك والرقبة التي قد تساهم في ظهور الأعراض. ​​قد ينتشر التوتر العضلي، وخاصة في عضلات الفك مثل العضلة الماضغة والعضلة الجناحية الإنسية ، إلى الأذنين، مما يؤدي إلى طنين جسدي . يستخدم أخصائيو العلاج الطبيعي تقنيات عصبية عضلية لتخفيف التوتر في هذه المناطق، مما قد يقلل من شدة الطنين والألم المصاحب له في المناطق المجاورة، مثل الفك والأسنان والأذنين. [ 117 ]

الأدوية

اعتبارًا من عام 2018لم تكن هناك أدوية فعالة لعلاج طنين الأذن مجهول السبب. [ 2 ] [ 92 ] [ 118 ] لا توجد أدلة كافية لتحديد ما إذا كانت مضادات الاكتئاب [ 119 ] أو أكامبروسات مفيدة في علاج طنين الأذن. [ 120 ] توجد دراسات متضاربة بشأن فعالية البنزوديازيبينات في علاج طنين الأذن. [ 2 ] [ 118 ] [ 121 ] [ 122 ] اعتبارًا من عام 2015، لم تتضح فائدة الميلاتونين . [ 123 ] من غير الواضح ما إذا كانت مضادات الاختلاج مفيدة في علاج طنين الأذن. [ 2 ] [ 124 ] كما لا يبدو أن حقن الستيرويدات في الأذن الوسطى فعالة. [ 125 ] [ 126 ] لا يوجد دليل يشير إلى أن استخدام بيتاهيستين لعلاج طنين الأذن فعال. [ 127 ]

وقد نجح حقن توكسين البوتولينوم في بعض الحالات النادرة من طنين الأذن الموضوعي الناتج عن رعشة الحنك. [ 128 ]

في عام 2009، نُشرت دراسة حول استخدام الكاروفيرين لعلاج طنين الأذن في عدد قليل من البلدان . ​​[ 129 ] وبعد مراجعة الأدلة، تبيّن أنها ضعيفة للغاية. [ 130 ]

التعديل العصبي

في عام 2020، نُشرت معلومات عن تجارب سريرية تشير إلى أن التعديل العصبي ثنائي النمط قد يُخفف من أعراض طنين الأذن. وهي تقنية غير جراحية تتضمن تطبيق تحفيز كهربائي على اللسان مع إصدار أصوات في الوقت نفسه. [ 131 ]

حصل جهاز لينير ثنائي النمط لتعديل الأعصاب، الذي تسوقه شركة نيورومود، على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) كخيار علاجي لطنين الأذن في مارس 2023. [ 132 ] [ 133 ] [ 134 ] وفي يونيو 2024، أعلنت وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية (VA) أنها ستبدأ بتقديم هذا العلاج للمحاربين القدامى الذين يعانون من طنين الأذن، ليصبح بذلك أول جهاز ثنائي النمط لتعديل الأعصاب يحصل على عقد من جدول التوريد الفيدرالي (FSS) من الحكومة الأمريكية. [ 134 ]

تدعم بعض الأدلة تقنيات التعديل العصبي مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة ، [ 2 ] [ 135 ] والتحفيز المباشر للتيار عبر الجمجمة ، والتغذية الراجعة العصبية . [ 1 ]

إصلاح تلف الأعصاب عبر عوامل التغذية العصبية

تُجرى حاليًا أبحاثٌ حول علاجاتٍ قد تُحفّز العصب السمعي على إصلاح نفسه باستخدام عوامل التغذية العصبية . [ 136 ] وقد أشار ستيفان ميزون، أخصائي فسيولوجيا السمع في مستشفى ماساتشوستس للعيون والأذن، في عام 2023، إلى أن "عملنا يُوفّق بين فكرة أن طنين الأذن قد ينجم عن فقدان العصب السمعي، حتى لدى الأشخاص ذوي السمع الطبيعي... لن نتمكن من علاج طنين الأذن حتى نفهم تمامًا الآليات الكامنة وراء نشأته. يُعدّ هذا العمل خطوةً أولى نحو هدفنا النهائي المتمثل في القضاء على طنين الأذن". وتأتي هذه الدراسة في أعقاب دراساتٍ أثبتت أن العلاج بعوامل التغذية العصبية يُحفّز إصلاح العصب في الثدييات الأخرى، وينبغي أن تُفضي هذه النتائج إلى دراسة إمكانية تطوير علاجٍ لطنين الأذن لدى البشر. [ 137 ]

الطب البديل غير فعال

أشار تقرير صدر عام 2013 إلى أن الجنكة بيلوبا لا تبدو فعالة كعلاج لطنين الأذن. [ 118 ] [ 138 ] وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأنف والأذن والحنجرة بعدم تناول مكملات الميلاتونين أو الزنك لتخفيف أعراض طنين الأذن، وأفادت في عام 2014 بعدم وجود أدلة كافية على فعالية العديد من المكملات الغذائية (مثل الليبوفلافونويدات، والثوم، والأعشاب الطبية الصينية/الكورية التقليدية، ويرقات نحل العسل، والعديد من الفيتامينات والمعادن الأخرى، بالإضافة إلى المستحضرات المثلية) في علاج طنين الأذن. [ 92 ] كما خلصت مراجعة كوكرين لعام 2016 إلى عدم كفاية الأدلة لدعم تناول مكملات الزنك لتخفيف الأعراض المصاحبة لطنين الأذن. [ 139 ]

التكهن

على الرغم من عدم وجود علاج، إلا أن معظم المصابين يتكيفون مع التعايش مع طنين الأذن بمرور الوقت؛ أما بالنسبة لأقلية منهم، فإنه يظل مشكلة كبيرة. [ 4 ]

علم الأوبئة

البالغون

يُصيب طنين الأذن ما بين 10 و 15% من الناس. [ 4 ] ويُعاني منه حوالي ثلث سكان أمريكا الشمالية الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. [ 140 ] ويُصيب طنين الأذن ثلث البالغين في مرحلة ما من حياتهم، بينما يُعاني ما بين 10 و15% منهم من إزعاجٍ شديدٍ يدفعهم إلى طلب التقييم الطبي. [ 141 ] وفي أوروبا ، يُقدّر عدد المصابين بطنين الأذن بنحو 70 مليون شخص. [ 142 ] [ 143 ]

أطفال

يُعتقد عادةً أن طنين الأذن يصيب البالغين، وغالبًا ما يتم تجاهله لدى الأطفال. على الرغم من أن الأطفال لا يُفصحون عن هذه الحالة أو تأثيرها على حياتهم، إلا أن الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع لديهم نسبة عالية من طنين الأذن. [ 144 ] [ 145 ] لا يُبلغ الأطفال عادةً عن طنين الأذن تلقائيًا، وقد لا تُؤخذ شكواهم على محمل الجد. [ 146 ] من بين الأطفال الذين يشكون من طنين الأذن، هناك احتمال متزايد للإصابة بأمراض أذنية أو عصبية مصاحبة، مثل الصداع النصفي، أو داء منيير الشبابي، أو التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن. [ 147 ]

تتراوح نسبة انتشاره المُبلغ عنها بين 12 و36% لدى الأطفال ذوي عتبات السمع الطبيعية، وتصل إلى 66% لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع. وقد أُبلغ عن معاناة ما يقرب من 3 إلى 10% من الأطفال من طنين الأذن. [ 148 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 "طنين الأذن" . المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى ، المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة. 1 مايو 2023. تم الاطلاع عليه في 30 مارس 2026 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 باجولي د، مكفيران د، هول د (نوفمبر 2013). "طنين الأذن" . مجلة لانسيت . 382 (9904): 1600-1607 . doi : 10.1016/S0140-6736(13)60142-7 . PMID 23827090 . 
  3. هان بي آي، لي إتش دبليو ، كيم تي واي، ليم جيه إس، شين كيه إس (مارس 2009). " طنين الأذن: الخصائص، الأسباب، الآليات، والعلاجات" . مجلة علم الأعصاب السريري . 5 ( 1): 11-19 . doi : 10.3988/jcn.2009.5.1.11 . PMC 2686891. PMID 19513328. حوالي 75% من الحالات الجديدة مرتبطة بالإجهاد العاطفي كعامل محفز، وليس بعوامل أخرى تشمل آفات القوقعة.  
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 لانغوث ب، كروزر ب م، كلاينجونغ ت، دي ريدر د (سبتمبر 2013). "طنين الأذن: الأسباب والإدارة السريرية". مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 12 (9): 920-930 . doi : 10.1016 / S1474-4422(13)70160-1 . PMID 23948178. S2CID 13402806 .  
  5. 1 2 ليفين، ر. أ.، وأورون، ي. (2015). "طنين الأذن". الجهاز السمعي البشري - التنظيم الأساسي والاضطرابات السريرية . دليل علم الأعصاب السريري. المجلد 129. الصفحات 409-431 . doi : 10.1016/B978-0-444-62630-1.00023-8 . ISBN   978-0-444-62630-1PMID 25726282​​ 
  6. 1 2 Jarach CM، Lugo A، Scala M، van den Brandt PA، Cederroth CR، Odone A، Garavello W، Schlee W، Langguth B، Gallus S (1 سبتمبر 2022). "الانتشار العالمي وحدوث طنين الأذن: مراجعة منهجية وتحليل تلوي" . جاما علم الأعصاب . 79 (9): 888-900 . دوى : 10.1001/jamaneurol.2022.2189 . ردمك 2168-6149 . بمك 9361184 . بميد 35939312 .   
  7. ↑ سالازار، جيه دبليو (2019). "الاكتئاب لدى مرضى طنين الأذن: مراجعة منهجية" . مجلة طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والعنق . 161 (1): 28-35 . doi : 10.1177/0194599819835178 . PMC 7721477. PMID 30909841 .  
  8. ↑ بهات ، ج. م. (2016). "العلاقات بين طنين الأذن وانتشار القلق والاكتئاب" . مجلة الحنجرة . 127 (2): 466-469 . doi : 10.1002/lary.26107 . PMC 5812676. PMID 27301552 .  
  9. ↑ إسماعيلي، أ. أ.، ورينتون، ج. (1 أبريل 2018). "مراجعة لطنين الأذن" . المجلة الأسترالية للممارسة العامة . 47 (4): 205-208 . doi : 10.31128/AJGP-12-17-4420 . PMID 29621860 . 
  10. ↑ مازوريك ب، هاوبت هـ، أولزه هـ، شتشيبك أ (2022). "الإجهاد وطنين الأذن - من سرير المريض إلى المختبر والعودة" . مجلة فرونتيرز في علم الأعصاب النظمي . 6 (47): 47. doi : 10.3389/fnsys.2012.00047 . PMC 3371598. PMID 22701404 .  
  11. هنري ، جيه. إيه.، دينيس ، كيه. سي.، وشيختر، إم. إيه. (أكتوبر 2005). "مراجعة عامة لطنين الأذن: الانتشار، والآليات، والآثار، والإدارة". مجلة أبحاث النطق واللغة والسمع . 48 (5): 1204-1235 . doi : 10.1044/1092-4388(2005/084) . PMID 16411806 . 
  12. 1 2 3 ريزك إتش جي، لي جيه إيه، ليو واي إف، إندريوكايتيس إل، إسحاق جيه إل، بولينجتون دبليو إم (ديسمبر 2020). "السمية الأذنية الناجمة عن الأدوية: مراجعة شاملة ودليل مرجعي". العلاج الدوائي . 40 (12): 1265-1275 . doi : 10.1002 / phar.2478 . PMID 33080070. S2CID 224828345 .  
  13. ↑ سيمونز ر، دامبرا س، لوباريناس إ، ستوكينغ س، سالفي ر (2008). "حركات الرأس والرقبة والعين التي تُعدّل طنين الأذن" . ندوات في السمع . 29 (4): 361-370 . doi : 10.1055/s-0028-1095895 . PMC 2633109. PMID 19183705 .  
  14. ↑ باجولي د، أندرسون ج، مكفيران د، ماكينا ل (2013). طنين الأذن: منهج متعدد التخصصات ( الطبعة الثانية). بلاكويل للنشر المحدودة. ص 16-17 . ISBN   978-1-118-48870-6.
  15. ↑ غوبيناث ب، ماكماهون سي إم، روشتشينا إي، كاربا إم جيه، ميتشل ب (2010). "معدل حدوث أعراض طنين الأذن واستمرارها وتطورها لدى كبار السن: دراسة بلو ماونتينز للسمع". الأذن والسمع . 31 (3): 407-412 . doi : 10.1097/AUD.0b013e3181cdb2a2 . PMID 20124901. S2CID 23601127 .  
  16. ↑ شارغورودسكي ج، كورهان جي سي، فارويل دبليو آر (2010). "انتشار وخصائص طنين الأذن بين البالغين في الولايات المتحدة". المجلة الأمريكية للطب . 123 (8): 711-718 . doi : 10.1016/j.amjmed.2010.02.015 . PMID 20670725 . 
  17. ↑ أندرسون، ج. (2002). "الجوانب النفسية لطنين الأذن وتطبيق العلاج السلوكي المعرفي". مجلة علم النفس السريري . 22 (7): 977-990 . doi : 10.1016/s0272-7358(01)00124-6 . PMID 12238249 . 
  18. ↑ ريس م، ريس ج (1999). " بعض الجوانب النفسية لطنين الأذن". المهارات الإدراكية والحركية . 88 (3 الجزء 1): 790-792 . doi : 10.2466/pms.1999.88.3.790 . PMID 10407886. S2CID 41610361 .  
  19. ↑ باجولي، د.م. (2002). "آليات طنين الأذن" . النشرة الطبية البريطانية . 63 : 195-212 . doi : 10.1093/bmb/63.1.195 . PMID 12324394 . 
  20. ↑ هنري، جيه. إيه.، وميكل، إم. بي. (مايو 1999). "النغمات النبضية مقابل النغمات المستمرة لتقييم شدة طنين الأذن". مجلة الأكاديمية الأمريكية لعلم السمع . 10 (5): 261-272 . doi : 10.1055/s-0042-1748497 . PMID 10331618. S2CID 18675226 .  
  21. هنري ، جيه. إيه.، دينيس ، كيه. سي.، وشيختر، إم. إيه. (2005). "مراجعة عامة لطنين الأذن: الانتشار، والآليات، والآثار، والإدارة". مجلة أبحاث النطق واللغة والسمع . 48 (5): 1204-1235 . doi : 10.1044/1092-4388(2005/084) . PMID 16411806 . 
  22. ^ ديفيز أ، رافي إي (2000). “وبائيات طنين الأذن”. في تايلر، RS (محرر). دليل طنين الأذن . سان دييغو: مفرد. ص 1 – 23. OCLC 42771695 .  
  23. ↑ العيادة ج (25 مايو 2025). "طنين الأذن" .
  24. ^ باتين تي، فان دن إيدي إف، فانست إس، كاسيرز إل، فيلتمان دي جي، فان دي هينينج بي، ساب بي سي (2015). "طنين الأذن واضطرابات القلق: مراجعة" (PDF) . أبحاث السمع . 333 : 255– 265. دوى : 10.1016/j.heares.2015.08.014 . اتش دي ال : 10067/1273140151162165141 . بميد 26342399 . S2CID 205103174 .  
  25. ↑ رايدر، جيه دي (2 فبراير 2025). "طنين الأذن والانتحار - مركز فرط الحساسية السمعية" . hyperacusiscentral.org . تم الاطلاع عليه في 5 يونيو 2025 .
  26. ↑ إلفرينك، ت. (22 مارس 2021). "الرئيس التنفيذي لسلسلة مطاعم تكساس رودهاوس ينتحر بعد معاناته من أعراض ما بعد كوفيد-19 "التي لا تُطاق"، بحسب ما أفادت عائلته" . صحيفة واشنطن بوست . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0190-8286 . تاريخ الاطلاع: 5 يونيو 2025 . 
  27. ↑ سزيبور أ، ماكيتيه أ، آرنيسالو أ.أ. (6 مايو 2019). " طنين الأذن والانتحار: علاقة لم تُحسم" . أبحاث السمع . 9 (1): 222. doi : 10.4081/audiores.2019.222 . ISSN 2039-4330 . PMC 6580142. PMID 31275536 .   
  28. ↑ آز ح، لاندغريب م، دانيش أ.أ. (13 سبتمبر 2019). "المرض النفسي لدى الوالدين في الطفولة كعامل خطر للأفكار الانتحارية وإيذاء النفس لدى البالغين الذين يطلبون المساعدة لعلاج طنين الأذن و/أو فرط الحساسية السمعية" . المجلة الأمريكية لعلم السمع . 28 (3): 527-533 . doi : 10.1044/2019_AJA-18-0059 . PMID 31184510 . 
  29. ↑ هنري، جيه إيه، وويلسون، بي (2000). "الإدارة النفسية لطنين الأذن". في آر إس تايلر (محرر). دليل طنين الأذن . سان دييغو: سينغولار. ص 263-279 . OCLC 42771695 .  
  30. ↑ أندرسون، ج.، وويستن ، ف. (2008). "فهم معاناة طنين الأذن: تقديم مفاهيم العوامل المعدلة والوسيطة". المجلة الدولية لعلم السمع . 47 (ملحق 2): ص 106-111. doi : 10.1080/14992020802301670 . PMID 19012118. S2CID 19389202 .  
  31. ↑ فايز سي، هيسر إتش، أندرسون جي، نينهاوس إن، زاستروتزكي إس، كرونر-هيرويج بي، ياغر بي (2013). "دور التهويل في طنين الأذن حديث الظهور: طبيعته وارتباطه بضيق طنين الأذن واستخدام الخدمات الطبية". المجلة الدولية لعلم السمع . 52 (3): 177-188 . doi : 10.3109/14992027.2012.752111 . PMID 23301660. S2CID 24297897 .  
  32. ↑ جاستربوف بي جيه، هازل جيه (2004). علاج إعادة تأهيل طنين الأذن: تطبيق النموذج العصبي الفيزيولوجي . كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج. OCLC 237191959 . 
  33. ١ ٢ روبرت آرون ليفين (١٩٩٩). "طنين الأذن الجسدي (القحفي الرقبي) وفرضية النواة القوقعية الظهرية". المجلة الأمريكية لطب الأذن والحنجرة . ٢٠ (٦): ٣٥١-٣٦٢ . CiteSeerX ١٠.١.١.٢٢.٢٤٨٨ . doi : ١٠.١٠١٦/S٠١٩٦-٠٧٠٩(٩٩)٩٠٠٧٤-١ . PMID ١٠٦٠٩٤٧٩ .  
  34. ↑ تشان واي (2009). "طنين الأذن: أسبابه، وتصنيفه، وخصائصه، وعلاجه" . مجلة ديسكفري ميديسين . 8 (42): 133-136 . PMID 19833060 . 
  35. ↑ فيجاياكومار كيه إيه، تشو جي دبليو، ماهاراجان إن، جانغ سي إتش (31 أغسطس 2022). "مراجعة حول طنين الأذن المحيطي، أسبابه وعلاجاته من منظور الالتهام الذاتي" . علم الأحياء العصبي التجريبي . 31 (4): 232-242 . doi : 10.5607/en22002 . ISSN 1226-2560 . PMC 9471415. PMID 36050223 .   
  36. ↑ لي بيكر وآخرون (2023). "ضوضاء المواصلات وخطر طنين الأذن: دراسة جماعية على مستوى الدنمارك" . منظورات الصحة البيئية . 131 (2) 027001: 27001. Bibcode : 2023EnvHP.131b7001C . doi : 10.1289 / EHP11248 . PMC 9891135. PMID 36722980 .   
  37. ↑ باربرا روبنشتاين وآخرون (1990). "انتشار علامات وأعراض اضطرابات الجمجمة والفك لدى مرضى طنين الأذن". مجلة اضطرابات الجمجمة والفك . 4 (3): 186-192 . PMID 2098394 .  
  38. 1 2 شيكلمان م، فيلسمير ف، ستيفنز ت، لاندغريب م، لانغوث ب، كلاينجونغ ت، أندرسون ج (18 أبريل 2012). "العلاقة بين ميل قياس السمع ودرجة طنين الأذن لدى مرضى طنين الأذن: رؤى حول آليات توليد طنين الأذن" . PLOS ONE . 7 (4) e34878. Bibcode : 2012PLoSO...734878S . doi : 10.1371/ journal.pone.0034878 . PMC 3329543. PMID 22529949 .  
  39. ↑ شايت ر، ماك ألبين د (21 سبتمبر 2011). "طنين الأذن مع مخطط سمع طبيعي: دليل فسيولوجي على فقدان سمع خفي ونموذج حسابي" . مجلة علم الأعصاب . 31 (38): 13452-13457 . doi : 10.1523/JNEUROSCI.2156-11.2011 . PMC 6623281. PMID 21940438 .  
  40. 1 2 3 يو كيه إس (15 يناير 2014). "النهج التشخيصي للمرضى الذين يعانون من طنين الأذن". طبيب الأسرة الأمريكي . 89 (2): 106-113 . PMID 24444578 . 
  41. 1 2 3 ثيودوروف إس إم، كونراد-مارتن دي (أغسطس 2020). "الضوضاء: الصدمة الصوتية وطنين الأذن، تجربة الجيش الأمريكي" . عيادات طب الأذن والأنف والحنجرة في أمريكا الشمالية . 53 (4): 543-553 . doi : 10.1016/j.otc.2020.03.004 . PMC 9015011. PMID 32334867 .  
  42. ↑ دون براون ر، بيني جيه إي، هينلي سي إم، هودجز كيه بي، كوبيتز إس إيه، جلين دي دبليو، جوب بي سي (2008). "الأدوية السامة للأذن والضوضاء". ندوة مؤسسة سيبا 85 - طنين الأذن . ندوات مؤسسة نوفارتس. المجلد 85. الصفحات 151-171 . doi : 10.1002/9780470720677.ch9 . ISBN   978-0-470-72067-7PMID 7035098​​ 
  43. ↑ ستاس بيكمان. "6) ما هي بعض الأدوية السامة للأذن؟" . Stason.org. مؤرشف من الأصل في 19 أكتوبر 2012. تم الاطلاع عليه في 26 أكتوبر 2012 .
  44. 1 2 ريبا إم بي، رافيندراناث دي (2010). الدليل السريري للطب النفسي الطارئ . واشنطن العاصمة: دار النشر الأمريكية للطب النفسي. ص 197. ISBN  978-1-58562-295-5.
  45. 1 2 ديلانتي ن (2001). النوبات: الأسباب الطبية والإدارة . توتوا، نيوجيرسي: دار هومانا للنشر. ص 187. ISBN  978-0-89603-827-1.
  46. ↑ فورنارو م، مارتينو م (2010). " علم الأدوية النفسية لطنين الأذن: مراجعة شاملة لآلياته المرضية وإدارته" . الأمراض والعلاجات النفسية العصبية . 6 : 209-218 . doi : 10.2147/ndt.s10361 . PMC 2898164. PMID 20628627 .  
  47. ↑ كرومر، ر. و.، وحسن، ج. أ. (2004). "النهج التشخيصي لطنين الأذن". طبيب الأسرة الأمريكي . 69 (1): 120-106 . PMID 14727828 . 
  48. ↑ باشير-فيرمير دبليو، باشير دبليو إف (2000). "التعرض للضوضاء والصحة العامة" . منظورات الصحة البيئية . 108 (ملحق 1): 123-131 . Bibcode : 2000EnvHP.108S.123P . doi : 10.1289 / ehp.00108s1123 . JSTOR 3454637. PMC 1637786. PMID 10698728 .   
  49. ↑ زيمبليني ج، سوتي جيه دبليو، غريغوري جيه إف، ستوفر بي جيه، محررو (2014). دليل الفيتامينات (الطبعة الخامسة ). هوبوكين: مطبعة سي آر سي. ص 477. ISBN   978-1-4665-1557-4تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي بتاريخ 17 أغسطس 2016 .
  50. ^ شولجين أ ، شولجين أ (1997). "#36.5-MEO-DET" . TiHKAL: استمرار . بيركلي، كاليفورنيا: تحويل الصحافة. رقم ISBN 978-0-9630096-9-2OCLC 38503252. مؤرشف من الأصل بتاريخ 31 أكتوبر 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 أكتوبر 2012 . 
  51. ↑ "Erowid Experience Vaults: DiPT – المزيد من الرحلات والاكتشافات – 26540" . مؤرشف من الأصل في 2 نوفمبر 2014.
  52. 1 2 "MEM، طنين الأذن، وتشنجات طبلة الأذن" . طنين الأذن وأنت . 18 أغسطس 2021. مؤرشف من الأصل في 20 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه في 24 مايو 2022 .
  53. ↑ كير ر، كانغ إي، هوبكنز ب، آن س (ديسمبر 2017). "طنين الأذن لدى الأطفال: نسبة حدوث تشوهات التصوير وتأثير فقدان السمع". المجلة الدولية لطب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال . 103 : 147-149 . doi : 10.1016/j.ijporl.2017.10.027 . PMID 29224758 . 
  54. ↑ سلمان ر، تشونغ إ، أمانس م، هوي ف، ديساي ن، هويسمان ت.أ، تران ب (مايو 2022). " طنين الأذن لدى الأطفال: دور التصوير العصبي". مجلة التصوير العصبي . 32 (3): 400-411 . doi : 10.1111/jon.12986 . PMID 35307901. S2CID 247584230 .  
  55. 1 2 ماكفيران د، ماجدالينا س. "طنين الأذن النبضي" (ملف PDF) . منظمة العمل من أجل فقدان السمع . المعهد الملكي الوطني للصم (RNID). مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 22 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 22 يوليو 2018 .
  56. ↑ تشاندلر جيه آر (1983). "تشخيص وعلاج طنين الأذن الوريدي". مجلة الحنجرة . 93 (7): 892-895 . doi : 10.1288/00005537-198307000-00009 . PMID 6865626. S2CID 33725476 .  
  57. ↑ بيج إس إيه، ستينز إس سي، كونست إتش بي، ماير إف جيه (2017). "طنين الأذن النبضي: التشخيص التفريقي والتقييم الإشعاعي" . تقارير الأشعة الحالية . 5 (1): 5. doi : 10.1007/s40134-017-0199-7 . ISSN 2167-4825 . PMC 5263210. PMID 28203490 .   
  58. ↑ مونيس جي، هوانغ سي جيه، أحمد تي، ويجيل جيه بي، هيرست آر دبليو (2005). "المظاهر الأذنية لتمدد الأوعية الدموية في الجزء الصخري من الشريان السباتي" . المجلة الأمريكية لعلم الأشعة العصبية . 26 (6): 1324-1327 . PMC 8149044. PMID 15956490 .  
  59. ↑ سليم م ، كابلان ل ر (يونيو 2004). "تسلخ الشريان السباتي". خيارات العلاج الحالية في طب القلب والأوعية الدموية . 6 (3): 249-253 . doi : 10.1007/s11936-996-0020-z . PMID 15096317. S2CID 7503852 .  
  60. ↑ وارد بي كيه، كاري جيه بي، مينور إل بي (28 أبريل 2017). " متلازمة انفتاق القناة العلوية: دروس من أول 20 عامًا" . فرونتيرز إن نيورولوجي . 8 177. doi : 10.3389/fneur.2017.00177 . ISSN 1664-2295 . PMC 5408023. PMID 28503164 .   
  61. ↑ سيسمانيس أ، بوتس إف إم، هيوز جي بي (يناير 1990). "طنين الأذن الموضوعي في ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة الحميد: تحديث". مجلة الحنجرة . 100 (1): 33-36 . doi : 10.1288/00005537-199001000-00008 . PMID 2293699. S2CID 20886638 .  
  62. ↑ دايموند بي جيه، موسلي جيه إي (2011). "التشوه الشرياني الوريدي (AVM)". في: كرويتزر جيه إس، ديلوكا جيه، كابلان بي (محررون). موسوعة علم النفس العصبي السريري . سبرينغر. ص 249-252 . doi : 10.1007/978-0-387-79948-3 . ISBN  978-0-387-79947-6.
  63. ↑ نيكولاس-بويل سي، فولكونبريدج آر إل، غيتون إم، بويل جيه إل، موندين إم، أوزيل إيه (2002). "خصائص طنين الأذن وأسباب فقدان السمع المصاحب له: دراسة شملت 123 مريضًا". المجلة الدولية لطنين الأذن . 8 (1): 37-44 . PMID 14763234 . 
  64. ↑ مولر، أ. ر. (2016). " طنين الأذن الحسي العصبي: أمراضه وعلاجاته المحتملة" . المجلة الدولية لطب الأذن والأنف والحنجرة . 2016 : 1-13 . doi : 10.1155/2016/2830157 . PMC 4761664. PMID 26977153 .  
  65. ↑ سيدلي دبليو، فريستون كيه جيه، غاندر بي إي، كومار إس، غريفيثس تي دي (2016). "نموذج تكاملي لطنين الأذن قائم على الدقة الحسية" . اتجاهات في علم الأعصاب . 39 (12): 799-812 . doi : 10.1016/j.tins.2016.10.004 . PMC 5152595. PMID 27871729 .  
  66. ↑ شور إس إي، روبرتس إل إي، لانغوث بي (2016). " اللدونة غير التكيفية في طنين الأذن - المحفزات والآليات والعلاج" . مجلة نيتشر ريفيوز نيورولوجي . 12 (3): 150-160 . doi : 10.1038/nrneurol.2016.12 . PMC 4895692. PMID 26868680 .  
  67. ↑ بارك جيه إم، كيم دبليو جيه، هان جيه إس، بارك إس واي، بارك إس إن (2 يوليو 2020). "إدارة طنين ارتعاش الحنك بناءً على الخصائص السريرية: دراسة سلسلة حالات كبيرة". مجلة Acta Oto-Laryngologica . 140 (7): 553-557 . doi : 10.1080/00016489.2020.1749724 . PMID 32406274. S2CID 218635840 .  
  68. ↑ كرومر وآخرون (2004). "النهج التشخيصي لطنين الأذن". طبيب الأسرة الأمريكي . 69 (1): 120-126 . PMID 14727828 .  
  69. ↑ ديفيس أ (1989). "انتشار ضعف السمع والإعاقة السمعية المبلغ عنها بين البالغين في بريطانيا العظمى". المجلة الدولية لعلم الأوبئة . 18 (4): 911-917 . doi : 10.1093/ije/18.4.911 . PMID 2621028 . 
  70. ↑ هنري جيه إيه (2016). ""قياس" طنين الأذن. طب الأذن وعلم الأعصاب . 37 (8): e276– e285. doi : 10.1097/MAO.0000000000001070 . ISSN 1531-7129 . PMID 27518136 .  
  71. ↑ هنري ، جيه. إيه.، وميكل، إم. بي. (مارس 2000). "المقاييس النفسية الصوتية لطنين الأذن". مجلة الأكاديمية الأمريكية لعلم السمع . 11 (3): 138-155 . doi : 10.1055/s-0042-1748040 . PMID 10755810. S2CID 34933069 .  
  72. ↑ فيلسمير ف، لينر أ، ستروتز ج، ستيفنز ت، كروزر ب م، شيكلمان م، لاندغريب م، لانغوث ب، كلاينجونغ ت (2015). "أهمية قياس السمع عالي التردد لدى مرضى طنين الأذن ذوي السمع الطبيعي في قياس السمع التقليدي بالنغمات النقية" . مجلة البحوث الطبية الحيوية الدولية . 2015 : 1-5 . doi : 10.1155/2015/302515 . PMC 4637018. PMID 26583098 .  
  73. ↑ باسيل سي إي، فورنييه بي، هاتشينز إس، هيبير إس (2013). "التقييم النفسي الصوتي لتحسين تشخيص طنين الأذن" . PLOS ONE . 8 (12) e82995. Bibcode : 2013PLoSO...882995B . doi : 10.1371/journal.pone.0082995 . PMC 3861445. PMID 24349414 .  
  74. ↑ روبرتس، ل. إي. (2007). "التثبيط المتبقي". طنين الأذن: الفيزيولوجيا المرضية والعلاج . التقدم في أبحاث الدماغ. المجلد 166. الصفحات 487-495 . doi : 10.1016/S0079-6123(07)66047-6 . ISBN   978-0-444-53167-4PMID 17956813​​ 
  75. ↑ روبرتس إل إي، موفات جي، باومان إم، وارد إل إم، بوسنياك دي جيه (2008). "تتداخل وظائف الكبح المتبقية مع أطياف طنين الأذن ومنطقة تحول عتبة السمع" . مجلة جمعية أبحاث طب الأذن والحنجرة . 9 (4): 417-435 . doi : 10.1007/s10162-008-0136-9 . PMC 2580805. PMID 18712566 .  
  76. ↑ كنيبر م، فان دايك ب، نونيس إ، روتيغر ل، زيمرمان يو (2013). "تطورات في علم الأحياء العصبي لاضطرابات السمع: التطورات الحديثة المتعلقة بأساس طنين الأذن وفرط الحساسية السمعية" . التقدم في علم الأحياء العصبي . 111 : 17-33 . doi : 10.1016/j.pneurobio.2013.08.002 . PMID 24012803 . 
  77. ↑ تايلر آر إس، بينكوفسكي إم، رونكانسيو إي آر، جون إتش جيه، بروزوسكي تي، دومان إن، كويلو سي بي، أندرسون جي، كينر إيه جيه، كاكاس إيه تي، مارتن إن، مور بي سي (ديسمبر 2014). "مراجعة لفرط الحساسية السمعية والاتجاهات المستقبلية: الجزء الأول. التعريفات والمظاهر". المجلة الأمريكية لعلم السمع . 23 (4): 402-419 . doi : 10.1044/2014_AJA-14-0010 . PMID 25104073 . 
  78. ↑ شيرلوك إل بي، فورمبي سي (فبراير 2005). "تقديرات شدة الصوت، وعدم الراحة الناتجة عن شدة الصوت، والنطاق الديناميكي السمعي: تقديرات معيارية، ومقارنة الإجراءات، وموثوقية إعادة الاختبار". مجلة الأكاديمية الأمريكية لعلم السمع . 16 (2): 85-100 . doi : 10.3766/jaaa.16.2.4 . PMID 15807048 . 
  79. ↑ بينكوفسكي م، تايلر ر.س، رونكانسيو إ.ر، جون هـ.ج، بروزوسكي ت، دومان ن، كويلو س.ب، أندرسون ج، كينر أ.ج، كاكاس أ.ت، مارتن ن، مور ب.س (ديسمبر 2014). "مراجعة لفرط الحساسية السمعية والاتجاهات المستقبلية: الجزء الثاني. القياس والآليات والعلاج". المجلة الأمريكية لعلم السمع . 23 (4): 420-436 . doi : 10.1044/2014_AJA-13-0037 . PMID 25478787 . 
  80. ↑ ماكومب أ، باغولي د، كولز ر، ماكينا ل، ماكيني س، ويندل-تايلور ب (أكتوبر 2001). "إرشادات لتصنيف شدة طنين الأذن: نتائج فريق عمل بتكليف من الجمعية البريطانية لأطباء الأنف والأذن والحنجرة وجراحي الرأس والرقبة، 1999". طب الأنف والأذن والحنجرة السريري والعلوم ذات الصلة . 26 (5): 388-393 . doi : 10.1046/j.1365-2273.2001.00490.x . PMID 11678946 . 
  81. ^ لانجوث ب، جودي آر، أزيفيدو أ، بيورن أ، كاساسي أ، كروسيتي أ، ديل بو إل، دي ريدر د، ديجيس الأول، إلبرت تي، فلور إتش، هيرايز سي، غانز سانشيز تي، إيتشهامر بي، فيغيريدو آر، هاجاك جي، كلينجونج تي، لاندجربي إم، لونديرو أ، لينيز إم، مازولي إم، ميكل إم، ميلشر جيه، راوشيكر جيه، ساند بي، ستروف إم، فان دي هاينينغ بي، فان ديك بي، فيرجارا آر (2007). “الإجماع على تقييم مريض طنين الأذن وقياس نتائج العلاج: اجتماع مبادرة أبحاث طنين الأذن، ريغنسبورغ، يوليو 2006”. طنين الأذن: الفيزيولوجيا المرضية والعلاج . التقدم في أبحاث الدماغ. المجلد. ١٦٦. الصفحات ٥٢٥-٥٣٦ . doi : 10.1016/S0079-6123(07)66050-6 . ISBN   978-0-444-53167-4. PMC 4283806 . PMID 17956816 .  
  82. ↑ ميكل إم، ستيوارت بي، غريست إس، مارتن دبليو، هنري جيه، أبرامز إتش، مكاردل آر، نيومان سي، ساندريج إس (2007). "تقييم طنين الأذن: قياس نتائج العلاج". طنين الأذن: الفيزيولوجيا المرضية والعلاج . التقدم في أبحاث الدماغ. المجلد 166. الصفحات 511-521 . doi : 10.1016/S0079-6123(07)66049-X . ISBN   978-0-444-53167-4PMID 17956815​​ 
  83. ↑ ميكل إم بي، هنري جيه إيه، غريست إس إي، ستيوارت بي جيه، أبرامز إتش بي، مكاردل آر، مايرز بي جيه، نيومان سي دبليو، ساندريج إس، تورك دي سي، فولمر آر إل، فريدريك إي جيه، هاوس جيه دبليو، جاكوبسون جي بي، كيني إس إي، مارتن دبليو إتش، ناجلر إس إم، رايش جي إي، سيرشفيلد جي، سويتو آر، فيرنون جيه إيه (مارس 2012). "مؤشر طنين الأذن الوظيفي: تطوير مقياس سريري جديد لطنين الأذن المزمن والمزعج". الأذن والسمع . 33 (2): 153-176 . doi : 10.1097/AUD.0b013e31822f67c0 . PMID 22156949. S2CID 587811 .  
  84. ↑ هنري جيه إل، ويلسون بي إتش (2000). الإدارة النفسية لطنين الأذن المزمن: نهج سلوكي معرفي . ألين وبيكون.
  85. ↑ لاندغريب م، أزيفيدو أ، باغولي د، باور س، كاكاس أ، كويلو س، وآخرون (2012). " الجوانب المنهجية للتجارب السريرية في طنين الأذن: اقتراح لمعيار دولي" . مجلة البحوث النفسية الجسدية . 73 (2): 112-121 . doi : 10.1016/j.jpsychores.2012.05.002 . PMC 3897200. PMID 22789414 .   
  86. 1 2 مارتينيز-ديفيزا ب، بيريرا ر، ثيودولو م، واديل أ (8 سبتمبر 2010). "العلاج السلوكي المعرفي لطنين الأذن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (9) CD005233. doi : 10.1002/14651858.CD005233.pub3 . PMC 12529915. PMID 20824844 .  
  87. ↑ بيج إس، ستينز إس، كونست إتش، ماير إف (2017). " طنين الأذن النبضي: التشخيص التفريقي والتقييم الإشعاعي" . تقارير الأشعة الحالية . 5 (1) 5. doi : 10.1007/s40134-017-0199-7 . PMC 5263210. PMID 28203490 .  
  88. ^ هوفمان إي، بير آر، نيومان هايفيلين تي، شواغر ك (2013). "طنين الأذن النابض: التصوير والتشخيص التفريقي" . الألمانية Ärzteblatt الدولية . 110 (26): 451– 458. دوى : 10.3238/arztebl.2013.0451 . بمك 3719451 . بميد 23885280 .  
  89. ↑ سيسمانيس أ (أكتوبر 2011). "طنين الأذن النبضي: التقييم والإدارة المعاصران". الرأي الحالي في طب الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة . 19 (5): 348-357 . doi : 10.1097/MOO.0b013e3283493fd8 . PMID 22552697. S2CID 22964919 .  
  90. ↑ إلدر، جيه إيه ، تشو، سي كيه (2003). "الاستجابة السمعية لطاقة الترددات الراديوية النبضية" . الكهرومغناطيسية الحيوية . 6 : S162–173. doi : 10.1002/bem.10163 . PMID 14628312. S2CID 9813447 .  
  91. ↑ لين جيه سي، وانغ زد (2007). "سمع نبضات الميكروويف لدى البشر والحيوانات: التأثيرات، والآلية، والعتبات". الفيزياء الصحية . 92 (6): 621-628 . Bibcode : 2007HeaPh..92..621L . doi : 10.1097/01.HP.0000250644.84530.e2 . PMID 17495664. S2CID 37236570 .  
  92. تونكل دي إي، باور سي إيه، صن جي إتش، وآخرون (2014). "دليل الممارسة السريرية: طنين الأذن". طب الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة . 151 ( 2 ملحق): S1-40. doi : 10.1177/0194599814545325 . PMID 25273878. S2CID 206468767 .   
  93. ↑ "مجموعة برامج المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية : الوقاية من فقدان السمع: وصف البرنامج" . www.cdc.gov – مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 5 فبراير 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 مارس 2019 . 
  94. ↑ "أخبار الدراجات" . www.carolenash.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يونيو 2021 .
  95. ↑ بيرنز-أوكونيل، جي، ستوكديل، دي، كاسيدي، أو، نولز، في، هوار، دي جي (27 أغسطس 2021). " محاطون بالصوت: تأثير طنين الأذن على الموسيقيين" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 18 (17): 9036. doi : 10.3390/ijerph18179036 . PMC 8431046. PMID 34501628 .  
  96. ↑ بولز ب (9 أغسطس 2016). "لا ينبغي أن يعاني منسقو الأغاني من طنين مستمر في آذانهم" . فايس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يوليو 2024 .
  97. ↑ كوث إس، مازلان إن، مور دي آر، مونرو كيه جيه، داوز بي (يناير 2019). " صعوبات السمع وطنين الأذن في قطاعات البناء والزراعة والموسيقى والتمويل: مساهمات العوامل الديموغرافية والصحية ونمط الحياة" . اتجاهات في السمع . 23 2331216519885571. doi : 10.1177/2331216519885571 . PMC 6868580. PMID 31747526 .  
  98. ↑ "إحصاءات البناء - مراقبة فقدان السمع المهني | المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . 12 نوفمبر 2021.
  99. ↑ سيانفرون جي، بينتانجيلو دي، سيانفرون إف، مازاي إف، تورتشيتا آر، أورلاندو إم بي، ألتيسيمي جي (يونيو 2011). "الأدوية التي تسبب سمية الأذن، وأعراض الدهليز، وطنين الأذن: دليل محدّث ومُبرّر". المجلة الأوروبية للعلوم الطبية والصيدلانية . 15 (6): 601-636 . PMID 21796866 . 
  100. ^ بالومار جارسيا ف، عبد الغني مارتينيز، ف، بوديت أغوستى، إي، أندرو مينسيا، إل، بالومار أسينجو، ف (يوليو 2001). “السمية الناجمة عن المخدرات: الوضع الحالي”. اكتا أوتو لارينجولوجيكا . 121 (5): 569-572 . دوى : 10.1080/00016480121545 . بميد 11583387 . S2CID 218879738 .  
  101. ↑ سيليغمان هـ، بودوشين ل، بن ديفيد ج، فراديس م، غولدشير م (1996). "طنين الأذن الناجم عن الأدوية واضطرابات السمع الأخرى". سلامة الأدوية . 14 (3): 198-212 . doi : 10.2165/00002018-199614030-00006 . PMID 8934581. S2CID 23522352 .  
  102. ↑ "العلاجات الدوائية" . الجمعية الأمريكية لطنين الأذن . 20 مارس 2015. تاريخ الاطلاع: 3 مارس 2022. لا توجد حاليًا أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج طنين الأذن تحديدًا، ولا توجد أدوية أثبتت فعاليتها في عكس فرط النشاط العصبي المسبب له. لا يمكن للأدوية علاج طنين الأذن نهائيًا، ولكنها قد تخفف من بعض أعراضه الشديدة.
  103. ↑ كلاينجونغ تي، لانغوث بي (أغسطس 2020). "آفاق علاجات طنين الأذن المستقبلية" . عيادات طب الأذن والأنف والحنجرة في أمريكا الشمالية . 53 (4): 667-683 . doi : 10.1016/j.otc.2020.03.013 . PMID 32381341 . 
  104. 1 2 هوار د، كوالكوفسكي ف، كناغ س، هول د (2011). "مراجعة منهجية وتحليلات تلوية للتجارب المعشاة ذات الشواهد التي تبحث في إدارة طنين الأذن" . مجلة الحنجرة . 121 (7): 1555-1564 . doi : 10.1002/lary.21825 . PMC 3477633. PMID 21671234 .  
  105. ↑ هيسر هـ، ويز س، زتركويست ويستين ف، أندرسون ج (2011). "مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد للعلاج السلوكي المعرفي لضيق طنين الأذن". مجلة علم النفس السريري . 31 (4): 545-553 . doi : 10.1016/j.cpr.2010.12.006 . PMID 21237544 . 
  106. ↑ أوست إل جي (أكتوبر 2014). "فعالية العلاج بالقبول والالتزام: مراجعة منهجية محدثة وتحليل تجميعي". بحوث وعلاج السلوك . 61 : 105-121 . doi : 10.1016/j.brat.2014.07.018 . PMID 25193001 . 
  107. ↑ هنري ج، زوغ ت، مايرز ب، كيندال س (2012). "الفصل 9 - المستوى 5: الدعم الفردي" . إدارة طنين الأذن التدريجي: دليل سريري لأخصائيي السمع . وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية، المركز الوطني لأبحاث إعادة التأهيل السمعي. مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 20 ديسمبر 2013 .
  108. ↑ هوار دي جيه، سيرشفيلد جي دي، الرفاعي أ، هنري جيه إيه (2014). "العلاج الصوتي لإدارة طنين الأذن: خيارات عملية". مجلة الأكاديمية الأمريكية لعلم السمع . 25 (1): 62-75 . doi : 10.3766/jaaa.25.1.5 . PMID 24622861 . 
  109. ↑ سيريدا م، شيا ج، الرفاعي أ، هول د.أ، هوار د.ج (27 ديسمبر 2018). "العلاج الصوتي ( باستخدام أجهزة التضخيم و/أو مولدات الصوت) لطنين الأذن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (12) CD013094. doi : 10.1002/14651858.CD013094.pub2 . PMC 6517157. PMID 30589445 .  
  110. ↑ شور إس إي، روبرتس إل إي، لانغوث بي (مارس 2016). " اللدونة غير المتكيفة في طنين الأذن - المحفزات والآليات والعلاج" . مجلة نيتشر ريفيوز نيورولوجي . 12 (3): 150-160 . doi : 10.1038/nrneurol.2016.12 . PMC 4895692. PMID 26868680 .  
  111. 1 2 هيس جي (15 ديسمبر 2016). "الأدلة والفجوات في الأدلة في علاج طنين الأذن" . مواضيع حديثة في طب الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة؛ 15:Doc04 . 15 : Doc04. doi : 10.3205/cto000131 . PMC 5169077. PMID 28025604 .  
  112. ↑ فيليبس جيه إس، ماكفيران دي (2010). " العلاج التأهيلي لطنين الأذن (TRT)" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2010 (3) CD007330. doi : 10.1002/14651858.CD007330.pub2 . PMC 7209976. PMID 20238353 .  
  113. ↑ كاسالي م، كونستانتينو أ، رينالدي ف، فورتي أ، غريمالدي م، ساباتينو ل، أوليفيتو ج، ألويز ف، بونتاري د، سالفينيلي ف (ديسمبر 2018). "تطبيقات الهاتف المحمول في طب الأنف والأذن والحنجرة للمرضى: تحديث: تطبيقات طب الأنف والأذن والحنجرة للمرضى" . مجلة Laryngoscope Investigative Otolaryngology . 3 (6): 434–438 . doi : 10.1002/lio2.201 . PMC 6302723. PMID 30599026 .  
  114. ↑ موسى، أ.س.، يو، إ.، شيتس ، ل. (ديسمبر 2012). "مراجعة منهجية لتطبيقات الهواتف الذكية في مجال الرعاية الصحية" . مجلة BMC للمعلوماتية الطبية واتخاذ القرارات . 12 (1): 67. doi : 10.1186/1472-6947-12-67 . PMC 3534499. PMID 22781312 .  
  115. ↑ كالي إس، شلي دبليو، بريس آر سي، بروبست تي، رايشرت إم، لانغوث بي، سبيليوبولو إم (20 أغسطس 2018). " مراجعة الخدمات الذكية للمساعدة الذاتية في تشخيص وعلاج طنين الأذن" . فرونتيرز إن نيوروساينس . 12 541. doi : 10.3389/fnins.2018.00541 . PMC 6109754. PMID 30177869 .  
  116. ↑ هوبسون ج، تشيشولم إي، الرفاعي أ (14 نوفمبر 2012). "العلاج الصوتي (التغطية) في إدارة طنين الأذن لدى البالغين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 11 (11) CD006371. doi : 10.1002/14651858.CD006371.pub3 . PMC 7390392. PMID 23152235 .  
  117. ↑ يو إتش زد، غونغ جي إم، هونغ جي دبليو، تشو آر كيو، فو إكس بي، فان تي، تشنغ واي كيو، بينغ واي كيو، لي جي، وانغ واي إف (2024). "تأثير العلاج الطبيعي على طنين الأذن الحسي الجسدي" . مجلة الطب السريري . 13 (12): 3496. doi : 10.3390/jcm13123496 . PMC 11204550. PMID 38930025 .  
  118. 1 2 3 باور، سي. أ. (مارس 2018). "طنين الأذن". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 378 (13): 1224-1231 . doi : 10.1056/NEJMcp1506631 . PMID 29601255 . 
  119. ↑ بالدو، ب.، دوري، س.، مولين، ب.، مكفيران، د.، سيكو، س. (12 سبتمبر 2012). " مضادات الاكتئاب لمرضى طنين الأذن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2012 (9) CD003853. doi : 10.1002/14651858.CD003853.pub3 . PMC 7156891. PMID 22972065 .  
  120. ↑ سافاج ج، كوك س، واديل أ (12 نوفمبر 2009). " طنين الأذن" . الأدلة السريرية في المجلة الطبية البريطانية . 2009. PMC 2907768. PMID 21726476 .  
  121. ↑ سافاج ج، واديل أ ( أكتوبر 2014). "طنين الأذن" . الأدلة السريرية في المجلة الطبية البريطانية . 2014 : 0506. PMC 4202663. PMID 25328113 .  
  122. ↑ كيم إس إتش، كيم دي، لي جيه إم، لي إس كيه، كانغ إتش جيه، يو إس جي (يونيو 2021). " مراجعة العلاج الدوائي لطنين الأذن" . الرعاية الصحية . 9 (6): 779. doi : 10.3390/healthcare9060779 . PMC 8235102. PMID 34205776 .  
  123. ^ ميرودي م، برونو آر، جاليتي إف، كالاباي إف، نافارا إم، جانجيمي إس، كالاباي جي (مارس 2015). "علم الصيدلة السريرية للميلاتونين في علاج طنين الأذن: مراجعة". المجلة الأوروبية لعلم الصيدلة السريرية . 71 (3): 263-270 . دوى : 10.1007 / s00228-015-1805-3 . بميد 25597877 . S2CID 16466238 .  
  124. ↑ هوكسترا، سي إي، رينا ، إس بي، فان زانتن، جي إيه، روفرز، إم إم (6 يوليو 2011). "مضادات الاختلاج لعلاج طنين الأذن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2011 (7) CD007960. doi : 10.1002/14651858.CD007960.pub2 . PMC 6599822. PMID 21735419 .  
  125. ↑ بيشورا-فولر إم كيه، سانتاغيدا بي، هاميل إيه، أوريموس إم، ويستربيرغ بي، علي يو، باترسون سي، راينا بي (2013). "تقييم وعلاج طنين الأذن: فعالية مقارنة" . مراجعات الفعالية المقارنة . مراجعات الفعالية المقارنة لوكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة (122). PMID 24049842 . 
  126. ↑ لافين ب، لافين ف، صليبا إ (23 يونيو 2015). "حقن الكورتيكوستيرويدات داخل الأذن الوسطى: مراجعة منهجية للأدبيات". الأرشيف الأوروبي لطب الأذن والأنف والحنجرة . 273 ( 9): 2271-2278 . doi : 10.1007/s00405-015-3689-3 . PMID 26100030. S2CID 36037973 .  
  127. ↑ هول، د. أ.، ويغنر، إ.، سميت، أ. ل.، مكفيران، د.، ستيغمان، إ. (2018). مجموعة كوكرين لأمراض الأذن والأنف والحنجرة (محررون). " بيتاهيستين لعلاج طنين الأذن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 12 (8) CD013093. doi : 10.1002/14651858.CD013093 . PMC 6513648. PMID 30908589 .  
  128. ↑ سلينجيريك-هانسن ج، أوفيسن ت (2016). "علاج طنين الأذن الموضوعي الناتج عن الرعاش الحنكي الأساسي باستخدام توكسين البوتولينوم: مراجعة منهجية". طب الأذن والأعصاب . 37 (7): 820-828 . doi : 10.1097/MAO.0000000000001090 . PMID 27273401. S2CID 23675169 .  
  129. ↑ سويتمان إس سي، محرر. (2009). مارتينديل ( الطبعة 36). دار النشر الصيدلانية. ص 2277. ISBN   978-0-85369-840-1.
  130. ↑ لانغوث ب، سالفي ر، إلغويهين أ ب (ديسمبر 2009). "العلاج الدوائي الناشئ لطنين الأذن" . رأي الخبراء في الأدوية الناشئة . 14 (4): 687-702 . doi : 10.1517/14728210903206975 . PMC 2832848. PMID 19712015 .  
  131. ↑ كوون د (7 أكتوبر 2020). "علاج جديد لطنين الأذن يخفف من الطنين المزعج في الأذنين" . مجلة ساينتفك أمريكان . 2 (6). سبرينغر نيتشر أمريكا، إنك.: لا يوجد. doi : 10.1038/scientificamerican122020-2VzL6BO1nViUY4ozIqWxY8 .
  132. ↑ جورج ج (8 مارس 2023). "أول جهاز تعديل عصبي ثنائي النمط لعلاج طنين الأذن يحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية" . ميدبيج توداي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 يوليو 2024 .
  133. ↑ إيفرتس كيو (14 مارس 2023). "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تمنح موافقة جديدة لجهاز علاج طنين الأذن غير الجراحي" . مواضيع الأدوية . تم الاطلاع عليه في 23 يوليو 2024 .
  134. 1 2 فيلبوت ج (18 يونيو 2024). "شركة نيورومود توقع عقدًا لعلاج قدامى المحاربين الأمريكيين بجهاز لعلاج طنين الأذن" . شبكة الأجهزة الطبية . تم الاطلاع عليه في 23 يوليو 2024 .
  135. ↑ مينغ ز، ليو س، تشنغ ي، فيليبس ج س (5 أكتوبر 2011). "التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة لعلاج طنين الأذن". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (10) CD007946. doi : 10.1002/14651858.CD007946.pub2 . PMID 21975776 . 
  136. ↑ فياتشيسلاف فاسيلكوف، بنجامين كاسويل-ميدوينتر، يان تشاو، فيكتور دي غروتولا، ديفيد هـ. يونغ، م. تشارلز ليبرمان، ستيفان ف. ميزون، دليل على تنكس الخلايا العصبية في القوقعة لدى أشخاص ذوي سمع طبيعي مصابين بطنين الأذن ، مجلة نيتشر ، 30 نوفمبر 2023، تقارير علمية 13، 19870 (2023)، https://doi.org/10.1038/s41598-023-46741-5
  137. ↑ كوكرل، جيس، طنين الأذن قد يكون وسيلة دماغنا للتكيف مع تلف الأعصاب ، ساينس أليرت، 5 ديسمبر 2023
  138. ↑ هيلتون إم بي، زيمرمان إي إف، هانت دبليو تي (28 مارس 2013). "الجنكة بيلوبا لعلاج طنين الأذن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (3) CD003852. doi : 10.1002/14651858.CD003852.pub3 . PMC 11669941. PMID 23543524. S2CID 205171459 .   
  139. ↑ بيرسون أو سي، بوغا إم إي، دا سيلفا إي إم، تورلوني إم آر (23 نوفمبر 2016). "مكملات الزنك لعلاج طنين الأذن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (11) CD009832. doi : 10.1002/ 14651858.cd009832.pub2 . PMC 6464312. PMID 27879981 .  
  140. ↑ سانشيز تي جي، روشا سي بي (2011). "تشخيص وعلاج طنين الأذن الحسي الجسدي: مقالة مراجعة" . مجلة كلينيكس . 66 (6): 1089-1094 . doi : 10.1590/S1807-59322011000600028 . PMC 3129953. PMID 21808880 .  
  141. ↑ هيلر، أ. ج. (2003). "تصنيف ووبائيات طنين الأذن". عيادات طب الأذن والأنف والحنجرة في أمريكا الشمالية . 36 (2): 239-248 . doi : 10.1016/S0030-6665(02)00160-3 . PMID 12856294 . 
  142. ↑ "Transkribering av #89: Varför får man طنين الأذن؟" (باللغة السويدية). معهد كارولينسكا . مؤرشفة من الأصلي في 1 ديسمبر 2022.
  143. ↑ «يقول باحثون إن ما يقرب من 15% من البالغين في أوروبا يعانون من طنين في آذانهم» . المفوضية الأوروبية: CORDIS . مؤرشف من الأصل في 1 ديسمبر 2022.
  144. ↑ سيليك ن، باجين م د، أكصوي س (2009). "معدل حدوث طنين الأذن وخصائصه لدى الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع". مجلة طب الأذن الدولي المتقدم . 5 (3): 363-369 . hdl : 11655/17046 . OCLC 695291085 . 
  145. ↑ لي دي واي، كيم واي إتش (يونيو 2018). " عوامل خطر طنين الأذن لدى الأطفال: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة الحنجرة . 128 (6): 1462-1468 . doi : 10.1002/lary.26924 . PMID 29094364. S2CID 24633085 .  
  146. ↑ ميلز آر بي، ألبرت دي، براين سي (1986). "طنين الأذن في مرحلة الطفولة". طب الأذن والأنف والحنجرة السريري والعلوم ذات الصلة . 11 (6): 431-434 . doi : 10.1111/j.1365-2273.1986.tb02033.x . PMID 3815868 . 
  147. ↑ بالانتاين جيه سي (2009). غراهام جيه إم، باغولي دي (محرران). صمم بالانتاين ( الطبعة السابعة). تشيتشستر: وايلي-بلاك ويل. OCLC 275152841 .  
  148. ↑ شيتي أ، كينيدي ف (1 أغسطس 2010). "طنين الأذن عند الأطفال: عرض غير شائع؟". أرشيف أمراض الطفولة . 95 (8): 645-648 . doi : 10.1136/adc.2009.168252 . PMID 20371585. S2CID 34443303 .  

للمزيد من القراءة