دوار الجو
| دوار الجو | |
|---|---|
| التخصص | طب الطوارئ |
دوار الجو هو شكل محدد من أشكال دوار الحركة الذي يحدث بسبب السفر بالطائرة [1] ويعتبر استجابة طبيعية لدى الأفراد الأصحاء. يحدث دوار الجو عندما يتلقى الجهاز العصبي المركزي رسائل متضاربة من الجسم (بما في ذلك الأذن الداخلية والعينين والعضلات ) تؤثر على التوازن والاتزان . في حين أن ركاب الخطوط الجوية التجارية قد يشعرون بالسوء ببساطة، فإن تأثير دوار الجو على طاقم الطائرة العسكرية قد يؤدي إلى انخفاض في الأداء ويؤثر سلبًا على المهمة. [2]
الأذن الداخلية مهمة بشكل خاص في الحفاظ على التوازن لأنها تحتوي على أجهزة استشعار للحركة الزاوية (الدورانية) والخطية. عادة ما يكون دوار الحركة مزيجًا من عدم التوجه المكاني والغثيان والقيء . [3]
العلامات والأعراض
تشمل الأعراض الشائعة لدوار الجو ما يلي:
الغثيان ، والتقيؤ ، والدوار ، وفقدان الشهية ، والتعرق البارد، وشحوب الجلد ، وصعوبة التركيز، والارتباك ، والنعاس ، والصداع ، وزيادة التعب . [1] قد يؤدي دوار الجو الشديد إلى إصابة الشخص بالعجز التام. [1] [3]
عوامل الخطر
العوامل التالية تزيد من قابلية بعض الأشخاص للإصابة بدوار الحركة:
- التعب والإجهاد والقلق هي بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من قابلية الإصابة بدوار الحركة من أي نوع. [ بحاجة لمصدر ]
- قد يساهم تعاطي الكحول والمخدرات والأدوية أيضًا في الإصابة بدوار الجو. [ بحاجة لمصدر ]
- بالإضافة إلى ذلك، فإن دوار الحركة أكثر شيوعًا عند النساء (خاصة أثناء الحيض أو الحمل )، والأطفال الصغار، والأفراد المعرضين لأنواع أخرى من دوار الحركة. [4]
- على الرغم من أن دوار الحركة غير شائع بين الطيارين ذوي الخبرة، إلا أنه يحدث بشكل متكرر بين الطيارين المتدربين. [3]
وقاية
يمكن للمسافرين المعرضين لدوار الحركة تقليل الأعراض من خلال: [ بحاجة لمصدر ]
- اختيار مقعد بجوار النافذة مع إطلالة على سطح الأرض أو السحب السفلية، بحيث يمكن اكتشاف الحركة ومراقبتها بصريًا.
- اختيار المقاعد ذات الحركة الأكثر سلاسة فيما يتعلق بالميل (المقاعد فوق الأجنحة في الطائرة). قد لا يكون هذا كافياً للأشخاص الحساسين الذين يحتاجون إلى رؤية حركة الأرض. [1]
- الجلوس مواجهًا للأمام مع التركيز على الأشياء البعيدة بدلاً من محاولة القراءة أو النظر إلى شيء ما داخل الطائرة.
علاج
دواء
تشمل الأدوية التي قد تخفف من أعراض دوار الحركة [1] ما يلي:
- ميكلوزين
- ديمينهيدرينات [5]
- ديفينهيدرامين
- سكوبولامين (متوفر في شكل رقعة وعن طريق الفم). [6]
عادةً ما يُنصح الطيارين المعرضين لدوار الحركة بعدم تناول أدوية مضادة لدوار الحركة ( وصفة طبية أو بدون وصفة طبية ). [1] [3] يمكن أن تجعل هذه الأدوية الشخص يشعر بالنعاس أو تؤثر على وظائف المخ بطرق أخرى.
غير قائم على الأدوية
تتكون إحدى الطرق لزيادة مقاومة الطيار لدوار الجو من التعرض المتكرر لظروف الطيران التي أدت في البداية إلى دوار الجو. بعبارة أخرى، فإن التعرض المتكرر لبيئة الطيران يقلل من قابلية الفرد للإصابة بدوار الجو لاحقًا. [1] تمتلك القوات الجوية الأمريكية والبحرية الأمريكية برنامجًا لإدارة دوار الجو وتستخدم جهازًا يسمى كرسي باراني لإزالة حساسية المتدربين على مدار 3 أيام. هذا جنبًا إلى جنب مع الاسترخاء التدريجي ( التنفس الحجابي وتوتر العضلات) ينتج عنه معدل نجاح مرتفع. [7] [8] تستخدم القوات الجوية الإيطالية أيضًا كرسيًا دوارًا مشابهًا وتقنيات استرخاء نفسي والتي تنتج معدل نجاح طويل الأمد بنسبة 82٪، على مدار فترة تدريب مدتها 10 أيام. [9]
تم تقديم العديد من الأجهزة التي تهدف إلى تقليل دوار الحركة من خلال تحفيز أجزاء مختلفة من الجسم (عادةً الرسغ). [10]
الطب البديل
تشمل العلاجات البديلة الزنجبيل والوخز بالإبر ، مع فعالية متفاوتة. [11] [12] [13] [14]
انظر أيضا
مراجع
- ^ abcdefg Benson AJ (2002). "35". دوار الحركة. في: الجوانب الطبية للبيئات القاسية. المجلد 2. واشنطن العاصمة: معهد بوردن. مؤرشف من الأصل في 2009-01-11 . تم الاسترجاع في 2008-05-09 .
- ^ صموئيل، أوريت؛ تال، درور (نوفمبر 2015). "دوار الجو: علم الأسباب والعلاج والأهمية السريرية - مراجعة". الطب العسكري . 180 (11): 1135-1139. doi :10.7205/MILMED-D-14-00315. ISSN 0026-4075. PMID 26540704.
- ^ abcd Antunano, Melchor J., MD حقائق طبية للطيارين (pdf) إدارة الطيران الفيدرالية ، معهد الطب الفضائي المدني . النشر: AM-400-03/1.
- ^ هاين، تيموثي سي، دكتور في الطب (2006) دوار الحركة.
- ^ Weinstein SE, Stern RM (أكتوبر 1997). "مقارنة الماريزين والدرامامين في الوقاية من أعراض دوار الحركة". Aviat Space Environ Med . 68 (10): 890–4. PMID 9327113.
- ^ Spinks, Anneliese; Wasiak, Jason (2011-06-15). "Scopolamine (hyoscine) for prevention and treatment of motion sickness". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2007 (6): CD002851. doi :10.1002/14651858.CD002851.pub4. hdl : 10072/19480 . ISSN 1469-493X . PMC 7138049. PMID 21678338.
- ^ "السرب يهدف إلى تقليل استخدام أكياس دوار الهواء". نوفمبر 2010.
- ^ "علاجات دوار الحركة تحدث تغييراً إيجابياً". مجلة ساينتفك أمريكان .
- ^ Lucertini, M.; Bianca, E.; Marciano, E.; Pettorossi, VE (أكتوبر 2019). "تحليل الرجفة الناتجة عن التسارع المقترن (ظاهرة كوريوليس)". Acta Otorhinolaryngologica Italica . 39 (5): 341–346. doi :10.14639/0392-100x-2073. ISSN 1827-675X. PMC 6843578. PMID 30933174 .
- ^ Bertolucci LE, DiDario B (ديسمبر 1995). "فعالية جهاز التحفيز الكهربائي المحمول في السيطرة على دوار البحر". Aviat Space Environ Med . 66 (12): 1155–8. PMID 8747609.
- ^ Brainard A, Gresham C (2014). "الوقاية من دوار الحركة وعلاجه". Am Fam Physician . 90 (1): 41–6. PMID 25077501.
- ^ هان-تشونج، لين؛ وي مينج، صن؛ ين-هسويه، تشين؛ هييرانج، كيم؛ ويليام، هاسلر؛ تشونج، أويانج (11 مارس 2003). "تأثيرات الزنجبيل على دوار الحركة واضطرابات الموجات البطيئة في المعدة الناتجة عن الحمل الدائري". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. علم وظائف الأعضاء الهضمي والكبد . 284 (3): 481-489. doi :10.1152/ajpgi.00164.2002. PMID 12576305.
- ^ Stern, RM; Jokerst, MD; Muth, ER; Hollis, C (Jul–Aug 2001). "العلاج بالضغط على نقاط معينة من الجسم يخفف من أعراض دوار الحركة ويقلل من النشاط المعدي غير الطبيعي". العلاجات البديلة في الصحة والطب . 7 (4): 91–94. PMID 11452572.
- ^ Golding, JF (2016). "دوار الحركة". Neuro-Otology . Handbook of Clinical Neurology. المجلد 137. ص 371-390. doi :10.1016/B978-0-444-63437-5.00027-3. ISBN 9780444634375. ISSN 0072-9752. PMID 27638085.
