بيرفينازين

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

بيرفينازين دواء نموذجي مضاد للذهان . كيميائياً، يُصنف ضمن مجموعة فينوتيازين البيبرازينيل . سُوِّق في الأصل في الولايات المتحدة تحت اسم تريلافون ، ويُستخدم سريرياً منذ عقود.

يُعدّ بيرفينازين أقوى بعشر مرات تقريبًا من كلوربرومازين في مستقبلات الدوبامين-2 (D2) ؛ [ 2 ] ولذلك يُعتبر بيرفينازين مضادًا للذهان متوسط ​​الفعالية. [ 3 ] [ 4 ]

الاستخدامات الطبية

يُستخدم بيرفينازين بجرعات منخفضة لعلاج الاكتئاب المصحوب بالهياج (بالتزامن مع مضاد للاكتئاب ). توجد تركيبات ثابتة من بيرفينازين ومضاد الاكتئاب ثلاثي الحلقات أميتريبتيلين بنسب وزنية مختلفة (انظر إيترافون أدناه). عند علاج الاكتئاب، يُوقف بيرفينازين بأسرع ما تسمح به الحالة السريرية. لا يمتلك بيرفينازين نشاطًا مضادًا للاكتئاب في حد ذاته. تُشير العديد من الدراسات إلى أن استخدام بيرفينازين مع فلوكستين (بروزاك) لدى مرضى الاكتئاب الذهاني هو الأكثر فعالية، على الرغم من أن فلوكستين يُؤثر على استقلاب بيرفينازين، مما يُؤدي إلى ارتفاع مستويات بيرفينازين في البلازما وزيادة عمر النصف. في هذا المزيج، يُخفف التأثير القوي المضاد للقيء لبيرفينازين من الغثيان والقيء الناجمين عن فلوكستين، بالإضافة إلى الهياج الأولي الذي يُسببه فلوكستين. يُمكن أن يكون كلا التأثيرين مفيدًا للعديد من المرضى.

تم استخدام بيرفينازين بجرعات منخفضة كمهدئ "عادي" أو "بسيط" لدى المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من إدمان المخدرات أو الكحول ، وهي ممارسة يتم الآن تثبيطها بشدة.

يتمتع دواء بيرفينازين بخصائص مهدئة ومضادة للقلق ، مما يجعله مفيداً لعلاج المرضى الذهانيين المضطربين.

يُعدّ استخدام بيرفينازين خارج نطاق الاستخدام المعتمد علاجًا قصير الأمد لفرط القيء الحملي ، الذي تعاني فيه الحوامل من غثيان وقيء شديدين. قد تتفاقم هذه المشكلة لدرجة تهديد الحمل. ولأن بيرفينازين لم يُثبت أنه مُشوِّه للأجنة، ويُعطي نتائج فعّالة للغاية، فإنه يُعطى أحيانًا عن طريق الفم بأقل جرعة ممكنة.

فعالية

يُستخدم بيرفينازين لعلاج الذهان (مثلًا لدى مرضى الفصام ، ونوبات الهوس في اضطراب ثنائي القطب، واضطراب الوسواس القهري). يُعالج بيرفينازين بفعالية الأعراض الإيجابية للفصام، كالهلوسة والأوهام، لكن فعاليته في علاج الأعراض السلبية، كالتبلد العاطفي وقلة الكلام ، غير واضحة. وجدت دراسات سابقة أن مضادات الذهان التقليدية غير فعالة أو ذات فعالية ضعيفة في علاج الأعراض السلبية، [ 5 ] لكن دراستين حديثتين واسعتي النطاق لم تجدا فرقًا بين بيرفينازين ومضادات الذهان غير التقليدية. [ 6 ] قارنت مراجعة منهجية نُشرت عام 2015 بين بيرفينازين وأدوية أخرى مضادة للذهان.

مقارنة بيرفينازين بأي دواء مضاد للذهان لعلاج الفصام [ 7 ]
ملخص
على الرغم من استخدام بيرفينازين في تجارب عشوائية لأكثر من 50 عامًا، إلا أن عدم اكتمال التقارير وتنوع المقارنات المستخدمة يحولان دون استخلاص استنتاجات واضحة. جميع البيانات المتعلقة بالنتائج الرئيسية كانت ذات جودة أدلة منخفضة للغاية. في أحسن الأحوال، يمكن القول إن بيرفينازين أظهر تأثيرات مماثلة - بما في ذلك الآثار الجانبية - للعديد من مضادات الذهان الأخرى . [ 7 ]

تأثيرات جانبية

باعتباره أحد مضادات الذهان من نوع الفينوثيازين، يشترك بيرفينازين عمومًا في جميع الآثار الجانبية التحسسية والسامة للكلوربرومازين . خلصت مراجعة منهجية أجرتها مؤسسة كوكرين عام 2015 لبيانات بيرفينازين إلى أنه "لا توجد فروق جوهرية بين بيرفينازين ومضادات الذهان الأخرى" في معدل حدوث الآثار الجانبية. [ 7 ] يُسبب بيرفينازين آثارًا جانبية خارج هرمية مبكرة ومتأخرة أكثر من الدواء الوهمي ، وبمعدل مماثل لمضادات الذهان الأخرى متوسطة الفعالية [ 8 ] ومضاد الذهان غير النمطي ريسبيريدون . [ 9 ] [ 10 ]

عند استخدامه لتأثيراته القوية المضادة للقيء أو الدوار في حالات إصابات الدماغ المصاحبة، قد يُخفي مسار المرض ويُعيق التشخيص. كما أن الجرعات العالية من بيرفينازين قد تُسبب خللاً حركياً مؤقتاً. وكما هو الحال مع مضادات الذهان الأخرى، يُعدّ خلل الحركة المتأخر الدائم أو المستمر أحد المخاطر.

إيقاف التشغيل

يوصي الدليل الوطني البريطاني للأدوية بالتوقف التدريجي عن تناول مضادات الذهان لتجنب متلازمة الانسحاب الحادة أو الانتكاس السريع. [ 11 ] تشمل أعراض الانسحاب الشائعة الغثيان والقيء وفقدان الشهية. [ 12 ] قد تشمل الأعراض الأخرى الأرق وزيادة التعرق وصعوبة النوم. [ 12 ] وفي حالات أقل شيوعًا، قد يشعر المريض بدوار أو تنميل أو آلام في العضلات. [ 12 ] عادةً ما تختفي الأعراض بعد فترة قصيرة. [ 12 ]

توجد أدلة أولية تشير إلى أن التوقف عن تناول مضادات الذهان قد يؤدي إلى الذهان. [ 13 ] وقد يؤدي أيضًا إلى عودة الحالة المرضية التي يتم علاجها. [ 14 ] وفي حالات نادرة، قد تحدث خلل الحركة المتأخر عند التوقف عن تناول الدواء. [ 12 ]

علم الأدوية

الديناميكا الدوائية

يمتلك بيرفينازين خصائص الارتباط التالية تجاه المستقبلات البشرية المستنسخة ما لم يتم تحديد خلاف ذلك: [ 15 ] [ 16 ]

الهدف الجزيئيتقارب الارتباط (K i [nM]) للبيرفينازينألفة الارتباط (K i [nM]) لـ dealkylperphenazineألفة الارتباط (K i [nM]) لـ 7-هيدروكسي بيرفينازين
5-HT 1A421--
5-HT 2A5.65438
5-HT 2C132--
5-HT 617--
5-HT 723--
α 1A10--
α 2A810--
α 2B104.9--
α 2C85.2--
م 120001303400
م 31848--
د 129.9 (RS)--
د 20.765--
مستقبل D 2L3.4854.1
د 30.13--
د 417--
مستقبل D 4.4140690620
H 18--
σ18.5 (RB)--

الاختصارات: RS — مستقبلات الجسم المخطط للفأر. RB — مستقبلات الدماغ للفأر.

الآليات

يُعدّ بيرفينازين دواءً نموذجيًا مضادًا للذهان متوسط ​​الفعالية (يعادل 15 ضعف جرعة الكلوربرومازين، وهو أيضًا دواء نموذجي مضاد للذهان). وبالمقارنة مع هالوبيريدول، وهو دواء نموذجي مضاد للذهان عالي الفعالية (يعادل 50 ضعفًا)، يُعتبر بيرفينازين، من وجهة نظر البعض، ذا آثار جانبية خارج هرمية مماثلة. ويُعزى ذلك على الأرجح إلى تشابه قيم ارتباطه بمستقبلات الدوبامين D2/3 (0.7، 0.3). [ 17 ] [ 18 ] وبالمقارنة مع أنواع أخرى من مضادات الذهان من عائلة الفينوثيازين، يُظهر بيرفينازين تأثيرات سلوكية أكبر مقارنةً بفعاليته المضادة للذهان (مقارنةً بالفينوثيازينات الأخرى)، [ 19 ] [ 20 ] لذا يُمكن اعتباره إضافةً فعّالة ومُفضّلة في حال كان التزام المريض بالخطة العلاجية اليومية ضعيفًا أو غير كافٍ.

يوجد تمييز بين نوع مضادات الذهان التي تحجبها، حيث تُصنف إلى مضادات نقية (صامتة) ومضادات عكسية (مع العلم أن كليهما، المضادات والمضادات العكسية، يُحدثان نفس التأثير العلاجي في حالة مضادات الذهان). ويبدو أن المضادات العكسية، على الأقل، تظهر غالبًا في موقع ارتباط محدد خاص بكل مضاد ذهان، وهو الموقع الأكثر فعالية والمسؤول عن بدء التأثير العلاجي لكل مضاد ذهان على حدة، وذلك وفقًا لملف الألفة الخاص به (مثل 5HT2A في كلوروفينول وأولانزابين، وH1 في أولانزابين، وD2 في هالوبيريدول). ويُعد بيرفينازين استثناءً هنا، فهو مضاد طبيعي في موقع ارتباطه الأكثر أهمية (D2). [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ]

ومثل مشتقات الفينوثيازين الأخرى ، فإنه يثبط أيضًا بلمرة التوبولين . [ 25 ]

الحركية الدوائية

تبلغ التوافر الحيوي لبيرفينازين عند تناوله عن طريق الفم حوالي 40%، ويبلغ نصف عمره من 8 إلى 12 ساعة (يصل إلى 20 ساعة)، ويُعطى عادةً على جرعتين أو ثلاث جرعات مقسمة يوميًا. ويمكن إعطاء ثلثي الجرعة اليومية قبل النوم والثلث المتبقي مع وجبة الإفطار لتعزيز تأثيره المنوم خلال الليل وتقليل النعاس وانخفاض ضغط الدم خلال النهار دون التأثير على فعاليته العلاجية.

  • v
  • ت
  • هـ
الحركية الدوائية للأدوية المضادة للذهان طويلة المفعول القابلة للحقن
دواءاسم العلامة التجاريةفصلعربةالجرعةدرجة الحرارة القصوىt 1/2 singleمضاعف t 1/2logP cمرجع
أريبيبرازول لوروكسيلأريستاداغير نمطيالماء​441-1064  ملغ/4-8  أسابيع24-35  يومًا؟54-57  يومًا7.9–10.0
أريبيبرازول أحادي الهيدراتأبيليفاي مينتيناغير نمطيالماء​300-400  ملغ/4  أسابيع7  أيام؟30-47  يومًا4.9–5.2
ديكانوات برومبيريدولإمبرومن ديكانواسعاديزيت السمسم40-300  ملغ/4  أسابيعمن 3 إلى 9  أيام؟21-25  يومًا7.9[ 26 ]
ديكانوات كلوبنتيكسولمستودع سوردينولعاديفيسكوليو ب50-600  ملغ/1-4  أسابيع4-7  أيام؟19  يومًا9.0[ 27 ]
ديكانوات فلوبنتيكسولديبيكسولعاديفيسكوليو ب10-200  ملغ/2-4  أسابيعمن 4 إلى 10  أيام8  أيام17  يومًا7.2–9.2[ 27 ] [ 28 ]
ديكانوات فلوفينازينديكانوات بروليكسينعاديزيت السمسم12.5-100  ملغ/2-5  أسابيع يوم إلى يومينمن 1 إلى 10  أيام14-100  يومًا7.2–9.0[ 29 ] [ 30 ] [ 31 ]
إينانثات فلوفينازينبروليكسين إينانثاتعاديزيت السمسم12.5–100  ملغ/1–4  أسابيع2-3  أيام4  أيام؟6.4–7.4[ 30 ]
فلوسبيريلينإيماب، ريديبتينعاديالماء​2-12  ملغ/  أسبوع واحدمن 1 إلى 8  أيام7  أيام؟5.2–5.8[ 32 ]
ديكانوات هالوبيريدولديكانوات هالدولعاديزيت السمسم20-400  ملغ/2-4  أسابيعمن 3 إلى 9  أيام18-21  يومًا7.2–7.9[ 33 ] [ 34 ]
باموات أولانزابينزايبريكسا ريلبريفغير نمطيالماء​150-405  ملغ/2-4  أسابيع7  أيام؟30  يومًا–
ديكانوات أوكسيبروثيبينميكلوبينعادي؟؟؟؟؟8.5–8.7
بالميتات الباليبيريدونInvega Sustennaغير نمطيالماء​39-819  ملغ/4-12  أسبوعًا13-33  يومًا25-139  يومًا؟8.1–10.1
ديكانوات بيرفينازينتريلافون ديكانواتعاديزيت السمسم50-200  ملغ/2-4  أسابيع؟؟27  يومًا8.9
إينانثات بيرفينازينتريلافون إينانثاتعاديزيت السمسم25-200  ملغ/  أسبوعين2-3  أيام؟4-7  أيام6.4–7.2[ 35 ]
بالميتات بيبوتيازينبيبورتيل لونغومعاديفيسكوليو ب25-400  ملغ/4  أسابيع9-10  أيام؟14-21  يومًا8.5–11.6[ 28 ]
أنديسيلينات البيبوتيازينبيبورتيل متوسطعاديزيت السمسم100-200  ملغ/  أسبوعين؟؟؟8.4
ريسبيريدونريسبيردال كونستاغير نمطيالكريات المجهرية12.5-75  ملغ/  أسبوعين21  يومًا؟3-6  أيام–
أسيتات زوكلوبنتيكسولكلوبيكسول أكوفيزعاديفيسكوليو ب50-200  ملغ/1-3  أيام يوم إلى يومينيوم إلى يومين4.7–4.9
ديكانوات زوكلوبنتيكسولمستودع كلوبيكسولعاديفيسكوليو ب50-800  ملغ/2-4  أسابيع4-9  أيام؟11-21  يومًا7.5–9.0
ملاحظة: جميعها عن طريق الحقن العضلي . الحواشي: أ = معلق مائي دقيق التبلور أو نانوي التبلور . ب = زيت نباتي منخفض اللزوجة (وتحديدًا زيت جوز الهند المجزأ مع الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة ). ج = مُتوقع، من PubChem و DrugBank . المصادر: الرئيسية: انظر القالب.

التركيبات

يُباع تحت الأسماء التجارية تريلافون (دواء واحد) وإترافون/تريافيل/تريبتافين [ 36 ] (يحتوي على جرعات ثابتة من أميتريبتيلين). يُعرف تجاريًا في أوروبا باسم ديسينتان، مما يشير إلى أن بيرفينازين أقوى بحوالي 10 مرات من كلوربرومازين. تتوفر عادةً على شكل أقراص (2، 4، 8، 16  ملغ) ومحلول مركز (4  ملغ/مل).

يُستخدم محلول "بيرفينازين للحقن" (USP) للحقن العضلي العميق ، للمرضى الذين لا يرغبون بتناول الأدوية عن طريق الفم أو في حال عدم قدرتهم على البلع. وبفضل التوافر الحيوي الأفضل للحقن، تكفي ثلثا الجرعة الفموية الأصلية. قد يكون معدل حدوث انخفاض ضغط الدم والنعاس والأعراض الجانبية خارج الهرمية أعلى مقارنةً بالعلاج الفموي. يُنصح بالحقن العضلي لبضعة أيام، ولكن يجب البدء بالعلاج الفموي في أسرع وقت ممكن.

في العديد من البلدان، تتوفر أشكال بيرفينازين طويلة المفعول (مثل بيرفينازين إينانثات وبيرفينازين ديكانوات ). يستمر مفعول الحقنة الواحدة من أسبوع إلى أربعة أسابيع، وذلك بحسب جرعة الحقنة. لا يُنصح باستخدام أشكال بيرفينازين طويلة المفعول خلال المرحلة الأولى من العلاج، إذ قد تتفاقم متلازمة الذهان الخبيثة النادرة وتصبح خارجة عن السيطرة مع هذا الشكل. قد تقلّ الأعراض الجانبية خارج الهرمية نوعًا ما بفضل ثبات مستويات البلازما خلال العلاج طويل المفعول. كما أن التزام المريض بالعلاج مضمون، حيث لا يتناول العديد من المرضى أدويتهم الفموية، خاصةً إذا شعروا بتحسن بعد تحسن الذهان.

التفاعلات

يؤدي الفلوكستين إلى ارتفاع مستويات البلازما وزيادة عمر النصف للتخلص من البيرفينازين، لذلك قد يكون من الضروري تقليل جرعة البيرفينازين.

يُعزز بيرفينازين التأثير المُثبط المركزي للأدوية ذات التأثير المُثبط (المهدئات، والمنومات، والمخدرات، ومضادات الهيستامين ، ومضادات القيء التي تُصرف بدون وصفة طبية ، إلخ). وقد يكون من الضروري تقليل جرعة بيرفينازين أو الدواء الآخر.

بشكل عام، قد تؤدي جميع مضادات الذهان إلى حدوث نوبات صرع عند استخدامها مع مادة الترامادول الأفيونية (ألترام).

قد يزيد دواء بيرفينازين من حاجة مرضى السكري للأنسولين . لذا، يجب مراقبة مستويات سكر الدم لدى المرضى المعتمدين على الأنسولين بانتظام خلال فترة العلاج الطويلة.

مراجع

  1. ^ أنفيسا (2023-03-31). "RDC N° 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [ قرار المجلس الجماعي رقم 784 - قوائم المخدرات والمؤثرات العقلية والسلائف والمواد الأخرى الخاضعة للمراقبة الخاصة ] (باللغة البرتغالية البرازيلية). Diário Oficial da União (تم النشر بتاريخ 2023-04-04). مؤرشفة من الأصلي بتاريخ 2023-08-03 . تم الاسترجاع 2023-08-16 .
  2. ↑ ريس ل (أغسطس 1960). " الكلوربرومازين ومشتقات الفينوثيازين ذات الصلة" . المجلة الطبية البريطانية . 2 (5197): 522-525 . doi : 10.1136/bmj.2.5197.522 . PMC 2097091. PMID 14436902 .  
  3. ↑ آشر-سفانوم هـ، تشو ب، فاريس د، لاندبلوم ر، شوارتز م، سوانسون ج (فبراير 2006). "مدة التوقف عن استخدام مضادات الذهان غير النمطية مقابل النمطية في العلاج الطبيعي للفصام" . مجلة BMC للطب النفسي . 6 8. doi : 10.1186/1471-244X-6-8 . PMC 1402287. PMID 16504026 .  
  4. ↑ فرويدنرايش، أو. (2007). "علاج الاضطرابات الذهانية" . الاضطرابات الذهانية . أدلة عملية في الطب النفسي. ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 88. ISBN  978-0-7817-8543-3تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-06-2009 .
  5. ↑ كينغ دي جيه (فبراير 1998). "العلاج الدوائي للأعراض السلبية للفصام". علم الأدوية النفسية العصبية الأوروبي . 8 (1): 33-42 . doi : 10.1016 / S0924-977X(97)00041-2 . PMID 9452938. S2CID 37692796 .  
  6. ↑ ليبرمان، جيه. إيه. (أكتوبر 2006). "الفعالية المقارنة للأدوية المضادة للذهان. تعليق على: دراسة جدوى التكلفة لأحدث الأدوية المضادة للذهان في علاج الفصام (CUtLASS 1) والتجارب السريرية للأدوية المضادة للذهان لتقييم فعالية التدخل (CATIE)". مجلة أرشيف الطب النفسي العام . 63 (10): 1069-1072 . doi : 10.1001/archpsyc.63.10.1069 . PMID 17015808 . 
  7. هارتونغ ب، سامبسون س ، لويشت س (مارس 2015). " بيرفينازين لعلاج الفصام" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (3) CD003443. doi : 10.1002 /14651858.CD003443.pub3 . PMC 7173727. PMID 25749632 .  
  8. ↑ كيلسي جيه إي، نيوبورت دي جيه، نيميروف سي بي (2006). "الفصام" . مبادئ علم الأدوية النفسية لأخصائيي الصحة النفسية ( طبعة مصورة). جون وايلي وأولاده. ص 114. ISBN   978-0-471-25401-0تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-06-2009 .
  9. ↑ شيلفورت، آي.، دي بوير، أ.، هيرينغز، ر.م.، روس، ر.أ.، جانسن، ب.أ.، لوفكينز، هـ.ج. (يوليو 2001). "متلازمات خارج هرمية ناتجة عن مضادات الذهان. مقارنة ريسبيريدون بمضادات الذهان التقليدية منخفضة وعالية الفعالية". المجلة الأوروبية لعلم الصيدلة السريرية . 57 (4): 327-331 . doi : 10.1007/s002280100302 . hdl : 1874/27881 . PMID 11549212. S2CID 11934011 .  
  10. ↑ هويبرغ أو جيه، فينسبو سي، ريمفيغ جيه، لينغيارد أو، سلوث-نيلسن إم، سالفسن آي (ديسمبر 1993). "ريسبيريدون مقابل بيرفينازين في علاج مرضى الفصام المزمن الذين يعانون من تفاقمات حادة". مجلة أكتا سايكياتريكا سكاندينافيكا . 88 (6): 395-402 . doi : 10.1016/S0149-2918(98)80046-5 . PMID 7508675 . 
  11. ↑ لجنة الصياغة المشتركة لمجلة BMJ، محررة (مارس 2009). "4.2.1". الصياغة الوطنية البريطانية (الطبعة 57 ). المملكة المتحدة: الجمعية الصيدلانية الملكية لبريطانيا العظمى. ص 192. ISBN   978-0-85369-845-6ينبغي أن يكون سحب الأدوية المضادة للذهان بعد العلاج طويل الأمد تدريجياً دائماً وأن يخضع لمراقبة دقيقة لتجنب خطر متلازمات الانسحاب الحادة أو الانتكاس السريع.
  12. 1 2 3 4 5 حداد ب، حداد ب م، دورسون س، ديكين ب (2004). المتلازمات الضارة والأدوية النفسية: دليل سريري . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 207-216. ISBN  978-0-19-852748-0.
  13. ↑ مونكريف ج (يوليو 2006). "هل يؤدي التوقف عن تناول مضادات الذهان إلى الذهان؟ مراجعة للأدبيات حول الذهان سريع الظهور (ذهان فرط الحساسية) والانتكاس المرتبط بالانسحاب". مجلة أكتا سايكياتريكا سكاندينافيكا . 114 (1): 3-13 . doi : 10.1111/j.1600-0447.2006.00787.x . PMID 16774655. S2CID 6267180 .  
  14. ↑ ساكيتي إي، فيتا أ، سيراكوسانو أ، فليشهاكر دبليو (2013). الالتزام بالأدوية المضادة للذهان في الفصام . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 85. ISBN  978-88-470-2679-7.
  15. ↑ المعهد الوطني للصحة العقلية. قاعدة بيانات PDSD Ki (الإنترنت) [تم الاطلاع عليها في 3 أكتوبر 2013]. تشابل هيل (كارولاينا الشمالية): جامعة كارولاينا الشمالية. 1998-2013. متاحة من: "قاعدة بيانات PDSP - جامعة كارولاينا الشمالية" . مؤرشفة من الأصل في 8 نوفمبر 2013. تم الاطلاع عليها في 3 نوفمبر 2013 .
  16. ↑ سويت، ر. أ.، بولوك، ب. ج.، مولسانت، ب. هـ.، روزن، ج.، سوريسيو، د.، كيرشنر، م.، وآخرون . (أبريل 2000). "الخصائص الدوائية لمستقلبات بيرفينازين". مجلة علم الأدوية النفسية السريرية . 20 (2): 181-187 . doi : 10.1097/00004714-200004000-00010 . PMID 10770456 .  
  17. ↑ "بيرفينازين" .
  18. ↑ تاردي م، هون م، كيسلينغ و، إنجل ر ر، لويشت س (يوليو 2014). "هالوبيريدول مقابل مضادات الذهان منخفضة الفعالية من الجيل الأول لعلاج الفصام" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (7) CD009268. doi : 10.1002/14651858.CD009268.pub2 . PMC 10898321. PMID 25007358 .  
  19. ↑ "بيرفينازين" .
  20. ↑ جوهانسون، سي إي، كاندل، دي إيه، بونيز، كيه (1976). "تأثيرات بيرفينازين على سلوك الإدارة الذاتية". علم الأدوية، والكيمياء الحيوية، والسلوك . 4 (4): 427-433 . doi : 10.1016/0091-3057(76)90059-9 . PMID 819940 . 
  21. ↑ كابور إس، زيبورسكي آر بي، ريمنجتون جي، جونز سي، داسيلفا جيه، ويلسون إيه إيه، وآخرون (1998). "شغل مستقبلات 5-HT2 وD2 بواسطة أولانزابين في الفصام: دراسة باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 155 (7): 921-928 . doi : 10.1176/ajp.155.7.921 . PMID 9659858 .  
  22. ↑ Gaitonde SA، Avet C، de la Fuente Revenga M، Blondel-Tepaz E، Shahraki A، Pastor AM، et al. (2024). "البصمة الدوائية للأدوية المضادة للذهان على مستقبل السيروتونين 5-HT2A" . الطب النفسي الجزيئي . 29 (9): 2753-2764 . دوى : 10.1038 / s41380-024-02531-7 . بمك 11420065 . بميد 38561467 .   
  23. ↑ ماكنيل إس إي، جيبونز جيه آر، كوجبورن إم (2025). "ريسبيريدون" . ستات بيرلز. PMID 29083663 . 
  24. ↑ سوليفان إل سي، كلارك دبليو بي، بيرغ كيه إيه (2015). " مضادات الذهان غير النمطية وتأثيرها العكسي على مستقبلات 5-HT2" . التصميم الصيدلاني الحالي . 21 (26): 3732-3738 . doi : 10.2174/1381612821666150605111236 . PMC 5543701. PMID 26044975 .  
  25. ↑ باكشيفا، في. إي.، لا روكا، ر.، أليغرو، د.، ديرفيو، س.، باسكييه، إي.، روش، ب.، وآخرون . (2025). "فحص NanoDSF لعوامل مضادة للتوبولين يكشف عن رؤى جديدة حول العلاقة بين التركيب والنشاط". مجلة الكيمياء الطبية . doi : 10.1021/acs.jmedchem.5c01008 . 
  26. ↑ بارنت م، توسان س، جيلسون هـ (1983). "العلاج طويل الأمد للمرضى الذهانيين المزمنين باستخدام ديكانوات برومبيريدول: التقييم السريري والحركي الدوائي". البحوث العلاجية الحالية . 34 (1): 1-6 .
  27. 1 2 يورجنسن أ، أوفرو كيه إف (1980). "مستحضرات مستودع كلوبينثيكسول وفلوبينثيكسول في مرضى الفصام في العيادات الخارجية. ثالثا. مستويات المصل ". اكتا للطب النفسي الاسكندنافية. ملحق . 279 : 41– 54. دوى : 10.1111/j.1600-0447.1980.tb07082.x . بميد 6931472 . 
  28. 1 2 رينولدز جيه إي (1993). "المهدئات المزيلة للقلق، والمنومات، ومضادات الذهان". مارتينديل: دستور الأدوية الإضافي ( الطبعة الثلاثون). لندن: دار النشر الصيدلانية. ص 364-623 .  
  29. ↑ إيريشيفسكي إل، ساكلاد إس آر، جان إم دبليو، ديفيس سي إم، ريتشاردز إيه، سيدل دي آر (مايو 1984). "مستقبل العلاج بمضادات الذهان طويلة المفعول: مناهج حركية الدواء وديناميكية الدواء". مجلة الطب النفسي السريري . 45 (5 الجزء 2): 50-9 . PMID 6143748 . 
  30. 1 2 كاري إس إتش، ويلبتون آر، دي شيبر بي جيه، فرانكس إس، شيف إيه إيه (أبريل 1979). "حركية فلوفينازين بعد إعطاء فلوفينازين ثنائي هيدروكلوريد، وإينانثات، وديكانوات للإنسان" . المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية . 7 (4): 325-331 . doi : 10.1111/j.1365-2125.1979.tb00941.x . PMC 1429660. PMID 444352 .  
  31. ↑ يونغ د، إيريشيفسكي ل، ساكلاد إس آر، جان إم دبليو، غارسيا ن (1984). شرح الحركية الدوائية للفلوفينازين من خلال المحاكاة الحاسوبية. (ملخص) . الاجتماع السريري السنوي التاسع عشر لمنتصف العام للجمعية الأمريكية لصيادلة المستشفيات. دالاس، تكساس.
  32. ↑ يانسن PA، نيميجيرس سي جيه، شيليكينز خ، لينارتس إف إم، فيربروجين إف جيه، فان نوتن جي إم، وآخرون . (نوفمبر 1970). "صيدلة فلوسبيريلين (R 6218)، وهو دواء مضاد للذهان قوي وطويل المفعول ويمكن حقنه". أرزنيميتيل-فورشونج . 20 (11): 1689–98 . بميد 4992598 .  
  33. ↑ بيريسفورد ر، وارد أ (يناير 1987). "ديكانوات هالوبيريدول. مراجعة أولية لخصائصه الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية واستخدامه العلاجي في الذهان". الأدوية . 33 (1): 31-49 . doi : 10.2165/00003495-198733010-00002 . PMID 3545764 . 
  34. ^ Reyntigens AJ، Heykants JJ، Woestenborghs RJ، Gelders YG، Aerts TJ (1982). "الحركية الدوائية للهالوبيريدول ديكانوات. متابعة لمدة عامين ". الطب النفسي الدوائي الدولي . 17 (4): 238-46 . دوى : 10.1159/000468580 . بميد 7185768 . 
  35. ↑ لارسون م، أكسلسون ر، فورسمان أ (1984). "حول الحركية الدوائية للبيرفينازين: دراسة سريرية لإينانثات وديكانوات البيرفينازين". البحوث العلاجية الحالية . 36 (6): 1071-88 . INIST 8951670 . 
  36. ↑ "تريبتافين | مؤسسة مايند الخيرية للصحة النفسية - مساعدة في مشاكل الصحة النفسية" . www.mind.org.uk. تاريخ الوصول: 19 مارس 2017 .