التهاب المعدة

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 4 صور
الموسوعة الحرة

التهاب المعدة هو التهاب بطانة المعدة . [ 1 ] قد يحدث على شكل نوبة قصيرة أو يستمر لفترة طويلة . [ 1 ] قد لا تظهر أي أعراض، ولكن العرض الأكثر شيوعًا هو ألم في الجزء العلوي من البطن . [ 1 ] تشمل الأعراض الأخرى الغثيان والقيء ، والانتفاخ ، وعسر الهضم ، وفقدان الشهية ، وحرقة المعدة . [ 1 ] [ 2 ] قد تشمل المضاعفات نزيف المعدة ، وقرحة المعدة ، وأورام المعدة . [ 1 ] قد يؤدي التهاب المعدة الضموري المناعي الذاتي إلى مشاكل صحية، بما في ذلك فقر الدم الخبيث . [ 3 ]

تشمل الأسباب الشائعة الإصابة ببكتيريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori) واستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ( NSAIDs ). [ 1 ] تشمل الأسباب الأخرى الكحول ، والتدخين ، والكوكايين ، والأمراض الشديدة، ومشاكل المناعة الذاتية ، والعلاج الإشعاعي ، وداء كرون . [ 1 ] [ 6 ] قد يساعد التنظير الداخلي ، وهو نوع من الأشعة السينية يُعرف باسم سلسلة الجهاز الهضمي العلوي ، وفحوصات الدم، وفحوصات البراز في التشخيص. [ 1 ] تشمل الحالات الأخرى ذات الأعراض المشابهة التهاب البنكرياس ، ومشاكل المرارة ، ومرض القرحة الهضمية . [ 2 ]

تشمل الوقاية تجنب المواد التي تهيج الأمعاء وتحفز ظهور الأعراض، بما في ذلك الكحول، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والتبغ، وبعض الأطعمة. [ 4 ] كما يُنصح بعلاج أي عدوى كامنة ببكتيريا الملوية البوابية قبل البدء في العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية للوقاية من التهيج وقرحة المعدة والاثني عشر. [ 7 ] يشمل العلاج أدوية مثل مضادات الحموضة ، ومثبطات مستقبلات الهيستامين H2 ، ومثبطات مضخة البروتون . [ 1 ] خلال النوبة الحادة، قد يُفيد شرب الليدوكائين المخدر الموضعي . [ 8 ] إذا كان التهاب المعدة ناتجًا عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الأسبرين، والإيبوبروفين، والنابروكسين)، فيمكن إيقاف استخدامها. [ 1 ] في حال وجود بكتيريا الملوية البوابية ، يمكن علاجها بمزيج من المضادات الحيوية مثل الأموكسيسيلين والكلاريثروميسين . [ 1 ] بالنسبة للمصابين بفقر الدم الخبيث، يُنصح بتناول مكملات فيتامين ب 12 عن طريق الحقن. [ 3 ]

يُعتقد أن التهاب المعدة يصيب ما بين 30% إلى 50% من سكان العالم، لكن معظم الحالات لا تظهر عليها أعراض. ​​[ 4 ] في عام 2013، سُجّلت حوالي 90 مليون حالة جديدة. [ 9 ] يزداد خطر الإصابة بالتهاب المعدة مع التقدم في السن. [ 4 ] تسبب التهاب المعدة، إلى جانب حالة مشابهة في الجزء الأول من الأمعاء تُسمى التهاب الاثني عشر ، في 50,000 حالة وفاة في عام 2015. [ 5 ] اكتُشفت جرثومة الملوية البوابية لأول مرة عام 1981 على يد باري مارشال وروبن وارين . [ 10 ]

تصنيف

نظام سيدني المُحدَّث (USS) لتصنيف التهاب المعدة بناءً على السمات المورفولوجية

تُستخدم أنظمة تصنيف متعددة لتصنيف حالات التهاب المعدة. يُعد نظام سيدني المُحدَّث (USS) لعام ١٩٩٤ شائع الاستخدام للتصنيف، ويعتمد بشكل أساسي على الخصائص المورفولوجية للمرض التي تُرى في خزعات التنظير الداخلي. أما نظام كيوتو (من مؤتمر كيوتو التوافقي لعام ٢٠١٥) فيُصنِّف التهاب المعدة بناءً على سبب الأعراض ومدتها، مما ينتج عنه ثلاثة أنواع: حاد، ومزمن، وخاص. [ ١١ ] كما يُمكن تصنيف التهاب المعدة بناءً على نوع إصابة الغشاء المخاطي، مما ينتج عنه نوعان: تآكلي وغير تآكلي. [ ١٢ ] [ ١٣ ]

يمكن أيضًا استخدام نظام تصنيف مراحل التهاب المعدة (OLGA) لتقييم حالات التهاب المعدة. [ 14 ] وقد صُمم نظام OLGA في محاولة لتقييم مخاطر المضاعفات، ولا سيما تطور التهاب المعدة إلى تحول معوي أو سرطان المعدة . ويتم تقييم درجة الضمور والتحول في موقعين رئيسيين على مقياس من أربع مستويات. [ 15 ]

مجموعة النصوص
لا يوجد ضمور (النتيجة 0)ضمور طفيف (الدرجة 1)ضمور متوسط ​​(الدرجة 2)ضمور شديد (الدرجة 3)
الغار (بما في ذلك القاطعة الزاويّة)
لا يوجد ضمور (النتيجة 0)المرحلة 0المرحلة الأولىالمرحلة الثانيةالمرحلة الثانية
ضمور طفيف (الدرجة 1)المرحلة الأولىالمرحلة الأولىالمرحلة الثانيةالمرحلة الثالثة
ضمور متوسط ​​(الدرجة 2)المرحلة الثانيةالمرحلة الثانيةالمرحلة الثالثةالمرحلة الرابعة
ضمور شديد (الدرجة 3)المرحلة الثالثةالمرحلة الثالثةالمرحلة الرابعةالمرحلة الرابعة

العلامات والأعراض

قرحة هضمية، قد تصاحب التهاب المعدة، يمكن رؤيتها عن طريق التنظير الداخلي

لا يعاني الكثير من المصابين بالتهاب المعدة من أي أعراض على الإطلاق. ومع ذلك، يُعدّ ألم الجزء العلوي الأوسط من البطن العرض الأكثر شيوعًا؛ وقد يكون الألم خفيفًا، أو مبهمًا، أو حارقًا، أو موجعًا، أو لاذعًا، أو مؤلمًا، أو حادًا. [ 16 ] عادةً ما يتركز الألم في الجزء العلوي الأوسط من البطن ، ولكنه قد يحدث في أي مكان بدءًا من الجزء العلوي الأيسر من البطن وصولًا إلى الظهر. [ 17 ]

قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي: [ 16 ]

الأسباب

عدوى

تُعدّ عدوى جرثومة الملوية البوابية (Helicobacter pylori) السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة؛ وعند الإصابة بها، يُطلق عليها التهاب المعدة الناتج عن جرثومة الملوية البوابية . [ 18 ] [ 19 ] تُعدّ الملوية البوابية نوعًا من البكتيريا التي تستوطن أمعاء أكثر من نصف سكان العالم. ورغم وجود هذه البكتيريا لدى أكثر من نصف سكان العالم، فإن العدوى لا تُسبب بالضرورة أعراضًا، وبالتالي فإن معظم الحالات لا تظهر عليها أعراض. ​​[ 20 ] وقد أشارت بعض الدراسات إلى أن الملوية البوابية تلعب دورًا هامًا في البيئة الطبيعية للمعدة. [ 21 ]

على الرغم من أن جرثومة الملوية البوابية (H. pylori) هي السبب المعدي الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة، إلا أن هناك مسببات مرضية أخرى قد تُسبب هذا المرض. تشمل الأسباب غير الشائعة تلك التابعة لجنسي الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus) والمبيضات (Candida) . أما الأسباب البكتيرية النادرة فتشمل جرثومة الملوية الهايلمانية (Helicobacter heilmannii) ، والإشريكية القولونية (Escherichia coli )، وتلك التابعة لأجناس الأكتينوميسيس (Actinomyces ) ، والمطثية (Clostridium) ، والمتفطرة (Mycobacterium )، والبروتيوس (Proteus )، واللولبيات (Spirochaete ) ، والمكورات العقدية (Streptococcus )، والمكورات العنقودية (Staphylococcus) . وتشمل الأسباب الفطرية النادرة تلك التابعة لجنس الهيستوبلازما (Histoplasma) وتلك التي قد تُسبب داء الفطريات الطحلبية (Phycomycosis ). أما الأسباب الطفيلية النادرة فتشمل دودة الأسكاريس اللمبيكويدس (Ascaris lumbricoides) وتلك التابعة لأجناس الطفيليات أنيساكيس (Anisakis )، والأسطوانية البرازية (Strongyloides) ، والكريبتوسبوريديوم (Cryptosporidium ) . [ 7 ] [ 18 ]

المخدرات

قد ينتج التهاب المعدة عن استخدام بعض الأدوية، وأكثرها شيوعًا مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ( NSAIDs ) مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين. تشمل الأدوية الأخرى الكوكايين والحديد والكولشيسين عند تناوله بجرعات سامة، وكايكسالات ( نوع من سلفونات البوليسترين)، وتيكلوبيدين ، والأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي والمناعي للسرطان. [ 7 ] [ 18 ] كما وُجد أن الأدوية المستخدمة في علاج كوفيد-19 تُسبب التهاب المعدة؛ إذ يرتبط التوسيليزوماب والساريلوماب بالتهاب المعدة المزمن، بينما يرتبط لوبينافير/ريتونافير بالشكل الحاد. [ 7 ]

الإجهاد والإصابة والمرض

قد يحدث التهاب المعدة (عادةً التهاب المعدة الحاد) بعد التعرض لضغط نفسي حاد ، أو صدمة ، أو إصابة مباشرة . [ 7 ] [ 18 ] تشمل الحالات المحددة: اليوريميا ، ونقص التروية (خاصةً في المعدة)، والإنتان ، والتسمم الغذائي . [ 4 ] [ 7 ] [ 11 ] كما قد يحدث التهاب المعدة بعد جراحة كبرى أو إصابة رضية ( قرحة كوشينغ )، أو حروق ( قرحة كيرلينغ )، أو التهابات شديدة. وقد يحدث التهاب المعدة أيضًا لدى من خضعوا لجراحة إنقاص الوزن، مما أدى إلى ربط أو إعادة بناء الجهاز الهضمي.

يرتبط التهاب المعدة أيضًا بارتجاع الصفراء ، حيث تتدفق الصفراء و/أو إنزيمات البنكرياس إلى المعدة؛ وعندما ترتفع الصفراء إلى المريء، يُطلق عليها اسم الارتجاع المعدي . يُسبب ارتداد الصفراء المفرط في المعدة تهيجًا والتهابًا في بطانة المعدة، مما يؤدي إلى الإصابة بقرحة المعدة و/أو التهاب المعدة؛ وعند حدوث ذلك، يُطلق عليه التهاب المعدة الناتج عن ارتجاع الصفراء. [ 22 ] [ 23 ]

المناعة الذاتية (الضمورية)

التهاب المعدة الضموري المناعي الذاتي هو شكل مزمن من التهاب المعدة ينتج عن تدمير الخلايا الجدارية في المعدة نتيجة استجابة مناعية ذاتية . [ 24 ] تُنتج هذه الخلايا في المعدة العامل الداخلي الضروري لامتصاص فيتامين ب12 ، وقد يؤدي تدميرها إلى نقص فيتامين ب12 . قد تتطور المراحل المتأخرة من التهاب المعدة الضموري المناعي الذاتي إلى فقر الدم الخبيث أو فقر الدم الضخم الأرومات . [ 25 ] [ 26 ]

نظام عذائي

لا تدعم الأدلة وجود دور لأطعمة محددة، بما في ذلك الأطعمة الحارة والقهوة، في الإصابة بقرحة المعدة . [ 27 ] ومع ذلك، يُنصح عادةً بتجنب الأطعمة التي تُحفز ظهور الأعراض. ​​[ 28 ] لا توجد نصائح غذائية محددة كثيرة منشورة من مصادر موثوقة. وتنصح هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة بتجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية أو المقلية التي قد تُهيج المعدة. [ 29 ]

يُنصح عمومًا بتجنب استهلاك الكحول للوقاية من إصابات الجهاز الهضمي وتخفيف حدتها. [ 4 ] [ 7 ] تصف بعض المصادر الكحول بأنه سبب محتمل لالتهاب المعدة، [ 1 ] [ 4 ] [ 13 ] بينما تصفه مصادر أخرى بأنه عامل محتمل في تآكل الغشاء المخاطي للمعدة عند تناوله بكميات كبيرة. [ 30 ] [ 31 ]

تشخبص

ينبغي فحص التهاب المعدة عند إبلاغ المريض عن انزعاج في البطن، أو ألم، أو غثيان. [ 13 ] يعتمد التشخيص بشكل أساسي على نتائج التنظير العلوي مع أخذ خزعة ، ولكنه يشمل أيضًا أخذ تاريخ مرضي شامل للمريض. [ 4 ] [ 11 ] في حين أن التاريخ المرضي والفحوصات الأخرى يمكن أن تساعد في توفير معلومات، إلا أن الفحص النسيجي المرضي لخزعات المعدة هو المعيار الذهبي، ويسمح بتحديد انتشار المرض وشدته وسببه. [ 11 ]

تشمل الفحوصات الأخرى التي قد تُطلب لتشخيص التهاب المعدة أو استبعاده ما يلي:

علاج

تُعد مضادات الحموضة علاجًا شائعًا لالتهاب المعدة الخفيف إلى المتوسط. [ 32 ] وعندما لا تُخفف مضادات الحموضة الأعراض بشكل كافٍ، غالبًا ما تُوصف أدوية مثل حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 ومثبطات مضخة البروتون التي تُساعد على تقليل كمية الحمض. [ 32 ] [ 33 ]

صُممت العوامل الواقية للخلايا للمساعدة في حماية الأنسجة المبطنة للمعدة والأمعاء الدقيقة. [ 34 ] وتشمل هذه العوامل دواءي سوكرالفات وميزوبروستول . في حال تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بانتظام ، يمكن تناول أحد هذه الأدوية لحماية المعدة أيضًا. ومن العوامل الواقية للخلايا الأخرى ساليسيلات البزموت . [ 35 ]

تُستخدم عدة بروتوكولات علاجية لعلاج عدوى جرثومة المعدة (H. pylori) . تعتمد معظمها على مزيج من نوعين من المضادات الحيوية ومثبط لمضخة البروتون. ويُضاف البزموت أحيانًا إلى البروتوكول العلاجي.

تاريخ

وُصِف سرطان المعدة لأول مرة عام 1000 ميلادي على يد الطبيب الفارسي ابن سينا . وفي عام 1728، صاغ الطبيب الألماني جورج إرنست شتال مصطلح "التهاب المعدة". كما وصف عالم الأمراض التشريحية الإيطالي جيوفاني باتيستا مورغاني خصائص التهاب المعدة، بما في ذلك خصائص التهاب المعدة التآكلي أو التقرحي والتهاب المعدة التآكلي. وبين عامي 1808 و1831، جمع الطبيب الفرنسي فرانسوا جوزيف فيكتور بروساي معلومات من تشريح جثث الجنود الفرنسيين القتلى. ووصف التهاب المعدة المزمن بأنه " التهاب المعدة "، واعتقد خطأً أن التهاب المعدة هو سبب الاستسقاء وحمى التيفوئيد والتهاب السحايا . وفي عام 1854، وصف تشارلز هاندفيلد جونز وويلسون فوكس التغيرات المجهرية في البطانة الداخلية للمعدة في حالة التهاب المعدة. وفي عام 1855، وصف البارون كارل فون روكيتانسكي لأول مرة التهاب المعدة الضخامي. في عام ١٨٥٩، وصف الطبيب البريطاني ويليام برينتون لأول مرة التهاب المعدة الحاد وشبه الحاد والمزمن. وفي عام ١٨٧٠، لاحظ صموئيل فينويك أن فقر الدم الخبيث يُسبب ضمور الغدد في التهاب المعدة. ولاحظ الجراح الألماني جورج إرنست كونجيتزني أن كلاً من قرحة المعدة وسرطان المعدة ناتجان عن التهاب المعدة. ووصف شيلدز وارين وويليام أ. ميسنر التحول المعوي للمعدة كسمة من سمات التهاب المعدة المزمن. [ ٣٦ ]

الفيزيولوجيا المرضية

بَصِير

التهاب المعدة السطحي الحاد المبكر. تظهر ارتشاحات نيوتروفيلية ملحوظة في منطقة عنق الغشاء المخاطي والطبقة المخاطية مع خراج دقيق في الحفرة. سبب هذه الحالة هو جرثومة الملوية البوابية .

عادةً ما يتضمن التهاب المعدة التآكلي الحاد بؤرًا منفصلة من النخر السطحي نتيجة لتلف دفاعات الغشاء المخاطي. [ 37 ] تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على تثبيط إنزيم سيكلوأكسيجيناز-1 (COX-1)، وهو إنزيم مسؤول عن التخليق الحيوي للإيكوزانويدات في المعدة، مما يزيد من احتمالية تكوّن قرحة المعدة . [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] كما تعمل هذه المضادات على تثبيط تخليق البروستاجلاندين ، وهو هرمون له تأثير وقائي على بطانة الغشاء المخاطي للمعدة. في حين أن الاستخدام قصير الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية لا يسبب أي مشاكل، إلا أن الاستخدام طويل الأمد قد يؤدي إلى التهاب المعدة أو مضاعفات أخرى. [ 41 ] [ 30 ]

التحول النسيجي

التحول النسيجي هو تحول الخلايا المتمايزة من نوع إلى آخر. قد يحدث تحول الغدد المخاطية بعد تلف شديد في الغدد المعدية يؤدي إلى ضمورها ( التهاب المعدة الضموري ) واستبدالها تدريجيًا بالغدد المخاطية. قد تتطور قرحة المعدة؛ ولا يزال من غير الواضح ما إذا كانت سببًا أم نتيجة. [ 37 ]

تبدأ عملية التحول المعوي عادةً استجابةً لإصابة مزمنة في الغشاء المخاطي للمعدة، وقد تمتد إلى باقي أجزاء المعدة. تتغير خلايا الغشاء المخاطي للمعدة لتشبه الغشاء المخاطي المعوي، بل وقد تكتسب خصائص امتصاصية. يُصنف التحول المعوي نسيجيًا إلى نوعين: كامل وغير كامل. في النوع الكامل، يتحول الغشاء المخاطي للمعدة تمامًا إلى غشاء مخاطي للأمعاء الدقيقة، نسيجيًا ووظيفيًا، مع القدرة على امتصاص العناصر الغذائية وإفراز الببتيدات. أما في النوع غير الكامل، فيكتسب النسيج الطلائي مظهرًا نسيجيًا أقرب إلى الأمعاء الغليظة، وغالبًا ما يُظهر خللًا في التنسج . [ 37 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 "التهاب المعدة" . المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) . 27 نوفمبر 2013. مؤرشف من الأصل في 6 مارس 2015. تم الاطلاع عليه في 1 مارس 2015 .
  2. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ استشارة روزن وباركين الطبية الطارئة لمدة ٥ دقائق ( الطبعة الرابعة). ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ٢٠١٢. ص ٤٤٢. ISBN   978-1-4511-6097-0تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2015-04-02 .
  3. 1 2 3 Varbanova M، Frauenschläger K، Malfertheiner P (ديسمبر 2014). “التهاب المعدة المزمن – تحديث”. أفضل الممارسات العملية كلين Gastroenterol . 28 (6): 1031-42 . دوى : 10.1016/j.bpg.2014.10.005 . بميد 25439069 . 
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 فريد ف. فيري (2012). المستشار السريري لفيري 2013، 5 كتب في 1، استشارة الخبراء - عبر الإنترنت ومطبوع، 1: المستشار السريري لفيري 2013. إلسيفير للعلوم الصحية. ص 417. ISBN  978-0-323-08373-7تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2016-03-05 .
  5. وانغ هـ ، ناغافي م، ألين س، باربر ر.م، بهوتا ز.أ، كارتر أ، وآخرون . (8 أكتوبر 2016). "متوسط ​​العمر المتوقع عالميًا وإقليميًا ووطنيًا، ومعدل الوفيات الإجمالي، ومعدل الوفيات لأسباب محددة لـ 249 سببًا للوفاة، 1980-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015" . مجلة لانسيت . 388 (10053): 1459-1544 . doi : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1 . eISSN 1474-547X . ISSN 0140-6736 . PMC 5388903. PMID 27733281. (متعاونو دراسة العبء العالمي للأمراض 2015 - الوفيات وأسباب الوفاة).     
  6. ↑ هاوزر، ستيفن (2014). مراجعة مجلس مايو كلينك لأمراض الجهاز الهضمي والكبد . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 49. ISBN  978-0-19-937333-8تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2016-03-05 .
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 النقيب س (3 فبراير 2023). "علاج وإدارة التهاب المعدة الحاد" . ميدسكيب . تم الاسترجاع في 27 نوفمبر 2025 .
  8. ↑ آدامز (2012). "32" . طب الطوارئ: الأساسيات السريرية . إلسيفير للعلوم الصحية. ISBN 978-1-4557-3394-1تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 15-08-2016 .
  9. ↑ فوس تي، باربر آر إم، بيل بي، بيرتوزي-فيلا إيه، بيريوكوف إس، بولينجر آي، وآخرون . (22 أغسطس 2015). "معدلات الإصابة والانتشار العالمية والإقليمية والوطنية، وسنوات العيش مع الإعاقة لـ 301 مرضًا وإصابة حادة ومزمنة في 188 دولة، 1990-2013: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2013" . مجلة لانسيت . 386 (9995): 743-800 . doi : 10.1016/s0140-6736(15) 60692-4 . eISSN 1474-547X . ISSN 0140-6736 . PMC 4561509. PMID 26063472 . (المتعاونون في دراسة العبء العالمي للأمراض 2013).     
  10. ↑ وانغ أي واي، بيورا دي إيه (أكتوبر 2011). "انتشار ووقوع مرض القرحة الهضمية المرتبط ببكتيريا الملوية البوابية ونزيف الجهاز الهضمي العلوي في جميع أنحاء العالم". عيادات تنظير الجهاز الهضمي في أمريكا الشمالية . 21 (4): 613-635 . doi : 10.1016/j.giec.2011.07.011 . ISSN 1558-1950 . PMID 21944414 .  
  11. 1 2 3 4 Azer SA، Awosika AO، Akhondi H (2024/06/22)، "التهاب المعدة" ، StatPearls ، StatPearls Publishing، PMID 31334970 ، استرجاعها 2025/11/27 
  12. ↑ ميدكراين. "التهاب المعدة: الأسباب، والتصنيف، والتشخيص، والعلاج" . ميدكراين . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-11-2025 .
  13. 1 2 3 فاكيل ن (يونيو 2021). "التهاب المعدة - اضطرابات الجهاز الهضمي" . دليل MSD، نسخة المستهلك . شركة ميرك وشركاه. مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه في 25 فبراير 2022 .
  14. ^ روج إم، ميجيو أ، بينيلي جي، بيسكيولي إف، جياكوميلي إل، دي بريتيس جي، وآخرون . (مايو 2007). "مرحلة التهاب المعدة في الممارسة السريرية: نظام التدريج OLGA" . القناة الهضمية . 56 (5): 631-636 . دوى : 10.1136/gut.2006.106666 . ISSN 0017-5749 . بمك 1942143 . بميد 17142647 .    
  15. ↑ كاراسكو جي، كورفالان إيه إتش (2013). "التهاب المعدة المزمن الناجم عن جرثومة الملوية البوابية وتقييم مخاطر الإصابة بسرطان المعدة" . مجلة أبحاث وممارسات أمراض الجهاز الهضمي . 2013 393015. doi : 10.1155/2013/393015 . PMC 3745848. PMID 23983680 .   تتضمن هذه المقالة نصًا متاحًا بموجب ترخيص CC BY 3.0 .
  16. 1 2 "أعراض التهاب المعدة" . موقع eMedicineHealth. 2008. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2008-12-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2008-11-18 .
  17. ↑ "التهاب المعدة" . المركز الوطني لمعلومات أمراض الجهاز الهضمي . المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. ديسمبر 2004. مؤرشف من الأصل في 11 أكتوبر 2008. تم الاطلاع عليه في 6 أكتوبر 2008 .
  18. 1 2 3 4 روج إم، بينيلي جي، بيلوزي إي، فاسان إم، إنجرافالو جي، روسو في إم، وآخرون . (2011-03-01). "التهاب المعدة: تقرير علم الأنسجة" . أمراض الجهاز الهضمي والكبد . 43 : S373– S384. doi : 10.1016/S1590-8658(11)60593-8 . ISSN 1590-8658 . PMID 21459343 .   
  19. ↑ مالفرثينر ب، ميغرو ف، روكاس ت، جيسبرت ج ب، ليو ج م، شولز س، وآخرون . (2022-08-08). "إدارة عدوى جرثومة المعدة : تقرير توافق آراء ماستريخت السادس/فلورنسا" . مجلة الأمعاء . 71 (9): 1724-1762 . doi : 10.1136/gutjnl-2022-327745 . hdl : 10807/227059 . ISSN 0017-5749 . PMID 35944925. مؤرشف من الأصل في 2025-06-06.   
  20. ↑ "بكتيريا الملوية البوابية (H. pylori) والسرطان - المعهد الوطني للسرطان" . www.cancer.gov . 25-09-2013 . تاريخ الاطلاع: 27-11-2025 .
  21. ↑ بلاسر، إم جيه (2006). "من نحن؟ الميكروبات الأصلية وبيئة الأمراض البشرية" ( ملف PDF) . تقارير EMBO . 7 (10): 956-960 . doi : 10.1038/sj.embor.7400812 . PMC 1618379. PMID 17016449. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 2012-11-05 .  
  22. ↑ شي إكس، تشين زد، يانغ واي، يان إس (2022). "التهاب المعدة الارتجاعي الصفراوي: نظرة معمقة على التسبب في المرض، والعوامل ذات الصلة، وخطر الإصابة بالسرطان، والتشخيص، والإدارة" . مجلة أبحاث وممارسات أمراض الجهاز الهضمي . 2022 (1) 2642551. doi : 10.1155/2022/2642551 . ISSN 1687-630X . PMC 9484982. PMID 36134174 .   
  23. ↑ مكابي، م. إي.، وديلي، س. ك. (2018-09-01). "أسباب جديدة لمشكلة التهاب المعدة الارتجاعي الصفراوي القديمة" . طب الجهاز الهضمي والكبد السريري . 16 (9): 1389-1392 . doi : 10.1016/j.cgh.2018.02.034 . ISSN 1542-3565 . PMID 29505908 .  
  24. ↑ لينتي إم في، روج إم، لاهنر إي، ميسيلي إي، توه بي إتش، جينتا آر إم، وآخرون . (2020-07-09). "التهاب المعدة المناعي الذاتي" . مجلة نيتشر ريفيوز ديزيز برايمرز . 6 (1): 56. doi : 10.1038/s41572-020-0187-8 . ISSN 2056-676X . PMID 32647173 .   
  25. ^ كولنيج-دابش إس (أكتوبر 2016). "التهاب المعدة المناعي الذاتي" . وينر Medizinische Wochenschrift (1946) . 166 ( 13 – 14): 424 – 430. دوى : 10.1007 / s10354-016-0515-5 . ISSN 1563-258X . بمك 5065578 . بميد 27671008 .   
  26. ↑ إسبوزيتو جي، دوتوري إل، بيفيتّا جي، ليجاتو آي، ديلاغي إي، لاهنر إي (17 أبريل 2022). "فقر الدم الخبيث: العرض الدموي لاضطراب متعدد الأوجه ناتج عن نقص الكوبالامين" . المغذيات . 14 ( 8): 1672. doi : 10.3390/nu14081672 . ISSN 2072-6643 . PMC 9030741. PMID 35458234 .   
  27. ↑ رافائيل روبين، ديفيد س. ستراير، إيمانويل روبين، محرران (2012). علم أمراض روبين: الأسس السريرية المرضية للطب ( الطبعة السادسة). فيلادلفيا: وولترز كلوير هيلث/ليبنكوت ويليامز وويلكنز. ص 623. ISBN   978-1-60547-968-2تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2015-04-02 .
  28. ↑ ويبستر-غاندي، جوان، مادن، أنجيلا، هولدسوورث، ميشيل، محرران. (2012). دليل أكسفورد للتغذية وعلم التغذية ( الطبعة الثانية). أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد، الولايات المتحدة الأمريكية. ص 571. ISBN   978-0-19-958582-3تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2017-09-08 .
  29. ↑ "التهاب المعدة: أشياء يمكنك القيام بها لتخفيف التهاب المعدة" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . 2019-05-20 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2021-08-29 .
  30. 1 2 سيجلبوم ج (23 أغسطس 2019). "موارد صحة الجهاز الهضمي > التهاب المعدة" . جاكسون سيجلبوم لأمراض الجهاز الهضمي . مؤرشف من الأصل في 15 يونيو 2021. تم الاسترجاع في 25 فبراير 2022 .
  31. ↑ وولف، ج. (30 أبريل 1970). "هل يُسبب الكحول التهاب المعدة المزمن؟". المجلة الإسكندنافية لأمراض الجهاز الهضمي . 5 (4): 289-291 . doi : 10.1080/00365521.1970.12096591 . ISSN 0036-5521 . PMID 5429892 .  
  32. 1 2 زاجاك ب، هولبروك أ، سوبر إم إي، فوغت إم (مارس-أبريل 2013). "نظرة عامة: الإرشادات السريرية الحالية لتقييم وتشخيص وعلاج وإدارة عسر الهضم". طبيب الأسرة التقويمي . 5 (2): 79-85 . doi : 10.1016/j.osfp.2012.10.005 .
  33. ↑ بوباراي، ف.، راجاغوبالان ، ج.، تريادافيلوبولوس، ج. (2008). "دليل استخدام مثبطات مضخة البروتون لدى المرضى البالغين". الأدوية . 68 (7): 925-947 . doi : 10.2165/00003495-200868070-00004 . PMID 18457460. S2CID 29732662 .  
  34. ↑ فاشنر ج، جيتو أ.س. (15 فبراير 2015). "تشخيص وعلاج مرض القرحة الهضمية وعدوى جرثومة المعدة". طبيب الأسرة الأمريكي . 91 (4): 236-242 . PMID 25955624 . 
  35. ↑ "التهاب المعدة" . مكتبة ليكتوري للمفاهيم الطبية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يوليو 2021 .
  36. ↑ جيولا م (16 يناير 2013). "الفصل 1: تشخيص التهاب المعدة - مراجعة من التقييم المرضي المبكر إلى الإدارة الحالية" (ملف PDF) . المواضيع الحالية في التهاب المعدة . جامعة بيتش. الصفحات 1-19 . ISBN  978-953-51-0907-5تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يوليو 2018 .
  37. 1 2 3 فاكيل ن (يناير 2007). "التهاب المعدة" . دليل ميرك - النسخة الاحترافية . شركة ميرك. مؤرشف من الأصل في 25 يناير 2009. تم الاطلاع عليه في 11 يناير 2009 .
  38. ↑ دجاني إي زد، إسلام ك (1 أغسطس 2008). "السمية القلبية الوعائية والمعوية لمثبطات إنزيم سيكلوأوكسيجيناز-2 الانتقائية لدى الإنسان" ( ملف PDF) . مجلة علم وظائف الأعضاء وعلم الأدوية . 59 (ملحق 2): 117-133 . ISSN 1899-1505 . OCLC 165902827. PMID 18812633 .   
  39. ↑ يوكوياما سي، تانابي تي (15 ديسمبر 1989). "استنساخ الجين البشري المشفر لإنزيم بروستاجلاندين إندوكسيد سينثاز والبنية الأولية للإنزيم". مجلة الاتصالات البحثية البيوكيميائية والبيوفيزيائية . 165 (2): 888-94 . Bibcode : 1989BBRC..165..888Y . doi : 10.1016/ S0006-291X (89)80049-X . eISSN 1090-2104 . ISSN 0006-291X . LCCN 61065129. OCLC 1532958. PMID 2512924 .     
  40. ↑ فانك سي دي، فانك إل بي، كينيدي إم إي، بونغ إيه إس، فيتزجيرالد جي إيه (1 يونيو 1991). "إنزيم بروستاجلاندين جي/إتش سينثاز في خلايا الصفائح الدموية/الخلايا الحمراء المصابة بابيضاض الدم: استنساخ الحمض النووي المكمل، والتعبير الجيني، وتحديد موقع الجين على الكروموسوم" . مجلة اتحاد الجمعيات الأمريكية لعلم الأحياء التجريبي . 5 (9): 2304-2312 . doi : 10.1096/fasebj.5.9.1907252 . الرقم الدولي الموحد للدوريات الإلكترونية: 1530-6860 . الرقم الدولي الموحد للدوريات المطبوعة : 0892-6638 . رقم مكتبة الكونغرس: 87644294. رقم مركز مكتبة الكونغرس : 1096896944. رقم التعريف في قاعدة بيانات PubMed: 1907252. رقم تعريف S2 : 46147389 .      
  41. ↑ والاس، جيه إل (أكتوبر 2008). "البروستاجلاندينات، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وحماية الغشاء المخاطي للمعدة: لماذا لا تهضم المعدة نفسها؟" . المراجعات الفسيولوجية . 88 (4): 1547-1565 . doi : 10.1152/physrev.00004.2008 . ISSN 0031-9333 . PMID 18923189 .  

للمزيد من القراءة