هربس نطاقي

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 12 صور
الموسوعة الحرة

الهربس النطاقي ، المعروف أيضًا باسم الحزام الناري أو المنطقة ، [ 7 ] هو مرض فيروسي يتميز بطفح جلدي مؤلم مصحوب ببثور في منطقة محددة. [ 2 ] [ 8 ] عادةً ما يظهر الطفح على شكل بقعة واحدة واسعة إما على الجانب الأيسر أو الأيمن من الجسم أو الوجه. [ 1 ] قبل ظهور الطفح بيومين إلى أربعة أيام، قد يشعر المريض بوخز أو ألم موضعي في المنطقة. [ 1 ] [ 9 ] تشمل الأعراض الشائعة الأخرى الحمى والصداع والتعب. [ 1 ] [ 10 ] يشفى الطفح عادةً في غضون أربعة أسابيع، [ 2 ] ولكن قد يُصاب بعض الأشخاص بألم عصبي مستمر قد يستمر لأشهر أو سنوات، وهي حالة تُسمى ألم العصب التالي للهربس (PHN). [ 1 ] قد ينتشر الطفح على نطاق واسع لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة . [ 1 ] إذا أصاب الطفح العين، فقد يحدث فقدان للبصر . [ 2 ] [ 11 ]

يُسبب فيروس الحماق النطاقي (VZV)، وهو نفسه المُسبب لجدري الماء، مرض الهربس النطاقي . في حالة جدري الماء، المعروف أيضًا باسم الحماق، تحدث العدوى الأولية بالفيروس عادةً خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة. [ 1 ] بعد شفاء جدري الماء، قد يبقى الفيروس كامنًا (غير نشط) في الخلايا العصبية البشرية ( العقد الجذرية الظهرية أو الأعصاب القحفية ) [ 12 ] لسنوات أو عقود، وبعدها قد يُعاود النشاط وينتقل عبر أجسام الأعصاب إلى نهاياتها في الجلد، مُسببًا ظهور بثور. [ 1 ] [ 9 ] خلال نوبة الهربس النطاقي، قد يُسبب التعرض لفيروس الحماق الموجود في بثور الهربس النطاقي الإصابة بجدري الماء لدى شخص لم يُصب به من قبل، مع العلم أن هذا الشخص لن يُعاني من الهربس النطاقي، على الأقل في العدوى الأولى. [ 13 ] لا يزال سبب إعادة تنشيط الفيروس لاحقًا غير مفهوم تمامًا. [ 1 ] [ 14 ]

تم التعرف على هذا المرض منذ العصور القديمة . [ 1 ] تشمل عوامل خطر إعادة تنشيط الفيروس الكامن التقدم في السن، وضعف جهاز المناعة ، والإصابة بجدري الماء قبل بلوغ 18 شهرًا من العمر. [ 1 ] يعتمد التشخيص عادةً على العلامات والأعراض الظاهرة. [ 3 ] فيروس الحماق النطاقي ليس هو نفسه فيروس الهربس البسيط ، على الرغم من انتمائهما إلى عائلة ألفا الفرعية من فيروسات الهربس . [ 15 ]

تقلل لقاحات الهربس النطاقي من خطر الإصابة به بنسبة تتراوح بين 50 و90%، وذلك بحسب نوع اللقاح المستخدم. [ 1 ] [ 16 ] كما يقلل التطعيم من معدلات الإصابة بألم العصب التالي للهربس ، وفي حال حدوث الهربس النطاقي، يقلل من شدته. [ 1 ] في حال الإصابة بالهربس النطاقي، يمكن للأدوية المضادة للفيروسات، مثل الأسيكلوفير، أن تقلل من شدة المرض ومدته إذا بدأ تناولها خلال 72 ساعة من ظهور الطفح الجلدي. [ 3 ] لا تُظهر الأدلة تأثيرًا يُذكر للأدوية المضادة للفيروسات أو الستيرويدات على معدلات الإصابة بألم العصب التالي للهربس. [ 17 ] [ 18 ] يمكن استخدام الباراسيتامول ، أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، أو المواد الأفيونية لتخفيف الألم الحاد. [ 3 ]

تشير التقديرات إلى أن حوالي ثلث الأشخاص يُصابون بالهربس النطاقي في مرحلة ما من حياتهم. [ 1 ] ورغم أن الهربس النطاقي أكثر شيوعًا بين كبار السن، إلا أن الأطفال قد يُصابون به أيضًا. [ 15 ] ووفقًا للمعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة ، يتراوح عدد الحالات الجديدة سنويًا بين 1.2 و3.4 حالة لكل 1000 شخص-سنة بين الأفراد الأصحاء، وبين 3.9 و11.8 حالة لكل 1000 شخص-سنة بين من تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. [ 10 ] [ 19 ] وسيُصاب حوالي نصف من يعيشون حتى سن 85 عامًا بنوبة واحدة على الأقل، بينما سيُصاب أقل من 5% بأكثر من نوبة. [ 1 ] [ 20 ] وعلى الرغم من أن الأعراض قد تكون شديدة، إلا أن خطر الوفاة منخفض للغاية: من 0.28 إلى 0.69 حالة وفاة لكل مليون نسمة. [ 12 ]

العلامات والأعراض

ألواح السقيفة في مواقع مختلفة
حالة من حالات الهربس النطاقي تُظهر توزيعًا جلديًا نموذجيًا، هنا C8/T1

تكون الأعراض المبكرة للهربس النطاقي، والتي تشمل الصداع والحمى والتوعك، غير محددة، وقد تؤدي إلى تشخيص خاطئ. [ 10 ] [ 21 ] وتتبع هذه الأعراض عادةً إحساسات بألم حارق، وحكة، وفرط حساسية ، أو تنميل (وخز أو وخز أو خدر). [ 22 ] ويتراوح الألم من خفيف إلى شديد في المنطقة الجلدية المصابة ، مع إحساسات توصف غالبًا بأنها لاذعة، أو وخز، أو ألم، أو خدر، أو خفقان، وقد تتخللها نوبات سريعة من الألم المبرح. [ 23 ]

غالباً ما يكون مرض الهربس النطاقي غير مؤلم عند الأطفال، ولكن تزداد احتمالية الإصابة به مع التقدم في السن، ويميل المرض إلى أن يكون أكثر حدة. [ 24 ]

في معظم الحالات، وبعد يوم أو يومين، وأحيانًا لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع، تظهر المرحلة الأولية مصحوبة بظهور الطفح الجلدي المميز. يحدث الألم والطفح الجلدي غالبًا في منطقة الجذع، ولكنه قد يظهر أيضًا على الوجه أو العينين أو أجزاء أخرى من الجسم. في البداية، يبدو الطفح الجلدي مشابهًا للشرى ؛ إلا أنه على عكس الشرى، يُسبب الهربس النطاقي تغيرات جلدية تقتصر على منطقة جلدية محددة، مما ينتج عنه عادةً نمط يشبه الشريط أو الحزام على جانب واحد من الجسم لا يمتد إلى منتصف الجسم. [ 22 ]يُشير مصطلح "الحزام الناري بدون هربس" إلى الشخص الذي يعاني من جميع أعراض الحزام الناري باستثناء هذا الطفح الجلدي المميز. [ 25 ]

لاحقًا، يتحول الطفح الجلدي إلى حويصلي ، مُشكِّلًا بثورًا صغيرة مليئة بإفرازات مصلية ، مع استمرار الحمى والشعور العام بالتوعك. تصبح الحويصلات المؤلمة معتمة أو داكنة اللون مع امتلائها بالدم وتكوّن القشور عليها في غضون سبعة إلى عشرة أيام؛ عادةً ما تسقط القشور، ويشفى الجلد، ولكن في بعض الأحيان، بعد ظهور بثور شديدة، تبقى ندوب وتغير في لون الجلد. [ 22 ] يحتوي سائل البثور على فيروس الحماق النطاقي، الذي يمكن أن ينتقل عن طريق التلامس أو استنشاق قطرات السائل حتى تتكون القشور على الآفات، وهو ما قد يستغرق ما يصل إلى أربعة أسابيع. [ 26 ]

ظهور طفح الهربس النطاقي
اليوم الأولاليوم الثانياليوم الخامساليوم السادس

وجه

قد تترافق الإصابة بالهربس النطاقي مع أعراض إضافية، وذلك بحسب المنطقة الجلدية المصابة. يُعدّ العصب ثلاثي التوائم أكثر الأعصاب إصابةً، [ 27 ] ويُعدّ الفرع العيني منه أكثر الفروع إصابةً. [ 28 ] وعندما يُعاد تنشيط الفيروس في هذا الفرع العصبي، يُطلق عليه اسم الهربس النطاقي العيني . وقد تُصاب بشرة الجبهة والجفن العلوي ومحجر العين . ويُصيب الهربس النطاقي العيني ما يقارب 10-25% من الحالات. وقد تشمل الأعراض لدى بعض الأشخاص التهاب الملتحمة ، والتهاب القرنية ، والتهاب العنبية ، وشلل العصب البصري ، والتي قد تُسبب أحيانًا التهابًا مزمنًا في العين، وفقدانًا للبصر، وألمًا مُنهكًا. [ 29 ]

يُصيب الهربس النطاقي الأذني ، المعروف أيضاً باسم متلازمة رامزي هانت من النوع الثاني ، الأذن . ويُعتقد أنه ينتج عن انتشار الفيروس من العصب الوجهي إلى العصب الدهليزي القوقعي . تشمل الأعراض فقدان السمع والدوار (الدوخة الدورانية). [ 30 ]

قد يظهر الهربس النطاقي في الفم إذا تأثر الفرع الفكي العلوي أو السفلي للعصب ثلاثي التوائم، [ 31 ] حيث قد يظهر الطفح الجلدي على الغشاء المخاطي للفك العلوي (عادةً الحنك، وأحيانًا لثة الأسنان العلوية) أو الفك السفلي (اللسان أو لثة الأسنان السفلية) على التوالي. [ 32 ] قد تحدث الإصابة الفموية بمفردها أو مصحوبة بطفح جلدي على الجلد فوق منطقة التوزيع الجلدي لنفس فرع العصب ثلاثي التوائم. [ 31 ] وكما هو الحال مع الهربس النطاقي الجلدي، تميل الآفات إلى إصابة جانب واحد فقط، مما يميزها عن حالات التقرح الفموي الأخرى. [ 32 ] في الفم، يظهر الهربس النطاقي في البداية على شكل  بثور (حويصلات) معتمة يتراوح قطرها بين 1 و4 ملم، [ 31 ] والتي تتفتت بسرعة تاركةً قرحًا تلتئم في غضون 10-14 يومًا. [ 32 ] قد يُشتبه في أن الألم المُبكر (قبل ظهور الطفح الجلدي) هو ألم في الأسنان . [ 31 ] قد يؤدي ذلك أحيانًا إلى علاج أسنان غير ضروري. [ 32 ] نادرًا ما يرتبط ألم العصب التالي للهربس النطاقي بالهربس النطاقي في الفم. [ 32 ] قد تحدث مضاعفات غير معتادة مع الهربس النطاقي داخل الفم لا تُرى في أماكن أخرى. نظرًا للعلاقة الوثيقة بين الأوعية الدموية والأعصاب، يمكن للفيروس أن ينتشر ليصيب الأوعية الدموية ويؤثر على إمداد الدم، مما قد يُسبب أحيانًا نخرًا إقفاريًا . [ 31 ] في حالات نادرة، تُسبب الإصابة الفموية مضاعفات مثل نخر العظم ، وفقدان الأسنان ، والتهاب دواعم السن (أمراض اللثة)، وتكلس لب السن، ونخر لب السن ، وآفات حول ذروة السن ، وتشوهات في نمو الأسنان. [ 27 ]

القوباء المنطقية المنتشرة

قد يُصاب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في وظائف الجهاز المناعي بالهربس النطاقي المنتشر (طفح جلدي واسع). [ 1 ] ويُعرَّف بأنه ظهور أكثر من 20 آفة جلدية خارج المنطقة الجلدية المصابة مباشرةً والمناطق الجلدية المجاورة لها، أو ظهورها على 3 مناطق جلدية أو أكثر. [ 33 ] بالإضافة إلى الجلد، قد تتأثر أعضاء أخرى، مثل الكبد أو الدماغ (مسببةً التهاب الكبد أو التهاب الدماغ ، [ 34 ] [ 35 ] على التوالي)، مما يجعل الحالة مميتة. [ 36 ] : 380 يُصيب الهربس النطاقي المنتشر 2% من عامة السكان، و15-30% من الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة. [ 33 ]

الفيزيولوجيا المرضية

صورة مجهرية إلكترونية لفيروس الحماق النطاقي . تكبير حوالي 150,000 مرة. قطر الفيروس 150-200  نانومتر. [ 37 ]
تطور الهربس النطاقي. تبدأ الحالة بمجموعة من النتوءات الصغيرة (1) التي تتحول إلى بثور (2). تمتلئ البثور باللمف ، ثم تنفجر (3)، وتتكون عليها قشرة (4)، وتختفي في النهاية. قد يحدث ألم عصبي تالٍ للهربس أحيانًا نتيجة لتلف الأعصاب (5).

العامل المسبب لمرض الحزام الناري هو فيروس الحماق النطاقي (VZV)، وهو فيروس حمض نووي مزدوج السلسلة ينتمي إلى عائلة الفيروسات الهربسية ، ويرتبط بفيروس الهربس البسيط . نُشر التسلسل الكامل لجينوم الفيروس عام ١٩٨٦. [ ٣٨ ] يُصاب معظم الأفراد بهذا الفيروس في مرحلة الطفولة، مما يُسبب نوبة جدري الماء . يقضي الجهاز المناعي في النهاية على الفيروس من معظم مناطق الجسم، ولكنه يبقى كامنًا في العقد العصبية المجاورة للحبل الشوكي (وتُسمى العقدة الجذرية الظهرية ) أو في العقدة الثلاثية التوائم في قاعدة الجمجمة. [ ٣٩ ]

لا يُصاب بالهربس النطاقي إلا الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بفيروس الحماق النطاقي (VZV)؛ ورغم أنه قد يصيب أي فئة عمرية، إلا أن ما يقارب نصف الحالات في الولايات المتحدة تحدث لدى من تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر. [ 40 ] قد يتكرر ظهور الهربس النطاقي. [ 41 ] وعلى عكس تكرار أعراض الهربس البسيط ، فإن نوبات الهربس النطاقي المتكررة نادرة. [ 42 ] ومن النادر جدًا أن يُصاب الشخص بأكثر من ثلاث نوبات متكررة. [ 39 ]

ينجم المرض عن انتقال جزيئات الفيروس في عقدة حسية واحدة من طور الكمون إلى طور النشاط. [ 43 ] ونظرًا لصعوبة دراسة إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي (VZV) مباشرةً في البشر (مما يؤدي إلى الاعتماد على نماذج الحيوانات الصغيرة )، فإن كمونه أقل فهمًا من كمون فيروس الهربس البسيط. [ 42 ] وتستمر الخلايا المصابة في إنتاج البروتينات الخاصة بالفيروس خلال فترة الكمون، لذا لم يثبت حدوث كمون حقيقي، على عكس العدوى المزمنة منخفضة المستوى والنشطة ، في حالات عدوى فيروس الحماق النطاقي. [ 44 ] [ 45 ] وعلى الرغم من اكتشاف فيروس الحماق النطاقي في تشريح أنسجة عصبية بعد الوفاة، [ 46 ] إلا أنه لا توجد طرق للكشف عن الفيروس الكامن في العقد العصبية لدى الأحياء.

ما لم يكن الجهاز المناعي مُختلاً، فإنه يكبح إعادة تنشيط الفيروس ويمنع تفشي الهربس النطاقي. لا يزال سبب فشل هذا الكبح في بعض الأحيان غير مفهوم تمامًا، [ 47 ] ولكن من المرجح أن يحدث الهربس النطاقي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة نتيجة للشيخوخة، أو العلاج المثبط للمناعة ، أو الإجهاد النفسي ، أو عوامل أخرى. [ 48 ] [ 49 ] عند إعادة التنشيط، يتكاثر الفيروس في أجسام الخلايا العصبية ، وتُطلق الفيروسات من الخلايا وتنتقل عبر المحاور العصبية إلى منطقة الجلد التي تُغذيها تلك العقدة العصبية. في الجلد، يُسبب الفيروس التهابًا موضعيًا وتقرحات. ينشأ الألم قصير المدى وطويل المدى الناتج عن نوبات الهربس النطاقي من التهاب الأعصاب المصابة بسبب الانتشار الواسع للفيروس في تلك المناطق. [ 50 ]

كما هو الحال مع جدري الماء وغيره من عدوى فيروسات الهربس ألفا، فإن الاتصال المباشر بطفح جلدي نشط يمكن أن ينقل الفيروس إلى شخص يفتقر إلى المناعة. قد يُصاب هذا الشخص المصاب حديثًا بجدري الماء، لكنه لن يُصاب بالهربس النطاقي فورًا. [ 22 ]

تشخبص

القوباء المنطقية على الصدر

إذا ظهر الطفح الجلدي، فإن تحديد هذا المرض ( التشخيص التفريقي ) لا يتطلب سوى فحص بصري، إذ أن قلة قليلة من الأمراض تُسبب طفحًا جلديًا بنمط قطاعي . مع ذلك، قد يُسبب فيروس الهربس البسيط (HSV) أحيانًا طفحًا جلديًا بهذا النمط (الهربس البسيط النطاقي). [ 51 ] [ 52 ]

عندما يغيب الطفح الجلدي (في المراحل المبكرة أو المتأخرة من المرض، أو في حالة الهربس النطاقي بدون طفح جلدي )، قد يصعب تشخيص الهربس النطاقي. [ 53 ] وبصرف النظر عن الطفح الجلدي، يمكن أن تظهر معظم الأعراض أيضًا في حالات مرضية أخرى.

تتوفر فحوصات مخبرية لتشخيص الهربس النطاقي. يكشف الفحص الأكثر شيوعًا عن وجود الأجسام المضادة IgM النوعية لفيروس الحماق النطاقي في الدم؛ وتظهر هذه الأجسام المضادة فقط أثناء الإصابة بجدري الماء أو الهربس النطاقي، وليس أثناء خمول الفيروس. [ 54 ] في المختبرات الكبيرة، يُفحص اللمف المأخوذ من البثرة باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) للكشف عن الحمض النووي لفيروس الحماق النطاقي، أو يُفحص بالمجهر الإلكتروني للكشف عن جزيئات الفيروس. [ 55 ] تُعتبر فحوصات البيولوجيا الجزيئية القائمة على تضخيم الحمض النووي في المختبر (فحوصات PCR) حاليًا الأكثر موثوقية. يتميز فحص PCR المتداخل بحساسية عالية ، ولكنه عرضة للتلوث مما يؤدي إلى نتائج إيجابية خاطئة . أما أحدث فحوصات PCR في الوقت الحقيقي فهي سريعة وسهلة التنفيذ، وتتمتع بحساسية مماثلة لفحص PCR المتداخل، مع انخفاض خطر التلوث. كما أنها تتمتع بحساسية أعلى من زراعة الفيروسات . [ 56 ]

التشخيص التفريقي

يمكن الخلط بين الهربس النطاقي وفيروس الهربس البسيط ، والتهاب الجلد الهربسي الشكل، والقوباء ، وردود الفعل الجلدية الناتجة عن التهاب الجلد التماسي ، وداء المبيضات ، وبعض الأدوية، ولدغات الحشرات. [ 57 ]

وقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بالهربس النطاقي لدى الأطفال عن طريق لقاح الحماق إذا تم إعطاؤه قبل إصابتهم بجدري الماء. [ 5 ] في حال حدوث العدوى الأولية، تتوفر لقاحات للهربس النطاقي تقلل من خطر الإصابة به أو الإصابة بحالات شديدة منه. [ 1 ] [ 16 ] تشمل هذه اللقاحات لقاحًا حيًا مُضعفًا (زوستافاكس) ولقاحًا فرعيًا مُعززًا (شينغريكس). [ 41 ] [ 58 ] [ 59 ]

خلصت مراجعة أجرتها مؤسسة كوكرين إلى أن لقاح زوستافاكس كان فعالاً في الوقاية من الهربس النطاقي لمدة ثلاث سنوات على الأقل. [ 9 ] وهذا يعادل انخفاضًا في المخاطر النسبية بنسبة 50% تقريبًا . كما قلل اللقاح من معدل الألم الشديد والمستمر بعد الإصابة بالهربس النطاقي بنسبة 66% لدى الأشخاص الذين أصيبوا به رغم تلقيهم اللقاح. [ 60 ] واستمرت فعالية اللقاح خلال أربع سنوات من المتابعة. [ 60 ] وقد أوصي بعدم تلقي الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الأولي أو المكتسب هذا اللقاح الحي. [ 60 ]

يُوصى بجرعتين من لقاح شينغريكس، توفران حماية بنسبة 90% تقريبًا بعد 3.5 سنوات. [ 41 ] [ 59 ] وحتى عام 2016، اقتصرت الدراسات على الأشخاص ذوي الجهاز المناعي السليم. [ 16 ] ويبدو أنه فعال أيضًا لدى كبار السن. [ 16 ]

في المملكة المتحدة، تقدم هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) لقاح الهربس النطاقي لجميع الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا فأكثر. اعتبارًا من عام 2021يُعدّ لقاح زوستافاكس اللقاح المعتاد، ولكن يُوصى بلقاح شينغريكس في حال عدم ملاءمة زوستافاكس، على سبيل المثال، للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في جهاز المناعة. لا يتوفر التطعيم للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا لأنه "يبدو أقل فعالية في هذه الفئة العمرية". [ 61 ] [ 62 ] بحلول أغسطس 2017، تم تطعيم ما يقارب نصف الأشخاص المؤهلين الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و78 عامًا. [ 63 ] يعاني حوالي 3% من المؤهلين حسب العمر من حالات تُضعف جهاز المناعة لديهم، ولا ينبغي لهم تلقي زوستافاكس. [ 64 ] تم الإبلاغ عن 1104 حالة من الآثار الجانبية بحلول أبريل 2018. [ 64 ] في الولايات المتحدة، يُوصى بأن يتلقى البالغون الأصحاء الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر جرعتين من شينغريكس، يفصل بينهما من شهرين إلى ستة أشهر. [ 41 ] [ 65 ]

علاج

يهدف العلاج إلى الحد من شدة الألم ومدته، وتقصير مدة نوبة الهربس النطاقي، وتقليل المضاعفات. غالبًا ما يكون العلاج العرضي ضروريًا لمضاعفات الألم العصبي التالي للهربس النطاقي . [ 66 ] ومع ذلك، تُظهر دراسة أجريت على حالات الهربس النطاقي غير المعالجة أنه بمجرد زوال الطفح الجلدي، يصبح الألم العصبي التالي للهربس النطاقي نادرًا جدًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا، ويتلاشى مع مرور الوقت؛ أما لدى كبار السن، فقد تلاشى الألم ببطء، ولكن حتى لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا، فقد تعافى 85% منهم تمامًا من الألم بعد عام من إصابتهم بالهربس النطاقي. [ 67 ]

المسكنات

يمكن علاج الأشخاص الذين يعانون من ألم خفيف إلى متوسط ​​باستخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية . يمكن استخدام المستحضرات الموضعية التي تحتوي على الكالامين على الطفح الجلدي أو البثور، وقد تُخفف من حدته. في بعض الأحيان، قد يتطلب الألم الشديد استخدام مسكن أفيوني، مثل المورفين . بمجرد أن تتكون قشرة على الآفات، يمكن استخدام كريم الكابسيسين (زوستريكس). كما قد يُخفف الليدوكائين الموضعي وحقن التخدير الموضعي للأعصاب من الألم. [ 68 ] قد يُساهم إعطاء الغابابنتين مع مضادات الفيروسات في تخفيف ألم العصب التالي للهربس. [ 66 ]

مضادات الفيروسات

قد تُخفف الأدوية المضادة للفيروسات من حدة ومدة الإصابة بالهربس النطاقي؛ [ 69 ] إلا أنها لا تمنع الألم العصبي التالي للهربس . [ 70 ] من بين هذه الأدوية، كان الأسيكلوفير العلاج القياسي، لكن الأدوية الأحدث، فالاسيكلوفير وفامسيكلوفير ، أظهرت فعالية مماثلة أو أفضل، بالإضافة إلى سلامة وتحمل جيدين. [ 66 ] تُستخدم هذه الأدوية للوقاية (على سبيل المثال، لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ) وكعلاج خلال المرحلة الحادة . يمكن تقليل المضاعفات لدى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة والمصابين بالهربس النطاقي باستخدام الأسيكلوفير عن طريق الوريد . عادةً ما تكون خمس جرعات فموية يومية من الأسيكلوفير فعالة لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بنوبات متكررة من الهربس النطاقي. [ 30 ]

المنشطات

لا يبدو أن الكورتيكوستيرويدات تقلل من خطر الألم المزمن . [ 18 ] ومع ذلك، تبدو آثارها الجانبية ضئيلة. ولم تتم دراسة استخدامها في متلازمة رامزي هانت بشكل كافٍ حتى عام 2008. [ 71 ]

الهربس النطاقي العيني

الهربس النطاقي العيني. الملصقات باللغة الصربية ، من الأعلى: احمرار نضحي ، قشور، بثور، تورم الجفن

يُشابه علاج الهربس النطاقي العيني العلاج القياسي للهربس النطاقي في مناطق أخرى. وقد أظهرت تجربة سريرية قارنت بين الأسيكلوفير ودواءه الأولي ، فالاسيكلوفير، فعالية مماثلة في علاج هذا النوع من المرض. [ 72 ]

التكهن

عادةً ما يزول الطفح الجلدي والألم في غضون ثلاثة إلى خمسة أسابيع، ولكن يُصاب حوالي واحد من كل خمسة أشخاص بحالة مؤلمة تُسمى ألم العصب التالي للهربس ، والتي يصعب علاجها في كثير من الأحيان. في بعض الحالات، قد ينشط الهربس النطاقي، مُظهرًا على شكل هربس نطاقي بدون طفح جلدي : ألم ينتشر على طول مسار عصب شوكي واحد ( توزيع جلدي )، ولكن بدون طفح جلدي مصاحب . قد تنطوي هذه الحالة على مضاعفات تُؤثر على عدة مستويات من الجهاز العصبي وتُسبب العديد من اعتلالات الأعصاب القحفية ، والتهاب الأعصاب المتعدد ، والتهاب النخاع الشوكي، أو التهاب السحايا العقيم . تشمل الآثار الخطيرة الأخرى التي قد تحدث في بعض الحالات شللًا جزئيًا في الوجه (عادةً ما يكون مؤقتًا)، أو تلفًا في الأذن، أو التهاب الدماغ . [ 30 ] على الرغم من أن العدوى الأولية بفيروس الحماق النطاقي أثناء الحمل، والتي تُسبب جدري الماء، قد تُؤدي إلى إصابة الجنين ومضاعفات لدى المولود الجديد، إلا أن العدوى المزمنة أو إعادة تنشيط الهربس النطاقي لا ترتبط بإصابة الجنين. [ 73 ] [ 74 ]

هناك زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالسرطان بعد الإصابة بالهربس النطاقي. مع ذلك، لا تزال الآلية غير واضحة، ولم يظهر أن معدل الوفيات الناجمة عن السرطان قد ازداد كنتيجة مباشرة لوجود الفيروس. [ 75 ] بل قد يكون سبب زيادة الخطر هو تثبيط المناعة الذي يسمح بإعادة تنشيط الفيروس. [ 76 ]

على الرغم من أن الهربس النطاقي يشفى عادةً في غضون 3-5 أسابيع، إلا أنه قد تنشأ بعض المضاعفات:

  • عدوى بكتيرية ثانوية. [ 11 ]
  • [ 11 ] بما في ذلك الضعف خاصة في "الهربس النطاقي الحركي" . [ 77 ]
  • إصابة العين: يجب علاج إصابة العصب ثلاثي التوائم (كما هو الحال في الهربس العيني) مبكراً وبشكل مكثف، لأنها قد تؤدي إلى العمى. وتُعدّ إصابة طرف الأنف بطفح الهربس النطاقي مؤشراً قوياً على الإصابة بالهربس العيني. [ 78 ]
  • الألم العصبي التالي للهربس ، وهو حالة من الألم المزمن الذي يلي الإصابة بالهربس النطاقي.

علم الأوبئة

يتميز فيروس الحماق النطاقي (VZV) بمعدل عدوى عالٍ وانتشار عالمي. [ 79 ] يُعدّ الهربس النطاقي إعادة تنشيط لعدوى VZV الكامنة: لا يمكن أن يحدث الهربس النطاقي إلا لدى شخص سبق له الإصابة بجدري الماء (الحماق).

لا يرتبط مرض الهربس النطاقي بالفصول ولا ينتشر على شكل أوبئة. ومع ذلك، توجد علاقة وثيقة بينه وبين التقدم في السن. [ 24 ] [ 48 ] يتراوح معدل الإصابة بالهربس النطاقي بين 1.2 و3.4 لكل 1000 شخص-سنة بين الأفراد الأصحاء الأصغر سنًا، ويرتفع إلى 3.9-11.8 لكل 1000 شخص-سنة بين من تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، [ 10 ] [ 24 ] وتتشابه معدلات الإصابة عالميًا. [ 10 ] [ 80 ] وقد ثبتت هذه العلاقة مع العمر في العديد من البلدان، [ 10 ] [ 80 ] [ 81 ] [ 82 ] [ 83 ] [ 84 ] ويعزى ذلك إلى انخفاض المناعة الخلوية مع تقدم العمر.

يُعدّ تثبيط المناعة عامل خطر مهم آخر . [ 85 ] [ 86 ] [ 87 ] وتشمل عوامل الخطر الأخرى الضغط النفسي . [ 23 ] [ 88 ] [ 89 ] ووفقًا لدراسة أُجريت في ولاية كارولاينا الشمالية، "كان احتمال إصابة الأشخاص السود بالهربس النطاقي أقل بكثير من احتمال إصابة الأشخاص البيض". [ 90 ] [ 91 ] ولا يزال من غير الواضح ما إذا كان الخطر يختلف باختلاف الجنس. وتشمل عوامل الخطر المحتملة الأخرى الصدمات الميكانيكية والتعرض للسموم المناعية . [ 48 ] [ 89 ]

لا توجد أدلة قوية على وجود صلة وراثية أو صلة بالتاريخ العائلي. أظهرت دراسة أجريت عام 2008 أن الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بالهربس النطاقي كانوا أكثر عرضة للإصابة به بمقدار الضعف، [ 92 ] لكن دراسة أجريت عام 2010 لم تجد مثل هذه الصلة. [ 89 ]

يحصل البالغون المصابون بعدوى فيروس الحماق النطاقي الكامنة، والذين يتعرضون بشكل متقطع لأطفال مصابين بجدري الماء، على تعزيز مناعي. [ 24 ] [ 89 ] يساعد هذا التعزيز الدوري للجهاز المناعي على الوقاية من الهربس النطاقي لدى كبار السن. عندما بدأ تطبيق التطعيم الروتيني ضد جدري الماء في الولايات المتحدة، ساد قلق من أنه نظرًا لعدم حصول كبار السن على هذا التعزيز الدوري الطبيعي، فسيزداد معدل الإصابة بالهربس النطاقي.

أظهرت دراسات وبيانات مراقبة متعددة، على الأقل عند النظر إليها بشكل سطحي، عدم وجود اتجاهات ثابتة في معدل الإصابة بجدري الماء في الولايات المتحدة منذ بدء برنامج التطعيم ضد جدري الماء عام 1995. [ 93 ] ومع ذلك، عند التدقيق، تبين أن الدراستين اللتين لم تُظهرا زيادة في معدل الإصابة بالهربس النطاقي أُجريتا بين فئات سكانية لم يكن فيها التطعيم ضد جدري الماء منتشراً على نطاق واسع في المجتمع. [ 94 ] [ 95 ] وخلصت دراسة لاحقة أجراها باتيل وآخرون إلى أنه منذ إدخال لقاح جدري الماء، زادت تكاليف الاستشفاء بسبب مضاعفات الهربس النطاقي بأكثر من 700 مليون دولار سنوياً لمن تزيد أعمارهم عن 60 عاماً. [ 96 ] وأفادت دراسة أخرى أجراها ييه وآخرون أنه مع زيادة تغطية لقاح جدري الماء لدى الأطفال، انخفض معدل الإصابة بجدري الماء، بينما زاد حدوث الهربس النطاقي بين البالغين بنسبة 90%. [ 97 ] نتائج دراسة أخرى أجراها ياون وآخرون. أظهرت الدراسات زيادة بنسبة 28% في حالات الإصابة بالهربس النطاقي بين عامي 1996 و2001. [ 98 ] ومن المرجح أن يتغير معدل الإصابة في المستقبل، نتيجة لشيخوخة السكان، والتغيرات في علاج الأمراض الخبيثة والمناعية الذاتية، والتغيرات في معدلات التطعيم ضد جدري الماء؛ إذ إن التوسع في استخدام لقاح الهربس النطاقي قد يُقلل بشكل كبير من معدل الإصابة. [ 10 ]

في إحدى الدراسات، قُدِّر أن 26% من المصابين بالهربس النطاقي يُعانون في نهاية المطاف من مضاعفات. ويُصاب حوالي 20% من المصابين بالهربس النطاقي بألم عصبي تالٍ للهربس. [ 99 ] ووجدت دراسةٌ لبيانات كاليفورنيا لعام 1994 معدلات دخول المستشفى 2.1 لكل 100,000 شخص-سنة، ترتفع إلى 9.3 لكل 100,000 شخص-سنة لمن تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر. [ 100 ] ووجدت دراسةٌ سابقةٌ في كونيتيكت معدل دخول مستشفى أعلى؛ وقد يُعزى هذا الاختلاف إلى انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في الدراسة السابقة، أو إلى بدء استخدام مضادات الفيروسات في كاليفورنيا قبل عام 1994. [ 101 ]

تاريخ

للهربس النطاقي تاريخ موثق طويل، على الرغم من أن الروايات التاريخية لا تُميّز بين التقرحات الناتجة عن فيروس الحماق النطاقي وتلك الناتجة عن الجدري ، [ 40 ] والتسمم الإرغوتي ، والحمرة . استخدم أولوس كورنيليوس سيلسوس ، حوالي 25 قبل الميلاد إلى 50 ميلادي، مصطلح الهربس النطاقي لأول مرة. [ 102 ] في أواخر القرن الثامن عشر، وضع ويليام هيبردين طريقة للتمييز بين الهربس النطاقي والجدري، [ 103 ] وفي أواخر القرن التاسع عشر، تم التمييز بين الهربس النطاقي والحمرة. في عام 1831، افترض ريتشارد برايت أن المرض ينشأ من العقدة الجذرية الظهرية، وأكدت ورقة بحثية لفيلكس فون بيرينسبرونغ عام 1861 هذا الافتراض. [ 104 ]

بدأ الإدراك بأن جدري الماء والحزام الناري ناتجان عن الفيروس نفسه في مطلع القرن العشرين. إذ لاحظ الأطباء أن حالات الإصابة بالحزام الناري غالبًا ما تتبعها حالات الإصابة بجدري الماء لدى الشباب الذين يعيشون مع المصاب بالحزام الناري. وتعززت فكرة وجود ارتباط بين المرضين عندما تبين أن اللمف من شخص مصاب بالحزام الناري يمكن أن يحفز الإصابة بجدري الماء لدى متطوعين شباب. وقد تأكد ذلك أخيرًا من خلال أول عزل للفيروس في مزارع الخلايا ، على يد الحائز على جائزة نوبل توماس هاكل ويلر ، عام ١٩٥٣. [ ١٠٥ ] كما تُنسب بعض المصادر أول عزل لفيروس الهربس النطاقي إلى إيفلين نيكول . [ ١٠٦ ]

حتى أربعينيات القرن العشرين، كان يُعتقد أن المرض حميد، وأن المضاعفات الخطيرة نادرة للغاية. [ 107 ] إلا أنه بحلول عام 1942، تبيّن أن الهربس النطاقي مرضٌ أكثر خطورة لدى البالغين منه لدى الأطفال، وأن انتشاره يزداد مع التقدم في السن. وأظهرت دراساتٌ أخرى أُجريت خلال خمسينيات القرن العشرين على الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة أن المرض ليس حميدًا كما كان يُعتقد سابقًا، وبدأ البحث عن تدابير علاجية ووقائية متنوعة. [ 108 ] وبحلول منتصف ستينيات القرن العشرين، حددت عدة دراسات الانخفاض التدريجي في المناعة الخلوية مع التقدم في السن، حيث لوحظ أنه في مجموعة من 1000 شخص عاشوا حتى سن 85 عامًا، سيُصاب حوالي 500 شخص (أي 50%) بنوبة واحدة على الأقل من الهربس النطاقي، وسيُصاب 10 أشخاص (أي 1%) بنوبتين على الأقل. [ 109 ]

في الدراسات التاريخية حول الهربس النطاقي، لوحظ عمومًا ازدياد معدل الإصابة به مع التقدم في السن. مع ذلك، أشار هوب-سيمبسون في بحثه المنشور عام ١٩٦٥ إلى أن "التوزيع العمري المميز للهربس النطاقي قد يعكس جزئيًا مدى تكرار تعرض الفئات العمرية المختلفة لحالات جدري الماء، وما يترتب على ذلك من تعزيز للأجسام المضادة لديهم، مما يؤدي إلى تأجيل نوبات الهربس النطاقي لديهم". [ ٢٤ ] وتأكيدًا لهذه الفرضية القائلة بأن مخالطة الأطفال المصابين بجدري الماء تعزز المناعة الخلوية لدى البالغين، مما يساعد على تأجيل أو كبح الهربس النطاقي، أفادت دراسة أجراها توماس وآخرون أن معدلات الإصابة بالهربس النطاقي لدى البالغين في الأسر التي لديها أطفال كانت أقل منها في الأسر التي ليس لديها أطفال. [ ١١٠ ] كما أشارت دراسة أخرى أجراها تيرادا وآخرون إلى أن معدلات الإصابة لدى أطباء الأطفال تتراوح بين نصف إلى ثمن معدلات الإصابة لدى عامة السكان من نفس الفئة العمرية. [ ١١١ ]

أصل الكلمة

يُشتق اسم عائلة جميع فيروسات الهربس من الكلمة اليونانية έρπης ( هيربس) ، [ 112 ] من الفعل اليوناني έρπω ( هيربين ) بمعنى "يزحف"، [ 113 ] [ 114 ] [ 115 ] في إشارة إلى العدوى الكامنة والمتكررة التي تميز هذه المجموعة من الفيروسات. أما كلمة " الحزام" (Zoster) فتأتي من الكلمة اليونانية ζωστήρ (زوستر) ، [ 116 ] بمعنى "حزام" أو "حلقة"، نسبةً إلى الطفح الجلدي المميز الذي يشبه الحزام. [ 117 ] أما الاسم الشائع للمرض، وهو "الحزام الناري" (shigles )، فيُشتق من الكلمة اللاتينية cingulus ، وهي صيغة مختلفة من الكلمة اللاتينية cingulum ، [ 118 ] بمعنى "حلقة". [ 119 ] [ 120 ]

بحث

حتى منتصف التسعينيات، كانت المضاعفات المعدية للجهاز العصبي المركزي الناتجة عن إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي تُعتبر نادرة. وكان تشخيص عدوى الجهاز العصبي المركزي الناجمة عن هذا الفيروس يتطلب وجود طفح جلدي، بالإضافة إلى أعراض عصبية محددة. ومنذ عام 2000، أصبح اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) أكثر استخدامًا، وازداد عدد حالات الإصابة المُشخصة بعدوى الجهاز العصبي المركزي. [ 121 ]

تشير الوصفات الكلاسيكية في الكتب الطبية إلى أن إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي في الجهاز العصبي المركزي يقتصر على الأفراد ذوي المناعة الضعيفة وكبار السن؛ ومع ذلك، فقد وجدت الدراسات أن معظم المشاركين يتمتعون بكفاءة مناعية ويقل عمرهم عن 60 عامًا. تاريخيًا، كان يُعتبر الطفح الجلدي الحويصلي سمة مميزة، لكن الدراسات وجدت أن الطفح الجلدي لا يظهر إلا في 45% من الحالات. [ 121 ] بالإضافة إلى ذلك، فإن الالتهاب الجهازي ليس مؤشرًا موثوقًا كما كان يُعتقد سابقًا: إذ يقع متوسط ​​مستوى البروتين المتفاعل C ومتوسط ​​عدد خلايا الدم البيضاء ضمن المعدل الطبيعي لدى المشاركين المصابين بالتهاب السحايا الناتج عن فيروس الحماق النطاقي. [ 122 ] عادةً ما تكون نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب طبيعية في حالات إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي في الجهاز العصبي المركزي. وقد غاب ارتفاع عدد الخلايا في السائل النخاعي، الذي كان يُعتقد سابقًا أنه مؤشر قوي على التهاب الدماغ الناتج عن فيروس الحماق النطاقي، لدى نصف مجموعة من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الدماغ الناتج عن فيروس الحماق النطاقي بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل. [ 121 ]

لا يُستهان بتكرار حالات عدوى الجهاز العصبي المركزي التي تُراجع قسم الطوارئ في المستشفيات المجتمعية، لذا تبرز الحاجة إلى وسيلة لتشخيصها. لا يُعدّ تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) طريقة تشخيصية مضمونة، ولكن نظرًا لعدم موثوقية العديد من المؤشرات الأخرى في تشخيص عدوى فيروس الحماق النطاقي (VZV) في الجهاز العصبي المركزي، يُوصى باستخدام PCR للكشف عن هذا الفيروس. لا تنفي نتيجة PCR السلبية الإصابة بفيروس الحماق النطاقي، ولكن يمكن استخدام النتيجة الإيجابية للتشخيص، ومن ثمّ البدء بالعلاج المناسب (على سبيل المثال، يمكن وصف مضادات الفيروسات بدلًا من المضادات الحيوية). [ 121 ]

أظهر إدخال تقنيات تحليل الحمض النووي أن بعض مضاعفات الحماق النطاقي أكثر شيوعًا مما كان يُعتقد سابقًا. فعلى سبيل المثال، كان يُنظر إلى التهاب السحايا والدماغ العرضي الناجم عن الحماق النطاقي على أنه مرض نادر، ويرتبط في الغالب بجدري الماء لدى الأطفال. ومع ذلك، يُعترف بشكل متزايد بأن التهاب السحايا والدماغ الناجم عن الحماق النطاقي يُعد سببًا رئيسيًا لالتهاب السحايا والدماغ لدى البالغين ذوي المناعة السليمة في الظروف غير الوبائية. [ 123 ]

يُعد تشخيص مضاعفات الحماق النطاقي، لا سيما في الحالات التي ينشط فيها المرض بعد سنوات أو عقود من الكمون، أمرًا صعبًا. قد يظهر طفح جلدي (الحزام الناري) أو لا يظهر. تختلف الأعراض، وهناك تداخل كبير بينها وبين أعراض الهربس البسيط. [ 123 ]

على الرغم من إمكانية استخدام تقنيات تحليل الحمض النووي، مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، للبحث عن الحمض النووي لفيروسات الهربس في السائل النخاعي أو الدم، إلا أن النتائج قد تكون سلبية، حتى في الحالات التي تظهر فيها أعراض أخرى قاطعة. [ 124 ] وبالرغم من هذه القيود، فقد أدى استخدام تقنية PCR إلى تقدم كبير في فهمنا لفيروسات الهربس، بما في ذلك فيروس الحماق النطاقي (VZV)، خلال تسعينيات القرن الماضي والعقد الأول من الألفية الجديدة. فعلى سبيل المثال، كان الأطباء في السابق يعتقدون أن التهاب الدماغ ناجم عن فيروس الهربس البسيط ، وأن المصابين به يموتون دائمًا أو يعانون من مشاكل وظيفية خطيرة طويلة الأمد. وكان يتم تشخيص الحالات بعد الوفاة أو عن طريق خزعة الدماغ . ولا تُجرى خزعة الدماغ إلا في حالات نادرة، إذ تُقتصر على الحالات الخطيرة التي لا يمكن تشخيصها بطرق أقل توغلاً. ولهذا السبب، كانت معرفتنا بهذه الحالات الفيروسية الهربسية تقتصر على الحالات الشديدة. وقد أتاحت تقنيات الحمض النووي تشخيص الحالات "الخفيفة"، الناجمة عن فيروس الحماق النطاقي (VZV) أو فيروس الهربس البسيط (HSV)، والتي تشمل أعراضها الحمى والصداع وتغير الحالة العقلية. معدلات الوفيات بين الأشخاص الذين يتلقون العلاج آخذة في التناقص. [ 123 ]

مراجع

  1. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ ١٧ ١٨ ١٩ ٢٠ ٢١ لوبيز أ ، هارينغتون ت ، مارين م ( ٢٠١٥ ). "الفصل ٢٢: جدري الماء" . في هامبورسكي ج، كروجر أ، وولف س (محررون). علم الأوبئة والوقاية من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات (الطبعة ١٣ ). واشنطن العاصمة: مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها  في الولايات المتحدة (CDC). ISBN 978-0-9904491-1-9أُرشف من الأصل في 30 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2020 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  2. ١ ٢ ٣ ٤ "علامات وأعراض الهربس النطاقي (الحزام الناري)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ١ مايو ٢٠١٤. مؤرشف من الأصل في ٢٦ مايو ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٢٦ مايو ٢٠١٥ .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  3. 1 2 3 4 5 كوهين ، جي آي (يوليو 2013). "الممارسة السريرية: الهربس النطاقي" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 369 (3): 255-263 . doi : 10.1056/NEJMcp1302674 . PMC 4789101. PMID 23863052 .  
  4. ↑ "تشخيص الهربس النطاقي، والاختبارات، والأساليب المختبرية" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). أبريل 2022. مؤرشف من الأصل في 3 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 10 يونيو 2022 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  5. 1 2 واينمان إس، نالواي إيه إل، كوبولو بي، باكستر آر، بيلونجيا إي إيه، هامبيدج إس جيه، وآخرون . (يوليو 2019). " معدل الإصابة بالهربس النطاقي بين الأطفال: 2003-2014" . طب الأطفال . 144 (1) e20182917. doi : 10.1542 / peds.2018-2917 . PMC 7748320. PMID 31182552. S2CID 184486904 .    * ملخص المقال في: "اثنان في واحد: لقاح جدري الماء يقلل من خطر الإصابة بالهربس النطاقي لدى الأطفال" . مجلة ساينتفك أمريكان . 11 يونيو 2019.
  6. ↑ فريق عمل دراسة العبء العالمي للأمراض 2015 (8 أكتوبر 2016). "متوسط ​​العمر المتوقع عالميًا وإقليميًا ووطنيًا، ومعدل الوفيات الإجمالي، ومعدل الوفيات بحسب السبب لـ 249 سببًا للوفاة، 1980-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015" . مجلة لانسيت . 388 (10053): 1459-1544 . doi : 10.1016/s0140-6736(16) 31012-1 . PMC 5388903. PMID 27733281 .  
  7. ↑ "الهربس النطاقي | القوباء المنطقية، الحماق النطاقي، تسكين الألم | بريتانيكا" . www.britannica.com . ١٨ سبتمبر ٢٠٢٤. تاريخ الاطلاع: ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٤ .
  8. ↑ سيفاباثاسوندهارام ب، جوروراج ن، رانغاناثان ك (2014). "العدوى الفيروسية لتجويف الفم" . في راجندران أ، سيفاباثاسوندهارام ب (محرران). كتاب شيفر في علم أمراض الفم ( الطبعة السابعة). إلسيفير للعلوم الصحية. ص 351. ISBN   978-81-312-3800-4أُرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 11 سبتمبر 2017 .
  9. 1 2 3 دي أوليفيرا جوميز، جوليانا؛ جاجلياردي، آنا مز؛ أندريولو ، بريندا نج. تورلوني، ماريا ريجينا؛ أندريولو، ريجيس ب. بوجا، ماريا إدواردا دوس سانتوس؛ كانتيرو كروز ، إدواردو (2 أكتوبر 2023). "اللقاحات للوقاية من الهربس النطاقي لدى كبار السن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2023 (10) CD008858. دوى : 10.1002/14651858.CD008858.pub5 . ISSN 1469-493X . بمك 10542961 . بميد 37781954 .   
  10. 1 2 3 4 5 6 7 دوركين آر إتش، جونسون آر دبليو، بروير جيه، غنان جيه دبليو، ليفين إم جيه، باكونجا إم، وآخرون . (2007). "توصيات لإدارة الهربس النطاقي" . مجلة الأمراض المعدية السريرية 44 (ملحق 1): S1–26. doi : 10.1086/510206 . PMID 17143845 .  
  11. 1 2 3 جونسون، ر. و.، ألفاريز-باسكوين، م. ج.، بيجل، م.، فرانكو، إ.، غايلا، ج.، كلارا، ج. ج.، وآخرون . (يوليو 2015). "وبائيات الهربس النطاقي، وإدارته، وعبء المرض والاقتصاد في أوروبا: منظور متعدد التخصصات" . التطورات العلاجية في اللقاحات . 3 (4): 109-120 . doi : 10.1177/2051013615599151 . PMC 4591524. PMID 26478818 .   
  12. 1 2 بان سي إكس، لي إم إس، نامبوديري في إي (2022). "معدل الإصابة بالهربس النطاقي عالميًا، وعبء المرض، وتوافر اللقاح: مراجعة سردية" . التطورات العلاجية في اللقاحات والعلاج المناعي . 10 25151355221084535. doi : 10.1177/25151355221084535 . PMC 8941701. PMID 35340552 .  
  13. ↑ "انتقال عدوى الهربس النطاقي (الحزام الناري)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). 17 سبتمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 6 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 26 مايو 2015 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  14. ↑ «باحثون يكتشفون كيف يبقى فيروس جدري الماء والحزام الناري كامنًا» . مركز أبحاث الطب الحيوي التابع لمستشفيات جامعة كوليدج لندن . 20 أبريل 2018. تاريخ الاطلاع: 25 أبريل 2023 .
  15. ١ ٢ "نظرة عامة" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ١٧ سبتمبر ٢٠١٤. مؤرشف من الأصل في ١٦ مايو ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٢٦ مايو ٢٠١٥ .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  16. 1 2 3 4 كونينغهام ، أ. ل. (2016). "لقاح الوحدة الفرعية للهربس النطاقي". رأي الخبراء في العلاج البيولوجي . 16 (2): 265-271 . doi : 10.1517/14712598.2016.1134481 . PMID 26865048. S2CID 46480440 .  
  17. ↑ تشين ن، لي كيو، يانغ جيه، تشو إم، تشو دي، هي إل (فبراير 2014). "العلاج المضاد للفيروسات للوقاية من الألم العصبي التالي للهربس" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (2) CD006866. doi : 10.1002/14651858.CD006866.pub3 . PMC 10583132. PMID 24500927 .  
  18. جيانغ إكس ، لي واي، تشين إن، تشو إم، هي إل (ديسمبر 2023). "الكورتيكوستيرويدات للوقاية من الألم العصبي التالي للهربس" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2023 (12) CD005582. doi : 10.1002/14651858.CD005582.pub5 . PMC 10696631. PMID 38050854 .  
  19. ↑ ناير ، ب. أ.، وباتيل، ب. س. (2 نوفمبر 2021). " الهربس النطاقي " . ستات بيرلز . PMID 28722854. مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2022. تم الاسترجاع في 10 يونيو 2022 - عبر NCBI Bookshelf. 
  20. ↑ شمادر ك. إي، ودوركين ر. هـ (2011). "الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس" . في بنزون ​​هـ. ت (محرر). أساسيات طب الألم ( الطبعة الثالثة). لندن: إلسيفير للعلوم الصحية. ص 358. ISBN   978-1-4377-3593-2أُرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 11 سبتمبر 2017 .
  21. ↑ زامولا إي (مايو-يونيو 2001). "الحزام الناري: عودة غير مرغوب فيها" . مجلة إدارة الغذاء والدواء للمستهلك . 35 (3): 21-25 . PMID 11458545. مؤرشف من الأصل في 3 نوفمبر 2009. تم الاطلاع عليه في 5 يناير 2010 . تمت المراجعة في يونيو 2005.
  22. ستانكوس إس جيه، دلوغوبولسكي إم، باكر دي (2000). "إدارة الهربس النطاقي (الحزام الناري) والألم العصبي التالي للهربس" . طبيب الأسرة الأمريكي . 61 ( 8): 2437-2444 ، 2447-2448 . PMID 10794584. مؤرشف من الأصل في 29 سبتمبر 2007. 
  23. 1 2 كاتز ج، كوبر إي إم، والثر آر آر، سويني إي دبليو، دوركين آر إتش (2004). "الألم الحاد في الهربس النطاقي وتأثيره على جودة الحياة المتعلقة بالصحة" . مجلة الأمراض المعدية السريرية 39 (3): 342-348 . doi : 10.1086/421942 . PMID 15307000 . 
  24. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ هوب-سيمبسون، ر. إي. (١٩٦٥). "طبيعة الهربس النطاقي: دراسة طويلة الأمد وفرضية جديدة" . وقائع الجمعية الملكية للطب . ٥٨ (١): ٩-٢٠ . doi : 10.1177/003591576505800106 . PMC 1898279. PMID 14267505 .  
  25. ↑ فوروتا، واي.، أوهتاني، إف.، ميسودا، واي.، فوكودا، إس.، إينوياما، واي. (2000) . "التشخيص المبكر للهربس النطاقي بدون طفح جلدي والعلاج المضاد للفيروسات لعلاج شلل الوجه". علم الأعصاب . 55 (5): 708-710 . doi : 10.1212/WNL.55.5.708 . PMID 10980741. S2CID 29270135 .  
  26. ↑ "الحزام الناري (الهربس النطاقي)" . وزارة الصحة . ولاية نيويورك. يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 9 مارس 2023 .
  27. 1 2 غوبتا إس، سرينيفاسان في، باتيل بي بي (2015). "مضاعفات الأسنان الناتجة عن الهربس النطاقي: تقرير حالتين ومراجعة الأدبيات" . المجلة الهندية لأبحاث طب الأسنان . 26 (2): 214-219 . doi : 10.4103/0970-9290.159175 . PMID 26096121 . 
  28. ↑ سامارانياكي، ل. (2011). علم الأحياء الدقيقة الأساسي لطب الأسنان ( الطبعة الرابعة). إلسيفير للعلوم الصحية. الصفحات 638-642 . ISBN   978-0-7020-4695-7تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 8 سبتمبر 2017.
  29. ↑ شيخ س ، تا سي إن (2002). "تقييم وعلاج الهربس النطاقي العيني" . طبيب الأسرة الأمريكي . 66 (9): 1723-1730 . PMID 12449270. مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2008. 
  30. 1 2 3 جونسون ، ر. و.، ودوركين، ر. هـ. (2003). "مراجعة سريرية: علاج الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس" . المجلة الطبية البريطانية . 326 (7392): 748-750 . doi : 10.1136/bmj.326.7392.748 . PMC 1125653. PMID 12676845 .  
  31. 1 2 3 4 5 تشي إيه سي، دام دي دي، نيفيل بي دبليو، ألين سي إم، بوكوت جيه (2008). "العدوى الفيروسية" . علم أمراض الفم والوجه والفكين . إلسيفير للعلوم الصحية. ص 250-253 . ISBN  978-1-4377-2197-3تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 8 سبتمبر 2017.
  32. 1 2 3 4 5 جليك م (2015). طب الفم لبركيت ( الطبعة الثانية عشرة). كوكو. ص 62-65 . ISBN   978-1-60795-188-9.
  33. هو ، باو فنسنت ك.؛ بوراكبار، سارة؛ توماسيان، كريستوفر؛ راجبرا، أناند (2022). "عدوى الهربس النطاقي الجلدي غير المرتبط بالقطاع الجلدي لدى مريض خضع لزراعة عضو صلب" . IDCases . 29 e01546 . doi : 10.1016/j.idcr.2022.e01546 . PMC 9234608. PMID 35769546. تاريخ الاسترجاع: 25 يوليو 2026 .  
  34. ↑ تشاي و، هو إم جي (نوفمبر 2014). "التهاب الدماغ المنتشر الناتج عن فيروس الحماق النطاقي" . لانسيت . 384 (9955): 1698. doi : 10.1016/S0140-6736(14)60755-8 . PMID 24999086 . 
  35. ↑ غراهن أ، ستوداهل م (سبتمبر 2015). "عدوى فيروس الحماق النطاقي في الجهاز العصبي المركزي - التشخيص والتنبؤ والعلاج". مجلة العدوى . 71 (3): 281-293 . doi : 10.1016/j.jinf.2015.06.004 . PMID 26073188 . 
  36. ↑ إيلستون دي إم، بيرغر تي جي، جيمس دبليو دي (2006). أمراض أندروز الجلدية: الأمراض الجلدية السريرية . سوندرز إلسيفير. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  37. ↑ "صحائف بيانات سلامة مسببات الأمراض: المواد المعدية - فيروس الحماق النطاقي" . وكالة الصحة العامة الكندية . 30 أبريل 2012. مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2020. تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2022 .
  38. ↑ دافيسون، أ. ج.، وسكوت، ج. إ. (1986). "التسلسل الكامل للحمض النووي لفيروس الحماق النطاقي" . مجلة علم الفيروسات العام . 67 (9): 1759-1816 . doi : 10.1099/0022-1317-67-9-1759 . PMID 3018124 . 
  39. 1 2 ستاينر، آي.، كينيدي، بي. جي.، باتشنر، إيه. آر. (2007). "فيروسات الهربس العصبية: الهربس البسيط والحماق النطاقي". مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 6 (11): 1015-1028 . doi : 10.1016/S1474-4422(07)70267-3 . PMID 17945155. S2CID 6691444 .  
  40. 1 2 واينبرغ، ج. م. (2007). "الهربس النطاقي: علم الأوبئة، والتاريخ الطبيعي، والمضاعفات الشائعة". مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية . 57 (6 ملحق): ص 130-135. doi : 10.1016/j.jaad.2007.08.046 . PMID 18021864 . 
  41. 1 2 3 4 دولينغ كيه إل، غو إيه، باتيل إم، لي جي إم، مور كيه، بيلونجيا إي إيه، وآخرون . (يناير 2018). " توصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بشأن استخدام لقاحات الهربس النطاقي" (ملف PDF) . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 67 ( 3): 103-108 . doi : 10.15585/mmwr.mm6703a5 . PMC 5812314. PMID 29370152. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 29 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2020 .   
  42. 1 2 كينيدي بي جي، روفناك جيه، باداني إتش، كورس آر جيه (2015). "مقارنة بين كمون وتنشيط فيروس الهربس البسيط من النوع 1 وفيروس الحماق النطاقي" . مجلة علم الفيروسات العام . 96 (الجزء 7): 1581-1602 . doi : 10.1099/vir.0.000128 . PMC 4635449. PMID 25794504 .  
  43. ↑ جيلدن دي إتش، كورس آر جيه، ماهالينجام آر (2003). "الآلية المرضية السريرية والجزيئية لعدوى فيروس الحماق". علم المناعة الفيروسية . 16 (3): 243-258 . doi : 10.1089/088282403322396073 . PMID 14583142 . 
  44. ↑ كينيدي ، بي جي (2002). "كمون فيروس الحماق النطاقي في العقد العصبية البشرية". مراجعات في علم الفيروسات الطبية . 12 (5): 327-334 . doi : 10.1002/rmv.362 . PMID 12211045. S2CID 34582060 .  
  45. ↑ كينيدي، بي جي (2002). "قضايا رئيسية في كمون فيروس الحماق النطاقي". مجلة علم الفيروسات العصبية . 8 (ملحق 2): 80-84 . CiteSeerX 10.1.1.415.2755 . doi : 10.1080/13550280290101058 . PMID 12491156 .  
  46. ↑ ميتشل، بي إم، بلوم، دي سي، كورس، آر جيه، جيلدن، دي إتش، كينيدي، بي جي (2003). "كمون فيروس الهربس البسيط-1 وفيروس الحماق النطاقي في العقد العصبية" ( ملف PDF) . مجلة علم الفيروسات العصبية . 9 ( 2 ): 194-204 . doi : 10.1080/13550280390194000 . PMID 12707850. S2CID 5964582. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 17 مايو 2008.  
  47. ↑ دوناهو جي جي، تشو بي دبليو، مانسون جي إي، بلات آر (1995). "معدل الإصابة بالهربس النطاقي". أرشيف الطب الباطني . 155 (15): 1605-1609 . doi : 10.1001/archinte.155.15.1605 . PMID 7618983 . 
  48. 1 2 3 توماس إس إل، هول إيه جيه (2004). "ماذا تخبرنا علم الأوبئة عن عوامل خطر الإصابة بالهربس النطاقي؟". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 4 (1): 26-33 . doi : 10.1016/S1473-3099(03)00857-0 . PMID 14720565 . 
  49. ↑ "الحزام الناري" . NHS.UK. مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه في 25 سبتمبر 2017 .
  50. ↑ شمادر ك (2007). "الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس لدى كبار السن" . عيادات طب الشيخوخة . 23 (3): 615-632 ، vii- viii . doi : 10.1016/j.cger.2007.03.003 . PMC 4859150. PMID 17631237 .  
  51. ↑ كوه إم جيه، سيه بي بي، تيو آر واي (فبراير 2008). "الهربس البسيط النطاقي" (ملف PDF) . مجلة سنغافورة الطبية 49 (2): e59–60. PMID 18301829. مؤرشف ( ملف PDF) من الأصل في 2 يونيو 2014. 
  52. ↑ كالمان سي إم، ولاسكين أو إل (نوفمبر 1986). "الهربس النطاقي وعدوى فيروس الهربس البسيط النطاقي الشكل لدى البالغين ذوي المناعة السليمة". المجلة الأمريكية للطب 81 (5): 775-778 . doi : 10.1016/0002-9343(86)90343-8 . PMID 3022586 . 
  53. ↑ تشان جيه، بيرجستروم آر تي، لانزا دي سي، أواس جيه جي (2004). "تجلط الجيوب الأنفية الجانبية المصاحب للهربس النطاقي بدون طفح جلدي". المجلة الأمريكية لطب الأنف والأذن والحنجرة . 25 (5): 357-360 . doi : 10.1016/j.amjoto.2004.03.007 . PMID 15334402 . 
  54. ↑ أرفين إيه إم (1996). " فيروس الحماق النطاقي" (ملف PDF) . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية، 9 (3): 361-381 . doi : 10.1128/CMR.9.3.361 . PMC 172899. PMID 8809466. مؤرشف (ملف PDF) من النسخة الأصلية في 25 يونيو 2008.  
  55. ↑ بيردز، جي، غراهام، سي، بيلاي، دي (1998). "فحص الطفح الجلدي الحويصلي للكشف عن فيروس الهربس البسيط وفيروس الحماق النطاقي باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل". مجلة علم الفيروسات الطبية 54 (3): 155-157 . doi : 10.1002/(SICI)1096-9071(199803)54:3 < 155::AID- JMV1 > 3.0.CO ; 2-4 . PMID 9515761. S2CID 24215093 .  
  56. ↑ دي باشال إم، كليريسي بي (2016). "مختبر الأحياء الدقيقة وإدارة عدوى فيروس الحماق النطاقي من الأم إلى الطفل" . المجلة العالمية لعلم الفيروسات (مراجعة). 5 (3): 97-124 . doi : 10.5501/wjv.v5.i3.97 . PMC 4981827. PMID 27563537 .  
  57. ↑ سامباثكومار ب، دراج إل إيه، مارتن دي بي (2009). "الهربس النطاقي (الحزام الناري) والألم العصبي التالي للهربس" . وقائع مايو كلينيك (مراجعة). 84 (3): 274-280 . doi : 10.4065/84.3.274 . PMC 2664599. PMID 19252116 .  
  58. ↑ هارباز ر، أورتيغا-سانشيز آي آر، سيوارد جيه إف (6 يونيو 2008). "الوقاية من الهربس النطاقي: توصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP)" . تقرير التوصيات الأسبوعي للأمراض والوفيات 57 (RR–5): 1–30 ، اختبار CE2–4. PMID 18528318. مؤرشف من الأصل في 17 نوفمبر 2009. تم الاطلاع عليه في 4 يناير 2010 . المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  59. 1 2 كونينغهام إيه إل، لال إتش، كوفاك إم، تشليبك آر، هوانغ إس جيه، دييز-دومينغو جيه، وآخرون . (سبتمبر 2016). "فعالية لقاح الوحدة الفرعية للهربس النطاقي لدى البالغين بعمر 70 عامًا أو أكبر" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 375 (11): 1019-1032 . doi : 10.1056/NEJMoa1603800 . hdl : 10536/DRO/DU:30086550 . PMID 27626517 .  
  60. 1 2 3 شابيرو م، كفيرن ب، واتسون ب، غونتر ل، ماكيلهاني ج، ماكجير أ (أكتوبر 2011). "تحديث حول التطعيم ضد الهربس النطاقي: دليل لأطباء الأسرة" . مجلة طبيب الأسرة الكندي . 57 (10): 1127-1131 . PMC 3192074. PMID 21998225 .  
  61. ↑ "نظرة عامة على لقاح الهربس النطاقي" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية (المملكة المتحدة) . 31 أغسطس 2021. مؤرشف من الأصل في 2 يونيو 2014. تم الاطلاع عليه في 9 أكتوبر 2021 .سيتم مراجعة النظرة العامة في 31 أغسطس 2024.
  62. ↑ «برنامج التطعيم ضد الهربس النطاقي: تقييم البرنامج وتنفيذه في عام 2018» (ملف PDF) . هيئة الصحة العامة في إنجلترا (PHE). 9 أبريل 2018. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 9 يناير 2020. تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2020 .
  63. ↑ «برنامج التطعيم ضد الهربس النطاقي (الحزام الناري) 2016-2017: تقرير التقييم» . GOV.UK. 15 ديسمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 9 يناير 2020. تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2020 .
  64. 1 2 شون لينتر (18 أبريل 2018). "تحذير من هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا مع تمديد برنامج التطعيم" . مجلة الخدمات الصحية . مؤرشف من الأصل في 15 نوفمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 10 يونيو 2018 .
  65. ↑ "التطعيم ضد الهربس النطاقي (الحزام الناري)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). 25 أكتوبر 2018. مؤرشف من الأصل في 16 يناير 2020. تم الاطلاع عليه في 18 يناير 2019 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  66. 1 2 3 تايرينغ، إس. ك. (2007). "إدارة الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس". مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، 57 (6 ملحق): ص 136-142 . doi : 10.1016/j.jaad.2007.09.016 . PMID 18021865 . 
  67. ↑ هيلجاسون إس، بيترسون جي، جودموندسون إس، سيجوردسون جيه إيه (2000). "انتشار الألم العصبي التالي للهربس النطاقي بعد نوبة واحدة من الهربس النطاقي: دراسة مستقبلية مع متابعة طويلة الأمد" . المجلة الطبية البريطانية . 321 (7264): 794-796 . doi : 10.1136/bmj.321.7264.794 . PMC 27491. PMID 11009518 .  
  68. ↑ بارون ر (2004). "دراسة حالة ألم العصب التالي للهربس: تحسين السيطرة على الألم". المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب 11 (ملحق 1): 3-11 . doi : 10.1111/j.1471-0552.2004.00794.x . PMID 15061819. S2CID 24555396 .  
  69. ↑ Bader MS (سبتمبر 2013). "الهربس النطاقي: مناهج التشخيص والعلاج والوقاية". طب الدراسات العليا . 125 (5): 78-91 . doi : 10.3810/pgm.2013.09.2703 . PMID 24113666. S2CID 5296437 .  
  70. ↑ تشين ن، لي كيو، يانغ جيه، تشو إم، تشو دي، هي (2014). هي إل (محرر). "العلاج المضاد للفيروسات للوقاية من الألم العصبي التالي للهربس" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (2) CD006866. doi : 10.1002/14651858.CD006866.pub3 . PMC 10583132. PMID 24500927 .  
  71. ↑ أوسكاتيغي تي، دوري سي، تشامبرلين آي جيه، بيرتون إم جيه (16 يوليو 2008). "الكورتيكوستيرويدات كعلاج مساعد للعلاج المضاد للفيروسات في متلازمة رامزي هانت (الهربس النطاقي الأذني المصحوب بشلل الوجه) لدى البالغين". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (3) CD006852. doi : 10.1002/14651858.CD006852.pub2 . PMID 18646170 . 
  72. ↑ كولين ج، بريسانت أو، كوشينر ب، ليسكال أو، رولاند ب، هوانغ-شوان ت (2000). "مقارنة فعالية وسلامة فالاسيكلوفير وأسيكلوفير لعلاج الهربس النطاقي العيني". طب العيون . 107 (8): 1507-1511 . doi : 10.1016/S0161-6420(00)00222-0 . PMID 10919899 . 
  73. ↑ بارياني إس جي، أرفين إيه إم (1986). "العدوى داخل الرحم بفيروس الحماق النطاقي بعد إصابة الأم بالحماق". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 314 (24): 1542-1546 . doi : 10.1056/NEJM198606123142403 . PMID 3012334 . 
  74. ↑ إندرز جي، ميلر إي، كرادوك-واتسون جيه، بولي آي، ريدهالغ إم (1994). "عواقب جدري الماء والهربس النطاقي أثناء الحمل: دراسة مستقبلية لـ 1739 حالة". مجلة لانسيت . 343 (8912): 1548-1551 . doi : 10.1016/S0140-6736(94)92943-2 . ​​PMID 7802767. S2CID 476280 .  
  75. ^ سورنسن إتش تي، أولسن جيه إتش، جيبسن بي، جونسن إس بي، شونهيدر إتش سي، ميليمكجير (2004). "خطر الإصابة بالسرطان والتشخيص بعد العلاج في المستشفى بسبب الهربس النطاقي: دراسة متابعة على أساس السكان" . ر. ي. السرطان . 91 (7): 1275-1279 . دوى : 10.1038/sj.bjc.6602120 . بمك 2409892 . بميد 15328522 .  
  76. ↑ راغوزينو، إم دبليو، ميلتون، إل جيه، كورلاند، إل تي، تشو، سي بي، بيري، إتش أو (1982). "خطر الإصابة بالسرطان بعد الإصابة بالهربس النطاقي: دراسة سكانية". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 307 (7): 393-397 . doi : 10.1056/NEJM198208123070701 . PMID 6979711 . 
  77. ↑ إسماعيل أ، راو د.ج، شارك ب (2009). "اعتلال الضفيرة العضدية الناجم عن الهربس النطاقي الحركي البحت". مجلة علم الأعصاب . 256 (8): 1343-1345 . doi : 10.1007/s00415-009-5149-8 . PMID 19434442. S2CID 26443976 .  
  78. ↑ روات، ميشيغان (سبتمبر 2014). "الهربس النطاقي العيني" . دليل ميرك . مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2016 .
  79. ↑ أبيسارنثاناراك أ، كيتفاتي ر، تاواتسوفا ب، ثونغفوبيث ك، أبيسارنثاناراك ب، موندي ل م (2007). "تفشي عدوى فيروس الحماق النطاقي بين العاملين في مجال الرعاية الصحية في تايلاند". مكافحة العدوى وعلم الأوبئة في المستشفيات. 28 (4): 430-434 . doi : 10.1086/512639 . PMID 17385149. S2CID 20844136 .  
  80. 1 2 أراوجو إل كيو، ماكنتاير سي آر، فوجاسيتش سي (2007). "وبائيات وعبء الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس في أستراليا وآسيا وأمريكا الجنوبية" (ملف PDF) . الهربس . 14 (ملحق 2): 40أ -44أ. PMID 17939895. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 5 ديسمبر 2019. تم الاسترجاع في 16 ديسمبر 2007 . 
  81. ↑ بريسون م، إدموندز دبليو جيه، لو ب، جاي إن جيه، والد ر، براونيل م، وآخرون (2001). " وبائيات عدوى فيروس الحماق النطاقي في كندا والمملكة المتحدة" . علم الأوبئة والعدوى 127 (2): 305-314 . doi : 10.1017/S0950268801005921 . PMC 2869750. PMID 11693508 .   
  82. ↑ إنسينغا آر بي، إيتزلر آر إف، بيليسير جيه إم، سادير بي، نيكاس إيه إيه (2005). "معدل الإصابة بالهربس النطاقي في قاعدة بيانات إدارية في الولايات المتحدة" . مجلة الطب الباطني العام 20 (8): 748-753 . doi : 10.1111/j.1525-1497.2005.0150.x . PMC 1490195. PMID 16050886 .  
  83. ↑ ياون بي بي، سادير بي، وولان بي سي، سانت سوفر جيه إل، كورلاند إم جيه، سي إل إس (2007). "دراسة سكانية حول معدلات الإصابة ومضاعفات الهربس النطاقي قبل إدخال لقاح الهربس النطاقي". وقائع مايو كلينيك 82 (11): 1341-1349 . doi : 10.4065/82.11.1341 . PMID 17976353 . 
  84. ↑ دي ميلكر إتش، بيربرز جي، هاني إس، رومكه إتش، فان دين هوف إس، دي ويت إيه، وآخرون (2006). " وبائيات الحماق النطاقي والهربس النطاقي في هولندا: الآثار المترتبة على التطعيم ضد فيروس الحماق النطاقي" (ملف PDF) . مجلة اللقاحات . 24 (18): 3946-3952 . doi : 10.1016/j.vaccine.2006.02.017 . hdl : 10029/5604 . PMID 16564115. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 8 أغسطس 2017. تم الاطلاع عليه في 3 سبتمبر 2019 .  
  85. ↑ كولبوندرز ر، مان ج م، فرانسيس هـ، بيلا ك، إيزالي ل، إيلوايا م، وآخرون (1988). "الهربس النطاقي لدى المرضى الأفارقة: مؤشر سريري للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية". مجلة الأمراض المعدية 157 (2): 314-318 . doi : 10.1093/infdis/157.2.314 . PMID 3335810 .  
  86. ↑ بوخبايندر إس بي، كاتز إم إتش، هيسول إن إيه، ليو جيه واي، أومالي بي إم، أندروود آر، وآخرون (1992). "الهربس النطاقي وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية". مجلة الأمراض المعدية 166 (5): 1153-1156 . doi : 10.1093/infdis/166.5.1153 . PMID 1308664 .  
  87. ↑ تساي إس واي، تشين إتش جيه، ليو سي إف، هو إتش بي، كو سي إف، جيا إكس، وآخرون . (22 أغسطس 2017). "زيادة خطر الإصابة بالهربس النطاقي لدى مرضى الصدفية: دراسة جماعية استرجاعية قائمة على السكان" . PLOS ONE . 12 (8) e0179447. Bibcode : 2017PLoSO..1279447T . doi : 10.1371/journal.pone.0179447 . ISSN 1932-6203 . PMC 5567491. PMID 28829784 .    
  88. ↑ ليفنغود، ج. م. (2000). "دور الإجهاد في تطور الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس". مراجعة حالية للألم . 4 (1): 7-11 . doi : 10.1007/s11916-000-0003-9 . PMID 10998709. S2CID 37086354 .  
  89. 1 2 3 4 جاتي أ، بيكا إف، بوكيا إم تي، دي أنتوني إف، ساباتو إيه إف، فولبي إيه (2010). "لا يوجد دليل على وجود تاريخ عائلي كعامل خطر للإصابة بالهربس النطاقي لدى المرضى الذين يعانون من الألم العصبي التالي للهربس". جيه ميد. فيرول. 82 (6): 1007-1011 . دوى : 10.1002/jmv.21748 . اتش دي ال : 2108/15842 . بميد 20419815 . S2CID 31667542 .  
  90. ↑ شمادر ك، جورج إل ك، بورشيت بي إم، بايبر سي إف (1998). "العوامل العرقية والنفسية الاجتماعية التي تزيد من خطر الإصابة بالهربس النطاقي لدى كبار السن" . مجلة الأمراض المعدية 178 (ملحق 1): ص67- ص70. doi : 10.1086/514254 . PMID 9852978 . 
  91. ↑ شمادر ك، جورج إل ك، بورشيت بي إم، هاميلتون جيه دي، بايبر سي إف (1998). "العرق والضغط النفسي في انتشار الهربس النطاقي لدى كبار السن". مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة 46 (8): 973-977 . doi : 10.1111/j.1532-5415.1998.tb02751.x . PMID 9706885. S2CID 7583608 .  
  92. ↑ هيكس إل دي، كوك-نوريس آر إتش، ميندوزا إن، مادكان في، أرورا إيه، تايرينغ إس كيه (مايو 2008). "التاريخ العائلي كعامل خطر للإصابة بالهربس النطاقي: دراسة حالة-مراقبة" . أرشيف الأمراض الجلدية 144 (5): 603-608 . doi : 10.1001/archderm.144.5.603 . PMID 18490586 . 
  93. ↑ مارين م، جوريس د، تشافيز س س، شميد س، سيوارد ج ف، وآخرون (اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين) (22 يونيو 2007). "الوقاية من جدري الماء: توصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP)" . تقرير التوصيات الأسبوعي للأمراض والوفيات 56 (RR–4): 1–40 . PMID 17585291. مؤرشف من الأصل في 4 سبتمبر 2011 .  المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  94. ↑ جومان، أ.و.، يو، أ.، جاكسون، ل.أ.، بولك، ك.، جليل، ك.، سيوارد، ج.ف. (2005). "معدل الإصابة بالهربس النطاقي، قبل وبعد انخفاض معدل الإصابة بالجدري المائي المرتبط بالتطعيم ضد جدري الماء، 1992-2002" . مجلة الأمراض المعدية 191 (12): 2002-2007 . doi : 10.1086/430325 . PMID 15897984 . 
  95. ↑ ويتلي آر جيه (2005). "ديناميكيات متغيرة لعدوى فيروس الحماق النطاقي في القرن الحادي والعشرين: أثر التطعيم" . مجلة الأمراض المعدية 191 (12): 1999-2001 . doi : 10.1086/430328 . PMID 15897983 . 
  96. ↑ باتيل إم إس، جبريماريام إيه، ديفيس إم إم (ديسمبر 2008). "حالات دخول المستشفيات والنفقات المرتبطة بالهربس النطاقي قبل وبعد إدخال لقاح الحماق في الولايات المتحدة". مكافحة العدوى وعلم الأوبئة في المستشفيات 29 (12): 1157-1163 . doi : 10.1086/591975 . PMID 18999945. S2CID 21934553 .  
  97. ↑ ييه وآخرون (2005). "معدل الإصابة بالحماق والهربس النطاقي في ماساتشوستس كما تم قياسه بواسطة نظام مراقبة عوامل الخطر السلوكية (BRFSS) خلال فترة زيادة تغطية لقاح الحماق، 1998-2003" . مجلة BMC للصحة العامة ، 5، 68. doi : 10.1186/1471-2458-5-68 . PMC 1177968. PMID 15960856 .   
  98. ↑ ياون بي بي، سادير بي، وولان بي سي، سانت سوفر جيه إل، كورلاند إم جيه، سي إل إس (2007). "دراسة سكانية حول معدلات الإصابة ومضاعفات الهربس النطاقي قبل إدخال لقاح الهربس النطاقي". وقائع مايو كلينيك 82 (11): 1341-1349 . doi : 10.4065/82.11.1341 . PMID 17976353 . 
  99. ↑ فولبي أ (2007). "المضاعفات الخطيرة للهربس النطاقي" ( ملف PDF) . الهربس . 14 (ملحق 2): 35أ - 39أ. PMID 17939894. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 27 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 18 ديسمبر 2007 . 
  100. ↑ كوبلان ب، بلاك س، روخاس س، شاينفيلد هـ، راي ب، لويس إي، وآخرون (2001). "معدلات الإصابة والاستشفاء بسبب جدري الماء والهربس النطاقي قبل إدخال لقاح جدري الماء: تقييم أساسي لتغير وبائيات مرض جدري الماء". مجلة طب الأطفال للأمراض المعدية 20 (7): 641-645 . doi : 10.1097/00006454-200107000-00002 . PMID 11465834. S2CID 25626718 .   
  101. ↑ ويفر، ب. أ. (1 مارس 2007). "عبء الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس في الولايات المتحدة" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب العظام 107 (3 ملحق): S2–57. PMID 17488884. مؤرشف من الأصل في 13 يناير 2008. 
  102. ↑ ليونغ، جيسيكا؛ هارينغتون، تيريزا؛ دولينغ، كاثلين (2024)، "الفصل 23: الحزام الناري"، علم الأوبئة والوقاية من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات ، مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2025
  103. ↑ ويلر، تي إتش (2000). "الفصل 1. منظور تاريخي". في: أرفين، إيه إم، وجيرشون، إيه إيه (محرران). فيروس الحماق النطاقي: علم الفيروسات والإدارة السريرية . مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 978-0-521-66024-2.
  104. ↑ أوكلاندر، أ. ل. (أكتوبر 1999). "علم أمراض الهربس النطاقي: دراسة هيد وكامبل لعام 1900". أرشيف علم الأعصاب 56 (10): 1292-1294 . doi : 10.1001/archneur.56.10.1292 . PMID 10520948 . 
  105. ↑ ويلر، تي إتش (1953). "التكاثر التسلسلي في المختبر لعوامل منتجة لأجسام تضمينية مشتقة من جدري الماء والهربس النطاقي". وقائع جمعية علم الأحياء التجريبي والطب 83 (2): 340-346 . doi : 10.3181/00379727-83-20354 . PMID 13064265. S2CID 28771357 .  
  106. ↑ "إيفلين نيكول 1930 - 2020 - نعي" . legacy.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 مايو 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أغسطس 2020 .
  107. ↑ هولت إل إي، ماكنتوش آر (1936). أمراض هولت في مرحلة الرضاعة والطفولة . شركة دي أبليتون سينشري. الصفحات 931-933 . 
  108. ↑ ويلر، تي إتش (1997). "فيروس الحماق النطاقي" . في: إيفانز، إيه إس، وكاسلو، آر إيه (محرران). العدوى الفيروسية لدى البشر: علم الأوبئة والمكافحة . مطبعة بلينوم. الصفحات 865-892 . ISBN  978-0-306-44855-3.
  109. ↑ هوب-سيمبسون، ر. إي. (1965). "طبيعة الهربس النطاقي: دراسة طويلة الأمد وفرضية جديدة" . وقائع الجمعية الملكية للطب . 58 (1): 9-20 . doi : 10.1177/003591576505800106 . PMC 1898279. PMID 14267505 .  
  110. ↑ توماس إس إل، ويلر جي جي، هول إيه جيه (2002). "التواصل مع المصابين بالحماق أو مع الأطفال والوقاية من الهربس النطاقي لدى البالغين: دراسة حالة-مراقبة". مجلة لانسيت . 360 (9334): 678-682 . doi : 10.1016/S0140-6736( 02 )09837-9 . PMID 12241874. S2CID 28385365 .  
  111. ↑ تيرادا ك، هيراغا ي، كاوانو س، كاتاكا ن (1995). "معدل الإصابة بالهربس النطاقي لدى أطباء الأطفال وتاريخ إعادة التعرض لفيروس الحماق النطاقي لدى مرضى الهربس النطاقي" . مجلة علم الأمراض . 69 (8): 908-912 . doi : 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.69.908 . ISSN 0387-5911 . PMID 7594784 .  
  112. ↑ ἕρπης . ليدل، هنري جورج ؛ سكوت، روبرت ؛ معجم يوناني-إنجليزي في مشروع بيرسيوس .
  113. ↑ ἕρπειν في ليدل وسكوت .​ 
  114. ↑ هاربر، دوغلاس. "الهربس" . قاموس أصل الكلمات على الإنترنت .
  115. ↑ "الهربس | تعريف الهربس على موقع Dictionary.com" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 25 فبراير 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مارس 2011 .
  116. ↑ ζωστήρ في ليدل وسكوت .​ 
  117. ↑ هاربر، دوغلاس. "الحزام الناري" . قاموس أصل الكلمات على الإنترنت .
  118. ↑ cingulus , cingulum . تشارلتون تي. لويس وتشارلز شورت. قاموس لاتيني ضمن مشروع بيرسيوس .
  119. ↑ هاربر، دوغلاس. "الحزام الناري" . قاموس أصل الكلمات على الإنترنت .
  120. ↑ ياون بي بي، جيلدن دي (3 سبتمبر 2013). " الوبائيات العالمية للهربس النطاقي" . علم الأعصاب . 81 (10): 928-930 . doi : 10.1212/wnl.0b013e3182a3516e . PMC 3885217. PMID 23999562 .  
  121. 1 2 3 4 بيسيرا جي سي، سيبر آر، مارتينيتي جي، كوستا إس تي، ميلان بي، بيرناسكوني إي (يوليو 2013). "عدوى الجهاز العصبي المركزي الناجمة عن إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي: دراسة سلسلة حالات استرجاعية" . المجلة الدولية للأمراض المعدية . 17 (7): e529–534. doi : 10.1016/j.ijid.2013.01.031 . PMID 23566589 . 
  122. ↑ إيهيكوابا يو كيه، كوديسيا جي، ماكيندريك إم دبليو (15 سبتمبر 2008). "السمات السريرية لالتهاب السحايا الفيروسي لدى البالغين: اختلافات جوهرية في نتائج فحص السائل النخاعي الشوكي بين عدوى فيروس الهربس البسيط، وفيروس الحماق النطاقي، والفيروسات المعوية" . الأمراض المعدية السريرية . 47 (6): 783-789 . doi : 10.1086/591129 . ISSN 1058-4838 . PMID 18680414 .  
  123. 1 2 3 بولاك إل، دوفرات إس، بوك إم، مندلسون إي، واينبرغر إم (أغسطس 2011). "الحماق النطاقي مقابل التهاب السحايا والدماغ الناتج عن فيروس الهربس البسيط في عصر تفاعل البوليميراز المتسلسل: دراسة مركزية واحدة". مجلة العلوم العصبية . 314 ( 1-2 ): 29-36 . doi : 10.1016/j.jns.2011.11.004 . PMID 22138027. S2CID 3321888 .  
  124. ↑ كوجيما واي، هاشيغوتشي إتش، هاشيموتو تي، تسوجي إس، شوجي إتش، كازوياما واي (15 سبتمبر 2008). "التهاب السحايا المتكرر بفيروس الهربس البسيط من النوع 2: تقرير حالة عن التهاب سحايا مولاريه" ( ملف PDF) . المجلة اليابانية للأمراض المعدية . 55 (3) JJID.2002.85: 85-88 . doi : 10.7883/yoken.JJID.2002.85 . ISSN 1344-6304 . PMID 12195049. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 22 يناير 2013.  

للمزيد من القراءة