جائحة الإنفلونزا 1957-1958

كان وباء الإنفلونزا الآسيوية 1957-1958 جائحة عالمية لفيروس الإنفلونزا A من النمط الفرعي H2N2، والذي نشأ في مقاطعة قويتشو بجنوب الصين . ^{[ 1 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} ويُقدّر عدد الوفيات الزائدة الناجمة عن هذا الوباء بما بين مليون وأربعة ملايين حالة وفاة حول العالم (1957-1958، وربما لفترة أطول)، مما يجعله أحد أشد الأوبئة فتكًا في التاريخ. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 5 ]}^{[ 6 ]}^{[ 7 ]} وبعد عقد من الزمن، تسبب سلالة فيروسية مُعاد تجميعها H3N2 في جائحة إنفلونزا هونغ كونغ (1968-1970). ^{[ 8 ]}

تاريخ

المنشأ والتفشي في الصين

سُجّلت أولى الحالات في مقاطعة قويتشو بجنوب الصين عام 1956 ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]} أو في أوائل عام 1957. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}^{[ 11 ]}^{[ 12 ]} لاحظ مراقبون داخل الصين تفشي وباء بدأ في الأسبوع الثالث من شهر فبراير في غرب قويتشو، بين عاصمتها قوييانغ ومدينة تشوجينغ في مقاطعة يونان المجاورة . ^{[ 12 ]} وسرعان ما تم الإبلاغ عن حالات في يونان في أواخر فبراير أو أوائل مارس 1957. ^{[ 12 ]}^{[ 13 ]} وبحلول منتصف مارس، انتشر المرض في جميع أنحاء الصين. ^{[ 12 ]}^{[ 14 ]}

لم تكن جمهورية الصين الشعبية عضواً في منظمة الصحة العالمية آنذاك (حتى عام ١٩٨١ ^{[ ١٥ ]} )، ولم تُبلغ الدول الأخرى عن تفشي المرض. ^{[ ١٤ ]} ومع ذلك، يُشير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة ، خلافاً لمعظم السجلات، إلى أن الإنفلونزا "سُجّلت لأول مرة في سنغافورة في فبراير ١٩٥٧". ^{[ ١٦ ]}

في أواخر عام 1957، شهدت شمال الصين موجة ثانية من الإنفلونزا ، لا سيما في المناطق الريفية. ^{[ 14 ]} وفي العام نفسه، واستجابةً للوباء، أنشأت الحكومة الصينية المركز الوطني الصيني للإنفلونزا (CNIC) ، الذي سرعان ما نشر دليلاً عن الإنفلونزا في عام 1958. ^{[ 14 ]}^{[ 17 ]}

الانتشار العالمي

في 17 أبريل 1957، ذكرت صحيفة التايمز أن "وباء الإنفلونزا قد أصاب آلافًا من سكان هونغ كونغ ". ^{[ 18 ]} وفي اليوم نفسه، ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن الصحافة المحلية قدّرت أن ما لا يقل عن 250 ألف شخص كانوا يتلقون العلاج آنذاك، من إجمالي سكان المستعمرة البالغ عددهم حوالي 2.5 مليون نسمة. ^{[ 19 ]} وقد زاد التدفق الأخير لحوالي 700 ألف لاجئ من بر الصين الرئيسي من مخاوف السلطات من الأوبئة والحرائق بسبب الاكتظاظ السكاني، ^{[ 19 ]} ووفقًا لتقرير تلقاه مركز معلومات الإنفلونزا الأمريكي في 3 مايو، قيل إن المرض ينتشر بشكل رئيسي بين هؤلاء اللاجئين. ^{[ 20 ]}

بحلول نهاية الشهر (أو في وقت مبكر من فبراير ^{[ 16 ]}^{[ 21 ]} )، شهدت سنغافورة أيضًا تفشيًا للإنفلونزا الجديدة، بلغ ذروته في منتصف مايو مع 680 حالة وفاة. ^{[ 22 ]} كان المركز الوطني الوحيد للإنفلونزا الذي يقدم بيانات إلى منظمة الصحة العالمية لمنطقة جنوب شرق آسيا في عام 1957 يقع في سنغافورة، ^{[ 23 ]} وبالتالي كانت الدولة أول من أبلغ منظمة الصحة العالمية في 4 مايو عن تفشي واسع النطاق للإنفلونزا "يبدو أنه انتقل من هونغ كونغ". ^{[ 12 ]}^{[ 20 ]} بحلول نهاية مايو، انتشر التفشي في جميع أنحاء البر الرئيسي لجنوب شرق آسيا وشمل أيضًا إندونيسيا والفلبين واليابان . ^[¹²^] في تايوان ، أصيب 100,000 شخص بحلول منتصف مايو . ^[²⁴^]

سجلت الهند مليون حالة إصابة بحلول شهر يونيو. ^{[ 24 ]} وفي أواخر يونيو، وصل الوباء إلى المملكة المتحدة . ^{[ 18 ]}

بحلول يونيو 1957، وصل الفيروس إلى الولايات المتحدة ، حيث تسبب في البداية في عدد قليل من الإصابات. ^{[ 25 ]} وكان من بين أوائل المصابين أفراد البحرية الأمريكية على متن المدمرات الراسية في قاعدة نيوبورت البحرية، بالإضافة إلى المجندين الجدد في أماكن أخرى. ^{[ 26 ]} وبلغت الموجة الأولى ذروتها في أكتوبر، وأصابت بشكل رئيسي الأطفال الذين عادوا حديثًا إلى مدارسهم بعد العطلة الصيفية. أما الموجة الثانية، التي حدثت في يناير وفبراير 1958، فكانت أكثر وضوحًا بين كبار السن، وبالتالي كانت أكثر فتكًا. ^{[ 25 ]}^{[ 27 ]}

أوراسيا

آسيا

الهند

تلقى مركز الإنفلونزا التابع لحكومة الهند في كونور بلاغًا باحتمالية انتشار الوباء إلى الهند في 11 مايو، فقرر مراقبة وصول الحالات المحتملة إلى كلكتا ومدراس وعزل الفيروس منها هناك. وفي 15 مايو، عُلم أن الباخرة "إس إس راجولا" تشهد تفشيًا للإنفلونزا في طريقها من سنغافورة ، وقد تم تحويل مسارها إلى مدراس بدلًا من ميناء نيغاباتام ، أول ميناء لها . عند وصول السفينة في 16 مايو، تم اكتشاف 44 حالة إصابة نشطة بالإنفلونزا على متنها، فتم وضع السفينة في الحجر الصحي البحري، وصعد إليها أطباء لفحص المرضى وعلاجهم. بعد يومين، أصيبت أربع ممرضات كنّ على متن السفينة بالمرض، وبذلك اعتُبر الوباء قد بدأ في الهند. ^[²⁸^]

سُجّلت أولى حالات الإصابة في بومباي في 21 مايو، وظهرت حالات في كلكتا في الأسبوع نفسه. ورغم أن الإصابات في مدراس اعتُبرت بداية تفشي المرض في الهند، فإنه ليس من الواضح ما إذا كانت مدراس قد تأثرت أولًا ثم انتقلت العدوى إلى المدن الأخرى نتيجة لذلك، أم أن المدن الثلاث تأثرت بشكل مستقل عن بعضها البعض. ويُرجّح أنها تأثرت بشكل مستقل ولكن في غضون أيام قليلة. وبعد نزول آلاف الركاب من سفينة إس إس راجولا في 21 مايو وسفينة إس إس ستيت أوف مدراس في 28 مايو ^، يبدو أن ولايات مدراس وميسور وكيرالا وأندرا قد شهدت انتشارًا واسعًا للعدوى. ^[²⁸ ]

انتشر الوباء في جميع أنحاء الهند خلال ستة أسابيع. واتخذ تفشي المرض في جميع أنحاء البلاد نمطًا بدأ فيه بالاجتياح في المدن الأكثر اكتظاظًا بالسكان، ثم انتشر ببطء في القرى والبلدات الأخرى. ويبدو أن ذروة الانتشار حدثت خلال الأسبوع الممتد من 2 إلى 8 يونيو، عندما تأثرت العديد من المدن والبلدات في جميع أنحاء البلاد بتفشي المرض. بعد ذلك، أصبح الانتشار "أكثر عمقًا وكثافة في المناطق المتضررة بالفعل". ^{[ 28 ]}

خلال الأسابيع السبعة الأولى من الوباء (أي حتى 6 يوليو)، تفاوتت شدته (أي نسبة الحالات من إجمالي الحالات حتى 8 فبراير 1958) بشكل كبير في جميع أنحاء البلاد. فعلى سبيل المثال، كانت نيودلهي قد سجلت 88% من إجمالي حالاتها، بينما لم تشهد بيهار سوى 3% من إجمالي حالاتها. وبحلول 10 أغسطس، أي بعد مرور اثني عشر أسبوعًا على تفشي المرض، كانت معظم الولايات قد سجلت 75% على الأقل من إجمالي حالاتها. وهكذا، اجتاحت "الموجة الرئيسية" للوباء في الهند البلاد بأكملها في غضون 12 أسبوعًا من دخول الفيروس في منتصف مايو. واستمر ظهور الإنفلونزا بعد 10 أغسطس، لكن معدل الإصابة بالمرض في المناطق المتضررة لم يكن سوى "انتشار دائم" لفيروس الوباء بين السكان. ^{[ 28 ]} وبحلول 21 نوفمبر، كان الوباء قد انتهى تقريبًا في جميع الولايات باستثناء تريبورا ، حيث شهدت ارتفاعًا طفيفًا في النشاط. ^{[ 29 ]}

بين 19 مايو 1957 و8 فبراير 1958، سجلت الهند 4,451,785 حالة إصابة بالإنفلونزا و1,098 حالة وفاة، وهو ما يمثل معدل وفيات يبلغ 242 حالة وفاة لكل مليون حالة. ^{[ 28 ]}

اليابان

خلال شتاء 1956-1957، شهدت اليابان وباءً للإنفلونزا ناجماً عن فيروسي الإنفلونزا من النوع A والنوع B. بدأ الوباء في أواخر نوفمبر 1956، وكاد أن ينحسر بحلول نهاية العام في منطقة طوكيو ، ولكنه استمر حتى مارس 1957 في بعض المناطق الريفية. بعد ذلك، لم يكن متوقعاً أي نشاط للإنفلونزا حتى الشتاء التالي. ^{[ 30 ]} ومع ذلك، في بداية مايو 1957، تفشى الوباء فجأة مرة أخرى، وظهر أولاً في محافظتي طوكيو وكيوتو قبل أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجزيرة الرئيسية؛ وبحلول نهاية مايو، انتشر المرض في جميع أنحاء البلاد. ^{[ 30 ]}^{[ 31 ]} وسرعان ما تأكد أن هذا التفشي الجديد كان بسبب فيروس الإنفلونزا الجديد. ^{[ 32 ]}

بلغ الوباء ذروته في منتصف يونيو، ثم انحسر في النصف الثاني من الشهر، ولم يتبق منه سوى عدد قليل من المحافظات بحلول منتصف يوليو أو نهايته. ^{[ 33 ]}^{[ 34 ]}^{[ 30 ]} ورغم اعتباره منتهيًا إلى حد كبير بحلول أغسطس، إلا أن تفشيات متفرقة استمرت طوال الشهر، معظمها في المناطق الريفية. ^{[ 35 ]} ومع إعادة فتح المدارس في أوائل سبتمبر، عاود الوباء الظهور، مع ظهور بؤر تفشٍ متفرقة في المدارس الابتدائية والثانوية في مناطق مختلفة. ^{[ 30 ]}^{[ 36 ]}^{[ 37 ]}^{[ 38 ]} وفي 22 نوفمبر، أفيد بأن الوباء قد انتشر مرة أخرى في جميع أنحاء البلاد، على الرغم من أنه اعتُبر "ذا أهمية محدودة"، وظل خفيفًا كما كان في الربيع. ^{[ 35 ]}^{[ 39 ]}

بحلول منتصف ديسمبر، تم الإبلاغ عن أكثر من مليون حالة في المدارس، ويبدو أن تفشي المرض قد تجاوز ذروته في معظم المناطق. ^{[ 40 ]}^{[ 41 ]} وشهدت أوائل عام 1958 ذروة صغيرة أخرى، إلا أنه يمكن اعتبارها امتدادًا للموجة الثانية. ^{[ 30 ]} واستمر الإبلاغ عن عشرات الآلاف من الحالات في المدارس طوال شهر يناير، ^{[ 42 ]}^{[ 43 ]}^{[ 44 ]} حيث أغلقت العديد من مدارس منطقة طوكيو بعض فصولها الدراسية بسبب تفشي المرض في نهاية الشهر. ^{[ 45 ]} ومع ذلك، انخفض عدد الحالات الجديدة بشكل كبير، حيث تم الإبلاغ عن 340 حالة في 15 مدرسة خلال الأسبوع المنتهي في 1 فبراير، ^{[ 45 ]} مقارنةً بـ 60,000 حالة في 370 مدرسة بين 22 ديسمبر و4 يناير، ^{[ 42 ]} و258,000 حالة في 1,818 مدرسة خلال الأسبوع المنتهي في 30 نوفمبر. ^{[ 46 ]}

كانت اليابان من بين الدول القليلة التي شهدت موجة ثانية واسعة النطاق من المرض. ^{[ 47 ]}^{[ 48 ]} وقد وُجد أن المناطق الأقل تضررًا خلال الموجة الأولى أصبحت أكثر تضررًا خلال الموجة الثانية. ^{[ 41 ]} وبشكل عام، لم يكن المرض شديدًا، وكانت نسبة الوفيات خلال الموجة الثانية مماثلة لتلك خلال الموجة الأولى. ^{[ 30 ]}^{[ 41 ]} ومع ذلك، كانت معدلات الوفيات مرتفعة بشكل ملحوظ بين الرضع وكبار السن، ^{[ 30 ]} وبلغ إجمالي الوفيات 7735 حالة، مع معدل وفيات للحالات يُقدر بنسبة 0.8%. ^{[ 49 ]}

ديك رومى

وصل وباء الإنفلونزا إلى إيران والعراق وسوريا في يوليو/تموز 1957. ونظرًا لحجم التبادل التجاري الكبير بين تركيا وسوريا، وحركة النقل بين تركيا وإيران، كان من الواضح أن الفيروس سيصل إلى تركيا قريبًا. لذلك، اتخذت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية إجراءات احترازية للتعامل مع المسافرين القادمين إلى تركيا جوًا وبحرًا، وحجاج مكة المكرمة القادمين برًا، فأرسلت اثنين من المتخصصين في نهاية يوليو/تموز لمراقبة الوضع في مدن جنوب شرق البلاد، وأخذ مسحات من الحلق وغسولات وعينات من مصل الدم لفحصها. وبذلك، تم اكتشاف إصابات بالإنفلونزا بين المدنيين وأفراد الشرطة والوحدات العسكرية. ^{[ 50 ]}

تم رصد حالات إصابة في أرضروم وأنقرة خلال الأسبوع الأول من أغسطس، وبحلول الأسبوع التالي، وردت تقارير عن حالات من جميع أنحاء البلاد تقريبًا. ونظرًا لأن المدارس كانت في عطلة وكان العمال الزراعيون في حقولهم في ذلك الوقت، فقد لوحظ انتشار الإنفلونزا الوبائية فقط في المدن الكبرى وبين عمال المصانع والوحدات العسكرية وغيرها من التجمعات السكانية الكبيرة خلال شهري أغسطس وسبتمبر. ولكن بمجرد فتح المدارس في أكتوبر، بدأت الحالات بالظهور بين الطلاب وانتشر المرض بسرعة. وسرعان ما اضطرت المدارس إلى الإغلاق مرة أخرى بسبب غياب ما بين 25 و30% من الطلاب نتيجة المرض. وبلغ الوباء ذروته في الشهر نفسه ثم انخفض حتى أبريل 1958. ^{[ 50 ]}

بين أغسطس/آب 1957 ومايو/أيار 1958، سُجّلت 378,330 حالة إصابة بالإنفلونزا بين السكان المدنيين. وإذا ما اعتبرنا ضعف هذا العدد (أي 756,660 حالة) عدد الحالات غير المُبلّغ عنها والحالات التي لم تظهر عليها أعراض سريرية، بالإضافة إلى 31,356 حالة إصابة بين العسكريين، فإنه يُمكن افتراض أن حوالي 1,166,346 شخصًا قد عانوا من جائحة الإنفلونزا في تركيا خلال الفترة 1957-1958. علاوة على ذلك، سُجّلت 32 حالة وفاة بسبب الإنفلونزا بين سبتمبر/أيلول 1957 ويناير/كانون الثاني 1958، وجميعها لأفراد تقل أعمارهم عن 5 سنوات أو تزيد عن 50 عامًا. ^{[ 50 ]}

أوروبا

كرواتيا

ظهر وباء الإنفلونزا في كرواتيا في أغسطس 1957، وازداد بشكل كبير في سبتمبر، ثم بلغ ذروته في أكتوبر. وعلى الرغم من أن الوباء قد انحسر إلى حد كبير بحلول نهاية العام، إلا أن الإصابات استمرت خلال الأشهر الأربعة الأولى من عام 1958. ^{[ 51 ]}

ألمانيا الشرقية

اندلع الوباء في ألمانيا الشرقية في أكتوبر 1957 وبلغ ذروته في الشهر نفسه. وبعد شهر من الهدوء، عاود الوباء الظهور قبل أن ينتهي نهائياً في ديسمبر. ^{[ 52 ]}

هولندا

ظهرت جائحة الإنفلونزا لأول مرة في هولندا في يونيو 1957. وبين يونيو وأغسطس، سُجلت حالات متفرقة نتيجة عدوى مخبرية، وزيارة لمطار، وحالات وافدة من إندونيسيا وتركيا وإنجلترا وروما والشرق الأدنى. وكانت أولى بؤر التفشي مدرسة في بوسوم ، التي لم تكن لها صلة معروفة بآسيا، ولكن مع ذلك ظهرت فيها أولى الحالات في 14 يونيو. ومن المرجح أن روتردام كانت بؤرة تفشي أولية أخرى، حيث ظهرت حالات هناك في نهاية يونيو في ثلاث مدارس على الأقل. وبعد هذه البؤر، ظهرت الإنفلونزا في العديد من المدارس الداخلية وغيرها من المؤسسات في بوسوم وروتردام، وفي مدن وقرى أخرى مجاورة. واستمر ظهور بؤر التفشي في أغسطس، على الرغم من عدم حدوث أوبئة واسعة النطاق خلال هذه الفترة. ^{[ 53 ]}

بدأ التفشي الحقيقي للإنفلونزا على مستوى البلاد خلال الفترة من 20 أغسطس إلى 7 سبتمبر. بعد إعادة فتح المدارس الداخلية في بداية سبتمبر، ازداد انتشار الفيروس، وتفشى المرض في العديد من المدارس. استمرت الموجة الأولى حوالي شهرين، لكن المرض استمر في الانتشار لبعض الوقت بعد ذلك. ^{[ 53 ]} حدثت "انتكاسة واضحة للإنفلونزا السريرية"، وكذلك الوفيات، خلال الجزء الأول من عام 1958، بدءًا من يناير، وبلغت ذروتها في أواخر فبراير، ثم انخفضت في أبريل. ^{[ 48 ]}^{[ 53 ]} أشارت دراسة مصلية أجريت في صيف عام 1958 إلى أن الفئات العمرية الأكبر سنًا شهدت مستويات أقل بكثير من المرض خلال الموجة الأولى. ومع ذلك، خلال الموجة الثانية، لوحظ أن كبار السن تأثروا بشكل أكثر خطورة، وتحولت الوفيات بشكل ملحوظ إلى الفئات العمرية من 60 إلى 90 عامًا خلال هذه الفترة. في المجمل، تم الإبلاغ عن 1230 حالة وفاة بسبب الإنفلونزا الوبائية بين 1 سبتمبر و30 نوفمبر 1957، وتم الإبلاغ عن 877 حالة وفاة بين 1 نوفمبر 1957 و1 مايو 1958. ^{[ 53 ]}

كانت هولندا من بين الدول القليلة التي شهدت موجة ثانية واسعة النطاق من المرض. ^{[ 48 ]} شهدت معظم الدول الأوروبية، وكذلك الولايات المتحدة، موجة أخرى من الوفيات بعد الموجة الأولى، ولكن لم يصاحب ذلك عادةً عودة واسعة النطاق لوباء الإنفلونزا. ^{[ 47 ]} أما بالنسبة لهولندا، فقد يُعزى تفشي المرض في أوائل عام 1958 إلى "عامل أو عوامل الشتاء" التي عادةً ما تُحفز نشاط الإنفلونزا. ^{[ 53 ]}

بولندا

بدأت بؤر الإنفلونزا بالظهور في ثلاث مقاطعات جنوبية من بولندا خلال الأسبوع الممتد من 7 إلى 13 يوليو 1957، لكن لم يحدث ارتفاع ملحوظ في معدل الإصابة حتى الشهر التالي. وخلال الأسبوع الممتد من 5 إلى 11 أغسطس، تفشى المرض في مقاطعة كاتوفيتشي، ثم بدأ بالانتشار تدريجيًا. ولم تتأثر بقية أنحاء البلاد حتى الأسبوع الممتد من 7 إلى 13 أكتوبر، حين بدأ نشاط الإنفلونزا بالارتفاع فوق مستوى ما بين الأوبئة. وعلى الصعيد الوطني، بلغ الوباء ذروته خلال الأسبوع الممتد من 28 أكتوبر إلى 3 نوفمبر، ثم انتهى في وقت لاحق من ذلك الشهر. ^{[ 54 ]}

المملكة المتحدة

تم الإبلاغ عن أول حالة إصابة بالإنفلونزا الوبائية في المملكة المتحدة في 6 يونيو 1957، عن طريق الاستيراد، بينما تم التعرف على أول تفشٍ في لندن في 17 يونيو 1957 لدى البحارة الباكستانيين الذين وصلوا إلى البلاد جواً في 13. ^{[ 55 ]}

ظهرت بؤر محلية للمرض خلال فصل الصيف، من منتصف يونيو إلى منتصف أغسطس، بينما استمرت حالات الإصابة الوافدة بالفيروس طوال شهري يوليو وأغسطس. سُجلت أول حالة إصابة محلية بالإنفلونزا في 28 يونيو. وبدايةً من أوائل يوليو، ظهرت بؤر تفشٍ بين القوات العائدة من المناطق المتضررة في الشرق. ^{[ 55 ]} وفي 9 يوليو، بدأ الكشافة من جميع أنحاء العالم بالوصول إلى إنجلترا لحضور المخيم الكشفي العالمي التاسع ، المقرر عقده في أغسطس؛ ^{[ 56 ]} وسرعان ما ظهرت بؤر تفشٍ بينهم بدءًا من 10 يوليو. ^{[ 55 ]} ومنذ 15 يوليو فصاعدًا، تم رصد حالات إصابة محلية، وأُبلغ عن 27 بؤرة تفشٍ من مجموعات معينة في النصف الأول من أغسطس وحده. ^{[ 55 ]}

خلال الأسبوع المنتهي في 24 أغسطس، وردت أولى التقارير التي تشير إلى تورط عامة السكان، بدءًا بتفشي المرض بين تلاميذ المدارس في كولن ، والذي أثر على المعلمين وأولياء الأمور أيضًا. وأُبلغ لاحقًا عن تفشيات في نوتنغهام ، وأوريل (بالقرب من ويغان )، وويست رايدينغ أوف يوركشاير ، وشيفيلد ، وبرادفورد . ^{[ 55 ]}

انطلق الوباء من هذه البؤر وانتشر في جميع أنحاء إنجلترا ، بدءًا من الشمال واتجاهًا نحو الجنوب، ليطال تدريجيًا جميع مناطق البلاد مع نهاية أغسطس وبداية سبتمبر. وباستثناء منطقتي إيست رايدينغ وويست رايدينغ، حيث بلغ ذروته خلال الأسبوع المنتهي في 24 سبتمبر، وصل الوباء إلى ذروته في جميع المناطق الأخرى خلال النصف الأول من أكتوبر. ^{[ 55 ]}

في ويلز ، كان مسار الوباء مماثلاً إلى حد كبير لما هو عليه في إنجلترا، على الرغم من أن معدل الإصابة كان على الأرجح أقل. ظهر المرض أولاً في مجموعات صغيرة من الأطفال قبل أن يصيب بقية أفراد المجتمع. بلغ الوباء ذروته في نهاية سبتمبر، وبحلول 20 أكتوبر، كان الوباء قد بدأ بالانحسار أو انتهى بالفعل. ^{[ 55 ]}

بدأت موجة ثانية من الوفيات في ديسمبر وبلغت ذروتها في منتصف يناير تقريبًا. ^{[ 57 ]}^{[ 58 ]} وكما هو الحال في الولايات المتحدة، فإن سبب هذه الموجة المتجددة غير واضح تمامًا، على الرغم من أن كبار السن بدوا أكثر تأثرًا. ^{[ 57 ]} من المحتمل أن يكون سبب زيادة الوفيات هو إصابة هؤلاء الأفراد بفيروس الجائحة بعد أن نجوا منه في الخريف. ^{[ 57 ]} بالإضافة إلى ذلك، فإن اعتدال شتاء 1956-1957، الذي شهد انخفاضًا غير معتاد في معدل الوفيات، ربما يكون قد خلّف وراءه مجموعة من الأفراد المعرضين للخطر، والذين أصبحوا الآن عرضة للوفاة حتى من عدوى خفيفة أو مع بداية الطقس البارد. ومع ذلك، بشكل عام، كان عدد الوفيات خلال الربع الأول من عام 1958 لا يزال أقل من عدد الوفيات في السنوات الأخيرة. ^{[ 55 ]}

في الفترة من أغسطس 1957 إلى يناير 1958، تأثر ما بين 10 و15 مليون شخص في جميع أنحاء الجزر البريطانية. ^{[ 57 ]}^{[ 59 ]} بلغ إجمالي الوفيات الزائدة لجميع الأسباب حوالي 30,000 ^{[ 55 ]} إلى 33,000، ^{[ 60 ]} منها 14,000 ^{[ 18 ]} إلى 16,000 ^{[ 57 ]} حالة وفاة تُعزى إلى الإنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، وكان ثلثاها بين من تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. ^{[ 57 ]}

الاتحاد السوفياتي

بدأ الوباء في الاتحاد السوفيتي خلال الأيام العشرة الأولى من شهر مايو/أيار عام 1957 ، مع ازدياد حالات الإصابة بالإنفلونزا في طشقند وستالين آباد وعشق آباد ومناطق أخرى من آسيا الوسطى . ثم، خلال منتصف شهر مايو/أيار وأواخره، ازدادت حالات الإصابة بالإنفلونزا في أومسك ونوفوسيبيرسك ومدن أخرى في غرب سيبيريا . وخلال شهري مايو/أيار ويونيو/حزيران، انتشر الوباء على شكل بؤر تفشٍ محدودة في مدن آسيا الوسطى، والبلدات الواقعة على طول خط سكة حديد ترانس-سيبيريا ، وفي بعض المناطق الوسطى من الجزء الأوروبي من البلاد (مثل موسكو ولينينغراد ). ثم انخفضت حالات الإصابة بالإنفلونزا خلال شهور يوليو/تموز وأغسطس/آب وسبتمبر / أيلول، لكنها ظلت أعلى في هذه المناطق مقارنةً بالسنوات السابقة. ^{[ 61 ]}

بدأت موجة ثانية من المرض مع نهاية سبتمبر وبداية أكتوبر، حيث ازداد انتشار الإنفلونزا في جميع أنحاء البلاد. ورغم أن المرض كان أكثر انتشارًا مما كان عليه في الربيع، فقد لوحظ أن المدن التي تضررت بشدة في الربيع تأثرت بشكل أقل حدة في الخريف. وبلغ الوباء ذروته في النصف الثاني من أكتوبر، ثم بدأ بالتراجع في أوائل نوفمبر قبل أن يعود إلى مستويات غير معتادة بين فترات الوباء في ديسمبر، مع بقاء معدل الإصابة مرتفعًا بشكل طفيف خلال الأشهر الأربعة الأولى من عام ١٩٥٨. ^{[ ٦١ ]}

وبحسب التقارير، لعب الناس دوراً هاماً في منع انتشار المرض من خلال التوعية الصحية. وشمل ذلك نشر اللافتات والملصقات والكتيبات على نطاق واسع، وبرامج إذاعية وتلفزيونية منتظمة، ونشر مقالات عن المرض في الصحف، وعرض أفلام حول الموضوع، بالإضافة إلى تدابير أخرى مماثلة. ^{[ 61 ]}

أمريكا الشمالية

كندا

في كندا ، امتدت فترة الوباء من سبتمبر إلى نوفمبر 1957، وشهدت خلالها 3373 حالة وفاة زائدة من جميع الأسباب. من بين هذه الحالات، نُسبت 1312 حالة إلى أمراض الجهاز التنفسي. وشهدت جميع الفئات العمرية ارتفاعًا في معدل الوفيات الناجمة عن أمراض الجهاز التنفسي خلال الجائحة، إلا أن غالبية الوفيات سُجلت بين من تجاوزوا سن 65 عامًا. ^{[ 62 ]}

على الصعيد الوطني، لم تشهد كندا موجة ثانية واسعة النطاق من الوفيات، كما حدث في الولايات المتحدة. ومع ذلك، لوحظت موجة ثانية في كيبيك ، وتحديداً في مونتريال ، حيث تجاوزت الوفيات الزائدة لجميع الأسباب في شتاء عام 1958 تلك التي حدثت خلال الموجة الأولى في الخريف. ^{[ 62 ]}

الولايات المتحدة

خلفية

منذ جائحة عام 1918 ، شهدت البنية التحتية لعلم الأوبئة في الولايات المتحدة توسعًا كبيرًا. تأسس مجلس علم الأوبئة التابع للقوات المسلحة ولجنته المعنية بالإنفلونزا عام 1941، مما شكل بداية مشاركة القوات المسلحة في مكافحة الإنفلونزا. ^{[ 63 ]} ومن بين أنشطته الأخرى، تولى المجلس مراقبة الأمراض الشبيهة بالإنفلونزا حول العالم، حيث أدار 176 محطة بحلول عام 1957. ^{[ 64 ]} كما أجرت لجنة الإنفلونزا دراسات حول التطعيم، الذي كان يُعتبر "التدبير الوحيد الفعال المتاح لمكافحة الإنفلونزا". ^{[ 63 ]}

تأسس مركز الأمراض المعدية (الذي يُعرف اليوم باسم مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ) عام 1946، وكان الهدف منه في البداية مكافحة الملاريا داخل المنشآت العسكرية في جنوب شرق الولايات المتحدة . ونظرًا لتزايد المخاوف خلال حقبة الحرب الباردة بشأن الحرب البيولوجية ، أُنشئت خدمة استخبارات الأوبئة عام 1951 في مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، كخدمة وبرنامج تدريبي مشترك في مجال علم الأوبئة التطبيقي، بهدف التحقيق في تفشي بعض الأمراض، إلى جانب أنشطة أخرى. ^{[ 65 ]}

الاستجابة الوطنية

خطرت فكرة تفشي جائحة إنفلونزا في الشرق الأقصى لأول مرة لعالم الأحياء الدقيقة الأمريكي موريس هيلمان ، الذي شعر بالقلق إزاء صور المصابين بالفيروس في هونغ كونغ التي نُشرت في صحيفة نيويورك تايمز بتاريخ 17 أبريل 1957. ^{[ 19 ]}^{[ 66 ]} كان هيلمان آنذاك رئيس قسم أمراض الجهاز التنفسي في معهد والتر ريد لأبحاث الجيش . فأرسل على الفور عينات من الفيروس من المرضى في الشرق الأقصى، ^{[ 66 ]} وفي 12 مايو، أُرسلت أول عينة معزولة إلى مصنعي اللقاحات فور وصولها إلى الولايات المتحدة. ^{[ 67 ]}

علم مكتب الجراح العام بالوضع في آسيا في 20 مايو/أيار. ^{[ 68 ]} وكان الجراح العام، ليروي إي. بيرني ، خارج البلاد آنذاك، ممثلاً للولايات المتحدة في جمعية الصحة العالمية العاشرة في جنيف . ^{[ 69 ]}^{[ 70 ]} ولذلك، قام نائب الجراح العام، دبليو. بالمر ديرينغ، بنشر الخبر وأنشأ اتصالاً خاصاً مع المعاهد الوطنية للصحة نيابةً عن بيرني. ^{[ 68 ]}

في 22 مايو، وبعد عمل دؤوب على مدار خمسة أيام، أفاد فريق هيلمان بأن الفيروسات المعزولة في الشرق الأقصى كانت من النوع (أ)، لكنها تختلف من الناحية المستضدية اختلافًا كبيرًا عن السلالات المعروفة سابقًا. ^{[ 71 ]} وتوقع هيلمان أن يضرب وباء الولايات المتحدة عند إعادة فتح المدارس في الخريف. ^{[ 66 ]} وكان لعالم الأحياء الدقيقة دورٌ محوريٌّ بعد ذلك في تحفيز تطوير لقاح الوباء.

في اليوم التالي لإعلان هيلمان، بدأت شعبة الحجر الصحي الأجنبي بمراقبة المسافرين القادمين من الشرق الأقصى بحثًا عن علامات أمراض الجهاز التنفسي. ^{[ 72 ]} تم تنبيه جميع ضباط خدمة استخبارات الأوبئة وجميع الموظفين المعنيين في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أولوية التحقيق في حالات تفشي الأمراض الشبيهة بالإنفلونزا في ذلك الوقت. ^{[ 73 ]}

بدأت دائرة الصحة العامة مشاركتها رسميًا في الجهود الوطنية لمكافحة الإنفلونزا في 28 مايو. وعقد الجراحون العامون للجيش اجتماعًا مع الدائرة لمناقشة السيطرة على الإنفلونزا المستجدة. ولوحظ أن المرض يتميز بأعراضه الخفيفة رغم ارتفاع معدلات الإصابة به في أماكن مختلفة. ورأى الحاضرون في الاجتماع أن الفيروس موجود بالفعل في الولايات المتحدة، لكن لم يكن متوقعًا حدوث وباء قبل الخريف. وأوصوا وزارة الدفاع بشراء حوالي 3 ملايين جرعة من اللقاح أحادي التكافؤ الذي يستهدف فيروس الوباء. كما طُلب من لجنة الإنفلونزا اقتراح تركيبة اللقاح متعدد التكافؤ الذي سيُستخدم. ^{[ 68 ]}

في اليوم التالي، قدم مدير المعاهد الوطنية للصحة ، جيمس أ. شانون ، بعد التشاور مع مدير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، روبرت ج. أندرسون ، مذكرةً أوصت، من بين أمور أخرى، بترخيص لقاح الأوبئة أحادي التكافؤ اللازم لوزارة الدفاع، وتنبيه علماء الأوبئة في الولايات لمراقبة تفشي الأمراض الشبيهة بالإنفلونزا، وقيام مسؤولي برنامج مكافحة الأوبئة بالتحقيق الفوري في أي تفشٍ مُبلغ عنه، و"دراسة دور لقاح الإنفلونزا كإجراء للصحة العامة دراسةً متأنية...". ^{[ 68 ]}

في 31 مايو، تأمل ديرينغ في جائحة عام 1918 وكيفية ظهور سلالات جديدة من الإنفلونزا، "على الأرجح عن طريق الطفرات"، مما قد يؤدي إلى جائحة أخرى في أي وقت. وأشار كتابيًا إلى دعمه لبرنامج تحصين جماعي، قائلًا إنه إذا وجد علماء الأوبئة أن الوضع الحالي "غير عادي أو شبه فريد"، فإن عبء الإثبات سينتقل إلى معارضي هذا البرنامج. وطلب من كبار المسؤولين دراسة ما إذا كان "استثمار الملايين القليلة من الدولارات اللازمة" لتنظيم حملة تحصين أمرًا مستحسنًا، إذا كان الوضع يبرره بالفعل. ^{[ 68 ]}

بدأ التخطيط الشامل لاستجابة خدمة الصحة العامة للجائحة في اليوم نفسه باجتماع بين مسؤولين من المكاتب الثلاثة ومساعد الجراح العام. ناقش الحضور تنسيق أنشطة خدمة الصحة العامة، وتحسين الإبلاغ عن الإنفلونزا، واستخدام اللقاح كإجراء وقائي للصحة العامة. كما طُلب من قسم الحجر الصحي الأجنبي العمل مع دائرة استخبارات الأوبئة وإصدار تقارير إلى المكتب الوطني للإحصاءات الحيوية. وبالمثل، طُلب من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تنبيه السلطات الصحية في الولايات، وتكثيف مراقبة الإنفلونزا، وتقديم النتائج إلى المكتب نفسه. ^{[ 68 ]}

مع اتضاح استجابة هيئة الصحة العامة، جرى تواصل مكثف بين الهيئة والكونغرس . وعند عودته إلى الولايات المتحدة في 7 يونيو، كتب بيرني إلى رؤساء اللجان واللجان الفرعية المعنية في مجلس الشيوخ ومجلس النواب، مُطلعًا إياهم على الوضع وملخصًا ما تم إنجازه حتى ذلك الحين. ^{[ 68 ]}

في العاشر من يونيو، اجتمعت اللجنة الاستشارية المُشكّلة حديثًا بشأن الإنفلونزا للمرة الأولى. ضمّت اللجنة ممثلين عن طيف واسع من المهن الطبية والصحية. وإلى جانب مناقشة سبل التطعيم، كان من أبرز نتائج الاجتماع عدم توقع حدوث تفشٍّ كبير للمرض قبل الخريف، مع احتمال ظهور حالات متفرقة خلال فصل الصيف. عقب هذا الاجتماع، عقد بيرني مؤتمرًا صحفيًا لمناقشة وضع الإنفلونزا، ما أدى إلى ازدياد اهتمام الجمهور بالإنفلونزا. ^{[ 68 ]}

مع اختتام المرحلة الأولى من برنامج الإنفلونزا الآسيوية، تسارعت وتيرة أنشطة خدمة الصحة العامة بشكل ملحوظ. وبدأت المرحلة الثانية، وهي مرحلة التطوير، في 12 يونيو/حزيران باجتماع بين ممثلي شركات تصنيع اللقاحات والمعاهد الوطنية للصحة. وعُقد اجتماع آخر في 20 يونيو/حزيران، نُوقشت خلاله بدائل مختلفة لمسار الفيروس في الولايات المتحدة وكيفية الاستجابة لكل منها. وقُدِّم هذا الإطار لاحقًا إلى وزير الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية في 24 يونيو/حزيران. ^{[ 68 ]}

في 26 يونيو، التقى بيرني بممثلين عن الجمعية الطبية الأمريكية لمناقشة الفيروس وأفضل السبل لتوظيف الكوادر الطبية لمواجهة وباء خطير. ولوحظ أن الجمهور قد تعرف على الفيروس من الصحف والتلفزيون، لكنه لم يكن على دراية بكيفية الوقاية منه. وبناءً على ذلك، تم الاتفاق على أن تقوم خدمة الصحة العامة والجمعية الطبية الأمريكية بحملة توعية صحية مشتركة لمعالجة هذا الأمر. ^{[ 68 ]} ونُوقشت التوصيات المتعلقة بهذا الشأن في مقر الجمعية الطبية الأمريكية في شيكاغو في 9 يوليو خلال اجتماع بين مساعد الجراح العام ومسؤولي الجمعية. ^{[ 74 ]}

في 27 يونيو، أعلنت معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (NIH) عن خططها لأبحاث الإنفلونزا التي ستستغل الفرصة الفريدة التي أتاحتها الجائحة. وشملت هذه الخطط دراسات سريرية على المصابين بالمرض، مع التركيز على الآثار القلبية الوعائية والجهازية المحتملة؛ ودراسات حول العوامل المساهمة في زيادة معدل الوفيات بين كبار السن والمرضى الضعفاء؛ ودراسات حول المرض بين المجتمعات التي تلقت التطعيم. وفي 3 يوليو، عُيّن مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية ، جاستن إم. أندروز ، "جهة اتصال" في معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (NIH) لشؤون الإنفلونزا. ^{[ 68 ]}

في 9 يوليو، أصدر مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أول تقرير له عن الإنفلونزا. ^{[ 68 ]}^{[ 75 ]} وقد لخصت هذه التقارير، التي استمرت أسبوعيًا طوال فترة الجائحة، معلومات المختبرات والتقارير الوبائية من إدارات الصحة في الولايات ومصادر أخرى متنوعة. ^{[ 68 ]}

في 19 يوليو، اجتمع مسؤولو خدمة الصحة العامة مع وكيل وزارة الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية لمناقشة خطط الخدمة والجهات المتعاونة الأخرى للاستجابة للوباء المتوقع والاستفادة من فرص البحث التي يتيحها الوضع. ^{[ 68 ]}

في بداية شهر أغسطس، أعطت إدارة الصحة العامة الضوء الأخضر للصحافة لبدء حملتها للتوعية الصحية العامة، ^{[ 68 ]} والتقى بيرني بالصحفيين ليحذر من "الاحتمال المؤكد" لانتشار وباء واسع النطاق في الخريف أو الشتاء. ^{[ 76 ]}

في 7 أغسطس، طلب الرئيس دوايت د. أيزنهاور من الكونغرس تخصيص 500 ألف دولار لوزارة الصحة العامة لتمكينها من الاستعداد للوباء. إضافةً إلى ذلك، طلب تفويضًا لتحويل حوالي مليوني دولار من أموال الصحة العامة للغرض نفسه. ^{[ 77 ]} بعد أسبوع، أدلى بيرني بشهادته أمام لجنة المخصصات في مجلس الشيوخ لمناقشة هذا الطلب. ^{[ 68 ]} أقرّ مجلس الشيوخ قانون المخصصات التكميلية في 19 أغسطس، ودخل حيز التنفيذ في 28 أغسطس. ^{[ 78 ]} وقد وفّر القانون ما مجموعه 800 ألف دولار إضافية لوزارة الصحة العامة لتمويل إنتاج وتوزيع الاختبارات، وخدمات المراقبة والمختبرات، وجمع البيانات ونشرها، والتثقيف الصحي العام. كما تمّت الموافقة على تحويل 275 ألف دولار كانت مخصصة سابقًا لمكافحة الأمراض المعدية إلى أنشطة متعلقة بالإنفلونزا، بالإضافة إلى مليوني دولار أخرى من أموال الطوارئ التي أُتيحت للرئيس لتحويلها. ^{[ 68 ]}

في 14 أغسطس، اجتمعت هيئة الصحة العامة مع ممثلين عن جهات رسمية وتطوعية ومهنية في مجالات الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية لوضع خطة تعاونهم لمواجهة الوباء. وبعد يومين، اجتمعت الهيئة مع ممثلين عن الجيش، ولجنة دراسات الكوارث التابعة للأكاديمية الوطنية للعلوم - مجلس البحوث الطبيعية، وجامعة بنسلفانيا ، والجمعية الطبية الأمريكية، للنظر في مقترحات لدراسة آثار الوباء على تنظيم المجتمعات ووظائفها. ^{[ 68 ]}

عقدت رابطة مسؤولي الصحة في الولايات والأقاليم اجتماعًا خاصًا لمدة يومين في بيثيسدا، ميريلاند ، وواشنطن العاصمة ، ابتداءً من 27 أغسطس، لمناقشة الاستجابة للجائحة. قُسّم المشاركون إلى لجان لمناقشة الجوانب الرئيسية للموضوع ووضع المبادئ التوجيهية والاقتراحات. من بين بنود أخرى، تناولت التوصيات كيفية مراقبة الأوبئة، وإنشاء نظام وطني للإبلاغ، وتقديم المساعدة التقنية من قِبل خدمة الصحة العامة، وعدم جدوى إغلاق المدارس أو تقييد التجمعات العامة، وتشكيل لجنة وطنية معنية بالإنفلونزا ولجان استشارية على مستويات أدنى. ^{[ 79 ]} وبهذا الاجتماع، انتقل برنامج الإنفلونزا الآسيوية إلى مرحلته التشغيلية التالية. ^{[ 68 ]}

وباء

سُجّلت أولى حالات تفشي الإنفلونزا الوبائية في الولايات المتحدة بين أفراد الجيش. ^{[ 73 ]} بين 20 مايو و18 يونيو، أبلغت سبع سفن قادمة إلى سان فرانسيسكو من الشرق الأقصى عن تفشي أعراض شبيهة بالإنفلونزا أثناء وجودها في البحر، وكان على متن أربع منها حالات نشطة عند وصولها. وأشارت الاختبارات المصلية إلى ارتفاع ملحوظ في مستويات الأجسام المضادة لفيروس الإنفلونزا الوبائية. ^{[ 75 ]} في 22 مايو، وصلت المدمرة البحرية الأمريكية "يو إس إس باري" إلى قاعدة نيوبورت البحرية في رود آيلاند، بعد أن قضت وقتًا في مياه الشرق الأقصى. ^{[ 68 ]}^{[ 80 ]} ومع ذلك، بدءًا من 2 يونيو، تفشى مرض شبيه بالإنفلونزا على متن السفينة الراسية، وشهدت ست سفن أخرى في الوحدة نفسها تفشي مرض مماثل بين 10 و17 يونيو. وكشفت عمليات عزل الفيروس أن فيروس الإنفلونزا الوبائية هو المسؤول عن هذه التفشيات. ^{[ 80 ]}

في وقت لاحق من ذلك الشهر، بدأ أول تفشٍّ مُعترف به للمرض بين المدنيين في حرم جامعة كاليفورنيا، ديفيس ، حيث كان برنامج " فتيات ولاية كاليفورنيا " التابع للفيلق الأمريكي المساعد يُعقد دورته لعام 1957. ^[⁶⁸^]^[⁸¹^] سافرت 391 طالبة من طالبات المرحلة الثانوية من جميع أنحاء الولاية إلى ديفيس عبر حافلات مستأجرة ووصلن في 17 يونيو. في اليوم التالي، أُصيبت اثنتان بالمرض. لاحقًا، وحتى 25 يونيو، أُصيبت 224 فتاة وأربعة من أعضاء هيئة التدريس البالغين بالمرض، لكن أعراضهم كانت خفيفة بشكل عام، ولم يُعانِ سوى اثنان منهم من مضاعفات طفيفة. وكشفت عمليات عزل الفيروس أن العدوى كانت إنفلونزا وبائية. ^[⁸²^]

في السادس والعشرين من يونيو، انعقد مؤتمر زمالة وستمنستر في كلية غرينيل بولاية أيوا، جامعًا 1688 مندوبًا من 43 ولاية و10 دول. ^{[ 68 ]}^{[ 73 ]}^{[ 75 ]} وكان من بين المشاركين وفدٌ يضم أكثر من 100 طالبة من كاليفورنيا، إحداهن على الأقل كانت حاضرة في مؤتمر "غيرلز ستيت" في ديفيس، حيث تفشى وباء الإنفلونزا في الأسبوع السابق. ^{[ 73 ]} أصيبت هذه الطالبة، ثم أخريات من مجموعتها، بالإنفلونزا في طريقهن إلى مؤتمر أيوا. وبمجرد وصولهن، تم تقسيم المجموعة وإسكانهن في مساكن طلابية مكتظة طوال فترة المؤتمر. وتزايدت حالات الإصابة بالإنفلونزا بسرعة طوال الأسبوع، وبحلول الأول من يوليو، تم الإبلاغ عن حوالي 200 حالة، أربع منها فقط بين البالغين. ^{[ 75 ]} ونظرًا لتفشي المرض، تم إلغاء المؤتمر، وبدأ غير المصابين بالمغادرة في الأول من يوليو، حاملين معهم العدوى في جميع أنحاء البلاد. ^{[ 73 ]}^{[ 75 ]}

خلال شهر يوليو، انتشرت جائحة الإنفلونزا على نطاق واسع في جميع أنحاء البلاد، على الرغم من قلة الأدلة على تفشيها على مستوى المجتمعات. ^{[ 73 ]} في الفترة من 12 إلى 18 يوليو، أُقيم المخيم الكشفي الوطني الرابع في فالي فورج، بنسلفانيا ، حيث اجتمع أكثر من 52,000 كشاف وقائد من جميع الولايات والعديد من الدول الأجنبية لحضور هذا الحدث الذي استمر أسبوعًا. ^{[ 83 ]}^{[ 84 ]} وكان نائب الرئيس ريتشارد نيكسون ضيف الشرف في عرض "قصة فالي فورج"، وقدم مغني موسيقى الريف جيمي دين فقرات ترفيهية. ^{[ 83 ]}^{[ 85 ]} وظهرت بعض الأدلة على الإصابة بالإنفلونزا بين الكشافة من كاليفورنيا ولويزيانا وبورتوريكو ، حيث مرض العديد منهم في طريقهم إلى المخيم. ^{[ 73 ]} وبحلول نهاية الحدث، تم الإبلاغ عن حوالي 1,000 حالة من أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بالحمى، حيث تأثرت جميع الأقسام الـ 38، ولكن في نهاية المطاف لم يكن هناك وباء واسع النطاق. ^{[ 73 ]}^{[ 86 ]} ومع ذلك، في الأيام التي تلت المخيم الكشفي العالمي، ظهرت عدة حالات تفشٍّ بين مجموعات الكشافة العائدة من الحدث، وتم الإبلاغ لاحقًا عن حالات من ولايات مختلفة بما في ذلك لويزيانا، وكونيتيكت، وماساتشوستس، وكارولاينا الجنوبية، وفرجينيا، ووايومنغ، ومونتانا، وتكساس. ^{[ 87 ]}^{[ 88 ]}

في أغسطس، استمرت حالات متفرقة من الإنفلونزا بالظهور. وفي مطلع الشهر، حدث أول تفشٍّ واسع النطاق على مستوى المجتمع في أبرشية تانغيباهوا بولاية لويزيانا . وكان هذا التفشي مرتبطًا بشكل واضح ببدء الدراسة في المدارس الصيفية في تلك الأبرشية. وبعد ذلك بوقت قصير، ظهر أول تفشٍّ حضري واسع النطاق في نيو أورليانز . وعندما شهدت عدة مقاطعات في ولاية ميسيسيبي أيضًا تفشيات مجتمعية عند إعادة فتح المدارس في منتصف أغسطس، أصبح من الواضح أن حدوث وباء على مستوى البلاد بات شبه مؤكد مع إعادة فتح المدارس الحكومية بشكل عام. ^{[ 73 ]}

في الواقع، في سبتمبر، مع إعادة فتح المدارس في معظم أنحاء البلاد، بدأت موجات تفشٍّ حادة، أولًا في المدارس الثانوية والكليات، ثم في المدارس الابتدائية ورياض الأطفال، قبل أن تنتشر إلى المجتمع ككل. ^{[ 73 ]}^{[ 89 ]} وبحلول نهاية الشهر، تم الإبلاغ عن حالات إنفلونزا في 197 مقاطعة على الأقل (على مدار 18 أسبوعًا)، ^{[ 90 ]} منها 16 مقاطعة على الأقل في سبع ولايات شهدت على ما يبدو تفشيًا واسع النطاق. ^{[ 91 ]} وبحلول نهاية الأسبوع التالي، أبلغت 88 مقاطعة جديدة عن ظهور الإنفلونزا. ^{[ 90 ]}

بعد أن شمل الفيروس الساحل الغربي، بالإضافة إلى لويزيانا وميسيسيبي، خلال فصل الصيف، ثم تلاه، على التوالي، المناطق ذات الكثافة السكانية العالية في الشرق في أوائل سبتمبر، ونيو مكسيكو ويوتا وأريزونا في نفس الفترة تقريبًا، بدا أن الإنفلونزا قد اتجهت نحو الأجزاء الوسطى والشمالية من البلاد في أكتوبر. ^{[ 81 ]} بدأ معدل الوفيات الزائدة في الارتفاع في منطقة غرب جنوب الوسط في أوائل أكتوبر، وسرعان ما انتشر في جميع أنحاء البلاد، حيث شهدت نيويورك ونيوجيرسي وبنسلفانيا أكبر زيادة نسبية. ^{[ 73 ]}^{[ 92 ]} بحلول نهاية أكتوبر، أبلغت جميع الولايات تقريبًا عن تفشي الإنفلونزا في 50% من مقاطعاتها. ^{[ 81 ]}

يبدو أن الوباء قد بلغ ذروته في أواخر أكتوبر ^{[ 89 ]} إلى أوائل نوفمبر ^{[ 93 ]} قبل أن يتراجع في ديسمبر ^{[ 89 ]} ، وبدأ معدل الوفيات في الانخفاض لأول مرة في منتصف نوفمبر تقريبًا. ^{[ 93 ]}

في ديسمبر، تحدث بيرني عن تجربة البلاد مع الأوبئة حتى ذلك الحين، وعن الوضع الحالي للإنفلونزا. ^{[ 94 ]} وشارك نتائج المسح الصحي الوطني الأمريكي، الذي وجد أنه بين 1 يوليو و1 ديسمبر 1957، عانى أكثر من 80 مليون أمريكي - أي ما يقارب نصف سكان البلاد - من أمراض الجهاز التنفسي العلوي الحادة لدرجة اضطرتهم إلى ملازمة الفراش ليوم أو أكثر. ^{[ 94 ]}^{[ 95 ]} ورغم أنه لا يمكن عزو جميع الحالات إلى جائحة الإنفلونزا، فقد رأى أنه من المعقول افتراض أنها مسؤولة عن معظم الأمراض. ^{[ 95 ]} وحذر من احتمال حدوث "موجة ثانية"، كتلك التي شهدتها اليابان، وأعرب عن توقعه بحدوث قدر كبير من الإنفلونزا في أشهر الشتاء المقبلة. وبناءً على ذلك، حث على مواصلة التطعيمات للوقاية من أي عودة للمرض. ^{[ 94 ]}

في يناير 1958، بدأت معدلات الوفيات الناجمة عن الإنفلونزا والالتهاب الرئوي، بالإضافة إلى جميع الأسباب، في الارتفاع مجددًا. ^{[ 96 ]}^{[ 97 ]} على الرغم من استمرار حدوث الإنفلونزا الوبائية بشكل متقطع، لم يتم الإبلاغ عن أي تفشيات واسعة النطاق. ^{[ 89 ]}^{[ 98 ]} ولذلك، لم يكن سبب هذا الارتفاع في معدل الوفيات واضحًا. ^{[ 89 ]} أشارت البيانات إلى أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا كانوا الأكثر تضررًا، وأن الوفيات كانت في الغالب نتيجة للالتهاب الرئوي وليس الإنفلونزا؛ ^{[ 97 ]} في الواقع، كانت الوفيات الزائدة بسبب الإنفلونزا أقل بكثير من تلك التي تم الإبلاغ عنها خلال وباء الخريف. ^{[ 89 ]} أما بالنسبة للأسباب غير التنفسية، فقد زادت الوفيات بشكل رئيسي في فئة أمراض القلب والأوعية الدموية. ^{[ 89 ]} بلغت الوفيات ذروتها في 1 مارس، ثم انخفضت بشكل مستمر حتى مايو. ^{[ 89 ]}^{[ 99 ]}^{[ 100 ]}

لم يتضح سبب ارتفاع معدل الوفيات في الأشهر الأولى من عام ١٩٥٨، على الرغم من وجود تفسيرات متعددة. فقد تكهن بيرني بأن هذه الوفيات ربما كانت "نتيجة لضعف تأثير نوبات الإنفلونزا السابقة على كبار السن" الذين يعانون من أمراض مزمنة أو التهابات تنفسية أخرى، ^{[ ١٠١ ]} بينما أشار مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن هؤلاء الأفراد ربما نجوا من العدوى خلال وباء الخريف تمامًا نظرًا لنمط حياتهم الأكثر عزلة، لكنهم تأثروا به الآن. ^{[ ١٠٢ ]} وثمة فرضية أخرى مفادها أن الوفيات كانت نتيجة التهاب رئوي بالمكورات العنقودية، حيث تسبب هذا المرض في عدد من الوفيات في الخريف. إلا أن بيانات الوفيات والمعلومات الواردة من المراكز الاستشفائية لم تدعم هذه الفرضية. ^{[ ٨٩ ]}^{[ ١٠٣ ]} وبالتالي، يبقى سبب هذه "الموجة الثانية" من الوفيات لغزًا. ^{[ ١٢ ]}

خلال وباء الخريف، ورغم أن جميع الفئات العمرية شهدت ارتفاعًا في معدلات الوفيات، إلا أن أعلى المعدلات سُجلت بين الأفراد دون سن عام واحد ومن تجاوزوا سن 65 عامًا. وقد حدثت 80% من الوفيات الزائدة بين شهري سبتمبر وديسمبر 1957 بين من تجاوزوا سن 54 عامًا؛ وارتفعت هذه النسبة إلى 85% لنفس الفئة العمرية من يناير إلى مارس 1958. ^{[ 89 ]} وبلغ إجمالي الوفيات الزائدة في الولايات المتحدة خلال فترة الوباء الممتدة من أكتوبر 1957 إلى مارس 1958 ما بين 60,000 ^{[ 81 ]} و70,000 ^{[ 104 ]} حالة وفاة. ^{[ 81 ]}^{[ 104 ]}

رد منظمة الصحة العالمية

كان وباء الإنفلونزا 1957-1958 أول وباء إنفلونزا يحدث منذ إنشاء منظمة الصحة العالمية عام 1947. ولا تزال ذكريات وباء 1918 حاضرة بقوة. ^{[ 105 ]} وإدراكًا للخطر العالمي الذي يمثله وباء الإنفلونزا، أطلقت منظمة الصحة العالمية برنامجها العالمي للإنفلونزا عام 1947 بإنشاء المركز العالمي للإنفلونزا في المعهد الوطني للبحوث الطبية في لندن . ^{[ 106 ]} وقد أدى ذلك في نهاية المطاف إلى إنشاء الشبكة العالمية لمراقبة الإنفلونزا عام 1952 لتسهيل التعاون العلمي العالمي وتحقيق أهداف البرنامج. ^{[ 107 ]}

في عام ١٩٥٧، لم تكن الصين عضواً في منظمة الصحة العالمية، وبالتالي لم تكن جزءاً من شبكة ترصد الإنفلونزا التابعة لها. لذلك، استغرق وصول أنباء تفشي المرض إلى المنظمة عدة أسابيع، إن لم يكن شهوراً، بعد أن كان الفيروس قد انتشر بالفعل إلى هونغ كونغ ثم إلى سنغافورة. وقد أُثيرت هذه الحقيقة مراراً وتكراراً بعد الجائحة، واعتُبرت دليلاً على أهمية وجود شبكة عالمية حقيقية للترصد الوبائي. ^{[ ١٠٦ ]}^{[ ١٠٨ ]}^{[ ١٠٩ ]}

بعد هذا التأخير، تسارعت الأمور. ^{[ 109 ]} بعد تلقي منظمة الصحة العالمية التقرير من سنغافورة في أوائل مايو، نشرت تقريرها الأسبوعي عن تفشي المرض لأول مرة في 10 مايو. ^{[ 20 ]} وفي غضون ثلاثة أسابيع، خلصت المختبرات حول العالم إلى أن سبب هذه الأوبئة هو سلالة جديدة من فيروس الإنفلونزا أ. ^{[ 109 ]}^{[ 110 ]}^{[ 111 ]} وقد نُشرت هذه المعلومات لأول مرة في التقرير الأسبوعي بتاريخ 29 مايو. ^{[ 111 ]}

في 14 يونيو، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن محاولات فرض الحجر الصحي على نطاق واسع "مكلفة بقدر ما هي غير فعالة"، موصيةً بدلاً من ذلك بعزل الحالات الحادة فقط. وأكدت مجدداً أن جميع التقارير التي تلقتها تُشير إلى أن المرض خفيف في معظم الحالات، وأن الوفيات القليلة جداً حدثت بشكل رئيسي بين كبار السن الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن. ^{[ 112 ]}

برزت الحاجة إلى اسم واحد موحد للفيروس الجديد مع استمرار انتشاره وتزايد الحديث عنه. ^{[ 113 ]} حتى ذلك الحين، كان يُطلق على العامل المسبب في الغالب اسم "فيروس إنفلونزا الشرق الأقصى" ^{[ 114 ]} أو "سلالة الشرق الأقصى (فيروس الإنفلونزا)" ^{[ 75 ]}^{[ 115 ]} أو حتى "الإنفلونزا الشرقية" ^{[ 116 ]} ، على الرغم من استخدام مصطلح "الإنفلونزا الآسيوية" سابقًا. ^{[ 117 ]} في 11 يوليو، طُرحت المسألة أخيرًا في اجتماع غير رسمي للعلماء خلال المؤتمر الدولي الرابع لشلل الأطفال في جنيف. هناك، تم الاتفاق على أن "الإنفلونزا الآسيوية" اسم "وصفي ومناسب" لـ"المظهر المعاصر للمرض القديم" ^{[ 68 ]} ، حيث اعتُبر مصطلح "الشرق الأقصى" "غير دقيق من حيث الموقع الجغرافي". ^{[ 87 ]}

في 23 يوليو، أصدرت منظمة الصحة العالمية رسالة تعميمية تنصح فيها بتوفير اللقاحات الفائضة للدول الفقيرة بأقل سعر اقتصادي ممكن. ^{[ 68 ]}

في 16 أغسطس، أرسل ويليام ج. تيبسيكس، قائد فرع ولاية بنسلفانيا لمنظمة قدامى المحاربين الأجانب في الولايات المتحدة، رسالةً إلى الأمين العام للأمم المتحدة داغ همرشولد يطالب فيها بالتحقيق فيما إذا كان الاتحاد السوفيتي أو الصين قد أطلقا الفيروس. ^[¹¹⁸^] ولم يتضح ما إذا كانت الأمم المتحدة أو منظمة الصحة العالمية قد ردتا على رسالة تيبسيكس. إلا أن الجراح العام الأمريكي ليروي إي. بيرني نفى هذا الادعاء لاحقًا في 26 أغسطس ردًا على سؤال مماثل طرحته الصحافة. ^[¹¹⁹^]

في 11 أكتوبر، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن الفيروس قد انتشر إلى جميع المناطق المأهولة بالسكان في العالم باستثناء "بعض الجزر أو الأقاليم التي لا يوجد بها اتصال بالعالم الخارجي". ^{[ 120 ]}

بعد انتهاء المرحلة الرئيسية للجائحة عام 1957، أجرت منظمة الصحة العالمية مراجعة لأدائها ضمن تقييمها للعشر سنوات الأولى من عمر المنظمة عام 1958. وخلصت إلى أن "برنامج الإنفلونزا التابع لمنظمة الصحة العالمية قد أنجز المهمة الرئيسية الموكلة إليه"، مما سمح "لعديد من مناطق العالم بتنظيم الخدمات الصحية لمواجهة التهديد، ولبعض الدول بمحاولة حماية الفئات ذات الأولوية عن طريق التطعيم". ومع ذلك، أقرت المنظمة بأنه لو كانت شبكة ترصد الإنفلونزا التابعة لها "عالمية حقًا"، كما أعربت مرارًا عن أسفها لعدم كونها كذلك، لكان من الممكن بدء الاستعدادات قبل شهرين. ^{[ 106 ]}

مصل

خلفية

في ديسمبر 1942، بدأ الدكتور توماس فرانسيس الابن وزملاؤه في لجنة الإنفلونزا التابعة للقوات المسلحة الأمريكية (بمن فيهم جوناس سالك ، مطور لقاح شلل الأطفال المعطل لاحقًا) سلسلة من الدراسات الرئيسية حول استخدام لقاحات فيروس الإنفلونزا المعطل، والتي أظهرت لأول مرة التأثير الوقائي لهذه اللقاحات ضد العدوى. ^{[ 121 ]} واستمرت دراسات مماثلة حول فعاليتها وسلامتها حتى عام 1945، ^{[ 122 ]} عندما طُرح أول لقاح فيروس معطل في السوق للاستخدام التجاري. ^{[ 123 ]} وفي خريف ذلك العام وربيع عام 1946، تلقى جميع أفراد القوات المسلحة لقاح الفيروس المعطل. ^{[ 124 ]}

خلال شتاء 1946-1947، انتشر وباء الإنفلونزا عالميًا، وهو حدث اعتُبر لفترة من الزمن جائحةً نظرًا لانتشاره العالمي رغم انخفاض معدل الوفيات. ^{[ 125 ]}^{[ 126 ]} وقد فشلت اللقاحات التي كانت فعّالة خلال موسمي 1943-1944 و1944-1945 فجأةً خلال هذا الوباء. ^{[ 127 ]} وتبين أن فيروس الإنفلونزا أ قد خضع لتغيرات مستضدية كبيرة ، مما أدى إلى ظهور فيروس ذي خصائص مستضدية مميزة، ولكنه ليس من نوع فرعي جديد تمامًا. وأظهرت هذه التجربة ضرورة تعديل تركيبة اللقاحات لتتوافق مع السلالات المنتشرة حديثًا. ^{[ 128 ]}

في شتاء عامي 1950-1951، اجتاح وباء إنفلونزا حاد إنجلترا وويلز، حتى أن عدد الوفيات الأسبوعية تجاوز في إحدى الفترات عدد وفيات جائحة عام 1918 في ليفربول . ^{[ 129 ]} وخوفًا من تداعيات تفشي المرض على بلادهم، قرر خبراء الصحة العامة في الولايات المتحدة خوض تحدٍّ: معرفة مدى سرعة استيراد الفيروس البريطاني إلى الولايات المتحدة، وتحليل بنيته المستضدية، ثم دمجه في لقاح جديد، إذا ما ثبت أن الفيروس يختلف عن السلالات الموجودة مسبقًا. وبمجرد استلام السلالات في مختبرات معهد والتر ريد لأبحاث الجيش والمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، والتي أرسلت بدورها عينات إلى مصنعي اللقاحات، تمكن المختبران الحكوميان من إنتاج لتر واحد من اللقاح المطلوب "بفعالية وتعقيم وسلامة مقبولة" في غضون ثلاثة أسابيع؛ وسرعان ما حذت الشركات المصنعة حذوهما. اعتبر المشاركون في التمرين ناجحًا، ولكن أُقرّ بأن تكراره في المستقبل قد لا يكون مرجحًا في غياب نفس العوامل المواتية. ^{[ 130 ]} وقد أسفر هذا التمرين عن قائمة بالفئات ذات الأولوية الموصى بتطعيمها من بين السكان المدنيين العاملين في حالات الطوارئ. ^{[ 68 ]}

في عام ١٩٥٤، بدأت القوات المسلحة برنامج التطعيم السنوي الروتيني ضد الإنفلونزا، الذي كان يُعتبر "الوسيلة الوحيدة الفعّالة لمكافحة" الفيروس، ^{[ ٦٣ ]} إلا أن دائرة الصحة العامة لم توصِ بنظام مماثل لعامة الناس. وقد استند هذا القرار إلى المناعة قصيرة الأمد التي أثبتتها اللقاحات، وعدم اليقين من أن السلالات المستخدمة في اللقاحات متعددة التكافؤ آنذاك ستكون سببًا للأوبئة في المستقبل. ومع ذلك، أُعيد النظر في هذه السياسة في ضوء الجائحة بعد ثلاث سنوات. ^{[ ٦٨ ]}

لقاح الوباء

الولايات المتحدة

بعد اطلاعه على تفشي الوباء في هونغ كونغ، طلب موريس هيلمان على الفور عينات من الفيروس من مرضى في الشرق الأقصى، ^{[ 66 ]} جُمعت في أواخر أبريل 1957 ووصلت إلى معهد والتر ريد لأبحاث الجيش قبل منتصف مايو. ^{[ 67 ]} أصدر قسم معايير المنتجات البيولوجية التابع لدائرة الصحة العامة الأمريكية أولى مزارع الفيروس، المُسماة A/Jap/305/57، إلى مُصنّعي اللقاحات في 12 مايو 1957. تمثلت إحدى المشكلات الفورية التي وُوجهت مع السلالة الجديدة في اختيار العزلة الأنسب لإنتاج نمو الفيروس اللازم في أجنة الدجاج. بعد دراسة العزلات الخمس مجتمعة، خُلص إلى أنه لن يتم اختيار أي منها على وجه الخصوص للإنتاج، بل سيستخدم كل مُصنّع العزلة التي تُظهر أفضل خصائص النمو. ^{[ 67 ]}

أعلن فريق هيلمان عن اكتشافه للخصائص المستضدية الجديدة للفيروس في 22 مايو/أيار بعد عمل دؤوب على مدار الساعة طوال الأيام الخمسة الماضية. ^{[ 71 ]} وتوقع هيلمان أن يضرب وباء الولايات المتحدة عند إعادة فتح المدارس في الخريف. ^{[ 66 ]}

بدأت دائرة الصحة العامة مشاركتها رسميًا في جهود مكافحة الإنفلونزا في 29 مايو/أيار باجتماع مع الجراحين العامين للجيش. ونوقشت طبيعة المرض، وأُوصي بأن تشتري وزارة الدفاع حوالي 3 ملايين جرعة من اللقاح أحادي التكافؤ المُستهدف لفيروس الجائحة. وطُلب من لجنة الإنفلونزا أيضًا اقتراح تركيبة اللقاح متعدد التكافؤ المُزمع استخدامه. وفي اليوم التالي، قدّم جاستن إم. أندروز، مدير المعاهد الوطنية للصحة، بعد التشاور مع روبرت جيه. أندرسون، مدير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، مذكرةً أوصى فيها، من بين أمور أخرى، بترخيص لقاح الجائحة أحادي التكافؤ اللازم لوزارة الدفاع. ^{[ 68 ]}

في آخر يوم من شهر مايو، وبعد استعراض تجربة جائحة عام 1918، أبدى القائم بأعمال الجراح العام، دبليو بي ديرينغ، دعمه لبرنامج تحصين جماعي، شريطة أن يجد علماء الأوبئة أن الوضع الحالي "غير عادي أو شبه فريد"، وفي هذه الحالة سينتقل عبء الإثبات إلى معارضي هذا البرنامج. وطلب من كبار موظفي مكتب الجراح العام دراسة ما إذا كان "استثمار الملايين القليلة من الدولارات اللازمة" لتنظيم حملة تحصين أمرًا مستحسنًا، إذا كان الوضع يبرر ذلك بالفعل. ^{[ 68 ]}

بدأ إنتاج اللقاح قبل بداية شهر يونيو. فعلى سبيل المثال، بعد استلام عينات اللقاح في 23 مايو، أنتجت شركة ميرك شارب آند دوم كميات تجريبية من لقاح الجائحة في غضون أسبوعين. ^{[ 131 ]} وقبل منتصف يونيو، تم إنتاج الدفعات التجريبية الأولى ودخلت على الفور مرحلة الاختبار في المعاهد الوطنية للصحة، والتي كان من المتوقع أن تستغرق حوالي أسبوعين. ^{[ 130 ]}^{[ 131 ]} وتم تطعيم أول 90 متطوعًا من بين موظفي خدمة الصحة العامة باللقاح التجريبي في 18 يونيو. ^{[ 116 ]}

في الخامس من يونيو، دعا مساعد الجراح العام إلى اجتماع مع ممثلين عن المكاتب الثلاثة التابعة للخدمة. أفاد المدير المساعد للمعاهد الوطنية للصحة بحلّ المشكلة التقنية في إنتاج اللقاح أحادي التكافؤ، وأنه سيكون جاهزًا في سبتمبر، على أن يكون اللقاح متعدد التكافؤ، الذي يشمل السلالة الجديدة، جاهزًا بعد شهر. ونصح بتلقي فئات معينة اللقاح أحادي التكافؤ في الوقت نفسه مع القوات المسلحة، مستندًا في أولوياته إلى القائمة التي أُعدت عقب مناورة عام ١٩٥١. وأُوضح أن هذا لن يتطلب أي تمويل إضافي. ثم أوصى نائب رئيس مكتب خدمات الدولة الجراح العام بتشكيل مجلس استشاري يضم مسؤولي الصحة العامة والأطباء والمصنعين؛ وكانت رؤيته تتمثل في أن تدعو دائرة الصحة العامة إلى التطعيم الجماعي، الأمر الذي سيستلزم تمويلًا إضافيًا. ^{[ ٦٨ ]}

عُقد الاجتماع الأول للجنة الاستشارية المعنية بالإنفلونزا في 10 يونيو. وكان من بين النتائج العامة لهذا الاجتماع أنه نظرًا لمحدودية البيانات التي تشير إلى أن اللقاح متعدد التكافؤ الحالي لا يوفر الحماية ضد السلالة الجديدة، فإنه ينبغي إنتاج لقاح أحادي التكافؤ فعال على الفور. وينبغي استخدام اللقاح متعدد التكافؤ الحالي وفقًا للتوصيات الأخرى. علاوة على ذلك، فإن الوضع الراهن لا يبرر بعدُ تحديد أولويات للاستخدام المدني أو النظر في أي دعم فيدرالي لإنتاج اللقاح. ^{[ 68 ]} عقب هذا الاجتماع، عقد الجراح العام بيرني مؤتمرًا صحفيًا ناقش فيه اللقاح. وأوضح أن وزارة الدفاع تدرس شراء 4 ملايين جرعة من اللقاح أحادي التكافؤ، وهو ما يكفي لتطعيم جميع أفراد القوات المسلحة، الذين يُقدر عددهم بنحو 2.8 مليون فرد. وأكد أن إنتاج اللقاح أحادي التكافؤ سيشغل الشركات المصنعة، وبالتالي لن تتمكن من إنتاج كل من اللقاح أحادي التكافؤ ومتعدد التكافؤ في الوقت نفسه. كما أشار إلى توصية اللجنة بأنه في حال إنتاج 4 ملايين جرعة فقط خلال الأسابيع الستة المقبلة، فينبغي توجيهها إلى القوات المسلحة. ^{[ 131 ]}

بدأت المرحلة الثانية من برنامج الإنفلونزا الآسيوية التابع لدائرة الصحة العامة باجتماع بين الممثلين الفنيين للشركات المصنعة ومعاهد الصحة الوطنية الأمريكية في 12 يونيو/حزيران. وقُدّمت للشركات المصنعة أحدث المعلومات الوبائية، بما في ذلك بيانات عن عزلات الفيروس وخصائص نموه. كما جرى خلال الاجتماع تلخيص تجربة كل شركة مع السلالات المختلفة المستخدمة في الإنتاج، واتفقت الشركات في نهاية المطاف على مراجعة مخزوناتها وتقديم تقرير عن تركيبة محتملة تُحقق الاستخدام الأمثل للمواد المتاحة. ^{[ 68 ]} وفي اليوم نفسه، أعلنت ولاية نيويورك عن خطتها لبدء مشروع تجريبي لإنتاج لقاح ضد الأوبئة، بتفويض من الحاكم دبليو. أفريل هاريمان . ^{[ 132 ]}

في 20 يونيو، عرض أحد المديرين المساعدين في معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (NIH) عدة سيناريوهات محتملة لمسار الفيروس في الولايات المتحدة وكيفية الاستجابة لكل منها: تفشي حاد قبل 1 سبتمبر، مع استمرار انخفاض معدل الوفيات أو زيادة ضراوة الفيروس (لن يكون التطعيم ممكنًا، باستثناء استخدام كميات محدودة من اللقاح متعدد التكافؤ وإمكانية استخدامه في عام 1958)؛ نشاط محلي متقطع خلال الصيف مع تفشي حاد في الشتاء، مرة أخرى مع انخفاض معدل الوفيات (تطعيم الفئات ذات الأولوية) أو زيادة ضراوة الفيروس (زيادة إنتاج اللقاح إلى أقصى حد، وسيكون التطعيم إلزاميًا، وستتلقاه الفئات ذات الأولوية أولًا)؛ أو نشاط محلي متقطع خلال الصيف مع معدل إصابة طبيعي في الشتاء (لا توصية بالتطعيم). واتفق الجميع عمومًا على أن النتيجة الأكثر ترجيحًا ستكون أقرب إلى الاحتمال الثاني، مع نشاط محلي متقطع خلال الصيف مع وباء في الخريف أو الشتاء، مع زيادة طفيفة في معدل الوفيات. كان من الواضح حينها أيضاً أن كميات اللقاح اللازمة للتطعيم على نطاق واسع لن تكون جاهزة قبل منتصف أغسطس، ولكن إذا ما انحسر الوباء حتى الخريف والشتاء، كما كان مرجحاً، فسيكون من الممكن حماية جزء كبير من السكان. وقد عُرض هذا الإطار لاحقاً على وزير الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية في 24 يونيو. ^{[ 68 ]}

في السادس والعشرين من يونيو، التقى بيرني بممثلين عن الجمعية الطبية الأمريكية لمناقشة الفيروس وأفضل السبل لتوظيف الكوادر الطبية لمواجهة وباء خطير. كما نوقش وضع التطعيم، بالإضافة إلى مختلف الاستجابات الفيدرالية التي تتصورها الهيئة. ورغم التأكيد على أن الوضع الراهن لا يبرر على ما يبدو طلبات واسعة النطاق أو دعمًا حكوميًا للإنتاج، فقد اتفق الطرفان على شراكة بين دائرة الصحة العامة والجمعية الطبية الأمريكية بهدف التوعية الصحية العامة. وأُقرّ بأن الجمهور قد سمع الكثير عن الفيروس المستجد، لكنه لم يسمع شيئًا عن كيفية حماية نفسه منه. ^{[ 68 ]}^{[ 133 ]}

في عام 1957، مُنحت ست شركات أدوية تراخيص لتصنيع لقاح الإنفلونزا، وهي: ميرك شارب ودوم، وإيلي ليلي ، وبارك ديفيس، وبيتمان مور، والشركة الوطنية للأدوية، ومختبرات ليدرلي . ^{[ 134 ]} وبصفتهم أعضاءً في صناعة الأدوية، فقد شاركوا في هذا الجهد منذ اليوم الذي أرسلت فيه دائرة الصحة العامة عينات من الفيروس إليهم. وكان موريس هيلمان على صلة وثيقة بهذه الصناعة، ^{[ 135 ]} وساعد في ضمان المشاركة الأولية للمصنّعين، حيث تواصل معهم مباشرةً لتحفيز التطوير وتجنب "الروتين البيروقراطي" الذي قد يعيق عادةً تصنيع المنتجات الصيدلانية الجديدة. ^{[ 66 ]} وفي النصف الثاني من شهر يونيو، وبعد سلسلة من تفشي الفيروس الجديد على متن سفن بحرية راسية على الساحل الشرقي، ^{[ 80 ]} قدمت وزارة الدفاع حافزًا كبيرًا للإنتاج التجاري من خلال طلب 2,650,000 مل من اللقاح أحادي التكافؤ. ^{[ 130 ]}

بعد أن أنتجت شركة ميرك كميات تجريبية من اللقاح بحلول أوائل يونيو، ودخول المنتج مرحلة التجارب السريرية في منتصف يونيو، أُرسلت دفعات أولية من أربع شركات مصنعة أخرى، من بينها شركة بيتمان-مور وشركة إيلي ليلي، ^{[ 136 ]} إلى المعاهد الوطنية للصحة في أوائل يوليو. ^{[ 137 ]} وبحلول ذلك الوقت، كانت شركة بيتمان-مور قد حصلت على عقد حكومي لتوريد حوالي نصف مليون جرعة، بينما لم تحصل شركة إيلي ليلي على عقد مماثل، على الرغم من تأكيدها أنها ستواصل الإنتاج على أساس "الاستعداد". ^{[ 136 ]}

أعلنت دائرة الصحة العامة في 10 يوليو/تموز عن وضع مواصفات لتصنيع لقاح الإنفلونزا، والتي أُرسلت لاحقًا إلى الشركات المصنعة. ^{[ 138 ]} وفي ذلك اليوم، اجتمع مسؤولو الدائرة أيضًا مع اللجنة التنفيذية لرابطة مسؤولي الصحة في الولايات والأقاليم في واشنطن العاصمة، حيث نوقش وضع الإنفلونزا. ووافق المسؤولون على الشراكة المقترحة بين دائرة الصحة العامة والجمعية الطبية الأمريكية لإطلاق حملة توعية صحية عامة، وتحديدًا حملة تحث على التطعيم ضد الإنفلونزا. في ذلك الوقت، كانت الشركات الكبيرة تستخدم لقاحات الإنفلونزا لحماية موظفيها، ولكن مع التهديد المحتمل بتفشي المرض على نطاق واسع، بدا من المستحسن تشجيع استخدامها على نطاق أوسع. ^{[ 68 ]}

مع حلول منتصف يوليو، برزت الحاجة لاتخاذ قرارين سياسيين رئيسيين: الأول، التوصية بتطعيم عامة الناس ضد الإنفلونزا، والثاني، التوصية للشركات المصنعة بمواصلة إنتاج اللقاح أحادي التكافؤ المخصص آنذاك للاستخدام العسكري فقط، أو التوصية بالتحول إلى إنتاج لقاح متعدد التكافؤ يتضمن السلالة الجديدة لاستخدام عامة الناس. أما بالنسبة للسؤال الأول، فقد اعتُبرت هذه التوصية مبررة طبيًا، إلا أن الكميات اللازمة من اللقاح لم تُنتج بهذه السرعة من قبل. وباستثناء توفير اللقاح لموظفيها ومرضاها، استبعدت هيئة الصحة العامة شراء أي لقاح بنفسها. ولضمان توفير إمدادات كافية لعامة الناس، تواصل بيرني هاتفيًا مع كل شركة مصنعة على حدة في الفترة من 15 إلى 19 يوليو. وقد أدركت هذه الشركات، "من منظور الصحة العامة"، ضرورة تطعيم ما يصل إلى ثلث السكان، ونظرًا لتوقعات تفشي الوباء والخطط التي كان مسؤولو الصحة العامة يضعونها، فقد وافقت على استثمار كبير في إنتاج اللقاح دون أي مساعدة من الحكومة الفيدرالية. ^{[ 68 ]}

أما فيما يتعلق بالسؤال الثاني، فقد رأت المعاهد الوطنية للصحة أن اللقاح متعدد التكافؤ هو الأفضل من الناحية المناعية، لكن الشركات المصنعة لم تكن متأكدة من قدرتها على إنتاج كميات كبيرة من لقاح فعال متعدد التكافؤ ضمن الإطار الزمني المتوقع. من جهة أخرى، سيصبح اللقاح أحادي التكافؤ هو الأفضل إذا أصبح الفيروس نفسه أكثر فتكًا بشكل ملحوظ. لذلك، بدت التوصية الأنسب هي استخدام لقاح أحادي التكافؤ من قبل عامة الناس بمجرد تلبية احتياجات القوات المسلحة. ^{[ 68 ]}

اتخذ بيرني هذه القرارات في نهاية المطاف، لكنها لم تكن نهائية. ونظرًا لعدم القدرة على التنبؤ بمسار الإنفلونزا، فقد رُئي من الحكمة توخي الحذر في أي سياسة للحد من أي ارتفاع محتمل في معدل الوفيات، في حال حدوثه. ولذلك، حدد قسم معايير المنتجات البيولوجية مجموعة من المرافق التي يمكن استخدامها لتعزيز الإنتاج إذا تفاقم الوضع. واعتُبر نظام التخصيص الإلزامي لتوزيع الأموال وتخصيصها لشراء اللقاحات ولعيادات التطعيم العامة أمرًا ممكنًا إذا ما استدعت الظروف ذلك. ^{[ 68 ]}

بدأ اللقاح تجاربه في فورت أورد في 26 يوليو وفي قاعدة لوري الجوية في 29 يوليو. ^{[ 26 ]}

في مطلع أغسطس، أعطت إدارة الصحة العامة الضوء الأخضر للصحافة لبدء حملتها التوعوية الصحية. ^{[ 68 ]} التقى بيرني بالصحافة ليحذر من "الاحتمال المؤكد" لانتشار وباء واسع النطاق في الخريف أو الشتاء. وأوضح أن الشركات المصنعة وافقت على العمل "بثلاث نوبات عمل"، طوال أيام الأسبوع، لإنتاج 8 ملايين جرعة بحلول منتصف سبتمبر، على أن يذهب نصفها للقوات المسلحة. وكان الهدف النهائي هو 60 مليون جرعة بحلول 1 فبراير. ^{[ 76 ]} تم التأكيد على أنه لن يكون هناك وقت كافٍ لإنتاج كمية كافية من اللقاح لتطعيم غالبية سكان البلاد قبل موسم الإنفلونزا، ولكن التطعيم، باعتباره "الوسيلة الوقائية الوحيدة المعروفة" ضد الإنفلونزا، اعتُبر الخيار الأمثل. وعند سؤاله عن إمكانية تنفيذ برامج تحصين جماعية مماثلة لتلك المُخصصة لشلل الأطفال، ذكر بيرني أن هذه ستكون مسؤولية الولايات، لكنه أقر بأنه "من الممكن على الأرجح الحصول على تحصين أكبر في فترة أقصر" بهذه الطريقة. كان السبب الرئيسي لمعارضة مثل هذه السياسة، على ما يبدو، هو أن "هذه ليست الطريقة المعتادة التي نتبعها في هذا البلد". ^{[ 139 ]}

في الثاني من أغسطس، اجتمع ممثلون عن القوات المسلحة وإدارة شؤون المحاربين القدامى وهيئة الصحة العامة لمناقشة مسألة جرعة اللقاح. وخلص مكتب الجراح العام، بعد مراجعة الدراسات المنشورة حتى ذلك الحين، إلى أن 1 سم مكعب من اللقاح أحادي التكافؤ، بقوة 200 وحدة CCA، ستكون "الجرعة الأكثر فعالية وعملية". ^{[ 68 ]} وكانت هذه الجرعة خمسة أضعاف قوة اللقاح التجريبي الذي أُعلن عنه مبدئيًا في 10 يوليو. ^{[ 140 ]} وقد تم اختيار هذه القوة نظرًا للصعوبات التي واجهت التجارب التي أُجريت في أوائل الصيف في الحصول على كميات كبيرة من الفيروس في البيض المخصب، حيث بدا من غير المرجح الحصول على أي قوة تزيد عن 200 وحدة CCA. ^{[ 130 ]}

في 9 أغسطس، أوصى بيرني مكتب الجراح العام بتقييد تصدير لقاح الجائحة في ظل محدودية الإمدادات. ^{[ 68 ]} وفي اليوم التالي، أعلنت خدمة الصحة العامة عن خططها لشنّ "معركة وطنية" ضد تفشي الإنفلونزا المتوقع في خريف وشتاء ذلك العام. وبدءًا من سبتمبر، ستُطلق حملة توعية جماهيرية تدعو الجمهور إلى التطعيم عبر وسائل إعلامية مختلفة كالصحافة والإذاعة والتلفزيون. ^{[ 141 ]}

في 12 أغسطس، أرسل بيرني رسائل فردية إلى كل شركة مصنعة يطلب فيها تعاونها مع خدمة الصحة العامة في "نظام طوعي لتوزيع لقاح الجائحة بشكل عادل بين الولايات" طالما بقيت الإمدادات محدودة. وقد وافقت جميع الشركات. ^{[ 68 ]} أُعلن عن هذه الخطة لاحقًا في 16 أغسطس، وكان الهدف من هذا النظام ضمان "توافر إمدادات اللقاح بشكل عادل في جميع أنحاء البلاد". وقد أُشيد بالشركات المصنعة لإبدائها "بشكل غير رسمي" استعدادًا لاتباع النظام طالما بقي اللقاح شحيحًا. باختصار، ستتلقى كل ولاية شحنات من اللقاح من كل شركة مصنعة، تساوي نسبة سكان تلك الولاية إلى إجمالي سكان البلاد. وأكد بيرني أن الخدمة "لن تنظر في أي توزيع بين مشتري الوكالات العامة والمبيعات التجارية". ^{[ 142 ]}

تم طرح الدفعة الأولى من اللقاحات، والتي بلغت 502,000 جرعة، في 12 أغسطس/آب. ^{[ 72 ]} وسرعان ما برزت مشاكل التوزيع بشكلٍ جليّ. ففي واشنطن العاصمة، أفاد الأطباء عن قلقٍ بالغٍ لدى العامة، الذين كانوا يسألون عن "الإنفلونزا الآسيوية" أكثر من أي مرض وبائي آخر يتذكرونه. وقد خافوا من أن يؤدي هذا الضغط إلى ظهور سوق سوداء للقاح (مع أن دانيال ل. فينكان، مدير إدارة الصحة في المقاطعة، شكّك في هذا الاحتمال). ^{[ 143 ]} ومع ذلك، ذكرت مجلة تايم أن شركة الأدوية الوطنية ومختبرات ليدرلي قد أرسلتا جرعاتهما الأولية إلى شركات في جميع أنحاء البلاد، تاركةً لها مهمة توزيع اللقاحات، وأن بعض الأطباء قد بدأوا بالفعل بتطعيم "مرضاهم المفضلين". ^{[ 144 ]} وفي الوقت نفسه، أعلن فريق شيكاغو كاردينالز التابع لدوري كرة القدم الأمريكية أن جميع لاعبي الفريق سيتلقون لقاح الإنفلونزا. ^[¹⁴⁵^]

لم يمضِ وقت طويل على طرح الجرعات الأولى من لقاح الجائحة حتى أصبح ذا أهمية لإدارة أيزنهاور . فقد أفاد المتحدث باسم البيت الأبيض، جيمس هاجرتي، بأن خدمة الصحة العامة أرسلت جرعتين إلى وزير الداخلية، فريد أ. سيتون . إلا أن سيتون قرر أن بدء التطعيم ليس ضروريًا قبل رحلته إلى هاواي. وفي 21 أغسطس، اضطر متحدث باسم وزارة الزراعة إلى نفي التكهنات بأن استخدام ملايين البيض اللازمة لإنتاج اللقاح سيؤدي إلى ارتفاع أسعار البيض بشكل كبير. وفي اليوم نفسه، سُئل الرئيس أيزنهاور عما إذا كان سيتلقى لقاح الجائحة، فأجاب: "سأتلقاه حالما يُتاح للناس العاديين مثلي الحصول عليه". ^{[ 146 ]}

التقى أيزنهاور لاحقًا بمستشاره الاقتصادي الرئيسي، غابرييل هاوج . وفي 22 أغسطس، أُرسل هاوج إلى منزله بسبب المرض. ^{[ 147 ]} وفي اليوم نفسه، صرّح بيرني بأن الرئيس "شخصية أساسية" ويجب أن يتلقى التطعيم فورًا، وهي توصية وافق عليها طبيب أيزنهاور الشخصي، اللواء هوارد ماكروم سنايدر ، "موافقة تامة". ^{[ 148 ]} وفي 24 أغسطس، قدّم بيرني توصية حاسمة بضرورة تطعيم من لديهم تاريخ مرضي لأمراض القلب أو الرئة في وقت مبكر. ^{[ 147 ]} (كان أيزنهاور قد أصيب بنوبة قلبية في سبتمبر 1955). والجدير بالذكر أنه أكّد لسنايدر وجود كمية كافية من اللقاح في المنطقة لتغطية هذه الفئة ذات الأولوية. ^{[ 149 ]} وأخيرًا، بناءً على توصية بيرني في عطلة نهاية الأسبوع السابقة، ^{[ 147 ]} تم تطعيم أيزنهاور في 26 أغسطس، وقد قام سنايدر بإعطائه الحقنة. ^{[ 149 ]} أفاد هاجرتي أن جميع أعضاء البيت الأبيض الذين عملوا عن كثب مع الرئيس سيتم تطعيمهم بعد ذلك. ^{[ 149 ]}

في الأسبوع نفسه، عقدت رابطة مسؤولي الصحة في الولايات والأقاليم اجتماعًا خاصًا لمدة يومين في بيثيسدا، ميريلاند، وواشنطن العاصمة، بدءًا من 27 أغسطس، لمناقشة الاستجابة للجائحة. ومن بين التوصيات الأخرى المتعلقة بالاستعداد لوباء محتمل، حددت لجنة تشجيع التطعيم كيفية تنفيذ هذه البرامج والفئات التي يجب إعطاؤها الأولوية في التطعيم. واعتُبر الهدف الأساسي لأي برنامج من هذا القبيل هو "الوقاية من المرض والوفاة بسبب الإنفلونزا الوبائية في حدود اللقاح المتاح". وأيدت اللجنة الاتفاق غير الرسمي بين خدمة الصحة العامة والمصنعين على مشاركتهم في نظام "طوعي" للتوزيع بين الولايات. وأُقر صراحةً بأن "لقاح الإنفلونزا قيد التصنيع وسيزداد توفره، ولكنه ليس متاحًا للجميع بعد"؛ لذلك، توصي خدمة الصحة العامة الأطباء المدنيين بإعطاء الأولوية للعاملين في الخدمات الأساسية التي تحافظ على صحة المجتمع، والعاملين في الخدمات الأساسية الأخرى، والأشخاص المعرضين "لمخاطر طبية خاصة". أُعلن عن الموافقة على استخدام لقاح الجائحة للأطفال ابتداءً من عمر ثلاثة أشهر، مع التوصيات التالية لإعطائه: يتلقى الأطفال من عمر ثلاثة أشهر إلى خمس سنوات جرعتين، كل جرعة 0.1 سم مكعب، يفصل بينهما أسبوع إلى أسبوعين؛ ويتلقى الأطفال من عمر خمس إلى اثنتي عشرة سنة جرعتين مماثلتين، لكن كل جرعة 0.5 سم مكعب؛ أما الأطفال من عمر 13 سنة فما فوق فيتلقون نفس جرعة البالغين، وهي حقنة واحدة 1.0 سم مكعب. وأخيرًا، تقرر استمرار برنامجي التطعيم، أحدهما ضد شلل الأطفال والآخر ضد الإنفلونزا، كبرنامجين مستقلين ومتوازيين. ^{[ 79 ]}

تم إطلاق الدفعة الثانية التي تضم 562,610 جرعة في 28 أغسطس، ليصل إجمالي الجرعات إلى 1,149,610 جرعة للاستخدام العسكري والمدني. وأعرب بيرني عن توقعه، بناءً على وتيرة الإنتاج الحالية، بإمكانية تجهيز ما بين 80 و85 مليون جرعة بحلول 1 يناير، أي بزيادة قدرها 20 مليون جرعة وقبل شهر من الموعد المتوقع أصلاً. وأعلنت القوات المسلحة عزمها إعطاء حقنتين لكل فرد من أفرادها، وبذلك ارتفع طلبها من 4 ملايين جرعة إلى أكثر من 7 ملايين جرعة. ^{[ 150 ]}

كما حدث بعد طرح الدفعة الأولى من اللقاح، سرعان ما برزت مشاكل الإمداد والتوزيع مجددًا. ورغم أن جهات رسمية مثل جمعية مقاطعة نيويورك الطبية وتجار الجملة في واشنطن العاصمة أوضحوا أن اللقاح لن يكون متاحًا للجمهور حتى سبتمبر أو حتى أكتوبر، ^{[ 151 ]}^{[ 152 ]} إلا أن الطلب عليه ظلّ شديدًا. وذكرت سكرتيرة طبيب في المنطقة لصحيفة "إيفنينغ ستار" أن مكتبها كان يتلقى "عشرات" المكالمات يوميًا من مرضى قلقين. ومما زاد الطين بلة تصريح بيرني قبل أيام، بأن هناك كمية كافية من اللقاح في المنطقة لتطعيم المصابين بأمراض القلب والرئة، مثل الرئيس. ^{[ 153 ]} حتى وزارة الخارجية لم تتلقَّ أي لقاح، وقيل إنه من غير المعروف متى ستتلقاه. ^{[ 152 ]} ومن المثير للاهتمام، على عكس الوضع في واشنطن العاصمة، أن أطباء في مدينة نيويورك أفادوا بأنهم سُئلوا عن اللقاح، لكن الضغط لم يكن قريبًا من الضغط الذي كان عليه الحال مع لقاح سالك لشلل الأطفال عندما كان شحيحًا. ^{[ 151 ]}

في 31 أغسطس، صرّح متحدث باسم شركة الأدوية الوطنية بأن أطباء العاصمة واشنطن قد تلقوا "رعاية فائقة" فيما يتعلق باللقاح. إلا أن فينوكان، مدير الصحة في المقاطعة، نفى هذا الادعاء فورًا، قائلاً إنه لا يعلم "بأي شحنات كبيرة من اللقاح إلى واشنطن" وأن من تلقوا أي جرعة كانوا "محظوظين". في الوقت نفسه، كانت شركة الأدوية سريعة الاستجابة لمطالب الشركات الصناعية مثل شركة بيل للاتصالات ، وشركة إي إل دوبونت دي نيمور، وشركة سكة حديد بنسلفانيا . ^{[ 154 ]} استنكر أحد أطباء المقاطعة هذا الوضع ووصفه بأنه "ظالم للغاية"؛ ^{[ 154 ]} وبالمثل، وصفه الدكتور آي. فيليبس فروهمان، الرئيس السابق للجمعية الطبية الأمريكية، بأنه "جريمة". ^{[ 155 ]} ومع ذلك، دافعت الشركة عن ممارسات التوزيع الخاصة بها مؤكدةً أنها "تسعى جاهدةً لتوزيع أكبر قدر ممكن من اللقاح". ^{[ 154 ]}

ومن المفارقات، صحيفة ذا ستاربحسب أطباء، يبدو أن تقريرًا نشرته صحيفة "ذا بوست" حول بيان الوكالة الوطنية للأدوية بشأن إمدادات اللقاح ورد فعل فينوكان، بعنوان "الأطباء هنا يتلقون اللقاح لمرضاهم"، قد حفّز الطلب بشكل أكبر. وأوضح ج. هنتر ستيوارت، رئيس مكتب المعلومات في مكتب الجراح العام، أنه لا يوجد نظام أولوية فيدرالي يتجاوز توصيات خدمة الصحة العامة بتوزيع اللقاح بشكل عادل وأن يُعطى أولًا لمقدمي الرعاية الصحية. وشدد قائلًا: "لكن يجب أن تتذكروا أن هذه مجرد توصيات". ^{[ 155 ]}

لم يكن هذا الإصرار على الطبيعة الطوعية لتوزيع اللقاح مُرضيًا للجميع. ففي 3 سبتمبر، كتب الدكتور توماس إي. ماتينجلي إلى صحيفة "ذا ستار" يشكرها على دحض بيان "الأدوية الوطنية" ويناقش الوضع بشكل عام. ووصف إنشاء "خدمة الصحة العامة" لنظام الأولويات بأنه "حكيم للغاية"، لكنه أكد أنه "لا يكفي إثارة الذعر بين الناس دون توفير انضباط موثوق وضمان نظام للأولويات". ودعا الحكومة الفيدرالية إلى "تحمل المسؤولية والقيادة الهادفة"، ودعا "خدمة الصحة العامة" إلى الاستيلاء على آخر جرعة من اللقاح وتوزيعها بنفسها. كما ستعوض الحكومة الشركات "عن التكلفة العادلة لجميع اللقاحات التي حُثّت على تصنيعها". ^{[ 156 ]} وردد آخرون هذه الدعوة إلى "إجراء خاص من نوع ما" من جانب الحكومة الفيدرالية، تمامًا كما دُعي إليه خلال الأيام الأولى للقاح سالك. ^{[ 157 ]}

في الرابع من سبتمبر، أعلنت خدمة الصحة العامة رسميًا عن نظام التوزيع المتفق عليه مع الشركات المصنعة، والذي يقضي بتوزيع إمدادات اللقاح على الولايات بما يتناسب مع عدد سكانها، مع التأكيد على أن البرنامج لن يُطبق بأثر رجعي على أي حصص من اللقاح تم شحنها بالفعل لتلبية طلبات عسكرية أو مدنية. كما أكدت الخدمة مجددًا أن خطة التوزيع "طوعية تمامًا". ^{[ 158 ]}^{[ 159 ]}

في الخامس من سبتمبر، انطلقت في هونغ كونغ الدورة الثامنة للجنة الإقليمية لغرب المحيط الهادئ التابعة لمنظمة الصحة العالمية، والتي استمرت أسبوعًا. وقدّم بيرني، نائب رئيس الدورة المنتخب، تقريرًا مرحليًا عن استجابة الولايات المتحدة للجائحة، بما في ذلك وضع اللقاح، حيث أعرب عن توقعه بتوفير 85 مليون جرعة لمكافحة الوباء. وفي اليوم نفسه، أعلنت هيئة الصحة العامة عن صرف 1,028,295 جرعة إضافية، مخصصة بالكامل للاستخدام المدني، إضافةً إلى 3,705,770 جرعة سبق صرفها. ^{[ 160 ]}^{[ 161 ]}

مع بدء توزيع اللقاح بكميات كبيرة، بدأت حالات الإصابة بالإنفلونزا في جميع أنحاء البلاد بالارتفاع مع إعادة فتح المدارس. ^{[ 73 ]}^{[ 162 ]} في 18 سبتمبر، أفادت خدمة الصحة العامة أن إنتاج اللقاح لم يصل إلى التوقعات الأصلية البالغة 8 ملايين جرعة بحلول منتصف الشهر، حيث لم يتم توزيع سوى 5,430,442 جرعة حتى ذلك الحين. ^{[ 163 ]} ومع ذلك، أدى توزيع 1,526,590 جرعة إضافية في ذلك الأسبوع إلى رفع الإجمالي إلى 6,957,032 جرعة. وعلى الرغم من هذا النقص، قدرت الخدمة أنه سيتم إنتاج 12.2 مليون جرعة بحلول نهاية سبتمبر. ^{[ 164 ]} وقد ثبتت إمكانية تحقيق هذا الهدف مع زيادة الإنتاج، وتم توزيع ما مجموعه 13,504,947 جرعة في نهاية المطاف حتى 1 أكتوبر. ^{[ 165 ]}

على الرغم من أن توزيع اللقاح كان، في تلك المرحلة، أسرع من المتوقع، إلا أن مشكلة التوزيع الدقيق ظلت قائمة. في 7 أكتوبر، ذكرت مجلة تايم أن معظم الإمدادات قد بيعت على ما يبدو "لكل من سعى للحصول على اللقاح مبكرًا وبحماس"؛ وشمل ذلك، على وجه الخصوص، "فرق كرة القدم والشركات". ونتيجة لذلك، تلقى فريق سان فرانسيسكو 49ers وفرق كرة القدم في جامعتي ستانفورد وكاليفورنيا اللقاح، وكذلك موظفو شركتي دان أند برادستريت وريتيل كريديت ( إيكويفاكس حاليًا )؛ في المقابل، لم يتلقَ العديد من العاملين الأساسيين في ما لا يقل عن اثنتي عشرة مدينة أي لقاح. بعبارة أخرى، تم تجاهل الاتفاق بين خدمة الصحة العامة والشركات المصنعة بشأن نظام التوزيع "الطوعي" بشكل عام. ^[¹⁶⁶^] في 24 سبتمبر، أعلنت خدمة الصحة العامة أنها طلبت، بشكل أكثر تحديدًا، من مصنعي اللقاح تلبية الطلبات وفقًا لتوصيات الأولويات على مستوى الولايات والمحليات، بالإضافة إلى نظام التوزيع القائم على عدد السكان. ^[¹⁶⁷^]

أثار الارتباك المحيط بأولويات التطعيم استياءً حتى لدى الوكالات الفيدرالية. ففي أكتوبر، أفادت صحيفة "إيفنينغ ستار " بوجود "خلل كبير" في توفير اللقاح لموظفي الحكومة. إذ كانت لجنة الخدمة المدنية ، إلى جانب بعض الوكالات الأخرى، تُلقّح كل من يتقدم بطلب، بينما كانت وكالات أخرى، مثل وزارة التجارة ، تُعطي اللقاح فقط لمن يُعتبرون "ضروريين"، مثل مراقبي الحركة الجوية في إدارة الطيران المدني . وقد صرّح مدير شؤون الموظفين في وزارة التجارة، كارلتون هايوارد، بوضوح أن العملية "أُديرت بإهمال". واقترح مساعد هايوارد، جون إس. مايرز، بندين لتحسين سياسة التوزيع : "توجيهات واضحة" بشأن هذه المسألة من خدمة الصحة العامة، وتحديد ما إذا كان بإمكان الوكالات الفيدرالية استخدام تمويل اللقاح لغير العاملين الأساسيين ، مشيرًا إلى أن القيام بذلك قد يوفر أموالًا طائلة على الإجازات المرضية. ^{[ 168 ]}

ترددت انتقادات مماثلة في جميع أنحاء البلاد، حتى مع استمرار تسارع وتيرة الإنتاج. في بوسطن، اتهم أعضاء مجلس المدينة السلطات الصحية على المستويين الفيدرالي والولائي بـ"غياب القيادة" مما أدى إلى ظهور "سوق سوداء" للقاح، حيث زُعم أن بعض الأطباء يتقاضون "مبالغ باهظة" مقابل الجرعات. ^{[ 169 ]} وفي كاليفورنيا، أدلى مدير إدارة الصحة العامة، مالكولم ميريل، بشهادته أمام اللجنة الفرعية للشؤون الحكومية في مجلس الولاية ، معربًا عن رأيه بأن نظام التوزيع القائم على عدد سكان الولاية لم يخضع لتخطيط كافٍ. ^[¹⁷⁰^] ولم تسلم الشركات المصنعة نفسها من الانتقادات لدورها في هذه "السوق السوداء" للقاح: فبعد أن اتصلت جمعية مقاطعة كوينز الطبية بالعديد من الشركات للاحتجاج على "سوء توزيعها" للقاح على جهات غير أساسية مثل "البنوك ومتاجر الحلوى ومصانع أغطية الشعر، إلخ"، أفادت التقارير أن الشركات لم تقدم أي رد سوى "إجابات مراوغة للغاية" و"تفسيرات غامضة". ^[¹⁷¹^]

مع بلوغ حالات الإنفلونزا ذروتها، وتزايد معدل الوفيات الزائدة في هذه المرحلة، أعلنت خدمة الصحة العامة في النصف الثاني من أكتوبر عن تطوير لقاح أكثر فعالية، من المقرر أن يكون متاحًا بحلول نهاية نوفمبر. ^{[ 93 ]}^{[ 172 ]}^{[ 173}^]^{[ 174}^] وظل اللقاح شحيحًا في العديد من الأماكن بحلول نهاية أكتوبر، ^{[ 175 ]}^{[ 176 ]} بينما تحسنت الإمدادات في أماكن أخرى. ^{[ 177 ]}^{[ 178 ]}^{[ 179 ]} وفي مدينة أوكلاهوما ، خلال اجتماع لمكافحة تلوث المياه، توقع بيرني أن يستمر الوباء لمدة تتراوح بين 8 و10 أسابيع، وأوصى بتلقي اللقاح المُحسّن فور توفره، ولكن دون انتظار اللقاح المتوفر حاليًا. ^{[ 180 ]}

بحلول أوائل نوفمبر، بلغت حالات الإصابة بالإنفلونزا المُقدّرة 6 ملايين حالة، بينما بلغت الوفيات ذروتها خلال الأسبوع الأول من الشهر. ^{[ 93 ]}^{[ 181 ]} وواصلت مدن مثل فيلادلفيا وواشنطن العاصمة حثّ غير المُلقّحين على الحصول على اللقاح، في هذه المرحلة، جزئيًا، في محاولة لدرء موجة ثانية مُحتملة. ^{[ 182 ]}^{[ 183 ]} وفي 8 نوفمبر، وبعد توزيع أكثر من 40 مليون جرعة حتى ذلك الحين، أعلنت خدمة الصحة العامة إنهاء برنامج التوزيع الطوعي؛ وأصبح بإمكان المُوزّعين الآن إرسال إمدادات اللقاح إلى المناطق ذات الطلب المرتفع بدلاً من محاولة التوزيع العادل. ^{[ 184 ]} وفي الاجتماع السنوي الخامس والثمانين للجمعية الأمريكية للصحة العامة في 14 نوفمبر، تناول رئيس قسم المعلومات في خدمة الصحة العامة، ج. هنتر ستيوارت، وضع اللقاح، مُشيرًا إلى أن فترة تجاوز الطلب للعرض قد انتهت في العديد من الأماكن، وستنتهي قريبًا في جميع أنحاء البلاد. ^{[ 185 ]}

مع انحسار الوباء في معظم المناطق بحلول أوائل ديسمبر، بدأ الطلب على اللقاح بالتراجع أيضًا، مما أدى إلى فائض كبير، وبدأت الشركات المصنعة بتقليص الإنتاج. ^{[ 94 ]}^{[ 186 ]}^{[ 187 ]} وبحلول 11 ديسمبر، تم توزيع أكثر من 54 مليون جرعة. ^{[ 188 ]} وعلى الرغم من تحسن الأوضاع، حثّ بيرني على مواصلة التطعيم نظرًا لاحتمالية حدوث موجة أخرى أشدّ وطأة في وقت لاحق من فصل الشتاء، وأشار إلى أن الكمية المقدرة من الجرعات التي لا تزال في طريقها، والتي تتراوح بين 22 و25 مليون جرعة، ستكون كافية للسيطرة على أي تفشٍّ جديد حتى استئناف الإنتاج. ^{[ 94 ]} وبعد أن بدأت وفيات الإنفلونزا والالتهاب الرئوي في الارتفاع مجددًا في يناير 1958، دعا بيرني إلى جولة ثانية من التطعيمات لكبار السن وغيرهم من الفئات الأكثر عرضة للخطر. ^{[ 189 ]}^{[ 190 ]}

عمومًا، اعتُبرت جهود التطعيم هذه بمثابة "مقامرة". ^{[ 187 ]}^{[ 191 ]} استثمرت الصناعة ككل 20 مليون دولار في الإنتاج، ^{[ 192 ]} دون أي دعم حكومي ودون أي ضمانات، باستثناء تأكيدات من خدمة الصحة العامة، بوجود طلب على اللقاح. ^{[ 130 ]} على الرغم من انخفاض الطلب والفائض اللاحق مع انحسار الوباء، لم يُبدِ العديد من المصنّعين قلقًا يُذكر بشأن الوضع المالي. فعلى الرغم من أن مبيعات اللقاح كانت، وفقًا لشركة إيلي ليلي، "مخيبة للآمال"، أفادت مختبرات ليدرلي، على سبيل المثال، في ديسمبر أن انخفاض المبيعات لن يكون له تأثير يُذكر على أرباحها الإجمالية لعام 1957. وأعربت شركة بارك، ديفيس عن شعور مماثل، مشيرةً إلى أن المستويات العالية من أمراض الجهاز التنفسي حفّزت طلبًا كبيرًا على منتجات الشركة الأخرى، مثل أدوية السعال والمضادات الحيوية. ^{[ 187 ]}

يبقى مدى فعالية الحملة ككل في تغيير مسار الوباء موضع شك. فبسبب التأخير في التوزيع، تلقى عدد أقل بكثير من الأفراد اللقاح مقارنةً بحوالي 49 مليون جرعة تم توزيعها بحلول ذروة الوباء. وبالنظر إلى الوقت اللازم لتكوين الأجسام المضادة بعد التطعيم، اعتُبر عدد الأفراد الذين "تم تحصينهم بشكل فعال" "صغيراً نسبياً". ^{[ 193 ]} وبعد استخلاص الدروس من هذه التجربة، أقرت خدمة الصحة العامة (PHS) بضرورة وجود "نظام توزيع أكثر تماسكاً"، لا سيما عندما يتجاوز الطلب العرض المتاح بكثير. ^{[ 194 ]}

ما بعد الجائحة

بلغ عدد الوفيات ذروته في الأسبوع المنتهي في 17 أكتوبر، حيث سُجّلت 600 حالة وفاة في إنجلترا وويلز . ^{[ 24 ]} وأصبح اللقاح متاحًا في المملكة المتحدة في الشهر نفسه. ^{[ 18 ]} ورغم أنه كان متوفرًا بكميات محدودة في البداية، ^{[ 18 ]}^{[ 27 ]} إلا أن سرعة توزيعه ساهمت في احتواء الجائحة. ^{[ 25 ]} ويُعتقد أن لقاح هيلمان قد أنقذ مئات الآلاف من الأرواح. ^{[ 195 ]} وتوقع البعض أن يصل عدد الوفيات في الولايات المتحدة إلى مليون حالة وفاة لولا اللقاح الذي دعا إليه هيلمان. ^{[ 196 ]}

استمر انتقال فيروس الإنفلونزا H2N2 حتى عام 1968، عندما تحول عبر التحول المستضدي إلى فيروس الإنفلونزا A من النوع الفرعي H3N2 ، وهو سبب جائحة الإنفلونزا عام 1968. ^{[ 25 ]}^{[ 197 ]}

البيانات الفيروسية والسريرية

كان فيروس الإنفلونزا A من النمط الفرعي H2N2 ، الذي تسبب في جائحة الإنفلونزا الآسيوية، ناتجًا عن إعادة تركيب فيروسات إنفلونزا الطيور (ربما من الإوز) وفيروسات الإنفلونزا البشرية . ^{[ 9 ]}^{[ 25 ]} ولأنه كان سلالة جديدة من الفيروس، فقد امتلك السكان مناعة ضئيلة . ^{[ 9 ]}^{[ 18 ]} بلغ معدل التكاثر الأساسي للفيروس حوالي 1.8، وتشير التقديرات إلى أن حوالي ثلثي المصابين قد عانوا من أعراض سريرية. ^{[ 198 ]}

قد يُسبب هذا الفيروس الالتهاب الرئوي بمفرده دون وجود عدوى بكتيرية ثانوية . وقد تسبب في العديد من الإصابات لدى الأطفال، وانتشر في المدارس، وأدى إلى إغلاق العديد منها. ومع ذلك، نادرًا ما كان الفيروس قاتلًا لدى الأطفال، وكان أكثر فتكًا بالنساء الحوامل وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والرئة. ^{[ 9 ]}

تقديرات الوفيات

في أكتوبر/تشرين الأول 1957، صرّح الجراح العام الأمريكي ليروي إي. بيرني لصحيفة نيويورك تايمز بأن الجائحة خفيفة وأن معدل الوفيات أقل من ثلثي واحد بالمئة، أي أقل من 0.67%. ^{[ 199 ]} بعد انتهاء الجائحة، أشارت معلومات من 29 عيادة طبية عامة في المملكة المتحدة إلى 2.3 حالة وفاة لكل 1000 حالة طبية. ^{[ 200 ]} وكشف مسحٌ أُجري على عائلات مختارة عشوائيًا في كلكتا، الهند، عن 1055 حالة وفاة من أصل 1,496,000 حالة. ^{[ 201 ]} وفي ندوة الإنفلونزا الآسيوية عام 1958، تراوح معدل الوفيات بين 0.01% و0.33%، وكان الأكثر شيوعًا بين 0.02% و0.05%. ^{[ 12 ]} وفي الآونة الأخيرة، قدّرت منظمة الصحة العالمية معدل الوفيات الناجمة عن الإنفلونزا الآسيوية بأقل من 0.2%. ^{[ 1 ]} في خطة التأهب للأوبئة في الولايات المتحدة، قدّر مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها معدل الوفيات الناجمة عن جائحة عام 1957 بنسبة 0.1%. ^{[ 202 ]} يتراوح معدل الوفيات المُقدّر من الموجة الأولى للمرض والوفيات الزائدة في النرويج بين 0.04% و0.11%. ^{[ 203 ]} وقدّر باحثون آخرون معدل الوفيات بنحو 0.1%. ^{[ 204 ]}^{[ 205 ]}^{[ 206 ]}

تتراوح معظم التقديرات للوفيات الزائدة الناجمة عن الجائحة بين مليون وأربعة ملايين حالة وفاة، ويشمل بعضها سنواتٍ بعد عام ١٩٥٨. ^{[ ١ ]}^{[ ٢ ]}^{[ ٥ ]}^{[ ٦ ]}^{[ ٧ ]}^{[ ٢٤ ]}^{[ ٢٠٧ ]} وعلى وجه الخصوص، عزت المعاهد الوطنية للصحة في عام ٢٠١٦ نحو ١.١ مليون حالة وفاة زائدة (من ٠.٧ إلى ١.٥ مليون) على مستوى العالم إلى الجائحة، بما في ذلك عام ١٩٥٩. ^{[ ٥ ]} وقد اعتمدت منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة هذا التقدير للعبء العالمي مؤخرًا. ^{[ ٦ ]}^{[ ٢٠٧ ]}^{[ ٢٠٨ ]}^{[ ٢٠٩ ]} كما قدّرت الدراسة الوفيات الزائدة في السنة الأولى للجائحة، عام ١٩٥٧، بنحو ٠.٦ مليون حالة وفاة (من ٠.٤ إلى ٠.٨ مليون). ^{[ ٥ ]}

حسب البلد

بحسب مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكية، تم تقديم تقديرين للوفيات الزائدة، هما 70,000 و116,000. ^{[ 16 ]}^{[ 210 ]} يشير التقدير الأول إلى موسم الإنفلونزا 1957-1958، بينما يشير التقدير الأعلى إلى إجمالي الوفيات على مدى عدة سنوات من 1957 إلى 1960. ^{[ 211 ]}^{[ 212 ]}^{[ 213 ]}
نُسبت حوالي 33,000 حالة وفاة في المملكة المتحدة إلى تفشي الإنفلونزا في الفترة 1957-1958. ^{[ 9 ]}^{[ 197 ]}^{[ 214 ]}^{[ 215 ]} وقُدِّر أن معدل المضاعفات ونسبة الوفيات في المملكة المتحدة بلغت 3%. ^{[ 18 ]}
تشير التقديرات إلى أن حوالي 40 ألف حالة وفاة في فرنسا نُسبت إلى تفشي الإنفلونزا في الفترة 1957-1958. ^{[ 212 ]}^{[ 216 ]}
في ألمانيا الغربية ، توفي حوالي 30 ألف شخص بسبب الإنفلونزا بين سبتمبر 1957 وأبريل 1958. ^{[ 217 ]}
وفقًا لدراسة أجريت عام 2016 في مجلة الأمراض المعدية ، فقد حدثت أعلى نسبة وفيات زائدة في أمريكا اللاتينية . ^{[ 5 ]}

الآثار الاقتصادية

خسر مؤشر داو جونز الصناعي 15% من قيمته في النصف الثاني من عام 1957، وشهدت الولايات المتحدة ركودًا اقتصاديًا . ^{[ 215 ]} وفي المملكة المتحدة ، دفعت الحكومة 10 ملايين جنيه إسترليني كإعانات مرضية ، واضطرت بعض المصانع والمناجم إلى الإغلاق. ^{[ 18 ]} كما أُغلقت العديد من المدارس في أيرلندا ، بما في ذلك 17 مدرسة في دبلن . ^{[ 218 ]}

مراجع

1 2 3 4 5 "إدارة مخاطر الإنفلونزا الوبائية: إرشادات منظمة الصحة العالمية المؤقتة" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . 2013. ص 19. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 21 يناير 2021.
1 2 3 "الأوبئة السابقة" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل بتاريخ 5 يناير 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يناير 2022 .
1 2 بينينجتون ، تي إتش (2006). "مرض زلق: وجهة نظر عالم أحياء دقيقة" . المجلة الطبية البريطانية . 332 (7544): 789-790 . doi : 10.1136/bmj.332.7544.789 . PMC 1420718. PMID 16575087 .
1 2 تسوي إس كيه (2012). "بعض الملاحظات حول تطور وتحسين المبادئ التوجيهية الصينية لتشخيص وعلاج الإنفلونزا" . مجلة أمراض الصدر . 4 (1): 7-9 . doi : 10.3978/j.issn.2072-1439.2011.11.03 . ISSN 2072-1439 . PMC 3256544. PMID 22295158 .
1 2 3 4 5 فيبود سي، سيمونسن إل، فوينتيس آر، فلوريس جيه، ميلر إم إيه، تشويل جي (1 مارس 2016). "الأثر العالمي لجائحة الإنفلونزا 1957-1959 على معدل الوفيات" . مجلة الأمراض المعدية . 213 (5). مطبعة جامعة أكسفورد : 738-745 . doi : 10.1093/infdis/ jiv534 . PMC 4747626. PMID 26908781 .
1 2 3 "جائحة 1957-1958 (فيروس H2N2)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) . 22 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 30 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2022 .
1 2 مايكليس م، دوير هـ و، سيناتل ج (أغسطس 2009). "فيروس إنفلونزا أ جديد من أصل خنزيري يصيب البشر: جائحة أخرى تلوح في الأفق" . علم الأحياء الدقيقة الطبية والمناعة . 198 (3): 175-183 . doi : 10.1007/s00430-009-0118-5 . PMID 19543913. S2CID 20496301 .
↑ "جائحة عام 1968 (فيروس H3N2)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) . 22 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 30 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2021 .
1 2 3 4 5 كلارك، دبليو آر (2008). الاستعداد لنهاية العالم؟: علم وسياسة الإرهاب البيولوجي في أمريكا . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 72. ISBN 978-0-19-045062-5.
^ بيريت ر. “LibGuides: الأوبئة: الأنفلونزا الآسيوية (1956-1958)” . جامعة أيداهو . تم الاسترجاع في 2 يناير 2021 .
↑ بيكهام ر (2016). الأوبئة في آسيا الحديثة . مطبعة جامعة كامبريدج. ص 276. ISBN 978-1-107-08468-1.
1 2 3 4 5 6 7 8 باين إيه إم، ماكدونالد جيه سي (16 مايو 1958). "ندوة حول وباء الإنفلونزا الآسيوية، 1957" . وقائع الجمعية الملكية للطب . 51 (12 ) : 1009-1018 . doi : 10.1177/003591575805101205 . PMC 1889875. PMID 13623822. S2CID 68673011 .
↑ ستراهان، إل إم (أكتوبر 1994). "وباء شرقي: أستراليا ووباء الإنفلونزا الآسيوية عام 1957". دراسات تاريخية أسترالية . 26 (103): 182-201 . doi : 10.1080/10314619408595959 .
١ ٢ ٣ ٤ تشين ي وآخرون (٢٠١٨). "تاريخ جائحات الإنفلونزا في الصين خلال القرن الماضي" . المجلة الصينية لعلم الأوبئة (باللغة الصينية). ٣٩ (٨): ١٠٢٨-١٠٣١ . doi : 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.08.003 (غير نشط في ١ يوليو ٢٠٢٥). PMID ٣٠١٨٠٤٢٢. مؤرشف من الأصل في ٩ يناير ٢٠٢١. {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
↑ "نبذة عن منظمة الصحة العالمية في الصين" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 أكتوبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2021 .
1 2 3 "جائحة 1957-1958 (فيروس H2N2)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة . 22 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2021 .
^ "国家流感中心发展历史 (تاريخ CNIC)" . CNIC (باللغة الصينية). أرشفة من الأصلي في 21 يوليو 2018 . تم الاسترجاع في 9 يناير 2021 .
جاكسون ، سي ( 1 أغسطس 2009). " دروس من التاريخ : جائحة الإنفلونزا الآسيوية" . المجلة البريطانية للممارسة العامة . 59 (565): 622-623 . doi : 10.3399 / bjgp09X453882 . PMC 2714797. PMID 22751248 .
1 2 3 "هونغ كونغ تكافح وباء الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 17 أبريل 1957. ص 3. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2022 .
١ ٢ ٣ منظمة الصحة العالمية (١٠ مايو ١٩٥٧). "السجل الوبائي الأسبوعي، ١٩٥٧، المجلد ٣٢، ١٩" . السجل الوبائي الأسبوعي . ١٩ : ٢٣١-٢٤٤ . hdl : ١٠٦٦٥/٢١١٠٢١ – عبر IRIS.
↑ "الإنفلونزا الآسيوية (جائحة الإنفلونزا عام 1957)" . سينو بيولوجيكال . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 يناير 2021 .
↑ هو أو (19 أبريل 2020). "ثلاث مرات سعل فيها العالم، وأصيبت سنغافورة بالعدوى" . صحيفة ستريتس تايمز . تم الاطلاع عليه في 2 مايو 2020 .
↑ زيغلر تي، ماماهيت أ، كوكس إن جيه (25 يونيو 2018). "65 عامًا من مراقبة الإنفلونزا بواسطة شبكة عالمية منسقة من قبل منظمة الصحة العالمية" . الإنفلونزا والفيروسات التنفسية الأخرى . 12 (5): 558-565 . doi : 10.1111/irv.12570 . PMC 6086847. PMID 29727518 .
1 2 3 4 هونغسباوم م (13 يونيو 2020). "إعادة النظر في جائحتي الإنفلونزا عامي 1957 و1968" . مجلة لانسيت . 395 (10240): 1824-1826 . doi : 10.1016/S0140-6736( 20 )31201-0 . ISSN 0140-6736 . PMC 7247790. PMID 32464113 .
1 2 3 4 5 "جائحة الإنفلونزا عام 1957" . موسوعة بريتانيكا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أبريل 2020 .
1 2 زيلدوفيتش ل (7 أبريل 2020). "كيف أوقفت أمريكا جائحة الإنفلونزا عام 1957" . JSTOR Daily . تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2020 .
1 2 "تعريف الإنفلونزا الآسيوية" . موقع MedicineNet . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2004. تم الاطلاع عليه في 4 أبريل 2020 .
1 2 3 4 5 مينون ، آي جي (1959). "جائحة الإنفلونزا عام 1957 في الهند" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2-3 ): 199-224 . PMC 2537734. PMID 13651910 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 49" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (49): 611 – عبر IRIS.
1 2 3 4 5 6 7 فوكومي هـ (1959). " تقرير موجز عن وباء الإنفلونزا الآسيوية في اليابان، 1957" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2-3 ): 187-198 . PMC 2537746. PMID 13651909 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، العدد 23" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (23): 290 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 26" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (26): 325 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 29" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (29): 363 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 28" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (28): 350 – عبر IRIS.
١ ٢ منظمة الصحة العالمية (١٩٥٧). "السجل الوبائي الأسبوعي، ١٩٥٧، المجلد ٣٢، ٤٢" . السجل الوبائي الأسبوعي . ٣٢ ( ٤٢): ٥٣٤-٥٣٥ - عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 44" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (44): 556 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 38" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (38): 483 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 40" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (40): 511 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 47" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (47): 587 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 52" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (52): 643 – عبر IRIS.
١ ٢ ٣ منظمة الصحة العالمية (١٩٥٧). "السجل الوبائي الأسبوعي، ١٩٥٧، المجلد ٣٢، ٥١" . السجل الوبائي الأسبوعي . ٣٢ (٥١): ٦٣٣ - عبر IRIS.
1 2 منظمة الصحة العالمية (1958). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1958، المجلد 33، العدد 3" . السجل الوبائي الأسبوعي . 33 (3): 44 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1958). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1958، المجلد 33، العدد 4" . السجل الوبائي الأسبوعي . 33 (4): 58 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1958). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1958، المجلد 33، العدد 5" . السجل الوبائي الأسبوعي . 33 (5): 70 – عبر IRIS.
1 2 منظمة الصحة العالمية (1958). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1958" . السجل الوبائي الأسبوعي . 33 (7): 90 – عبر IRIS.
↑ منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 50" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (50): 622 – عبر IRIS.
1 2 تروتر واي جونيور، دان إف إل، دراشمان آر إتش، هندرسون دي إيه، بيزي إم، لانغمير إيه دي (1 يوليو 1959). "الإنفلونزا الآسيوية في الولايات المتحدة، 1957-1958" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 70 (1): 34-50 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a120063 . PMID 13670166 – عبر أكسفورد أكاديميك.
١ ٢ ٣ منظمة الصحة العالمية (١٩٥٩). "لجنة الخبراء المعنية بأمراض الفيروسات التنفسية [ اجتماع عُقد في ستوكهولم في الفترة من ١١ إلى ١٥ أغسطس ١٩٥٨ ] : التقرير الأول" . سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية (١٧٠): ٩-١١ - عبر IRIS.
↑ يوشيكورا، هـ. (2014). "الإنفلونزا الإسبانية، والإنفلونزا الآسيوية، وإنفلونزا هونغ كونغ، والإنفلونزا الموسمية في اليابان تحت تأثير العوامل الاجتماعية والديموغرافية: مراجعة وتحليل باستخدام نموذج السكان المزدوج" . المجلة اليابانية للأمراض المعدية . 67 (4): 246. doi : 10.7883/yoken.67.245 . PMID 25056069 – عبر J-STAGE.
1 2 3 زهدي ب (1959). "جائحة الإنفلونزا الآسيوية في تركيا، 1957-1958" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2-3 ): 494-498 . PMC 2537742. PMID 13651929 – عبر IRIS.
^ فيسينجاك-هيرجان ج، إيجري-هيتشيموفيتش إي، هرابار أ (1966). "الأنفلونزا في كرواتيا: 1950-65" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 35 (2): 274. بي إم سي 2476125 . PMID 5297010 – عبر IRIS.
↑ أنتونوفا الرابعة، كونستانتينوف-سيبليست الأولى (1978). "وبائيات الإنفلونزا خلال الفترة 1957-1975 في الاتحاد السوفيتي وجمهورية ألمانيا الديمقراطية" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 56 (6): 932 – عبر IRIS.
1 2 3 4 5 مولدور ج ، ماسوريل ن (1960). "وبائيات جائحة إنفلونزا A2 في هولندا، 1957-1958" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 22 ( 3-4 ): 399-407 . PMC 2555330. PMID 20604069 – عبر IRIS.
^ Sawicki L، Dobrowolska H، Grzelakowa A، Zański J، Stasik M، Kulesza S، Zgorzelska K، Cieplińska Ś (1959). "وباء الأنفلونزا الآسيوية في بولندا، 1957" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2– 3): 225– 239. بي إم سي 2537739 . PMID 13651911 – عبر IRIS.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 وزارة الصحة (1960). وباء الإنفلونزا في إنجلترا وويلز 1957-1958 . لندن: مكتب القرطاسية التابع لجلالة الملكة.
↑ "وصول كشافة من 85 دولة إلى بريطانيا" . صحيفة نيويورك تايمز . 10 يوليو 1957. ص 29. تاريخ الاطلاع: 30 يناير 2025 .
1 2 3 4 5 6 "الإنفلونزا" . المجلة الطبية البريطانية . 1 (5120): 490-491 . 21 فبراير 1959. doi : 10.1136/bmj.1.5120.490 . PMC 1992797. PMID 13629029 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (12 فبراير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 35 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" . تقارير الإنفلونزا (35): 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
↑ فراي ج (1 فبراير 1958). " إنفلونزا أ (الآسيوية) 1957" . المجلة الطبية البريطانية . 1 (5065): 259-261 . doi : 10.1136/bmj.1.5065.259 . PMC 2027028. PMID 13499916 .
↑ "فيروس كورونا: خطة عمل. دليل لما يمكن توقعه في جميع أنحاء المملكة المتحدة" (ملف PDF) . gov.uk. 3 مارس 2020. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2025 .
1 2 3 جدانوف، ف . ن. (1959). "جائحة الإنفلونزا عام 1957 في الاتحاد السوفيتي" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2-3 ): 489-494 . PMC 2537752. PMID 13651928 – عبر IRIS.
1 2 ماكدونالد جيه سي (2 سبتمبر 1967). " الإنفلونزا في كندا" . مجلة الجمعية الطبية الكندية . 97 (20): 522-527 . PMC 1923289. PMID 6031153 .
1 2 3 غريفين ، هـ. إي . (فبراير 1958). "مكافحة الإنفلونزا في القوات المسلحة" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 145-148 . doi : 10.2307/4590064 . JSTOR 4590064. PMC 1951629. PMID 13506000 .
↑ دافنبورت إف إم (فبراير 1958). " دور لجنة الإنفلونزا: دراسات في علم الأوبئة والوقاية" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 133-139 . doi : 10.2307/4590062 . JSTOR 4590062. PMC 1951630. PMID 13505998 .
↑ ثاكر إس بي، داننبرغ إيه إل، هاميلتون دي إتش (1 ديسمبر 2001). "خدمة استخبارات الأوبئة التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: 50 عامًا من التدريب والخدمة في علم الأوبئة التطبيقي" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 154 (11): 985-992 . doi : 10.1093/aje/154.11.985 . PMID 11724713 – عن طريق مطبعة جامعة أكسفورد.
1 2 3 4 5 6 "جائحة الإنفلونزا الآسيوية عام 1957" . تاريخ اللقاحات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2022 .
1 2 3 أندروز ، ج. م . (فبراير 1958). "برامج بحثية حول الإنفلونزا الآسيوية" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 159-164 . doi : 10.2307/4590070 . JSTOR 4590070. PMC 1951639. PMID 13506004 .
١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ ١٧ ١٨ ١٩ ٢٠ ٢١ ٢٢ ٢٣ ٢٤ ٢٥ ٢٦ ٢٧ ٢٨ ٢٩ ٣٠ ٣١ ٣٢ ٣٣ ٣٤ ٣٥ ٣٦ ٣٧ ٣٨ ٣٩ ٤٠ ٤١ ستيوارت ، دبليو إتش (فبراير ١٩٥٨). " التاريخ الإداري لبرنامج الإنفلونزا الآسيوية" . تقارير الصحة العامة . ٧٣ (٢): ١٠١-١١٣ . doi : 10.2307/4590056 . JSTOR 4590056. PMC 1951633. PMID 13505994 .
↑ "الجراح العام مندوب" . صحيفة نيويورك تايمز . 4 مايو 1957. ص 44. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2022 .
↑ «الجمعية العالمية العاشرة للصحة، جنيف، 7-24 مايو 1957: القرارات والتوصيات: الجلسات العامة: المحاضر الحرفية: اللجان: المحاضر والتقارير: الملاحق» . السجلات الرسمية لمنظمة الصحة العالمية : 1-568 . 6 أغسطس 2013 [نوفمبر 1957]. hdl : 10665/85686 . ISBN 9789241600798– عبر IRIS.
1 2 "مختبر يحدد فيروس الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . 23 مايو 1957. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2022 .
1 2 " سلالة آسيوية من فيروس الإنفلونزا أ" . تقارير الصحة العامة . 72 (9): 768-770 . سبتمبر 1957. JSTOR 4589892. PMC 2031381. PMID 13465935 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 لانغمير، أ.د.، بيزي، م.، تروتر، و.ي.، دان، ف.ل. (فبراير 1958). "مراقبة الإنفلونزا الآسيوية" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 114-120 . doi : 10.2307 / 4590057 . JSTOR 4590057. PMC 1951643. PMID 13505995 .
↑ لوث ، هـ. س. (فبراير 1958). "تعبئة الأطباء في القطاع الخاص" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 154-156 . doi : 10.2307/4590067 . JSTOR 4590067. PMC 1951641. PMID 13506002 .
١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ مركز مكافحة الأمراض المعدية (٩ يوليو ١٩٥٧). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم ١" . تقارير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
1 2 فورمان ب (2 أغسطس 1957). "احتمالية تفشي الإنفلونزا في الولايات المتحدة" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 17. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ "أيزنهاور يسعى لجمع تبرعات لمكافحة الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 8 أغسطس 1957. ص 20. تاريخ الاطلاع: 30 يناير 2025 .
↑ "HR9131 - قانون الاعتمادات التكميلية لعام 1958" . congress.gov . 28 أغسطس 1957. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2025 .
1 2 " اجتماع مسؤولي الصحة حول الإنفلونزا الآسيوية" . تقارير الصحة العامة . 72 (11): 998-1000 . نوفمبر 1957. JSTOR 4589962. PMC 2031400. PMID 13485293 .
1 2 3 مركز مكافحة الأمراض المعدية (12 يوليو 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 2" . تقارير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
1 2 3 4 5 إيكهوف تي سي، محرر. (يوليو 1960). وبائيات الإنفلونزا الآسيوية، 1957-1960: كتيب وصفي .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (16 يوليو 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 3" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
1 2 "المخيم الكشفي الوطني لعام 1957" . oa-scouting.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 يناير 2025 .
↑ ويرت، دبليو جي (7 يوليو 1957). "الكشافة تبدأ مخيمها الكشفي يوم الجمعة" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 34. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2025 .
↑ ويرت، دبليو جي (13 يوليو 1957). "مراسم رفع العلم تفتتح المخيم الكشفي" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 19. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 يناير 2025 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (22 يوليو 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 5" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
1 2 مركز مكافحة الأمراض المعدية (25 يوليو 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 6" . تقارير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (2 أغسطس 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 8" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 داور، سي سي (سبتمبر 1958). "معدل الوفيات في وباء الإنفلونزا 1957-1958" . تقارير الصحة العامة . 73 (9): 803-810 . doi : 10.2307/4590246 . JSTOR 4590246. PMC 1951613. PMID 13579118 .
1 2 مركز مكافحة الأمراض المعدية (8 أكتوبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 20 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (1 أكتوبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 19 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (21 أكتوبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 22 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
1 2 3 4 مركز مكافحة الأمراض المعدية (20 نوفمبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 26 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
1 2 3 4 5 "انحسار موجة الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . 13 ديسمبر 1957. ص 41. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
1 2 بيرني ، ل. إي. (فبراير 1958). "السلالة الآسيوية من إنفلونزا النوع أ" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 99-100 . doi : 10.2307/4590055 . JSTOR 4590055. PMC 1951637. PMID 13505993 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (23 يناير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 32 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
1 2 مركز مكافحة الأمراض المعدية (5 فبراير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 34 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (30 يناير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 33 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها". تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (2 أبريل 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 39 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (29 مايو 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 41 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
↑ L WL (16 فبراير 1958). "الإنفلونزا تضرب المدن مجدداً" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 9. تاريخ الاطلاع: 30 يناير 2025 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (25 فبراير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 36 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (15 أبريل 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 40 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 4 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
1 2 هاوسورث ج، لانغمير أ.د. (1 يوليو 1974). "الوفيات الزائدة الناجمة عن الإنفلونزا الوبائية، 1957-1966" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 100 (1): 40-48 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a112007 . PMID 4858301 .
↑ "الاحتفال بمرور 70 عامًا على النظام العالمي لمراقبة الإنفلونزا والاستجابة لها" . who.int . 15 مارس 2022. مؤرشف من الأصل في 18 مارس 2022. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2022 .
1 2 3 منظمة الصحة العالمية (16 يونيو 2012) [1958]. السنوات العشر الأولى لمنظمة الصحة العالمية . منظمة الصحة العالمية . hdl : 10665/37089 . ISBN 9789241560146– عبر IRIS.
↑ هاي إيه جيه، مكولي جيه دبليو (2018). "نظام منظمة الصحة العالمية العالمي لمراقبة الإنفلونزا والاستجابة لها (GISRS) - منظور مستقبلي" . الإنفلونزا والفيروسات التنفسية الأخرى . 12 (5): 551-557 . doi : 10.1111/irv.12565 . PMC 6086842. PMID 29722140 .
↑ "وباء الإنفلونزا عام 1957" . سجل منظمة الصحة العالمية . 11 سبتمبر 1957 - عبر أرشيف الإنترنت.
1 2 3 غوميز كاندو، ماجستير في العلوم (6 أغسطس 2013) [أبريل 1958]. "عمل منظمة الصحة العالمية، 1957: التقرير السنوي للمدير العام إلى جمعية الصحة العالمية والأمم المتحدة" . السجلات الرسمية لمنظمة الصحة العالمية . hdl : 10665/85693 . ISBN 9789241600828– عبر IRIS.
↑ "مختبر يحدد فيروس الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . 23 مايو 1957. ص. A17 . تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2022 .
١ ٢ منظمة الصحة العالمية (٢٩ مايو ١٩٥٧). "السجل الوبائي الأسبوعي، ١٩٥٧، المجلد ٣٢، ٢٢" . السجل الوبائي الأسبوعي . ٣٢ : ٢٦٧-٢٧٨ . hdl : ١٠٦٦٥/٢١١٠٤٥ – عبر IRIS.
↑ «الإنفلونزا الآسيوية تُوصف بأنها خفيفة» . صحيفة نيويورك تايمز . 15 يونيو 1957. ص 7. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2022 .
↑ "ماذا نسمي أدوات المساعدة الصحية الجديدة المتعلقة بألغاز الإنفلونزا؟" . صحيفة نيويورك تايمز . 16 أغسطس 1957. ص 21. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2022 .
↑ ماير إتش إم، وهيلمان إم آر، وميس إم إل، وكروفورد آي بي، وبانكهيد إيه إس (1 يوليو 1957). " متغير مستضدي جديد في وباء إنفلونزا الشرق الأقصى، 1957" . وقائع جمعية علم الأحياء التجريبي والطب . 95 (3): 609-616 . doi : 10.3181/00379727-95-23306 . PMID 13453522. S2CID 9648497 – عبر SAGE.
↑ دائرة الصحة العامة (7 يونيو 1957). "التقرير الأسبوعي عن المراضة والوفيات، المجلد 6، العدد 22" . التقرير الأسبوعي عن المراضة والوفيات . 6 : 2-8 - عبر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها .
1 2 "اختبار الإنفلونزا الشرقية" . صحيفة نيويورك تايمز . 20 يونيو 1957. ص 60. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2022 .
↑ "الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . 9 يونيو 1957. ص 170. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2022 .
↑ «مطالبة الأمم المتحدة بالتحقيق فيما إذا كان الاتحاد السوفيتي قد بدأ الإنفلونزا» . صحيفة إيفنينج ستار . 16 أغسطس 1957. ص. A2 . تاريخ الاطلاع: 20 مارس 2022 .
↑ "«زرع جرثومات الإنفلونزا من قبل الشيوعيين أمر مستحيل» . صحيفة إيفنينج ستار . 26 أغسطس 1957. ص. A9 . تاريخ الاطلاع: 20 مارس 2022 .
↑ "الإنفلونزا الآسيوية منتشرة في جميع أنحاء العالم" . صحيفة نيويورك تايمز . ١٢ أكتوبر ١٩٥٧. ص ٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠ مارس ٢٠٢٢ .
↑ فرانسيس تي جونيور، سالك جيه إي ، بيرسون إتش إي، براون بي إن (يوليو 1945). "الأثر الوقائي للتطعيم ضد الإنفلونزا المستحثة أ 1" . مجلة التحقيقات السريرية . 24 (4): 536-546 . doi : 10.1172/JCI101633 . PMC 435485. PMID 16695243 .
↑ باربيريس، آي.، مايلز، ب.، أولت، إس. ك.، براغازي، إن. إل.، مارتيني، إم. (سبتمبر 2016). " تاريخ وتطور مكافحة الإنفلونزا من خلال التطعيم: من أول لقاح أحادي التكافؤ إلى اللقاحات الشاملة" . مجلة الطب الوقائي والنظافة . 57 (3): E115– E120. PMC 5139605. PMID 27980374 .
↑ وير جيه بي، غروبر إم إف (24 مارس 2016). "نظرة عامة على تنظيم لقاحات الإنفلونزا في الولايات المتحدة" . الإنفلونزا والفيروسات التنفسية الأخرى . 10 (5): 354-360 . doi : 10.1111/irv.12383 . PMC 4947948. PMID 27426005 .
↑ غرابنشتاين، جيه دي، بيتمان، بي آر، غرينوود، جيه تي، إنجلر، آر جيه (8 يونيو 2006). "التطعيم لحماية القوات المسلحة الأمريكية: التراث، والممارسة الحالية، والآفاق" . مراجعات وبائية . 28 : 3-26 . doi : 10.1093/epirev/mxj003 . PMID 16763072 – عن طريق مطبعة جامعة أكسفورد.
↑ مونتو إيه إس، فوكادا كيه (17 أغسطس 2019). "دروس مستفادة من جائحات الإنفلونزا في المئة عام الماضية" . الأمراض المعدية السريرية . 70 (5): 951-957 . doi : 10.1093/cid/ciz803 . PMC 7314237. PMID 31420670 .
↑ نيلسون إم آي، فيبود سي، سيمونسن إل، بينيت آر تي، غريسمر إس بي، سانت جورج كيه، تايلور جيه، سبيرو دي جيه، سينغامالاي إن إيه، غيدين إي، تاوبنبرغر جيه كيه (29 فبراير 2008). "أحداث إعادة الترتيب المتعددة في التاريخ التطوري لفيروس إنفلونزا H1N1 من النوع A منذ عام 1918" . مجلة PLOS للأمراض . 4 (2) e1000012. doi : 10.1371/journal.ppat.1000012 . PMC 2262849. PMID 18463694 .
↑ كيلبورن إي دي، سميث سي، بريت آي، بوكورني بي إيه، جوهانسون بي، كوكس إن (22 يوليو 2002). "إعادة النظر في الفشل التام للقاح الإنفلونزا عام 1947: تغيير مستضدي رئيسي داخل النمط الفرعي يمكن أن يفسر فشل اللقاح في وباء ما بعد الحرب العالمية الثانية" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 99 (16): 10748-10752 . Bibcode : 2002PNAS...9910748K . doi : 10.1073/pnas.162366899 . PMC 125033. PMID 12136133 .
↑ راسموسن إيه إف جونيور، ستوكس جيه سي، سمادل جيه إي (مارس 1948). "تجربة الجيش مع الإنفلونزا، 1946-1947" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 47 (2): 142-149 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a119191 . PMID 18908909 – عن طريق مطبعة جامعة أكسفورد.
↑ فيبود سي، تام تي، فليمنج دي، ميلر إم إيه، سيمونسن إل (أبريل 2006). "وباء الإنفلونزا عام 1951، إنجلترا وويلز، كندا، والولايات المتحدة" . الأمراض المعدية الناشئة . 12 (4): 661-668 . doi : 10.3201/eid1204.050695 . PMC 3294686. PMID 16704816 .
1 2 3 4 5 سماديل جي إي (فبراير 1958). "لقاح الأنفلونزا" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 129-132 . دوى : 10.2307/4590060 . جستور 4590060 . بمك 1951635 . بميد 13505997 .
1 2 3 فورمان ب (11 يونيو 1957). "اختبار لقاح ضد إنفلونزا الشرق الأقصى" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 37. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ "قانون الولاية يمنع دخول إنفلونزا الشرق الأقصى" . صحيفة نيويورك تايمز . 13 يونيو 1957. ص 24. تاريخ الاطلاع: 24 مارس 2022 .
↑ "الولايات المتحدة تتخذ إجراءات لمكافحة إنفلونزا الشرق الأقصى" . صحيفة نيويورك تايمز . 26 يونيو 1957. ص 9. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ "لقاح الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 7 يوليو 1957. ص 119. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ تولشينسكي، تي إتش (2018). "موريس هيلمان: مبتكر اللقاحات التي غيرت العالم" . دراسات حالة في الصحة العامة : 443-470 . doi : 10.1016/B978-0-12-804571-8.00003-2 . ISBN 9780128045718. PMC 7150172 .
١ ٢ "ست شركات تطور لقاحًا لمكافحة الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة إيفنينج ستار . ٣ يوليو ١٩٥٧. ص. أ٣ . تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٤ مارس ٢٠٢٢ .
↑ "متطوعون بشريون يختبرون لقاحًا للإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة إيفنينج ستار . 9 يوليو 1957. ص. أ1 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ "وضع معايير لقاح الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . 11 يوليو 1957. ص 4. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ بروكس سي جي (2 أغسطس 1957). "رئيس الصحة يخشى تفشي وباء إنفلونزا واسع النطاق" . صحيفة إيفنينج ستار . ص. A9 . تاريخ الاطلاع: 24 مارس 2022 .
↑ "الدفاع ضد الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . 4 أغسطس 1957. ص. T9 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ «بدء التطعيم ضد الإنفلونزا الآسيوية الشهر المقبل» . صحيفة نيويورك تايمز . 11 أغسطس 1957. ص 35. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (16 أغسطس 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 12" . تقارير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
↑ "أطباء واشنطن العاصمة يتعرضون لضغوط من أجل لقاح الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة إيفنينج ستار . 18 أغسطس 1957. ص. أ1 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ "لقاحات الإنفلونزا: من ومتى" . مجلة تايم . 26 أغسطس 1957. ص 76. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ "الرياضيون سيحصلون على لقاحات الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 18 أغسطس 1957. ص. S5 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ «الولايات المتحدة تنفي أن لقاح الإنفلونزا سيرفع أسعار البيض» . صحيفة إيفنينج ستار . 21 أغسطس 1957. ص. A23 . تاريخ الاطلاع: 24 مارس 2022 .
1 2 3 "تلقى أيزنهاور لقاحًا، ويُعتقد أنه تعرض للإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . 26 أغسطس 1957. الصفحات A1، A6 . تاريخ الاطلاع: 24 مارس 2022 .
↑ "الاختبارات المبكرة على اللقاح توصف بأنها 'واعدة'"" . صحيفة إيفنينج ستار . 22 أغسطس 1957. ص. A26 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022. "
1 2 3 لورانس دبليو إتش (27 أغسطس 1957). "أيزنهاور يتلقى لقاح الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .
↑ "توفير المزيد من لقاحات الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 29 أغسطس 1957. ص 29. تاريخ الاطلاع: 25 مارس 2022 .
1 2 فاول، ف. (30 أغسطس 1957). "التطعيمات العامة ضد الإنفلونزا مقررة في سبتمبر" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 21. تم الاطلاع عليه في 25 مارس 2022 .
1 2 "أول لقاح للإنفلونزا لم يُرَ هنا حتى أكتوبر" . صحيفة إيفنينج ستار . 30 أغسطس 1957. ص. A23 . تاريخ الاطلاع: 25 مارس 2022 .
↑ "صحة نيدلز العامة" . صحيفة إيفنينج ستار . 30 أغسطس 1957. ص. A18 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2022 .
١ ٢ ٣ "أطباء هنا يتلقون لقاحًا للمرضى" . صحيفة إيفنينج ستار . ٣١ أغسطس ١٩٥٧. ص. أ١ . تاريخ الاطلاع: ٢٥ مارس ٢٠٢٢ .
1 2 "لقاح الإنفلونزا الآسيوية متوفر بكميات محدودة فقط" . صحيفة إيفنينج ستار . 1 سبتمبر 1957. ص. أ1 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2022 .
↑ ماتينجلي، تي إي (3 سبتمبر 1957). "لقاح الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . ص. أ12 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2022 .
↑ "زائر ضار" . صحيفة ذا إيفنينج ستار . 3 سبتمبر 1957. ص. A12 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2022 .
↑ "تحديد حصص لقاح الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 5 سبتمبر 1957. ص 59. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ «واشنطن العاصمة تخصص 425 ألف جرعة لقاح للحد من انتشار الإنفلونزا الآسيوية» . صحيفة إيفنينج ستار . 5 سبتمبر 1957. ص 1. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ «بيرني يرى أن الولايات المتحدة مستعدة لمواجهة الإنفلونزا» . صحيفة نيويورك تايمز . 6 سبتمبر 1957. ص 29. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (5 سبتمبر 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض المعدية رقم 15 عن الإنفلونزا" . تقارير الإنفلونزا : 8 - عبر مركز مكافحة الأمراض المعدية.
↑ «تم الإبلاغ عن 100 ألف حالة إصابة بالإنفلونزا في الولايات المتحدة» صحيفة نيويورك تايمز . 20 سبتمبر 1957. ص 27. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ «رجال الإطفاء يتلقون اليوم أول لقاح ضد الإنفلونزا في المدينة» . صحيفة نيويورك تايمز . 19 سبتمبر 1957. ص 31. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (24 سبتمبر 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 18" . تقارير الإنفلونزا : 8 - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (8 أكتوبر 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض المعدية رقم 20 عن الإنفلونزا" . تقارير الإنفلونزا : 8 - عبر مركز مكافحة الأمراض المعدية.
↑ "الطب: وضع الإنفلونزا" . مجلة تايم . 7 أكتوبر 1957. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "توزيع اللقاح" . صحيفة نيويورك تايمز . 25 سبتمبر 1957. ص 31. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ دوغلاس إف بي (15 أكتوبر 1957). "الارتباك يُلقي بظلاله على سياسة التطعيم" . صحيفة إيفنينغ ستار . الصفحات من أ إلى 2. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ "المدارس تتضرر بشدة؛ الاختبارات تثبت وجود الإنفلونزا" . صحيفة بوسطن غلوب . 9 أكتوبر 1957. ص 36. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "رئيس الصحة بالولاية ينتقد نظام لقاح الإنفلونزا" . صحيفة ساكرامنتو بي . 30 أكتوبر 1957. ص 41. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "الأطباء ينتقدون توزيع لقاح الإنفلونزا" . صحيفة ديلي نيوز . 30 أكتوبر 1957. ص 598. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (21 أكتوبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 22 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
↑ "انحسار أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا في مدارس العاصمة" . صحيفة إيفنينج ستار . 24 أكتوبر 1957. الصفحات من أ إلى 23. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ "الولايات المتحدة تطالب بمضاعفة فعالية لقاحات الإنفلونزا" . صحيفة بافالو نيوز . 24 أكتوبر 1957. ص 8. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ أندرسون، م. و. (23 أكتوبر 1957). "ندرة لقاح الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . الصفحات من أ إلى 22. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ "لا يزال نقص إمدادات اللقاحات قائماً" . صحيفة ذا ستيت جورنال . 27 أكتوبر 1957. ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "لقاح الإنفلونزا متوفر الآن بكميات وفيرة" . صحيفة فاينلاند تايمز جورنال . 31 أكتوبر 1957. ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "تتوفر هنا كميات كافية من لقاح الإنفلونزا" . صحيفة غولدنديل سينتينل . 31 أكتوبر 1957. ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "لقاحات الإنفلونزا متوفرة بكثرة" . صحيفة سبوكان ديلي كرونيكل . 1 نوفمبر 1957. ص 14. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ «موجة الإنفلونزا الآسيوية ستستمر 8 أسابيع أخرى» . صحيفة ديلي أوكلاهومان . 1 نوفمبر 1957. ص 49. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ "تقديرات عدد ضحايا الإنفلونزا بستة ملايين" . صحيفة إيفنينج ستار . 2 نوفمبر 1957. الصفحات من أ إلى 2. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ "دعوة لأخذ لقاحات الإنفلونزا لغير الملقحين" . صحيفة فيلادلفيا إنكوايرر . 8 نوفمبر 1957. ص 10. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "دعوات لتطعيمات الإنفلونزا لوقف وباء جديد" . صحيفة إيفنينج ستار . 13 نوفمبر 1957. الصفحات من أ إلى 23. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ "الخدمات الصحية توقف توزيع لقاح الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . 8 نوفمبر 1957. الصفحات من ب إلى 14. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "ارتفاع مبيعات لقاح الإنفلونزا" . صحيفة فيلادلفيا إنكوايرر . 14 نوفمبر 1957. ص 2. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (3 ديسمبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 28 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
1 2 3 هامر، أ. ر. (8 ديسمبر 1957). "فائض في اللقاحات مع انحسار الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (17 ديسمبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 30 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 7 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
↑ مركز مكافحة الأمراض المعدية (23 يناير 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 32 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.
↑ "ارتفاع وفيات الإنفلونزا يدفع الولايات المتحدة إلى إجراء تحقيق" . صحيفة نيويورك تايمز . 8 فبراير 1958. ص 21. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "لقد خاطروا" . صحيفة ذا مورنينغ نيوز . 17 ديسمبر 1957. ص 18. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .
↑ "لقاح جديد لأربعة سلالات يُطرح على عجل؛ جرعات كافية لمواجهة الوباء" . صحيفة بيتسبرغ برس . 31 ديسمبر 1958. ص 9. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .
↑ موراي ر (1969). " إنتاج واختبار لقاح فيروس الإنفلونزا المصنوع من سلالة هونغ كونغ في الولايات المتحدة الأمريكية في الفترة 1968-1969" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 41 (3): 496. PMC 2427701. PMID 5309463 – عبر IRIS.
↑ شانولتز ، إم. آي . (فبراير 1958). "دروس في التخطيط للأوبئة" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 158. doi : 10.2307/4590069 . JSTOR 4590069. PMC 1951640. PMID 13506003 .
↑ "مواجهة جائحة، 1957" . مجلة ساينتست . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يناير 2021 .
↑ "جائحة الإنفلونزا الآسيوية | تاريخ اللقاحات" . historyofvaccines.org . مؤرشف من الأصل في 15 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 7 فبراير 2021 .
1 2 "فيروس الإنفلونزا الوبائية لعام 1957 أُرسل بالخطأ إلى المختبرات" . CIDRAP . تم الاطلاع عليه في 4 أبريل 2020 .
↑ فينيكي إي، إدموندز دبليو جيه (فبراير 2008). "تحليلات لجائحة الإنفلونزا (الآسيوية) عام 1957 في المملكة المتحدة وتأثير إغلاق المدارس" . علم الأوبئة والعدوى . 136 (2): 166-179 . doi : 10.1017/S0950268807008369 . ISSN 0950-2688 . PMC 2870798. PMID 17445311 .
↑ "ارتفاع حصيلة وفيات الإنفلونزا إلى 300 مع ازدياد الحالات - الولايات المتحدة تقول إن مليون حالة سقطت الأسبوع الماضي - معدل الوفيات "ليس مثيراً للقلق"" . صحيفة نيويورك تايمز . 25 أكتوبر 1957. الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع 21 يونيو 2021. "
↑ وباء الإنفلونزا في إنجلترا وويلز، 1957-1958 . لندن، إنجلترا: مكتب القرطاسية التابع لجلالة الملكة. 1960. ص 21.
↑ سيفاراماكريشنان ك (نوفمبر 2020). "المخاطر المتوطنة: جائحات الإنفلونزا، والصحة العامة، وبناء مواطنين هنود مكتفين ذاتيًا" . مجلة التاريخ العالمي . 15 (3): 459-477 . doi : 10.1017/S1740022820000340 . ISSN 1740-0228 . S2CID 228981283 .
↑ ميلتزر، إم. آي.، غامبير، إم.، أتكينز، سي. واي.، سويردلو، دي. إل. (2015-05-01). " توحيد السيناريوهات لتقييم الحاجة إلى الاستجابة لجائحة الإنفلونزا" . الأمراض المعدية السريرية . 60 (ملحق 1): S1– S8. doi : 10.1093/cid/civ088 . ISSN 1537-6591 . PMC 4481578. PMID 25878296 .
^ ماميلوند SE، ايفرسن بي جي (2000-02-10). "السفر والرحلات الجوية في ظل وباء الأنفلونزا في النرويج" . Tidsskrift for den Norske Legeforening (باللغة النرويجية). ISSN 0029-2001 .
↑ تاوبنبرغر جيه كيه، مورينز دي إم (يناير 2006). " إنفلونزا 1918: أم جميع الأوبئة" . الأمراض المعدية الناشئة . 12 (1): 15-22 . doi : 10.3201/eid1201.050979 . PMC 3291398. PMID 16494711 .
↑ نابولي سي، فابياني إم، ريزو سي، بارال إم، أكسفورد جيه، كوهين جيه إم، نيدام إل، غورينسكي بي، بيستول إيه، ليونيس سي، برياند إس (19 فبراير 2015). "تقييم سيناريوهات جائحة الإنفلونزا البشرية في أوروبا" . يوروسرفيلانس . 20 (7): 29-38 . doi : 10.2807/1560-7917.ES2015.20.7.21038 . hdl : 11573/833450 . ISSN 1560-7917 . PMID 25719965 .
↑ فيبود سي، سيمونسن إل (13 يوليو 2013). "تقديرات آنية لشدة عدوى إنفلونزا A H7N9" . مجلة لانسيت . 382 (9887): 106-108 . doi : 10.1016/S0140-6736(13)61447-6 . ISSN 0140-6736 . PMC 7136974. PMID 23803486 .
١ ٢ "الاستعداد لجائحة الإنفلونزا البشرية القادمة: الاحتفال بمرور ١٠ سنوات على إطار عمل التأهب لجائحة الإنفلونزا" . منظمة الصحة العالمية . ٢٣ مايو ٢٠٢١. مؤرشف من الأصل في ٢٢ مايو ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه في ٣ يناير ٢٠٢٢ .
↑ "الإنفلونزا: هل نحن مستعدون؟" . who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2022-01-03 .
↑ سيمونسن إل، فيبود سي (12 أغسطس 2021). "نظرة شاملة على حصيلة وفيات جائحة كوفيد-19" . إي لايف . 10 e71974. doi : 10.7554/eLife.71974 . ISSN 2050-084X . PMC 8360646. PMID 34382937 .
↑ "جائحة الإنفلونزا عام 1957 | كتاب قصصي عن جائحة الإنفلونزا | مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . cdc.gov . 18 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2021 .
↑ فوكس ج (2021). "حل لغز جائحتي الإنفلونزا عامي 1957 و1968" . بلومبيرغ . مؤرشف من الأصل بتاريخ 11 مارس 2021.
1 2 سيمونسن إل، كلارك إم جيه، شونبرغر إل بي، أردن إن إتش، كوكس إن جيه، فوكودا كيه (1998-07-01). "معدل وفيات الإنفلونزا الوبائية مقابل الوبائية: نمط تغير التوزيع العمري" . مجلة الأمراض المعدية . 178 (1): 53-60 . doi : 10.1086/515616 . ISSN 0022-1899 . PMID 9652423 .
↑ غليزن، دبليو بي (1996-01-01). "الأمراض المعدية الناشئة: جائحة الإنفلونزا" . مراجعات وبائية . 18 (1): 64-76 . doi : 10.1093/oxfordjournals.epirev.a017917 . ISSN 0193-936X . PMID 8877331 .
↑ "فيروس كورونا: خطة عمل. دليل لما يمكن توقعه في جميع أنحاء المملكة المتحدة" (ملف PDF) . gov.uk. 3 مارس 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2020 .
1 2 بينسكر ج (28 فبراير 2020). " كيفية التفكير في انهيار سوق الأسهم" . ذا أتلانتيك . تم الاطلاع عليه في 4 أبريل 2020. ربما يكون التشبيه الأنسب هو جائحة الإنفلونزا في عامي 1957 و1958، التي نشأت في شرق آسيا وأودت بحياة مليون شخص على الأقل، من بينهم ما يقدر بنحو 116 ألفًا في الولايات المتحدة. في النصف الثاني من عام 1957، انخفض مؤشر داو جونز بنحو 15%. ويشير والد إلى أنه "حدثت أمور أخرى خلال تلك الفترة أيضًا"، لكن "على الأقل لم تكن هناك حرب عالمية".
↑ فوكس ج (2021). "حل لغز جائحتي الإنفلونزا عامي 1957 و1968" . بلومبيرغ . مؤرشف من الأصل بتاريخ 11 مارس 2021.
^ كوتزنر م (19 مايو 2020). "Debatte zur Herkunft der Asiatischen Grippe 1957" [ مناقشة حول أصل الأنفلونزا الآسيوية عام 1957 ] . دويتشلاند أرشيف (في المانيا). الوكالة الفيدرالية للتربية المدنية . تم الاسترجاع في 7 أغسطس 2020 .
↑ مولالي، يو. "جائحة 'الإنفلونزا الآسيوية' تُغلق 17 مدرسة في دبلن عام 1957" . صحيفة ذا آيريش تايمز . تاريخ الاطلاع: 8 أبريل 2020 .

للمزيد من القراءة

تشويل جي، سيمونسن إل، فوينتيس آر، فلوريس جيه، ميلر إم إيه، فيبود سي (مايو 2017). "الأثر المميت لجائحة الإنفلونزا عام 1957 في تشيلي" . الإنفلونزا والفيروسات التنفسية الأخرى . 11 (3): 230-239 . doi : 10.1111/irv.12439 . PMC 5410718. PMID 27883281 .
كوبوس إيه جيه، نيلسون سي جي، جين إم، فيبود سي ، تشويل جي (2016). "أنماط الوفيات وانتقال عدوى جائحة الإنفلونزا عام 1957 في مقاطعة ماريكوبا، أريزونا" . مجلة بي إم سي للأمراض المعدية . 16 (1): 405. doi : 10.1186/s12879-016-1716-7 . ISSN 1471-2334 . PMC 4982429. PMID 27516082 .

[:1-1] 1 2 3 4 5 "إدارة مخاطر الإنفلونزا الوبائية: إرشادات منظمة الصحة العالمية المؤقتة" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . 2013. ص 19. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 21 يناير 2021.

[:WHO2-2] 1 2 3 "الأوبئة السابقة" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل بتاريخ 5 يناير 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يناير 2022 .

[:0-3] 1 2 بينينجتون ، تي إتش (2006). "مرض زلق: وجهة نظر عالم أحياء دقيقة" . المجلة الطبية البريطانية . 332 (7544): 789-790 . doi : 10.1136/bmj.332.7544.789 . PMC 1420718. PMID 16575087 .

[:2-4] 1 2 تسوي إس كيه (2012). "بعض الملاحظات حول تطور وتحسين المبادئ التوجيهية الصينية لتشخيص وعلاج الإنفلونزا" . مجلة أمراض الصدر . 4 (1): 7-9 . doi : 10.3978/j.issn.2072-1439.2011.11.03 . ISSN 2072-1439 . PMC 3256544. PMID 22295158 .

[The_Journal_of_Infectious_Diseases_2016-5] 1 2 3 4 5 فيبود سي، سيمونسن إل، فوينتيس آر، فلوريس جيه، ميلر إم إيه، تشويل جي (1 مارس 2016). "الأثر العالمي لجائحة الإنفلونزا 1957-1959 على معدل الوفيات" . مجلة الأمراض المعدية . 213 (5). مطبعة جامعة أكسفورد : 738-745 . doi : 10.1093/infdis/ jiv534 . PMC 4747626. PMID 26908781 .

[:7-6] 1 2 3 "جائحة 1957-1958 (فيروس H2N2)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) . 22 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 30 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2022 .

[:62-7] 1 2 مايكليس م، دوير هـ و، سيناتل ج (أغسطس 2009). "فيروس إنفلونزا أ جديد من أصل خنزيري يصيب البشر: جائحة أخرى تلوح في الأفق" . علم الأحياء الدقيقة الطبية والمناعة . 198 (3): 175-183 . doi : 10.1007/s00430-009-0118-5 . PMID 19543913. S2CID 20496301 .

[8] "جائحة عام 1968 (فيروس H3N2)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) . 22 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 30 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2021 .

[oxford-9] 1 2 3 4 5 كلارك، دبليو آر (2008). الاستعداد لنهاية العالم؟: علم وسياسة الإرهاب البيولوجي في أمريكا . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 72. ISBN 978-0-19-045062-5.

[10] بيريت ر. “LibGuides: الأوبئة: الأنفلونزا الآسيوية (1956-1958)” . جامعة أيداهو . تم الاسترجاع في 2 يناير 2021 .

[Peckham-11] بيكهام ر (2016). الأوبئة في آسيا الحديثة . مطبعة جامعة كامبريدج. ص 276. ISBN 978-1-107-08468-1.

[:3-12] 1 2 3 4 5 6 7 8 باين إيه إم، ماكدونالد جيه سي (16 مايو 1958). "ندوة حول وباء الإنفلونزا الآسيوية، 1957" . وقائع الجمعية الملكية للطب . 51 (12 ) : 1009-1018 . doi : 10.1177/003591575805101205 . PMC 1889875. PMID 13623822. S2CID 68673011 .

[13] ستراهان، إل إم (أكتوبر 1994). "وباء شرقي: أستراليا ووباء الإنفلونزا الآسيوية عام 1957". دراسات تاريخية أسترالية . 26 (103): 182-201 . doi : 10.1080/10314619408595959 .

[:6-14] ١ ٢ ٣ ٤ تشين ي وآخرون (٢٠١٨). "تاريخ جائحات الإنفلونزا في الصين خلال القرن الماضي" . المجلة الصينية لعلم الأوبئة (باللغة الصينية). ٣٩ (٨): ١٠٢٨-١٠٣١ . doi : 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.08.003 (غير نشط في ١ يوليو ٢٠٢٥). PMID ٣٠١٨٠٤٢٢. مؤرشف من الأصل في ٩ يناير ٢٠٢١. {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )

[15] "نبذة عن منظمة الصحة العالمية في الصين" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 أكتوبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2021 .

[:4-16] 1 2 3 "جائحة 1957-1958 (فيروس H2N2)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة . 22 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2021 .

[17] "国家流感中心发展历史 (تاريخ CNIC)" . CNIC (باللغة الصينية). أرشفة من الأصلي في 21 يوليو 2018 . تم الاسترجاع في 9 يناير 2021 .

[bjp-18] جاكسون ، سي ( 1 أغسطس 2009). " دروس من التاريخ : جائحة الإنفلونزا الآسيوية" . المجلة البريطانية للممارسة العامة . 59 (565): 622-623 . doi : 10.3399 / bjgp09X453882 . PMC 2714797. PMID 22751248 .

[:12-19] 1 2 3 "هونغ كونغ تكافح وباء الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 17 أبريل 1957. ص 3. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2022 .

[:13-20] ١ ٢ ٣ منظمة الصحة العالمية (١٠ مايو ١٩٥٧). "السجل الوبائي الأسبوعي، ١٩٥٧، المجلد ٣٢، ١٩" . السجل الوبائي الأسبوعي . ١٩ : ٢٣١-٢٤٤ . hdl : ١٠٦٦٥/٢١١٠٢١ – عبر IRIS.

[21] "الإنفلونزا الآسيوية (جائحة الإنفلونزا عام 1957)" . سينو بيولوجيكال . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 يناير 2021 .

[LAHT_flu-22] هو أو (19 أبريل 2020). "ثلاث مرات سعل فيها العالم، وأصيبت سنغافورة بالعدوى" . صحيفة ستريتس تايمز . تم الاطلاع عليه في 2 مايو 2020 .

[23] زيغلر تي، ماماهيت أ، كوكس إن جيه (25 يونيو 2018). "65 عامًا من مراقبة الإنفلونزا بواسطة شبكة عالمية منسقة من قبل منظمة الصحة العالمية" . الإنفلونزا والفيروسات التنفسية الأخرى . 12 (5): 558-565 . doi : 10.1111/irv.12570 . PMC 6086847. PMID 29727518 .

[:5-24] 1 2 3 4 هونغسباوم م (13 يونيو 2020). "إعادة النظر في جائحتي الإنفلونزا عامي 1957 و1968" . مجلة لانسيت . 395 (10240): 1824-1826 . doi : 10.1016/S0140-6736( 20 )31201-0 . ISSN 0140-6736 . PMC 7247790. PMID 32464113 .

[britannica-25] 1 2 3 4 5 "جائحة الإنفلونزا عام 1957" . موسوعة بريتانيكا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أبريل 2020 .

[jstor-26] 1 2 زيلدوفيتش ل (7 أبريل 2020). "كيف أوقفت أمريكا جائحة الإنفلونزا عام 1957" . JSTOR Daily . تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2020 .

[MedicineNet-27] 1 2 "تعريف الإنفلونزا الآسيوية" . موقع MedicineNet . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2004. تم الاطلاع عليه في 4 أبريل 2020 .

[:29-28] 1 2 3 4 5 مينون ، آي جي (1959). "جائحة الإنفلونزا عام 1957 في الهند" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2-3 ): 199-224 . PMC 2537734. PMID 13651910 – عبر IRIS.

[29] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 49" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (49): 611 – عبر IRIS.

[:30-30] 1 2 3 4 5 6 7 فوكومي هـ (1959). " تقرير موجز عن وباء الإنفلونزا الآسيوية في اليابان، 1957" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2-3 ): 187-198 . PMC 2537746. PMID 13651909 – عبر IRIS.

[31] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، العدد 23" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (23): 290 – عبر IRIS.

[32] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 26" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (26): 325 – عبر IRIS.

[33] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 29" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (29): 363 – عبر IRIS.

[34] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 28" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (28): 350 – عبر IRIS.

[:31-35] ١ ٢ منظمة الصحة العالمية (١٩٥٧). "السجل الوبائي الأسبوعي، ١٩٥٧، المجلد ٣٢، ٤٢" . السجل الوبائي الأسبوعي . ٣٢ ( ٤٢): ٥٣٤-٥٣٥ - عبر IRIS.

[36] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 44" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (44): 556 – عبر IRIS.

[37] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 38" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (38): 483 – عبر IRIS.

[38] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 40" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (40): 511 – عبر IRIS.

[39] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 47" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (47): 587 – عبر IRIS.

[40] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 52" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (52): 643 – عبر IRIS.

[:32-41] ١ ٢ ٣ منظمة الصحة العالمية (١٩٥٧). "السجل الوبائي الأسبوعي، ١٩٥٧، المجلد ٣٢، ٥١" . السجل الوبائي الأسبوعي . ٣٢ (٥١): ٦٣٣ - عبر IRIS.

[:34-42] 1 2 منظمة الصحة العالمية (1958). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1958، المجلد 33، العدد 3" . السجل الوبائي الأسبوعي . 33 (3): 44 – عبر IRIS.

[43] منظمة الصحة العالمية (1958). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1958، المجلد 33، العدد 4" . السجل الوبائي الأسبوعي . 33 (4): 58 – عبر IRIS.

[44] منظمة الصحة العالمية (1958). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1958، المجلد 33، العدد 5" . السجل الوبائي الأسبوعي . 33 (5): 70 – عبر IRIS.

[:35-45] 1 2 منظمة الصحة العالمية (1958). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1958" . السجل الوبائي الأسبوعي . 33 (7): 90 – عبر IRIS.

[46] منظمة الصحة العالمية (1957). "السجل الوبائي الأسبوعي، 1957، المجلد 32، 50" . السجل الوبائي الأسبوعي . 32 (50): 622 – عبر IRIS.

[:36-47] 1 2 تروتر واي جونيور، دان إف إل، دراشمان آر إتش، هندرسون دي إيه، بيزي إم، لانغمير إيه دي (1 يوليو 1959). "الإنفلونزا الآسيوية في الولايات المتحدة، 1957-1958" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 70 (1): 34-50 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a120063 . PMID 13670166 – عبر أكسفورد أكاديميك.

[:37-48] ١ ٢ ٣ منظمة الصحة العالمية (١٩٥٩). "لجنة الخبراء المعنية بأمراض الفيروسات التنفسية [ اجتماع عُقد في ستوكهولم في الفترة من ١١ إلى ١٥ أغسطس ١٩٥٨ ] : التقرير الأول" . سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية (١٧٠): ٩-١١ - عبر IRIS.

[49] يوشيكورا، هـ. (2014). "الإنفلونزا الإسبانية، والإنفلونزا الآسيوية، وإنفلونزا هونغ كونغ، والإنفلونزا الموسمية في اليابان تحت تأثير العوامل الاجتماعية والديموغرافية: مراجعة وتحليل باستخدام نموذج السكان المزدوج" . المجلة اليابانية للأمراض المعدية . 67 (4): 246. doi : 10.7883/yoken.67.245 . PMID 25056069 – عبر J-STAGE.

[:38-50] 1 2 3 زهدي ب (1959). "جائحة الإنفلونزا الآسيوية في تركيا، 1957-1958" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2-3 ): 494-498 . PMC 2537742. PMID 13651929 – عبر IRIS.

[51] فيسينجاك-هيرجان ج، إيجري-هيتشيموفيتش إي، هرابار أ (1966). "الأنفلونزا في كرواتيا: 1950-65" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 35 (2): 274. بي إم سي 2476125 . PMID 5297010 – عبر IRIS.

[52] أنتونوفا الرابعة، كونستانتينوف-سيبليست الأولى (1978). "وبائيات الإنفلونزا خلال الفترة 1957-1975 في الاتحاد السوفيتي وجمهورية ألمانيا الديمقراطية" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 56 (6): 932 – عبر IRIS.

[:39-53] 1 2 3 4 5 مولدور ج ، ماسوريل ن (1960). "وبائيات جائحة إنفلونزا A2 في هولندا، 1957-1958" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 22 ( 3-4 ): 399-407 . PMC 2555330. PMID 20604069 – عبر IRIS.

[54] Sawicki L، Dobrowolska H، Grzelakowa A، Zański J، Stasik M، Kulesza S، Zgorzelska K، Cieplińska Ś (1959). "وباء الأنفلونزا الآسيوية في بولندا، 1957" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2– 3): 225– 239. بي إم سي 2537739 . PMID 13651911 – عبر IRIS.

[:40-55] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 وزارة الصحة (1960). وباء الإنفلونزا في إنجلترا وويلز 1957-1958 . لندن: مكتب القرطاسية التابع لجلالة الملكة.

[56] "وصول كشافة من 85 دولة إلى بريطانيا" . صحيفة نيويورك تايمز . 10 يوليو 1957. ص 29. تاريخ الاطلاع: 30 يناير 2025 .

[:41-57] 1 2 3 4 5 6 "الإنفلونزا" . المجلة الطبية البريطانية . 1 (5120): 490-491 . 21 فبراير 1959. doi : 10.1136/bmj.1.5120.490 . PMC 1992797. PMID 13629029 .

[58] مركز مكافحة الأمراض المعدية (12 فبراير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 35 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" . تقارير الإنفلونزا (35): 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[59] فراي ج (1 فبراير 1958). " إنفلونزا أ (الآسيوية) 1957" . المجلة الطبية البريطانية . 1 (5065): 259-261 . doi : 10.1136/bmj.1.5065.259 . PMC 2027028. PMID 13499916 .

[60] "فيروس كورونا: خطة عمل. دليل لما يمكن توقعه في جميع أنحاء المملكة المتحدة" (ملف PDF) . gov.uk. 3 مارس 2020. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2025 .

[:42-61] 1 2 3 جدانوف، ف . ن. (1959). "جائحة الإنفلونزا عام 1957 في الاتحاد السوفيتي" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 20 ( 2-3 ): 489-494 . PMC 2537752. PMID 13651928 – عبر IRIS.

[:44-62] 1 2 ماكدونالد جيه سي (2 سبتمبر 1967). " الإنفلونزا في كندا" . مجلة الجمعية الطبية الكندية . 97 (20): 522-527 . PMC 1923289. PMID 6031153 .

[:9-63] 1 2 3 غريفين ، هـ. إي . (فبراير 1958). "مكافحة الإنفلونزا في القوات المسلحة" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 145-148 . doi : 10.2307/4590064 . JSTOR 4590064. PMC 1951629. PMID 13506000 .

[64] دافنبورت إف إم (فبراير 1958). " دور لجنة الإنفلونزا: دراسات في علم الأوبئة والوقاية" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 133-139 . doi : 10.2307/4590062 . JSTOR 4590062. PMC 1951630. PMID 13505998 .

[65] ثاكر إس بي، داننبرغ إيه إل، هاميلتون دي إتش (1 ديسمبر 2001). "خدمة استخبارات الأوبئة التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: 50 عامًا من التدريب والخدمة في علم الأوبئة التطبيقي" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 154 (11): 985-992 . doi : 10.1093/aje/154.11.985 . PMID 11724713 – عن طريق مطبعة جامعة أكسفورد.

[:10-66] 1 2 3 4 5 6 "جائحة الإنفلونزا الآسيوية عام 1957" . تاريخ اللقاحات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2022 .

[:17-67] 1 2 3 أندروز ، ج. م . (فبراير 1958). "برامج بحثية حول الإنفلونزا الآسيوية" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 159-164 . doi : 10.2307/4590070 . JSTOR 4590070. PMC 1951639. PMID 13506004 .

[:11-68] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ ١٧ ١٨ ١٩ ٢٠ ٢١ ٢٢ ٢٣ ٢٤ ٢٥ ٢٦ ٢٧ ٢٨ ٢٩ ٣٠ ٣١ ٣٢ ٣٣ ٣٤ ٣٥ ٣٦ ٣٧ ٣٨ ٣٩ ٤٠ ٤١ ستيوارت ، دبليو إتش (فبراير ١٩٥٨). " التاريخ الإداري لبرنامج الإنفلونزا الآسيوية" . تقارير الصحة العامة . ٧٣ (٢): ١٠١-١١٣ . doi : 10.2307/4590056 . JSTOR 4590056. PMC 1951633. PMID 13505994 .

[69] "الجراح العام مندوب" . صحيفة نيويورك تايمز . 4 مايو 1957. ص 44. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2022 .

[70] «الجمعية العالمية العاشرة للصحة، جنيف، 7-24 مايو 1957: القرارات والتوصيات: الجلسات العامة: المحاضر الحرفية: اللجان: المحاضر والتقارير: الملاحق» . السجلات الرسمية لمنظمة الصحة العالمية : 1-568 . 6 أغسطس 2013 [نوفمبر 1957]. hdl : 10665/85686 . ISBN 9789241600798– عبر IRIS.

[:18-71] 1 2 "مختبر يحدد فيروس الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . 23 مايو 1957. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2022 .

[:19-72] 1 2 " سلالة آسيوية من فيروس الإنفلونزا أ" . تقارير الصحة العامة . 72 (9): 768-770 . سبتمبر 1957. JSTOR 4589892. PMC 2031381. PMID 13465935 .

[:26-73] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 لانغمير، أ.د.، بيزي، م.، تروتر، و.ي.، دان، ف.ل. (فبراير 1958). "مراقبة الإنفلونزا الآسيوية" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 114-120 . doi : 10.2307 / 4590057 . JSTOR 4590057. PMC 1951643. PMID 13505995 .

[74] لوث ، هـ. س. (فبراير 1958). "تعبئة الأطباء في القطاع الخاص" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 154-156 . doi : 10.2307/4590067 . JSTOR 4590067. PMC 1951641. PMID 13506002 .

[:45-75] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ مركز مكافحة الأمراض المعدية (٩ يوليو ١٩٥٧). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم ١" . تقارير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[:46-76] 1 2 فورمان ب (2 أغسطس 1957). "احتمالية تفشي الإنفلونزا في الولايات المتحدة" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 17. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[77] "أيزنهاور يسعى لجمع تبرعات لمكافحة الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 8 أغسطس 1957. ص 20. تاريخ الاطلاع: 30 يناير 2025 .

[78] "HR9131 - قانون الاعتمادات التكميلية لعام 1958" . congress.gov . 28 أغسطس 1957. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2025 .

[:47-79] 1 2 " اجتماع مسؤولي الصحة حول الإنفلونزا الآسيوية" . تقارير الصحة العامة . 72 (11): 998-1000 . نوفمبر 1957. JSTOR 4589962. PMC 2031400. PMID 13485293 .

[:48-80] 1 2 3 مركز مكافحة الأمراض المعدية (12 يوليو 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 2" . تقارير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[:49-81] 1 2 3 4 5 إيكهوف تي سي، محرر. (يوليو 1960). وبائيات الإنفلونزا الآسيوية، 1957-1960: كتيب وصفي .

[82] مركز مكافحة الأمراض المعدية (16 يوليو 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 3" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[:50-83] 1 2 "المخيم الكشفي الوطني لعام 1957" . oa-scouting.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 يناير 2025 .

[84] ويرت، دبليو جي (7 يوليو 1957). "الكشافة تبدأ مخيمها الكشفي يوم الجمعة" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 34. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2025 .

[85] ويرت، دبليو جي (13 يوليو 1957). "مراسم رفع العلم تفتتح المخيم الكشفي" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 19. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 يناير 2025 .

[86] مركز مكافحة الأمراض المعدية (22 يوليو 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 5" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[:51-87] 1 2 مركز مكافحة الأمراض المعدية (25 يوليو 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 6" . تقارير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[88] مركز مكافحة الأمراض المعدية (2 أغسطس 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 8" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[:52-89] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 داور، سي سي (سبتمبر 1958). "معدل الوفيات في وباء الإنفلونزا 1957-1958" . تقارير الصحة العامة . 73 (9): 803-810 . doi : 10.2307/4590246 . JSTOR 4590246. PMC 1951613. PMID 13579118 .

[:54-90] 1 2 مركز مكافحة الأمراض المعدية (8 أكتوبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 20 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[91] مركز مكافحة الأمراض المعدية (1 أكتوبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 19 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[92] مركز مكافحة الأمراض المعدية (21 أكتوبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 22 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[stacks.cdc.gov-93] 1 2 3 4 مركز مكافحة الأمراض المعدية (20 نوفمبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 26 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[:28-94] 1 2 3 4 5 "انحسار موجة الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . 13 ديسمبر 1957. ص 41. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[:55-95] 1 2 بيرني ، ل. إي. (فبراير 1958). "السلالة الآسيوية من إنفلونزا النوع أ" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 99-100 . doi : 10.2307/4590055 . JSTOR 4590055. PMC 1951637. PMID 13505993 .

[96] مركز مكافحة الأمراض المعدية (23 يناير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 32 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[:56-97] 1 2 مركز مكافحة الأمراض المعدية (5 فبراير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 34 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[98] مركز مكافحة الأمراض المعدية (30 يناير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 33 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها". تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[99] مركز مكافحة الأمراض المعدية (2 أبريل 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 39 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[100] مركز مكافحة الأمراض المعدية (29 مايو 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 41 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" . تقارير الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[101] L WL (16 فبراير 1958). "الإنفلونزا تضرب المدن مجدداً" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 9. تاريخ الاطلاع: 30 يناير 2025 .

[102] مركز مكافحة الأمراض المعدية (25 فبراير 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 36 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[103] مركز مكافحة الأمراض المعدية (15 أبريل 1958). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 40 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 4 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[:57-104] 1 2 هاوسورث ج، لانغمير أ.د. (1 يوليو 1974). "الوفيات الزائدة الناجمة عن الإنفلونزا الوبائية، 1957-1966" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 100 (1): 40-48 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a112007 . PMID 4858301 .

[105] "الاحتفال بمرور 70 عامًا على النظام العالمي لمراقبة الإنفلونزا والاستجابة لها" . who.int . 15 مارس 2022. مؤرشف من الأصل في 18 مارس 2022. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2022 .

[:14-106] 1 2 3 منظمة الصحة العالمية (16 يونيو 2012) [1958]. السنوات العشر الأولى لمنظمة الصحة العالمية . منظمة الصحة العالمية . hdl : 10665/37089 . ISBN 9789241560146– عبر IRIS.

[107] هاي إيه جيه، مكولي جيه دبليو (2018). "نظام منظمة الصحة العالمية العالمي لمراقبة الإنفلونزا والاستجابة لها (GISRS) - منظور مستقبلي" . الإنفلونزا والفيروسات التنفسية الأخرى . 12 (5): 551-557 . doi : 10.1111/irv.12565 . PMC 6086842. PMID 29722140 .

[108] "وباء الإنفلونزا عام 1957" . سجل منظمة الصحة العالمية . 11 سبتمبر 1957 - عبر أرشيف الإنترنت.

[:15-109] 1 2 3 غوميز كاندو، ماجستير في العلوم (6 أغسطس 2013) [أبريل 1958]. "عمل منظمة الصحة العالمية، 1957: التقرير السنوي للمدير العام إلى جمعية الصحة العالمية والأمم المتحدة" . السجلات الرسمية لمنظمة الصحة العالمية . hdl : 10665/85693 . ISBN 9789241600828– عبر IRIS.

[110] "مختبر يحدد فيروس الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . 23 مايو 1957. ص. A17 . تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2022 .

[:16-111] ١ ٢ منظمة الصحة العالمية (٢٩ مايو ١٩٥٧). "السجل الوبائي الأسبوعي، ١٩٥٧، المجلد ٣٢، ٢٢" . السجل الوبائي الأسبوعي . ٣٢ : ٢٦٧-٢٧٨ . hdl : ١٠٦٦٥/٢١١٠٤٥ – عبر IRIS.

[112] «الإنفلونزا الآسيوية تُوصف بأنها خفيفة» . صحيفة نيويورك تايمز . 15 يونيو 1957. ص 7. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2022 .

[113] "ماذا نسمي أدوات المساعدة الصحية الجديدة المتعلقة بألغاز الإنفلونزا؟" . صحيفة نيويورك تايمز . 16 أغسطس 1957. ص 21. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2022 .

[114] ماير إتش إم، وهيلمان إم آر، وميس إم إل، وكروفورد آي بي، وبانكهيد إيه إس (1 يوليو 1957). " متغير مستضدي جديد في وباء إنفلونزا الشرق الأقصى، 1957" . وقائع جمعية علم الأحياء التجريبي والطب . 95 (3): 609-616 . doi : 10.3181/00379727-95-23306 . PMID 13453522. S2CID 9648497 – عبر SAGE.

[115] دائرة الصحة العامة (7 يونيو 1957). "التقرير الأسبوعي عن المراضة والوفيات، المجلد 6، العدد 22" . التقرير الأسبوعي عن المراضة والوفيات . 6 : 2-8 - عبر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها .

[:20-116] 1 2 "اختبار الإنفلونزا الشرقية" . صحيفة نيويورك تايمز . 20 يونيو 1957. ص 60. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2022 .

[117] "الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . 9 يونيو 1957. ص 170. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2022 .

[118] «مطالبة الأمم المتحدة بالتحقيق فيما إذا كان الاتحاد السوفيتي قد بدأ الإنفلونزا» . صحيفة إيفنينج ستار . 16 أغسطس 1957. ص. A2 . تاريخ الاطلاع: 20 مارس 2022 .

[119] "«زرع جرثومات الإنفلونزا من قبل الشيوعيين أمر مستحيل» . صحيفة إيفنينج ستار . 26 أغسطس 1957. ص. A9 . تاريخ الاطلاع: 20 مارس 2022 .

[120] "الإنفلونزا الآسيوية منتشرة في جميع أنحاء العالم" . صحيفة نيويورك تايمز . ١٢ أكتوبر ١٩٥٧. ص ٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠ مارس ٢٠٢٢ .

[121] فرانسيس تي جونيور، سالك جيه إي ، بيرسون إتش إي، براون بي إن (يوليو 1945). "الأثر الوقائي للتطعيم ضد الإنفلونزا المستحثة أ 1" . مجلة التحقيقات السريرية . 24 (4): 536-546 . doi : 10.1172/JCI101633 . PMC 435485. PMID 16695243 .

[122] باربيريس، آي.، مايلز، ب.، أولت، إس. ك.، براغازي، إن. إل.، مارتيني، إم. (سبتمبر 2016). " تاريخ وتطور مكافحة الإنفلونزا من خلال التطعيم: من أول لقاح أحادي التكافؤ إلى اللقاحات الشاملة" . مجلة الطب الوقائي والنظافة . 57 (3): E115– E120. PMC 5139605. PMID 27980374 .

[123] وير جيه بي، غروبر إم إف (24 مارس 2016). "نظرة عامة على تنظيم لقاحات الإنفلونزا في الولايات المتحدة" . الإنفلونزا والفيروسات التنفسية الأخرى . 10 (5): 354-360 . doi : 10.1111/irv.12383 . PMC 4947948. PMID 27426005 .

[124] غرابنشتاين، جيه دي، بيتمان، بي آر، غرينوود، جيه تي، إنجلر، آر جيه (8 يونيو 2006). "التطعيم لحماية القوات المسلحة الأمريكية: التراث، والممارسة الحالية، والآفاق" . مراجعات وبائية . 28 : 3-26 . doi : 10.1093/epirev/mxj003 . PMID 16763072 – عن طريق مطبعة جامعة أكسفورد.

[125] مونتو إيه إس، فوكادا كيه (17 أغسطس 2019). "دروس مستفادة من جائحات الإنفلونزا في المئة عام الماضية" . الأمراض المعدية السريرية . 70 (5): 951-957 . doi : 10.1093/cid/ciz803 . PMC 7314237. PMID 31420670 .

[126] نيلسون إم آي، فيبود سي، سيمونسن إل، بينيت آر تي، غريسمر إس بي، سانت جورج كيه، تايلور جيه، سبيرو دي جيه، سينغامالاي إن إيه، غيدين إي، تاوبنبرغر جيه كيه (29 فبراير 2008). "أحداث إعادة الترتيب المتعددة في التاريخ التطوري لفيروس إنفلونزا H1N1 من النوع A منذ عام 1918" . مجلة PLOS للأمراض . 4 (2) e1000012. doi : 10.1371/journal.ppat.1000012 . PMC 2262849. PMID 18463694 .

[127] كيلبورن إي دي، سميث سي، بريت آي، بوكورني بي إيه، جوهانسون بي، كوكس إن (22 يوليو 2002). "إعادة النظر في الفشل التام للقاح الإنفلونزا عام 1947: تغيير مستضدي رئيسي داخل النمط الفرعي يمكن أن يفسر فشل اللقاح في وباء ما بعد الحرب العالمية الثانية" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 99 (16): 10748-10752 . Bibcode : 2002PNAS...9910748K . doi : 10.1073/pnas.162366899 . PMC 125033. PMID 12136133 .

[128] راسموسن إيه إف جونيور، ستوكس جيه سي، سمادل جيه إي (مارس 1948). "تجربة الجيش مع الإنفلونزا، 1946-1947" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 47 (2): 142-149 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a119191 . PMID 18908909 – عن طريق مطبعة جامعة أكسفورد.

[129] فيبود سي، تام تي، فليمنج دي، ميلر إم إيه، سيمونسن إل (أبريل 2006). "وباء الإنفلونزا عام 1951، إنجلترا وويلز، كندا، والولايات المتحدة" . الأمراض المعدية الناشئة . 12 (4): 661-668 . doi : 10.3201/eid1204.050695 . PMC 3294686. PMID 16704816 .

[:03-130] 1 2 3 4 5 سماديل جي إي (فبراير 1958). "لقاح الأنفلونزا" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 129-132 . دوى : 10.2307/4590060 . جستور 4590060 . بمك 1951635 . بميد 13505997 .

[:23-131] 1 2 3 فورمان ب (11 يونيو 1957). "اختبار لقاح ضد إنفلونزا الشرق الأقصى" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 37. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[132] "قانون الولاية يمنع دخول إنفلونزا الشرق الأقصى" . صحيفة نيويورك تايمز . 13 يونيو 1957. ص 24. تاريخ الاطلاع: 24 مارس 2022 .

[133] "الولايات المتحدة تتخذ إجراءات لمكافحة إنفلونزا الشرق الأقصى" . صحيفة نيويورك تايمز . 26 يونيو 1957. ص 9. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[134] "لقاح الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 7 يوليو 1957. ص 119. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[:222-135] تولشينسكي، تي إتش (2018). "موريس هيلمان: مبتكر اللقاحات التي غيرت العالم" . دراسات حالة في الصحة العامة : 443-470 . doi : 10.1016/B978-0-12-804571-8.00003-2 . ISBN 9780128045718. PMC 7150172 .

[:33-136] ١ ٢ "ست شركات تطور لقاحًا لمكافحة الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة إيفنينج ستار . ٣ يوليو ١٩٥٧. ص. أ٣ . تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٤ مارس ٢٠٢٢ .

[137] "متطوعون بشريون يختبرون لقاحًا للإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة إيفنينج ستار . 9 يوليو 1957. ص. أ1 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[138] "وضع معايير لقاح الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . 11 يوليو 1957. ص 4. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[139] بروكس سي جي (2 أغسطس 1957). "رئيس الصحة يخشى تفشي وباء إنفلونزا واسع النطاق" . صحيفة إيفنينج ستار . ص. A9 . تاريخ الاطلاع: 24 مارس 2022 .

[140] "الدفاع ضد الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . 4 أغسطس 1957. ص. T9 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[141] «بدء التطعيم ضد الإنفلونزا الآسيوية الشهر المقبل» . صحيفة نيويورك تايمز . 11 أغسطس 1957. ص 35. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[142] مركز مكافحة الأمراض المعدية (16 أغسطس 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 12" . تقارير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[143] "أطباء واشنطن العاصمة يتعرضون لضغوط من أجل لقاح الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة إيفنينج ستار . 18 أغسطس 1957. ص. أ1 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[144] "لقاحات الإنفلونزا: من ومتى" . مجلة تايم . 26 أغسطس 1957. ص 76. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[145] "الرياضيون سيحصلون على لقاحات الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 18 أغسطس 1957. ص. S5 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[146] «الولايات المتحدة تنفي أن لقاح الإنفلونزا سيرفع أسعار البيض» . صحيفة إيفنينج ستار . 21 أغسطس 1957. ص. A23 . تاريخ الاطلاع: 24 مارس 2022 .

[:43-147] 1 2 3 "تلقى أيزنهاور لقاحًا، ويُعتقد أنه تعرض للإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . 26 أغسطس 1957. الصفحات A1، A6 . تاريخ الاطلاع: 24 مارس 2022 .

[148] "الاختبارات المبكرة على اللقاح توصف بأنها 'واعدة'"" . صحيفة إيفنينج ستار . 22 أغسطس 1957. ص. A26 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022. "

[:53-149] 1 2 3 لورانس دبليو إتش (27 أغسطس 1957). "أيزنهاور يتلقى لقاح الإنفلونزا الآسيوية" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مارس 2022 .

[150] "توفير المزيد من لقاحات الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 29 أغسطس 1957. ص 29. تاريخ الاطلاع: 25 مارس 2022 .

[:21-151] 1 2 فاول، ف. (30 أغسطس 1957). "التطعيمات العامة ضد الإنفلونزا مقررة في سبتمبر" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 21. تم الاطلاع عليه في 25 مارس 2022 .

[:22-152] 1 2 "أول لقاح للإنفلونزا لم يُرَ هنا حتى أكتوبر" . صحيفة إيفنينج ستار . 30 أغسطس 1957. ص. A23 . تاريخ الاطلاع: 25 مارس 2022 .

[153] "صحة نيدلز العامة" . صحيفة إيفنينج ستار . 30 أغسطس 1957. ص. A18 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2022 .

[:24-154] ١ ٢ ٣ "أطباء هنا يتلقون لقاحًا للمرضى" . صحيفة إيفنينج ستار . ٣١ أغسطس ١٩٥٧. ص. أ١ . تاريخ الاطلاع: ٢٥ مارس ٢٠٢٢ .

[:25-155] 1 2 "لقاح الإنفلونزا الآسيوية متوفر بكميات محدودة فقط" . صحيفة إيفنينج ستار . 1 سبتمبر 1957. ص. أ1 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2022 .

[156] ماتينجلي، تي إي (3 سبتمبر 1957). "لقاح الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . ص. أ12 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2022 .

[157] "زائر ضار" . صحيفة ذا إيفنينج ستار . 3 سبتمبر 1957. ص. A12 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2022 .

[158] "تحديد حصص لقاح الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . 5 سبتمبر 1957. ص 59. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[159] «واشنطن العاصمة تخصص 425 ألف جرعة لقاح للحد من انتشار الإنفلونزا الآسيوية» . صحيفة إيفنينج ستار . 5 سبتمبر 1957. ص 1. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[160] «بيرني يرى أن الولايات المتحدة مستعدة لمواجهة الإنفلونزا» . صحيفة نيويورك تايمز . 6 سبتمبر 1957. ص 29. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[161] مركز مكافحة الأمراض المعدية (5 سبتمبر 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض المعدية رقم 15 عن الإنفلونزا" . تقارير الإنفلونزا : 8 - عبر مركز مكافحة الأمراض المعدية.

[162] «تم الإبلاغ عن 100 ألف حالة إصابة بالإنفلونزا في الولايات المتحدة» صحيفة نيويورك تايمز . 20 سبتمبر 1957. ص 27. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[163] «رجال الإطفاء يتلقون اليوم أول لقاح ضد الإنفلونزا في المدينة» . صحيفة نيويورك تايمز . 19 سبتمبر 1957. ص 31. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[164] مركز مكافحة الأمراض المعدية (24 سبتمبر 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن الإنفلونزا رقم 18" . تقارير الإنفلونزا : 8 - عبر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

[165] مركز مكافحة الأمراض المعدية (8 أكتوبر 1957). "تقرير مركز مكافحة الأمراض المعدية رقم 20 عن الإنفلونزا" . تقارير الإنفلونزا : 8 - عبر مركز مكافحة الأمراض المعدية.

[166] "الطب: وضع الإنفلونزا" . مجلة تايم . 7 أكتوبر 1957. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[167] "توزيع اللقاح" . صحيفة نيويورك تايمز . 25 سبتمبر 1957. ص 31. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[168] دوغلاس إف بي (15 أكتوبر 1957). "الارتباك يُلقي بظلاله على سياسة التطعيم" . صحيفة إيفنينغ ستار . الصفحات من أ إلى 2. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[169] "المدارس تتضرر بشدة؛ الاختبارات تثبت وجود الإنفلونزا" . صحيفة بوسطن غلوب . 9 أكتوبر 1957. ص 36. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[170] "رئيس الصحة بالولاية ينتقد نظام لقاح الإنفلونزا" . صحيفة ساكرامنتو بي . 30 أكتوبر 1957. ص 41. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[171] "الأطباء ينتقدون توزيع لقاح الإنفلونزا" . صحيفة ديلي نيوز . 30 أكتوبر 1957. ص 598. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[172] مركز مكافحة الأمراض المعدية (21 أكتوبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 22 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[173] "انحسار أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا في مدارس العاصمة" . صحيفة إيفنينج ستار . 24 أكتوبر 1957. الصفحات من أ إلى 23. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[174] "الولايات المتحدة تطالب بمضاعفة فعالية لقاحات الإنفلونزا" . صحيفة بافالو نيوز . 24 أكتوبر 1957. ص 8. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[175] أندرسون، م. و. (23 أكتوبر 1957). "ندرة لقاح الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . الصفحات من أ إلى 22. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[176] "لا يزال نقص إمدادات اللقاحات قائماً" . صحيفة ذا ستيت جورنال . 27 أكتوبر 1957. ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[177] "لقاح الإنفلونزا متوفر الآن بكميات وفيرة" . صحيفة فاينلاند تايمز جورنال . 31 أكتوبر 1957. ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[178] "تتوفر هنا كميات كافية من لقاح الإنفلونزا" . صحيفة غولدنديل سينتينل . 31 أكتوبر 1957. ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[179] "لقاحات الإنفلونزا متوفرة بكثرة" . صحيفة سبوكان ديلي كرونيكل . 1 نوفمبر 1957. ص 14. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[180] «موجة الإنفلونزا الآسيوية ستستمر 8 أسابيع أخرى» . صحيفة ديلي أوكلاهومان . 1 نوفمبر 1957. ص 49. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[181] "تقديرات عدد ضحايا الإنفلونزا بستة ملايين" . صحيفة إيفنينج ستار . 2 نوفمبر 1957. الصفحات من أ إلى 2. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[182] "دعوة لأخذ لقاحات الإنفلونزا لغير الملقحين" . صحيفة فيلادلفيا إنكوايرر . 8 نوفمبر 1957. ص 10. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[183] "دعوات لتطعيمات الإنفلونزا لوقف وباء جديد" . صحيفة إيفنينج ستار . 13 نوفمبر 1957. الصفحات من أ إلى 23. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[184] "الخدمات الصحية توقف توزيع لقاح الإنفلونزا" . صحيفة إيفنينج ستار . 8 نوفمبر 1957. الصفحات من ب إلى 14. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[185] "ارتفاع مبيعات لقاح الإنفلونزا" . صحيفة فيلادلفيا إنكوايرر . 14 نوفمبر 1957. ص 2. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[186] مركز مكافحة الأمراض المعدية (3 ديسمبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 28 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[:27-187] 1 2 3 هامر، أ. ر. (8 ديسمبر 1957). "فائض في اللقاحات مع انحسار الإنفلونزا" . صحيفة نيويورك تايمز . ص 1. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[188] مركز مكافحة الأمراض المعدية (17 ديسمبر 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 30 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 7 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[189] مركز مكافحة الأمراض المعدية (23 يناير 1957). "تقرير مراقبة الإنفلونزا رقم 32 الصادر عن مركز مكافحة الأمراض" . تقارير الإنفلونزا : 2 - عبر مركز مكافحة الأمراض.

[190] "ارتفاع وفيات الإنفلونزا يدفع الولايات المتحدة إلى إجراء تحقيق" . صحيفة نيويورك تايمز . 8 فبراير 1958. ص 21. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[191] "لقد خاطروا" . صحيفة ذا مورنينغ نيوز . 17 ديسمبر 1957. ص 18. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2023 .

[192] "لقاح جديد لأربعة سلالات يُطرح على عجل؛ جرعات كافية لمواجهة الوباء" . صحيفة بيتسبرغ برس . 31 ديسمبر 1958. ص 9. تاريخ الاطلاع: 8 ديسمبر 2023 .

[193] موراي ر (1969). " إنتاج واختبار لقاح فيروس الإنفلونزا المصنوع من سلالة هونغ كونغ في الولايات المتحدة الأمريكية في الفترة 1968-1969" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 41 (3): 496. PMC 2427701. PMID 5309463 – عبر IRIS.

[194] شانولتز ، إم. آي . (فبراير 1958). "دروس في التخطيط للأوبئة" . تقارير الصحة العامة . 73 (2): 158. doi : 10.2307/4590069 . JSTOR 4590069. PMC 1951640. PMID 13506003 .

[195] "مواجهة جائحة، 1957" . مجلة ساينتست . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يناير 2021 .

[196] "جائحة الإنفلونزا الآسيوية | تاريخ اللقاحات" . historyofvaccines.org . مؤرشف من الأصل في 15 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 7 فبراير 2021 .

[accident-197] 1 2 "فيروس الإنفلونزا الوبائية لعام 1957 أُرسل بالخطأ إلى المختبرات" . CIDRAP . تم الاطلاع عليه في 4 أبريل 2020 .

[198] فينيكي إي، إدموندز دبليو جيه (فبراير 2008). "تحليلات لجائحة الإنفلونزا (الآسيوية) عام 1957 في المملكة المتحدة وتأثير إغلاق المدارس" . علم الأوبئة والعدوى . 136 (2): 166-179 . doi : 10.1017/S0950268807008369 . ISSN 0950-2688 . PMC 2870798. PMID 17445311 .

[199] "ارتفاع حصيلة وفيات الإنفلونزا إلى 300 مع ازدياد الحالات - الولايات المتحدة تقول إن مليون حالة سقطت الأسبوع الماضي - معدل الوفيات "ليس مثيراً للقلق"" . صحيفة نيويورك تايمز . 25 أكتوبر 1957. الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع 21 يونيو 2021. "

[200] وباء الإنفلونزا في إنجلترا وويلز، 1957-1958 . لندن، إنجلترا: مكتب القرطاسية التابع لجلالة الملكة. 1960. ص 21.

[201] سيفاراماكريشنان ك (نوفمبر 2020). "المخاطر المتوطنة: جائحات الإنفلونزا، والصحة العامة، وبناء مواطنين هنود مكتفين ذاتيًا" . مجلة التاريخ العالمي . 15 (3): 459-477 . doi : 10.1017/S1740022820000340 . ISSN 1740-0228 . S2CID 228981283 .

[202] ميلتزر، إم. آي.، غامبير، إم.، أتكينز، سي. واي.، سويردلو، دي. إل. (2015-05-01). " توحيد السيناريوهات لتقييم الحاجة إلى الاستجابة لجائحة الإنفلونزا" . الأمراض المعدية السريرية . 60 (ملحق 1): S1– S8. doi : 10.1093/cid/civ088 . ISSN 1537-6591 . PMC 4481578. PMID 25878296 .

[203] ماميلوند SE، ايفرسن بي جي (2000-02-10). "السفر والرحلات الجوية في ظل وباء الأنفلونزا في النرويج" . Tidsskrift for den Norske Legeforening (باللغة النرويجية). ISSN 0029-2001 .

[204] تاوبنبرغر جيه كيه، مورينز دي إم (يناير 2006). " إنفلونزا 1918: أم جميع الأوبئة" . الأمراض المعدية الناشئة . 12 (1): 15-22 . doi : 10.3201/eid1201.050979 . PMC 3291398. PMID 16494711 .

[205] نابولي سي، فابياني إم، ريزو سي، بارال إم، أكسفورد جيه، كوهين جيه إم، نيدام إل، غورينسكي بي، بيستول إيه، ليونيس سي، برياند إس (19 فبراير 2015). "تقييم سيناريوهات جائحة الإنفلونزا البشرية في أوروبا" . يوروسرفيلانس . 20 (7): 29-38 . doi : 10.2807/1560-7917.ES2015.20.7.21038 . hdl : 11573/833450 . ISSN 1560-7917 . PMID 25719965 .

[206] فيبود سي، سيمونسن إل (13 يوليو 2013). "تقديرات آنية لشدة عدوى إنفلونزا A H7N9" . مجلة لانسيت . 382 (9887): 106-108 . doi : 10.1016/S0140-6736(13)61447-6 . ISSN 0140-6736 . PMC 7136974. PMID 23803486 .

[:8-207] ١ ٢ "الاستعداد لجائحة الإنفلونزا البشرية القادمة: الاحتفال بمرور ١٠ سنوات على إطار عمل التأهب لجائحة الإنفلونزا" . منظمة الصحة العالمية . ٢٣ مايو ٢٠٢١. مؤرشف من الأصل في ٢٢ مايو ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه في ٣ يناير ٢٠٢٢ .

[208] "الإنفلونزا: هل نحن مستعدون؟" . who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2022-01-03 .

[209] سيمونسن إل، فيبود سي (12 أغسطس 2021). "نظرة شاملة على حصيلة وفيات جائحة كوفيد-19" . إي لايف . 10 e71974. doi : 10.7554/eLife.71974 . ISSN 2050-084X . PMC 8360646. PMID 34382937 .

[210] "جائحة الإنفلونزا عام 1957 | كتاب قصصي عن جائحة الإنفلونزا | مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . cdc.gov . 18 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2021 .

[211] فوكس ج (2021). "حل لغز جائحتي الإنفلونزا عامي 1957 و1968" . بلومبيرغ . مؤرشف من الأصل بتاريخ 11 مارس 2021.

[Pandemic_versus_Epidemic_Influenza-212] 1 2 سيمونسن إل، كلارك إم جيه، شونبرغر إل بي، أردن إن إتش، كوكس إن جيه، فوكودا كيه (1998-07-01). "معدل وفيات الإنفلونزا الوبائية مقابل الوبائية: نمط تغير التوزيع العمري" . مجلة الأمراض المعدية . 178 (1): 53-60 . doi : 10.1086/515616 . ISSN 0022-1899 . PMID 9652423 .

[213] غليزن، دبليو بي (1996-01-01). "الأمراض المعدية الناشئة: جائحة الإنفلونزا" . مراجعات وبائية . 18 (1): 64-76 . doi : 10.1093/oxfordjournals.epirev.a017917 . ISSN 0193-936X . PMID 8877331 .

[HMG-214] "فيروس كورونا: خطة عمل. دليل لما يمكن توقعه في جميع أنحاء المملكة المتحدة" (ملف PDF) . gov.uk. 3 مارس 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2020 .

[Atlantic-215] 1 2 بينسكر ج (28 فبراير 2020). " كيفية التفكير في انهيار سوق الأسهم" . ذا أتلانتيك . تم الاطلاع عليه في 4 أبريل 2020. ربما يكون التشبيه الأنسب هو جائحة الإنفلونزا في عامي 1957 و1958، التي نشأت في شرق آسيا وأودت بحياة مليون شخص على الأقل، من بينهم ما يقدر بنحو 116 ألفًا في الولايات المتحدة. في النصف الثاني من عام 1957، انخفض مؤشر داو جونز بنحو 15%. ويشير والد إلى أنه "حدثت أمور أخرى خلال تلك الفترة أيضًا"، لكن "على الأقل لم تكن هناك حرب عالمية".

[216] فوكس ج (2021). "حل لغز جائحتي الإنفلونزا عامي 1957 و1968" . بلومبيرغ . مؤرشف من الأصل بتاريخ 11 مارس 2021.

[217] كوتزنر م (19 مايو 2020). "Debatte zur Herkunft der Asiatischen Grippe 1957" [ مناقشة حول أصل الأنفلونزا الآسيوية عام 1957 ] . دويتشلاند أرشيف (في المانيا). الوكالة الفيدرالية للتربية المدنية . تم الاسترجاع في 7 أغسطس 2020 .

[218] مولالي، يو. "جائحة 'الإنفلونزا الآسيوية' تُغلق 17 مدرسة في دبلن عام 1957" . صحيفة ذا آيريش تايمز . تاريخ الاطلاع: 8 أبريل 2020 .

[ 5 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 13 ]

[ ١٥ ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 29 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 46 ]

[ 49 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 54 ]

[ 56 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 74 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 88 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 96 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

[ ١٠١ ]

[ ١٠٢ ]

[ ١٠٣ ]

[ 105 ]

[ 107 ]

[ ١٠٨ ]

[ 110 ]

[ 112 ]

[ 113 ]

[ 114 ]

[ 115 ]

[ 117 ]

[

[

[ 120 ]

[ 121 ]

[ 122 ]

[ 123 ]

[ 124 ]

[ 125 ]

[ 126 ]

[ 127 ]

[ 128 ]

[ 129 ]

[ 132 ]

[ 133 ]

[ 134 ]

[ 137 ]

[ 138 ]

[ 139 ]

[ 140 ]

[ 141 ]

[ 142 ]

[ 143 ]

[ 144 ]

[

[ 146 ]

[ 148 ]

[ 150 ]

[ 153 ]

[ 156 ]

[ 157 ]

[ 158 ]

[ 159 ]

[ 160 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗