ممارسة الجنس الآمن

📅 آخر تحديث: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 15 صور
الموسوعة الحرة

يمكن استخدام الواقي الذكري (أو "الخارجي") لتغطية القضيب من أجل ممارسة جنسية أكثر أمانًا أثناء الإيلاج المهبلي أو الشرجي أو المص .
يمكن استخدام الواقيات الفموية لتغطية الفرج أو الشرج عند ممارسة الجنس الفموي أو الشرجي ، على التوالي، من أجل ممارسة جنسية أكثر أمانًا.
يمكن استخدام الواقيات الذكرية الداخلية ، والمعروفة أيضًا باسم الواقيات الأنثوية، من قبل الشركاء المتقبلين لممارسة الجنس الآمن.

الجنس الآمن هو ممارسة الجنس باستخدام وسائل الحماية أو وسائل منع الحمل (مثل الواقي الذكري ) للحد من خطر انتقال أو الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا ، وخاصة فيروس نقص المناعة البشرية . [ 1 ] يُفضل أحيانًا استخدام مصطلحي "الجنس الأكثر أمانًا" و "الجنس المحمي" للإشارة إلى أن حتى ممارسات الوقاية الفعالة للغاية لا تقضي على جميع المخاطر المحتملة. كما يُستخدم أحيانًا بشكل عامي لوصف الطرق التي تهدف إلى منع الحمل والتي قد تُقلل أو لا تُقلل من مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.

ظهر مفهوم الجنس الآمن في ثمانينيات القرن الماضي كرد فعل على وباء الإيدز العالمي ، وربما بشكل أكثر تحديدًا على أزمة الإيدز في الولايات المتحدة . ويُعدّ الترويج للجنس الآمن الآن أحد الأهداف الرئيسية للتثقيف الجنسي والوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا، ولا سيما الحد من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية. ويُنظر إلى الجنس الآمن على أنه استراتيجية للحد من الأضرار تهدف إلى تقليل خطر انتقال الأمراض المنقولة جنسيًا. [ 2 ] [ 3 ]

على الرغم من أن بعض ممارسات الجنس الآمن (مثل الواقي الذكري ) يمكن استخدامها كوسيلة لمنع الحمل ، إلا أن معظم وسائل منع الحمل لا توفر الحماية من الأمراض المنقولة جنسياً. وبالمثل، قد لا تكون بعض ممارسات الجنس الآمن، مثل اختيار الشريك وممارسة الجنس منخفض الخطورة، وسائل فعالة لمنع الحمل.

تاريخ

معدلات الوفيات الناجمة عن ممارسة الجنس غير الآمن (GBD)

على الرغم من وجود استراتيجيات لتجنب الأمراض المنقولة جنسياً مثل الزهري والسيلان منذ قرون ، ووجود مصطلح " الجنس الآمن" في اللغة الإنجليزية منذ ثلاثينيات القرن العشرين، إلا أن استخدام هذا المصطلح للإشارة إلى الحد من مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً يعود إلى منتصف ثمانينيات القرن العشرين في الولايات المتحدة. وقد ظهر هذا المصطلح استجابةً لأزمة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز . [ 4 ] [ 5 ]

قبل عام من عزل فيروس نقص المناعة البشرية وتسميته، نشر فرع سان فرانسيسكو لمنظمة " أخوات التسامح الدائم" كتيبًا صغيرًا بعنوان " مارس الجنس بنزاهة!" ، انطلاقًا من قلقه إزاء انتشار الأمراض المنقولة جنسيًا بين المثليين الذكور في المدينة. وذكر الكتيب تحديدًا أمراضًا ( مثل ساركوما كابوزي والتهاب الرئة بالمتكيسة الرئوية ) التي ستُفهم لاحقًا على أنها أعراض لمرض الإيدز المتقدم . ودعا الكتيب إلى اتباع مجموعة من ممارسات الجنس الآمن، بما في ذلك الامتناع عن ممارسة الجنس ، واستخدام الواقي الذكري، والنظافة الشخصية ، واستخدام المزلقات الشخصية ، وإجراء فحوصات وعلاج الأمراض المنقولة جنسيًا. واتخذ الكتيب نهجًا عفويًا وإيجابيًا تجاه الجنس ، مع التأكيد في الوقت نفسه على المسؤولية الشخصية والاجتماعية. وفي مايو/أيار 1983 - وهو الشهر نفسه الذي تم فيه عزل فيروس نقص المناعة البشرية وتسميته في فرنسا - نشر الناشطان في مجال مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ، ريتشارد بيركويتز ومايكل كالين، من مدينة نيويورك، نصائح مماثلة في كتيبهما " كيفية ممارسة الجنس في ظل الوباء: أحد الأساليب" . وتضمنت كلتا المنشورتين توصيات تُعد الآن من النصائح القياسية للحد من مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية). [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]

ملصق يشجع على استخدام الواقي الذكري.

ظهر مفهوم الجنس الآمن كشكل من أشكال الحد من مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً في الصحافة في وقت مبكر من عام 1984، في المنشور البريطاني The Daily Intelligencer : "الهدف هو الوصول إلى حوالي 50 مليون شخص برسائل حول الجنس الآمن والتثقيف بشأن الإيدز." [ 5 ]

على الرغم من أن مصطلح "الجنس الآمن" يُستخدم من قِبل الأفراد للإشارة إلى الحماية من الحمل وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو غيره من الأمراض المنقولة جنسيًا، إلا أن هذا المصطلح ظهر استجابةً لوباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. ويُعتقد أن مصطلح " الجنس الآمن" استُخدم في الأدبيات المتخصصة عام ١٩٨٤، في سياق ورقة بحثية تناولت الأثر النفسي الذي قد يُخلفه فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز على الرجال المثليين ومزدوجي الميول الجنسية. [ ٩ ]

يقول ملصق موجه للمثليات: "المخاطر المنخفضة لا تعني انعدام المخاطر". ويستخدم عبارة "ممارسة الجنس الآمن".

بعد عام، ظهر المصطلح نفسه في مقالٍ نُشر في صحيفة نيويورك تايمز . أكّد هذا المقال على أن معظم الأخصائيين ينصحون مرضى الإيدز بممارسة الجنس الآمن. يشمل هذا المفهوم الحدّ من عدد الشركاء الجنسيين، واستخدام الواقي الذكري، وتجنّب تبادل السوائل الجسدية، ومقاومة استخدام الأدوية التي تُقلّل من الموانع التي تُؤدّي إلى سلوك جنسي عالي الخطورة . [ 10 ] علاوة على ذلك، في عام 1985، وضع "تحالف المسؤوليات الجنسية" أولى المبادئ التوجيهية للجنس الآمن. ووفقًا لهذه المبادئ التوجيهية، يُمارس الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري حتى عند ممارسة الجنس الشرجي أو الفموي . [ 11 ]

على الرغم من أن مصطلح "الجنس الآمن" كان يُستخدم في المقام الأول للإشارة إلى النشاط الجنسي بين الرجال، إلا أنه في عام 1986 انتشر المفهوم ليشمل عامة الناس. وقد طُوّرت برامج متنوعة لتعزيز ممارسات الجنس الآمن بين طلاب الجامعات. ركزت هذه البرامج على تشجيع استخدام الواقي الذكري، وزيادة الوعي بالتاريخ الجنسي للشريك، والحد من عدد الشركاء الجنسيين . وفي العام نفسه، صدر أول كتاب حول هذا الموضوع بعنوان " الجنس الآمن في عصر الإيدز" . احتوى الكتاب على 88 صفحة وصفت جوانب إيجابية وسلبية للحياة الجنسية. وصُنّف السلوك الجنسي بشكل عام إلى آمن ( كالتقبيل ، والعناق ، والتدليك ، والاحتكاك الجسدي ، والاستمناء المتبادل ، والاستعراض الجنسي ، والجنس عبر الهاتف ، واستخدام الألعاب الجنسية المنفصلة )؛ وآمن محتمل (كاستخدام الواقي الذكري)؛ وغير آمن. [ 10 ]

في عام ١٩٩٧، روّج المختصون في هذا الشأن لاستخدام الواقي الذكري باعتباره أسهل طريقة لممارسة الجنس الآمن (إلى جانب الامتناع عن ممارسة الجنس)، ودعوا إلى بث إعلانات تلفزيونية تُظهر الواقي الذكري. وفي العام نفسه، أصدرت الكنيسة الكاثوليكية في الولايات المتحدة إرشاداتها الخاصة بالجنس الآمن، والتي تضمنت الواقي الذكري. وبعد عامين، حثّ الفاتيكان على العفة والزواج بين الرجل والمرأة ، منتقدًا إرشادات الأساقفة الكاثوليك الأمريكيين.

أظهر استطلاع رأي أُجري عام 2006 أن أكثر تعريفات ممارسة الجنس الآمن شيوعاً هي استخدام الواقي الذكري (68% من المشاركين في الاستطلاع)، والامتناع عن ممارسة الجنس (31.1% من المشاركين في الاستطلاع)، والزواج الأحادي (28.4% من المشاركين في الاستطلاع)، والشريك الآمن (18.7% من المشاركين في الاستطلاع). [ 10 ]

ازداد استخدام مصطلح "الجنس الآمن" في كندا والولايات المتحدة بين العاملين في المجال الصحي، مما يعكس حقيقة أن خطر انتقال العدوى المنقولة جنسيًا في مختلف الأنشطة الجنسية هو خطر متفاوت . ويُعتقد أن ممارسة الجنس الآمن تُوضح للأفراد أن أي نشاط جنسي ينطوي على درجة معينة من المخاطر. ولا يزال مصطلح " الجنس الآمن" شائع الاستخدام في المملكة المتحدة ، [ 12 ] وأستراليا ونيوزيلندا.

وقد تم استخدام مصطلح الحب الآمن أيضاً، لا سيما من قبل منظمة سيداكسيون الفرنسية في الترويج للملابس الداخلية الرجالية التي تتضمن جيباً للواقي الذكري وتتضمن رمز الشريط الأحمر في التصميم، والتي تم بيعها لدعم المؤسسة الخيرية.

الممارسات

يوصي مثقفو الصحة الجنسية ووكالات الصحة العامة بمجموعة من ممارسات الجنس الآمن. يمكن للعديد من هذه الممارسات أن تقلل (ولكن لا تقضي تماماً) على خطر انتقال أو الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. [ 13 ]

الجنس عبر الهاتف/الجنس الإلكتروني/الرسائل الجنسية

الأنشطة الجنسية، مثل الجنس عبر الهاتف ، والجنس الإلكتروني ، وتبادل الرسائل الجنسية ، التي لا تتضمن اتصالاً مباشراً بجلد أو سوائل جسم الشريك الجنسي، لا تنطوي على أي مخاطر للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً، وبالتالي فهي أشكال من الجنس الآمن. [ 14 ]

ممارسة الجنس بدون إيلاج

لوحة مائية لتحفيز القضيب يدوياً ، يوهان نيبوموك جايجر ، 1840

يمكن لمجموعة من الممارسات الجنسية التي تُعرف بالجنس غير الإيلاج أو المداعبة الخارجية أن تُقلل بشكل كبير من مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا. يشمل الجنس غير الإيلاج ممارسات مثل التقبيل ، والاستمناء المتبادل، والجماع الجماعي ، والجنس اليدوي، والفرك، أو المداعبة. [ 15 ] [ 16 ] ووفقًا لوزارة الصحة في غرب أستراليا، قد تمنع هذه الممارسة الجنسية الحمل ومعظم الأمراض المنقولة جنسيًا. مع ذلك، قد لا يوفر الجنس غير الإيلاج الحماية من العدوى التي يمكن أن تنتقل عن طريق التلامس الجلدي المباشر، مثل الهربس وفيروس الورم الحليمي البشري . [ 17 ] ينطوي الاستمناء المتبادل والجنس اليدوي على بعض مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، خاصةً إذا كان هناك تلامس جلدي أو تبادل سوائل الجسم مع الشريك الجنسي؛ إلا أن هذه المخاطر أقل بكثير من غيرها من الأنشطة الجنسية. [ 14 ]

الواقيات الذكرية، والواقيات الفموية، والقفازات

يمكن للوسائل الحاجزة، مثل الواقيات الذكرية، والواقيات الفموية، والقفازات الطبية، أن تمنع ملامسة سوائل الجسم (مثل الدم ، والإفرازات المهبلية ، والسائل المنوي ، والمخاط الشرجي)، وغيرها من وسائل انتقال الأمراض المنقولة جنسياً (مثل الجلد، والشعر، والأدوات المشتركة) أثناء النشاط الجنسي. [ 18 ] [ 19 ]

كيفية وضع الواقي الذكري على القضيب
  • يمكن استخدام الواقيات الذكرية الخارجية لتغطية القضيب أو اليدين أو الأصابع أو أجزاء أخرى من الجسم أثناء الإيلاج الجنسي أو الجنس الفموي . [ 20 ] وهي مصنوعة في أغلب الأحيان من اللاتكس ، ويمكن أيضاً صنعها من مواد اصطناعية بما في ذلك البولي يوريثان والبولي إيزوبرين .
  • الواقيات الذكرية الداخلية (وتسمى أيضاً الواقيات الأنثوية ) تُدخل في المهبل أو الشرج قبل الإيلاج. تُصنع هذه الواقيات من اللاتكس أو البولي يوريثان أو النتريل . لا يُنصح باستخدام الواقيات الذكرية الخارجية والداخلية في الوقت نفسه، فقد تتمزق نتيجة الاحتكاك بين المواد أثناء الجماع.
  • الحاجز الفموي (الذي كان يُستخدم في الأصل في طب الأسنان) عبارة عن قطعة من اللاتكس تُستخدم عادةً للحماية بين الفم والفرج أو الشرج أثناء ممارسة الجنس الفموي. يمكن قص الواقي الذكري أو القفازات التي تُستعمل لمرة واحدة لاستخدامها كحاجز فموي. لم تُجرَ دراسات كافية حول مدى فعالية الغلاف البلاستيكي كحاجز فموي. توصي الجهات المختصة بالصحة الجنسية باستخدامه بحذر نظرًا لسهولة الحصول عليه مقارنةً بالحواجز الفموية. [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]
  • يمكن استخدام القفازات الطبية وأغطية الأصابع المصنوعة من اللاتكس أو الفينيل أو النتريل أو البولي يوريثان لتغطية اليدين أو الأصابع أثناء ممارسة الجنس اليدوي ، أو يمكن استخدامها كحاجز فموي مؤقت أثناء ممارسة الجنس الفموي. [ 20 ] [ 24 ]
  • يمكن استخدام الواقيات الذكرية، والواقيات الفموية، والقفازات لتغطية الألعاب الجنسية مثل القضيب الاصطناعي أثناء الإثارة الجنسية أو الإيلاج. [ 20 ] [ 24 ] إذا كان سيتم استخدام لعبة جنسية في أكثر من فتحة أو مع أكثر من شريك، فيمكن استخدام واقٍ ذكري/واقي فموي/قفاز فوقها وتغييره عند تحريك اللعبة.

قد يؤدي استخدام المزلقات الزيتية إلى تلف بنية الواقيات الذكرية المصنوعة من اللاتكس، أو الواقيات الفموية، أو القفازات، مما يقلل من فعاليتها في الحماية من الأمراض المنقولة جنسياً. [ 25 ] كما يمكن أن تكون المزلقات الشخصية مائية أو سيليكونية.

على الرغم من أن استخدام الواقي الذكري الخارجي قد يقلل من مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا أثناء النشاط الجنسي، إلا أنه ليس فعالًا بنسبة 100%. أشارت إحدى الدراسات إلى أن الواقي الذكري قد يقلل من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بنسبة تتراوح بين 85% و95%؛ واعتُبرت فعالية تتجاوز 95% غير مرجحة بسبب الانزلاق والتمزق والاستخدام غير الصحيح. [ 26 ] كما ذكرت الدراسة أيضًا: "عمليًا، قد يؤدي الاستخدام غير المنتظم إلى تقليل الفعالية الإجمالية للواقي الذكري إلى 60-70% فقط". [ 26 ] ص  40.

الوقاية قبل التعرض (PrEP)

صورة لزجاجة دواء بيضاء صغيرة موضوعة بجانب مجموعة صغيرة من الحبوب الزرقاء السماوية الصغيرة على طاولة خشبية. تتميز الحبوب بشكلها المشطوف المميز.
زجاجة من حبوب الوقاية قبل التعرض

الوقاية قبل التعرض (يُشار إليها اختصارًا بـ PrEP ) هي استخدام أدوية موصوفة من قِبل غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية للوقاية من العدوى. تُؤخذ أدوية PrEP قبل التعرض للفيروس لمنع انتقاله، وعادةً ما يكون ذلك بين الشركاء الجنسيين. لا تمنع أدوية PrEP الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى أو الحمل. [ 27 ]

اعتبارًا من عام 2018، كان الشكل الأكثر شيوعًا للوقاية قبل التعرض ( PrEP ) هو مزيج من دوائين (تينوفوفير وإمتريسيتابين) في قرص واحد. يُباع هذا المزيج الدوائي تحت الاسم التجاري تروفادا من قِبل شركة جيليد ساينسز. كما يُباع أيضًا في تركيبات عامة في جميع أنحاء العالم. وتجري دراسة أدوية وطرائق أخرى لاستخدامها كوقاية قبل التعرض. [ 28 ] [ 29 ]

اعتمدت دولٌ مختلفة بروتوكولاتٍ متباينة لاستخدام دواء تينوفوفير/إمتريسيتابين المُركّب كعلاج وقائي قبل التعرض (PrEP) . وقد أثبتت الدراسات فعالية هذا الدواء المُركّب في الوقاية من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى فئات سكانية مختلفة عند تناوله يوميًا، أو بشكل متقطع، أو عند الحاجة. وأظهرت دراساتٌ عديدة أن فعالية هذا الدواء تتجاوز 90% في منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بين الشركاء الجنسيين. [ 30 ] وقد طوّرت AVAC أداةً لتتبع اتجاهات استخدام العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) في جميع أنحاء العالم. [ 31 ] وفي عام 2025، أعلنت شركة جلعاد عن الموافقة على حقنة PrEP فعّالة لمدة ستة أشهر، مما يزيد من احتمالية تحقيق كبتٍ كافٍ للفيروس. [ 32 ]

العلاج كوقاية

العلاج كوقاية (يُختصر غالبًا إلى TasP ) هو ممارسة إجراء الفحوصات اللازمة للكشف عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجها كوسيلة لمنع انتشار الفيروس. يمكن للأشخاص الذين يعرفون إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية اتباع ممارسات الجنس الآمن لحماية أنفسهم وشركائهم (مثل استخدام الواقي الذكري، واختيار الشركاء بناءً على حالتهم المصلية، أو اختيار أنشطة جنسية أقل خطورة). ولأن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين لديهم مستويات منخفضة أو غير قابلة للكشف من الفيروس في دمائهم لا يمكنهم نقل العدوى إلى شركائهم الجنسيين ، فإن ممارسة الجنس مع شركاء مصابين بالفيروس ويتلقون علاجًا فعالًا تُعد شكلًا من أشكال الجنس الآمن (للوقاية من العدوى). وقد أدى هذا الواقع إلى ظهور مفهوم " غير قابل للكشف = غير قابل للانتقال " (U=U). [ 33 ]

أشكال أخرى من الجنس الآمن

صورة لحقنة قصيرة ذات مكبس بني اللون وغطاء لور-لوك، موضوعة على سطح معدني مصقول. يوجد ملصق على الحقنة الزجاجية مكتوب عليه: لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، 9 سلالات، مُعاد التركيب. يُشير نص آخر إلى رقم الدفعة وتاريخ انتهاء الصلاحية.
حقنة معبأة مسبقًا بلقاح يمنح مناعة ضد 9 أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) التي من المحتمل أن تسبب الثآليل التناسلية وربما السرطان

ومن الطرق الأخرى التي أثبتت فعاليتها في الحد من مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً أثناء النشاط الجنسي ما يلي:

  • التطعيم ضد بعض الفيروسات المنقولة جنسيًا. توفر اللقاحات الأكثر شيوعًا الحماية ضد التهاب الكبد ب وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، اللذين قد يسببان سرطان عنق الرحم ، وسرطان القضيب ، وسرطان الفم ، والثآليل التناسلية . يزيد التطعيم قبل بدء النشاط الجنسي من فعالية هذه اللقاحات. يُوصى بتلقي لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري لجميع الفتيات المراهقات والنساء، وكذلك الفتيان المراهقين والرجال، حتى سن 26 و21 عامًا على التوالي. [ 34 ]
  • يُمكن أن يُساهم الحدّ من عدد الشركاء الجنسيين، وخاصةً الشركاء العابرين ، أو قصر النشاط الجنسي على من يعرفون حالتهم الصحية فيما يتعلق بالأمراض المنقولة جنسيًا ويُشاركونها، في تقليل مخاطر الإصابة بهذه الأمراض. تُعتبر العلاقات الأحادية والمتعددة آمنة عندما يكون جميع الشركاء غير مصابين. مع ذلك، أُصيب العديد من الأشخاص الذين يمارسون العلاقات الأحادية بأمراض منقولة جنسيًا من شركاء يمارسون الخيانة الزوجية أو يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن. وتنطبق المخاطر نفسها على الأشخاص الذين يمارسون العلاقات المتعددة، والذين يواجهون مخاطر أعلى تبعًا لعدد أفراد المجموعة.
  • التواصل مع الشركاء الجنسيين بشأن التاريخ الجنسي وحالة الأمراض المنقولة جنسياً، وممارسات الجنس الآمن المفضلة، والمخاطر المقبولة للأنشطة الجنسية المشتركة.
  • ممارسة أنشطة جنسية أقل خطورة. بشكل عام، تُعدّ الأنشطة الجنسية الفردية أقل خطورة من الأنشطة الجنسية مع الشريك. ويحمل الإيلاج الجنسي في الفتحات (الفم، المهبل، الشرج) وتبادل سوائل الجسم (مثل السائل المنوي، الدم، الإفرازات المهبلية، والمخاط الشرجي) بين الشريكين الجنسيين خطراً أكبر للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.
  • يُنصح بإجراء فحوصات وعلاج الأمراض المنقولة جنسيًا بانتظام، خاصةً لمن يمارسون الجنس مع أكثر من شريك جنسي عابر. [ 35 ] [ 36 ] ويمكن الحصول على دليل على الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا من نتائج المختبر. وتتيح بعض تطبيقات ومواقع المواعدة الإلكترونية مشاركة هذه المعلومات. [ 37 ] [ 38 ]

أساليب غير فعالة

معظم وسائل منع الحمل غير فعالة في منع انتشار الأمراض المنقولة جنسيًا . ويشمل ذلك حبوب منع الحمل ، واستئصال الأسهر ، وربط البوقين ، والامتناع الدوري عن الجماع ، واللولب الرحمي، والعديد من وسائل منع الحمل غير الحاجزة. مع ذلك، فإن الواقي الذكري ، عند استخدامه بشكل صحيح، يقلل بشكل كبير من مخاطر انتقال الأمراض المنقولة جنسيًا والحمل غير المرغوب فيه. [ 39 ]

يُزعم أن مبيد النطاف نونوكسينول-9 يقلل من احتمالية انتقال الأمراض المنقولة جنسيًا. مع ذلك، أظهر تقرير فني صادر عن منظمة الصحة العالمية عام 2001 [ 40 ] أن نونوكسينول-9 مادة مهيجة، وقد يُسبب تمزقات دقيقة في الأغشية المخاطية، مما قد يزيد من خطر انتقال العدوى بتوفير نقاط دخول أسهل لمسببات الأمراض إلى الجسم. وأفاد التقرير بأن مزلقات نونوكسينول-9 لا تحتوي على كمية كافية من مبيد النطاف لزيادة فعالية منع الحمل، وحذر من الترويج لها. لا يوجد دليل على أن الواقيات الذكرية المحتوية على مبيد النطاف أفضل في منع انتقال الأمراض المنقولة جنسيًا مقارنةً بالواقيات الذكرية الخالية من مبيد النطاف. عند استخدامها بشكل صحيح، يمكن للواقيات الذكرية المحتوية على مبيد النطاف منع الحمل، ولكن يبقى هناك خطر متزايد من أن يُهيج نونوكسينول-9 الجلد، مما يجعله أكثر عرضة للعدوى. [ 40 ] [ 41 ]

يوفر استخدام الحجاب الحاجز أو الإسفنجة المانعة للحمل لبعض النساء حماية أفضل ضد بعض الأمراض المنقولة جنسيا، [ 42 ] لكنها ليست فعالة لجميع الأمراض المنقولة جنسيا.

لا توفر وسائل منع الحمل الهرمونية (مثل حبوب منع الحمل، وديبوبروجستيرون، واللولب الهرموني ، والحلقة المهبلية ، واللصقة ) أي حماية ضد الأمراض المنقولة جنسيًا. يوفر اللولب النحاسي واللولب الهرموني حماية تصل إلى 99% ضد الحمل، لكنهما لا يوفران أي حماية ضد الأمراض المنقولة جنسيًا. قد تكون النساء اللواتي يستخدمن اللولب النحاسي أكثر عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية مثل السيلان أو الكلاميديا ، على الرغم من أن هذا الأمر محل نقاش. [ 43 ]

قد يقلل الجماع المتقطع (أو "الانسحاب")، حيث يُسحب القضيب من المهبل أو الفم قبل القذف ، من انتقال الأمراض المنقولة جنسيًا أو معدلات الحمل، ولكنه لا يزال ينطوي على مخاطر كبيرة. وذلك لأن السائل المنوي قبل القذف ، وهو سائل يخرج من مجرى البول قبل القذف، قد يحتوي على مسببات الأمراض المنقولة جنسيًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تنتقل الميكروبات المسؤولة عن بعض الأمراض، بما في ذلك الثآليل التناسلية والزهري ، عن طريق التلامس المباشر للجلد أو الأغشية المخاطية . [ 44 ]

الجنس الشرجي

رسم توضيحي يُظهر هادريان وأنتينوس يمارسان الجنس الشرجي، استنادًا إلى أوصاف قديمة من كتاب " De Figuris Veneris".

يُعتبر الإيلاج الشرجي غير المحمي نشاطًا جنسيًا عالي الخطورة نظرًا لسهولة تلف الأنسجة الرقيقة في الشرج والمستقيم . [ 45 ] [ 46 ] قد تسمح الإصابات الطفيفة بمرور البكتيريا والفيروسات، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية. ويشمل ذلك الإيلاج الشرجي بالأصابع أو اليدين أو الأدوات الجنسية مثل القضيب الاصطناعي . وقد يكون الواقي الذكري أكثر عرضة للتمزق أثناء ممارسة الجنس الشرجي مقارنةً بالجنس المهبلي، مما يزيد من خطر انتقال الأمراض المنقولة جنسيًا. [ 47 ]

يُعدّ انتقال فيروس نقص المناعة البشرية الخطر الرئيسي الذي يتعرض له الأفراد عند ممارسة الجنس الشرجي . وتشمل العدوى المحتملة الأخرى التهاب الكبد A و B و C ؛ والعدوى الطفيلية المعوية مثل الجيارديا ؛ والعدوى البكتيرية مثل الإشريكية القولونية . [ 48 ]

مجموعة متنوعة من مواد التشحيم الشخصية

يوصى بتجنب ممارسة الجنس الشرجي من قبل الأزواج الذين تم تشخيص إصابة أحد الشريكين بأحد الأمراض المنقولة جنسياً حتى يثبت العلاج فعاليته.

جزء من دليل يوضح كيف يمكن جعل ممارسة الجنس الفموي (اللعق) أو الجنس الشرجي (اللعق) أكثر أمانًا باستخدام حاجز فموي.

لجعل ممارسة الجنس الشرجي أكثر أمانًا، يمكن للزوجين التأكد من نظافة منطقة الشرج وإفراغ الأمعاء، كما يجب أن يكون الشريك الذي يتم الإيلاج الشرجي لديه قادرًا على الاسترخاء. وبغض النظر عما إذا كان الإيلاج الشرجي يتم باستخدام الإصبع أو القضيب، فإن الواقي الذكري هو أفضل وسيلة وقائية لمنع انتقال الأمراض المنقولة جنسيًا. ويمكن أن تزيد الحقن الشرجية من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية [ 49 ] والتهاب المستقيم الحبيبي اللمفاوي التناسلي [ 50 ] .

نظرًا لسهولة إصابة المستقيم، يُنصح بشدة باستخدام المزلقات حتى عند الإيلاج بالإصبع. خاصةً للمبتدئين، يُعد استخدام الواقي الذكري على الإصبع وسيلة وقائية ضد الأمراض المنقولة جنسيًا ومصدرًا للمزلق. معظم الواقيات الذكرية مزلقة، مما يُسهّل الإيلاج ويجعله أقل إيلامًا. قد تُتلف المزلقات الزيتية الواقيات الذكرية المصنوعة من اللاتكس، مما يؤدي إلى تلفها؛ [ 51] لذا تتوفر مزلقات مائية وسيليكونية بديلة. تتوفر واقيات ذكرية غير مصنوعة من اللاتكس للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه اللاتكس، مصنوعة من البولي يوريثان أو البولي إيزوبرين. [52 ] يمكن استخدام الواقيات الذكرية المصنوعة من البولي يوريثان بأمان مع المزلقات الزيتية . [ 53 ] كما يمكن استخدام الواقي الذكري الداخلي بفعالية من قِبل الشريك المُستقبل للإيلاج الشرجي.

يمكن ممارسة التحفيز الشرجي باستخدام الألعاب الجنسية مع اتخاذ تدابير أمان مماثلة لتلك المتبعة في الإيلاج الشرجي بالقضيب، وذلك باستخدام واقٍ ذكري مع اللعبة الجنسية إن أمكن. بعض الألعاب الجنسية أسهل في التنظيف لضمان مستوى عالٍ من الأمان، بينما يصعب تنظيف البعض الآخر تنظيفًا كاملًا. في القرن الحادي والعشرين، أدت التطورات في تكنولوجيا الجنس إلى زيادة توفر الأجهزة الاستهلاكية المخصصة للاستخدام الحميم. بعض الشركات المصنعة، مثل لوفينس ، تنتج منتجات سيليكونية مصممة لتتوافق مع مواد الجنس الآمن الشائعة. توصي إرشادات الصحة العامة باستخدام المزلقات المائية أو السيليكونية مع اللاتكس والحواجز المماثلة ، لأن المزلقات الزيتية قد تُضعف هذه المواد وتزيد من خطر تمزق الواقي الذكري. [ 54 ]

يجب على الشريكين الجنسيين غسل وتنظيف قضيبهما بعد الجماع الشرجي إذا كانا ينويان إيلاج المهبل. تنتقل البكتيريا من المستقيم بسهولة إلى المهبل، مما قد يسبب التهابات في المهبل والمسالك البولية . [ 55 ]

عند حدوث اتصال شرجي فموي، يُنصح باستخدام وسائل الحماية لأن هذا سلوك جنسي محفوف بالمخاطر، حيث يمكن أن تنتقل فيه أمراض مثل التهاب الكبد الوبائي أ أو الأمراض المنقولة جنسيًا بسهولة، بالإضافة إلى التهابات الأمعاء. يُعدّ الحاجز الفموي أو الغلاف البلاستيكي غير المُثقّب [ 56 ] من وسائل الحماية الفعّالة عند ممارسة الجنس الفموي الشرجي.

ألعاب جنسية

لعبتان جنسيتان مخصصتان للاستخدام الشرجي (لاحظ القواعد المتسعة)

يُحسّن استخدام الواقي الذكري مع الألعاب الجنسية من النظافة الجنسية، ويُساعد على منع انتقال العدوى في حال استخدامها من قِبل شريك آخر، شريطة استبدال الواقي عند استخدامه من قِبل شريك مختلف. بعض الألعاب الجنسية مصنوعة من مواد مسامية، وتحتفظ المسام بالفيروسات والبكتيريا، مما يستدعي تنظيفها جيدًا، ويُفضّل استخدام مُنظّفات مُخصصة لها. الزجاج غير مسامي، والألعاب الجنسية المصنوعة من الزجاج الطبي أسهل في التعقيم بين الاستخدامات. [ 57 ]

يجب تنظيف جميع الألعاب الجنسية جيدًا بعد الاستخدام. تختلف طريقة تنظيفها باختلاف نوع المادة المصنوعة منها. يمكن غلي بعضها أو تنظيفها في غسالة الأطباق. تأتي معظم الألعاب الجنسية مع إرشادات حول أفضل طريقة لتنظيفها وتخزينها، ويجب اتباع هذه الإرشادات بدقة. [ 58 ] يجب تنظيف اللعبة الجنسية ليس فقط عند مشاركتها مع الآخرين، بل أيضًا عند استخدامها على أجزاء مختلفة من الجسم (مثل الفم أو المهبل أو الشرج). في حال خضوع أحد الشريكين لعلاج من عدوى منقولة جنسيًا، يُنصح بعدم مشاركة الألعاب الجنسية حتى يثبت نجاح العلاج.

ألعاب جنسية على شكل مخالب مصنوعة من السيليكون عالي الجودة (البلاتين) لضمان السلامة والمتانة

ينبغي أن تُصنع الألعاب من مواد آمنة للجسم. فالمواد التي يمكن وضعها بأمان في الفم وعلى الجلد فقط هي الآمنة للاستخدام. العديد من الألعاب مصنوعة من مواد سامة ويصعب تنظيفها جيدًا. غالبًا ما تتلف هذه المواد الرخيصة والسامة بسرعة مع مرور الوقت. بعض الألعاب اللينة مصنوعة من السيليكون الطبي ، وهو غير مسامي ولا يتفاعل مع الجسم. قد تحمل الألعاب من البائعين غير الموثوق بهم ملصقات خاطئة. من المواد الأخرى المعروفة بأنها آمنة الزجاج والتيتانيوم . إذا احتوت المادة على إضافات مثل الأصباغ أو الملينات، فقد تكون هذه المواد سامة أيضًا. غالبًا ما تتداخل قائمة المواد الآمنة مع قائمة مواد ثقب الجسم .

ينبغي فحص الألعاب الجنسية بانتظام للتأكد من خلوها من الخدوش أو الكسور التي قد تُصبح بيئة خصبة لتكاثر البكتيريا . من الأفضل استبدال اللعبة التالفة بأخرى جديدة سليمة. كما ينبغي على النساء الحوامل توخي المزيد من الحذر عند استخدام الألعاب الجنسية. يُمنع منعًا باتًا مشاركة أي لعبة جنسية قد تُسبب نزيفًا ، مثل السياط أو الإبر، لما في ذلك من مخاطر. [ 58 ]

الامتناع عن ممارسة الجنس

يقلل الامتناع عن ممارسة الجنس من مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا والحمل المرتبط بالاتصال الجنسي ، ولكن قد تنتقل هذه الأمراض أيضًا بطرق غير جنسية، أو عن طريق الاغتصاب . ويمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) عن طريق الإبر الملوثة المستخدمة في الوشم أو ثقب الجسم أو الحقن . كما يمكن أن تنتشر العدوى من خلال الإجراءات الطبية أو طب الأسنان التي تستخدم أدوات ملوثة، في حين أصيب بعض العاملين في مجال الرعاية الصحية بالفيروس نتيجة تعرضهم المهني لإصابات عرضية بالإبر. [ 59 ] لا تدعم الأدلة استخدام التثقيف الجنسي القائم على الامتناع فقط . [ 60 ] وقد وُجد أن برامج التثقيف الجنسي القائمة على الامتناع فقط غير فعالة في خفض معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم المتقدم [ 61 ] والحمل غير المخطط له . [ 60 ] يعتمد التثقيف الجنسي القائم على الامتناع فقط بشكل أساسي على عواقب السلوك والأخلاق، بينما يهتم العاملون في مجال الرعاية الصحية بالأمور المتعلقة بالنتائج الصحية والسلوكيات. [ 62 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ قاموس أكسفورد الإنجليزي المختصر ، مطبعة جامعة أكسفورد، 2009، تم الاطلاع عليه في 23 سبتمبر 2009
  2. ↑ «الاستراتيجية العالمية للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً ومكافحتها: 2006-2015. كسر سلسلة انتقال العدوى» (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . 2007. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 23 مارس 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2011 .
  3. ↑ تشين إتش بي، سايب تي إيه، إلدر آر، ميرسر إس إل، تشاتوبادياي إس كيه، جاكوب في، وآخرون (فريق عمل خدمات الوقاية المجتمعية) (مارس 2012). "فعالية التدخلات الجماعية الشاملة للحد من المخاطر والتثقيف بشأن الامتناع عن ممارسة الجنس للوقاية من أو الحد من خطر حمل المراهقات، وفيروس نقص المناعة البشرية، والأمراض المنقولة جنسيًا: مراجعتان منهجيتان لدليل خدمات الوقاية المجتمعية" . المجلة الأمريكية للطب الوقائي . 42 (3): 272-294 . doi : 10.1016/j.amepre.2011.11.006 . PMID 22341164 .  
  4. ↑ ستيفي إم جيه (11 ديسمبر 2008). "نبذة تاريخية عن الجنس الآمن" . مجلة تايم . مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه في 14 سبتمبر 2018. في أربعينيات القرن السادس عشر ، كتب طبيب إيطالي يُدعى غابرييل فالوبيوس - وهو نفسه الذي اكتشف قناتي فالوب في الجهاز التناسلي الأنثوي وأطلق عليهما اسمًا - عن مرض الزهري، داعيًا إلى استخدام طبقات من الكتان أثناء الجماع للرجال الأكثر "مغامرة" (أي: المنغمسين في العلاقات الجنسية). كتب العاشق الأسطوري كازانوفا عن مشاكله مع الواقيات الذكرية المصنوعة من أمعاء الأغنام المجففة في العصور الوسطى، واصفًا إياها بـ"الجلود الميتة" في مذكراته. ومع ذلك، ظلت الواقيات الذكرية المصنوعة من أمعاء الحيوانات - والمعروفة باسم "الحروف الفرنسية" في إنجلترا و"لا كابوت أنجليز" (معاطف ركوب الخيل الإنجليزية) في فرنسا - شائعة لقرون، على الرغم من أنها كانت دائمًا باهظة الثمن ويصعب الحصول عليها، مما يعني أنه غالبًا ما كان يتم إعادة استخدامها.
  5. 1 2 "معنى وأصل عبارة: الجنس الآمن" . موقع البحث عن العبارات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 سبتمبر 2018 .
  6. ↑ سونابيند ج (17 مايو 2013). "كيفية ممارسة الجنس في ظل الوباء: الذكرى الثلاثون" . POZ . تم الاطلاع عليه في 14 سبتمبر 2018 .
  7. ↑ ميرسون إم إتش، أومالي جيه، سيروادا دي، أبيسوك سي (أغسطس 2008). "تاريخ وتحديات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية" . لانسيت . 372 ( 9637): 475-488 . doi : 10.1016/S0140-6736(08)60884-3 . PMID 18687461. S2CID 26554589 .  
  8. ↑ بيركويتز ر (2003). البقاء على قيد الحياة: اختراع الجنس الآمن . بولدر، كولورادو: ويست فيو. ISBN 978-0-8133-4092-0.
  9. ↑ بلير ، تي آر (يونيو 2017). "الجنس الآمن في سبعينيات القرن العشرين: ممارسو المجتمع عشية الإيدز" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 107 (6): 872-879 . doi : 10.2105/AJPH.2017.303704 . PMC 5425850. PMID 28426312 .  
  10. 1 2 3 "كيف يُعرّف سكان كاليفورنيا الجنس الآمن؟" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 12 أغسطس 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يوليو 2010 .
  11. ↑ غروس، ج. (22 سبتمبر 1985). "المثليون يكثفون جهودهم في التوعية بمرض الإيدز" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 سبتمبر 2021 .
  12. ↑ "الصحة الجنسية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . 26 أبريل 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2019 .
  13. ↑ "كيف يمكنك الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 30 مارس 2020. تم الاطلاع عليه في 2 أبريل 2021 .
  14. 1 2 "الجنس الآمن ("الجنس الآمن")" . مؤرشف من الأصل في 29 مارس 2008. تم الاطلاع عليه في 23 سبتمبر 2009 .
  15. ↑ لاروزا ج، بادر هـ، غارفيلد س (2009). أبعاد جديدة في صحة المرأة . جونز وبارتليت للتعليم . ص 91. ISBN  978-0-7637-6592-7المداعبة الخارجية هي مشاركة الحميمية الجنسية من خلال ممارسات مثل تقبيل الأعضاء التناسلية، والمداعبة، والاستمناء المتبادل. من مزاياها عدم وجود خطر الحمل دون إيلاج القضيب في المهبل، كما أنها تسمح بالترابط العاطفي والتقارب.
  16. ↑ وايت إل، دنكان جي، بوملي دبليو (2011). التمريض الطبي الجراحي: منهج متكامل ( الطبعة الثالثة). سينجايج ليرنينج . ص 1161. ISBN   978-1-133-70714-1يعتبر بعض الناس أن المداعبة الخارجية تعني ممارسة الجنس بدون إيلاج مهبلي، بينما يعتبرها آخرون تعني ممارسة الجنس بدون أي إيلاج على الإطلاق (مهبلي أو فموي أو شرجي) .
  17. ↑ "الأمراض المنقولة جنسياً" . مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2014. تم الاطلاع عليه في 23 يناير 2014 .
  18. ↑ جيل-لاريو، دكتوراه في الطب، موريل-مينغوال، في، غارسيا-باربا، إم، نيبوت-غارسيا، جيه إي، باليستر-أرنال، آر (يناير 2023). "الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسيًا بين النساء الإسبانيات اللواتي يمارسن الجنس مع نساء أخريات: العوامل المرتبطة باستخدام الواقي الفموي والواقي الذكري" . مجلة الإيدز والسلوك . 27 (1): 161-170 . doi : 10.1007/s10461-022-03752-z . PMC 9852118. PMID 35788924 .  
  19. ↑ كلور آي، أندرسون دي، كلابيريتش سي إم، كوهونغ دبليو، وونغ جيه واي (يوليو 2020). "المواد الحيوية ومنع الحمل: وعود ومخاطر" . حوليات الهندسة الطبية الحيوية . 48 (7): 2113-2131 . doi : 10.1007/ s10439-019-02402-1 . PMC 7202983. PMID 31701311. S2CID 254185613 .   
  20. 1 2 3 كورينا هـ (2016). الجنس: دليل شامل عن الجنسانية لمساعدتك على اجتياز سنوات المراهقة والعشرينيات . نيويورك: دار دا كابو لايف لونغ للنشر. ISBN 978-0-7382-1884-7.
  21. ↑ غوتيريز، دانيال؛ تان، أندريا؛ ستروم، أريانا؛ بوميرانز، ميريام كيلتز (مارس 2022). "الحواجز السنية في طب الأمراض الجلدية: طريقة وقائية حاجزية غير مستغلة بشكل كافٍ" . المجلة الدولية لأمراض الجلد النسائية . 8 (1) e008. doi : 10.1097/JW9.0000000000000008 . ISSN 2352-6475 . PMC 9112388. PMID 35620031 .   
  22. ↑ ريخترز، جولييت؛ كلايتون، ستيفي (يونيو 2010). "الغرض العملي والرمزي للواقيات الفموية في تعزيز ممارسة الجنس الآمن بين النساء المثليات". الصحة الجنسية . 7 (2): 103-106 . doi : 10.1071/sh09073 . ISSN 1448-5028 . PMID 20648734 .  
  23. ↑ "التوعية بالأمراض المنقولة جنسيًا: هل يُمكنني استخدام غلاف بلاستيكي كحاجز فموي أثناء ممارسة الجنس الفموي؟" . www.plannedparenthoodaction.org . مؤرشف من الأصل في 2 نوفمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 14 يوليو 2025 .
  24. 1 2 مون أ (2018). الجنس مع الفتيات 101. لوناتيك إنك. ISBN 978-0-9838309-0-0.
  25. ↑ كورينا هـ (2016). الجنس: دليل شامل عن الجنسانية لمساعدتك على اجتياز سنوات المراهقة والعشرينيات ( الطبعة الثانية). نيويورك: دار دا كابو لايف لونغ للنشر. ص 294. ISBN   978-0-7382-1884-7.
  26. 1 2 فارغيز ب، ماهر جيه إي، بيترمان تي إيه، برانسون بي إم، ستيكيتي آر دبليو (يناير 2002). "الحد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي: تحديد كمية خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل فعل بناءً على اختيار الشريك، ونوع الفعل الجنسي، واستخدام الواقي الذكري" ( ملف PDF) . الأمراض المنقولة جنسيًا . 29 (1): 38-43 . doi : 10.1097/00007435-200201000-00007 . PMID 11773877. S2CID 45262002. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 24 يوليو 2011.  
  27. ↑ كومار، ساجار؛ هادرخاناج، لورا ت.؛ سبيكنال، إيان هـ. (يونيو 2021). "مراجعة تأثير الوقاية قبل التعرض على معدل الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - الموازنة بين زيادة فحص الأمراض المنقولة جنسيًا والتعويض السلوكي المحتمل عن المخاطر الجنسية" . الإيدز والسلوك . 25 (6): 1810-1818 . doi : 10.1007/s10461-020-03110-x . ISSN 1573-3254 . PMC 8085068. PMID 33242186 .   
  28. ↑ "الوقاية قبل التعرض (PrEP) للحد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 10 ديسمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يونيو 2022 .
  29. ↑ بيمر إم آر، هولواي آي دبليو، بولسيفير سي، لاندوفيتز آر جيه (أغسطس 2019). "الأدوية والأساليب الحالية والمستقبلية للوقاية قبل التعرض: عند الطلب، والحقن، والمراهم الموضعية" . تقارير فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز الحالية . 16 (4): 349-358 . doi : 10.1007/s11904-019-00450-9 . PMC 6719717. PMID 31222499 .  
  30. ↑ "الوقاية قبل التعرض (PrEP)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 19 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مارس 2017 .
  31. ↑ "PrEP | AVAC" . avac.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2024 .
  32. ↑ «يُعدّ دواء Yeztugo Lenacapavir الآن الخيار الأول والوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، والذي يوفر حماية لمدة 6 أشهر» . www.gilead.com . تاريخ الاطلاع: 2 أغسطس 2025 .
  33. ↑ "U=U" . حملة الوصول للوقاية. 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 سبتمبر 2018 .
  34. ↑ "الوقاية - معلومات عن الأمراض المنقولة جنسياً من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . 28 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2019 .
  35. ↑ كان، جيه أو، ووكر، بي دي (يوليو 1998). "عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة من النوع 1". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 339 (1): 33-39 . doi : 10.1056/NEJM199807023390107 . PMID 9647878 . 
  36. ↑ دار إي إس، ليتل إس، بيت جيه، سانتانجيلو جيه، هو بي، هاراوا إن، وآخرون . (يناير 2001). "تشخيص العدوى الأولية بفيروس نقص المناعة البشرية من النوع الأول. شبكة تجنيد المصابين بالعدوى الأولية بفيروس نقص المناعة البشرية في مقاطعة لوس أنجلوس". حوليات الطب الباطني . 134 (1): 25-29 . doi : 10.7326/0003-4819-134-1-200101020-00010 . PMID 11187417. S2CID 34714025 .   
  37. ↑ "هل تعرف حالته الصحية فيما يتعلق بالأمراض المنقولة جنسياً؟ يوجد تطبيق لذلك" . 3 أبريل 2013.
  38. ↑ "تطبيق تيندر يضيف رابطًا إلى موقع هيلث فانا لأغراض فحص الأمراض المنقولة جنسيًا" . 22 يناير 2016.
  39. ↑ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2 فبراير 2022). "فعالية الواقي الذكري" . cdc.gov . تاريخ الاطلاع: 13 أبريل 2022. إن الاستخدام الصحيح للواقي الذكري (الخارجي) وغيره من وسائل الحماية، كالواقي الأنثوي (الداخلي) والواقي الفموي، في كل مرة، يُقلل (وإن لم يُقضِ تمامًا) على خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والتهاب الكبد الفيروسي. كما أنها تُوفر الحماية من أمراض أخرى قد تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، مثل زيكا وإيبولا. ويُساعد الاستخدام الصحيح للواقي الذكري (الخارجي) والأنثوي (الداخلي) في كل مرة على منع الحمل.
  40. 1 2 "استشارة فنية بشأن نونوكسينول-9" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . أكتوبر 2001. تم الاطلاع عليه في 10 مارس 2018 .
  41. ↑ "كيف أجعل ممارسة الجنس أكثر أمانًا؟ | أسئلة وأجوبة شائعة" . www.plannedparenthood.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 أغسطس 2019 .
  42. ↑ فاكلمان، ك. أ. (1992). "الحجاب الحاجز والإسفنجة يحميان من الأمراض المنقولة جنسياً" . أخبار العلوم . مؤرشف من الأصل في 4 أبريل 2010. تم الاطلاع عليه في 5 أبريل 2010 .
  43. ↑ هوباشر د (نوفمبر 2014). "الأجهزة داخل الرحم والعدوى: مراجعة الأدبيات" . المجلة الهندية للبحوث الطبية . 140 (ملحق 1): ص 53-57 . PMC 4345753. PMID 25673543 .  
  44. ↑ "الجنس الآمن: قناة الصحة الأفضل" . betterhealth.vic.gov.au . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أبريل 2024 .
  45. ↑ دين ج، ديلفين د. "الجنس الشرجي" . Netdoctor.co.uk. مؤرشف من الأصل في 7 مايو 2010. تم الاطلاع عليه في 29 أبريل 2010 .
  46. ↑ فولر ب (يونيو 1991). "الإيدز والجماع الشرجي بين الجنسين". أرشيف السلوك الجنسي . 20 (3): 233-276 . doi : 10.1007/BF01541846 . PMID 2059146. S2CID 13387947 .  كما ورد في ليشتليتر جيه إس (نوفمبر 2008). "الجنس الشرجي بين الجنسين: هل هو جزء من مجموعة متنامية من الممارسات الجنسية؟" . الأمراض المنقولة جنسياً . 35 (11): 910-911 . doi : 10.1097/OLQ.0b013e31818af12f . PMID 18813143. S2CID 27348658 .  
  47. ↑ "هل يمكنني الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ممارسة الجنس الشرجي؟" . مؤرشف من الأصل في 3 أكتوبر 2011. تم الاطلاع عليه في 19 أغسطس 2011 .
  48. ↑ "الجنس الشرجي" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مارس 2018 .
  49. ↑ كاربالو-دييغيز أ، باومايستر جيه إيه، فينتونياك أ، دوليزال سي، بالان آي، ريمين آر إتش (نوفمبر 2008). "استخدام الغسولات الشرجية بين الرجال غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والمصابين به والذين يمارسون الجنس الشرجي الاستقبالي غير المحمي: الآثار المترتبة على المبيدات الميكروبية الشرجية" . الإيدز والسلوك . 12 (6): 860-866 . doi : 10.1007/s10461-007-9301-0 . PMC 2953367. PMID 17705033 .  
  50. ↑ دي فريس إتش جيه، فان دير بيج إيه كيه، فينيما جيه إس، سميت سي، دي وولف إف، برينس إم، وآخرون . (فبراير 2008). "التهاب المستقيم الحبيبي اللمفاوي لدى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال يرتبط باستخدام الحقن الشرجية والسلوكيات عالية الخطورة" . الأمراض المنقولة جنسيًا . 35 (2): 203-208 . doi : 10.1097/OLQ.0b013e31815abb08 . PMID 18091565. S2CID 2065170 .   
  51. ↑ شتاينر م، بيدراهيتا س، غلوفر ل، جوانيس س، سبرايت أ، فولديسي ر (1993). "تأثير المزلقات على الواقيات الذكرية المصنوعة من اللاتكس أثناء الجماع المهبلي" ( ملف PDF) . المجلة الدولية للأمراض المنقولة جنسيًا والإيدز . 5 (1): 29-36 . CiteSeerX 10.1.1.574.1501 . doi : 10.1177/095646249400500108 . PMID 8142525. S2CID 9271973. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 23 فبراير 2017.   
  52. ↑ "الواقي الذكري" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . 21 ديسمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مارس 2018 .
  53. ↑ "إرشادات الوقاية السريرية - إرشادات علاج الأمراض المنقولة جنسياً لعام 2015" . www.cdc.gov . 10 أكتوبر 2017. تم الاطلاع عليه في 10 مارس 2018 .
  54. ↑ "تأثير استخدام الواقي الذكري على وباء فيروس نقص المناعة البشرية" . www.who.int .
  55. ↑ "الجنس الشرجي - حقائق ومعلومات عن الجنس الآمن" . مؤرشف من الأصل في 4 أبريل 2010. تم الاطلاع عليه في 5 أبريل 2010 .
  56. ↑ فان دايك، أ. س. (2008). رعاية مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وتقديم المشورة لهم: نهج متعدد التخصصات ( الطبعة الرابعة). كيب تاون: بيرسون للتعليم في جنوب أفريقيا. ص 157. ISBN   978-1-77025-171-7. OCLC 225855360 . 
  57. ↑ "رقصة الأمان: سلامة الألعاب الجنسية لجيل جديد" . كينزي كونفيدنشال . مؤرشف من الأصل في 4 يونيو 2017. تم الاطلاع عليه في 9 مايو 2017 .
  58. 1 2 "هل الألعاب الجنسية آمنة؟" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية. مؤرشف من الأصل في 24 يوليو 2017. تم الاسترجاع في 31 مارس 2010 .
  59. ↑ دو إيه إن، سيسيلسكي سي إيه، ميتلر آر بي، هاميت تي إيه، لي جيه، فليمنج بي إل (فبراير 2003). "عدوى فيروس نقص المناعة البشرية المكتسبة مهنيًا: بيانات الترصد الوطني للحالات خلال 20 عامًا من وباء فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة" . مكافحة العدوى وعلم الأوبئة في المستشفيات . 24 (2): 86-96 . doi : 10.1086/502178 . PMID 12602690. S2CID 20112502 .  
  60. 1 2 أوت إم إيه، سانتيللي جيه إس (أكتوبر 2007). "الامتناع عن ممارسة الجنس والتثقيف القائم على الامتناع فقط" . الرأي الحالي في طب التوليد وأمراض النساء . 19 (5): 446-452 . doi : 10.1097/GCO.0b013e3282efdc0b . PMC 5913747. PMID 17885460 .  
  61. ↑ أندرهيل ك، أوبيراريو د، مونتغمري ب (أكتوبر 2007). أوبيراريو د (محرر). "برامج الامتناع عن ممارسة الجنس للوقاية من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في البلدان ذات الدخل المرتفع" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2010 (4) CD005421. doi : 10.1002/14651858.CD005421.pub2 . PMC 12131297. PMID 17943855 .  
  62. ↑ سانتيللي جيه إس، كانتور إل إم، غريلو إس إيه، سبيزر آي إس، ليندبيرغ إل دي، هيتل جيه، وآخرون . (سبتمبر 2017). "الامتناع عن ممارسة الجنس حتى الزواج: مراجعة محدثة للسياسات والبرامج الأمريكية وتأثيرها" . مجلة صحة المراهقين . 61 (3): 273-280 . doi : 10.1016/j.jadohealth.2017.05.031 . hdl : 1805/15683 . PMID 28842065 .