الطب اليوناني القديم

طبيب يعالج مريضاً ( أريبالوس أتيكي ذو الشكل الأحمر ، 480-470 قبل الميلاد)

كان الطب اليوناني القديم عبارة عن مجموعة من النظريات والممارسات التي كانت تتطور باستمرار من خلال أفكار وتجارب جديدة. وكان المصطلح اليوناني للطب هو "إياتريكي" ( باليونانية القديمة : ἰατρική ). وقد أخذ الطب اليوناني القديم في الاعتبار العديد من العناصر ، حيث تداخلت فيه الجوانب الروحية مع الجسدية. وعلى وجه التحديد، اعتقد اليونانيون القدماء أن الصحة تتأثر بالأخلاط ، والموقع الجغرافي، والطبقة الاجتماعية، والنظام الغذائي، والصدمات النفسية، والمعتقدات، والعقلية. في البداية، اعتقد اليونانيون القدماء أن الأمراض "عقاب إلهي" وأن الشفاء "هبة من الآلهة". [ 1 ] ومع استمرار التجارب التي تم فيها اختبار النظريات مقابل الأعراض والنتائج، تم استبدال المعتقدات الروحية البحتة المتعلقة بـ"العقاب" و"الهبة" بأساس قائم على الجانب الجسدي، أي السبب والنتيجة. [ 1 ]

أسكليبيا

عصا أسكليبيوس
منظر لمعبد أسكليبيون في كوس ، وهو أفضل مثال محفوظ لمعبد أسكليبيون

اعتُبر أسكليبيوس أول طبيب، وربطته الأسطورة بابن أبولو . وكانت المعابد المخصصة للإله الشافي أسكليبيوس، والمعروفة باسم أسكليبيا ( باليونانية : Ἀσκληπιεῖα ؛ المفرد: Ἀσκληπιεῖον Asclepieion )، بمثابة مراكز للمشورة الطبية والتشخيص والعلاج. [ 2 ] في هذه المعابد، كان المرضى يدخلون في حالة تشبه الحلم من النوم المُستحث تُعرف باسم "إنكويميسيس" ( باليونانية : ἐγκοίμησις )، وهي شبيهة بالتخدير، حيث يتلقون إما إرشادًا من الإله في المنام أو يُشفون بالجراحة. [ 3 ] وفرت أسكليبيا مساحات مُحكمة التحكم تُساعد على الشفاء، واستوفت العديد من متطلبات المؤسسات المُنشأة للعلاج. [ ٢ ] كان معبد أسكليبيوس في بيرغاموم يضم نبعًا يتدفق إلى غرفة تحت الأرض داخل المعبد. وكان الناس يأتون لشرب مياهه والاستحمام بها لاعتقادهم بخصائصها العلاجية. كما كانوا يستخدمون حمامات الطين والشاي الساخن، مثل شاي البابونج، لتهدئتهم، أو شاي النعناع لتخفيف الصداع، وهو علاج منزلي لا يزال شائعًا حتى اليوم. وكان يُشجع المرضى أيضًا على النوم في هذه المرافق. وكان الأطباء يفسرون أحلامهم، ثم يراجعون أعراضهم. وفي بعض الأحيان، كانت تُحضر الكلاب للعق الجروح المفتوحة للمساعدة في شفائها. وفي معبد أسكليبيوس في إبيداوروس ، توجد ثلاث لوحات رخامية كبيرة يعود تاريخها إلى عام ٣٥٠ قبل الميلاد، تحمل أسماء وتاريخ حالات وشكاوى وعلاجات حوالي ٧٠ مريضًا قدموا إلى المعبد يعانون من مشكلة ما، وطرحوها هناك. بعض العلاجات الجراحية المذكورة، مثل فتح خراج في البطن أو إزالة جسم غريب ناتج عن إصابة، تبدو واقعية بما يكفي لحدوثها، ولكن مع وجود المريض في حالة من التخدير الموضعي الناجم عن مواد منومة مثل الأفيون. [ 3 ]

لا يزال عصا أسكليبيوس رمزًا عالميًا للطب حتى يومنا هذا. ومع ذلك، غالبًا ما يُخلط بينه وبين عصا هيرميس ، التي كانت عصا الإله هيرميس. يجسد عصا أسكليبيوس ثعبانًا واحدًا بلا أجنحة، بينما يُمثل عصا هيرميس بثعبانين وزوج من الأجنحة التي تُشير إلى سرعة هيرميس.

علم الأعصاب في اليونان القديمة

على الرغم من أن علم الأعصاب لم يتبلور رسميًا كتخصص علمي إلا في القرن السابع عشر مع توماس ويليس ، إلا أن الأفكار والملاحظات العصبية الأساسية واضحة في الكتابات اليونانية القديمة مثل الإلياذة والأوديسة . كان التفكير العصبي سائدًا في اليونان القديمة، بدءًا من وصف هوميروس للدماغ والرأس. [ 4 ] في الإلياذة ، يصف هوميروس إصابات المعارك والحالات العصبية التي لم تكن مصنفة آنذاك ضمن علم الأعصاب، لكنها تعكس أفكارًا عصبية. كثيرًا ما يصف هوميروس إصابات الرأس التي تحدث في المعارك، ويشير إلى أن تلف الدماغ يؤدي إلى الارتباك والتشوش. ويتضح ذلك عندما كتب: "فقفز الحصان عاليًا من شدة الألم عندما انغرز السهم في دماغه، وألقى بالخيول والعربة في حالة من الارتباك وهو يتلوى على البرونز." [ 5 ]

لم يُعرّف هوميروس الدماغ تحديدًا كعضو ذي وظيفة محددة في الجهاز العصبي، إلا أن كلمة " إنكيفالوس" التي تعني "الدماغ" تظهر عدة مرات في كل من الإلياذة والأوديسة . وفي هذه المقاطع ، يُقرّ هوميروس بالدماغ وأهميته، لكنه لا يُسند إليه وظيفة محددة.

يظهر مفهوم علم الأعصاب الوعائي أيضًا في ملحمة الإلياذة لهوميروس. وتُشير الإلياذة إلى عدة حالات لما يُعرف اليوم بفقدان البصر المؤقت . فعلى سبيل المثال، عانى أخيل من فقدان مفاجئ للبصر في معركته مع إينايس. [ 6 ] كما تتناول الإلياذة اضطرابات اللغة العابرة، وهي نوبات مؤقتة من صعوبة التواصل ؛ ويتجلى ذلك في عجز جندي عن الكلام عندما علم بوفاة باتروكلس . [ 7 ] [ 8 ]

توضح هذه الملاحظات أنه في حين لم يكن مفهوم علم الأعصاب قد تم تعريفه بعد في اليونان القديمة، فإن عمل هوميروس يُظهر فهمًا مبكرًا للفكر العصبي.

الطب الأبقراطي

أدوات جراحية، القرن الخامس قبل الميلاد. نماذج مُعاد بناؤها استناداً إلى أوصاف واردة في كتابات أبقراط . متحف سالونيك للتكنولوجيا .

مجموعة أبقراط هي مجموعة تضم حوالي سبعين عملاً طبياً مبكراً من اليونان القديمة، تُنسب إلى أبقراط وتلاميذه. وقد ركزت في المقام الأول على علم الأمراض بدلاً من وضع فسيولوجيا شاملة لجسم الإنسان. [ 9 ] على الرغم من الاعتقاد السائد سابقاً بأن أبقراط نفسه هو من كتبها، إلا أن العديد من الباحثين اليوم يعتقدون أن هذه النصوص كُتبت على يد مجموعة من المؤلفين على مدى عقود. [ 10 ] ولذلك، فإن نظرياتها ومفاهيمها حول جسم الإنسان ليست منهجية تماماً، بل تتضمن بعض التناقضات. [ 9 ] ومع ذلك، تكمن أهميتها في كونها إحدى المحاولات الأولى لوضع نظرية عن النظام البيولوجي والأسباب البيولوجية للأمراض في العلوم اليونانية. وقد ورد ذلك في أطروحتها " المرض المقدس "، التي تُجادل بأنه لو كانت جميع الأمراض ناتجة عن مصادر خارقة للطبيعة، لما كانت الأدوية البيولوجية فعّالة.

عارضت مجموعة أبقراط المعتقدات القديمة، مقدمةً مناهج بيولوجية لعلاج الأمراض بدلاً من التدخل السحري. لم يعتبر الأطباء اليونانيون القدماء المرض ذا أصل خارق للطبيعة، أي ناتجًا عن سخط الآلهة أو مس شيطاني: "طور اليونانيون نظامًا طبيًا قائمًا على منهج تجريبي عقلاني، بحيث اعتمدوا بشكل متزايد على الملاحظة الطبيعية، معززةً بالتجربة العملية والخطأ، متخلين عن المبررات السحرية والدينية لاختلال وظائف الجسم البشري." [ 11 ] ومع ذلك، في بعض الحالات، كان يُلقى اللوم في المرض على المريض، وكان دور الطبيب هو التصالح مع الآلهة أو طرد الشيطان بالصلوات والتعاويذ والقرابين.

نظرية الأخلاط

يشير مصطلح الأخلاط الأربعة (أو نظرية الأخلاط الأربعة) إلى الدم والبلغم والصفراء والسوداء. ويرتبط كل أخلاط من هذه الأخلاط بعضو ومزاج وفصل وعنصر. [ 12 ] كما طُرحت نظرية مفادها أن الجنس يلعب دورًا في الطب، إذ تختلف بعض الأمراض والعلاجات بين الإناث والذكور. علاوة على ذلك، يؤثر الموقع الجغرافي والطبقة الاجتماعية على الظروف المعيشية للأفراد، وقد يعرضهم لمشاكل بيئية مختلفة، مثل البعوض والفئران وتوفر مياه الشرب النظيفة. ويُعتقد أن النظام الغذائي عامل مهم أيضًا، وقد يتأثر بنقص التغذية الكافية. كما تلعب الصدمات ، كتلك التي يتعرض لها المصارعون من عضات الكلاب أو غيرها من الإصابات، دورًا في النظريات المتعلقة بفهم التشريح والعدوى. إضافة إلى ذلك، كان هناك تركيز كبير على معتقدات المريض وعقليته في نظريات التشخيص والعلاج. وقد أُقر بأن للعقل دورًا في الشفاء، أو أنه قد يكون السبب الوحيد للمرض. [ 13 ]

بدأ الطب اليوناني القديم يتمحور حول نظرية الأخلاط. تنص هذه النظرية على أن الصحة الجيدة تنبع من التوازن المثالي بين الأخلاط الأربعة: الدم، والبلغم، والصفراء، والسوداء. وبالتالي، فإن سوء الصحة ينتج عن اختلال هذا التوازن. أسس أبقراط ، المعروف بـ"أبو الطب الحديث"، [ 14 ] مدرسة طبية في كوس ، ويُعدّ الشخصية الأبرز في الطب اليوناني القديم. [ 15 ] وثّق أبقراط وتلاميذه العديد من الأمراض في مجموعة أبقراط ، ووضعوا قسم أبقراط للأطباء، الذي لا يزال يُستخدم حتى اليوم. كما ابتكروا مصطلحات طبية لا تزال جزءًا من مفرداتنا الطبية الحالية، مثل: حاد، مزمن، وبائي، تفاقم، انتكاس، وغيرها. [ 12 ] كان لإسهامات أبقراط وسقراط وغيرهما في الطب اليوناني القديم تأثيرٌ بالغٌ على الطب الإسلامي والطب الأوروبي في العصور الوسطى، إلى أن أصبحت العديد من اكتشافاتهم قديمة في القرن الرابع عشر.

ركزت نظرية الأخلاط في الطب اليوناني على التوازن بين الدم والصفراء والسوداء والبلغم في جسم الإنسان. وكان يُعتقد أن ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاضها، أو جفاف الجسم أو رطوبته، يُخلّ بهذا التوازن، مما يؤدي إلى الأمراض. ولم يكن يُعتقد أن الآلهة والشياطين تُعاقب المريض، بل كان يُعزى ذلك إلى تلوث الهواء ( نظرية المياسما ). وركز الأطباء الذين مارسوا الطب الأخلاطي على إعادة التوازن بين هذه الأخلاط. ولم يُلغِ التحول من الأمراض الخارقة للطبيعة إلى الأمراض البيولوجية الدين اليوناني تمامًا، ولكنه قدم طريقة جديدة لتفاعل الأطباء مع المرضى.

أكد الأطباء اليونانيون القدماء الذين اتبعوا نظرية الأخلاط على أهمية البيئة. فقد اعتقدوا أن المرضى يُصابون بأمراض مختلفة تبعاً للبيئة التي يعيشون فيها، وأن إمدادات المياه المحلية واتجاه الرياح يؤثران على صحة السكان المحليين.

علم الأحياء الأنثوي

نظراً لتركيزها الأساسي على علم الأمراض (بدلاً من علم وظائف الأعضاء)، لم تكن نظريات أبقراط حول تشريح الأنثى شاملة تماماً بشكل عام. [ 9 ] ومع ذلك، فقد تضمنت نظرياتهم حول جسم الأنثى بعض المواضيع المتسقة. على وجه الخصوص، كان لدى مؤلفي أبقراط آراء متشابهة حول الحيض ، ونمو الثديين، وطبيعة الرحم . استندت آراء أبقراط حول الثديين والحيض إلى افتراض أن طبيعة جسد المرأة تختلف تماماً (أو طبيعتها ) عن طبيعة جسد الرجل. على سبيل المثال، اعتقدوا أن لحم المرأة "إسفنجي، رخو، ومسامي" ( أمراض النساء 1.1 (=8.2))، بينما كان لحم الرجل أكثر تماسكًا وكثافة. وكان يُعتقد أن هذه الطبيعة للحم الأنثوي تجعله يمتص الدم الزائد الذي ينتجه الجسم، والذي يُطرح بعد ذلك عن طريق الحيض كوسيلة لتنظيم خلط الدم. وبالمثل، استُخدمت "رخوة" لحم المرأة لتفسير وجود الثديين. فقد كان يُعتقد أن الثدي في كل من جسمي الرجل والمرأة غدة تمتص السوائل والرطوبة، وبالتالي فإن طبيعة لحم المرأة الرخوة والمسامية تسمح لثدييها بامتصاص المزيد والنمو بشكل أكبر. [ 9 ] أخيرًا، فيما يتعلق بالرحم، آمن علماء أبقراط بنظرية الرحم المتجول ؛ أي أنه عضو منفصل داخل جسم المرأة ولديه القدرة على الهجرة. وافتُرض أن هجرة الرحم هي سبب العديد من الأمراض وأعراض عدم الراحة أو سوء المزاج لدى النساء.

افترضت نظريات أبقراط أن جسم الرجل هو الجسم الطبيعي/المثالي، وأن الاختلافات الأنثوية غير طبيعية ودونية. وهكذا، توافقت نظريات أبقراط حول تشريح الأنثى مع النظرة الأبوية لدونية المرأة في المجتمع اليوناني القديم. فعلى سبيل المثال، صُوِّرت نظرية "الطبيعة الرخوة والمسامية" لجسم المرأة على أنها قصور عام في أجسام الإناث مقارنةً بجسم الرجل الأكثر لياقةً وتماسكًا، والذي كان أفضل في إدارة أخلاطه. واعتُبرت الدورة الشهرية تكيفًا مع بنية جسدية أدنى بطبيعتها لا تُدير أخلاط الدم جيدًا. وافتُرض أن أوجه القصور هذه في جسم المرأة تجعلها غير مؤهلة للعمل أو الأدوار التي يقوم بها الرجال. [ 9 ] وبالمثل، استندت نظرية هجرة الرحم جزئيًا إلى ملاحظات مفادها أن جسم الرجل لا يحتوي على رحم. ولأن جسم الرجل كان يُنظر إليه على أنه "المعيار"، فقد افتُرض أن الرحم ليس له مكان محدد في الجسم، وبالتالي فهو يهاجر بشكل طبيعي. [ 16 ]

وبالتالي، أثرت هذه الآراء الأبوية على مفاهيم أبقراط حول طبيعة الأمراض التي تعاني منها النساء، وكذلك على علاجات هذه الأمراض.

أمراض النساء وعلاجاتها

لعب مفهوم اختلال الأخلاط دورًا محوريًا في تشخيص وعلاج النساء في المجتمع اليوناني القديم. ولأن الدم أحد الأخلاط الأربعة، فقد اعتُبرت اختلالات الدم سببًا لنوبات الهوس المصحوبة بتقلبات مزاجية. واعتُبرت علاقة الدم بالرحم أساسية لصحة المرأة وسلامتها. ذكر أبقراط أنه إذا لم يخرج دم الحيض بالكامل، فإنه سيتدفق إلى القلب والرئتين، مما يُبطئ عمل الأعضاء المتضررة؛ وهذا بدوره سيؤدي إلى رعشة وحمى تُعرف بـ"الحمى المتقلبة"، والتي قد تُثير مشاعر جنونية ورغبة في القتل، حيث تحاول المرأة خنق نفسها بالدم، مما يُؤدي إلى تفاقم الحالة المرضية للدم. [ 17 ]

كانت العلاجات الطبية للنساء تركز عمومًا على الرحم، وتحديدًا على هبوط الرحم، المعروف أيضًا باسم الرحم المتجول. في الطب اليوناني القديم، كان يُعتقد أن المرأة تحتوي على عضو يشبه الحيوان، إذ يتحرك من تلقاء نفسه، وغالبًا ما يكون عرضة للهبوط. [ 18 ] ينجذب هذا العضو إلى الروائح الزكية، مما يدفع الرحم إلى الاقتراب منه، وينفر من الروائح الكريهة، مما يدفعه إلى الفرار. أدى هذا الاعتقاد إلى استخدام علاجات تعتمد على استنشاق روائح حلوة فوق المهبل لحث الرحم على العودة إلى مكانه الطبيعي إذا كان يضغط على الصدر، واستنشاق روائح نفاذة أسفل الأنف لنفس السبب، وهو هبوط الرحم . [ 18 ] تشمل أعراض هبوط الرحم إلى أعلى: الخمول، والدوار ، والصداع، والإرهاق، بينما تشمل أعراض هبوطه إلى أسفل منطقة تحت الضلوع: حرقة المعدة ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وفقدان القدرة على الكلام، والاختناق، وحتى الموت. [ 18 ]

كان من بين العلاجات الطبية لتدلي الرحم وضع المرأة في حمام بخار، ثم وضع التين البري في النبيذ، ثم غليه، ثم قطع فتحة في أعلى الإناء المستخدم لتخزين النبيذ، والذي يكون عادةً قرعًا؛ يجب أن يصل بخار النبيذ عبر القناة إلى الرحم؛ بعد هذا الإجراء كان يتم استخدام أدوية مضادة للالتهابات لتحفيز الحيض من خلال مزيج من روث البقر، ومرارة البقر، والمر، والغالابانوم ، وأي شيء مشابه. [ 19 ]

يصل أسكليبيوس (في الوسط) إلى كوس ويستقبله أبقراط (على اليسار) ومواطن (على اليمين)، فسيفساء من معبد أسكليبيوس في كوس، القرن الثاني - الثالث الميلادي.

هيروديكوس

كان هيروديكوس ( باليونانية : Ἡρóδιĸος ) طبيبًا يونانيًا عاش في القرن الخامس قبل الميلاد، ويُعتبر أبو الطب الرياضي . يُنسب إليه الفضل في أول استخدام للتمارين العلاجية لعلاج الأمراض والحفاظ على الصحة، ويُعتقد أنه كان أحد معلمي أبقراط. كما أوصى باتباع نظام غذائي جيد والتدليك باستخدام الأعشاب والزيوت المفيدة، وتُعتبر نظرياته أساس الطب الرياضي . وقد كان دقيقًا في طريقة التدليك، حيث أوصى بأن يكون التدليك في البداية بطيئًا ولطيفًا، ثم أسرع تدريجيًا مع زيادة الضغط، يليه احتكاك أكثر لطفًا. [ 20 ]

أرسطو

كان الفيلسوف اليوناني القديم أرسطو أكثر علماء العالم الحي تأثيرًا منذ العصور القديمة . تُظهر كتاباته البيولوجية اهتمامًا كبيرًا بالتجريبية ، والسببية البيولوجية، وتنوع الحياة. [ 21 ] أجرى أرسطو ملاحظات لا حصر لها على الطبيعة، ولا سيما عادات وخصائص النباتات والحيوانات في العالم المحيط به، والتي أولى لها اهتمامًا كبيرًا في تصنيفها . في المجمل، صنف أرسطو 540 نوعًا من الحيوانات، وشرح ما لا يقل عن 50 نوعًا منها.

نظراً لاهتمام أرسطو بتكوين فهم تجريبي أكثر شمولية للطبيعة، كانت نظرياته حول تشريح الأنثى أكثر رسوخاً في الملاحظة مقارنةً بنظريات أبقراط. ويكمن الاختلاف الرئيسي بين مفهوم أرسطو لجسم الأنثى ومفهوم أبقراط في أن أرسطو اعتبر جسم الأنثى من نفس النظام البيولوجي الأساسي (أو نفس الجهاز البيولوجي الأساسي) لجسم الذكر، مع وجود اختلافات جوهرية في الأعضاء التناسلية. [ 9 ] وبالمثل، وعلى عكس منظري أبقراط، اعتقد أرسطو أن الرحم جزء طبيعي من جسم الأنثى، ثابت في مكانه عادةً (مثل رحم الحيوانات الأخرى)، وإن كان من الممكن أن ينزاح بسبب بعض الحالات الصحية. [ 9 ] ومع ذلك، ظلت نظريات أرسطو حول تشريح الأنثى متأثرة بالقيم الأبوية للمجتمع اليوناني. فعلى سبيل المثال، كان يُنظر إلى الحيض على أنه دليل على قصور في بيولوجيا الأنثى. على الرغم من أن الحيض لم يعد يُنظر إليه كنتيجة لضعف بنيوي فطري، إلا أنه أصبح يُنظر إليه كسبب "للضعف الجسدي" مقارنةً بالرجال. [ 9 ] وبالمثل، يبدو أن بعض نظريات أرسطو حول الاختلافات بين الجنسين بيولوجيًا تستند كليًا إلى افتراضات أبوية حول تفوق الذكور، بدلًا من الأدلة التجريبية. فعلى سبيل المثال، يذكر في كتابه "تاريخ الحيوانات" أن لدى الرجال عددًا أكبر من دروز الجمجمة مقارنةً بالنساء، مما يدل على دماغ أكبر وقدرة تفكير أعلى. [ 9 ] ومع ذلك، لا يوجد فرق ملحوظ في عدد دروز الجمجمة بين الرجال والنساء. كما يدّعي أيضًا أن لدى الرجال أسنانًا أكثر من النساء، مما يرتبط بعمر أطول للرجال، على الرغم من أن عدد الأسنان متساوٍ لدى كل من الرجال والنساء. [ 9 ]

هيروفيلوس، وإيراسيستراتوس، وعلم التشريح اليوناني القديم

على الرغم من احترامهم المعروف للطب المصري القديم ، فإن محاولات استشفاف أي تأثير محدد على الممارسات اليونانية في تلك الفترة المبكرة لم تُكلل بنجاح كبير بسبب نقص المصادر وصعوبة فهم المصطلحات الطبية القديمة . ومع ذلك، من الواضح أن اليونانيين استوردوا مواد مصرية إلى موسوعتهم الدوائية ، وقد ازداد هذا التأثير وضوحًا بعد تأسيس مدرسة الطب اليوناني في الإسكندرية . [ 22 ]

تعود تسمية علم التشريح وأساليبه وتطبيقاته إلى الإغريق. [ 23 ] كان هيروفيلوس الخلقيدوني ( أبو التشريح ) أول معلم للطب في الإسكندرية، [ 24 ] وقد اختلف عن أرسطو، إذ ربط الذكاء بالدماغ، وربط الجهاز العصبي بالحركة والإحساس. كما ميّز هيروفيلوس بين الأوردة والشرايين ، مشيرًا إلى أن الشرايين تنبض بينما الأوردة لا تنبض. وقد فعل ذلك من خلال تجربة قطع فيها بعض الأوردة والشرايين في رقبة خنزير حتى توقف صوت النبض. [ 25 ] وفي السياق نفسه، طوّر أسلوبًا تشخيصيًا يعتمد على تمييز أنواع النبض المختلفة. [ 26 ] وقد بحث هو ومعاصره إيراسيستراتوس الخيوسي في دور الأوردة والأعصاب ، ورسما مساراتها في أنحاء الجسم .

ربط إيراسيستراتوس تعقيد سطح الدماغ البشري، مقارنةً بالحيوانات الأخرى، بذكائه الفائق . وقد استخدم أحيانًا التجارب لتعزيز أبحاثه، ففي إحدى المرات قام بوزن طائر محبوس في قفص بشكل متكرر، ولاحظ فقدانه للوزن بين أوقات التغذية. وتبعًا لأبحاث أستاذه في علم الهواء المضغوط ، زعم أن الجهاز الوعائي البشري يُتحكم فيه بواسطة فراغات ، تسحب الدم عبر الجسم. في علم وظائف الأعضاء عند إيراسيستراتوس، يدخل الهواء إلى الجسم، ثم تسحبه الرئتان إلى القلب، حيث يتحول إلى طاقة حيوية، ثم تضخه الشرايين في جميع أنحاء الجسم. يصل جزء من هذه الطاقة الحيوية إلى الدماغ ، حيث يتحول إلى طاقة حيوانية، والتي تُوزع بعد ذلك بواسطة الأعصاب. [ 27 ] أجرى هيروفيلوس وإيراسيستراتوس تجاربهما على مجرمين قدمهم لهما ملوك البطالمة. قاموا بتشريح هؤلاء المجرمين وهم أحياء ، و"بينما كانوا لا يزالون يتنفسون لاحظوا أجزاءً أخفتها الطبيعة سابقًا، وفحصوا موضعها ولونها وشكلها وحجمها وترتيبها وصلابتها وليونتها ونعومتها وارتباطها." [ 28 ]

في الإمبراطورية الرومانية

من خلال احتكاكهم الطويل بالثقافة اليونانية، وغزوهم لليونان في نهاية المطاف، تبنى الرومان نظرة إيجابية تجاه الطب الأبقراطي. [ 29 ] أدى هذا القبول إلى انتشار النظريات الطبية اليونانية في جميع أنحاء الإمبراطورية الرومانية ، وبالتالي في جزء كبير من الغرب. كان جالينوس (توفي عام 207 ميلاديًا) أكثر العلماء الرومان تأثيرًا في مواصلة وتطوير التقاليد الأبقراطية. لم تكن جميع وجهات النظر الرومانية إيجابية تجاه الطب اليوناني. فقد كان الكاتب والفيلسوف الطبيعي الروماني بليني الأكبر ناقدًا لاذعًا، مشيرًا إلى أن الأطباء اليونانيين كانوا يفتقرون إلى المهارة وأن دافعهم هو الربح لا الشفاء. في كتابه " التاريخ الطبيعي" ، أعرب بليني عن مخاوفه بشأن الممارسين اليونانيين، متهمًا إياهم باستغلال المرضى بدلًا من الاهتمام بصحتهم بصدق. ومع ذلك، تحذر مؤرخة الطب فيفيان ناتون من أخذ انتقادات بليني على محمل الجد، مشيرةً إلى أنها تقلل من شأن المساهمات الكبيرة للأطباء اليونانيين. تشير الاكتشافات الأثرية، بما في ذلك النقوش اليونانية على شواهد قبور الأطباء، إلى أن ما لا يقل عن 10% من النقوش الطبية المعروفة في الإمبراطورية الرومانية كانت يونانية، مما يدل على بروز وتأثير الممارسين اليونانيين داخل المجتمع الروماني. [ 30 ]

ديوسكوريدس

ألف الطبيب اليوناني وعالم الصيدلة وعالم النبات والجراح في الجيش الروماني ، بيدانيوس ديوسكوريدس ، في القرن الأول الميلادي ، موسوعةً للمواد الطبية تُعرف باسم " دي ماتيريا ميديكا" . لم يتطرق هذا العمل إلى النظريات الطبية أو تفسير الأمراض، بل وصف استخدامات وتأثيرات نحو 600 نبات ودواء، استنادًا إلى الملاحظة التجريبية. وعلى عكس أعمال أخرى من العصور الكلاسيكية القديمة، لم تتوقف مخطوطة ديوسكوريدس عن النشر قط؛ فقد شكلت أساس دستور الأدوية الغربي حتى القرن التاسع عشر، ما يُعدّ دليلًا قاطعًا على فعالية الأدوية الموصوفة فيها؛ علاوة على ذلك، فقد فاق تأثير هذا العمل على الطب العشبي الأوروبي تأثير مجموعة أبقراط . [ 31 ]

جالينوس

كان إيليوس جالينوس طبيباً وجراحاً وفيلسوفاً يونانياً بارزاً في الإمبراطورية الرومانية. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] ويمكن القول إنه كان من أبرز الباحثين الطبيين في العصور القديمة ، وقد أثر جالينوس في تطور العديد من التخصصات العلمية ، بما في ذلك علم التشريح ، [ 35 ] وعلم وظائف الأعضاء، وعلم الأمراض، [ 36 ] وعلم الأدوية ، [ 37 ] وعلم الأعصاب ، بالإضافة إلى الفلسفة [ 38 ] والمنطق .

أمضى جالينوس أيضًا أكثر من 50 عامًا في روما ، حيث عمل طبيبًا للأباطرة الرومان. وقد شكّلت مؤلفاته الغزيرة، المكتوبة أصلًا باليونانية، أساسًا لحفظ المعرفة الطبية التي تُرجمت لاحقًا إلى اللاتينية. وسهّلت هذه الترجمات استمرار الإرث الدائم للأفكار الطبية اليونانية في التقاليد الطبية الرومانية، وفي نهاية المطاف، في التقاليد الطبية الغربية. [ 30 ]

كان جالينوس ابن إيليوس نيكوم ، وهو مهندس معماري ثري ذو اهتمامات علمية، وقد تلقى تعليمًا شاملًا أهّله لمسيرة مهنية ناجحة كطبيب وفيلسوف. وُلد جالينوس في بيرغامون ( بيرغاما الحالية ، تركيا)، وسافر كثيرًا، مُطّلعًا على مجموعة واسعة من النظريات والاكتشافات الطبية قبل أن يستقر في روما، حيث خدم شخصيات بارزة في المجتمع الروماني، وحصل في النهاية على منصب الطبيب الشخصي لعدد من الأباطرة .

تأثر فهم جالينوس للتشريح والطب بشكل أساسي بنظرية الأخلاط السائدة آنذاك، والتي طرحها أطباء يونانيون قدماء مثل أبقراط. هيمنت نظرياته على العلوم الطبية الغربية وأثرت فيها لأكثر من 1300 عام. ظلت تقاريره التشريحية، التي استندت بشكل رئيسي إلى تشريح القرود ، وخاصة قرد المكاك البربري ، والخنازير ، دون منازع حتى عام 1543، عندما نُشرت أوصاف مطبوعة ورسوم توضيحية لتشريح البشر في العمل الرائد " De humani corporis fabrica" ​​لأندرياس فيزاليوس [ 39 ] [ 40 ] ، حيث تم تكييف نظرية جالينوس الفيزيولوجية مع هذه الملاحظات الجديدة. [ 41 ] استمرت نظرية جالينوس عن فيزيولوجيا الجهاز الدوري حتى عام 1628، عندما نشر ويليام هارفي أطروحته بعنوان "De motu cordis" ، والتي أثبت فيها أن الدم يدور، وأن القلب يعمل كمضخة. [ 42 ] [ 43 ] استمر طلاب الطب في دراسة كتابات جالينوس حتى أواخر القرن التاسع عشر. أجرى جالينوس العديد من تجارب ربط الأعصاب التي دعمت النظرية، التي لا تزال مقبولة حتى اليوم، بأن الدماغ يتحكم في جميع حركات العضلات عن طريق الجهاز العصبي القحفي والمحيطي . [ 44 ]

كان جالينوس يعتبر نفسه طبيباً وفيلسوفاً في آنٍ واحد، كما كتب في رسالته بعنوان "أن أفضل طبيب هو فيلسوف أيضاً" . [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] وقد أبدى جالينوس اهتماماً بالغاً بالجدل الدائر بين المذهبين العقلاني والتجريبي في الطب، [ 48 ] ويمثل استخدامه للملاحظة المباشرة والتشريح والتجارب الحية حلاً وسطاً معقداً بين طرفي نقيض هذين المذهبين. [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ]

الإرث التاريخي

كادت دراسة نصوص أبقراط وجالينوس أن تختفي تمامًا في الغرب اللاتيني خلال العصور الوسطى المبكرة ، عقب انهيار الإمبراطورية الرومانية الغربية، على الرغم من استمرار دراسة وممارسة الطب اليوناني الأبقراطي-الجاليني في الإمبراطورية الرومانية الشرقية (بيزنطة). بعد عام 750 ميلادي، قام علماء عرب وفرس وأندلسيون بترجمة أعمال جالينوس وديوسقوريدس على وجه الخصوص. بعد ذلك، تم استيعاب التقاليد الطبية الأبقراطية-الجالينوسية وتوسيعها تدريجيًا، وكان ابن سينا ​​أبرز الأطباء والعلماء المسلمين تأثيرًا في هذا المجال .

ابتداءً من أواخر القرن الحادي عشر، عادت التقاليد الأبقراطية-الجالينية إلى الغرب اللاتيني مع سلسلة من ترجمات النصوص الكلاسيكية، معظمها من ترجمات عربية، ولكن أحيانًا من اليونانية الأصلية. وفي عصر النهضة، أُجريت المزيد من الترجمات لجالينوس وأبقراط مباشرةً من اليونانية، استنادًا إلى مخطوطات بيزنطية حديثة التوفر. كان تأثير جالينوس بالغًا لدرجة أنه حتى بعد أن بدأ الأوروبيون الغربيون بإجراء عمليات التشريح في القرن الثالث عشر، غالبًا ما دمج الباحثون النتائج في النموذج الجالينوسي، وهو ما كان من شأنه أن يُشكك في دقة جالينوس لولا ذلك. مع مرور الوقت، حلّت النظريات الطبية الكلاسيكية محلها، مع تزايد التركيز على الأساليب التجريبية العلمية في القرنين السادس عشر والسابع عشر. ومع ذلك، استمرت ممارسة الفصد الأبقراطي-الجاليني حتى القرن التاسع عشر، على الرغم من عدم جدواها التجريبية ومخاطرها.

انظر أيضاً

ملحوظات

  1. 1 2 كارترايت، مارك (2013). "الطب اليوناني" . موسوعة التاريخ العالمي . المملكة المتحدة . تم الاسترجاع في 9 نوفمبر 2013 .{{cite encyclopedia}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط )
  2. 1 2 ريس، غونتر ب. (1999). شفاء الأجساد، إنقاذ الأرواح: تاريخ المستشفيات . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 56. ISBN  978-0-19-974869-3.
  3. 1 2 أسكيتوبولو، هيلين؛ كونسولاكي، إيليني؛ راموتساكي، إيوانا أ.؛ أناستاساكي، ماريا (2002). "العلاجات الجراحية تحت التخدير الموضعي في أسكليبيون إبيداوروس". سلسلة المؤتمرات الدولية . 1242 : 11-17 . doi : 10.1016/S0531-5131(02)00717-3 .
  4. والش، توماس م. (2016). المفاهيم العصبية في الطب اليوناني القديم . نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-021856-0.
  5. موراي، إم تي "هوميروس، الإلياذة، 8.78" . www.theoi.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 نوفمبر 2025 .
  6. موراي، إم تي "هوميروس، الإلياذة، 20.318" . www.theoi.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 نوفمبر 2025 .
  7. موراي، أ. ت. "هوميروس، الإلياذة، 17.694" . www.theoi.com . تاريخ الاطلاع: 30 نوفمبر 2025 .
  8. كاراكيس، يوانيس (2 يناير 2019). "علم الأعصاب والأساطير اليونانية" . مجلة تاريخ علم الأعصاب . 28 (1): 1-22 . doi : 10.1080/0964704X.2018.1522049 . ISSN 0964-704X . PMID 30332331 .  
  9. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 دين-جونز، ليزلي (1991). "البناء الثقافي لجسم المرأة في العلوم اليونانية الكلاسيكية". في بوميروي، سارة ب. (محررة). تاريخ المرأة والتاريخ القديم . مطبعة جامعة نورث كارولينا. ص 111-137 . ISBN  978-0-8078-4310-9.
  10. فيفيان ناتون، الطب القديم (روتليدج 2004)
  11. كابا، ر.؛ سوريكوماران، ب. (2007). "تطور العلاقة بين الطبيب والمريض" . المجلة الدولية للجراحة . 5 (1): 57-65 . doi : 10.1016/j.ijsu.2006.01.005 . PMID 17386916 . 
  12. 1 2 "الطب اليوناني القديم: التأثيرات والممارسة" . www.medicalnewstoday.com . 9 نوفمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2021 .
  13. بنديك، جين. "جالينوس – وبوابة الطب." مطبعة اغناطيوس، سان فرانسيسكو، كاليفورنيا، 2002. ISBN 1-883937-75-2.
    • "medicinaantiqua.org.uk" . www.medicinaantiqua.org.uk . مؤرشف من الأصل بتاريخ 15 فبراير 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 مارس 2008 .
    • "أبو الطب الحديث: أبقراط" . 28 فبراير 2008. مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2008. تم الاطلاع عليه في 21 أبريل 2012 .
    • غراماتيكوس، بي سي، وديامانتيس، أ (2008). "آراء مفيدة معروفة وغير معروفة عن أب الطب الحديث، أبقراط، ومعلمه ديموقريطس". المجلة اليونانية للطب النووي . 11 (1): 2-4 . PMID 18392218 . 
    • أبو الطب الحديث: أول بحث حول العامل الفيزيائي للتيتانوس. مؤرشف في 18 نوفمبر 2011 على موقع Wayback Machine ، الجمعية الأوروبية لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية.
    • كارترايت، مارك (20 أبريل 2016). "أبقراط" . موسوعة التاريخ العالمي . مؤرشف من الأصل في 16 يوليو 2021.
  14. ^ أطلس التشريح، أد. مجموعة جيونتي التحريرية، تاج بوكس ​​​​إل تي دي 2002، ص. 9
  15. هانسون، آن إليس (1991). "الاستمرارية والتغيير: ثلاث دراسات حالة في العلاج والنظرية النسائية الأبقراطية". في بوميروي، سارة ب. (محررة). تاريخ المرأة والتاريخ القديم . مطبعة جامعة نورث كارولينا. ص 71-110 . ISBN  978-0-8078-4310-9.
  16. أبقراط، على العذارى = VIII.466-70 Littré. ز
  17. 1 2 3 أريتايوس، في أسباب وأعراض الأمراض الحادة 2، مقتطفات. ترجمة ف. آدامز. ج
  18. أبقراط، أماكن في تشريح الإنسان 47 = V 344–6 Littré. G
  19. العلاج اليدوي الأمريكي المبكر (الإصدار 5.0) - الفصل 1: تاريخ وتطور العلاج بالاهتزاز الميكانيكي. مؤرشف في 9 مارس 2005 على موقع Wayback Machine ، تاريخ الوصول: 6 أكتوبر 2008. "في القرن الخامس قبل الميلاد، دعا هيروديكوس إلى ممارسة التمارين الرياضية كعلاج للأمراض، وألزم مرضاه بتدليك أجسامهم، إذ كان مؤمنًا راسخًا بفعالية التدليك. ويزعم جوزيف شرايبر، الحاصل على دكتوراه في الطب، مؤلف كتاب "العلاج بالتدليك والتمارين الرياضية"، الذي ترجمه والتر مندلسون، الحاصل على دكتوراه في الطب، من نيويورك، أن هيروديكوس هو أول من وضع مبادئ لأساليب العلاج العقلانية والميكانيكية. كان هيروديكوس، الذي عاش عام 484 قبل الميلاد، من أوائل من أشاروا إلى طريقة إعطاء التدليك. وقال إن الاحتكاك يجب أن يكون لطيفًا وبطيئًا في البداية، ثم سريعًا مع الضغط، والذي يتبعه احتكاك لطيف. ومن بين المؤيدين الآخرين أفلاطون وسقراط وأبقراط، الذين قالوا إن "التدليك يمكن أن يشد المفصل الرخو جدًا، ويرخيه المفصل المتصلب بشدة. التدليك القوي يُعيق الحركة، والتدليك الخفيف يُرخيها، والتدليك المفرط يُضعف الأجزاء، والتدليك المعتدل يُنميها. هذه أقدم المعلومات المؤكدة المتعلقة بتأثير اختلاف طرق تطبيق التدليك. ينبغي على من يستخدمون الاهتزاز الميكانيكي تذكر هذه المبادئ، لأنها تُحدد بدقة تطبيقاته العلاجية العامة. كما أشار أبقراط إلى كيفية تطبيق التدليك - فن التدليك لأعلى ولأسفل - مما يُساعد العمليات الميكانيكية والجسدية، ويُحسّن الدورة الدموية، ويُخفف الركود، وبالتالي يُسرّع عمليات الأيض.
  20. ماسون، تاريخ العلوم، ص 41
  21. هاينريش فون ستادن ، هيروفيلوس: فن الطب في الإسكندرية المبكرة (كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج، 1989)، ص 1-26.
  22. سينغر، تشارلز (1957). تاريخ موجز لعلم التشريح وعلم وظائف الأعضاء من الإغريق إلى هارفي . نيويورك: منشورات دوفر. ص 5. 
  23. إليزابيث هـ. أوكس، موسوعة علماء العالم، ص 321
  24. ماسون، تاريخ العلوم، ص 56
  25. بارنز، الفلسفة والعلوم الهلنستية، ص 383
  26. ماسون، تاريخ العلوم ، ص 57
  27. بارنز، الفلسفة والعلوم الهلنستية ، الصفحات 383-384
  28. هاينريش فون ستادن ، "المخاطر الحدية: استقبالات الرومان الأوائل للطب اليوناني"، في التقليد، النقل، التحول ، تحرير ف. جميل راجب وسالي ب. راجب مع ستيفن ليفيسي (ليدن: بريل، 1996)، ص 369-418.
  29. 1 2 ناتون، فيفيان (2012). جالينوس والطب الروماني: أم هل يمكن لليوناني أن يصبح لاتينيًا؟ المجلة الأوروبية. ص 534-542 . 
  30. دي فوس (2010). " المواد الطبية الأوروبية في النصوص التاريخية: ديمومة التقاليد وآثارها على الاستخدام المستقبلي" . مجلة علم الأدوية العرقية . 132 (1): 28-47 . doi : 10.1016/j.jep.2010.05.035 . PMC 2956839. PMID 20561577 .  
  31. " الحياة والموت والترفيه في الإمبراطورية الرومانية ". ديفيد ستون بوتر، دي جيه ماتينجلي (1999). مطبعة جامعة ميشيغان . ص 63. ISBN 0-472-08568-9
  32. « جالينوس عن إراقة الدماء: دراسة لأصول آرائه وتطورها وصحتها، مع ترجمة للأعمال الثلاثة ». بيتر براين، جالينوس (1986). مطبعة جامعة كامبريدج . ص 1. ISBN 0-521-32085-2
  33. ناتون فيفيان (1973). "التسلسل الزمني لمسيرة جالينوس المبكرة". المجلة الكلاسيكية الفصلية . 23 (1): 158-171 . doi : 10.1017/S0009838800036600 . PMID 11624046. S2CID 35645790 .  
  34. «جالينوس عن الأجزاء المصابة. ترجمة من النص اليوناني مع ملاحظات توضيحية» . تاريخ الطب . 21 (2): 212. 1977. doi : 10.1017/s0025727300037935 . PMC 1081972 . 
  35. آرثر جون بروك (مترجم)، مقدمة. جالينوس. في القوى الطبيعية . إدنبرة 1916
  36. جالينوس في علم الأدوية
  37. جالينوس في الدماغ
  38. ^ أندرياس فيزاليوس (1543). De Humani corporis Fabrica، Libri VII (باللاتينية). بازل , سويسرا : يوهانس أوبورينوس . تم الاسترجاع 7 أغسطس 2010 .
  39. أومالي، سي.، أندرياس فيزاليوس من بروكسل، 1514-1564 ، بيركلي: مطبعة جامعة كاليفورنيا
  40. سيرايسي، نانسي جي، (1991) جيرولامو كاردانو وفن السرد الطبي، مجلة تاريخ الأفكار. ص 587-88.
  41. ^ وليام هارفي (1628). Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus (باللاتينية). فرانكفورت أم ماين ، ألمانيا : سومبتيبوس جويليلمي فيتزيري. ص. 72. ردمك  0-398-00793-4تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أغسطس 2010 .{{cite book}}عدم توافق رقم ISBN / التاريخ ( مساعدة )
  42. فورلي، د.، وج. ويلكي، 1984، جالينوس عن التنفس والشرايين ، مطبعة جامعة برينستون، وبايلبيل، ج. (محرر)، 1979، ويليام هارفي وعصره ، بالتيمور: مطبعة جامعة جونز هوبكنز
  43. فرامبتون، مايكل (2008). تجسيدات الإرادة: النظريات التشريحية والفسيولوجية للحركة الإرادية للحيوانات من العصور اليونانية القديمة إلى العصور الوسطى اللاتينية، 400 ق.م. - 1300 م . مايكل فرامبتون. ISBN 978-3-639-08294-4.
  44. كلاودي جاليني بيرجاميني (1992). أوديسياس هاتزوبولوس (محرر). "أن أفضل طبيب هو فيلسوف أيضًا" مع ترجمة يونانية حديثة . أثينا ، اليونان : أوديسياس هاتزوبولوس وشركاه: منشورات كاكتوس.
  45. ثيودور ج. دريزيس (خريف 2008). "الأخلاقيات الطبية في كتابات جالينوس" . مجلة التاريخ الطبي الأدرياتيكي . 6 (2): 333-336 . PMID 20102254 . 
  46. ^ الدماغ، ص. (26 نوفمبر 1977). "جالينوس حول المثل الأعلى للطبيب" (PDF) . Suid-Afrikaanse Tydskrif vir Geneeskunde . 52 (23): 936– 938. HDL : 10520/AJA20785135_18319 . بميد 339375 . 
  47. فريد، م. و ر. والزر، 1985، ثلاث رسائل حول طبيعة العلم، إنديانابوليس: هاكيت.
  48. لاسي، فيليب دي (يناير 1972). " أفلاطونية جالينوس". المجلة الأمريكية لعلم اللغة . 93 (1): 27-39 . doi : 10.2307/292898 . JSTOR 292898. PMID 11616518 .  
  49. كوسانز، كريستوفر إي . (1997). "نقد جالينوس للتشريح العقلاني والتجريبي". مجلة تاريخ علم الأحياء . 30 (1): 35-54 . doi : 10.1023/a:1004266427468 . PMID 11618979. S2CID 35323972 .  
  50. كوسانز، كريستوفر إي (مارس 1998). "الأسس التجريبية لغائية جالينوس" . دراسات في تاريخ وفلسفة العلوم، الجزء أ . 29 (1): 63-80 . Bibcode : 1998SHPSA..29...63C . doi : 10.1016/s0039-3681(96)00005-2 .

مراجع

للمزيد من القراءة

  • كوهن-هافت، لويس. الأطباء العامون في اليونان القديمة ، نورثهامبتون، ماساتشوستس، 1956.
  • جونز، دبليو إتش إس، الفلسفة والطب في اليونان القديمة ، مطبعة جونز هوبكنز، بالتيمور، 1946.
  • لينوكس، جيمس (15 فبراير 2006). "علم الأحياء عند أرسطو" . موسوعة ستانفورد للفلسفة .
  • لونغريغ، جيمس. الطب العقلاني اليوناني: الفلسفة والطب من ألكمايون إلى الإسكندريين ، روتليدج، 1993.
  • لونغريغ، جيمس. الطب اليوناني من العصر البطولي إلى العصر الهلنستي . نيويورك، نيويورك، 1998. ISBN 0-415-92087-6
  • ماجنو، غيدو. اليد الشافية: الإنسان والجرح في العالم القديم ، مطبعة جامعة هارفارد ، 1975.
  • ماجنو، غيدو. اليد الشافية: الإنسان والجرح في العالم القديم . روتليدج، 2004