الاعتداء الجنسي والإعاقة الذهنية

تُظهر الأبحاث المنشورة بين عامي 2000 و2020 ارتفاع معدلات انتشار العنف الجنسي ضد الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية ، مقارنةً بعامة السكان. [ 1 ] : 61 وقد موّلت منظمة الصحة العالمية [ 2 ] دراسةً خلصت إلى أن 15% من البالغين في جميع أنحاء العالم عام 2012 كانوا يعانون من إعاقة ، مما يعرضهم لخطر متزايد للعنف الجسدي والجنسي والعنف من الشريك الحميم . [ 3 ] ومن بين هؤلاء، كان 6.1% يعانون من إعاقة ذهنية، وتعرض 5.5% منهم للعنف الجنسي. [ 3 ] وفي تقرير آخر صدر عام 2012، وجدت منظمة الصحة العالمية أن الأطفال ذوي الإعاقة الذهنية في جميع أنحاء العالم كانوا أكثر عرضةً للعنف الجنسي بمقدار 4.6 أضعاف مقارنةً بالأطفال غير المعاقين. [ 4 ]

في الولايات المتحدة، أفاد مكتب إحصاءات العدالة في المسح الوطني لضحايا الجريمة أن معدل العنف الجنسي ضد ذوي الإعاقة الذهنية أعلى بخمس مرات من معدله ضد غيرهم. [ 5 ] ويتعرض كل من الرجال والنساء ذوي الإعاقة الذهنية للعنف الجنسي الذي يشمل الاغتصاب ، والإكراه الجنسي دون استخدام القوة الجسدية، والممارسات الجنسية دون تلامس جسدي. [ 6 ] ولا يقتصر مرتكبو العنف الجنسي على الغرباء فحسب، بل قد يكونون مقدمي رعاية، أو معارف، أو شركاء حميمين. [ 6 ] وغالبًا ما يحدد مرتكب الاعتداء ما إذا كان سيتم الإبلاغ عن الجريمة أم لا. [ 7 ]

على الرغم من أن الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية يتعرضون للعنف الجنسي بطرق مشابهة لتلك التي يتعرض لها عامة الناس، [73] إلا أنهم قد يكونون أكثر عرضة للعنف الجنسي بسبب اعتمادهم على الآخرين في الدعم الاقتصادي والرعاية الشخصية والمساعدة في مهام الحياة اليومية كالنظافة الشخصية وتناول الطعام. [ 8 ] [ 6 ] وغالبًا ما يواجهون مشكلات إضافية تتعلق بإعاقتهم والبيئات التي يعيشون فيها. [ 6 ] تشمل هذه المشكلات الإضافية التساؤلات حول قدرتهم على الموافقة على العلاقات الجنسية ، والمعاملة التمييزية أمام القانون، ومحدودية الوصول إلى خدمات الدعم والتعافي المناسبة. [ 9 ] [ 10 ] كما تُعدّ المواقف والمعتقدات المجتمعية حول الحياة الجنسية للأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية، ومدى صحة أو دقة ادعاءاتهم بالاعتداء، عوامل خطر إضافية. [ 10 ] وأخيرًا، يزيد التمييز العنصري والإثني، بالإضافة إلى التمييز على أساس الإعاقة، من خطر التعرض للعنف الجنسي. [ 9 ] [ 11 ]

الانتشار والوقوع

توجد اختلافات كبيرة بين تقديرات الانتشار والوقوع من مصادر بحثية مستقلة فيما يتعلق بهذا الموضوع. وغالبًا ما تتأثر النتائج بالعديد من العوامل، مثل :

  • الاختلافات في كيفية تعريف الاعتداء الجنسي، وما هي التجارب التي تُعتبر اعتداءً لأغراض البحث.
  • من يتم سؤاله عن الإساءة: يكون معدل الانتشار والوقوع المبلغ عنهما أقل إذا تمت استشارة مديري الخدمات أو الموظفين أو ملاحظات الحالة، ويكون أعلى عندما يتم سؤال الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية بشكل مباشر.
  • سواء تم جمع معدلات الإساءة للرجال والنساء أو حسابها بشكل منفصل.
  • الاختلافات بين مجموعات الأشخاص الذين تم اختيارهم للمشاركة في البحث. [ 12 ] : 72

ذكر موريس (1999) أن جمع بيانات عن حالات الاعتداء الجنسي على الأطفال ذوي الإعاقة قد يكون صعباً للأسباب التالية:

  • قد لا تتفق الأطراف التي أبلغت عن الحادث على مدى إعاقة الطفل المعاق.
  • قد لا يتم تسجيل المعلومات بشكل متسق.
  • قد لا يكون بعض الأطفال ذوي الإعاقات الذهنية البسيطة أو المتوسطة مسجلين لدى الخدمات التي عادةً ما تسجل حوادث الإساءة. [ 13 ] : 62-63

تحدث أعلى معدلات الإساءة داخل أماكن إقامة الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية. [ 14 ] ومن بين الأماكن الأخرى التي تكثر فيها حالات الإساءة منزل الجاني وأماكن عامة أخرى، مثل دورات المياه العامة . [ 14 ]

يُعدّ فهم عوامل العرق والإثنية في حالات الاعتداء الجنسي بين ذوي الإعاقة الذهنية أمرًا بالغ الأهمية لمعالجة الفروقات بين السكان البيض والأقليات في التعرض للاعتداء والتدخل. [ 15 ] وكما هو الحال في القضايا الصحية الأخرى، يواجه ذوو الإعاقة الذهنية من المجموعات العرقية والإثنية المهمشة تاريخيًا تفاوتًا صحيًا، حيث تكون نتائجهم الصحية أسوأ من نتائج السكان البيض ذوي الإعاقة. [ 16 ] ومع ذلك، غالبًا ما لا يتم الإبلاغ عن العرق والإثنية في عينات الدراسات التي تبحث تحديدًا في العنف الجنسي والإعاقة الذهنية. [ 17 ]

الولايات المتحدة

في عام 2002، كتب ديفيد سورنسن أن الأمريكيين ذوي الإعاقة الذهنية كانوا أكثر عرضة من أربع إلى عشر مرات للتعرض لأعمال عنف ضدهم. [ 18 ]

في عام 1996، خلص ديك سوبسي، المدير المساعد لمركز جيه بي داس للإعاقات النمائية ومدير مركز جون دوسيتور لأخلاقيات الصحة في جامعة ألبرتا ، إلى أن 80% من 162 شخصًا من ذوي الإعاقات النمائية والجسدية الذين تعرضوا لاعتداء جنسي، تعرضوا للاعتداء الجنسي أكثر من مرة. [ 19 ] وقدّر سوبسي أن ما بين 15000 و19000 شخص من ذوي الإعاقات الذهنية يتعرضون للاغتصاب سنويًا. [ 19 ]

وفقًا لتوجيهات وزارة العدل الأمريكية لعام 1995 ، فإن أكثر من 90% من الأمريكيين ذوي الإعاقة الذهنية تعرضوا لشكل من أشكال الاعتداء الجنسي في مرحلة ما من حياتهم؛ وتعرض 49% منهم لعشر حوادث اعتداء أو أكثر. [ 20 ]

في كتابه الصادر عام 1994 بعنوان "العنف والإيذاء في حياة الأشخاص ذوي الإعاقة: نهاية القبول الصامت؟" ، كتب سوبسي أن 68% من الفتيات ذوات الإعاقة الذهنية و30% من الفتيان ذوي الإعاقة الذهنية سيتعرضون للاعتداء الجنسي قبل بلوغهم سن 18 عامًا. [ 21 ]

خلص سوليفان وكنوتسون في عام 2000 إلى أن الأطفال ذوي الإعاقة الذهنية كانوا أكثر عرضة بقليل للاعتداء الجنسي من الأطفال ذوي الإعاقة بشكل عام، والذين بدورهم كانوا أكثر عرضة للاعتداء الجنسي بمقدار 3.14 مرة من الأطفال غير ذوي الإعاقة. [ 1 ] : 61

في عام 2007، تعرض الأمريكيون ذوو الإعاقة الذهنية لحوالي 47,000 حالة اغتصاب واعتداء جنسي. [ 22 ] وتشير البيانات الإحصائية للفترة من 2009 إلى 2014، والمستقاة من مكتب إحصاءات العدل ، إلى أن معدل جرائم العنف الخطيرة ، كالاغتصاب والاعتداء الجنسي، بين الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية كان أكثر من ثلاثة أضعاف معدله بين الأشخاص غير ذوي الإعاقة الذهنية، بما في ذلك ارتباط بنسبة 40% من الحالات التي كان فيها المعتدي الجنسي هو من يرعاها. [ 23 ]

خلصت دراسة أجريت عام 2010 إلى أن أكبر فئة من مرتكبي الاعتداء الجنسي المُحددين هم مقدمو خدمات أو مقدمو الرعاية للأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية . [ 24 ] أفاد 87% من عينة شملت 874 استبيانًا لأفراد ذوي إعاقات ذهنية بتعرضهم للاعتداء الجنسي، و67% منهم تعرضوا للاختراق المهبلي أو الشرجي . [ 24 ] كما خلصت الدراسة إلى أن مقدمي هذه الخدمات يفتقرون إلى المعرفة الأساسية حول الاعتداء، وخصائص الجناة، ومعلومات عن الضحايا المحتملين. [ 24 ]

في بعض الحالات، لا يستطيع الأشخاص ذوو الإعاقة الذهنية الإفصاح عن الاعتداء الجنسي بسبب القيود الجسدية أو العاطفية التي تفرضها إعاقتهم، مما يؤدي إلى استغلال مقدمي الرعاية لإعاقاتهم الذهنية. [ 22 ]

بريطانيا

أظهرت دراسة أجراها مكارثي وتومسون عام 1997 أن معدل انتشار الإعاقة الذهنية يبلغ 25% لدى الرجال و61% لدى النساء. [ 25 ] : 71 كما أظهر مسح أجراه براون وآخرون على كبار المديرين عام 1992 أن معدل الإصابة يبلغ 0.5 لكل ألف شخص من ذوي الإعاقة الذهنية سنويًا. [ 8 ] : 71

جمهورية أيرلندا

وجدت دراسة أجراها دان وباور عام 1990 أن معدل الإصابة يبلغ 2.88 لكل ألف شخص يعانون من إعاقات ذهنية سنوياً. [ 26 ] : 71

إسبانيا

أظهرت دراسة أجراها جيل-لاريو، وموريل-مينغوال، وباليستر-أرنال، ودياز-رودريغيز عام 2017، أن معدل انتشار الاعتداء الجنسي على الأطفال بلغ 2.8% لدى الرجال و9.4% لدى النساء. [ 27 ] ومن بين النساء اللواتي تعرضن للاعتداء، وثقت 52.9% فقط بشخص ما بما يكفي لإخبارهن بما حدث. [ 27 ] ومن بين هؤلاء، فضّلت 28.6% إخبار أحد الأقارب المقربين، بينما أخبرت 57.1% مربيًا ، وتحدثت 14.3% مع صديق. [ 27 ] أما الرجال، فقد قرر 80% منهم التحدث عن تجربتهم مع الاعتداء. [ 27 ] وأخبر نصفهم (50%) والدهم أو والدتهم، وتحدث 25% مع مربي، وناقش 25% الأمر مع أحد الأقارب المقربين. [ 27 ]

تشير دراسة إسبانية أخرى إلى أن معدل انتشار الاعتداء الجنسي يبلغ 6.10% عند الإبلاغ عنه ذاتيًا (9.4% لدى النساء و2.8% لدى الرجال)، و28.6% عند الإبلاغ عنه من قبل المختصين (27.8% لدى النساء و29.4% لدى الرجال). [ 28 ]

عوامل الخطر

تزيد عدة عوامل من خطر تعرض الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية للعنف الجنسي. [ 29 ] تركز النماذج الطبية للإعاقة على المخاطر المرتبطة بإعاقة الشخص، بينما تركز النماذج الاجتماعية للإعاقة على المخاطر الناجمة عن البيئة الاجتماعية المحيطة بالشخص ذي الإعاقة الذهنية. [ 29 ] : 16 لا تنطبق جميع هذه العوامل على جميع الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية، وبعضها ليس حكرًا عليهم.

  • نقص الفهم. [ 30 ]
  • نقص الوعي الاجتماعي والتدريب اللازمين لتحديد حالات الإساءة والتنبؤ بها. [ 31 ] : 4
  • الاعتماد المتأصل على شخصية مقدم الرعاية. [ 19 ]
  • الاعتماد طويل الأمد على الخدمات والرعاية الشخصية. [ 31 ] : 4
  • انعدام الأمن العاطفي والاجتماعي. [ 19 ]
  • عدم القدرة على الموافقة على النشاط الجنسي. [ 31 ] : 4
  • نقص المعرفة والتدريب في مجال التربية الجنسية . [ 19 ] [ 32 ]
  • وضع ضعيف في المجتمع. [ 19 ]
  • تدني احترام الذات، مما يساهم في الشعور بالعجز. [ 31 ] : 4
  • عدم إدراك أن الاعتداء الجنسي يمكن أن يسبب ضرراً. [ 33 ]
  • عدم القدرة على إخبار أي شخص عن الإساءة. [ 33 ]
  • سلوك مكتسب يتمثل في عدم التشكيك في مقدمي الرعاية أو غيرهم من ذوي السلطة. [ 31 ] : 4 [ 33 ]
  • صعوبات التواصل التي تعيق الإبلاغ عن الإساءة. [ 31 ] : 4
  • الخوف من عدم تصديقهم، مما يؤدي إلى عدم الإبلاغ عن الإساءة. [ 31 ] : 4
  • مشاعر الذنب أو الخزي التي تمنع الإبلاغ عن الإساءة. [ 31 ] : 4
  • صعوبة تحديد الشخص المناسب للإبلاغ عن الإساءة إليه. [ 31 ] : 4
  • انخفاض خطر الملاحقة القضائية للجناة. [ 31 ] : 5
  • يؤدي وصف وسائل منع الحمل بشكل روتيني للنساء ذوات الإعاقة الذهنية إلى تقليل خطر كشف الجناة. [ 34 ] : 225

يشكل الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية المتوسطة إلى الشديدة، وأولئك الذين يعانون من إعاقات جسدية إضافية، غالبية الأشخاص ذوي صعوبات التعلم الذين يتعرضون للعنف الجنسي. [ 31 ] : 5

الكشف عن خطر الاعتداء الجنسي

مقياس الكشف عن خطر الاعتداء الجنسي (DSARss) [ 35 ] يُعد مقياس DSARss أداة فحص موجزة مصممة لتقييم خطر التعرض للاعتداء الجنسي لدى الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية. [ 35 ] يتكون المقياس من 19 بندًا، مصنفة ضمن أربعة عوامل:

1. قبول الإساءة بسبب العاطفة - إنكار خطر الاعتداء الجنسي من قبل الأشخاص في البيئة المباشرة للضحية.

  • "والدي يعتني بي، لذا لا بأس من إقامة علاقات جنسية معه."
  • "معلمي يعتني بي، لذا لا بأس من إقامة علاقات جنسية معه."
  • "زملائي في المدرسة يعتنون بي، لذا لا بأس من إقامة علاقات جنسية معهم."
  • "عمي يعتني بي، لذا لا بأس من إقامة علاقات جنسية معه."

2. إنكار المخاطر المرتبطة بالأماكن - تصور الحصانة من الاعتداء الجنسي المرتبط بالأماكن.

  • "من المستحيل التعرض للاعتداء الجنسي في الشارع."
  • "من المستحيل التعرض للاعتداء الجنسي في منزلي."
  • "من المستحيل التعرض للاعتداء الجنسي في مكان عام (مثل المدرسة، مركز رعاية الأطفال ...)."

3. عوامل الخطر ومهارات الحماية الذاتية - وجود مؤشرات الخطر المرتبطة بتعاطي المخدرات أو نقص الإشراف الأبوي وإتقان مهارات التأقلم.

  • "أصبح أكثر عرضة للاعتداء الجنسي إذا قام شخص ما بعرض الكحول عليّ بإصرار."
  • "أصبح أقل عرضة للاعتداء الجنسي إذا كان والداي يعرفان أين أخرج ومع من."
  • "أكون أكثر عرضة للاعتداء الجنسي إذا كنت في منطقة مهجورة خلال الليل."
  • "إذا حاول أحدهم الاعتداء عليّ، يجب أن أصرخ "توقف! ساعدوني!"
  • "ينبغي أن أشك في أي غريب يقدم لي هدية."
  • "إذا تعرضتُ لاعتداء جنسي، يجب عليّ إبلاغ الشرطة."
  • "إذا تعرضتُ لاعتداء جنسي، يجب عليّ إبلاغ معلمي بذلك."
  • "من الأفضل عدم قول أي شيء إذا لمس أحدهم أعضائي التناسلية دون موافقتي."

4. عدم الوعي بقواعد العلاقة الحميمة - معرفة الشخص بما يشكل تهديدًا محتملاً للمساحة الشخصية.

  • "لا بأس إذا لمس شخص أعرفه مؤخرتي."
  • "لا بأس إن سمحت للناس برؤية أعضائي التناسلية."
  • "إذا أعجبت بشخص ما، يمكنني أن أسمح له أو لها بلمس أعضائي التناسلية."
  • "إذا لمسني أحدهم رغماً عني، فعليّ أن أسمح له أو لها بذلك على أي حال."

جميع الأسئلة ثنائية الإجابة (صحيح أو خطأ) وتتضمن رسمًا توضيحيًا يُبين محتوى السؤال لمساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية على فهمه. [ 35 ] يتوفر مقياس DSARss بنسختين، إحداهما للرجال والأخرى للنساء. محتوى الأسئلة متطابق في النسختين، لكن الصياغة الدقيقة لبعض الأسئلة تختلف. أظهر تحليل موثوقية مقياس DSARss اتساقًا داخليًا للمقياس الكلي بقيمة r = 0.52، وللعوامل الأربعة تراوحت قيمته بين r = 0.50 و r = 0.70. [ 35 ]

ملف تعريف الجاني

تشير الأبحاث إلى أن 97% إلى 99% من المعتدين معروفون وموثوق بهم من قبل الضحية من ذوي الإعاقة الذهنية. [ 33 ] ووفقًا لتحليل سوبسي ودو عام 1991 لـ 162 بلاغًا عن اعتداءات جنسية على أشخاص ذوي إعاقات ذهنية، كانت النسبة الأكبر من الجناة (28%) من مقدمي الخدمات ( موظفو الرعاية المباشرة ، ومقدمو الرعاية الشخصية ، والأطباء النفسيون ). [ 33 ] بالإضافة إلى ذلك، كان 19% من المعتدين من أفراد العائلة أو من أبناء الزوج/الزوجة ، و15.2% من المعارف (الجيران، وأصدقاء العائلة)، و9.8% من مقدمي الخدمات المدفوعة الأجر غير الرسميين (جليسات الأطفال)، و3.8% من الأشخاص الذين كانوا على علاقة عاطفية. [ 33 ] علاوة على ذلك، كانت 81.7% من الضحايا من النساء، و90.8% من الجناة من الرجال. [ 36 ]

قانون

الولايات المتحدة

تُعتبر حالات الاعتداء الجنسي في العديد من الولايات بمثابة " اعتداء جنسي " بموجب القانون؛ وغالبًا ما تتم مقاضاة الاعتداء الجنسي بموجب قوانين الاغتصاب أو الاعتداء الجنسي . [ 37 ] وتختلف إجراءات مقاضاة حالات الاعتداء الجنسي باختلاف قوانين كل ولاية على حدة. [ 37 ]

غالباً ما تضع الولايات قوانين خاصة بالأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية منفصلة عن قوانين الجرائم الجنسية العامة. [ 37 ] وتفرض هذه القوانين المنفصلة عادةً معياراً أعلى على الشخص ذي الإعاقة الذهنية فيما يتعلق بالموافقة مقارنةً بالشخص غير ذي الإعاقة الذهنية؛ أي أن المعايير القانونية المستخدمة لإثبات الموافقة الجنسية تكون أكثر صرامة بالنسبة للشخص ذي الإعاقة الذهنية. [ 37 ]

كما توضح ديبورا دبليو دينو من كلية الحقوق بجامعة فوردهام :

لقد طبقت المحاكم اختبارات غامضة وغير عملية في تحديد قدرة الضحية المتخلفة عقلياً على الموافقة؛ وسيكون من غير الواقعي اقتراح أن يكون معيار صارم ومحدد بدقة فعالاً في مجال غامض كالعلاقات الجنسية. [ 37 ]

تُستخدم ستة اختبارات كمعيار لتقييم الأهلية القانونية للأفراد ذوي الإعاقة الذهنية للموافقة على السلوك الجنسي. وهذه الاختبارات هي: "طبيعة ونتائج الفعل"، و" الأخلاق "، و"طبيعة السلوك"، و"مجمل الظروف"، و"أدلة الإعاقة الذهنية "، و"الحكم". [ 37 ] تستخدم تسع وأربعون ولاية أمريكية أحد هذه الاختبارات الستة عند مراجعة قضايا الاعتداء الجنسي، بينما تستخدم ولاية إلينوي اختبارين. [ 37 ]

اسم الاختباروصفالولايات التي تستخدم هذا الاختبار
طبيعة السلوكيجب على الفرد أن يفهم الطبيعة الجنسية لأي سلوك جنسي والجانب الطوعي لهذا النشاط، ولكن ليس عليه أن يفهم طبيعة وعواقب هذا النشاط الجنسي، أو أخلاقية هذا السلوك. [ 37 ]كاليفورنيا ، ديلاوير ، فلوريدا ، كنتاكي ، لويزيانا ، مين ، مونتانا ، نبراسكا ، نيفادا ، نيو هامبشاير ، نيو جيرسي ، كارولاينا الشمالية ، داكوتا الشمالية ، أوهايو ، أوريغون ، رود آيلاند ، كارولاينا الجنوبية ، تكساس ، يوتا : 38% من الولايات المتحدة.
الطبيعة والنتائجعلى غرار مبدأ الموافقة الطبية المستنيرة الذي يجب أن يفهم فيه المريض طبيعة الإجراء وعواقبه، يجب على الفرد أيضًا أن يفهم مخاطر السلوك، بما في ذلك النتائج السلبية المحتملة. [ 37 ]ألاسكا ، أريزونا ، أركنساس ، إنديانا ، أيوا ، كانساس ، نيو مكسيكو ، أوكلاهوما ، بنسلفانيا ، تينيسي ، فيرمونت ، فيرجينيا ، وايومنغ : 26% من الولايات المتحدة.
الأخلاقيجب أن يكون لدى الفرد فهم أخلاقي للنشاط الجنسي، وأن يفهم أيضاً طبيعة وعواقب السلوك الجنسي. [ 37 ]ألاباما ، كولورادو ، هاواي ، أيداهو ، إلينوي (مع اختبار مجمل الظروف)، نيويورك ، واشنطن : 14% من الولايات المتحدة.
مجمل الظروفيتم تقييم جميع الحقائق المحيطة بالقضية لتحديد سبب الحادث.ولاية إلينوي (مع اختبار الأخلاق).
دليل على الإعاقة العقلية[ 37 ] طريقة، وليست قانوناً، تسمح للمحكمة بالنظر في أدلة الإعاقة.كونيتيكت ، ماريلاند ، ماساتشوستس ، ميشيغان ، ميسيسيبي ، ميسوري ، ساوث داكوتا ، ويست فرجينيا ، ويسكونسن : 18% من الولايات المتحدة.
الحكميحدد ما إذا كان بإمكان الفرد ممارسة الحكم فيما يتعلق بالموافقة على النشاط الجنسي. [ 37 ]جورجيا ، مينيسوتا

أستراليا

حماية خاصة

يحظى الأشخاص ذوو الإعاقة الذهنية بحماية خاصة بموجب القانون الأسترالي . [ 38 ] في قانون العقوبات ، يُعرَّف الشخص بأنه معاق عقليًا إذا كان يعاني من "مرض أو خلل عقلي يجعله غير قادر على إدراك طبيعة سلوكه". [ 38 ] تشبه الحماية الخاصة الممنوحة للأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية في هذه الحالات الحماية القانونية الممنوحة للأطفال . في حالات الاعتداء الجنسي، لا يُعتد بالموافقة الفعلية، لأن الشخص غير قادر على إعطاء موافقة قانونية. [ 38 ]

إنجلترا وويلز

يُعرّف قانون الجرائم الجنسية لعام 2003 الجرائم الجنسية بشكل عام، بما في ذلك تلك المرتكبة ضد أو من قبل البالغين أو الأطفال. [ 39 ] ويتضمن القانون جرائم محددة ضد البالغين ذوي الإعاقات الذهنية أو الذين يعانون من مشاكل في الصحة العقلية:

الاعتداء الجنسي على الأشخاص المستضعفين المصابين باضطرابات نفسية. ويشمل ذلك الحالات التي:

  • إنهم غير قادرين على الرفض بسبب نقص الفهم.
  • يتم تقديم الإغراءات لهم، أو تهديدهم، أو خداعهم، و
  • هناك خرق لعلاقة الرعاية من قبل عامل الرعاية؛ [ 39 ]

الجرائم المبلغ عنها

في عام ٢٠٠٢، قدّر دانيال د. سورنسن، رئيس لجنة ضحايا الجريمة التابعة لفرقة العمل المعنية بالعدالة الجنائية للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية، أن أقل من ٤.٥٪ من الجرائم المرتكبة ضد الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية في كاليفورنيا تم الإبلاغ عنها، مقارنةً بنسبة ٤٤٪ من عامة الناس الذين يتعرضون للجرائم. [ ١٨ ] وفي العام نفسه، خلص برنامج مشروع سياتل للإغاثة من الاغتصاب، المخصص لضحايا الاعتداء الجنسي من ذوي الإعاقات الذهنية، إلى وجود نقص في الإبلاغ عن الاعتداءات الجنسية التي يتعرض لها الضحايا من ذوي الإعاقات الذهنية، يفوق النقص في الإبلاغ لدى الفئات السكانية الأخرى. [ ١٨ ] وفي عام ١٩٩٠، أشارت عدة دراسات إلى أن ٨٠-٨٥٪ من حالات الاعتداء الجنائي على نزلاء المؤسسات لم تصل إلى السلطات المختصة. [ ١٨ ] وخلصت الدراسات إلى أن ٤٠٪ من ضحايا الاعتداء الجنائي و٤٠٪ من موظفي مرافق الرعاية غير المسيئين الذين شملتهم الدراسة كانوا مترددين في الإبلاغ عن قضايا الاعتداء الجنائي خوفًا من الانتقام أو العقاب من قبل الإداريين. [ ٤٠ ]

آثار العنف الجنسي

يُلحق العنف الجنسي ضرراً بالأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية، تماماً كما يُلحق الضرر بالأشخاص غير ذوي الإعاقة الذهنية. [ 41 ] غالباً ما يكون الضرر أشدّ وطأةً عندما يستمر العنف لفترة طويلة، أو إذا كان الفرد قد مرّ بتجارب مؤلمة متعددة طوال حياته. [ 31 ] [ 42 ] قد يزيد انخفاض مستوى النمو من خطر الضرر، خاصةً إذا كان الجاني معروفاً للضحية . [ 41 ] [ 31 ] وقد تم الإبلاغ عن الآثار التالية، ولكن قد لا يعاني منها جميع الناجين من العنف الجنسي من ذوي الإعاقة الذهنية:

  • الأضرار النفسية والعاطفية، مثل الاكتئاب والشعور بالذنب ولوم الذات وتدني احترام الذات. [ 31 ] : 5
  • الإصابة الجسدية. [ 31 ] : 5
  • الحمل. [ 31 ] : 25
  • الأمراض المنقولة جنسياً. [ 31 ] : 25
  • تضرر (ربما دائم) علاقات الثقة مع مقدمي الرعاية والأصدقاء والعائلة. [ 31 ] : 5
  • السلوك المضطرب أو المتحدي أو المتغير بأي شكل من الأشكال، لا سيما بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون التواصل. [ 31 ] : 5 [ 42 ]
  • اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). [ 42 ]

يواجه الأشخاص ذوو الإعاقة الذهنية نفس التحديات التي يواجهها غيرهم في الإبلاغ عن حوادث الاعتداء الجنسي. [ 43 ] يعاني الناجون من الاعتداء الجنسي من الخوف من الانتقام أو عدم تصديقهم. [ 43 ] وقد يفتقرون إلى المعرفة الجنسية ، وبالتالي لا يعرفون ما حدث لهم. [ 43 ] ولا يزال المجتمع يروج للخرافة القائلة بأن الناجي هو المسؤول عن الجريمة التي ارتُكبت بحقه. [ 43 ] إضافةً إلى ذلك، قد يجد الأشخاص ذوو الإعاقة الذهنية صعوبة في التواصل عند وقوع اعتداء جنسي أو حدوثه في الماضي، وذلك بسبب صعوبات في فهم اللغة والتعبير عنها. [ 42 ] إن عوائق التواصل [ 42 ] [ 43 ] ونقص المقاييس المعتمدة لتقييم الاعتداء الجنسي لدى البالغين ذوي الإعاقة الذهنية والنمائية، [ 42 ] يجعل من الضروري على مقدمي الرعاية الصحية وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية التعرف على بعض التغيرات السلوكية التي قد تشير إلى وقوع اعتداء جنسي أو حدوثه. [ 42 ] [ 41 ] [ 43 ] فيما يلي التغيرات السلوكية التي لوحظت لدى بعض ضحايا الاعتداء الجنسي من ذوي الإعاقة الذهنية، وليس جميعهم:

علاج

يبدأ علاج الاعتداء الجنسي بالوعي بأن الأشخاص ذوي الإعاقة، وخاصةً ذوي الإعاقة الذهنية، أكثر عرضةً لخطر الجرائم العنيفة. [ 7 ] وإدراكًا لزيادة خطر تعرض الأفراد ذوي الإعاقة الذهنية للاعتداء الجنسي، يمكن للعاملين في المجال الصحي إجراء فحوصات للكشف عن العنف الجنسي عند علاج المرضى. [ 7 ] يُحسّن الكشف عن الاعتداء الجنسي النتائج الصحية من خلال التدخل والعلاج في الوقت المناسب. [ 6 ]

الأفراد ذوو الإعاقة الذهنية الذين تعرضوا لصدمات نفسية، كالاعتداء الجنسي، أكثر عرضةً لمعاناة شديدة مرتبطة بالصدمة، بما في ذلك اضطراب ما بعد الصدمة . [ 45 ] تركز العلاجات الفعالة على تعليم الأفراد كيفية التأقلم مع الصدمة والتغلب على الخوف والقلق والعزلة ، والحد من الآثار التراكمية لإعادة معايشة الحدث. [ 45 ] التوصيات القائمة على الأدلة لعلاج الضيق النفسي المرتبط بالصدمة واضطراب ما بعد الصدمة لدى البالغين والأطفال ذوي الإعاقات النمائية والذهنية هي مناهج علاجية متعددة التخصصات. [ 45 ] ينبغي تدريب الأخصائيين السريريين في مجال الجنسانية والإعاقة الذهنية وعلاج الإساءة. [ 46 ] العلاجات الدوائية فعالة. [ 47 ] أثبت العلاج النفسي باستخدام العلاج السلوكي المعرفي وإزالة التحسس بحركة العين فائدته لدى فئات ذوي الإعاقة الذهنية. [ 47 ] من أكثر التدخلات فعالية في الحد من أعراض الصدمة إحداث تغييرات في البيئة اليومية للشخص لتجنب المحفزات الصادمة. [ 45 ]

يُساهم فحص وتدريب مقدمي الرعاية والأطباء والعاملين في مجال الرعاية في تحسين الوقاية. [ 48 ] كما يُمكن أن يُساهم التثقيف الجنسي والتدريب على السلوك الجنسي اللائق ومهارات التعبير عن الذات في زيادة الوقاية من الاعتداء الجنسي. [ 48 ]

بإمكان الأطباء ومقدمي الرعاية التوعية والتثقيف بشأن الإعاقة والوقاية من الاعتداء الجنسي لتحسين نتائج الوقاية من الاعتداء الجنسي وعلاجه لدى الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية. [ 48 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 سوليفان، ب. وكنوتسون، ج. (2000) "سوء المعاملة والإعاقات: دراسة وبائية قائمة على السكان". إساءة معاملة الأطفال وإهمالهم 22، 4، 271-288، نقلاً عن هيغينز، م. وسوين، ج. (2010)، الإعاقة والاعتداء الجنسي على الأطفال، دار نشر جيسيكا كينغسلي.
  2. منظمة الصحة العالمية (2011). "التقرير العالمي عن الإعاقة" . منشورات منظمة الصحة العالمية.
  3. ١-٢ هيوز، كارين؛ بيليس، مارك أ؛ جونز، ليزا؛ وود، سارة؛ بيتس، جيف؛ إيكلي، ليندسي؛ مكوي، إيلي؛ ميكتون، كريستوفر؛ شكسبير، توم؛ أوفيسر، ألانا (أبريل ٢٠١٢). " انتشار ومخاطر العنف ضد البالغين ذوي الإعاقة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للدراسات الرصدية" . مجلة لانسيت . ٣٧٩ (٩٨٢٦): ١٦٢١-١٦٢٩ . doi : 10.1016/S0140-6736(11)61851-5 . PMID 22377290. S2CID 42863537 .  
  4. جونز، ليزا؛ بيليس، مارك أ؛ وود، سارة؛ هيوز، كارين؛ مكوي، إيلي؛ إيكلي، ليندسي؛ بيتس، جيف؛ ميكتون، كريستوفر؛ شكسبير، توم؛ أوفيسر، ألانا (سبتمبر 2012). "انتشار ومخاطر العنف ضد الأطفال ذوي الإعاقة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للدراسات الرصدية" . مجلة لانسيت . 380 (9845): 899-907 . doi : 10.1016/S0140-6736(12) 60692-8 . PMID 22795511. S2CID 21485530 .  
  5. "مكتب إحصاءات العدل (BJS)" . www.bjs.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15-10-2020 .
  6. 1 2 3 4 5 باسيل، كاثلين سي؛ بريدينغ، ماثيو جيه؛ سميث، شارون جي (مايو 2016). " الإعاقة وخطر العنف الجنسي الأخير في الولايات المتحدة" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 106 (5): 928-933 . doi : 10.2105/AJPH.2015.303004 . ISSN 0090-0036 . PMC 4985079. PMID 26890182 .   
  7. 1 2 3 ويسينك، إنجي ب.؛ فان فوغت، إيفلين س.؛ سميتس، إيريس أ.م.؛ مونين، خافيير م.هـ.؛ ستامز، جيرت-يان ج.م. (2018-04-03). "تقارير عن الاعتداء الجنسي على الأطفال في رعاية الدولة: مقارنة بين الأطفال ذوي الإعاقة الذهنية وغير ذويها" . مجلة الإعاقة الذهنية والنمائية . 43 (2): 152-163 . doi : 10.3109/13668250.2016.1269881 . ISSN 1366-8250 . 
  8. 1 2 براون، هـ.، شتاين، ج. وتورك، ف. (1995) "الاعتداء الجنسي على البالغين ذوي صعوبات التعلم: تقرير عن مسح ثانٍ لمدة عامين حول معدل الحدوث". بحث الإعاقة العقلية 8، 1، 3-24، نقلاً عن ميشيل مكارثي، الجنسانية والنساء ذوات صعوبات التعلم، الطبعة الثانية، دار نشر جيسيكا كينغسلي، 1999.
  9. 1 2 كريمرز-أولين، آن (ديسمبر 2016). "الجنسانية، والإعاقة الذهنية، وتشريعات حقوق الإنسان" . المجلة الجنوب أفريقية لعلم النفس . 46 (4): 504-516 . doi : 10.1177/0081246316678154 . ISSN 0081-2463 . S2CID 151386968 .  
  10. 1 2 المركز الوطني لموارد العنف الجنسي. (2018). صحيفة حقائق الجرائم ضد الأشخاص ذوي الإعاقة [دليل الموارد].
  11. ريتمانسبيرجر، دوريس؛ ويبر، جيرمان؛ لويجر-شوستر، بريجيت (24 فبراير 2020). "ردود الفعل الاجتماعية تجاه الإفصاح عن العنف الجنسي لدى النساء البالغات ذوات الإعاقة الذهنية البسيطة إلى المتوسطة: تحليل نوعي لأربع حالات" . المجلة الدولية للإعاقات النمائية . 68 (2): 136-146 . doi : 10.1080/20473869.2020.1729017 . ISSN 2047-3869 . PMC 8928797. PMID 35309708 .   
  12. مكارثي، ميشيل (1999). الجنسانية والنساء ذوات صعوبات التعلم ( الطبعة الثانية). دار نشر جيسيكا كينغسلي. رقم ISBN  9781853027307.
  13. موريس، ج. (1999) "الأطفال ذوو الإعاقة، وأنظمة حماية الطفل، وقانون الطفل". مراجعة إساءة معاملة الطفل 8، 91-108، نقلاً عن ميشيل مكارثي، الجنسانية والنساء ذوات صعوبات التعلم، الطبعة الثانية، دار نشر جيسيكا كينغسلي، 1999.
  14. 1 2 مكارثي، ميشيل؛ طومسون، ديفيد (يونيو 1997). "دراسة انتشار الاعتداء الجنسي على البالغين ذوي الإعاقة الذهنية المحالين لتلقي التثقيف الجنسي". مجلة البحوث التطبيقية في الإعاقة الذهنية . 10 (2): 105-124 . doi : 10.1111/j.1468-3148.1997.tb00012.x . ISSN 1360-2322 . 
  15. لويس، كالييا ر.؛ روبيلارد، أليسا؛ بيلينغز، ديبورا؛ وايت، كيلي (19 مايو 2019). "التصورات المتباينة لضحية اعتداء جنسي افتراضية بناءً على العرق والإثنية: استكشاف مسؤولية الضحية، والصدمة، والحاجة إلى الدعم الاجتماعي" . مجلة الصحة الجامعية الأمريكية . 67 (4 ) : 308-317 . doi : 10.1080/07448481.2018.1472096 . ISSN 0744-8481 . PMID 29952734. S2CID 205584398 .   
  16. بليك، آر إن، إلسورث، دي دبليو، هافركامب، إس إم، وكورنبلاو، بي إل (2015). العبء المزدوج: التفاوتات الصحية بين الأشخاص الملونين ذوي الإعاقة [تقرير]. برنامج أوهايو للإعاقة والصحة. nisonger.osu.edu/ODHP
  17. براون، أ.، آغا، أ.، ديميان، أ.، وبياتريس، إ. (2016). دراسة استجابات نظام العدالة الجنائية وأنماط طلب المساعدة لدى الناجين من العنف الجنسي من ذوي الإعاقة (رقم الوثيقة: 250196) [تقرير]. وزارة العدل الأمريكية.
  18. 1 2 3 4 سورنسن، ديفيد د (9 أغسطس 2002). "الضحايا غير المرئيين: تحديث لمقال نُشر أصلاً في Prosecutor's Brief: المجلة الفصلية لجمعية المدعين العامين في كاليفورنيا" (PDF) .
  19. 1 2 3 4 5 6 سوبسي، د. معدلات خطر التعرض للعنف النسبي: الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية (مخطوطة غير منشورة). (1996) ورد ذكره في حقائق عن الإجهاد الناتج عن الصدمات النفسية والأطفال ذوي الإعاقات النمائية ، الشبكة الوطنية للإجهاد الناتج عن الصدمات النفسية لدى الأطفال، فريق عمل معايير علاج الصدمات النفسية المُكيَّفة، عبر حكومة مقاطعة لوس أنجلوس
  20. فالنتي-هايم، د.؛ شوارتز، ل. (1995). "مقابلة الاعتداء الجنسي للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية" .
  21. سوبسي، ديك (1994). العنف والإيذاء في حياة الأشخاص ذوي الإعاقة: هل انتهى القبول الصامت؟ . بالتيمور، يو إيه: بروكس. ISBN 978-1557661487.
  22. 1 2 ماك إيتشيرن، أدريانا ج. (2012). "الاعتداء الجنسي على الأفراد ذوي الإعاقة: استراتيجيات وقائية للممارسة السريرية". مجلة الاعتداء الجنسي على الأطفال . 21 (4): 386-398 . doi : 10.1080/10538712.2012.675425 . PMID 22809045. S2CID 45421624 .  
  23. هاريل، إي. (2016). الجرائم المرتكبة ضد الأشخاص ذوي الإعاقة، 2009-2014 - جداول إحصائية. تم استرجاعها من https://www.bjs.gov/content/pub/pdf/capd0914st.pdf
  24. 1 2 3 بومان، راشيل أ.؛ سكوتي، جوزيف ر.؛ موريس، تريسي ل. (2010). "الوقاية من الاعتداء الجنسي: برنامج تدريبي لمقدمي خدمات ذوي الإعاقات النمائية". مجلة الاعتداء الجنسي على الأطفال . 19 (2): 119-127 . doi : 10.1080/10538711003614718 . PMID 20390782. S2CID 41153210 .  
  25. مكارثي، م. وتومسون، د. (1997) 'دراسة انتشار الاعتداء الجنسي على البالغين ذوي الإعاقة الذهنية المحالين إلى التثقيف الجنسي.' مجلة البحوث التطبيقية في الإعاقة الذهنية 10، 2، 105-124، المشار إليها في ميشيل مكارثي، الجنسانية والنساء ذوات صعوبات التعلم، الطبعة الثانية، دار نشر جيسيكا كينغسلي، 1999.
  26. دون، تي. وباور، أ. (1990) "الاعتداء الجنسي والإعاقة العقلية: النتائج الأولية من دراسة مجتمعية"، بحث الإعاقة العقلية 3، 111-125، المشار إليه في ميشيل مكارثي، الجنسانية والنساء ذوات صعوبات التعلم، الطبعة الثانية، جيسيكا كينغسلي للنشر، 1999.
  27. 1 2 3 4 5 جيل لاريو، إم ª دولوريس؛ موريل مينجوال، فيسنتي؛ باليستر-أرنال، رافائيل؛ دياز رودريغيز، إيرين (2017). “تجربة الحياة الجنسية لدى البالغين ذوي الإعاقة الذهنية”. مجلة أبحاث الإعاقة الذهنية . 62 (1): 72– 80. دوى : 10.1111/jir.12455 . بميد 29159891 . S2CID 22622944 .  
  28. ^ جيل لاريو، مª دولوريس؛ موريل مينجوال، فيسنتي؛ دياز رودريغيز، إيرين؛ باليستر-أرنال، رافائيل (2018). “انتشار وعواقب الاعتداء الجنسي المبلغ عنه وغيره من التقارير الأخرى لدى البالغين ذوي الإعاقة الذهنية”. مجلة أبحاث الإعاقة الذهنية . 63 (2): 138– 148. دوى : 10.1111/jir.12555 . بميد 30328163 . S2CID 53521044 .  
  29. 1 2 هولوموتز، أندريا، 2011، صعوبات التعلم والضعف الجنسي، دار نشر جيسيكا كينغسلي
  30. سوبسي، د؛ فارنهاجن، س. (1989). "الاعتداء الجنسي واستغلال الأشخاص ذوي الإعاقة: نحو الوقاية والعلاج". في: تشابو، م.، جوجن، ل. (محرران). التربية الخاصة في جميع أنحاء كندا . فانكوفر: مركز فانكوفر للتنمية البشرية والبحوث. ص 199-218 . 
  31. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 مينكاب، ريسبوند ، يو كيه فويس، 2001، خلف الأبواب المغلقة: منع الاعتداء الجنسي على البالغين ذوي الإعاقة الذهنية، http://lx.iriss.org.uk/sites/default/files/resources/behind_closed_doors.pdf
  32. شافسما، ديلانا؛ كوك، جيرجو؛ ستوفيلين، جوك إم تي؛ كيرفس، ليوبولد إم جي (أغسطس 2014). "تحديد الطرق الفعالة لتدريس التربية الجنسية للأفراد ذوي الإعاقة الذهنية: مراجعة منهجية" . مجلة أبحاث الجنس . 52 (4): 412-432 . doi : 10.1080/00224499.2014.919373 . PMC 4409057. PMID 25085114 .  
  33. 1 2 3 4 5 6 بالدريان، ن. (1991). "الاعتداء الجنسي على الأشخاص ذوي الإعاقات النمائية". الجنسانية والإعاقة . 9 (4): 323-335 . doi : 10.1007/BF01102020 . S2CID 59276744 . 
  34. تايلور، م. وكارلسون، ج. (1993) "الاتجاهات القانونية: آثارها على إدارة الحيض/الخصوبة للشابات ذوات الإعاقة الذهنية". المجلة الدولية للإعاقة والتنمية والتعليم 40، 2، 133-157، نقلاً عن ميشيل مكارثي، الجنسانية والنساء ذوات صعوبات التعلم، الطبعة الثانية، دار نشر جيسيكا كينغسلي، 1999
  35. 1 2 3 4 جيل لاريو، إم ª دولوريس؛ باليستر-أرنال، رافائيل؛ موريل مينجوال، فيسنتي؛ كاباليرو جاسكون، لورينا؛ كاسترو كالفو، خيسوس (2020). “التطوير والخصائص السيكومترية للكشف عن مقياس فحص مخاطر الاعتداء الجنسي (DSARss)”. الاعتداء الجنسي . 32 (7): 850-877 . دوى : 10.1177 / 1079063219858061 . بميد 31248341 . S2CID 195762775 .  
  36. سوبسي، د.؛ دو، ت. (1991). "أنماط الاعتداء والتحرش الجنسي". الجنسانية والإعاقة . 9 (3): 243-259 . doi : 10.1007/bf01102395 . S2CID 71335300 . 
  37. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 مورانو، جيه بي (يونيو 2001). "الاعتداء الجنسي على المرضى ذوي الإعاقة الذهنية: تحليل طبي وقانوني لطبيب الرعاية الأولية" . مجلة الرعاية الأولية المصاحبة لمجلة الطب النفسي السريري . 3 (3): 126-135 . doi : 10.4088/pcc.v03n0304 . PMC 181173. PMID 15014610 .  
  38. 1 2 3 لومباردي، كيت ستون (25 يوليو 1993). "الاغتصاب والمتخلفون عقلياً" . صحيفة نيويورك تايمز .
  39. ١ ٢ http://www.cps.gov.uk/news/fact_sheets/sexual_offences/ ، دائرة الادعاء الملكي، "صحيفة حقائق الجرائم الجنسية"، تم الاطلاع عليها بتاريخ ١٢/١١/٢٠١٤
  40. هيلم، ر. (1990). "دراسة تجد أن المعتدين على ذوي الإعاقة غالباً ما يكونون مساعديهم". صحيفة إدمونتون جورنال . ص. ج3. 
  41. 1 2 3 بيرن، غاري (24 سبتمبر 2020). "مراجعة منهجية لتدخلات العلاج للأفراد ذوي الإعاقة الذهنية وأعراض الصدمة: مراجعة للأدبيات الحديثة" . الصدمة والعنف والإيذاء . 23 (2): 541-554 . doi : 10.1177/1524838020960219 . PMID 32969328. S2CID 221884526 .  
  42. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ميفيسن، ل.؛ دي يونغ، أ. (2010-04-01). "اضطراب ما بعد الصدمة وعلاجه لدى الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية: مراجعة للأدبيات" . مجلة علم النفس السريري . 30 (3): 308-316 . doi : 10.1016/j.cpr.2009.12.005 . hdl : 11245/1.325695 . ISSN 0272-7358 . PMID 20056303 .  
  43. 1 2 3 4 5 6 ماكجيلواي، كوني؛ سميث، ديفيد؛ جالفين، روز (2020). "العوائق التي يواجهها البالغون ذوو الإعاقة الذهنية الذين يتعرضون للاعتداء الجنسي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة البحوث التطبيقية في الإعاقة الذهنية . 33 (1): 51-66 . doi : 10.1111/jar.12445 . ISSN 1468-3148 . PMID 29532978 .  
  44. 1 2 3 4 5 6 7 8 جوديير-براون، باريس (2012). دليل الاعتداء الجنسي على الأطفال: التحديد والتقييم والعلاج . نيو جيرسي: جون وايلي وأولاده. ص 8. ISBN  978-1-118-08292-8.
  45. 1 2 3 4 ميفيسن، ل.؛ دي يونغ، أ. (أبريل 2010). "اضطراب ما بعد الصدمة وعلاجه لدى الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية" . مجلة علم النفس السريري . 30 (3): 308-316 . doi : 10.1016/j.cpr.2009.12.005 . hdl : 11245/1.325695 . PMID 20056303 . 
  46. بالاديريان، نورا ج. (1991). "الاعتداء الجنسي على الأشخاص ذوي الإعاقات النمائية" . الجنسانية والإعاقة . 9 (4): 323-335 . doi : 10.1007/BF01102020 . ISSN 0146-1044 . S2CID 59276744 .  
  47. 1 2 بيرن، غاري (24-09-2020). "مراجعة منهجية لتدخلات العلاج للأفراد ذوي الإعاقة الذهنية وأعراض الصدمة: مراجعة للأدبيات الحديثة" . الصدمة والعنف والإيذاء . 23 (2): 541-554 . doi : 10.1177/1524838020960219 . ISSN 1524-8380 . PMID 32969328. S2CID 221884526 .   
  48. 1 2 3 ماك إيتشيرن، أدريانا ج. (يوليو 2012). "الاعتداء الجنسي على الأفراد ذوي الإعاقة: استراتيجيات وقائية للممارسة السريرية" . مجلة الاعتداء الجنسي على الأطفال . 21 (4): 386-398 . doi : 10.1080/10538712.2012.675425 . ISSN 1053-8712 . PMID 22809045. S2CID 45421624 .